Είναι δυνατόν να εμβολιαστείτε κατά της ιλαράς σε περίοδο υψηλής συχνότητας; Ιλαρά: ο εμβολιασμός προλαμβάνει την επιδημία.

Η Ρωσία και η Ουκρανία βιώνουν νέο ξέσπασμαιλαρά Στη Μόσχα, εντοπίστηκαν 22 κρούσματα ιλαράς το πρώτο εξάμηνο του έτους, τα δύο τρίτα των οποίων ήταν σε παιδιά. Στο Κίεβο, την ίδια περίοδο, 20 άτομα αρρώστησαν από ιλαρά και καταγράφηκαν συνολικά 944 κρούσματα της νόσου στην Ουκρανία, εκ των οποίων τα 711 (75,3%) ήταν παιδιά κάτω των 17 ετών. Οι γιατροί κατηγόρησαν το ξέσπασμα της ιλαράς στην άρνηση των γονέων να εμβολιαστούν. Ο Pravmir μίλησε στην ουκρανική εφημερίδα για το πόσο αληθινή είναι αυτή η δήλωση και πώς έχουν τα πράγματα γενικά με τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς και άλλων ασθενειών. λοιμωξιολόγος Evgeniy Shcherbina.

Αρρωσταίνουν και οι πλούσιοι

- Εβγένι Αλεξάντροβιτς, τι ατυχία είναι αυτή - αυτή η ιλαρά; Γιατί έχουμε τακτικά κρούσματα, αλλά κατά κάποιο τρόπο δεν ακούμε για άλλες χώρες; Η ιλαρά έχει συγκεκριμένη γεωγραφία ή είναι πάθηση παγκοσμίως; Ποιες χώρες έχουν περισσότερο και ποιες λιγότερο;

– Οι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο παθαίνουν ιλαρά. Απλώς, στις χώρες που εμβολιάζουν τους πληθυσμούς τους, το ποσοστό επίπτωσης είναι πολύ χαμηλότερο. Πάρτε για παράδειγμα τις ΗΠΑ – τα πάνε πολύ καλά με τον εμβολιασμό, τόσο από άποψη οργάνωσης όσο και από άποψη συνείδησης των ανθρώπων. Πάνω από το 95% του πληθυσμού έχει εμβολιαστεί κατά της ιλαράς. Και αν έχουν έστω και ένα μικρό ξέσπασμα, για παράδειγμα, 10 άτομα κολλήσουν ιλαρά, τότε αυτό είναι μια καταστροφή σε εθνική κλίμακα. Για αυτούς αυτό είναι πολύ σοβαρό και συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Αν πάρουμε την Ευρώπη, δεν είναι όλα καλά εκεί. Στη Γαλλία υπάρχουν πολλοί πολέμιοι του εμβολιασμού και οι άνθρωποι έχουν γίνει λιγότερο εμβολιασμένοι, οπότε είναι πλέον πολύ χαμηλό επίπεδοεμβολιασμούς, συμπεριλαμβανομένης της ιλαράς. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς έχει μειωθεί σημαντικά στην Ιταλία. Το ίδιο ισχύει και στη Ρουμανία, η οποία αυτή τη στιγμή βιώνει επιδημία ιλαράς. Εκεί, μόνο επίσημα 15 χιλιάδες άνθρωποι αρρώστησαν και 30 από αυτούς πέθαναν. Μάλιστα, ο αριθμός των ασθενών ήταν μεγαλύτερος, γιατί υπήρχαν πολλοί αγνοούμενοι, δεν έκαναν αίτηση όλοι οι ασθενείς ιατρική φροντίδα. Και ο αριθμός των θανάτων το μαρτυρεί έμμεσα - το ποσοστό θνησιμότητας από ιλαρά είναι 1:1000.

Γενικά, η ιλαρά δεν είναι μια ασθένεια που έφυγε για πάντα από την ανθρωπότητα.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, υπήρξαν 134.200 θάνατοι από ιλαρά το 2015. Αυτό είναι σχεδόν 367 περιπτώσεις την ημέρα ή 15 περιπτώσεις ανά ώρα!

Φυσικά, οι περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν σε μέρη όπου η ιατρική είναι φτωχή - Αφρική, Ασία. Συμβαίνει όμως και στις ανεπτυγμένες χώρες. Παρακαλώ – Η Ρουμανία, το κέντρο της Ευρώπης, και 30 άνθρωποι έχουν πεθάνει. Επειδή το ποσοστό εμβολιασμού είναι χαμηλό. Όπως στη Γαλλία και την Ιταλία.

– Δηλαδή, το επίπεδο εμβολιασμού δεν εξαρτάται άμεσα από την κοινωνικοοικονομική κατάσταση της χώρας;

- Απολύτως. Εξαρτάται περισσότερο από την κυβερνητική πολιτική. Εάν το κράτος το χρειάζεται και το παρακολουθεί, παρέχει τις κατάλληλες συνθήκες και προωθεί τον εμβολιασμό, τότε, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ιδιαίτερα προβλήματα.

– Αλλά ακόμη και σε χώρες που είναι επιτυχημένες όσον αφορά τον εμβολιασμό, οι άνθρωποι εξακολουθούν να παθαίνουν ιλαρά.

– Πρέπει να καταλάβετε ότι η ιλαρά είναι μια κυκλική ασθένεια. Και οι εστίες του, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, θα είναι πάντα και παντού. Η κατά προσέγγιση συχνότητα είναι πέντε χρόνια, συν ή πλην το χρόνο. Το ερώτημα είναι η κλίμακα - είτε 10 άτομα, είτε 15-30 χιλιάδες. Και ο αριθμός των κρουσμάτων εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό των εμβολιασμένων ατόμων. Εάν περισσότερο από το 95% του πληθυσμού είναι εμβολιασμένο, τα κρούσματα θα είναι ήσσονος σημασίας, έως και αρκετές δεκάδες άρρωστα άτομα.

– Γνωρίζοντας τη συχνότητα των κρουσμάτων ιλαράς, μπορούν να προβλεφθούν χρόνο με το χρόνο; Ή μήπως γεωγραφικά, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο εμβολιασμού;

- Ναι, κατά κανόνα, είναι δυνατόν. Και τα τρέχοντα κρούσματα που βιώνουν αυτή τη στιγμή η Ευρώπη, η Ρωσία και η Ουκρανία ταιριάζουν απόλυτα σε αυτήν την εικόνα της κυκλικής φύσης της ιλαράς. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι λίγοι περίμεναν μια κλίμακα παρόμοια με τη ρουμανική. Μου φαίνεται ότι στην Ευρώπη είναι τώρα τεταμένοι σχετικά με αυτό· δεν είχαν κάτι τέτοιο εδώ και πολύ καιρό.

Όσο για την Ουκρανία, είναι ευκολότερο να εντοπίσουμε το μοτίβο και να προβλέψουμε την κλίμακα. Ας πούμε, αν πάρουμε διφθερίτιδα, τότε είχαμε μια αποτυχία στον εμβολιασμό στη δεκαετία του '90 (κατάρρευση της ΕΣΣΔ, μαζική μετανάστευση, δεν ήταν έτσι), η οποία στη συνέχεια οδήγησε σε μεγάλο ξέσπασμα της νόσου. Περίπου 150 χιλιάδες άνθρωποι αρρώστησαν, περίπου 5 χιλιάδες άνθρωποι πέθαναν. Αν και η διφθερίτιδα είναι καλά ελεγχόμενη. Αλλά εγκατέλειψαν τον εμβολιασμό - και όλοι άρχισαν να αρρωσταίνουν μαζικά. Όταν ξεκίνησε η επιδημία, όλοι άρχισαν να εμβολιάζονται μαζικά και το ποσοστό επίπτωσης μειώθηκε κατακόρυφα. Και δεν έχουμε ακούσει τίποτα για τη διφθερίτιδα εδώ και αρκετό καιρό.

– Σήμερα λένε συχνά ότι η Ουκρανία περιμένει ξανά επιδημία διφθερίτιδας.

– Θα έλεγα ότι είναι δυνατό. Διφθερίτιδα σε αυτή τη στιγμήείναι σπάνιο. Υπάρχουν περιπτώσεις, αλλά συνήθως εντοπίζονται γρήγορα. Αλλά αν αποτύχει ο περιορισμός, αν εμφανιστεί έστω και ένα μικρό ξέσπασμα, η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα. Γιατί σήμερα λίγοι είναι εμβολιασμένοι και υπάρχουν πολλοί ανεμβολίαστοι. Τα τελευταία πέντε χρόνια περίπου, τα ποσοστά εμβολιασμού σε όλη την Ουκρανία μειώνονται ραγδαία. Όλο και περισσότεροι ανεμβολίαστοι.

Όσον αφορά την ιλαρά, το 2008, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το ποσοστό εμβολιασμού της παιδικής μας ηλικίας ήταν περίπου 90%. Τουλάχιστον αυτός είναι ο αριθμός που ανακοινώθηκε. Τώρα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 40% περίπου των παιδιών έχει λάβει μία δόση του εμβολίου MMR (ιλαρά, παρωτίτιδα, ερυθρά) και περίπου το 30% έχει λάβει μια δεύτερη δόση, στην ηλικία των έξι. Η κατάσταση είναι πολύ θλιβερή. Σχεδόν οι μισοί άνθρωποι άρχισαν να εμβολιάζονται. Το αποτέλεσμα είναι ένα μαζικό ξέσπασμα ιλαράς. Προς το παρόν είναι λίγο πολύ ελεγχόμενο, αλλά μπορεί εύκολα να ξεφύγει από τον έλεγχο μόλις ξεκινήσει η σχολική περίοδος.

Και αυτό ισχύει για πολλές μολυσματικές ασθένειες. Στις μέρες μας πολλά παιδιά υποφέρουν από κοκκύτη, αλλά ποιος μιλάει για αυτό; Δεν τηρούνται στατιστικά στοιχεία, συχνά δεν διαγιγνώσκονται καν. Το παιδί βήχει για τρεις μήνες μέχρι να κάνει εμετό, αλλά διαγιγνώσκεται με βρογχίτιδα ή ARVI και αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Ως αποτέλεσμα, χτυπούν το συναγερμό, εξετάζονται - παρακαλώ, έχετε κοκκύτη. Εμβολιασμένος; Όχι, δεν είναι εμβολιασμένοι.

Evgeniy Shcherbina

Evgeniy Shcherbina- λοιμωξιολόγος. Εργάζεται στο Χάρκοβο. Αποφοίτησε από την Κρατική Ιατρική Ακαδημία του Ντνεπροπετρόβσκ, με εξειδίκευση στις μολυσματικές ασθένειες στο Χάρκοβο ιατρική ακαδημία μεταπτυχιακή εκπαίδευση. Εργασιακή εμπειρία - 6 χρόνια. Συμβουλεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στους ιστότοπους "ClubCom" και "Russian Medical Server" (συντονιστής της ενότητας "Μολυσματικές ασθένειες"). Συγγραφέας πολλών δημοφιλών επιστημονικών άρθρων για ιατρικά θέματα.

