Τοπική διαπύηση. Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι πυώδους φλεγμονής και γιατί αναπτύσσονται;

Ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ως παιδιά, πέφτουμε συχνά και... Ως ενήλικες, δεν μπορούμε επίσης να αποφύγουμε διάφορες βλάβες στο σώμα μας. Η πληγή μπορεί να είναι ακόμη και εσωτερική - μετά από χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα. Όλοι όμως έχουμε συνηθίσει στο γεγονός ότι οι πληγές επουλώνονται από μόνες τους και σύντομα υποχωρούν. Τι γίνεται όμως αν δεν πραγματοποιηθεί η διαδικασία επούλωσης;

Τι είναι αυτό - πνιγμός;

Ο συνδυασμός τριών συστατικών δίνει πνιγμό. Τι είναι? Η διαπύηση είναι μια κατάσταση κατά την οποία σχηματίζεται πύον και συσσωρεύεται στους μαλακούς ιστούς. Ποια τρία στοιχεία οδηγούν σε αυτό; Ανοιχτό τραύμα, μόλυνση και μόλυνση. Η διείσδυση διαφόρων λοιμώξεων μέσω ανοιχτού τραύματος οδηγεί στην ανάπτυξη ερυσίπελας, αποστημάτων, φλεγμονών, λεμφαδενίτιδας, λεμφαγγειίτιδας, πυώδους θρομβοφλεβίτιδας και μερικές φορές γενικής λοίμωξης πυώδους φύσης.

Η διαπύηση είναι μια δευτερογενής ασθένεια. Ο πρωτογενής σχηματισμός αναπτύσσεται ως συσσώρευση θρόμβων αίματος στο κρεβάτι του τραύματος. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή είναι μια φυσική διαδικασία, η οποία θα πρέπει να υποχωρήσει μετά από 5 ημέρες και να αρχίσει να επουλώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια διεισδύουν παθητικά και η δραστηριότητά τους είναι ασήμαντη. Το σώμα αντιμετωπίζει τη μόλυνση, την καταστρέφει, μετά την οποία η πληγή επουλώνεται. Ωστόσο, η μαζική εισροή μικροοργανισμών προχωρά στο δεύτερο στάδιο - τη φλεγμονή. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσα σε 2 ημέρες.

Ανάλογα με τις μορφές της διαβροχής χωρίζονται σε:

1. Οξεία - εκδήλωση όλων των κύριων συμπτωμάτων.
2. Χρόνιος.

Ανάλογα με το παθογόνο, χωρίζονται σε τύπους:

• Βακτηριακό (μολυσματικό);
• Ιογενής;
• Πυώδης.

Φάσεις της διαδικασίας του τραύματος

1. Όλα ξεκινούν με τη φάση ενυδάτωσης της διαδικασίας του τραύματος. Αποτελείται από αυξημένη ροή αίματος, σχηματισμό εξιδρώματος, φλεγμονώδες οίδημα, διήθηση λευκοκυττάρων, καθώς και κυκλική στασιμότητα. Η οξείδωση του τραύματος συμβαίνει προκειμένου να προετοιμαστεί περαιτέρω για επούλωση. Η πληγή καθαρίζεται και απελευθερώνεται από νεκρούς ιστούς και κύτταρα, βακτήρια και τα απόβλητά τους, και τοξίνες. Η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται λόγω του σχηματισμού γαλακτικού οξέος στην πληγή.
2. Η φάση αφυδάτωσης της διαδικασίας του τραύματος χαρακτηρίζεται από μείωση της φλεγμονής, μείωση του οιδήματος, εκροή αίματος και αποβολή του εξιδρώματος.
3. Η φάση της αναγέννησης περιλαμβάνει το σχηματισμό κοκκιώδους ιστού και την ωρίμανση του για να σχηματίσει μια ουλή. Σε αυτό το στάδιο, τα βακτήρια ωθούνται προς τα έξω. Εάν αυτός ο ιστός καταστραφεί, τότε τα βακτήρια έχουν την ευκαιρία να διεισδύσουν στην πληγή, γεγονός που οδηγεί σε εξόγκωση.

Έτσι, επισημαίνουμε τα στάδια μιας διαδικασίας πληγής με πυώδη μόλυνση:

1. Λοίμωξη και φλεγμονή.
2. Κοκκοποίηση και αποκατάσταση;
3. Ωρίμανση;
4. Επιθηλιοποίηση.

Η άφθονη επιθυμία του σώματος να απαλλαγεί από τη μόλυνση, η οποία έχει διεισδύσει σε μεγάλες ποσότητες, οδηγεί στη συσσώρευση νεκρών λευκοκυττάρων στην πληγή - αυτό είναι πύον. Η διαπύηση είναι μια παρενέργεια της μάχης του οργανισμού ενάντια στα βακτήρια. Το σώμα συνεχίζει να απαλλάσσεται από το πύον, το οποίο οδηγεί σε μια πρόσθετη φλεγμονώδη διαδικασία.

Με βάση τους σχηματισμούς που προκύπτουν στη θέση του τραύματος, χωρίζονται σε τύπους:

• Φλυκταινώδης - ο σχηματισμός φλυκταινών που είναι ορατές μέσω του δέρματος, η ρήξη τους και η απελευθέρωση εξιδρώματος προς τα έξω.
• Απόστημα - ο σχηματισμός αποστήματος βαθιά κάτω από το δέρμα. Μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό γάγγραινας, οδηγώντας σε ακρωτηριασμό ενός μέρους του σώματος.

Αιτίες

Οι αιτίες της εξόγκωσης του τραύματος είναι λοιμώξεις που διεισδύουν στον ιστό. Πώς φτάνουν εκεί; Είτε μέσω μιας ανοιχτής πληγής, για παράδειγμα, ένα άτομο τραυματίστηκε - σχηματίστηκε μια ανοιχτή πληγή, είτε κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, στη μέση της. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης όταν έχει ήδη σχηματιστεί θρόμβος αίματος, κλείνοντας την πληγή, αλλά το άτομο (ή οι γιατροί) δεν πραγματοποιούν καμία αντισηπτική και άσηπτη διαδικασία. Η απουσία οποιασδήποτε θεραπείας του τραύματος οδηγεί σε διαπύησή του αν μιλάμε για βαθιά ή μαζική διείσδυση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εξόγκωση εμφανίζεται χωρίς καμία μόλυνση. Αυτή είναι μια αντίδραση του σώματος που αντιδρά αρνητικά σε εκείνα τα φάρμακα και τους επιδέσμους που εφαρμόζονται στην πληγή.

Τα άτομα που έχουν μειωμένη ανοσία κινδυνεύουν. Αυτό παρατηρείται συχνά παρουσία μολυσματικών ασθενειών ή σε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Συμπτώματα και σημεία εξόγκωσης τραύματος

Τα συμπτώματα της διόγκωσης του τραύματος εκδηλώνονται με την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία:

• Αγγειακή διαστολή αρτηριδίων και τριχοειδών αγγείων.
• Εξιδρωματικός σχηματισμός.
• Κυτταρικές αλλαγές στις ιδιότητες των φαγοκυττάρων και των λευκοκυττάρων.
• Μεταβολική και λεμφογενής αντίδραση: νέκρωση ιστού, οξέωση, υποξία.

Με την εξόγκωση του αποστήματος, παρατηρούνται χαρακτηριστικά συμπτώματα:

1. Πόνος, ο οποίος είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα του αποστήματος. Δεν φεύγει για αρκετές μέρες.
2. Κυματισμός;
3. Αίσθημα πληρότητας?
4. Αύξηση της τοπικής και στη συνέχεια της γενικής θερμοκρασίας, συνήθως το βράδυ.
5. Η επίμονη φλεγμονή γύρω από την πληγή, η ερυθρότητα και το πρήξιμο επιμένουν.
6. Μπορείτε να παρατηρήσετε πύον μέσα στην πληγή, αίμα και βρώμικο γκρίζο ιστό.
7. Υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης λοίμωξης.

Διαπύρωση στα παιδιά

Η διαπύηση στα παιδιά συμβαίνει συχνά λόγω της παραμέλησης των γονιών των πληγών που εμφανίζονται στο παιδί κυριολεκτικά κάθε μέρα. Εάν η πληγή δεν αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να εμπλακεί. Εδώ, οι συνοδευτικοί παράγοντες είναι η αδύναμη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος, που δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη στα παιδιά.

Υπνίδωση σε ενήλικες

Στους ενήλικες, η εξόντωση εμφανίζεται συχνά λόγω της απροθυμίας για θεραπεία πληγών, λένε, ότι θα επουλωθεί από μόνη της. Αν μιλάμε για μια μικρή πληγή, τότε ίσως μπορεί να αντεπεξέλθει μόνη της. Ωστόσο, με βαθιές πληγές, είναι ακόμα απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πρωτογενής θεραπεία και επίδεση του τραύματος για να αποφευχθεί η διείσδυση λοιμώξεων στο εσωτερικό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της εξόγκωσης γίνεται μέσω μιας γενικής εξέτασης, κατά την οποία είναι ορατά όλα τα κύρια σημεία. Επιπλέον, πραγματοποιούνται διαδικασίες για την αξιολόγηση της κατάστασης του τραύματος:

• Η πιο σημαντική διαδικασία για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός τραύματος είναι μια εξέταση αίματος.
• Ανάλυση εκκρινόμενου πύου.
• Ανάλυση ιστού τραύματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πυώδους φλεγμονής ενός τραύματος εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης και τη σοβαρότητα. Οι μικρές πληγές μπορούν να επουλωθούν μόνοι σας στο σπίτι. Πώς αντιμετωπίζονται;

• Πλύνετε την πληγή με ζεστό νερό και σαπούνι.
• Ειδικές θεραπευτικές αλοιφές.
• Αντιβιοτικά και αντισηπτικά.
• Κατασκευή επιδέσμων που εμποδίζουν την είσοδο μόλυνσης στην πληγή.
• Χρησιμοποιώντας κομπρέσες για να αφαιρέσετε πύον από την πληγή.
• Μην ξεκολλάτε μια ψώρα εκτός εάν ξεκολλήσει εύκολα από το δέρμα.

Όταν το τραύμα έχει μόλις εμφανιστεί, θα πρέπει να παρέχεται επείγουσα βοήθεια. Αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι εάν η πληγή είναι ρηχή. Πώς μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας;

1. Πλύνετε την πληγή με ζεστό νερό, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή υπερμαγγανικό κάλιο.
2. Για να σταματήσετε την αιμορραγία, πρέπει να καλύψετε την πληγή με γάζα εμποτισμένη σε ζεστό νερό και να τη δέσετε σφιχτά.
3. Είναι καλύτερα να λιπαίνετε την πληγή με βορικό οξύ ή αλκοόλ, αλοιφή ριβανόλης.
4. Εάν ο όγκος δεν υποχωρήσει, χρησιμοποιήστε αλοιφή ψευδαργύρου.
5. Το μαύρο ψωμί ή το ψωμί σίκαλης, αλατισμένο και πολτό, θα βοηθήσει κατά της γάγγραινας. Εφαρμόστε το μείγμα στην πληγή σε ένα παχύ στρώμα.
6. Για να αποτρέψετε την είσοδο αιμορραγίας και μόλυνσης σε μια φρέσκια πληγή, είναι καλύτερο να κρατήσετε την πληγή με το δάχτυλό σας για λίγα λεπτά και στη συνέχεια να εφαρμόσετε ένα παχύ στρώμα γάζας εμποτισμένο με κρύο νερό σε αυτό.
7. Για να πήξει γρήγορα το αίμα, εφαρμόζεται μια καυτή πέτρα ή σίδερο στην πληγή.
8. Για βαθιά κοψίματα και έντονη αιμορραγία στα χέρια ή τα πόδια, πρέπει να δημιουργήσετε μια αφύσικη στάση για να μειώσετε τη ροή του αίματος. Σηκώστε τα χέρια ή τα πόδια σας προς τα πάνω.
9. Μπορείτε να καθαρίσετε και να επουλώσετε την πληγή με χυμό αλόης. Το συσσωρευμένο αίμα στην πληγή μπορεί να αφαιρεθεί με ξινολάχανο.

Ποια φάρμακα πρέπει να έχετε στο ντουλάπι φαρμάκων του σπιτιού σας;

• Το ιώδιο θεωρείται το πιο σημαντικό φάρμακο που πρέπει να υπάρχει στο ντουλάπι φαρμάκων οποιουδήποτε ατόμου.
• Αλοιφή εξ αποστάξεως πετρελαίου;
• νέφτι νερό;
• Ζελένκα;
• Γλυκερόλη;
• Σκόνη ή αλοιφή στρεπτοκτόνου, η οποία εφαρμόζεται σε ένα φρέσκο ​​τραύμα μέχρι να εξουθενώσει.
• Αλοιφή λανολίνης.

