Οδηγίες χρήσης νιφεδιπίνης, αντενδείξεις, παρενέργειες, κριτικές. Νιφεδιπίνη: άμεση μείωση της αρτηριακής πίεσης

Φάρμακο Νιφεδιπίνηεξαλείφει αποτελεσματικά τον πόνο που σχετίζεται με ασταθή στηθάγχη, μειώνει την αρτηριακή πίεση στο φυσιολογικό και μειώνει την ισχαιμία στην περιοχή των στεφανιαίων αγγείων.
Λαμβάνεται από το στόμα σε μορφή δισκίου. Απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και έχει επιλεκτική επίδραση στα κανάλια ασβεστίου, τα οποία ανήκουν συμβατικά στη δεύτερη επιλεκτική κατηγορία. Λόγω της επίδρασης της αναστολής του μεταβολισμού του ασβεστίου, η διαδικασία εισόδου αυτών των ιόντων στις κυτταρικές δομές του μυοκαρδίου επιβραδύνεται. Επίσης, η αγγειακή κλίνη των μεγάλων αρτηριών απαλλάσσει την περίσσεια ασβεστίου. Ο τόνος τάσης μειώνεται, το αγγειακό τοίχωμα χαλαρώνει και ο αυλός της αρτηρίας και της φλέβας αυξάνεται. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση νιφεδιπίνης μπορεί να μειώσει τον καρδιακό ρυθμό.
Στο πλαίσιο της επέκτασης των στεφανιαίων και εγκεφαλικών μεγάλων αγγείων, παρατηρείται αύξηση της ροής αίματος εμπλουτισμένου με γλυκόζη και οξυγόνο στους ιστούς της καρδιάς και του εγκεφάλου. Αυτές οι διεργασίες δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ταχεία αποκατάσταση των κυττάρων που έχουν προσβληθεί από ισχαιμία. Ο κορεσμός οξυγόνου αυξάνεται, τα στηθαγχικά συμπτώματα μειώνονται.

Ενδείξεις χρήσης

Ισχύουν Νιφεδιπίνη(φαινιγιδίνη) ως αντιστηθαγχικό παράγοντα για ισχαιμική καρδιακή νόσο με στηθάγχη, για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε διάφορους τύπους υπέρτασης, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής υπέρτασης. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η νιφεδιπίνη (και η βεραπαμίλη) στη νεφρογενή υπέρταση επιβραδύνει την εξέλιξη της νεφρικής ανεπάρκειας.
Χρησιμοποιείται επίσης στη σύνθετη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας. Προηγουμένως, πιστευόταν ότι η νιφεδιπίνη και άλλοι ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου δεν ενδείκνυνται για καρδιακή ανεπάρκεια λόγω της αρνητικής ινότροπης δράσης. Πρόσφατα, διαπιστώθηκε ότι όλα αυτά τα φάρμακα, λόγω της περιφερειακής αγγειοδιασταλτικής τους δράσης, βελτιώνουν τη λειτουργία της καρδιάς και συμβάλλουν στη μείωση του μεγέθους της σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Υπάρχει επίσης μείωση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία. Ωστόσο, δεν πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα αρνητικής ινότροπης δράσης της νιφεδιπίνης· θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε περιπτώσεις σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας. Πρόσφατα, εμφανίστηκαν αναφορές για την ακατάλληλη χρήση της νιφεδιπίνης για την αρτηριακή υπέρταση, λόγω αυξημένου κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου, καθώς και πιθανότητα αυξημένου κινδύνου θανάτου σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο με μακροχρόνια χρήση idenfat.
Αυτό αφορά κυρίως τη χρήση «κανονικής» νιφεδιπίνης (βραχείας δράσης), αλλά όχι τις παρατεταμένες δοσολογικές μορφές της και τις διυδροπυριδίνες μακράς δράσης (για παράδειγμα, αμλοδιπίνη). Αυτό το ερώτημα, ωστόσο, παραμένει συζητήσιμο.
Υπάρχουν ενδείξεις για τη θετική επίδραση της νιφεδιπίνης στην εγκεφαλική αιμοδυναμική και την αποτελεσματικότητά της στη νόσο του Raynaud. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, δεν παρατηρήθηκε σημαντική βρογχοδιασταλτική δράση, αλλά το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα βρογχοδιασταλτικά (συμπαθομιμητικά) για θεραπεία συντήρησης.

Τρόπος εφαρμογής

Αποδέχομαι Νιφεδιπίνηαπό το στόμα (ανεξάρτητα από την ώρα του γεύματος) 0,01-0,03 g (10-30 mg) 3-4 φορές την ημέρα (έως 120 mg την ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 μήνες. κι αλλα.
Για την ανακούφιση (ανακούφιση) μιας υπερτασικής κρίσης (ταχεία και απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης) και μερικές φορές κατά τη διάρκεια επεισοδίων στηθάγχης, το φάρμακο χρησιμοποιείται υπογλώσσια. Ένα δισκίο (10 mg) τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα. Τα δισκία νιφεδιπίνης, τοποθετημένα μη μασημένα κάτω από τη γλώσσα, διαλύονται μέσα σε λίγα λεπτά. Για να επιταχύνετε το αποτέλεσμα, μασήστε το δισκίο και κρατήστε το κάτω από τη γλώσσα χωρίς να το καταπιείτε. Με αυτή τη μέθοδο χορήγησης, οι ασθενείς θα πρέπει να παραμένουν σε ξαπλωμένη θέση για 30-60 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη λήψη του φαρμάκου μετά από 20-30 λεπτά. μερικές φορές η δόση αυξάνεται στα 20-30 mg. Μετά τη διακοπή των επιθέσεων, αλλάζουν στη λήψη του φαρμάκου από το στόμα.
Τα δισκία Retard συνιστώνται για μακροχρόνια θεραπεία. Συνταγογραφήστε 20 mg 1-2 φορές την ημέρα. λιγότερο συχνά 40 mg 2 φορές την ημέρα. Τα δισκία Retard λαμβάνονται μετά τα γεύματα, χωρίς μάσημα, με μικρή ποσότητα υγρού.
Για την ανακούφιση (ανακούφιση) μιας υπερτασικής κρίσης (ταχεία και απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης), το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται σε δόση 0,005 g για 4-8 ώρες (0,0104-0,0208 mg/min). Αυτό αντιστοιχεί σε 6,3-12,5 ml διαλύματος προς έγχυση ανά ώρα. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου - 15-30 mg την ημέρα - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όχι περισσότερο από 3 ημέρες.

Παρενέργειες

Νιφεδιπίνησυνήθως καλά ανεκτό. Ωστόσο, ερυθρότητα του προσώπου και του δέρματος του άνω σώματος, πονοκέφαλος, πιθανώς σχετίζεται με μείωση του τόνου των εγκεφαλικών (εγκεφαλικών) αγγείων (κυρίως χωρητικά) και τέντωμα τους λόγω αυξημένης ροής αίματος μέσω αρτηριοφλεβικών αναστομώσεων (συνδέσεις αρτηριών και φλεβών ), είναι σχετικά κοινά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μειώνεται ή το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα.
Αίσθημα παλμών, ναυτία, ζάλη, οίδημα των κάτω άκρων, υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) και υπνηλία είναι επίσης πιθανά.

