Мази на основе лечебных трав. Лекарственные мази

2014-10-26 , 18530

Нарушение влагалищной микрофлоры может произойти по ряду причин даже у абсолютно здоровой женщины и девушки, еще не живущей половой жизнью. Нередко баланс бактерий нарушается вследствие лечения антибиотиками, причем абсолютно не имеет значения, что было целью их приема - венерическое заболевание или банальная ангина. Важно своевременно и правильно восстановить микрофлору влагалища, чтобы дисбиоз не повлек за собой другие заболевания и осложнения.

Чтобы навести порядок в одном из главных женских органов, врачи назначают комплексное лечение, которое включает в себя четыре важных и дополняющих друг друга этапа:

Уничтожение бактерий, провоцирующих нарушение микрофлоры.
Заселение влагалища полезными бактериями, присутствующие в норме у здоровой женщины.
Восстановление местного иммунитета с целью предупреждения дальнейших рецидивов.
Укрепление общего иммунитета, способствующего более быстрому выздоровлению и регенерации клеток слизистой оболочки.

Для лечения используют оральные лекарственные средства и препараты для вагинального применения.

Вагинальные препараты и антибиотики

В первую очередь гинеколог исследует мазок на флору и выясняет, нужны ли пациентке антибактериальные и противогрибковые медикаменты. Если выявляются бактерии или грибки, требующие уничтожения, могут быть назначены антибиотики или лекарства от молочницы. Если анализы в норме или дисбиоз случился после лечения других заболеваний, переходят ко второму этапу.

Второй этап очень важен, так как во время него влагалище заселяют живыми бактериями. Сделать это необходимо, потому что собственные полезные микроорганизмы погибли при приеме лекарств или под воздействием инфекции.

Для восстановления естественной флоры влагалища применяют вагинальные свечи, в составе которых присутствуют лактобактерии, но их применение может быть назначено только после полного излечения от молочницы! Чаще всего врачи прописывают своим пациенткам свечи «Бифидумбактерин», «Ацилакт» и . В них содержатся живые штампы, нормализующие баланс полезных микроорганизмов.

Еще одно лекарство в виде свечей, которое можно получить в качестве назначения у врача, включает в себя ударную дозу витамина C. Повышенная кислотность губительно действует на плохие бактерии, очищает влагалище и повышает местный иммунитет. Этот препарат называется «Вагинорм С», но перед его применением также следует убедиться в отсутствие кандидоза.

Восстановление микрофлоры изнутри

Несколько лет назад в аптеках появился новый оральный препарат для восстановления влагалищной флоры. Это капсулы, внутри которых содержатся бактерии, идентичные тем, которые обитают во влагалище здоровой женщины. Лечение происходит за счет восстановления естественной кислой среды во влагалище и повышения устойчивости его слизистой оболочки к воздействию патогенных микроорганизмов. Капсулы продаются под названием «Вагилак» и отличаются от обычных пробиотиков присутствием в составе особых бактерий. Немаловажно то, что лекарство разрешено беременным женщинам.

Нормальная микрофлора влагалища состоит на 90% из лактобактерий, на 9% из бифидобактерий, оставшийся процент составляют условно-патогенные микроорганизмы. В силу различных причин рано или поздно каждая женщина сталкивается с дисбактериозом или дисбиозом - нарушением микрофлоры влагалища. Эта патология характеризуется вялотекущими симптомами или вообще не проявляет себя. Но она отличается серьезными последствиями для здоровья и может стать причиной восходящей инфекции и бесплодия. Лечение этого состояния необходимо в обязательном порядке.

Лечение дисбактериоза

При появлении признаков дисбиоза (бели различного цвета и консистенции, неприятный запах, сухость влагалища, боль, зуд и жжение в районе преддверия влагалища и при мочеиспускании) необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Для начала надо выяснить причины заболевания. Обследование включает в себя:

1. Определение анамнеза.
2. Осмотр на гинекологическом кресле.
3. Взятие мазков на бакпосев, исследование микрофлоры на инфекции, передающиеся половым путем.
4. Забор крови на гормоны.

После установки факторов, способствующих развитию болезни, проводятся следующие мероприятия:

устранение возбудителей и связанных с ними осложнений;
заселение влагалища полезными микроорганизмами;
закрепление результата с помощью иммуностимулирующих препаратов.

Часто дисбиоз наблюдается после лечения молочницы или приема антибиотиков.

Если дисбактериоз вызван патогенными организмами (вирусами, бактериями) или усиленным размножением условно-патогенной микрофлоры, например, грибка рода Кандида, то сперва прописывается антибактериальная терапия.

При факторах, не связанных с патогенным влиянием, сразу назначаются медикаменты по восстановлению здоровой флоры влагалища.

Препараты, способствующие нормализации микрофлоры

Существует огромное количество лекарств для поддержания оптимального биоценоза влагалища. Их принцип действия заключается в заселении слизистой оболочки полезными микроорганизмами. Чаще всего это пробиотики, включающие в себя лактобактерии. Лучше, если состав препарата является комплексным и содержит, помимо лактобактерий, еще и бифидобактерии. Эти организмы поддерживают кислую среду влагалища и тем самым не позволяют размножаться возбудителям вагинита.

Лекарства должны обладать заживляющим эффектом, иначе полезная микрофлора не сможет закрепиться на пораженном эпителии и в скором времени удалится из организма.

Имеется несколько лекарственных форм медикаментов для восстановления микрофлоры влагалища;

суппозитории;
таблетки;
капсулы;
гели.

Медикаменты в виде свечей

Суппозитории являются самой популярной формой из назначаемых препаратов. Это обусловлено:

высокой эффективностью;
быстрым наступлением лечебного действия;
легкостью использования.