Στα πρόθυρα επιδημίας

– Άρχισαν να εμβολιάζονται λιγότερο – γιατί; Αρνούνται ή δεν μπορούν;

- Πρώτον, αρνούνται, ναι. Ή εμβολιάζονται εικονικά - αγοράζουν πιστοποιητικά. Δεύτερον, ακόμα κι αν θέλουν να εμβολιαστούν, οι άνθρωποι δεν έχουν πάντα την ευκαιρία. Η Ουκρανία δεν παρέχει πάντα εμβόλια. Πολλοί παραπονιούνται: «Δεν με πειράζει να εμβολιάσω ένα παιδί, αλλά πού; Έρχομαι, αλλά δεν υπάρχει εμβόλιο. Μου λένε: περίμενε ή πήγαινε σε μια ιδιωτική κλινική». Αλλά δεν μπορούν όλοι να αντέξουν οικονομικά μια ιδιωτική κλινική. Επομένως, παραμένουν χωρίς εμβόλια. Και πρακτικά δεν γίνεται καμία επεξηγηματική εργασία. Και πρέπει να πραγματοποιηθεί.

Ιδανικά θα πρέπει να είναι το εξής. Ήρθες να εμβολιάσεις το παιδί σου και ο γιατρός σου λέει: τι είδους εμβόλιο κάνουμε σήμερα, από τι, ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες του εμβολιασμού και τι μπορεί να συμβεί αν δεν γίνει ο εμβολιασμός, ποια μπορεί να είναι η αντίδραση και τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση. Ο γιατρός πρέπει να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις των γονέων σχετικά με το εμβόλιο, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού, ασθένειες όγκου, αυτοάνοσο νόσημακαι αρνητική συσχέτιση με τον εμβολιασμό. Αλλά, κατά κανόνα, αυτό δεν είναι καν κοντά στο να γίνει.

Αντίθετα, έχουμε πειθαρχικές μεθόδους. Εάν δεν θέλετε να εμβολιαστείτε, σημαίνει ότι κανείς δεν θα σας αφήσει να μπείτε στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Αλλά αυτό δεν λειτουργεί καθόλου! Οι τακτικές του εκφοβισμού και οι τακτικές των απαγορεύσεων δεν οδήγησαν σε τίποτα καλό.

Και καλό θα ήταν απλώς να αρνούνταν, γιατί ασχολούνται με την πλαστογραφία. Τι γίνεται με τη μαμά; Η μητέρα χρειάζεται υπογραφή για να γίνει δεκτό το παιδί στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο. Δεν θέλει να εμβολιάσει το παιδί της. Επομένως, ακόμα κι αν η κάρτα του λέει ότι έχει εμβολιαστεί, αυτό δεν σημαίνει ότι έχει κάνει αυτά τα εμβόλια. Πηγαίνει στο γιατρό, και αυτός βγάζει πλασματικό πιστοποιητικό για χρήματα ή από οίκτο.

Και όταν αυτό το παιδί αρρωσταίνει ξαφνικά με ιλαρά, σηκώνει τα χέρια της - το παιδί μου είναι εμβολιασμένο, ορίστε ένα κομμάτι χαρτί, ορίστε τι γράφει. Και τι θα της αποδείξεις; Αγοράζουν αυτά τα πιστοποιητικά και όταν το παιδί αρρωσταίνει, δεν έχουν το θάρρος να το παραδεχτούν. Και το χειρότερο είναι ότι για όλα αυτά φταίμε εμείς οι γιατροί· οδηγηθήκαμε σε αυτήν την κατάσταση γιατί κάποτε δεν μπορούσαμε να πείσουμε αυτή τη μητέρα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του εμβολιασμού.

Ως παράδειγμα, θα δώσω μια περίπτωση. Πριν από αρκετά χρόνια στη Δυτική Ουκρανία, ένα παιδί πέθανε από ιλαρά. Αρχίσαμε να το καταλαβαίνουμε. Σύμφωνα με τα έγγραφα, προέκυψε ότι το παιδί ήταν εμβολιασμένο κατά της ιλαράς, αλλά το εμβόλιο το έκανε την Κυριακή 1 Ιανουαρίου! Φανταστείτε για λίγο ότι ένας παραϊατρός θα εμβολιάσει ένα παιδί την Κυριακή 1 Ιανουαρίου. Παράλογος! Ο παραϊατρικός δεν ασχολήθηκε καν κατάλληλη ημερομηνίαεπιλέγω.

Και υπάρχουν πολλοί τέτοιοι άνθρωποι - εμβολιασμένοι στα χαρτιά, αλλά στην πραγματικότητα όχι. Εάν προηγουμένως απομονωμένοι «ρεφουσένικοι» μπορούσαν ακόμα να επιτρέψουν στους εαυτούς τους να σκεφτούν: «Δεν θα εμβολιάσω το παιδί μου, γιατί όλοι είναι εμβολιασμένοι, πράγμα που σημαίνει ότι το δικό μου δεν θα αρρωστήσει», τώρα αυτό δεν θα λειτουργήσει. Τώρα υπάρχουν πολλοί τέτοιοι έξυπνοι άνθρωποι. Μόνο το 40% των παιδιών είναι εμβολιασμένα κατά της ιλαράς. Πάνω από τη μισή τάξη δεν έχει εμβολιαστεί! Είναι τρομακτικό να σκεφτόμαστε τι μας περιμένει όταν ξεκινήσει η σχολική χρονιά.

Και τα παιδιά έχουν ήδη αρχίσει να πεθαίνουν από ιλαρά - στην Οδησσό, δυστυχώς, καταγράφηκαν δύο θάνατοι.

– Στην Οδησσό, το ξέσπασμα σχετίζεται με την εγγύτητα της Ρουμανίας, πού είναι τώρα η επιδημία;

- Ναι, υπάρχει σύνδεση. Σε όλη την Ουκρανία ασχημη καταστασημε εμβολιασμούς, αλλά αρχικά άρχισαν να αρρωσταίνουν στις πλησιέστερες περιοχές στη Ρουμανία - τις περιοχές της Οδησσού και του Ιβάνο-Φρανκίβσκ. Ο κύριος όγκος των ασθενών σήμερα είναι συγκεντρωμένος εκεί. Ωστόσο, η ιλαρά θα έρθει σίγουρα και σε άλλες περιοχές. Υπήρξε ήδη μια υπόθεση στο Χάρκοβο που γνωρίζω.

Ο συναγερμός θα αρχίσει να ηχεί όταν ξεκινήσει η επιδημία. Στο μεταξύ, το κράτος σχεδόν δεν συμμετέχει στην προώθηση του εμβολιασμού ως τον μόνο τρόπο αποφυγής αυτής της επιδημίας. Επομένως, οι γονείς πρέπει πλέον να βασίζονται μόνο στον εαυτό τους. Πρέπει να καταλάβετε ότι δεν υπάρχει τίποτα κακό με τους εμβολιασμούς. Βρείτε έναν κανονικό γιατρό που θα καταρτίσει ένα πρόγραμμα εμβολιασμού και θα το χορηγήσει με εμβόλια υψηλής ποιότητας. Και τότε τίποτα κακό δεν θα συμβεί στο παιδί σας.

Χειρισμός του φόβου

– Γιατί οι άνθρωποι αρνούνται τους εμβολιασμούς; Πού βρίσκονται τα επιχειρήματα;

– Όταν δεν υπάρχουν πληροφορίες, αρχίζουν οι εικασίες και οι φόβοι. Αλλά δεν υπάρχουν πληροφορίες - το κράτος δεν διεξάγει καμία προπαγάνδα εμβολιασμού. Και δεν δίνει σαφή απάντηση στο κύριο ερώτημα: γιατί το κάνουμε αυτό;

Το τελευταίο μεγάλο ξέσπασμα διφθερίτιδας στην Ουκρανία ήταν πριν από πολύ καιρό, πραγματική υπόθεση παραλυτική μορφήΥπήρχε πολιομυελίτιδα στο έδαφος της Ευρώπης, ένας Θεός ξέρει πότε, ευλογιάΔεν υπάρχουν επιδημίες με χιλιάδες θύματα ταυτόχρονα, όχι πια. Κατά συνέπεια, οι άνθρωποι ρωτούν: γιατί να εμβολιαστείτε; Κανείς δεν τους δίνει ξεκάθαρη απάντηση σε αυτό· απλώς τους λένε: «Πρέπει». Ποιος το χρειάζεται; Γιατροί; Στο κράτος; Ή μήπως η «φαρμακευτική μαφία»; Σε τελική ανάλυση, αν το παιδί μου είναι υγιές αυτή τη στιγμή, τότε γιατί να κάνει κάποια ένεση;

Οι γονείς δεν ξέρουν τίποτα για τα εμβόλια και δεν βλέπουν άμεσο αποτέλεσμααπό αυτά, όπως από ένα αντιβιοτικό για την πνευμονία. Αλλά αν συνεχίσουν να μην κάνουν τίποτα, θα δουν το αποτέλεσμα μαζική αποτυχίααπό τους εμβολιασμούς, όπως ήδη βλέπουμε από την κατάσταση με την ιλαρά.

– Ποιος είναι ο λόγος αυτής της μαζικής δημοτικότητας; Θα μπορούσαμε να μιλάμε για κάποιου είδους προγραμματισμένη αντιεμβολιαστική εκστρατεία;

- Μη νομίζεις. Είναι απίθανο κάποιος να το σχεδίασε και να το συντόνισε αυτό. Όμως, δυστυχώς, υπάρχουν άνθρωποι που κερδίζουν τη φήμη και τα χρήματά τους από τον γονικό φόβο. Δεν ξέρω αν οι ίδιοι οι ηγέτες του αντιεμβολιαστικού κινήματος πιστεύουν αυτά που λένε, αλλά οι άνθρωποι τους ακολουθούν επειδή χειραγωγούν τον φόβο. Λένε: «Μην εμβολιαστείτε γιατί το παιδί σας θα αρρωστήσει, θα γίνει ανάπηρο ή ακόμα και θα πεθάνει».

Οι γιατροί, με τη σειρά τους, καθησυχάζουν: «Μη φοβάστε τον εμβολιασμό, είναι ασφαλής, είναι απαραίτητος, διαφορετικά στο μέλλον το μωρό σας μπορεί να αρρωστήσει θανάσιμα». επικίνδυνη ασθένεια" Αλλά για τους γονείς, το ένστικτο της διατήρησης του παιδιού ενεργοποιείται πάντα πρώτο. Όταν από τη μια τους λένε: «Μην εμβολιαστείτε, γιατί το παιδί θα πεθάνει από αυτό», και από την άλλη: «Κάντε το, γιατί μπορεί να αρρωστήσει βαριά αν δεν εμβολιαστεί», θα πιστέψτε αυτόν που λέει «το παιδί σου θα πεθάνει».

