Осмотр кольпоскопическое исследование может. Подготовка к кольпоскопии шейки матки, процедура и возможные осложнения

Кольпоскопия шейки матки представляет собой один из методов диагностики, который сейчас широко применяется в гинекологии. Такая процедура позволяет выявить самые минимальные изменения слизистой или нарушения, что является особо важным в профилактике и ранней диагностике злокачественной опухоли.

Вконтакте

Как происходит кольпоскопия?

Существует четыре вида кольпоскопии:

Простая . В этом случае женщина располагается на кресле, во влагалище вводится гинекологическое зеркало для лучшего обзора, после чего шейку матки осматривают с помощью кольпоскопа.
Расширенная . Проводится также, как и простая, только слизистую оболочку матки окрашивают раствором Люголя и трехпроцентным раствором уксусной кислоты. Данный метод дает возможность выявить все очаги поражения более четко. После окрашивания слизистая становится коричневой, а очаги поражения — белыми.
Цветная . Сама процедура аналогична предыдущим, но используются растворы, с помощью которых шейку матки окрашивают в зеленый или синий цвета. С помощью такого метода более детально изучают сосудистую сетку и очаги поражения.
Люминесцентная . Используется в основном с целью выявления раковых клеток. Для осмотра с помощью УФ лучей используются флюорохромы, которыми обрабатывается шейка матки. Раковые очаги будут подсвечены розовым цветом.

Главной целью кольпоскопии является определение наличия доброкачественного заболевания плоского шеечного эпителия и установления признаков возможного злокачественного образования. Такую процедуру важно проводить женщинам, у которых в цитологических мазках были найдены признаки клеточной атипии.

С помощью кольпоскопии можно поставить диагноз каких-либо патологий, она дает возможность определить, какие зоны эпителия наиболее поражены. При обнаружении таких зон пациентка направляется на прицельную биопсию шейки матки, что тоже очень важно, чтобы сделать заключение о состоянии шейки матки.

Кольпоскопия относится к методам определения заболеваний шейки матки наряду с исследованием мазка. Ее рекомендуют проводить как минимум раз в три года, если предшествующие цитологические мазки были в норме. При наличии патологий по данным цитологического мазка кольпоскопия является обязательной.

Когда лучше делать кольпоскопию: показания и противопоказания

Кольпоскопия применяется для диагностики целого ряда гинекологических заболеваний. Гинеколог может назначить проведение такого обследования в следующих случаях:

кровянистые выделения;
кровь и боль во время полового акта или же после него;
длительные тянущие боли внизу живота.

Кольпоскопия обязательна в следующих случаях:

плохой результат цитологического мазка;
обнаружение на половых органах остроконечных кондилом, которые были вызваны ВПЧ.

В какой день лучше делать кольпоскопию. Исследование проводится сразу же после окончания менструации или же перед ее началом. Несмотря на то, что исследование достаточно простое, у него имеется ряд противопоказаний.

Кольпоскопию нельзя проводить в следующих случаях:

три-четыре недели после аборта;
восемь недель после родов;
недавнее хирургическое лечение или лечение шейки матки при помощи криодеструкции;
аллергия на уксусную кислоту или йод (при расширенной кольпоскопии);
выраженная атрофия эктоцерквиса;
выраженный воспалительный процесс.

Подготовка к кольпоскопии шейки матки

Перед проведением кольпоскопии необходимо отказаться от половых актов за один-два дня до проведения кольпоскопии. При подготовки к исследованию за несколько дней нужно полностью отказаться от спринцеваний и каких-либо средств интимной гигиены — мыть половые органы рекомендуется только теплой водой.

Необходимо прекратить использование любых лекарств в виде таблеток, спреев или вагинальных свечей за несколько дней до кольпоскопии, только если их использование не было заранее оговорено с врачом.

Результаты исследования при кольпоскопии

Основной задачей кольпоскопии является прогнозирование возможного клеточного состава слизистой шейки матки, чтобы выявить рак шейки матки и предраковые заболевания. Кольпоскопия не дает возможности сразу поставить диагноз, она только выявляет зоны наибольшего поражения. Для точной постановки диагноза используется прицельная биопсия.