Αντενδείξεις

Σοβαρές μορφές καρδιακής ανεπάρκειας, ασταθής στηθάγχη, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σύνδρομο ασθενούς κόλπου (καρδιοπάθεια που συνοδεύεται από διαταραχές του ρυθμού), σοβαρή αρτηριακή υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).

Η νιφεδιπίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Απαιτείται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για τη μεταφορά οδηγών και ατόμων σε άλλα επαγγέλματα που απαιτούν γρήγορη ψυχική και σωματική αντίδραση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα Νιφεδιπίνημε αντιυπερτασικά φάρμακα, διουρητικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης, ενισχύεται η αντιυπερτασική δράση της νιφεδιπίνης.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιχολινεργικά φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα μνήμης και προσοχής σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με β-αναστολείς, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή αρτηριακή υπόταση. σε ορισμένες περιπτώσεις - η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με νιτρικά, η αντιστηθαγχική δράση της νιφεδιπίνης ενισχύεται.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα ασβεστίου, η αποτελεσματικότητα της νιφεδιπίνης μειώνεται λόγω μιας ανταγωνιστικής αλληλεπίδρασης που προκαλείται από την αύξηση της συγκέντρωσης των ιόντων ασβεστίου στο εξωκυτταρικό υγρό.
Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις ανάπτυξης μυϊκής αδυναμίας όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλατα μαγνησίου.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διγοξίνη, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η απέκκριση της διγοξίνης από το σώμα και, κατά συνέπεια, να αυξηθεί η συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διλτιαζέμη, η αντιυπερτασική δράση ενισχύεται.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με θεοφυλλίνη, είναι πιθανές αλλαγές στη συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος.
Η ριφαμπίνη επάγει τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, επιταχύνοντας το μεταβολισμό της νιφεδιπίνης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς της.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, η συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος μειώνεται.
Υπάρχουν αναφορές για αύξηση της συγκέντρωσης της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος και αύξηση της AUC της όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φλουκοναζόλη και ιτρακοναζόλη.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φλουοξετίνη, οι παρενέργειες της νιφεδιπίνης μπορεί να αυξηθούν.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κινιδίνη, είναι δυνατή μια μείωση της συγκέντρωσης της κινιδίνης στο πλάσμα του αίματος και όταν διακόπτεται η νιφεδιπίνη, είναι δυνατή μια σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση της κινιδίνης, η οποία συνοδεύεται από παράταση του QT μεσοδιάστημα στο ΗΚΓ.
Η συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος μπορεί να αυξηθεί μέτρια.
Η σιμετιδίνη και, σε μικρότερο βαθμό, η ρανιτιδίνη, αυξάνουν τη συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος και, ως εκ τούτου, ενισχύουν την αντιυπερτασική της δράση.
Η αιθανόλη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της νιφεδιπίνης (υπερβολική υπόταση), η οποία προκαλεί ζάλη και άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Εγκυμοσύνη

Επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες ασφάλειας Νιφεδιπίνηδεν εκτελείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η χρήση της νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται.
Δεδομένου ότι η νιφεδιπίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, η χρήση της θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη γαλουχία ή ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Πειραματικές μελέτες αποκάλυψαν τις εμβρυοτοξικές, εμβρυοτοξικές και τερατογόνες επιδράσεις της νιφεδιπίνης.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα υπερβολικής δόσης φαρμάκων Νιφεδιπίνη: σοβαρή βραδυκαρδία, βραδυαρρυθμία, αρτηριακή υπόταση, σε σοβαρές περιπτώσεις - κατάρρευση, επιβράδυνση της αγωγιμότητας. Κατά τη λήψη μεγάλου αριθμού δισκίων επιβράδυνσης, τα σημάδια δηλητηρίασης εμφανίζονται όχι νωρίτερα από 3-4 ώρες και μπορούν επιπλέον να εκφραστούν σε απώλεια συνείδησης έως κώμα, καρδιογενές σοκ, σπασμούς, υπεργλυκαιμία, μεταβολική οξέωση, υποξία.
Θεραπεία: πλύση στομάχου, λήψη ενεργού άνθρακα, χορήγηση νορεπινεφρίνης, χλωριούχου ασβεστίου ή γλυκονικού ασβεστίου σε διάλυμα ατροπίνης (iv). Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Συνθήκες αποθήκευσης

Λίστα Β. Σε μέρος προστατευμένο από το φως.

Φόρμα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία που περιέχουν 0,01 g (10 mg) του φαρμάκου. Δισκία μακράς δράσης nifedipine retard, 0,02 g (20 mg). Διάλυμα προς έγχυση (1 ml περιέχει 0,0001 g νιφεδιπίνης) σε φιάλες των 50 ml με σύριγγα «Perfusor» (ή «Injectomat») και σωληνάριο πολυαιθυλενίου «Perfusor» (ή «Injectomat»). Διάλυμα για ενδοστεφανιαία χορήγηση (1 ml περιέχει 0,0001 g νιφεδιπίνης) σε σύριγγες των 2 ml σε συσκευασία των 5 τεμαχίων.

Χημική ένωση

Διμεθυλεστέρας του 2,6-Διμεθυλ-4-(2-νιτροφαινυλ)-1,4-διυδροπυριδινο-3,5-δικαρβοξυλικού οξέος.
Κίτρινη κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, ελαφρώς διαλυτό στο αλκοόλ.
Η νιφεδιπίνη (φαινιγιδίνη) είναι ο κύριος εκπρόσωπος των ανταγωνιστών ιόντων ασβεστίου - παράγωγα 1,4-διυδροπυριδίνης.

Συνώνυμα

Adalat, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifangin, Nifecard, Nifcard, Adarat, Calcigard, Nifacard, Nifelat, Procardia, Phenigidin, Cordaflex, Nifesan, Apo-Nifed, Depin E, Dignokonstant, Nifadil, Nifebene, Nifevo-Nifedixal, , Pidilat, Ronian, Sanfidipin, Fenamon, Ecodipin.

Επιπροσθέτως

Η νιφεδιπίνη περιλαμβάνεται επίσης στο φάρμακο Kalbeta.
Η νιφεδιπίνη αντιστοιχεί στο εγχώριο φάρμακο - φαινιγιδίνη (Phenyhydinum; Phenigidin, Phenihidin).

Βασικές ρυθμίσεις

Ονομα:	ΝΙΦΕΔΙΠΙΝΗ
Κωδικός ATX:	C08CA05 -

Η υπερτασική κρίση, η ξαφνική εμφάνιση πόνου στο στήθος, απαιτεί επείγουσα παρέμβαση. Νιφεδιπίνη - οι οδηγίες χρήσης της οποίας ορίζουν την αποτελεσματική δράση του φαρμάκου ως ασθενοφόρο, βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στην ανακούφιση από μια επίθεση. Ποια είναι η αρχή της δράσης του φαρμάκου, σε ποιες περιπτώσεις βοηθά στην αντιμετώπιση της νόσου, υπάρχουν αντενδείξεις για χρήση - περισσότερα για αυτό στις οδηγίες χρήσης.