Τα συναισθήματα πανικού μεταδίδονται πολύ εύκολα μέσω των μέσων ενημέρωσης και του Διαδικτύου. Οι ιστορίες αφθονούν για παιδιά που έχουν παραλύσει από DPT, τα οποία κανείς δεν έχει δει, και ούτω καθεξής. Ας πούμε, ογκολογία, αυτισμός, αυτοάνοσο νόσημα- όλα είναι από τους εμβολιασμούς.

Ακούστε, ο αριθμός των εμβολιασμένων μας έχει μειωθεί κατά το ήμισυ τα τελευταία πέντε χρόνια. Μειώνεται ο αριθμός των αυτιστικών και καρκινοπαθών παιδιών; Κάπως όχι πολύ καλό, για να το θέσω ήπια.

Είναι ένα παράδοξο: όλο και λιγότεροι άνθρωποι εμβολιάζονται, αλλά τα παιδιά γίνονται αυτιστικά και ο καρκίνος και τα αυτοάνοσα νοσήματα συνεχίζονται. Γιατί; Γιατί δεν έχουν σχέση με τους εμβολιασμούς.

Έχει αποδειχθεί επανειλημμένα, και όχι μόνο στην Ουκρανία, ότι δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ των εμβολιασμένων και των μη εμβολιασμένων παιδιών όσον αφορά τον αυτισμό, την ογκολογία, αλλεργικές ασθένειες, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και ούτω καθεξής. Και οι δύο αρρωσταίνουν με τον ίδιο ακριβώς τρόπο. Όποιος θέλει μπορεί να βρει αυτές τις πληροφορίες, αλλά, δυστυχώς, σχεδόν όλες είναι ενεργοποιημένες αγγλική γλώσσα. Αλλά δεν μπορούν όλοι οι άνθρωποι να διαβάσουν αγγλικά. Γκουγκλάρουν απλώς «εμβολιασμός, εμβολιασμός, συνέπειες». Τι τους δίνει η αναζήτηση; Οι πρώτες 10 θέσεις είναι αντιεμβολιαστικές θέσεις. Ένα άτομο μπαίνει, διαβάζει, τρομάζει και διαδίδει περαιτέρω αυτές τις πληροφορίες και, αν χρειαστεί, θα βρει τη δική του ιδέα.

Οι ασθενείς συχνά έρχονται σε μένα και μου λένε: «Θέλω να εμβολιάσω το παιδί μου, αλλά φοβάμαι». Αρχίζω να τους εξηγώ ότι το εμβόλιο είναι καλό, υψηλής ποιότητας και είναι καλά ανεκτό. Τι είναι η ιλαρά; σοβαρή ασθένειαμε επικίνδυνες συνέπειες. Μου απάντησαν: «Ξέρεις, φαίνεται ότι καταλαβαίνω τα πάντα, αλλά ο φίλος μου μου είπε (ή «διάβασα») ότι κάπου εκεί ένα παιδί σταμάτησε να περπατά, έμεινε παράλυτο μετά τον εμβολιασμό». Ρωτάω: «Γνωρίζετε αυτό το παιδί προσωπικά;» - "Οχι". Πού είναι λοιπόν αυτά τα παιδιά; Γιατί όλοι γνωρίζουν γι 'αυτούς στο Διαδίκτυο, αλλά κανείς δεν τους έχει δει ζωντανά;

Ας πούμε ότι υπήρχε ένα παιδί που είχε μια αντίδραση σε ένα εμβόλιο, Εμβόλιο DTP. Η μητέρα του παιδιού είπε στους φίλους της για αυτό - και μετά από μερικές ώρες όλη η αυλή συζητούσε αυτήν την ιστορία. Επιπλέον, όσο προχωρά η ιστορία, η πλοκή αλλάζει. Ο ένας είπε ότι το σημείο της ένεσης έγινε απλά κόκκινο, ο δεύτερος - ότι το πόδι ήταν πρησμένο, ο τρίτος - ότι το παιδί δεν είχε περπατήσει για τρεις ημέρες και ο τέταρτος - ότι ήταν παράλυτο για μια ζωή. Αρχίζεις να φτάνεις στο βάθος - το παιδί είχε το συνηθισμένο πρήξιμο και ερυθρότητα, το οποίο εξαφανίστηκε σε τρεις ημέρες.

Ο διαδεδομένος φόβος για τους εμβολιασμούς έχει φτάσει σε τέτοιο παραλογισμό που φοβούνται ακόμη και οι γιατροί. Στα μαιευτήρια μας, οι νεογνολόγοι αποτρέπουν τους γονείς να εμβολιάσουν τα παιδιά τους κατά της ηπατίτιδας Β. Αν και αυτός είναι ο πιο εύκολα ανεκτός εμβολιασμός. Τι να τους κάνεις λοιπόν; Ίσως απλά δεν θέλουν να αναλάβουν την ευθύνη. Κανείς δεν τους πληρώνει επιπλέον για αυτό, και έχουν αρκετές δικές τους ανησυχίες. Είναι πιο εύκολο για αυτούς να πουν: «Παιδιά, μην εμβολιαστείτε, γράψτε μια άρνηση και κάντε ό,τι θέλετε στην κλινική». Απλώς το παίζουν με ασφάλεια.

- Όχι, καλά, οι γιατροί πρέπει να καταλάβουν τι είναι;

– Αλίμονο, εμείς, στην Ουκρανία, δεν έχουμε επιτροπές για τον εντοπισμό πραγματικών επιπλοκών λόγω εμβολιασμού. Και αν κάτι πραγματικά συμβεί σε ένα παιδί μετά τον εμβολιασμό, τότε δεν υπάρχει πουθενά να στραφεί. Δεν υπάρχει κανένας φορέας που να είναι υποχρεωμένος να καταλάβει αν πρόκειται για επιπλοκή του εμβολίου ή αν το παιδί έχει μια εντελώς διαφορετική ασθένεια.

Και, ας πούμε, στις ΗΠΑ υπάρχουν τέτοιοι φορείς. Και υπάρχει ειδικός αριθμός τηλεφώνου για τη λήψη σημάτων σχετικά με τις αντιδράσεις στον εμβολιασμό. Και αν παρουσιαστεί κάποια σοβαρή επιπλοκή, η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια, μπορείτε να βασιστείτε στην κρατική βοήθεια. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, διαπιστώνονται άλλες ασθένειες που απλώς συμπίπτουν με τον εμβολιασμό.

Για παράδειγμα, μερικά κληρονομικά νοσήματα, μεταβολικές παθήσειςξεκινούν από τον πρώτο, δεύτερο ή τρίτο χρόνο της ζωής. Το παιδί αισθάνεται φυσιολογικό για μια ορισμένη περίοδο και στη συνέχεια αρχίζει ξαφνικά να καθυστερεί στην ανάπτυξη. Συμβαίνει ότι αυτό συμπίπτει με ενεργό περίοδοεμβολιασμοί.

Εάν το θέλετε πραγματικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε εμβόλιο για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά καταλαβαίνουμε πολύ καλά ότι κάθε ασθένεια έχει τη δική της αιτία. Εάν αυτό κληρονομική ασθένεια, τότε τι σχέση έχει ο εμβολιασμός; Το παιδί αρρώστησε ανεξάρτητα αν ήταν εμβολιασμένο ή όχι. Αν ο κόσμος το καταλαβαίνει, είναι φυσιολογικό ανθρώπινη γλώσσαεξηγήστε, τότε δεν θα υπάρχει φόβος.

– Έχει συμβεί ποτέ κάτι τέτοιο στο ιατρείο σας; Εμβολίασαν το παιδί, τότε μια φορά - και ξαφνικά αρρώστησε;

- Λοιπόν, αφού ρώτησες, θα σου πω για την ανεκτικότητα των εμβολιασμών σύμφωνα με προσωπική εμπειρία. Τώρα θα σας δείξω το αρχείο εμβολιασμού μας, όπου καταγράφουμε όλα τα εμβολιασμένα παιδιά. Ορίστε, κοίτα. Σε όλη την περίοδο της ύπαρξής μας ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, και αυτό είναι περίπου ενάμιση χρόνο, σχεδόν μιάμιση χιλιάδες παιδιά εμβολιάστηκαν. Από αυτά, πολλά παιδιά έκαναν αρκετούς εμβολιασμούς σε μια μέρα. Και σε όλο αυτό το διάστημα δεν είχαμε απολύτως τίποτα που να μην χωρούσε στις οδηγίες.

Ολα παρενέργειες– σφιχτά, όπως στην περιγραφή. Ερυθρότητα, βραχύβια και Μικρή αύξησηθερμοκρασία, πολύ σπάνια - οίδημα. Μετά από μερικές εβδομάδες, το PDA μπορεί να έχει ελαφρύ πυρετό, πρησμένους λεμφαδένες και εξάνθημα, το οποίο υποχωρεί γρήγορα.

Το χειρότερο που είχαμε ήταν παροδική αρθρίτιδα λόγω εμβολιασμού κατά του Haemophilus influenzae. Η μόνη περίπτωση. Το παιδί δεν είχε αρρωστήσει πριν, και μια ή δύο μέρες μετά τον εμβολιασμό ανέπτυξε μια ελαφρά φλεγμονή στο κάλυμμα της μεμβράνης άρθρωση ισχίου. Πρόκειται για παροδική αρθρίτιδα. Συνήθως εμφανίζεται στο φόντο προηγούμενη μόλυνση, εμφανίζεται μετά από μια-δυο εβδομάδες, αλλά σε αυτή την περίπτωση, προφανώς, προκλήθηκε από το εμβόλιο. Ήταν λίγο οδυνηρό για το παιδί να στέκεται στο πόδι του, αλλά περπάτησε γρήγορα και σύντομα όλα έφυγαν. Τώρα τρέχει, πηδά και κάνει περαιτέρω εμβόλια.

Δεν υπήρχε κάτι άλλο τέτοιο. Και αυτό παρά το γεγονός ότι εισαγάγαμε όχι μόνο βελγικά και γαλλικά εμβόλια υψηλής ποιότητας, αλλά και το εμβόλιο DPT που παρασκευάζεται εδώ στο Χάρκοβο. Οι αντιδράσεις είναι ίδιες. Κανείς δεν είχε πυρετό πάνω από 40 βαθμούς, κανένα πόδι δεν άρχισε να αστοχεί, κανείς δεν ανέπτυξε αυτισμό, Διαβήτηςή Καρκίνοςκαι ούτω καθεξής. Δεν υπήρξε ποτέ αναφυλακτική αντίδραση, δόξα τω Θεώ. Αλλά αυτό είναι κατανοητό, γιατί η πιθανότητα του είναι εξαιρετικά χαμηλή - μία περίπτωση στα 1-2 εκατομμύρια, και έχουμε πάντα αντικραδασμικό εξοπλισμό.

Μην ζορίζετε, αλλά διαφωτίζετε

– Εάν όλα είναι άσχημα με το επίπεδο του εμβολιασμού, υπάρχει κίνδυνος επιδημίας και οι άνθρωποι δεν θέλουν να εμβολιαστούν, ίσως θα έπρεπε να σκεφτούμε να εισαγάγουμε υποχρεωτικός εμβολιασμός? Πώς αισθάνεστε για αυτή την ιδέα;

- Εξαιρετικά αρνητικό. Τίποτα καλό δεν θα βγει από αυτό. Ακόμα κι αν αναγκάζουμε τους ανθρώπους να το κάνουν με το όπλο.

