Тупая боль с левой стороны под ребрами. Межреберная невралгия и ее проявление

Боль в левом подреберье может быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний. У человека слева под ребрами находятся селезенка, поджелудочная железа, часть желудка, левая часть диафрагмы, верхний полюс левой почки и петли кишечника, поэтому для правильной диагностики заболевания важно знать характер боли и ее локализацию, зависимость болевых ощущений от приема пищи и других факторов.

Что может болеть в левом подреберье

Боли в левом боку под ребрами могут вызывать расположенные в этой области органы, нервные окончания и органы, расположенные по соседству. Источником боли могут быть:

• поджелудочная железа (левая часть этого органа находится в левом подреберье);
• желудок (дно этого полого органа прилежит к ребрам);
• ободочная кишка (в левой части живота в подреберной области находится петля перехода этой части кишечника в нисходящий отдел толстого кишечника);
• селезенка;
• левая часть диафрагмы;
• левое легкое и плевра;
• сердце и средостение (отражение боли от органов грудной клетки);
• левая почка и мочеточники (в области под ребрами находится верхний полюс данного органа);
• левые придатки матки у женщин (боль иррадиирующего характера);
• ребра, мышцы и нервы, расположенные в области левого подреберья.

Боли в левом подреберье могут возникать как в верхней части (ближе к ребрам) этой области, так и в нижней ее части. Определить заболевание в каждом конкретном случае по этому неспецифическому симптому сложно даже врачу, поэтому важно знать характер боли и степень ее интенсивности.

Виды боли в левом подреберье

Болевые ощущения по своим характеристикам и механизму возникновения подразделяются на:

• Висцеральные. Такой тип боли может быть схваткообразным или ноющим, возникает при спазмах желудка или кишечника, проявляется при нарушении моторики этих органов или растяжении их мышечных волокон. Может отдавать в близлежащие органы.
• Перитонеальные. Имеют четкую локализацию, отличаются постоянством и интенсивностью, возникают внезапно и длятся довольно длительный период времени, стихают постепенно. Этот тип боли вызывается раздражением брюшины. Развивается при структурных изменениях органов (прободение язвы желудка и др.) и сопровождает патологическое состояние, которое называется «острый живот» (перитонит, острый панкреатит).
• Отраженные. Развиваются из-за иррадиации болевых ощущений, которые возникли в результате патологии органа, отдаленного от места локализации боли. В левую подреберную область может отдавать боль при наличии легочных заболеваний (левосторонняя пневмония, плеврит).

По характеру болевых ощущений боль в левом боку под ребрами может быть:

• Острой, режущей. Возникает внезапно, носит интенсивный характер, связана с угрожающими жизни ситуациями, поэтому требует вызова скорой медицинской помощи (является симптомом разрыва селезенки, перфорации стенки желудка или кишечника, разрыва почечной лоханки). Острая боль в левом подреберье при вдохе является признаком травматического повреждения внутренних органов в результате аварии или падения.
• Тупой, разлитой. Тупая, присутствующая длительный период боль в левом подреберье свидетельствует о наличии хронического заболевания (панкреатит, гастрит и др.).
• Ноющей. Постоянная ноющая боль слева под ребрами является признаком вялотекущего воспалительного процесса (колита или дуоденита). Изнуряющая ноющая боль в этой области при наличии рвоты свидетельствует о язве желудка. Часто возникающие боли в области левого подреберья могут вызывать стенокардия, ишемическая болезнь сердца и предынфарктное состояние.
• Колющей. Может возникать при сильной физической нагрузке, быстро проходит и наблюдается даже у абсолютно здоровых людей. Колющая боль слева под ребром, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе или сопровождается тошнотой и рвотой, является признаком воспалительных заболеваний. Этот тип боли может возникать при заболеваниях селезенки, кишечника, сердца и при вегетососудистой дистонии.

Для того чтобы ускорить процесс установления причины появления боли, важно учесть и косвенные проявления болевых ощущений. При описании боли в левом подреберье нужно указать:

• когда появились болевые ощущения;
• как развивался процесс;
• какой характер носит боль под ребром;
• продолжительность болевых ощущений;
• интенсивность боли;
• причины усиления и облегчения;
• куда отдает боль (иррадиация).

Помогает установить причину боли и место ее локализации (болевые ощущения могут возникать под левым последним ребром спереди, сзади и сбоку).

Боль в левом подреберье спереди

Боль под левым ребром спереди возникает при:

• . При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта болевой синдром во время пальпации усиливается. Для острого воспалительного процесса характерны резкие, сильные боли.
• Заболеваниях селезенки. Боль может быть острой или тупой и давящей в зависимости от характера заболевания.
• Заболеваниях сердца. Боль носит жгучий или колющий характер.
• Поражениях диафрагмы, плевры и легкого. Боль резкая, быстро нарастающая, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле и поворотах.
• Заболеваниях желчного пузыря при его нетипичной локализации (боль отличается ноющим характером).
• Заболеваниях позвоночника и костно-мышечной системы.

Заболевания органов пищеварительной системы

Причинами боли в левом подреберье спереди могут быть:

• Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое при острой форме заболевания сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, тошнотой, снижением аппетита, слабостью, жаром, ознобом и рвотой с примесями желчи (рвота может носить неукротимый характер и не приносить облегчения). Каловые массы приобретают кашицеобразную консистенцию, присутствуют частицы непереваренной пищи. Если воспаление затронуло головку поджелудочной железы, может развиться механическая желтуха. Хроническая форма заболевания отличается тупой, ноющей болью в левой подреберной области, которая усиливается при погрешностях питания. Может носить опоясывающий характер. Присутствует горечь во рту, тяжесть в верхней части живота, наблюдается тошнота, возможна рвота. При панкреатите боль может отдавать в поясницу, быть постоянной или приступообразной.
• Опухоли поджелудочной железы. Появление новообразований в этом органе на поздних стадиях заболевания сопровождается продолжительной и интенсивной болью в области левого подреберья и по центру живота. Болевые ощущения усиливаются, если пациент лежит на спине, поэтому он вынужден принимать полусогнутое положение.
• Острый дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), которое сопровождается распирающей, приступообразной болью в области желудка, отдающей в область нижнего левого ребра (может отдавать и в правое подреберье или носить опоясывающий характер), тошнотой, урчанием и вздутием живота, горькой отрыжкой или рвотой с желчью, расстройствами кишечника и общей слабостью.
• Язва двенадцатиперстной кишки, при которой в левой стороне эпигастрия через несколько часов после еды возникают сильные боли, иррадиирующие в левое подреберье. Боль возникает при ощущении голода, а также в ночное время. Наблюдаются изжога, кислая отрыжка, рвота и запоры. При надавливании возникает боль в правой стороне эпигастрия.
• Язвенная болезнь желудка, при которой боль в верхней части живота и в области левого подреберья может носить различный характер (тупая, ноющая, острая, жгучая). Возникает при ощущении голода и в ночное время, продолжается длительный период времени. Может возникать сразу после приема пищи или спустя длительное время после еды. Сопровождается чувством тяжести в животе, изжогой, тошнотой, рвотой, снижением аппетита и заметной потерей веса.
• Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Тупая, ноющая, возникающая после приема пищи боль в левом боку под ребром характерна для гастрита с пониженной кислотностью. Сопровождается склонностью к диарее и снижением аппетита. Рвота облегчает состояние больного. При нормальной и повышенной кислотности присутствует изжога, боль возникает спустя несколько часов после приема пищи, ощущается под ребрами ближе к центру.
• Воспаление слизистой верхних петель кишечника (колит), которое сопровождается тупой, ноющей болью, усиливающейся при ходьбе. Болевые ощущения под ребром и в области пупка сопровождаются повышенным газообразованием, урчанием живота, часто присутствует диарея.

Интенсивная, внезапная, кинжальная боль – симптом прободения язвы желудка. Это угрожающее жизни состояние сопровождается общей слабостью, резко появившейся бледностью, возможна потеря сознания. Пациент с такими симптомами нуждается в экстренной госпитализации.

Если постоянно болит в левом боку под ребрами, и с приемом пищи боль никак не взаимосвязана, необходимо исключить опухолевые заболевания органов пищеварения.

Заболевания селезенки

Если болит левый бок под ребрами спереди, причиной могут быть заболевания селезенки:

• Увеличение селезенки (спленомегалия), которое наблюдается при инфекционных, аутоиммунных и миелопролиферативных заболеваниях, гематологических расстройствах и нарушениях обмена веществ (наиболее часто вызывает эту патологию инфекционный мононуклеоз). Сопровождается бледностью кожных покровов, снижением аппетита и работоспособности. При воспалительном характере заболевания температура тела повышается до фебрильных значений, наблюдается выраженная слабость, тошнота, рвота, диарея. Боль в области левого подреберья отличается острым, режущим характером. Для патологии невоспалительного характера свойственна нормальная или субфебрильная температура тела, интоксикация выражена слабо или отсутствует, умеренная боль отличается тупым давящим или ноющим характером.
• Абсцесс селезенки, который развивается вследствие инфекционных заболеваний, воспалительных заболеваний других органов, травм и ушибов. Сопровождается высокой температурой тела, лихорадкой и увеличением селезенки. Боль усиливается при глубоком вдохе, может ощущаться в плече и в левой части грудной клетки.

Заболевания сердца

Боль в левом боку под ребром спереди возникает при:

• Кардиомиопатии. Это группа заболеваний, для которых характерно структурное и функциональное изменение сердечной мышцы при отсутствии артериальной гипертензии, патологии коронарных артерий и поражений клапанного аппарата. Может возникать по неустановленной причине (идиопатическая или первичная) или развиваться вследствие различных заболеваний (вторичная кардиомиопатия). Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью и учащением пульса. Характер боли – ноющий, колющий или давящий.
• Ишемической болезни сердца. Заболевание вызывается нарушением кровоснабжения сердечной мышцы в результате поражения коронарных артерий. Проявляется ноющей, давящей или жгучей болью различной степени интенсивности. Болевые приступы длятся от 30 секунд до 15 минут, провоцируются эмоциональными факторами или физическими нагрузками, проходят в состоянии покоя самостоятельно, быстро снимаются приемом нитроглицерина. Сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, может присутствовать чувство жжения и тяжести в груди, возможна тошнота. Боль может отдавать в область лопатки и в левую руку.
• Инфаркте миокарда (гастрологическая форма, которая встречается в 2-3% случаев), при котором некротические процессы затрагивают нижнюю или нижнезаднюю часть левого желудочка сердца. Это угрожающее жизни состояние сопровождается острой болью в левом подреберье, учащенным сердцебиением и затрудненным дыханием. Ощущение тяжести под сердцем распространяется под левое ребро и лопатку, в шею и в левую руку. Возможно ощущение жжения в загрудинном пространстве, обильное потоотделение, тошнота, рвота, сильная икота и диарея. Наблюдается одутловатость лица, бледно-синюшный оттенок кожи и губ. При появлении данных симптомов требуется скорая неотложная помощь.

