Çfarë është terapia konjitive e sjelljes? Terapia konjitive e sjelljes është një teknikë efektive.

Kjo sugjeron që perceptimi i tyre për situatën përkon. Sjellja do të varet nga perceptimi i situatës, dhe pikëpamjet për jetën formohen gjatë gjithë jetës së një personi.

Përkufizimi i Psikoterapisë Kognitive të Sjelljes

Psikoterapia kognitive-sjellëse ose psikoterapia kognitive-sjellëse është një nga fushat e shkencës që bazohet në supozimin se shkaqet e çrregullimeve mendore janë qëndrimet dhe besimet jofunksionale.

Kjo mund të thuhet për zakonin e dobishëm për t'u përgatitur për nesër në mënyrë që të përgatiteni në kohë dhe të mos vonoheni në shkollë ose në punë. Nëse nuk arrini ta bëni këtë një herë, do të keni përvojën e pakëndshme të mbërritjes me vonesë, për shembull, në një takim. Si rezultat i përvetësimit të një përvoje negative, nënndërgjegjja e një personi e kujton atë. Kur një situatë e tillë përsëritet, truri jep një sinjal ose një udhëzues për veprim për t'u larguar nga telashet. Ose anasjelltas, mos bëni asgjë. Kjo është arsyeja pse disa njerëz, pasi kanë marrë një refuzim të një oferte për herë të parë, përpiqen të mos e bëjnë më herën tjetër. Ne gjithmonë udhëhiqemi nga mendimet tona, ne jemi të ndikuar nga imazhet tona. Çfarë duhet bërë për një person që ka pasur shumë kontakte negative gjatë gjithë jetës së tij dhe nën ndikimin e tyre është formuar një botëkuptim i caktuar. Ju pengon të ecni përpara dhe të pushtoni lartësi të reja. Ka një dalje. Quhet psikoterapi konjitive e sjelljes.

Kjo metodë është një nga tendencat moderne në terapi semundje mendore. Baza e trajtimit është studimi i origjinës së komplekseve të një personi dhe problemeve të tij psikologjike. Psikiatri amerikan Aaron Beck konsiderohet si krijuesi i kësaj metode terapie. Aktualisht, psikoterapia kognitive e Beck-ut është një nga mënyrat efektive për të trajtuar depresionin dhe tendencat për vetëvrasje. Psikoterapia përdor parimin e ndryshimit të sjelljes së pacientit dhe identifikimit të mendimeve që shkaktojnë sëmundje.

Qëllimi i terapisë

Qëllimet kryesore të terapisë konjitive janë:

1. Eliminimi i simptomave të sëmundjes.
2. Frekuenca e reduktuar e relapsave pas trajtimit.
3. Rrit efikasitetin e përdorimit të drogës.
4. Zgjidhje e shumë problemet sociale pacientit.
5. Eliminimi i shkaqeve që mund të shkaktojnë këtë gjendje, ndryshimi i sjelljes së një personi, përshtatja e tij me situata të ndryshme të jetës.

Parimet themelore të psikoterapisë konjitive të sjelljes

Kjo teknikë ju lejon të eliminoni mendimet negative, të krijoni mënyra të reja të të menduarit dhe analizimit të problemit real. Psikanaliza përfshin:

• Shfaqja e stereotipeve të reja të të menduarit.
• Eksplorimi i mendimeve të padëshiruara ose të dëshiruara dhe çfarë i shkakton ato.
• Vizualizimi se një sjellje e re mund të çojë në mirëqenie emocionale.
• Si të aplikoni përfundime të reja në jetën tuaj, situata të reja.

Ideja kryesore e psikoterapisë konjitive është se të gjitha problemet e pacientit vijnë nga të menduarit e tij. Vetë një person formon qëndrimin e tij ndaj gjithçkaje që ndodh. Kështu, ai ka ndjenjat përkatëse - frikë, gëzim, zemërim, eksitim. Një person që vlerëson në mënyrë joadekuate gjërat, njerëzit dhe ngjarjet rreth tij, mund t'i pajis ata me cilësi që nuk janë të natyrshme për ta.

Ndihma e mjekut

Para së gjithash, një psikiatër, kur trajton pacientë të tillë, përpiqet të identifikojë se si mendojnë ata, gjë që çon në neurozë dhe vuajtje. Dhe si të përpiqeni t'i zëvendësoni këto kategori ndjenjash me ato pozitive. Njerëzit përsëri po mësojnë metoda të reja të të menduarit që do të çojnë në një vlerësim më adekuat të çdo situate të jetës. Por kushti kryesor për trajtim është dëshira e pacientit për t'u kuruar. Nëse një person nuk është i vetëdijshëm për sëmundjen e tij dhe përjeton disa rezistencë, atëherë trajtimi mund të jetë i paefektshëm. Përpjekja për të ndryshuar mendimet negative dhe nxitja e ndryshimit është mjaft e vështirë, sepse një person nuk dëshiron të ndryshojë sjelljen dhe të menduarit e tij. Shumë njerëz nuk e kuptojnë pse duhet të ndryshojnë diçka në jetën e tyre nëse tashmë po bëjnë mirë. Kryerja konjitive psikoterapia e sjelljes vetëm do të jetë i paefektshëm. Trajtimi, diagnostikimi dhe vlerësimi i shkallës së shkeljeve duhet të kryhen nga një specialist.

Llojet e terapisë

Ashtu si trajtimet e tjera, psikoterapia konjitive ka një sërë teknikash. Këtu janë disa nga më të njohurit:

• Trajtimi duke përdorur metodën e modelimit. Një person imagjinon zhvillimin e mundshëm të një situate si pasojë e sjelljes së tij. Është bërë një analizë e veprimeve të tij dhe si të merret me këtë. Aplikoni teknika të ndryshme relaksim, i cili do t'ju lejojë të heqni qafe ankthin dhe të hiqni faktorët e mundshëm provokues që çojnë në stres. Metoda është dëshmuar mirë në trajtimin e vetëdyshimit dhe frikës së ndryshme.
• Terapia konjitive. Ajo bazohet në pranimin se çrregullime emocionale i durueshëm, ai padyshim ka mendime për dështim. Një person mendon menjëherë se nuk do të ketë sukses, ndërsa vetëvlerësimi është i ulët, aludimi më i vogël i dështimit perceptohet si fundi i botës. Gjatë trajtimit studiohet arsyeja e shfaqjes së mendimeve të tilla. Kërkohen situata të ndryshme për të marrë një pozitiv përvojë jetësore. Sa më të suksesshme të ndodhin në jetë, aq më i sigurt është pacienti, aq më shpejt ai krijon një opinion pozitiv për veten. Me kalimin e kohës, një person kthehet nga një humbës në një person të suksesshëm dhe me vetëbesim.
• Trajnim për kontrollin e ankthit. Mjeku e mëson pacientin të përdorë ankthin si qetësues. Gjatë seancës, psikiatri punon përmes situatave të mundshme për të përgatitur pacientin për ngjarjet e hasura shpesh. Kjo teknikë përdoret për ata njerëz që në situata stresuese nuk mund të kontrollojnë veten dhe nuk mund të marrin një vendim shpejt.
• Luftimi i stresit. Si rezultat i përdorimit të kësaj teknike kundër stresit, pacienti mëson relaksimin me ndihmën e një psikoterapisti. Një person stresohet me qëllim. Kjo ju ndihmon të fitoni përvojë duke përdorur teknikat e relaksimit, të cilat mund të jenë të dobishme në të ardhmen.
• Terapia racionale-emotive. Ka njerëz që e konsiderojnë veten më të mirë. Këto mendime shpesh çojnë në një mospërputhje midis jetës reale dhe ëndrrave. E cila mund të çojë në stres të vazhdueshëm, mospërputhja midis ëndrrave dhe realitetit perceptohet si një ngjarje e tmerrshme. Trajtimi qëndron në motivimin e një personi për të jetuar një jetë reale, jo imagjinare. Me kalimin e kohës, aftësia për të pranuar vendimet e drejta do t'ju mbrojë nga stresi i panevojshëm, pacienti nuk do të jetë më i varur nga ëndrrat e tij.

Çfarë do të marrë pacienti si rezultat i trajtimit:

• Aftësia për të identifikuar mendimet negative.
• Është realiste të vlerësoni mendimet dhe t'i ndryshoni ato në ato më konstruktive që nuk shkaktojnë ankth dhe depresion.
• Normalizoni dhe ruani stilin e jetës tuaj, eliminoni faktorët provokues të stresit.
• Përdorni aftësitë që mësoni për të luftuar ankthin.
• Kapërceni ankthin, mos i fshihni problemet nga të dashurit, konsultohuni me ta dhe përdorni mbështetjen e tyre.

Çfarë është e veçantë për metodën e psikoterapisë kognitive të sjelljes?

Psikoterapia kognitive-sjellëse bazohet në parimet e teorisë së të mësuarit, e cila supozon se lloje të ndryshme të sjelljes dhe shenjat që i shoqërojnë ato zhvillohen për shkak të reagimit të zakonshëm të një personi ndaj një situate të caktuar.

Një person reagon ndaj stresit të jashtëm në një mënyrë të caktuar dhe në të njëjtën kohë zhvillon një model të caktuar sjelljeje që është unik për këtë person dhe një reagim që është i njohur vetëm për të, i cili nuk është gjithmonë i saktë. " E pasaktë» modeli i sjelljes ose reagimi "i gabuar" dhe shkakton simptoma të çrregullimit. Sidoqoftë, duhet të kuptoni qartë se ky model mund të ndryshohet dhe reagimi i zakonshëm i zhvilluar mund të mos mësohet, dhe më e rëndësishmja, të mësohet " e saktë”, të dobishme dhe konstruktive, e cila do t'ju ndihmojë të përballoni vështirësitë pa shkaktuar stres dhe frikë të reja.

Njohja në psikologji është aftësia e një personi për të perceptuar dhe përpunuar mendërisht informacionin e jashtëm bazuar në besimet e tij më të thella, qëndrimet dhe mendimet automatike (të pavetëdijshme). Procese të tilla të mendimit zakonisht quhen " gjendje mendore person."

Njohjet janë mendime stereotipike, "automatike", ndonjëherë të menjëhershme që lindin tek një person dhe janë një reagim ndaj një situatë të caktuar. Njohjet e traumatizojnë psikologjikisht një person dhe e çojnë atë në sulme paniku, frikë, depresion dhe çrregullime të tjera nervore. Vlerësime të tilla katastrofike dhe qëndrime negative bëjnë që një person të reagojë ndaj asaj që po ndodh me pakënaqësi, frikë, faj, zemërim apo edhe dëshpërim. Kjo është ajo me të cilën punon një psikolog.

Psikoterapia konjitive e sjelljes mund të shprehet si një formulë konjitive:

Përvojat negative të një personi nuk janë rezultat i një situate të caktuar, por aftësia e një personi, pasi është gjendur në një situatë të caktuar, të zhvillojë mendimin e tij për të dhe më pas të vendosë se si ndihet për këtë situatë, kë e sheh veten. në të dhe çfarë emocionesh ngjall tek ai.

Me fjale te tjera, për një person, ajo që i ndodh atij nuk është aq e rëndësishme sesa ajo që ai mendon për të, cilat mendime qëndrojnë në themel të përvojave të tij dhe si do të veprojë më pas.. Janë pikërisht këto mendime që çojnë në përvoja negative (frikë paniku, fobi dhe çrregullime të tjera nervore) që janë të pavetëdijshme "të mirëqenë" dhe për këtë arsye kuptohen dobët nga një person.

Detyra kryesore e një psikologu CBT është të punojë me mendimet, me qëndrimet ndaj një situate të caktuar, me korrigjimin e shtrembërimeve dhe gabimeve të të menduarit, të cilat përfundimisht do të çojnë në formimin e stereotipeve më adaptive, pozitive, konstruktive dhe më afirmuese të jetës. sjelljen e ardhshme.

Psikoterapia konjitive e sjelljes përbëhet nga disa faza. Gjatë konsultimeve me një psikolog, klienti gradualisht "hap pas hapi" mëson të ndryshojë të menduarit e tij, gjë që e çon atë në sulme paniku, ai gradualisht hapet rrethi vicioz, i përbërë nga frika që shkakton këtë panik, si dhe mëson teknika që synojnë uljen e nivelit të ankthit. Si rezultat, klienti kapërcen situata të frikshme dhe ndryshon cilësisht jetën e tij.

Avantazhi kryesor i psikoterapisë kognitive-sjellëse është se rezultati i marrë nga konsultimi me një psikolog është i qëndrueshëm dhe ruhet mjaftueshëm. për një kohë të gjatë. Kjo për faktin se pas CBT klienti bëhet psikolog i tij, pasi gjatë konsultimeve zotëron metodat dhe teknikat e vetëkontrollit, vetëdiagnostikimit dhe vetë-trajtimit.

