Rodzaje instytucji medycznych w Federacji Rosyjskiej. Organizacje medyczne specjalnego typu

Nowy dokument regulacyjny nr 529n „W sprawie zatwierdzenia nomenklatury organizacje medyczne» z dnia 08.06.2013 wprowadził istotne zmiany w systemie opieki medycznej Federacji Rosyjskiej. Konsolidacja niektórych ogniw pierwotnych spowodowała konieczność zmiany dotychczas powszechnie przyjętej nomenklatury.

Wraz z publikacją zarządzenie nr 627 „W sprawie zatwierdzenia Jednolitej Nomenklatury Stanu i instytucje miejskie opieki zdrowotnej” ze wszystkimi zmianami jest już nieaktualna.

Później w piśmie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 17-2/10/2-184 „Na zlecenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 08.06.2013 nr 529n” z dnia 16.01. /2014 udzielono wyjaśnień w zakresie stosowania przyjętego prawa.

Powyższy dokument regulacyjny reguluje wyłącznie komunalne i. Prywatne i farmaceutyczne przedstawicielstwa, tak jak poprzednio, nie podlegają powyższej ustawie, gdyż nie były instytucjami medycznymi.

Nowe postanowienia terminologiczne i nazwy organizacji medycznych

Terminologię medyczną regulują nowe przepisy w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej, które należy wziąć pod uwagę przy obecnej nazwie organizacji medycznych. Pakiet podstawowy dokumenty regulacyjne, które obecnie reguluje kwestie państwowej opieki zdrowotnej, doprowadziło do tendencji do zanikania pojęcia „instytucja lecznicza i profilaktyczna”. Ustawa federalna Federacji Rosyjskiej z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ „W sprawie podstaw ochrony zdrowia obywateli w Federacja Rosyjska” w tekście nie posługuje się pojęciem zakładu opieki zdrowotnej. Podana jest jednak definicja MO.

Bardziej szczegółowo można przestudiować tę kwestię w art. 2 ustawy, ust. 11, który stanowi, że organizacja medyczna jest osobą prawną prowadzącą działalność medyczną zgodnie ze statutem i licencją wydaną przez Federację Rosyjską. Co więcej, definicja ta nie jest uzależniona od formy prawnej. Przepisy niniejszej ustawy federalnej mają również zastosowanie do innych osoby prawne, które oprócz swojej głównej działalności również wykonują praktyka lekarska. Przepisy te dotyczą ponadto świadczenia usług medycznych. Zgodnie z przepisami prawa, jako organizacje medyczne traktowani są także indywidualni przedsiębiorcy prowadzący działalność leczniczą.

Zastąpienie terminu

Tym samym ze wszystkich tekstów dotychczas przyjętych i obowiązujących dokumentów termin „zakład opieki zdrowotnej” został całkowicie usunięty i zastąpiony nazwą „organizacja medyczna”.

Usługi społeczne dla ludności zmieniły niektóre dokumenty regulacyjne. Termin „instytucja” służby socjalne” zastąpiono nowym sformułowaniem „organizacja pomocy społecznej”. Możesz zapoznać się z nimi bardziej szczegółowo, studiując bardziej szczegółowo dokumentację legislacyjną.

Używanie terminu „organizacje medyczne” staje się z każdym dniem coraz powszechniejsze. Jednocześnie trend obserwuje się nie tylko w dokumentach, ale także w środkach środki masowego przekazu. Oprócz przychodni w skład tej formuły wchodzą także apteki, prywatne przychodnie lekarskie, placówki sanatoryjno-uzdrowiskowe i różne organizacje profilaktyczne.

Jeśli chodzi o czasopisma drukowane i środowisko zawodowe medyczne, korzystanie z placówek służby zdrowia jest w dalszym ciągu praktykowane. Wynika to z jego powszechności i faktu, że termin ten jest powszechnie akceptowany od bardzo dawna. Termin LPO oznacza „organizację terapeutyczną i zapobiegawczą”. Zostało przyjęte później i nie było używane tak często.

Na przykład Fundacja ubezpieczenie społeczne Federacja Rosyjska została zmuszona do wprowadzenia 19.02.2016 Nowa wersja 2.0.4.17 programy dla placówek medycznych pn. „Zakłady leczniczo-profilaktyczne”.

Nazwa organizacji medycznej

Wszystkie MO są klasyfikowane według lokalizacji na kilku poziomach:

1. Federalny;
2. Regionalny, regionalny, powiatowy i republikański;
3. Międzyokręgowy;
4. Komunalny;
5. Dzielnica;
6. Miejski.

Oprócz tej kwestii rozporządzenie nr 529n wprowadziło istotne zmiany w wykazie nazw niektórych organizacji medycznych. Tym samym do nomenklatury MO wprowadzono nowe nazwy:

• Biuro badania lekarskie i społeczne;
• Centrum kryminalistyczne badanie lekarskie;
• Centrum wojskowe badania lekarskie;
• Oddział medyczny (w tym siły specjalne).

Tworzenie nowych ośrodków

Powstały nowe ośrodki zdrowia. Dotyczy to ośrodków wspomaganego rozrodu i ośrodków wysokiego ryzyka technologie medyczne. Powstało także centrum geriatryczne, leczniczo-profilaktyczne i genetyczne. Ośrodek rehabilitacji medycznej, a także ośrodek medyczny zajmujący się rehabilitacją osób niepełnosprawnych i dzieci niepełnosprawnych z konsekwencjami porażenie mózgowe. Odrębny obszar stanowią ośrodki rehabilitacyjne dla osób uzależnionych od narkotyków. Dziś działają tu także ośrodki medyczno-chirurgiczne, opieki paliatywnej i serologiczne. Istnieją instytucje multidyscyplinarne i wyspecjalizowane. Powstały także organizacje chroniące macierzyństwo i dzieciństwo.

Terminy wyłączone z nomenklatury organizacji medycznych

W nomenklaturze nie można już znaleźć pojęcia wszystkiego organizacje farmaceutyczne, poradnię mammologiczną i wojskową komisję lekarską.

Usunięto także nazwy klinik.

Placówka medyczna leczenie rehabilitacyjne zastąpiono rehabilitacją medyczną.

Spośród ośrodków wyłączone są obecnie centra kontroli lekarskiej, licencjonowania działalności medycznej i farmaceutycznej, kontroli jakości i certyfikacji leków oraz centrum informacyjno-metodologiczne zajmujące się badaniem, rozliczaniem i analizą obrotu produktami leczniczymi.

Wiele instytucji medycznych przestało być już podzielonych terytorialnie.

Zgodnie z ustawą nr 529n z nomenklatury wyłączone są ratowniki medyczne, ośrodki położnicze i ośrodki zdrowia medycznego. Jednocześnie wcześniej obowiązywało rozporządzenie państwowe Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 7 października 2005 r. nr 627, które stanowiło, że ośrodki ratownictwa medycznego i położniczego lub FAP są strukturalnymi jednostkami zakładów opieki zdrowotnej. Jednak według szeregu zamówień są one nadal zatwierdzone i istnieją jako część strukturalna organizacji medycznych. Z punktu widzenia regulacje prawne Nasuwają się pytania o realny stan legislacyjny tego działu.

Z nomenklatury usunięto szpital wielodyscyplinarny. Wcześniej kierowała się aktualnym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 31 stycznia 2012 r. Nr 69n „Zalecane standardy kadrowe personel medyczny i pozostały oddziału chorób zakaźnych szpitala wielodyscyplinarnego ( szpital chorób zakaźnych)”. Obecnie nie jest jasne, jaka klasyfikacja opiera się na tej podstawie. Wyjątkiem był termin TsRB, który pomimo braku wzmianek w ustawie nr 529n, nadal występuje w niektórych regionach.

Z powodu takich niespójności w nomenklaturze mogą wystąpić błędy przy wprowadzaniu zmian w nowych nazwach niektórych MO. Ponadto ze względu na brak szeregu dodatkowych słów nie jest jasne, czy można ich użyć. Na przykład wiejski, miejski. Nie ma przychodni miejskiej, dziecięcej, centralnej czy powiatowej. W niektórych przypadkach nazwa organizacji medycznej może być zbyt skrócona. Co więcej, nazwa może być znacznie krótsza niż wskazano w samej nomenklaturze.

Wszelkie naruszenia mogą powodować komplikacje w zapewnianiu emerytur pracownikom służby zdrowia, planowaniu odpoczynku i harmonogramów pracy. Niedopuszczalne są również błędy w dokumentach regulacyjnych.

Zatem, praktyczne użycie Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 529n wymaga pewnych udoskonaleń i zmian.

Instytucje leczniczo-profilaktyczne (MPI) to instytucje medyczne- wyspecjalizowane placówki leczniczo-profilaktyczne, w których osoby cierpiące na określone choroby otrzymują pełen zakres leczenia usługi medyczne: diagnostyka, leczenie, rehabilitacja po chorobach.

Z reguły opieka medyczna dla ludności w Rosji składa się z kilku systemów:

1. Terapeutyczne instytucje medyczne,

2. Instytucje chirurgiczne i traumatologiczne.

3. Placówki pediatryczne,

4. Zakłady medycyny profilaktycznej – sanatoria i przychodnie,

5. Specjalne placówki medyczne – oddziały egzaminacyjne, stacje i oddziały ratunkowe opieka medyczna, służb ratownictwa medycznego, oddziałów i stacji transfuzja krwi,

6. Szpitale położnicze.

Ze względu na funkcje i zadania zakłady opieki zdrowotnej dzielą się na dwa typy: przychodnie i szpitale. Do placówek ambulatoryjnych zalicza się przychodnie, przychodnie, ośrodki zdrowia, przychodnie, stacje pogotowia ratunkowego, przychodnie przedporodowe i jednostki medyczne. (widzieć zdjęcie)

Do głównych celów zakładów opieki zdrowotnej należy:

1. Poprawa jakości i objętości pracy profilaktycznej.

2. Terminowe i wysokiej jakości badanie, leczenie i rehabilitacja pacjentów w warunkach ambulatoryjnych, warunki szpitalne i w domu.

