Πότε χορηγείται το DPT στα νεογνά; Ποια φάρμακα πρέπει να επιλέξετε; Είναι επικίνδυνοι οι εμβολιασμοί;

Ο εμβολιασμός των μωρών από τη Ρωσία ξεκινά την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση, επομένως οι γονείς θα πρέπει να ενημερωθούν εκ των προτέρων για τους εμβολιασμούς που απαιτούνται κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Ας καταλάβουμε τι υποχρεωτικούς εμβολιασμούςυπάρχουν στο πρόγραμμα εμβολιασμού των παιδιών από τη γέννηση έως το ένα έτος.

Υπολογίστε το πρόγραμμα εμβολιασμού σας

Εισαγάγετε την ημερομηνία γέννησης του παιδιού

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Ιανουάριος Φεβρουάριος Μάρτιος Μάιος 2 Αύγουστος 1 Οκτώβριος 1 Νοέμβριος 1 Ιούνιος Ιούλιος 2 Αύγουστος 1 Οκτωβρίου 1 Νοεμβρίου 06 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Δημιουργήστε ένα ημερολόγιο

Γιατί να εμβολιαστείτε σε τόσο μικρή ηλικία;

Ο εμβολιασμός τον πρώτο χρόνο της ζωής βοηθά τα παιδιά να αναπτύξουν ανοσία όσο το δυνατόν νωρίτερα, προστατεύοντάς τα από επικίνδυνες ασθένειες. Πως μικρότερο μωρό, αυτά μεγάλος κίνδυνοςαντιπροσωπεύει μια μολυσματική ασθένεια για αυτόν.

Για παράδειγμα, εάν έχετε μολυνθεί από κοκκύτη πριν από 12 μήνες, υπάρχει τεράστιος κίνδυνος ασφυξίας και εγκεφαλικής βλάβης.

Σε ένα παιδί με διφθερίτιδα, οι αεραγωγοί είναι φραγμένοι με μεμβράνες και ο τέτανος συχνά καταλήγει σε θάνατο. Μόλις μολυνθεί από ηπατίτιδα Β, ένα παιδί μπορεί να παραμείνει φορέας αυτού του ιού εφ' όρου ζωής. Η φυματίωση στα μικρά βρέφη είναι πολύ επικίνδυνη καθώς εξελίσσεται σε εκτεταμένη μορφή και βλάπτει τις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Φυσικά, κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, το μωρό πιθανότατα δεν θα συναντήσει τους αιτιολογικούς παράγοντες αυτών των επικίνδυνων ασθενειών. Ωστόσο, αυτός ακριβώς είναι ο λόγος που ο εμβολιασμός γίνεται τον πρώτο χρόνο. Είναι σημαντικό όταν αυξάνονται οι κίνδυνοι μόλυνσης (το παιδί αρχίζει να εξερευνά ενεργά ο κόσμοςκαι επικοινωνήστε με μεγάλο ποσόάνθρωποι), το μωρό είχε ήδη προστασία από τέτοιες λοιμώξεις.

Οι εμβολιασμοί προστατεύουν το μωρό σας από θανατηφόρες ασθένειες

Τραπέζι

ηλικία του παιδιού	Σε ποια λοίμωξη είναι το εμβόλιο;
Πρώτες 24 ώρες	Ηπατίτιδα Β
Από 3 έως 7 ημέρες ζωής	Φυματίωση
Ενας μήνας	Ηπατίτιδα Β
Δύο μήνες	Ηπατίτιδα Β (εάν οι κίνδυνοι του μωρού είναι αυξημένοι) Πνευμονιοκοκκική λοίμωξη
Τρεις μήνες	Λοίμωξη από Haemophilus influenzae (για μωρά που έχουν μεγάλο ρίσκομόλυνση); Πολιομυελίτις; Διφθερίτιδα; Τέτανος;
Τεσσεράμισι μήνες	Πολιομυελίτις; Πνευμονιοκοκκική λοίμωξη; Τέτανος; Λοίμωξη από Haemophilus influenzae (παιδιά με αυξημένος κίνδυνοςμόλυνση); Διφθερίτιδα.
	Πολιομυελίτις; Ηπατίτιδα Β (εκτός από παιδιά σε κίνδυνο). Λοίμωξη από Haemophilus influenzae (για μωρά των οποίων ο κίνδυνος μόλυνσης είναι αυξημένος). Διφθερίτιδα; Τέτανος;
12 μήνες	Ερυθρά; Ηπατίτιδα Β (παιδιά σε αυξημένο κίνδυνο).

Σύντομη περιγραφή

1. Το πρώτο εμβόλιο που χρησιμοποιείται σε μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι ένα φάρμακο που αναπτύσσει ανοσία στην ηπατίτιδα Β. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού (συνήθως τις πρώτες 12 ώρες), στη συνέχεια επαναλαμβάνεται στον 1 μήνα και σε 6 μήνες. Εάν το μωρό ταξινομηθεί ως ομάδα κινδύνου, τότε ο τρίτος εμβολιασμός αναβάλλεται για αργότερα. πρώιμη ημερομηνία(2 μηνών), και σε ηλικία ενός έτους κάνουν άλλο ένα, τέταρτο εμβόλιο.
2. Το δεύτερο εμβόλιο στο οποίο εκτίθεται ένα νεογέννητο είναι το BCG. Χορηγείται σε μωρά την τρίτη έως την έβδομη ημέρα της ζωής τους στο μαιευτήριο. Εάν το επίπεδο της νόσου στην περιοχή δεν είναι αυξημένο και δεν υπάρχει μωρό μεταξύ των συγγενών μολυσμένα άτομα, παρουσιάζεται μια ελαφρύτερη έκδοση αυτού του εμβολίου - BCG-M.
3. Από δύο μήνες, σχετικά πρόσφατα, άρχισαν να εμβολιάζονται κατά πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Το παιδί λαμβάνει τη δεύτερη δόση του αντιπνευμονιοκοκκικού εμβολίου στους 4,5 μήνες.
4. Τα μωρά τριών μηνών έρχονται αντιμέτωπα με πολλά νέα εμβόλια ταυτόχρονα. Σε αυτή την ηλικία οι άνθρωποι αρχίζουν να εμβολιάζονται κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου. Επίσης, σε μωρά τριών μηνών χορηγείται εμβόλιο που προστατεύει από την πολιομυελίτιδα (χρησιμοποιείται αδρανοποιημένο εμβόλιο). Εάν το μωρό έχει ενδείξεις, του χορηγείται επίσης εμβόλιο που αποσκοπεί στην πρόληψη της λοίμωξης από αιμοφιλική γρίπη.
5. Στους 4μιση μηνών το μωρό επαναλαμβάνει όλους τους εμβολιασμούς που έγιναν στην ηλικία των τριών μηνών.
6. Ένα παιδί έξι μηνών εμβολιάζεται για τρίτη φορά κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου, καθώς και κατά του Haemophilus influenzae (εφόσον ενδείκνυται). Επίσης σε αυτή την ηλικία εμβολιάζονται κατά της πολιομυελίτιδας για τρίτη φορά, αλλά με ζωντανό εμβόλιο.
7. Από την ηλικία των 6 μηνών, τα μωρά αρχίζουν να εμβολιάζονται κατά της γρίπης. Το εμβόλιο χορηγείται ετησίως το φθινόπωρο.

Τα παιδιά ανέχονται καλύτερα τον εμβολιασμό όταν Θηλασμός

Προετοιμασία για εμβολιασμό

Δεδομένου ότι μόνο υγιή παιδιά επιτρέπεται να εμβολιάζονται, το κύριο σημείο της προετοιμασίας για το εμβόλιο είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση της υγείας του μωρού. Για το σκοπό αυτό, το παιδί πρέπει πάντα να εξετάζεται από γιατρό - στο μαιευτήριο η κατάσταση του μωρού αξιολογείται από έναν νεογνολόγο, στην παιδική κλινική τα μωρά εξετάζονται από παιδίατρο και εάν είναι απαραίτητο, το μωρό μπορεί επίσης να παρουσιάζεται σε αλλεργιολόγο και νευρολόγο.