Parimet themelore të psikoterapisë konjitive të sjelljes:

1. Përvojat tuaja negative nuk janë rezultat i një situate të kaluar, por vlerësimi juaj personal i kësaj situate, mendimet tuaja për të, si dhe mënyra se si e shihni veten dhe njerëzit që ju rrethojnë në këtë situatë.
2. Është e mundur të ndryshoni rrënjësisht vlerësimin tuaj për një situatë specifike dhe të ndryshoni rrjedhën e mendimeve për të nga negative në pozitive.
3. Edhe pse bindjet tuaja negative duken të besueshme sipas mendimit tuaj, kjo nuk do të thotë se ato janë të vërteta. Janë pikërisht mendimet e tilla të rreme "të besueshme" që të bëjnë të ndihesh gjithnjë e më keq.
4. Përvojat tuaja negative lidhen drejtpërdrejt me modelet e të menduarit tipik me të cilat jeni mësuar, si dhe me përpunimin e gabuar të informacionit që keni marrë. Ju mund të ndryshoni modelin tuaj të të menduarit dhe të kontrolloni për gabime.

• identifikoni mendimet negative që shkaktojnë PA, frikë, depresion dhe çrregullime të tjera nervore;
• rishikoni stilin e jetës tuaj dhe normalizoni atë (për shembull, shmangni mbingarkesën kronike, rishikoni organizimin e dobët të punës dhe pushimit, eliminoni të gjithë faktorët provokues, etj.);
• ruajini rezultatet e marra për një kohë të gjatë dhe mos humbisni aftësitë e fituara në të ardhmen (mos shmangni, por rezistoni situatave negative të ardhshme, jini në gjendje të përballoni depresionin dhe ankthin, etj.);
• kapërceni turpin e ankthit, ndaloni së fshehuri problemet tuaja ekzistuese nga të dashurit, përdorni mbështetjen dhe pranoni me mirënjohje ndihmën.

Teknikat njohëse (metodat) e psikoterapisë konjitive të sjelljes:

Gjatë konsultimeve, psikologu CBT, në varësi të problemit, përdor teknika (metoda) të ndryshme njohëse që ndihmojnë në analizimin dhe njohjen e perceptimit negativ të situatës për ta ndryshuar përfundimisht atë në një pozitiv.

Shumë shpesh një person frikësohet nga ajo që ka profetizuar për veten e tij dhe, duke pritur për këtë moment, ai fillon të bjerë në panik. Në një nivel nënndërgjegjeshëm, ai tashmë është i përgatitur për rrezikun, shumë kohë përpara se të ndodhë. Si rezultat, personi është i frikësuar për vdekje paraprakisht dhe përpiqet mënyrat e mundshme shmangni këtë situatë.

Teknikat njohëse do të ndihmojnë në kontrollin e emocioneve negative dhe do t'ju lejojnë të ndryshoni të menduarit negativ, duke reduktuar kështu frikën e parakohshme që zhvillohet në sulme paniku. Me ndihmën e këtyre teknikave, një person ndryshon perceptimin e tij fatal të panikut (i cili është karakteristik për të menduarit e tij negativ) dhe në këtë mënyrë shkurton kohëzgjatjen e vetë sulmit, dhe gjithashtu zvogëlon ndjeshëm ndikimin e tij në gjendjen e përgjithshme emocionale.

Gjatë konsultimeve, psikologu krijon për klientin e tij sistem individual detyrat. (sa pozitiv rezultati i kursit të terapisë do të varet nga pjesëmarrja aktive e klientit dhe përfundimi i detyrave të shtëpisë). Kjo teknikë quhet më mirë "të mësuarit". Psikologu e mëson klientin të kontrollojë mendimet e tij negative dhe t'i rezistojë atyre në të ardhmen.

Një detyrë e tillë shtëpie përfshin prezantimin e një ditari të veçantë, plotësimin udhëzime hap pas hapi, trajnimi i dialogut të brendshëm optimist, përdorimi i ushtrimeve relaksuese, kryerja e ushtrimeve të caktuara të frymëmarrjes dhe shumë më tepër. Në secilin rast, zgjidhen teknika të ndryshme njohëse.

Psikoterapia njohëse - metoda dhe teknika për trajtimin e çrregullimeve të personalitetit

Përvojat e njerëzve shpesh përfshijnë tema të mungesës së shpresës, një perceptim të zymtë të botës dhe pakënaqësi me veten. Psikoterapia konjitive ndihmon në identifikimin e stereotipeve të vendosura duke punuar me të menduarit dhe duke zëvendësuar mendimet negative "automatike" me ato pozitive. Pacienti është pjesëmarrës aktiv në procesin e terapisë.

Terapia njohëse - çfarë është ajo?

Aaron Beck, një psikoterapist amerikan, një nga themeluesit e lëvizjes në vitin 1954, duke studiuar depresionin në kuadrin e psikanalizës, nuk mori asnjë inkurajim. rezultate të besueshme. Kështu u shfaq një drejtim i ri i ndihmës psikoterapeutike për sulmet e panikut, depresionin dhe varësitë e ndryshme. Terapia konjitive është metodë afatshkurtër, që synon njohjen e modeleve negative të mendimit që e çojnë një person në vuajtje dhe zëvendësimin e tyre me mendime konstruktive. Klienti mëson perceptime të reja, fillon të besojë në vetvete dhe të mendojë pozitivisht.

Metodat e psikoterapisë njohëse

Psikoterapisti fillimisht negocion dhe vendos një marrëdhënie bashkëpunimi me pacientin. Formohet një listë e problemeve të synuara sipas radhës së rëndësisë së përpunimit për pacientin dhe identifikohen mendimet automatike negative. Metodat e terapisë konjitive të sjelljes që prodhojnë ndryshime pozitive në një nivel mjaft të thellë përfshijnë:

• luftoni me mendimet negative ("kjo është e kotë", "kjo është e kotë", "asgjë e mirë nuk do të vijë nga kjo", "Unë nuk e meritoj të jem i lumtur");
• mënyra alternative të perceptimit të problemit;
• rimendimi ose të jetuarit përmes një përvoje traumatike nga e kaluara, e cila ndikon në të tashmen dhe nuk e lejon pacientin të vlerësojë në mënyrë adekuate realitetin.

Teknikat e psikoterapisë njohëse

Psikoterapisti inkurajon pacientin që të marrë pjesë aktive plotësisht në terapi. Qëllimi i terapistit është t'i përcjellë klientit se ai është i pakënaqur me bindjet e tij të vjetra, ka një alternativë për të filluar të mendojë në një mënyrë të re, për të marrë përgjegjësinë për mendimet, gjendjen dhe sjelljen e tij. Kërkohen detyra shtëpie. Terapia njohëse për çrregullimet e personalitetit përmban një sërë teknikash:

1. Ndjekja dhe regjistrimi i mendimeve dhe qëndrimeve negative kur duhet të ndërmerrni ndonjë veprim të rëndësishëm. Pacienti shënon në letër sipas përparësisë mendimet që i vijnë gjatë marrjes së një vendimi.
2. Mbajtja e një ditari. Gjatë ditës regjistrohen mendimet që lindin më shpesh tek pacienti. Një ditar ju ndihmon të gjurmoni mendimet që ndikojnë në mirëqenien tuaj.
3. Testimi i një qëndrimi negativ në veprim. Nëse pacienti pretendon se "ai nuk është i aftë për asgjë", terapisti e inkurajon atë që fillimisht të ndërmarrë veprime të vogla të suksesshme, pastaj të ndërlikojë detyrat.
4. Katarsis. Një teknikë për të përjetuar emocione nga një gjendje. Nëse pacienti është i trishtuar ose në mosmarrëveshje me veten, terapisti sugjeron shprehjen e trishtimit, për shembull, duke qarë.
5. Imagjinata. Pacienti ka frikë ose i pasigurt për aftësitë e tij për të ndërmarrë veprime. Terapisti ju inkurajon të imagjinoni dhe të provoni.
6. Metoda me tre kolona. Pacienti shkruan në kolona: situatë-mendim negativ-mendim korrigjues (pozitiv). Teknika është e dobishme për të mësuar aftësinë e zëvendësimit të një mendimi negativ me një mendim pozitiv.
7. Regjistroni ngjarjet e ditës. Pacienti mund të besojë se njerëzit janë agresivë ndaj tij. Terapisti sugjeron të mbani një listë vëzhgimesh, ku të vendosni "+" "-", gjatë gjithë ditës me çdo ndërveprim me njerëzit.

Terapia konjitive – ushtrime

Rezultatet e qëndrueshme dhe suksesi në terapi sigurohen nga konsolidimi i qëndrimeve dhe mendimeve të reja konstruktive. Klienti plotëson detyrat e shtëpisë dhe ushtrimet që terapisti do t'i përshkruajë: relaksim, ndjekje të ngjarjeve të këndshme, mësimin e sjelljeve të reja dhe aftësitë e vetë-ndryshimit. Psikoterapia konjitive dhe ushtrimet e vetëbesimit janë të nevojshme për pacientët me ankth të lartë dhe depresion nga pakënaqësia me veten. Gjatë zhvillimit të "imazhit për veten" e dëshiruar, një person përpiqet dhe përpiqet variante të ndryshme sjellje.

Terapia njohëse për fobi sociale

Frika dhe ankthi i lartë dhe i paarsyeshëm e pengojnë një person të kryejë funksionet e tij shoqërore normalisht. Fobia sociale është një çrregullim mjaft i zakonshëm. Psikoterapia konjitive për çrregullimet e personalitetit në fobi sociale ndihmon në identifikimin e "përfitimeve" të një mendimi të tillë. Ushtrimet janë të përshtatura për problemet specifike të pacientit: frika e daljes nga shtëpia, frika të folurit publik e kështu me radhë.

Terapia njohëse për varësitë

Alkoolizmi dhe varësia nga droga janë sëmundje të shkaktuara nga një faktor gjenetik, ndonjëherë është një model i sjelljes së njerëzve që nuk dinë të zgjidhin problemet dhe shohin lehtësim të stresit në përdorimin e tyre substancave psikoaktive pa i zgjidhur vetë problemet. Psikoterapia konjitive e sjelljes për varësitë ka për qëllim identifikimin e shkaktarëve (situatat, njerëzit, mendimet) që nxisin mekanizmin e përdorimit. Terapia njohëse ndihmon me sukses një person të përballojë zakone të këqija përmes ndërgjegjësimit të mendimeve, punës përmes situatave dhe ndryshimit të sjelljes.

Terapia konjitive e sjelljes - librat më të mirë

Njerëzit nuk mund t'i drejtohen gjithmonë një specialisti për ndihmë. Teknikat dhe metodat e psikoterapistëve të njohur mund t'ju ndihmojnë të lëvizni në mënyrë të pavarur drejt zgjidhjes së disa problemeve, por ato nuk do të zëvendësojnë vetë psikoterapistin. Njohës terapi e sjelljes libra:

1. "Terapia njohëse për depresionin" A. Beck, Arthur Freeman.
2. "Psikoterapia njohëse për çrregullimet e personalitetit" A. Beck.
3. “Psikotrajnimi sipas metodës Albert Ellis” A. Ellis.
4. "Praktika e psikoterapisë së sjelljes racionale-emocionale" A. Ellis.
5. "Metodat e terapisë së sjelljes" V. Meyer, E. Chesser.
6. "Udhëzues për terapinë konjitive të sjelljes" nga S. Kharitonov.

Psikoterapia konjitive e sjelljes. Teknikat e terapisë konjitive të sjelljes

Kur studiojmë botën, ne e shikojmë atë përmes prizmit të njohurive që kemi marrë tashmë. Por ndonjëherë mund të rezultojë se mendimet dhe ndjenjat tona mund të shtrembërojnë atë që po ndodh dhe të na traumatizojnë. Mendime të tilla stereotipike, njohje, lindin në mënyrë të pandërgjegjshme, duke treguar një reagim ndaj asaj që po ndodh. Megjithatë, pavarësisht pamjes së tyre të paqëllimshme dhe padëmshmërisë në dukje, ato ndërhyjnë në të jetuarit në harmoni me veten. Mendime të tilla duhet të trajtohen me ndihmën e terapisë konjitive të sjelljes.

Historia e terapisë

Terapia konjitive e sjelljes (CBT), e quajtur edhe terapi njohëse-sjellëse terapia e sjelljes, e ka origjinën në vitet 50-60 të shekullit XX. Themeluesit e terapisë kognitive të sjelljes janë A. Back, A. Ellis dhe D. Kelly. Shkencëtarët studiuan perceptimin e një personi për situata të ndryshme, aktivitetin e tij mendor dhe sjelljen e mëtejshme. Kjo ishte risia - bashkimi i parimeve dhe metodave të psikologjisë kognitive me ato bihevioriste. Bihejviorizmi është një degë e psikologjisë që specializohet në studimin e sjelljes së njerëzve dhe kafshëve. Megjithatë, zbulimi i CBT nuk do të thotë se metoda të ngjashme nuk janë përdorur kurrë në psikologji. Disa psikoterapistë përdorën aftësitë njohëse të pacientëve të tyre, duke e holluar dhe plotësuar kështu psikoterapinë e sjelljes.

