Udar niedokrwienny serca. Choroby serca i udar

Według danych statystycznych praktyka lekarska Połowa przypadków udaru mózgu rozwija się w ciągu pierwszych półtorej godziny, około 70% w ciągu 6 godzin. Wynika z tego, że najskuteczniejsze jest przeprowadzanie manipulacji terapeutycznych, aby w miarę możliwości uratować neurony mózgu wczesne daty. Należy również zwrócić uwagę na następujący punkt: po zdiagnozowaniu udaru niedokrwiennego powrót do zdrowia pacjenta odgrywa jedną z głównych i głównych funkcji. Przecież to nie tylko pomoże pacjentowi w rehabilitacji, ale także pozwoli uniknąć powtarzających się ataków, które niestety zdarzają się już w pierwszym roku.

Udar – choroba serca lub mózgu

Udar niedokrwienny mózgu jest jedną z najczęstszych chorób naczyń mózgowych, prowadzącą do katastrofalnych skutków: niepełnosprawności lub fatalny wynik. Według statystyk omawiane zaburzenie krążenia mózgowego stanowi około 80-85% wszystkich przypadków udarów mózgu. Udar niedokrwienny dzieli się na trzy typy:

1. Udar zakrzepowo-zatorowy, ta odmiana występuje częściej niż inne. Choroba zakrzepowo-zatorowa z definicji oznacza zakrzepicę naczyń mózgowych, która jest konsekwencją naruszenia struktury ścian naczyń.
2. Udar hemodynamiczny tego typu jest następstwem długotrwałego skurczu naczyń mózgowych, powstającego na skutek niedoboru składników odżywczych niezbędnych do pełnego funkcjonowania mózgu.
3. Udar Lacunar, który często objawia się zaburzeniami motorycznymi i sensorycznymi.
4. U pacjentów z udarem niedokrwiennym pierwotne zaburzenie występuje w połączeniu między sercem a mózgiem, z reguły stwierdza się: choroby naczyniowe, Jak:

• Miażdżyca;
• Choroba niedokrwienna serca;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Reumatyczna choroba serca;
• Naruszenia tętno i inne patologie związane z układem sercowo-naczyniowym.

Dlatego każda osoba podatna na powyższe choroby powinna zwracać większą uwagę na swoje zdrowie. Spójrzmy na niektóre typowe przejawy choroby, w przypadku których należy pilnie zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską, aby uniknąć powikłań. Zatem znaki są następujące:

• Złe samopoczucie, osłabienie i (lub) drętwienie jednej połowy ciała;
• Dyskomfortowe odczucia w kończynach o tej samej nazwie;
• Bóle głowy, które na pierwszy rzut oka wydają się nieuzasadnione;
• Zawroty głowy połączone z nudnościami;
• Zaburzenia mowy.

Jeśli stan się pogorszy, wymagana jest natychmiastowa pomoc ambulans, diagnostyka i wczesna hospitalizacja. Później środki lecznicze przeprowadzane są na specjalistycznym oddziale neurologicznym.

Udar niedokrwienny - rehabilitacja choroby

Na korzystny kurs choroba, podążanie ostry atak manifestacja neurologiczna rozpoczyna się okres stabilizacji. Zasada zmniejszania nasilenia schorzeń neurologicznych obraz kliniczny na procesie adaptacji neuronów, którego istotą jest to, że niektóre części mózgu są funkcjonalnie odpowiedzialne za dotknięte części. Proces ten charakteryzuje się zwiększeniem zasobów energetycznych i metabolicznych komórek.

Rekonwalescencja organizmu po udarze niedokrwiennym obejmuje co najmniej trzy aspekty rehabilitacji:

• Silnik;
• Przemówienie;
• Kognitywny.

Działania wymagają natychmiastowego działania z obowiązkowym, systematycznym powtarzaniem. Czas trwania zazwyczaj waha się od 6 miesięcy do roku, pod warunkiem, że okres rehabilitacji przebiega z maksymalną wydajnością.

Więc w ogólny zarys rozważać przybliżony schemat rehabilitacja. Mianowicie, jakie działania należy podjąć i które będą miały wyjątkowo negatywny wpływ na ofiarę. Zalecony aktywność ruchowa NA świeże powietrze, który zawiera następujące znaczniki:

• Poranne ćwiczenia – koniecznie trzymaj się codziennych ćwiczeń, mają zbawienny wpływ ćwiczenia oddechowe, pocieranie;
• Dozowany turystyka piesza– chodzenie wyłącznie po płaskim terenie z obowiązkowym towarzyszeniem, w tempie około 45-55 kroków na minutę, w razie potrzeby odpoczywając;
• Niezależny ćwiczenia fizyczne– wskazane jest uzyskanie kompleksu w gabinecie fizykoterapii.