Η ανοσοπροφύλαξη στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι εγγυημένη από το κράτος. Όλες οι μητέρες και οι μπαμπάδες ονειρεύονται να γεννηθούν υγιές παιδίΚαι είναι αυτοί που πρέπει να σκεφτούν πώς θα προστατέψουν το πολυαναμενόμενο παιδί από ασθένειες αφού φύγει από τη μήτρα της μητέρας. Οι εμβολιασμοί για τα νεογνά είναι η προστασία που εγγυάται νομικά το κράτος, ακολουθώντας όμως την αρχή " εν επιγνώσει συναίνεση», δίνει στους γονείς το δικαίωμα να επιλέξουν αν θα δεχτούν τον εμβολιασμό ή θα τον αρνηθούν. Εάν μια μητέρα πει «όχι», πρέπει να γνωρίζει ότι το ενήλικο μωρό της μπορεί απλώς να μην γίνει αποδεκτό. νηπιαγωγείο, ή το σχολείο.

Η μητρική ανοσία «τυλίγει» αξιόπιστα το έμβρυο στη μήτρα· μετά τη γέννηση, γίνεται πηγή ισχυρής ανοσίας μητρικό γάλα(υπό την προϋπόθεση ότι ο οργανισμός της μητέρας έχει αναπτύξει κάποια στιγμή αντιγόνα κατά της ιλαράς, της ανεμοβλογιάς και άλλων μολυσματικών ασθενειών). Ωστόσο, για να προστατέψετε το παιδί σας από όλα τα επιβλαβή βακτήρια, και ειδικά από αυτά που μεταδίδονται μέσω του φτερνίσματος και του βήχα, μητρικό γάλαδεν είναι δυνατό και οι εμβολιασμοί για τα νεογνά στο μαιευτήριο θα πρέπει να τα προστατεύουν αποτελεσματικά από τη «λοίμωξη».

Ιδιαίτερα θεμελιώδεις γονείς αποφεύγουν την ανοσοποίηση, πιστεύοντας ότι το σώμα του μωρού πρέπει να καταπολεμά τις λοιμώξεις μόνο του, χρησιμοποιώντας εσωτερικά αποθέματα. Αλλά η συντριπτική πλειοψηφία των μαμάδων και των μπαμπάδων εμπιστεύεται τον εμβολιασμό ως έναν αξιόπιστο τρόπο ανάπτυξης ειδική ανοσία. Σε αντίθεση με τη μη ειδική (έμφυτη) ανοσία, η ειδική ανοσία είναι ατομικό χαρακτήρακαι σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής του ανοσοποιητικού συστήματος με μικρόβια και αντιγόνα.

Γιατί είναι σημαντικός ο «πυκνός» εμβολιασμός τον πρώτο χρόνο της ζωής;

Ήδη την πρώτη εβδομάδα της ζωής του, το νεογέννητο εμβολιάζεται δύο φορές, και τους επόμενους 12 μήνες, ελλείψει ιατρικές αντενδείξεις, χορηγείται στο παιδί μια σημαντική συνολική δόση διαφόρων εμβολίων. Και η μερίδα του λέοντος αυτών, με βάση εθνικό ημερολόγιοοι εμβολιασμοί εμπίπτουν ακριβώς στον πρώτο χρόνο της ζωής ενός παιδιού (έξι εμβόλια έναντι εννέα λοιμώξεων).

Στο λογικό ερώτημα γιατί χρειάζεται ένας τόσο μαζικός εμβολιασμός, οι γιατροί απαντούν: με τι; μικρότερη ηλικίαπαιδί, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα οξείες αντιδράσειςκαι επιπλοκές. Κατά τον υπολογισμό της δόσης του φαρμάκου, λαμβάνεται υπόψη ότι το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται ακόμη στο στάδιο διαμόρφωσης και παρενέργειες, κατά κανόνα, περιορίζονται στο ελάχιστο.

Εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμών

Στη Ρωσία, όπως και στις περισσότερες χώρες του κόσμου, ισχύει. Τα περιεχόμενα αυτού του εγγράφου (κατάλογος και όροι) καθορίζονται από τον κίνδυνο συγκεκριμένη ασθένεια, πρόβλεψη πιθανές επιπλοκέςμετά τον εμβολιασμό, τη φύση της νόσου και άλλες αντικειμενικές περιστάσεις. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η διαθεσιμότητα του απαιτούμενου εμβολίου.

Το εθνικό ημερολόγιο της Ρωσικής Ομοσπονδίας δεν συμπίπτει με τα ημερολόγια των περισσότερων ευρωπαϊκών χωρών: στη χώρα μας, ο εμβολιασμός κατά της αιμόφιλου γρίπης πραγματοποιείται μόνο σε ομάδες κινδύνου. Αλλά ήδη στο μαιευτήριο, τα ρωσικά νεογέννητα υποτίθεται ότι το κάνουν αυτό, γεγονός που οφείλεται στους ανησυχητικούς αριθμούς εξάπλωσης αυτής της ασθένειας.

Σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό εμβολιάζεται δύο φορές: κατά της φυματίωσης και κατά της ηπατίτιδας Β.

Τρόποι εισόδου ηπατίτιδας στο σώμα

Ο ιός της ηπατίτιδας Β επιτίθεται στο ήπαρ. Εισέρχεται στο σώμα των ενηλίκων μέσω αίματος ή σεξουαλικής επαφής. Αερομεταφερόμενη διαδρομήαποκλείεται η μετάδοση, όπως και η πιθανότητα μόλυνσης μέσω τροφών και ποτών. Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί γρήγορα να διεισδύσει στο εύθραυστο σώμα ενός νεογέννητου εάν ένα μικρό σωματίδιο μολυσμένου αίματος εισέλθει στον βλεννογόνο ή κατεστραμμένο δέρμα. Εάν επιτρέψετε στον ιό να «μπει» ελεύθερα στο σώμα του μωρού, θα είναι πολύ δύσκολο να τον αντιμετωπίσετε: θα προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας ηπατίτιδας.

Βάζουμε εμπόδιο στον εχθρό νούμερο 1 - ιογενή ηπατίτιδα Β

Ένα νεογέννητο λαμβάνει αυτό το εμβόλιο την πρώτη ημέρα της γέννησης. Μετά στους τρεις μήνες και μετά στους έξι μήνες. Υπάρχουν δύο εξαιρέσεις ως προς το χρονοδιάγραμμα: τα βρέφη με τον ιό της ηπατίτιδας που έχουν μολυνθεί από τη μητέρα λαμβάνουν το εμβόλιο τις πρώτες 12 ώρες μετά τη γέννηση και τα πρόωρα μωρά αφού πάρουν 2 κιλά. βάρος.

Κατάλογος αντενδείξεων για τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β

Στο μαιευτήριο, ένα νεογέννητο δεν θα εμβολιαστεί εάν:

• Το μωρό δεν έχει τελειώσει (ζυγίζει λιγότερο από δύο κιλά).
• Έχει πυώδη-σηπτική λοίμωξη.
• Υπάρχουν οποιεσδήποτε ενδομήτριες λοιμώξεις.
• Το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζεται.

• Πρωτοπαθής (δευτερογενής) ανοσολογική ανεπάρκεια σε μέλη της οικογένειας.
• Παρενέργειες μετά από έναν τέτοιο εμβολιασμό σε μεγαλύτερα παιδιά της οικογένειας.
• Συγγενής ανεπάρκεια ενζύμων.
• Περιγεννητικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Σοβαρές κληρονομικές παθολογίες.
• Το BCG μπορεί επίσης να αναβληθεί προσωρινά εάν:
• Το νεογέννητο έχει μεταδοτικές ασθένειες.
• Το νεογέννητο διαγνώστηκε με αιμολυτική νόσο.
• Το μωρό δεν έχει τελειώσει.

Τι εμβόλια πρέπει να κάνει ένα παιδί πριν από την ηλικία του ενός έτους;

Όταν το μωρό γίνει τριών μηνών, ο πρώτος Εμβολιασμός DTP(από κοκκύτη, διφθερίτιδα και τέτανο) και από πολιομυελίτιδα. Στους τεσσεράμισι μήνες επαναλαμβάνεται ο εμβολιασμός κατά αυτών των τεσσάρων ασθενειών και γίνεται δεύτερος. Στους 6 μήνες το παιδί εμβολιάζεται για τρίτη φορά κατά τεσσάρων ασθενειών και για τρίτη φορά κατά της ηπατίτιδας Β. Στους 7 μήνες το μωρό εμβολιάζεται κατά της αιμορροφιλίας, στους οκτώ μήνες - πάλι κατά της αιμορροφιλίας. Όταν ένα παιδί γίνει ενός έτους, εμβολιάζεται κατά της ιλαράς, της ερυθράς και παρωτίτιδα(γουρούνια).