Τι είναι η νιφεδιπίνη

Το φάρμακο Nifedipine είναι ένα αντιυπερτασικό φάρμακο για αγγειακή και καρδιακή θεραπεία. Αυτός είναι ένας εκπρόσωπος της ομάδας αποκλειστών διαύλων ασβεστίου. Οι οδηγίες περιγράφουν τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου, τα οποία:

• χαλαρώνει τους λείους μύες των αιμοφόρων αγγείων.
• διαστέλλει τις αρτηρίες.
• μειώνει την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο.
• αυξάνει τη ροή του αίματος?
• μειώνει τον καρδιακό ρυθμό.

Το πλεονέκτημα της Nifedipine, όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης, είναι ότι το προϊόν:

• χρησιμοποιείται για χρόνιες ασθένειες και ως βοήθεια έκτακτης ανάγκης·
• έχει αντιυπερτασικές ιδιότητες - μειώνει την αρτηριακή πίεση.
• ταυτόχρονα έχει αντιστηθαγχικό αποτέλεσμα - μειώνει τον πόνο στο στήθος.
• αποκαθιστά γρήγορα τα κύτταρα που έχουν καταστραφεί από την ισχαιμία.

φαρμακολογική επίδραση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση της νιφεδιπίνης εμποδίζει τη δραστηριότητα των αργών καναλιών ασβεστίου στην κυτταρική μεμβράνη. Αυτή η δράση μειώνει τη ροή των ιόντων ασβεστίου στους μύες, στις καρδιακές αρτηρίες και στα περιφερειακά αγγεία. Οι διεργασίες συμβαίνουν σε κυτταρικό επίπεδο. Σαν άποτέλεσμα:

• ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην καρδιά.
• αύξηση του αυλού των στεφανιαίων και αρτηριακών αγγείων.
• αυξημένη ροή αίματος στα νεφρά.
• μειωμένη αρτηριακή πίεση?
• μείωση της αγγειακής αντίστασης στη ροή του αίματος στην περιφέρεια.

Το φάρμακο δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Μετά τη λήψη νιφεδιπίνης από το στόμα:

• η δραστική ουσία απορροφάται από τον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
• εισέρχεται στο αίμα, συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, παραμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• η σύνθεση μεταβολίζεται στο ήπαρ, σχηματίζοντας προϊόντα διάσπασης.
• τα υπολείμματα απεκκρίνονται από το σώμα με τα ούρα - η μισή δόση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται μετά το φαγητό.

Χημική ένωση

Οι οδηγίες χρήσης προσδιορίζουν τη σύνθεση του φαρμάκου. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η νιφεδιπίνη. Βοηθητικά εξαρτήματα:

• άμυλο πατάτας;
• ζάχαρη γάλακτος?
• ποβιδόνη 25;
• μικροκρυσταλλική κυτταρίνη;
• στεατικό μαγνήσιο;
• λαυρυλοθειικό νάτριο;
• δίδυμο 80;
• υπρομελόζη;
• διοξείδιο τιτανίου E171;
• τάλκης;
• macrogol 6000;
• κινολίνη κίτρινο Ε 104.

Φόρμα έκδοσης

Οι οδηγίες χρήσης του Nifedipine ορίζουν ότι το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές. Κάθε ένα έχει χαρακτηριστικά χρήσης και δράσης. Οι γιατροί συνταγογραφούν:

• Τα κουφέτα είναι μπάλες με ευχάριστη γεύση. Μπορούν να καταποθούν, αλλά για γρήγορο αποτέλεσμα είναι καλύτερα να τα διαλύσετε κάτω από τη γλώσσα. Χρησιμοποιείται ως ασθενοφόρο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
• Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση - χρησιμοποιείται σε κλινικές εγκαταστάσεις καρδιολογικών τμημάτων, στην εντατική.
• Σύριγγες με σύνθεση για ενδοστεφανιαία χορήγηση.
• Τζελ για τη θεραπεία των αιμορροΐδων.

Μια ιδιαίτερη συζήτηση για τα δισκία Nifedipine. Σύμφωνα με τις οδηγίες, χρησιμοποιούνται δύο τύποι:

• Σύντομη δράση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την επείγουσα μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και την εξάλειψη του πόνου στο στήθος σε ασθενείς στους οποίους οι κρίσεις είναι σπάνιες.
• Νιφεδιπίνη μακράς δράσης. Το φάρμακο συνταγογραφείται για καθημερινή χρήση προκειμένου να διατηρηθεί σταθερή η κατάσταση ενός ασθενούς με αρτηριακή υπέρταση και στεφανιαία νόσο. Είναι εύκολο να επιλέξετε μια ατομική πορεία αντισταθμιστικής θεραπείας - τα δισκία διατίθενται σε διάφορες δόσεις.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η νιφεδιπίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Όταν χρησιμοποιείται, μια υπερτασική κρίση σταματά γρήγορα. Η νιφεδιπίνη μπορεί να συνιστάται σε περίπτωση:

• στηθάγχη;
• σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών?
• Σύνδρομο Raynaud;
• συμφορητική καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια;
• αρτηριακή υπέρταση οποιουδήποτε βαθμού.
• υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.

Το φάρμακο Nifedipine έχει εξαιρετικές κριτικές από καρδιολόγους και θεραπευτές. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του είναι αποτελεσματική στη διάγνωση:

• πνευμονική υπέρταση;
• εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα?
• υπερτασική κρίση?
• απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων?
• συγκοπή;
• στασιμότητα του αίματος?
• στεφανιαία νόσος;
• αθηροσκλήρωση των περιφερικών αρτηριών.
• βρογχόσπασμους.

Οδηγίες χρήσης Nifedipine

Το εγχειρίδιο για το φάρμακο καθορίζει τη σύνθεση, τις ενδείξεις χρήσης, τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες. Οι οδηγίες για τη νιφεδιπίνη προειδοποιούν:

• η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 mg την ημέρα.
• Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται να λαμβάνουν το φάρμακο από την 16η εβδομάδα υπό την επίβλεψη γιατρού, ώστε να μην βλάψουν το έμβρυο.
• διάρκεια της θεραπείας, δοσολογία που συνταγογραφείται από το γιατρό.
• Η νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού απαιτεί μετάβαση σε τεχνητή διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Παρενέργειες

Κατά την αύξηση της δόσης της νιφεδιπίνης, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι αλλαγές επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Παρατηρήθηκε από το σύστημα:

• καρδιαγγειακά - ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, πόνος στο στήθος, λιποθυμία, κρίσεις στηθάγχης.
• κεντρικό νευρικό σύστημα - ζάλη, υπνηλία, κόπωση, πονοκέφαλος, προβλήματα κατάποσης, κατάθλιψη.

Το φάρμακο Nifedipine σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, κνησμό, δερματίτιδα, αναφυλακτικό σοκ, οίδημα Quincke. Παρενέργειες από άλλα συστήματα του σώματος παρατηρούνται:

• αναπνευστικό - ανάπτυξη δύσπνοιας, βήχας, βρογχόσπασμος.
• πεπτικό – ναυτία, αυξημένη όρεξη, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, ηπατική δυσλειτουργία.
• ούρων - επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας.
• μυοσκελετικό σύστημα – τρόμος χεριών, πρήξιμο αρθρώσεων, μυαλγία.
• αιμοποιητικά όργανα - θρομβοπενία, λευκοπενία, αναιμία.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες χρήσης προειδοποιούν για την παρουσία αντενδείξεων. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το φάρμακο για να εξαλείψει τον κίνδυνο επιπλοκών. Δεδομένου ότι το φάρμακο μειώνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση, πρέπει να δίνεται προσοχή. Απαγορεύεται η χρήση νιφεδιπίνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• σοβαρή μορφή καρδιακής ανεπάρκειας?
• ασταθής στηθάγχη?
• αρτηριακή υπόταση?
• καρδιογενές σοκ;
• στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας.
• ταχυκαρδία;
• βραδυκαρδία.