Πρέπει να διασφαλίζονται οι κατάλληλες συνθήκες πριν από τον υποχρεωτικό εμβολιασμό. Δεν έχουμε ειδικά προβλήματαμε την ποιότητα των εμβολιασμών, αλλά υπάρχουν πάρα πολλά ερωτήματα σχετικά με το ίδιο το σύστημα εμβολιασμού.

Τι ζητούν οι γονείς; Βασικές εξηγήσεις και εγγυήσεις ότι η διαδικασία εμβολιασμού θα είναι ασφαλής και άνετη. Αν όντως αναπτυχθεί μια επιπλοκή, το κράτος δεν θα θάψει το κεφάλι του στην άμμο, αλλά θα αναλάβει την πλήρη ευθύνη. Η μαμά και ο μπαμπάς θέλουν να είναι σίγουροι ότι δεν θα γίνει ένεση στο παιδί με κάτι που έχει λήξει και έχει άγνωστη σύσταση. Ονειρεύονται να δουν στα μάτια του γιατρού τη συμπάθεια για τους φόβους τους για τους εμβολιασμούς και όχι τη γελοιοποίηση και την καταδίκη. Ζητούν κάτι αδύνατο;

Evgeniy Shcherbina

Αυτό που χρειάζεται δεν είναι εκφοβισμός ή εξαναγκασμός, αλλά ήπια προπαγάνδα για εμβολιασμό.

Είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε στους γονείς τους κινδύνους από την άρνηση του εμβολιασμού και ότι αυτοί οι κίνδυνοι δεν είναι ανάλογοι με τους κινδύνους επιπλοκών από τους εμβολιασμούς. Πιστέψτε με, αν συμπεριφέρεστε με τους γονείς σας με ειλικρίνεια, χωρίς αλαζονεία, όπως με τους συντρόφους, και όχι με τους «καλούς ανόητους που έχουν διαβάσει το Διαδίκτυο», τότε είναι έτοιμοι να εμβολιαστούν.

– Και πόσο συχνά καταφέρνεις να πείσεις τέτοιους ανθρώπους;

- Συχνά. Ελάχιστοι είναι οι ιδεολόγοι και ένθερμοι αντιβακιστές, η πλειοψηφία διστάζει. Πολλοί γονείς απλά φοβούνται αυτό που δεν ξέρουν. Και πρέπει απλώς να τους δώσουμε επαρκείς και ειλικρινείς πληροφορίες. Μόλις εξηγήσετε στο άτομο γιατί γίνονται όλα αυτά, τι αντιδράσεις μπορεί να υπάρχουν, ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, αμέσως ηρεμεί. Και μετά τον πρώτο εμβολιασμό πάει με σιγουριά για τον δεύτερο, γιατί σε εμπιστεύεται. Είναι εύκολο να πείσεις τους ανθρώπους αν τους μιλήσεις και όχι να τους πιέσεις και να τους εκφοβίσεις.

– Γίνεται κάτι για αυτόν τον σκοπό στη χώρα;

«Δυστυχώς, τίποτα δεν γίνεται τώρα. Δεν υπάρχει διάλογος μεταξύ γιατρών και ασθενών. Όλοι επιτέθηκαν ο ένας στον άλλο - οι ασθενείς λένε ότι οι γιατροί είναι κακοί και οι γιατροί λένε ότι οι γονείς είναι κακοί, ηλίθιοι και δεν θέλουν να εμβολιαστούν. Πιστεύω ότι σε αυτή την περίπτωση δεν φταίνε οι ασθενείς, αλλά, αλίμονο, εμείς οι γιατροί και το κράτος.

Δεν θέλουμε να μιλάμε με ασθενείς. Αν ξεκινούσαμε έναν διάλογο, πιστέψτε με, όλα θα ήταν πολύ καλύτερα. Αλλά υπάρχουν μόνο λίγοι ενθουσιώδεις. Οι περισσότεροι γιατροί δεν έχουν κανένα κίνητρο. Δεν ενδιαφέρονται να εμβολιαστούν. Στις κρατικές κλινικές κάθονται με πενιχρούς μισθούς, δεν έχουν καμία σχέση, δουλεύουν τυπικά.

– Και τι να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση;

– Ας πούμε ότι τώρα σε κρατικό επίπεδο θέλουν να εξαρτήσουν την αμοιβή του γιατρού από τον αριθμό των ασθενών. Θα ήταν ωραίο να δημιουργήσετε ένα παρόμοιο σύστημα εμβολιασμού - δηλαδή όσο περισσότερα παιδιά εμβολιάζετε, τόσο περισσότερο μισθό λαμβάνετε. Δεν το έχουμε αυτό, αν και μερικές φορές οι γιατροί κατηγορούνται ότι δήθεν έλαβαν χρήματα για τον εμβολιασμό. Ναι, αν έπαιρναν χρήματα για αυτό, θα υπήρχε μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση! Όχι τυχαία και τυπικά. Ο γιατρός θα ενδιαφερόταν να έρχονται σε αυτόν ασθενείς. Τώρα αυτό δεν ισχύει.

Ανάγκη δημιουργίας φυσιολογικές συνθήκεςπληρωμή και, στη συνέχεια, διεξάγετε κανονική εκπαίδευση για τους γιατρούς. Διότι τώρα πολλοί γιατροί είναι αντιβακτηριακοί, όπως οι ασθενείς, αλίμονο. Επειδή στα πανεπιστήμια διδάσκονται με κάποιο τρόπο, υπάρχει ένα μάθημα εμβολιασμού - μερικά μαθήματα, και αυτό είναι.

Τι μπορείτε να καταλάβετε σε μερικά μαθήματα εάν χρειάζονται μήνες για να μάθετε; Αν και δεν υπάρχει τίποτα εξαιρετικά περίπλοκο στον εμβολιασμό. Ορισμένες παραγγελίες, πρωτόκολλα - πάρτε τα, διαβάστε τα και σε λίγους μήνες θα τα γνωρίζετε από έξω. Και τότε θα μπορείς να δουλεύεις κανονικά με τους γονείς σου.

Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν πολλές σκέψεις για το πώς να διορθώσετε τα πάντα. Για παράδειγμα, θέλουν να κάνουν το e-Health - ηλεκτρονικό ιατρική κάρτα. Μπορείτε να πάτε εκεί και να δείτε τα πάντα - ποιες ασθένειες είχε το παιδί, πότε και ποιες εξετάσεις και ούτω καθεξής. Καλό θα ήταν να το βιδώσεις εκεί εφαρμογή για κινητό, το οποίο θα έστελνε ειδοποιήσεις στους ασθενείς - πότε και τι είδους εμβολιασμός πρέπει να γίνει, πώς να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό, πώς να πραγματοποιήσετε τον εμβολιασμό όσο το δυνατόν πιο ανώδυνα.

Ήρθες στο γιατρό, σου είπε τα πάντα ήρεμα και ειλικρινά, όχι σε 5 λεπτά (4 από τα οποία τον κυνηγάς στο διάδρομο), αλλά σε τουλάχιστον 30. Εμβολίασες το παιδί σου και ανά πάσα στιγμή μπορείτε να επικοινωνήσετε για πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν αναπτυχθεί μια αντίδραση, τότε στην ίδια την εφαρμογή μπορείτε να αφήσετε σχόλια σχετικά με αυτό (ιδανικά, ο γιατρός θα πρέπει να το επιβεβαιώσει από την πλευρά του) έτσι ώστε οι άλλοι άνθρωποι να μπορούν να δουν με τη μορφή στατιστικών πώς είναι πραγματικά ανεκτό ένα συγκεκριμένο εμβόλιο, χωρίς κανένα εικασίες και «από στόμα σε στόμα». Όλα είναι διαφανή και ειλικρινή, κανείς δεν επινοεί τίποτα.

Πιστέψτε με, αυτό δεν θα απαιτούσε τεράστιους πόρους. Πολλά μπορούν να γίνουν αν προσεγγίσουμε το πρόβλημα προοδευτικά και δεν ακολουθήσουμε τον δρόμο του εκφοβισμού.

– Υπάρχει κάποια πρόοδος προς αυτή την κατεύθυνση; Ίσως εκστρατείες ενημέρωσης;

«Δεν έχω ακούσει κάτι τέτοιο ακόμα». ΣΕ το καλύτερο σενάριοΘα εκτυπώσουν κάποιο βιβλιαράκι ή θα κολλήσουν μια αφίσα στην κλινική. Αυτό ειναι φρικτό. Δεν μπορείτε να μοιράσετε κάποιο είδος φυλλαδίου και να περιμένετε από όλους να αρχίσουν να εμβολιάζονται αμέσως. Δεν θα ξεκινήσουν. Όλα πρέπει να γίνουν με ολοκληρωμένο τρόπο - εκπαίδευση γιατρών, παροχή εμβολίων, υποστήριξη πληροφόρησης.

Χρειαζόμαστε πόρους στο Διαδίκτυο που θα ξεπεράσουν αυτούς τους δέκα ιστότοπους κατά του εμβολιασμού στα αποτελέσματα αναζήτησης. Για να μπορεί ένα άτομο να λάβει μια ικανή και κατανοητή απάντηση σε οποιαδήποτε ερώτηση σχετικά με τον εμβολιασμό στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας ή της Ουκρανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (αν κάνουμε μια αναλογία με τις ΗΠΑ). Δεν είναι ακόμα εύκολο για ένα άτομο να βρει αξιόπιστες πληροφορίες.

– Η ιατρική μεταρρύθμιση που πραγματοποιεί η Ουκρανία δίνει ελπίδες για βελτίωση της κατάστασης;

– Θα ήθελα πολύ ο εμβολιασμός να είναι από τα πρώτα προβλήματα που πρέπει να λυθούν. Όμως στην ιατρική μας όλα είναι τόσο παραμελημένα που πρέπει να ξεκινήσουμε με βασικά μέτρα. Τουλάχιστον με τη μετάβαση στην ασφαλιστική ιατρική, ώστε οι γιατροί να αρχίσουν να λαμβάνουν κανονικούς μισθούς. Έπειτα πρέπει να λύσουμε το πρόβλημα με βασικό εξοπλισμό ώστε οι γιατροί να δουλέψουν κανονικά. Γενικά πρέπει να γίνουν πολλά.

Δεν έχω ακούσει τίποτα συγκεκριμένα για αλλαγές στο σύστημα εμβολιασμού στο πλαίσιο της μεταρρύθμισης. Ίσως δεν έχω μελετήσει πολύ προσεκτικά τον μεταρρυθμιστικό νόμο, αλλά κατά τη γνώμη μου δεν υπάρχει τίποτα έστω και κοντά σε αυτό. Η μεταρρύθμιση θα ασχοληθεί με πιο πιεστικά ζητήματα. Αλλά θα ήθελα να ελπίζω ότι τα πράγματα θα έρθουν στο σύστημα εμβολιασμού.