Η νοσηλεία πραγματοποιείται όταν ένα άτομο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο του την εξάπλωση της πυώδους. Η μόλυνση έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς, η ερυθρότητα εξαπλώνεται, η πληγή δεν επουλώνεται - αυτά είναι τα κύρια σημάδια ότι πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Ενώ φτάνει, πρέπει να εφαρμόσετε γάζα εμποτισμένη με ζεστό νερό στην πληγείσα περιοχή.

Στο χειρουργικό τμήμα ανοίγεται η πληγή και αφαιρείται το πύον. Η πληγείσα περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά. Εάν υπάρχει μόλυνση, χορηγούνται αντιβιοτικά και βιταμίνες. Παρεμπιπτόντως, καλό είναι να συμπεριλαμβάνονται στο μενού του ασθενούς λαχανικά και φρούτα, που υποστηρίζουν και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Πρόβλεψη ζωής

Πόσο καιρό ζουν με πυώδησμα; Η πρόγνωση για τη ζωή μπορεί να είναι ανακουφιστική, ειδικά αν προχωρήσετε στην εξάλειψη του πυώδους σχηματισμού εγκαίρως. Ωστόσο, οι προχωρημένες μορφές της νόσου μπορεί να οδηγήσουν σε εξάπλωση, δηλητηρίαση αίματος, ακόμη και θάνατο. Αυτό συμβαίνει κυριολεκτικά μέσα σε λίγους μήνες.

ΣΧΕΔΙΟ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ #19

ημερομηνία σύμφωνα με το ημερολόγιο και το θεματικό σχέδιο

Ομάδες: Γενική Ιατρική

Αριθμός ωρών: 2

Θέμα της προπόνησης:

Είδος προπονητικής συνεδρίας: μάθημα εκμάθησης νέου εκπαιδευτικού υλικού

Είδος προπονητικής συνεδρίας: διάλεξη

Στόχοι κατάρτισης, ανάπτυξης και εκπαίδευσης: Να αναπτύξουν γνώσεις για τους τύπους των τραυμάτων, την κλινική πορεία της διαδικασίας του τραύματος, τους κανόνες για την παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας για τα τραύματα, τις αρχές της θεραπείας του τραύματος ανάλογα με τη φάση της διαδικασίας του τραύματος.

Σχηματισμός: γνώσεις σε θέματα:

1. Πληγές. Ταξινόμηση τραυμάτων.

Ανάπτυξη: ανεξάρτητη σκέψη, φαντασία, μνήμη, προσοχή,ομιλία μαθητή (εμπλουτισμός λεξιλογίου λέξεων και επαγγελματικών όρων)

Ανατροφή: συναισθήματα και ιδιότητες προσωπικότητας (κοσμοθεωρία, ηθική, αισθητική, εργασία).

ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ:

Ως αποτέλεσμα της κατάκτησης του εκπαιδευτικού υλικού, οι μαθητές θα πρέπει να γνωρίζουν: Τύποι τραυμάτων, γενικά και τοπικά σημάδια εξόγκωσης τραύματος, κανόνες για την παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας για τραύματα, αρχές θεραπείας ανάλογα με τη φάση της διαδικασίας του τραύματος.ενδείξεις για επείγουσα προφύλαξη από τον τέτανο και τη λύσσα.

Υποστήριξη υλικοτεχνικής υποστήριξης για την εκπαίδευση: υλικό επιδέσμου, σετ εργαλείων για πρωτογενή χειρουργική θεραπεία, αφαίρεση ραμμάτων,παρουσίαση, εργασίες κατάστασης, τεστ

ΠΡΟΟΔΟΣ ΤΗΣ ΤΑΞΗΣ

1. Οργανωτική και εκπαιδευτική στιγμή: έλεγχος παρακολούθησης μαθημάτων, εμφάνιση, προστατευτικός εξοπλισμός, ρούχα, εξοικείωση με το σχέδιο μαθήματος - 5 λεπτά .

2. Εξοικείωση με το θέμα, ερωτήσεις (δείτε το κείμενο της διάλεξης παρακάτω), καθορισμός εκπαιδευτικών στόχων και στόχων - 5 λεπτά:

4. Παρουσίαση νέου υλικού (συνομιλία) - 50 λεπτά

5. Στερέωση του υλικού - 8 λεπτά:

6. Αναστοχασμός: ερωτήσεις δοκιμής σχετικά με το υλικό που παρουσιάζεται, δυσκολίες στην κατανόησή του - 10 λεπτά .

2. Έρευνα μαθητών για το προηγούμενο θέμα - 10 λεπτά .

7. Εργασία για το σπίτι - 2 λεπτά . Σύνολο: 90 λεπτά.

Εργασία για το σπίτι: σσ. 93-99 σσ. 198-217

Βιβλιογραφία:

1. Kolb L.I., Leonovich S.I., Yaromich I.V. Γενική Χειρουργική - Μινσκ: Γυμνάσιο, 2008.

2. Gritsuk I.R. Surgery.- Minsk: New Knowledge LLC, 2004

3. Dmitrieva Z.V., Koshelev A.A., Teplova A.I. Χειρουργική με τα βασικά της αναζωογόνησης - Αγία Πετρούπολη: Ισοτιμία, 2002

4. L.I.Kolb, S.I.Leonovich, E.L.Kolb Νοσηλευτική στη χειρουργική, Μινσκ, Ανώτατο Σχολείο, 2007

5. Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας αριθ. οργανώσεις.

6. Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας αριθ. 165 «Περί απολύμανσης και αποστείρωσης από ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης

Δάσκαλος: L.G.Lagodich

ΚΕΙΜΕΝΟ ΔΙΑΛΕΞΗΣ

Θέμα:Ανοιχτή μηχανική βλάβη (τραύματα)

Ερωτήσεις:

1. Πληγές. Ταξινόμηση τραυμάτων.

2. Φάσεις της διαδικασίας του τραύματος, κλινικές εκδηλώσεις.

3. Γενικά και τοπικά σημεία εξόγκωσης τραύματος. Τύποι επούλωσης πληγών.

4. Πρώτες βοήθειες για πληγές. Αρχές θεραπείας τραύματος ανάλογα με τη φάση της διαδικασίας του τραύματος. Πρόληψη αναερόβιας μόλυνσης.

5. Χαρακτηριστικά της θεραπείας τραυμάτων παρακέντησης και δαγκώματος. Επείγουσα πρόληψη τετάνου, πρόληψη λύσσας.

1. Πληγές. Ταξινόμηση τραυμάτων.

Πληγή (vulnus) - μηχανική βλάβη σε ιστούς ή όργανα, που συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας του περιβλήματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης τους.

Είναι η παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών του περιβλήματος (δέρμα, βλεννογόνος) που διακρίνει τις πληγές από άλλους τύπους βλάβης (μώλωπας, ρήξη, διάστρεμμα). Για παράδειγμα, μια ρήξη πνευμονικού ιστού που προκύπτει ως αποτέλεσμα αμβλύ τραύμα στο στήθος θεωρείται ρήξη και σε περίπτωση βλάβης που προκαλείται από χτύπημα μαχαιριού θεωρείται πνευμονικό τραύμα, επειδή υπάρχει παραβίαση του ακεραιότητα του δέρματος.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ των εννοιών "πληγή" και "τραυματισμός". Στην ουσία, μια πληγή είναι το τελικό αποτέλεσμα της βλάβης των ιστών. Η έννοια του τραύματος (vulneratio) νοείται ως η ίδια η διαδικασία του τραυματισμού, ολόκληρο το πολύπλοκο και πολύπλευρο σύνολο παθολογικών αλλαγών που αναπόφευκτα προκύπτουν κατά την αλληλεπίδραση των ιστών και ενός τραυματικού βλήματος τόσο στην περιοχή του τραυματισμού όσο και σε ολόκληρο το σώμα. . Ωστόσο, στην καθημερινή πρακτική, οι όροι πληγή και τραυματισμός συχνά αντικαθιστούν ο ένας τον άλλον και συχνά χρησιμοποιούνται ως συνώνυμοι.

Κύρια σημάδια πληγής

Τα κύρια κλασικά σημάδια των πληγών είναι:

Πόνος;

Αιμορραγία;

Κενό;

Παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών.

Λειτουργική έκπτωση.

Η σοβαρότητα κάθε σημείου καθορίζεται από τη φύση του τραυματισμού, τον όγκο του κατεστραμμένου ιστού, τα χαρακτηριστικά της εννεύρωσης και της παροχής αίματος στην περιοχή του καναλιού του τραύματος και την πιθανότητα τραυματισμού ζωτικών οργάνων.

Στοιχεία οποιασδήποτε πληγήςείναι:

κοιλότητα τραύματος (κανάλι πληγής);

Τοίχοι?

Κάτω μέρος της πληγής.

Η κοιλότητα του τραύματος (cavum vulnerale) είναι ένας χώρος που περιορίζεται από τα τοιχώματα και τον πυθμένα του τραύματος. Εάν το βάθος της κοιλότητας του τραύματος υπερβαίνει σημαντικά τις εγκάρσιες διαστάσεις του, τότε ονομάζεται κανάλι του τραύματος (canalis vulneralis).

Τα τραύματα ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

1. Σύμφωνα με τη φύση της βλάβης των ιστών:

Τρυπημένα τραύματα προκαλείται με διατρητικό όπλο (ξιφολόγχη, βελόνα κ.λπ.). Το ανατομικό τους χαρακτηριστικό είναι το σημαντικό βάθος με μικρή ζημιά στο περίβλημα. Με αυτά τα τραύματα, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος βλάβης σε ζωτικές δομές που βρίσκονται βαθιά στους ιστούς, σε κοιλότητες (αγγεία, νεύρα, κοίλα και παρεγχυματικά όργανα). Η εμφάνιση τραυμάτων από παρακέντηση και η έκκριση από αυτά δεν παρέχουν πάντα επαρκή δεδομένα για τη διάγνωση. Έτσι, με ένα τραύμα παρακέντησης στην κοιλιά, είναι δυνατός τραυματισμός του εντέρου ή του ήπατος, αλλά συνήθως δεν μπορεί να ανιχνευθεί εκκένωση εντερικού περιεχομένου ή αίματος από το τραύμα. Με ένα τραύμα παρακέντησης, σε μια περιοχή με μεγάλη συστοιχία μυών, μια μεγάλη αρτηρία μπορεί να υποστεί βλάβη, αλλά μπορεί να μην υπάρχει σχέση με τη μυϊκή σύσπαση και μετατόπιση του καναλιού του τραύματος. Ένα διάμεσο αιμάτωμα σχηματίζεται με την επακόλουθη ανάπτυξη ψευδούς ανευρύσματος.

Τα τραύματα από παρακέντηση είναι επικίνδυνα επειδή, λόγω του μικρού αριθμού συμπτωμάτων, μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη σε ιστούς και όργανα που βρίσκονται σε βάθος, επομένως, είναι απαραίτητη μια ιδιαίτερα ενδελεχής εξέταση του τραύματος του ασθενούς, επίσης επειδή μικροοργανισμοί εισάγονται στα βάθη του ιστού. με το όπλο τραυματισμού και η έκκριση του τραύματος, χωρίς να βρεθεί διέξοδος, χρησιμεύει ως καλό θρεπτικό μέσο για αυτούς, γεγονός που δημιουργεί ιδιαίτερα ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη πυωδών επιπλοκών.

Εγχάρακτα τραύματα εφαρμόζεται με αιχμηρό αντικείμενο. Χαρακτηρίζονται από μικρό αριθμό κατεστραμμένων κυττάρων. γύρω από το Pishi δεν έχουν υποστεί ζημιά. Το διάκενο του τραύματος επιτρέπει την επιθεώρηση των κατεστραμμένων ιστών και δημιουργεί καλές συνθήκες για την εκροή εκκρίσεων. Με μια εγχάρακτη πληγή, υπάρχουν οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για επούλωση, επομένως, κατά τη θεραπεία οποιωνδήποτε φρέσκων πληγών, προσπαθούν να τις μετατρέψουν σε εγχάρακτες πληγές.

Ψιλοκομμένες πληγές εφαρμόζεται με βαρύ αιχμηρό αντικείμενο (πουλί, τσεκούρι κ.λπ.). Τέτοιες πληγές χαρακτηρίζονται από βαθιά βλάβη των ιστών, μεγάλο άνοιγμα, μώλωπες και διάσειση των γύρω ιστών, μειώνοντας την αντίσταση και τις αναγεννητικές τους ικανότητες.

Μωλωπισμένα και τραύματα (συνθλιμμένα) είναι αποτέλεσμα έκθεσης σε αμβλύ αντικείμενο. Χαρακτηρίζονται από μεγάλο αριθμό θρυμματισμένων, μελανιασμένων, εμποτισμένων με αίμα ιστών με παραβίαση της βιωσιμότητάς τους. Τα μελανιασμένα αιμοφόρα αγγεία γίνονται συχνά ρόμβοι. Οι μελανιασμένες πληγές δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μόλυνσης.

Πληγές με τριχωτό της κεφαλήςπληγές που εφάπτονται στην επιφάνεια του σώματος, που προκαλούνται από αιχμηρό αντικείμενο κοπής. Εάν το πτερύγιο παραμένει στο πόδι, τότε ονομάζεται μια τέτοια πληγήκουρελού.