1. Бифидумбактерин. Содержит Bifidobacterium bifidum в количестве 10 млн КОЕ. Характеризуется высокой эффективностью в сфере восстановления влагалищной флоры. Возможен одновременный прием с противомикробными, противовирусными препаратами и иммуностимуляторами. К противопоказаниям относятся: возраст до 3 лет и чувствительность к лекарственному средству. В одной свече содержится 1 доза бифидобактерий. Применяется по 1–2 свече 5–10 дней. Стоимость около 80 рублей.
2. Лактобактерин. Содержит Lactobacillus acidophilus 10 млн КОЕ. Они отличаются высокой активностью по отношению к стафилококкам, протеям и кишечной палочке. В процессе жизнедеятельности лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая препятствует размножению патогенных и условно-патогенных микробов. К тому же они поддерживают кислотно-щелочной баланс в пределах 3,8–4,2. Препарат применяется для лечения дисбактериоза, а также для профилактики инфицирования перед родами и операциями в гинекологии. Используется 2 раза в сутки по 1 свече в течение 5–10 дней. Противопоказаниями являются детский возраст, повышенная чувствительность и нелеченный кандидоз. Разрешен при химиотерапии и антибактериальном лечении. Цена 160–210 рублей.
3. Кипферон. Содержит протеин плазмы и интерферон альфа. Является иммунобиологическим лекарственным средством. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное и противомикробное действие. Не применяется при гиперчувствительности к входящим в состав компонентам. Вводится глубоко во влагалище 1–2 раза в сутки курсом 10 дней. При отсутствии результата врач может прописать повторное лечение. Стоимость около 620 рублей.
4. Ацилакт. Содержит более 10 млн КОЕ ацидофильных лактобактерий. Оказывает губительное воздействие на патогенные и условно-патогенные микробы. Применяется при неспецифических кольпитах и бактериальном вагинозе, перед гинекологическими манипуляциями и родами, для профилактики дисбиоза после антибактериальной терапии. Не стоит использовать при вульвовагинальном кандидозе. Способ применения: по 1 свече 1–2 раза в сутки длительностью 5–10 дней. Возможен повторный курс через 10–20 дней. Цена около 140 рублей.

Вагинальные таблетки и капсулы

В отличие от свечей, эти лекарственные формы назначаются реже, но при этом являются не менее эффективными. Часто назначаемые препараты:

Вагинорм-С. Активным веществом выступает аскорбиновая кислота. Лекарство обладает антисептическим действием. Препарат понижает pH влагалища, тем самым подавляет размножение бактерий и способствует нормализации полезной флоры. Применяется при бактериальном вагинозе, неспецифическом вагините и для профилактики нарушений внутренней микрофлоры. Не оказывает влияния на грибки рода Кандида. Используется по 1 таблетке вагинально перед сном курсом в 6 дней. Стоимость около 660 рублей.

Гинофлор Э. Содержит лиофилизат ацидофильных бактерий и эстриол. Характеризуется защитным и регенерирующим действием на эпителий влагалища и способствует восстановлению биоценоза. Показаниями к применению считаются: бактериальный вагиноз, нормализация микрофлоры после химиотерапии и лечения антибиотиками, атрофический вагинит в постменопаузе. Применяется 1–2 раза в сутки 6–12 дней. Стоимость в пределах 900 рублей.

Не используется:

при гиперплазии эндометрия;
при гиперчувствительности;
при злокачественных опухолях, зависимых от эстрогена;
при генитальных кровотечениях;
при гиперплазии эндометрия;
при гиперчувствительности;
у девушек, не начавших половую жизнь.

Экофемин. В составе присутствуют Lactobacillus acidophilus LaCH-2 в количестве более 100 млн. Препарат поддерживает нормальное равновесие влагалищной микрофлоры. Разрешен к использованию беременным и кормящим женщинам. Противопоказан, если есть кандидоз. Применяется для лечения и профилактики нарушений биоценоза влагалища по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 6 дней. Врач может рекомендовать повторное лечение после перерыва в 10–20 дней. Цена около 600 рублей.

Лактожиналь. Активным компонентом является лиофилизат лактобактерий L.casei rhamnosus Doderleini. Обладает высокой эффективностью в отношении широкого спектра микроорганизмов, улучшает местный обмен веществ, восстанавливает иммунитет, снижает уровень pH. Противопоказан женщинам до 18 лет и при симптомах молочницы. Разрешен при беременности и во время лактации. Используется интравагинально, предварительно смочив водой, по 1 шт. перед сном в течение недели. Возможно продление курса лечения до двух недель. Стоимость в районе 750 рублей.

Лактонорм. Содержит ацидофильные микроорганизмы не менее 100 млн КОЕ. Рекомендован при острых, хронических вульвитах и вагинитах, бактериальном вагинозе после лечения антибиотиками, атрофическом вагините. Противопоказан при молочнице. Нельзя использовать прпарат непосредственно перед половым контактом и во время менструации. Применяется 2 раза в день 1 неделю. Стоимость около 460 рублей.

Лекарства для перорального использования

Существуют препараты для восстановления биоценоза влагалища, предназначенные для употребления перорально. К ним относятся:

1. Вагилак. В его состав входят пробиотики Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14. Лекарственное средство способствует увеличению количества полезных бактерий во влагалище и повышает невосприимчивость слизистой оболочки к влиянию патогенной микрофлоры. Препарат показан при бактериальном вагинозе, во время антибактериальной и противовирусной терапии, при подготовке к родам и гинекологическим операциям. Применяют 1 раз в сутки во время приема пищи, запивая водой. Стоимость около 690 рублей.

2. Экофемин. Это БАД (биологически активная добавка), содержащая молочнокислые бактерии Lactobacillus acidophilus LMG 8151, Lactobacillus crispatus LMG 9479, Lactobacillus brevis LMG 27275. Эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности восстанавливают интимную флору, снижают кислотно-щелочной баланс, производят молочную кислоту. Применяют по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до принятия пищи. Курс лечения 10–15 дней. Цена около 780 рублей.

