Лекарственные формы Медвежье и барсучье сало поставляется на рынок в натуральном виде (топленый жир); продается в аптеках в виде биологически активной добавки к пише; входит в состав лечебных и косметических кремов и мазей.Хорошо зарекомендовали себя медвежий и барсучий

Лекарственные формы Заготовители поставляют на рынок бобровую струю в натуральном виде (цельная сухая железа), а также в форме порошков и готовых настоек. Некоторые народные целители изготавливают из натурального сырья сильнодействующие растирания и мази.Существенным

Лекарственные формы Сложный комплекс действующих веществ женьшеня не разделен, и они в отдельности пока не получены, поэтому из корней этого целебного растения изготавливают настойки и экстракты.Наиболее употребительной в лечебной практике является спиртовая

Лекарственные формы Купить свежую кедровую живицу можно у заготовителей. В сети Интернет очень много частных объявлений и предложений от различных фирм.Для приготовления терпентинового бальзама собранную смолу очищают и процеживают, а затем смешивают с кедровым и

Лекарственные формы Отвар 1. Готовится следующим образом: 1 ст. ложку измельченных корней заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят на медленном огне 15 минут, охлаждают 45 минут и процеживают. Принимают по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды при заболеваниях печени,

Лекарственные формы Если вы заинтересованы в избавлении от недуга, нужно четко представлять, что и как принимать при той или иной болезни, компонентом каких народных средств является имбирь и как эти народные средства использовать, чтобы действие их было как можно мягче,

Лекарственные формы Все лекарственные средства можно разделить по их агрегатному состоянию на следующие формы:– твердые;– жидкие;– мягкие;– газообразные.Также лекарственные препараты подразделяют по способу их введения в организм (внутрь через рот, в виде инъекций,

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

3. Суспензии

3.1 Общая характеристика

3.2 Отпуск суспензий

Заключение

Список литературы

Введение

раствор жидкость суспензия концентрированный

Жидкие лекарственные формы - системы с жидкой дисперсионной средой. В медицинской практике лекарственные формы с жидкой дисперсионной средой применяют достаточно широко. Они составляют около 60% общего числа рецептов индивидуального изготовления (особенно в аптеках лечебно-профилактических учреждений). В настоящее время отмечена тенденция возрастания числа рецептов, поступающих в аптеки , на изготовлении жидких лекарственных форм наружного применения.

Распространенность жидких лекарственных форм в медицинской практике объясняется тем, что они позволяют:

Регулировать биологическую доступность, скорость высвобождения и всасывания лекарственных веществ (быстрое высвобождение и всасывание обеспечивают растворы для инъекций, клизмы; пролонгированный эффект характерен для эмульсий, суспензий, растворов в вязких растворителях и др.; направленный транспорт может быть обеспечен, например, применением липосомальных или магнитоуправляемых жидкостей);

Усиливать фармакологический эффект некоторых веществ (растворы защищенных коллоидов, танин, экстракты);

Снижать сильнораздражающее действие ряда веществ (бромидов, йодидов, салицилатов, хлоралгидрата и др.), проявляемое в форме порошков;

Улучшать органолептические свойства препарата (вкус, цвет, запах), что особенно важно в педиатрии и гериатрической практике.

Кроме того, жидкие лекарственные формы способны обеспечить разнообразие способов введения (внутрь, наружно, в виде инстилляций, инъекций, ионофореза и др.); точность дозировки (особенно в случае применения истинных растворов); портативность некоторых видов упаковки (ампулы, флаконы для капель и др.); удобство применения.

Жидкие лекарственные формы могут обеспечить местное (локальное) действие лекарственных веществ, например, при назначении примочек, а также общее (резорбтивное или рефлекторное) действие на организм, например, растворы для инъекций, растворы ректального применения. Они могут быть направленного типа действия и с регулируемым высвобождением (липосомальные, магнитоуправляемые жидкости).

Однако следует отметить, что жидкие лекарственные формы, изготавливаемые в аптеке , имеют малые сроки хранения (2-3 суток). Это связано с возможным нарушением различных видов стабильности (антимикробной, химической, физико-химической) особенно в водной среде. Потеря физико-химической (термодинамической) стабильности сопровождается процессами коагуляции (растворы защищенных коллоидов); седиментации (суспензии), коалесценции (эмульсии) и др. В водной среде более активно протекают процессы взаимодействия ингредиентов (особенно при термической стерилизации).

Так как жидкие лекарственные формы аптечного изготовления - недозированные лекарственные формы, большую опасность может представлять нарушение дозировки препарата при приеме (особенно суспензий и эмульсии), а также нарушение целостности стеклянной посуды.

Все эти и многие другие проблемы и заставляют нас с особенным вниманием относиться к изготовлению, хранению и отпуску жидких лекарственных форм.

1. Жидкие лекарственные формы. Общая характеристика. Дисперсионные среды

Как уже было сказано во введении, жидкие лекарственные формы - системы с жидкой дисперсионной средой. Там же была дана их общая характеристика, их преимущества перед другими лекарственными формами и существующие в настоящее время проблемы, связанные с их изготовлением, хранением и отпуском. В данной главе последует подробный рассказ о неотъемлемой составляющей жидких лекарственных формах - дисперсионной среде.

В качестве дисперсионных сред и сорастворителей в настоящее время используют: воду очищенную и для инъекций; спирт этиловый (этанол) разной концентрации; глицерин; масла жирные и минеральные; эфир; хлороформ; ПЭО-400; ДМСО; полиорганосилоксановые жидкости и другие, разрешенные к медицинскому применению.

При изготовлении гомеопатических лекарственных препаратов чаще используют воду очищенную, этанол разной концентрации, выраженной в процентах по массе, масла растительные. Муравьев И.А. Технология лекарств. М.: Медицина, 1980

Разные дисперсионные среды требуют применения специфических технологических приемов при изготовлении различных лекарственных форм. Вязкие дисперсионные среды требуют нагревания, более интенсивного перемешивания, часто - предварительного измельчения лекарственных веществ. При изготовлении растворов в этаноле и других летучих средах нагревание, наоборот, нежелательно. Имеются особенности дозирования. Воду очищенную, этанол, водные и этанольные растворы, сиропы выписывают в прописи рецепта и дозируют по объему, лекарственные препараты, изготовленные с использованием этих сред, контролируют по объему. Вязкие и летучие дисперсионные среды (кроме этанола) выписывают в прописи рецепта и дозируют по массе, лекарственные препараты, изготовленные с использованием этих сред, контролируют также по массе.

Дисперсионные среды классифицируют по происхождению, размеру молекул, степени гидрофильности, по назначению. Краснюк И.И. и др. Технология лекарственных форм: учеб. для студентов ВУЗов - М.: «Академия», 2007

По происхождению дисперсионные среды классифицируют на две группы:

1) природные - неорганические (вода очищенная и для инъекций); органические (этанол, глицерин, масла жирные и минеральные);

2) синтетические и полусинтетические - органические (димексид, ПЭО-400); элементорганические (полиорганосилоксановые жидкости).

По размеру (величине) молекул дисперсионные среды подразделяют также на 2 группы:

1) низкомолекулярные вещества (вода, глицерин, этанол);

2) высокомолекулярные вещества и олигомеры (полиэтиленоксиды и др.).

По степени гидрофильности различают дисперсионные среды:

1) гидрофильные (вода, глицерин);

2) липофильные (жирные и минеральные масла, хлороформ, полиорганосилоксановые жидкости, эфир);

3) дифильные (этанол, димексид и др.).

По назначению различают:

1) собственно дисперсионные среды (в растворах защищенных коллоидов, суспензиях, эмульсиях, сложных микстурах);

2) растворители (в истинных растворах низко- и высокомолекулярных веществ);

3) экстрагенты (для получения водных извлечений, экстракционных препаратов различной природы).

К дисперсионным средам предъявляют высокие требования, они должны:

Обладать растворяющей способностью или обеспечивать достижение оптимальной дисперсности;

Обеспечивать биологическую доступность лекарственных веществ;

Не подвергаться микробной контаминации;

Быть химически индифферентными, биологически безвредными;

Обладать оптимальными органолептическими свойствами;

Быть экономически выгодными.

К экстрагентам предъявляют дополнительные требования: высокая диффузионная способность; проницаемость через поры биологического материала и клеточные мембраны; десорбирующая способность; избирательная (селективная) растворяющая способность.

В настоящее время, к сожалению, универсальных дисперсионных сред и экстрагентов, которые отвечали бы всем перечисленным выше требованиям пока нет. Краснюк И.И. и др. Технология лекарственных форм: учеб. для студентов ВУЗов - М.: «Академия», 2007

2. Классификация жидких лекарственных форм

Существует несколько различных типов классификации жидких лекарственных форм в зависимости от тех или иных признаков.

По дисперсности фазы и характеру связи с дисперсионной средой выделяют следующие виды дисперсных систем:

1) растворы в различных растворителях - гомогенные системы с максимальным измельчением дисперсной фазы (ионная и молекулярная - 1-2 нм), связанной с растворителем за счет образования сольватных комплексов при отсутствии поверхности раздела между фазами - истинные растворы низкомолекулярных и высокомолекулярных веществ;

2) золи или коллоидные растворы (мицеллярная степень дробления). Размеры поперечника частиц не превышают 100 мкм, намечается граница раздела между фазами (ультрамикрогетерогенные системы);

3) суспензии (взвеси) - микрогетерогенные системы с твердой дисперсной фазой и жидкой дисперсионной средой. Граница раздела между фазами видна невооруженным глазом. Размеры частиц не превышают 0,2-100 мкм. В фармацевтических суспензиях эти размеры находятся в пределах 30-50 мкм;

4) эмульсии - дисперсные системы, состоящие из двух жидкостей, не растворимых или слаборастворимых друг в друге, фаза и среда - жидкости взаимно несмешивающиеся. Размеры капель жидкой фазы не превышают 20 мкм;

5) комбинированные системы - в этом случае технологический процесс сводится к растворению или пептизации, суспендированию или эмульгированию дисперсной фазы в дисперсионных средах разной вязкости. Кондратьева Т.С. Технология лекарственных форм: учебник в 2-х томах. Том 1 - М.: Медицина, 1991

Таблица 1

Классификация жидких лекарственных форм в зависимости от типа дисперсной системы

В зависимости от состава все жидкие лекарственные формы могут быть простыми, состоящими из одного компонента, например, масло подсолнечное, и сложными, состоящими из двух и более компонентов.

Сложные по составу жидкие лекарственные формы требуют строгого соблюдения порядка растворения и смешивания с учетом физико-химических свойств лекарственных и вспомогательных веществ.

Учитывая физико-химическое состояние и свойства лекарственных веществ, дисперсность (размер частиц) и характер связи с дисперсионной средой, выделяют дисперсологическую классификацию.