3. Wzmocnienie interakcji i ciągłości z innymi zakładami opieki zdrowotnej i instytucjami sanitarnymi.

4. Poprawa jakości i efektywności opieki medycznej i obsługi pacjentów.

5. Optymalizacja działań planistycznych, finansowych i gospodarczych.

6. Rozwój bazy materiałowo-technicznej.

7. Rozwój społeczny zespołu.

8. Terminowe wdrażanie postępu naukowo-technicznego.

9. Zapewnienie gotowości do pracy w ekstremalnych warunkach.

Instytucja medyczna i profilaktyczna zapewnia:

• pomoc medyczna w nagłych przypadkach i w nagłych przypadkach dla wszystkich chorych i rannych pacjentów;
• ścisła współpraca z innymi zakładami opieki zdrowotnej i służbą zdrowia w zakresie zapewniania ludności opieki medycznej;

Instytucje lecznicze i profilaktyczne obejmują

Ośrodki zdrowia FAP

Stacja pogotowia

Jednostka medyczna i sanitarna

• ciągłe doskonalenie form i metod współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej, pracy profilaktycznej, badań lekarskich ludności, diagnozowania i leczenia pacjentów, w oparciu o potrzeby ludności i realne warunki kierownictwo;
• komfortowe warunki życia i psycho-emocjonalne podczas wizyt ambulatoryjnych i szpitalnych;
• przestrzeganie przez personel standardów etycznych i deontologicznych;
• terminowość i wysoka jakość realizacji procedur terapeutycznych i diagnostycznych, recepty lekarskie, manipulacje itp.;
• wysoka jakość opieki nad pacjentem;
• wysoka jakość, racjonalność i bezpieczeństwo żywienie dietetyczne dla pacjentów hospitalizowanych;
• zgodność standardy sanitarne oraz zasady projektowania, wyposażenia i funkcjonowania placówek medycznych, a także wymagania dotyczące reżimów sanitarnych, higienicznych i przeciwepidemicznych;
• nieprzerwana praca sprzętu medycznego, maszyn i mechanizmów, komunikacji i konstrukcji inżynierskich;
• racjonalne wykorzystanie zasoby pracy, finansowe i materialne;
• nieprzerwane zaopatrzenie w niezbędne środki i materiały do ​​celów medycznych i domowych;
• przestrzeganie zasad i przepisów BHP, ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

W miastach pomoc tę świadczą terytorialne przychodnie dla dorosłych i przychodnie dziecięce, przychodnie lekarskie, jednostki medyczne, przychodnie przedporodowe, przychodnie lekarskie i ratownictwa medycznego. Na terenach wiejskich pierwszym ogniwem systemu tej pomocy są placówki leczniczo-profilaktyczne wiejskiego okręgu lekarskiego: przychodnia ratownictwa medycznego i położniczego, przychodnia zdrowia, przychodnia lekarska, przychodnia lekarska, szpital rejonowy, przychodnia lekarska. Dla mieszkańców powiatu główną placówką zapewniającą podstawową opiekę jest przychodnia centralnego szpitala powiatowego.

Aby zapewnić doraźną opiekę medyczną w miastach, stworzono szeroką sieć odpowiednich stacji (podstacji); Na terenach administracyjnych obszarów wiejskich w centralnych szpitalach okręgowych zorganizowano oddziały ratownictwa medycznego. Wdrażanie środków sanitarno-higienicznych i przeciwepidemicznych powierzono służbie sanitarno-epidemiologicznej przy bezpośrednim udziale lekarzy i ratowników medycznych terenowych i przemysłowych okręgów medycznych.

STACJONARNY

Szpital

Szpital to placówka medyczna i profilaktyczna, zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem pacjentów wymagających hospitalizacji w celu całodobowego leczenia i opieki. Wyróżnia się: jednoprofilowe (tylko jeden profil chorób), wieloprofilowe (szpital posiada oddziały do ​​leczenia pacjentów o różnych profilach); powiatowy, miejski i regionalny (regionalny, republikański).

Poziom opieki. Trzeci, czwarty.

Główne cechy. Stacjonarność, terytorialność.

Typ płatności

W jakiej sytuacji powinienem się skontaktować. Pacjenci wymagający leczenia powinni udać się do szpitala Leczenie 24-godzinne I troska.

Klinika

Klinika to szpital, w którym prowadzona jest praca dydaktyczna i badawcza. Charakteryzuje się wysokim potencjałem kadry medycznej oraz nowoczesnym sprzętem diagnostycznym i leczniczym.

Poziom opieki. Trzeci, czwarty.

Główne cechy. Stacjonarność, obecność wydziałów uczelni medycznych.

Typ płatności. Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne (wymagany paszport i ważna polisa), dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne (wymagany paszport, polisa i karta umowy o zakresie badań i leczenia z ubezpieczycielem), środki osobiste (wymagany paszport) .

W jakiej sytuacji powinienem się skontaktować. Do poradni powinni zgłaszać się pacjenci wymagający całodobowego leczenia i opieki, zwłaszcza pacjenci z przypadkami skomplikowanymi diagnostycznie lub wymagającymi kompleksowego leczenia.

Szpital

Szpital jest instytucją medyczno-profilaktyczną zapewniającą opiekę medyczną personelowi wojskowemu i weteranom wojennym wymagającym hospitalizacji w celu całodobowego leczenia i opieki. Istnieją garnizony, okręgi, typy siły zbrojne i szpitale centralne.

Poziom opieki. Trzeci.

Główne cechy. Stacjonarność, personel wojskowy.

Typ płatności. Bezpłatnie dla personelu wojskowego i niepełnosprawnych weteranów (wymagana legitymacja wojskowa).

W jakiej sytuacji powinienem się skontaktować. Personel wojskowy i weterani wojenni wymagający całodobowego leczenia i opieki powinni trafiać do szpitala .

Sanatorium

Sanatorium jest placówką leczniczo-profilaktyczną, która zapewnia leczenie uzupełniające powracającym do zdrowia pacjentom, którzy zakończyli leczenie szpitalne w innych placówkach medycznych. Charakteryzuje się powszechnym stosowaniem takich metod leczniczych, jak sprzyjający klimat, terapeutyczny woda mineralna, lecznicze błoto.

Poziom opieki. Dobra kondycja.

Główne cechy. Nieostrożna opieka, opieka, profil.

Typ płatności. Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne (wymagany paszport i ważna polisa), dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne (wymagany paszport, polisa i karta umowy o zakresie badań i leczenia z ubezpieczycielem), środki osobiste (wymagany paszport) .

W jakiej sytuacji powinienem się skontaktować. Ci, którzy wracają do zdrowia poważna choroba wymagających dodatkowych zajęć leczniczych w ramach leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego.

Hospicjum

Hospicjum- placówka medyczna, w której pacjenci z przewidywanym niekorzystnym przebiegiem choroby otrzymują godną opiekę. Pacjenci hospicjum otoczeni są zwykłymi, „domowymi” rzeczami, z bezpłatnym dostępem do nich dla bliskich i przyjaciół. Personel medyczny zapewnia paliatywną opiekę medyczną: pacjenci mogą otrzymywać tlen, leki przeciwbólowe, karmienie przez sondę itp. Liczba lekarzy jest minimalna, a maksymalna jest personelu pielęgniarskiego i młodszego personelu medycznego. Głównym celem pobytu w hospicjum jest rozjaśnienie ostatnie dniżycie, aby złagodzić cierpienie. Jest to humanitarne, a ponadto bardziej opłacalne ekonomicznie niż leczenie pacjentów w stanie terminalnym na oddziale intensywna opieka.

Hospicjum- jest wolne Agencja rządowa, która zapewnia opiekę ciężko choremu człowiekowi, złagodzenie jego stanu fizycznego i psychicznego oraz utrzymanie jego potencjału społecznego i duchowego.

Idee ruchu hospicyjnego rozprzestrzeniają się obecnie w całej Rosji. W sumie w naszym kraju działa obecnie około 45 hospicjów, w ponad dwudziestu różne obszary m.in. w Moskwie, Petersburgu, Kazaniu, Uljanowsku, Jarosławiu, Samarze, Nowosybirsku, Jekaterynburgu, Taganrogu, Irkucku i wielu innych.

Ludzie często kojarzą słowo „hospicjum” z czymś w rodzaju domu śmierci, w którym ludzie umieszczani są na długi czas, aby przeżyć swoje życie w izolacji od świata. Jest to jednak błędne przekonanie. System hospicyjny rozwija się, staje się coraz popularniejszy, zorientowany na człowieka i jego potrzeby. Główną ideą hospicjum jest zapewnienie godnego życia osobie w sytuacji ciężkiej choroby. Współczesne rosyjskie hospicja działają prawie tak samo jak zwykłe hospicja kliniki onkologiczne, ale specjalizują się w pomaganiu pacjentom ze specjalnymi potrzebami trudne przypadki. Idea ta wyraża się w koncepcji opieki paliatywnej.

Przepisy podatkowe dają podatnikom podatku dochodowego od osób fizycznych możliwość obniżenia dochodu podlegającego opodatkowaniu o kwoty różnych odliczeń podatkowych. Jednym z nich jest odliczenie społeczne w związku z kosztami leczenia i zakupem leków. W artykule opisano przyczyny, procedurę uzyskania tego odliczenia oraz dokumenty, które należy wypełnić.