Гели

Нередко, чтобы улучшить состояние микрофлоры, назначаются препараты в виде геля:

1. Сальвагин гель. Активными веществами являются Citrobiotic, Inulin, Lactic acid, Aloe-vera. Это антисептический и антибактериальный препарат. Он нормализует микрофлору и кислотность влагалища, влияет на патогенные микробы и вирусы, а также грибы рода Кандида, способствует росту полезных микроорганизмов и оказывает заживляющий эффект на эпителий. Применяют лекарственное средство перед сном. В положении лежа на спине вводят наконечник тюбика во влагалище. Стоимость около 900 рублей.

2. Флорагин гель. Содержит смесь лизатов полезных бактерий L. Bulgaria, S. Termophilus, B. Biphidus, L. Helveticus. Нормализует микрофлору и защищает от роста патогенных микробов. Обладает увлажняющим действием, уменьшает симптоматику вагиноза, борется с выделениями и неприятным запахом, восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Не рекомендуется применение препарата в течение долгого времени, так как возможны местные реакции в виде жжения и повышения чувствительности. Разрешен беременным и кормящим женщинам. Используется перед сном. Стоимость в районе 500 рублей.

Главный плюс применения местных препаратов для нормализации нормального биоценоза влагалища заключается в воздействии лечебного вещества непосредственно на очаг заболевания. Они удобны в использовании и практически не вызывают побочных эффектов. Большинство из них разрешены беременным и кормящим женщинам. Они не оказывают отрицательного влияния на здоровье и при их покупке не требуется рецепт врача.

Но не следует заниматься выбором лекарственных средств самостоятельно. При появлении первых признаков патологии нужно обратиться за квалифицированной помощью к женскому доктору, который после обследования назначит правильную схему лечения.

Практически каждая девушка и женщина знают, что такое нарушение микрофлоры влагалища, или вагинальный дисбактериоз (дисбиоз).

Это очень коварное заболевание, поскольку оно протекает бессимптомно, никак не дает знать о себе, но со временем может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно знать, каковы причины и признаки данного заболевания и как восстановить микрофлору влагалища.

Причины вагинального дисбиоза

Причин, повлекших за собой нарушение микрофлоры влагалища, достаточно много. Наиболее часто встречаемые из них:

переохлаждение, которое снижает местный и общий иммунитет, что нередко отражается на микрофлоре влагалища;
гормональные нарушения, к которым приводит нерегулярная сексуальная жизнь или сбои менструального цикла, а также половое созревание, беременность, постродовой период, аборты, климакс и т. д.;
смена климата часто является причиной обострения дисбиоза;
инфекции, передающиеся половым путем;
инфекции органов малого таза, которые приводят к воспалительным процессам;
терапия антибиотиками;
отсутствие личной гигиены;
заболевания кишечника, особенно дисбактериоз;
нарушение правил использования тампонов во время менструации: несвоевременная их замена создает все условия для развития дисбиоза и воспалений влагалища.

Эти факторы не всегда обязательно приводят к нарушению микрофлоры влагалища. Если у женщины иммунная система в порядке, в большинстве случаев она самостоятельно поддерживает здоровую микрофлору, а в случае небольших отклонений помогает ей вернуться в состояние нормы. Однако если женщина постоянно сталкивается с каким-либо фактором из перечисленных (например, постоянно переохлаждается или не излечивает больной кишечник), то вероятность нарушений микрофлоры повышается.

Признаки дисбиоза влагалища

Как уже было сказано, обычно дисбактериоз протекает бессимптомно. Периодически может наблюдаться изменение влагалищных выделений, но довольно длительное время женщина не замечает никаких отклонений. Если же наблюдаются какие-либо симптомы из нижеперечисленных, это является поводом нанести визит гинекологу, поскольку они могут говорить о проблеме:

увеличение количества влагалищных выделений, особенно бело-желтого цвета;
выделения имеют неприятный запах;
сухость или другие дискомфортные ощущения в области наружных половых органов (в том числе и во время полового акта).

Больше данное заболевание никакими другими признаками себя не выдает. Если же вы наблюдаете какие-либо другие симптомы, это говорит о том, что дисбиоз привел к осложнениям - воспалениям или инфекции. Признаками воспаления являются:

ощущение жжения, боли, зуда в наружных половых органах и во влагалище;
ощущение сухости во влагалище во время полового акта.

Кроме того, дисбактериоз влагалища может привести к другим, куда более серьезным осложнениям:

инфицирование матки, которое может спровоцировать развитие эндометрита;
инфицирование придатков, что приведет к аднекситу;
поражение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, оно может привести к уретриту и циститу.

Поэтому при первых же признаках, говорящих об отклонении от нормы, нанесите визит к врачу.

Лечение нарушений микрофлоры влагалища: устранение причины

Классическая медицина предлагает программу по восстановлению микрофлоры влагалища, состоящую из трех шагов:

устранение бактерий, вызвавших нарушение микрофлоры;
непосредственно восстановление вагинальной микрофлоры;
восстановление иммунитета стенки влагалища, чтобы в дальнейшем поддерживалась здоровая микрофлора.

Для начала врач назначит анализы. Важно, чтобы анализы, которые назначит гинеколог, сдали оба партнера. Это дополнительно поможет выявить причину дисбиоза. Кроме того, если причиной послужила инфекция, которая передается половым путем, то это поможет предотвратить повторное инфицирование партнера.

Если причиной послужила действительно инфекция, передающая половым путем, нужно устранить возбудитель заболевания. В этом случае не обойтись без курса антибактериальной терапии, то есть приема антибиотиков. Обычно назначают такие препараты: «Сумамед», «Трихопол», «Амоксиклав», «Доксициклин» и др.