Заболевания органов дыхания

Боль в левом боку под ребрами спереди возникает при ее иррадиации из загрудинного пространства при:

• Нижнедолевой левосторонней пневмонии. Боль тупая, слабовыраженная, ноющая, при кашле усиливается и может приобретать колющий характер. Сопровождается сухим кашлем, незначительным повышением температуры, выраженной слабостью, повышенной потливостью, одышкой, учащенным дыханием и симптомами, которые напоминают ОРВИ (головная боль и т.д.).
• Левостороннем плеврите (воспалении оболочки, которая покрывает легкие). Может быть первичным (воспалительный процесс развивается непосредственно в плевральной полости) и вторичным (инфекционный процесс распространяется из легких). При выпадении белка фибрина на поверхность плевры развивается сухая форма данного заболевания, а при скоплении в плевральной полости какой-либо биологической жидкости (серозный, гнойный или геморрагический экссудат) развивается экссудативная форма плеврита. При сухом плеврите наблюдается повышенное потоотделение, учащенное поверхностное дыхание, повышение температуры, болит в левом подреберье при упорном кашле, поворотах тела и наклонах. Больные стараются лежать на боку, пытаясь снизить возникающие при кашле болевые ощущения. Экссудативная форма сопровождается ноющими болями, ощущением тяжести и сдавливания в груди, бледностью кожных покровов и конечностей, вынужденным положением тела. Шейные вены набухают, пораженная половина грудной клетки при дыхательных движениях отстает, межреберные промежутки выпячиваются. Облегчение приносит вмешательство специалиста, который проводит выкачивание собравшейся жидкости.
• Раке левого легкого при поражении метастазами плевральной полости и расположенных рядом органов. Сопровождается нарушением аппетита и пищеварения, резкой потерей веса, снижением иммунитета и недостатком кислорода.

Патологии диафрагмы

Болит под левым ребром и при патологиях мышцы, которая разделяет грудную и брюшную полости (диафрагма). Болевые ощущения могут вызывать:

• Диафрагмальная грыжа. Этот дефект (грыжевое отверстие) может быть врожденным, травматическим и невропатическим. Через грыжевое отверстие в грудную полость проникает кардиальная часть желудка или его дно, а иногда и петли кишечника. Мелкие грыжи протекают бессимптомно, но если образуются крупные грыжевые мешки, у больного наблюдается вздутие живота, изжога, кислая отрыжка, постоянный кашель, ощущение жжения за грудиной и учащенное сердцебиение после еды. Боль тупая, ноющая, отличается постоянным характером, может сопровождаться тошнотой. При ущемлении желудка или кишечника интенсивно болит левое подреберье, наблюдается рвота, задержка стула, ухудшается общее состояние. При ущемлении диафрагмальной грыжи необходима срочная медицинская помощь, так как это состояние опасно для жизни из-за риска развития перитонита.
• Релаксация диафрагмы. При данной патологии диафрагма истончается и смещается в грудную полость вместе с прилежащими к ней органами брюшины. Может быть врожденной или приобретенной (развивается в результате повреждения диафрагмального нерва), тотальной или ограниченной. На стороне поражения сдавливается легкое, возможен заворот желудка или селезеночного изгиба толстой кишки. При левосторонней релаксации диафрагмы симптомы совпадают с диафрагмальной грыжей, правосторонняя протекает бессимптомно.

Неврологические заболевания

Поражения периферических нервов могут вызывать резкую боль в острой стадии заболевания и ноющую – при хроническом течении болезни.

Болит под левым ребром спереди при межреберной невралгии, которая возникает при повреждении или сдавливании нервов, проходящих между ребрами.

Межреберная невралгия может быть:

• корешковой (возникает при ущемлении в позвоночнике корешков нервов);
• рефлекторной (возникает при спазме мышц в межреберном пространстве);
• односторонней;
• двусторонней.

Угрозы для жизни не представляет, но боль отличается интенсивным, колющим или жгучим характером. Болевые ощущения усиливаются при вдохе, физической нагрузке, кашле или чихании, могут иррадиировать в руку, эпигастральную область, ключицу, поясницу или под лопатку.

Отличительным признаком межреберной невралгии является наличие болевых точек, реагирующих на пальпацию межреберных промежутков. Заболевание сопровождается повышенным потоотделением, потерей чувствительности в месте поражения нерва, подергиванием мышц, отеками и изменением цвета кожи на пораженном участке.

Колет в левом боку под ребрами при раздражении нерва, проходящего в области последнего ребра (боли напоминают печеночную колику). Причиной межреберной невралгии может быть травма, неудобное положение тела или его резкий поворот, остеохондроз, переохлаждение и т.д.

Боль слева под ребрами спереди может возникать при вегетативных кризах – пароксизмальных состояниях неэпилептической природы, которые проявляются полиморфными вегетативными расстройствами. С патологиями сердца эти состояния не связаны, но симптоматически проявляются учащением пульса, аритмией, повышенным потоотделением, чувством тревоги и паникой, дрожанием конечностей, ощущением давления в груди, а также болью в желудке и под левым ребром. Боль может быть тупой, острой, колющей, ноющей, опоясывающей, но обычно пациент не в состоянии определить ее точную локализацию. Субъективные симптомы при этом заболевании не соответствуют объективным исследованиям (тяжелая органическая патология не выявляется).

Редкой причиной боли в левом подреберье является абдоминальная мигрень, при которой болевые спазмы в области левого ребра и живота сопровождаются побледнением кожных покровов, возможна тошнота, рвота и судороги мышц брюшной стенки.

Заболевания костно-мышечной системы и позвоночника

Причиной боли с левой стороны под ребрами может быть:

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание развивается при неправильной осанке, ухудшении обменных процессов в тканях и неправильном распределении нагрузки на позвоночный столб. Изменения в межпозвоночных дисках грудных позвонков вызывают сдавливание нервных волокон, что приводит к появлению болевого синдрома. Боль может быть слабой и продолжительной или острой и резкой, вызывающей затруднение дыхания и ограничение подвижности мышц. Боли могут ощущаться в межлопаточной области, в левой половине грудной клетки, в области внутренних органов и по ходу межреберных нервов. Сопровождается остеохондроз онемением в пораженной области и снижением подвижности в грудном отделе.
• Фибромиалгия, которая является диффузной, преимущественно симметричной мышечно-скелетной болью хронического характера. Может затрагивать любую часть тела. Область поражения обладает повышенной чувствительностью, в теле после пробуждения ощущается скованность, наблюдается отечность и повышенная утомляемость, возможны скачки температуры, судороги и спазмы.
• Синдром Титце. Эта редкая патология характеризуется развитием асептического воспаления реберных хрящей (левого или правого, возможно поражение нескольких хрящей одновременно). Проявляется локальной болью, которая при нажатии на место поражения и при глубоком вдохе усиливается. Болевые ощущения со временем нарастают, боль отдает в предплечье и плечо на стороне поражения, носит в большинстве случаев постоянный характер. Наблюдаются периоды обострения и ремиссии.
• Травмы ребра. При переломах одного или нескольких ребер с левой стороны наблюдается резкая боль, усиливающаяся при дыхательных движениях, бледность кожи, затрудненное дыхание, кровохарканье (при переломах ребер поражаются внутренние органы в области грудины), одышка, слабость, повышение температуры и синюшность кожи в области поражения. Трещина в ребре сопровождается мучительной болью в области поражения, которая усиливается при вдохе и кашле, присутствует тревожность, одышка, ощущение удушья и усталости, наблюдается отечность и посинение тканей в области травмы. Ушиб ребра сопровождается отеком мягких тканей в этой области и болью, которая усиливается при кашле, вдохе и движениях.

Боль в левом подреберье сзади

Боль под левым ребром сзади возникает при:

• Заболеваниях почек. Болевые ощущения ярко выражены и носят приступообразный характер.
• Забрюшинной гематоме, которая развивается при травмах живота. Интенсивность болевых ощущений варьируется, боль усиливается при движениях тазобедренного сустава.
• Заболеваниях селезенки. Может быть острой при нарушении целостности этого органа и тянущей при воспалении или отмирании его тканей.
• Заболеваниях дыхательной системы.
• Заболеваниях сердца.
• Остром панкреатите.
• Грудном и поясничном остеохондрозе.

Заболевания почек

Если болит слева под ребром и сзади, а болевые ощущения носят приступообразный характер, можно заподозрить почечную колику.

При почечной колике боль:

• возникает внезапно;
• очень интенсивная, острая, приступообразная;
• не утихает в состоянии покоя (больной не может найти положение, в котором ему будет легче);
• отдает в поясницу, распространяется по ходу мочеточника, может иррадиировать в паховую область, в область наружных половых органов и на внутреннюю поверхность бедра;
• сопровождается во многих случаях болью в мочеиспускательном канале и учащенным мочеиспусканием;
• длится от нескольких минут до нескольких суток.

После купирования приступа в пояснице сохраняется тупая боль, но пациент способен вернуться к нормальному образу жизни.

Забрюшинная гематома

Если болит слева под ребрами в спине, а пациент недавно перенес серьезную травму, возможно наличие забрюшинной гематомы (ограниченного скопления крови). Образоваться данная гематома может при повреждении органов мочеполовой системы, пищевода, поджелудочной железы, прямой кишки.

Болевой синдром вызывает сдавливание окружающих тканей гематомой (чем больше крови излилось, тем интенсивнее сдавливаются ткани и тем сильнее выражены болевые ощущения). Могут присутствовать признаки острой кровопотери (снижение АД, учащение пульса, бледность, слабость, жажда, головокружение и обморок).

Поскольку это состояние угрожает жизни пациента, необходима срочная госпитализация и дополнительные обследования, а при необходимости – экстренная операция.