Η αρχή της «ενημερωμένης συναίνεσης»

Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η αρχή δεν έχει ακυρωθεί. Ο γιατρός αναλαμβάνει να αποκαλύψει στους ασθενείς πλήρη ενημέρωσησχετικά με τα πλεονεκτήματα ή τα μειονεκτήματα μιας συγκεκριμένης μεθόδου ιατρική παρέμβαση(σε αυτή την περίπτωση - σχετικά με τον εμβολιασμό). Όταν αρνείστε τους εμβολιασμούς, μπορείτε να βασιστείτε στον νόμο «Για την Ανοσοπροφύλαξη των Λοιμωδών Νοσημάτων» της 17ης Ιουλίου 1998 (Αρ. 157FZ). Κατοχυρώνει το δικαίωμα κάθε πολίτη της Ρωσικής Ομοσπονδίας να αρνείται τους εμβολιασμούς (άρθρο 5) και να εμβολιάζει ανηλίκους μόνο με τη γονική συναίνεση (άρθρο 11).

Όταν λαμβάνουν μια απόφαση σχετικά με τον εμβολιασμό, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η απόφασή τους επηρεάζει την υγεία και γεμάτη ζωήτο παιδί τους στην κοινωνία.

Επί αρχικό στάδιοΣτη ζωή ενός μωρού, το θέμα της ανοσολογίας είναι πιο πιεστικό από ποτέ. Κατά τη διάρκεια ολόκληρου του πρώτου έτους της ζωής ενός νεογνού, τα αντισώματα της μητέρας είναι παρόντα στο αίμα, παρέχοντας στα παιδιά βασική προστασία έναντι ορισμένων επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών. Υπάρχουν όμως ασθένειες ενάντια στις οποίες δεν μπορεί να υπάρξει φυσική άμυνα. Και τι η ασθένεια είναι πιο επικίνδυνη, τόσο νωρίτερα θα πρέπει να γίνει ο εμβολιασμός μετά τη γέννηση του παιδιού. Ο πρώτος εμβολιασμός για κάθε μωρό, σύμφωνα με το ημερολόγιο εμβολιασμών στο Ρωσική Ομοσπονδία, γίνεται εμβόλιο κατά λοιμώδης ηπατίτιδα. Τοποθετείται αμέσως μετά τη γέννηση τις πρώτες μέρες. Στη συνέχεια, ο επανεμβολιασμός κατά αυτής της νόσου πραγματοποιείται σε ηλικία ενός μηνός και έξι μηνών. Γιατί είναι τόσο απαραίτητος ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β για τα παιδιά και πόσοι από αυτούς απαιτούνται;

Κίνδυνος ηπατίτιδας

Η ιογενής ηπατίτιδα οποιουδήποτε τύπου (A, B, C, D, E, F, G) είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Μεταδίδεται παρεντερικά (και σεξουαλικά), δηλαδή μέσω των φυσιολογικών υγρών του σώματος. Ο ιός της ηπατίτιδας Β θεωρείται ο πιο επικίνδυνος, αφού είναι ο πιο συχνός και πολύ δύσκολος στην αδρανοποίηση. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός επιβιώνει πολύ καλά στα πιο δύσκολα περιβάλλοντα και συνθήκες θερμοκρασίας. Για αυτούς τους λόγους, υπάρχει υψηλού κινδύνουμολυνθούν από τον ιό ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον φορέα: μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής, ιατρικών εργαλείων, πληγών και ακόμη και αποξηραμένου αίματος. Αυτό προκαλεί επίσης τα παιδιά να μολυνθούν· στα παιδιά αρέσει να αγγίζουν τα πάντα με τα χέρια τους και να βάζουν τα πάντα στο στόμα τους - όλο αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να γίνει όσες φορές επιθυμείτε, αλλά κατά κανόνα αρκούν 5 εμβολιασμοί - 3 στα πρώτα χρόνια της ζωής, 3 στην ηλικία των 20 ετών.

Η περίοδος επώασης ή ο χρόνος κατά τον οποίο ο ιός εκδηλώνεται σε ένα μολυσμένο σώμα για ηπατίτιδα μπορεί να είναι αρκετές εβδομάδες, έως και έξι μήνες - ανά πολύς καιρόςΟ ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να προσφέρει στα παιδιά αρκετές χρόνιες ασθένειες. Στη λίστα επικίνδυνες επιπλοκέςμετά την ηπατίτιδα του ήπατος υπάρχει καρκίνος και κίρρωση του ήπατος, λειτουργική έκπτωσηήπαρ, διαταραχές του ουροποιητικού και της χοληφόρου οδού και πολλές άλλες παθολογίες. Συχνά, με τη χρόνια ηπατίτιδα, δεν είναι πλέον δυνατή η επιστροφή στην πλήρη υγεία. υγιεινή ζωή, ειδικά για παιδιά. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις που η ηπατίτιδα Β υποχωρεί χωρίς σημαντικές συνέπειες για τον οργανισμό, επομένως η πρόληψη είναι μια λογική επιλογή. Άνθρωπος άρρωστος χρόνια ηπατίτιδαΒ, μεταδοτικό σε όλη τη ζωή.

Με τον κατάλληλο εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, ένα νεογέννητο αποκτά ανοσία στον ιό για περισσότερα από 20 χρόνια.

Ο εμβολιασμός και η λήψη προφυλάξεων είναι τα μόνα αξιόπιστες μεθόδουςαποτρέψτε τη μόλυνση από αυτό επικίνδυνο ιό. Τα παιδιά εμβολιάζονται την πρώτη ημέρα της ζωής τους· σπάνια, εάν υπάρχουν επιπλοκές, ο εμβολιασμός αναβάλλεται για 1-2 ημέρες. Ο επείγων εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β εξηγείται από το γεγονός ότι δεν μεταβιβάζεται ανοσία από τη μητέρα στο παιδί - αντίθετα, εάν η μητέρα έχει ηπατίτιδα Β, το παιδί της έχει πολύ μεγάλες πιθανότητες να μολυνθεί. Αυτό μπορεί να συμβεί στη μήτρα, κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά και στην καθημερινή ζωή - μέσω αντικειμένων κοινή χρήση, πληγές και ούτω καθεξής. Δεν είναι η εφάπαξ χρήση ιατρικών εργαλείων που ενέχει υψηλό βαθμό κινδύνου. Για να αποφευχθεί η μόλυνση των παιδιών, όλες οι έγκυες γυναίκες δίνουν αίμα στον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης για την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας - η λοίμωξη που ανιχνεύεται εκ των προτέρων δίνει στο νεογέννητο πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες να παραμείνει υγιές.

Εμβολιασμός

Όπως έχουμε ήδη πει, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β για τα νεογέννητα παιδιά χωρίζεται σε τρία στάδια:

• ο πρώτος εμβολιασμός αμέσως μετά τη γέννηση (από αρκετές ώρες έως μία ημέρα).
• εμβολιασμός σε ηλικία ενός μήνα μετά τη γέννηση·
• 6 μήνες - τελικό στάδιοεπανεμβολιασμός, μετά τον οποίο αποκτάται η τελική ανοσία.

Ωστόσο, το χρονοδιάγραμμα μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα διαφορετικές συνθήκες, η απόφαση για το πόσοι και πότε θα γίνουν οι εμβολιασμοί πρέπει να παραμένει πάντα στον ανοσολόγο. Έτσι, ένα παιδί σε περιοχή υψηλού κινδύνου μόλυνσης (άρρωστοι ή μη δοκιμασμένοι γονείς) λαμβάνει έναν ακόμη εμβολιασμό - στην ηλικία των 2 μηνών και το τελευταίο στάδιο χορηγείται στο παιδί ακριβώς στο ένα έτος. Αυτός ο τύπος εμβολιασμού ονομάζεται «ταχύς» και μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες μόλυνσης (από 40–60%, υπό την προϋπόθεση ότι η μητέρα είναι φορέας του ιού, σε 5–12%). Πως τυπική μέθοδος, είναι επίσης απολύτως ασφαλές.