Если же половые инфекции обнаружены не были, то принимать антибиотики необязательно. Можно не применять антибактериальную терапию, либо провести совсем короткий курс - не более 5 дней.

Далее обязательно нужно проводить местные процедуры, эффективность которых трудно переоценить. С этой целью применяют классические лечебные тампоны и ванночки. Эти процедуры проводят комплексно. Они подавляют патогенную микрофлору, восстанавливают здоровую и проводят коррекцию местного иммунитета. При этом применяются антисептики. Наилучшим антисептиком в данном случае является «Мирамистин».

Когда причина нарушения микрофлоры обнаружена и устранена, наступает время для восстановления нормальной микрофлоры.

Восстановление микрофлоры влагалища

Этот шаг всегда заключается в коррекции местного иммунитета. Делать это важно по той причине, что нарушение микрофлоры влагалища связано со снижением иммунитета его стенки. А именно стенка влагалища, вернее, ее иммунитет, и контролирует состояние вагинальной микрофлоры. Получается замкнутый круг: до тех пор, пока не будет приведен в норму иммунитет стенки влагалища, микрофлора также не сможет прийти в норму.

Если заболевание не запущено, то назначают местные иммуномодуляторы. Если же заболевание перешло в запущенную стадию, лечение требует более сложного и комплексного подхода. Нередко курс начинается с иммуномодулирующего лечения и затем подключают терапию антибиотиками.

Нередко причиной нарушений микрофлоры является молочница. Восстанавливать микрофлору влагалища в данном случае достаточно сложно, ведь молочница чаще всего возникает в результате лечения антибиотиками. Поэтому курс лечения состоит из лечения антибиотиками, затем лечения от них (от последствий), а уже затем проводится восстановительный курс.

Обычно лечение занимает 3-4 недели. После курса необходимо пройти контрольный осмотр и сделать анализы, чтобы убедиться в эффективности лечения. Если анализы хорошие, то лечение прекращается. Теперь главная задача - поддерживать здоровую микрофлору и применять профилактические меры, чтобы заболевание не вернулось вновь.

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Существует немало лекарств для решения данной проблемы. Но вы должны помнить о том, что назначать их должен исключительно врач. Никогда не занимайтесь самолечением и не назначайте препараты, свечи и т. д. сами себе. Дело в том, что с выбором можно легко ошибиться, поскольку не все препараты для восстановления микрофлоры одинаково эффективно работают в разных случаях.

Очень хороши для восстановления специальные вагинальные пробиотики, содержащие лактобактерии. И здесь важно не ошибиться с выбором. Любая инфекция разрушает верхний слой эпителия, он слущивается. Таким образом, полезные микроорганизмы не могут закрепиться во влагалище и через 5-7 суток погибают. Если применять обычные пробиотики, то это не решит проблему. Поэтому нужно использовать препарат двойного действия: с одной стороны, он будет заселять здоровые микроорганизмы во влагалище, а с другой, будет способствовать восстановлению и наращиванию эпителия. Таким образом, микроорганизмы будут закрепляться на нем - и микрофлора восстановится.

Такими препаратами являются вагинальные таблетки «Лактогин» («Вагилак»), «Гинофлор», «Экофемин». После курса нужно выждать неделю или чуть больше. Если за это время симптомы заболевания не обнаружились, гинеколог может назначить курс «ВагинормС». Это тоже вагинальные таблетки, которые восстанавливают нормальный баланс рН влагалища, тем самым способствуя развитию здоровой микрофлоры. Курс длится 1 неделю.

Кроме того, назначают и вагинальные свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Например, отлично зарекомендовали себя свечки «Бифидумабактерин». Курс лечения этими свечами длится 10 дней, необходимо каждое утро ставить 1 свечу. Похожий курс назначают и со свечами «Лактобактерин», только их нужно ставить на ночь.

Еще одни хорошие свечи для восстановления микрофлоры - «Кипферон». Лечение этими свечками составляет 2-3 курса, по 10 раз с перерывом на 1 неделю.

Врач может назначить и препарат «Нормофлорины» В и Л. Это препараты для лечения дисбактериоза, принимаются внутрь утром и вечером в течение 1 месяца.

Кроме того, не стоит пренебрегать и диетой: во время лечения необходимо включить в рацион кисломолочные продукты, которые также будут способствовать восстановлению флоры и усиливать эффект препаратов и свечей.

Какое бы лечение ни назначил врач, очень важно периодически сдавать анализы (бактериологические посевы), чтобы контролировать изменения микрофлоры.

Лечение вагинального дисбиоза: народные средства

Можно попытаться восстановить флору при помощи народных средств. Однако если вы решите попробовать их, обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом: врач должен знать, какие меры вы предпринимаете для того, что вылечиться. Только после согласия врача можете спокойно приступать к процедурам. Что же предлагает женщинам в таких случаях народная медицина?

лечебные тампоны. Можете сделать сами тампоны из ваты и марли, а можете взять готовые гигиенические и смочить их в меде и кефире. Перед этим обязательно убедитесь в том, что у вас нет аллергии на мед. Необходимо чередовать тампоны: 1 раз делать с медом, другой - с кефиром и так далее. Курс лечения длится 10 дней;
облепиховое масло. Как и в предыдущем варианте, возьмите тампон, смочите его в облепиховом масле и поставьте на ночь, а утром извлеките. Курс лечения длится тоже 10 дней;
ромашка лекарственная. Приготовьте настой: 1 ст. л. цветков ромашки залейте 2 ст. кипятка. Процедите настой и используйте для спринцевания. Проводить процедуру нужно каждый вечер теплым раствором. Курс длится 10 дней.

Курсы можно повторять, но между каждым из них необходимо делать перерыв. Во время менструаций процедуры не проводятся.