Заболевания селезенки

Боль под левым ребром со стороны спины может возникать при:

• Травматическом повреждении селезенки и нарушении целостности ткани этого органа. Резкая боль ощущается в нижней части брюшины (слева) и в области лопатки, сопровождается бледностью кожи, снижением АД, тошнотой, рвотой, неутолимой жаждой. Появляется холодный липкий пот.
• Инфаркте селезенки. Тянущая боль отдает в поясничный отдел спины и усиливается при вдохе, усиливается потоотделение, снижается АД, появляется бледность, тошнота, рвота, жажда.
• Кисте селезенки. При образовании в паренхиме селезенки относительно крупной полости, которая отграничена капсулой и заполнена жидкостью, в левом подреберье в области спины возникает тупая, постоянная боль, которая отдает в лопатку и левую руку (киста малых размеров протекает бессимптомно). Присутствуют зуд кожи (возможно появление крапивницы), может возникать отрыжка, тошнота и рвота, ухудшается общее состояние. Киста может быть врожденной или образоваться после исхода инфаркта или абсцесса селезенки. Также киста возникает при поражении свиным цепнем, эхинококком, вследствие операций на селезенке и при ее травматическом повреждении.

Тупая боль сзади и слева под ребрами возникает при:

• воспалительных процессах в организме, поскольку селезенка как орган иммунной системы участвует в борьбе с различными заболеваниями;
• образовании в селезенке доброкачественных и злокачественных опухолей (сопровождается снижением активности, потерей аппетита и повышением температуры).

Заболевания дыхательной системы

Боль в спине под левым ребром может вызывать:

• Сухой левосторонний плеврит. Боль чувствуется при дыхании или кашле, может затрагивать область груди, шею или отдавать в плечо. Усиливается при попытках сделать какое-либо движение, интенсивна, отличается колющим или режущим характером.
• Онкологический процесс в левом легком. Мучительная и стойкая боль, которая не поддается обезболиванию, возникает при прорастании опухоли в плевральную ткань (не затрагивающие плевру опухоли не вызывают боли, независимо от их размера). Заболевание сопровождается одышкой, затем присоединяется кашель, который может длиться несколько часов, наблюдается повышение температуры тела.
• Пневмоторакс – скопление в плевральной полости газа, которое возникает при повреждении легкого и вызывает спадение его ткани. Пневмоторакс приводит к смещению в здоровую сторону средостения, сдавлению его сосудов, опущению купола диафрагмы и расстройствам кровообращения и дыхательных функций. Может возникать спонтанно (после сильной физической нагрузки и т.д.) или в результате травмы. Боль на стороне поражения пронзительная, отдает в руку, шею и за грудину, усиливается при кашле, вдохе и при любом движении. Выраженность появляющейся одышки зависит от степени спадения легкого. Наблюдается бледность кожных покровов, возможен сухой кашель, может присутствовать страх смерти.

Заболевания сердца

Боли в левой части спины под ребрами могут быть:

• Нетипичными проявлениями инфаркта миокарда (ишемического некроза части мышцы левого желудочка, который вызван закупоркой коронарной артерии). Упорные, волнообразные резкие боли могут длиться от 15-20 мин до нескольких часов. Боль иррадиирует в левую руку (возникает ощущение покалывания), шею, плечевой пояс, челюсть, локализуется в межлопаточном пространстве преимущественно слева.
• Следствием сухого перикардита, который является воспалением околосердечной сумки (перикарда). Может быть инфекционным, ревматическим или постинфарктным, проявляется тупой давящей болью в области сердца, отдающей в левую лопатку, плечи и шею. Болевые ощущения в большинстве случаев умеренные, но возможны и сильные боли, напоминающие по характеру приступ стенокардии. Боль при сухом перикардите постепенно нарастает, длится от нескольких часов до нескольких дней, не купируется нитроглицерином, усиливается при глубоком дыхании, кашле, глотании, смене положения тела. Присутствует одышка, сердцебиение, слабость, озноб, сухой кашель.

Приступ панкреатита

Боли в левой части спины в подреберной области может вызывать острая форма панкреатита – воспаления поджелудочной железы, которое не имеет четкой клинической картины и может сопровождаться различными симптомами.

На выраженность болевых ощущений и локализацию боли влияет степень тяжести поражения поджелудочной железы.

Постоянная, интенсивная боль в левой части спины возникает при:

• поражении хвоста поджелудочной железы (затрагивается поясничный отдел и грудная клетка);
• общем поражении органа, некрозе его тканей или развитии отека (боль сильная, носит опоясывающий характер и затрагивает брюшную полость и спину).

При остром панкреатите возможны:

• тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
• вздутие живота;
• интоксикация, вызывающая обезвоживание;
• геморрагические пятна синеватого или желтоватого оттенка на левой боковой стенке живота;
• пятна в области пупка.

При обострении хронического панкреатита боль в спине умеренная, напоминает болевые ощущения при заболеваниях позвоночника.

Заболевания позвоночника

Боли в левой подреберной части спины может вызывать остеохондроз грудного или поясничного отдела. При этом дегенеративном заболевании в результате сдавливания и раздражения нервных корешков возникает дискомфорт в области ребер как со стороны спины, так и в области грудины.

Ноющие боли усиливаются при движении, физических нагрузках, долгом пребывании в одной позе, при переохлаждении. Сопровождаются мышечной слабостью и чувством онемения верхних конечностей.

Боль в левом подреберье сбоку

Боль в левом боку под ребрами возникает при:

• Увеличении размеров селезенки, которое возникает при различных инфекционных заболеваниях (инфекционный мононуклеоз и т.д.). Нестерпимая, резкая боль возникает при туберкулезе селезенки (при этом заболевании селезенка настолько увеличена, что ее можно прощупать в правой части брюшины).
• Хроническом панкреатите. Боли при этом заболевании поджелудочной железы не имеют четкой локализации, они схваткообразные, различной степени интенсивности. Возникают обычно спустя полчаса после еды, так как связаны с употреблением провоцирующей пищи (острое, жирное, жареное).
• Опоясывающем лишае, который связан с поражением нервных окончаний. Болевые ощущения на начальном этапе заболевания носят ноющий характер, затем боль становится острой и появляются высыпания на коже в пораженной области.
• Воспалении почек (пиелонефрите). Может быть острым и хроническим, сопровождается ноющими, тупыми болями, которые становятся интенсивными и приступообразными при закупорке мочеточника камнем. Наблюдаются общая слабость, лихорадка, озноб, потеря аппетита, возможна тошнота и рвота.
• Воспалении мочеточников (уретрите). Протекает в острой и хронической форме, может быть инфекционным и неинфекционным, гонорейным и негонорейным. Сопровождается болезненным мочеиспусканием и выделениями из мочеиспускательного канала.
• Язвенном колите — хроническом воспалении слизистой толстого кишечника, которое проявляется схваткообразными умеренными болями в левой части живота, частыми поносами, ложными позывами на дефекацию, лихорадкой, потерей аппетита и веса, слабостью и болью в суставах (могут присутствовать не все симптомы).
• Непроходимости толстого кишечника, которая развивается по механическим или функциональным причинам. Проявляется спастическими резкими болями в животе, которые сначала локализуются в левой части, а затем распространяются на всю область живота. Сопровождается рвотой, тошнотой, вздутием живота, запорами и задержкой газов.
• Воспалениях мочеполовой системы, которые вызывают инфекции, передающиеся половым путем.

Боль сбоку в левой части под ребрами может возникать при травмах этой области, а также при воспалении яичника у женщин.

Боль в области левого подреберья у женщин

Боль в левом подреберье сбоку, ближе к нижней части живота, у женщин могут вызывать:

• Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление яичников и маточных труб, которое вызывают различного рода бактерии, попавшие в эти органы с током крови или половым путем. Для заболевания характерны резкие, спазмирующие или тупые и ноющие боли в нижней части живота, которые распространяются на поясничную область. Наблюдаются повышение температуры, озноб, сбой менструального цикла, обильные выделения, боли при мочеиспускании и во время полового акта.
• Перекруты и разрывы кисты левого яичника. При перекруте сильная боль локализуется в нижней части живота, отличается ноющим или тянущим характером, сопровождается повышением температуры, падением АД, нарушением общего состояния организма, возможна рвота. При разрыве кисты боль становится интенсивной, отдает по всему животу и в область прямой кишки, возникает тошнота и рвота. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.
• Внематочная беременность, которая может проявиться разрывом маточной трубы на сроке с 6 по 10 неделю беременности (ранняя стадия внематочной беременности не отличается от нормальной беременности по клиническим признакам). На 5-8 неделе на стороне поражения может появиться ноющая, режущая или схваткообразная боль, которая при разрыве маточной трубы становится практически невыносимой. При попадании крови в брюшную полость болевые ощущения распространяются на подложечную область, плечи и область заднего прохода, мочеиспускание и опорожнение кишечника болезненное. При большой кровопотере появляется бледность, снижение АД, слабый частый пульс и потеря сознания. Это состояние требует срочной госпитализации.
• Синдром Алена-Мастерса — заболевание, которое вызывает разрыв маточных связок (может происходить после осложненных родов или после аборта). Проявляется периодической колющей или схваткообразной болью в левом боку, которая иногда отдает в область ануса, сопровождается повышенной утомляемостью, болезненными месячными и увеличением матки в размерах.
• Эндометриоз – заболевание, для которого характерно разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки (эндометрия) за пределами эндометриального слоя. Проявляется нарушениями менструального цикла, колющими болями в области поражения, болями при половом акте, обильными выделениями при месячных, бесплодием.

Боль в левом подреберье у ребенка

Боль у ребенка под левым ребром может вызывать:

• Гастрит (воспаление слизистой желудка). Острая форма у детей сопровождается сильными болями в эпигастральной области, отрыжкой, тошнотой, рвотой и диареей, слюнотечением и сухостью во рту. При хроническом течении заболевания боль умеренная, наблюдается снижение аппетита, интоксикация и расстройство пищеварения.
• Аппендицит (аппендикс у большинства людей находится справа, но иногда боль отдает в левую часть живота, возможно также аномальное расположение органа).
• Копростаз (скопление в кишечнике каловых масс), который возникает при запорах различной этиологии (органических, функциональных, алиментарных, эндокринных, условно-рефлекторных и медикаментозных). Наблюдается боль в животе (ее локализацию ребенок не может точно указать), вздутие, боль при дефекации, присутствует ощущение неполного опорожнения кишечника. Может стать причиной кишечной непроходимости.
• Заворот кишок – нарушение проходимости кишечника при запорах, травмах, ущемлениях, спаечном процессе, грыже пищеводного отверстия, которая часто встречается у маленьких детей. При данной патологии периоды покоя у ребенка чередуются с приступами внезапной боли. Во время приступа малыш плачет и поджимает ножки к животу. Температура тела повышается, появляется рвота, в кале может появляться слизь или кровь. Это состояние требует срочного обращения к врачу.
• Ущемление паховой грыжи. Паховая грыжа является патологическим, но безболезненным выпячиванием грыжевого мешка в паху, которое увеличивается при ходьбе или плаче и исчезает в состоянии покоя. Ущемление сопровождается резкой болью, грыжа не вправляется в брюшную полость, область выпячивания напряжена. При дальнейшем развитии патологии развивается кишечная непроходимость, которая сопровождается вздутием живота, неотхождением газов и рвотой. Ребенку требуется срочная медицинская помощь.