Πληγές από δάγκωμα χαρακτηρίζονται όχι τόσο από εκτεταμένες και βαθιές βλάβες, αλλά από σοβαρή μόλυνση από τη μολυσματική χλωρίδα του στόματος ενός ανθρώπου ή ζώου. Η πορεία αυτών των τραυμάτων περιπλέκεται συχνότερα από άλλες από την ανάπτυξη οξείας λοίμωξης. Τα τραύματα από δάγκωμα μπορεί να μολυνθούν από τον ιό της λύσσας.

Δηλητηριασμένες πληγές - πρόκειται για πληγές στις οποίες εισέρχεται δηλητήριο (από δάγκωμα φιδιού, σκορπιού, διείσδυση τοξικών ουσιών) κ.λπ.

Τραύματα από πυροβολισμούς - ιδιαίτερος ανάμεσα στις πληγές. Διαφέρουν από όλα τα άλλα ως προς τη φύση του τραυματισμένου όπλου (σφαίρα, θραύσμα). πολυπλοκότητα των ανατομικών χαρακτηριστικών· ιδιαιτερότητα της βλάβης των ιστών με περιοχές πλήρους καταστροφής, νέκρωσης και μοριακού σοκ. υψηλός βαθμός μόλυνσης? ποικιλία χαρακτηριστικών (διαμέσου, τυφλή, εφαπτομένη κ.λπ.).

Διακρίνω τα ακόλουθα στοιχεία ενός τραύματος από πυροβολισμό:

-εισαγωγή(πιο λιγο) και ρεπό(περισσότερο) τρύπες?

- ζώνη καναλιού τραύματος - ζώνη άμεσης πρόσκρουσης τραυματικού βλήματος. Στη ζώνη του καναλιού του τραύματος υπάρχουν:

- περιοχή μελανιάς- ζώνη πρωτοπαθούς τραυματικής νέκρωσης.

- ζώνη μοριακού σοκ- ζώνη δευτερογενούς νέκρωσης.

Μια ειδική προσέγγιση λαμβάνεται επίσης στη θεραπεία τέτοιων τραυμάτων, και είναι πολύ διαφορετική σε καιρό ειρήνης και σε καιρό πολέμου, στα στάδια της ιατρικής εκκένωσης.

2. Λόγω βλάβης του τραύματος διαιρείται σε:

Επιχειρησιακή (σκόπιμη);

Τυχαίος.

3. Με μόλυνση διακρίνουν τα άσηπτα, τα πρόσφατα μολυσμένα και τα πυώδη τραύματα.

Πυώδης πληγή (έγκαυμα) με περιοχές νέκρωσης

4. Σε σχέση με τις σωματικές κοιλότητες (κοιλότητες κρανίου, στήθους, κοιλιάς, αρθρώσεων κ.λπ.) διακρίνονται:

- διεισδυτικές πληγές- διεισδύουν σε κοιλότητες με βλάβη στις μεμβράνες αυτών των κοιλοτήτων (μήνιγγες στο κρανίο, υπεζωκότας στο στήθος, περιτόναιο στην κοιλιά, αρθρικό υμένα και αρθρική κάψα). Αποτελούν μεγάλο κίνδυνο λόγω της πιθανότητας βλάβης ή εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία των μεμβρανών, των κοιλοτήτων και των οργάνων που βρίσκονται σε αυτές.

- μη διεισδυτικό, αντίστοιχα.

5. Διακρίνονται οι απλές και οι περίπλοκες πληγές , στην οποία υπάρχει οποιαδήποτε πρόσθετη βλάβη ιστού (δηλητηρίαση, έγκαυμα) ή συνδυασμός τραυματισμών μαλακών ιστών με βλάβες σε οστά, κοίλα όργανα κ.λπ.

2. Φάσεις της διαδικασίας του τραύματος, κλινικές εκδηλώσεις.

Πορεία της διαδικασίας του τραύματος

Η ανάπτυξη αλλαγών στο τραύμα καθορίζεται από τις διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό και τη γενική αντίδραση του σώματος. Σε κάθε πληγή υπάρχει ιστός που πεθαίνει, αιμορραγία και λεμφικές συλλογές. Επιπλέον, οι πληγές, ακόμη και οι καθαρές χειρουργικές πληγές, δέχονται έναν ή άλλο αριθμό μικροβίων.

Όταν οι πληγές επουλώνονται, τα νεκρά κύτταρα, το αίμα και η λέμφος επαναρροφούνται και, λόγω της φλεγμονώδους αντίδρασης, λαμβάνει χώρα η διαδικασία καθαρισμού της πληγής. Τα τοιχώματα του τραύματος κοντά το ένα στο άλλο είναι κολλημένα μεταξύ τους (πρωτογενής κόλληση). Μαζί με αυτές τις διεργασίες, πολλαπλασιάζονται στο τραύμα κύτταρα συνδετικού ιστού, τα οποία υφίστανται μια σειρά μετασχηματισμών και μετατρέπονται σε ινώδη συνδετικό ιστό - ουλή. Και στις δύο πλευρές του τραύματος υπάρχουν αντίθετες διαδικασίες σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων, τα οποία αναπτύσσονται στον θρόμβο ινώδους που κολλά τα τοιχώματα του τραύματος. Ταυτόχρονα με το σχηματισμό της ουλής και των αιμοφόρων αγγείων, το επιθήλιο πολλαπλασιάζεται, τα κύτταρα του οποίου αναπτύσσονται και στις δύο πλευρές του τραύματος και σταδιακά καλύπτουν την ουλή με ένα λεπτό στρώμα επιδερμίδας. Στη συνέχεια, ολόκληρο το επιθηλιακό στρώμα αποκαθίσταται πλήρως.

Μεγάλη σημασία έχει η διαίρεση της πορείας της διαδικασίας του τραύματος σε τρεις φάσεις, που καθορίζονται με βάση τη μελέτη μορφολογικών, βιοχημικών αλλαγών, τον τύπο του εξιδρώματος, την κατάσταση του τραύματος και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας.

Μορφολογικά διακρίνονται:

Πρώτη φάση (φάση ενυδάτωσης) -εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό και διαρκεί αρκετές ημέρες (3-4). Σε αυτό το διάστημα αναπτύσσεται φλεγμονή με όλα τα κλασικά της σημάδια, βλέπε παραπάνω.

Δεύτερη φάση (φάση αφυδάτωσης) - φάση αντιστοιχεί στην περίοδο εξαφάνισης της φλεγμονής και καθαρισμού του τραύματος, διαρκεί 2-3 εβδομάδες

Τρίτη φάση (φάση αναγέννησης) - χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία των επανορθωτικών, αναγεννητικών διεργασιών.

Η φάση της αναγέννησης, με τη σειρά της, αποτελείται από:

ΣΤΑΔΙΟ ΚΥΚΛΟΠΟΙΗΣΗΣ, - στο καθαρισμένο τραύμα, ο κοκκιώδης ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται άγρια ​​(φωτογραφία στα αριστερά), γεμίζοντας ολόκληρη την κοιλότητα του τραύματος.

ΣΤΑΔΙΟ ΕΠΙΘΗΛΙΩΣΗΣ - το επιθήλιο αναπτύσσεται κατά μήκος της περιφέρειας του τραύματος, στενεύοντάς το σταδιακά, μειώνοντας την έκτασή του (ίδια φωτογραφία στα αριστερά). Η επιθηλίωση ενός κοκκιώδους τραύματος ξεκινά τις πρώτες ημέρες. Το επιθήλιο, πολλαπλασιάζοντας, αναπτύσσεται στον κοκκιώδη ιστό. Εάν είναι νέος, με καλά ανεπτυγμένα αγγεία, τότε η επιθηλιοποίηση είναι ισχυρή. Εάν οι κοκκοποιήσεις καλύπτονται με νεκρωτικά κύτταρα ή έχει ήδη σχηματιστεί χονδροειδής ινώδης ιστός, τότε το επιθήλιο, αναπτύσσεται, πεθαίνει και η επιθηλιοποίηση καθυστερεί, δημιουργούνται μακροχρόνιες μη επουλωτικές πληγές και ελκώδεις ουλές.

Ο κοκκιώδης ιστός είναι ένα φράγμα που διαχωρίζει το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος από τις εξωτερικές επιρροές. Η έκκριση του τραύματος που καλύπτει τις κοκκοποιήσεις έχει έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Ο κοκκιώδης ιστός αποτελείται από πολύ εύκολα ευάλωτα κύτταρα και αγγεία, οπότε ακόμη και ήπιο μηχανικό ή χημικό τραύμα (σκούπισμα με γάζα, επίδεσμος με υπερτονικό διάλυμα κ.λπ.) τον βλάπτει. Μια τέτοια παραβίαση της ακεραιότητας του κοκκοποιητικού ιστού ανοίγει την πύλη εισόδου για τα μικρόβια.

3. Γενικά και τοπικά σημεία εξόγκωσης τραύματος. Τύποι επούλωσης πληγών.

Σημάδια εξόγκωσης τραύματος αντιστοιχούν στα κλασικά σημάδια της φλεγμονής, ως βιολογική αντίδραση του σώματος σε έναν ξένο παράγοντα:

Dolor (πόνος);

Θερμίδες (θερμοκρασία);

Όγκος (πρήξιμο, πρήξιμο);

Rubor (κοκκινίλα);

Functio lesae (δυσλειτουργία);

Ετσι:

Τύποι επούλωσης πληγών:

Φαρμακευτικός πρωταρχική πρόθεση- σύντηξη των άκρων του τραύματος χωρίς ορατές αλλαγές ουλής.

Φαρμακευτικός δευτερεύουσα πρόθεση- Θεραπεία μέσω διαπήξεως.

- φαρμακευτικός κάτω από μια ψώρα -κάτω από τη σχηματισμένη κρούστα, η οποία δεν πρέπει να αφαιρεθεί πρόωρα, τραυματίζοντας περαιτέρω την πληγή.

Διακρίνω τρεις κύριες στάδιοτην επούλωση των πληγών:

Απορρόφηση νεκρών κυττάρων, ιστών και αιμορραγιών.

Ανάπτυξη κοκκίων που γεμίζουν το ελάττωμα ιστού που σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα του θανάτου τους.

Σχηματισμός ουλής από κοκκώδη ιστό.

4. Πρώτες βοήθειες για πληγές. Αρχές θεραπείας τραύματος ανάλογα με τη φάση της διαδικασίας του τραύματος. Πρόληψη αναερόβιας μόλυνσης.

Αρχές φροντίδας πληγών κατασκευάζονται λαμβάνοντας υπόψη τις βιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο τραύμα. Τα θεραπευτικά μέτρα θα πρέπει να βελτιώσουν τις διαδικασίες αναγέννησης και να δημιουργήσουν δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών στο τραύμα. Το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει παράγοντες που δρουν τοπικά στο τραύμα και γενικούς που δρουν σε ολόκληρο το σώμα. Και τα δύο θα πρέπει να βοηθήσουν στη βελτίωση των συνθηκών για τη φυσική πορεία της διαδικασίας του τραύματος. Θα πρέπει να είναι διαφορετικά για φρέσκα και πυώδη τραύματα, σε διαφορετικές φάσεις της διαδικασίας του τραύματος, καθώς και με διαφορετική σοβαρότητα της διαδικασίας.

Κοινοί στόχοι της φροντίδας του τραύματος είναι:

1) την ικανότητα πρόβλεψης και πρόληψης των κινδύνων μιας πληγής.

2) μείωση του αριθμού και της μολυσματικότητας της μόλυνσης.

3) αφαίρεση νεκρού ιστού.

4) ενίσχυση των διαδικασιών αναγέννησης.

Οποιαδήποτε πληγή χαρακτηρίζεται από την παρουσία μόλυνσης και μετά από 2-3 ημέρες - από την παρουσία πύου, νέκρωση ιστού, ανάπτυξη μικροβίων, οίδημα ιστού, απορρόφηση τοξινών.

Στόχοι θεραπείας: αφαίρεση πύου και νεκρωτικού ιστού. μείωση του οιδήματος και της εξίδρωσης. καταπολέμηση των μικροοργανισμών.

Κλινικές φάσεις της διαδικασίας του τραύματος:

Φλεγμονή;

Αναγέννηση:

Επιθηλιοποίηση.

Όλα τα θεραπευτικά μέτρα εκτελούνται αυστηρά σύμφωνα με τα στάδια της διαδικασίας του τραύματος. Κάθε στάδιο έχει τους δικούς του θεραπευτικούς στόχους, καθώς και τρόπους επίτευξής τους.

Πρωτογενής χειρουργική θεραπεία τραυμάτων (PSW):Το βίντεο εμφανίζεται κατά την εισαγωγή του ασθενούς,συνήθως υπό τοπική αναισθησία.

Στάδια PHO:

1. Επιθεώρηση του τραύματος, τουαλέτα των άκρων του δέρματος, θεραπεία τους με αιτισηπτικό (βάμμα ιωδίου 5%, αποφυγή εισόδου στην πληγή).