Во время кольпоскопии врач может увидеть измененные участки тканей. Если никакие изменения не были обнаружены, то результат обследования считается хорошим и биопсия тканей шейки матки не назначается. Если же врач обнаружил изменения, то он проводит биопсию и отправляет ее результаты в лабораторию для дальнейшего анализа. Точные результаты можно будет получить только через одну-две недели после кольпоскопии, когда будут готовы результаты гистологического исследования.

Что делать после кольпоскопии

Данная процедура считается безопасным и простым гинекологическим обследованием. Однако, многие пациентки жалуются на то, что у них болит живот после кольпоскопии, также могут появиться незначительные выделения с кровью из влагалища. Обычно эти неудобства проходят спустя несколько дней. В самых редких случаях кольпоскопия способна вызвать инфекцию шейки матки или влагалища. Обратитесь к врачу, если после кольпоскопии у вас наблюдается следующее:

повышенная температура тела после кольпоскопии (выше, чем 38 градусов);
озноб;
обильные выделения с кровью;
сильные болевые ощущения в животе;

После кольпоскопии в течение одной-двух недель могут наблюдаться скудные выделения грязно-зеленого или темно-коричневого цвета. Также как и тянущие боли после кольпоскопии внизу живота, такое явление считается нормальным.

На протяжении двух недель после кольпоскопии нельзя:

пользоваться вагинальными тампонами;
вступать в половые отношения;
делать физические нагрузки;
делать спринцевания;
посещать баню или сауну, ;
принимать лекарства, в которых содержится ацетилсалициловая кислота.

Таким образом, кольпоскопия — безопасное исследование, используемое для профилактики и диагностики рака шейки матки. Если соблюдать все несложные рекомендации до ее проведения и после, она не доставит каких-либо проблем.

Кольпоскопией называется инструментальный метод исследования, во время которого приняется специфический прибор – кольпоскоп. С помощью методики обследуют шейку матки, пользуясь увеличением и специальным освещением. Кольпоскопия проводится на гинекологическом кресле. Название метода дословно переводится как «осматривать влагалище», и впервые его ввел во врачебную практику Х. Ганс, который с помощью специального увеличительного прибора обнаружил у обследуемой женщины. Современные кольпоскопы увеличивают минимум в 3 и максимум в 40 раз . В некоторых приборах имеются специальные приспособления, позволяющие более точно осматривать сосудистые пучки влагалища и шейки матки. Также современные приборы оснащены опциями фотографии и видеонаблюдения, что позволяет записать или сфотографировать результат исследования для будущей оценки. Данная опция особенно важна для оценивания динамики заболевания и успешности проводимого лечения.

Процедура кольпоскопии входит в комплекс гинекологический исследований при многих заболеваниях. Врач индивидуально решает, следует ли применять процедуру, однако общими показаниями для нее являются следующие состояния:

Выделения различного характера из влагалища (особенно, с неприятным запахом и сопровождающиеся зудом);
Кровотечения из матки или влагалища вне менструального цикла;
Болезненные ощущения, связанные с половыми актами или постоянного характера;
Выделения с примесь крови после секса;
Ноющие или тянущие болезненные ощущения в нижней части живота (постоянные или периодические);
Наличие остроконечных кондилом на наружных половых органах (и любых других проявлений ВПЧ);
Подозрение на онкологический процесс в шейке матки.

Зачастую, с помощью данного метода исследования подтверждается или исключается онкологический процесс в шейке матки, а также оценивается наличие и степень тяжести эрозивных перерождений в данном органе.

Противопоказания для проведения исследования

Несмотря на то, что кольпоскопия является распространенным исследованием, которое применяется довольно часто, у нее есть ряд противопоказаний. Основные причины, из-за которых нельзя проводить кольпоскопию:

Аллергические реакции на йод или уксусную кислоту;
Два месяца после завершения родов;
Месяц после проведения аборта;
Некоторое время после оперативного вмешательства на шейке матки или же после лечения малоинвазивными методами, например, криодеструкцией;
Кровотечения из половых органов;
Воспалительный процесс в острой стадии;
Атрофические изменения во влагалище.

Некоторые из этих противопоказания являются постоянным, но большинство носят временный характер, поэтому диагностика с помощью кольпоскопии может лишь откладываться, но не отменяться совсем.

Как подготовиться к кольпоскопии?