Podstawę opodatkowania podatku dochodowego od osób fizycznych zmniejsza się w szczególności o kwotę odliczeń z tytułu ubezpieczenia społecznego, o której mowa w art. 219 ust. 1 akapit 3 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej. Odliczenia takiego dokonuje się w kwotach zapłaconych przez podatnika w okresie rozliczeniowym:

• za usługi lecznicze świadczone przez instytucje medyczne Federacji Rosyjskiej. Ponadto usługi mogą być świadczone zarówno na rzecz samego podatnika, jak i jego małżonka, rodziców i (lub) dzieci poniżej 18 roku życia;
• w wysokości kosztów leków przepisanych przez lekarza prowadzącego podatnikowi (jego osobom bliskim, o których mowa powyżej) i zakupionych na koszt fundusze własne.

Odliczenie dotyczy płatności za tego rodzaju usługi medyczne i leki, które są wymienione w wykazach zatwierdzonych dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 19 marca 2001 r. nr 201 (zwanym dalej dekretem nr 201).

Notatka:Świadczenia lecznicze mogą być świadczone zarówno na podstawie umów o świadczenie usług zawieranych przez podatnika bezpośrednio z placówką medyczną, jak i na podstawie umów dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego. W tym drugim przypadku podatnik (ubezpieczający) zawiera umowę z organizacją zajmującą się ubezpieczeniem medycznym. Zobowiązuje się do organizowania i finansowania świadczenia na rzecz ubezpieczonego (podatnika lub członków jego rodziny) opieki medycznej o określonej wielkości i jakości lub innych świadczeń w ramach dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych. Zawiera umowy o świadczenie usług medycznych bezpośrednio z placówkami medycznymi organizacja ubezpieczeniowa. W tym wariancie podatnik opłaca składki ubezpieczeniowe na rzecz organizacji ubezpieczeniowej, a ona płaci za usługi instytucji medycznych. Umowy ubezpieczenia zdrowotnego reguluje ustawa Federacji Rosyjskiej z dnia 28 czerwca 1991 r. nr 1499-1 „O ubezpieczeniu medycznym obywateli Federacji Rosyjskiej” (zwana dalej ustawą nr 1499-1).

Od 1 stycznia 2007 r., zgodnie z art. 1 ust. 1 ustawy federalnej z dnia 27 lipca 2006 r. nr 144-FZ, przy stosowaniu odliczenia podatku socjalnego w związku z wydatkami na leczenie przewidzianymi w art. 1 ust. 1 ust. 3 219 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej kwoty składek ubezpieczeniowych płaconych przez podatnika w okresie rozliczeniowym na podstawie dobrowolnych umów ubezpieczenia osobistego. Umowy te zawierane są z organizacjami ubezpieczeniowymi posiadającymi zezwolenia na prowadzenie danego rodzaju działalności. Ponadto umowy muszą przewidywać płatność przez takie organizacje ubezpieczeniowe wyłącznie za usługi lecznicze.

Zasady stosowania odliczeń od tych składek ubezpieczeniowych weszły w życie 1 stycznia 2007 roku. Zatem podatnicy mogą skorzystać z tego uprawnienia dopiero przy ustalaniu podstawy opodatkowania za rok 2007. Nie można skorzystać z odliczenia składek na ubezpieczenie opłacone w latach ubiegłych.

Przy obliczaniu podstawy opodatkowania za rok 2006 łączna (maksymalna) kwota odliczenia od podatku socjalnego z tytułu wydatków na leczenie i zakup leków nie może przekroczyć 38 000 rubli. Przy obliczaniu podstawy opodatkowania za rok 2007 obowiązuje nowy limit całkowitej kwoty tego odliczenia (w tym wydatki na składki ubezpieczeniowe w ramach dobrowolnych umów ubezpieczenia zdrowotnego) - nie więcej niż 50 000 rubli.

W przypadku drogich rodzajów leczenia świadczonych w placówkach medycznych Federacji Rosyjskiej kwota odliczenia podatku jest akceptowana w wysokości faktycznie poniesionych wydatków przez podatnika (bez ograniczeń). Uchwałą nr 201 zatwierdzono także wykaz kosztownych rodzajów leczenia.

O kwotę odliczenia podatnik zmniejsza dochód uzyskany w okresie rozliczeniowym (w roku kalendarzowym) i opodatkowany stawką 13% (art. 210 ust. 3 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej). Osobom niebędącym rezydentami podatkowymi Federacji Rosyjskiej nie przysługuje prawo do odliczenia dochodu uzyskanego ze źródeł znajdujących się na terenie Rosji.

Odliczenia na leczenie i zakup leków sumuje się z innymi odliczeniami

Ulgi podatkowe na leczenie i zakup leków stosuje się łącznie z innymi odliczeniami socjalnymi (w związku z wydatkami na szkolenia i przekazywaniem środków na cele charytatywne). Dodatkowo przy ustalaniu podstawy opodatkowania podatkiem dochodowym od osób fizycznych sumuje się ją z innymi ulgami podatkowymi (standardową, majątkową, zawodową).

Czasami łączna kwota odliczenia socjalnego na leczenie i zakup leków (lub kwota wszystkich odliczeń podatkowych, w tym tej wymienionej) przekracza dochód podatnika za okres rozliczeniowy. W takiej sytuacji różnica jest Następny rok nie do przeniesienia. Podstawę podatku za ten okres rozliczeniowy uznaje się za równą zeru (art. 210 ust. 3 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej).

Które organizacje są uważane za instytucje medyczne?

W akapicie 3 ust. 1 art. 219 Kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej mówimy o w sprawie kosztów leczenia udzielanego przez placówki medyczne. Jakie organizacje mają ten status? W Podstawach ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli z dnia 22 lipca 1993 r. nr 5487-1 stosuje się, ale nie ujawnia się, pojęcie „instytucji medycznych”. W dokumencie wskazano, że opieka medyczna jest świadczona w organizacjach medycznych, w tym zakładanych przez osoby fizyczne, niezależnie od formy własności, formy prawnej i podporządkowania oddziałowego, które uzyskały zezwolenie na prowadzenie działalności leczniczej. Opiekę medyczną sprawują także osoby prowadzące prywatną praktykę lekarską, jeżeli posiadają uprawnienia do wykonywania zawodu działalność medyczną(Artykuł 37 ust. 1).

Pojęcie instytucji medycznych ujawniono dopiero w ustawie nr 1499-1. Artykuł 2 tej ustawy obejmuje licencjonowane instytucje lecznicze, instytucje badawczo-rozwojowe jako takie instytucje. instytuty medyczne, inne instytucje świadczące opiekę medyczną, a także osoby wykonujące działalność leczniczą (zarówno indywidualnie, jak i zbiorowo).

Forma organizacyjno-prawna placówki medycznej może być różna: społeczeństwo ekonomiczne, instytucja finansowana przez właściciela itp. Forma własności może być również różna – państwowa, komunalna lub prywatna. Głównym wymogiem jest posiadanie uprawnień do wykonywania zawodu lekarza.

Dekret Trybunału Konstytucyjnego Federacji Rosyjskiej z dnia 14 grudnia 2004 r. nr 447-O stanowi, co następuje. Odliczenie podatku socjalnego przewidziane w art. 219 ust. 1 akapit 3 ust. 1 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej nie powinno być uznawane w praktyce organów ścigania za uniemożliwiające możliwość jego wykorzystania przez podatników, którzy płacili za usługi medyczne nie organizacjom, ale osoby fizyczne posiadające uprawnienia do wykonywania działalności leczniczej i prowadzące prywatną praktykę lekarską.

Tym samym na potrzeby stosowania ulgi socjalnej przez placówki medyczne Federacji Rosyjskiej należy rozumieć organizacje medyczne zlokalizowane na jej terytorium (w tym ich odrębne oddziały) różne formy nieruchomości, a także indywidualni przedsiębiorcy, którzy posiadają odpowiednie zezwolenia wydane w w przepisany sposób. Wniosek ten zawarty jest w paragrafie 2.1 pisma Federalnej Służby Podatkowej Rosji z dnia 31 sierpnia 2006 roku nr SAE-6-04/876@ (zwanego dalej pismem nr SAE-6-04/876@).

Przy okazji

Czy można uzyskać odliczenie przy płaceniu za usługi stomatologiczne?
Ponieważ wykaz usług medycznych zatwierdzony Uchwałą nr 201 nie zawiera nazw poszczególnych rodzajów usług, wielu podatników często ma wątpliwości co do możliwości uzyskania odliczenia na określone rodzaje odpłatnych usług medycznych. W szczególności dotyczy to usług zabieg dentystyczny i protezy.

W Ogólnorosyjskim Klasyfikatorze Rodzajów Działalności Gospodarczej, Produktów i Usług OK 004-93, zatwierdzonym Dekretem Państwowego Standardu Rosji z dnia 06.08.93 nr 17, usługi dla leczenie ambulatoryjne usługi świadczone przez przychodnie i prywatne praktyki lekarskie są oznaczone kodem 8512000. Wśród nich znajdują się usługi świadczone kliniki dentystyczne, oddziały i gabinety protetyki stomatologicznej (kod 8512100). Konkretne nazwy takich usług zawarte są tam pod kodami 8512101-8512182.

Biorąc pod uwagę powyższe, świadczenia usług medycznych opieka dentystyczna oraz protetyka stomatologiczna, wymienione w klasyfikatorze pod kodami 8512101-8512182, podlegają wykazowi zatwierdzonemu Uchwałą nr 201. Podatnicy, którzy na własny koszt opłacili wymienione świadczenia medyczne udzielone im lub członkom ich rodzin, mają obowiązek prawo do ulgi socjalnej na leczenie. Oczywiście, jeśli zostaną spełnione inne przesłanki przyznania takiego odliczenia.

Notatka: Ordynacja podatkowa bezpośrednio stanowi, że odliczenia socjalne na leczenie przysługują na wydatki na usługi świadczone wyłącznie przez instytucje medyczne Federacji Rosyjskiej. W przypadku opłacenia usług leczniczych świadczonych przez zagraniczne organizacje medyczne lub zakupu leków przepisanych przez zagranicznego lekarza, kwota tych wydatków nie podlega odliczeniu od podatku.

