Единични малки фокални промени в мозъчното вещество. Фокални промени в мозъка

Без преувеличение мозъкът може да се нарече контролна система на цялото човешко тяло, тъй като различни части на мозъка са отговорни за дишането, функционирането вътрешни органии сетивни органи, реч, памет, мислене, възприятие. Човешкият мозък е в състояние да съхранява и обработва голяма сумаинформация; В същото време в него протичат стотици хиляди процеси, осигуряващи жизнената дейност на организма. Функционирането на мозъка обаче е неразривно свързано с неговото кръвоснабдяване, тъй като дори леко намаляване на кръвоснабдяването до определена пропорция медуламоже да доведе до необратими последици- масова смърт на неврони и в резултат на това тежки заболявания нервна системаи деменция.

Причини и симптоми на фокални промени от дисциркулаторен характер

Най-честите прояви на нарушено кръвоснабдяване на мозъка са фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа, които се характеризират с нарушение на кръвообращението в определени области на медулата, а не в целия орган. Обикновено тези промени са хроничен процес, което се развива достатъчно дълго време и в ранните стадии на това заболяване повечето хора не могат да го разграничат от други заболявания на нервната система. Лекарите разграничават три етапа в развитието на фокални промени от дисциркулаторен характер:

1. На първия етап в определени области на мозъка, поради съдови заболявания, възниква леко нарушение на кръвообращението, в резултат на което човек се чувства уморен, летаргичен, апатичен; пациентът има нарушения на съня, периодично замаяност и главоболие.
2. Вторият етап се характеризира със задълбочаване на съдовите лезии в областта на мозъка, която е фокусът на заболяването. Симптомите, които показват прехода на болестта към този етап, са такива симптоми като загуба на памет и интелектуални способности, нарушение емоционална сфера, силно главоболие, шум в ушите, нарушения на координацията.
3. Третият етап на фокални промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа, когато значителна част от клетките умират във фокуса на заболяването поради нарушено кръвообращение, се характеризира с необратими промени във функционирането на мозъка. Като правило, при пациенти на този етап на заболяването е значително намалена мускулен тонус, практически няма координация на движението, появяват се признаци на деменция (деменция) и сетивата също могат да се провалят.

Категории хора, предразположени към появата на фокални промени в веществото на мозъка

За да се избегне развитие тази болест, трябва внимателно да наблюдавате благосъстоянието си и когато се появят първите симптоми, показващи възможността за фокална промяна в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа, незабавно се свържете с невролог или невропатолог. Тъй като това заболяване е трудно за диагностициране ( точна диагнозалекарят може да роди само след ядрено-магнитен резонанс), лекарите препоръчват да се подложат на хора, предразположени към това заболяване профилактичен прегледпосещавайте невролог поне веднъж годишно. Следните категории хора са изложени на риск:

• страдащи от хипертония вегетоваскуларна дистонияи други заболявания на сърдечно-съдовата система;
• пациенти с диабет;
• страдащи от атеросклероза;
• лоши навици и наднормено тегло;
• водещи заседнал образживот;
• в състояние на хроничен стрес;
• възрастни хора над 50 години.

Фокални промени от дистрофичен характер

В допълнение към промените в дисциркулаторния характер, заболяване, което има подобни симптоми, са единични огнищни промени в веществото на мозъка дистрофичен характерпоради липса на хранителни веществао Това заболяване засяга хора, които са претърпели нараняване на главата, страдащи от исхемия, цервикална остеохондрозав острия стадий и пациенти с диагноза доброкачествена или злокачествен тумормозък. Поради факта, че съдовете, захранващи определена част от мозъка, не могат да изпълняват напълно функциите си, тъканите в тази област не получават всички необходими хранителни вещества. Резултатът от такова „гладуване“ на нервните тъкани е главоболие, световъртеж, намаляване на интелектуалните способности и работоспособност, а в крайните стадии са възможни деменция, пареза и парализа.

Въпреки сериозността на тези заболявания и трудността при диагностицирането им, всеки човек може значително да намали риска от фокална промяна в веществото на мозъка. За да направите това, достатъчно е да откажете лоши навици, води здравословен и активно изображениеживот, избягвайте преумора и стрес, използвайте полезни и здравословна хранаи 1-2 пъти годишно да се подложи на профилактичен медицински преглед.