Для проведения данной процедуры необходима определенная подготовка, чтобы врач мог оценить достоверные результаты исследования. Поэтому подготовка к процедуре кольпоскопии начинается с отказа от секса за несколько дней до посещения врача. Также не следует использовать во время процедур интимной гигиены какие-либо средства, а спринцевания перед кольпоскопией строго запрещаются. Проводить мытье половых органов лучше всего теплой водой без применения дополнительных средств. Кроме того, перед проведением процедуры, за несколько дней до нее, рекомендуется отказаться от любых лекарственных средств, особенно, местного применения. Исключение составляют те препараты, употребление которых разрешил врач. Девушки часто интересуются, на какой день цикла делать кольпоскопию, чтобы получить наиболее правильные результаты исследования. В большинстве случаев методика проводится непосредственно после окончания менструации, то есть, через сутки-двое после последнего дня.

Во время месячных проводить процедуру не рекомендуется, поэтому во время консультации врач должен расспросить и учесть особенности менструального цикла пациентки.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Беременность не является ни абсолютным, ни временным противопоказанием для проведения данной процедуры. Однако девушка обязательно должна сообщить врачу о своем положении. Основной причиной для назначения кольпоскопии у беременных женщин является подозрение на онкологическое перерождение шейки матки. Процедуру должен проводить только опытный врач, так как во время беременности просвет влагалища и шейки матки могут перекрываться слизью. При подтверждении онкологического процесса может браться биопсия, однако это не рекомендуется делать без прямых показаний. Слизистая оболочка влагалища и матки во время беременности кровоснабжаются чрезмерно, из-за чего биопсия может привести к возникновению маточного и влагалищного кровотечения. Лечение выявленных во время кольпоскопии патологий у беременных женщин могут откладываться на неопределенный срок. Однако при наличии опасных для жизни матери патологий терапевтические мероприятия могут начинать независимо от сроков беременности и возможного риска для плода.

Как проводится кольпоскопия шейки матки?

Процедура выполняется только врачом гинекологического профиля в специальном кабинете, предназначенном для процедур и оснащенным кольпоскопом. Многие задаются вопросом: больно ли это – проводить кольпоскопию. Стоит отметить, что процедура является полностью безболезненной, однако некий дискомфорт могут причинять заборы биопсии с особо подозрительных мест на шейке. Аппарат для проведения исследования устанавливается на расстоянии 20 – 25 см от шейки матки. В таком положении и производят осмотр всех видимых зон шейки, регулируя увеличение и угол осмотра с помощью специальных винтов. Исследование проводится, зачастую, самым первым из всех. Так как делается кольпоскопия по разным причинам, для оценки определенных свойств шейки матки существуют несколько разных видов проведения методики:

Обзорная кольпоскопия является наиболее часто используемой методикой, так как не подразумевает применения дополнительных средств. С ее помощью можно оценить общее состояние стенок органа, патологические изменения на слизистой, нарушение просвета цервикального канала и другие характеристики.
Использование фильтров позволяет более точно и подробно оценить состояние сосудистой сети шейки матки.
Расширенная кольпоскопия шейки матки – это методика, которая подразумевает применение некоторых дополнительных веществ, например, йода или уксусной кислоты. С помощью данного вида процедуры можно подтвердить наличие онкологического перерождения клеток слизистой.
Кольпоскопия с использованием красителей также позволяет оценить патологические изменения слизистой оболочки, так как те участки, которые поддались неоплазии окрашиваться не будут.
Кольпоскопия с увеличением до 300 раз позволяет оценить даже состав и нормальность клеток шейки матки.

Проведение процедуры в среднем занимает чуть больше четверти часа. При этом женщина раздевается ниже пояса и располагается в гинекологическом кресле, где врач сначала проводит визуальную оценку состояния половых органов и влагалища с помощью зеркал, которые во время кольпоскопии остаются внутри. На протяжении проведения процедуры влагалище периодически орошается физиологическим раствором, что позволяет избежать высыхания. В ходе исследования при надобности проводится забор ткани (биопсия) или выскабливание (кюретаж).