Συνέντευξη από τον Artem Levchenko

Πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι η πρόληψη είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης οποιασδήποτε ασθένειας. Μερικές φορές είναι ακριβώς αυτός ο τοίχος που προστατεύει τα παιδιά από πολλές λοιμώξεις. Το εμβόλιο ιλαράς είναι ο μόνος τρόπος, που εγγυάται την ανθρώπινη προστασία από αυτό επικίνδυνη ασθένεια. Χάρη στον εμβολιασμό, το ποσοστό νοσηρότητας σε παιδιά και ενήλικες μειώθηκε στο 85%.

Ιλαρά, όλα για την ασθένεια

Η ιλαρά έχει γίνει αρκετά σπάνια ασθένειαστα παιδιά άνω του ενός έτουςχάρη στον τακτικό εμβολιασμό. Αυτή η μόλυνση είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Ας σημειώσουμε τα περισσότερα σημαντικά χαρακτηριστικάαυτής της ασθένειας:

1. Όταν μολυνθεί, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται σημαντικά. Μπορεί να φτάσει περισσότερους από 40 0 ​​C.
2. Η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με το κρυολόγημα (καταρροή, ξηρός βήχας, φτέρνισμα, πονόλαιμος). Συγκεκριμένες εκδηλώσεις παρατηρούνται και στα παιδιά, που περιλαμβάνουν: βραχνάδα, φωτοφοβία, πρήξιμο των βλεφάρων, εξανθήματα στο σώμα.
3. Η μόλυνση των κοντινών ανθρώπων μπορεί να συμβεί έως και 4 ημέρες μετά την ασθένεια.
4. Η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί απότομη πτώσηανοσία στα παιδιά. Μια σειρά από βακτηριακές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της μόλυνσης.
5. Αφού η μητέρα υποφέρει από την ασθένεια, το σώμα του παιδιού θα αποκτήσει ανοσία στον ιό μέσα σε 3 μήνες, όχι περισσότερο.
6. Η ιλαρά είναι δύσκολη για μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών). Ενας από επικίνδυνες επιπλοκέςθεωρείται μοιραίο.
7. Το 2011, η ασθένεια σκότωσε περισσότερα από 100.000 παιδιά σε όλο τον κόσμο που δεν είχαν εμβολιαστεί κατά της ιλαράς.

Ο ιός εξαπλώνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ένα άτομο με ιλαρά είναι μεταδοτικό ακόμη και κατά την περίοδο επώασης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της εν λόγω λοίμωξης είναι ασταθής σε εξωτερικό περιβάλλον, πεθαίνει μετά από έκθεση σε φυσικούς, μηχανικούς παράγοντες.

Η σημασία του εμβολιασμού κατά της ιλαράς, πρόγραμμα εμβολιασμού

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο εμβολιασμός είναι ο μόνος αποτελεσματική μέθοδοςπρόληψη μολυσματικών ασθενειών. Δεν χρειάζεται να γίνει εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις. Το πρώτο εμβόλιο ιλαράς πρέπει να γίνεται μεταξύ 12 και 15 μηνών. ΣΕ Νεαρή ηλικίαΟ εμβολιασμός είναι απαραίτητος γιατί οι ενήλικες είναι πιο επιρρεπείς στον εμβολιασμό από τα παιδιά.

Το εμβόλιο ιλαράς μερικές φορές συνδυάζεται με πολλά άλλα εμβόλια. Οι εμβολιασμοί κατά της ιλαράς γίνονται συχνά ταυτόχρονα, παρωτίτιδα, ερυθρά.

Σύμφωνα με το σχέδιο θα πρέπει να γίνουν 2 εμβόλια κατά της ιλαράς. Υποδείξαμε τη χρονική στιγμή του πρώτου εμβολιασμού παραπάνω και ο δεύτερος πρέπει να γίνει στην ηλικία των 6 ετών (εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις). Συνήθως ο χρόνος για τον επανεμβολιασμό πέφτει κατά την περίοδο του . Οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή μιας δοκιμής πριν από τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (μετά από 1,5 μήνα). Ταυτόχρονα, τα εμβόλια αυτά γίνονται μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις έκτακτης ανάγκηςσε παιδί μεγαλύτερο του ενός έτους.

Το εμβόλιο ρουτίνας χορηγείται σε παιδιά δύο φορές (12–15 μηνών, 6 ετών). ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςπρέπει να αποκλίνετε από αυτό το πρόγραμμα εμβολιασμού:

1. Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας είναι μολυσμένο, όλοι κάτω των 40 ετών πρέπει να εμβολιαστούν. Εξαίρεση αποτελούν τα παιδιά κάτω του ενός έτους.
2. Όταν ένα παιδί γεννιέται από μητέρα στο αίμα της οποίας δεν ανιχνεύονται αντισώματα έναντι του ιού, το μωρό εμβολιάζεται τους πρώτους 8 μήνες της ζωής του. Στη συνέχεια το παιδί εμβολιάζεται σύμφωνα με το πρόγραμμα (14 – 15 μηνών, 6 ετών).

Οι γονείς, ακόμη και τα ίδια τα παιδιά, ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πού εμβολιάζονται κατά της ιλαράς; 0,5 ml. Το φάρμακο χορηγείται σε παιδί ή ενήλικα στις ακόλουθες περιοχές:

• κάτω από την ωμοπλάτη?
• εξωτερική περιοχή των ώμων.

Προετοιμασία για την ένεση

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τον εμβολιασμό:

1. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς μπορεί να γίνει μόνο σε υγιή παιδιά (ενήλικες). Δεν πρέπει να υπάρχουν σημάδια ARVI.
2. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, συνιστάται να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση από γιατρό και να κάνετε εξετάσεις.

Υπάρχουν επίσης κανόνες συμπεριφοράς μετά τον εμβολιασμό. Είναι οι εξής:

1. Ενώ κάνετε ντους, δεν πρέπει να τρίβετε την περιοχή όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου.
2. Αποφύγετε να επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο για τρεις ημέρες.
3. Δεν πρέπει να εισάγετε νέα προϊόντα στο μενού του παιδιού σας.

Εμβόλιο ιλαράς για ενήλικες

Εάν ένας ενήλικας αποφασίσει να εμβολιαστεί, συνιστάται να υποβληθεί σε εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων στη μόλυνση. Ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει κρυφή μορφήιλαρά χωρίς καν να το γνωρίζουν. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί λένε ότι ο εμβολιασμός δεν είναι απαραίτητος.

Αφού επιβεβαιωθεί το ύψος της επιδημίας, δεν μπορούν να γίνουν εμβολιασμοί. Εάν ένα άτομο δεν κάνει τον πρώτο εμβολιασμό, θα πρέπει να εμβολιαστεί πριν ταξιδέψει σε επικίνδυνη περιοχή (το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναχώρηση). Τα περισσότερα κρούσματα μόλυνσης από τον ιό έχουν καταγραφεί στη Γαλλία, τη Γερμανία, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Ρουμανία, την Ιταλία, τη Δανία, το Ουζμπεκιστάν και την Ισπανία.

Το εμβόλιο ιλαράς χορηγείται μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου είναι απαραίτητη μετά από 3-5 χρόνια. Ο χρόνος επαναλαμβανόμενου εμβολιασμού στους ενήλικες εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και το πρόγραμμα εμβολιασμού στη χώρα.

Οι ενήλικες εμβολιάζονται κατά της ιλαράς έως 35 ετών, δύο φορές με διάλειμμα 3 μηνών μεταξύ των εμβολιασμών. Ο επανεμβολιασμός δεν είναι απαραίτητος. Το σώμα θα παραμείνει απρόσβλητο στη μόλυνση για περισσότερα από 12 χρόνια. Για τους ενήλικες, το φάρμακο εγχέεται στον ώμο (άνω τρίτο).

Αυτή η μολυσματική ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω επιπλοκών. Μεταξύ των πιο σοβαρών επιπλοκών αναφέρουμε:

• εγκεφαλίτιδα;
• πνευμονία;
• ωτίτιδα;
• μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
• πυελονεφρίτιδα;
• ιγμορίτιδα;
• ηπατίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• Ευσταχίτης.

Ποια εμβόλια χρησιμοποιούνται;

Το εμβόλιο ιλαράς περιέχει ζωντανούς ή εξασθενημένους ιούς. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν ασθένεια στο παιδί, αλλά μόνο βοηθούν στην ανάπτυξη της ανοσίας του σώματος σε λοιμώξεις. Χαρακτηριστικά του εμβολίου ιλαράς:

1. Θερμική αστάθεια. Το εμβόλιο χάνει τις ιδιότητές του όταν εκτίθεται σε συνθήκες με δυσάρεστη θερμοκρασία. Η αποθήκευσή του πρέπει να γίνεται σε θερμοκρασίες έως 4 0 C, όχι υψηλότερες. Οι υψηλές/χαμηλές θερμοκρασίες προκαλούν ταχεία καταστροφή του φαρμάκου.
2. Εάν παραμείνει κάποιο αχρησιμοποίητο εμβόλιο, θα πρέπει να καταστραφεί.
3. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε άτομα αλλεργικά στο αντιβιοτικό ή στο ασπράδι αυγού.

Για προληπτικούς σκοπούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα εμβόλια και εμβόλια συνδυασμού (προστατεύουν επίσης από την ερυθρά και την παρωτίτιδα). Εμβόλια που χρησιμοποιούνται:

1. «Ruwax». Κατασκευασμένο στην Γαλλία.
2. LCV (μονοεμβόλιο).
3. Εμβόλιο παρωτίτιδας-ιλαράς (Ρωσία).
4. Priorix (Ηνωμένο Βασίλειο).
5. MMR (συνδυασμένη ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα). Κατασκευασμένο στις ΗΠΑ.

Πώς να επιλέξετε ένα εμβόλιο ιλαράς; Το ζήτημα είναι αρκετά περίπλοκο· για την επίλυσή του απαιτείται διαβούλευση με έναν ειδικό. Ο γιατρός θα μπορεί να επιλέξει καλύτερη επιλογή, αξιολογώντας την ανεκτικότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Ακόμη και μετά τον εμβολιασμό, ένα παιδί μπορεί να προσβληθεί από ιλαρά. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όταν η ανοσία ενός παιδιού έχει μειωθεί απότομα μετά από έναν μόνο εμβολιασμό. Αλλά εάν ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους μολυνθεί, η μόλυνση θα είναι πολύ πιο εύκολη. Ο εμβολιασμός σε αυτή την περίπτωση βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου και να την αποτρέψει. σοβαρή πορεία, μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Αντίδραση στον εμβολιασμό

Η ανοσοπροφύλαξη πραγματοποιείται με τη χρήση ασθενούς ζωντανού εμβολίου. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε εάν και ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς. Το εμβόλιο ιλαράς μπορεί να προκαλέσει 2 τύπους αντιδράσεων:

• γενική (ερυθρότητα του λαιμού, ελαφρύς βήχας, υπεραιμία, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα).
• τοπικό (ερυθρότητα στην περιοχή χορήγησης του εμβολίου, οίδημα). Αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από λίγες ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί (μετά από 6 ημέρες). Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ρινορραγίες, μειωμένη όρεξη, εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά και κακουχία.