Лили:

Помогнете да дешифрирате диагнозата на ЯМР

Област на изследване: GM. Единични фокални промени бели кахъри фронтални дяловемозък, съдова природа. Господин контрол.
Област на изследване: цервикална оп. Mr признаци на дегенеративно-дистрофични промени цервикаленгръбначен стълб. Протрузия междупрешленен диск C5-6. Ретролистеза на C5 прешлен.

Отговорът на лекаря:

Признаци от мозъка хронична недостатъчност мозъчно кръвообращениеако възрастта е млада, се препоръчва ЯМР - контрол за потвърждаване на съдовия характер на огнищата. Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб са признаци на естествено „стареене“ на гръбначния стълб или, с други думи, остеохондроза на гръбначния стълб, изпъкналост. междупрешленен диск- това все още не е дискова херния, има само нейната протрузия, но няма разкъсване на фиброзния пръстен, ретролистезата е задно изместване на тялото на прешлена (2-3 mm не дава клинични прояви)

Лили:

Аз съм на 25 години. Предписано да приема хапчета. Лечимо ли е??? Планираме бебе. Ще се отрази ли на здравето ми и на детето?

Отговорът на лекаря:

Моля, напишете какво ви притеснява, какво ви накара да направите ЯМР, има ли черепно-мозъчни травми, дали е възможно да уточните с майка си дали е имало или не хипоксия на плода или други проблеми при раждането, дали е имало или не гърчове с загуба на съзнание.

Лили:

На 18 години загубих съзнание за първи път (не се наблюдаваха конвулсии). След всичко това започнахме да изследваме. Направиха снимки на главата и шията. След като ми беше предписан курс на лечение (инжекции, хапчета, масаж). Те диагностицираха VVD и имаше изместване на шията. Всичко беше наред след лечението. Сега, 7 години по-късно, отново започнах да се чувствам зле. Има такива моменти, че съм на път да загубя съзнание, стискам главата си, ушите ми изглеждат запушени, главоболието започва да измъчва, случва се да няма достатъчно въздух (трудно е да дишам). Жегата стана непоносима. Чувствам се зле в задушна стая, също не мога да стоя на опашки дълго време. IN напоследъкСедя си в апартамента, излизам само до магазина. Страх ме е да изляза повече у дома (мисля, че ще стане лошо). Нямах никакви наранявания, по време на раждането майка ми каза, че са ме изцедили. С резултата от ядрено-магнитен резонанс отидох при невропатолог, те предписаха хапчета за пиене (Nervochel, Betahistine и Dip Relief маз). Чувствам се като непълноценен човек. Доколкото разбирам, това не се лекува, необходимо е постоянно да се подлагате на курс на лечение ?!

Отговорът на лекаря:

Вашите симптоми са по-скоро тревожно разстройство, което очевидно е причинено от чувствам се злеи недоумение от резултатите от проучването. Категорично не предписвам лекарствата на Хел, бетахистинът се предписва за истински световъртеж (всичко наоколо се върти, гадене, повръщане). Искам да ви препоръчам друго лечение: буспирон 5 mg 3 пъти дневно след хранене за около седмица, ако ефектът е недостатъчен - 10 mg 3 пъти дневно след хранене около 1-2 месеца, танакан 1 таблетка 3 пъти дневно с хранене около 1 месец, масаж на вратно-яката зона и раменния пояс, упражнения за шийния отдел на гръбначния стълб с изключение на кръгови движения на главата. Промените в мозъка няма да повлияят на раждането и бременността (добре е да има съдови огнищане), но безпокойството и страхът пречат на бременността, така че трябва да се справят с тях. Би било хубаво да проверите състоянието щитовидната жлеза, които могат да дадат подобни симптоми, направете ултразвук на щитовидната жлеза.

Човешкото тяло непрекъснато се бори за пълноценно съществуване, бори се с вируси и бактерии, изчерпвайки ресурсите си. Нарушенията на кръвоносната система оказват особено неблагоприятно влияние върху качеството на живот на пациента. Ако мозъчните структури участват в процеса, функционални нарушениянеизбежно.