Istnieje możliwość uzupełnienia programu o masaże i zabiegi fizjoterapeutyczne.

Najważniejszym punktem jest rehabilitacja psychologiczna, co pomoże pacjentowi poradzić sobie z pogorszeniem jakości życia i nauczy go adaptacji do nowej sytuacji. Najważniejsze, że pacjent po udarze ma szczerą wiarę w powodzenie leczenia.

Zaburzenia po udarze mózgu wpływają różne działy mózgu, w tym dość powszechne zjawisko, jakim są zaburzenia pamięci. W przypadku rehabilitacji pamięć po udarze jest jednym z najtrudniejszych i najbardziej czasochłonnych aspektów procesu, któremu może towarzyszyć zarówno całkowita amnezja, jak i krótkotrwałe zaburzenia. Ale tylko doświadczony specjalista a przebywanie w otoczeniu bliskich pomoże pacjentowi w pełni przywrócić pamięć.

Opieka nad pacjentem

Po ustabilizowaniu stanu pacjenta możliwe staje się jego wypisanie. Krewni i przyjaciele powinni wcześniej zapytać specjalistów i metodologów ośrodek rehabilitacyjny Jak pomóc odzyskać siły w domu.

Głównym punktem jest duchowość i emocjonalna intymność z ofiarą, utrzymując wiarę w powodzenie leczenia i powrotu do zdrowia. Leczenie farmakologiczne przeprowadzone po konsultacji z lekarzem i wszystkimi niezbędnymi efektami nielekowymi przez bliskich:

• Niezbędne ćwiczenia przywracające wzrok, słuch, pamięć;
• Higiena pacjenta;
• Prowadzenie treningów psychologicznych;
• Maksymalna bliska interakcja z osobą wymagającą rehabilitacji.

Naucz pacjenta po udarze mózgu, aby myślał, że jest nim osoba po udarze zwykła osoba, po prostu wymagające nieco więcej uwagi niż inne. Choroba zdana na każdego z nas jest nie tylko sprawdzianem siły zasobów organizmu, ale także sygnałem, że musimy się zatrzymać i przemyśleć zasady życiowe. Staraj się umieć ukierunkować wszystkie swoje wysiłki na poprawę swojego zdrowia na poziomie świadomym.

Po zdiagnozowaniu udaru niedokrwiennego do zdrowia wraca nie tylko ofiara, ale także jej najbliżsi, którzy się nią opiekują. Jeden prawdziwa rada nie istnieje, ale należy pamiętać, że proces ten nie jest dla osób pesymistycznych. Pamiętajcie: wiara w zdrowe życie to jedyny sposób, aby to osiągnąć.

Tatiana Pimenowa

2016-04-22 15:07:20

Dziękuję, niestety spotkaliśmy (Mamo. Co robić, kręci mi się w głowie.

Udar (zawał mózgu) jest chorobą układ sercowo-naczyniowy, w którym dopływ krwi do mózgu zostaje zakłócony. W przypadku typu niedokrwiennego następuje zmniejszenie lub całkowite ustanie przepływu krwi z powodu tętnice mózgowe. W przypadku typu krwotocznego krwotok rozwija się w substancji mózgu, przestrzeni podpajęczynówkowej lub komorach.

Ten stan patologiczny znany od czasów Hipokratesa, który nazwał go apopleksją. A w połowie XVII wieku szwajcarski patolog zidentyfikował główne przyczyny choroby związane z zatrzymaniem przepływu krwi przez tętnice mózgowe lub krwotokiem śródmózgowym. Jednak dopiero na początku XX wieku oficjalnie podzielono udar na dwa podtypy.

Przyczyny udaru

Przyczyną udaru krwotocznego jest pęknięcie naczynia śródmózgowego. Z reguły ściana zmienionej tętnicy jest uszkodzona. Jest to możliwe w przypadku tętniaka, malformacji tętniczo-żylnej i niektórych innych zaburzeń anatomicznych. Oprócz zaburzonej struktury naczynia z reguły istnieje czynnik prowokujący prowadzący do zwiększonego ciśnienia.

Udar niedokrwienny jest chorobą krążenie mózgowe z powodu zablokowania naczynia mózgowego przez skrzeplinę.

Na udar niedokrwienny Dopływ tlenu do niektórych obszarów mózgu jest zakłócony. Przyczyny tego są następujące:

• naczynia mózgowe, wykryty w 90% przypadków;
• tętnica, która powstaje, gdy uszkodzona jest błona wewnętrzna (intima);
• z jam serca lub żył kończyn dolnych;
• Ciężki skurcz tętnic w odpowiedzi na uwolnienie katecholamin (hormonów stresu).