Αν και το φάρμακο είναι διαθέσιμο και φθηνό, σύμφωνα με τις οδηγίες, η θεραπεία με το φάρμακο αντενδείκνυται εάν:

• εγκυμοσύνη;
• γαλουχιά;
• υπερευαισθησία στα συστατικά.
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
• ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια?
• γαστρεντερική απόφραξη?
• εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα?
• ηλικιωμένοι, παιδιά - έως 18 ετών.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να μελετήσει τις οδηγίες χρήσης για να γνωρίζει την αλληλεπίδραση της νιφεδιπίνης με άλλα φάρμακα. Αυτό είναι σημαντικό για την υγεία του ασθενούς. Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με:

• Ριφαμπικίνη - η αποτελεσματικότητα μειώνεται.
• Φλουοξετίνη – περισσότερες παρενέργειες.
• νιτρικά - αυξάνεται η ταχυκαρδία.
• αιθανόλη – ενεργοποιείται η μείωση της πίεσης.
• β-αναστολείς - αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια.

Ειδικές Οδηγίες

Οι οδηγίες ορίζουν ειδικά σημεία που είναι σημαντικά κατά τη χρήση του Nifedipine. Αυτές περιλαμβάνουν τη θεραπεία ηλικιωμένων, όταν απαιτείται χαμηλότερη δόση, και την προσεκτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας. Παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη:

• είναι απαραίτητο να σταματήσετε το αλκοόλ για την περίοδο της θεραπείας.
• είναι απαραίτητο να περιοριστεί η εργασία που απαιτεί γρήγορη αντίδραση και συγκέντρωση.
• αποκλείει τη χρήση οχημάτων.

Σημαντικά σημεία κατά τη χρήση της νιφεδιπίνης - αναγκαιότητα:

• σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου.
• τακτική θεραπεία, ακόμη και αν η κατάσταση βελτιωθεί, εάν συνταγογραφηθεί φάρμακο μακράς δράσης.
• μείωση της δόσης του φαρμάκου σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία και εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα.
• ενημέρωση του αναισθησιολόγου εάν υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης υπό γενική αναισθησία.

Τα δισκία νιφεδιπίνης είναι απαραίτητα για υπερτασικούς ασθενείς και είναι μια κοινή θεραπεία γιαπίεση , εξαλείφοντας τον πόνο και μειώνοντας την ισχαιμία.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες εκδόσεις:

• adalat – διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση.
• δισκία βραχείας δράσης που μπορούνανακούφιση από κρίση (cordaflex, nifedipine, cordafene, cordipine, phenigidine).
• λαμβανόμενο φάρμακο μακράς δράσηςμακροπρόθεσμα (Cordaflex RD, Corinfar, Nifekar Chl, Calcigard Retard, Osmo-Adalat).

Αναφερόμενα φάρμακα γιαπίεση συνδυάζει τη δραστική ουσία, τον μηχανισμό δράσης στον οργανισμό και τη φαρμακολογική δράση. Διαφέρω απόχαμηλώνοντας Τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, η διάρκεια του ληφθέντος αποτελέσματος, η ταχύτητα έναρξης του αποτελέσματος από τη στιγμή της λήψης/χορήγησης του φαρμάκου. Δεδομένων των διαφορών, κάθε μορφή έχει τις δικές της ενδείξεις, τις οποίες πρέπει να γνωρίζει ο γιατρός.

Πώς η νιφεδιπίνη επηρεάζει τον οργανισμό;

Λέει περισσότερα για τον Νifedipine οδηγίες χρήσης, σε ποια πίεσηκαι πώς να το πάρετε, ποιες είναι οι παρενέργειες και οι αντενδείξεις. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ιατρική ορολογία. Η δραστική ουσία ταξινομείται ως αναστολέας διαύλων Ca. Αυτό σημαίνει ότι τα κανάλια στο κυτταρικό τοίχωμα μέσω των οποίων εισέρχεται το ασβέστιο είναι φραγμένα.

Υπάρχουν πολλά κανάλια ασβεστίου στους μύες, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Διεισδύοντας στο κύτταρο, το ασβέστιο προκαλεί διέγερση, προκαλώντας συστολή του μυϊκού ιστού.

Όταν μπλοκάρονται τα κανάλια ασβεστίου, δεν θα εισέλθει πολύ ασβέστιο στο κύτταρο, πράγμα που σημαίνει ότι ο αυλός στα αγγεία θα επεκταθεί, επειδή τα τοιχώματά τους και οι κυκλικές μυϊκές ίνες τους δεν θα συστέλλονται ενεργά υπό την επίδραση του ασβεστίου.

Λόγω της επέκτασης των καρδιακών αρτηριών, η ροή του αίματος στο μυοκάρδιο βελτιώνεται και ο αυξημένος αυλός των απομακρυσμένων αρτηριών εξασφαλίζει μείωση τουπίεση . Τα αγγειακά τοιχώματα χαλαρώνουν, ο αυλός των φλεβών και των αρτηριών αυξάνεται, η συχνότητα των συσπάσεων του μυοκαρδίου είναι δυνατήπεριορίζω.

Τα διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά και τον εγκέφαλο παρέχουν ροή αίματος στα κύρια όργανα και παρέχουν γλυκόζη και οξυγόνο. Στο πλαίσιο τέτοιων ευνοϊκών συνθηκών, τα κύτταρα που επηρεάζονται από ισχαιμία και παθολογίες αποκαθίστανται ελάχιστα.

Πότε συνταγογραφείται η νιφεδιπίνη;

Φάρμακο για την αρτηριακή πίεση συνταγογραφείται για διάφορες παθολογίες, επιλέγοντας κάθε φορά την κατάλληλη μορφή φαρμάκου:

• ως προφύλαξη για τη στηθάγχη σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
• προκειμένου να μειωθεί αγγειακοί σπασμοί σε ασθενείς με στηθάγχη Prinzmetal.
• για χαμήλωμα πόνος στο στήθος, εάν η νιτρογλυκερίνη δεν είναι δυνατήαποδέχομαι ;
• για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικούς ασθενείς μακροπρόθεσμα.
• να γρήγορα σταματήσει την υπερτασική κρίση.
• για το σύνδρομο Raynaud για την ανακούφιση από σπασμούς απομακρυσμένων αιμοφόρων αγγείων.

Η υγρή μορφή του φαρμάκου χορηγείται ενδοφλεβίως σε νοσοκομείο εάν ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση. Ταμπλέτες βραχείας δράσης ικανέςγρήγορα μείωση της αρτηριακής πίεσης, που χρησιμοποιείται σε περίπτωση οξείας επίθεσης στηθάγχης και υπέρτασης.

Για μακροχρόνια θεραπεία δεικτών υπέρτασηςπίεση κανονικοποιημένο με δισκία μακράς δράσης.