Jakie usługi medyczne można odliczyć?

W wykazie świadczeń medycznych zatwierdzonym Uchwałą nr 201 znajdują się następujące świadczenia:

• w sprawie diagnostyki i leczenia podczas udzielania ludności pomocy medycznej w nagłych przypadkach;
• diagnostyka, profilaktyka, leczenie i rehabilitacja lecznicza w zakresie świadczenia ambulatoryjnej lub stacjonarnej opieki medycznej (w tym badań lekarskich) oraz opieki medycznej w placówkach sanatoryjnych i uzdrowiskowych;
• edukacja zdrowotna ludności.

Wykaz kosztownych rodzajów leczenia, zatwierdzony Uchwałą nr 201, zawiera nazwy poszczególnych rodzajów leczenia niektóre choroby. Obejmuje na przykład leczenie chirurgiczne wady wrodzone(wady rozwojowe), ciężkie postacie chorób układu oddechowego, endoprotezoplastyka i operacje rekonstrukcyjne stawów, replantacje, wszczepianie protez, konstrukcji metalowych, rozruszników serca i elektrod.

Jeżeli za usługi medyczne i leki płaci pracodawca

Prawo do odliczenia uwarunkowane jest poniesieniem przez podatnika wydatków na leczenie, zakup leków lub opłacenie składek ubezpieczeniowych. Jeżeli zatem takie wydatki poniósł pracodawca podatnika na własny koszt, odliczenie nie ma zastosowania. Załóżmy, że pracownik zwraca pracodawcy poniesione wydatki (z otrzymanego wynagrodzenia i innych wynagrodzeń). Wtedy możesz uzyskać ulgę socjalną. Odliczenie przysługuje za okres rozliczeniowy, w którym pracownik rzeczywiście zwrócił pracodawcy poniesione przez niego wydatki. Fakt zwrotu środków przekazanych na leczenie, zakup leków lub opłacenie składek na ubezpieczenie podatnik potwierdza zaświadczeniem wystawionym przez pracodawcę (pkt 2.3 pisma nr SAE-6-04/876@).

Przykład 1

Pracownik Voskhod JSC A.V. Nosov w październiku 2006 roku zawarł umowę z lekarzem centrum diagnostyczne przeprowadzić kompleksowe badanie. Koszt takiego badania wynosi 60 000 rubli. Na podstawie wcześniejszej pisemnej umowy pomiędzy A.V. Nosov i pracodawca (ZAO Voskhod), ten ostatni zapłacił za badanie w imieniu A.V. Nosowa, ale kosztem własnych środków.

Od grudnia 2006 r. A.V. Nosow co miesiąc zwracał firmie Voskhod CJSC wydatki poniesione w równych ratach po 15 000 rubli. miesięcznie od kwoty należnego mu wynagrodzenia. Ostatnie potrącenie z wynagrodzenia A.V Nosow o spłacie długu złożył Voskhod CJSC w marcu 2007 r., co potwierdza zaświadczenie organizacji. AV Nosov ma prawo odliczyć podatek socjalny z tytułu wydatków na leczenie od dochodu uzyskanego w 2007 roku. Całkowita kwota odliczenia nie może przekroczyć 38 000 rubli, ponieważ usługi placówki medycznej zostały opłacone w 2006 roku.

Procedura uzyskania ulgi na leczenie i zakup leków

Ulga w podatku socjalnym na leczenie i zakup leków następuje na podstawie wniosku podatnika. Wniosek sporządza się w dowolnej formie i składa wraz z deklaracją na Formularzu 3-NDFL na koniec okresu podatkowego (roku kalendarzowego). Jest to wymóg art. 219 ust. 2 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej. Deklarację składa się na podstawie wyników okresu podatkowego, w którym poniesiono wydatki na leczenie i zakup leków (na pokrycie składek ubezpieczeniowych). Do wniosku i oświadczenia należy dołączyć dokumenty potwierdzające poniesione wydatki stanowiące podstawę do odliczenia.

Obecnie obowiązuje formularz deklaracji 3-NDFL, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Rosji z dnia 23 grudnia 2005 r. Nr 153n. Podatnicy uwzględniają wysokość odliczenia z tytułu ubezpieczenia społecznego z tytułu wydatków na leczenie i zakup leków w arkuszu K deklaracji. Arkusz K wypełnia się na podstawie zaświadczeń o dochodach w formularzu 2-NDFL otrzymanych od agentów podatkowych oraz danych osobowych podatników (ust. 2 działu XVII Procedury wypełniania zeznania na podatek dochodowy od osób fizycznych, zatwierdzonego zarządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych). Finanse Rosji z dnia 23 grudnia 2005 r. nr 153n).

Deklarację składa się w urzędzie skarbowym właściwym dla miejsca zamieszkania podatnika nie później niż do 30 kwietnia roku następującego po roku sprawozdawczym (art. 229 ust. 1 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej). Do złożenia deklaracji w wyznaczonym terminie zobowiązani są wyłącznie podatnicy wymienieni w art. 227 i 228 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej. Dla podatników, którzy nie są wymienieni w tych artykułach i składają deklarację wyłącznie w celu uzyskania odliczeń z tytułu składek na ubezpieczenie społeczne, nie wyznaczono żadnego konkretnego terminu. To dotyczy na przykład osoby który w ciągu roku uzyskał dochód wyłącznie w formie wynagrodzenia.

Nie zapomnij o postanowieniach art. 78 ust. 7 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej. Stanowi, że wniosek o zwrot kwoty nadpłaconego podatku można złożyć w terminie trzech lat od dnia zapłaty określonej kwoty. Przykładowo w roku 2007 można złożyć wniosek o odliczenie kosztów leczenia i zakupu leków poniesionych przez podatnika w latach 2004, 2005 lub 2006. W tym celu należy złożyć zeznanie podatkowe za dany rok. Nie ma już możliwości zwrotu podatku dochodowego od osób fizycznych od podobnych wydatków poniesionych przed 2004 rokiem w 2007 roku.

Aby ustalić kwotę podatku dochodowego od osób fizycznych podlegającą zwrotowi z budżetu, podatnik musi obliczyć w zeznaniu podatkowym w Formularzu 3-NDFL podstawę opodatkowania podatkiem dochodowym od osób fizycznych opodatkowanym stawką 13%, biorąc pod uwagę kwotę należne mu ulgi socjalne i inne podatki.

Dla podatników, którzy zgodnie z art. 228 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej samodzielnie płacą podatek dochodowy od osób fizycznych na koniec roku, skorzystanie z odliczenia socjalnego będzie oznaczać zmniejszenie kwoty podatku należnego do budżetu. Natomiast dla podatników, którzy płacą podatek (lub którym urzędnicy skarbowi pobierają podatek) w ciągu roku, kwotę podatku już zapłaconego (potrąconego) pomniejsza się o kwotę odliczenia. W związku z tym mają nadpłacony (potrącony) podatek. Kwota ta może zostać zwrócona z budżetu na wniosek podatnika (klauzula 6, art. 78 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej). Wysokość nadpłaty oraz żądanie jej zwrotu wskazana jest w treści wniosku o odliczenie leczenia i zakupu leków.

Organ podatkowy przeprowadza kontrolę podatkową dokumentów złożonych przez podatnika w celu potwierdzenia prawa do odliczenia. Dopiero po tym zapada decyzja o legalności przyznania podatnikowi odliczeń socjalnych i innych oraz o zwrocie z budżetu odpowiedniej kwoty podatku dochodowego od osób fizycznych. Jest to określone w art. 88 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej. Okres kontroli wynosi trzy miesiące.

Zgodnie z art. 78 ust. 6 Kodeksu kwota nadpłaconego podatku zwracana jest podatnikowi w terminie miesiąca od dnia złożenia wniosku. Tak naprawdę okres ten liczony jest nie wcześniej niż od zakończenia kontroli zeznania podatkowego i złożonych wraz z nim dokumentów.

Jeżeli podatnik ma zaległości w podatku dochodowym od osób fizycznych lub zalega z naliczonymi karami i grzywnami 1 , kwota nadpłaconego podatku przeznaczona jest na spłatę tych zobowiązań do budżetu i dopiero w zakresie, w jakim kwoty te zostaną przekroczone, zwracana jest podatnikowi.

Zwrot nadpłaconych kwot podatku możliwy jest wyłącznie w formie bezgotówkowej. Mając to na uwadze, podatnik powinien wcześniej otworzyć rachunek bankowy. We wniosku o ulgę i zwrot nadpłaconego podatku należy podać nazwę banku, numer rachunku, BIC, a także numer rachunku korespondencyjnego lub subkonta banku.

Jakie dokumenty potwierdzają prawo do odliczenia?

Aby otrzymać ulgę socjalną na koszty leczenia, podatnik musi przedstawić dokumenty potwierdzające rzeczywiste wydatki na leczenie, zakup leków czy opłacenie składek ubezpieczeniowych. Wskazuje to w akapicie 3 ust. 1 art. 219 Kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej. Przyjrzyjmy się dokładniej, jakie dokumenty są potrzebne w zależności od konkretnej podstawy otrzymania odliczenia.

Załóżmy, że podatnik zapłacił nie za własne leczenie, ale za leczenie członków rodziny (osoby te są wymienione w art. 219 ust. 1 akapit 3 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej) lub zakupił dla nich leki przepisane przez lekarz prowadzący. W takich sytuacjach wymagane będą dodatkowe dokumenty wskazujące stopień powiązania podatnika z osobami, na rzecz których dokonał on płatności. Za małżonków uważa się zatem osoby pozostające w zarejestrowanym związku małżeńskim (klauzula 2 art. 10 Kodeksu rodzinnego). Dlatego też, aby móc skorzystać z odliczenia przy opłaceniu leczenia współmałżonka lub zakupie dla niego (niej) leków, należy przedstawić akt małżeństwa.

