Τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ. Μέθοδοι τεχνητής αναπνοής: ακολουθία ενεργειών

Η τεχνητή αναπνοή γίνεται σε περιπτώσεις όπου

Το θύμα δεν αναπνέει.

Το θύμα αναπνέει πολύ άσχημα (σπάνια, σπασμωδικά, με λυγμούς):

Η αναπνοή του θύματος επιδεινώνεται συνεχώς.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος τεχνητής αναπνοής είναι η μέθοδος «στόμα με στόμα» ή «από στόμα σε μύτη», αφού έτσι διασφαλίζεται ότι ένας επαρκής όγκος αέρα εισέρχεται στους πνεύμονες του θύματος.

Ο αέρας διοχετεύεται μέσα από γάζα, ένα καθαρό κασκόλ κ.λπ. ή «αγωγός».

Για να κάνετε τεχνητή αναπνοή θα πρέπει:

1) Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα, ξεκουμπώστε τα ρούχα που περιορίζουν την αναπνοή.

2) Εξασφαλίστε βατότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού (καθαρίστε τη στοματική κοιλότητα, τραβήξτε έξω τη γλώσσα, η οποία μπορεί να είναι βυθισμένη).

3) Το άτομο που παρέχει βοήθεια θα πρέπει να τοποθετηθεί στο πλάι του κεφαλιού του θύματος.

4) Τοποθετήστε το ένα χέρι κάτω από το λαιμό του θύματος και με την παλάμη του άλλου πιέστε το μέτωπό του, ρίχνοντας το κεφάλι του πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο (η ρίζα της γλώσσας ανεβαίνει, ο λάρυγγας απελευθερώνεται, το στόμα ανοίγει).

5) Γείρετε προς το πρόσωπο του θύματος και πάρτε μια βαθιά ανάσα με το στόμα ανοιχτό.

6) Καλύψτε τελείως σφιχτά το ανοιχτό στόμα του θύματος με τα χείλη σας και εκπνεύστε δυνατά, φυσώντας αέρα στο στόμα του θύματος (ταυτόχρονα καλύψτε τη μύτη του με το μάγουλό του ή τα δάχτυλά του στο μέτωπό του),

7) Παρατηρήστε το στήθος του θύματος:

Μόλις σηκωθεί, σταματήστε να φυσάει αέρα, γυρίστε το πρόσωπό της προς το άτομο που παρέχει βοήθεια. παθητική εκπνοή εμφανίζεται στο θύμα.

Όταν ο αέρας εισέρχεται στο στομάχι, εμφανίζεται φούσκωμα «στο λάκκο του στομάχου». Πρέπει να πιέσετε προσεκτικά την παλάμη του χεριού σας στο στομάχι μεταξύ του στέρνου και του ομφαλού (αν εμφανιστεί εμετός, γυρίστε το κεφάλι και τους ώμους του θύματος προς τη μία πλευρά και καθαρίστε το στόμα)?

Εάν το στήθος δεν διαστέλλεται μετά την εισπνοή του αέρα, είναι απαραίτητο να σπρώξετε την κάτω γνάθο του θύματος προς τα εμπρός, έτσι ώστε τα κάτω δόντια να βρίσκονται μπροστά από τα πάνω δόντια.

8) Παρατηρήστε το διάστημα μεταξύ των τεχνητών αναπνοών, το οποίο πρέπει να είναι 5 δευτερόλεπτα (12 αναπνευστικοί κύκλοι ανά λεπτό).

Σταματήστε την τεχνητή αναπνοή αφού το θύμα έχει αποκαταστήσει τη βαθιά και ρυθμική αυθόρμητη αναπνοή.

Στο χώρο εργασίας, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με το θύμα να κάθεται (για παράδειγμα, σε κούνια) ή σε κάθετη θέση (δεμένο όταν κατεβαίνει από ύψος κ.λπ.).

Μέτρα ανάνηψης – ένας συνδυασμός τεχνητής αναπνοής με έμμεσο καρδιακό μασάζ σας επιτρέπει να προσομοιώσετε τις λειτουργίες της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος.

Εάν η αναβίωση πραγματοποιείται από ένα άτομο, στη συνέχεια δίνονται 2 αναπνοές τεχνητής αναπνοής μετά από 15 συμπιέσεις στο στέρνο. Το ποσοστό ανάνηψης πρέπει να είναι υψηλό. Σε 1 λεπτό χρειάζεται να κάνεις 60 πιέσεις και 12 χτυπήματα.

Εάν η αναβίωση πραγματοποιείται από δύο άτομα,τότε δίνονται 2 αναπνοές τεχνητής αναπνοής μετά από 5 συμπιέσεις στο στέρνο.

Κατά την τεχνητή εισπνοή του θύματος, αυτός που κάνει μασάζ στην καρδιά δεν ασκεί πίεση, αφού οι δυνάμεις που αναπτύσσονται κατά την πίεση είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι κατά την εμφύσηση, γεγονός που οδηγεί στη ματαιότητα της τεχνητής αναπνοής και, κατά συνέπεια, σε μέτρα ανάνηψης.

ΕΙΣΙΤΗΡΙΟ Νο 5

1. Ενημέρωση για την ασφάλεια στην εργασία, είδη οδηγιών.

Με βάση τη φύση και το χρονοδιάγραμμα των ενημερώσεων, χωρίζονται σε:

Εισαγωγικός– πραγματοποιείται με όλους τους νεοπροσληφθέντες, ανεξαρτήτως σπουδών και εργασιακής εμπειρίας. Διενεργείται από μηχανικό προστασίας εργασίας ή άτομο στο οποίο έχουν ανατεθεί αυτές οι αρμοδιότητες με εντολή. Γίνεται καταχώριση σχετικά με την ενημέρωση στο αρχείο καταγραφής με την υποχρεωτική υπογραφή του ατόμου που λαμβάνει οδηγίες και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

Αρχική εκπαίδευση στο χώρο εργασίας– πραγματοποιούνται πριν από την έναρξη των παραγωγικών δραστηριοτήτων με κάθε εργαζόμενο ξεχωριστά με πρακτική επίδειξη ασφαλών τεχνικών και μεθόδων εργασίας. Δυνατότητα με μια ομάδα ατόμων που εξυπηρετούν τον ίδιο τύπο εξοπλισμού και σε έναν κοινό χώρο εργασίας. Διενεργείται από πλοίαρχο ή άμεσο επόπτη. Γίνεται καταχώριση σχετικά με την ενημέρωση στο αρχείο καταγραφής με την υποχρεωτική υπογραφή του ατόμου που λαμβάνει οδηγίες και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

Εκ νέου ενημέρωση– όλοι οι εργαζόμενοι, ανεξαρτήτως προσόντων, εκπαίδευσης ή εμπειρίας, υποβάλλονται σε αυτό τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Γίνεται καταχώριση σχετικά με την ενημέρωση στο αρχείο καταγραφής με την υποχρεωτική υπογραφή του ατόμου που λαμβάνει οδηγίες και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

Απρογραμματισμένο- πραγματοποιούνται μεμονωμένα ή με ομάδα εργαζομένων του ίδιου επαγγέλματος:

Κατά την εισαγωγή νέων προτύπων, κανόνων, οδηγιών, νέων ή αναθεωρημένων, για την προστασία της εργασίας. ;

Κατά την αλλαγή της τεχνολογικής διαδικασίας, την αντικατάσταση του εξοπλισμού. Πρώτες ύλες, υλικά και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν την ασφάλεια της εργασίας.

Εάν οι εργαζόμενοι παραβιάζουν τις απαιτήσεις ασφάλειας εργασίας, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν ή να έχουν οδηγήσει σε τραυματισμό, ατύχημα ή πυρκαγιά·

Κατόπιν αιτήματος των εποπτικών αρχών·

Κατά τη διάρκεια των διαλειμμάτων στην εργασία - 60 ημέρες και για ειδική εργασία (αυξημένες απαιτήσεις ασφάλειας στην εργασία) - περισσότερες από 30 ημέρες.

Μια καταχώριση για την ενημέρωση γίνεται στο ημερολόγιο εγγραφής με την υποχρεωτική υπογραφή του καθοδηγούμενου και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

Στόχος- φέρει εις πέρας:

Όταν εκτελείτε εφάπαξ εργασία που δεν σχετίζεται με άμεσες ευθύνες στην ειδικότητα (καθαρισμός περιοχής, φόρτωση κ.λπ.)

Κατά την εξάλειψη των συνεπειών ατυχημάτων και φυσικών καταστροφών·

Κατά την εκτέλεση εργασιών για τις οποίες εκδίδεται άδεια εργασίας, άδεια και άλλα έγγραφα.

Μια καταχώριση για την ενημέρωση γίνεται στο ημερολόγιο εγγραφής με την υποχρεωτική υπογραφή του καθοδηγούμενου και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

Η αρχική ενημέρωση στο χώρο εργασίας, η επαναλαμβανόμενη, μη προγραμματισμένη και στοχευμένη εκπαίδευση πραγματοποιείται από τον άμεσο επόπτη της εργασίας.

Η προηγουμένως χρησιμοποιούμενη τεχνητή αναπνοή (τεχνητός αερισμός των πνευμόνων) με κάμψη των χεριών και των ποδιών του θύματος δεν χρησιμοποιείται πλέον. Υπάρχει μια πιο αποτελεσματική μέθοδος αποκατάστασης της αναπνοής - "από στόμα σε στόμα" και "από στόμα σε μύτη".

Πριν ξεκινήσετε να εκτελείτε τεχνητή αναπνοή, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η ανώτερη αναπνευστική οδός του θύματος είναι ανοιχτή. Για να γίνει αυτό, το κεφάλι του θύματος γέρνει προς τα πίσω, καθώς σε αυτή τη θέση οι αεραγωγοί ανοίγουν καλύτερα. Για να αποφευχθεί η ανάσυρση της γλώσσας, η κάτω γνάθος του θύματος ωθείται προς τα εμπρός.

Εάν οι σιαγόνες είναι σφιχτά σφιγμένες, τότε πρέπει να απομακρυνθούν προσεκτικά με κάποιο επίπεδο (όχι αιχμηρό!) αντικείμενο και να τοποθετηθεί ένας κύλινδρος από οποιοδήποτε καθαρό ύφασμα ή κατά προτίμηση ένας επίδεσμος (εάν υπάρχει) ανάμεσα στα δόντια. Μετά από αυτό, με ένα δάχτυλο τυλιγμένο σε επίδεσμο, γάζα, ένα καθαρό μαντήλι ή ένα καθαρό πανί, εξετάστε γρήγορα τη στοματική κοιλότητα και απελευθερώστε την από εμετό, βλέννα, αίμα, άμμο, φύκια κ.λπ.