Профилактика нарушений вагинальной микрофлоры

Наконец, когда лечение подошло к концу, наступает последний этап - профилактика заболевания. На самом деле это довольно сложный этап, поскольку нередко причину дисбактериоза влагалища так и не удается установить. В таком случае врач может дать общие рекомендации:

укрепление иммунитета. Обычно врачи назначают «Иммунал», «Циклоферон», «Полиоксидоний» и др.;
соблюдение личной гигиены;
регулярное посещение гинеколога 1 раз в 3 месяца. Это поможет не пропустить возможный рецидив. Если в течение года после курса лечения рецидивов не случалось, то визиты к гинекологу можно сделать более редкими - 1 раз в полгода.

Кроме того, важно помнить о том, что приводит к заболеванию, и стараться избегать этих факторов: не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни, соблюдать личную гигиену (особенно во время месячных), вовремя лечить другие заболевания, правильно питаться, принимать витамины, чтобы иммунитет был на высоком уровне.

Дисбактериоз влагалища – это нарушение нормального соотношения полезных и патогенных микроорганизмов, населяющих влагалищную микрофлору. Патология часто сопровождается нарушением кислотности влагалищной среды, что способствует появлению дискомфортных ощущений во время интимной близости и создает благоприятные условия для размножения микробов, бактерий и грибов.

Бактериальный дисбиоз имеет характерные симптомы, которые должна знать каждая женщина, чтобы вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Некоторые инфекции, которые могут развиться в женском организме при нарушении влагалищной микрофлоры, могут негативно повлиять на здоровье и вызвать ряд опасных гинекологических заболеваний. Особенно опасны половые инфекции во время беременности, так как могут вызвать инфицирование младенца во время родов, а также врожденные дефекты и пороки в период внутриутробного развития.

Нарушение баланса микроорганизмов в микрофлоре влагалища всегда имеет определенные признаки и симптомы. Бессимптомное течение дисбиоза возможно, но только в редких случаях, когда у женщины нет проблем с активностью иммунной системы.

Одним из основных клинических проявлений дисбактериоза у женщин врачи считают увеличение объема влагалищных выделений в период между менструациями. Такая ситуация может быть вариантом нормы в середине цикла, когда у женщины происходит овуляция. Количество слизи в этот период увеличивается, консистенция выделений также меняется: они становятся более густыми и вязкими. На 4-5 день после выхода созревшей яйцеклетки из яичника выделения обычно приходят в норму, но есть ряд симптомов, которые должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к наблюдающему гинекологу.

Цвет. Нормальные выделения не имеют цвета и выглядят как прозрачная белая слизь. Если во влагалищной среде активно развивается патогенная флора, их цвет поменяется на желтый, зеленый, коричневый или белый.
Консистенция . Нормальные выделения можно сравнить с яичным белком – они имеют такую же консистенцию и вязкость (иногда выделения могут быть более жидкими, но если нет патологических признаков инфекционных заболеваний, это также считается вариантом нормы). При бактериальных инфекциях выделения становятся густыми и напоминают жирную сметану желтого или болотного оттенка. При молочнице налет на стенках влагалища и наружных половых органах выглядит как свернувшийся творог.
Запах. Если у выделений появился резкий запах рыбы или продуктов гниения, необходимо срочно обращаться к врачу.

Симптоматика дисбиоза зависит от того, какой именно тип микроорганизмов начал свой рост во влагалищной среде. Патогенная флора может иметь бактериальную или грибковую природу – в каждом случае будут определенные клинические симптомы и признаки.

Тип дисбактериоза	Какие микроорганизмы преобладают?	Симптомы
Грибковый	Преимущественно микроскопические организмы – дрожжеподобные грибы Candida	Белые выделения с консистенцией густого крема или творожистой массы. Возможно наличие небольших вкраплений. Неприятный запах может присутствовать, но обычно он слабо выражен и напоминает скисшее молоко. Основные жалобы женщины предъявляют на жжение и зуд в области промежности и анального канала. Могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания (если инфекция распространилась на урогенитальный тракт). Кожа половых органов покрасневшая и воспаленная
Бактериальный	Трихомонады, гарднереллы, хламидии	Выделения становятся очень густыми и обильными, сопровождаются сильным зудом и воспалением кожи половых губ и слизистых оболочек вульвы. Цвет выделений – коричневый, зеленый или желтый. Отличительной особенностью бактериальных инфекций является резкий, неприятный запах (его еще называют «рыбным» запахом)

Обратите внимание! Раньше дисбактериоз влагалища не считался заболеванием, и терапия заключалась преимущественно в использовании методов нетрадиционной медицины. Сейчас дисбиоз занесен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как «воспалительные болезни вульвы и влагалища (включая неуточненные воспалительные процессы).

Влагалищный зуд

Зуд и жжение наблюдаются в 100 % случаев влагалищного дисбактериоза. Кожные проявления могут иметь различную локализацию и интенсивность. Иногда выраженный зуд у женщины появляется только в зоне промежности и затрагивает наружные половые органы. Противоположная клиническая картина – когда жжение возникает во влагалищных путях и усиливается после мочеиспускания, интимной близости и других провоцирующих факторов. В половине случаев патология принимает сочетанную форму, когда патологические проявления возникают и в промежности, и во влагалище. Если численность патогенных микроорганизмов стремительно растет, зуд может появляться и в аноректальной области: вокруг анального отверстия и в прямой кишке.

Как меняется интимная жизнь при дисбактериозе?

Если во влагалищной среде происходит уменьшение численности бифидо- и лактобактерий, одним из симптомов может быть сухость стенок влагалища. Женщины, у которых половая жизнь нерегулярна, могут не заметить данного симптома, единственным проявлением которого на начальном этапе патологии будет умеренный дискомфорт и зуд. Но если сексуальные отношения происходят периодически, женщина может отметить, что половой контакт стал более болезненным, и ощущения от близости поменяли свою физическую и эмоциональную окраску.