Липсата на кръвоснабдяване на мозъчните клетки ги причинява кислородно гладуванеили исхемия, водеща до структурни дистрофични, тоест свързани с храненето нарушения. Впоследствие такива структурни нарушениясе превръщат в мозъчни области на дегенерация, които вече не могат да се справят с функциите си.

• Дифузни, които покриват равномерно цялата мозъчна тъкан, без да подчертават определени области. Тези нарушения възникват поради общи разстройствав кръвоносната система, мозъчно сътресение, инфекции като менингит и енцефалит. Симптоми дифузни променинай-често е намалена производителност, Тъпа болкав областта на главата, затруднено превключване от една дейност към друга, апатия, хронична умора и нарушения на съня;
• Фокални - това са тези изменения, които обхващат определена област - фокус. В тази област е възникнало нарушение на кръвообращението, което е довело до нейните структурни деформации. Фокусите на дезорганизация могат да бъдат както единични, така и множествени, неравномерно разпръснати по цялата повърхност на мозъка.

Сред фокалните разстройства най-честите са:

• Киста - средно голяма кухина, пълна с течно съдържание, което може да не причини неприятни последиципри пациент и може да причини компресия на съдовата мрежа на мозъка или други негови части, като започне верига от необратими промени;
• Малки зони на некроза - мъртви в определени области на мозъчната тъкан поради липса на приток основни вещества- зони на исхемия мъртви зоникоито вече не са в състояние да изпълняват своите функции;
• Глиомезодермален или интрацеребрален белег – възниква след травматични лезииили сътресения и води до незначителни промени в структурата на веществото на мозъка.

Фокалните лезии на мозъка оставят определен отпечатък върху ежедневието на човек. Как ще се промени работата на органите и техните системи зависи от локализацията на фокуса на увреждането. Съдова причинафокалните разстройства често водят до последващи психични разстройства, вероятно с прекомерно високо кръвно налягане, инсулт и други също толкова сериозни последици.

Най-често за наличност фокална лезиякажете симптоми като:

• Повишена артериално наляганеили хипертония, причинена от липса на кислород поради дистрофия на мозъчните съдове;
• , в резултат на което пациентът може да се самонарани;
• Нарушения на психиката и паметта, свързани с нейното намаляване, загуба на определени факти, изкривяване на възприемането на информация, отклонения в поведението и промени в личността;
• Инсулт и състояние преди инсулт - могат да бъдат фиксирани на ЯМР под формата на огнища на променена мозъчна тъкан;
• Синдром на болка, придружен от хронично интензивно главоболие, което може да бъде локализирано както в задната част на главата, веждите, така и по цялата повърхност на главата;
• Неволни мускулни контракции, които пациентът не може да контролира;
• Шумове в главата или ушите, които водят до стрес и раздразнителност
• Чести пристъпи на световъртеж;
• Усещане за "пулсиране на главата";
• зрителни смущения във формата свръхчувствителностза осветяване и намаляване на зрителната острота;
• Гадене и придружаващо повръщане главоболиеи не носи облекчение;
• Постоянна слабост и летаргия;
• говорни дефекти;
• Безсъние.

Обективно по време на прегледа лекарят може да идентифицира такива признаци като:

• Пареза и парализа на мускулите;
• Асиметрично разположение на назолабиалните гънки;
• Дишане като "плаване";
• Патологични рефлекси на ръцете и краката.

Съществуват обаче и асимптоматични форми на фокални мозъчни нарушения. Сред причините, водещи до възникване на фокални нарушения, основните са:

• Съдови нарушения, свързани с старостили холестеролни отлагания в стените на кръвоносните съдове;
• цервикална остеохондроза;
• исхемия;
• Доброкачествени или злокачествени неоплазми;
• Травматично нараняване на главата.