Δοσολογία του φαρμάκου

Εάν ο ασθενής έχει διαβάσει τις οδηγίες και γνωρίζει ποια δόσημειώνει την αρτηριακή πίεση, σε περίπτωση υπέρτασης, ενεργήστε σύμφωνα με την αρχή: «αυτό που θέλω, αυτό θέλω».πίνω «Μπορεί να είναι επικίνδυνο. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χάπια· λειτουργούν ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Η τυπική ημερήσια δόση είναι 30-80 g. Εάν λαμβάνονται δισκία βραχείας δράσης, τότε η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 3-4 δόσεις και εάν συνταγογραφούνται δισκία μακράς δράσης, λαμβάνετε 1-2 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρής υπέρτασης και παραλλαγής στηθάγχης, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 120 mg για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και όταν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 120 mg.

Όταν πρέπει να αφαιρέσετε ένα κύμα πίεσης, ένα δισκίο 10-20 mg τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα, το οποίο θα δράσει μέσα σε 15 λεπτά. Κάντε το ίδιο σε περίπτωση πόνου στο στέρνο. Στο νοσοκομείο, μια κρίση στηθάγχης ή κρίση σταματά με ενδοφλέβια χορήγηση νιφεδιπίνης σε όγκο 5 mg/ώρα, με την ημερήσια δόση να είναι 30 mg.

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου εκδηλώνεται με οίδημα του προσώπου, πονοκέφαλο, παρατεταμένη πτώση της πίεσης, βραδυκαρδία, βραδυαρρυθμία και απουσία παλμού σε απομακρυσμένες αρτηρίες. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, είναι πιθανή η απώλεια συνείδησης και η κατάρρευση.

Για την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να κάνετε πλύση στομάχου και στη συνέχεια να συνταγογραφήσετε ενεργό άνθρακα με αναλογία 1 δισκίο ανά 10 κιλά σωματικού βάρους. Το αντίδοτο του φαρμάκου για τη νιφεδιπίνη είναι το ασβέστιο· για να βοηθηθεί ο ασθενής, χορηγείται χλωριούχο ασβέστιο ή γλυκονικό ασβέστιο σε διάλυμα 10%.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Όπως και άλλα χάπια αρτηριακής πίεσης, η νιφεδιπίνη προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο σώμα:

• από το γαστρεντερικό σωλήνα: διάρροια, ναυτία, καούρα και ηπατική ανεπάρκεια. Εάν παίρνετε το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό θα επηρεάσει το ήπαρ με τη μορφή χολόστασης ή αυξημένων τρανσαμινασών.
• από το καρδιαγγειακό σύστημα: οίδημα του δέρματος και των άκρων, έντονη πτώση της πίεσης, αίσθημα ζεστασιάς, ασυστολία, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, στηθάγχη.
• από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλοι, με μακροχρόνια χρήση μυϊκός πόνος, προβλήματα ύπνου, τρόμος και οπτικές διαταραχές.
• από το ουρογεννητικό σύστημα: αυξημένη διούρηση, με μακροχρόνια χρήση - νεφρική ανεπάρκεια.
• από την πλευρά της αιμοποίησης: λευκοπενία και θρομβοπενία.
• από το ενδοκρινικό σύστημα - εκδήλωση γυναικομαστίας.

Μια αλλεργία στα συστατικά της νιφεδιπίνης μπορεί να προκαλέσει δερματικό εξάνθημα ή αίσθημα καύσου στο σημείο της ένεσης. Με ενδοφλέβια χορήγηση, είναι δυνατή η αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του μυοκαρδίου και η ανάπτυξη υπότασης.

Αντενδείξεις

Η νιφεδιπίνη δεν συνταγογραφείται για υπόταση, κατάρρευση, σοβαρή στένωση αορτής, καρδιογενές σοκ, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα, ταχυκαρδία και ανηλίκους.

Η νιφεδιπίνη δεν συνιστάται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, αν και στη γυναικολογική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις που το φάρμακο ήταν απαραίτητο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των φαρμάκων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σταθμίζει τους κινδύνους και μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να σταματήσει η υπερτασική κρίση και να ομαλοποιηθεί η κατάσταση της μέλλουσας μητέρας.

Σε έγκυες γυναίκες, η νιφεδιπίνη μειώνει τον τόνο της μήτρας, αλλά δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες για αυτό το θέμα. Απαγορεύεται αυστηρά στις έγκυες γυναίκες να λαμβάνουν το φάρμακο μόνες τους· η απόφαση πρέπει να ληφθεί από γιατρό.

Μια παρόμοια συνταγή θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, κακοήθη αρτηριακή υπέρταση, σοβαρές διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος και δυσλειτουργία των νεφρών και του ήπατος.

Αποτελεσματικότητα της νιφεδιπίνης

Από την ανάπτυξη του φαρμάκου, έχουν διεξαχθεί επαρκείς διεθνείς μελέτες αποτελεσματικότητας· έχουν παρουσιαστεί αναφορές για τα οφέλη, την ασφάλεια και τη σκοπιμότητα της συνταγογράφησης της νιφεδιπίνης. Το 2000 παρουσιάστηκαν τα αποτελέσματα της μελέτης INSIGHT, σύμφωνα με τα οποία το φάρμακο είναι ασφαλές, βοηθά αποτελεσματικά στην υπέρταση, είναι καλά ανεκτό σε σύγκριση με τα διουρητικά και συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού σε υπερτασικούς ασθενείς.

Τα αποτελέσματα της μελέτης Action επιβεβαίωσαν την ασφάλεια της μακροχρόνιας νιφεδιπίνης και την ικανότητά της να μειώνει την ανάγκη για παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας και στεφανιογραφία. Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, η νιφεδιπίνη βελτιώνει την πρόγνωση σε υπερτασικούς ασθενείς και ασθενείς με στηθάγχη, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Οι συστάσεις της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας περιέχουν σημειώσεις σχετικά με τη θετική επίδραση της νιφεδιπίνης μακράς δράσης στην υγεία ασθενών με σταθερή στηθάγχη, τόσο σε μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με νιτρικά άλατα και β-αναστολείς.

Τα δισκία με βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα συνιστώνται ως επείγουσα θεραπεία για υπερτασική κρίση· εάν ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό είναι γεμάτο επιπλοκές.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Πριν συνταγογραφήσει χάπια αρτηριακής πίεσης, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, θα παραπέμψει για διαγνωστικά και θα επιλέξει μια δοσολογία και ένα θεραπευτικό σχήμα. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα, καθώς η νιφεδιπίνη δεν συνδυάζεται καλά με όλα αυτά.

Η συνδυασμένη χρήση της νιφεδιπίνης με διουρητικά, νιτρικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά οδηγεί σε συσσώρευση του αποτελέσματος και αύξηση της δράσης μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Σε συνδυασμό με β-αναστολείς, η υποτασική δράση ενισχύεται και αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Η σιμετιδίνη, μαζί με τη νιφεδιπίνη, αυξάνει τη συγκέντρωση της τελευταίας στο πλάσμα του αίματος. Εάν παίρνετε Rifampin μαζί με Nifedipine, ο μεταβολισμός της τελευταίας θα επιταχυνθεί και η αποτελεσματικότητα της δράσης της στον οργανισμό θα μειωθεί.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η μακροχρόνια θεραπεία ασθενών με υψηλή αρτηριακή πίεση ή στεφανιαία νόσο πραγματοποιείται με φάρμακα μακράς δράσης. Ισχύει για 12-24 ώρες. Όσον αφορά τα δισκία βραχείας διάρκειας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως ασθενοφόρο για μια υπερτασική κρίση, όταν πρέπει να μειώσετε αποτελεσματικά και γρήγορα την αρτηριακή πίεση.