Στη Ρωσία, δίνεται μεγάλη προσοχή στο πρόβλημα της ηπατίτιδας μεγάλη προσοχή, ίσως γι' αυτό υπάρχουν πολλά εμβολιαστικά φάρμακα στην ιατρική αγορά, κατάλληλο για το παιδίέως 6 μήνες. Εδώ είναι η πλήρης λίστα:

Ονομα	Χώρα κατασκευαστή
Εμβόλιο ανασυνδυασμένου ζυμομύκητα ηπατίτιδας Β	Ρωσία
Ρεβάκ Β	Ρωσία
Σανβάκ	Ινδία
Biovac	Ινδία
Ινστιτούτο Ορών	Ινδία
Eberbiovak	Κούβα
Euvac B	Νότος Κορέα
Engerix	Βέλγιο
H-B-Vax II	ΗΠΑ
ΜΠΟΥΜΠΟ-Μ	Ρωσία
ΜΠΟΥΜΠΟ-ΚΟΚ	Ρωσία
ΜΠΟΥΜΠΟ-ΚΟΚ	Ρωσία

Τα τρία τελευταία εμβόλια συνδυάζονται, δηλαδή χρησιμοποιούνται για εμβολιασμό όχι μόνο κατά της ηπατίτιδας Β. Συχνά, αυτό είναι πολύ πιο βολικό, αλλά μερικές φορές είναι απαράδεκτο. Πριν χρησιμοποιήσετε τέτοια φάρμακα χρειάζεστε υποχρεωτική διαβούλευσηανοσολόγος. Θα ήταν επίσης καλή ιδέα να ζητήσετε συμβουλές εάν έχετε αμφιβολίες για το ποιο εμβόλιο να επιλέξετε για το παιδί σας.

Επιτρέπεται η χρήση οποιουδήποτε εμβολίου διαθέσιμου στη Ρωσία. Είναι όλα απολύτως ασφαλή, αλλά το εμβόλιο Regevak B θεωρείται το καταλληλότερο Ρωσικές συνθήκες. Είναι προσαρμοσμένο ειδικά στον γονότυπο του ιού που είναι πιο συνηθισμένος στη χώρα μας, είναι κατάλληλος για παιδιά κάτω των 6 μηνών και δεν κάνει θραύση.

Ρωτήστε τους γιατρούς σας πόσο κοστίζουν οι εμβολιασμοί και συμβουλευτείτε αρκετούς γιατρούς. Συχνά, οι γιατροί βρίσκονται σε μια άρρητη συνωμοσία με κοντινά φαρμακεία και μπορούν ακόμη και να συστήσουν εμβόλια που είναι λιγότερο χρήσιμα για τα παιδιά, αλλά πιο ακριβά.

Η ένεση του εμβολίου ηπατίτιδας Β γίνεται πάντα ενδομυϊκά: στον ώμο ή εσωτερικό μέροςγοφούς. Το παιδί είναι έως 9 μηνών, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του σχηματισμού μυϊκός ιστός, το εμβόλιο γίνεται σχεδόν πάντα στον μηρό. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μια σύριγγα όχι μεγαλύτερη από 5 ml και μια βελόνα με πάχος 0,6 έως 0,8 mm. Είναι σημαντικό να θερμάνετε το διάλυμα του εμβολίου πριν από τη χρήση για να μειωθεί ο κίνδυνος βλάβης στο παιδί. δυσφορία. Η τυπική δόση για τα παιδιά του ανασυνδυασμένου εμβολίου ζύμης κατά της ηπατίτιδας Β ανά μήνα είναι 0,5 ml.

Επιπλοκές και αντενδείξεις

Όποια και αν είναι τα εμβόλια που προσφέρουν οι γιατροί να επιλέξουν, όλα γίνονται σύμφωνα με την ίδια αρχή - την κύρια ενεργό συστατικόείναι το 95% αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β. Με αυτή την προσέγγιση για τη δημιουργία του φαρμάκου, ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών και αρνητικών αντιδράσεων του οργανισμού πρακτικά εξαλείφεται. Ωστόσο, το πρότυπο για εθνική ιατρικήΟι εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β έχουν σημαντικές αντενδείξεις:

• παρουσία αλλεργιών σε μαγιά αρτοποιίας(στην περίπτωση που ένας από τους γονείς είχε μια τέτοια αλλεργία, είναι καλύτερο να αποφύγετε τον εμβολιασμό ή να βρείτε ένα ανάλογο).
• αλλεργική αντίδρασηστον προηγούμενο εμβολιασμό (τα παιδιά συχνά ξεχνούν να σημειώσουν περιπτώσεις αλλεργιών στα ιατρικά τους αρχεία· είναι σημαντικό να το παρακολουθείτε επιπλέον).
• προηγούμενη μηνιγγίτιδα - το εμβόλιο χορηγείται όχι νωρίτερα από έξι μήνες μετά την ασθένεια.
• αρωματώδης αυτοάνοσο νόσημα, όπως ο λύκος ή η συστηματική σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η παρουσία ηπατίτιδας Β στο αίμα ενός εμβολιασμένου παιδιού δεν αποτελεί αντένδειξη· στην περίπτωση αυτή, το εμβόλιο θα είναι απλώς άχρηστο. Οποιεσδήποτε ασυνήθιστες καταστάσεις προκύψουν κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ανοσολόγου ή θεραπευτή.

Μεταξύ των τυπικών αντιδράσεων του σώματος στον εμβολιασμό, μπορούν να διακριθούν αρκετές κύριες. Παρατηρούνται εξαιρετικά σπάνια και δεν είναι τόσο επικίνδυνα καθώς είναι δυσάρεστες συνέπειες. Ο κατάλογος τέτοιων αντιδράσεων: Μικρή αύξησηθερμοκρασία (όχι περισσότερο από 1,5 βαθμούς από την κανονική), ελαφριά αδυναμία και γενική κακουχία, εφίδρωση, εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος, παιδικό κλάμα. Ολα αυτά δυσάρεστες συνέπειεςδεν θεωρούνται σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα, αλλά μπορεί να είναι πολύ ανησυχητικό για τους γονείς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να περιμένετε τουλάχιστον μια μέρα πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, σημειώνοντας λεπτομερώς όλες τις αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού. Επίσης, ορισμένα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν δυσφορία λόγω κνησμού γύρω από το σημείο του εμβολιασμού και επώδυνο εξόγκωμα, σε περίπτωση που ο εμβολιασμός έγινε αντιεπαγγελματικά.

Η σημασία του εμβολιασμού

Ο δεύτερος εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β για τα παιδιά είναι πολύ σημαντικός, χωρίς αυτόν είναι αδύνατο να ενσταλάξει την πλήρη ανοσία. Επομένως, μην το παραλείψετε, ακόμα κι αν το παιδί σας είχε μια δυσάρεστη αντίδραση στην πρώτη ή είχε αμφιβολίες. Εάν ο τυπικός εμβολιασμός δεν είναι κατάλληλος για το μωρό, ο εμβολιασμός στον 1 μήνα μπορεί να γίνει με άλλο φάρμακο - ευτυχώς υπάρχουν πολλά ανάλογα στην αγορά.

Εμβολιασμοί για παιδιά - καλό ή κακό για την υγεία; Ορός ανοσοσφαιρίνης Anti-Rhesus

Ένα παιδί του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα βελτιώνεται τεχνητά, μέσω των εμβολιασμών, αυτή είναι πρωτίστως η ετοιμότητα του οργανισμού του παιδιού για διάφορες σοβαρές ασθένειες. ΣΕ ΠρόσφαταΥπήρχαν πολλοί αντίπαλοι που πίστευαν ότι ο εμβολιασμός είναι η σκόπιμη μόλυνση του σώματος ενός παιδιού με μια ασθένεια που μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία του μωρού.

Η ιατρική χρησιμοποιεί την τεχνική του εμβολιασμού για περίπου εκατόν πενήντα χρόνια και όλο αυτό το διάστημα υπήρξαν και αντίπαλοι και υπερασπιστές αυτής της δράσης. Αν και κάτι τόσο απλό όπως τα στατιστικά επιβεβαιώνει την ορθότητα των ενεργειών, πολλοί γονείς θεωρούν τον εμβολιασμό επικίνδυνο και εν μέρει αυτός ο φόβος είναι κατανοητός: η αντίδραση του παιδιού στα αντισώματα που εγχύθηκαν είναι πολύ διαφορετική, από πυρετό έως εμφάνιση εξανθήματος και τελειώνει σε ορισμένες περιπτώσεις με σοβαρά προβλήματα που εκφράζονται με παρενέργειες. Αν προσθέσετε συχνές παραβιάσειςδιαδικασίες εμβολιασμού από την πλευρά των ίδιων των γιατρών, είναι απολύτως κατανοητό γιατί οι γονείς τόσο συχνά αρνούνται τους εμβολιασμούς, εκθέτοντας έτσι το παιδί στον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών.