Всяка болест има своя рискова група и хората, които попадат в тази категория, трябва да бъдат много внимателни към здравето си. В присъствието на причинни факторифокални промени в мозъка, човек се класифицира като основна рискова група, ако има предразположения към наследствени или социален фактор, се класифицират като вторични:

• Заболявания на сърдечно-съдовата система, свързани с нарушения на налягането като хипотония, хипертония, дистония;
• Диабет;
• Пациенти със затлъстяване с наднормено тегло или нездравословни хранителни навици;
• Хронична депресия (стрес);
• Хиподинамични хора, които се движат малко и водят заседнал начин на живот;
• Възрастова категория 55-60 години, независимо от пола. Според статистиката 50-80% от пациентите с фокални дистрофични заболявания са придобили патологията си поради стареене.

Хората, принадлежащи към основната рискова група, за да избегнат фокални промени в мозъка или да предотвратят прогресирането на съществуващи проблеми, се нуждаят от основното си заболяване, тоест премахване на първопричината.

Най-точният и чувствителен диагностичен методс фокален, е MRI, който ви позволява да определите наличието на патология дори на ранна фаза, и съответно старт своевременно лечение MRI също помага да се идентифицират причините за възникналите патологии. ЯМР ви позволява да видите дори малки фокални дегенеративни промени, първоначално не предизвикващи безпокойство, но в крайна сметка често водещи до инсулт, както и огнища с повишена ехогенностсъдов произход, които често показват онкологичния характер на нарушенията.

Фокални променина мозъка от съдов произход на ЯМР, в зависимост от местоположението и размера, може да бъде индикатор за нарушения като:

• Мозъчни полукълба - възможно блокиране на дясно вертебрална артерияпоради ембрионални аномалии или придобити атеросклеротични плакиили херния на шийните прешлени;
• Бялото вещество на предния лоб на мозъка - вродено, в някои случаи не животозастрашаващааномалии в развитието, а при други пропорционално нарастващ риск за живота спрямо променящия се размер на лезията. Такива нарушения могат да бъдат придружени от промени в двигателната сфера;
• Многобройни огнища на мозъчни промени - прединсултно състояние, сенилна деменция,;

Въпреки че малките промени могат да доведат до сериозни патологични състоянияи дори застрашават живота на пациента, те се срещат при почти всеки пациент на възраст над 50 години. И това не води непременно до проблеми. Огнищата на дистрофичен и дисциркуляторен произход, открити при ЯМР, подлежат на задължително динамично наблюдениеза развитието на разстройството.

Лечение и прогноза

Няма една единствена причина за появата на огнища на промени в мозъка, само хипотетични фактори, които водят до появата на патология. Следователно лечението се състои от основните постулати за поддържане на здравето и специфична терапия:

• Дневният режим на пациента и диета №10. Денят на пациента трябва да бъде изграден на стабилен принцип, с рационалност физическа дейност, време за почивка и своевременно и правилното хранене, което включва продукти с органични киселини (ябълки в печени или свежи, череша, кисело зеле), морски дарове и орехи. Пациентите в риск или вече диагностицирани с фокални промени трябва да ограничат употребата им твърди видовесирена, извара и млечни продукти, поради опасността от излишък на калций, на който тези продукти са богати. Това може да доведе до затруднен обмен на кислород в кръвта, което води до исхемия и единични фокални промени в мозъчното вещество.
• Лекарствена терапия с лекарства, които влияят на кръвообращението на мозъка, стимулират го, разширяват кръвоносните съдове и намаляват вискозитета на кръвния поток, за да се избегне тромбоза с последващо развитие на исхемия;
• Аналгетик лекарствени веществанасочени към облекчаване на болката;
• Седативна седация на пациента и витамини от група В;
• Хипо или в зависимост от съществуващата патология на кръвното налягане;
• Намаляване на факторите на стрес, намаляване на тревожността.

Невъзможно е да се даде недвусмислена прогноза за развитието на болестта. Състоянието на пациента ще зависи от много фактори, по-специално от възрастта и състоянието на пациента, присъствието съпътстващи заболяванияоргани и техните системи, размера и характера на фокалните нарушения, степента на тяхното развитие, динамиката на промените.

Ключовият фактор е постоянният диагностичен мониторинг на състоянието на мозъка, включително превантивни действияза предупреждение и ранно откриванепатологии и контрол на вече наличното огнищно разстройство, за да се избегне прогресирането на патологията.

Видео