Związek rodziców z dziećmi potwierdza akt urodzenia dziecka. Podstawą jest art. 23 ustawy federalnej z dnia 15 listopada 1997 r. nr 143-FZ „O aktach stanu cywilnego” (zwanej dalej ustawą nr 143-FZ).

Rodzice adopcyjni i dzieci adoptowane są równi pod względem osobistych praw i obowiązków niemajątkowych i majątkowych wobec krewnych ze względu na pochodzenie (art. 137 ust. 1 kodeksu rodzinnego). Dlatego też rodzice adopcyjni mają prawo do odliczenia, jeśli zapłacili za leczenie adoptowane dziecko lub zakup leków przepisanych przez lekarza prowadzącego. Status rodzica adopcyjnego potwierdza akt adopcyjny (art. 43 ustawy nr 143-FZ). Jednocześnie ojczym lub macocha dziecka, które nie sformalizowały jego adopcji w przewidziany sposób, nie są prawnie równi rodzicom. Oznacza to, że w podobnej sytuacji osobom tym nie przysługuje prawo do odliczenia podatku.

Notatka: Do organu podatkowego możesz składać nie tylko notarialnie poświadczone kopie dokumentów potwierdzających prawo do odliczenia, ale także kopie poświadczone bezpośrednio przez podatników (z odpisem podpisu i datą poświadczenia). Druga opcja jest możliwa pod warunkiem, że podatnik przedstawił oryginały dokumentów pracownikowi wydziału ds. współpracy z podatnikami podczas składania zeznania podatkowego na formularzu 3-NDFL. Pracownik inspektoratu ma obowiązek oznaczyć zgodność kopii dokumentów z oryginałami oraz datę ich przyjęcia przez organ podatkowy. Wyjaśnienia takie zostały zawarte w piśmie nr SAE-6-04/876@.

Dokumenty potwierdzające wydatki na leczenie

Podatnik musi potwierdzić zarówno fakt zapłaty za usługi medyczne, jak i ich otrzymanie (konsumpcję). Ponadto konieczne jest wykazanie zgodności poszczególnych usług płatnych z wykazami zatwierdzonymi uchwałą nr 201.

Świadczenie płatnych usług medycznych jest formalizowane umową. Reguluje warunki i warunki korzystania z usług, procedurę płatności, prawa, obowiązki i odpowiedzialność stron. Jest to określone w paragrafie 11 Regulaminu świadczenia płatnych usług medycznych ludności przez instytucje medyczne, zatwierdzonego dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 13 stycznia 1996 r. nr 27.

Zgodnie z ust. 12 niniejszego regulaminu płatność za usługi medyczne następuje w banku lub w samej placówce medycznej. Płatności na rzecz ludności dokonują placówki medyczne przy użyciu sprzętu kasowego. Jeżeli obliczenia przeprowadzane są bez kasy fiskalnej, stosuje się formularz, który jest ścisłym dokumentem sprawozdawczym i jest zatwierdzany w określony sposób. Instytucje medyczne są zobowiązane do wydania konsumentowi paragonu gotówkowego lub kopii ścisłego formularza sprawozdawczego potwierdzającego otrzymanie gotówki.

Polecenie odbioru gotówki wydawane przez organizacje przy przyjęciu gotówki w kasie 2 nie jest zatwierdzone przez Ministerstwo Finansów Rosji jako ścisły dokument sprawozdawczy, równoważny pokwitowaniu gotówkowemu przy dokonywaniu płatności gotówkowych. Dlatego płacąc za usługi medyczne gotówką, wystawiamy paragon zamówienie gotówkowe placówka medyczna nie zwalnia go z korzystania z kas fiskalnych i wydawania paragonu fiskalnego.

Jeżeli podatnik przekazał środki na opłacenie usług placówki medycznej bezpośrednio z rachunku bankowego, poniesione wydatki potwierdzane są wyciągiem bankowym.

Przy przyznawaniu ulgi socjalnej na drogie rodzaje leczenia, w ramach kosztów na te cele uwzględnia się koszt niezbędnych drogich materiałów medycznych poniesionych przez podatnika (np. endoprotezy, sztuczne zastawki, soczewki). Jest to możliwe, jeżeli organizacja medyczna nie posiada takich materiałów eksploatacyjnych, a odpowiednia umowa z nią przewiduje ich zakup na koszt pacjenta (pkt 2.2 pisma nr SAE-6-04/876@). Podstawą przyznania ulgi socjalnej w tym przypadku jest wskazanie w zaświadczeniu wydanym przez organizację medyczną, że w trakcie leczenia korzystano z drogich materiałów medycznych zakupionych przez pacjenta. Nie ma znaczenia, na jakich warunkach (płatne czy bezpłatne) pacjentowi udzielono świadczeń medycznych z wykorzystaniem określonych materiałów medycznych.

Fakt skorzystania ze świadczenia medycznego i opłacenia go za pośrednictwem kasy zakładu opieki zdrowotnej potwierdzany jest zaświadczeniem o opłaceniu świadczeń medycznych. Jego forma i tryb wydawania zostały zatwierdzone wspólnym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji i Ministerstwa Podatków Rosji z dnia 25 lipca 2001 r. Nr 289/BG-3-04/256 „W sprawie wykonania dekretu Rząd Federacji Rosyjskiej z dnia 19 marca 2001 r. Nr 201 „W sprawie zatwierdzenia wykazów świadczeń medycznych i kosztownych rodzajów leczenia w placówkach medycznych Federacji Rosyjskiej, leki, kwoty zapłacone kosztem środków własnych podatnika uwzględnia się przy ustalaniu wysokości odliczenia od podatku socjalnego” (dalej: zarządzenie nr 289/BG-3-04/256).

Zaświadczenie o opłacie świadczeń medycznych (zwane dalej zaświadczeniem) sporządzają wszystkie zakłady opieki zdrowotnej posiadające uprawnienia do wykonywania działalności leczniczej, bez względu na przynależność zakładową i formę własności. Zaświadczenie wydawane jest na wniosek podatnika, który opłacił świadczenia medyczne udzielone mu osobiście, jego małżonka, rodziców, dzieci do lat 18. Podatnik otrzymuje ten dokument po opłaceniu świadczeń medycznych oraz jeżeli posiada dokumenty potwierdzające poniesione wydatki.

Zaświadczenie na podstawie paragonu (potwierdzenia odbioru gotówki lub innego dokumentu potwierdzającego wpłatę środków przez podatnika) wskazuje koszt usługi medycznej pod kodem 1 lub (jeśli mówimy o kosztownym leczeniu) pod kodem 2, gdyż jak również datę płatności. Zaświadczenie wydawane jest podatnikowi, a grzbiet pozostaje w placówce medycznej.

Przy okazji

Odliczenie z tytułu opłat za usługi medyczne instytucji sanatoryjno-uzdrowiskowych
Koszt karnetu do instytucji sanatoryjno-uzdrowiskowej obejmuje koszt nie tylko leczenia, ale także zakwaterowania, wyżywienia itp. Dodatkowo, jeżeli podatnik nabywa bon za pośrednictwem biura podróży, jego koszt zwiększa się o prowizję firmy (agencji ) opłata. Jak ustalić wysokość ulgi w podatku socjalnym, jeśli dotyczy ona wyłącznie opłat za usługi lecznicze?

Rosyjskie Ministerstwo Zdrowia w paragrafie 2 pisma nr 2510/1430-02-32 z dnia 12 lutego 2002 r. wskazało, co następuje. Na leczenie uzdrowiskowe Ulga w podatku socjalnym może dotyczyć tej części kosztu bonu, która odpowiada rzeczywistym kosztom usług medycznych ujętych w jego cenie, a także kosztom usług medycznych niewliczonych w cenę bonu, a opłaconych dodatkowo przez podatnika.

Podobnie jak w każdym innym przypadku potwierdzeniem kosztów opieki medycznej udzielonej podatnikowi w placówce sanatoryjno-uzdrowiskowej jest zaświadczenie, którego formę i tryb wydawania zatwierdza Rozporządzenie nr 289/BG-3-04/ 256.

Zaświadczenie wydawane jest przez placówkę sanatoryjno-uzdrowiskową na osobisty wniosek podatnika (lub jego upoważnionego przedstawiciela), pod warunkiem przedstawienia dokumentów potwierdzających wydatki poniesione na opłacenie karnetu i udzielonych dodatkowych usług medycznych.

W lewym górnym rogu zaświadczenia umieszczona jest pieczątka zakładu opieki zdrowotnej, zawierająca następujące informacje o placówce udzielającej świadczeń medycznych: jej pełną nazwę i adres, NIP, numer licencji, datę wydania licencji , jego okres ważności i przez kogo zostało wydane. Znaczek musi być wyraźny i mieć pełny odcisk.

Zarządzenie nr 289/BG-3-04/256 nie przewiduje wydawania takich zaświadczeń przez przedsiębiorców indywidualnych posiadających zezwolenie na wykonywanie działalności leczniczej. Zatem podatnik, który zapłacił za świadczone usługi medyczne przedsiębiorca indywidualny konieczne jest uzyskanie od niego innego dokumentu (w dowolnej formie) potwierdzającego informację o rodzajach świadczeń leczniczych świadczonych przez indywidualnego przedsiębiorcę zgodnie z wykazami zatwierdzonymi uchwałą nr 201. W przeciwnym razie podatnik nie będzie mógł dochodzić roszczeń ulgę socjalną.

Tym samym fakt zapłaty za usługi medyczne świadczone podatnikowi lub członkom jego rodziny potwierdza się zaświadczeniem instytucji medycznej w wymaganej formie, dokumentami potwierdzającymi płatność oraz umową z placówką medyczną, jeżeli została zawarta.