Σύμφωνα με έρευνα και πρακτική, εάν χρησιμοποιείτε νιφεδιπίνη βραχείας δράσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό είναι γεμάτο με εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο.

Ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία των δισκίων ξεχωριστά σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Δεν αξίζει να θεραπεύσετε τον εαυτό σας, βασιζόμενοι στις οδηγίες για το φάρμακο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες.

Επιλεκτικός αναστολέας διαύλων ασβεστίου κατηγορίας II, παράγωγο διυδροπυριδίνης
Φάρμακο: ΝΙΦΕΔΙΠΙΝΗ

Δραστική ουσία του φαρμάκου: νιφεδιπίνη
Κωδικός ATX: C08CA05
KFG: Αναστολέας διαύλων ασβεστίου
Αριθμός Μητρώου: Π Αρ. 015233/01
Ημερομηνία εγγραφής: 05/12/08
Αριθμός ιδιοκτήτη διαπιστευτήρια: BALKANPHARMA-DUPNITZA AD (Βουλγαρία)

Μορφή απελευθέρωσης νιφεδιπίνης, συσκευασία και σύνθεση φαρμάκου.

Κουφέτα κανονικού σχήματος, κίτρινου χρώματος. στο κάταγμα υπάρχει ένας κίτρινος πυρήνας λεπτόκοκκης δομής. 1 δισκίο νιφεδιπίνης 10 mg
Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο σίτου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκης, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο, επικάλυψη ζάχαρης.
10 κομμάτια. - blisters (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ.
Όλες οι παρεχόμενες πληροφορίες παρέχονται μόνο για πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο· θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης.

Φαρμακολογική δράση Νιφεδιπίνη

Επιλεκτικός αναστολέας διαύλων ασβεστίου κατηγορίας II, παράγωγο διυδροπυριδίνης. Αναστέλλει τη ροή του ασβεστίου στα καρδιομυοκύτταρα και στα λεία μυϊκά κύτταρα των αγγείων. Έχει αντιστηθαγχική και υποτασική δράση. Μειώνει τον τόνο των λείων μυών των αγγείων. Διαστέλλει τις στεφανιαίες και τις περιφερικές αρτηρίες, μειώνει την περιφερική αγγειακή αντίσταση, την αρτηριακή πίεση και ελαφρώς μειώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, μειώνει το μεταφόρτιση και τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου. Βελτιώνει τη στεφανιαία ροή αίματος. Δεν έχει ουσιαστικά καμία αντιαρρυθμική δράση. Δεν αναστέλλει την αγωγιμότητα του μυοκαρδίου.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μεταβολίζεται κατά το «πρώτο πέρασμα» από το ήπαρ. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες είναι 92-98%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει ανενεργούς μεταβολίτες. T1/2 - περίπου 2 ώρες Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών και σε ίχνη αμετάβλητη. Το 20% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων με τη μορφή μεταβολιτών.

Ενδείξεις χρήσης:

Πρόληψη κρίσεων στηθάγχης (συμπεριλαμβανομένης της αγγειοσπαστικής στηθάγχης), σε ορισμένες περιπτώσεις - ανακούφιση από κρίσεις στηθάγχης. αρτηριακή υπέρταση, υπερτασικές κρίσεις. Νόσος Raynaud.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης του φαρμάκου.

Ατομο. Για χορήγηση από το στόμα, η αρχική δόση είναι 10 mg 3-4 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται σταδιακά σε 20 mg 3-4 φορές την ημέρα. Σε ειδικές περιπτώσεις (παραλλαγή στηθάγχης, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση), για μικρό χρονικό διάστημα η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 30 mg 3-4 φορές την ημέρα. Για την ανακούφιση μιας υπερτασικής κρίσης, καθώς και μιας κρίσης στηθάγχης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπογλώσσια 10-20 mg (σπάνια 30 mg).
IV για την ανακούφιση από κρίση στηθάγχης ή υπερτασικής κρίσης - 5 mg για 4-8 ώρες.
Ενδοστεφανιαία για την ανακούφιση των οξέων σπασμών των στεφανιαίων αρτηριών, χορηγείται βλωμός 100-200 mcg. Για στένωση μεγάλων στεφανιαίων αγγείων, η αρχική δόση είναι 50-100 mcg.
Μέγιστες δόσεις: όταν λαμβάνεται από το στόμα - 120 mg/ημέρα, όταν χορηγείται ενδοφλεβίως - 30 mg/ημέρα.

Παρενέργειες της νιφεδιπίνης:

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: υπεραιμία του δέρματος, αίσθηση ζεστασιάς, ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, περιφερικό οίδημα. σπάνια - βραδυκαρδία, κοιλιακή ταχυκαρδία, ασυστολία, αυξημένες κρίσεις στηθάγχης.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, καούρα, διάρροια. σπάνια - επιδείνωση της ηπατικής λειτουργίας. σε μεμονωμένες περιπτώσεις - υπερπλασία των ούλων. Με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, είναι πιθανά συμπτώματα δυσπεψίας, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και ενδοηπατική χολόσταση.
Από το κεντρικό νευρικό σύστημα και το περιφερικό νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία. Με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, είναι πιθανή η παραισθησία, ο μυϊκός πόνος, ο τρόμος, οι ήπιες διαταραχές της όρασης και οι διαταραχές του ύπνου.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: σε μεμονωμένες περιπτώσεις - λευκοπενία, θρομβοπενία.
Από το ουροποιητικό σύστημα: αυξημένη ημερήσια διούρηση. Με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατή η νεφρική δυσλειτουργία.
Από το ενδοκρινικό σύστημα: σε μεμονωμένες περιπτώσεις - γυναικομαστία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα.
Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοφλέβια χορήγηση, είναι δυνατή η αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης.
Εντός 1 λεπτού μετά την ενδοστεφανιαία χορήγηση, μπορεί να εμφανιστεί η αρνητική ινότροπη δράση της νιφεδιπίνης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού και αρτηριακή υπόταση. αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται σταδιακά μετά από 5-15 λεπτά.

Αντενδείξεις για το φάρμακο:

Αρτηριακή υπόταση (συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 90 mm Hg), κατάρρευση, καρδιογενές σοκ, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή στένωση αορτής. υπερευαισθησία στη νιφεδιπίνη.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η χρήση της νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται.
Δεδομένου ότι η νιφεδιπίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, η χρήση της θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη γαλουχία ή ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Πειραματικές μελέτες αποκάλυψαν τις εμβρυοτοξικές, εμβρυοτοξικές και τερατογόνες επιδράσεις της νιφεδιπίνης.

Ειδικές οδηγίες για τη χρήση του Nifedipine.