Данные дополнения к процедуре могут доставлять женщине неприятные ощущения, которые быстро проходят. После кольпоскопии около двух недель нельзя делать спринцевания, пользоваться тампонами и применять местные лекарственные препараты. Также следует отказаться от любых средств интимной гигиены, кроме воды. Также несколько недель после кольпоскопии секс запрещен. Процедура может привести к появлению кровянистых или зеленоватых выделений из влагалища, из-за чего пару дней нужно пользоваться ежедневными прокладками. Важным фактором является отсутствие запаха у таких выделений.

Расшифровка результатов кольпоскопии шейки матки

Существует единая классификация полученных результатов после проведения кольпоскопии. Она включает в себя три больших группы:

Нормальная слизистая;
Доброкачественные изменения слизистой;
Аномальный эпителий (эта группа делится еще на простую аномальность и повышенную).

Также врачом отдельно оцениваются сосуды, которые могут быть не изменены, расширены, патологически извиты. К группе простого аномального эпителия относятся предраковые состояния, когда перерождение клеток уже началось, но еще не достигло злокачественности. Повышенной аномальностью обладают все формы ракового перерождения шейки матки или при подозрении на них. Доброкачественные изменения шейки включаются в себя воспалительные процессы, например, кольпит, атрофические перерождения, эрозия шейки матки, псевдоэрозия и наличие полипов (причем, в зависимости от причины их появления риск малигнизации может быть как минимальным, так и практически 100 %).

Осложнения после процедуры

Кольпоскопия считается абсолютно безопасной процедурой, которая практически не дает осложнений. Нормальными физиологическими реакциями после ее проведения являются:

Выделения с кровянистыми или зеленоватыми примесями без запаха;
Дискомфорт и умеренная болезненность внизу живота (особенно, если производился кюретаж).

Данные неприятные ощущения должны исчезнуть в течение нескольких дней, однако в редких случаях происходит инфицирование слизистой, из-за чего появляются дополнительные симптомы:

Болезненность внизу живота (усиливающаяся);
Повышение температуры до субфебрильных, а иногда и до фебрильных цифр;
Появление выделений, имеющих неприятный запах;
Усиление кровянистых выделений (вплоть до развития маточного кровотечения).

Любой из перечисленных симптомов, не проходящий в течение суток, является прямым показанием для немедленного посещения врача. Чтобы не пропустить развитие осложнений женщина должна внимательно оценивать свое состояние на протяжении нескольких дней после процедуры.

Кольпоскопия — гинекологическая процедура, которая заключается в осмотре стенок шейки матки и влагалища с помощью увеличительного прибора. Данное обследование позволяет диагностировать широкий спектр женских болезней.

Кольпоскопия используется для выявления различных гинекологических болезней, среди которых:

Рак шейки матки, вульвы, влагалища;
Генитальные бородавки;
Предраковые изменения репродуктивных органов;
Воспаление маточной шейки (цервицит);
Эрозия шейки матки;
Патологии развития половых органов;
Опухолевые новообразования;
Микрокровоизлияния;
Мелкие дефекты тканей влагалища, вульвы и т.д.

В зависимости от предполагаемого диагноза и клинических проявлений, проводится два вида кольпоскопии: простая и расширенная.

Процедура простой кольпоскопии направлена на визуализацию очертаний и параметров шейки матки, а также рассмотрение сосудов и особенностей их расположения. При этом не используются какие-либо тестирующие препараты.
Расширенная кольпоскопия отличается применением ряда тестов, которые позволяют определить нормальное функционирование маточной шейки. Наиболее эффективной пробой для постановки диагноза считается тест с использованием раствора уксусной кислоты. Также в рамках расширенной кольпоскопии матки проводится сосудистая (адреналиновая) проба, тест с красителями, проба Шиллера (применение раствора Люголя) и другие дополнительные исследования.

Когда показана кольпоскопия шейки

Прежде всего, кольпоскопическое исследование — диагностический метод, который назначается при наличии следующей патологической симптоматики:

Жжение, зуд в полости влагалища;
Появление остроконечных кондилом и различных высыпаний в интимных местах;
Наличие кровянистых выделений вне цикла менструации;
Кровотечения, болезненные ощущения во время или после сексуального контакта;
Притупленные боли внизу живота нарастающего характера.