В соответствии с этой классификацией жидкие лекарственные формы представляют собой свободные, всесторонне дисперсные физико-химические системы, в которых лекарственные вещества (дисперсная фаза) равномерно распределены в жидкой дисперсионной среде. Однако понятие свободы относительно, так как все зависит от характера межмолекулярного и межфазового взаимодействия частиц дисперсной фазы и дисперсионной среды. Жидкие лекарственные формы могут быть: однофазными (не имеющими границы раздела фаз), т.е. гомогенными, двухфазными, а также имеющими большее число фаз (имеющими границу раздела фаз), т.е. гетерогенными (табл. 1). Краснюк И.И. и др. Практикум по фармацевтической технологии: уч. для студ. - М.: «Академия», 2007

К гомогенным дисперсным системам относят истинные растворы низкомолекулярных и высокомолекулярных веществ. Лекарственные вещества в них раздроблены до молекул и (или) ионов, невидимых даже в ультрамикроскоп.

Гетерогенными дисперсными системами являются коллоидные растворы, суспензии и эмульсии. В коллоидных растворах молекулы и ионы соединяются определенным образом в мицеллы, невидимые невооруженным глазом (ультрагетерогенные системы). В суспензиях (взвесях) лекарственные вещества находятся в виде сравнительно крупных твердых частиц (микрогетерогенные системы). Эмульсии представляют собой жидкости, в которых жидкие лекарственные вещества, несмешивающиеся с дисперсионной средой, раздроблены на мельчайшие капельки (микрогетерогенные системы). Эмульсии устойчивы только в присутствии стабилизатора (эмульгатора).

Умение определять характер жидкой дисперсной системы, подлежащей изготовлению, позволяет провизору-технологу выбрать оптимальный способ получения, осуществить стадию фильтрования, правильно оценить качество и оформить препарат к отпуску.

Гомогенные системы получают путем растворения. Гетерогенные - методом диспергирования (предварительного измельчения) или конденсационным методом (физическая конденсация - смена растворителя; химическая - образование нового продукта с большим размером частиц в результате химического взаимодействия).

Истинные растворы фильтруют через любой разрешенный фильтрующий материал, коллоидные растворы - с использованием строго определенного фильтрующего материала с учетом свойств и размеров мицелл, суспензии не фильтруют.

Истинные растворы прозрачны, ультрогетерогенные - опалесцируют; гетерогенные системы - мутные. Для них необходима проверка скорости седиментации (осаждения), ресуспендируемости и других специфических показателей.

Классификация жидких лекарственных форм по пути и скорости введения также важна, так как путь введения обусловливает определенные профессиональные действия и технологические операции:

Проверку доз в энтерально вводимых препаратах жидких лекарственных форм, вводимых per os; клизмах, вводимых per rectum;

Строгий контроль отсутствия механических включений в глазных каплях, растворах для инъекций;

Необходимость стерилизации жидких лекарственных форм (вводимых в полости организма, не содержащие микроорганизмов: матку, мочевой пузырь и другие; лекарственных форм, вводимых с нарушением кожного покрова и слизистых оболочек; капель глазных; жидкостей, наносимых на раны и ожоговые поверхности и др.).

Классификация по возрастной категории пациентов предполагает учет провизором-технологом как в процессе разработки новых лекарственных форм и препаратов, так и при осуществлении технологического процесса анатомо-физиологических особенностей организма.

При изготовлении и последующей стерилизации препаратов для новорожденных детей необходимы асептические условия. Микробиологическая чистота важна также при выпуске препаратов для гериатрических больных.

Для этих групп населения существуют особенности в назначении веществ различных фармакологических групп и проверке доз; в зависимости от возраста индивидуален подход к выбору состава, вспомогательных средств, вида жидкой лекарственной формы.

В зависимости от состава дисперсионной среды жидкие лекарственные формы классифицируют как водные; неводные, в том числе вязких и летучих дисперсионных средах (растворителях); комбинированные (различное сочетание дисперсионных сред). Краснюк И.И. и др. Технология лекарственных форм: учеб. для студентов ВУЗов - М.: «Академия», 2007

2.1 Растворы. Определение. Классификация

Фармацевтический раствор (Solutio) - жидкая гомогенная термодинамически устойчивая лекарственная форма переменного состава, полученная растворением одного или нескольких лекарственных веществ, предназначенная для инъекционного, внутреннего или наружного применения. Растворы, предназначенные для дозирования больным каплями, носят название капли (Guttae).

Вещества, составляющие раствор, называют его компонентами.

2.1.1 Способы обозначения концентрации раствора в прописи рецепта

Для обозначения концентрации в растворе используют объемную и массообъемную концентрации. Для их выражения используют четыре способа (таблица 2).

При раздельном выписывании компонентов прописи общий объем препарата определяют суммированием объемов всех жидкостей, выписанных в прописи рецепта. Если концентрацию обозначают другими указанными ранее способами, объем раствора указывают в прописи.

Если требуется установить объем жидкости, выписанной в прописи рецепта и дозируемой по массе, или массу жидкости, выписанной в прописи рецепта и дозируемой по объему, используют табличные значения плотности.

Таблица 2

2.1.2 Особенности технологии изготовления растворов в вязких и летучих растворителях

Общие технологические правила изготовления растворов. Растворы изготавливают сразу в сухом простерилизованном флаконе для отпуска. В первую очередь дозируют лекарственные средства (вещества), затем - растворитель. Последний дозируют по массе (исключение составляет этанол и его растворы, которые дозируют по объему). Растворы изготавливают в концентрации по массе (исключение составляет разведение этанола - объемная концентрация, изготовление растворов в этаноле - массообъемная концентрация). Фильтруют растворы только в крайнем случае. В случае необходимости фильтруют через сухой фильтрующий материал, который подбирают с учетом вязкости или летучести растворителя, соблюдая меры предосторожности (для снижения потерь, связанных с испарением или сорбцией на фильтрующем материале).

Различия в изготовлении растворов в вязких и летучих растворителях. Нагревание как технологический прием повышения растворимости и ускорения процесса растворения при изготовлении растворов в летучих растворителях применяют только в крайнем случае, соблюдая меры предосторожности. Растворы, содержащие эфир, не нагревают, и изготовление проводят вдали от источников огня. Не нагревают жидкости, содержащие смеси эфира со спиртом. Растворы, содержащие хлороформ, нагревают только в случае необходимости и с соблюдением правил предосторожности. Растворы, содержащие летучие вещества, нагревают при температуре не более 40-45 0 С. При использовании вязких растворителей (глицерин, масла) нагревание, как правило, применяют. Краснюк И.И. и др. Практикум по фармацевтической технологии: уч. для студ. - М.: «Академия», 2007

Растворы в вязких растворителях фильтруют через двойной слой марли, иногда в случае высокой вязкости раствора и если позволяют свойства лекарственных веществ, применяют воронку горячего фильтрования. Растворы в летучих растворителях при необходимости быстро фильтруют через сухой ватный фильтр, прикрывая воронку часовым стеклом.

Летучие растворители используют в основном в составе комплексных растворителей как сорастворители или фармакологически активные компоненты.

2.2 Стандартные растворы и их разбавление

Стандартные растворы - это водные растворы некоторых лекарственных веществ промышленного производства. Сюда относят:

Таблица 3

Растворы кислоты хлористоводородной

Растворы кислоты хлористоводородной любой концентрации изготавливают из кислоты хлористоводородной разведенной (8,2-8,4%), принимая ее за единицу (100%).

Кислота хлористоводородная разведенная используется также для получения 10% (1:10) раствора в качестве внутриаптечной заготовки (концентрация кислоты при этом будет 0,82-0,84%). Приказ №308 от 21.10.97 г «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках ЖЛФ»

Rp.: Acidi hydrochlorici diluti 4 ml

Pepsini 4,0Aquae purificatae 150 ml

Общий объем микстуры 154 мл. Во флакон для отпуска отмеривают 114 мл воды очищенной и 40 мл раствора кислоты хлористоводородной разведенной 1:10 (или 150 мл воды очищенной и 4 мл кислоты хлористоводородной разведенной 8,3%). В подкисленной воде растворяют 4 г пепсина. Кислота хлористоводородная с концентрацией 24,8-25,2% отпускается только в тех случаях, когда в прописи рецепта имеется соответствующее указание. Без дополнительного указания кислота хлористоводородная с концентрацией 24,8-25,2% используется при изготовлении раствора 2 по прописи Демьяновича.

Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici 6% -100 ml

(Раствор N 2 по Демьяновичу)

Объем раствора -100 мл. Во флакон для отпуска отмеривают 94 мл воды очищенной и 6 мл кислоты хлористоводородной 24,8-25,2%. При отсутствии кислоты хлористоводородной с концентрацией 24,8-25,2% можно использовать кислоту хлористоводородную разведенную с концентрацией 8,2-8,4%, которой следует взять в 3 раза больше. Во флакон для отпуска отмеривают 82 мл воды очищенной и 18 мл кислоты хлористоводородной разведенной. Приказ №308 от 21.10.97 г «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках ЖЛФ»

Растворы аммиака и кислоты уксусной

Растворы аммиака и кислоты уксусной изготавливают, исходя из фактического содержания лекарственного вещества в стандартном растворе. При расчетах используют формулу разведения:

V 1 x C 1 V = , C

где: V -объем стандартного раствора, мл;

V 1 -требуемый объем изготавливаемого раствора, мл;

С 1 -требуемая концентрация раствора, %;

С -концентрация стандартного раствора, %.

Растворы алюминия ацетата основного, калия ацетата, водорода перекиси, формальдегида. лекарственный раствор микстура суспензия

При выполнении расчетов для разведения этих стандартных растворов до требуемой концентрации учитывается, под каким (химическим или условным) названием выписан раствор в прописи рецепта. Если растворы этих веществ выписаны под химическим названием (табл.1), расчет проводят с учетом их фактического содержания в стандартном растворе, а если под условным названием, то при изготовлении стандартный раствор принимают за единицу (100%). Для изготовления разведенных растворов формальдегида и водорода перекиси разрешается использовать формалин с содержанием формальдегида менее 36,5% и раствор пергидроля с содержанием водорода перекиси более 30%.

При расчетах разницу концентраций учитывают с помощью коэффициента пересчета (КП). В аптеку поступил раствор с концентрацией формальдегида 34%. Приказ №308 от 21.10.97 г «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках ЖЛФ»

Rp.: Solutionis Formaldehydi 5% -200 ml

Раствор выписан под химическим названием. Количество миллилитров стандартного раствора формальдегида (Х), требуемое для разведения, рассчитывают по формуле с учетом его фактического (34%) содержания в растворе:

200 х 5 Х = 29,4 мл 34

Воды очищенной - 170,6 мл (220 - 29,4) мл

Rp.: Solutionis Formalini 5% - 200 ml

Раствор выписан под условным названием. При расчетах стандартный раствор принимают за единицу (100%). Стандартного раствора формальдегида (36,5-37,5%) следует взять 10 мл и 190 мл воды очищенной. В случае использования раствора формальдегида 34% величина КП равна 1,08 (37:34). Рассчитанное количество стандартного 34% раствора формальдегида умножают на 1,08 (10 х 1,08), т.е. следует взять 11 мл этого раствора и 189 мл воды очищенной. В аптеку поступил пергидроль с концентрацией водорода перекиси 40%.

Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi 20% -100 ml

Раствор выписан под химическим названием. Количество граммов пергидроля 40% (Х), требуемое для разведения, вычисляют по формуле:

20 х 100 Х = 50 г 40

Отвешивают 50 г пергидроля 40% и добавляют воду очищенную до получения 100 мл раствора.