Η αντίδραση στο εμβόλιο ιλαράς ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

1. Αδύναμος. Η αύξηση της θερμοκρασίας σημειώνεται μόνο κατά 1 0 C. Τα συμπτώματα μέθης που συζητήσαμε παραπάνω δεν παρατηρούνται.
2. Μέση τιμή. Η θερμοκρασία αυξάνεται εντός 37,6 – 38,5 0 C. Παρουσιάζονται ήπια συμπτώματα μέθης.
3. Ισχυρός. Το παιδί έχει πολύ υψηλή θερμοκρασία, αδυναμία (για μικρό χρονικό διάστημα), εξάνθημα, βήχα, ερυθρότητα του λαιμού.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όταν χορηγείται ένα μόνο εμβόλιο (ανοσία μόνο κατά της ιλαράς). Εάν γίνουν συνδυασμένοι εμβολιασμοί (ερυθράς, παρωτίτιδας) μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα πρόσθετα συμπτώματα(φλεγμονή σιελογόνων αδένων, πόνος στις αρθρώσεις).

Πιθανές επιπλοκές

Οι γονείς ανησυχούν για το πώς γίνεται ανεκτό το εμβόλιο κατά της ιλαράς. Μπορούν να εκδηλωθούν; επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό? Στην ιατρική πρακτική έχουν καταγραφεί περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών (πολύ λίγες). Συνήθως η αιτία των επιπλοκών έγκειται σε:

• παραβίαση της τεχνικής εμβολιασμού ·
• αδυναμία συμμόρφωσης με αντενδείξεις·
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• κακής ποιότητας εμβόλιο.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν μετά τον εμβολιασμό:

Αντενδείξεις εμβολιασμού για παιδιά και ενήλικες

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς θα βοηθήσει στην πρόληψη επικίνδυνες συνέπειεςασθένειες. Υπάρχουν όμως αντενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί (ενήλικας) δεν μπορεί να εμβολιαστεί κατά της ιλαράς είτε στους 12 μήνες είτε ξανά στην ηλικία των 6 ετών:

• εγκυμοσύνη;
• πρωτοπαθής ανοσοανεπάρκεια;
• η παρουσία σοβαρών επιπλοκών από προηγούμενο εμβολιασμό.
• παρουσία αλλεργιών σε αμινογλυκοσίδες, πρωτεΐνη κοτόπουλου.
• νεόπλασμα (κακοήθη);
• ο εμβολιασμός αναβάλλεται για 3 μήνες σε περίπτωση χορήγησης ανοσοσφαιρίνης και προϊόντων αίματος.
• επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (AIDS). Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται στην ανάπτυξη της σοβαρής μορφής του. Αν λείπει κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣγια HIV λοίμωξη, χορηγήστε ζωντανό εμβόλιοεπιτρέπεται.

Χαρακτηριστικά τεκμηρίωσης

Όλοι οι εμβολιασμοί γίνονται μόνο με τη συγκατάθεση των γονέων. Οι εμβολιασμοί που πραγματοποιούνται πρέπει να τεκμηριώνονται. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς εμπίπτει επίσης σε αυτόν τον κανόνα.

Πώς γίνεται η διαδικασία του εμβολιασμού; Αρχικά ο παιδίατρος εξετάζει το παιδί. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, δίνεται στους γονείς ένα έντυπο για να υπογράψουν το οποίο δηλώνει ότι συναινούν σε αυτήν την ιατρική διαδικασία.

Στοιχεία Δημιουργία: 18/06/2018

Πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι η πρόληψη είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης οποιασδήποτε ασθένειας. Μερικές φορές είναι ακριβώς αυτός ο τοίχος που προστατεύει τα παιδιά από πολλές λοιμώξεις. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς είναι ο μόνος τρόπος για να εγγυηθεί κανείς την προστασία του ατόμου έναντι αυτής της επικίνδυνης ασθένειας. Χάρη στον εμβολιασμό, το ποσοστό νοσηρότητας σε παιδιά και ενήλικες μειώθηκε στο 85%.

Ιλαρά, όλα για την ασθένεια

Η ιλαρά έχει γίνει μια αρκετά σπάνια ασθένεια σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους λόγω τακτικού εμβολιασμού. Αυτή η μόλυνση είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

Ας σημειώσουμε τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας:

• Όταν μολυνθεί, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται σημαντικά. Μπορεί να φτάσει περισσότερους από 40 βαθμούς Κελσίου.
• Η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με το κρυολόγημα (καταρροή, ξηρός βήχας, φτέρνισμα, πονόλαιμος). Συγκεκριμένες εκδηλώσεις παρατηρούνται και στα παιδιά, που περιλαμβάνουν: βραχνάδα, φωτοφοβία, πρήξιμο των βλεφάρων, εξανθήματα στο σώμα.
• Η μόλυνση των κοντινών ανθρώπων μπορεί να συμβεί έως και 4 ημέρες μετά την ασθένεια.
• Η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί απότομη μείωση της ανοσίας στα παιδιά. Μια σειρά από βακτηριακές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της μόλυνσης.
• Αφού η μητέρα υποφέρει από την ασθένεια, το σώμα του παιδιού θα αποκτήσει ανοσία στον ιό μέσα σε 3 μήνες, όχι περισσότερο.
• Η ιλαρά είναι δύσκολη για μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών). Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές είναι ο θάνατος.

Το 2011, η ασθένεια σκότωσε περισσότερα από 100.000 παιδιά σε όλο τον κόσμο που δεν είχαν εμβολιαστεί κατά της ιλαράς.

Η εξάπλωση του ιού γίνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.

Ένα άτομο με ιλαρά είναι μεταδοτικό ακόμη και κατά την περίοδο επώασης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της εν λόγω μόλυνσης είναι ασταθής στο εξωτερικό περιβάλλον· πεθαίνει μετά από έκθεση σε φυσικούς και μηχανικούς παράγοντες.

Η σημασία του εμβολιασμού κατά της ιλαράς, πρόγραμμα εμβολιασμού

Οι ειδικοί θεωρούν ότι ο εμβολιασμός είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης μολυσματικών ασθενειών. Δεν χρειάζεται να γίνει εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις.

Το πρώτο εμβόλιο ιλαράς πρέπει να γίνεται μεταξύ 12 και 15 μηνών. Ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται σε νεαρή ηλικία γιατί οι ενήλικες είναι πιο επιρρεπείς στον εμβολιασμό από τα παιδιά.

Το εμβόλιο ιλαράς μερικές φορές συνδυάζεται με πολλά άλλα εμβόλια. Οι εμβολιασμοί κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς γίνονται συχνά ταυτόχρονα.

Σύμφωνα με το σχέδιο θα πρέπει να γίνουν 2 εμβόλια κατά της ιλαράς. Υποδείξαμε τη χρονική στιγμή του πρώτου εμβολιασμού παραπάνω και ο δεύτερος πρέπει να γίνει στην ηλικία των 6 ετών (εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις). Συνήθως, ο χρόνος για τον επανεμβολιασμό εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής Mantoux. Οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή μιας δοκιμής πριν από τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (μετά από 1,5 μήνα). Ταυτόχρονα, αυτοί οι εμβολιασμοί γίνονται μόνο εάν υπάρχουν επείγουσες ενδείξεις σε παιδί άνω του ενός έτους.

Το εμβόλιο ρουτίνας χορηγείται σε παιδιά δύο φορές (12-15 μηνών, 6 ετών). Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρέπει να παρεκκλίνετε από αυτό το πρόγραμμα εμβολιασμού:

1. Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας είναι μολυσμένο, όλοι κάτω των 40 ετών πρέπει να εμβολιαστούν. Εξαίρεση αποτελούν τα παιδιά κάτω του ενός έτους.
2. Όταν ένα παιδί γεννιέται από μητέρα στο αίμα της οποίας δεν ανιχνεύονται αντισώματα έναντι του ιού, το μωρό εμβολιάζεται τους πρώτους 8 μήνες της ζωής του. Περαιτέρω εμβολιασμοί για το παιδί πραγματοποιούνται σύμφωνα με το σχέδιο (14 - 15 μηνών, 6 ετών).

Οι γονείς, ακόμη και τα ίδια τα παιδιά, ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πού εμβολιάζονται κατά της ιλαράς; 0,5 ml. Το φάρμακο χορηγείται σε παιδί ή ενήλικα στις ακόλουθες περιοχές:

• κάτω από την ωμοπλάτη?
• εξωτερική περιοχή των ώμων.

Προετοιμασία για την ένεση

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τον εμβολιασμό:

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς μπορεί να γίνει μόνο σε υγιή παιδιά (ενήλικες). Δεν πρέπει να υπάρχουν σημάδια ARVI.

Υπάρχουν επίσης κανόνες συμπεριφοράς μετά τον εμβολιασμό. Είναι οι εξής:

Ενώ κάνετε ντους, δεν πρέπει να τρίβετε την περιοχή όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου.

Αποφύγετε να επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο για τρεις ημέρες.

Δεν πρέπει να εισάγετε νέα προϊόντα στο μενού του παιδιού σας.

Εμβόλιο ιλαράς για ενήλικες

Εάν ένας ενήλικας αποφασίσει να εμβολιαστεί, συνιστάται να υποβληθεί σε εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων στη μόλυνση. Ένα άτομο μπορεί να έχει μια λανθάνουσα μορφή ιλαράς χωρίς καν να το γνωρίζει. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί λένε ότι ο εμβολιασμός δεν είναι απαραίτητος.

Αφού επιβεβαιωθεί το ύψος της επιδημίας, δεν μπορούν να γίνουν εμβολιασμοί. Εάν ένα άτομο δεν κάνει τον πρώτο εμβολιασμό, θα πρέπει να εμβολιαστεί πριν ταξιδέψει σε επικίνδυνη περιοχή (το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναχώρηση). Τα περισσότερα κρούσματα μόλυνσης από τον ιό έχουν καταγραφεί στη Γαλλία, τη Γερμανία, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Ρουμανία, την Ιταλία, τη Δανία, το Ουζμπεκιστάν και την Ισπανία.

Το εμβόλιο ιλαράς χορηγείται μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου είναι απαραίτητη μετά από 3-5 χρόνια. Ο χρόνος επαναλαμβανόμενου εμβολιασμού στους ενήλικες εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και το πρόγραμμα εμβολιασμού στη χώρα.

Οι ενήλικες εμβολιάζονται κατά της ιλαράς έως 35 ετών, δύο φορές με διάλειμμα 3 μηνών μεταξύ των εμβολιασμών. Ο επανεμβολιασμός δεν είναι απαραίτητος. Το σώμα θα παραμείνει απρόσβλητο στη μόλυνση για περισσότερα από 12 χρόνια. Για τους ενήλικες, το φάρμακο εγχέεται στον ώμο (άνω τρίτο).