Кроме того, выполнение кольпоскопии показано при наличии эрозии, выявленных отклонениях в цитологических мазках и подозрениях на онкологию репродуктивных органов. Также исследование назначается для динамического наблюдения за эффективностью лечения гинекологических болезней.

Кольпоскопия достаточно безопасна и не приносит вреда организму. Она может применяться даже у беременных женщин при возникновении патологий вынашивания плода.

Кольпоскопия матки: противопоказания к назначению исследования

Процедура кольпоскопического исследования не назначается в следующих ситуациях:

После родоразрешения на протяжении 2-х месяцев;
Недавно проведенные гинекологические манипуляции в маточной полости (прерывание беременности, диагностическое выскабливание);
Индивидуальная непереносимость тестируемых препаратов, используемых при расширенной кольпоскопии шейки (уксус, йод);
Воспалительные болезни полости матки.

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопическое обследование не назначается во время менструации. Также процедуру не рекомендуется проводить в овуляторный период, поскольку обильные слизистые выделения могут препятствовать выполнению исследования. Оптимальное время для осуществления кольпоскопии — 2-3 дня до начала менструации или спустя 3-4 дня после ее завершения.

Кроме того, в течение нескольких суток накануне исследования женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

Не спринцеваться, подобные процедуры могут нарушить влагалищную микрофлору, что повлияет на результаты кольпоскопии шейки матки;
Воздержаться от сексуальных контактов;
Не пользоваться вагинальными свечами, тампонами, кремами.

Непосредственно перед кольпоскопией необходимо провести гигиену половых органов.

Как делают кольпоскопию шейки матки

Процедура кольпоскопического обследования выполняется на гинекологическом кресле. Сначала проводится простая кольпоскопия, после чего варианты расширенной. Оптический прибор устанавливается на определенном расстоянии от вульвы, а гинекологические зеркала во влагалищной полости, что позволяет увеличить ее обзорность. По ходу исследования изучается структура слизистой оболочки, сосудистый рисунок, количество влагалищных выделений, внешний вид тканей эпителия, а также размеры и очертания маточной шейки.

Затем влагалищную часть шейки доктор обрабатывает раствором уксуса. Под воздействием кислоты здоровые сосуды сокращаются и становятся незаметными. Патологические же, будучи недавно образованными, не имеют мышечных волокон для сокращения, поэтому не изменяют свой вид. Эпителий на данных участках становится белесоватого оттенка.

Следующий этап исследования — обработка маточной шейки раствором Люголя. Под действием йодсодержащего препарата нормальный эпителий становится темно-коричневого цвета. Пораженные ткани эпителиального слоя приобретают горчичный или серый оттенок с явно выраженными очертаниями.

Еще один вариант расширенного кольпоскопического исследования — кольпомикроскопия — методика, основанная на 150-ти кратном увеличении с использованием специальных красителей. Это самая информативная процедура выявления шеечных патологий. Кольпомикроскопия не назначается при некротических изменениях тканей, стенозе влагалища и полостных кровотечениях.

При подозрениях на онкологические образования назначается биопсия маточной шейки — иссечение участка патологических тканей для последующей диагностики.

Кольпоскопическое обследование длится около 30 минут (при заборе биоматериала длительность процедуры может увеличиваться). Расшифровка кольпоскопии осуществляется профильным специалистом.

Возможные осложнения и режим после кольпоскопии

Как и любая манипуляция в маточной полости, кольпоскопическое исследование может спровоцировать появление таких побочных явлений, как кровянистые влагалищные выделения, повышение температуры и тянущие боли внизу живота. Если подобные симптомы длятся более 3-4 суток — необходимо проконсультироваться с доктором.

Если в ходе кольпоскопии не проводилась шеечная биопсия, женщина может вести привычный способ жизни. В случае забора тканей для анализа, на протяжении 5-6 дней пациентке следует соблюдать несколько правил:

Воздержаться от интимной близости;
Не принимать горячие ванные;
Отказаться от занятий спортом и тяжелых физических нагрузок;
Не спринцеваться, не пользоваться гигиеническими тампонами и суппозиториями.