2. Αναθεώρηση του τραύματος, εκτομή όλων των μη βιώσιμων ιστών, αφαίρεση ξένων σωμάτων, μικρών θραυσμάτων οστών, ανατομή του τραύματος, εάν είναι απαραίτητο, για την εξάλειψη των θυλάκων.

3. Ο Τελική διακοπή της αιμορραγίας.

3. Παροχέτευση του τραύματος, σύμφωνα με τις ενδείξεις.

4. Πρωτογενές ράμμα του τραύματος (σύμφωνα με ενδείξεις).

ΦΛΕΓΜΟΝΗ

Το στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία όλων των σημείων μιας διαδικασίας πυώδους τραύματος. Σε μια πυώδη πληγή υπάρχουν υπολείμματα μη βιώσιμου και νεκρού ιστού, ξένα αντικείμενα, μόλυνση, συσσώρευση πύου σε κοιλότητες και πτυχώσεις. Οι βιώσιμοι ιστοί είναι οιδηματώδεις. Υπάρχει ενεργή απορρόφηση όλων αυτών και μικροβιακών τοξινών από το τραύμα, που προκαλεί τα φαινόμενα γενικής μέθης: αυξημένη θερμοκρασία σώματος, αδυναμία, πονοκέφαλο, έλλειψη όρεξης κ.λπ. Θεραπεία πυωδών πληγών

Στόχοι θεραπείας σταδίου : παροχέτευση του τραύματος για την αφαίρεση πύου, νεκρωτικού ιστού και τοξινών. καταπολέμηση της μόλυνσης. Η αποστράγγιση του τραύματος μπορεί να είναι ενεργή (με χρήση συσκευών για αναρρόφηση) και παθητική (σωλήνες αποστράγγισης, λαστιχένιες λωρίδες, επιθέματα γάζας και τουρντάδες βρεγμένα με διαλύματα νερού-αλατιού αντισηπτικών. Φαρμακευτικοί (φαρμακευτικοί) παράγοντες για θεραπεία:

Υπερτονικά διαλύματα:

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο διάλυμα από τους χειρουργούς είναι το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 10% (το λεγόμενο υπερτονικό διάλυμα). Εκτός από αυτό, υπάρχουν και άλλα υπερτονικά διαλύματα: διάλυμα βορικού οξέος 3-5%, διάλυμα ζάχαρης 20%, διάλυμα ουρίας 30% κ.λπ. Τα υπερτονικά διαλύματα έχουν σχεδιαστεί για να διασφαλίζουν την εκροή του υγρού του τραύματος. Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι η ωσμωτική τους δράση δεν διαρκεί περισσότερο από 4-8 ώρες, μετά από τις οποίες αραιώνονται με έκκριση τραύματος και η εκροή σταματά. Ως εκ τούτου, οι χειρουργοί έχουν εγκαταλείψει πρόσφατα την υπερτονική λύση.

Αλοιφές:

Στη χειρουργική, χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές με βάση το λίπος και τη βαζελίνη-λανολίνη. Αλοιφή Vishnevsky, γαλάκτωμα συντομυκίνης, αλοιφές με a/b - τετρακυκλίνη, νεομυκίνη κλπ. Αλλά τέτοιες αλοιφές είναι υδρόφοβες, δηλαδή δεν απορροφούν υγρασία. Ως αποτέλεσμα, τα ταμπόν με αυτές τις αλοιφές δεν εξασφαλίζουν την εκροή των εκκρίσεων του τραύματος και γίνονται μόνο βύσμα. Ταυτόχρονα, τα αντιβιοτικά που περιέχονται στις αλοιφές δεν απελευθερώνονται από τις συνθέσεις αλοιφής και δεν έχουν επαρκή αντιμικροβιακή δράση.

Η χρήση νέων υδρόφιλων υδατοδιαλυτών αλοιφών - Levosin, levomikol, mafenide acetate - δικαιολογείται παθογενετικά. Τέτοιες αλοιφές περιέχουν αντιβιοτικά, τα οποία μεταφέρονται εύκολα από τις αλοιφές στην πληγή. Η οσμωτική δράση αυτών των αλοιφών υπερβαίνει την επίδραση ενός υπερτονικού διαλύματος κατά 10-15 φορές και διαρκεί για 20-24 ώρες, επομένως ένας επίδεσμος την ημέρα είναι αρκετός για αποτελεσματική επίδραση στο τραύμα.

Ενζυμοθεραπεία (ενζυμοθεραπεία):

Για την ταχεία απομάκρυνση του νεκρού ιστού, χρησιμοποιούνται νεκρολυτικά φάρμακα. Τα πρωτεολυτικά ένζυμα χρησιμοποιούνται ευρέως - θρυψίνη, χυμοψίνη, χυμοθρυψίνη, τερριλιτίνη. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν λύση νεκρωτικού ιστού και επιταχύνουν την επούλωση των πληγών. Ωστόσο, αυτά τα ένζυμα έχουν και μειονεκτήματα: στην πληγή, τα ένζυμα παραμένουν ενεργά για όχι περισσότερο από 4-6 ώρες. Επομένως, για την αποτελεσματική θεραπεία των πυωδών πληγών, οι επίδεσμοι πρέπει να αλλάζονται 4-5 φορές την ημέρα, κάτι που είναι πρακτικά αδύνατο. Αυτή η έλλειψη ενζύμων μπορεί να εξαλειφθεί με τη συμπερίληψή τους σε αλοιφές. Έτσι, η αλοιφή Iruksol (Γιουγκοσλαβία) περιέχει το ένζυμο πεντιδάση και το αντισηπτικό χλωραμφενικόλη. Η διάρκεια δράσης των ενζύμων μπορεί να αυξηθεί με την ακινητοποίησή τους σε επιδέσμους. Έτσι, η θρυψίνη ακινητοποιημένη στις χαρτοπετσέτες δρα για 24-48 ώρες. Επομένως, ένα ντύσιμο την ημέρα εξασφαλίζει πλήρως το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Χρήση αντισηπτικών διαλυμάτων.

Χρησιμοποιούνται ευρέως διαλύματα φουρακιλλίνης, υπεροξειδίου του υδρογόνου, βορικού οξέος κ.λπ. Έχει διαπιστωθεί ότι αυτά τα αντισηπτικά δεν έχουν επαρκή αντιβακτηριακή δράση έναντι των πιο κοινών παθογόνων των χειρουργικών λοιμώξεων.

Από τα νέα αντισηπτικά, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα: η ιωδοπιρόνη, ένα παρασκεύασμα που περιέχει ιώδιο, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χεριών των χειρουργών (0,1%) και τη θεραπεία τραυμάτων (0,5-1%). διοξειδίνη 0,1-1%, διάλυμα υποχλωριούχου νατρίου.

Φυσικές μέθοδοι θεραπείας.

Στην πρώτη φάση της διαδικασίας του τραύματος, χρησιμοποιείται η επεξεργασία τραυμάτων με χαλαζία, η σπηλαίωση πυώδους κοιλότητας με υπερήχους, η UHF και η υπερβαρική οξυγόνωση.

Εφαρμογή laser.

Στη φάση της φλεγμονής της διαδικασίας του τραύματος, χρησιμοποιούνται λέιζερ υψηλής ενέργειας ή χειρουργικής επέμβασης. Με μια μέτρια αποεστιασμένη δέσμη ενός χειρουργικού λέιζερ, το πύον και ο νεκρωτικός ιστός εξατμίζονται, έτσι μπορούν να επιτευχθούν εντελώς αποστειρωμένα τραύματα, τα οποία επιτρέπουν, σε ορισμένες περιπτώσεις, την εφαρμογή πρωτογενούς ράμματος στο τραύμα.

ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ

Το στάδιο χαρακτηρίζεται από πλήρη καθαρισμό του τραύματος και πλήρωση της κοιλότητας του τραύματος με κοκκιώματα (έντονο ροζ ιστός με κοκκώδη δομή). Πρώτα γεμίζει το κάτω μέρος του τραύματος και μετά γεμίζει ολόκληρη την κοιλότητα του τραύματος. Σε αυτό το στάδιο, η ανάπτυξή του θα πρέπει να σταματήσει.

Εργασίες σκηνής: αντιφλεγμονώδης θεραπεία, προστασία των κοκκίων από βλάβες, τόνωση της αναγέννησης

Αυτές οι εργασίες απαντώνται από:

α) αλοιφές: μεθυλουρακίλη, troxevasin - για την τόνωση της αναγέννησης. αλοιφές με βάση το λίπος - για την προστασία των κοκκίων από ζημιά. υδατοδιαλυτές αλοιφές - αντιφλεγμονώδη δράση και προστασία τραυμάτων από δευτερογενή μόλυνση.

β) φυτικά παρασκευάσματα - χυμός αλόης, ιπποφαές και λάδι τριανταφυλλιάς, Kalanchoe.

γ) χρήση λέιζερ - σε αυτή τη φάση της διαδικασίας του τραύματος χρησιμοποιούνται λέιζερ χαμηλής ενέργειας (θεραπευτικά), τα οποία έχουν διεγερτική δράση.

ΕΠΙΘΕΛΙΩΣΗ

Το στάδιο ξεκινά μετά την πλήρωση του πυθμένα του τραύματος και της κοιλότητάς του με κοκκιώδη ιστό (βλ. εικόνα). Καθήκοντα του σταδίου: επιτάχυνση της διαδικασίας επιθηλιοποίησης και δημιουργίας ουλών των πληγών. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται έλαιο ιπποφαούς και τριανταφυλλιάς, αεροζόλ, ζελέ troxevasin και ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής ενέργειας. Σε αυτό το στάδιο, δεν συνιστάται η χρήση αλοιφών που διεγείρουν την ανάπτυξη των κοκκοποιήσεων. Αντίθετα, συνιστάται η επιστροφή στα αντισηπτικά με νερό-αλάτι. Είναι χρήσιμο να επιτευχθεί ξήρανση του επιθέματος στην επιφάνεια του τραύματος. Στο μέλλον, δεν πρέπει να σχίζεται, αλλά να αποκόπτεται μόνο στις άκρες καθώς αποκολλάται λόγω επιθηλιοποίησης του τραύματος. Συνιστάται να υγράνετε την κορυφή ενός τέτοιου επιδέσμου με ιωδικό ή άλλο αντισηπτικό. Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνεται η επούλωση μιας μικρής πληγής κάτω από την ψώρα με πολύ καλό κοσμητικό αποτέλεσμα. Η ουλή δεν σχηματίζεται.

Με εκτεταμένα ελαττώματα του δέρματος, μακροχρόνια μη επουλωτικά τραύματα και έλκη στη 2η και 3η φάση της διαδικασίας του τραύματος, δηλ. μετά τον καθαρισμό των πληγών από το πύον και την εμφάνιση κοκκίων, μπορεί να γίνει δερμοπλαστική:

α) τεχνητό δέρμα

β) σχισμένο μετατοπισμένο πτερύγιο

γ) στέλεχος βαδίσματος σύμφωνα με τον Filatov

δ) αυτοδερμοπλαστική με πλήρους πάχους κρημνό

ε) δωρεάν αυτοδερμοπλαστική με κρημνό λεπτής στιβάδας κατά Thiersch

Σε όλα τα στάδια της θεραπείας των πυωδών πληγών, πρέπει να θυμόμαστε την κατάσταση της ανοσίας και την ανάγκη διέγερσής της σε ασθενείς αυτής της κατηγορίας.

Παράγοντες που προάγουν την επούλωση πληγών:

Γενική κατάσταση του σώματος.

Διατροφική κατάσταση του σώματος;

Ηλικία;

Ορμονικό υπόβαθρο;

Ανάπτυξη μόλυνσης τραύματος;

Κατάσταση παροχής οξυγόνου.

Αφυδάτωση;

Ανοσολογική κατάσταση.

Στάδια επίδεσης τραυμάτων:

1. Αφαίρεση του παλιού επιδέσμου.

2. Επιθεώρηση του τραύματος και της γύρω περιοχής.

3. Τουαλέτα του δέρματος που περιβάλλει την πληγή.

4. Πληγή τουαλέτας.

5. Χειρισμός του τραύματος και προετοιμασία του για εφαρμογή νέου επιδέσμου.

6. Εφαρμογή νέου επιδέσμου.

7. Στερέωση του επιδέσμου (βλ. ενότητα Desmurgy)

5. Χαρακτηριστικά της θεραπείας τραυμάτων παρακέντησης και δαγκώματος. Επείγουσα πρόληψη τετάνου, πρόληψη λύσσας.

Χαρακτηριστικά ενός τραύματος διάτρησηςείναι μια μικρή τρύπα εισόδου και ένα κανάλι βαθιάς πληγής. Τι σημαίνει? Αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση, ιδιαίτερα η αναερόβια, βρίσκεται αμέσως σε βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξή της. Αυτή είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή της διαδικασίας του τραύματος - αέρια γάγγραινα.Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας είναι η ευρεία ανατομή του τραύματος και η παροχέτευση.