Η νιφεδιπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε κλινικό περιβάλλον υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρά εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα, σακχαρώδη διαβήτη, ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία, κακοήθη αρτηριακή υπέρταση και υποογκαιμία, καθώς και σε ασθενείς σε αιμοκάθαρση. Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και/ή νεφρική λειτουργία, η χρήση νιφεδιπίνης σε υψηλές δόσεις θα πρέπει να αποφεύγεται. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν μειωμένη εγκεφαλική ροή αίματος λόγω οξείας περιφερικής αγγειοδιαστολής.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η νιφεδιπίνη μπορεί να μασηθεί για να επιταχυνθεί το αποτέλεσμα.
Εάν παρουσιαστεί πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η νιφεδιπίνη θα πρέπει να διακόπτεται. Η νιφεδιπίνη πρέπει να διακόπτεται σταδιακά, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί στερητικό σύνδρομο εάν διακοπεί ξαφνικά (ειδικά μετά από μακροχρόνια θεραπεία).
Όταν χορηγείται ενδοστεφανιαία παρουσία στένωσης δύο αγγείων, η νιφεδιπίνη δεν μπορεί να χορηγηθεί στο τρίτο ανοιχτό αγγείο λόγω του κινδύνου έντονης αρνητικής ινότροπης δράσης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ λόγω του κινδύνου υπερβολικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων
Στην αρχή της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση οχημάτων και άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις. Στη διαδικασία περαιτέρω θεραπείας, ο βαθμός των περιορισμών καθορίζεται ανάλογα με την ατομική ανοχή της νιφεδιπίνης.

Αλληλεπίδραση της νιφεδιπίνης με άλλα φάρμακα.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιυπερτασικά φάρμακα, διουρητικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης, η αντιυπερτασική δράση της νιφεδιπίνης ενισχύεται.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιχολινεργικά φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα μνήμης και προσοχής σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με β-αναστολείς, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή αρτηριακή υπόταση. σε ορισμένες περιπτώσεις - η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με νιτρικά, η αντιστηθαγχική δράση της νιφεδιπίνης ενισχύεται.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα ασβεστίου, η αποτελεσματικότητα της νιφεδιπίνης μειώνεται λόγω μιας ανταγωνιστικής αλληλεπίδρασης που προκαλείται από την αύξηση της συγκέντρωσης των ιόντων ασβεστίου στο εξωκυτταρικό υγρό.
Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις ανάπτυξης μυϊκής αδυναμίας όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλατα μαγνησίου.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διγοξίνη, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η απέκκριση της διγοξίνης από το σώμα και, κατά συνέπεια, να αυξηθεί η συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διλτιαζέμη, η αντιυπερτασική δράση ενισχύεται.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με θεοφυλλίνη, είναι πιθανές αλλαγές στη συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος.
Η ριφαμπίνη επάγει τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, επιταχύνοντας το μεταβολισμό της νιφεδιπίνης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς της.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, η συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος μειώνεται.
Υπάρχουν αναφορές για αύξηση της συγκέντρωσης της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος και αύξηση της AUC της όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φλουκοναζόλη και ιτρακοναζόλη.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φλουοξετίνη, οι παρενέργειες της νιφεδιπίνης μπορεί να αυξηθούν.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κινιδίνη, είναι δυνατή μια μείωση της συγκέντρωσης της κινιδίνης στο πλάσμα του αίματος και όταν διακόπτεται η νιφεδιπίνη, είναι δυνατή μια σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση της κινιδίνης, η οποία συνοδεύεται από παράταση του QT μεσοδιάστημα στο ΗΚΓ.
Η συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος μπορεί να αυξηθεί μέτρια.
Η σιμετιδίνη και, σε μικρότερο βαθμό, η ρανιτιδίνη, αυξάνουν τη συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος και, ως εκ τούτου, ενισχύουν την αντιυπερτασική της δράση.
Η αιθανόλη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της νιφεδιπίνης (υπερβολική υπόταση), η οποία προκαλεί ζάλη και άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Εκτενής Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που εμποδίζουν τα κανάλια ασβεστίου και έχουν έντονες αντιυπερτασικές ιδιότητες.

Αλλά το φάρμακο όχι μόνο μειώνει την αρτηριακή πίεση, αλλά έχει και αντιισχαιμικό αποτέλεσμα. Αυτό το άρθρο θα σας πει ποιο είναι το φάρμακο Nifedipine, για ποιους λόγους συνταγογραφούνται αυτά τα δισκία και σε ποιες δόσεις.

Η νιφεδιπίνη όχι μόνο μειώνει, αλλά και προστατεύει το μυοκάρδιο από την έλλειψη οξυγόνου, καθώς και από υπερφορτώσεις που συμβαίνουν με υψηλή περιφερική αγγειακή αντίσταση. Το φάρμακο μειώνει το τέντωμα του καρδιακού μυός, ενισχύοντας τις μεταβολικές διεργασίες σε αυτόν.

Το φάρμακο Nifedipine έχει τις ακόλουθες ενδείξεις χρήσης:

• σύνδρομο υπέρτασης?
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια?
• αγγειοπαθητικές διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού?
• ισχαιμία?
• βραδυκαρδία και στηθάγχη.
• σπασμός αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό αυτί και στον αμφιβληστροειδή.

Η νιφεδιπίνη παρατεταμένης αποδέσμευσης σε συνδυασμό με βρογχοδιασταλτικά συνταγογραφείται ως θεραπεία συντήρησης για το βρογχικό άσθμα και τη νόσο του Raynaud.

Αποτελεσματικότητα στην υπέρταση

Η υποτασική δράση της νιφεδεπίνης εκφράζεται στην επιβράδυνση της κίνησης του ασβεστίου μέσω της μεμβράνης των λείων μυϊκών κυττάρων των αρτηριών.

Τα ιόντα ασβεστίου σπάζουν τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνουν τη συστολή τους και το φάρμακο εμποδίζει τη ροή τους.

Εξασφαλίζει διαστολή του αυλού των στεφανιαίων και περιφερικών κλάδων του αρτηριακού δικτύου, ενώ μειώνει την αντίσταση των αγγειακών τοιχωμάτων και μειώνει το φορτίο στην καρδιά. Το φάρμακο απορροφάται καλά στην πεπτική οδό, επομένως η επίδρασή του αρχίζει τα πρώτα δέκα λεπτά μετά τη χρήση, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης.

Σύνθεση και μορφές του φαρμακευτικού προϊόντος

Η διεθνής μη αποκλειστική ονομασία του φαρμάκου Nifedipine (INN) είναι Nifedipine.

Η νιφεδιπίνη διατίθεται σε διάφορες δοσολογικές μορφές:

1. επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. Περιέχουν 10 mg νιφεδιπίνης και τα δισκία μακράς δράσης περιέχουν 20 mg. Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου - 58,25 mg, πολυσορβικό - 2 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 36,2 mg, υπρομελλόζη - 2,4 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 51 mg, στεατικό μαγνήσιο - 150 mcg. Το κέλυφος μεμβράνης περιέχει: τάλκη, υπρομελλόζη – 4,2 mg, μακρογόλη – 1,4 mg, διοξείδιο του τιτανίου – 1 mg, κόκκινο οξείδιο – 200 mcg.
2. κάψουλες των 5 mg και 10 mg.
3. διάλυμα προς έγχυση. Ο όγκος των φιαλών είναι 50 ml. Ένα χιλιοστόλιτρο σε 1 ml περιέχει 0,0001 g νιφεδιπίνης.
4. διάλυμα για ενδοστεφανιαία χορήγηση διατίθεται σε σύριγγες των 2 ml, σε 1 ml - 0,0001 g νιφεδιπίνης.