Nuk është rastësi që drejtimi kognitiv-sjellës në psikoterapi filloi të zhvillohet në Shtetet e Bashkuara. Në atë kohë, psikoterapia e sjelljes ishte e njohur në Shtetet e Bashkuara - një koncept pozitiv që beson se një person mund të krijojë veten, ndërsa në Evropë, përkundrazi, mbizotëronte psikoanaliza, e cila ishte pesimiste në këtë drejtim. Drejtimi i psikoterapisë konjitive të sjelljes bazohej në faktin se një person zgjedh sjelljen bazuar në idetë e tij për realitetin. Një person e percepton veten dhe njerëzit e tjerë bazuar në llojin e tij të të menduarit, i cili, nga ana tjetër, merret përmes të mësuarit. Kështu, mendimi jokorrekt, pesimist, negativ që ka mësuar një person mbart me vete ide të pasakta dhe negative për realitetin, gjë që çon në sjellje të papërshtatshme dhe shkatërruese.

Modeli i terapisë

Çfarë është terapia konjitive e sjelljes dhe çfarë përfshin ajo? Baza e terapisë konjitive të sjelljes janë elementë të terapisë njohëse dhe të sjelljes që synojnë korrigjimin e veprimeve, mendimeve dhe emocioneve të një personi në situata problematike. Mund të shprehet në formën e një formule unike: situatë - mendime - emocione - veprime. Për të kuptuar situatën aktuale dhe për të kuptuar veprimet tuaja, ju duhet të gjeni përgjigje për pyetjet - çfarë mendonit dhe ndjeni kur ndodhi kjo. Në fund të fundit, në fund rezulton se reagimi përcaktohet jo aq nga situata aktuale, sa nga mendimet tuaja për këtë çështje, nga e cila formohet mendimi juaj. Janë këto mendime, ndonjëherë edhe ato të pavetëdijshme, që çojnë në shfaqjen e problemeve - frika, ankthi dhe ndjesi të tjera të dhimbshme. Pikërisht në to qëndron çelësi për zgjidhjen e problemeve të shumë njerëzve.

Detyra kryesore e psikoterapistit është të identifikojë mendimet e gabuara, të papërshtatshme dhe të pazbatueshme që duhet korrigjuar ose ndryshuar plotësisht, duke futur te pacienti mendime dhe modele të pranueshme sjelljeje. Për këtë, terapia kryhet në tre faza:

• analiza logjike;
• analiza empirike;
• analiza pragmatike.

Në fazën e parë, psikoterapisti ndihmon pacientin të analizojë mendimet dhe ndjenjat e shfaqura, të gjejë gabime që duhen korrigjuar ose hequr. Faza e dytë karakterizohet nga mësimi i pacientit të pranojë modelin më objektiv të realitetit dhe të krahasojë informacionin e perceptuar me realitetin. Në fazën e tretë, pacientit i ofrohen qëndrime të reja, adekuate të jetës, në bazë të të cilave ai duhet të mësojë t'i përgjigjet ngjarjeve.

Gabime konjitive

Qasja e sjelljes i konsideron mendimet e papërshtatshme, të dhimbshme dhe të drejtuara negativisht si gabime njohëse. Gabime të tilla janë mjaft tipike dhe mund të ndodhin në njerez te ndryshëm në situata të ndryshme. Këto përfshijnë, për shembull, përfundime arbitrare. Në këtë rast, një person nxjerr përfundime pa pasur prova apo edhe në prani të fakteve që kundërshtojnë këto përfundime. Ekziston edhe mbipërgjithësim - përgjithësim i bazuar në disa incidente, duke nënkuptuar përzgjedhjen parimet e përgjithshme veprimet. Megjithatë, ajo që është anormale këtu është se një mbipërgjithësim i tillë aplikohet edhe në situata në të cilat nuk duhet bërë. Gabimi tjetër është abstraksioni selektiv, në të cilin informacione të caktuara injorohen në mënyrë selektive dhe informacioni gjithashtu nxirret jashtë kontekstit. Më shpesh kjo ndodh me informacion negativ në dëm të informacionit pozitiv.

Gabimet njohëse përfshijnë gjithashtu perceptimin e pamjaftueshëm të rëndësisë së një ngjarjeje. Si pjesë e këtij gabimi, mund të ndodhin edhe ekzagjerim edhe nënvlerësim, gjë që në çdo rast nuk është e vërtetë. Një devijim i tillë si personalizimi gjithashtu nuk sjell asgjë pozitive. Njerëzit që janë të prirur për personalizim i perceptojnë veprimet, fjalët ose emocionet e njerëzve të tjerë si të lidhura me ta, kur në fakt ata nuk kishin asnjë lidhje me ta. Maksimalizmi, i quajtur edhe të menduarit bardh e zi, konsiderohet gjithashtu jonormal. Me të, një person diferencon atë që ndodhi në krejtësisht të zezë ose plotësisht të bardhë, gjë që e bën të vështirë të shohësh thelbin e veprimeve.

Parimet themelore të terapisë

Nëse doni të hiqni qafe qëndrimet negative, duhet të mbani mend dhe të kuptoni disa nga rregullat mbi të cilat bazohet CBT. Gjëja më e rëndësishme është se ndjenjat tuaja negative shkaktohen kryesisht nga vlerësimi juaj për atë që po ndodh rreth jush, si dhe për veten dhe të gjithë rreth jush. Rëndësia e situatës nuk duhet të ekzagjerohet, ju duhet të shikoni brenda vetes, në përpjekje për të kuptuar proceset që ju shtyjnë. Vlerësimi i realitetit është zakonisht subjektiv, kështu që në shumicën e situatave ju mund të ndryshoni rrënjësisht qëndrimin tuaj nga negativ në pozitiv.

Është e rëndësishme ta njohësh këtë subjektivitet edhe kur je i sigurt në vërtetësinë dhe korrektësinë e përfundimeve të tua. Kjo dukuri e zakonshme mospërputhjet midis qëndrimeve të brendshme dhe realitetit ju prishin qetësinë shpirtërore, ndaj është më mirë të përpiqeni t'i largoni ato.

Është gjithashtu shumë e rëndësishme për ju të kuptoni se e gjithë kjo - mendimi i gabuar, qëndrimet joadekuate - mund të ndryshohen. Të menduarit tipik, i zhvilluar nga ju, mund të korrigjohet në rast të problemeve të vogla, dhe në rast të atyre serioze, mund të korrigjohet plotësisht.

Trajnimi për të menduarit e ri kryhet me një psikoterapist në seanca dhe studime të pavarura, gjë që më pas siguron aftësinë e pacientit për t'iu përgjigjur në mënyrë adekuate ngjarjeve në zhvillim.

Metodat e terapisë

Elementi më i rëndësishëm i CBT në këshillim psikologjikështë t'i mësosh pacientit të menduarit e saktë, d.m.th. vlerësim kritikçfarë po ndodh, duke përdorur faktet në dispozicion (dhe duke kërkuar për to), duke kuptuar probabilitetin dhe duke analizuar të dhënat e mbledhura. Kjo analizë quhet edhe testim pilot. Pacienti e kryen këtë kontroll në mënyrë të pavarur. Për shembull, nëse një person mendon se të gjithë po kthehen vazhdimisht për ta parë në rrugë, ai thjesht duhet ta marrë atë dhe të numërojë sa njerëz në të vërtetë do ta bëjnë këtë? Ky kontroll i thjeshtë ju lejon të arrini rezultate serioze, por vetëm nëse e bëni dhe e bëni me përgjegjësi.

Terapia për çrregullimet mendore përfshin përdorimin e teknikave të tjera nga psikoterapistët, për shembull, teknikat e rivlerësimit. Gjatë përdorimit të tij, pacienti kontrollon mundësinë që një ngjarje e caktuar të ndodhë për arsye të tjera. Kryhet sa më shumë analizë e plotë shumë arsye të mundshme dhe ndikimi i tyre, gjë që ndihmon për të vlerësuar me maturi atë që ndodhi në tërësi. Depersonalizimi përdoret në terapinë kognitive të sjelljes për ata pacientë që ndihen vazhdimisht në qendër të vëmendjes dhe vuajnë nga kjo.

Me ndihmën e detyrave, ata kuptojnë se ata rreth tyre janë më shpesh të pasionuar për punët dhe mendimet e tyre, dhe jo për pacientin. Një fushë e rëndësishme është edhe eliminimi i frikës, për të cilën përdoret introspeksioni i ndërgjegjshëm dhe dekatastrofizimi. Duke përdorur këto metoda, specialisti e bën pacientin të kuptojë se të gjitha ngjarjet e këqija marrin fund dhe se ne priremi të ekzagjerojmë pasojat e tyre. Një tjetër qasje e sjelljes përfshin përsëritjen e rezultatit të dëshiruar në praktikë dhe konsolidimin e vazhdueshëm të tij.

Trajtimi i neurozave me terapi

Terapia konjitive e sjelljes përdoret për të trajtuar një sërë sëmundjesh, lista e të cilave është e gjerë dhe e gjerë. Në përgjithësi, duke përdorur metodat e saj, trajtohen frikërat dhe fobitë, neurozat, depresioni, traumat psikologjike, sulmet e panikut dhe psikosomatika të tjera.

Ka shumë metoda të terapisë kognitive të sjelljes, dhe zgjedhja e tyre varet nga individi dhe mendimet e tij. Për shembull, ekziston një teknikë - riformulimi, në të cilën psikoterapisti ndihmon pacientin të heqë qafe kornizën e ngurtë në të cilën ai është futur. Për të kuptuar më mirë veten, pacientit mund t'i kërkohet të mbajë një lloj ditari në të cilin regjistrohen ndjenjat dhe mendimet. Një ditar i tillë do të jetë i dobishëm edhe për mjekun, pasi ai do të jetë në gjendje të zgjedhë një program më të përshtatshëm në këtë mënyrë. Një psikolog mund t'i mësojë pacientit të tij të menduarit pozitiv, duke zëvendësuar pamjen negative të formuar të botës. Qasja e sjelljes ka një metodë interesante - ndryshimin e roleve, në të cilën pacienti e shikon problemin nga jashtë, sikur t'i ndodhte një personi tjetër dhe përpiqet të japë këshilla.

Psikoterapia e sjelljes përdor terapi implosioni për të trajtuar fobitë ose sulmet e panikut. Ky është i ashtuquajturi zhytje, kur pacienti detyrohet qëllimisht të kujtojë atë që ka ndodhur, sikur ta rijetojë atë.

Përdoret gjithashtu desensibilizimi sistematik, i cili ndryshon në atë se pacientit fillimisht i mësohen metodat e relaksimit. Procedura të tilla kanë për qëllim eliminimin e emocioneve të pakëndshme dhe traumatike.

Trajtimi i depresionit

Depresioni është një çrregullim mendor i zakonshëm, një nga simptomat kryesore të të cilit është dëmtimi i të menduarit. Prandaj, nevoja për të përdorur CBT në trajtimin e depresionit është e pamohueshme.

Tre modele tipike janë gjetur në të menduarit e njerëzve që vuajnë nga depresioni:

• mendimet për humbjen e të dashurve, shkatërrimin e marrëdhënieve të dashurisë, humbjen e vetëvlerësimit;
• mendime të drejtuara negativisht për veten, të ardhmen e pritur, të tjerët;
• qëndrim i pakompromis ndaj vetvetes, paraqitje në mënyrë të paarsyeshme kërkesa strikte dhe korniza.

Psikoterapia e sjelljes duhet të ndihmojë në zgjidhjen e problemeve të shkaktuara nga mendime të tilla. Për shembull, teknikat e vaksinimit të stresit përdoren për të trajtuar depresionin. Për këtë qëllim, pacienti mësohet të jetë i vetëdijshëm për atë që po ndodh dhe të merret me stresin me mençuri. Mjeku i mëson pacientit dhe më pas konsolidon rezultatin me studime të pavarura, të ashtuquajturat detyra shtëpie.

Por me ndihmën e teknikës së riatribuimit, ju mund t'i tregoni pacientit mospërputhjen e mendimeve dhe gjykimeve të tij negative dhe t'i jepni udhëzime të reja logjike. Metodat CBT si teknika e ndalimit, në të cilën pacienti mëson të ndalojë mendimet negative, përdoren gjithashtu për trajtimin e depresionit. Në momentin kur një person fillon të kthehet në mendime të tilla, është e nevojshme të ngrihet një pengesë e kushtëzuar ndaj negativitetit që nuk do t'i lejojë ata. Pasi ta keni sjellë teknikën në automatizëm, mund të jeni i sigurt se mendime të tilla nuk do t'ju shqetësojnë më.

Terapia konjitive e sjelljes - thelbi dhe efektiviteti i metodës

Terapia konjitive e sjelljes lindi nga dy metoda të njohura në psikoterapi në gjysmën e dytë të shekullit të 20-të. Këto janë terapi njohëse (ndryshimi i të menduarit) dhe terapia e sjelljes (korrigjimi i sjelljes). Sot, CBT është një nga metodat më të studiuara të trajtimit në këtë fushë të mjekësisë, ka pësuar shumë prova formale dhe përdoret në mënyrë aktive nga mjekët në mbarë botën.

Terapia konjitive e sjelljes

Terapia konjitive e sjelljes është një metodë popullore e trajtimit në psikoterapi, e bazuar në korrigjimin e mendimeve, ndjenjave, emocioneve dhe sjelljes, e krijuar për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientit dhe për ta çliruar atë nga varësitë ose çrregullimet psikologjike.

Në psikoterapi moderne, CBT përdoret për të trajtuar neurozat, fobitë, depresionin dhe të tjera. probleme mendore. Dhe gjithashtu për të hequr qafe çdo lloj varësie, përfshirë drogën.