Χαρακτηριστικά μιας πληγής από δάγκωμα:πληγή με σχισμένα, ακατέργαστα άκρα, βαθιές παρακεντήσεις από δόντια και μόλυνση με σοβαρή λοίμωξη που βρίσκεται πάντα στο στόμα, τραυματισμός μαλακών ιστών από τις γνάθους. Όλα αυτά εξασφαλίζουν σχεδόν 100% εξόγκωση και διάφορες επιπλοκές της διαδικασίας του τραύματος (τετάνος, λύσσα). ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕχαρακτηριστικά θεραπείας: ενδελεχής πρωτογενής χειρουργική θεραπεία τραυμάτων, πλύσιμο πρώτα με ζεστό νερό και σαπούνι, μετά με αντισηπτικά και υψηλής ποιότητας παροχέτευση. Οι πληγές δεν μπορούν να συρραφτούν! Υποχρεωτική - αντιμετώπιση του ζητήματος της επείγουσας ανοσοπροφύλαξης κατά της λύσσας

Πρόληψη αναερόβιας μόλυνσης.

Ο τέτανος είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που ανήκει στην κατηγορία των αναερόβιων λοιμώξεων. Επομένως, ο μόνος τρόπος καταπολέμησής του είναι η πρόληψη του τετάνου. Ξεκινά στην παιδική ηλικία σε διάφορα στάδια. Φάρμακα AC, εμβόλια DPT, ADS κ.λπ. Το παιδί μας θεωρείται ότι είναι κυρίως εμβολιασμένο. Οι ενήλικες επανεμβολιάζονται μία φορά κάθε 10 χρόνια εφ' όρου ζωής. Ποιος ενήλικας όμως το κάνει αυτό;

Η αναερόβια λοίμωξη είναι μια ειδική χειρουργική λοίμωξη που προκαλείται από κλωστρίδια. Αυτό το είδος μικροβίου είναι αναερόβιο. Ευρέως διαδεδομένο στη φύση, ιδιαίτερα στο έδαφος, τα έντερα των ζώων και των ανθρώπων.Προκαλούν σοβαρή επιπλοκή της διαδικασίας του τραύματος με τη μορφή αέριας γάγγραινας.Ως εκ τούτου, οι πληγές που είναι πιο επικίνδυνες για αέρια γάγγραινα είναι βαθιές πληγές μολυσμένες με χώμα, με τεράστιες βλάβες στους μαλακούς ιστούς.

Πρόληψη:

1. Έγκαιρη επαρκής χειρουργική αντιμετώπιση ανοιχτών τραυματισμών, ευρεία παροχέτευση του τραύματος με σωληνοειδείς παροχετεύσεις και flow-through ξέπλυμα (συνεχές ή κλασματικό) με διαλύματα απελευθέρωσης οξυγόνου (οξειδωτικά μέσα: υπερμαγγανικό κάλιο, υπεροξείδιο του υδρογόνου). Ακινητοποίηση.

2. Χορήγηση μεγάλων δόσεων αντιβιοτικών: thienam (1,5-2,0 g ημερησίως), πενικιλλίνη (3-5 εκατομμύρια μονάδες 6 φορές την ημέρα), ημισυνθετικές πενικιλίνες (αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη, ampiox - έως 6-8 g . ) λινκομυκίνη (1,8 – 2,0 g).

3. Χορήγηση πολυσθενούς αντιγαγγραινικού ορού, προφυλακτική δόση 30 χιλιάδων IU (10 χιλιάδες μονάδες η καθεμία έναντι Cl. Perfringens, Cl. Novi, Cl. Septicum).

4. Αναερόβιος βακτηριοφάγος 100 ml. αραιωμένο με 100 ml. Διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5% διεισδύει στον ιστό γύρω από το τραύμα.

Επείγουσα πρόληψη τετάνου, πρόληψη λύσσας.

Τέτανος.

Προγραμματισμένη ανοσοπροφύλαξη

Η επείγουσα προφύλαξη από τον τέτανο ρυθμίζεται: κανονιστικό έγγραφο - βλέπε παρακάτω

Λύσσα.

Επείγουσα πρόληψη της λύσσας, τα σχήματά της συνταγογραφούνται ανάλογα με:

1. Σημεία δαγκώματος: τα δαγκώματα στο κεφάλι και τα δάχτυλα θεωρούνται σοβαρά.

2. Αν το δάγκωμα προκλήθηκε ή όχι. Ένα απρόκλητο δάγκωμα είναι ύποπτο για τη λύσσα.

3. Ζώο, γνωστό ή μη, υγιές, πέθανε, εξαφανίστηκε, σκοτώθηκε. Εάν ο κτηνιατρικός έλεγχος του ζώου είναι αδύνατος, οι εμβολιασμοί κατά της λύσσας συνταγογραφούνται άνευ όρων.

Η πυώδης φλεγμονή είναι ένα αρκετά σχετικό θέμα για συζήτηση, αφού πρόσφατα όλο και περισσότεροι άνθρωποι έχουν αρχίσει να απευθύνονται σε γιατρούς με παρόμοια προβλήματα. Οι λόγοι για μια τέτοια απότομη επιδείνωση της υγείας του πληθυσμού μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες. Θέλουμε να μιλήσουμε για αυτούς και πολλά άλλα στο άρθρο μας. Οι πληροφορίες που συλλέγονται στοχεύουν να βοηθήσουν όσους πλήττονται από αυτή την ασθένεια.

Τι είναι η φλεγμονή

Η πυώδης φλεγμονή είναι ένα από αυτά και πριν αρχίσουμε να κατανοούμε τους τύπους της, πρέπει να καταλάβουμε τι είναι. Ακόμη και αρχαίοι θεραπευτές προσδιόρισαν ότι αυτή είναι μια προστατευτική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος σε ένα ερεθιστικό. Τόσο ένας ιός όσο και ένα θραύσμα μπορεί να λειτουργήσουν ως ερεθιστικό. Υπάρχουν πολλοί όροι που χαρακτηρίζουν αυτή τη διαδικασία, αλλά ο πιο βασικός είναι η φαγοκυττάρωση, για την οποία μίλησε ο διάσημος Mechnikov, δηλαδή η διαδικασία καταστροφής ενός ερεθιστικού παράγοντα μέσα σε ένα κύτταρο.

Αιτίες πυώδους φλεγμονής

Στην ιατρική, υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι για το πότε αρχίζει η σήψη. Μεταξύ των πιο κοινών επιλογών είναι:

• είσοδος λοιμώξεων και των τοξινών τους στο ανθρώπινο σώμα.
• συνέπειες της έκθεσης σε εξωτερικούς παράγοντες όπως εγκαύματα, ακτινοβολία, κρυοπαγήματα.
• συνέπειες μώλωπες ή άλλους τύπους τραυμάτων.
• έκθεση σε χημικά ερεθιστικά.
• εσωτερικές διεργασίες στο σώμα, όπως εναποθέσεις αλατιού.

Τι συμβαίνει τη στιγμή που ξεκινά η πυώδης φλεγμονή των ιστών; Για να κατανοήσουμε την ουσία, ας πάρουμε το απλούστερο παράδειγμα: να χτυπηθείς από θραύσμα. Όταν μόλις μπει στο δέρμα, μπορεί να είναι απολύτως αδύνατο να το βγάλουμε, αλλά μετά από λίγο μπορούμε εύκολα να το αφαιρέσουμε από το δέρμα μαζί με το πύον, το οποίο καταφέρνει να μαζευτεί σε αυτό το διάστημα. Τι συνέβη και γιατί συσσωρεύτηκε το πύον, πώς ξεκίνησε η πυώδης φλεγμονή; Ένα θραύσμα που εισέρχεται στο δέρμα γίνεται αντιληπτό από το σώμα ως ξένο σώμα και ως απειλή. Πώς αντιδρά το σώμα; Αυξάνει τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή, το αίμα φέρνει μαζί του πολλά χρήσιμα στοιχεία που λειτουργούν σαν ρολόι και καθένα από αυτά εκτελεί το καθήκον του:

• το αιμοπετάλιο κολλάει μαζί με το δικό του είδος και έτσι σχηματίζει ένα προστατευτικό στρώμα στην πληγή.
• τα ερυθρά αιμοσφαίρια τροφοδοτούν την πληγείσα περιοχή του δέρματος ή του οργάνου με οξυγόνο.
• Το πλάσμα φέρνει θρεπτικά συστατικά για γρήγορη επούλωση πληγών.
• λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) μπαίνουν σε μάχη με το ξένο σώμα απευθείας.

Από πού προέρχεται το πύον; Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια του αγώνα, τα λευκά αιμοσφαίρια πεθαίνουν· ο ρόλος τους είναι να πιάσουν το ξένο σώμα, να το απορροφήσουν και να το καταστρέψουν. Αλλά, καταστρέφοντας τον εχθρό, το ίδιο το λευκοκύτταρο καταστρέφεται, αποκτώντας ένα κιτρινωπό χρώμα, αυτό είναι πύον. Εάν, κατά τη διαδικασία καταπολέμησης ενός ερεθιστικού παράγοντα, ορισμένα μέρη του δέρματος ή του οργάνου πεθάνουν, τότε το λευκοκύτταρο κουμπώνει επίσης τα νεκρά μέρη για να τα εμποδίσει να αναπτύξουν τη διαδικασία στο σώμα. Έτσι, τα λευκοκύτταρα ανοίγουν δρόμο για το πύον να αναδύεται προς τα πάνω. Εάν έχετε πόνο όταν πιέζετε μια πυώδη φλεγμονή, σημαίνει ότι έχουν επηρεαστεί οι νευρικές απολήξεις, από τις οποίες υπάρχει τεράστιος αριθμός στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την πληγείσα περιοχή για να αποφύγετε επιπλοκές.

Μορφές φλεγμονής

Λαμβάνοντας υπόψη πού ξεκίνησε η διαδικασία και πόσο ισχυρή ή αδύναμη είναι η ανοσία ενός ατόμου, μπορούμε να αναγνωρίσουμε τις ακόλουθες μορφές πυώδους φλεγμονής:

• Απόστημα ονομάζεται ένας πυώδης σχηματισμός που σχηματίζεται στον ιστό και χωρίζεται σε ξεχωριστή κάψουλα. Ο σχηματισμός αποστήματος δείχνει μια καλή κατάσταση.Γύρω του αμέσως αρχίζει να σχηματίζεται προστατευτική κρούστα, αποτρέποντας την εξάπλωση της μόλυνσης. Έτσι συχνά χαρακτηρίζεται η πυώδης φλεγμονή του δοντιού.
• Φλέγμονας - χαρακτηρίζεται από μια πιο χαλαρή συνοχή σχηματισμού, η οποία εμφανίζεται συχνότερα στο χώρο μεταξύ των μυών. Είναι ένας δείκτης ότι ένα άτομο δεν έχει πολύ καλή ανοσία. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο για την επίλυση του προβλήματος.
• Το εμπύημα είναι μια συλλογή πύου σε όργανα με κοίλη δομή. Στην περίπτωση αυτή, τα όρια του αποστήματος είναι ο φυσικός ιστός του οργάνου.

Πορεία πυώδους φλεγμονής

Υπάρχουν δύο τύποι φλεγμονής αυτού του είδους: οξεία και χρόνια. Η οξεία πυώδης φλεγμονή εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα και σύντομα μπορούμε να παρατηρήσουμε ένα κύμα εξιδρώματος προς τα έξω, είτε στην επιφάνεια του δέρματος είτε στην κοιλότητα του παρακείμενου οργάνου. Μια μεγάλη ποσότητα πύου μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος και, ως αποτέλεσμα, σε εξάντλησή του. Η χρόνια πυώδης φλεγμονή αλλάζει τη σύνθεση του κυττάρου και αρχίζουν να εμφανίζονται λεμφοκύτταρα και μικροφάγα στη σύνθεσή του. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται επίσης από το σχηματισμό ουλών και τη σκλήρυνση, αλλά όλα αυτά είναι δυνατά μόνο με λάθος απόφαση.

Έκβαση της νόσου

Φυσικά, η έκβαση της νόσου, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, εξαρτάται από τη σωστή θεραπεία και τη φύση του τραύματος. Τι πρέπει να προσέχετε πρώτα;

• Ουλές. Σπάνια οι άνθρωποι έχουν ουλές μετά από μια ανεπιτυχή καταπολέμηση της φλεγμονής.
• Αιμορραγία. Εάν η ασθένεια έχει φτάσει στους λεμφαδένες, τότε αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.
• Γάγγραινα. Αυτή είναι μια από τις πιο τρομερές επιλογές· αρχίζει ο θάνατος των ιστών, δηλαδή η νέκρωση.