Rp.: Solutionis Pеrhydroli ex 20,0 -100 ml

Раствор выписан под условным названием. Для изготовления выписанного раствора следует взять 20 г стандартного раствора пергидроля и воды очищенной до 100 мл. При изготовлении из пергидроля 40% концентрации последнего следует взять меньше. Величина КП равна 0,75 (30:40), т.е. 15 г (20 х 0,75). Отвешивают 15 г пергидроля 40% концентрации и добавляют воду очищенную до 100 мл. При дозировании пергидроля по объему необходимо сделать расчеты с учетом его плотности. Приказ №308 от 21.10.97 г «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках ЖЛФ»

При изготовлении внутриаптечной заготовки раствора водорода перекиси 3% следует добавлять стабилизатор натрия бензоат в количестве 0,05%.

Если в прописи рецепта концентрация раствора не указана, то отпускают растворы:

Кислоты хлористоводородной разведенной 8,3%

Водорода перекиси 3%

Кислоты уксусной 30%

Аммиака 10%

Формальдегида 37%

2.3 Концентрированные растворы. Особенности их изготовления

Концентрированные растворы лекарственных веществ (концентраты) изготавливают в массообъемной концентрации в асептических условиях на свежеполученной воде очищенной стерильной. Все вспомогательные материалы, а также посуда для изготовления и хранения концентрированных растворов должны быть предварительно простерилизованы.

Объем растворов может быть значительным с учетом потребности аптеки (от 500 мл и более). От чистоты растворов и точности концентрации зависит в дальнейшем качество растворов препаратов, готовых к отпуску из аптеки . Концентрированные растворы веществ наркотических, психотропных, снотворных и списка А не изготавливают.

Концентрированные растворы готовят в асептическом блоке.

Особые требования предъявляют к воде очищенной. Применяется вода очищенная свежеполученная, стерильная, проверенная на отсутствие ионов хлора, кальция, сульфат-ионов, восстанавливающих веществ, солей аммония, углерода диоксида с pH 5-7. Воду очищенную стерилизуют термическим методом (насыщенным паром) при температуре 120±2 0 С, время стерилизации зависит от стерилизуемого объема. Муравьев И.А. Технология лекарств. М.: Медицина, 1980

Учитывая, что концентрированные растворы изготавливают в концентрациях значительно более 3%, и изменение объема, возникающее при растворении вещества, не укладывается в норму допустимого отклонения, его следует учитывать при расчетах и изготовлении. Если концентрированный раствор изготавливают в мерной посуде, градуированной «на налив», изменение объема учитывается при дозировании автоматически. В случае отсутствия мерной посуды объем воды рассчитывают с учетом изменения объема (используя КУО). Например, необходимо изготовить 500 мл 50% раствора глюкозы. Масса глюкозы безводной, необходимая для изготовления 500 мл раствора - 250 г; с учетом содержания кристаллизационной воды (10%):

(250,0*100)/(100-10)=277,77 г;

объем воды:

500 - ?V КУО=500 мл - 277,77*0,69 мл/г=308,3 мл.

Норма отклонения ±1% (т.е. не более 5 мл).

Вначале рассчитывают массу 500 мл 50% раствора, она равна: 500*1,186=593 г; затем рассчитывают массу воды очищенной: 593-277,77=315,23 г; объем воды очищенной можно принять равным массе при плотности воды 1 г/мл. Некоторые расхождения в расчетах объема воды близки к норме допустимого отклонения. Концентрацию раствора после изготовления проверяют потенциометрически и при необходимости корректируют. Муравьев И.А. Технология лекарств. М.: Медицина, 1980

2.4 Расчеты при приготовлении растворов из стандартных и концентрированных жидкостей

В процессе приготовления растворов путем разведения концентратов следует проводить быстрые и безошибочные подсчеты необходимого количества исходного концентрата и растворителя, объединяемых в один раствор.

При подсчетах разведения концентратов, у которых концентрация обозначена в виде отношения количества растворимого вещества к количеству раствора, необходимое количество сухого вещества умножают на величину разведения, т.е. на вторую цифру концентрационного отношения.

Например, если необходимое количество сухого растворимого вещества равно 5 г, а концентрированный раствор имеет концентрацию 1: 10, то необходимое количество раствора-концентрата будет равно: 5 х 10 = 50 (мл).

В случае если концентрация раствора-заготовки обозначена в виде приведенного к единице отношения растворенного вещества к растворителю (например, 1 + 3), то по аналогии с предыдущим случаем концентрированного раствора необходимо взять:

5 х (1 + 3) = 20 (мл).

Если концентрация раствора-полуфабриката выражена в процентах и равна, к примеру, 10 %, то при тех же условиях его нужно взять: 5 х 100 / 10 = 50 (мл).

В аптечной практике очень часто приходится определять необходимое количество запасного раствора по его концентрации (в процентах), количество приготовляемого раствора и его концентрации (в процентах), количество приготовляемого разведенного раствора и его концентрации (также в процентах).

К примеру, имеется Х%-й концентрированный раствор.

Для определения количества этого раствора, необходимого для получения А мл разведенного раствора с концентрацией Y % (обозначим его В), необходимо провести следующие расчеты. Краснюк И.И. и др. Технология лекарственных форм: учеб. для студентов ВУЗов - М.: «Академия», 2007

Количество растворенного вещества в концентрированном растворе равно: Х х В / 100, а в полученном разведенном растворе -- Y х А / 100. Так как обе величины равны, то соответственно:

Х х В / 100 = Y х А / 100.

Отсюда выражаем объем Х%-ного концентрированного раствора, необходимый для получения А мл Y%-ного разведенного раствора:

В = Y х А / Х (мл).

А необходимое для разбавления заготовки количество растворителя, следовательно, будет равно А -- В (мл).

Иногда приходится готовить растворы заданной концентрации из двух растворов (один с большей, а другой с меньшей концентрацией). Например, имеется два раствора с концентрациями Х и Y %. Для того чтобы определить, в каком соотношении должны быть смешаны эти растворы, чтобы получилось С мл раствора с концентрацией Z%, проводим расчеты. Обозначим необходимое количество Х-процентного раствора через D, тогда Y-%-ного раствора потребуется (С - D) мл. Учитывая предыдущие расчеты, получим:

Х х D + Y х (С - D) = Z х С.

Отсюда: D = С х (Z - Y) / (Х - Y) (мл).

Весьма удобным для разведения концентрированных растворов является применение так называемого правила смешения. Предположим, что из двух растворов с концентрациями Х и Y % нужно приготовить Z%-ный раствор. Определим, в каком соотношении нужно смешать исходные растворы. Пусть искомые величины равны: А (Х%-ный раствор) и В (Y%-ный раствор) мл. Краснюк И.И. и др. Технология лекарственных форм: учеб. для студентов ВУЗов - М.: «Академия», 2007

Следовательно, количество приготовляемого Z%-ного раствора должно равняться: (А + В) мл.

Тогда: Х х А + Y х В = Z х (А + В),

или А / В = (Z - Y) / (Х - Z).

Приравнивая соответственные члены отношений, имеем:

А = Z - Y, В = Х - Z.

Пример 1

Вычислим, в каких соотношениях нужно смешать 35% и 15%-ные растворы, чтобы получить 20%-ный раствор.

Выполнив необходимые расчеты, получим, что нужно смешать 5 частей 35%-ного раствора и 15 частей 15%-ного раствора. В результате смешения получится 20 частей 20%-ного раствора.

Пример 2

Вычислим, в каких соотношениях нужно смешать воду, т.е. 0%-ный раствор, и 25%-ный раствор, чтобы получить 10%-ный раствор. После проведения расчетов получим, что нужно смешать 10 частей 25%-ного раствора и 15 частей воды. В итоге будет получено 25 частей 10%-ного раствора. Кондратьева Т.С. Технология лекарственных форм: учебник в 2-х томах. Том 1 - М.: Медицина, 1991

2.5 Технология изготовления микстур

Микстуры на основе готовых концентрированных растворов. Их изготавливают в той же последовательности, что и другие растворы. Растворы для внутреннего применения, микстуры сложного состава относят к недозированным лекарственным формам, так как отпускают больному в общем объеме, а больной дозирует препарат самостоятельно. Проверяют по аналогии с растворами дозы лекарственных веществ списка А и Б.

На оборотной стороне паспорта письменного контроля выполняют расчеты общего объема микстуры, объемов концентрированных растворов; объема воды очищенной.

Изготовление. Концентрированные растворы отмеривают непосредственно во флакон для отпуска. Применение концентрированных растворов значительно ускоряет процесс изготовления препарата, так как исключаются стадии растворения и фильтрования. Применение концентрированных растворов обеспечивает стандартность изготовленного препарата. Другие жидкие лекарственные средства добавляют к водному раствору в такой последовательности:

Водные нелетучие и непахучие жидкости, смешивающиеся с водой (например, сироп сахарный);

Водные летучие жидкости;

Жидкости, содержащие этанол, в порядке возрастания его концентрации в жидкости. Часто в состав микстур входит адонизид, содержащий в своем составе 18-20% раствор этанола, его добавляют после водных растворов, но перед галеновыми и новогаленовыми жидкостями с более высоким содержанием этанола;

Летучие и пахучие жидкости добавляют в последнюю очередь.

Следует учитывать, что в последних двух случаях (добавление жидкостей, содержащих этанол, других растворителей, летучих и пахучих неводных жидкостей) возможно образование микрогетерогенной системы из-за ухудшения растворимости веществ (при смене растворителя). Для обеспечения более высокой дисперсности их добавляют в последнюю очередь в порядке возрастания концентрации этанола в добавляемой жидкости.

Флакон с готовым раствором укупоривают навинчивающейся пробкой с уплотняющей прокладкой, маркируют, снабжая основной этикеткой «Внутреннее» и предупредительными этикетками или надписями на основной «Сохранять в прохладном месте».

В случае отсутствия флакона из светозащитного стекла в виде исключения можно отпустить микстуру в бесцветном флаконе с предупредительной надписью (этикеткой) «Хранить в защищенном от света месте». Кондратьева Т.С. Технология лекарственных форм: учебник в 2-х томах. Том 1 - М.: Медицина, 1991

Контроль качества. Изготовленная микстура по приведенной выше прописи представляет собой гомогенную систему (истинный раствор низкомолекулярных веществ), бесцветную прозрачную жидкость. Отклонение в объеме для данной микстуры не должно превышать ±1% (±2,1 мл).

Микстуры на основе готовых концентрированных растворов с добавлением твердых веществ. В аптечной практике имеют место случаи, когда приходится изготавливать микстуры с использованием концентрированных растворов и растворением твердых веществ, концентраты которых в аптеке не изготавливают (наркотические, снотворные вещества, анальгин, антипирин, новокаин, димедрол, эуфиллин и др.) или они временно отсутствуют (глюкоза, магния сульфат и др.). Объем воды для растворения лекарственных веществ в этих случаях рассчитывают, вычитая из общего объема объемы всех жидкостей, выписанных в прописи рецепта, объемы используемых концентрированных растворов, а также величину изменения объема, возникающего при растворении лекарственных веществ (если это изменение не укладывается в норму допустимого отклонения). Учитывая, что вещества списка А и наркотические выписывают в рецепте в массе, значительно меньшей 1,0 г, КУО для этих веществ нет.