Τα πρώτα εμβόλια γίνονται απευθείας στο μαιευτήριο, αλλά σήμερα οι κυβερνήσεις πολλών χωρών, λόγω της απροθυμίας των γονέων να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, δεν επιμένουν στη διαδικασία. Αφού εισαχθούν ενεργά αντισώματα στο σώμα του παιδιού, τη στιγμή της μόλυνσης εκτίθεται σε αυτά, γεγονός που προκαλεί την αντίστοιχη αντίδραση. Λόγω της μικρής ποσότητας της ουσίας και της ενεργού αντίστασης του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού όταν φυσιολογική ανάπτυξητο παιδί έρχεται σε στενή επαφή με την ασθένεια για την οποία γίνεται το εμβόλιο και αρρωσταίνει με αυτήν ήπιας μορφής. Σε αντάλλαγμα, το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού θα μάθει να αναγνωρίζει και να καταστέλλει την ανάπτυξη αντισωμάτων στο σώμα σε όλη τη ζωή.

Σε ποιες ασθένειες εμβολιάζονται;

Οι κύριοι τύποι εμβολιασμών για παιδιά περιλαμβάνουν αυτούς που κατά προτίμηση πραγματοποιούνται σε Νεαρή ηλικία, με στόχο την ανάπτυξη της σταθερής ανοσίας του παιδιού στην κατηγορία των παθογόνων σοβαρές ασθένειες. Ορισμένα από αυτά πρέπει να πραγματοποιούνται διαδοχικά, σε διάφορα στάδια, αυτό εξασφαλίζει συστηματική προσαρμογή παιδική ανοσίαστα αντισώματα όχι αμέσως, αλλά σταδιακά.

Εμβόλιο ηπατίτιδας Β, ο πρώτος εμβολιασμός που χορηγείται σε παιδί στο μαιευτήριο, εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Ο δευτερογενής επανεμβολιασμός πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα μετά από 3 μήνες και ο τελευταίος, τρίτος, μετά από έξι μήνες. Εάν η μητέρα του μωρού είναι φορέας της νόσου, η διαδικασία επανεμβολιασμού πραγματοποιείται με διαφορετική σειρά, αυξάνοντας την ποσότητα έως και 4 φορές.

Την τρίτη ημέρα, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, το ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό χορηγεί εμβολιασμό κατά της φυματίωσης (BCG). Το εμβόλιο έχει μια μακρά περίοδοεπιρροή, αλλά αυτή τη στιγμή απαγορεύεται η παρέμβαση φυσική διαδικασίασχηματίζοντας την προστασία του παιδιού καταστρέφοντας ή καυτηριάζοντας το σημείο της ένεσης.

Από τους τρεις μήνες, το παιδί εμβολιάζεται με ολοκληρωμένη προστασία έναντι τριών ασθενειών: τέτανου, διφθερίτιδας, κοκκύτη (DTP). Η διαδικασία γίνεται σε στάδια, τρεις φορές, με μεσοδιάστημα 1,5 μήνα.

Μαζί με Εμβολιασμός DPTΟι γιατροί συστήνουν τον εμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας, μιας σοβαρής ασθένειας που μπορεί να αλλάξει εντελώς τη ζωή ενός παιδιού εάν αρρωστήσει. Ο εμβολιασμός γίνεται σταδιακά, ξεκινώντας από τα 3, μετά στα 4,5 και το τελευταίο στους 6 μήνες, καθώς και όταν το παιδί φτάσει τα 14 χρόνια.

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς γίνεται όταν το μωρό φτάσει στο 1 έτος, με επαναλαμβανόμενο επανεμβολιασμό στα 6 ή στα 13, εάν για κάποιο λόγο παραλείφθηκε αυτή η διαδικασία.

Ηπατίτιδα: εμβολιασμός νεογνών

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας πραγματοποιείται πρώτα, και αυτό γίνεται στο μαιευτήριο, την πρώτη ημέρα, υπό την προϋπόθεση ότι το μωρό γεννήθηκε υγιές και δεν έχει αντενδείξεις στη διαδικασία. Ο επόμενος επανεμβολιασμός πραγματοποιείται στους τρεις μήνες και τέλος στους έξι μήνες, αλλά εάν εντοπιστεί ιός στη μητέρα, ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σχήμα που διαφέρει από αυτό που περιγράφεται παραπάνω στην ακόλουθη μορφή:

• Για 1 μήνα ζωής.
• Στους 2 μήνες.
• Φτάνοντας το ένα έτος.

Εάν ο πρώτος εμβολιασμός δεν έγινε για οποιονδήποτε άλλο λόγο, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται στην κλινική του τόπου κατοικίας, επαναλαμβανόμενος μετά από ένα μήνα. Ο τελευταίος επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από έξι μήνες.

Η διαδικασία για την εισαγωγή αντισωμάτων πραγματοποιείται με ένεση, ενδομυϊκά στο αντιβράχιο ή στο μηρό. Εάν τηρηθούν όλοι οι κανόνες εμβολιασμού, το παιδί, εκτός από ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης και ελαφρά διόγκωση του οιδήματος σε διάμετρο, δεν εμφανίζει άλλες παρενέργειες. Εάν ένα παιδί δείχνει άγχος ή είναι ιδιότροπο, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί όχι περισσότερο από 37,2-37,50C. Σε υψηλότερη θερμοκρασία (από 380C) και άλλα συμπτώματα: έμετος, κράμπες, διάρροια, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με μια ιατρική μονάδα ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Οι αντενδείξεις του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας για παιδιά είναι:

• Οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια τη στιγμή της εξέτασης.
• Την περίοδο που κόβονται τα δόντια.
• Εάν υπάρχει ασυμβατότητα με το φάρμακο ή αλλεργία σε προϊόντα ζύμης.

Οι γιατροί δεν συνιστούν εμβολιασμό κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ασθένειας που μπορεί να προκαλέσει αρνητικές παρενέργειες. Αυτή η συμβουλή πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο από τους γονείς του παιδιού, αλλά και από ιατρούς που, κατά την εκτέλεση της διαδικασίας, πρέπει πρώτα να ρωτήσουν για την κατάσταση του μωρού.

Εμβολιασμός BCG για νεογνά (εμβολιασμός κατά της φυματίωσης)

Το BCG είναι ένας τύπος εμβολίου που χρησιμοποιείται για την παραγωγή ανοσίας προστατευτικές ιδιότητεςαπό φυματίωση την πρώτη ημέρα της ζωής μετά τη γέννηση (τις ημέρες 3-5). Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία πραγματοποιείται στο μαιευτήριο, ενδομυϊκά σε αριστερός ώμος, προσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο για αυτή την εκδήλωση. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται μια ειδική σύριγγα φυματίνης. Πριν από τον εμβολιασμό, ο θεράπων ιατρός ελέγχει προσωπικά την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου και την ακεραιότητά του. Η διαδικασία εμβολιασμού καταγράφεται στον ιατρικό φάκελο του μωρού σε ειδικό πιστοποιητικό, το οποίο παραδίδεται στους γονείς ή μεταφέρεται στο ίδρυμα όπου θα βρίσκεται το παιδί στο μέλλον. Την επόμενη φοράΟ επανεμβολιασμός γίνεται με την ηλικία των 7 και 14 ετών.

Η ιδιαιτερότητα του εμβολιασμού με BCG είναι η διάρκεια εξωτερικά σημάδιαεμβολιασμούς, οι οποίοι εκφράζονται ως παρουσία μικρό φυμάτιοστους πρώτους 1,5-2 μήνες, με την προϋπόθεση ότι η διαδικασία δεν ξεπερνά τα φυσιολογικά όρια. Στη συνέχεια, κάτω από τη σχηματισμένη κρούστα (δεν πρέπει ποτέ να καταστραφεί), συσσωρεύεται ένα κιτρινωπό-βρώμικο υγρό και ο ίδιος ο φυματισμός αυξάνεται σε μέγεθος. Η περίοδος σχηματισμού της προστατευτικής διαδικασίας καθυστερεί για 3-4 μήνες, μετά την οποία η φυματίωση σκάει και εμφανίζεται μια κρούστα στη θέση του τραύματος, η ακεραιότητα της οποίας επίσης δεν μπορεί να παραβιαστεί. Συνιστάται να μην αγγίζετε καθόλου το σημείο του εμβολιασμού. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της ανοσολογικής προσαρμογής, οι λεμφαδένες στις μασχάλες του παιδιού μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Εάν υπάρχουν άλλες παρενέργειες, θα πρέπει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια.