Εάν το θύμα έχει οδοντοστοιχίες, πρέπει να αφαιρεθούν. Μετά από αυτό, το φερμουάρ αποσυνδέεται, γεγονός που μπορεί να εμποδίσει την αναπνοή και την κυκλοφορία. Όλο το προπαρασκευαστικό μέρος πρέπει να γίνει πολύ γρήγορα, αλλά προσεκτικά και προσεκτικά, αφού η σοβαρή, μερικές φορές κρίσιμη κατάσταση του θύματος μπορεί να επιδεινωθεί ακόμη περισσότερο. Αφού καθαριστεί η ανώτερη αναπνευστική οδός, το θύμα πρέπει να ξαπλωθεί γρήγορα και προσεκτικά με την πλάτη του σε μια επίπεδη, επίπεδη επιφάνεια, με τα χέρια του εκτεταμένα κατά μήκος του σώματος. Στη συνέχεια το κεφάλι του θύματος πετιέται πίσω. Με το ένα χέρι, τραβήξτε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και προς τα κάτω και πιάστε τη μύτη σας με τα δάχτυλα του άλλου χεριού.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η γλώσσα του θύματος δεν θα πέσει πίσω και δεν θα φράσσει τον αεραγωγό. Εάν η γλώσσα βυθίζεται, πρέπει να την τραβήξετε έξω και να την κρατήσετε με τα δάχτυλά σας ή με καρφίτσα (μπορείτε ακόμη και να ράψετε) την άκρη της γλώσσας στο ρούχο. Αυτός που παρέχει βοήθεια στέκεται εκατέρωθεν του θύματος. Στη συνέχεια παίρνει μια μέγιστη αναπνοή και, γέρνοντας προς το θύμα, πιέζει τα χείλη του σφιχτά στο ανοιχτό του στόμα, αυτή τη στιγμή εκπνέοντας όσο το δυνατόν περισσότερο, φροντίζοντας ότι ενώ εισέρχεται αέρας στην αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες, το στήθος του θύματος διαστέλλεται όσο δυνατόν.

Αφού ισιώσετε το στήθος, πρέπει να απομακρύνετε το στόμα σας από τα χείλη σας και να σταματήσετε να πιέζετε τη μύτη του θύματος. Αυτή τη στιγμή, ο ίδιος ο αέρας θα πρέπει να φύγει από τους πνεύμονές του, προσομοιώνοντας μια εκπνοή. Τέτοιες αναπνοές πρέπει να λαμβάνονται κάθε 3-4 δευτερόλεπτα. Τα διαστήματα μεταξύ των αναπνοών και του βάθους κάθε αναπνοής πρέπει να είναι τα ίδια.

Σε περίπτωση τραυματισμού στη γλώσσα, τη γνάθο ή τα χείλη, χρησιμοποιείται μια άλλη μέθοδος - "στόμα με μύτη". Η τεχνική για τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου είναι η ίδια όπως στην πρώτη περίπτωση, μόνο το στόμα του θύματος πρέπει να είναι ερμητικά κλειστό. Ο αέρας διοχετεύεται από το στόμα του αναπνευστήρα και στα δύο ρουθούνια του θύματος.

Εάν ξεκινήσετε την τεχνητή αναπνοή όσο το δυνατόν γρηγορότερα μετά τη διακοπή της αναπνοής, συχνά οδηγεί σε επιτυχία. Η πρώτη αυθόρμητη εισπνοή δεν εκφράζεται πάντα αρκετά καθαρά και μπορεί να γίνει αντιληπτή μόνο με μια ασθενή ρυθμική σύσπαση των μυών του λαιμού, που θυμίζει κίνηση κατάποσης. Μετά από αυτό, οι αναπνευστικές κινήσεις γίνονται πιο έντονες και αυξάνονται, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε μεγάλα διαστήματα και να έχουν σπασμωδικό χαρακτήρα.

Μασάζ κλειστής καρδιάς.

Το καρδιακό μασάζ είναι μια τεχνητή συμπίεση των κοιλοτήτων της, η οποία βοηθά στην ώθηση του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος και ερεθίζει τον νευρικό μηχανισμό του καρδιακού μυός. Κατά κανόνα πραγματοποιείται σε περίπτωση αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής (σε περίπτωση σοκ, κεραυνού, σύλληψης σε χιονοστιβάδα κ.λπ.). Όταν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση θανάτου, το στήθος του γίνεται πιο ευκίνητο ως αποτέλεσμα του μειωμένου μυϊκού τόνου.

Και δεδομένου ότι η καρδιά βρίσκεται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης, όταν πιέζεται στο στήθος, μπορεί να συμπιεστεί τόσο πολύ ώστε το αίμα από τις κοιλότητες της να συμπιεστεί στα αγγεία και όταν σταματήσει η συμπίεση, η καρδιά ισιώνει ξανά, και μια νέα μερίδα αίματος από τις φλέβες εισέρχεται σε αυτό. Επαναλαμβάνοντας απότομη και δυνατή πίεση στο μπροστινό μέρος του στήθους, μπορείτε να διατηρήσετε τεχνητά την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία.

Τα πρώτα σημάδια καρδιακής ανακοπής.

- Αιχμηρό μπλε ή ωχρότητα.
- Ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός στις ακτινικές και καρωτίδες αρτηρίες.
- Όταν ακούτε με το αυτί, το έργο της καρδιάς δεν ακούγεται.

Η τεχνική για την εκτέλεση κλειστού καρδιακού μασάζ είναι η εξής. Το θύμα τοποθετείται ανάσκελα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αυτός που θα παράσχει βοήθεια στέκεται στα αριστερά και τοποθετεί την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω μέρος του στήθους του θύματος και τοποθετεί την παλάμη του άλλου χεριού πάνω του. Στη συνέχεια, με ενεργητικές σπασμωδικές κινήσεις των χεριών, ισιωμένες στις αρθρώσεις του αγκώνα, ο αναπνευστήρας πιέζει το στέρνο. Μετά από κάθε πίεση, τα χέρια πρέπει να σηκώνονται από το στήθος, δίνοντάς του την ευκαιρία να ισιώσει έτσι ώστε οι κοιλότητες της καρδιάς να γεμίσουν με αίμα. Πρέπει να εκτελούνται περίπου 60 πιέσεις ανά λεπτό.

Σημάδια καρδιακής ανάκαμψης.

- Η εμφάνιση ανεξάρτητου παλμού στις καρωτιδικές ή ακτινικές αρτηρίες.
— Μείωση της ωχρότητας ή της γαλαζιάς του δέρματος.

Αναζωογόνηση και χρονισμός εφαρμογής της σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Η επιτυχία της αναζωογόνησης εξαρτάται από το χρόνο που ξεκίνησε μετά το ατύχημα, την ορθότητα και την ποιότητα της τεχνητής αναπνοής και του κλειστού καρδιακού μασάζ ή από συνδυασμό αυτών. Αλλά ο συνδυασμός αυτών των δύο τεχνικών κατά την επιστροφή του θύματος στη ζωή είναι δυνατός μόνο εάν τουλάχιστον δύο άτομα παρέχουν βοήθεια. Αν και αυτό είναι δυνατό μόνο του, είναι πολύ δύσκολο και αναποτελεσματικό.

Όταν παρέχουν μαζί βοήθεια, ο ένας εκτελεί καρδιακό μασάζ και ο άλλος ταυτόχρονα κάνει τεχνητή αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, το φύσημα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος πρέπει να γίνεται κάθε τέσσερις πιέσεις στο στέρνο του. Εάν ένα άτομο παρέχει βοήθεια, τότε αλλάζει η σειρά των τεχνικών ανάνηψης και το καθεστώς τους - μετά από κάθε δύο γρήγορες ενέσεις αέρα στους πνεύμονες, πραγματοποιούνται 10-12 θωρακικές συμπιέσεις με διάστημα 1 δευτερολέπτου.

Μόλις σταθεροποιηθεί η καρδιακή δραστηριότητα (αρχίζει να γίνεται αισθητός ο σφυγμός και να ακούγεται ο καρδιακός παλμός), η τεχνητή αναπνοή συνεχίζεται μέχρι να ανεξαρτητοποιηθεί πλήρως. Σε περίπτωση απουσίας καρδιακών παλμών, η τεχνητή αναπνοή και το καρδιακό μασάζ πραγματοποιούνται για 60 έως 90 λεπτά, αλλά εάν δεν εμφανιστεί ούτε το ένα ούτε το άλλο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε η ανάνηψη μπορεί να διακοπεί.

Ξεκάθαρα σημάδια βιολογικού θανάτου.

- Θόλωση του κερατοειδούς και ξήρανση.
— Όταν πιέζετε το μάτι με τα δάχτυλά σας από τα πλάγια, η κόρη στενεύει και μοιάζει με μάτι γάτας.

Βασισμένο σε υλικά από το βιβλίο «Encyclopedia of Survival».
Chernysh I. V.

Υπάρχουν τόσες πολλές καταστάσεις στη ζωή που ένα άτομο μπορεί να επηρεάσει και να αλλάξει το αποτέλεσμα προς το καλύτερο. Αλλά μερικές φορές οι άνθρωποι απλώς δεν διαθέτουν βασικές δεξιότητες για να βοηθήσουν τα θύματα. Επομένως, δεν βλάπτει ποτέ να μάθεις πώς να ενεργείς όταν ένας τυχαίος περαστικός ή μέλος της οικογένειας σταματά να αναπνέει. Οποιοσδήποτε μπορεί να παράσχει πρώτες βοήθειες σε έναν ασθενή, τηρώντας βασικούς κανόνες και ακολουθώντας σαφείς οδηγίες. Η διαταραχή της αναπνευστικής διαδικασίας μπορεί να προκληθεί από ένα ξένο σώμα που εισέρχεται στο στόμα ή στην τραχεία ή μια κολλημένη γλώσσα.

Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται αερισμός;

Η διαδικασία για τη διάσωση ενός ατόμου θα πρέπει να ξεκινήσει με τον εντοπισμό της πηγής του προβλήματος. Ο αερισμός πρέπει να γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Αν σταματήσει ο καρδιακός παλμός. Για την αποκατάσταση της αναπνοής, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ.
2. Η ανάκληση της γλώσσας έχει συμβεί (ο άνθρωπος είναι χωρίς δημιουργία). Όταν είστε ξαπλωμένοι, οι μύες της γλώσσας και του φάρυγγα χαλαρώνουν, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την κίνηση της ρίζας της γλώσσας και να κλείσει την είσοδο της τραχείας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν αναπνευστικές κινήσεις, αλλά δεν ακούγονται θόρυβοι. Σε αυτή την περίπτωση, θα ήταν σκόπιμο να γείρετε το κεφάλι προς τα πίσω, κάτι που θα καθαρίσει την είσοδο και θα επιτρέψει στον αέρα να εισέλθει στην τραχεία. Για να ανοίξει το στόμα, πρέπει να υπάρχει ένα χέρι βοηθείας κάτω από το λαιμό του ατόμου και να πιέζεται το μέτωπο με το άλλο χέρι.
3. Εάν ένα ξένο σώμα (αυτό μπορεί να είναι ένα σωματίδιο νερού, τροφής, βρωμιάς, καθώς και αίματος και άλλων αντικειμένων) έχει εισέλθει στα όργανα που παρέχουν διέλευση αέρα. Τα συμπτώματα αυτού του προβλήματος είναι αδύναμες αναπνευστικές κινήσεις, μπλε γόνατα και χείλη, γρήγορος παλμός (110 ή περισσότεροι παλμοί ανά λεπτό), θορυβώδης σπασμωδική εισπνοή, εκπνοή με ήχο βραχνάδας.

Αφού προσδιοριστεί η αιτία της διακοπής (δυσκολίας) της αναπνοής, η παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα είναι υποχρεωτική. Αλλά για αυτό πρέπει να δημιουργήσετε άνετες συνθήκες για το θύμα.

Μέθοδοι αερισμού

Η διαδικασία αποκατάστασης της αναπνοής θα πρέπει να διεξάγεται μέχρι να εμφανιστεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Πρώτα πρέπει να αφαιρέσετε τα ρούχα του θύματος, τα οποία μπορεί να συμπιέζουν την περιοχή του στήθους, και στη συνέχεια θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το στόμα σας είναι ανοιχτό και τα σφιγμένα δόντια σας δεν είναι σφιγμένα.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για να πραγματοποιήσετε αερισμό:

1. Για να εφαρμόσει αυτή τη μέθοδο, το θύμα πρέπει να ξαπλώσει με την πλάτη προς τα πάνω, το ένα χέρι κάτω από το κεφάλι του, το άλλο εκτεταμένο κατά μήκος του σώματος και το πρόσωπό του γυρισμένο στο πλάι. Το άτομο που κάνει τεχνητή αναπνοή θα πρέπει να τοποθετηθεί έτσι ώστε οι μηροί του ασθενούς να βρίσκονται ανάμεσα στα γόνατά του. Οι παλάμες βρίσκονται στην πλάτη του θύματος και τα δάχτυλα τον σφίγγουν από τα πλάγια. Γέρνοντας προς τα εμπρός, το άτομο ακουμπάει στα τεντωμένα του χέρια και γέρνει πίσω, εκπνέοντας και εισπνέοντας.
2. Για την εφαρμογή της δεύτερης μεθόδου, το θύμα τοποθετείται με την πλάτη του στην επιφάνεια και μια δέσμη ρούχων τοποθετείται στην περιοχή των ωμοπλάτων, έτσι ώστε το κεφάλι του ασθενούς να πεταχτεί προς τα πίσω. Το στόμα πρέπει να καθαριστεί και η γλώσσα να τεντωθεί. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γλώσσα τραβιέται ελαφρά προς τα κάτω προς το πηγούνι. Για να εκπνεύσετε, πρέπει να πάρετε τα χέρια του θύματος στους αγκώνες και να τα πιέσετε στο πλάι του στήθους. Για να εισπνεύσετε, σηκώστε τα χέρια σας και ρίξτε τα πίσω από το κεφάλι σας.
3. Η μέθοδος στόμα με στόμα είναι ο πιο συνηθισμένος και αποτελεσματικός τρόπος αποκατάστασης της αναπνοής του θύματος. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, το άτομο θα πρέπει να είναι ανάσκελα με το κεφάλι του γυρισμένο προς τα πίσω (το πηγούνι και ο λαιμός πρέπει να ευθυγραμμίζονται). Το στόμα του θύματος πρέπει να καθαριστεί από βλέννα. Ο αέρας εισέρχεται από το στόμα του ατόμου που παρέχει βοήθεια, ενώ η μύτη του θύματος πρέπει να τσιμπηθεί. Είναι απαραίτητο να κάνετε 10-12 χτυπήματα το λεπτό.

Πριν παρέχετε τις πρώτες βοήθειες στο θύμα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μέχρι να φτάσει, μπορεί να έχετε σώσει τη ζωή κάποιου.

Καθένας από εμάς δεν έχει ανοσία από μια κατάσταση όπου ένα αγαπημένο πρόσωπο ή απλώς ένας περαστικός υφίσταται ηλεκτροπληξία ή θερμοπληξία, που οδηγεί σε αναπνευστική ανακοπή και συχνά σε διακοπή της καρδιακής λειτουργίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ζωή ενός ατόμου θα εξαρτηθεί μόνο από την άμεση αντίδραση και βοήθεια που παρέχεται. Ήδη οι μαθητές πρέπει να γνωρίζουν τι είναι το μασάζ τεχνητής καρδιάς και με τη βοήθεια του οποίου μπορείτε να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή. Ας μάθουμε ποιες είναι αυτές οι τεχνικές και πώς να τις εκτελέσουμε σωστά.

Αιτίες αναπνευστικής ανακοπής

Πριν ασχοληθείτε με τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να μάθετε σε ποιες καταστάσεις μπορεί να σταματήσει η αναπνοή. Οι κύριοι λόγοι για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:

• στραγγαλισμός, που είναι συνέπεια εισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα ή απόπειρας αυτοκτονίας με απαγχονισμό·
• πνιγμός?
• ηλεκτροπληξία;
• σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης.

Αυτοί οι λόγοι είναι πιο συνηθισμένοι στην ιατρική πρακτική. Αλλά μπορείτε να ονομάσετε άλλους - όλα συμβαίνουν στη ζωή!

Γιατί είναι απαραίτητο;

Από όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, ο εγκέφαλος χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Χωρίς αυτό, ο κυτταρικός θάνατος ξεκινά σε περίπου 5-6 λεπτά, κάτι που θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Εάν οι πρώτες βοήθειες, η τεχνητή αναπνοή και το καρδιακό μασάζ δεν παρέχονται έγκαιρα, τότε το άτομο που επέστρεψε στη ζωή δεν μπορεί πλέον να ονομάζεται πλήρες. Ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων θα οδηγήσει στη συνέχεια στο γεγονός ότι αυτό το όργανο δεν θα μπορεί πλέον να λειτουργεί όπως πριν. Ένα άτομο μπορεί να μετατραπεί σε ένα εντελώς αβοήθητο πλάσμα που θα απαιτεί συνεχή φροντίδα. Γι' αυτόν τον λόγο είναι πολύ σημαντική η γρήγορη αντίδραση των άλλων που είναι έτοιμοι να παράσχουν τις πρώτες βοήθειες στο θύμα.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης ενηλίκων

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ διδάσκεται στα μαθήματα βιολογίας στη δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Μόνο οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σίγουροι ότι δεν θα βρεθούν ποτέ σε μια τέτοια κατάσταση, επομένως δεν εμβαθύνουν ιδιαίτερα στις περιπλοκές τέτοιων χειρισμών.

Βρίσκοντας τον εαυτό τους σε μια τέτοια κατάσταση, πολλοί χάνονται, δεν μπορούν να βρουν το δρόμο τους και χάνεται πολύτιμος χρόνος. Η ανάνηψη ενηλίκων και παιδιών έχει τις διαφορές της. Και αξίζει να τα γνωρίσετε. Ακολουθούν ορισμένα χαρακτηριστικά των μέτρων ανάνηψης σε ενήλικες:

Όταν ληφθούν υπόψη όλοι αυτοί οι παράγοντες, μπορούν να ξεκινήσουν μέτρα ανάνηψης, εάν είναι απαραίτητο.

Ενέργειες πριν από την τεχνητή αναπνοή

Πολύ συχνά ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του, αλλά η αναπνοή παραμένει. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι σε μια ασυνείδητη κατάσταση όλοι οι μύες του σώματος χαλαρώνουν. Αυτό ισχύει και για τη γλώσσα, η οποία, υπό την επίδραση της βαρύτητας, γλιστράει προς τα κάτω και μπορεί να κλείσει τον λάρυγγα, οδηγώντας σε ασφυξία.

Το πρώτο βήμα όταν βρείτε ένα άτομο αναίσθητο είναι να λάβετε μέτρα για να εξασφαλίσετε την ελεύθερη ροή του αέρα μέσω του λάρυγγα. Μπορείτε να βάλετε το άτομο στο πλάι ή να ρίξετε το κεφάλι του πίσω και να ανοίξετε ελαφρά το στόμα του, πιέζοντας την κάτω γνάθο. Σε αυτή τη θέση δεν θα υπάρχει κίνδυνος η γλώσσα να μπλοκάρει εντελώς τον λάρυγγα.

Μετά από αυτό, πρέπει να ελέγξετε εάν η αυθόρμητη αναπνοή έχει επανέλθει. Σχεδόν όλοι γνωρίζουν από ταινίες ή μαθήματα βιολογίας ότι για να το κάνετε αυτό, αρκεί να φέρετε έναν καθρέφτη στο στόμα ή τη μύτη σας - αν θολώσει, σημαίνει ότι το άτομο αναπνέει. Εάν δεν έχετε καθρέφτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την οθόνη του τηλεφώνου σας.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ενώ γίνονται όλοι αυτοί οι έλεγχοι, η κάτω γνάθος πρέπει να υποστηρίζεται.

Εάν το θύμα δεν μπορεί να αναπνεύσει λόγω πνιγμού, στραγγαλισμού με σχοινί ή ξένου σώματος, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε επειγόντως το ξένο αντικείμενο και να καθαρίσετε τη στοματική κοιλότητα εάν είναι απαραίτητο.

Εάν έχουν πραγματοποιηθεί όλες οι διαδικασίες και η αναπνοή δεν έχει αποκατασταθεί, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε αμέσως τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ εάν έχει σταματήσει να λειτουργεί.

Κανόνες για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής

Εάν έχουν εξαλειφθεί όλοι οι λόγοι που προκάλεσαν την αναπνευστική ανακοπή, αλλά δεν έχει αναρρώσει, τότε είναι επειγόντως απαραίτητο να ξεκινήσει η ανάνηψη. Η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους:

• εισπνοή αέρα στο στόμα του θύματος.
• φυσώντας στη μύτη.

Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα. Δυστυχώς, δεν γνωρίζουν όλοι πώς να κάνουν τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί, απλά πρέπει να τους ακολουθήσετε ακριβώς:

Εάν το θύμα, μετά από όλες τις προσπάθειες, δεν συνέλθει και δεν αρχίσει να αναπνέει μόνο του, τότε θα πρέπει να κάνει επειγόντως κλειστό καρδιακό μασάζ και ταυτόχρονα τεχνητή αναπνοή.

Τεχνική τεχνητής αναπνοής" στόμα V μύτη»

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης θεωρείται η πιο αποτελεσματική, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εισόδου αέρα στο στομάχι. Η διαδικασία είναι η εξής:

Τις περισσότερες φορές, εάν όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται σωστά και έγκαιρα, είναι δυνατό να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή.

Η επίδραση του μασάζ καρδιακών μυών

Τις περισσότερες φορές, το τεχνητό μασάζ καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή συνδυάζονται κατά την παροχή πρώτων βοηθειών. Σχεδόν όλοι μπορούν να φανταστούν πώς γίνονται τέτοιοι χειρισμοί, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ποιο είναι το νόημά τους.

Η καρδιά στο ανθρώπινο σώμα είναι μια αντλία που αντλεί έντονα και διαρκώς αίμα, παρέχοντας οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα και τους ιστούς. Όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ, ασκείται πίεση στο στήθος και η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται και να σπρώχνει το αίμα στα αγγεία. Όταν η πίεση σταματά, οι θάλαμοι του μυοκαρδίου ισιώνουν και το φλεβικό αίμα εισέρχεται στους κόλπους.

Με αυτόν τον τρόπο, το αίμα ρέει μέσα από το σώμα, το οποίο μεταφέρει όλα όσα χρειάζεται ο εγκέφαλος.

Αλγόριθμος για την καρδιακή αναζωογόνηση

Για να γίνει πιο αποτελεσματική η καρδιακή αναζωογόνηση, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια. Επιπλέον, θα πρέπει να ξεκουμπώσετε το πουκάμισό σας και άλλα ρούχα. Πρέπει επίσης να αφαιρεθεί η ζώνη στο ανδρικό παντελόνι.

• το σημείο βρίσκεται στη διασταύρωση της ενδοθηλιακής γραμμής και του μέσου του στέρνου.
• πρέπει να υποχωρήσετε από το στήθος στο πάχος δύο δακτύλων στο κεφάλι - αυτό θα είναι το επιθυμητό σημείο.

Μόλις προσδιοριστεί το επιθυμητό σημείο πίεσης, μπορούν να ξεκινήσουν μέτρα ανάνηψης.

Τεχνικές καρδιακού μασάζ και τεχνητής αναπνοής

Η σειρά των ενεργειών κατά τη διάρκεια των διαδικασιών ανάνηψης πρέπει να είναι η εξής:

Είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη ότι η εκτέλεση τεχνητής αναπνοής και θωρακικών συμπιέσεων απαιτεί σημαντική προσπάθεια, επομένως καλό είναι να έχετε κάποιον άλλο κοντά σας που μπορεί να σας ανακουφίσει και να σας βοηθήσει.

Χαρακτηριστικά της παροχής βοήθειας στα παιδιά

Τα μέτρα ανάνηψης για μικρά παιδιά έχουν τις δικές τους διαφορές. Η σειρά της τεχνητής αναπνοής και του καρδιακού μασάζ στα μωρά είναι η ίδια, αλλά υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις:

Σημάδια αποτελεσματικής βοήθειας

Όταν το εκτελείτε, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια με τα οποία μπορείτε να κρίνετε την επιτυχία του. Εάν η τεχνητή αναπνοή και το εξωτερικό καρδιακό μασάζ εκτελούνται σωστά, τότε, πιθανότατα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα σημάδια:

• οι κόρες αντιδρούν στο φως.
• το δέρμα γίνεται ροζ στο χρώμα.
• ο παλμός γίνεται αισθητός στις περιφερικές αρτηρίες.
• το θύμα αρχίζει να αναπνέει μόνο του και ανακτά τις αισθήσεις του.

Εάν το τεχνητό καρδιακό μασάζ και η τεχνητή αναπνοή δεν έχουν αποτελέσματα μέσα σε μισή ώρα, τότε η ανάνηψη είναι αναποτελεσματική και πρέπει να διακοπεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο νωρίτερα ξεκινήσει η καρδιοπνευμονική ανάνηψη τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι ελλείψει αντενδείξεων.

Αντενδείξεις για ανάνηψη

Το μασάζ τεχνητής καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή θέτουν ως στόχο την επιστροφή ενός ατόμου σε μια πλήρη ζωή και όχι απλώς την καθυστέρηση της ώρας του θανάτου. Επομένως, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια αναζωογόνηση είναι άσκοπη:

Οι κανόνες της τεχνητής αναπνοής προϋποθέτουν ότι η ανάνηψη ξεκινά αμέσως μετά την ανίχνευση καρδιακής ανακοπής. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορούμε να ελπίζουμε ότι το άτομο θα επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Καταλάβαμε πώς να κάνουμε τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί και σαφείς. Μην φοβάστε ότι δεν θα τα καταφέρετε. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου:

• Εάν τα πράγματα δεν πάνε καλά με την τεχνητή αναπνοή, τότε μπορείτε και πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε καρδιακό μασάζ.
• Στους περισσότερους ενήλικες, η αναπνοή σταματά λόγω της διακοπής της λειτουργίας του μυοκαρδίου, επομένως το μασάζ είναι πιο σημαντικό από την τεχνητή αναπνοή.
• Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε ότι θα σπάσετε τα πλευρά του θύματος ως αποτέλεσμα της υπερβολικής πίεσης. Ένας τέτοιος τραυματισμός δεν είναι θανατηφόρος, αλλά η ζωή ενός ατόμου θα σωθεί.

Ο καθένας από εμάς μπορεί να χρειαστεί τέτοιες δεξιότητες την πιο απροσδόκητη στιγμή και είναι πολύ σημαντικό σε μια τέτοια κατάσταση να μην μπερδευτούμε και να κάνουμε ό,τι είναι δυνατό, γιατί η ζωή συχνά εξαρτάται από την ορθότητα και την επικαιρότητα των ενεργειών.

Ο καθένας μπορεί να βρεθεί σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο που περπατά κοντά χάνει τις αισθήσεις του. Αρχίζουμε αμέσως να πανικοβάλλουμε, ο οποίος πρέπει να αφεθεί στην άκρη, γιατί αυτό το άτομο χρειάζεται βοήθεια.

Κάθε άτομο είναι υποχρεωμένο να γνωρίζει και να εφαρμόζει τουλάχιστον βασικές ενέργειες ανάνηψης. Αυτά περιλαμβάνουν θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναμφίβολα γνωρίζουν τι είναι, αλλά δεν θα μπορούν όλοι να παρέχουν βοήθεια σωστά.

Εάν δεν υπάρχει σφυγμός ή αναπνοή, είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα, να διασφαλιστεί η πρόσβαση στον αέρα και να ξεκουραστεί ο ασθενής, καθώς και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Θα σας πούμε πώς και πότε είναι απαραίτητο να κάνετε έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή

Η ανθρώπινη καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: 2 κόλπους και 2 κοιλίες. Οι κόλποι παρέχουν ροή αίματος από τα αγγεία προς τις κοιλίες. Οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, απελευθερώνουν αίμα στους μικρούς (από τη δεξιά κοιλία στα αγγεία των πνευμόνων) και μεγάλους (από τα αριστερά - στην αορτή και περαιτέρω, σε άλλα όργανα και ιστούς) κυκλοφορικούς κύκλους.

Στην πνευμονική κυκλοφορία, λαμβάνει χώρα ανταλλαγή αερίων: το διοξείδιο του άνθρακα αφήνει το αίμα στους πνεύμονες και το οξυγόνο σε αυτό. Πιο συγκεκριμένα, συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Στη συστηματική κυκλοφορία συμβαίνει η αντίστροφη διαδικασία. Αλλά, εκτός από αυτό, τα θρεπτικά συστατικά προέρχονται από το αίμα στους ιστούς. Και οι ιστοί «επιστρέφουν» τα προϊόντα του μεταβολισμού τους, τα οποία απεκκρίνονται από τα νεφρά, το δέρμα και τους πνεύμονες.

Η καρδιακή ανακοπή θεωρείται μια ξαφνική και πλήρης διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του μυοκαρδίου. Οι κύριοι λόγοι διακοπής είναι οι εξής:

1. Κοιλιακή ασυστολία.
2. Παροξυσμική ταχυκαρδία.
3. Κοιλιακή μαρμαρυγή κ.λπ.

Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων είναι:

1. Κάπνισμα.
2. Ηλικία.
3. Κατάχρηση αλκόολ.
4. Γενετική.
5. Υπερβολικό στρες στον καρδιακό μυ (για παράδειγμα, αθλητισμός).

Ξαφνική καρδιακή ανακοπή συμβαίνει μερικές φορές λόγω τραυματισμού ή πνιγμού, πιθανώς λόγω παρεμπόδισης του αεραγωγού ως αποτέλεσμα ηλεκτροπληξίας.

Στην τελευταία περίπτωση, αναπόφευκτα επέρχεται κλινικός θάνατος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ακόλουθα σημάδια μπορεί να σηματοδοτούν αιφνίδια καρδιακή ανακοπή:

1. Η συνείδηση ​​έχει χαθεί.
2. Εμφανίζονται σπάνιοι σπασμωδικοί αναστεναγμοί.
3. Υπάρχει μια έντονη ωχρότητα στο πρόσωπο.
4. Ο σφυγμός εξαφανίζεται στην περιοχή των καρωτιδικών αρτηριών.
5. Η αναπνοή σταματά.
6. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ εκτελείται μέχρι να αποκατασταθεί η ανεξάρτητη καρδιακή δραστηριότητα, μεταξύ των οποίων τα σημεία είναι τα ακόλουθα:

1. Ο άντρας ανακτά τις αισθήσεις του.
2. Εμφανίζεται ένας παλμός.
3. Η ωχρότητα και η κυάνωση μειώνονται.
4. Η αναπνοή ξαναρχίζει.
5. Οι κόρες στενεύουν.

Έτσι, για να σωθεί η ζωή του θύματος, είναι απαραίτητο να γίνουν ενέργειες ανάνηψης, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις συνθήκες που επικρατούν και ταυτόχρονα να καλέσουν ασθενοφόρο.