Широкое распространение заболеваний органов женской половой системы приводит к использованию различных диагностических процедур, одной из которых является кольпоскопия. Для чего нужна кольпоскопия? Это малоинвазивный способ обследования шейки матки и влагалищной части матки, позволяющий выявить заболеваний данной локализации. Процедура выполняется с помощью специального кольпоскопа в амбулаторных условиях или в медицинском стационаре. Назначают кольпоскопию при подозрениях на болезни шейки матки, а также для проведения мониторинга состояния слизистой оболочки на фоне лечения.

Регулярное проведение кольпоскопии позволяет обнаружить патологию на ранней стадии

Общее описание метода

Подобная процедура может выявлять различные поражения шейки и влагалищной части матки у женщин. Осуществляется гистероскопия с помощью специальной оптической системы, называемой кольпоскоп. Гистероскоп представляет собой специальный бинокль со сменными окулярами различной степени увеличения. Помимо этого, имеется встроенный осветительный прибор, позволяющий освещать слизистую оболочку в процессе исследования.

Что такое кольпоскопия в гинекологии? Это современный и высокоэффективный способ диагностики заболеваний женских половых органов.

Подобная оптическая система дает врачу-гинекологу проводить визуальный осмотр состояния слизистой оболочки и диагностировать широкий спектр болезней без серьезных инвазивных вмешательств. Получаемое изображение может быть выведено на экран компьютера, а также быть записано в его память для последующего изучения или для анализа эффективности лечения.

Показания к обследованию

Кольпоскопический осмотр делается только при наличии у женщин соответствующих показаний к процедуре, и отсутствия противопоказаний. К показаниям относят следующие ситуации:

Подозрения на доброкачественные или злокачественные новообразования во влагалище и шейке матки, а также на предраковые процессы.
Выявление очагов эктоцервикса и их характера.
Необходимость проведения биопсии для последующего морфологического анализа и подбора лечения.
Необходимость выбора тактики лечения и дополнительных диагностических процедур.

Во всех этих случаях, кольпоскопия дает важную для врача-гинеколога информацию и может быть рекомендована для широкого применения. Однако всегда необходимо помнить и о противопоказаниях, ограничивающих использование данного диагностического метода. В каких случаях от данного способа обследования необходимо отказаться?

Недавние роды в анамнезе (менее 4-10 недель назад).
Если женщина прошла деструктивное или хирургическое лечение при эрозии шейки и т.д.
На основании прошедших ранее исследований, выявлена непереносимость раствора йода и уксусной кислоты.

Если у женщины имеются показания к проведению кольпоскопии, но присутствуют и противопоказания, то от метода необходимо отказаться, выбрав другие способы обследования.

Разновидности кольпоскопии и их проведение

Кольпоскопия бывает простой и расширенной

Очень важно, чтобы пациент знал ответ на вопрос, как делают кольпоскопию и зачем ее необходимо пройти? Это позволяет правильно организовать подготовку к кольпоскопии, а также снизить уровень стресса во время ее проведения.

Если у женщины имеются жалобы по-женски, и она никогда не проходила каких-либо обследований и не сдавала анализы, то кольпоскопия является методом выбора для диагностики заболеваний.

Все виды кольпоскопии можно разделить на две большие группы: диагностические и лечебные. При этом во время выполнения диагностического обследования, врач:

визуально изучает состояние шейки матки;
оценивает ее поверхность;
наружный зев;
границу между эпителиями;
а также изучает выделения из цервикального канала при их наличии.

Исследование не проходит глубже наружного зева шейки матки. После проведения подобного внешнего осмотра, необходимо сделать расширенную кольпоскопию.

Кольпоскопия является абсолютно безболезненной процедурой

Процедура происходит следующим образом: шейку матки обрабатывают слабым раствором уксусной кислоты (не более 3%) и оценивают изменения эпителия. Данный раствор приводит к небольшому набуханию клеток в слизистой оболочке и отеку эпителия, что позволяет снизить кровоток в подслизистых сосудах. После этого должна быть проведена проба Шиллера с использованием раствора Люголя, который наносится на поверхность шейки матки с помощью ватно-марлевого тампона. Выявленные клетки с гликогеном в своем составе могут служить индикатором пораженных участков и служить указателем для проведения биопсии.