Πυώδης φλεγμονή του δέρματος

Τις περισσότερες φορές, όλοι αντιμετωπίζουμε αυτό το είδος φλεγμονής. Σε ποιες παραλλαγές μπορούμε να το δούμε;

• Πυόδερμα - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλου χειρισμού τσιμπημάτων εντόμων, μικρών κοψιμάτων στο δέρμα κ.λπ. Στο δέρμα μοιάζει με μικρές φουσκάλες γύρω από την πληγή.
• Θυλάκιο - σε αυτή την περίπτωση, ο σάκος της τρίχας απειλείται, αρχίζει να φουντώνει.
• Το furuncle είναι η τήξη του θύλακα της τρίχας. Ο επικίνδυνος παράγοντας είναι ότι πολύ εύκολα εξελίσσεται στην ασθένεια furunculosis, όταν ήδη παρατηρούνται πολλοί τέτοιοι σχηματισμοί.
• Το Carbuncle - επίσης αλλά μεγάλο σε μέγεθος, αντιμετωπίζεται συνήθως με χειρουργικές μεθόδους, μετά από τις οποίες παραμένει μια μεγάλη κενή κοιλότητα στο δέρμα και στη συνέχεια εμφανίζονται ουλές στο σημείο του τραύματος.
• Η ιδραδενίτιδα είναι ένας πυώδης σχηματισμός στη βουβωνική χώρα ή στη μασχάλη όπου βρίσκονται οι σμηγματογόνοι αδένες.

Επιπλοκές

Το πώς τελειώνει η διαδικασία σήψης εξαρτάται από πολλούς σημαντικούς παράγοντες:

• βαθμός επιθετικότητας του ερεθιστικού στοιχείου.
• βάθος διείσδυσης της μόλυνσης.
• την ποιότητα της ανοσίας του θύματος.

Αφού ολοκληρωθεί η θεραπεία και η κοιλότητα με το πύον αδειάσει, ο μαλακός ιστός παραμένει στη θέση του, ο οποίος στη συνέχεια αντικαθίσταται από φρέσκο ​​δέρμα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ουλές. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε σωστά, τότε μπορεί να ξεκινήσει μια διαδικασία επιπλοκών, η οποία δεν έχει πολύ καλή επίδραση στην κατάσταση του ατόμου:

• Το πύον μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς και όργανα.
• κατά τη διαδικασία της αποσύνθεσης, η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και, ως αποτέλεσμα, μπορεί να ξεκινήσει η σήψη, η αιμορραγία και η θρόμβωση.
• θάνατος ιστών δέρματος και οργάνων.
• αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και της γενικής κατάστασης του ανθρώπινου σώματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπανάπτυξη των οργάνων.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Επιτρέπονται τόσο η κατ' οίκον θεραπεία όσο και η χειρουργική επέμβαση, καθώς και η θεραπεία σε νοσοκομείο.

Ας εξετάσουμε πιθανές επιλογές θεραπείας:

• σε περίπτωση αποστήματος, γίνεται μια τομή στο άτομο και στην κοιλότητα όπου ξεπλύθηκε το πύον, η πληγή κλείνει από περιβαλλοντικές επιδράσεις.
• για το φλέγμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φάρμακα μετά το άνοιγμα των ελκών και τον βαθύ καθαρισμό.
• σε περίπτωση επιδημίας, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, όταν ο ιστός του οργάνου ανοίγει, αφαιρείται το πύον, καθαρίζεται η κοιλότητα και στη συνέχεια πραγματοποιείται εντατική θεραπεία με στόχο την αύξηση της ανοσίας και την επούλωση της πληγής.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι κατά τη θεραπεία διαφόρων ειδών ελκών, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την επαφή με το νερό· δεν πρέπει να κάνετε κομπρέσες ή μασάζ, ώστε να μην προκληθεί η εξάπλωση της μόλυνσης. Το δέρμα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ειδικά προϊόντα για τον ίδιο σκοπό. Το Zelenka και το ιώδιο είναι τα πιο κοινά αλκοολούχα διαλύματα που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό.

Αν βρεθείτε αντιμέτωποι με ένα απλό θραύσμα, τότε, φυσικά, μπορείτε να το αντιμετωπίσετε στο σπίτι, αλλά πρέπει επίσης να είστε πολύ προσεκτικοί. Πριν αφαιρέσετε ένα θραύσμα, πρέπει να επεξεργαστείτε προσεκτικά τόσο την πληγείσα περιοχή του δέρματος όσο και το εργαλείο που θα χρησιμοποιήσετε για να το αφαιρέσετε. Μετά την εξαγωγή, θα πρέπει να θεραπεύσετε αμέσως το δέρμα με οινόπνευμα και να καλύψετε το τραύμα με ένα επίδεσμο μέχρι να επουλωθεί ή να σχηματίσει μια προστατευτική κρούστα.

Αντιβιοτικά

Η χρήση αντιβιοτικών επιτρέπεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Δεν επιτρέπεται η αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο, πρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία ενός ατόμου στα συστατικά του. Φυσικά, δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών εκτός και αν χρειάζονται επειγόντως. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η χρήση αντιβιοτικών, ιδιαίτερα η ανεξέλεγκτη, μπορεί να βλάψει τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Μόλις υποψιαστείτε την παρουσία πυώδους φλεγμονής, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό για βοήθεια. Εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και έχετε μείνει με ουλές, τότε η σύγχρονη πλαστική χειρουργική μπορεί να διορθώσει τυχόν ατέλειες.

Τα πυώδη τραύματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία σε οποιοδήποτε άτομο. Εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα ή άκαιρα, αυτό οδηγεί σε περίπλοκες επιπλοκές.

Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε ποια φάρμακα και άλλα μέσα να χρησιμοποιήσετε, πώς να πραγματοποιήσετε σωστά τις διαδικασίες.

Εάν η μόλυνση συμβεί όταν η ακεραιότητα του δέρματος έχει υποστεί βλάβη, τότε το ζήτημα της θεραπείας πυώδους πληγών στο σπίτι γίνεται οξύ. Εξάλλου, η διαπύηση οδηγεί στις πιο δυσάρεστες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της γάγγραινας.

Τα αποστήματα είναι ένας αυλός με πυώδες υγρό, γύρω από τον οποίο εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Η ασθένεια εμφανίζεται στο φόντο της μόλυνσης οποιασδήποτε πληγής (κόψιμο, γρατσουνιά, παρακέντηση κ.λπ.).

Με απλά λόγια, σχηματίζεται πύον λόγω της διείσδυσης ενός παθογόνου μικροοργανισμού στην πληγή.

Ένας πυώδης σχηματισμός μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά πιο συχνά βρίσκεται στο πόδι, το χέρι, τους γλουτούς, την κοιλιά και τα δάχτυλα. Το πύον μπορεί να έχει πυκνή ή υγρή σύσταση, καθώς και διαφορετικό χρώμα.

Είναι η απόχρωση που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου:

• το υπόλευκο και κιτρινωπό χρώμα της παχιάς δομής υποδηλώνει μόλυνση με το βακτήριο του σταφυλόκοκκου.
• με υγρή σύσταση καστανοκίτρινης απόχρωσης, μιλάμε για E. coli.
• μια υδαρή δομή κίτρινου και πράσινου χρώματος χαρακτηρίζεται από μόλυνση με στρεπτόκοκκο.
• καφέ, δύσοσμο υγρό – αναερόβια μικρόβια.
• εάν η απόχρωση του πύου μέσα είναι κίτρινη, αλλά αλλάζει χρώμα όταν έρχεται σε επαφή με τον αέρα, τότε είναι Pseudomonas aeruginosa.

Συμπτώματα πυωδών πληγών

1. Πόνος που σκάει, σφύζει ή πιέζει.
2. Ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τη βλάβη.
3. Κατά την ψηλάφηση, το δέρμα αισθάνεται ζεστό.
4. Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στο σημείο της παθολογίας.
5. Οίδημα και πονοκέφαλος.
6. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη, αδυναμία.
7. Απώλεια όρεξης και αυξημένη εφίδρωση.

Αιτίες μόλυνσης

Όπως γνωρίζετε, τα πυώδη τραύματα εμφανίζονται λόγω μόλυνσης. Αλλά γιατί τότε το ένα άτομο παρατηρεί αμέσως τη φλεγμονώδη διαδικασία, ενώ το άλλο όχι; Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν τη μετατροπή μιας απλής πληγής σε πυώδη μορφή.

Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και η παρουσία ορισμένων παθολογιών (σακχαρώδης διαβήτης, HIV κ.λπ.). Τεράστιο ρόλο παίζουν επίσης οι κλιματικές συνθήκες (υψηλή υγρασία) και η εκτεταμένη ρύπανση της περιοχής.

Ένας παθογόνος μικροοργανισμός μπορεί να εισαχθεί σε μια πληγή μέσω βρώμικων χεριών ή χρήσης μη αποστειρωμένων υλικών για επεξεργασία.

Το πρώτο ερώτημα που προκύπτει είναι πώς αντιμετωπίζεται μια πυώδης πληγή. Επειδή η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια της επακόλουθης θεραπείας εξαρτάται από αυτό.

Δεν είναι κάθε άτομο έτοιμο να πάει στην κλινική με ένα τόσο μικρό πρόβλημα. Και δεν είναι πάντα δυνατό να δείτε έναν γιατρό αμέσως.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους κανόνες της πρωτογενούς επεξεργασίας:

1. Απολύμανση πληγών και έκπλυση. Με τι να πλυθώ; Κάθε σπίτι έχει υπεροξείδιο του υδρογόνου, γι' αυτό χρησιμοποιήστε αυτό το υγρό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Furacilin, υπερμαγγανικό κάλιο αραιωμένο σε νερό ή διάλυμα χλωρεξιδίνης.
2. Στη συνέχεια πρέπει να θεραπεύσετε την περιοχή γύρω από την πληγή. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να πάρετε λαμπερό πράσινο ή ιώδιο. Μετά από αυτό, πρέπει να φτιάξετε έναν επίδεσμο (εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο).
3. Η περαιτέρω φροντίδα περιλαμβάνει εφαρμογή αλοιφών, καθημερινό ξέπλυμακαι άλλα είδη επεξεργασίας.
4. Σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, εάν το τραύμα είναι σχισμένο, ανοιχτό, με την παρουσία ξένων σωμάτων κ.λπ. Ο χειρουργός εκτελεί βαθύ καθαρισμό, αφαιρώντας θρόμβους αίματος, θραύσματα, νεκρούς ιστούς και κύτταρα. Αυτό θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός κόβει τις ανομοιόμορφες άκρες και στη συνέχεια εφαρμόζει ράμματα.

Αρκετά συχνά, ο γιατρός προτείνει τη χορήγηση ειδικού ορού κατά του τετάνου και για δαγκώματα από μη εμβολιασμένα ζώα, εμβόλιο κατά της λύσσας. Δεν πρέπει να αρνηθείτε τη διαδικασία, καθώς αυτό θα αποτρέψει επιπλοκές.

Η βάση του αλγορίθμου για τη θεραπεία των πυωδών βλαβών είναι η αφαίρεση του νεκρού επιθηλίου, ο καθαρισμός του πυώδους υγρού, η επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης και η πρόληψη της ανάπτυξης και ανάπτυξης παθογόνων μικροοργανισμών.

Για την επεξεργασία, θα χρειαστείτε αποστειρωμένο επίδεσμο και επιθέματα γάζας, ψαλίδι πλυμένο με οινόπνευμα, αποστειρωμένα γάντια, κολλητική ταινία, διαλύματα και αλοιφές.

Αρχικά, η περιοχή γύρω από το τραύμα πλένεται και αντιμετωπίζεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου, μαγγάνιο ή άλλα διαλύματα. Στη συνέχεια, κόψτε με ψαλίδι μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στο μέγεθος του τραύματος, εφαρμόστε αλοιφή σε αυτήν και εφαρμόστε την στην βλάβη. Μετά από αυτό, δέστε το. Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται με γάντια.

Εάν αφαιρέσετε έναν επίδεσμο με συσσωρευμένο πύον, κάντε το με λαστιχένια γάντια. Αφού αφαιρέσετε την πυώδη χαρτοπετσέτα, φροντίστε να αλλάξετε τα γάντια σας. Διαφορετικά, κινδυνεύετε να εξαπλώσετε τη μόλυνση σε όλο το σώμα σας.

Μέθοδοι θεραπείας για πυώδεις πληγές

Πριν από τη θεραπεία πυωδών πληγών, πρέπει να εξοικειωθείτε με τις βασικές μεθόδους. Οι ιατρικές αρχές θεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• καθαρισμός πυώδους υγρού και νεκρών ιστών και κυττάρων.
• εξουδετέρωση του οιδήματος και άλλων συμπτωμάτων.
• καταστροφή βακτηρίων.

Εάν το πύον δεν μπορεί να αφαιρεθεί φυσικά, γίνεται παροχέτευση. Μπορεί να είναι παθητικό ή ενεργητικό.

Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιείται αποστράγγιση από σωλήνες, λωρίδες, τουρντάδες και χαρτοπετσέτες εμποτισμένες με αντισηπτικά. Η ενεργή αποστράγγιση περιλαμβάνει τη χρήση συσκευών αναρρόφησης.

Δεδομένου ότι τα πυώδη τραύματα ανήκουν στη μολυσματική ομάδα, η χρήση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη. Ανάλογα με τη βαρύτητα της εξύθησης, χρησιμοποιούνται διάφορες μορφές φαρμάκων.