Χρήση του φαρμάκου και δόση

Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 20 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν δεν επιτευχθεί το απαιτούμενο αποτέλεσμα, αυξάνεται στα 40 mg δύο φορές την ημέρα. Ο μέγιστος κανόνας είναι 80 mg. Για ηπατικά προβλήματα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg.

Δισκία Nifedipine 10 mg

Κανόνες για τη χρήση της νιφεδιπίνης:

• Το δισκίο λαμβάνεται μισή ώρα πριν από το πρωινό την ίδια ώρα.
• Πάρτε το φάρμακο μόνο με καθαρό νερό.
• Μη μασάτε ή χωρίζετε τα δισκία μακράς δράσης.

Δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε Nifedipine μόνοι σας· εάν χρειαστεί να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου, ο γιατρός σας θα πρέπει να προσαρμόσει το θεραπευτικό σχήμα.

Για την αρτηριακή πίεση, η νιφεδιπίνη μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τα γεύματα. Θα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος πιο αργά, αλλά η αποτελεσματικότητά του δεν θα μειωθεί.

Η χρήση του φαρμάκου απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες:

1. το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Λαμβάνετε το φάρμακο με προσοχή σε περίπτωση διαβητικής νόσου, σοβαρών μορφών εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων, νεφρικών και ηπατικών προβλημάτων, υποογκαιμίας.
2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nifedipine, θα πρέπει να απέχετε εντελώς από το αλκοόλ. Στην αρχή της θεραπείας, δεν συνιστάται η οδήγηση.
3. είναι απαραίτητο να εξεταστεί με ποια φάρμακα μπορεί να συνδυαστεί το φάρμακο και με ποια δεν πρέπει να συνδυαστεί. Η νιφεδιπίνη με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, διουρητικά, νιτρικά και παράγοντες μείωσης της αρτηριακής πίεσης ενισχύει την υποτασική δράση. Η συνδυασμένη χρήση του φαρμάκου με β-αναστολείς μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Η συνδυασμένη χρήση με σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Η ριφαμπικίνη επιταχύνει το μεταβολισμό της νιφεδιπίνης, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητά της.

Τα δισκία βραχείας δράσης λαμβάνονται τρεις φορές, αυτά που αποβάλλονται εντός 12 ωρών λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, τα δισκία μακράς δράσης λαμβάνονται μία φορά. Συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως μόνο σε νοσοκομείο.

Η λήψη του φαρμάκου εξαρτάται από τον χρόνο ημιζωής του.

Αντενδείξεις

Για κατάρρευση, καρδιογενές σοκ, ταχυκαρδία, στένωση αορτής, οξύ στάδιο εμφράγματος, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε παιδιά και ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες:

1. από τα πεπτικά όργανα: διάρροια, καούρα, ναυτία, ηπατική δυσλειτουργία. Με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου με τη συνταγογράφηση υψηλών δόσεων, είναι δυνατή η εκδήλωση δυσπεπτικών συμπτωμάτων και η ανάπτυξη ενδοηπατικής χολόστασης.
2. από τα αιμοποιητικά όργανα: θρομβοπενία, λευκοπενία;
3. από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία:ερυθρότητα του δέρματος, αίσθημα θερμότητας, εμφάνιση οιδήματος, απότομη μείωση της πίεσης, ταχυκαρδία, στηθάγχη, βραδυκαρδία.
4. από τα ουρογεννητικά όργανα: αυξημένη παραγωγή ούρων, νεφρική δυσλειτουργία.
5. από το κεντρικό νευρικό σύστημα:πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου, οπτικές διαταραχές, τρόμος των άκρων.
6. από το ενδοκρινικό σύστημα:γυναικομαστία?
7. από το δέρμα: εξάνθημα.

Εάν η δόση υπερβαίνει τα 120 mg του φαρμάκου, χορηγείται ενδοφλεβίως διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου ή χλωριούχου ασβεστίου 10%.

Όταν το φάρμακο ενίεται ενδοφλεβίως, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα καύσου στο σημείο της ένεσης. Όταν το φάρμακο χορηγείται ενδοστεφανιαία, η πίεση μπορεί να πέσει στα πρώτα λεπτά και ο καρδιακός ρυθμός να αυξηθεί.

Για να βελτιωθεί η ανεκτικότητα του φαρμάκου και να εξαλειφθούν οι παρενέργειές του, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε Nifedipine σε συνδυασμό με β-αναστολείς. Το οίδημα που εμφανίζεται κατά τη λήψη του φαρμάκου εξαφανίζεται γρήγορα μετά τη διακοπή του.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, το πρόσωπο πρήζεται, εμφανίζεται βραδυκαρδία και εξαφανίζεται ο παλμός στις περιφερικές αρτηρίες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται κατάρρευση, ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του και οι λειτουργίες του φλεβοκόμβου αναστέλλονται σημαντικά. Εάν εντοπιστούν αυτά τα συμπτώματα, το στομάχι του ασθενούς πλένεται και συνταγογραφείται ενεργός άνθρακας.

Ανάλογα

Η εμφάνιση των αναλόγων νιφεδιπίνης στη φαρμακευτική αγορά συνδέεται με τη δημοτικότητά του.

Ανάλογα φαρμάκων:

• Adalat;
• Cordiline;
• Καθυστέρηση Calcigard;
• Cordafen.

Τα περισσότερα από τα ανάλογα δεν είναι κατώτερα από τη νιφεδεπίνη σε αποτελεσματικότητα. Ο γιατρός θα καθορίσει ποιο φάρμακο χρειάζεται ο ασθενής: βραχείας ή μακράς δράσης.

Ένα φάρμακο ταχείας δράσης δεν συνταγογραφείται για μακροχρόνια θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης και των καρδιακών παθήσεων· θα είναι πολύ χρήσιμο σε μια υπερτασική κρίση.

Πριν επιλέξετε ένα φάρμακο, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πιθανές παρενέργειες.

Βίντεο σχετικά με το θέμα

Το βίντεο θα σας πει σε τι χρησιμεύουν τα δισκία Nifedipine, σε ποια πίεση να τα πάρετε και πότε αντενδείκνυνται:

Η νιφεδιπίνη είναι ένα φάρμακο του οποίου το κύριο θεραπευτικό αποτέλεσμα στοχεύει στη θεραπεία της υπέρτασης. Όταν λαμβάνεται, οι στεφανιαίες και οι περιφερικές αρτηρίες διαστέλλονται, η περιφερική αγγειακή αντίσταση μειώνεται και η ροή του ασβεστίου στα λεία μυϊκά κύτταρα των αγγείων επιβραδύνεται. Η νιφεδιπίνη έχει επίσης βρει χρήση στη θεραπεία της CHF, της ισχαιμίας, της στηθάγχης και της βραδυκαρδίας.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την αγωγιμότητα του μυοκαρδίου και τον καρδιακό ρυθμό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν την εμφάνιση δερματικού εξανθήματος, ταχυκαρδία και μειωμένη νεφρική λειτουργία. Τα δισκία ταχείας δράσης συνταγογραφούνται για την ανακούφιση μιας υπερτασικής κρίσης και η νιφεδιπίνη μακράς δράσης χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία. Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα χάπια αρτηριακής πίεσης Nifedipine στο RLS - Russian Medicines Register.