CBT bazohet në një parim të thjeshtë. Çdo situatë së pari formon një mendim, pastaj vjen një përvojë emocionale, e cila rezulton në sjellje specifike. Nëse sjellja është negative (për shembull, marrja e barnave psikotrope), atëherë mund të ndryshohet nëse ndryshoni mënyrën e të menduarit dhe qëndrimin emocional të personit ndaj situatës që shkaktoi një reagim kaq të dëmshëm.

Thelbi i metodës

Nga një këndvështrim CBT, varësia ndaj drogës përbëhet nga një numër sjelljesh specifike:

• imitim (“miqtë pinin duhan/nuhatur/injektuan veten, dhe unë dua”) – modelim aktual;
• bazuar në përvojën personale pozitive nga marrja e barnave (euforia, lehtësimi nga dhimbja, rritja e vetëbesimit, etj.) - kondicionimi operant;
• që vjen nga dëshira për të përjetuar ndjesi të këndshme dhe emocionet janë edhe një herë kushtëzimi klasik.

Skema e ndikimit tek pacienti gjatë trajtimit

• sociale (konfliktet me prindërit, miqtë, etj.);
• ndikim mjedisi(TV, libra etj.);
• emocionale (depresioni, neuroza, dëshira për të lehtësuar stresin);
• njohëse (dëshira për të hequr qafe mendimet negative, etj.);
• fiziologjike (dhimbje e padurueshme, tërheqje, etj.).

CBT gjithmonë fillon me vendosjen e kontaktit midis mjekut dhe pacientit dhe analiza funksionale varësitë. Mjeku duhet të përcaktojë saktësisht se çfarë e bën një person t'i drejtohet drogave për të punuar me këto arsye në të ardhmen.

Atëherë duhet të vendosni shkaktarë - këto janë sinjale të kushtëzuara që një person i lidh me drogën. Ato mund të jenë të jashtme (miq, tregtarë, një vend specifik ku ndodh përdorimi, koha - e premte në mbrëmje për të lehtësuar stresin, etj.). Dhe gjithashtu e brendshme (zemërim, mërzi, eksitim, lodhje).

Për identifikimin e tyre përdoret ushtrim i veçantë– pacienti duhet të shkruajë mendimet dhe emocionet e tij në tabelën e mëposhtme për disa ditë, duke treguar datën dhe datën:

Ndjenjat që u shfaqën pas një mendimi racional

Ndjenjat që u shfaqën pas një mendimi racional

Në të ardhmen, përdoren metoda të ndryshme të zhvillimit të aftësive personale dhe marrëdhënieve ndërpersonale. E para përfshijnë teknikat e menaxhimit të stresit dhe zemërimit, mënyra të ndryshme zënë kohën e lirë, etj. Stërvitja në marrëdhëniet ndërpersonale ndihmon për t'i rezistuar presionit nga miqtë (një ofertë për të përdorur drogë), ju mëson të përballeni me kritikat, të ndërveproni përsëri me njerëzit, etj.

Përdoret gjithashtu një teknikë për të kuptuar dhe kapërcyer urinë e drogës, për të praktikuar aftësitë e refuzimit të drogës dhe për të parandaluar rikthimin.

Indikacionet dhe fazat e CBT

Terapia kognitive e sjelljes është përdorur me sukses në të gjithë botën për një kohë të gjatë dhe është një teknikë pothuajse universale që mund të ndihmojë në tejkalimin e vështirësive të ndryshme të jetës. Prandaj, shumica e psikoterapistëve janë të bindur se një trajtim i tillë është i përshtatshëm për absolutisht të gjithë.

Megjithatë, për trajtimin me CBT ekziston një kusht vendimtar - vetë pacienti duhet të kuptojë se ai vuan nga varësia dhe të vendosë të luftojë në mënyrë të pavarur varësinë nga droga. Për njerëzit e prirur për introspeksion, të mësuar të monitorojnë mendimet dhe ndjenjat e tyre, një terapi e tillë do të ketë efektin më të madh.

Në disa raste, para fillimit të CBT, është e nevojshme të zhvillohen aftësi dhe teknika për tejkalimin e situatave të vështira të jetës (nëse personi nuk është mësuar t'i përballojë vetë vështirësitë). Kjo do të përmirësojë cilësinë e trajtimit të ardhshëm.

Ekzistojnë shumë teknika të ndryshme brenda terapisë kognitive të sjelljes - klinika të ndryshme mund të përdorin teknika specifike.

Çdo CBT përbëhet gjithmonë nga tre faza të njëpasnjëshme:

1. Analiza logjike. Këtu pacienti analizon mendimet dhe ndjenjat e tij, duke identifikuar gabimet që çojnë në një vlerësim të gabuar të situatës dhe sjellje të gabuar. Domethënë përdorimi i drogave ilegale.
2. Analiza empirike. Pacienti mëson të dallojë realitetin objektiv nga realiteti i perceptuar, analizon mendimet e tij dhe modelet e sjelljes në përputhje me realitetin objektiv.
3. Analiza pragmatike. Pacienti përcakton mënyra alternative për t'iu përgjigjur situatës, mëson të formojë qëndrime të reja dhe t'i përdorë ato në jetë.

Efikasiteti

Veçantia e metodave të terapisë kognitive të sjelljes është se ato përfshijnë maksimumin Pjesëmarrja aktive vetë pacienti, vetë-analizë e vazhdueshme, puna e tij (dhe jo e imponuar nga jashtë) mbi gabimet. CBT mund të zhvillohet në forma të ndryshme– individuale, vetëm me mjekun dhe grupore – shkon mirë me përdorimin e medikamenteve.

Në procesin e punës për të hequr qafe varësia ndaj drogës CBT çon në efektet e mëposhtme:

• siguron një gjendje të qëndrueshme psikologjike;
• eliminon (ose redukton ndjeshëm) shenjat e çrregullimit psikologjik;
• rrit ndjeshëm përfitimin e trajtimit me ilaçe;
• përmirëson përshtatjen sociale të një ish të varur nga droga;
• zvogëlon rrezikun e prishjeve të ardhshme.

Psikologjia sot ka interes të gjerë në mesin e njerëzve të zakonshëm. Megjithatë, teknikat dhe ushtrimet reale kryhen nga specialistë të cilët e kuptojnë se për çfarë i përdorin të gjitha metodat. Një nga drejtimet kur punoni me një klient është psikoterapia konjitive.

Specialistët e psikoterapisë konjitive e konsiderojnë një person si një person individual që i jep formë jetës së tij në varësi të asaj që i kushton vëmendje, si e shikon botën dhe si interpreton ngjarje të caktuara. Bota është e njëjtë për të gjithë njerëzit, por ajo që vetë njerëzit mendojnë për të mund të ndryshojnë në mendime të ndryshme.

Për të ditur pse ngjarjet, ndjesitë, përvojat i ndodhin një personi, është e nevojshme të kuptohen idetë, botëkuptimi, pikëpamjet dhe arsyetimi i tij. Kjo është ajo që bëjnë psikologët njohës.

Psikoterapia konjitive ndihmon një person të përballet me problemet e tij personale. Këto mund të jenë përvoja ose situata individuale: probleme në familje ose në punë, vetëdyshim, vetëvlerësim i ulët, etj. Përdoret për të eliminuar përvojat stresuese si pasojë e fatkeqësive, dhunës, luftërave. Mund të përdoret si individualisht ashtu edhe kur punoni me familje.

Çfarë është psikoterapia konjitive?

Psikologjia përdor shumë teknika për të ndihmuar një klient. Një fushë e tillë është psikoterapia konjitive. Cfare eshte? Kjo është një bisedë e synuar, e strukturuar, direktive, afatshkurtër që synon transformimin e "Unë" së brendshme të një personi, i cili manifestohet në ndjesinë e këtyre transformimeve dhe modeleve të reja të sjelljes.

Kjo është arsyeja pse shpesh mund të hasni një emër të tillë si terapia njohëse e sjelljes, ku një person jo vetëm që merr në konsideratë situatën e tij, studion përbërësit e tij, parashtron ide të reja për të ndryshuar veten, por gjithashtu praktikon marrjen e veprimeve të reja që do të mbështesin cilësi dhe karakteristika të reja. që ai zhvillon në vetvete.

Psikoterapia konjitive e sjelljes kryen shumë funksione të dobishme që ndihmojnë njerëzit e shëndetshëm të transformojnë jetën e tyre:

1. Së pari, një personi i mësohet një perceptim real i ngjarjeve që i ndodhin. Shumë probleme lindin nga fakti se një person keqinterpreton ngjarjet që i ndodhin. Së bashku me psikoterapistin, personi riinterpreton atë që ndodhi, duke pasur tashmë mundësinë për të parë se ku ndodh shtrembërimi. Së bashku me prodhimin sjellje adekuate ka një transformim të veprimeve që bëhen në përputhje me situatat.
2. Së dyti, ju mund të ndryshoni të ardhmen tuaj. Varet vetëm nga vendimet dhe veprimet që merr një person. Duke ndryshuar sjelljen tuaj, ju mund të ndryshoni të gjithë të ardhmen tuaj.
3. Së treti, zhvillimi i modeleve të reja të sjelljes. Këtu psikoterapisti jo vetëm që transformon personalitetin, por edhe e mbështet atë në këto transformime.
4. Së katërti, konsolidimi i rezultatit. Që të ekzistojë një rezultat pozitiv, duhet të jeni në gjendje ta ruani dhe ta ruani atë.

Psikoterapia konjitive përdor shumë metoda, ushtrime dhe teknika që përdoren për të faza të ndryshme. Ato kombinohen në mënyrë ideale me fusha të tjera të psikoterapisë, duke i plotësuar ose zëvendësuar ato. Kështu, terapisti mund të përdorë disa drejtime në të njëjtën kohë nëse kjo do të ndihmojë në arritjen e qëllimit.

Psikoterapia konjitive e Beck

Një nga drejtimet në psikoterapi quhet terapi konjitive, themeluesi i së cilës ishte Aaron Beck. Ishte ai që krijoi idenë që është thelbësore për të gjithë psikoterapinë njohëse - problemet që lindin në jetën e një personi janë botëkuptimi dhe qëndrimet e gabuara.

Ngjarje të ndryshme ndodhin në jetën e çdo individi. Shumë varet nga mënyra se si një person i percepton mesazhet e rrethanave të jashtme. Mendimet që lindin janë të një natyre të caktuar, duke provokuar emocionet përkatëse dhe, si rrjedhojë, veprimet që kryen një person.

Aaron Beck nuk mendonte se bota ishte e keqe, por pikëpamjet e njerëzve për botën ishin negative dhe të gabuara. Ato formojnë emocionet që përjetojnë të tjerët dhe veprimet që më pas kryhen. Janë veprimet që ndikojnë në mënyrën se si ngjarjet zhvillohen më tej në jetën e çdo personi.

Patologjia mendore, sipas Beck, ndodh kur një person shtrembëron rrethanat e jashtme në mendjen e tij. Një shembull do të ishte puna me njerëz që vuanin nga depresioni. Aaron Beck zbuloi se të gjithë individët në depresion kishin mendimet e mëposhtme: pamjaftueshmëri, pashpresë dhe një qëndrim disfatist. Kështu, Beck doli me idenë se depresioni shfaqet tek ata që e perceptojnë botën përmes 3 kategorive:

1. Dëshpërim, kur një person e sheh të ardhmen e tij ekskluzivisht me ngjyra të zymta.
2. Pikëpamja negative, kur një individ i percepton rrethanat aktuale ekskluzivisht nga një këndvështrim negativ, megjithëse për disa njerëz ato mund të shkaktojnë kënaqësi.
3. Vetëvlerësim i reduktuar, kur një person e percepton veten si të pafuqishëm, të pavlerë dhe të paaftë.

Mekanizmat që ndihmojnë në korrigjimin e qëndrimeve njohëse janë vetëkontrolli, lojërat me role, detyrat e shtëpisë, modelimi etj.

Aaron Beck ka punuar me Freeman kryesisht për individë me çrregullime të personalitetit. Ata ishin të bindur se çdo çrregullim ishte rezultat i besimeve dhe strategjive të caktuara. Nëse identifikoni mendime, modele, modele dhe veprime që lindin automatikisht në kokën e njerëzve me një çrregullim specifik të personalitetit, atëherë mund t'i korrigjoni ato, duke e transformuar personalitetin. Kjo mund të bëhet duke ripërjetuar situata traumatike ose duke përdorur imagjinatën.

Në praktikën psikoterapeutike, Beck dhe Freeman besonin se një atmosferë miqësore midis klientit dhe specialistit ishte e rëndësishme. Klienti nuk duhet të ketë rezistencë ndaj asaj që terapisti po bën.

Qëllimi përfundimtar i psikoterapisë konjitive është të identifikojë mendimet shkatërruese dhe të transformojë personalitetin duke i eliminuar ato. Ajo që është e rëndësishme nuk është se çfarë mendon klienti, por si mendon, arsyeton dhe cilat modele mendore përdor. Ata duhet të transformohen.