К какому врачу нужно обращаться при боли в левом подреберье

Так как слева под ребрами находится не только селезенка, но и другие органы, а боль может носить иррадиирующий характер, самостоятельно определить причину боли очень сложно.

При появлении боли в левой подреберной области необходимо обратиться к терапевту, который выслушает жалобы пациента и проведет первичный осмотр, а затем подскажет, к какому узкому специалисту нужно обратиться в конкретном случае.

Терапевт может отправить пациента к:

• при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, колит);
• кардиологу при подозрении на заболевания сердца (кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
• при подозрении на инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз и т.д.);
• при заболеваниях селезенки;
• при подозрении на плеврит и пневмонию;
• невропатологу при подозрении на межреберную невралгию и остеохондроз;
• травматологу при подозрении на травмы ребра;
• онкологу при подозрении на наличие злокачественных процессов;
• хирургу при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи (разрыв селезенки и т.д.)

Показанием к срочной госпитализации являются:

• внезапно появившиеся резкие, острые боли в левом подреберье;
• ноющая постоянная боль, не утихающая в течение часа;
• колющие боли, которые возникают при движении и не стихают в течение 30 минут;
• тупые боли, которые сопровождаются рвотой с кровью или непереваренными частицами пищи;
• любая боль, которая сопровождается бледностью, учащенным сердцебиением, снижением АД, головокружением и затрудненным дыханием.

Неприятные ощущения, локализующиеся в левой части живота вверху, сигнализируют о различных поражениях внутренних органов. В животе слева располагаются: поджелудочная железа, левая сторона желудка, диафрагмы, кишечника, левая почка и селезёнка. Значит, причину болевых симптомов следует искать в них.

Причина появления болей в левом подреберье может быть не только в заболевании пищеварительной системы, но и в проблемах других органов, отдающих болевыми симптомами.

Характер боли, расположение и предшествующие события подскажут врачу, в каком органе искать причину, диагноз и лечение.

Колющие боли в левом подреберье

При занятиях спортом и физических нагрузках может болеть в левой части живота. Бег, прыжки, фитнес даже у здорового человека вызовут дискомфорт. Медицинская помощь не нужна. Постоянная разминка и отсутствие резких движений будут благоприятствовать снятию болевого синдрома. Организм не в состоянии справиться с возрастающим кровообращением при занятиях спортом. Важно помнить, что такая боль не страшна, если возникает при нагрузке.

Не стоит перегружать здоровое сердце. Необходимы перерывы для отдыха и расслабления. Дыхание глубокое. При поверхностном частом вдыхании воздуха – наблюдается малое сокращение диафрагмы. Острый и колющий болевой синдром возникает, если пробежка началась без разминки или после еды.

Кинжальная, режущая, острая боль

Резкий неожиданный болевой синдром под рёбрами свидетельствует о серьёзной патологии, требующей срочной медицинской помощи. Симптомы указывают на возможный разрыв почки, селезёнки. Признаки указывают на пробитие стенок левых петлей кишечника или желудка язвенными образованиями. Инфаркт миокарда и острый панкреатит отдают в левое подреберье.

Острая и сильная боль при травме

Не только болезни создают дискомфортное состояние. Механические травмы после падения, удара, ушиба – признак повреждений внутренних органов, создающих угрозу жизни человека. Возможна опасность внутренних разрывов и кровотечений. Внешние признаки опасных травматических явлений проявляются не сразу, что не даёт оказать своевременную помощь человеку.

Тупая боль под левым ребром

Боль, характеризующаяся как тупая, с эффектом разлива, периодическая сигнализирует о серьёзной патологии органов пищеварительной системы. Необходима консультация гастроэнтеролога. Холецистит, панкреатит, гастрит и другие воспалительные процессы приводят к неприятным ощущениям в подреберье. Сдача анализов и проведение обследования даст врачу точный диагноз.

Заболевание крови, системные заболевания, сепсис, инфекции в хронической форме провоцируют ноющие и тупые боли под левым ребром.

Ноющая боль

Дуоденит и колит в вялотекущей форме вызывают ноющие неприятные чувства. Если добавилась тошнота или рвота, появляются подозрения на язвенную болезнь желудка.

Ноющее ощущение может и не быть симптомом желудочно-кишечной патологии. Предынфарктное состояние, ишемическая болезнь сердца, стенокардия отдают в левое подреберье.

Для правильного определения источника болевых ощущений необходимо различать механизм возникновения дискомфорта:

• Отраженный. Боли не касающиеся органа, в котором ощущаются. Это иррадиирующий симптом от других внутренних причин: инфаркт, плеврит, воспаление лёгких.
• Висцеральный. Резкое растяжение или сжатие кишечника или желудка приводят к возникновению острого синдрома. Кишечные колики, вздутие живота приводят к возникновению висцеральных болевых симптомов. Тупые, ноющие, схваткообразные ощущения отдают в находящиеся рядом органы.
• Перитонеальный. Постоянный болевой синдром, можно четко показать, где болит, появляющийся при постоянном раздражении нервных окончаний брюшины. При прободной язве желудка наблюдаются явления перитонеальных болей. Усиление происходит при дыхании, смене положения тела. Является режущей и острой.

Патологии

Заболевания, вызывающие болевые синдромы слева, под рёбрами или ниже рёбер, требуют лечения. Отсутствие борьбы с недугами приводит к возникновению осложнений, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Обязательно проводится обследование, сдача анализов, после чего врач назначает адекватное лечение и диету.

Гастрит

Болезнь, затрагивающая не только взрослых, но и детей. Современная экология, отсутствие качественных продуктов, вредные привычки приводят к раздражению стенок желудка и возникновению гастрита. Воспалительные процессы, вызываемые инфекцией Хеликобактер пилори, провоцируют разрушение защитного слоя слизистой желудка. Впоследствии возможно появление незаживающих болезненных ранок. Симптомы, сопровождающие болезнь:

• Отрыжка с кислым привкусом;
• Тошнота и рвота;
• Чувство тяжести в животе;
• Ощущение давления внутри.

Ощущения появляются сразу после еды.

Недуг может сопровождаться: слабостью, раздраженностью. Возникает сухость во рту, чувство жжения в грудной клетке, диарея или запор.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы провоцирует дискомфорт ниже ребер, в левый бок, характеризуется, как опоясывающий. Поджелудочный сок и вырабатываемые ферменты не поступают в кишечник для переработки пищи. Оставаясь в железе, начинают переваривать ткани органа, что приводит к возникновению воспаления. Наблюдается следующий дискомфорт при панкреатите:

• Тошнота;
• Рвота, содержание в рвотных массах желчи;
• Горький привкус во рту;
• Высокая температура тела;
• Потемнение мочи и осветленный цвет каловых масс.

Панкреатит протекает в острой и хронической форме. Острый период заболевания характеризуется сильной, интенсивной болью, заставляющей человека сгибаться. Хроническая стадия не так выражена, но присутствует ноющий, тупой болевой синдром, сопровождающий плотный обед.

Холецистит

Желчный пузырь с воспаленными стенками способен вызывать боль в левой части живота. В органе скапливается моча, вызывает развитие инфекции и продуцирует неприятные симптомы. Ощущения могут проявляться ниже рёбер справа, в область желудка, в районе пупка, отдавать в правое плечо, ключицу и челюсть.

На приёме у врача при подозрении на холецистит производится пальпация с провоцированием боли:

• В местонахождении желчного пузыря при надавливании и вдохе.
• В верхнем правом углу живота лёгкими ударами пальцами или ребром ладони по правым рёбрам.
• В животе, вдыхая и при надавливании на желчный пузырь.

Язва

Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Разрушение слизистой защитной оболочки стенок органов приводит к возникновению ранок. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки способна вызывать боль не только после приёма пищи, но и на голодный желудок. Разрушение стенок самого желудка продуцирует боль сразу после попадания еды в орган. Сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, изжога. Человек теряет аппетит, быстро снижается масса тела.

Прободная язва – заболевание, образующее отверстие в стенке желудка (разъеденная соляной кислотой ткань органа). Кровь и содержимое просачиваются в брюшную полость, создавая опасность возникновения перитонита. Боль резкая, кинжальная, может возникать неожиданно. Интенсивность болевого синдрома может привести к потере сознания.

Пациент может испытывать тошноту, изжогу, рвоту. Снижается аппетит и наблюдается резкая потеря веса.

Колит

Пища, застаиваясь в кишечном канале, провоцирует образование излишних газов, воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Живот вздувается, что приводит к спазмам в кишечнике и в желудке.

Лечение

Боли слева в межреберном пространстве сигнализируют о серьёзной патологии внутренних органов. Причины настолько различны, что необходима консультация не у одного специалиста.

1. Гастроэнтеролог. Поможет при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
2. Невропатолог. Болезни провоцируются психоэмоциональным состоянием человека. Сбои в центральной нервной системе приводят к сбоям в работе внутренних органов.
3. Кардиолог. Левосторонние боли могут говорить о проблемах с сердцем.
4. Травматолог. Внешне не проявляющиеся травмы внутренностей, при отсутствии лечения приводят к плачевным результатам.
5. Инфекционист. Многие заболевания провоцируются инфекциями и патогенными микроорганизмами.

Медикаментозное лечение

При болях слева применяют два вида лечения. Оперативное вмешательство и использование лекарственных средств.

Необходимость операции возникает при угрозе жизни человека:

• Острая форма панкреатита.
• Прободная язвенная болезнь желудка.
• Разрывы внутренних органов в результате травмы.
• Злокачественная опухоль в ЖКТ.

Патология остальных органов лечится с помощью аптечных средств:

• Анальгетики для обезболивания. Употребление этих средств возможно только после консультации с врачом.
• Спазмолитические средства. Способствуют расширению кровеносных сосудов, снижению тонуса мышц, снятию спазматических явлений. Но-шпа, Дюспаталин, Дротаверин.
• Противовоспалительные. Действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Применять под присмотром врача – возможна интоксикация организма.