Αυτή η μολυσματική ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω επιπλοκών.

Μεταξύ των πιο σοβαρών επιπλοκών αναφέρουμε:

• εγκεφαλίτιδα;
• πνευμονία;
• ωτίτιδα;
• μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
• πυελονεφρίτιδα;
• ιγμορίτιδα;
• ηπατίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• Ευσταχίτης.

Ποια εμβόλια χρησιμοποιούνται;

Το εμβόλιο ιλαράς περιέχει ζωντανούς ή εξασθενημένους ιούς. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν ασθένεια στο παιδί, αλλά μόνο βοηθούν στην ανάπτυξη της ανοσίας του σώματος σε λοιμώξεις.

Χαρακτηριστικά του εμβολίου ιλαράς:

• Θερμική αστάθεια. Το εμβόλιο χάνει τις ιδιότητές του όταν εκτίθεται σε συνθήκες με δυσάρεστη θερμοκρασία. Η αποθήκευσή του θα πρέπει να γίνεται σε θερμοκρασίες έως 40C, όχι υψηλότερες. Οι υψηλές/χαμηλές θερμοκρασίες προκαλούν ταχεία καταστροφή του φαρμάκου.
• Εάν παραμείνει κάποιο αχρησιμοποίητο εμβόλιο, θα πρέπει να καταστραφεί.
• Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε άτομα αλλεργικά στο αντιβιοτικό ή στο ασπράδι αυγού.

Για προληπτικούς σκοπούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα εμβόλια και εμβόλια συνδυασμού (προστατεύουν επίσης από την ερυθρά και την παρωτίτιδα).

Εμβόλια που χρησιμοποιούνται:

• «Ruwax». Κατασκευασμένο στην Γαλλία.
• LCV (μονοεμβόλιο).
• Εμβόλιο παρωτίτιδας-ιλαράς (Ρωσία).
• Priorix (Ηνωμένο Βασίλειο).
• MMR (συνδυασμένη ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα). Κατασκευασμένο στις ΗΠΑ.

Πώς να επιλέξετε ένα εμβόλιο ιλαράς;

Το ζήτημα είναι αρκετά περίπλοκο· για την επίλυσή του απαιτείται διαβούλευση με έναν ειδικό. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την καλύτερη επιλογή αξιολογώντας την ανεκτικότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Ακόμη και μετά τον εμβολιασμό, ένα παιδί μπορεί να προσβληθεί από ιλαρά. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όταν η ανοσία ενός παιδιού έχει μειωθεί απότομα μετά από έναν μόνο εμβολιασμό. Αλλά εάν ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους μολυνθεί, η μόλυνση θα είναι πολύ πιο εύκολη. Ο εμβολιασμός σε αυτή την περίπτωση βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης της νόσου, στην πρόληψη της σοβαρής πορείας της και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
Αντίδραση στον εμβολιασμό

Η ανοσοπροφύλαξη πραγματοποιείται με τη χρήση ασθενούς ζωντανού εμβολίου. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε εάν και ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς.

Το εμβόλιο ιλαράς μπορεί να προκαλέσει 2 τύπους αντιδράσεων:

1. γενική (ερυθρότητα του φάρυγγα, ήπιος βήχας, έξαψη, καταρροή, επιπεφυκίτιδα).
2. τοπικό (ερυθρότητα στην περιοχή χορήγησης του εμβολίου, οίδημα). Αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από λίγες ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί (μετά από 6 ημέρες). Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ρινορραγίες, μειωμένη όρεξη, εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά και κακουχία.

Η αντίδραση στο εμβόλιο ιλαράς ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

Αδύναμος.Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι μόνο 10C. Τα συμπτώματα της μέθης που συζητήσαμε παραπάνω δεν παρατηρούνται.
Μέση τιμή.Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 37,6 - 38,50C. Υπάρχουν ήπια συμπτώματα μέθης.
Ισχυρός.Το παιδί έχει πολύ υψηλή θερμοκρασία, αδυναμία (για μικρό χρονικό διάστημα), εξάνθημα, βήχα, ερυθρότητα του λαιμού.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όταν χορηγείται ένα μόνο εμβόλιο (ανοσία μόνο κατά της ιλαράς). Εάν πραγματοποιηθούν συνδυασμένοι εμβολιασμοί (ερυθρά, παρωτίτιδα), μπορεί να εμφανιστούν πρόσθετα συμπτώματα (φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, πόνος στις αρθρώσεις).

Πιθανές επιπλοκές

Οι γονείς ανησυχούν για το πώς γίνεται ανεκτό το εμβόλιο κατά της ιλαράς. Μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό; Στην ιατρική πρακτική έχουν καταγραφεί περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών (πολύ λίγες). Συνήθως η αιτία των επιπλοκών έγκειται σε:

• παραβίαση της τεχνικής εμβολιασμού ·
• αδυναμία συμμόρφωσης με αντενδείξεις·
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• κακής ποιότητας εμβόλιο.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν μετά τον εμβολιασμό:

• σπασμωδική αντίδραση. Οι σπασμοί συμβαίνουν όταν αυξημένη θερμοκρασία. Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτή η επιπλοκή δεν είναι σοβαρή.
• τοξική αντίδραση. Εμφανίζεται μόνο 6-11 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Χαρακτηριστικά: μέθη, θερμότητα, εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά, πονόλαιμος. Αυτά τα σημάδια παρατηρούνται για 5 ημέρες, όχι περισσότερο.
• εγκεφαλίτιδα μετά τον εμβολιασμό. Ναυτία, διέγερση, πονοκέφαλο, σύγχυση, σπασμοί?
• εξάνθημα. Μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις και οίδημα Quincke.
• βακτηριακές επιπλοκές?
• επιδείνωση αλλεργικών ασθενειών.

Αντενδείξεις εμβολιασμού για παιδιά και ενήλικες

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς θα βοηθήσει στην αποφυγή των επικίνδυνων συνεπειών της νόσου. Υπάρχουν όμως αντενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί (ενήλικας) δεν μπορεί να εμβολιαστεί κατά της ιλαράς είτε στους 12 μήνες είτε ξανά στην ηλικία των 6 ετών:

• εγκυμοσύνη;
• πρωτοπαθής ανοσοανεπάρκεια;
• η παρουσία σοβαρών επιπλοκών από προηγούμενο εμβολιασμό.
• παρουσία αλλεργιών σε αμινογλυκοσίδες, πρωτεΐνη κοτόπουλου.
• νεόπλασμα (κακοήθη);
• ο εμβολιασμός αναβάλλεται για 3 μήνες σε περίπτωση χορήγησης ανοσοσφαιρίνης και προϊόντων αίματος.
• επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (AIDS). Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται στην ανάπτυξη της σοβαρής μορφής του. Εάν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις μόλυνσης από τον ιό HIV, επιτρέπεται η χορήγηση ζωντανού εμβολίου.

Χαρακτηριστικά Τεκμηρίωσης

Όλοι οι εμβολιασμοί γίνονται μόνο με τη συγκατάθεση των γονέων. Οι εμβολιασμοί που πραγματοποιούνται πρέπει να τεκμηριώνονται. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς εμπίπτει επίσης σε αυτόν τον κανόνα.

Πώς γίνεται η διαδικασία του εμβολιασμού;

Αρχικά ο παιδίατρος εξετάζει το παιδί. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, δίνεται στους γονείς ένα έντυπο για να υπογράψουν το οποίο δηλώνει ότι συναινούν σε αυτήν την ιατρική διαδικασία.

Εάν οι γονείς είναι αντίθετοι με τον εμβολιασμό, πρέπει να εκδώσουν γραπτή άρνηση στη διαδικασία. Αρκεί η υπογραφή ενός από αυτά. Η άρνηση πρέπει να συνταχθεί σε δύο αντίγραφα. Ο γιατρός επικολλά το πρώτο αντίγραφο στην κάρτα του παιδιού, το αντίγραφο Νο. 2 πρέπει να επισυναφθεί στο τοπικό περιοδικό «Σχετικά με την ανοσοποίηση του πληθυσμού». Οι γονείς υποβάλλουν ετήσια παραίτηση από τον εμβολιασμό.

Πρόληψη της ιλαράς

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς θεωρείται το μόνο προληπτικό μέτρο.

Ο εξασθενημένος ιός δεν είναι επικίνδυνος για την υγεία· θα βοηθήσει το σώμα να αναπτύξει ανοσία στην ασθένεια.

Μερικές φορές χρειάζεται πρόληψη έκτακτης ανάγκης. Συνίσταται σε εμβολιασμό εντός 2 - 3 ημερών από την επαφή ενός παιδιού (άνω των 6 μηνών) με ένα άρρωστο άτομο.

Για μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους (ηλικίας 3 - 6 μηνών), η επείγουσα πρόληψη περιλαμβάνει τη χορήγηση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης. Περιέχει προστατευτικά αντισώματα από τον ορό δοτών και ατόμων που έχουν προσβληθεί από ιλαρά. Μετά από 2 - 3 μήνες, μπορεί να γίνει ενεργός ανοσοποίηση.

Επικεφαλής ειδικός για μεταδοτικές ασθένειεςΤο Υπουργείο Υγείας της Μόσχας Νικολάι Μαλίσεφ δήλωσε τις προάλλες ότι έχει ήδη σημειωθεί αύξηση της συχνότητας της ιλαράς στην πρωτεύουσα. Σχολιάζοντας την κατάσταση, ο Malyshev είπε ότι η τρέχουσα κατάσταση είναι αποτέλεσμα του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια μιας ορισμένης περιόδου εμβολιασμοίκατά της ιλαράς στη Μόσχα έδωσαν λιγότερη προσοχή από όσο έπρεπε.

Μέχρι πρόσφατα, η ιλαρά ήταν πράγματι εξαιρετικά σπάνια. Αλλά δεν ήταν πάντα έτσι, και η ιλαρά για πολύ καιρόήταν ο εφιάλτης κάθε γονιού, ανεξάρτητα από το κοινωνική θέσημαζί με την οστρακιά, τη διφθερίτιδα και μια ντουζίνα άλλες παιδικές ασθένειες που στοίχιζαν χιλιάδες ζωές παιδιών κάθε χρόνο.

Η πρώτη σωζόμενη περιγραφή αυτής της ασθένειας έγινε από τον Ιρανό επιστήμονα Razi το 915 μ.Χ. Τα χρονικά περιέχουν στοιχεία για επιδημίες ιλαράς στην Ευρώπη τον 15ο και 16ο αιώνα. Ήδη τον 17ο αιώνα. άρχισε διαδραστική μάθησητη φύση της νόσου και την αναζήτηση πανάκειας. Αυτό είναι η ιλαρά ιογενής νόσος, οι επιστήμονες συνειδητοποίησαν μόλις το 1911.