Metodat e psikoterapisë njohëse

Meqenëse problemet e një personi janë rezultat i perceptimit të tij të gabuar të asaj që po ndodh, konkluzioneve dhe mendimeve automatike, vlefshmërinë e të cilave ai as nuk e mendon, metodat e psikoterapisë konjitive janë:

• Imagjinata.
• Luftimi i mendimeve negative.
• Përvoja dytësore e situatave traumatike të fëmijërisë.
• Gjetja e strategjive alternative për perceptimin e problemit.

Shumë varet nga përvoja emocionale që ka kaluar një person. Terapia konjitive ndihmon në harrimin ose mësimin e gjërave të reja. Kështu, çdo klient është i ftuar të transformojë modelet e vjetra të sjelljes dhe të zhvillojë të reja. Këtu përdoret jo vetëm një qasje teorike, kur një person studion situatën, por edhe ajo e sjelljes, kur nxitet praktika e kryerjes së veprimeve të reja.

Psikoterapisti i drejton të gjitha përpjekjet e tij në identifikimin dhe ndryshimin e interpretimeve negative të situatës që klienti përdor. Kështu, në një gjendje depresive, njerëzit shpesh flasin se sa mirë ishte në të kaluarën dhe çfarë nuk mund të përjetojnë më në të tashmen. Psikoterapisti sugjeron të gjeni shembuj të tjerë nga jeta kur ide të tilla nuk funksionuan, duke kujtuar të gjitha fitoret mbi depresionin tuaj.

Kështu, teknika kryesore është njohja e mendimeve negative dhe ndryshimi i tyre në të tjera që ndihmojnë në zgjidhjen e problemeve.

Duke përdorur metodën e gjetjes mënyra alternative veprim në situatë stresuese, theksi vihet në faktin se njeriu është një qenie e zakonshme dhe e papërsosur. Nuk duhet të fitosh për të zgjidhur një problem. Ju thjesht mund të provoni dorën tuaj në zgjidhjen e një problemi që duket problematik, pranoni sfidën, mos kini frikë të veproni, provoni. Kjo do të sjellë më shumë rezultate sesa dëshira për të fituar patjetër herën e parë.

Ushtrime konjitive të psikoterapisë

Mënyra se si një person mendon ndikon në atë se si ndihet, si e trajton veten dhe të tjerët, çfarë vendimesh merr dhe veprime që ndërmerr. Njerëzit e perceptojnë një situatë ndryshe. Nëse veçohet vetëm një aspekt, atëherë kjo varfëron ndjeshëm jetën e një personi që nuk mund të jetë fleksibël në të menduarit dhe veprimet e tij. Kjo është arsyeja pse ushtrimet e psikoterapisë konjitive bëhen efektive.

Ka një numër të madh të tyre. Të gjitha ato mund të duken si detyra shtëpie, kur një person konsolidon në jetën reale aftësi të reja të fituara dhe zhvilluar në seancat me një psikoterapist.

Të gjithë njerëzit që nga fëmijëria mësohen të mendojnë pa mëdyshje. Për shembull, "Nëse nuk mund të bëj asgjë, atëherë unë jam një dështim". Në fakt, një mendim i tillë kufizon sjelljen e një personi që tani as nuk do të përpiqet ta përgënjeshtroj atë.

Ushtrimi "Kolona e pestë".

• Në kolonën e parë në një copë letër shkruani situatën që është problematike për ju.
• Në kolonën e dytë shkruani ndjenjat dhe emocionet që keni në këtë situatë.
• Në kolonën e tretë, shkruani "mendimet automatike" që shpesh ju ndezin në kokë në këtë situatë.
• Në kolonën e katërt, tregoni mbi bazën e besimeve që këto "mendime automatike" kalojnë nëpër mendjen tuaj. Nga cilat qëndrime udhëhiqeni që ju bëjnë të mendoni në këtë mënyrë?
• Në kolonën e pestë shkruani mendimet, besimet, qëndrimet, deklaratat pozitive që hedhin poshtë idetë nga kolona e katërt.

Pas identifikimit të mendimeve automatike, propozohet të kryhen ushtrime të ndryshme në të cilat një person mund të ndryshojë qëndrimet e tij duke kryer veprime të ndryshme nga ato që ka bërë më parë. Më pas ofrohet në kushte reale kryeni këto hapa për të parë se çfarë rezultati është arritur.

Teknikat e psikoterapisë njohëse

Kur përdoret terapia konjitive, në fakt përdoren tre teknika: psikoterapia kognitive e Beck-ut, koncepti racional-emotive i Ellis dhe koncepti realist i Glasser-it. Klienti mendon mendërisht, kryen ushtrime, eksperimente dhe përforcon modelet në nivelin e sjelljes.

Psikoterapia konjitive synon t'i mësojë klientit sa vijon:

• Identifikimi i mendimeve automatike negative.
• Zbulimi i lidhjeve midis ndikimit, njohurive dhe sjelljes.
• Gjetja e argumenteve pro dhe kundër mendimeve automatike.
• Mësoni të identifikoni mendimet dhe qëndrimet negative që çojnë në sjellje të pasakta dhe përvoja negative.

Shumica e njerëzve presin një rezultat negativ të ngjarjeve. Kjo është arsyeja pse ai ka frikë, sulme paniku, emocione negative, të cilat e detyrojnë të mos veprojë, të ikë, të rrethohet. Psikoterapia konjitive ndihmon në identifikimin e qëndrimeve dhe të kuptuarit se si ato ndikojnë në sjelljen dhe jetën e një personi. Individi është fajtor për të gjitha fatkeqësitë e tij, të cilat ai nuk i vëren dhe vazhdon të jetojë i pakënaqur.

Fundi

Edhe një person i shëndetshëm mund të përdorë shërbimet e një psikoterapisti kognitiv. Absolutisht të gjithë njerëzit kanë disa problemet personale të cilat ai nuk mund ta përballojë vetë. Rezultati i problemeve të pazgjidhura është depresioni, pakënaqësia me jetën, pakënaqësia me veten.

Nëse dëshironi të shpëtoni nga një jetë e pakënaqur dhe përvoja negative, atëherë mund të përdorni teknikat, metodat dhe ushtrimet e psikoterapisë konjitive, e cila transformon jetën e njerëzve, duke e ndryshuar atë.

Psikoterapia konjitiveështë një formë e strategjisë së strukturuar, afatshkurtër, direktive, e orientuar nga simptomat për stimulimin e transformimeve të strukturës njohëse të "Unë" personale me dëshmi të transformimeve në nivelin e sjelljes. Ky drejtim në përgjithësi i referohet një prej koncepteve të mësimdhënies moderne njohëse-sjellëse në praktikën psikoterapeutike.

Psikoterapia kognitive-sjellëse studion mekanizmat e perceptimit të rrethanave dhe të të menduarit të individit dhe kontribuon në zhvillimin e një pamje më realiste të asaj që po ndodh. Për shkak të formimit të një qëndrimi adekuat ndaj ngjarjeve që ndodhin, lind një sjellje më e qëndrueshme. Psikoterapia konjitive, nga ana tjetër, synon të ndihmojë individët të gjejnë zgjidhje për situata problematike. Ajo funksionon në rrethana kur ka nevojë për të gjetur forma të reja sjelljeje, për të ndërtuar të ardhmen dhe për të konsoliduar rezultatin.

Teknikat konjitive të psikoterapisë përdoren vazhdimisht në faza të caktuara të procesit psikoterapeutik në kombinim me teknika të tjera. Qasja konjitive ndaj defekteve në sferën emocionale transformon këndvështrimin e individëve për personalitetin dhe problemet e tyre. Ky lloj terapie është i përshtatshëm sepse mund të kombinohet pa probleme me çdo qasje psikoterapeutike dhe mund të plotësojë metoda të tjera dhe të rrisë ndjeshëm efektivitetin e tyre.

Psikoterapia konjitive e Beck

Konsiderohet psikoterapia moderne njohëse e sjelljes emer i perbashket për psikoterapitë, bazë e të cilave është pohimi se faktori që provokon gjithçka çrregullime psikologjike, janë pikëpamje dhe qëndrime jofunksionale. Aaron Beck konsiderohet si krijuesi i fushës së psikoterapisë konjitive. Ai dha shkas për zhvillimin e drejtimit njohës në psikiatri dhe psikologji. Thelbi i tij qëndron në faktin se absolutisht të gjitha problemet njerëzore formohen nga të menduarit negativ. Një person interpreton ngjarjet e jashtme sipas skemës së mëposhtme: stimujt ndikojnë në sistemin njohës, i cili, nga ana tjetër, interpreton mesazhin, domethënë lindin mendime që lindin ndjenja ose provokojnë sjellje të caktuara.

Aaron Beck besonte se mendimet e njerëzve përcaktojnë emocionet e tyre, të cilat përcaktojnë reagimet përkatëse të sjelljes, dhe ato, nga ana tjetër, formojnë vendin e tyre në shoqëri. Ai argumentoi se nuk është bota ajo që është në thelb e keqe, por njerëzit e shohin atë në këtë mënyrë. Kur interpretimet e një individi ndryshojnë shumë nga ngjarjet e jashtme, shfaqet patologjia mendore.

Beck vëzhgoi pacientë që vuanin nga neurotikë. Gjatë vëzhgimeve të tij, ai vuri re se temat e disfatizmit, mungesës së shpresës dhe pamjaftueshmërisë dëgjoheshin vazhdimisht në përvojat e pacientëve. Si rezultat, unë dola me tezën e mëposhtme se një gjendje depresive zhvillohet tek subjektet që e perceptojnë botën përmes tre kategorive negative:

- një pikëpamje negative për të tashmen, domethënë, pavarësisht nga ajo që po ndodh, një person në depresion përqendrohet në aspektet negative, pavarësisht se jeta e përditshme i jep atij një përvojë të caktuar që shumica e individëve e gëzojnë;

- pashpresa e ndjerë për të ardhmen, domethënë një individ i dëshpëruar, duke imagjinuar të ardhmen, gjen në të ngjarje ekskluzivisht të zymta;

- vetëvlerësim i ulët, domethënë subjekti i dëshpëruar mendon se është një person i paaftë, i pavlerë dhe i pafuqishëm.

Aaron Beck në psikoterapi konjitive zhvilloi një program terapeutik të sjelljes që përdor mekanizma si modelimi, detyrat e shtëpisë, lojërat me role, etj. Ai kryesisht punonte me pacientë që vuanin nga çrregullime të ndryshme të personalitetit.

Koncepti i tij përshkruhet në një vepër të titulluar: "Beck, Freeman, psikoterapi konjitive për çrregullimet e personalitetit". Freeman dhe Beck ishin të bindur se çdo çrregullim personaliteti karakterizohet nga mbizotërimi i pikëpamjeve dhe strategjive të caktuara që formojnë një profil specifik karakteristik për një çrregullim të caktuar. Beck argumentoi se strategjitë ose mund të kompensojnë ose burojnë nga përvoja të caktuara. Skemat e korrigjimit të thellësisë çrregullime të personalitetit mund të nxirret nga një analizë e shpejtë e mendimeve automatike të një individi. Përdorimi i imagjinatës dhe ripërjetimi i përvojave traumatike mund të shkaktojë aktivizimin e qarqeve të thella.

Gjithashtu në veprën e Beck dhe Freeman, "Psikoterapia njohëse e çrregullimeve të personalitetit", autorët u fokusuan në rëndësinë e marrëdhënieve psikoterapeutike në punën me individë që vuajnë nga çrregullime të personalitetit. Sepse shumë shpesh në praktikë ekziston një aspekt kaq specifik i marrëdhënies së ndërtuar midis terapistit dhe pacientit, i njohur si "rezistencë".

Psikoterapia konjitive për çrregullimet e personalitetit është një drejtim sistematik i projektuar, zgjidhës problematik i praktikës moderne psikoterapeutike. Shpesh është i kufizuar në kohë dhe pothuajse kurrë nuk i kalon tridhjetë seanca. Beck besonte se një psikoterapist duhet të jetë dashamirës, ​​empatik dhe i sinqertë. Vetë terapisti duhet të jetë standardi i asaj që ai kërkon të mësojë.

Qëllimi përfundimtar i psikoterapisë konjitive është të identifikojë gjykimet jofunksionale që shkaktojnë qëndrime dhe sjellje depresive, dhe më pas t'i transformojë ato. Duhet theksuar se A. Beck-ut nuk i interesonte se çfarë mendon pacienti, por si mendon ai. Ai besonte se problemi nuk është nëse një pacient e do veten e tij, por në cilat kategori ai mendon në varësi të kushteve (“Unë jam i mirë apo i keq”).

Metodat e psikoterapisë njohëse

Metodat e psikoterapisë njohëse përfshijnë luftën kundër mendimeve negative, strategjitë alternative për perceptimin e problemit, përvojën dytësore të situatave që nga fëmijëria dhe imagjinatën. Këto metoda synojnë krijimin e mundësive për të harruar ose për të mësuar të ri. Në praktikë, u zbulua se transformimi kognitiv varet nga shkalla e përvojës emocionale.

Psikoterapia konjitive për çrregullimet e personalitetit përfshin përdorimin në kombinim të metodave njohëse dhe teknikave të sjelljes që plotësojnë njëra-tjetrën. Mekanizmi kryesor për rezultat pozitivështë zhvillimi i skemave të reja dhe transformimi i të vjetrave.