Udar mózgu występuje częściej u mężczyzn. Wynika to z faktu, że są one zagrożone. W przeciwieństwie do kobiet, które tło hormonalne przed menopauzą chroni naczynia krwionośne przed tworzeniem się płytek, nawet u silniejszego seksu niewielki wzrost poziom prowadzi do jego odkładania się w ścianach tętnic. Ponadto mężczyźni znacznie częściej palą i nadużywają alkoholu, a także złe nawyki również znacznie zwiększają ryzyko udaru mózgu.

Inne czynniki ryzyka wypadków naczyniowo-mózgowych obejmują niska mobilność, nadwaga organizm, złe odżywianie.

Objawy udaru

Objawy udaru są w przybliżeniu takie same w przypadku niedokrwienia i postać krwotoczna jednak w tym drugim przypadku choroba postępuje szybciej.

Objawy udaru obejmują ogólne objawy mózgowe:

• Ból głowy;
• Nudności i wymioty związane ze zwiększoną ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• Napad padaczkowy, który można pomylić z napadem padaczki;
• drżenie rąk;
• Śpiączka spowodowana narastającym obrzękiem mózgu i przemieszczeniem struktur linii pośrodkowej;
• Upośledzone oddychanie i bicie serca spowodowane uszkodzeniem pnia mózgu.

Sztywność mięśnie potyliczne charakterystyczne tylko dla krwotoku podpajęczynówkowego. U kobiet udar mózgu często objawia się nietypowymi objawami, do których należą ból serca, twarzy i kończyn, a także przyspieszony puls i duszność.

Ogniskowe objawy neurologiczne zależą od konkretnej lokalizacji zmiany. Może pojawić się jako:

• Niedowład lub porażenie kończyn górnych lub dolnych;
• Asymetria twarzy związana z zaburzeniami unerwienia mięśni twarzy;
• Kiedy epidemia jest zlokalizowana w płaty czołowe charakterystyczny zmiany mentalne, aż do ostrego delirium;
• Parestezje i inne zaburzenia czucia;
• Różne zmiany mowy;
• Zaburzenia okoruchowe i zmiany wielkości źrenic.

Aby uzyskać więcej późne etapy Chorobie towarzyszą objawy patologii innych narządów, gdy rozwijają się powikłania udaru. Najpoważniejsze z nich to ropno-septyczne, objawiające się infekcją układu oddechowego, moczowego i innych. Ponadto z powodu ograniczonej mobilności mogą powstawać przykurcze kończyn i odleżyny tkanek miękkich. Często rozwija się z powodu zaburzeń w procesach trawiennych wrzód trawiennyłącznie z krwawieniem.

Diagnostyka

Udar mózgu można podejrzewać na podstawie badania pacjenta i wywiadu, jednak w celu wyjaśnienia charakteru i obszaru uszkodzenia konieczne jest przeprowadzenie obiektywnego badania.

Aby wykryć krwotok, wystarczy go przeprowadzić tomografia komputerowa, co da wyraźną charakterystykę tworzenia objętości. Za pomocą tomografii komputerowej można również określić stopień obrzęku i przemieszczenia mózgu, obecność krwi w komorach.

Aby zidentyfikować ognisko niedokrwienia, zaleca się przeprowadzenie, ale nie zawsze jest to możliwe pełna informacja. Ponieważ ognisko martwicy stopniowo wzrasta, osiągając maksimum w trzecim dniu choroby.

Obiektywną metodą badania naczyń krwionośnych jest angiografia kontrastowa rentgenowska, która pozwala określić dynamikę przepływu krwi przez tętnice.

Wskazane jest uzupełnienie obrazu badaniem krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego, jednak jest to dopuszczalne dopiero po otrzymaniu danych z tomografii komputerowej, gdyż istnieje ryzyko zaklinowania pnia mózgu w otworze wielkim i wystąpienia zatrzymania oddechu u pacjenta.

Leczenie udaru

Leczenie udaru (znanego również jako zawał mózgu) jest dość trudnym zadaniem, ponieważ tkanka mózgowa jest najbardziej wrażliwa na działanie szkodliwego czynnika. Wiadomo, że bez tlenu neuron może żyć nie dłużej niż 6 minut, po czym następuje jego śmierć. Dlatego lekarz ma bardzo mało czasu, aby uratować przynajmniej część mózgu. Sytuację pogarsza także niska świadomość pacjentów, związana z późnym zwracaniem się o pomoc medyczną.