Στη δεκαετία του 1960, η ιλαρά ήταν μια από τις 10 πιο κοινές αιτίες παιδικού θανάτου και το 1974 ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υιοθέτησε το διευρυμένο πρόγραμμα για την ανοσοποίηση για την καταπολέμηση της μεταδοτικές ασθένειες. Οι χώρες που το εφάρμοσαν σημείωσαν πρόοδο στην πρόληψη της διφθερίτιδας, του τετάνου, της φυματίωσης, της πολιομυελίτιδας, του κοκκύτη και της ιλαράς.

Τηλεφώνησαν από την κλινική και είπαν ότι όσο ήμασταν στο λοιμωξιολογικό, εκεί εισήχθη ένα παιδί με ιλαρά. Και τώρα λένε να έρθουν να εμβολιάσουν όλα τα παιδιά.

Συζήτηση

Δώστε αίμα στα παιδιά σας για να ελέγξουν για αντισώματα στον ιό της ιλαράς. Εάν είναι αρκετά από αυτά, δεν χρειάζεται εμβολιασμός

10.09.2017 16:40:26, Polocolo

Αυτό είναι ένα άλλο κύμα εμβολιασμού, δυστυχώς. Η εντολή του Υπουργείου Υγείας τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες είναι να εμβολιαστούν όλοι όσοι δεν έχουν νοσήσει.
Κάντε εξετάσεις για αντισώματα κατά της ιλαράς· εάν είναι χαμηλά ή απουσιάζουν, τότε αποφασίστε για τον εμβολιασμό.

τώρα θα αρχίσουν να προωθούν τους ανθρώπους να κάνουν ξανά το εμβόλιο της γρίπης

Ιλαρά στη Μόσχα. Ε, δείξε με στη σωστή κατεύθυνση. Μετακομίσαμε σε νέο νηπιαγωγείο - η νοσοκόμα επιμένει τουλάχιστον στην ιλαρά, αφού υπάρχει κυριολεκτικά επιδημία στη Μόσχα.

Συζήτηση

Λοιπόν, μπορείτε να πάτε στην εντατική θεραπεία μετά από αυτό. Και συμβαίνει ακόμα πιο απλά. Κάθε φορά πρέπει να διαλέγεις τι είναι πιο σημαντικό. Ήθελα να εμβολιάσω τον ασθενή μου με πυελονεφρίτιδα (μετά από κοινό εμβολιασμό με ηπατίτιδα Β-πολιομυελίτιδα) αυτό το καλοκαίρι, αλλά έπαθε ανεμοβλογιά...

Βασάνισα τη γιατρό μου, αλλά την έχουμε έναντι αμοιβής και με πρόσβαση σε πληροφορίες στο πλαίσιο των ιατρικών στατιστικών της πόλης.
Έτσι, για παράδειγμα, σε όλα τα κρούσματα στο Σότσι δεν υπήρχαν μη εμβολιασμένοι. Υπήρχαν ένα ζευγάρι, αλλά είναι πολύ αμφίβολο ότι δεν εμβολιάστηκαν - οι άντρες απλά δεν έχουν ιδέα και δεν μπορούσαν να βρουν τα δεδομένα, αλλά από την ηλικία ήταν άνω των 30 και τότε δεν υπήρχαν ουσιαστικά εξαιρέσεις.

Έτσι, αφού ανέλυσε τα κρούσματα, δεν με έπεισε ότι άξιζε τον εμβολιασμό.
Λοιπόν, για παράδειγμα, η υστερία προκλήθηκε στο Σότσι μετά από ένα μόνο ξέσπασμα με 10 άρρωστους.

ιλαρά. Ιατρικά θέματα. Παιδί από 1 έως 3. Μεγαλώνοντας ένα παιδί από ένα έως τρία χρόνια: σκλήρυνση και ανάπτυξη, διατροφή και ασθένεια, καθημερινή ρουτίνα και ανάπτυξη οικιακών δεξιοτήτων.

Ενότητα: Ασθένειες (που είχαν κριτικές για την ιλαρά). Έχει κάποιο από τα παιδιά σας ιλαρά μετά τον εμβολιασμό;Όλα τα σημάδια μοιάζουν με ιλαρά. Επιπεφυκίτιδα (μικρής διάρκειας), ήπια καταρροή, ξηρός βήχας...

Το καλύτερο μέτρο για την πρόληψη της ιλαράς είναι ειδική πρόληψη- εμβολιασμός. Όπως συνιστάται Παγκόσμιος Οργανισμόςυγειονομικής περίθαλψης, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνεται σε όλα εθνικά ημερολόγιαανοσοποίηση. Ωστόσο, υπάρχουν και αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία. Είναι δυνατόν να εμβολιαστείτε κατά της ιλαράς σε περιόδους υψηλής συχνότητας εμφάνισης ιλαράς;

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που επηρεάζει ανώτερα τμήματα αναπνευστικής οδού, επιπεφυκότα των ματιών, καθώς και με την εμφάνιση συγκεκριμένου βλατιδώδους εξανθήματος. Η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση.

Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Όταν χυλός και φτερνίζεται, ένας άρρωστος ρίχνει περιβάλλονεκατομμύρια επικίνδυνους ιούς. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου θεωρείται ότι είναι ένας υψηλός δείκτης μεταδοτικότητας 100 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι σε ακτίνα αρκετών μέτρων από ένα μολυσμένο άτομο νοσούν όλοι οι άνθρωποι που δεν έχουν ανοσία στον ιό της ιλαράς.

Τις περισσότερες φορές, με επαρκή και έγκαιρη θεραπείαη ασθένεια περνά χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με αυτοθεραπεία, η πιθανότητα να αναπτυχθεί αρκετά σοβαρές επιπλοκές: πνευμονία, στένωση λάρυγγα, εγκεφαλίτιδα, ηπατίτιδα. Σε ασθενείς με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειαςη ασθένεια είναι συχνά θανατηφόρα.

Βασικά στοιχεία ανοσοποίησης

Η αρχή δράσης του εμβολίου ιλαράς είναι η εισαγωγή στον ανθρώπινο οργανισμό ειδικά εξασθενημένων μολυσματικών ιών, οι οποίοι, όταν φυσιολογικές συνθήκεςδεν είναι ικανά να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Ωστόσο, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αναγνωρίσει την παρουσία ξένων αντιγόνων, γεγονός που οδηγεί στην εκτόξευση πολλών βιοχημικές αντιδράσεις, Απώτερος στόχοςπου είναι η σύνθεση ειδικών αντισωμάτων στον ιό της ιλαράς.

Δυστυχώς, η ανοσία που σχηματίζεται μέσω του εμβολιασμού δεν είναι δια βίου. Μετά από αρκετά χρόνια εμφανίζεται ξανά ο κίνδυνος προσβολής από ιλαρά. Ωστόσο, εξακολουθεί να θεωρείται επίμονο.

Σε φυσικά μολυσμένους ασθενείς, η ανοσία είναι σταθερή και δια βίου. Είναι δυνατό να αρρωστήσετε ξανά μόνο σε περίπτωση έντονης μείωσης της λειτουργίας ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 3 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Αντενδείξεις εμβολιασμού

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Στην αιχμή της επιδημιολογικής περιόδου (δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να σχηματιστεί σταθερή ανοσία).
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
- Εάν αναπτύξετε δυσανεξία στον προηγούμενο εμβολιασμό.
- Παρουσία καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
- Βαρύ αλλεργικές αντιδράσειςγια πρωτεΐνη κοτόπουλου?
- Οξείες μολυσματικές ασθένειες.
- Πυρετός αγνώστου αιτιολογίας.

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει όλους τους εμβολιασμένους ασθενείς. Πρέπει να γίνει θερμομέτρηση και άλλα πιθανά σημάδιαμεταδοτικές ασθένειες.

Πρόγραμμα εμβολιασμού

Η τακτική πρόληψη της ιλαράς ξεκινά μεταξύ 12 και 15 μηνών. Οι επόμενες διαδικασίες επανεμβολιασμού πραγματοποιούνται μία φορά κάθε 6 χρόνια. Κατά κανόνα, γίνεται ταυτόχρονος εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας.

Η πρόληψη έκτακτης ανάγκης που πραγματοποιείται σε επιδημιολογικά δυσμενείς περιοχές συνίσταται στη χορήγηση ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνητο αργότερο 6 ημέρες μετά την αναμενόμενη επαφή με μολυσμένο άτομο.

Όλα τα άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή και δεν έχουν αντενδείξεις εμβολιασμού υπόκεινται σε εμβολιασμό. Επιπλέον, το εμβόλιο χορηγείται σε μικρές δόσεις ακόμη και σε έγκυες γυναίκες και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Ποια εμβόλια χρησιμοποιούνται

ΣΕ επί του παρόντος V ιατρική πρακτικήχρησιμοποιούνται τα ακόλουθα ανοσολογικά φάρμακα: Ruvax, LCV, MMR, εμβόλιο παρωτίτιδας-ιλαράς, Priorix. Η επιλογή του εμβολίου γίνεται από ειδικό και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

Αντίδραση στον εμβολιασμό

Μετά τη χορήγηση ενός ζωντανού εξασθενημένου εμβολίου, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, τοπικές ή γενικός. Τα πρώτα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα κράτη: ερυθρότητα του λαιμού, ελαφρά καταρροή, σπάνια ασθενής βήχας, επιπεφυκίτιδα.

Οι γενικές αντιδράσεις στον εμβολιασμό περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις: Μικρή αύξησηθερμοκρασία σώματος (έως 37 βαθμούς), εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά, πονοκέφαλος, κακουχία, αδυναμία, αυξημένη κόπωση. Αυτές οι αντιδράσεις συνήθως δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από 6 ημέρες.

Επιπλοκές του εμβολιασμού

Κατά κανόνα, το εμβόλιο της ιλαράς είναι καλά ανεκτό από ασθενείς όλων των ηλικιών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν αρκετά σοβαρές επιπλοκέςεμβολιασμοί.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αναφερθεί εμπύρετες καταστάσεις, στην οποία η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει στους 39 βαθμούς ή περισσότερο, συνοδευόμενη από θόλωση της συνείδησης.

Δεύτερον, η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλίτιδας μετά τον εμβολιασμό και σπασμωδικό σύνδρομο. Η εμφάνιση τέτοιων καταστάσεων σχετίζεται με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημακαι ως εκ τούτου μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο.

Επιπλέον, θα πρέπει να αναφερθεί για την πιθανότητα ανάπτυξης επίθεσης βρογχικό άσθμα, βρογχοσπαστικά φαινόμενα, έξαρση άλλων αλλεργικών νοσημάτων που προηγουμένως βρίσκονταν σε περίοδο ύφεσης (υποχώρηση).

συμπέρασμα

Δυστυχώς, η εισαγωγή του εμβολίου ιλαράς δεν αποτελεί 100% εγγύηση ανοσίας στον ιό που προκαλεί τη νόσο. Ωστόσο, ακόμη και στην πιο δυσμενή περίπτωση, η παθολογία είναι πολύ πιο ανεκτή και οι επιπλοκές αναπτύσσονται λιγότερο συχνά.