Σε περίπτωση διακοπής της κυκλοφορίας, η ανταλλαγή ιστών και η ανταλλαγή αερίων σταματά. Τα μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται στα κύτταρα και το διοξείδιο του άνθρακα συσσωρεύεται στο αίμα. Αυτό οδηγεί σε διακοπή του μεταβολισμού και κυτταρικό θάνατο ως αποτέλεσμα «δηλητηρίασης» με μεταβολικά προϊόντα και έλλειψης οξυγόνου.

Επιπλέον, όσο υψηλότερος είναι ο αρχικός μεταβολισμός στο κύτταρο, τόσο λιγότερος χρόνος χρειάζεται για τον θάνατό του λόγω διακοπής της κυκλοφορίας του αίματος. Για παράδειγμα, για τα εγκεφαλικά κύτταρα αυτό είναι 3-4 λεπτά. Οι περιπτώσεις αναζωογόνησης μετά από 15 λεπτά αναφέρονται σε καταστάσεις όπου, πριν από την καρδιακή ανακοπή, το άτομο βρισκόταν σε κατάσταση ψύξης.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ περιλαμβάνει συμπίεση του θώρακα, η οποία πρέπει να γίνει για να συμπιεστούν οι κοιλότητες της καρδιάς. Αυτή τη στιγμή, το αίμα φεύγει από τους κόλπους μέσω των βαλβίδων στις κοιλίες και στη συνέχεια κατευθύνεται στα αγγεία. Χάρη στη ρυθμική πίεση στο στήθος, η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων δεν σταματά.

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης πρέπει να γίνει για να ενεργοποιηθεί η ηλεκτρική δραστηριότητα της ίδιας της καρδιάς και αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της ανεξάρτητης λειτουργίας του οργάνου. Η παροχή πρώτων βοηθειών μπορεί να φέρει αποτελέσματα τα πρώτα 30 λεπτά μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου. Το κύριο πράγμα είναι να εκτελέσετε σωστά τον αλγόριθμο ενεργειών και να ακολουθήσετε την εγκεκριμένη τεχνική πρώτων βοηθειών.

Το μασάζ στην περιοχή της καρδιάς πρέπει να συνδυάζεται με μηχανικό αερισμό. Κάθε πάτημα του στήθους του θύματος, που πρέπει να γίνει κατά 3-5 cm, προκαλεί την απελευθέρωση περίπου 300-500 ml αέρα. Αφού σταματήσει η συμπίεση, το ίδιο τμήμα αέρα αναρροφάται στους πνεύμονες. Με συμπίεση/απελευθέρωση του θώρακα πραγματοποιείται ενεργητική εισπνοή και μετά παθητική εκπνοή.

Τι είναι το άμεσο και έμμεσο καρδιακό μασάζ;

Το καρδιακό μασάζ ενδείκνυται για αίσθημα παλμών και καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να γίνει:

• ανοιχτό (ίσιο).
• κλειστή (έμμεση) μέθοδος.

Το άμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης όταν ανοίγει το στήθος ή η κοιλιακή κοιλότητα και το στήθος ανοίγει επίσης ειδικά, συχνά ακόμη και χωρίς αναισθησία και τηρώντας τους κανόνες της ασηψίας. Αφού εκτεθεί η καρδιά, πιέζεται προσεκτικά και απαλά με τα χέρια σας σε ρυθμό 60-70 φορές το λεπτό. Το άμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται μόνο σε χειρουργείο.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι πολύ πιο απλό και πιο προσιτό σε οποιεσδήποτε συνθήκες. Γίνεται χωρίς άνοιγμα του θώρακα ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή. Πιέζοντας το στέρνο, μπορείτε να το μετακινήσετε 3-6 εκατοστά προς τη σπονδυλική στήλη, να συμπιέσετε την καρδιά και να εξαναγκάσετε το αίμα να βγει από τις κοιλότητες της στα αγγεία.

Όταν σταματήσει η πίεση στο στέρνο, οι κοιλότητες της καρδιάς ισιώνουν και το αίμα από τις φλέβες αναρροφάται σε αυτές. Το έμμεσο καρδιακό μασάζ μπορεί να διατηρήσει την πίεση στη συστηματική κυκλοφορία σε επίπεδο 60-80 mmHg. Τέχνη.

Η τεχνική του έμμεσου καρδιακού μασάζ είναι η εξής: το άτομο που παρέχει βοήθεια τοποθετεί την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου και του άλλου στην πίσω επιφάνεια του χεριού που εφαρμόστηκε προηγουμένως για να αυξήσει την πίεση. 50-60 πιέσεις εφαρμόζονται στο στέρνο ανά λεπτό με τη μορφή γρήγορων ωθήσεων.

Μετά από κάθε πίεση, τα χέρια αφαιρούνται γρήγορα από το στήθος. Η περίοδος πίεσης πρέπει να είναι μικρότερη από την περίοδο της επέκτασης του θώρακα. Για τα παιδιά, το μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι, και για τα νεογέννητα και τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους - με τις άκρες των 1 - 2 δακτύλων.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ αξιολογείται με την εμφάνιση παλμών στην καρωτίδα, τη μηριαία και την ακτινική αρτηρία και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 60-80 mm Hg. Τέχνη, στένωση των μαθητών, εμφάνιση της αντίδρασής τους στο φως, αποκατάσταση της αναπνοής.

Πότε και γιατί γίνεται το καρδιακό μασάζ;

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις που η καρδιά έχει σταματήσει. Για να μην πεθάνει ένας άνθρωπος χρειάζεται εξωτερική βοήθεια, δηλαδή πρέπει να προσπαθήσει να «ξεκινήσει» ξανά την καρδιά.

Καταστάσεις όπου είναι δυνατή η καρδιακή ανακοπή:

• Πνιγμός,
• Ατύχημα μεταφοράς,
• Ηλεκτροπληξία,
• Ζημιές από πυρκαγιά,
• Αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών,
• Τέλος, κανείς δεν έχει ανοσία από καρδιακή ανακοπή για άγνωστους λόγους.

Συμπτώματα καρδιακής ανακοπής:

• Απώλεια συνείδησης.
• Απουσία παλμού (συνήθως μπορεί να γίνει αισθητός στην ακτινωτή ή στην καρωτίδα, δηλαδή στον καρπό και τον αυχένα).
• Έλλειψη αναπνοής. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να προσδιορίσετε αυτό είναι να κρατήσετε έναν καθρέφτη στη μύτη του θύματος. Αν δεν θολά, τότε δεν υπάρχει αναπνοή.
• Διεσταλμένες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως. Αν ανοίξετε λίγο το μάτι σας και φωτίσετε έναν φακό, θα καταλάβετε αμέσως αν αντιδρούν στο φως ή όχι. Εάν η καρδιά ενός ατόμου χτυπά, οι κόρες των ματιών θα συσπαστούν αμέσως.
• Γκρι ή μπλε χροιά.

Η καρδιακή συμπίεση (CCM) είναι μια διαδικασία ανάνηψης που σώζει πολλές ζωές καθημερινά σε όλο τον κόσμο. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να δίνετε στο θύμα NMS, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητές του να επιβιώσει.

Το NMS περιλαμβάνει δύο βήματα:

1. τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα, αποκατάσταση της αναπνοής στο θύμα.
2. συμπίεση του θώρακα, η οποία, μαζί με την τεχνητή αναπνοή, αναγκάζει το αίμα να κινηθεί έως ότου η καρδιά του θύματος μπορέσει να το αντλήσει ξανά σε όλο το σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει σφυγμό αλλά δεν αναπνέει, χρειάζεται τεχνητή αναπνοή, αλλά όχι θωρακικές συμπιέσεις (η παρουσία παλμού σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά). Εάν δεν υπάρχει παλμός ή αναπνοή, απαιτούνται τόσο τεχνητή αναπνοή όσο και θωρακικές συμπιέσεις για να εξαναγκαστεί ο αέρας στους πνεύμονες και να διατηρηθεί η κυκλοφορία του αίματος.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς πρέπει να εκτελείται όταν το θύμα δεν έχει καμία αντίδραση των κόρης του ματιού στο φως, στην αναπνοή, στην καρδιακή δραστηριότητα ή στη συνείδηση. Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ θεωρείται η απλούστερη μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας. Δεν απαιτεί κανένα ιατρικό εξοπλισμό για να το εκτελέσει.

Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ αντιπροσωπεύεται από τη ρυθμική συμπίεση της καρδιάς μέσω συμπιέσεων που πραγματοποιούνται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Για τα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, δεν είναι δύσκολο να πραγματοποιήσουν θωρακικές συμπιέσεις. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση ο μυϊκός τόνος χάνεται και το στήθος γίνεται πιο εύκαμπτο.

Όταν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, το άτομο που παρέχει βοήθεια, ακολουθώντας την τεχνική, μετατοπίζει εύκολα το στήθος του θύματος κατά 3-5 εκ. Κάθε συμπίεση της καρδιάς προκαλεί μείωση του όγκου της και αύξηση της ενδοκαρδιακής πίεσης.

Εκτελώντας ρυθμική πίεση στην περιοχή του θώρακα, εμφανίζεται μια διαφορά πίεσης μέσα στις κοιλότητες της καρδιάς, τα αιμοφόρα αγγεία που εκτείνονται από τον καρδιακό μυ. Το αίμα από την αριστερή κοιλία στέλνεται μέσω της αορτής στον εγκέφαλο και από τη δεξιά κοιλία το αίμα ρέει στους πνεύμονες, όπου είναι κορεσμένο με οξυγόνο.

Αφού σταματήσει η πίεση στο στήθος, ο καρδιακός μυς ανορθώνεται, η ενδοκαρδιακή πίεση μειώνεται και οι καρδιακοί θάλαμοι γεμίζουν με αίμα. Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ βοηθά στην αποκατάσταση της τεχνητής κυκλοφορίας.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς εκτελείται μόνο σε σκληρή επιφάνεια· τα μαλακά κρεβάτια δεν είναι κατάλληλα. Κατά την εκτέλεση της ανάνηψης, πρέπει να ακολουθήσετε αυτόν τον αλγόριθμο ενεργειών. Μετά την τοποθέτηση του θύματος στο πάτωμα, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια προκαρδιακή γροθιά.

Το χτύπημα πρέπει να κατευθύνεται στο μεσαίο τρίτο του στήθους, το απαιτούμενο ύψος για το χτύπημα είναι 30 εκ. Για να πραγματοποιηθεί ένα μασάζ κλειστής καρδιάς, ο παραϊατρός τοποθετεί πρώτα την παλάμη του ενός χεριού από το άλλο χέρι. Μετά από αυτό, ο ειδικός αρχίζει να εκτελεί ομοιόμορφες ωθήσεις μέχρι να εμφανιστούν σημάδια αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος.