Psikoterapia kognitive, e përdorur në formën e saj të pranuar përgjithësisht, kundërvepron dëshirën e individit për një interpretim negativ të ngjarjeve dhe vetvetes, gjë që është veçanërisht efektive për disponimin depresiv. Meqenëse pacientët me depresion shpesh karakterizohen nga prania e mendimeve të një lloji të caktuar të orientimit negativ. Identifikimi i mendimeve të tilla dhe mposhtja e tyre është me rëndësi thelbësore. Për shembull, një pacient në depresion, duke kujtuar ngjarjet e javës së kaluar, thotë se atëherë mund të qeshte ende, por sot është bërë e pamundur. Një psikoterapist që praktikon një qasje konjitive, në vend që të pranojë mendime të tilla pa diskutim, inkurajon studimin dhe sfidimin e rrjedhës së mendimeve të tilla, duke i kërkuar pacientit të kujtojë situatat kur ai kapërceu një humor depresiv dhe ndihej mirë.

Psikoterapia konjitive synon të punojë me atë që pacienti i thotë vetes. Hapi kryesor psikoterapeutik është njohja nga pacienti i mendimeve të caktuara, si rezultat i të cilave bëhet i mundur ndalimi dhe modifikimi i mendimeve të tilla përpara se rezultatet e tyre ta çojnë individin shumë larg. Bëhet e mundur të ndryshohen mendimet negative tek të tjerët që padyshim mund të kenë një efekt pozitiv.

Përveç kundërveprimit të mendimeve negative, strategjitë alternative të përballimit kanë gjithashtu potencialin për të transformuar cilësinë e përvojës. Për shembull, ndjenja e përgjithshme e një situate transformohet nëse subjekti fillon ta perceptojë atë si një sfidë. Gjithashtu, në vend që të përpiqet dëshpërimisht të ketë sukses duke kryer veprime që individi nuk është në gjendje t'i bëjë mjaft mirë, duhet të vendoset si qëllim imediat i praktikës, si rezultat i së cilës mund të arrihet sukses shumë më i madh.

Psikoterapistët njohës përdorin konceptet e sfidës dhe praktikës për t'u përballur me supozime të caktuara të pavetëdijshme. Njohja e faktit se subjekti është një person i zakonshëm, e cila karakterizohet nga mangësi, mund të minimizojë vështirësitë e krijuara nga një qëndrim i përpjekjes absolute për përsosmëri.

Metodat specifike për zbulimin e mendimeve automatike përfshijnë: shkrimin e mendimeve të ngjashme, testimin empirik, teknikat e rivlerësimit, decentralizimin, vetë-shprehjen, dekatastrofimin, përsëritjen e synuar, përdorimin e imagjinatës.

Ushtrimet e psikoterapisë njohëse kombinojnë aktivitete për të eksploruar mendimet automatike, për t'i analizuar ato (të cilat kushte provokojnë ankth ose negativitet) dhe për të kryer detyra në vende ose kushte që provokojnë ankth. Ushtrime të tilla ndihmojnë në përforcimin e aftësive të reja dhe modifikojnë gradualisht sjelljen.

Teknikat e psikoterapisë njohëse

Qasja njohëse ndaj terapisë është e lidhur pazgjidhshmërisht me formimin e psikologjisë kognitive, e cila e vendos theksin kryesor në strukturat njohëse të psikikës dhe merret me elementet personale dhe aftësitë logjike. Trajnimi i psikoterapisë njohëse sot ka marrë përdorim të gjerë. Sipas A. Bondarenko, drejtimi njohës kombinon tre qasje: drejtpërdrejt psikoterapia konjitive A. Beck, koncept racional-emotive i A. Ellis, koncept realist i V. Glasser.

Qasja kognitive përfshin të mësuarit e strukturuar, eksperimentimin, trajnimin mendor dhe të sjelljes. Ai është krijuar për të ndihmuar individin në zotërimin e operacioneve të përshkruara më poshtë:

- zbulimi i mendimeve të veta automatike negative;

— gjetja e lidhjeve ndërmjet sjelljes, njohurive dhe afekteve;

— gjetja e fakteve “për” dhe “kundër” mendimeve automatike të identifikuara;

— gjetja e interpretimeve më realiste për ta;

— trajnim për identifikimin dhe transformimin e besimeve çorganizuese që çojnë në deformim të aftësive dhe përvojës.

Trajnimi në psikoterapi konjitive, metodat dhe teknikat e saj bazë ndihmon në identifikimin, çmontimin dhe, nëse është e nevojshme, transformimin e perceptimeve negative të situatave ose rrethanave. Njerëzit shpesh fillojnë të kenë frikë nga ajo që kanë profetizuar për veten e tyre, si rezultat i së cilës ata presin më të keqen. Me fjalë të tjera, nënndërgjegjja e individit e paralajmëron atë për një rrezik të mundshëm përpara se të futet në një situatë të rrezikshme. Si rezultat i kësaj, subjekti frikësohet paraprakisht dhe përpiqet ta shmangë atë.

Duke monitoruar sistematikisht emocionet tuaja dhe duke u përpjekur të transformoni të menduarit negativ, ju mund të reduktoni të menduarit e parakohshëm, i cili mund të modifikohet në një sulm paniku. Me ndihmën e teknikave njohëse, është e mundur të ndryshohet perceptimi fatal karakteristik i mendimeve të tilla. Falë kësaj, kohëzgjatja e një ataku paniku shkurtohet dhe ndikimi i tij negativ në gjendjen emocionale zvogëlohet.

Teknika e psikoterapisë konjitive konsiston në identifikimin e qëndrimeve të pacientëve (d.m.th., qëndrimet e tyre negative duhet të bëhen të dukshme për pacientët) dhe t'i ndihmojë ata të kuptojnë ndikimin shkatërrues të qëndrimeve të tilla. Është gjithashtu e rëndësishme që subjekti, bazuar në përvojën e tij, të sigurohet që, për shkak të bindjeve të tij, ai nuk është mjaft i lumtur dhe se mund të jetë më i lumtur nëse do të udhëhiqej nga qëndrime më realiste. Roli i psikoterapistit është t'i sigurojë pacientit qëndrime ose rregulla alternative.

Ushtrimet konjitive të psikoterapisë për relaksim, ndalimin e rrjedhës së mendimeve dhe kontrollin e impulseve përdoren në lidhje me analizën dhe rregullimin e aktiviteteve të përditshme me qëllim rritjen e aftësive të subjekteve dhe fokusimin në kujtimet pozitive.

Psikoterapia e sjelljes- Kjo është ndoshta një nga metodat më të reja të psikoterapisë, por në të njëjtën kohë është një nga metodat mbizotëruese në praktikën moderne psikoterapeutike sot. Drejtimi i sjelljes në psikoterapi u shfaq si një metodë më vete në mesin e shekullit të 20-të. Kjo qasje ndaj psikoterapisë bazohet në teori të ndryshme të sjelljes, koncepte të kushtëzimit klasik dhe operant dhe parime të të mësuarit. Qëllimi kryesor i psikoterapisë së sjelljes është të eliminojë sjelljet e padëshiruara dhe të zhvillojë sjellje që janë të dobishme për aftësitë. Përdorimi më efektiv i teknikave të sjelljes në trajtimin e fobive të ndryshme, çrregullimeve të sjelljes dhe varësive. Me fjalë të tjera, kushte të tilla në të cilat disa manifestime individuale mund të zbulohen si një i ashtuquajtur "objektiv" për ndërhyrje të mëtejshme terapeutike.

Psikoterapia konjitive e sjelljes

Sot, drejtimi kognitiv-sjellës në psikoterapi njihet si një nga më të shumtët metoda efektive ofrimi i ndihmës për depresionin dhe parandalimi i tentativave për vetëvrasje te subjektet.

Psikoterapia kognitive-sjellëse dhe teknikat e saj janë një metodologji aktuale në kohën tonë, e cila bazohet në rolin e saj të rëndësishëm në origjinën e komplekseve dhe problemeve të ndryshme psikologjike. proceset njohëse. Mendimi i individit kryen funksionin kryesor të njohjes. Psikiatri amerikan A. T. Beck konsiderohet si krijuesi i metodës konjitive-sjellëse të psikoterapisë. Ishte A. Beck ai që prezantoi koncepte dhe modele të tilla konceptuale themelore të psikoterapisë konjitive si një përshkrim i ankthit dhe ankthit, një shkallë e mungesës së shpresës dhe një shkallë e përdorur për të matur idetë vetëvrasëse. Kjo qasje bazohet në parimin e transformimit të sjelljes së një individi për të zbuluar mendimet ekzistuese dhe për të identifikuar ato mendime që përfaqësojnë burimin e problemeve.

Psikoterapia konjitive e sjelljes dhe teknikat e saj përdoren për të eliminuar mendimet negative, për të krijuar modele të reja të të menduarit dhe metoda të analizimit të problemeve dhe për të përforcuar deklarata të reja. Teknika të tilla përfshijnë:

- zbulimi i mendimeve të dëshirueshme dhe të panevojshme me përcaktimin e mëtejshëm të faktorëve të shfaqjes së tyre;

— dizajnimin e shablloneve të rinj;

- përdorimi i imagjinatës për të vizualizuar përafrimin e modeleve të reja me përgjigjet e dëshiruara të sjelljes dhe mirëqenien emocionale;

- aplikimi i besimeve të reja në jetën reale dhe situatat ku qëllimi kryesor do të ketë pranim të tyre si një mënyrë e zakonshme e të menduarit.

Prandaj, sot psikoterapia kognitive-sjellëse konsiderohet një drejtim prioritar i praktikës moderne psikoterapeutike. T'i mësojë pacientit aftësitë për të kontrolluar të menduarit, sjelljen dhe emocionet e tyre është detyra e saj më e rëndësishme.

Theksi kryesor i kësaj qasjeje ndaj psikoterapisë është se absolutisht të gjitha problemet psikologjike të një individi lindin nga drejtimi i të menduarit të tij. Nga kjo rrjedh se nuk janë rrethanat ato që janë pengesa kryesore në rrugën e një individi drejt një jete të lumtur dhe harmonike, por vetë individi, me mendjen e tij, zhvillon një qëndrim ndaj asaj që po ndodh, duke u zhvilluar në vetvete larg nga cilësitë më të mira, për shembull, paniku. Një subjekt që nuk është në gjendje të vlerësojë në mënyrë adekuate njerëzit përreth tij, rëndësinë e ngjarjeve dhe fenomeneve, duke i pajisur ata me cilësi që nuk janë karakteristike për ta, gjithmonë do të kapërcehet nga probleme të ndryshme psikologjike dhe sjellja e tij do të përcaktohet nga qëndrimi i tij i formuar ndaj njerëzit, gjërat, rrethanat, etj. Për shembull, në sferën profesionale, nëse shefi i vartësit gëzon autoritet të palëkundur, atëherë çdo këndvështrim i tij do të pranohet menjëherë nga vartësi si i vetmi i saktë, edhe nëse mendja e kupton natyra paradoksale e një pikëpamjeje të tillë.

NË marrëdhëniet familjare ndikimi i mendimeve tek një individ ka veçori më të theksuara sesa në sferën profesionale. Shumë shpesh, shumica e subjekteve e gjejnë veten në situata në të cilat kanë frikë nga ndonjë ngjarje e rëndësishme dhe më pas, pas shfaqjes së saj, ata fillojnë të kuptojnë absurditetin e frikës së tyre. Kjo ndodh sepse problemi është i largët. Kur përballet për herë të parë me ndonjë situatë, një individ bën një vlerësim të saj, i cili më pas ngulitet në kujtesë si shabllon dhe në të ardhmen, kur një situatë e ngjashme riprodhohet, reagimet e sjelljes së individit do të përcaktohen nga situata ekzistuese. shabllon. Kjo është arsyeja pse individët, për shembull, ata që i mbijetuan një zjarri, lëvizin disa metra larg burimit të zjarrit.

Psikoterapia kognitive-sjellëse dhe teknikat e saj bazohen në zbulimin dhe transformimin e mëvonshëm të konflikteve të brendshme "të thella" të individit, të cilat janë të arritshme për vetëdijen e tij.

Psikoterapia konjitive-sjellëse sot konsiderohet praktikisht e vetmja fushë e psikoterapisë që ka konfirmuar efektivitetin e saj të lartë në eksperimentet klinike dhe ka një bazë shkencore themelore. Tani madje është krijuar një shoqatë e psikoterapisë kognitive-sjellëse, qëllimi i së cilës është të zhvillojë një sistem parandalimi (parësor dhe sekondar) të çrregullimeve psiko-emocionale dhe mendore.

Metodat e psikoterapisë së sjelljes

Drejtimi i sjelljes në psikoterapi fokusohet në transformimin e sjelljes. Dallimi kryesor këtë metodë psikoterapia nga të tjerët është, para së gjithash, se terapia është çdo formë e mësimdhënies së modeleve të reja të sjelljes, mungesa e të cilave është përgjegjëse për shfaqjen e problemeve të natyrës psikologjike. Shumë shpesh, trajnimi përfshin eliminimin e modeleve të gabuara të sjelljes ose modifikimin e tyre.