Изготовление. В отмеренном объеме воды очищенной растворяют лекарственные вещества. Растворение магния сульфата следует проводить в воде очищенной до отмеривания концентрированных растворов, используя для ускорения процесса прием предварительного измельчения.

После растворения магния сульфата следует стадия фильтрования. Профильтровать можно через ватный фильтр, промытый водой очищенной.

Концентрированные растворы добавляют в последовательности, выписанной в прописи рецепта, если вещества входят в общий список. Кондратьева Т.С. Технология лекарственных форм: учебник в 2-х томах. Том 1 - М.: Медицина, 1991

Флакон укупоривают пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой, маркируют. Особенности оформления этикетки описаны ранее. При выборе флакона для отпуска следует учесть необходимость хранения препаратов, содержащих натрия бромид, в таре, предохраняющей от действия света. Флакон светозащитного стекла следует снабдить этикеткой «Микстура» с необходимыми предупредительными надписями.

Контроль качества. Микстура представляет собой гомогенную прозрачную, бесцветную жидкость. После изготовления оформляют лицевую сторону ППК.

3. Суспензии

3.1 Общая характеристика

Суспензия (suspensium) -- жидкая лекарственная форма, представляющая собой дисперсную систему, в которой твердое вещество взвешено в жидкости. Суспензии состоят из дисперсионной среды (воды, растительных масел, глицерина и т.п.) и дисперсной фазы (частиц твердых лекарственных веществ, практически нерастворимых в данной жидкости). От коллоидных растворов суспензии отличаются большими размерами взвешенных частиц (более 0,1 мкм). Поперечник частиц дисперсной фазы в суспензии находится в пределах 0,1--100 мкм. В зависимости от величины частиц различают тонкие (0,1--1 мкм) и грубые (более 1 мкм) суспензии.

Суспензии образуются в случае, если вещество не растворяется в данной среде (например, магния окись, цинка окись нерастворимы в воде), вводится в количестве, превышающем предел его растворимости (например, гидрокортизон в концентрации выше 0,2%) или при взаимодействии веществ, растворимых порознь, но образующих нерастворимые соединения (например, при растворении бензилпенициллина раствором новокаина образуется нерастворимая новокаиновая соль бензилпенициллина). Кроме того, суспензии могут возникать и при замене растворителя, т.е. жидкой среды (например, при разбавлении спиртовых растворов водой или наоборот). Назначают суспензии для внутреннего и наружного употребления; реже -- внутримышечно или в полости тела, т.е. в брюшную или грудную полости. Журнал «Фармация», октябрь 2007

В фармацевтической практике в форме суспензий чаще всего назначают вещества для внутреннего употребления -- микстуры-суспензии. Взвешенные частицы часто являются компонентами примочек, микстур, составов для спринцеваний, полосканий, капель, линиментов и т.п. Пастообразные суспензии с вязкой дисперсионной средой (например, с вазелином) широко применяются в качестве мазей. Суспензия, введенная больному в виде инъекций, увеличивает период терапевтического действия лекарственного вещества. С точки зрения эффективности действия суспензии занимают промежуточное положение между растворами и тонкими порошками.

Для обеспечения более точной дозировки лекарственных веществ необходимо, чтобы суспензии при хранении были устойчивыми.

Однако выше показано, что характерной особенностью суспензий является их способность к седиментации, скорость которой во многом зависит от степени дисперсности частиц, а также от некоторых других факторов. Таким образом, стойкость суспензионной взвеси будет тем больше, чем меньше будет размер частиц, чем ближе будут значения плотностей дисперсной фазы и дисперсионной среды и чем больше будет величина вязкости дисперсионной среды. Журнал «Фармация», октябрь 2007

3.2 Отпуск суспензий

При отпуске флаконы с суспензиями снабжаются этикетками “Перед употреблением взбалтывать”. Некоторые суспензии для наружного и внутреннего применения выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде. При этом концентрацию суспензии врач при выписке препарата может и не указать, за исключением тех случаев, когда суспензия выпускается в разных концентрациях. Следует помнить, что нельзя готовить и отпускать суспензии по прописям, включающим нерастворимые ядовитые вещества. Отпускать суспензии следует в свежеприготовленном виде во флаконах из бесцветного прозрачного стекла с тем, чтобы было легко визуально определить результаты взбалтывания. Исключение составляют лекарства, разлагающиеся на свету; их суспензии отпускают во флаконах из оранжевого стекла. Отпускная тара с суспензиями должна плотно закрываться пробкой, в противном случае при взбалтывании возможно просачивание лекарственного препарата наружу.

3.3 Контроль качества суспензий

Основным критерием контроля качества суспензий является степень дисперсности лекарственных веществ. Для характеристики степени дисперсности применяют следующие методы анализа: микроскопический, седиментометрический, метод фильтрации, нефелометрический (мутность слоя жидкости), метод центрифугирования, весовой, вискозиметрический и др. Журнал «Фармация», октябрь 2007

Заключение

Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ) аптек составляют более 60% от общего числа всех лекарственных препаратов, приготовляемых в аптеках .

Широкое применение ЖЛФ обусловлено целым рядом преимуществперед другими лекарственными формами:

Благодаря применению определённых технологических приёмов (растворение, пептизация, суспендирование или эмульгирование) лекарственное вещество, находящееся в любом агрегатном состоянии, может быть доведено до оптимальной степени дисперсности частиц, растворено или равномерно распределено в растворителе, что имеет большое значение для оказания лечебного действия лекарственного вещества на организм и подтверждено биофармацевтическими исследованиями;

Жидкие лекарственные формы, отличаются большим разнообразием состава и способов применения;

В составе ЖЛФ возможно снижение раздражающего действия некоторых лекарственных веществ (бромидов, йодидов и т.д.);

Данные лекарственные формы просты и удобны для применения;

В ЖЛФ возможна маскировка неприятного вкуса и запаха лекарственных веществ, что особенно важно в детской практике;

При приёме внутрь они всасываются и действуют быстрее, чем твёрдые лекарственные формы (порошки, таблетки и др.), действие которых проявляется после растворения их в организме;

Мягчительное и обволакивающее действие ряда лекарственных веществ наиболее полно проявляется в виде жидких лекарств.

Таким образом, ЖЛФ широко распространенная сегодня лекарственная форма. Благодаря своим достоинствам жидкие лекарства и в будущем имеют большие перспективы при создании новых лекарственных препаратов.

Список литературы

1. Государственная фармакопея СССР 10-е изд. М.: Медицина, 1968

2. Государственная фармакопея СССР 11-е изд. Вып. 1. М.: Медицина, 1987

3. Государственная фармакопея СССР 11-е изд. Вып. 2. М.: Медицина, 1990

4. Муравьев И.А, Технология лекарств. М.: Медицина, 1980

5. Приказы и другая нормативная документация, регламентирующие вопросы технологии и анализа лекарственных препаратов, изготовляемых в аптеках .

6. Журналы «Фармация» за последние 2 года.

7. Краснюк И.И. и др. Технология лекарственных форм: учеб. для студентов ВУЗов - М.: «Академия», 2007

8. Кондратьева Т.С. Технология лекарственных форм: учебник в 2-х томах. Том 1 - М.: Медицина, 1991

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Общая характеристика и классификация жидких лекарственных форм; дисперсионные среды. Способы обозначения концентрации раствора в прописи. Особенности изготовления растворов в вязких и летучих растворителях. Технология изготовления микстур, суспензии.

курсовая работа , добавлен 16.12.2013


Технология изготовления порошков в аптеках, контроль качества. Особенности внутриаптечной заготовки водных растворов. Неводные растворы на летучих растворителях. Капли для внутреннего применения, расчет доз. Многокомпонентные жидкие лекарственные формы.

курсовая работа , добавлен 21.10.2011


Физические законы, лежащие в основе тонических растворов. Виды гипертонических растворов. Нахождение в природе хлорида натрия и его получение. Дополнительные испытания на чистоту хлорида натрия. Основные способы приготовления гипертонического раствора.

дипломная работа , добавлен 13.09.2016


Изучение проблемы приготовления растворов как лекарственной формы, выявление их достоинств и недостатков. Проведение исследования по изучению веществ-растворителей и сравнение их свойств. Особенности контроля качества фармакологического применения.

курсовая работа , добавлен 01.12.2014


Сущность и свойства суспензий как жидкой лекарственной формы, оценка их качества. Дисперсионный и конденсационный методы изготовления суспензий в аптеке, способы их стабилизации. Особенности изготовления суспензионных мазей, линиментов и суппозиториев.

курсовая работа , добавлен 06.12.2013


Характеристика инфузионных растворов как лекарственной формы. Особенности получения воды для инъекций, общая характеристика используемой аппаратуры. Наполнение и укупорка флаконов. Стерилизация инфузионных растворов. Регламент на изготовление раствора.

курсовая работа , добавлен 17.11.2013


Изготовление в производственных аптеках жидких лекарственных форм для внутреннего и наружного применения на примере аптеки 9/249 г. Москвы. Номенклатура и приготовление концентрированных растворов. Общие технологические приемы. Перечень типичных прописей.

курсовая работа , добавлен 15.02.2013


Общая характеристика медицинских растворов. Изучение правил выбора растворителя, способов очистки. Контроль качества раствора натрия бромида 6,0, магния сульфата 6,0, глюкозы 25,0, воды очищенной до 100,0 мл. Оценка физиологического состава новокаина.

курсовая работа , добавлен 28.09.2015


Причины и способы избавления от головной боли. Классификация мягких лекарственных форм. Разработка состава и технологии медицинских карандашей, обладающих успокаивающим действием. Характеристика эфирных масел, входящих в состав прописи; контроль качества.

курсовая работа , добавлен 02.12.2016


Лекарственные формы, полученные растворением жидких, твердых или газообразных веществ в соответствующем растворителе. Характеристика неводных растворов. Растворимость лекарственных средств. Растворители, применяемые для изготовления неводных растворов.

Классификация лекарственных форм

Лекарственные формы - лекарственные средства, обладающие опреде­ленными физико-химическими свойствами и обеспечивающие оптимальное ле­чебное действие.

Можно выделить следующие группы классификации лекарственных форм:

I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию.

II. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа приме­
нения или метода дозирования.

III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введе­
ния в организм.

I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию

1. Твердые.

2. Мягкие.

3. Жидкие.

4. Газообразные.

/. Твердые лекарственные формы

Таблетки - дозированная лекарственная форма, получаемая путем прес­сования или формирования лекарственного средства, лекарственных смесей и вспомогательных веществ.

Драже - дозированная лекарственная форма округлой формы, получае­мая путем многократного наслаивания лекарственных средств и вспомогатель­ных веществ в гранулы.

Гранулы - однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2-0,3 мм.

Порошки - лекарственные формы, обладающие сыпучестью; различают порошки простые (однокомпонентные) и сложные (из двух и более компонен­тов), разделенные на отдельные дозы и неразделенные.