Боль и дискомфорт во время полового акта появляются на трех этапах:

введение пениса во влагалище (наиболее болезненный процесс при выраженном дисбактериозе);
усиление активности партнера (более сильные и грубые движения);
период после окончания интимной близости (первые 1-2 часа).

В некоторых случаях болевой синдром может локализоваться не только во влагалище. Тянущая боль может ощущаться в нижней части живота, с левой или правой стороны малого таза. Бактериальный дисбиоз может протекать на фоне воспалительных заболеваний матки, яичников или мочевого пузыря, поэтому при появлении болевого синдрома любой локализации и интенсивности необходимо проверить функционирование органов мочеполовой системы и сдать анализ мочи и крови.

Обратите внимание! Дискомфорт и боль во время секса вызваны недостаточной выработкой влагалищной смазки или ее полным отсутствием. В большинстве случаев женщины с нарушенной микрофлорой не испытывают удовольствия от близости и не могут достичь оргазма. Такие нарушения также должны стать поводом для обращения к специалисту, особенно если раньше подобные симптомы не появлялись.

Кто входит в группу риска?

Влагалищный дисбактериоз может развиваться в любом возрасте. Нередко патология диагностируется у девочек-подростков в период полового созревания. Причин этому может быть несколько:

повышенный синтез половых гормонов и связанный с этим гормональный дисбаланс;
слабый иммунитет, причинами которого могут быть частые респираторные инфекции, неправильное питание, соблюдение режима отдыха и умственного и физического труда;
плохая личная гигиена интимной зоны;
переохлаждение.

Родители девочек должны знать, что до 17-18 лет влагалищный дисбактериоз у данной возрастной группы пациенток может проявляться только интенсивным зудом в паховой и аноректальной области. Патологические выделения и другие признаки нарушенной микрофлоры могут отсутствовать, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и замечать проявления дискомфорта. Очень важно установить теплые и доверительные отношения с ребенком, чтобы при возникновении подобных проблем девочка не постеснялась сообщить о них маме.

У взрослых женщин причин бактериального дисбактериоза очень много. Большинство провоцирующих факторов связано с негативным влиянием на иммунную систему, которая ослабевает и не может сдерживать рост болезнетворной флоры.

К таким факторам относятся:

вредные привычки;
несбалансированное питание с недостаточным поступлением белков, углеводов, клетчатки и липидов (или нарушение их баланса между собой);
работа в условиях постоянного загрязнения (на промышленных складах, заводах, производствах);
состояние хронического стресса;
прием гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов);
частая смена половых партнеров (при условии интимных контактов без презерватива).

Негативно на состояние микрофлоры влагалища и кишечника влияет длительный прием антибактериальных препаратов. Вероятность патологии возрастает, если женщина проходила продолжительное лечение средствами из группы макролидов и цефалоспоринов. Именно эти группы антибиотиков обладают максимальным перечнем побочных эффектов (по сравнению с лекарствами пенициллинового ряда) и оказывают наиболее агрессивное воздействие на микрофлору женского организма.

Специалисты выделяют несколько категорий женщин, которые входят в группу риска по развитию бактериального дисбактериоза. К ним относятся женщины:

старше 50 лет;
в состоянии менопаузы;
беременные;
страдающие заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников);
с избыточной массой тела.

Всем перечисленным категориям пациенток рекомендуется уделять особое внимание профилактике дисбактериоза: сбалансированно питаться, включать в меню много сезонных ягод и фруктов, зелени, увеличить уровень физической активности, отказаться от вредных привычек, чаще гулять, проводить закаливающие мероприятия. При необходимости можно использовать медикаментозные профилактические методы (1-2 раза в год после консультации с гинекологом).

Как лечить?

Лечение бактериального дисбактериоза включает в себя соблюдение специальной диеты с полным отказом от продуктов, содержащих химические добавки, а также сахара, приправ, копченой и маринованной пищи. Кофе и газированные напитки также рекомендуется исключить до купирования острого процесса.

Особое внимание нужно уделить интимной гигиене. Постельное и нижнее белье должно быть выполнено из натуральных хлопковых или льняных тканей. Менять нательное белье нужно каждый день после гигиенического подмывания. Смена постельных принадлежностей должна проводиться каждые 3-4 дня. Если позволяет ткань, из которой сшиты пододеяльники и наволочки (например, отбеленная бязь плотностью 140 г/м), лучше стирать постельное белье при высоких температурах – от 90° до 100°.

Подмываться на период лечения можно отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка. При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба – это мощное антибактериальное средство, которое по эффективности не уступает некоторым лекарственным препаратам. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки коры залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов бактериального дисбиоза и уничтожения патогенной флоры врачи могут назначить лекарственные препараты, содержащие полезные микроорганизмы или антибиотики местного действия (зависит от имеющихся показаний). Чаще всего женщинам, ведущим половую жизнь, врачи назначают препараты в форме вагинальных суппозиториев, например:

«Ацилакт»;
«Тержинан»;
«Пимафуцин»;
«Бифидумбактерин»;
«Гинолакт»;
«Флагил».

Вагинальные свечи нужно применять 1-2 раза в день на протяжении 5-10 дней (точная информация содержится в инструкции к конкретному препарату). Перед введением свечи или вагинальной таблетки необходимо подмыться и высушить кожу промежности. После этого нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Пальцем (или специальным аппликатором, если он идет в комплекте) ввести суппозиторий на максимальную глубину. После введения свеча начнет таять, поэтому нужно перевернуться на живот и полежать так 15-20 минут, чтобы предотвратить вытекание лекарства.