Προκειμένου το μέτρο ανάνηψης να φέρει το απαιτούμενο αποτέλεσμα, πρέπει να γνωρίζετε και να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες, οι οποίοι συνίστανται στον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

1. Το άτομο που παρέχει βοήθεια πρέπει να προσδιορίσει τη θέση της διαδικασίας xiphoid.
2. Προσδιορίστε το σημείο συμπίεσης, το οποίο βρίσκεται στο κέντρο του άξονα, 2 δάχτυλα πάνω από τη διαδικασία xiphoid.
3. Τοποθετήστε τη φτέρνα της παλάμης σας στο υπολογιζόμενο σημείο συμπίεσης.
4. Εκτελέστε συμπίεση κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα, χωρίς απότομες κινήσεις. Η συμπίεση του θώρακα πρέπει να εκτελείται σε βάθος 3–4 cm, ο αριθμός των συμπιέσεων ανά περιοχή του θώρακα είναι 100/λεπτό.
5. Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η ανάνηψη γίνεται με δύο δάχτυλα (δεύτερο, τρίτο).
6. Όταν εκτελείτε ανάνηψη σε μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους, η συχνότητα των συμπιέσεων στο στέρνο πρέπει να είναι 80 - 100 ανά λεπτό
7. Για τα έφηβα παιδιά, παρέχεται βοήθεια με την παλάμη του ενός χεριού.
8. Για τους ενήλικες, η ανάνηψη γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε τα δάχτυλα να είναι ανασηκωμένα και να μην αγγίζουν την περιοχή του θώρακα.
9. Είναι απαραίτητο να εναλλάσσονται δύο αναπνοές μηχανικού αερισμού και 15 συμπιέσεις στην περιοχή του θώρακα.
10. Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο παλμός στην καρωτίδα.

Σημάδια της αποτελεσματικότητας των μέτρων ανάνηψης είναι η αντίδραση των κόρης και η εμφάνιση παλμού στην περιοχή της καρωτίδας. Μέθοδος εκτέλεσης έμμεσου καρδιακού μασάζ:

• βάλτε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια, ο αναπνευστήρας βρίσκεται στο πλάι του θύματος.
• ακουμπήστε τις παλάμες (όχι τα δάχτυλα) του ενός ή και των δύο ευθύγραμμων χεριών στο κάτω τρίτο του στέρνου.
• Πιέστε τις παλάμες σας ρυθμικά, με σπρωξίματα, χρησιμοποιώντας το σωματικό σας βάρος και τις προσπάθειες και των δύο χεριών.
• εάν συμβεί κάταγμα πλευρών κατά τη διάρκεια των θωρακικών συμπιέσεων, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε το μασάζ τοποθετώντας τη βάση των παλάμων στο στέρνο.
• Ο ρυθμός του μασάζ είναι 50-60 χτυπήματα ανά λεπτό· σε έναν ενήλικα, το πλάτος των ταλαντώσεων του θώρακα πρέπει να είναι 4-5 cm.

Ταυτόχρονα με καρδιακό μασάζ (1 ώθηση ανά δευτερόλεπτο), πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή. Για 3-4 συμπιέσεις στο στήθος, γίνεται 1 βαθιά εκπνοή στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, εάν υπάρχουν 2 αναζωογονητές. Εάν υπάρχει μόνο ένας αναπνευστήρας, τότε κάθε 15 συμπιέσεις στο στέρνο με μεσοδιάστημα 1 δευτερολέπτου απαιτούνται 2 τεχνητές αναπνοές. Η συχνότητα εισπνοής είναι 12-16 φορές ανά λεπτό.

Για τα παιδιά, το μασάζ γίνεται προσεκτικά, με το ένα χέρι και για νεογέννητα - μόνο με τα δάχτυλα. Η συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων στα νεογνά είναι 100-120 το λεπτό και το σημείο εφαρμογής είναι το κάτω άκρο του στέρνου.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ θα πρέπει επίσης να γίνεται με προσοχή στους ηλικιωμένους, καθώς οι σκληρές ενέργειες μπορεί να οδηγήσουν σε κατάγματα στην περιοχή του θώρακα.

Πώς να κάνετε καρδιακό μασάζ σε έναν ενήλικα

Στάδια υλοποίησης:

1. Ετοιμάσου. Κουνήστε απαλά τους ώμους του θύματος και ρωτήστε: «Είναι όλα εντάξει;» Με αυτόν τον τρόπο θα βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να εκτελέσετε NMS σε ένα συνειδητό άτομο.
2. Ελέγξτε γρήγορα εάν έχει σοβαρούς τραυματισμούς. Εστιάστε την προσοχή σας στο κεφάλι και το λαιμό καθώς τα χειρίζεστε.
3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν είναι δυνατόν.
4. Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αλλά αν υποψιάζεστε τραυματισμό στο κεφάλι ή στον αυχένα, μην το μετακινήσετε. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παράλυσης.
5. Παρέχετε πρόσβαση στον αέρα. Γονατίστε κοντά στον ώμο του θύματος για εύκολη πρόσβαση στο κεφάλι και το στήθος. Ίσως οι μύες που ελέγχουν τη γλώσσα να έχουν χαλαρώσει, με αποτέλεσμα να μπλοκάρει τον αεραγωγό. Για να αποκαταστήσετε την αναπνοή, πρέπει να τα ελευθερώσετε.
6. Εάν δεν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Ανοίξτε τον αεραγωγό του θύματος.

Τοποθετήστε τα δάχτυλα του ενός χεριού στο μέτωπό του και το άλλο στην κάτω γνάθο κοντά στο πηγούνι του. Σπρώξτε απαλά το μέτωπό σας προς τα πίσω και τραβήξτε το σαγόνι σας προς τα πάνω. Κρατήστε το στόμα σας ελαφρώς ανοιχτό, έτσι ώστε τα δόντια σας να ακουμπούν σχεδόν. Μην τοποθετείτε τα δάχτυλά σας στον μαλακό ιστό κάτω από το πηγούνι σας - ενδέχεται να φράξετε κατά λάθος τον αεραγωγό που προσπαθείτε να καθαρίσετε.

Εάν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση του λαιμού μπορεί να προκαλέσει παράλυση ή θάνατο. Επομένως, θα πρέπει να καθαρίσετε τους αεραγωγούς με άλλο τρόπο. Γονατίστε πίσω από το κεφάλι του θύματος με τους αγκώνες σας στο έδαφος.

Τυλίξτε τους δείκτες σας πάνω από το σαγόνι σας κοντά στα αυτιά σας. Με μια δυνατή κίνηση, σηκώστε το σαγόνι σας προς τα πάνω και προς τα έξω. Αυτό θα ανοίξει τον αεραγωγό χωρίς να μετακινηθεί ο λαιμός.

7. Βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός του θύματος είναι ανοιχτός.

Σκύψτε προς το στόμα και τη μύτη του, κοιτάζοντας προς τα πόδια του. Ακούστε τον ήχο από την κίνηση του αέρα ή προσπαθήστε να τον πιάσετε με το μάγουλό σας, δείτε αν το στήθος σας κινείται.

8. Ξεκινήστε την τεχνητή αναπνοή.

Εάν δεν πιαστεί η αναπνοή μετά το άνοιγμα των αεραγωγών, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο στόμα με στόμα. Τσιμπήστε τα ρουθούνια σας με τον δείκτη και τον αντίχειρα του χεριού στο μέτωπο του θύματος. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή και κλείστε το στόμα του θύματος σφιχτά με τα χείλη σας.

Πάρτε δύο γεμάτες αναπνοές. Μετά από κάθε εκπνοή, εισπνεύστε βαθιά μέχρι να καταρρεύσει το στήθος του θύματος. Αυτό θα αποτρέψει επίσης το πρήξιμο της κοιλιάς. Κάθε αναπνοή πρέπει να διαρκεί ενάμισι έως δύο δευτερόλεπτα.

9. Ελέγξτε την αντίδραση του θύματος.

Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αποτέλεσμα, δείτε αν το στήθος του θύματος σηκώνεται. Αν όχι, κουνήστε το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν το στήθος εξακολουθεί να μην κινείται μετά από αυτό, ένα ξένο σώμα (όπως οδοντοστοιχίες) μπορεί να εμποδίζει τον αεραγωγό.

Για να τα απελευθερώσετε, πρέπει να πιέσετε το στομάχι. Τοποθετήστε το ένα χέρι με τη φτέρνα της παλάμης στη μέση της κοιλιάς, ανάμεσα στον ομφαλό και το στήθος. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι από πάνω και συμπλέξτε τα δάχτυλά σας. Σκύψτε προς τα εμπρός και κάντε μια σύντομη, απότομη ώθηση προς τα πάνω. Επαναλάβετε έως και πέντε φορές.

Ελέγξτε την αναπνοή σας. Εάν εξακολουθεί να μην αναπνέει, επαναλάβετε την ώθηση μέχρι να αποβληθεί το ξένο σώμα από τον αεραγωγό ή να φτάσει βοήθεια. Εάν ένα ξένο σώμα αποβληθεί από το στόμα αλλά το άτομο δεν αναπνέει, το κεφάλι και ο λαιμός μπορεί να βρίσκονται σε ανώμαλη θέση, με αποτέλεσμα η γλώσσα να φράζει τον αεραγωγό.

Σε αυτή την περίπτωση, μετακινήστε το κεφάλι του θύματος τοποθετώντας το χέρι σας στο μέτωπο και γέρνοντάς το προς τα πίσω. Εάν είστε έγκυος και υπέρβαρη, χρησιμοποιήστε ωθήσεις στο στήθος αντί για ωθήσεις στην κοιλιά.

10. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία του αίματος.

Κρατήστε το ένα χέρι στο μέτωπο του θύματος για να διατηρήσετε τον αεραγωγό ανοιχτό. Με το άλλο σας χέρι, ελέγξτε τον σφυγμό στον αυχένα σας νιώθοντας την καρωτίδα. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλό σας στην τρύπα μεταξύ του λάρυγγα και του μυός δίπλα του. Περιμένετε 5-10 δευτερόλεπτα για να νιώσετε τον σφυγμό σας.

Εάν υπάρχει σφυγμός, μην συμπιέσετε το στήθος σας. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με ρυθμό 10-12 εκπνοές ανά λεπτό (μία κάθε 5 δευτερόλεπτα). Ελέγχετε τον σφυγμό σας κάθε 2-3 λεπτά.