Για παράδειγμα, με μικρή εξόγκωση, αρκεί η τοπική έκθεση και σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία. Δηλαδή, οι πληγές αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακές αλοιφές και διαλύματα και ο ασθενής παίρνει δισκία από το στόμα. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται επίσης αρκετά συχνά.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά για πυώδεις πληγές:

• τετρακυκλίνες;
• κεφαλοσπορίνες;
• πενικιλίνες.

Η σύγχρονη φαρμακολογία παράγει έναν τεράστιο αριθμό καθολικών αλοιφών που έχουν ολοκληρωμένο αποτέλεσμα. Αλλά ποια αλοιφή να χρησιμοποιήσετε για πυώδεις πληγές σε μια συγκεκριμένη περίπτωση θα αποφασιστεί από τον θεράποντα ιατρό και απευθείας από εσάς.

Λίστα με τις καλύτερες αλοιφές:

Τα πιο κοινά και δημοφιλή φάρμακα:

Θεραπεία στο σπίτι: συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Η σύγχρονη ιατρική δεν αρνείται τα θετικά αποτελέσματα των φαρμακευτικών βοτάνων και άλλων συστατικών που χρησιμοποιούνται στη λαϊκή ιατρική.

Εξάλλου, πολλά φάρμακα παρασκευάζονται από φυτικά εκχυλίσματα. Ως εκ τούτου, οι λαϊκές θεραπείες είναι δημοφιλείς.

Ο Juna είναι ένας λαϊκός θεραπευτής, χάρη στον οποίο πολλοί άνθρωποι απαλλάχθηκαν από διάφορες παθολογίες. Μία από τις συνταγές της είναι η μοναδική αλοιφή της Juna.

Αν και, προσωπικά ισχυρίστηκε ότι αυτή η θεραπεία προήλθε από τους ανθρώπους, και το συνέστησε μόνο. Η αλοιφή μπορεί να βγάλει οποιοδήποτε πυώδες υγρό σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Έτσι, θα χρειαστείτε 1 ωμό κρόκο αυγού, 1 κουτ. μέλι και 1 κ.γ. μεγάλο. αλεύρι σίτου. Ανακατεύουμε καλά όλα τα υλικά και φυλάμε στο ψυγείο.

Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε το μείγμα που προκύπτει απευθείας στην εστία, καλύπτοντας το πάνω μέρος με ένα κομμάτι χαρτί υγείας ή μια χαρτοπετσέτα. Φροντίστε να εφαρμόσετε έναν προστατευτικό επίδεσμο.

Η αλοιφή μπορεί να αλλάζεται κάθε 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας.. Αν θέλετε να το αφήσετε όλη τη νύχτα, μη διστάσετε να το αφήσετε. Μετά την αφαίρεση, θα βρείτε συσσωρεύσεις πύου που πρέπει να αφαιρεθούν. Αν δεν υπάρχει ακόμα πυώδες υγρό, τότε απλώστε άλλη μια στρώση από το μείγμα από πάνω.

Παντοδύναμο λουλούδι αλόης

Η αλόη είναι ένα βακτηριοκτόνο φυτό που καταστρέφει τα παθογόνα, βγάζει πύον και θεραπεύει.

Πώς όμως να χρησιμοποιήσετε σωστά την αλόη για να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα; Υπάρχουν διάφοροι τρόποι:

1. Πλένουμε το φύλλο του φυτού και το κόβουμε κατά μήκος. Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή και ασφαλίστε. Για να ενισχύσετε το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, μπορείτε να ρίξετε λίγο ιώδιο.
2. Καθαρίζουμε την αλόη και την ψιλοκόβουμε. Εφαρμόστε την πάστα στην πληγή.
3. Πιέστε το χυμό από το καθαρισμένο φυτό, μουλιάστε ένα πανί γάζας σε αυτό και απλώστε το στην κατεστραμμένη περιοχή.

Η αλόη χρειάζεται αλλαγή κάθε 2-3 ώρες. Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε ένα φυτό 3 ετών. Φροντίστε να περιποιηθείτε την πληγή με οποιοδήποτε διάλυμα πριν από τη διαδικασία.

Συνταγές με χρένο

Το χρένο είναι ένα ισχυρό αντιβακτηριακό φυτό, επομένως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πυωδών σχηματισμών. Το έγχυμα χρένου χρησιμοποιείται ως λοσιόν, κομπρέσες και διαλύματα έκπλυσης.

Τρίψτε το μέρος της ρίζας, πάρτε 1 κ.σ. μεγάλο. και περιχύνουμε με βραστό νερό. Συνιστάται να επιμείνετε σε ένα θερμός για 1 ώρα.

Μπορείτε να φτιάξετε ένα βάμμα από φρέσκα φύλλα. Ζυγίστε 200 γραμμάρια του φυτού και στρίψτε τα φύλλα μέσω ενός μύλου κρέατος. Θα πρέπει να καταλήξετε με μια πάστα που πρέπει να περιχυθεί με 1 λίτρο βρασμένο νερό (θερμοκρασία λίγο πάνω από τη θερμοκρασία δωματίου).

Τώρα τοποθετήστε το μείγμα σε ένα γυάλινο βάζο και κλείστε καλά το καπάκι. Πρέπει να επιμείνετε για 12 ώρες. Μην ξεχνάτε να ανακατεύετε περιοδικά τα υλικά σε αυτό το διάστημα.

Άλλες συνταγές

Προσπαθήστε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς μπορεί να συνταγογραφηθούν ξεχωριστές ομάδες φαρμάκων για κάθε τύπο βακτηρίου. Και τότε μπορείτε εύκολα να απαλλαγείτε από την πυώδη πληγή!

Οποιαδήποτε παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό πύου, οίδημα και νέκρωση ιστού στην περιοχή της κατεστραμμένης περιοχής. Η θεραπεία των πυωδών πληγών πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους ή να καταφύγετε σε θεραπεία ούρων.

Αντιμετωπίστε τα πυώδη τραύματα αμέσως

Αιτίες πυώδους

Εάν παθογόνα βακτήρια διεισδύσουν σε ένα μαχαίρι, κομμένο, τεμαχισμένο, πληγωμένο τραύμα ή μετεγχειρητικό ράμμα, θα ξεκινήσει η διαδικασία της εξόγκωσης. Η διαδικασία συνοδεύεται από πόνο, οίδημα, ο κατεστραμμένος ιστός αποτελείται από νεκρά κύτταρα, απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία - διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί γάγγραινα και το προσβεβλημένο άκρο θα πρέπει να ακρωτηριαστεί.

Λόγοι για την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας:

• διείσδυση πυογόνων μικροβίων στο τραύμα - σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Proteus, E. coli.
• μεγάλη πληγείσα περιοχή, βαθιές πληγές.
• η παρουσία νεκρού ιστού, ξένου σώματος ή θρόμβων αίματος στην κοιλότητα του τραύματος.
• μικρή αλλά μεγάλη τρύπα για τραύματα διάτρησης.
• μια ιδιόμορφη αντίδραση του σώματος σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για επιδέσμους.

Σταφυλόκοκκοι - πυογόνα μικρόβια

Η πιθανότητα εμφάνισης πυώδους διαδικασίας αυξάνεται με την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, αγγειακών παθολογιών, παχυσαρκίας, σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, σε ηλικιωμένους, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και στην καυτή περίοδο.

Οποιοδήποτε τυχαίο τραύμα στο χειρουργείο θεωρείται μολυσμένο, επομένως ακόμη και μικρές γρατζουνιές και εκδορές θα πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα, ειδικά στα παιδιά.

Είδη πυώδους πληγής

Τα πυώδη τραύματα μπορεί να είναι ανοιχτά ή κλειστά, συνοδευόμενα από διαδικασία διήθησης και νέκρωσης. Τις περισσότερες φορές, η εξόγκωση ξεκινά σε τυχαία τραύματα και μετεγχειρητικά ράμματα και μπορεί να αναπτυχθεί ως γαγγραινώδης τύπος, που εμφανίζεται με τη μορφή φλεγμονιού ή αποστήματος.

Οι κύριοι τύποι πυώδους δερματολογικών βλαβών:

• βράζει - το πύον συσσωρεύεται στα ωοθυλάκια και τους σμηγματογόνους αδένες, το πρόβλημα αναπτύσσεται συχνότερα σε διαβητικούς και υπέρβαρους.
• καρβούνια - μια μολυσματική διαδικασία αναπτύσσεται ταυτόχρονα σε πολλά τριχοθυλάκια, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, με ενδοκρινικές παθήσεις.
• ιδραδενίτιδα - φλεγμονή των ιδρωτοποιών αδένων λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής, απρόσεκτο ξύρισμα των μασχαλών.
• απόστημα - εμφανίζεται σε σημεία διάτρησης, μετά από ενέσεις, συνοδεύεται από νεκρωτικές παθολογίες, η φλεγμονώδης περιοχή περιορίζεται στην κάψουλα.
• φλέγμα - εμφανίζεται μια πυώδης-νεκρωτική διαδικασία στον κυτταρικό χώρο, η πληγείσα περιοχή δεν έχει σαφή όρια.
• παρονυχία - φλεγμονή της περιγλώσσιας πτυχής στα χέρια.
• panaritium - το πύον συσσωρεύεται στους μαλακούς ιστούς, στα οστά, στις αρθρώσεις των ποδιών και στα δάχτυλα.

Συλλογή πύου στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού

Το χρώμα και η συνοχή του πύου μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας.Λευκό ή ανοιχτό κίτρινο έκκριμα υποδηλώνει σταφυλοκοκκική λοίμωξη· όταν το E. coli διεισδύει στο τραύμα, η μάζα είναι υγρή και έχει καφέ-κίτρινο χρώμα. Η μόλυνση με σταφυλόκοκκο υποδεικνύεται από υδαρείς σχηματισμούς πρασινοκίτρινου χρώματος, καφέ βλέννα με έντονη δυσοσμία - σημάδι αναερόβιας μόλυνσης. Ένα κίτρινο εξίδρωμα που γίνεται καφέ όταν εκτίθεται στον αέρα εμφανίζεται όταν μολυνθεί με Pseudomonas aeruginosa.

Συμπτώματα τραυμάτων που εμποτίζονται

Τα κύρια τοπικά σημάδια μιας πυώδους διαδικασίας είναι η παρουσία εξιδρώματος διαφορετικών χρωμάτων στο τραύμα, πόνος, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, ερυθρότητα και πρήξιμο γύρω από το τραύμα. Όταν μολυνθεί, μια μεγάλη ποσότητα τοξινών εισέρχεται στο σώμα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση σημείων μέθης σε μεταγενέστερη φάση της ανάπτυξης της νόσου.

Σημάδια πυώδους διαδικασίας:

• αυξημένη εφίδρωση?
• απώλεια όρεξης, ναυτία?
• αδυναμία, πυρετός?
• ημικρανία, πυρετός?
• Ο πόνος στην πληγείσα περιοχή είναι πιεστικός ή εκρηκτικός.
• μερικές φορές εμφανίζεται ένα εξάνθημα σε υγιείς περιοχές του δέρματος που βρίσκονται κοντά στην πηγή της φλεγμονής.

Η παρουσία μιας πυώδους και φλεγμονώδους διαδικασίας βοηθά στον εντοπισμό μιας κλινικής εξέτασης αίματος - το ESR αυξάνεται, η φόρμουλα των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά.

Η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να υποδηλώνει διόγκωση του τραύματος

Θεραπεία πυωδών πληγών

Για την εξάλειψη των πυωδών-νεκρωτικών διεργασιών, χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία στοχεύει στην καταστολή της ανάπτυξης παθογόνων μικροοργανισμών, στην εξάλειψη του πόνου και στην επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται τοπική θεραπεία· σε σοβαρές μορφές, πρέπει επίσης να λαμβάνονται αντιβιοτικά σε μορφή δισκίου.

Τοπική θεραπεία

Η χρήση εξωτερικών φαρμάκων με διάφορα θεραπευτικά αποτελέσματα είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας πυωδών πληγών. Πριν από την εφαρμογή της αλοιφής ή του διαλύματος, η κατεστραμμένη περιοχή πρέπει να καθαριστεί με ζεστό νερό και σαπούνι και να σκουπιστεί με ένα μαλακό πανί. Για επιδέσμους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο αποστειρωμένη γάζα και επίδεσμους· σκουπίστε όλα τα εργαλεία με οινόπνευμα.