Një nga metodat e kësaj qasjeje psikoterapeutike është terapia aversive, e cila përfshin përdorimin e stimujve të pakëndshëm për individin në mënyrë që të zvogëlohen gjasat për të dhimbshme apo edhe sjellje të rrezikshme. Më shpesh, psikoterapia aversive përdoret në rastet kur metodat e tjera nuk kanë treguar rezultate dhe me simptoma të rënda, për shembull, me varësi të rrezikshme si alkoolizmi dhe varësia ndaj drogës, shpërthime të pakontrolluara, sjellje vetëshkatërruese etj.

Sot, terapia aversive konsiderohet si një masë ekstreme e padëshirueshme, e cila duhet të përdoret me kujdes, duke mos harruar të merren parasysh kundërindikacionet e shumta.

Ky lloj terapie nuk përdoret si metodë e veçantë. Përdoret vetëm në lidhje me teknikat e tjera që synojnë zhvillimin e sjelljes zëvendësuese. Eliminimi i sjelljeve të padëshiruara shoqërohet me formimin e sjelljes së dëshirueshme. Gjithashtu, terapia aversive nuk rekomandohet për përdorim me individë që vuajnë nga frika të rënda dhe pacientë që janë qartësisht të prirur të ikin nga problemet ose situatat e pakëndshme.

Stimujt aversivë duhet të përdoren vetëm me pëlqimin e pacientit, i cili është informuar për thelbin e terapisë së propozuar. Klienti duhet të ketë kontroll të plotë mbi kohëzgjatjen dhe intensitetin e stimulit.

Një tjetër metodë e terapisë së sjelljes është sistemi i shenjave. Kuptimi i tij është që klienti të marrë gjëra simbolike, për shembull, shenja për ndonjë veprim i dobishëm. Individi më pas mund të shkëmbejë argumentet e marra për objekte ose gjëra që janë të këndshme dhe të rëndësishme për të. Kjo metodë është mjaft e popullarizuar në burgje.

Në terapinë e sjelljes, duhet të theksohet edhe një metodë e tillë si "ndalimi" mendor, d.m.th. duke u përpjekur të ndaloni së menduari për atë që mund të shkaktojë emocione negative dhe parehati. Kjo metodë është bërë e përhapur në terapi moderne. Ai konsiston në atë që pacienti i shqipton fjalën "stop" vetes në momentin e ndodhjes. mendime të pakëndshme apo kujtime të dhimbshme. Kjo metodë përdoret për të eliminuar çdo mendim dhe ndjenjë të dhimbshme që pengon aktivitetin, pritshmëritë negative për frikë të ndryshme dhe gjendje depresive, apo ato pozitive për varësi të ndryshme. Kjo teknikë mund të përdoret edhe në rastet e humbjes së të afërmve apo njerëzve të tjerë të dashur, dështimit në karrierë etj. Kombinohet lehtësisht me teknika të tjera, nuk kërkon përdorimin e pajisjeve komplekse dhe kërkon mjaft kohë.

Përveç metodave të listuara më sipër, përdoren edhe të tjera, për shembull, të mësuarit nga modelet, përforcimi dhe vetëpërforcimi i shkallëzuar, trajnimi në teknikat e përforcimit dhe vetë-udhëzimi, desensibilizimi sistematik, përforcimi i fshehur dhe i synuar, trajnimi i vetë-afirmimit, sistemi i ndëshkimit, terapia refleksore e kushtëzuar.

Psikoterapia kognitive-sjellëse, mësimi i mekanizmave, parimeve, teknikave dhe teknikave bazë sot konsiderohet si një nga fushat prioritare të psikoterapisë moderne, pasi përdoret me sukses të barabartë në të gjitha fushat e mundshme të veprimtarisë njerëzore, për shembull, në ndërmarrje kur punoni me personeli, në këshillimin psikologjik dhe praktikën klinike, në pedagogji dhe fusha të tjera.

Teknikat e psikoterapisë së sjelljes

Një nga teknikat e njohura në terapinë e sjelljes është teknika e përmbytjes. Thelbi i saj qëndron në faktin se ekspozimi i zgjatur ndaj një situate traumatike çon në frenim intensiv, i shoqëruar nga një humbje e ndjeshmërisë psikologjike ndaj ndikimit të situatës. Klienti së bashku me psikoterapistin e gjen veten në një situatë traumatike që shkakton frikë. Individi mbetet në një “përmbytje” frike derisa vetë frika fillon të zbehet, e cila zakonisht zgjat nga një orë në një orë e gjysmë. Gjatë procesit të "përmbytjes", individi nuk duhet të bjerë në gjumë ose të mendojë për të huajt. Ai duhet të jetë i zhytur plotësisht në frikë. Seancat “Flood” mund të kryhen nga tre deri në 10 herë. Ndonjëherë kjo teknikë mund të përdoret në praktikën psikoterapeutike në grup. Kështu, teknika e "përmbytjes" përfshin lojën e përsëritur të skenarëve shqetësues për të reduktuar "ankthin e mundshëm" të tyre.

Teknika e "përmbytjes" ka variacionet e saj. Për shembull, mund të kryhet në formën e një tregimi. Në këtë rast, terapisti ndërton një histori që pasqyron frikën mbizotëruese të pacientit. Sidoqoftë, kjo teknikë duhet të kryhet me kujdes ekstrem, pasi në rastin kur trauma e përshkruar në histori tejkalon aftësinë e klientit për ta përballuar atë, ai mund të zhvillojë çrregullime mendore mjaft të thella që kërkojnë vëmendje të menjëhershme. masat terapeutike. Prandaj, teknikat e shpërthimit dhe përmbytjes përdoren jashtëzakonisht rrallë në psikoterapi shtëpiake.

Ekzistojnë gjithashtu disa teknika të tjera të njohura në terapinë e sjelljes. Midis tyre, përdoret gjerësisht desensibilizimi sistematik, i cili konsiston në mësimin e relaksimit të thellë të muskujve në gjendje stresi, sistemit token, që është përdorimi i stimujve si shpërblim për veprimet "korrekte", "ekspozimi", në të cilin terapisti stimulon. pacienti të hyjë në një situatë që krijon frikë tek ai .

Bazuar në sa më sipër, duhet të konkludohet se detyra kryesore e psikoterapistit është të qasje të sjelljes në praktikën psikoterapeutike, konsiston në ndikimin në qëndrimet e klientit, në grupin e tij të mendimeve dhe në rregullimin e sjelljes së tij për të përmirësuar mirëqenien e tij.

Sot në psikoterapinë moderne konsiderohet mjaft i rëndësishëm zhvillimi dhe modifikimi i mëtejshëm i teknikave kognitive-sjellëse dhe pasurimi i tyre me teknika nga fusha të tjera. Për këtë qëllim, u krijua një shoqatë e psikoterapisë konjitive të sjelljes, objektivat kryesore të së cilës janë zhvillimi i kësaj metode, bashkimi i specialistëve, ofrimi i ndihmës psikologjike, krijimi i kurseve të ndryshme të trajnimit dhe programeve psikokorrektuese.

Themeli i terapisë konjitive të sjelljes (CBT) u hodh nga psikologu i shquar Albert Ellis dhe psikoterapisti Aaron Beck. Me origjinë në vitet gjashtëdhjetë të shekullit të kaluar, kjo teknikë njihet në komunitetet akademike si një nga më metoda efektive trajtim psikoterapeutik.

Terapia konjitive e sjelljes është një metodë universale për të ndihmuar njerëzit që vuajnë nga çrregullime të ndryshme të niveleve neurotike dhe mendore. Autoriteti i këtij koncepti shtohet nga parimi mbizotërues i metodologjisë - pranimi i pakushtëzuar i karakteristikave të personalitetit, një qëndrim pozitiv ndaj secilit person duke mbajtur një kritikë të shëndetshme ndaj veprimeve negative të subjektit.

Metodat e terapisë kognitive të sjelljes kanë ndihmuar mijëra njerëz që vuanin nga komplekse të ndryshme, depresion dhe frikëra irracionale. Popullariteti i kësaj teknike shpjegon kombinimin e avantazheve të dukshme të CBT:

• garanci për arritjen e rezultateve të larta dhe zgjidhje e plotë problemi ekzistues;
• qëndrueshmëri afatgjatë, shpesh gjatë gjithë jetës së efektit që rezulton;
• kurs i shkurtër i terapisë;
• kuptueshmëria e ushtrimeve për qytetarin mesatar;
• thjeshtësia e detyrave;
• aftësia për të kryer ushtrime të rekomanduara nga një mjek në mënyrë të pavarur në komoditetin e shtëpisë tuaj;
• një gamë e gjerë teknikash, aftësia për t'u përdorur për të kapërcyer probleme të ndryshme psikologjike;
• nuk ka efekte anësore;
• jo traumatike dhe e sigurt;
• duke përdorur burimet e fshehura të trupit për të zgjidhur një problem.

Terapia konjitive e sjelljes ka treguar rezultate të larta në trajtim çrregullime të ndryshme nivel neurotik dhe psikotik. Metodat CBT përdoren në trajtimin e afektive dhe çrregullimet e ankthit, neurozë gjendjet obsesive, probleme në sferën intime, anomali në sjelljen e të ngrënit. Teknikat CBT sjellin rezultate të shkëlqyera në trajtimin e alkoolizmit, varësisë nga droga, varësisë ndaj lojërave të fatit dhe varësive psikologjike.

informacion i pergjithshem

Një nga tiparet e terapisë konjitive të sjelljes është ndarja dhe sistematizimi i të gjitha emocioneve personale në dy grupe të gjera:

• produktiv, i quajtur edhe racional ose funksional;
• joproduktive, e quajtur irracionale ose jofunksionale.

Grupi i emocioneve joproduktive përfshin përvojat shkatërruese të një individi, të cilat, sipas konceptit të CBT, janë pasojë e besimeve dhe besimeve irracionale (jologjike) të një personi - "besime irracionale". Sipas përkrahësve të terapisë konjitive të sjelljes, të gjitha emocionet joproduktive dhe modeli jofunksional i sjelljes individuale nuk janë reflektim ose rezultat i përvojës personale të subjektit. Të gjithë komponentët irracionalë të të menduarit dhe sjellja jokonstruktive e lidhur me to janë pasojë e interpretimit të gabuar, të shtrembëruar të një personi të tij. përvojë reale. Sipas autorëve të metodologjisë, fajtori i vërtetë i të gjithëve çrregullime psikoemocionale– një sistem besimi i shtrembëruar dhe shkatërrues i pranishëm tek një individ, i cili u formua si rezultat i besimeve të pasakta të individit.

Baza e terapisë konjitive të sjelljes bazohet në këto ide, koncepti kryesor i të cilave është si më poshtë: emocionet, ndjenjat dhe modelet e sjelljes së subjektit përcaktohen jo nga vetë situata në të cilën ai ndodhet, por nga mënyra se si ai e percepton gjendjen aktuale. Strategjia kryesore e CBT bazohet në këto konsiderata - të identifikojë dhe identifikojë përvojat dhe stereotipet jofunksionale, dhe më pas t'i zëvendësojë ato me ndjenja racionale, të dobishme, realiste, duke marrë kontrollin e plotë të trenit tuaj të mendimit.

Duke ndryshuar qëndrimin tuaj personal ndaj ndonjë faktori ose fenomeni, duke zëvendësuar një strategji të ngurtë, të ngurtë, jokonstruktive të jetës me të menduarit fleksibël, një person do të fitojë një botëkuptim efektiv.

Emocionet funksionale që rezultojnë do të përmirësojnë gjendjen psiko-emocionale të individit dhe do të sigurojnë mirëqenie të shkëlqyer në çdo rrethanë jetësore. Mbi këtë bazë u formulua modeli konceptual i terapisë kognitive të sjelljes, i paraqitur në një formulë ABC të lehtë për t'u kuptuar, ku:

• Një (ngjarje aktivizuese) - një ngjarje e caktuar që ndodh në realitet që është një stimul për subjektin;
• B (besimi) - një sistem i besimeve personale të një individi, një konstrukt kognitiv që pasqyron procesin e perceptimit të një personi për një ngjarje në formën e mendimeve të shfaqura, ideve të formuara, besimeve të formuara;
• C (pasojat emocionale) - rezultatet përfundimtare, pasojat emocionale dhe të sjelljes.

Terapia kognitive-sjellëse fokusohet në identifikimin dhe transformimin më pas të komponentëve të shtrembëruar të të menduarit, gjë që siguron formimin e një strategjie funksionale të sjelljes për individin.

Procesi i trajtimit

Procesi i trajtimit duke përdorur teknikat e terapisë njohëse të sjelljes është një kurs afatshkurtër, duke përfshirë nga 10 deri në 20 seanca. Shumica e pacientëve shkojnë te terapisti jo më shumë se dy herë në javë. Pas një takimi ballë për ballë, klientëve u jepet një " detyre shtepie”, duke përfshirë kryerjen e ushtrimeve të zgjedhura posaçërisht dhe njohjen shtesë me literaturën edukative.

Trajtimi CBT përfshin përdorimin e dy grupeve të teknikave: të sjelljes dhe njohëse.