Организм человека является своеобразным механизмом, все неполадки в котором однажды непременно дают о себе знать. Естественно, минутная боль, которая больше не повторяется, не повод для беспокойства, но когда она принимает хронический характер, то можно расценивать ее как сигнал тревоги. Так, если периодически болит левый бок под ребрами, это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Следует отметить, что далеко не всегда подобные симптомы означают проблему с сердцем, как принято считать. Для того чтобы точнее определить возникающую или уже существующую болезнь, необходимо проанализировать, где конкретно сосредоточен центр боли и как именно она проявляется. И, конечно, необходимо незамедлительно пройти обследование у специалиста.

Почему болит под левым ребром: основные причины

Как уже было сказано выше, болит левый бок под ребрами по самым разным причинам. Часто такой симптом сигнализирует о сердечных заболеваниях. Как правило, это инфаркт миокарда, когда болевые ощущения возникают четко с левой стороны и отдают в переднюю часть. Однако подобная боль может быть также проявлением одной из следующих болезней:

• Увеличение или разрыв селезенки;
• Заболевания желудка (язва, гастрит, диспепсия и т. д.);
• Болезнь поджелудочной железы (панкреатит);
• Болезни легких (пневмония, воспаление, рак и т. д.);
• Мочекаменная болезнь;
• Заболевания эндокринной системы;
• Проблемы с нервной системой;
• Диафрагмальная грыжа;
• Позвоночный остеохондроз.

Чтобы понять, почему болит под левым ребром, необходимо рассмотреть также периодичность боли и сопутствующие ей симптомы. К примеру, о разрыве селезенки свидетельствуют подкожные кровоизлияния в зоне пупка и синяки под глазами. При желудочных заболеваниях болевые ощущения в области левого ребра возникают обычно после приема пищи. Болезни поджелудочной железы, как правило, сопровождаются тошнотой и нарушением стула. При таком недуге болит левый бок под ребрами чаще всего после приема жирной или острой еды и газированных напитков.

Не менее распространенными причинами аналогичной боли у женщин выступают воспалительные процессы органов мочеполовой системы, реже – внематочная беременность.

Ноющая боль под левым ребром: причины

Очень частой причиной ноющей боли под левым ребром можно назвать гастрит или язву желудка. При данных заболеваниях также наблюдается резкое снижение аппетита, довольно частая рвота, которая приносит облегчение, кислая или горькая отрыжка, а иногда диарея.

Стоит отметить, что нередко гастрит провоцирует возникновение такого страшного заболевания, как рак желудка. Это еще одна болезнь, сигналом которой может выступать тупая боль в области левого бока. Сопутствующими симптомами выступают:

• Нарушение работоспособности;
• Сильная слабость организма в целом;
• Резкое снижение веса;
• Желтизна лица и глазных белков;
• Беспричинная потребность в смене рациона (например, необъяснимое отвращение к конкретным продуктам).

Ноющая боль под левым ребром может быть признаком и заболеваний поджелудочной железы, для которых характерны тошнота, рвота и внезапное повышение температуры тела.

Резкая боль под левым ребром: причины

Данный симптом зачастую говорит о наличии такой болезни, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Резкая боль под левым ребром в таком случае переходит в область поясницы и бывает настолько сильной, что человеку приходится прижимать живот к какому-либо твердому предмету. Кроме того, болевым ощущениям сопутствуют головные боли, изжога, рвота, запоры, общая слабость, а нередко и повышенная раздражительность. Способствовать обострению боли могут физические нагрузки или нервные срывы.

Колющая резкая боль под левым ребром, спровоцированная вдохом или приступом кашля, может свидетельствовать о болезни левой части диафрагмы или о серьезном легочном заболевании (воспаление левого легкого, левосторонняя пневмония, туберкулез или даже рак легкого). Дополнительными признаками в данном случае могут выступать:

• Лихорадка;
• Высокая температура;
• Одышка;
• Интоксикация организма;
• Синеватый оттенок носогубного треугольника.

Кроме того, резкая боль под левым ребром, затихающая, когда больной замирает в одном положении, очень характерна для сердечных заболеваний. Также не стоит забывать, что такой синдром может быть напрямую связан с трещиной или переломом реберных костей. В такой ситуации боль обостряется при дыхании, кашле и даже самых легких движениях.

Боль под левым ребром сзади

Как правило, болевые ощущения в области левого ребра сзади возникают по причине почечных заболеваний, а конкретнее – болезни левой почки. Если боль резкая и нестерпимая, то, вероятнее всего, она является признаком почечной колики. Если же неприятные ощущения не проявляются в виде внезапных приступов и больше походят на тупую ноющую боль, то можно предположить, что причина в воспалении или увеличении органа.

Вторым распространенным диагнозом при боли под левым ребром сзади выступает такое частое заболевание, как позвоночный остеохондроз. При такой болезни могут возникать несильные ноющие болевые ощущения, к примеру, утром после сна или после долгого нахождения в неудобной позе. Также остеохондроз может давать о себе знать посредством резких пронизывающих болей, которые стихают лишь после того, как больной замирает в конкретном положении тела.

Лечение боли под левым ребром

Если сильно болит левый бок под ребрами, можно смягчить боль с помощью лекарственных средств. Но-шпу следует принимать не более 2 таблеток ежедневно, нитроглицерин – 1 таблетку под язык или 3 капли на кусок рафинада. Однако следует помнить, что боль в области левого ребра – довольно опасный симптом, который нередко приводит к выявлению сложного заболевания, требующего немедленного хирургического вмешательства. Поэтому при наблюдении подобного болевого ощущения необходимо сразу обращаться к врачу.

Если же диагноз уже установлен, можно совмещать медикаментозное лечение с рецептами народной медицины. К примеру, при заболеваниях селезенки, когда болит левый бок под ребрами, хорошо помогает отвар шиповника. Для лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки принимают порошок из семян лимонника: 1 г по 3 раза в день до еды. Предотвратить боли при сердечных заболеваниях помогает настойка березовых почек, пустырника или боярышника. Приобретать травы рекомендуется исключительно в аптеках и по рецепту.

На самом деле боль под левым ребром может оказаться сигналом болезни, требующей незамедлительного лечения. Поэтому данный симптом не следует игнорировать ни в коем случае. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо ежегодно проходить медицинское обследование и придерживаться указаний врача. Если же боль застала врасплох и приняла хронический характер, следует сразу обратиться к специалисту и выяснить, почему болит левый бок под ребрами. Ведь своевременная диагностика всегда способствует наиболее эффективному лечению.

Видео с YouTube по теме статьи:

​Любая боль под левым ребром спереди или сзади должна стать основанием для посещения врача. Обычно сначала обращаются к терапевту, который по выявленным симптомам направит к более узкому специалисту.​​Не так редко причиной ноющей боли в области левого ребра могут стать ишемия, стенокардия и предынфарктное состояние. Ишемическая болезнь - состояние, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы из-за повреждения коронарной артерии. Кроме ноющей боли, при сердечных заболеваниях наблюдается ощущение тяжести и жжения в груди.​ ​отечностью по утрам нижних конечностей;​

• ​Поэтому при возникновении боли, не занимайтесь самолечением. Если при этом, у вас болит живот, и вы не знаете причину, не принимайте обезболивающих средств. Возможно, болезнь нуждается в оперативном лечении.​
• ​Боли в левом боку спины могут быть:​

​Возникает прострел, который при движении усиливается. Лучше не затягивать с обращением за помощью, если человек испытывает такие симптомы:​

Почему болит в спине под ребрами

​Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее – в подвздошно-крестцовую область​

• ​Рак желудка​
• ​Происходят нарушения кровообращения​
• ​Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи​
• ​Болеть в спине может повсюду.​
• ​Странная боль от которой не помогают обезболивающие - это нейропатическая боль, у взрослых она возникает по разным причинам и требует незамедлительного лечения.​
• ​положительным синдромом пастернацкого;​
• ​Боли в спине слева внизу могут быть у женщин во время беременности. Они связаны с увеличением нагрузки и нарушением осанки.​
• ​Первичными.​
• ​непонятные странные ощущения;​
• ​скачкообразное давление​
• ​Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами​

Боли в спине слева под ребрами

Боли в спине справа под ребрами

1. ​Грыжи межпозвоночного диска​ ​Стенокардия​​тошнота, рвотные позывы;​ ​синдром раздраженного кишечника​
   • ​Гидронефроз почки​ ​Патологии диафрагмы​
   • ​Тошнота с рвотой, повышенная температура​
   • ​Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику​
   • ​Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу​
2. ​Колющий симптом может быть связан с таким заболеванием, как миелолейкоз. Данное заболевание не проявляется клинически в начальной стадии и может быть определено при исследовании сыворотки крови.​
   • ​4) Тупая, ноющая боль – синдром воспалительного процесса в селезенке или почке.​
   • ​Туберкулез позвоночника​
   • ​Пневмония​
3. ​слабость и отдышка;​ ​бессонница и раздражительность​
   • ​Гематомы забрюшинного пространства​
   • ​Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции​
   • ​Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)​
4. ​Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:​
   • ​Боли в спине под ребрами связаны с болезнями ЖКТ, дыхательной системы, почек, диафрагмы и еще с многими заболеваниями​
   • ​При миелолейкозе страдает селезенка, отвечающая за воссоздание лейкоцитов, развивается воспаление селезенки, проявляющееся тяжестью в подреберье и покалыванием после приема пищи. При запущенной болезни под левым ребром четко прощупывается уплотнение.​
5. ​5) Интенсивная, опоясывающая боль в эпигастральной зоне, иррадиирущая в лопатку, область сердца и нижнюю область грудной клетки может указывать на острый панкреатит.​
   ​Межреберной невралгии​ ​Плеврит​
   • ​болевые ощущения постепенно нарастают;​
   • ​Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья​

​Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки​

Болевые симптомы под ребрами посредине

1. ​Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей​
   • ​Желчнокаменная болезнь​
     ​локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев​
   • ​Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.​
   • ​Также, причиной колющей боли может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника.​
   • ​6) Постоянная жгучая боль в грудной клетке или в левом плече, а также периодические «прострелы» в спине указывают на аневризму аорты.​ ​Остеохондроза​
2. ​Аневризма аорты​
   • ​отсутствует чувствительность в области дискомфорта;​
   • ​Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.​
   • ​Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:​
3. ​Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя​
   • ​Болезнь селезенки​
   • ​Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:​
   • ​Колющими болями проявляет себя и левосторонний плеврит. При нем боль усиливается при кашле и выдохе.​