При осложненном течении патологии женщине могут быть назначены препараты системного действия в виде капсул и таблеток для внутреннего приема. Чаще всего в составе комбинированной терапии используются следующие лекарства:

«Трихопол»;
«Метронидазол»;
«Метрогил»;
«Флагил»;
«Клиндамицин»;
«Далацин».

Дополнительно можно принимать внутрь препараты, содержащие бифидобактерии, пробиотики, пребиотики и молочные бактерии: «Нормобакт», «Бифидумбактерин», «Йогулакт», «Линекс», «Бифиформ».

Важно! Одновременное применение вагинальных свечей, содержащих полезные бактерии, и средств для внутреннего приема на основе пребиотиков и пробиотиков не допускается.

Дисбактериоз влагалища нельзя назвать опасным заболеванием. Тем не менее патология эта крайне неприятная. Болезненные симптомы и дискомфорт нарушают качество повседневной и интимной жизни женщины. Нарушение соотношения полезных и болезнетворных микроорганизмов увеличивает риск развития инфекционных заболеваний вульвы, влагалища, мочевого пузыря, придатков, матки. По этой причине важно обращаться за врачебной помощью на ранних этапах патологии. Женщинам, входящим в группу риска, рекомендуется уделять особое внимание гигиене и питанию и ежегодно проходить медикаментозную профилактику бактериального дисбиоза, подобранную участковым гинекологом.

Видео — Дисбактериоз влагалища

Свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии назначаются женщинам, у которых диагностирован дисбактериоз, либо же имеются подозрения на его развитие. Опасность такого состояния заключается в том, что протекает оно без выраженной симптоматики, однако последствия куда более серьезные.

Так, например, некоторые пациентки сталкиваются с бесплодием, а при наступлении беременности отмечается тяжелое ее протекание. Чтобы нормализовать состояние, врачи назначают свечи для восстановления микрофлоры вагинальные. Эти лекарственные средства обладают мягким воздействием, что позволяет их использовать не только в терапии, но и как профилактическую меру.

Изначально, если женщина чувствует ухудшение своего состояния, ей следует отправиться на прием к гинекологу. Врач должен будет провести осмотр, а также назначить анализы, которые помогут выявить причину развития патологического процесса. Лишь после этого он сможет назначить подходящие свечи для микрофлоры вагинальные.

При выявлении дисбактериоза лечение обязательно проводится комплексное, поскольку изначально необходимо избавиться от патогенной микрофлоры. С этой задачей прекрасно справляются антибиотики, они убивают грибок и другие виды болезнетворных микроорганизмов, располагающихся на стенках половых органов.

Для нормализации микрофлоры в гинекологии свечи показаны и при такой распространенной проблеме как молочница (вагинальный кандидоз в разном возрасте бывает у каждой второй женщины планеты). Такая лекарственная форма является более предпочтительной, чем, например, таблетки или уколы, ведь она оказывает меньше негативных воздействий на организм. В такой способ можно добиться лучшего терапевтического эффекта при минимальном вмешательстве.

Свечи для восстановления флоры в гинекологии после антибиотиков назначаются в обязательном порядке. Дело в том, что главным недостатком препаратов этой лекарственной группы является уничтожение не только чужеродных, но и собственных микроорганизмов, имеющихся в половых органах.

Суппозитории способны оказывать воздействие непосредственно на патологический очаг, их удобно использовать, а благодаря минимальному списку побочных явлений они могут быть назначены женщинам в период вынашивания ребенка. Свечи для микрофлоры в гинекологии считаются одним из наиболее безопасных лекарственных средств, что позволяет их приобретать без предоставления рецепта от врача.

Но при этом женщинам необходимо ответственно подходить к лечению, и не использовать лекарство без назначения и консультации у гинеколога. Врач обязательно должен определить тип инфекции, что позволит ему максимально точно диагностировать болезнь. Суппозитории помогут лишь при условии, что изначально пациентка будет пить антибиотики, а потом начнет использовать вагинальные свечи для флоры.

Принцип действия

Вагинальные свечи с бактериями имеют в своем составе лакто и бифидоорганизмы, уровень концентрации этих компонентов всегда отличается, поэтому перед покупкой необходимо подобрать правильную дозировку лекарства, основываясь на том, сколько их содержится в организме женщины.

Собственно, именно для этого девушке необходимо будет отправиться к врачу, который возьмет мазок из влагалища, а после отправит его на изучение в лабораторию. Рассмотрим более детально, как действуют вагинальные свечи для восстановления флоры:

После того как было выполнено введение суппозитория, происходит его постепенное растворение во влагалище под воздействием температуры тела;
Далее начинают высвобождаться активные лекарственные компоненты, которые постепенно впитываются слизистой оболочкой половых органов;
Если обратиться к анатомии, то станет известно, что влагалище женщине содержит очень много кровеносных сосудов, именно поэтому уже спустя четверть часа медикамент обнаруживается в составе крови, и начинает уничтожать патогенные микроорганизмы.

Свечи для улучшения микрофлоры в гинекологии известны своим местным эффектом. Благодаря тому, что они имеют способность превращать щелочную среду органа, в кислую, грибковые микроорганизмы в ней вообще не выживают.

Что выбрать

Благодаря стремительному прогрессированию фармакологии, каждой аптеке представлен широкий ассортимент лекарств, которые помогут справиться с дисбактериозом, в частности, там есть и свечи для нормализации микрофлоры вагинальные. Благодаря этим лекарствам удается привести в норму баланс необходимых микроорганизмов, которые населяют слизистую оболочку половых органов.

Как уже говорилось ранее, любой препарат, в том числе и вагинальные свечи лакто или бифидо, должны быть назначены гинекологом, поскольку каждый клинический случай индивидуален, так же, как и степень запущенности патологического процесса, его тяжесть прогрессирования. В большинстве случаев врачи прописывают прием пробиотиков, в которых есть лактобактерии.