Kopia zezwolenia na wykonywanie działalności leczniczej może być wymagana w przypadku, gdy wzmianki o szczegółach zezwolenia nie znajdują się w umowie o leczenie zawartej pomiędzy podatnikiem a organizacją medyczną lub w wydanym podatnikowi zaświadczeniu o udzielonych usługach leczniczych. Jeżeli organ podatkowy ma podstawy do sprawdzenia, czy organizacja medyczna posiada licencję, kieruje wniosek do tej placówki medycznej lub do organu wydającego zezwolenia (patrz pismo nr SAE-6-04/876@).

Dokumenty potwierdzające wydatki na zakup leków

Lista leków zatwierdzona uchwałą nr 201 zawiera międzynarodowe niezastrzeżone nazwy leków. Są zgodne z państwowym rejestrem leków. Załącznik nr 3 do rejestru państwowego zawiera międzynarodowe niezastrzeżone nazwy leków oraz ich nazwy handlowe. Jeden lek może mieć kilka nazwy handlowe. Leki przepisuje lekarz na drukach recept według formularza nr 107/u. Reguluje to Procedura przepisywania podatnikowi leków przepisanych przez lekarza prowadzącego i zakupionych przez niego na własny koszt, których koszt uwzględnia się przy ustalaniu wysokości odliczenia od podatku socjalnego. Dokument zatwierdzone zamówieniem nr 289/BG-3-04/256.

Lekarz prowadzący wypisuje pacjentowi receptę w dwóch egzemplarzach, z których jeden jest przedstawiany aptece w celu otrzymania leków. Drugi egzemplarz składa się wraz z zeznaniem podatkowym w urzędzie skarbowym właściwym dla miejsca zamieszkania podatnika. Na tym egzemplarzu lekarz prowadzący umieszcza pieczęć „W imieniu organów podatkowych Federacji Rosyjskiej, Podatnik INN” pośrodku formularza recepty. Recepta poświadczona jest podpisem i pieczęcią imienną lekarza oraz pieczęcią zakładu opieki zdrowotnej.

Procedurę przepisywania leków i wystawiania na nie recept zatwierdzono rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 23 sierpnia 1999 r. Nr 328. Zgodnie z tym dokumentem recepty są wypisywane na łacina. Recepta wskazuje jedną z nazw handlowych leku. Przepisując leki, stosuje się różne formularze recept. Formy formularzy recept są zatwierdzane tym samym zarządzeniem rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia. Niektóre leki są dostępne bez recepty. Aby potwierdzić płatność za leki w celu skorzystania z ulgi na ubezpieczenie społeczne, należy wystawić dodatkową receptę formularz recepty formularz nr 107/у. To samo dotyczy przypadków przepisywania leków dostępnych bez recepty. Takie wyjaśnienia znajdują się w paragrafie 3 pisma Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 12 lutego 2002 r. Nr 2510/1430-02-32. Z ustępu tego wynika także, że recepty do przedłożenia organom podatkowym może wystawić na wniosek podatnika lekarz prowadzący placówkę medyczną na podstawie dokumentacji zawartej w karta medyczna ambulatoryjnej o przepisaniu takich leków.

Aby skorzystać z ulgi na ubezpieczenie społeczne, podatnik wraz z receptą na formularzu nr 107/u musi przedstawić w urzędzie skarbowym rachunki pieniężne z apteki, która wydała leki. Zdarza się, że wykorzystuje się możliwości techniczne CCT założenie apteki, nie pozwól, aby nazwa zakupionego leku znalazła się na paragonie. Wtedy podatnik będzie potrzebował także dowodu sprzedaży.

Dokumenty potwierdzające opłacenie składek ubezpieczeniowych

Ordynacja podatkowa nie określa wykazu dokumentów potwierdzających faktyczne poniesienie przez podatnika wydatków na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne w celu uzyskania ulgi w podatku socjalnym.

Zgodnie z art. 4 ustawy nr 1499-1 dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne odbywa się w formie umowy zawartej pomiędzy podmiotami ubezpieczenia zdrowotnego (ubezpieczającym i organizacją ubezpieczeniową).

Wysokość składek na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne ustalane są w drodze porozumienia stron. Umowę ubezpieczenia zdrowotnego uważa się za zawartą z chwilą uiszczenia pierwszej składki ubezpieczenie Premium chyba, że ​​umowa stanowi inaczej.

Formularz standardowa umowa dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne obywateli zostało zatwierdzone dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 23 stycznia 1992 r. nr 41.

Artykuł 5 ustawy nr 1499-1 stanowi, że każdy obywatel, w odniesieniu do którego zawarto umowę ubezpieczenia zdrowotnego lub który zawarł taką umowę samodzielnie, otrzymuje polisę ubezpieczenia zdrowotnego. Polisa medyczna jest w rękach ubezpieczonego. Formę polisy ubezpieczenia zdrowotnego w ramach dobrowolnego ubezpieczenia obywateli zatwierdzono także dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 23 stycznia 1992 r. nr 41.

Zarządzenie Ministerstwa Finansów Rosji z dnia 17 maja 2006 r. Nr 80n zatwierdziło formularz ścisłego formularza sprawozdawczego stosowanego przy świadczeniu usług ubezpieczeniowych dla ludności - pokwitowanie otrzymania składki ubezpieczeniowej (składki) formularza nr A -7. Jest równoznaczny z paragonem pieniężnym i może służyć jako potwierdzenie opłacenia składek ubezpieczeniowych. Podstawą jest art. 2 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 22 maja 2003 r. nr 54-FZ oraz Regulamin realizacji płatności gotówkowych i (lub) rozliczeń przy użyciu kart płatniczych bez użycia urządzeń kasowych, zatwierdzony dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 31 marca 2005 r. nr 171.

Zatem dokumentami potwierdzającymi faktyczne wydatki podatnika na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne, które należy przedłożyć organom podatkowym w celu uzyskania ulgi na ubezpieczenie społeczne, mogą być:

• umowa dobrowolnego ubezpieczenia medycznego obywateli;
• polisa ubezpieczenia zdrowotnego w ramach dobrowolnego ubezpieczenia obywateli;
• rachunki pieniężne lub rachunki za składkę ubezpieczeniową (składkę) formularz nr A-7, potwierdzający wysokość składek ubezpieczeniowych opłaconych przez podatnika w okresie rozliczeniowym.

Przykład 2

PIEKŁO. W 2006 roku Oleynikov uzyskał dochód ze swojego głównego miejsca pracy w postaci wynagrodzenia w wysokości 360 000 rubli. Całkowita kwota podatku dochodowego od osób fizycznych pobrana przez agenta podatkowego wyniosła 46 800 rubli. (360 000 rubli? 13%).

W tym samym roku n.e. Oleynikov zapłacił za leczenie swojej 15-letniej córki w ośrodku autonomicznym organizacja non-profit„Zdrowie”, która posiada zezwolenie na prowadzenie działalności leczniczej. Koszt leczenia wynosi 7500 rubli.

Ponadto w 2006 r. Oleynikov opłacał usługi stomatologiczne świadczone jemu i jego żonie przez prywatnego lekarza posiadającego licencję na tego typu działalność. Całkowity koszt usług wyniósł 22 500 rubli. Odpowiednie rodzaje usług są wskazane w Ogólnorosyjskim Klasyfikatorze Działalności Gospodarczej, Produktów i Usług OK 004-93 jako usługi świadczone przez kliniki dentystyczne, oddziały i gabinety protetyki dentystycznej i podlegają liście zatwierdzonej uchwałą nr 201.

Ilość faktycznie wyprodukowanego A.D. Wydatki Oleinikowa na opłaty za usługi lecznicze w 2006 roku wynoszą 30 000 rubli. (7500 RUB + 22 500 RUB). Biorąc pod uwagę fakt, że maksymalna kwota odliczenia od podatku socjalnego z tytułu kosztów leczenia w 2006 roku wyniosła 38 000 rubli, A.D. Oleinikov, jeśli posiada wszystkie niezbędne dokumenty potwierdzające, ma prawo do odliczenia podatku w wysokości 30 000 rubli.

W październiku 2006 roku A.D. Oleynikov zakupiony za 70 000 rubli. sztuczną soczewkę na potrzeby operacji swojej matki w Republikańskim Centrum Medycyny Okulistycznej. Ten typ operacje oznaczają chirurgiczne leczenie ciężkich postaci chorób oraz złożonych patologii oka i jego przydatków, co wskazano w Wykazie kosztownych rodzajów leczenia zatwierdzonym uchwałą nr 201. Zgodnie z zawartą umową operacja została wykonana darmo.

PIEKŁO. Oleynikov zwrócił się do centrum okulistycznego o zaświadczenie o opłaceniu drogich usług medycznych. Do przedłożenia organom podatkowym Federacji Rosyjskiej wymagane jest zaświadczenie w zatwierdzonej formie. Certyfikat ten zawiera kod usługi 2 i zamiast kwoty opłaty za usługi placówki medycznej zawiera informację o użyciu drogiego sprzętu podczas operacji. materiały eksploatacyjne zakupiony przez podatnika.

Z tym certyfikatem i innymi dokumentami potwierdzającymi A.D. Oleynikov ma prawo zwrócić się do urzędu skarbowego właściwego dla swojego miejsca zamieszkania z wnioskiem o przyznanie należnych mu ulg w podatkach socjalnych. Oznacza to, że może on w zeznaniu podatkowym za rok 2006 pomniejszyć podstawę opodatkowania podatkiem dochodowym od osób fizycznych o kwotę ulgi na ubezpieczenie społeczne z tytułu wydatków:

• za leczenie w wysokości 30 000 rubli;
• opłata za drogie usługi medyczne w wysokości 70 000 rubli.