При необходимости проведения витального микроскопического исследования с помощью кольпоскопа, назначается предварительное окрашивание эпителия шейки матки раствором гематоксилина, что позволяет идентифицировать отдельные клетки и их структуры. Что показывает кольпоскопия в этом случае? Врач-гинеколог получает возможность оценить отдельные клетки и выявить признаки атипии (увеличение размеров ядер, патологические митозы и др.), что может свидетельствовать о начале злокачественного роста.

Кольпоскопия отличается высокой степенью информативности. Совпадение подобного обследования с последующим гистологическим исследованием наблюдается в более чем 98% случаев, что является очень высоким показателем точности постановки диагноза. Для повышения специфичности и чувствительности данного способа, могут быть использованы специальные желтые и зеленые фильтры, улучшающие получаемое изображение.

Полученные результаты

Эктопия цилиндрического эпителия

После того, как женщина получила ответ на вопрос, как проводится кольпоскопия, очень важно понять, как правильно интерпретировать результаты, и кто это может сделать.

Соблюдение правил и техники выполнения процедуры, позволяет предупредить развитие осложнений и значительно повысить информативность.

Подобный способ обследования женской половой системы позволяет быстро выявить эндометриоз, эндоцервицит, предраковые и онкологические поражения шейки матки, а так же полипы и бородавки на поверхности ее эпителия. Если эпителий имеет нормальное строение, то данный участок внешне отличается светло-розовым оттенком цвета, гладкостью и блестящей поверхности. При проведении окраски по Люголю, все клетки приобретают коричневый цвет, что связано с отложением в них гликогена.

Среди патологических процессов может быть выявлена лейкоплакия (появление участков ороговевания эпителиальных клеток), атипические кровеносные сосуды, участки опухолевой и предраковой трансформации клеток. Подобные находки служат показанием к проведению биопсии и других дополнительных методов диагностики.

По завершении кольпоскопии

Дискомфорт внизу живота после кольпоскопии

Сразу после окончания диагностики, у женщины может в течение одного-двух дней сохраняться чувство дискомфорта, боль и незначительное кровотечение из влагалища, что связано с незначительным повреждением слизистой оболочки. В этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов, использования спринцевания и тампонов. Если симптомы не проходят в течение 2-3 дней или же становятся резко выраженными, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что такое кольпоскопия и как ее делают? Это высокоинформативный малоинвазивный способ обследования шейки матки, широко используемый в гинекологии для выявления заболеваний на самых ранних стадиях их развития. Подобное исследование должно всегда проводиться после консультации у лечащего врача с определением показаний и противопоказаний, а также только в условиях специального кабинета.

Кольпоскопия с английского переводится как осмотр влагалища. Данная процедура представляет собой диагностическое обследование, посредством которого осуществляется осмотр полости влагалища и шейки матки при помощи специального инструмента — кольпоскопа. Показанием к проведению данного исследования являются подозрения гинеколога на развитие отклонений и патологий. Чтобы убедиться в наличии патологии или опровергнуть подозрения, женщине необходимо пройти процедуру кольпоскопии. Процедура исследования является абсолютно безопасной и безболезненной, в чем женщины убеждаются после прохождения исследования. В материале рассмотрим, что представляет собой исследование, когда лучше делать кольпоскопию на какой день цикла, а также наличие ограничений.

Особенности метода

Следует отметить, что на точность результатов исследования влияет не только опыт врача, который проводит исследование, но еще и правильность подготовки пациентки к процессу. Делают кольпоскопию при помощи специального прибора, который напоминаем микроскоп. По сути данный прибор и является микроскопом, только дополнительно оснащенный осветительной системой и видоизмененной конструкцией. Женщине необходимо расположиться на гинекологическом кресле, после чего врач расширяет полость влагалища при помощи обычных зеркал. После этого включается аппарат, который освещает полость влагалища и позволяет провести визуальный осмотр. В зависимости от исследуемой полости врач осуществляет смену окуляров, что позволяет сфокусировать качество картинки.

Если при осмотре стенок влагалища или шейки матки обнаруживаются участки эпителия, которые отличаются от нормальных, то врач дополнительно применяет йодный раствор. При помощи йода осуществляется обработка подозрительных участков эпителия, и если клетки покрова будут менять свой окрас, то это говорит об отсутствии патологии. Если же клетки или участки эпителия окрашиваются в белый цвет, то это говорит о наличии раковых образований. При обнаружении патологии, требуется принять соответствующие меры лечения.