Если у женщины патология, которой сопутствует воспалительный процесс или инфицирование, то происходит поражение верхнего эпителиального слоя органа. Ввиду этого, все активные и полезные вещества, которые содержат вагинальные свечи с лактобактериями, спустя неделю выведутся, и терапевтический эффект будет утрачен.

Чтобы этого не произошло, терапия должна быть комплексной. Соответственно, нужны лекарства, которые не позволят верхнему эпителиальному слою разрушаться. Благодаря тому, что оболочка будет целой, лактобактерии смогут надежно закрепиться на ее поверхности, и не выйдут из организма, соответственно, микрофлора восстановится.

С лактобактериями

Изначально рассмотрим свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии (препараты с содержанием лактобактерий). Но не стоит забывать, что дисбактериоз устраняется лишь комплексным воздействием на организм, чтобы эпителий имел защиту от разрушений, а микроорганизмы оставались внутри.

Учитывая все факторы, можно использовать свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии, названия которых представлены ниже:

Гинофлор (имеет в своем составе гормон эстриол);
Лактогин;
Экофемин;
Вагилак.

Важно понимать, что не всегда выбранный препарат сможет дать необходимый терапевтический эффект. Если женщина прошла недельный курс лечения, а симптоматика дисбактериоза не прошла, то врач может назначить свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры в гинекологии, которые называются Вагинорм C (имеют в составе аскорбиновую кислоту).

Именно благодаря этому компоненту происходит нормализация кислотно-щелочного баланса, что способствует увеличению колоний полезных бактерий. Минимальный период использования суппозиториев составляет 7 дней, при этом, если необходимо усилить воздействие на организм, специалист может назначить свечи Бифидумбактерин или Лактобактерин, которые ставят на протяжении десяти суток.

С молочной кислотой

Вагинальные свечи от дисбактериоза могут иметь в своем составе такой компонент как молочная кислота. Помимо восстановления микрофлоры, суппозитории еще помогают улучшить местный иммунитет пациентки. В зависимости от того, какой состав имеет медикамент, а также выявленного заболевания, ставить их необходимо в утреннее или вечернее время.

Чтобы минимизировать вероятность возвращения патологии, то ест исключить рецидив, гинекологи советуют дополнительно пить концентрат из бифидобактерий. Благодаря этому вероятность снова заболеть снижается более чем в десять раз.

Если был диагностирован вагинальный дисбактериоз, свечи можно использовать такие:

Вагинорм С. Помогает в восстановлении кислотности среды влагалища. Имеет в своем составе аскорбиновую кислоту, которая и уничтожает патогенную микрофлору. Средний курс лечения составляет 6-7 суток, при этом вводят по одному суппозиторию каждую ночь.
Фемилекс. Еще одни вагинальные свечи при дисбактериозе, которые помогают избавиться от патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Главным активным веществом выступает молочная кислота, благодаря которой создается кислый резерв, не позволяющий развиваться грибкам, если среда была щелочена.
Лактобактерин. Врачи назначают это средство чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс влагалища, после того как было проведено лечение молочницы. Также суппозитории улучшают местный иммунитет и обмен веществ.

Практически все свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии дешевые, и одной упаковки хватает на прохождение полного лечебного курса. Соответственно, если женщине потребуется терапия такого плана, то она не будет затратной.

Бифидобактерин

После того как бифидобактерии попадают на слизистую оболочку, происходит их постоянное размножение, и они медленно, но достаточно уверенно, вытесняют чужеродные микроорганизмы. Вагинальные свечи для улучшения микрофлоры Бифидобактерин имеют достаточное количество этих элементов в своем составе. Благодаря этому, ранее щелочная среда становится кислой, что помогает иммунитету справиться с патологией.

Это средство идеально для борьбы с последствиями молочницы, однако, как и большинство медикаментов, использовать его необходимо лишь по строгим врачебным показаниям, и с соблюдением рекомендаций спе3циалиста относительно суточной дозировки и продолжительности терапии.

Если пациентка занимается самолечением, а патология возникла не под воздействием грибков рода Кандида, но используются вагинальные свечи для улучшения микрофлоры Бифидобактерин, существует высокая вероятность того, что у нее будет выявлен гарднереллез или бактериальный вагиноз.

С нистатином

Перед тем как будут использованы вагинальные свечи для нормализации флоры, в составе которых имеется нистатин, женщине нужно обязательно сдать бактериологический посев из влагалища. Эта процедура необходима для определения, насколько патогенные микроорганизмы устойчивы к активному компоненту.

Когда женщины используют свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии, отзывы о лекарствах с нистатином не всегда положительные. Некоторые указывают, что проведенная терапия стала лишь пустой тратой времени, и не принесла никаких результатов. Такое случается, если предварительно не была определена чувствительность грибков к активному веществу.

Рассматриваемые суппозитории обладают мягким действием, поэтому они не способны уничтожать патогенную микрофлору, а могут лишь избавить от последствий перенесенного заболевания. Однако это позволяет использовать свечи для восстановления флоры в гинекологии в качестве не столько терапевтической меры, сколько профилактической, если женщина часто страдает от дисбактериоза влагалища.

Не рекомендуется использовать лекарство женщинам в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания. Также не назначаются свечи для флоры в гинекологии пациенткам, у которых имеется аллергия на составные компоненты лекарства. Врачи советуют начинать лечение после завершения менструальных кровотечений, а сама терапия длится около 14 дней. В сутки необходимо вводить две свечи (в утреннее и вечернее время).

Как можно видеть, существует множество суппозиториев, способных помочь в восстановлении микрофлоры влагалища, однако заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку это негативно скажется на процессе выздоровления.

Мнение врача (видео)

КАТЕГОРИИ