Całkowita kwota odliczenia podatku socjalnego wyniesie 100 000 rubli. (30 000 RUB + 70 000 RUB). NA ta wartość Dochód A.D. powinien zostać zmniejszony. Oleinikov, otrzymany przez niego w 2006 roku:

360 000 rubli. - 100 000 rubli. = 260 000 rubli.

Zatem kwota podatku dochodowego od osób fizycznych, którą A.D. Oleynikov musi zapłacić za rok 2006 równowartość 33 800 rubli. (260 000 rubli? 13%). Ponieważ agent podatkowy faktycznie potrącił kwotę A.D. Oleinikowa 46 800 rubli, wówczas ten ostatni ma prawo do zwrotu z budżetu 13 000 rubli. (46 800 RUB - 33 800 RUB).

1: Zaliczenie nadpłaty podatku z długiem z tytułu kary możliwe jest wyłącznie w odniesieniu do kwot nadpłaty podatku od dnia 1 stycznia 2007 r. Możliwość taką zapisano w Ordynacji podatkowej Prawo federalne z dnia 27 lipca 2006 r. nr 137-FZ.

2: Patrz klauzula 13 Procedury przeprowadzania transakcji gotówkowych w Federacji Rosyjskiej, zatwierdzona decyzją Zarządu Banku Rosji z dnia 22 września 1993 r. nr 40.

Placówki medyczne to specjalistyczne placówki leczniczo-profilaktyczne, w których osobom chorym na określone schorzenia zapewniany jest pełny zakres usług medycznych: diagnostyka, leczenie, rehabilitacja po przebytych chorobach.

Z reguły opieka medyczna dla ludności w Rosji składa się z kilku systemów:

Terapeutyczne instytucje medyczne,

Instytucje chirurgiczne i traumatologiczne.

Placówki pediatryczne,

Zakłady medycyny profilaktycznej – sanatoria i przychodnie,

Specjalne placówki medyczne – oddziały badań, stacje i oddziały pogotowia ratunkowego, ratownictwo medyczne, oddziały i stacje transfuzji krwi,

Macierzyństwo.

Terapeutyczny

Terapeutyczne instytucje medyczne zrzeszają instytucje zajmujące się leczeniem, profilaktyką i badanie lekarskie w niektórych przypadkach populacja powyżej 15. roku życia oraz populacja od urodzenia obejmują szpitale i przychodnie. W przychodniach działają oddziały lekarzy miejscowych, a także lekarzy specjalistów - chirurgów, neurologów, okulistów, psychiatrów, fizjoterapeutów, endokrynologów. Z reguły kliniki są oddziałami szpitali. Główne formy leczenia w szpitalach to leczenie szpitalne – czasami pacjent przebywa w pozamedycznych miejscach pobytu, oraz ambulatoryjne – pacjent nie przebywa w miejscach pobytu medycznego. W szpitalach znajdują się oddziały resuscytacji, intensywnej terapii, chirurgii, otolaryngologii, neurologii, ginekologii, andrologii i onkologii. Istnieją również wydziały uniwersytetów i instytucje naukowe. Znajduje się tu pomieszczenie inspekcji sanitarnej oraz rejestr pacjentów. Do systemu leczniczych zakładów leczniczych zaliczają się także jednostki i placówki medyczne przedsiębiorstw, placówki służby zdrowia w transporcie i kolei.

Pediatryczny

Placówki medycyny pediatrycznej mają podobną strukturę do placówek medycyny terapeutycznej. Pacjenci są monitorowani do 15. roku życia. W szkołach i przedszkolach, na obozach dla dzieci są lekarze i pielęgniarki, Specjalna uwaga przeznaczona dla małych dzieci w wieku 0,1,2,3 lat.

Zapobieganie

Placówki profilaktyczno-lecznicze świadczą usługi sanatoryjno-terapeutyczne dla dzieci i dorosłych, zarówno w miejscu ich zamieszkania, jak i w różnych regionach kraju.

Specjalny

Specjalne placówki medyczne świadczą usługi o szczególnym charakterze.

Centra medyczne Medycyna alternatywna

Istnieje duża liczba centra medyczne, specjalizująca się w wykorzystaniu wiedzy i technik medycyny alternatywnej w leczeniu różne rodzaje patologie.

Szpital to rodzaj cywilnej, szpitalnej placówki medycznej, której celem jest leczenie pacjentów i/lub specjalistyczne, dogłębne leczenie diagnostyka różnicowa chorób w warunkach szpitalnych. Szpital wojskowy – szpital.

Ogólnie rzecz biorąc, szpitale są klasyfikowane według rodzaju organizacji i specjalizacji.

Rodzaje organizacji szpitala:

Zdecentralizowany – rodzaj układu, w którym każdy oddział zajmuje oddzielny budynek szpitala. Wadą takiego systemu jest duża zajmowana powierzchnia. Praktycznie nigdy nie występuje w czystej postaci; względnym przykładem jest 1 szpital miejski.

Scentralizowany - zdecydowana większość działów jest połączona w jednym budynku, zlokalizowanym z reguły na różnych piętrach lub częściach budynku. Z reguły przy tego typu organizacji pomieszczenia techniczne, jednostka gastronomiczna, oddziały ambulatoryjne i tanatologiczne (patologiczne) znajdują się poza granicami jednego budynku. Przykład - 15 Miejskie Szpital kliniczny Moskwa, Kardiocentrum.

Mieszane - połączenie cech obu typów: istnieje jeden lub dwa duże budynki z wieloma przedziałami i kilka mniejszych budynków dla niektórych wydziałów. Większość dużych szpitali jest zorganizowana zgodnie z tą zasadą - na przykład Instytut Sklifosowskiego, Szpital Botkina, Szpital Filatowa, Instytut Burdenko

Według specjalizacji (profilu):

Specjalistyczne - ukierunkowane na leczenie określonej klasy chorób: kardiologicznej (Kardiocentrum), neurochirurgicznej (Instytut Neurochirurgii), onkologicznej (Centrum Onkologii), urologicznej, zakaźnej i wielu innych.

Ogólne - instytucje wielodyscyplinarne, których celem jest diagnostyka i leczenie szeroki zasięg choroby.

Zgodnie z profilem leczenia planowane jest umieszczenie oddziałów w budynkach leczniczych, chirurgicznych i zakaźnych

Punkt kontroli sanitarnej, także punkt kontroli sanitarnej

Budynek terapeutyczny

Budynek chirurgiczny

Oddział ginekologiczny

Oddział kliniczny

Pogotowie ratunkowe

Ambulatorium to wojskowa placówka medyczna, wchodząca bezpośrednio w skład jednostek i jednostek wojskowych, przeznaczona do świadczenia opieki medycznej i leczenia szpitalnego nad chorym i rannym personelem wojskowym, który nie wymaga długotrwałego leczenia oraz skomplikowanych działań diagnostycznych i specjalistycznych. Szpitale tworzone są w poszczególnych garnizonach wojskowych, w jednostkach wojskowych i na statkach. Personel wojskowy objęty jest specjalistyczną opieką medyczną i leczeniem w szpitalach wojskowych.

Przychodnia (łac. ambulatorius – wykonywana w drodze) to placówka medyczna, która zapewnia opiekę pacjentom przychodzącym oraz w domu, ale nie udostępnia łóżek szpitalnych.

W odróżnieniu od przychodni, przychodnia świadczy usługi wyłącznie z podstawowych dziedzin, takich jak terapia, chirurgia, stomatologia (czasami pediatria, położnictwo i ginekologia).

Leczenie ambulatoryjne to organizacja opieki medycznej nad pacjentami zgłaszającymi się do placówki medycznej.

Leczenie ambulatoryjne to leczenie przeprowadzane w domu lub podczas samodzielnej wizyty pacjenta w placówce medycznej (w odróżnieniu od leczenia szpitalnego, które polega na umieszczeniu pacjenta w szpitalu).

Apteka jest specjalną wyspecjalizowaną organizacją systemu opieki zdrowotnej zajmującą się wytwarzaniem, pakowaniem, analizą i sprzedażą leków. Aptekę tradycyjnie postrzega się jako instytucję opieki zdrowotnej, a jej działalność formułuje się jako „zapewnianie ludności opieki farmaceutycznej”. Opieka farmaceutyczna obejmuje procedurę konsultacji lekarza i pacjenta w celu ustalenia najskuteczniejszego, bezpiecznego i ekonomicznie wykonalnego sposobu leczenia.

Ośrodek detoksykacji to placówka medyczna, której celem jest utrzymanie osób w stanie stopień średni zatrucie alkoholem, aż do wytrzeźwienia. Osoby podejrzane o bycie pod wpływem alkoholu są kierowane do izby wytrzeźwień przez funkcjonariuszy spraw wewnętrznych. Gdzie po przybyciu na miejsce są badani przez ratowników medycznych i ustalana jest także ich tożsamość. Jeżeli okaże się, że dana osoba jest w stanie umiarkowanego nietrzeźwości i wymaga wytrzeźwienia, zostaje zatrzymana do czasu wytrzeźwienia. Osoby mocno nietrzeźwe śpiączka alkoholowa, dostarczane są do placówek medycznych.

Kobiecy Ośrodek Konsultacyjny (WCC) jest ambulatoryjną placówką leczniczo-profilaktyczną, której głównym zadaniem jest opieka ambulatoryjna i ambulatoryjna nad kobietami w okresie ciąży i połogu, opieka ginekologiczna. Działają lokalnie w ramach szpitali położniczych, ośrodków okołoporodowych, szpitali powiatowych i powiatowych, a także mogą być niezależnymi placówkami medycznymi.

Przychodnia Dermatowenerologiczna (KVD) to wyspecjalizowana placówka leczniczo-profilaktyczna (przychodnia), której zadaniem jest świadczenie usług konsultacyjnych, diagnostycznych i opieka medyczna populacji, a także wdrożenie działań profilaktycznych i przeciwepidemicznych zapobiegających występowaniu zakaźnych chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową.