Πριν το κάνετε Εμβολιασμός BCGοι ειδικοί πρέπει να εξετάσουν το παιδί και, εάν εντοπιστεί, τις ακόλουθες ασθένειες, η διαδικασία αναβάλλεται οριστικά.

• Ανοσοανεπάρκεια διαφόρων τύπων.
• Κακοήθεις ασθένειες του αίματος.
• Διαπιστώθηκε φυματίωση.
• Ανίχνευση νεοπλασμάτων στο σώμα του παιδιού.
• Αλλεργία σε φάρμακο για πρώτη φορά.

Οι ειδικοί περιλαμβάνουν αντενδείξεις για εμβολιασμό κατά της προσωρινής φυματίωσης:

• Προωρότητα του εμβρύου κατά τον τοκετό (λιγότερο από 2000 γραμμάρια).
• Παρουσία ενδομήτριων λοιμώξεων.
• Η παρουσία οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών, ανεξάρτητα από τη μορφή τους.
• Θεραπεία με χρήση ορμονικά φάρμακαή ανοσοκατασταλτικά.
• Αιμολυτική νόσος.

Σε ορισμένες περιόδους, για αρκετά χρόνια, η αποτελεσματικότητα του εμβολίου από το παιδί ελέγχεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό τεστ (αντίδραση Mantoux), το οποίο επίσης πραγματοποιείται με την επιφύλαξη ορισμένων κανόνων από εργαζόμενους που έχουν υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση.

DPT για μωρά

Το DTP (προσροφημένο τοξοειδές κοκκύτη-διφθερίτιδας-τετάνου) περιέχει ένα σύμπλεγμα ουσιών που σκοτώνουν βακτήρια τριών ασθενειών που είναι πιο επικίνδυνες στις εκδηλώσεις τους για το σώμα του παιδιού: διφθερίτιδα, κοκκύτη και τέτανο. Αμυντικά αντανακλαστικάτα παιδιά παράγονται εξοικειώνοντας το ανοσοποιητικό σύστημα με τα σκοτωμένα κύτταρα των παθογόνων αυτών των ασθενειών.

Το εμβόλιο ήταν ένα από τα πιο δύσκολα στο παρελθόν. χαρακτηριστικές εκδηλώσειςμε τη μορφή παρενεργειών. Διαθεσιμότητα έντονο οίδημαστο σημείο της ένεσης, θερμότητασώματα, οδυνηρές αισθήσεις, σπασμούς, όλα αυτά τρομοκρατούσαν τους γονείς και συχνά τους έβαζαν σε αδιέξοδες καταστάσεις ιατροί. Οι νέες εξελίξεις είναι σημαντικά διαφορετικές: αυτό το φάρμακο είναι ακυτταρικό και, κατά συνέπεια, τα βρέφη το ανέχονται πολύ πιο εύκολα. Ο εμβολιασμός έχει σχεδιαστεί για σταδιακή εφαρμογήδιαδικασίες: η πρώτη στους 3 μήνες, επαναλαμβάνεται στους 4,5 και η τελική στους έξι μήνες.

Αντενδείξεις για επανεμβολιασμό είναι:

• Ατομική δυσανεξία στο φάρμακο, που εκδηλώνεται με αλλεργική αντίδραση στο εμβόλιο.
• Νευρολογικές διαταραχές με τη μορφή σπασμών κατά τον πρώτο εμβολιασμό.
• Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του μωρού μετά τον πρώτο εμβολιασμό από 380C και άνω.
• Εάν το πρήξιμο και η ερυθρότητα μετά την πρώτη ένεση υπερβαίνει τα 8 cm σε έκταση.

Πολιομυελίτις

Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας γίνεται μαζί με το DTP, με τον ίδιο τρόπο με τους επόμενους επανεμβολιασμούς. Στα βρέφη χορηγείται το φάρμακο με τη μορφή σταγόνων, μέσω στοματική κοιλότηταχρησιμοποιώντας 2 έως 4 σταγόνες κάθε φορά. Το παιδί δεν τρέφεται και δεν πιει τίποτα για τουλάχιστον μία ώρα· για ένα μήνα, οι γιατροί συμβουλεύουν να αποκλείονται τα βρέφη από την επαφή με άλλα παιδιά.

Περιστασιακά, παρατηρείται μια παρενέργεια με τη μορφή αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού, η οποία εμφανίζεται τη δεύτερη εβδομάδα μετά τον εμβολιασμό. Η αδρανοποιημένη εκδοχή του εμβολίου θεωρείται ασφαλέστερη εκδοχή εμβολιασμού· αυτή η διαδικασία εκτελείται ενδομυϊκά. Στα 12,5 και 14 ετών αναμνηστικοί εμβολιασμοί, κατά την περίοδο αυτή τα παιδιά έχουν ήδη σχετικά ισχυρή ανοσία, έτσι αντέχουν τη διαδικασία χωρίς επιπλοκές.

Άλλα εμβόλια

Καθώς το παιδί γερνάει, συνταγογραφούνται εμβολιασμοί για να αποφευχθεί η μόλυνση του μωρού από ερυθρά, ιλαρά και παρωτίτιδα, των οποίων οι εμβολιασμοί συνταγογραφούνται από την ηλικία του ενός έτους. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι οι γονείς, κατά την εγγραφή του παιδιού τους στο νηπιαγωγείο και σε άλλα παιδικά ιδρύματα, θα πρέπει να αντιμετωπίσουν τη διαδικασία εγγραφής, η οποία περιλαμβάνει τη διαθεσιμότητα πρόσθετων εμβολιασμών:

• Ανεμοβλογιά, εάν το παιδί δεν είχε αυτή την ασθένεια στο παρελθόν.
• Εποχικοί εμβολιασμοί (το φθινόπωρο) κατά της γρίπης.
• Λοίμωξη από Haemophilus influenzae.
• Μηνιγγιτιδόκοκκος.
• Πνευμονιόκοκκος.

Ακόμη και η συνηθισμένη εγγραφή ενός παιδιού σε κατασκήνωση υγείαςμπορεί να αποτύχει χωρίς να συμμορφωθούν με τις απαιτήσεις που υποχρεώνουν τους γονείς να παρέχουν παιδική φροντίδα ιατρική κάρτα, το οποίο περιέχει τα αναφερόμενα εμβόλια.

Αντενδείξεις εμβολιασμού

Πριν από τους εμβολιασμούς, το παιδί πρέπει να υποβληθεί ολοκληρωμένη μελέτη. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις που απαγορεύουν τη διαδικασία εμβολιασμού:

• Μόνιμες (απόλυτες) αντενδείξεις. Αυτά που προκαλούν μια αντίδραση πολύπλοκης φύσης, επιπλοκές που εμφανίστηκαν νωρίτερα με βάση το εμβόλιο που χρησιμοποιήθηκε, παρουσία ανοσοανεπάρκειας, μολυσματική ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει επίσης αλλεργίες στο φάρμακο και χρόνιες ασθένειες.
• Προσωρινές αντενδείξεις. Προωρότητα μικρότερη από 2000 γραμμάρια, και άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Σε όλες τις περιπτώσεις, η απόφαση λαμβάνεται από τον παιδίατρο, ο οποίος καθορίζει την περίοδο και το χρόνο των εμβολιασμών.
• Ψεύτικες αντενδείξεις. Στην κατηγορία αυτή εντάσσονται παράγοντες που, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι αδικαιολόγητοι στις εκδηλώσεις τους, αλλά ως προς τα συμπτώματα κινδυνεύουν. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι αντενδείξεις είναι η διάθεση, η άτυπη δερματίτιδα, η ήπια αναιμία, η δυσβίωση, η θυμομεγαλία.