Боль под ребрами различной локализации

1. ​7) Проекционная простреливающая боль – признак поражений спинного мозга и периферической нервной системы.​
   • ​Ишиаса​
   • ​Панкреатит​
   • ​не понять местоположение боли.​
   • ​Видео: Боль в правом подреберье​
2. ​у больного может резко упасть АД​
   • ​Начинается жар и сильная интоксикация​
   • ​Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину​
   • ​Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:​
3. ​Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)​
   ​Пульсирующая боль в левом подреберье чаще всего сообщает нам о нарушении восстановлении ткани и изменениях кровоснабжения в селезенке, а также причиной такой боли может стать растяжение капсулы.​
   ​Боль слева внизу спины может быть спровоцирована полученной травмой или какой-либо патологией. Иногда она может свидетельствовать об обострении какого-либо хронического заболевания.​
   • ​Люмбаго​
   • ​Перикардит​

   ​Местоположение боли не всегда находится там же, где орган, который болен.​

4. ​Боль может пронзить любую часть человеческого организма. Очень часто человек испытывает дискомфорт в спине. Этому могут способствовать разные причины связанные и с болезнями позвоночника и с нарушением внутренних органов.​

   ​в крови понижение гемоглобина​

   • ​Правосторонняя пневмония​
   • ​Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,​
   • ​Гемолитическая анемия​
   • ​Болезни дыхательной системы​
     • ​Чаще всего такая боль проявляет себя периодически тупыми, пульсирующими болями. Селезенка может быть подвержена как растяжению (спленомегалия), так и уменьшению. Данный орган также может атрофироваться при анемиях.​
     • ​Когда срабатывает механизм боли? В мышечно-связочном аппарате или органах брюшной полости возникает дисбаланс, который сопровождается высвобождением избыточного количества химических раздражителей. Они, в свою очередь, провоцируют мышечный спазм. Возникает боль в области поясницы.​
5. ​При туберкулезе позвоночника боль может со временем нарастать и усиливаться ближе к пояснице. При заболеваниях позвоночника боли могут стихать в вынужденном положении и усиливаться при движениях и глубоком дыхании.​
   • ​Почечная колика​
   • ​Чтобы понять из-за чего болит левый бок внизу со спины, надо пройти такие обследования, как: компьютерная томография, узи внутренних органов, анализы, магнитно - резонансная терапия.​
     • ​Когда боль в левом боку со стороны спины, возможно это связно не только со спиной. Этот синдром может вызвать любой симптом, о котором бы человек даже не мог подумать.​
     • ​нарастает бледность и слабость​
     • ​Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой​
6. ​При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает​
   • ​Лейкоз и лимфолейкоз​
   • ​Инфаркт миокарда гастралгического типа​
     ​Все изменения его параметров проявляют себя характерными пульсирующими симптомами в левом подреберье. Диагностика заболеваний селезенки проводится ультразвуковым обследованием органов брюшной полости, ангиографией аорты. Последнее производят, чтобы исключить или подтвердить аневризмы​

   ​Когда болит левый бок внизу спины? Боль в поясничном отделе может быть связана с люмбалгией. Болевые ощущения имеют длительный характер или проявляются периодически. Имеют место рецидивы. Люмбалгия не возникает на пустом месте. Ей предшествуют травматические обстоятельства:​

   • ​Резкая стреляющая боль с левой стороны спины, отдающая в ногу может быть признаком защемления седалищного нерва (ишиас) с левой стороны. При этом заболевании возможно онемение и покалывание. Боль может носить ноющий характер, но может быть настолько сильной, что больной не может ходить и выполнять простые действия. При ишиасе появляются болезненные участки на ягодице, бедре и в области голени, колена с той стороны, где поражен нерв.​
   • ​Пиелонефрит​

   ​Где расположена боль, характер ее проявления, интенсивность - все это важно для выявления патологии. Болит в левом боку со стороны спины, тогда берутся во внимание следующие ощущения:​
   ​Врачи подразделяют две категории болей в левом боку спины. Первая связана с самим заболеванием спины. Вторая возникает при заболеваниях внутренних органов, онкологии или из-за травмы. Поэтому очень важно правильно определить локализацию боли.​

7. ​Межреберная невралгия​
   • ​Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита​
   • ​Холецистит хронический​
     ​Лимфома​
   • ​Травмы внутренних органов​
8. ​Об авторе​
   • ​систематическое физическое переутомление;​ ​При радикулярном синдроме, когда защемляется нервный корешок, могут возникнуть резкие боли. Синдром может носить односторонний характер. При дистрофических процессах в межпозвоночных дисках в поясничной области, возникает приступ сильной внезапной боли – люмбаго.​
     • ​Гломерулонефрит​
     • ​длительное время болит слева под ребрами, возможно это говорит о поражении почечной системы (может быть отечность утром, высокая температура, учащенное мочеиспускание)​
     • ​Болевой синдром может возникать утром, беспокоить весь день. Синдром может усиливаться, становиться мучительным, затрудняет вести обычный образ жизни. Необходимо найти истинную причину проблемы.​
     • ​Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе​
     • ​При движении возникает одышка​
   • ​Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи​

​Гипертензия при заболеваниях печени​

​Болезни селезенки​

ZaSpiny.ru

Возможные причины и симптомы болей в левом боку

​Последние статьи​

​резкое движение или длительная неудобная поза;​

Причины боли

​Если в процесс вовлекаются спиномозговые корешки слева, то у пациента при надавливании левый бок болит сильнее. Это заболевание называется люмбоишалгия. Необходимо обеспечить больному покой, постельный режим.​

​Болезни половой системы.​

​если дискомфорт усиливается при вдохе и отдает слева под ребрами, то это нарушение легочной ткани;​

• ​Боль в боку внизу слева может быть вызвана:​
• ​Отдается в широкую область:​
• ​Носогубный треугольник – синеватого цвета​
• ​Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту​
• ​Инфекционный мононуклеоз​
• ​Почечная колика​
• ​Мария СосницкаяПисать - моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.​
• ​переохлаждение;​

​С учетом того, что один и тоже признак может быть при различных заболеваниях, начинайте лечение с визита к врачу.​

​Стенокардия​

​когда больно на выдохе, то это - остеохондроз или межреберная невралгия;​

​остеохондроз, межпозвоночная грыжа, радикулит;​

Симптомы

​под лопатки, поясницу, сердце​

​Сухой плеврит​

• ​Панкреатит головки поджелудочной и рак​
• ​Эндокардит, красная волчанк​
• ​Патологии диафрагмы​
• ​Практически всегда это связано с таким заболеванием, как хронический или острый пиелонефрит левой почки, возникший вследствие попадания в нее инфекций.​
• ​ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника;​
• ​Иногда замечаешь, что болит спина по утрам. Иногда боль в левой части спины беспокоит длительное время. А иногда она становится невыносимой, не дает отдыхать и работать. Чтобы решить, что делать, нужно определить, почему болит левый бок со спины.​
• ​Инфаркт миокарда​
• ​болит опоясывающе и интенсивно, отдающая в области лопатки, сердца и нижнюю часть груди, говорит о панкреатите;​

​сердечно - сосудистые заболевания (инфаркт, стенокардия);​

Диагностика

​Причины:​

​Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)​

• ​Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков​
• ​а и т. д.​
• ​Гематомы и образования забрюшинного пространства​
• ​Для диагностирования подобной патологии необходимо обратиться в поликлинику.​
• ​частые простуды.​
• ​Когда болит левая часть спины, это может свидетельствовать как о проблемах самой спины, так и заболеваниях внутренних органов:​

​Часто возникает в области между лопатками слева​

• ​кода ноет, тупая боль - возможно воспаление почек или селезенки;​
• ​болезнь половой системы;​
• ​сдавливание межреберных нервов​
• ​Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину​

​Симптомы:​

​Межреберная невралгия​

VashPozvonochnik.ru

Почему болит слева со стороны спины и что с этим делать?

​Но для самодиагностики используют такой прием: если слегка постукать под нижним ребром со стороны спины, и заболевший начнет ощущать усиление боли с распространением ее в центр спины, появится тошнота – все это является признаком воспаления в почке.​

​Резкая, приступообразная, острая боль внизу может свидетельствовать также о люмбаго. Приступ возникает внезапно при неловком движении или физической нагрузке и полностью «сковывает» движения человека, пронизывая его невыносимой болью.​

• ​патологиях дыхательной системы (пневмонии, плеврите, пневмотораксе, раке бронхов или легких);​
• ​Аневризма аорты​

​Симптом прострела - проблемы в периферической нервной системе и спинном мозга.​

• ​беременность;​
• ​повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц​
• ​Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом​
• ​Они дают болевой синдром в правом подреберье​
• ​Тупая боль под левым ребром​
• ​Остеохондроз​
• ​Для мочекаменной болезни свойственно отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя, но при начавшемся движении камней, выходе их в мочеточник, возникает приступ нетерпимой, резкой боли, локализующейся, как правило, в левом подреберье сзади.​
• ​Если боль имеет длительный и интенсивный характер, нужно обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит адекватное лечение.​
• ​патологиях сердечной системы (инфаркте миокарда, аневризме аорты, перикардите, стенокардии);​
• ​Постоянная боль с периодическими прострелами в левом боку спины.​

Характеристика левосторонних болей в спине при различных заболеваниях

​Болевые ощущения спины в левом боку имеют длительный характер или просто периодически проявляться. Просто так ничто болеть не будет. Этому может способстовавать либо травма или либо патология:​ ​патология дыхательной системы (рак, пневмония)​	​Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни​
​Травмы внутренних органов​	​Могут сопровождаться желтухой​
​Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются​
​Если ноющая боль, отдающая в спину, появляется у беременной женщины, причиной может являться сдавливание маткой мочеточника, почечной лоханки. Для облегчения подобной боли рекомендуется принять коленно-локтевую позу, что снизит давление матки на внутренние органы, нормализуя выведение жидкости из организма.​	​При возникновении сильной боли можно принять спазмолитическое средство и сделать массаж – один из эффективных способов борьбы с болью в области спины. Предлагаем небольшую инструкцию для тех, кто решил помочь своим родным справиться с болью. Итак, как делать массаж спины?​
​патологиях мочевыделительной системы (почечной колике, тромбозе почечной артерии, забрюшинной гематоме);​	​Перикардит​
​травма поясничного отдела позвоночника;​	​патология мочевыделительной сферы;​

​Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс​

​Чаще всего - это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.​

Левосторонние боли в спине при заболеваниях позвоночника

​Боли в спине под правым ребром вызывают болезни желчного пузыря, печени и поджелудочной железы​

​Параллельно развивается печеночная недостаточность​

• ​Панкреатит​
• ​Подобные симптомы являются признаком воспалительных процессов, возникших в организме человека.​
• ​Во-первых, уложить человека на живот, подложив небольшую подушечку.​
• ​патологиях спинного мозга и нервной системы.​
• ​Различная интенсивность боли, иррадиирующая в левый бок спины, плечо. В положении сидя с наклоном вперед, боль может стихать.​
• ​частое ОРЗ;​
• ​проблемы пищеварительной системы (панкреатит);​

​Остеохондроз​

​Симптомы:​

​Язва желудка и двенадцатиперстной кишки​

​Болезни печени​

​В хронической форме – боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади​

MoyaSpina.ru

Болит левый бок со спины: причины возникновения

​Пневмония. При данном заболевании повышается температура тела, возникает озноб, лихорадка, одышка, недомогание.​

Что обозначает боль с левой стороны спины?