Kolonia trędowatych (od późnego łacińskiego leprosus – trędowaty, od starogreckiego λεπρη – trąd) to wyspecjalizowana placówka medyczno-profilaktyczna zajmująca się aktywną identyfikacją, izolacją i leczeniem chorych na trąd (trąd). Kolonia trędowatych jest także ośrodkiem organizacyjnym i metodologicznym walki z trądem.

Kolonie trędowatych organizowane są na obszarach endemicznych i zwykle na obszarach wiejskich. W skład kolonii trędowatych wchodzi szpital, przychodnia i oddział epidemiologiczny. Pacjenci mają zapewnione budynki mieszkalne, posiadają działki pomocnicze pod prace rolnicze i rzemieślnicze. W zależności od rodzaju i ciężkości choroby, pacjenci przebywają w kolonii trędowatych od kilku miesięcy do kilku lat. Personel obsługujący zazwyczaj zamieszkuje także na terenie kolonii trędowatych, na obszarze warunkowo oddzielonym (np. terenami zielonymi) od obszaru zamieszkania pacjentów.

Przychodnia medyczno-pracownicza, LTP w ZSRR i niektórych krajach byłego Związku Radzieckiego, to rodzaj zakładu leczniczo-poprawnego przeznaczonego dla osób, które decyzją sądu zostały skierowane na przymusowe leczenie z powodu narkomanii i alkoholizmu. W rzeczywistości LTP były miejscami pozbawienia wolności, gdzie główną metodą leczenia była praca przymusowa pacjenta.

Poliklinika (od starogreckiego πόλις – miasto i starogreckiego κλινική – leczenie) to multidyscyplinarna lub specjalistyczna placówka leczniczo-profilaktyczna, której zadaniem jest zapewnienie opieki medycznej pacjentom odwiedzającym i pacjentom w domu.

W Rosji są one rozmieszczone terytorialnie i stanowią podstawowy poziom opieki medycznej dla ludności.

Szpital psychiatryczny to placówka stacjonarnej opieki zdrowotnej, która zapewnia leczenie zaburzeń psychicznych, a także pełni funkcje eksperckie, przeprowadzając badania sądowo-psychiatryczne, wojskowe i pracy.

Internat psychoneurologiczny (w skrócie PNI) – specjalistyczny internat, instytucja Zakład Ubezpieczeń Społecznych, przeznaczony dla osób starszych i niepełnosprawnych, które nie mają bliskich zobowiązanych ustawowo do ich utrzymania (lub okazuje się, że sprawowanie opieki w domu nie jest możliwe) i nie wymagają leczenia szpitalnego, ale ze względu na przewlekłe choroby zaburzenie psychiczne potrzebują stałej opieki i nadzoru zewnętrznego, domowego i medycznego. W skład internatu wchodzą psychoneurologiczne szkoły z internatem wspólny system opiekę psychiatryczną w kraju i jednocześnie są instytucjami ochrona socjalna populacja.

Szpitale położnicze zapewniają wykwalifikowaną opiekę medyczną kobietom w ciąży oraz noworodkom. Odnosi się do instytucji medycznych. Monitorowanie kobiet w ciąży rozpoczyna się już w czasie ciąży. Dla nadzór medyczny Szpitale położnicze zostały stworzone z myślą o narodzinach dzieci. W szpitalach położniczych chore kobiety i noworodki są całkowicie odizolowane od zdrowych. Szpital położniczy obejmuje poradnię i szpital przedporodowy, oddział położniczy fizjologiczny, oddział dla kobiet z patologiami ciąży, oddział położniczy obserwacyjny, oddziały noworodkowe I i II stopnia oddziały położnicze, oddział ginekologiczny.

Sanatorium (od łacińskiego sano „leczę, leczę”) to placówka medyczna i profilaktyczna, w której leczy się przede wszystkim środkami naturalnymi (klimat, wody mineralne, błoto) i fizjoterapeutycznymi, dietą i reżimem żywieniowym.

Stacja ratownictwa medycznego i położnej (FAP) to placówka medyczno-profilaktyczna zapewniająca początkowy (przedszpitalny) etap opieki medycznej na terenach wiejskich. FAP działają w ramach wiejskiego okręgu lekarskiego pod kierunkiem przychodni, szpitala lokalnego lub powiatowego.

Hospicjum to placówka medyczna, w której pacjenci z przewidywalnym niekorzystnym przebiegiem choroby otrzymują godną opiekę.

Nazewnictwo organizacji medycznych

I. Nazewnictwo organizacji medycznych według rodzaju działalności leczniczej

1. Organizacje lecznicze i profilaktyczne:

1.1. Szpital (w tym dziecięcy).

1.2. Szpital pogotowia ratunkowego.

1.3. Lokalny szpital.

1.4. Szpitale specjalistyczne (w tym wyspecjalizowane w opiece medycznej), a także specjalistyczne szpitale państwowe i systemy miejskie opieka zdrowotna:

ginekologiczny;

geriatryczny;

zakaźne, w tym dziecięce;

rehabilitacja medyczna, w tym dziecięca;

farmakoterapia;

onkologiczny;

okulistyczny;

psychiatryczne, w tym dziecięce;

typ specjalistyczny psychiatryczny (szpitalny);

specjalistyczny typ psychiatryczny (szpitalny) z intensywną obserwacją;

psychoneurologiczne, w tym dziecięce;

gruźlicę, w tym dzieci.

1,5. Szpital położniczy.

1.6. Szpital.

1.7. Część medyczno-sanitarna, w tym centralna.

1.8. Dom opieki (szpital).

1.9. Hospicjum.

1.10. Kolonia trędowatych.

1.11. Przychodnie, w tym przychodnie państwowego i miejskiego systemu opieki zdrowotnej:

wychowanie medyczne i fizyczne;

kardiologiczny;

dermatologiczno-wenerologiczny;

farmakoterapia;

onkologiczny;

okulistyczny;

przeciwgruźlicze;

neuropsychiatryczny;

endokrynologiczny.

1.12. Przychodnia ambulatoryjna, w tym przychodnia lekarska.

1.13. Przychodnie (w tym dziecięce) oraz przychodnie państwowego i gminnego systemu opieki zdrowotnej:

konsultacyjne i diagnostyczne, w tym dla dzieci;

rehabilitacja medyczna;

psychoterapeutyczny;

stomatologiczne, w tym dziecięce;

fizjoterapeutyczne.

1.14. Konsultacje damskie.

1,15. Dom dziecka, w tym specjalistyczny.

1.16. Kuchnia mleczna.

1.17. Ośrodki (w tym dziecięce) oraz specjalistyczne ośrodki państwowego i gminnego systemu opieki zdrowotnej:

technologie wspomaganego rozrodu;

wysokie technologie medyczne, w tym profil opieki medycznej;

geriatryczny;

cukrzyca;

diagnostyczny;

zdrowie;

konsultacyjne i diagnostyczne, w tym dla dzieci;

diagnostyka kliniczna;

żywienie lecznicze i profilaktyczne;

leczenie i rehabilitacja;

fizjoterapia i medycyna sportowa;

Terapia manualna;

medyczny;

genetyka medyczna (konsultacje);

rehabilitacja medyczna żołnierzy internacjonalistycznych;

rehabilitacja medyczna, w tym dziecięca;

rehabilitacja medyczna osób niepełnosprawnych i dzieci niepełnosprawnych z następstwami porażenia mózgowego;

badania lekarskie i społeczne oraz rehabilitacja osób niepełnosprawnych;

medyczne i resocjalizacja, w tym oddział stałego pobytu dla osób niepełnosprawnych i niepełnosprawnych dzieci z ciężkimi postaciami porażenia mózgowego, które nie mogą się samodzielnie poruszać i nie dbają o siebie;

rehabilitacja medyczna i społeczna osób uzależnionych od narkotyków;

medyczno-chirurgiczne;

multidyscyplinarny;

ogólny praktyka lekarska(Medycyna rodzinna);

ochrona macierzyństwa i dzieciństwa;

zdrowie rodziny i reprodukcja;

bezpieczeństwo zdrowie reprodukcyjne nastolatki;

opieka paliatywna;

logopedia i neurorehabilitacja;

okołoporodowy;

patologia zawodowa;

zapobieganie i kontrola AIDS;

diagnostyka psychofizjologiczna;

rehabilitacja słuchu;

rehabilitacja;

specjalistyczne (wg profili opieki medycznej);

specjalistyczne rodzaje opieki medycznej;

audiolog.

1.18. Organizacje medyczne zajmujące się ratownictwem medycznym i transfuzją krwi:

stacja pogotowia ratunkowego;

stacja transfuzji krwi;

ośrodek krwi

1.19. Organizacje sanatoryjne i uzdrowiskowe:

szpital balneologiczny;

kąpiel błotna;

klinika uzdrowiskowa;

sanatorium;

sanatoria dla dzieci, w tym dla dzieci z rodzicami;

sanatorium-prewentorium;

całoroczny obóz sanatoryjny.

2. Organizacje medyczne specjalnego typu:

2.1. Centra:

profilaktyka medyczna;

medycyna katastroficzna;

rezerwy mobilizacji medycznej „Rezerwa”;

informacja medyczna i analityczna;

medyczne biofizyczne;

wojskowe badania lekarskie;

badania lekarskie i społeczne;

statystyka medyczna;

patologiczno-anatomiczny;

kryminalistyczne badanie lekarskie.

2.3. Laboratoria:

diagnostyka kliniczna;

bakteriologiczne, w tym diagnostyka gruźlicy.

2.4. Oddział medyczny, w tym specjalny (okręg wojskowy, marynarka wojenna).

3. Organizacje medyczne sprawujące nadzór w zakresie ochrony praw konsumentów i dobra człowieka:

3.1. Centra Higieny i Epidemiologii.