Сборы - смесь нескольких видов изрезанного, истолченного в крупный порошок или цельного лекарственного сырья растений, иногда с добавлением других лекарственных средств.

Капсулы - дозированные порошкообразные, гранулированные, иногда жидкие лекарственные средства, заключенные в оболочку из желатина, крахма­ла и др. биополимера.

Спансулы - капсулы, в которых содержимым является определенное ко­личество гранул или микрокапсул.

Карандаши лекарственные (медицинские) - цилиндрические палочки толщиной 4-8 мм и длиной до 10 см с заостренным или закругленным концом.

Пленки лекарственные - лекарственная форма в виде полимерной пленки.

2. Мягкие лекарственные формы

Мази - лекарственные формы мягкой консистенции для наружного при­менения. В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты, кремы, гели и линименты.

Пластыри - лекарственная форма для наружного применения в виде пла­стичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже; пластыри наносятся на плоскую поверхность тела.

Суппозитории (свечи) - твердые при комнатной температуре и расплав­ляющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, предна­значенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные свечи); суп­позитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т. д.

Пилюли - дозированная лекарственная форма в виде шарика весом от 0,1 до 0,5 г, приготовленная из >днородной пластической массы, содержащей ле­карственные средства и вспомогательные вещества; пилюля весом более 0,5 г называется болюсом.

3. Жидкие лекарственные формы

Растворы - лекарственные формы, полученные путем растворения одно­го или нескольких лекарственных средств.

Суспензии (взвеси) - системы, в которых твердое вещество взвешено в жидком и размер частиц колеблется от 0,1 до 10 мкм.

Эмульсии - лекарственные формы, образованные нерастворимыми друг в друге жидкостями.

Настои и отвары - водяные вытяжки из лекарственного растительного сырья или водные растворы экстрактов.

Слизи - лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовлен­ные с применением крахмала из водной вытяжки растительного сырья.

Пластыри жидкие - при нанесении на кожу оставляют эластичную плен­ку.

Сиропы лекарственные - раствор лекарственного вещества в густом рас­творе сахара.

Настойки - спиртовое, водно-спиртовое или спирто-эфирное прозрачные извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания и удаления экстрактов.

Экстракты - концентрированные извлечения из лекарственного расти­тельного сырья; различают жидкие, густые, сухие и др.

4. Газообразные лекарственные формы

Аэрозоль - лекарственная форма в специальной упаковке, в которой твер­дые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или газообразном ве­ществе.

II. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа
применения или метода дозирования

2. Микстуры.

3. Таблетки.

4. Примочки.

5. Припарки.

6. Промывания.

8. Присыпки.

9. Полоскания.

Капли - жидкие лекарственные формы, предназначенные для приема в виде капель энтерально, или наружно: в глаза, уши и т. д.

Микстуры - жидкие лекарственные формы для внутреннего применения, дозируемые столовой, десертной или чайной ложками.

Некоторые лекарственные формы называют полосканиями, примочками, припарками, промываниями, пудрами, присыпками.

III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа
введения в организм

1. Энтеральные.

2. Парентеральные.

Энтеральные - формы, вводимые в организм через желудочно-кишечный тракт (через рот, прямую кишку).

Парентеральные - формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу; путем вдыхания, ин­галяций и др.

Лекарственные формы могут быть дозированными (разделенными), когда приводят дозу лекарственного средства на один прием; и недозированными (неразделенными), в которых лекарственное средство выписывают общим ко­личеством на все приемы.

Линименты - Linimenta

(Линимент- им. п. ед. ч. - Linimentum; род. п. ед. ч. - Liniinenti; сокращ. -Lin.)

Линименты - лекарственная форма для наружного применения. Разли­чают линимент эмульсионный и линимент для местного применения. Линимен­ты выпускаются в готовом виде промышленностью. Их выписывают в сокра­щенной форме.

Пример выписывания официнального линимента для наружного применения Выписать 5 мл 5% линимента циклоферон (Cycloferon) для местного применения (во флаконах).

Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml D. t. d. N. 10

S. Для выполнения интравагинальных или внутриуретральных ин­сталляций по 5 мл ежедневно в течение 10-14 дней.

Магистральные линименты выписывают в развернутой форме. После указания ингредиентов линимента и их количества пишут М. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum - смешай, чтобы образовался линимент) и D.S.

Пример выписывания магистрального линимента

Выписать 60 мл линимента, состоящего из равных количеств масла терпентинного очищенного (Oleum Terebinthinae rectificatum), хлороформа (Chloroformium) и метилсалицилата (Methylii salicylas). Назначить для втирания в область пораженного сустава.

Rp.: Olei Terebinthinae rectificati

Methylii salicylatis ana 20 ml

M. f. linimentum

D. S. Для втирания в область пораженного сустава.

Пример выписывания линимента в сокращенной форме

Выписать 25 г 5% линимента синтомицина (Synthomycinum) для наруж­ного применения.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0

S. Наружное. Для лечения гнойных ран.

3.3. Гели - Gel

(Гели (желе) - не скл. - Gel)

Гели (желе) - это мягкая недозированная лекарственная форма преиму­щественно для наружного применения (а также для энтерального и паренте­рального назначения), имеющая желеобразную полупрозрачную консистенцию. Представляют собой раствор лекарственных веществ на желеобразной основе (в качестве constituens). Гель - распространенная современная лекарственная форма. В настоящее время выпускаются следующие виды геля: для наружного применения, по уходу за кожей и волосами, для нанесения на кожу век, для су­хой кожи, для десен, зубной гель, для обработки полости рта, для носа (назаль­ный), глазной гель, для интравагинального, интрацервикального и интраурет-рального введения, ректальный, гель с липосомами, липогель, гель стерильный, гель для внутрикожных инъекций, гель для приготовления пероральной суспен­зии и для приема внутрь, трансдермальный, гель родентицидный, гель инсекти­цидный.

Изготавливается гель только в заводских условиях, поэтому рецепт оформляется только в сокращенной форме. В рецепте указывают лекарствен-

ную форму, название геля, концентрацию, количество. Заключают рецепт с ука­заниями о правилах приема лекарства (D. S.).

Пример выписывания гелей (.желе)

Выписать 5,0 г 20% геля "Солкосерил" ("Solcoseryl"). Назначить для ле­чения дистрофического кератита.

Rp.: Gel "Soicoseryl" 20%- 5,0

D. S. Глазной гель. Наносить на поврежденную поверхность 1-2 раза в

Пасты - Pastae

(Паста - и.м. п. ед. ч. - Pasta; род. п. ед. ч. - Pastae; сокращ. - Past.)

Пасты - разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% и не более 60%.

Пасты длительнее мазей удерживаются на месте приложения. Благодаря большему содержанию порошкообразных веществ пасты обладают адсорби­рующими и подсушивающими свойствами. Существуют следующие разновид­ности паст: для местного применения, для приготовления раствора для наруж­ного применения, зубная и для десен, для приготовления перорального раство­ра и приема внутрь, гелеобразная, электропроводная, инсектицидная и роден-тицидная.

Жировыми основами для паст служат те же формообразующие вещества, что и для мазей: Vaselinum, Lanolinum, Adeps suillus depuratus, unguentum Glyc-erini, unguentum Naphthalani. Если порошкообразных лекарственных веществ в пасте меньше 25%, то необходимо добавлять индифферентные, порошки -Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (глина белая). В качестве наполните­лей могут быть использованы: крахмал пшеничный (Amylum Tritici), крахмал кукурузный (Amylum Maydis), крахмал картофельный (Amylum Solani), крах­мал рисовый (Amylum Oryzae), тальк (магниевая соль кремниевой кислоты) (Talcum), белая глина (каолин) (Bolus alba).

Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пасты выписывают толь­ко в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количества. После слова Recipe перечисляют название всех ингредиентов, их массы в граммах. За­тем следует указание фармацевту: Misce fiat pasta (M. f. pasta), выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Пример выписывания пасты в развернутой форме

Выписать 100,0 г пасты с 5% содержанием резорцина (Resorcinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Resorcini 5,0

Vaselini ad 100,0

При выписывании пасты сокращенным способом после Recipe пишут на­звание лекарственной формы (Pastae), далее название лекарственного вещества, его процентное содержание и общую массу пасты. Затем - выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Написанный выше рецепт пасты может быть представлен сокращенным способом:

Rp.: Pastae Resorcini 5% 100,0

D. S. Прикладывать к пораженным участкам кожи.

Стоматологическую пасту применяют для введения в полость зуба, и она должна быть более густой консистенции (порошкообразных веществ не менее 75%), чтобы ее можно было плотно набивать в узкие зубные каналы. В качестве основы в стоматологических пастах используют глицерин (Glycerinum). Его прибавляют по каплям, а в рецепте указывают "quantum satis" (q. s.).

Пример магистральной прописи стоматологической пасты

Выписать стоматологическую пасту, содержащую трикрезол (Tricresolum) и формалин (Formalinum).

Rp.: Tricresoli 4,0

D. S. Закладывать в полость зуба.

Пример выписывания официнальной пасты с коммерческим названием

Выписать пасты дентальной адгезивной Солкосерила (Solcoseryl dental adhesive) 5 г в тубе. Назначить для лечения гингивита.

Rp.: Pasta "Solcoseryl dental adhesive" 5,0

D.S. Пораженный участок слизистой оболочки полости рта предвари­тельно высушивают ватным или марлевым тампоном, затем полоску пасты длиной около 0,5 см наносят, не втирая, тонким слоем и слегка увлажняют кончиком пальца или ватной палочкой, смоченными во­дой. Процедуру повторяют 3-5 раз/сут после еды и перед сном. На курс лечения рекомендуется 5 г препарата (1 туба).

3.5. Кремы - Cremores

(Крем - им. п. ед. ч. - Cremorum; род. п. ед. ч. - Cremoris)

Кремы - это полужидкие формы, менее вязкие, чем мази, представляю­щие собой комбинацию воды, масел, жиров и лекарственных веществ. В отли­чие от мазей они в меньшей степени обладают защитной функцией, однако лучше поглощаются кожей и, в этой связи, являются более привлекательными для пациентов.

Пример выписывания крема

Выписать 30г 0,05% крема Бетаметазона (Betametasone). Для наружного применения.

Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

3.6. Суппозитории - Suppositoria

(Суппозиторий - им. п. ед. ч. - Suppositorium; вин. п. ед. ч. - Suppositorium; вин. п. мн. ч. - Suppositoria; сокращ. - Supp.)

Суппозитории - мягкая (твердая при комнатной температуре) дозиро­ванная лекарственная форма, состоящая из основы и лекарственных веществ, расплавляющаяся или растворяющаяся при температуре тела. Суппозитории предназначены, в основном, для ректального и вагинального введения.

Различают следующие суппозитории:

1) Ректальные свечи (suppositoria rectalia) - конус или цилиндр с заост­
ренным концом, их масса колеблется от 1,1 до 4,0 г (в педиатрической практи­
ке - 0,5-1,5 г). Максимальный диаметр - 1,5 см. Если в рецепте масса не указа­
на, то их изготавливают массой 3,0 г.