Когда лучше проводить кольпоскопию

Необходимость прохождения исследования кольпоскопии для женщин возникает не только тогда, когда гинеколог имеет подозрения на отклонения. Каждая женщина должна знать, что кольпоскопическое исследование требуется проходить если не регулярно, то, по крайней мере, периодически. Это делается с целью профилактического исследования, посредством которого можно убедиться в наличии или отсутствии патологий у женщин.

Для получения точных результатов требуется, чтобы процедура проводилась в определенное время женского менструального цикла. Исследование эпителия в полости влагалища и матке требует особой точности и внимательности. Такую точность можно получить только при проведении исследования в определенный цикл менструации, о чем врач должен предупредить пациентку заблаговременно.

Кольпоскопия шейки вульвы должна проводиться непосредственно в первой половине менструального цикла. Врачи, которые проводят исследование, извещают своих пациенток о том, что оптимальное время для проведения кольпоскопии является на третий день после окончании месячных. Данный период является эталонным, так как именно на третий день менструации можно с максимальной точностью провести исследование, и получить достоверные результаты.

Категорически запрещена кольпоскопия при месячных, ведь данный период характеризуется обильным кровотечением и выделением отторгнутой слизи. Месячные мешают врачу провести исследование, поэтому требуется переносить процедуру на другое время. При недостаточной видимости стенок влагалища и шейки матки врач может спровоцировать появление болевых ощущений при кольпоскопическом исследовании.

Когда еще можно проводить обследование

Мы выяснили, когда лучше делать кольпоскопию и на какой день цикла. Третий день после менструации является эталонным, но не всегда удается попасть к врачу именно в этот день. Сделать обследование шейки матки можно после овуляции. Во время овуляции происходит наполнение канала шейки матки значительным количеством слизи, которая мешает обследованию.

Для получения хороших и точных результатов, женщине рекомендуется проводить исследование в первой половине цикла. Проводить кольпоскопию во второй половине цикла не рекомендуется, что обуславливается развитием осложнений. Исследования после овуляции могут вызывать развитие болевых ощущений, так как полость влагалища после овуляции заживает достаточно долго. Если осуществить физическое воздействие в виде кольпоскопического исследования во второй половине цикла, то это может привести к развитию болевых ощущений и осложнениям.

Наличие ограничений

Важно понимать, что от менструального цикла зависит точность получения результатов исследования. Кольпоскопию можно проводить в последний день месячных, но при этом слизистые выделения вместе с кровью не позволят получить более точную картинку.

Существует два противопоказания, при которых проводить кольпоскопию не рекомендуется и женщине лучше отказаться:

Период месячных при обильном менструальном кровотечении. Исследование при менструальном кровотечении не делается вовсе, так как любые манипуляции приведут к увеличению времени заживления слизистой.
Стадия овуляции. При овуляции, когда яйцеклетка поступает в матку, происходит образование большого объема слизи. Эта слизь, как и выделения при месячных, искажает результаты исследования, поэтому об их точности не стоит говорить вовсе.

Разобравшись в вопросе о том, на каком дне менструального цикла можно проводить кольпоскопию, следует уделить внимание подготовительному процессу.

Последствия кольпоскопии

Уточнить, когда лучше проводить кольпоскопию, можно узнать у врача, который выписывает направление на прохождение обследования. При проведении простого исследования, никакие последствия возникнуть не могут. При проведении обширной кольпоскопии у женщины могут быть сохранены последствия, проявляющиеся в виде выделений темного оттенка. Такие выделения — это спровоцированная реакция посредством применения различных медикаментозных реагентов, среди которых выступает йод.

По окончанию исследования у женщины могут наблюдать на протяжении 2-3 дней кровеносные выделения из влагалища, напоминающие менструацию. Эти выделения являются также нормальным фактором, которые быстро проходят.

При беременности последствия кольпоскопии и биопсии могут привести к выкидышу или преждевременным родам. В период беременности кольпоскопия может быть назначена на ранних сроках или же после рождения ребенка. После процедуры исследования на протяжении 2 недель рекомендуется избегать половых отношений, а также не использовать тампоны и спринцевания, которые могут способствовать развитию осложнений.

КАТЕГОРИИ