Παρά τις πολλές διαμαρτυρίες και την απροθυμία πολλών γονέων να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, παραδοσιακό φάρμακοεπιμένει κατηγορηματικά στη διενέργεια αυτού του τύπου διαδικασίας λόγω της ιδιαίτερης σημασίας του. Για να διασφαλιστεί ότι οι εμβολιασμοί των παιδιών πραγματοποιούνται σωστά, έχει αναπτυχθεί ένα ειδικό πρόγραμμα, το οποίο θεωρείται η πιο ευνοϊκή μορφή ενίσχυσης της παιδικής ανοσοποιητικό σύστημαστην καταπολέμηση ιδιαίτερα σοβαρών ασθενειών.

• Ηπατίτιδα. Το πρώτο 24ωρο μετά τη γέννηση του μωρού.
• BCG. 1-7 ημέρες μετά τη γέννηση.
• Ηπατίτιδα. 1 μήνας (επαναλαμβανόμενο).
• Πολιομυελίτιδα, DPT. Στους 3 μήνες μετά τη γέννηση.
• Πολιομυελίτιδα, DPT. Στους 4,5 μήνες (επαναλαμβανόμενο).
• Πολιομυελίτιδα, DPT. Στους 5-5,5 μήνες (τελευταίο στη βρεφική ηλικία).
• Ηπατίτιδα. Στον 6ο μήνα (τελικός).

Το σχήμα που περιγράφεται παραπάνω προορίζεται για τη διεξαγωγή διαδικασιών για τους κύριους τύπους εμβολίων· επιπλέον εμβολιασμοί συνταγογραφούνται όταν το παιδί φτάσει το 1 έτος.

Εμβολιασμός παιδιών

Οι γιατροί επιμένουν: ο εμβολιασμός είναι ζωτικής σημασίας απαραίτητο συγκρότημαενίσχυση της ανοσίας των παιδιών τεχνητά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν τα ξεσπάσματα τέτοιων επιδημιών. σοβαρές ασθένειεςόπως η πολιομυελίτιδα, η φυματίωση, η ηπατίτιδα, η διφθερίτιδα και άλλα. Ο εμβολιασμός χωρίζεται ανάλογα με τον τύπο των συνθηκών για τη διεξαγωγή των διαδικασιών: μαιευτήριο, όταν το μωρό είναι εγγυημένο ότι θα εμβολιαστεί κατά των πιο περίπλοκων παθήσεων από τις πρώτες ώρες της ζωής του και ιατρικά ιδρύματα, όπου αυτό θα εκτελεστεί μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Εμβολιασμός νεογνών στο μαιευτήριο

Το ζήτημα του συντονισμού των μέτρων για τον εμβολιασμό των παιδιών σε νεαρή ηλικία μεταξύ γονέων και γιατρών παραμένει οξύ. Πρόσφατα, τέτοιες αρνήσεις έχουν γίνει πιο συχνές και αυτό οφείλεται πρωτίστως στον φόβο να βλάψει την υγεία του παιδιού με ένα εμβόλιο που περιέχει εξασθενημένο υλικό της νόσου από το οποίο αναμένεται προστασία στο μέλλον. Με φόντο τον ενθουσιασμό ΚΟΙΝΗ ΛΟΓΙΚΗεξακολουθεί να επικρατεί: οι γονείς γνωρίζουν τον κίνδυνο που απειλεί το παιδί τους τα πρώτα χρόνια της ζωής τους από τις επιπτώσεις σοβαρών ασθενειών, επομένως δεν παρεμβαίνουν στο έργο των γιατρών.

Οι πρώτοι εμβολιασμοί (ηπατίτιδα Β και BCG) γίνονται στο μαιευτήριο σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού, με ένεση του φαρμάκου στον μηρό. Η ασθένεια είναι μια μολυσματική ιογενής νόσος, που επηρεάζει το ήπαρ με την επακόλουθη ανάπτυξη κίρρωσης. Εάν ένα παιδί γεννήθηκε από μητέρα που είναι φορέας του παθογόνου, ο εμβολιασμός του γίνεται τις πρώτες 12 ώρες μετά τη γέννηση.

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης, όπως και στην περίπτωση της ηπατίτιδας Β, χορηγείται ως ένεση στον αντιβράχιο του μωρού, κατά την περίοδο από 3 έως 7 ημέρες παραμονής του στο μαιευτήριο. Μετά την ένεση, σχηματίζεται μια βλατίδα στο σημείο της ένεσης και διαρκεί για 20 λεπτά.

Και οι δύο εμβολιασμοί πραγματοποιούνται από προσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο για αυτό το είδος επέμβασης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Για κάθε εμβολιασμό, οι λόγοι που απαγορεύουν τη διαδικασία διαφέρουν σε παράγοντες.

Προετοιμασία για βρεφικό εμβολιασμό στην κλινική

Η ταλαιπωρία που σχετίζεται με τη γέννηση ενός μωρού και η ευθύνη για την υγεία του πέφτει στους ώμους των γονέων και των γιατρών, οι οποίοι είναι υποχρεωμένοι στην πρώτη περίοδο της ζωής του να παρέχουν στο παιδί όλα τα απαραίτητα για την πλήρη ανάπτυξή του. Οι πρώτοι μήνες της ζωής του παιδιού είναι ιδιαίτερα ενοχλητικοί, καθώς αυτή την περίοδο, εκτός από τη συνήθη φροντίδα του μωρού, πολλά απαραίτητους εμβολιασμούς. Υπάρχουν κανόνες για την προετοιμασία ενός μωρού για εμβολιασμό σε μια κλινική:

• Μέχρι τη στιγμή του εμβολιασμού, βεβαιωθείτε ότι το μωρό είναι απολύτως υγιές και αποκλείστε την επαφή με άλλα παιδιά και ενήλικες για μερικές ημέρες.
• Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία διεξάγεται τη στιγμή της ύφεσης.
• Την ημέρα που προγραμματίζεται η εκδήλωση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε προσεκτικά τη συμπεριφορά του μωρού, να το ταΐσετε εκ των προτέρων, υπό την προϋπόθεση ότι δεν τρέφεται υπερβολικά.
• Εάν υπάρχουν άτομα στην οικογένεια που είναι άρρωστα με ARVI και άλλες ασθένειες κατά τη στιγμή του εμβολιασμού, η ημερομηνία εμβολιασμού μετατίθεται σε ευνοϊκότερη περίοδο.

Μετά τους εμβολιασμούς, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη συμπεριφορά του μωρού για κάποιο χρονικό διάστημα, επομένως είναι καλύτερο να περάσετε την πρώτη μισή ώρα στην κλινική, αποφεύγοντας την επαφή με άλλα παιδιά. Προηγουμένως, οι ειδικοί θα πρέπει να εξηγήσουν στους γονείς ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά τον εμβολιασμό και πώς να ανταποκριθούν σωστά στην εμφάνισή τους. Θα χρειαστεί επίσης να παρακολουθείτε τις αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού κατά τις πρώτες 24 ώρες: εάν η θερμοκρασία αυξηθεί, σπασμοί, έμετος ή διάρροια, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τους ιατρούς και να καλέσετε ασθενοφόρο.

Ημερολόγιο υποχρεωτικούς εμβολιασμούςανά μήνα για τα νεογέννητα.

Σήμερα, ήδη την πρώτη μέρα μετά τη γέννηση ενός παιδιού, στους γονείς προσφέρεται να εμβολιάσουν το μωρό τους κατά της ηπατίτιδας. Και αυτό είναι μόνο η αρχή. Κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, το νεογέννητο δεν είναι ακόμη θα περάσουν οι καιροί παρόμοια διαδικασία, γιατί υπάρχουν πολλές ασθένειες που είναι επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή ενός μωρού. Είναι όμως απαραίτητος ο εμβολιασμός των παιδιών ή μπορούμε χωρίς αυτά; Κατά κανόνα, οι παιδίατροι δεν μπορούν να δώσουν μια σαφή απάντηση, αν και είναι 90 τοις εκατό σίγουροι για τα οφέλη του εμβολιασμού.Όσο για τους γονείς, συχνά έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με προληπτικούς εμβολιασμούς: θα σας βλάψουν, τι επιπλοκές μπορεί να υπάρχουν, είναι δυνατόν να αρνηθείτε τους εμβολιασμούς κ.λπ. Σήμερα, ο εμβολιασμός δεν είναι υποχρεωτικός και επομένως, εάν οι γονείς είναι σίγουροι ότι ο εμβολιασμός είναι επικίνδυνος για το μωρό τους, μπορεί κάλλιστα να τον αρνηθούν υπογράφοντας το κατάλληλο έγγραφο. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, όλη η ευθύνη για την υγεία του παιδιού πέφτει στους ώμους των γονέων. Για όσους αποφάσισαν να εμβολιάσουν τα μωρά τους, θα είναι χρήσιμο να γνωρίζουν ποιοι εμβολιασμοί γίνονται στα νεογνά ανά μήνα.