2) Вагинальные свечи (suppositoria vaginalia) - по форме могут быть сфе­
рическими (шарики - globuli), яйцевидными (овули - ovula), или в виде плоско­
го тела с закругленным концом (пессарии - pessaria). Масса вагинальных суп­
позиториев - от 1,5 до 6,0 г, по умолчанию изготавливают массой 4,0 г.

3) Палочки (bacilli) - предназначаются для введения в мочеиспускатель­
ный канал (суппозитории уретральные), шейку матки, свищевые ходы и т. п. В
настоящее время эта лекарственная форма применяется редко.

Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. В качестве constituens для приготовления суппозиториев используют вещества плотной консистенции, которые плавятся при температуре тела, не обладают раздра­жающими свойствами, плохо всасываются через слизистые оболочки, не всту­пают в химическое взаимодействие с лекарственными веществами. Этими свойствами в наибольшей степени обладают масло какао (oleum Cacao), бути-рол (Butyrolum), желатино-глицериновая (massa gelatinosa) синтетическая масса - полиэтиленоксид (polyaethylenoxydum) или эсилон-аэросильная масса.

Ректальные суппозитории находят широкое применение. Из прямой киш­ки лекарственные вещества всасываются быстрее, чем при применении через рот (per os), не подвергаются воздействию ферментов пищевого тракта. Суппо­зитории можно выписывать двумя способами. При выписывании в развернутой форме после Recipe указывают название лекарственного вещества, дозу на 1 прием, формообразующее вещество (constituens) и его массу. В praescriptio от­мечают - смешай, чтобы образовался суппозиторий (М. f. supp. rectale или vagi-nale), далее указывают, сколько свечей надо выдать (D. t. d. N.) и в сигнатуре способ применения.

Пример выписывания суппозитория в развернутой форме

Rp.: Trichomonacidi 0,05

О lei Cacao 4,0

М. f. supp. vaginale

S. По 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день (утром и

вечером), предварительно сняв упаковку.

Большинство суппозиториев выпускают в готовом виде и выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи. Пропись начинают с указания лекар­ственной формы - Suppositorium (суппозиторий... - вин. п. ед. ч.). Далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества (в тв. п. ед. ч.) и его доза. Пропись заканчивается предписанием - D. t. d. N... и сигнатурой.

Пример выписывания суппозитория в сокращенной форме

Выписать 10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофил-лина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cum Theophyllino 0,2

S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день.

При выписывании официнальных суппозиториев сложного состава с коммерческим названием ("Анузол", "Бетиол", "Цефекон" и др.) пропись огра­ничивается указанием лекарственной формы в вин. п. мн. ч. (Suppositoria), на­звания лекарственного препарата и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в таком рецепте не приводят.

Пример выписывания суппозитория под коммерческим названием

Выписать 10 суппозиториев "Проктоседил" ("Proctosedyl"). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria "Proctosedyl" N. 10

D. S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день для лече­ния геморроя.

При выписывании суппозиториев в развернутой форме в рецепте допус­тимо количество основы не указывать, но написать q. s. (quantum satis - сколько потребуется).

Пример рецепта

Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,02 Промедола (Promedolum). Назначить по 1 суппозиторию при болях.

Rp.: Promedoli 0,02

Olei Cacao q. s.

M. f. suppositorium rectale

S. По 1 суппозиторию при болях.

Пример выписывания шарика

Выписать 50 шариков с кремом эконазола 150 мг - "Гено-Певарил" ("Gyno-Pevaryl"). Для местного применения.

Rp.: Globuli "Gyno-Pevaryl" 0,15

S. Препарат вводить глубоко во влагалище 1 раз в день (перед сном).

3.7. Пластыри - Emplastra

(Пластырь - им. п. ед. ч. - Emplastrum; род. п. ед. ч. - Emplastri: сокращ. - Empl.)

Пластыри - лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе.

В зависимости от медицинского назначения различают пластыри:

- эпидерматические: обладают необходимой липкостью и могут не со­
держать лекарственных веществ, применяются в качестве перевязочного мате­
риала, сближения краев ран, скрытия дефектов кожи, ее предохранения от
травматизирующих факторов внешней среды, при лечении некоторых кожных
заболеваний;

- эндер.матические: содержат в своем составе лекарственные вещества
(кератолитические, депилирующие и др.);

- диадермальные: содержат лекарственные вещества, проникающие через
кожу, оказывающие воздействие на глубоколежащие ткани или общее (резор-
бтивное) действие. Разновидностью диадермальных пластырей являются
траисдермальные терапевтические системы - ТТС (см. ниже).

По агрегатному состоянию пластыри могут быть твёрдыми и жидкими.

Твердые пластыри при комнатной температуре имеют плотную конси­стенцию и размягчаются при температуре тела. Различают намазанные и нена­мазанные твердые пластыри: первые намазаны на ткань, вторые - в виде кони­ческих или цилиндрических блоков. При выписывании намазанных пластырей необходимо указывать их размеры.

Жидкие пластыри (кожные клеи) - летучие жидкости, оставляющие на коже после испарения растворителя пленку. Выпускаются в бутылях, флаконах, в виде аэрозолей.

Пример выписывания пластыря

Выписать перцовый пластырь. Назначить при болях.

Rp.: Empl. Capsici 10 х 18 cm

D. S. Кожу в области наибольшей болезненности обезжирить, насухо

протереть и наложить пластырь клейкой стороной. Если нет сильного

раздражения, оставить на 2 суток.

Растворы - Solutiones

(Раствор - им. п. ед. ч. - Solutio; род. п. ед. ч. - Solutionis; сокращ. -Sol.)

Раствор - жидкая лекарственная форма, полученная разведением жидких и растворением твердых или газообразных веществ в соответствующем раство­рителе. Растворы являются универсальной лекарственной формой, так как их можно применять наружно, вводить парентерально и принимать внутрь. Несо­мненным преимуществом растворов является то, что действие лекарства, вве­денного в жидком виде, наступает быстрее, а влияние препарата бывает наибо­лее полным.

Раствор состоит из основного действующего вещества (basis) и раствори­теля (constituens). Простой раствор содержит один растворенный препарат, сложный - несколько ингредиентов. В качестве растворителей наиболее часто используют дистиллированную воду (aqua destillata), а также этиловый спирт (spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%), глицерин (Glycerinum), различные жидкие масла, например, миндальное масло (oleum Amygdalarum), персиковое (oleum Persicorum), подсолнечное (oleum Helianthi), вазелиновое (oleum Vaselinum) и др. Соответственно выделяют водные, спиртовые, глицериновые и масляные растворы. Выделяют также истинные и коллоидные растворы; истинные долж­ны быть всегда прозрачны, не должны содержать взвесей и осадка.

Слизи - Mucilagines

(Mucilago – ед. число, им. падеж; mucilaginis - ед. число, род. падеж)

Слизи представляют собой дисперсные системы, в которых мельчайшие частицы слизистых веществ, являющихся гидрофильными коллоидами, обра­зуют с водой стойкие комплексы. Слизи получают путем обработки водой сли­зистых веществ растительного происхождения. Примерами являются: крах­мальная слизь (Mucilago Amyli), слизь семян льна (Mucilago seminum Lini), слизь корня алтея (Mucilago radicis Althaeae) и др.

Слизи используют чаще в качестве corrigens с раздражающими вещест­вами в микстурах или клизмах.

К микстурам слизи прибавляют в количестве 10-30%, к клизмам - до 50% от общего объема. Все слизи официнальные. При их выписывании указывается только название и общее количество в мл.

Пример выписывания слизи

Выписать 100 мл раствора для лекарственной клизмы, содержащего хло­ралгидрат (Chlorali hydras) 1,5 г и крахмальную слизь (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы после очистительной клизмы.

Rp.: Chlorali hydratis 2,0

Mucil. Amyli Aq. destill aa ad 50 ml

M. D. S. Для одной лекарственной клизмы после очистительной клиз­мы.

4.6. Клизмы - Enemata

Клизмы - это растворы для введения в прямую кишку, которые исполь­зуют в качестве очистительных, питательных и лечебных клизм, а также рент-генконстрастных средств при рентгеноскопии толстой кишки.

Пример выписывания клизмы

Выписать 60 мл суспензии месалазина (Mesalazine) для ректального вве­дения.

Rp.: Suspensions Mesalazini 60 ml

D. t. d. N. 10 in enematis

S. По 60 мл в прямую кишку через день перед сном после предва­рительного очищения кишечника. На курс 10 процедур.

Бальзамы - Balsama

Бальзамы - жидкости с ароматическим запахом, получаемые из расте­ний. Содержат органические безазотистые вещества, эфирные масла и некото­рые другие соединения. Бальзамы обладают антисептическими и дезодори­рующими (устраняющими неприятный запах) свойствами, оказывают местное раздражающее действие, способствуют отделению мокроты (отхаркивающее действие), повышают мочеотделение.

Сегодня бальзамами называют не только продукты, получаемые из расте­ний, но и сочетания спиртов, эфирных масел, терпенов и других веществ, а также синтетические соединения, например, Vinilinum seu Balsamum Schosta-kowsky. В последнем случае "бальзам" имеет переносное значение - "исцеляю­щее средство". Различают бальзамы для внутреннего употребления, для наруж­ного применения, бальзам спортивный, бальзам-кондиционер и бальзам-шампунь.

Пример выписывания бальзама

Выписать 50 г бальзама от кашля доктора Тайсса (Dr.Theiss). Rp.: Balsami contra pertussim "Dr.Theiss" 50,0

D.S. Детям смазывать кожу груди и спины несколько раз в день (особенно на ночь), затем накрыть смазанное место платком (шерстяным или фланелевым) и держать грудь и спину в тепле.

Лосьоны - Lotiones

Лосьоны - это жидкие препараты для нанесения на кожу. Обычно со­держат охлаждающие или антисептические вещества. Лосьоны могут быть сравнены с кремами, однако содержат большее количество жидкости и могут быть применены к обработке большей поверхности тела. Некоторые лосьоны готовят специально для промывания глаз, ушей, носа и гортани.

Пример выписывания лосьона

Выписать 20 мл 0,1% лосьона Мометазона (Mometasone) во флаконе-капельнице полиэтиленовой. Средство для лечения атопического дерматита.

Rp.: Lotionis Mometasoni 0,1% -20 ml

D.S. Наружное средство во флаконе-капельнице (перед употреблени­ем взболтать). Лосьон наносят на пораженные участки ко­жи волосистой части головы один раз в день и втирают мягкими дви­жениями до полного впитывания.

Глава 5. ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ТВЕРДЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ

Порошки - Pulveres

(Порошок - им. п. ед. ч. - Pulvis; род. п. ед. ч. - Pulveris; сокращ. - Pulv.)

Порошок - твёрдая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, получаемая в результате измельчения и смешения сыпучих лекар­ственных веществ (одного или нескольких). Порошки - древнейшая лекарст­венная форма, употребляемая еще за 2500-3000 лет до н. э., не утратившая сво­его актуального значения и до настоящего времени.

При измельчении лекарственных веществ увеличивается их адсорбцион­ная активность и растворяемость. В состоянии порошка лекарственные средст­ва обладают высокой лечебной активностью, поскольку по мере диспергирова­ния частиц облегчается и ускоряется всасывание растворяемых и особенно трудно растворяемых лекарственных веществ.