​Во-вторых, начинать массировать с области поясницы, далее двигаться к шее вдоль позвоночника, затем – по сторонам.​

• ​Самый верный способ – пройти обследование. Методы диагностики могут быть следующие:​
• ​Плеврит​
• ​переохлаждение;​
• ​поражение нервной системы;​

Как определить, по какой причине болит левый бок со спины?

​В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами​

• ​Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении​
• ​Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:​

​Появляется после приема жирной, сладкой еды​

​При острой кишечной инфекции боль ощущается в центральной части живота, а также в эпигастральной области, но может иррадиировать и в левое подреберье. Температура тела находится в диапазоне от нормальных значений, и до очень высоких (более 40°С), что зависит от возбудителя инфекции. При кишечной инфекции ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, возникает боль в желудке, тошнота, рвота, понос, что приводит к обезвоживанию организма.​

• ​В-третьих, начинать массаж нужно мягкими движениями, а когда кожа разогреется, массировать более мощно.​
• ​ультразвуковое исследование внутренних органов;​
• ​Режущая боль в груди, усиливающаяся при дыхании.​

​Левосторонний пиелонефрит могут поставить, когда у человека болевой синдром с левой стороны спины. Характеризуется ознобом, высокой температурой и частым мочеиспусканием.​

​Особенность боли – ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:​

​Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет​

​они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса​

​цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления​

​В острой форме – боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле​

Почему болит спина внизу слева?

​Пиелонефрит. Отмечается повышенная температура тела (38°С и более), причиной которой является острое воспаление. Больной отмечает сильное ухудшение самочувствия, возникновение слабости, болезненности при участившихся позывах к мочеиспусканию.​

​Любой человек может справиться с массажем и помочь расслабиться напряженным мышцам. Для лечения нужно обратиться к специалисту.​

​магнитно-резонансная терапия;​

• ​Пневмония левосторонняя​
• ​частое физическое переутомление.​
• ​Когда левый бок болит у женщины внизу спины, возможно это говорит о заболевании половой системы.​
• ​От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени​
• ​Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость​

​Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен​

Как оказать первую помощь?

​Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой​

​Оно зависит от тяжести возникших симптомов.​

​Если такая боль беспокоит вас более двух дней и не слабеет, это повод вызвать скорую и настаивать на немедленной госпитализации.​

​лабораторные исследования крови и мочи.​

​Интенсивный или умеренный характер боли в области груди сзади слева, усиливается при дыхании​

opozvonochnike.ru

​Когда сильная боль отдает в левый бок со спины, то лучше скорее обратиться к медицинской помощи. Специалист обследует, диагностирует и назначит лечение.​

Причины ноющей боли в области левого ребра

• ​Иногда дискомфорт отдает в спину, вызванный кишечной коликой, из-за употребления плохой пищи.​
• ​При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе​
• ​Почечная колика (почечнокаменная болезнь)​
• ​В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)​

​Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула​

​При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам​

​При острых состояниях в первую очередь нужно устранить болевые ощущения, и только после этого проводить терапевтические мероприятия в условиях стационара.​

Колющая боль под левым ребром

​Чаще всего, причиной ноющей боли в левом подреберье является гастрит. В зависимости от кислотности желудка на данный момент, боль может изменяться с более сильной на слабую. Любые изменение концентрации кислоты в желудочном соке раздражают слизистую оболочку желудка и вызывают ее воспаление. Такая боль сопровождается рвотой и изжогой.​

​Для диагностики патологии имеет значение характер и интенсивность боли, место ее дислокации. Когда болит спина с левой стороны, следует обратить внимание на следующие характеристики болезненных ощущений:​

​Панкреатит​

​Чем быстрее обратится человек, тем лучше. Так как можно будет обойтись без серьезных последствий, таких например, как хирургическое вмешательство.​

​Боли внизу со стороны спины в боку способствуют довольно серьезные болезни, от которых чтобы избавиться, лучше сходить к врачу. Только тщательный анализ дискомфорта даст возможность избежать неправильного диагностического заключения.​

Пульсирующая боль под левым ребром

​Невралгические вегетативные нарушения​

​Болеть сзади в спине под ребрами может по причине почечной колики​

​Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температур​

• ​Боли слева в эпигастральной области часто связаны с неумеренным потреблением жирной, сладкой, жареной пищи​

​Больные, знающие о наличии у них хронических заболеваний, должны освоить методы и способы устранения острых приступов боли. Для этого необходимо всегда иметь при себе рекомендованные врачом медицинские препараты, особенно при сердечных патологиях, язве желудка, проблем с кишечником.​

med-atlas.ru

Боль в левом подреберье сзади

​Висцеральные боли вызваны нарушениями моторики желудка при растяжении мышечных волокон или спазмах. Часто отдает в другие участки тела.​

​1)Длительное время болит спина слева под ребрами – свидетельство поражения почечных структур. Болевой синдром сопровождается другими признаками:​

​Боли опоясывающего характера, иррадиирующие в левую лопатку, надплечье.​

​Болезненные ощущения в спине – распространенный симптом. Он может быть связан как непосредственно с болезнями позвоночника, так и с заболеваниями внутренних органов. Если болит левый бок со спины, необходимо обязательно посетить врача.​

​Чаще всего болевые ощущения передаются периферической нервной системой. В большинстве случае дискомфорт в левой части спины связан со смещением межпозвонковых дисков.​

Боль в левом подреберье, сопровождаемая повышением температуры

​Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами​

• ​Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот​
• ​Анализ крови показывает печеночную недостаточность​

Лечение боли в левом подреберье

​Рак поджелудочной​

​Симптоматическое лечение должен осуществлять только врач, т.к. самолечение может исказить симптомы болезни, усугубить ее течение, привести к осложнениям, и даже смертельному исходу. В таких случаях нельзя полагаться на лечение, рекомендуемое в СМИ, знакомыми, в сети Интернет, предварительно не выяснив причину боли в медицинских учреждениях, сдав необходимые анализы и пройдя полную диагностику.​

​Воспалительный процесс также может являться причиной ноющей боли. Такую боль вызывают колиты. Если вы диагностируете у себя такое заболевание, то вместе с этим симптомом наблюдается рвота и тошнота.​

​частым мочеиспусканием;​

​Боли в спине могут не сильно беспокоить, и со временем больной привыкает к ней, не понимая, что в итоге хроническое заболевание обостриться.​

medspravochnaja.ru

Довольно часто затруднение в постановке диагноза связано с тем, что пациент не может точно описать характер болевых ощущений, где они локализуются, какие имеются сопутствующие симптомы.

Но порой от своевременности и точности поставленного диагноза зависит эффективность избавления от патологии, особенно при острой форме протекающего заболевания.

Боли в левом подреберье спереди

Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

• Резкой.
• Тупой ноющей.
• Острой.
• Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Боль слева под ребрами спереди

Селезенка

Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости. Находясь близко к поверхности тела, она наиболее часто подвержена различным травмам. Кроме того, целый ряд заболеваний может способствовать увеличению селезенки, которая растягиваясь, и вызывает тупые боли под ребром слева.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения увеличенная селезенка может разорваться. В таком случае боли будут иметь острый характер, а кожа вокруг пупка посинеет, что произойдет по причине внутреннего кровоизлияния в брюшную полость.

Если вы наблюдаете у себя или своих близких подобные симптомы, срочно звоните в скорою помощь, так как даже минутное промедление может быть чревато летальным исходом. Однако даже при своевременной госпитализации велика вероятность удаления селезенки.

При подозрении на разрыв селезенки больному до приезда бригады скорой помощи рекомендуется приложить на левый бок холодный компресс.

Травмы живота;

Инфекционный мононуклеоз;

Воспаление или инфаркт селезенки.

Желудок

Резкие, ноющие, тянущие или опоясывающие боли в подреберье, сопровождающиеся тошнотой либо рвотой, могут свидетельствовать о проблемах с желудком.

Патология селезенки

Диафрагма – мышечный орган, который имеет несколько физиологических отверстий, через которые проходят сосудистые пучки, пищевод, аорта и др.

Этот орган расположен глубоко в подреберье слева, поэтому болевые ощущения могут равномерно распространяться как на левое подреберье, так и на верхний отдел поясницы.

Инфекционные заболевания приводят к поражению селезенки, при котором орган увеличивается в размерах, а также теряет свою способность фильтровать кровь.

Но это не единственная патология органа, способная вызывать боль слева под ребрами. Сюда также можно отнести:

1. Патологии развития и новообразования.
2. Ушибы, вызванные сильным ударом в область левого подреберья.
3. Разрывы селезенки, при которых образуется обильное кровотечение в брюшную полость.

Вид болиСамая острая боль отмечается при разрыве органа вследствие травмы. Больной не может сделать вдох, а в животе чувствуется жжение и разливающееся тепло.

ЛокализацияБоль появляется слева под ребрами, но может иррадиировать в область поясницы, паха и пупка. ДиагностикаСинюшность кожных покровов возле пупка, болезненная пальпация левого подреберья и невыносимая боль – это три взаимодополняющих клинических проявления проблем с селезенкой.

Поставить более конкретный диагноз можно при помощи следующих методов диагностики:

1. Анализ крови.
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. МРТ.

ЛечениеВ случае разрыва селезенки требуется хирургическая операция по иссечению поврежденных тканей. В остальном лечение сводится к приему специальных медикаментов, поддерживающих работоспособность органа, что дополняется строгой диетой и отсутствием физических нагрузок.