Le të hedhim një vështrim më të afërt në teknikat njohëse. Ato kanë për qëllim identifikimin dhe korrigjimin e mendimeve, besimeve dhe ideve jofunksionale. Duhet të theksohet se emocionet irracionale ndërhyjnë në funksionimin normal të një personi, ndryshojnë të menduarit e një personi dhe e detyrojnë atë të marrë dhe të ndjekë vendime të palogjikshme. Ndjenjat afektive, joproduktive, të cilat janë jashtë shkallës në amplitudë, çojnë që individi ta shohë realitetin në një dritë të shtrembëruar. Emocionet jofunksionale e privojnë një person nga kontrolli mbi veten dhe e detyrojnë atë të kryejë veprime të pamatur.

Teknikat njohëse ndahen në mënyrë konvencionale në disa grupe.

Grupi i parë

Qëllimi i grupit të parë të teknikave është të gjurmoni dhe kuptoni mendimet tuaja. Metodat e mëposhtme përdoren më shpesh për këtë.

Regjistrimi i mendimeve tuaja

Pacienti merr detyrën: të shprehë në një copë letër mendimet që lindin para dhe gjatë kryerjes së çdo veprimi. Në këtë rast, është e nevojshme të regjistrohen mendimet në mënyrë rigoroze në rendin e përparësisë së tyre. Ky hap do të tregojë rëndësinë e motiveve të caktuara të një personi kur merr një vendim.

Mbajtja e një ditari mendimi

Klienti këshillohet të regjistrojë shkurtimisht, në mënyrë koncize dhe të saktë të gjitha mendimet që lindin në një ditar gjatë disa ditëve. Ky veprim do t'ju lejojë të zbuloni se për çfarë mendon një person më shpesh, sa kohë shpenzon duke menduar për këto mendime, sa ide të caktuara e shqetësojnë atë.

Distanca nga mendimet jofunksionale

Thelbi i ushtrimit është që një person duhet të zhvillojë një qëndrim objektiv ndaj mendimeve të tij. Për t'u bërë një "vëzhgues" i paanshëm, ai duhet të distancohet nga idetë që lindin. Shkëputja nga mendimet tuaja përfshin tre komponentë:

• ndërgjegjësimi dhe pranimi i faktit se një mendim jo konstruktiv lind automatikisht, një kuptim që ideja që tani është dërrmuese është formuar më herët në rrethana të caktuara, ose se ajo nuk është produkt i të menduarit të dikujt, por e imponuar nga jashtë nga të huajt;
• ndërgjegjësimi dhe pranimi se mendimet stereotipike janë jofunksionale dhe ndërhyjnë në përshtatjen normale ndaj kushteve ekzistuese;
• dyshimi për të vërtetën e idesë jo-përshtatëse në zhvillim, pasi një konstrukt i tillë stereotip kundërshton situatën ekzistuese dhe nuk korrespondon në thelb me kërkesat e reja të realitetit.

Grupi dy

Detyra e grupit të dytë të teknikave është të sfidojë mendimet ekzistuese jofunksionale. Për ta bërë këtë, pacientit i kërkohet të kryejë ushtrimet e mëposhtme.

Eksplorimi i të mirat dhe të këqijat e mendimeve stereotipike

Një person studion mendimet e tij jopërshtatëse dhe shkruan në letër argumentet pro dhe kundër. Pacienti më pas këshillohet të rilexojë shënimet e tij çdo ditë. Me praktikë të rregullt, argumentet "e sakta" do të vendosen fort në mendjen e njeriut me kalimin e kohës dhe ato "të gabuarat" do të eliminohen nga të menduarit.

Duke peshuar avantazhet dhe disavantazhet

Në këtë ushtrim ne po flasim për jo për analizimin e mendimeve tuaja jokonstruktive, por për studimin e opsioneve ekzistuese të zgjidhjes. Për shembull, një grua krahason atë që është më e rëndësishme për të: të ruajë sigurinë e saj duke mos pasur kontakt me njerëz të seksit të kundërt, ose duke lejuar ndonjë rrezik në jetën e saj në mënyrë që të krijojë një familje të fortë.

Eksperimentoni

Ky ushtrim kërkon që një person eksperimentalisht dhe përmes përvojës personale të kuptojë rezultatin e demonstrimit të këtij apo atij emocioni. Për shembull, nëse subjekti nuk e di se si reagon shoqëria ndaj shfaqjes së zemërimit të tij, atij i lejohet të shprehë emocionin e tij me forcë të plotë, duke e drejtuar atë drejt terapistit.

Kthimi në të kaluarën

Thelbi i këtij hapi është një bisedë e sinqertë me dëshmitarë të paanshëm të ngjarjeve të ndodhura në të kaluarën që lanë gjurmë në psikikën njerëzore. Kjo teknikë është veçanërisht efektive për çrregullimet sferën mendore, në të cilën kujtimet janë të shtrembëruara. Ky ushtrim është i rëndësishëm për ata që kanë keqkuptime që janë rezultat i një interpretimi të gabuar të motiveve që i shtyjnë njerëzit e tjerë.

Ky hap përfshin paraqitjen para pacientit të argumenteve të nxjerra nga literatura shkencore, të dhënat zyrtare statistikore dhe përvoja personale e mjekut. Për shembull, nëse një pacient ka frikë nga udhëtimi ajror, terapisti e drejton atë në raporte objektive ndërkombëtare, sipas të cilave numri i aksidenteve gjatë përdorimit të avionëve është dukshëm më i ulët në krahasim me aksidentet që ndodhin në llojet e tjera të transportit.

Metoda Sokratike (Dialog Sokratik)

Detyra e mjekut është të identifikojë dhe t'i tregojë klientit gabime logjike dhe kontradikta të dukshme në arsyetimin e tij. Për shembull, nëse një pacient është i bindur se është i destinuar të vdesë nga një pickim merimange, por në të njëjtën kohë pretendon se është kafshuar nga ky insekt më parë, mjeku vë në dukje kontradiktën midis pritjes dhe pritjes dhe fakte reale histori personale.

Ndryshimi i mendjes - rivlerësimi i fakteve

Qëllimi i këtij ushtrimi është të ndryshojë pikëpamjen aktuale të një personi për një situatë aktuale duke testuar nëse ata do të kishin të njëjtin ndikim arsye alternative të njëjtën ngjarje. Për shembull, klientit i kërkohet të reflektojë dhe diskutojë nëse ky apo ai person mund ta kishte trajtuar atë në mënyrë të ngjashme nëse do të ishte udhëhequr nga motive të tjera.

Ulja e rëndësisë së rezultateve - dekatastrofizimi

Kjo teknikë përfshin zhvillimin e mendimeve jopërshtatëse të pacientit në një shkallë globale për zhvlerësimin e mëvonshëm të pasojave të saj. Për shembull, një personi që ka frikë të largohet nga shtëpia e tij, mjeku i bën pyetje: "Sipas mendimit tuaj, çfarë do të ndodhë me ju nëse dilni jashtë?", "Sa fort dhe për sa kohë do t'ju kapërcejnë ndjenjat negative? “, “Çfarë do të ndodhë atëherë? Do të keni kriza? A do të ndahesh nga jeta? A do të vdesin njerëzit? A do t'i japë fund ekzistencës së planetit? Një person e kupton që frika e tij në një kuptim global nuk ia vlen t'i kushtohet vëmendje. Ndërgjegjësimi për kornizën e kohës dhe hapësirës ndihmon në eliminimin e frikës nga pasojat e imagjinuara të një ngjarjeje shqetësuese.

Zbutja e intensitetit të emocioneve

Thelbi i kësaj teknike është kryerja e një rivlerësimi emocional të një ngjarjeje traumatike. Për shembull, viktimës i kërkohet të përmbledhë situatën duke i thënë vetes sa vijon: “Është për të ardhur keq që një fakt i tillë ndodhi në jetën time. Megjithatë, nuk do të lejoj

kjo ngjarje do të kontrollojë të tashmen time dhe do të shkatërrojë të ardhmen time. Po e lë pas vetes traumën”. Domethënë, emocionet shkatërruese që lindin tek një person humbasin fuqinë e afektit: pakënaqësia, zemërimi dhe urrejtja shndërrohen në përvoja më të buta dhe më funksionale.

Kthimi i roleve

Kjo teknikë përfshin një shkëmbim rolesh midis mjekut dhe klientit. Pacientit i jepet detyra për të bindur terapistin se mendimet dhe besimet e tij janë të natyrës jopërshtatëse. Kështu, vetë pacienti bindet për mosfunksionimin e gjykimeve të tij.

Shtyrja e ideve

Ky ushtrim është i përshtatshëm për ata pacientë që nuk mund të heqin dorë nga ëndrrat e tyre të parealizueshme, dëshirat jorealiste dhe qëllimet jorealiste, por mendimi për to e bën atë të ndihet i pakëndshëm. Klientit i kërkohet të shtyjë zbatimin e ideve të tij për një periudhë të gjatë kohore, ndërkohë që specifikohet një datë specifike për zbatimin e tyre, për shembull, ndodhja e një ngjarjeje të caktuar. Pritja për këtë ngjarje eliminon siklet psikologjik, duke e bërë kështu ëndrrën e një personi më të arritshme.

Bërja e një plani veprimi për të ardhmen

Klienti, së bashku me mjekun, zhvillon një program veprimi adekuat, realist për të ardhmen, i cili përcakton kushte specifike, përcakton veprimet e personit dhe përcakton afate hap pas hapi për kryerjen e detyrave. Për shembull, terapisti dhe pacienti përcaktojnë se kur ndodh ndonjë situatë kritike, klienti do të ndjekë një sekuencë të caktuar veprimesh. Dhe deri në fillimin e një ngjarjeje katastrofike, ai nuk do ta lodhë fare veten me përvoja ankthioze.

Grupi i tretë

Grupi i tretë i teknikave përqendrohet në aktivizimin e sferës së imagjinatës së individit. Është vërtetuar se tek njerëzit në ankth pozicionin mbizotërues në të menduarit e tyre nuk e zënë mendimet “automatike”, por imazhet obsesive, të frikshme dhe idetë rraskapitëse shkatërruese. Bazuar në këtë, terapistët kanë zhvilluar teknika të veçanta që punojnë për të korrigjuar zonën e imagjinatës.

Metoda e përfundimit

Kur klienti ka një imazh negativ obsesiv, atij rekomandohet të thotë një komandë lakonike të kushtëzuar me një zë të lartë dhe të fortë, për shembull: "Stop!" Një tregues i tillë ndalon efektin e imazhit negativ.

Metoda e përsëritjes

Kjo teknikë ofron përsëritje pacienti ka qëndrime karakteristike të një mënyre produktive të të menduarit. Kështu, me kalimin e kohës, stereotipi negativ i formuar eliminohet.

Përdorimi i metaforave

Për të aktivizuar imagjinatën e pacientit, mjeku përdor pohime të përshtatshme metaforike, shëmbëlltyra udhëzuese dhe citate nga poezia. Kjo qasje e bën shpjegimin më të gjallë dhe të kuptueshëm.

Modifikimi i imazheve

Metoda e modifikimit të imagjinatës përfshin punë aktive klienti, që synon zëvendësimin gradual të imazheve destruktive me ide të një ngjyre neutrale, dhe më pas me konstruksione pozitive.

Imagjinata pozitive

Kjo teknikë përfshin zëvendësimin e një imazhi negativ me ide pozitive, gjë që ka një efekt të theksuar relaksues.

Imagjinatë konstruktive

Teknika e desensibilizimit konsiston në faktin se një person rendit probabilitetin e shfaqjes së një situate të pritshme katastrofike, domethënë, ai vendos dhe urdhëron ngjarjet e pritshme të së ardhmes sipas rëndësisë. Ky hap çon në faktin se parashikimi negativ humbet rëndësinë e tij globale dhe pushon së perceptuari si i pashmangshëm. Për shembull, pacientit i kërkohet të renditë probabilitetin përfundim fatal kur takoni një objekt frike.

Grupi i katërt

Teknikat e këtij grupi synojnë rritjen e efektivitetit të procesit të trajtimit dhe minimizimin e rezistencës së ofruar nga klienti.

Përsëritje e qëllimshme

Thelbi i kësaj teknike është testimi i vazhdueshëm i përsëritur i një sërë udhëzimesh pozitive në praktikën personale. Për shembull, pas rivlerësimit të mendimeve të dikujt gjatë seancave psikoterapeutike, pacientit i jepet detyra: të rivlerësojë në mënyrë të pavarur idetë dhe përvojat që lindin në jetën e përditshme. Ky hap do të sigurojë konsolidimin e qëndrueshëm të aftësive pozitive të fituara gjatë terapisë.

Identifikimi i motiveve të fshehura për sjellje destruktive

Kjo teknikë është e përshtatshme në situatat kur një person vazhdon të mendojë dhe të veprojë në mënyrë të palogjikshme, pavarësisht se janë paraqitur të gjitha argumentet "korrekte", ai pajtohet me to dhe i pranon plotësisht.

Siç u përmend më classicalhypnosis.ru hipnoterapisti Genadi Ivanov, në këtë rast, detyra e terapisë është të gjejë motivet e fshehura të sjelljes së tij shkatërruese dhe të vendosë motive alternative për veprimet jofunksionale të personit.

Fushat e tjera të psikoterapisë i referohen këtij ushtrimi si kërkim i përfitimit dytësor.