Нерастворимые вещества (активированный уголь, висмута нитрат, белая глина, тальк и др.) в состоянии высокой дисперсности в максимальной степени проявляют свое адсорбирующее, обволакивающее и антисептическое действие. Порошки удобны в приеме, легко и точно дозируются, просты в приготовлении.

Недостатки порошков - в результате увеличения за счет измельчения удельной поверхности лекарственного вещества порошки легко теряют кри­сталлизованную воду, если они склонны к выветриванию, или быстро отсыре­вают, если гигроскопичны. Усиливается неблагоприятное воздействие углеки­слого газа, кислорода, влаги, света. Также порошки могут приобретать посто­ронний запах, адсорбируя пары летучих веществ. Всех этих недостатков можно

избежать при правильном хранении как исходных ингредиентов, так и самих порошков.

Различают простые порошки (pulveres simplices), состоящие из одного вещества, и сложные (pulveres compositi), состоящие из двух и более ингреди­ентов. Также различают порошки разбеленные на отдельные дозы (pulveres divisi) и порошки неразделенные (pulveres indivisi). Кроме того, по степени из­мельчения различают следующие виды порошков: крупный порошок (pulvis grossus), мелкий порошок (pulvis subtilis), мельчайший порошок (pulvis subtilis-simus).

Pulvis subtilis - порошок обычной степени измельчения для лекарствен­ных средств, принимаемых внутрь. Pulvis subtilissimus применяют главным об­разом для нанесения на рану или слизистую оболочку. Мельчайший порошок при местном применении не вызывает механического раздражения, обладает большой адсорбирующей поверхностью. Порошки, применяемые наружно, на­зывают присыпками (aspersiones).

Неразделённые порошки выписываются и отпускаются общей массой от 5 до 100 г и дозируются по указанию врача самим больным. В неразделённых по­рошках выписываются вещества не сильнодействующие, не требующие точной дозировки. Неразделённые порошки используются чаще наружно - на кожу и слизистые оболочки, реже - для внутреннего применения. Выписывая неразде­лённый порошок, указывают название вещества, его общую массу, а далее пи­шут сигнатуру.

1. Пропись простого неразделенного порошка для наружного и внутрен­него приема.

Примеры рецептов

Выписать 30,0 г мельчайшего порошка стрептоцида (Streptocidum) для припудривания раны.

Rp.: Streptocidi subtilissimi 30,0

D. S. Для припудривания раны.

Выписать 50 г магния оксида (Magnesii oxydum). Принимать внутрь по 1/2 чайной ложки 3 раза в день после еды.

Rp.: Magnesii oxydi 50,0

D. S. Принимать внутрь по 1/2 чайной ложки 3 раза в день после еды.

Разделенные порошки в отдельной упаковке содержат точную дозу на один приём. Их выписывают для внутреннего применения в количестве 3, 6, 10, 12 штук.

Масса дозированного порошка должна быть не менее 0,1 г и не более 1 г, средняя масса разделенного порошка от 0,3 г до 0,5 г. Для растительных порош­ков минимальная масса допускается 0,05 г. При выписывании простых разде­ленных порошков указывают наименование лекарственного вещества, его дозу на один приём, а в указании фармацевту обязательно следует надпись Da tales doses numero (D. t. d. N.), т. е. какое количество порошков нужно выдать боль­ному. Пропись порошков растительного происхождения начинают со слова Pulveris, затем указывают часть растения, его название и дозу.

2. Пропись простого разделённого порошка
Пример рецепта

Выписать 10 порошков корня ревеня (radix Rhei) по 0,5 г. Назначить по 1 порошку на ночь.

Rp.: Pulveris radicis Rhei 0,5

S. По 1 порошку на ночь.

Сложные порошки (pulveres compositi) состоят из двух или более ингре­диентов. При выписывании сложных неразделённых порошков после Recipe (Rp.) перечисляют все лекарственные вещества и их массы. Обязательно указы­вают форму и способ приготовления словами Misce ut fiat pulvis (M. f. pulv.) -смешай, чтобы образовался порошок. Затем с новой строки пишут сигнатуру. При прописывании в неразделенных порошках веществ, которые не могут при­меняться в чистом виде (per se), а только в определенной концентрации, необ­ходимо прибавление формообразующего вещества (remedium constituens). В не-дозированных порошках для наружного применения (присыпках) формообра­зующими веществами могут быть следующие индифферентные соединения: са­хар (Saccharus), крахмал (Amylum), тальк - магниевая соль кремниевой кислоты (Talcum), белая глина - каолин (Bolus alba), споры плауна (Lycopodium).

3. Пропись сложного неразделенного порошка
Выписать присыпку Житнюка. Для лечения пролежней.

Rp.: Acidi borici 5,0

Streptocidi 20,0

Сложный неразделенный порошок (присыпка - aspersio, aspers.), состоя­щий только из двух ингредиентов, можно выписать не только развернутым, но и сокращенным способом.

Выписать 50 г присыпки, содержащей 2% борной кислоты (Acidum bo-ricum). Назначить для присыпания пораженных участков кожи:

Rp.: Aspersionis Acidi borici 2% 50,0

D. S. Присыпать пораженные участки кожи.

При выписывании разделенных сложных порошков используют разверну­тую пропись: указывается разовая доза каждого лекарственного средства, спо­соб приготовления (М. f. pulvis) и количество порошков, которое необходимо выдать больному.

4. Пропись сложного разделенного порошка
Пример рецепта

Выписать 10 порошков, содержащих 0,015 г кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,3 г натрия гидрокарбоната (Natrii hydrocarbonas). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Codeini phosphatis 0,015

Natrii hydrocarbonatis 0,3

При выписывании лекарственных веществ, доза которых менее 0,1 г, для увеличения массы порошка необходимо прибавление формообразующих ве­ществ (constituents). Constituents прибавляют массой 0,2-0,5 г (обычно в количе­стве 0,3 г). Формообразующими веществами в разделенных порошках для внут­реннего применения используют следующие: сахар (Saccharum), глюкозу (Glu-cosum), порошок солодкового корня (Pulvis Glycyrrhizae) и др.

Пример рецепта

Выписать 10 порошков, содержащих по 0,02 г папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и 0,003 г платифиллина гидротартрата (Platyphyllini hydrotartras). Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02

Platyphyllini hydrotartratis 0,003

S. По 1 порошку 2 раза в день.

Разделенные порошки упаковывают и отпускают из аптеки в обычной бу­маге. Если порошки содержат летучие или пахучие вещества, их отпускают в пергаментной бумаге (charta pergaminata), а вещества гигроскопичные или вы­ветривающиеся (летучие) - в вощеной (charta cerata) или парафинированной (charta" paraffinata) бумаге. Пример рецепта

Выписать в вощеной бумаге 10 порошков, содержащих по 0,25 г тертой камфоры (Camphora tritae). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Camphorae tritae 0,25

D. t. d. N.10 in charta cerata

S. По 1 порошку З раза в день.

Гранулы-Granule

Гранулы - твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (кру­пинки, зернышки) округлой, цилиндрической или неправильной формы, пред­назначенные для внутреннего применения. В медицинской практике использу­ются гранулы: гомеопатические, растворимые, для рассасывания, для нанесения на раневую поверхность, гранулы для приготовления, для приема внутрь, шипучие, покрытые оболочкой, микрогранулы.

В состав гранул входят лекарственные и вспомогательные вещества. В ка­честве вспомогательных веществ может использоваться сахар, молочный сахар, натрия гидрокарбонат. Размер гранул 0,2-3,0 мм. Они должны быть однородны по окраске. Гранулы готовят заводским способом. Это всегда официнальная ле­карственная форма. При выписывании рецепта указывается название лекарст­венной формы, наименование препарата и общая масса.

Примеры выписывания гранулированных лекарств

Выписать 10 пакетиков ацетилцистеина в гранулах по 200 мг. Для приго­товления горячего напитка.

Rp.: Granularum Acetylcysteini 0,2

S. Для приготовления горячего напитка. Отхаркивающее средство.

Выписать гранулированную аминосалициловую кислоту в пакетах по 4 г. Назначить внутрь по 1 пакету 3 раза в день.

Rp.: Gran. Acidi aminosalicylici 4,0

S. Принимать внутрь в виде гранул взрослым по 1 пакету (4 г) 3 раза в день.

5.3. Сборы лекарственные - Species

Лекарственное растительное сырьё - это вещество растительного про­исхождения, из которого изготовляют лекарственные препараты. Лекарствен­ное сырьё должно быть разрешено к применению Фармакологическим комитетом Минздрава России. Препараты, изготовляемые из лекарственного растительного сырья простой обработкой (высушиванием, измельчением), на­зываются простыми. В их числе сбор и чай - твердые лекарственные формы, состоящие из измельченного или цельного лекарственного растительного сырья (листьев, травы, цветов, корней, семян и др), иногда с добавлением солей эфир­ных масел и др.

Сборы предназначены для изготовления настоев и отваров, применяемых внутрь. Иногда их назначают наружно в виде полосканий, припарок, ванн, для курения. Виды сборов: травяной, сбор-брикет, сбор-порошок, сбор-сырье, сбор-сырье измельченное. Сборы - недозированная лекарственная форма. Выписы­вают их массой 50-200 г. При выписывании рецепта после Rp. пишут название лекарственной формы, название сбора и общую массу в г. Далее - выдай, обо­значь (D. S.) и способ применения.

Примеры выписывания сборов

Выписать 100 г грудного сбора № 2 (Pectorales species № 2). Назначить для приема внутрь.

Rp.: Specierum Pectorales 100,0

D. S. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.

Выписать чай растительный "Бронхикум" ("Bronchicum"). Для приема внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день.

Rp.: "Bronchicum" N. 1

D. S. Внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день. Одну чайную ложку чая кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают, после че­го чай готов к употреблению.

5.4. Таблетки - Tabulettae

(Таблетка-км.п.ед.ч. -Tabuletta; вин. п. ед.ч. - Tabulettam; вин. п. мн. ч. - Tabulettas; me. п. мн. ч. -Tabulettis; сокращ. -Tab.)

Таблетка - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных веществ или смеси лекарственных и вспомога­тельных веществ. Таблетки готовят фабрично-заводским способом. Они могут быть шипучими, растворимыми или покрыты оболочками (tabulettae obductae). Для покрытия таблеток используют пшеничную муку, крахмал, сахар, какао, пищевые лаки и др. В отдельных случаях выпускают таблетки для детей.

Введение

Фармакология – фундаментальная медико-биологическая наука о лекарственных веществах и их действии на организм. Фармакология изучает действие лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики разных заболеваний и патологических состояний, а одна из самых важных задач фармакологии - изыскание новых эффективных лекарственных средств.

Данная дисциплина служит теоретической основой фармакотерапии и фундаментом для изучения клинических дисциплин: терапии, педиатрии, хирургии и др. Знания в области фармакологии необходимы для всех будущих специалистов-медиков.

Успешное усвоение материала по этой дисциплине во многом зависит от оптимизации учебного процесса. Именно с этой целью и разработана рабочая тетрадь, которая позволит систематизировать информацию, полученную на теоретических занятиях, углубить и закрепить знания, охватить широкий спектр логических, межпредметных и внутри предметных связей.