Диафрагма отделяет грудную часть от брюшной полости, и когда ее мышцы ослабевают, происходит выпячивание желудка через просвет в грудную полость. В итоге содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод, человек страдает от болей, изжоги и обильной отрыжки.

Ушиб диафрагмы возможен при падении с высоты или целенаправленном ударе в место ее локализации.
Вид болиТупая боль в левом подреберье, которая усиливается при пальпации и после приема пищи, если увеличивается объем желудка.

ЛокализацияПоскольку ущемленный диафрагмальным просветом желудок направлен влево, болит слева под ребрами. Также боль может отдавать в спину и левую лопатку.

ДиагностикаПостановка точного диагноза возможно только после аппаратной диагностики: УЗИ диафрагмы и органов брюшной полости, МРТ, КТ. ЛечениеЕсли грыжа небольшая, есть возможность бороться с ней при помощи дробного питания, приема антацидов и спазмолитиков, купирующих боль.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Секвестрированная грыжа диска - лечение, симптомы, причины, диагностика

При увеличении просвета показана операция, с помощь которой просвет ушивается, а желудок определяется в его привычное анатомическое положение.

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть из-за проблем с селезенкой (травмы, язва, сепсис, гепатит). Нарушение целостности селезенки характеризуется болью, жжением, рвотой, общей интоксикацией всего организма.

Также у пациента развивается потребность в приеме большого количества воды, снижение давления и учащенное сердцебиение. Селезенка является одним из главных органов, и при наличии в ней боли нужно в срочном порядке обратиться в больницу и пройти полное обследование для установления локализации боли.

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца.

При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Ноющая боль под левым ребром, как правило, носит постоянный характер и свидетельствует о хроническом, вялотекущем заболевании, чаще всего воспалении. Такой симптом характерен для гастродуоденита, колитов и начале язвенного процесса в желудке.

Если подобная боль сопровождается рвотой, которая снимает болевые ощущения, то ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) практически неоспорима. Кроме того, постоянные, ноющие боли в левом подреберье могут сигнализировать о развивающейся стенокардии, ишемии и даже нетипичной картине предынфарктного состояния.

Также ноющая боль под левым ребром может служить одним из клинических признаков диафрагмальной грыжи, начальной стадии растяжения капсулы селезенки.

Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

• Рвота, приносящая облегчение.
• Снижение аппетита.
• Диарея.
• Кислая и горькая отрыжки.

Колющая боль под ребрами слева

Чаще всего колющая боль под левым ребром связана с началом растяжения капсулы селезенки, особенно характерен этот признак при физической нагрузке, активных движениях, перенапряжении.

Кроме того, колющий симптом в этой зоне может быть связан с угрожающим жизни заболеванием – миелолейкозом, который не проявляется клинически в начальной стадии и может быть определен случайным образом, при исследовании сыворотки крови.

При этом заболевании также страдает селезенка, отвечающая за продукцию лейкоцитов, развивается спленомегалия, проявляющаяся тяжестью под левым ребром, покалыванием после приема пищи.

В терминальной стадии миелолейкоза под левым ребром отчетливо прощупывается уплотнение.

Более благоприятный прогноз имеет остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, который также может сигнализировать о себе колющими болями в левом подреберье.

Следует отметить, что и левосторонний плеврит, особенно экссудативный, проявляется резкими колющими симптомами в подреберье, боль усиливается при кашле, дыхании (выдохе).

Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

Если боль не проходит длительное время или она настолько сильная, что человек не может ее терпеть, то обращение к врачу должно быть срочным, с вызовом скорой помощи. Особенно важно сделать это при следующих симптомах:

1. Сильная тошнота и рвота.
2. Наличие следов крови в моче, кале или рвотных массах.
3. Острая боль, которая усиливается при малейшем движении пациента.
4. Резкое ухудшение состояния больного.
5. Повышение температуры.

Диагностика и лечение

В больнице пациенту назначат серию анализов и обследований. В основном это УЗИ, в неясных случаях могут отправить на прохождение магнитно-резонансного томографа или на компьютерную томографию, рентген.

Из анализов необходимы пробы крови - общий анализ и на биохимию, забор мочи и кала. Если врач заподозрит причину боли в проявлениях патологии женской половой сферы, то он может назначить обследование у гинеколога.

Лечение полностью зависит от того, что выявит обследование. В некоторых случаях, например, при разрыве селезенки, перекруте ножки кисты, выходе камня из почек и желчного пузыря, остром аппендиците может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

В остальных же ситуациях врач назначает консервативное лечение, которое состоит из приема специализированных медикаментов, выполнения некоторых неинвазивных воздействий (например, литотрипсии при помощи ультразвука или лазера), диеты при заболеваниях, связанных с заболеваниями органов пищеварения.

Также потребуются общеукрепляющие и витаминные средства, стимуляторы иммунитета, обезболивающие, противовоспалительные и снижающие температуру препараты.

Согласитесь, при таком огромном количестве заболеваний со сходными проявлениями, очень трудно самому распознать, насколько опасна боль в левом боку под ребрами, поэтому самый лучший способ избежать осложнений – вызвать врача!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Гимнастика при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Болезни желудочно-кишечного тракта

Эта патология сопровождается тяжестью в желудке и болью в левом подреберье. Также кишечная непроходимость характеризуется тошнотой, рвотой, повышенным метеоризмом, слабостью и отсутствием каловых масс.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Тупые, ноющие болевые симптомы характерны для начала воспалительных процессов. Тупая боль под левым ребром типична для развивающегося хронического панкреатита, гастродуоденита, реже – холецистита.

Кроме того, фактором, провоцирующим тупые болевые ощущения, может являться спленомегалия – растяжение капсулы селезенки, в которой происходит распад и утилизация эритроцитов при гемолитической анемии.

Реже тупая боль под левым ребром может быть признаком гемобластических патологий – лимфолейкоза, лимфомы. Селезенка чутко реагирует на патологии связанных с ней органов и может увеличиваться из-за портальной гипертензии, цирроза печени, гепатитов, которые нередко проявляются клинически опосредованно через симптомы заболеваний селезенки.

Также тянущие, тупые боли могут служить диагностическим признаком острого инфекционного заболевания – мононуклеоза, вызывающего гипертрофию селезенки вплоть до ее разрыва.

Реже тупой характер боли в левом подреберье свидетельствует о кардиологических хронических заболеваниях – бактериальном эндокардите, перикардите.

Заболевания желудка

Большая часть желудка (примерно 80 %) расположена в левой стороне от срединной линии. По этой причине его заболевания могут привести к появлению болезненности в левом подреберье спереди.

В желудке появляется боль, связанная с раздражением слизистой оболочки. Со временем слизистая покрывается язвами и происходит ее разрушение. Также для язвы характерные следующие симптомы:

• рвотный рефлекс;
• боль, что отдает в левое подреберье;
• отрыжка;
• слабость.

Сильная боль под левым ребром

Сильные, резкие боли в области левого подреберья чаще всего связаны с тяжелым состоянием, обострением патологических процессов, что требует неотложной медицинской помощи.

Сильная боль под левым ребром может быть спровоцирована такими факторами:

• Воспаление нижней доли левого легкого в острой стадии.
• Травма левых ребер (нижних) – ушиб, перелом.
• Спленомегалия, вызванная инфекцией, онкологическим заболеванием.
• Травматическое повреждение капсулы селезенки.
• Киста селезенки.
• Разрыв селезенки.
• Абсцесс селезенки.
• Патологическое расширение и расслоение (аневризма) артерии селезенки.
• Аденокарцинома желудка в терминальной стадии.
• Обострение гастродуоденита.
• Обострение язвы желудка.
• Перфорация стенки желудка.
• Острый пиелонефрит.
• Обострение панкреатита.
• Онкопроцесс в хвосте поджелудочной железы.
• Киста поджелудочной железы.
• Колика левой почки.
• Опухоль левого изгиба ободочной кишки.
• Приступ стенокардии.
• Инфаркт миокарда.

Сильная боль под левым ребром, как правило, бывает нестерпимой, даже если она купируется спазмолитиками, кардиопрепаратами или другими средствами, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу во избежание угрожающих жизни состояний.

Мочекаменная болезнь

Любое оперативное вмешательство на пространство брюшной полости чревато развитием спаечного процесса. Причем метод оперативного вмешательства не всегда имеет значение (открытый доступ или лапароскопический).

Поэтому при развитии спаечного процесса пациенты после операции часто жалуются на то, что у них болит слева под ребрами сбоку.

Доказано, что спайки развиваются в тех случаях, когда в брюшной полости скапливается воспалительный экссудат (жидкость).

Воспаление мышц (миозит), а также межреберная невралгия могут проявляться болью в пространстве под ребрами слева, которая обычно носит ноющий характер. Характерно ее усиление при движении, наклонах в сторону, при глубоком вдохе.

Поскольку левая почка расположена сбоку, то любые воспалительные процессы в ей, включая пиелонефрит и МКБ, способны вызывать острые боли, иррадиирующие в левое подреберье.

Мочекаменная болезнь, вызванная повышением и отложением солей в конгломераты, характеризуется болезненным и учащенным мочеиспусканием, а также простреливающими и колющими болями, отдающими в брюшину.

Вид болиПри почечных коликах боль острая, резкая, колющая, сдавливающая.

В состоянии покоя почка может ныть.
ЛокализацияБоль в почке может отдавать как в левое подреберье, так и в спину.

ДиагностикаДиагноз ставиться на основании исследования анализа мочи на содержание солей, а также крови на наличие воспалительного процесса. Может потребоваться УЗИ почек.

ЛечениеСнизить содержание солей в моче поможет диета, а также медикаментозная терапия с использованием антибиотиков и диуретиков, ускоряющих выведение солей.

Для дробления камней, которые закупорили протоки, используют лазеротерапию или хирургическое иссечение.

Боль при раке слева

Этиология симптоматики в левом зоне тела может быть разнообразна, поскольку боль внизу под левым ребром не является специфичным признаком конкретного заболевания.

Заболевания селезенки, вызванные следующими причинами:

• Травмы – ушибы, падения, аварии.
• Воспалительный процесс.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Ишемия и инфаркт селезенки.

Заболевания желудка:

• Гастродуоденит.
• Диспепсия.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
• Опухолевый процесс, аденокарцинома желудка.

Заболевания поджелудочной железы:

• Панкреатит.
• Рак поджелудочной железы.

Патологии диафрагмы:

• Грыжа.
• Врожденные анатомические аномалии диафрагмы.