Πώς να θεραπεύσετε τα τραύματα που προξενούν:

1. Φάρμακα με βάση τα ένζυμα - Χυμοθρυψίνη, Στρεπτοκινάση. Με τακτική χρήση, η πληγείσα περιοχή καθαρίζεται σταδιακά από το ινώδες και τον νεκρό ιστό, η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται, αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την ευαισθησία των παθογόνων στα αντιβιοτικά. Το διάλυμα πρέπει να εμποτιστεί σε γάζα, να εφαρμοστεί στο τραύμα για μια ώρα και η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί για 10 ημέρες.
2. – μια αλοιφή με συνδυασμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα, περιέχει αντιβιοτικό και ανοσοτροποποιητικό, βοηθά στην γρήγορη απομάκρυνση του πύου. Το προϊόν χρησιμοποιείται για κομπρέσες και εφαρμόζεται απευθείας σε πληγές. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες.
3. Η αλοιφή Ichthyol είναι ένα ασφαλές αντισηπτικό και αναλγητικό που είναι κατάλληλο για τη θεραπεία εγκύων γυναικών και παιδιών άνω των 12 ετών. Επειδή τα ενεργά συστατικά του δεν διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος. Το φάρμακο εφαρμόζεται κάτω από έναν επίδεσμο, ο επίδεσμος πρέπει να γίνεται κάθε 8 ώρες.
4. Η Μαγνησία θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το πρήξιμο - πρέπει να εμποτίσετε ένα βαμβάκι με ένα φαρμακευτικό διάλυμα και να το εφαρμόσετε στην περιοχή της φλεγμονής για 1,5–2 ώρες.
5. Λινκομυκίνη, αλοιφή γενταμυκίνης - περιέχουν αντιβακτηριακά συστατικά. Μπορούν να εφαρμοστούν 2-3 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.
6. Διάλυμα χλωριούχου νατρίου - μειώνει τη σύνθεση πυώδους εξιδρώματος, που χρησιμοποιείται για επιδέσμους, τα οποία πρέπει να αλλάζονται κάθε 5 ώρες.
7. Το Dimexide είναι ένα διάλυμα για κομπρέσες με αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιισταμινική δράση.
8. Η σκόνη Baneocin, Xeroform είναι ένας ξηραντικός παράγοντας με αντιβακτηριδιακή δράση, σταματά την αιμορραγία καλά.
9. Για να εξαλείψετε τα σημάδια δηλητηρίασης, πρέπει να πίνετε περισσότερα ζεστά υγρά με διουρητική και ανοσοτροποποιητική δράση - αφέψημα τριανταφυλλιάς, τσάι μέντας, βάλσαμο λεμονιού, χυμό μούρων και κράνμπερι.

Η σκόνη Baneocin είναι ένας αντιβακτηριδιακός παράγοντας

Λαϊκές θεραπείες για γρήγορη επούλωση

Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, βοηθούν στην εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών και στην ενίσχυση της τοπικής ανοσίας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική θεραπεία· όλα τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να συμφωνούνται με τον θεράποντα ιατρό.

Πώς να απαλλαγείτε από τα τραύματα χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους:

1. Αλοιφή για την αφαίρεση του πύου - αλέστε 1 χαμηλότερο μεγάλο φύλλο αλόης και ένα μικρό καρότο στο μπλέντερ, προσθέστε 20 ml υγρό μέλι και λιωμένο βούτυρο. Εφαρμόστε το μείγμα κάτω από τον επίδεσμο, πραγματοποιήστε τη διαδικασία 3-4 φορές την ημέρα.
2. Θεραπευτική αλοιφή από την Juna - ανακατέψτε ωμό κρόκο κοτόπουλου με 5 ml μέλι και 15 g αλεύρι σίτου. Εφαρμόστε τη σύνθεση στην πηγή της φλεγμονής, καλύψτε με μια χαρτοπετσέτα και έναν προστατευτικό επίδεσμο. Η κομπρέσα πρέπει να αλλάζεται κάθε 3 ώρες· σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών, το μείγμα μπορεί να μείνει όλη τη νύχτα.
3. Συμπιέστε με αντισηπτικό αποτέλεσμα - ανακατέψτε φρέσκο ​​πουρέ κρεμμυδιού και θρυμματισμένα φύλλα σταφυλιού σε ίσες αναλογίες. Εφαρμόστε την πάστα στην περιοχή που έχει φλεγμονή, ασφαλίστε με έναν επίδεσμο, αλλάξτε τους επιδέσμους κάθε 4 ώρες.
4. Το αφέψημα χαμομηλιού είναι ένα από τα καλύτερα φυσικά αντισηπτικά. Για να προετοιμάσετε την έγχυση, πρέπει να παρασκευάσετε 20 g θρυμματισμένων πρώτων υλών με 220 ml βραστό νερό, να αφήσετε σε ένα κλειστό, τυλιγμένο δοχείο για 2 ώρες. Μουσκέψτε τη γάζα με το διάλυμα και εφαρμόστε στην πληγή για 45 λεπτά.
5. Για να καθαρίσετε γρήγορα την πληγή από πύον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αλατούχο διάλυμα - διαλύστε 30-40 g αλάτι σε 1 λίτρο ζεστό νερό, πλύνετε τις μολυσμένες περιοχές 4-5 φορές την ημέρα.

Το αφέψημα χαμομηλιού είναι ένας φυσικός αντιμικροβιακός παράγοντας

Οι πυώδεις διεργασίες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με αιθέρια έλαια - μπορούν να προκαλέσουν έξαρση της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε φιστίκια, άλλα αλλεργιογόνα τρόφιμα και αλκοολούχα ποτά.

Θεραπεία ούρων στη θεραπεία πυωδών πληγών

Τα ούρα έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό ως παράγοντας επούλωσης πληγών για την ταχεία εξάλειψη των πυωδών διεργασιών - ένα απολύτως αποστειρωμένο υγρό περιέχει ορμόνες, μικροστοιχεία και μαλακώνει καλά τις κρούστες που εμφανίζονται κατά τη διαδικασία επούλωσης, αλλά πραγματοποιείται επίσης σύγχρονη μη παραδοσιακή θεραπεία χρησιμοποιώντας ουροθεραπεία. Τα φρέσκα ούρα πληρούν όλες τις θεραπευτικές απαιτήσεις.

Πώς να αφαιρέσετε τις πυώδεις διεργασίες χρησιμοποιώντας ούρα:

1. Μουλιάστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο γενναιόδωρα στα ούρα και τυλίξτε σφιχτά γύρω από την πληγείσα περιοχή.
2. Βρέξτε τον επίδεσμο με ούρα χωρίς να τον αφαιρέσετε καθώς στεγνώνει.
3. Η κομπρέσα χρειάζεται αλλαγή κάθε 3-5 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Τα ούρα έχουν θεραπευτικές ιδιότητες

Η θεραπεία με ούρα είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των πυωδών διεργασιών, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχουν φάρμακα ή άλλα μέσα θεραπείας.

Χαρακτηριστικά θεραπείας πυώδους πληγής στο διαβήτη

Σε περίπτωση τραυματικών τραυματισμών, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αρχίζει να καταστέλλει ξένα σώματα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικών παθολογιών· στους διαβητικούς, το σώμα εκτελεί αυτές τις λειτουργίες χειρότερα. Στον διαβήτη, η διαδικασία της διάσπασης της γλυκόζης επιβραδύνεται, γεγονός που μειώνει τον ρυθμό αναγέννησης, προάγει την ενεργό ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών - όλα αυτά οδηγούν σε μακροχρόνιες μη επουλωτικές πληγές, τροφικά έλκη, νευρικές απολήξεις χάνουν ευαισθησία και χωρίς κατάλληλη θεραπεία , θα απαιτηθεί ακρωτηριασμός. Όλες οι συνέπειες της μη έγκαιρης θεραπείας των πληγών στο διαβήτη φαίνονται στη φωτογραφία.

Πυώδης πληγή στο πόδι με διαβήτη

Πώς να επουλώσετε γρήγορα τις πληγές με διαβήτη:

• Solcoseryl - ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς, επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης.
• Το Delaxin είναι μια αλοιφή με βάση την τανίνη με έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
• Το Fusicutan είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για εξωτερική χρήση.
• Αλοιφή ψευδαργύρου - στεγνώνει τις κατεστραμμένες περιοχές, αποτρέπει την εξόγκωση.
• Levomekol, Dioxyzol - επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης.
• Baneocin - αλοιφή και σκόνη, το προϊόν είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό.
• Η αλοιφή Ichthyol είναι αναισθητικό και απολυμαντικό για λοσιόν και κομπρέσες.
• Αλοιφή Vishnevsky, στρεπτοκτόνος αλοιφή - καταστρέψτε τα παθογόνα μικρόβια, τραβήξτε πύον.

Η αλοιφή Vishnevsky καταστρέφει καλά τα μικρόβια

Όλα τα φάρμακα πρέπει να εφαρμόζονται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Οι κατεστραμμένες περιοχές πρέπει πρώτα να πλυθούν, να στεγνώσουν και να υποβληθούν σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Οι αλοιφές για τη θεραπεία πυωδών πληγών στο διαβήτη δεν πρέπει να περιέχουν αλκοόλ, σαλικυλικό οξύ, συνθετικές βαφές και συντηρητικά ή γλυκερίνη.

Πώς να θεραπεύσετε τις πυώδεις πληγές στο στόμα

Τα έλκη στη στοματική κοιλότητα μπορεί να εμφανιστούν λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής, σε φόντο μολυσματικής ή μυκητιακής παθολογίας, μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων, διαβήτη και συχνού στρες. Τα καλύτερα φάρμακα για θεραπεία είναι η αλοιφή Benzocaine, Solcoseryl. Εάν τα τραύματα προκύψουν λόγω έξαρσης του έρπητα, το Acyclovir, το Famciclovir θα βοηθήσουν.

Αποτελεσματικές θεραπείες στο σπίτι:

1. Ξεπλύνετε - διαλύστε 5 δισκία Furacilin σε 400 ml νερό, προσθέστε 5 g αλάτι και σόδα. Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται 3-4 φορές την ημέρα.
2. Καυτηρίαση. Ξεπλύνετε το στόμα σας με διάλυμα σόδας, εφαρμόστε υπεροξείδιο του υδρογόνου ή χλωρεξιδίνη σε ένα αποστειρωμένο κομμάτι βαμβάκι και εφαρμόστε στην πληγή για 5 λεπτά. Εκτελέστε τη διαδικασία όλη την ημέρα σε διαστήματα 5-6 ωρών.
3. Αναισθησία και απολύμανση. Συνδυάστε το χυμό μισού λεμονιού με 3 g σόδα, προσθέστε 5 ml κρύο νερό και υγρό μέλι. Εφαρμόστε τη σύνθεση σε πυώδεις πληγές το πρωί πριν το πρωινό και πριν τον ύπνο.

Ο χυμός λεμονιού και το μέλι θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τις πυώδεις πληγές στο στόμα

Εάν οι πληγές στο στόμα συνοδεύονται από έντονο πόνο, ένα κομμάτι πάγου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρώτη βοήθεια και να πιεστεί στην πληγή - αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών και θα εξαλείψει γρήγορα την ενόχληση στη στοματική κοιλότητα.

Θεραπεία τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ράμματα παραμένουν στο σώμα, τα οποία θα πρέπει να φροντίζονται κατάλληλα για να αποφευχθεί η εξόγκωση και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης. Η φροντίδα του τραύματος περιλαμβάνει την υποχρεωτική χρήση αντισηπτικών και παραγόντων που επιταχύνουν την απορρόφηση των ουλών· τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα μετεγχειρητικά ράμματα:

• αντιβακτηριακά και απολυμαντικά διαλύματα - ιώδιο, αλκοόλ, λαμπρό πράσινο, Fukortsin.
• Αλοιφή Vishnevsky - αντλεί πύον από την πληγή, προάγει την ταχεία επούλωση των πληγών.
• Το Levosin είναι μια αλοιφή με αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
• Actovegin - επιταχύνει, εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς.
• Το Naftaderm είναι ένα καλό αναλγητικό.
• Αλοιφή Levomekol - επιταχύνει την επούλωση, αποτρέπει την ξήρανση του δέρματος.
• – αλοιφή για σύσφιξη ουλών.
• Αλοιφή Contractubex, Mederma - μπορεί να χρησιμοποιηθεί 2-3 μήνες μετά την επέμβαση για την εξάλειψη των ουλών.

Εάν η πληγή έχει επουλωθεί, μπορείτε επιπλέον να χρησιμοποιήσετε φυτικό έλαιο ιπποφαούς και γαϊδουράγκαθου για να μαλακώσετε το δέρμα και να σφίξετε ομαλά τις ουλές. Αποτελεσματική είναι και η χρήση ειδικών σοβάδων που ασφαλίζουν τα σημεία της τομής και εμποδίζουν την ανάπτυξη της ουλής.

Δεν πρέπει να αφαιρείτε μόνοι σας ράμματα και μετεγχειρητικά συνδετήρες - αυτό είναι γεμάτο με μόλυνση του τραύματος και την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας.

Τα πυώδη τραύματα είναι μια σοβαρή και πολύπλοκη παθολογία που απαιτεί μακροχρόνια πολύπλοκη θεραπεία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιο φάρμακο είναι καλύτερο, την αρχή και το θεραπευτικό σχήμα, με βάση την εξέταση και τα αποτελέσματα κλινικών μελετών. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του ακρωτηριασμού ενός άκρου.