Уважаемые студенты!

Предлагаемая вашему вниманию рабочая тетрадь представляет собой дидактическое дополнение к учебникам и лекционному курсу по фармакологии.

По усмотрению и указанию преподавателя задания выполняются письменно или устно, на занятиях или дома, применяются для контроля, самоконтроля или обучения. Свободное место, чистые страницы в рабочей тетради предназначены для выполнения заданий, решения задач.

Основной целью создания данной рабочей тетради было стремление автора облегчить ваш труд и повысить его эффективность.

Удачи в учебе!

ТЕМА: «Мягкие и твердые лекарственные формы», «Жидкие лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций»

Дата______________

Практическое занятие № ____________

Твердые лекарственные формы

Правила выписывания рецептов

Таблетки

Порошки в капсулах

Мягкие лекарственные формы

Официальные, имеющие коммерческое (фирменное) название

Задание № 1.

Решите кроссворд. Дайте ответы на латинском языке.

По вертикали:

1. Союз «чтобы».

9. Падеж, в котором выписываются лекарственные вещества в рецепте.

15. В качестве основы для изготовления свечей используется...какао.

16. Поровну.

17. Дозированная лекарственная форма, плавящаяся при температуре тела.

18. Предлог «из», который употребляется при выписывании настоев и отваров.

19. Простерилизуй.

20. Воспоминание.

21. Спиртовое извлечение из лекарственного растительного сырья.

22. Предлог «до».

23. Мягкая лекарственная форма, обладающая клейкостью.

25. Твердая лекарственная форма для наружного и внутреннего употребления, получаемая путем прессования.

26. Обозначь.

27. Жидкая лекарственная форма, образованная взаимно нерастворимыми или плохо растворимыми друг в друге жидкостями.

28. Раствор может быть водный, спиртовой и...

По горизонтали:

1. Лекарственная форма для наружного применения мягкой консистенции.

2. Смесь жидких или жидких и твердых лекарственных веществ.

3. Твердая лекарственная форма, обладающая свойством сыпучести.

4. Водное извлечение из твердых частей растений.

5. Мягкая часть растения.

6. Тестообразная густая мазь, содержащая более 25% порошкообразных

7. Водное извлечение из мягких частей растений.

8. Раздели.

9. Приблизительная мера дозирования жидких лекарственных форм, зависящая от поверхностного натяжения жидкости, от отверстия пипетки.

10. Возьми.

11. Лекарственная форма, состоящая из растворителя и лекарственных веществ.

12. Смешай.

14. Жидкая лекарственная форма, состоящая из жидкости и взвеси лекарственных веществ, нерастворимых в ней.

Задание 2. Выписать рецепт.

Задание 3. Дать определение лекарственной формы.

Таблетки………………………………………………………………………………………………………

Драже…………………………………………………………………………………………………………

Капсулы ………………………………………………………………………………………………………

Порошки………………………………………………………………………………………………………

Мази…………………………………………………………………………………………………………..

Пасты………………………………………………………………………………………………………….

Линименты……………………………………………………………………………………………………

Контрольные вопросы:

1. Какие виды бланков используются для выписывания лекарственных препаратов и необходимые моменты в их оформлении (какие печати и подписи они должны иметь)?

2. Допустимые общепринятые рецептурные сокращения (лекарственных форм и специальных рецептурных выражений).

3. Современные твердые лекарственные формы, правила их приема, их положительные характеристики.

4. Какие таблетки нельзя делить, измельчать и почему?

5. Какие таблетки необходимо измельчать и почему?

Жидкие лекарственные формы

Образцы рецептов

Лекарственные формы для инъекций

Задание №1. Заполнить таблицу.

Задание 2. Дать определение.

Раствор………………………………………………………………………………………………………..

Эмульсия……………………………………………………………………………………………………..

Суспензия…………………………………………………………………………………………………….

Отвар………………………………………………………………………………………………………….

Настой…………………………………………………………………………………………………………

Растворы для инъекции……………………………………………………………………………………...

Задание 3. Выписать рецепт, оформить в виде таблицы.

Задание 4 . Вставить пропущенные слова .

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ ВКЛЮЧАЮТ …………. и …………..растворы, изготовленные как в………, так и в …………….по магистральным прописям.

ТЕМА «ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ ФАРМАКОЛОГИИ»

Дата___________________

Практическое занятие №_________

Задание №1.

Решите кроссворд

По горизонтали:

1. Отрицательное побочное воздействие на плод называется... действие.

2. Сведения о механизмах действия, о терапевтических и побочных действиях изучает …

3. При повторном введении лекарства в организм возможно ослабление терапевтического эффекта или...

4. Наука о лекарствах называется...

5. Действие лекарства непосредственно на орган или какую-то систему организма называется... действие.

6. Отрицательное воздействие на орган слуха называется... токсическое действие.

7. Наука, изучающая зависимость действия лекарственных веществ на организм от технологии изготовления, от природы лекарственных веществ, от природы вспомогательных веществ, от способа введения лекарства в организм, от возраста больного, от лекарственной формы называется...

8. Отрицательное воздействие лекарственного препарата на нервную систему называется... токсическим.

9. Устойчивость организма к действию лекарственного вещества называется...

10. Если лекарственное вещество воздействует на признак заболевания, то имеет место... лечение.

11. Действие, которое развивается, как следствие прямого, называется... действие.

12. Водное извлечение из твердых частей растений называется...

По вертикали:

1. Комплекс приятных ощущений на фоне приема наркотиков называется...

4. Процессы всасывания, распределения и превращения лекарственных веществ в организме изучает....

8. Отрицательное воздействие лекарственного вещества на почки называется... токсическим.

13. На фоне воздержания от наркотиков человек переживает комплекс ощущений психического и физического характера, который называется....

14. Вредное воздействие лекарственного вещества на защитные системы организма называется... токсическим.

15. Синтез чего-либо в организме называется...

16. Всасывание лекарственных веществ называется...

17. При нарушениях функции печени и почек может иметь место...

18. Вредное воздействие лекарственного вещества на печень называется... токсическим.

19. Сборник обязательных общегосударственных стандартов и положений, нормирующих качество лекарственных средств, называется...

20. Совокупность химических реакций в организме называется...

21. Заболевания по вине медицинского работника называются... заболевания.

22. Влияние лекарственного вещества на потомство, приводящее к уродствам, называется... генное действие.

23. Водное извлечение из лекарственного растительного сырья называется...

24. Для приготовления свечей используется масло...

25. Если лекарственное вещество воздействует на причину заболевания, то имеет место... лечение.

Задание №2 Заполнить таблицу.

Классификация лекарственных форм

Задание на дом:

Подготовьтесь к контролю знаний по перечисленным понятиям.

1. Государственная Фармакопея

2. Фармакокинетика

3. Фармакодинамика

4. Биотрансформация, метаболизм

5. Анаболизм

6. Катаболизм

7. Механизм действия

8. Энтеральные пути введения

9. Парентеральные пути введения

10. Резорбция

11. Кумуляция

12. Виды взаимодействия лекарств с организмом: местное, резорбтивное, рефлекторное

13. Виды действия лекарств: основное, побочное (гепатотоксическое, нефротоксическое, иммунотоксическое, нейротоксическое, ототоксическое, фетотоксическое или эмбриотоксическое, тератогенное, ульцерогенное, канцерогенное), прямое, косвенное

14. Виды лечения: этиотропное, симптоматическое, патогенетическое, комбинированное, заместительная терапия

15. Виды доз: разовые, высшие разовые, суточные, высшие суточные, курсовые, ударные, токсические, летальные

12. Широта терапевтического действия

13. Повышенная чувствительность: идиосинкразия, сенсибилизация

14. Пониженная чувствительность или устойчивость или толерантность

15. Тахифилаксия или быстрое привыкание

16. Синергизм

17. Антагонизм

18. Пристрастие

19. Эйфория

20. Абстиненция

21. Ятрогенные заболевания

22. Аддиция

23. Понятия о лекарственных веществах из групп «Venena» и «Heroica»

24. Элиминация

Задание 2.

Рабочие растворы антисептиков получают путем разведения концентратов. Допишите формулу для расчета количества концентрированного раствора (матричного). Формула разведения растворов.

Задание 3 Решите задачи, используя формулу разведения растворов.

1. Приготовьте из 10% раствора аммиака 1 литр его 0,5% раствора.

2. Приготовьте из 50% раствора хлористого кальция 300 мл 10% раствора.

3. Приготовьте из 34% пергидроля 250 мл его 6% раствора.

4. Приготовьте 600 мл 10% раствора магния сульфата из 25% раствора.

5. Приготовьте 5 мл 0,5% раствора новокаина из 2% раствора.

Для решения задач, необходимо ответить на следующие вопросы:

а) сколько мл матричного раствор необходимо взять для получения разведенного раствора? Укажите конкретно название матричного раствора и его концентрацию.

б) сколько необходимо взять мл. воды для разведения концентрата?

в) сколько мл. какого раствора и какой концентрации Вы получите?

Задание 4. Напишите по латыни названия следующих антисептиков

Раствор нашатырного спирта_________________________________________

Спирт этиловый____________________________________________________

Раствор бриллиантового зеленого_______________________________________

Раствор йода 5% спиртовой___________________________________________

Раствор калия перманганата__________________________________________

Раствор перекиси водорода концентрированный или пергидроль__________________________________________________________

Раствор кислоты салициловой 2% спиртовой__________________________________________________________

Деготь березовый___________________________________________________

Ихтиол____________________________________________________________

Этакридина лактат или риванол________________________________________

Нитрат серебра_____________________________________________________

Сульфат меди_______________________________________________________

Задание 5. Заполнить таблицы. Перечислить средства, применяемые:

Задание 6. Заполнить таблицу. Перечислить средства, применяемые:

Задание 7. Выписать рецепты на латинском языке на следующие препараты:

1. Спиртовый раствор йода

2. Раствор фурацилина для полоскания:

3. Фурацилин в таблетках для приготовления раствора:

4. Спиртовый раствор бриллиантовой зелени:

5. Спирт этиловый для обработки места инъекций:

6. Спиртовый раствор борной кислоты – капли в ухо:

7. Раствор перекиси водорода для обработки гнойных ран:

Контрольные вопросы.

1. Подготовьтесь к контролю знаний по теме в соответствии с теоретическим минимумом

2. Что такое антисептики?

3. Что такое дезинфицирующие средства?

4. Отличия группы антисептиков от химиотерапевтических средств.

5. Классификация антисептиков.

6. Препараты, синонимы, показания к применению, пути введения в организм антисептиков из групп:

a. галогены,

b. производные ароматического ряда,

c. производные алифатического ряда,

d. красители,

e. окислители,

f. кислоты, щелочи,

g. детергенты,

h. соли тяжелых металлов

7. Для приготовления рабочих растворов антисептиков (менее концентрированных) из матричных растворов (более концентрированных - концентратов) необходимо производить расчеты по формуле?

8. Виды противомикробного действия, спектры действия противомикробных средств.

9. Механизмы бактериостатического и бактерицидного действий.

Антибиотики

Природные пенициллины