Terapia lekowa

Jako terapię etiotropową udaru niedokrwiennego stosuje się leki trombolityczne (streptokinaza, actiliza), które rozpuszczają blokadę tętnicy. Wskutek wysokie ryzyko powikłania krwotoczne, można je wykonać tylko przy braku przeciwwskazań i w ciągu pierwszych 4 godzin choroby. W przypadku krwotoku mózgowego można je również stosować, ale dłużej. później. W tym celu w obszar krwiaka wprowadza się cienki cewnik, przez który dostarczany jest lek trombolityczny. Po rozpuszczeniu skrzepu należy go odsysać za pomocą strzykawki.

Aby utrzymać życie, stosuje się wszystkie środki medycyny ratunkowej:

• Inhibitory ACE na nadciśnienie;
• Dopamina na niedociśnienie;
• Beta-blokery i blokery kanały wapniowe ze skurczem tętnic i szybkim biciem serca;
• Leki moczopędne (mannitol) – w celu zmniejszenia nadciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• Środki do poprawy właściwości reologiczne krew (reopoliglucyna) tylko w przypadku udaru niedokrwiennego;
• Na zaburzenia elektrolitowe – roztwory soli.

W przypadku zaburzeń oddychania lub bicia serca pacjent zostaje podłączony do urządzenia sztuczna wentylacja płuc i zostaje zainstalowany tymczasowy przezżylny rozrusznik serca.

Na leczenie powikłania infekcyjne stosować różne antybiotyki, którego celem powinno być uwzględnienie danych z hodowli mikroorganizmów i określenie wrażliwości.

Interwencja chirurgiczna

Operacja jest jak najbardziej skuteczna metoda leczenie udaru krwotocznego. W takim przypadku usuwa się krwiak, a w niektórych przypadkach wykonuje się kraniotomię dekompresyjną w celu zmniejszenia zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W przypadku wykrycia wady tętnicy zaszywa się ją lub zakłada specjalny klips hemostatyczny.

Oprócz metoda otwarta operacji, możliwe jest wykonanie małoinwazyjnej interwencji, podczas której wszystkie manipulacje wykonywane są poprzez nakłucie tętnica udowa. Dzięki tej metodzie możliwa jest embolizacja jamy tętniaka za pomocą specjalnych cewek, w których tworzy się skrzep krwi. Po tym przepływ krwi staje się niemożliwy.

Środki ludowe w leczeniu udaru

W żadnym wypadku tradycyjne leczenie udaru nie powinno być jedyne, to znaczy można je stosować wyłącznie na tle tradycyjnych metod.

• Aby zmniejszyć wysokie ciśnienie krwi Można zastosować nalewkę z czerwonych szyszek, którą należy przyjmować 5 ml trzy razy dziennie przez dwa tygodnie.
• Nalewka z głogu i muszli orzech włoski wzmacnia naczynia krwionośne mózgu i zmniejsza ryzyko nawrotu udaru mózgu.
• W przypadku paraliżu użyj wywaru z liści brzozy. Piją go pół szklanki dziennie, a także dodają do kąpieli, aby zmniejszyć napięcie mięśniowe.
• Aby zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe, można pić nalewkę kasztanowiecłyżeczka przed każdym posiłkiem.

Przed użyciem metod medycyna tradycyjna Powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Rehabilitacja

Leczenie ma na celu przywrócenie utraconych funkcji różne narządy, zwłaszcza kończyn. Skuteczne do tego:

• Specjalny masaż;
• Ćwiczenia terapeutyczne;
• Fizjoterapia (elektromiostymulacja, elektroforeza z różne leki, UKF).

Aby przywrócić mowę, pacjent współpracuje z logopedą. Osobie, która doznała udaru, surowo zabrania się spożywania alkoholu, palenia tytoniu i spożywania tłustych potraw.

- przywrócenie utraconych funkcji różnych narządów, zwłaszcza kończyn.

Rokowanie w chorobie zależy od wielkości i charakteru zmiany, a także terminowości leczenia. W większości przypadków udar krwotoczny jest cięższy niż niedokrwienny i częściej prowadzi do śmierci.

Niezależnie od charakteru zdarzenia naczyniowo-mózgowego, stan ten jest dość niebezpieczny i może doprowadzić do pacjenta. Skuteczność leczenia ulega znacznemu zmniejszeniu, jeśli zostanie rozpoczęte w niewłaściwym czasie komórki nerwowe są bardzo wrażliwe na brak tlenu i dość szybko umierają w warunkach niedotlenienia. Dlatego każdy powinien wiedzieć, czym jest udar i jak się objawia, aby w pierwszych godzinach choroby zwrócić się o pomoc lekarską.