11. Εάν δεν υπάρχει σφυγμός και η βοήθεια δεν έχει φτάσει ακόμη, ξεκινήστε τις θωρακικές συμπιέσεις.

Ανοίξτε τα γόνατά σας για έναν ασφαλή υπνάκο. Στη συνέχεια, με το χέρι πιο κοντά στα πόδια του θύματος, νιώστε την κάτω άκρη των πλευρών. Περάστε τα δάχτυλά σας κατά μήκος της άκρης για να νιώσετε πού συναντούν τα πλευρά με το στέρνο. Τοποθετήστε το μεσαίο δάχτυλό σας σε αυτό το μέρος, δίπλα στον δείκτη σας.

Θα πρέπει να βρίσκεται πάνω από το χαμηλότερο σημείο του στέρνου. Τοποθετήστε τη φτέρνα της άλλης παλάμης σας στο στέρνο σας δίπλα στον δείκτη σας. Αφαιρέστε τα δάχτυλά σας και τοποθετήστε αυτό το χέρι πάνω από το άλλο. Τα δάχτυλα δεν πρέπει να ακουμπούν στο στήθος. Εάν τα χέρια είναι σωστά τοποθετημένα, όλη η προσπάθεια θα πρέπει να συγκεντρωθεί στο στέρνο.

Αυτό μειώνει τον κίνδυνο κατάγματος πλευρών, παρακέντησης πνεύμονα ή ρήξης ήπατος. Αγκώνες σφιχτά, τα χέρια ίσια, οι ώμοι ακριβώς πάνω από τα χέρια σας - είστε έτοιμοι. Χρησιμοποιώντας το σωματικό σας βάρος, πιέστε το στέρνο του θύματος 4-5 εκατοστά. Πρέπει να πιέζετε με τις φτέρνες των παλάμων σας.

Μετά από κάθε συμπίεση, απελευθερώστε την πίεση έτσι ώστε το στήθος να επανέλθει στην κανονική του θέση. Αυτό δίνει στην καρδιά την ευκαιρία να γεμίσει με αίμα. Για να αποφύγετε τραυματισμό, μην αλλάζετε τη θέση των χεριών σας όταν πιέζετε. Κάντε 15 πιέσεις με ρυθμό 80-100 πιέσεις ανά λεπτό. Μετρήστε «ένα-δύο-τρία...» μέχρι το 15. Πατήστε το μέτρημα, αφήστε το για ένα διάλειμμα.

Εναλλακτική συμπίεση και τεχνητή αναπνοή. Τώρα κάντε δύο αναπνευστικές κινήσεις. Στη συνέχεια, βρείτε ξανά τη σωστή θέση για τα χέρια σας και κάντε άλλα 15 πατήματα. Μετά από τέσσερις πλήρεις κύκλους 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ελέγξτε ξανά τον καρωτιδικό σφυγμό. Εάν εξακολουθεί να μην υπάρχει, συνεχίστε το NMS σε κύκλους 15 πιέσεων και δύο αναπνευστικές κινήσεις, ξεκινώντας με την εισπνοή.

Δείτε την αντίδραση. Ελέγχετε τον σφυγμό και την αναπνοή σας κάθε 5 λεπτά. Εάν ο σφυγμός είναι ψηλαφητός, αλλά δεν ακούγεται η αναπνοή, κάντε 10-12 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό και ελέγξτε ξανά τον σφυγμό. Εάν υπάρχει και σφυγμός και αναπνοή, ελέγξτε τα πιο προσεκτικά. Συνεχίστε το NMS μέχρι να συμβούν τα εξής:

• ο σφυγμός και η αναπνοή του θύματος θα αποκατασταθούν.
• θα φτάσουν οι γιατροί.
• Θα κουραστείς.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης στα παιδιά

Στα παιδιά, οι τεχνικές ανάνηψης διαφέρουν από αυτές των ενηλίκων. Το στήθος των μωρών κάτω του ενός έτους είναι πολύ τρυφερό και εύθραυστο, η περιοχή της καρδιάς είναι μικρότερη από τη βάση της παλάμης ενός ενήλικα, επομένως η πίεση κατά το έμμεσο καρδιακό μασάζ δεν εκτελείται με τις παλάμες, αλλά με δύο δάχτυλα.

Η κίνηση του θώρακα δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5–2 εκ. Η συχνότητα των συμπιέσεων είναι τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Από 1 έως 8 ετών το μασάζ γίνεται με μια παλάμη. Το στήθος πρέπει να κινείται 2,5–3,5 εκ. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με συχνότητα περίπου 100 πιέσεων ανά λεπτό.

Η αναλογία εισπνοής προς συμπίεση στο στήθος σε παιδιά κάτω των 8 ετών πρέπει να είναι 2/15, σε παιδιά άνω των 8 ετών - 1/15. Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή για ένα παιδί; Για τα παιδιά, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την τεχνική στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μικρά πρόσωπα, ένας ενήλικας μπορεί να πραγματοποιήσει τεχνητή αναπνοή καλύπτοντας αμέσως τόσο το στόμα όσο και τη μύτη του παιδιού. Η μέθοδος ονομάζεται στη συνέχεια «στόμα με στόμα και μύτη».

Η τεχνητή αναπνοή χορηγείται στα παιδιά με συχνότητα 18–24 ανά λεπτό. Στα βρέφη, το έμμεσο καρδιακό μασάζ εκτελείται μόνο με δύο δάχτυλα: το μεσαίο και τον παράμεσο. Η συχνότητα της πίεσης μασάζ στα βρέφη πρέπει να αυξηθεί σε 120 ανά λεπτό.

Οι αιτίες της καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής μπορεί να είναι όχι μόνο τραυματισμοί ή ατυχήματα. Η καρδιά ενός μωρού μπορεί να σταματήσει λόγω συγγενών ασθενειών ή συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, μόνο η βάση της μιας παλάμης εμπλέκεται στη διαδικασία της καρδιακής αναζωογόνησης.

Υπάρχουν αντενδείξεις για την εκτέλεση θωρακικών συμπιέσεων:

• διεισδυτική πληγή στην καρδιά.
• διεισδυτικό τραυματισμό στον πνεύμονα.
• κλειστή ή ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• απόλυτη απουσία σκληρής επιφάνειας.
• άλλα ορατά τραύματα ασύμβατα με την επείγουσα ανάνηψη.

Χωρίς να γνωρίζετε τους κανόνες για την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων, καθώς και τις υπάρχουσες αντενδείξεις, μπορείτε να επιδεινώσετε ακόμη περισσότερο την κατάσταση, χωρίς να αφήνετε στο θύμα καμία πιθανότητα σωτηρίας.

Εξωτερικό μασάζ για μωρό

Το έμμεσο μασάζ για βρέφη έχει ως εξής:

1. Ανακινήστε απαλά το μωρό και πείτε κάτι δυνατά.

Η αντίδρασή του θα σας επιτρέψει να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να δώσετε NMS σε ένα μωρό που έχει τις αισθήσεις σας. Ελέγξτε γρήγορα για τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα χειρίζεστε αυτά τα μέρη του σώματος. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εάν είναι δυνατόν, αφήστε κάποιον άλλο να το κάνει αυτό. Εάν είστε μόνοι, κάντε NMS για ένα λεπτό και μόνο μετά καλέστε επαγγελματίες.

2. Καθαρίστε τους αεραγωγούς σας. Εάν το μωρό πνίγεται ή έχει κολλήσει κάτι στον αεραγωγό, δώστε 5 ωθήσεις στο στήθος.

Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε δύο δάχτυλα ανάμεσα στις θηλές του και σπρώξτε γρήγορα προς τα πάνω. Εάν ανησυχείτε για τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα, μετακινήστε το μωρό σας όσο το δυνατόν λιγότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο παράλυσης.

3. Προσπαθήστε να ανακτήσετε την αναπνοή σας.

Εάν το μωρό είναι αναίσθητο, ανοίξτε τον αεραγωγό του μωρού τοποθετώντας το ένα χέρι στο μέτωπο και ανασηκώνοντας απαλά το πηγούνι με το άλλο για να επιτρέψετε τη ροή του αέρα. Μην πιέζετε τον μαλακό ιστό κάτω από το πηγούνι, καθώς αυτό μπορεί να φράξει τον αεραγωγό.

Το στόμα πρέπει να είναι ελαφρώς ανοιχτό. Κάντε δύο αναπνευστικές κινήσεις στόμα με στόμα. Για να το κάνετε αυτό, εισπνεύστε και κλείστε καλά το στόμα και τη μύτη του μωρού με το στόμα σας. Εκπνεύστε απαλά λίγο αέρα (οι πνεύμονες ενός μωρού είναι μικρότεροι από τους πνεύμονες ενός ενήλικα). Εάν το στήθος ανεβαίνει και πέφτει, η ποσότητα του αέρα φαίνεται να είναι κατάλληλη.

Εάν το μωρό δεν αρχίσει να αναπνέει, μετακινήστε ελαφρά το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν δεν έχει αλλάξει τίποτα, επαναλάβετε τη διαδικασία ανοίγματος των αεραγωγών. Αφού αφαιρέσετε αντικείμενα που φράζουν τον αεραγωγό, ελέγξτε την αναπνοή και τον σφυγμό σας.

Συνεχίστε το NMS εάν είναι απαραίτητο. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με μία αναπνοή κάθε 3 δευτερόλεπτα (20 αναπνοές ανά λεπτό) εάν το βρέφος έχει σφυγμό.

4. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία του αίματος.

Ελέγξτε τον σφυγμό στη βραχιόνιο αρτηρία. Για να το βρείτε, νιώστε το εσωτερικό του βραχίονα σας, πάνω από τον αγκώνα. Εάν υπάρχει σφυγμός, συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή, αλλά μην συμπιέσετε το στήθος.

Εάν ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός, αρχίστε να συμπιέζετε το στήθος. Για να προσδιορίσετε τη θέση της καρδιάς του μωρού σας, σχεδιάστε μια νοητή οριζόντια γραμμή μεταξύ των θηλών.

Τοποθετήστε τρία δάχτυλα κάτω και κάθετα σε αυτή τη γραμμή. Σηκώστε τον δείκτη σας έτσι ώστε τα δύο δάχτυλά σας να είναι ένα δάχτυλο κάτω από τη νοητή γραμμή. Πιέστε τα στο στέρνο ώστε να πέσει 1-2,5 εκατοστά.

5. Εναλλακτικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή. Μετά από πέντε πατήματα, κάντε μια αναπνευστική κίνηση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να κάνετε περίπου 100 πατήματα και 20 αναπνευστικές κινήσεις. Μην σταματήσετε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:
   • το μωρό θα αρχίσει να αναπνέει μόνο του.
   • θα εχει σφυγμο?
   • θα φτάσουν οι γιατροί.
   • Θα κουραστείς.

Έχοντας ξαπλώσει τον ασθενή στην πλάτη του και ρίχνοντας το κεφάλι του πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο, θα πρέπει να στρίψετε τον κύλινδρο και να τον τοποθετήσετε κάτω από τους ώμους. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταθεροποιηθεί η θέση του σώματος. Μπορείτε να φτιάξετε μόνοι σας ένα ρολό από ρούχα ή πετσέτα.

Μπορείτε να κάνετε τεχνητή αναπνοή:

• στόμα με στόμα;
• από στόμα σε μύτη.

Η δεύτερη επιλογή χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να ανοίξει η γνάθος λόγω σπασμωδικής επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πιέσετε την κάτω και την άνω σιαγόνα έτσι ώστε ο αέρας να μην διαφεύγει από το στόμα. Πρέπει επίσης να σφίξετε τη μύτη σας σφιχτά και να φυσάτε αέρα όχι απότομα, αλλά ενεργητικά.

Κατά την εκτέλεση της μεθόδου στόμα με στόμα, το ένα χέρι πρέπει να καλύπτει τη μύτη και το άλλο να σταθεροποιεί την κάτω γνάθο. Το στόμα πρέπει να εφαρμόζει σφιχτά στο στόμα του θύματος, έτσι ώστε να μην υπάρχει διαρροή οξυγόνου.

Συνιστάται η εκπνοή του αέρα μέσα από ένα μαντήλι, γάζα ή χαρτοπετσέτα με τρύπα στη μέση διαστάσεων 2-3 εκ. Η εκπνοή δεν πρέπει να είναι απότομη, καθώς ο οισοφάγος μπορεί να ανοίξει υπό την επίδραση ισχυρού πίδακα. Αυτό σημαίνει ότι ο αέρας θα εισέλθει στο στομάχι.

Το άτομο που πραγματοποιεί μέτρα ανάνηψης των πνευμόνων και της καρδιάς πρέπει να πάρει μια βαθιά, μεγάλη αναπνοή, να κρατήσει την εκπνοή και να γέρνει προς το θύμα. Τοποθετήστε το στόμα σας σφιχτά πάνω στο στόμα του ασθενούς και εκπνεύστε. Εάν το στόμα δεν πιέζεται σφιχτά ή η μύτη δεν είναι κλειστή, τότε αυτές οι ενέργειες δεν θα έχουν κανένα αποτέλεσμα.

Η παροχή αέρα από την εκπνοή του διασώστη θα πρέπει να διαρκεί για περίπου 1 δευτερόλεπτο, ενώ ο κατά προσέγγιση όγκος οξυγόνου είναι 1 έως 1,5 λίτρο. Μόνο με αυτόν τον όγκο μπορεί να συνεχιστεί η λειτουργία των πνευμόνων.

Μετά από αυτό, πρέπει να ελευθερώσετε το στόμα του θύματος. Για να πραγματοποιηθεί μια πλήρης εκπνοή, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι και να σηκώσετε ελαφρώς τον ώμο της αντίθετης πλευράς. Αυτό διαρκεί περίπου 2 δευτερόλεπτα.

Εάν τα πνευμονικά μέτρα πραγματοποιηθούν αποτελεσματικά, το στήθος του θύματος θα ανυψωθεί κατά την εισπνοή. Πρέπει επίσης να προσέχετε το στομάχι, δεν πρέπει να είναι πρησμένο. Όταν ο αέρας εισέρχεται στο στομάχι, πρέπει να πιέσετε κάτω από το στομάχι ώστε να βγει έξω, καθώς αυτό περιπλέκει ολόκληρη τη διαδικασία της αναζωογόνησης.

Περικαρδιακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν επέλθει κλινικός θάνατος, μπορεί να εφαρμοστεί περικαρδιακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι ένα τέτοιο χτύπημα που μπορεί να ξεκινήσει την καρδιά, καθώς θα υπάρξει μια απότομη και δυνατή πρόσκρουση στο στέρνο.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σφίξετε το χέρι σας σε μια γροθιά και να χτυπήσετε με την άκρη του χεριού σας στην περιοχή της καρδιάς. Μπορείτε να εστιάσετε στον xiphoid χόνδρο· το χτύπημα πρέπει να πέφτει 2-3 cm πάνω από αυτόν. Ο αγκώνας του χεριού που θα χτυπήσει πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος.

Συχνά αυτό το χτύπημα επαναφέρει τα θύματα στη ζωή, με την προϋπόθεση ότι θα δοθεί σωστά και έγκαιρα. Ο καρδιακός παλμός και η συνείδηση ​​μπορούν να αποκατασταθούν αμέσως. Αν όμως αυτή η μέθοδος δεν αποκαθιστά τη λειτουργία, θα πρέπει να εφαρμοστούν αμέσως τεχνητός αερισμός και θωρακικές συμπιέσεις.

Τα σημάδια αποτελεσματικότητας κατά την τήρηση των κανόνων για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής είναι τα εξής:

1. Όταν η τεχνητή αναπνοή εκτελείται σωστά, μπορεί να παρατηρήσετε ότι το στήθος κινείται πάνω-κάτω κατά τη διάρκεια της παθητικής εισπνοής.
2. Εάν η κίνηση του στήθους είναι αδύναμη ή καθυστερημένη, πρέπει να κατανοήσετε τους λόγους. Πιθανώς μια χαλαρή εφαρμογή του στόματος στο στόμα ή τη μύτη, μια ρηχή αναπνοή, ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
3. Εάν, όταν εισπνέετε αέρα, δεν ανεβαίνει το στήθος, αλλά το στομάχι, τότε αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν πέρασε από τους αεραγωγούς, αλλά από τον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πιέσετε το στομάχι και να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς στο πλάι, καθώς είναι δυνατός ο εμετός.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό:

1. Εάν, όταν εκτελείτε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ, εμφανιστεί μια ώθηση στην καρωτίδα, παρόμοια με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι αρκετή για να ρέει το αίμα στον εγκέφαλο.
2. Εάν τα μέτρα ανάνηψης εκτελεστούν σωστά, το θύμα θα παρουσιάσει σύντομα καρδιακές συσπάσεις, η αρτηριακή πίεση θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό και οι κόρες των ματιών θα στενέψουν.

Όλες οι ενέργειες πρέπει να ολοκληρωθούν για τουλάχιστον 10 λεπτά, ή ακόμα καλύτερα, πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Εάν ο καρδιακός παλμός επιμένει, πρέπει να γίνει τεχνητή αναπνοή για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά μέσα σε 25 λεπτά, το θύμα έχει πτωματικές κηλίδες, σύμπτωμα κόρης «γάτας» (όταν ασκείται πίεση στον βολβό του ματιού, η κόρη γίνεται κάθετη, όπως της γάτας) ή τα πρώτα σημάδια αυστηρότητας - όλες οι ενέργειες μπορεί να σταματήσει, αφού έχει συμβεί βιολογικός θάνατος.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο στην αποκατάσταση της ζωής, αλλά και στην παροχή οξυγόνου σε ζωτικά όργανα, στην πρόληψη του θανάτου και της αναπηρίας του θύματος.

Πώς να κάνετε σωστά ένα μασάζ Για να επιτύχετε την εξαιρετική αποτελεσματικότητα του έμμεσου καρδιακού μασάζ, δηλαδή την επανέναρξη της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος και τη διαδικασία ανταλλαγής αέρα και τη ζωή ενός ατόμου μέσω απτικής πίεσης στην καρδιά μέσω του θώρακα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικά απλές συστάσεις:

1. Ενεργήστε με αυτοπεποίθηση και ψυχραιμία, μην ταράζεστε.
2. Λόγω έλλειψης αυτοπεποίθησης, μην αφήνετε το θύμα σε κίνδυνο, αλλά φροντίστε να προβείτε σε μέτρα ανάνηψης.
3. Εκτελέστε τις προπαρασκευαστικές διαδικασίες γρήγορα και διεξοδικά, ειδικότερα, απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από ξένα αντικείμενα, κλίση του κεφαλιού στη θέση που απαιτείται για τεχνητή αναπνοή, απελευθέρωση του θώρακα από τα ρούχα και προκαταρκτική εξέταση για την ανίχνευση διεισδυτικών πληγών.
4. Μην γέρνετε υπερβολικά το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, καθώς αυτό μπορεί να δημιουργήσει εμπόδια στην ελεύθερη ροή του αέρα στους πνεύμονες.
5. Συνεχίστε την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων του θύματος μέχρι να φτάσουν οι γιατροί ή οι διασώστες.

Εκτός από τους κανόνες για την εκτέλεση έμμεσου καρδιακού μασάζ και τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, μην ξεχνάτε τα μέτρα προσωπικής υγιεινής: θα πρέπει να χρησιμοποιείτε χαρτοπετσέτες μίας χρήσης ή γάζα κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής (εάν υπάρχει).

Η φράση «να σώσουμε μια ζωή είναι στα χέρια μας», σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να γίνουν άμεσα θωρακικές συμπιέσεις σε τραυματία που βρίσκεται στα πρόθυρα ζωής και θανάτου, αποκτά άμεσο νόημα.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, όλα είναι σημαντικά: η θέση του θύματος και ιδιαίτερα τα μεμονωμένα μέρη του σώματός του, η θέση του ατόμου που κάνει θωρακικές συμπιέσεις, σαφήνεια, μετριότητα, επικαιρότητα των πράξεών του και απόλυτη εμπιστοσύνη σε θετικό αποτέλεσμα.

Πότε να σταματήσετε την ανάνηψη;

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πνευμονική-καρδιακή αναζωογόνηση θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την άφιξη της ιατρικής ομάδας. Αν όμως ο καρδιακός παλμός και η λειτουργία των πνευμόνων δεν αποκατασταθούν εντός 15 λεπτών από την ανάνηψη, τότε μπορούν να διακοπούν. Και συγκεκριμένα:

• όταν δεν υπάρχει παλμός στην περιοχή της καρωτίδας στον λαιμό.
• η αναπνοή δεν εκτελείται.
• διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
• το δέρμα είναι χλωμό ή μπλε.

Και φυσικά, τα μέτρα καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης δεν πραγματοποιούνται εάν ένα άτομο έχει μια ανίατη ασθένεια, για παράδειγμα, ογκολογία.