Γιατί είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός;

Όταν εξετάζουν το ημερολόγιο εμβολιασμού, οι γονείς συχνά τρομάζουν από τη συχνότητα και την ποσότητα τους. Ωστόσο, χάρη στον έγκαιρο εμβολιασμό, είναι δυνατό να αποτραπεί η ανάπτυξη επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών, στις οποίες είναι ιδιαίτερα ευάλωτα τα μικρά παιδιά. Έτσι, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, κάθε χρόνο, χάρη στον εμβολιασμό, μπορούν να σωθούν οι ζωές περίπου 3 εκατομμυρίων παιδιών σε όλο τον κόσμο. Ο εμβολιασμός είναι αποδεδειγμένος και σχετικά ασφαλή τρόπονα προβεί σε μαζική πρόληψη επικίνδυνων για τον άνθρωπο μολυσματικών ασθενειών.

Η ουσία του εμβολιασμού είναι η εισαγωγή στο σώμα του μωρού ενός εμβολίου, το οποίο αποτελείται από εξασθενημένα ή σκοτωμένα στελέχη μικροβίων, καθαρισμένη πρωτεΐνη ή συνθετικό ναρκωτικό. Μετά την εισαγωγή των εμβολιασμών στο παιδικό σώμαΩς απάντηση, αρχίζουν να παράγονται αντισώματα που «θυμούνται» το παθογόνο, το οποίο στη συνέχεια προστατεύει το σώμα από αυτό.

Πρόγραμμα εμβολιασμού για νεογνά

Οι εμβολιασμοί πρέπει να γίνονται σωστά σύμφωνα με το πρόγραμμα που έχει εγκρίνει ο ΠΟΥ. Ο πίνακας δείχνει τη λίστα των εμβολιασμών που προσφέρονται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Αυτό το σχήμα μπορεί να προσαρμοστεί από παιδίατρο εάν υπάρχουν καλοί λόγοι για αυτό (για παράδειγμα, ασθένεια, αλλεργική αντίδραση, έλλειψη εμβολίου κ.λπ.).

		Εμβόλιο	Πιθανή αντίδραση	Πιθανές επιπλοκές	Αντενδείξεις εμβολιασμού
Νεογέννητο μωρό – πρώτες 12 ώρες	Euvax V, Engerix V	Κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β (πρώτος εμβολιασμός)	Τοπική αντίδραση με τη μορφή συμπίεσης στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητας και δυσφορίας. Πυρετός, κακουχία και αδυναμία, δακρύρροια λόγω πονοκεφάλου, πιθανή διάρροια και αυξημένη εφίδρωση.	Εξάνθημα, κνίδωση, έξαρση αλλεργικής αντίδρασης, οζώδες ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ.	Αλλεργική αντίδραση σε προϊόντα που περιέχουν ζύμη, διάθεση, μηνιγγίτιδα, μολυσματικές ασθένειες σε οξεία φάση, αυτοάνοσο νόσημα.
Νεογέννητο μωρό - 3-7 ημέρες	BCG, BCG-M	Εμβόλιο φυματίωσης	Αυξημένη θερμοκρασία σώματος τις πρώτες ημέρες μετά τον εμβολιασμό· μετά από 1,5-2 μήνες, μπορεί να παρατηρηθεί πάχυνση, εμφάνιση αποστήματος ή κόκκινης φυσαλίδας καλυμμένης με κρούστα, σκούρο μπλε ή καφέ σημείο στο σημείο της ένεσης.	Ψυχρά αποστήματα, διηθήσεις, εκτεταμένο έλκος στο σημείο της ένεσης, λεμφαδενίτιδα, σχηματισμός χηλοειδούς ουλής, λοίμωξη από BCG, σύνδρομο μετά τον εμβολιασμό (εκδηλώνεται με δερματικά εξανθήματα), φυματιώδης οστείτιδα.	Χαμηλό βάρος νεογνού (έως 2,5 κιλά), παιδί που γεννιέται από γυναίκα μολυσμένη με HIV, παρουσία ενδομήτριας λοίμωξης του μωρού, μέτριας και σοβαρής μορφής αιμολυτική νόσος, τραυματισμοί κατά τη γέννηση, κατά την οποία ο εγκέφαλος του βρέφους υπέστη βλάβη, εκτεταμένες φλυκταινώδεις βλάβες του δέρματος του βρέφους, παρουσία συγγενών με φυματίωση στο μωρό, γενετικές ασθένειεςεάν έχουν διαπιστωθεί επιπλοκές μετά το BCG σε στενούς συγγενείς του μωρού.
	Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix V, Pentaxim, Euvax V, Regivak, Infanrix	Ηπατίτιδα Β - 2ος εμβολιασμός. Διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος, πολιομυελίτιδα Β, Haemophilus influenzae τύπου Β - αρχικός εμβολιασμός	Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, απώλεια όρεξης, εμφάνιση εξογκώματος στο σημείο χορήγησης του εμβολίου, ερυθρότητα και πρήξιμο αυτής της περιοχής, πόνος, αδυναμία, υπνηλία, ευερεθιστότητα, ελαφρύς έμετος.	Σκλήρυνση και οίδημα στο σημείο χορήγησης του εμβολίου με διάμετρο μεγαλύτερη από 8 cm, σπασμοί, αλλεργική αντίδραση (πρήξιμο, εξάνθημα, απώλεια συνείδησης), πυρετός άνω των 39 0 C	Επιπλοκές και αρνητική αντίδρασηγια προηγούμενους εμβολιασμούς, ασθένειες σε οξεία μορφή, ανοσοανεπάρκεια, αλλεργία στα συστατικά που συνθέτουν το εμβόλιο, επιληπτικές κρίσεις, στρεσογόνες καταστάσειςκαι προβλήματα του νευρικού συστήματος.
4,5 μήνες	Hiberix, DTP, AktHib, Pentaxim, Infanrix	Διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος, πολιομυελίτιδα, Haemophilus influenzae τύπου Β - 2ος εμβολιασμός	Παρόμοια με την αντίδραση κατά τον 1ο εμβολιασμό	Παρόμοια με τις επιπλοκές με τον 1ο εμβολιασμό	Παρόμοια με τις αντενδείξεις για τον 1ο εμβολιασμό
6 μήνες	Hiberix, DTP, AktHib	Διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος, πολιομυελίτιδα, ιογενής ηπατίτιδα B, hemophilus influenzae type B – 3ος εμβολιασμός	Παρόμοια με την αντίδραση κατά τον 1ο και τον 2ο εμβολιασμό	Παρόμοια με τις επιπλοκές με τον 1ο και τον 2ο εμβολιασμό	Παρόμοια με τις αντενδείξεις για τον 1ο και τον 2ο εμβολιασμό
12 μήνες	MMR, Priorix, Ervevax	Ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα	Καταρροή και πονοκέφαλο, γενική αδυναμία, Διαταραχή ύπνου, κακή όρεξη, πονόλαιμος, ερυθρότητα των αμυγδαλών, εξάνθημα στο σώμα, πυρετός.	Σοβαρή τοξική αντίδραση με αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,5 0 C, σπασμοί και εγκεφαλίτιδα μετά τον εμβολιασμό, οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ	Αλλεργία σε ασπράδι αυγούκαι αμινογλυκοσίδες, ογκολογία, AIDS, έξαρση χρόνιων παθήσεων, χορήγηση συστατικών αίματος ή ανοσοσφαιρίνης, επιπλοκή ARVI.

Εάν το παιδί είναι άρρωστο, ο παιδίατρος μπορεί να αναβάλει τους εμβολιασμούς για ένα μήνα, μερικές φορές χρειάζεται λίγο περισσότερο. Είναι επίσης δυνατό να γίνουν αρκετοί εμβολιασμοί σε μία ημέρα, διαφορετικά θα πρέπει να μεσολαβεί διάστημα 1 μήνα μεταξύ των εμβολιασμών. Ένα παιδί που είναι απολύτως υγιές πρέπει επίσης να εμβολιαστεί. Περισσότερο λεπτομερείς πληροφορίεςΟ παιδίατρος της περιοχής σας θα σας πει πώς να εμβολιάζετε σωστά τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.