USG dupleksowe. Skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych. Skanowanie dwustronne naczyń szyi i głowy
Obecnie medycyna oferuje całkiem sporo szeroki zasięg instrumentalne metody diagnostyczne, które pozwalają z dużą dokładnością potwierdzić lub obalić obecność określonej diagnozy u pacjenta. Jednym z nich jest skanowanie naczyń krwionośnych dupleksowe – metoda badania naczyń krwionośnych oparta na wykorzystaniu efektu Dopplera za pomocą ultradźwięków.
Zależy to od orientacji przetwornika i naczynia względem siebie. Wykres widmowy zajmujący około dwóch trzecich wyświetlacza jest często odpowiedni na poziomie podstawowym, chyba że oczekuje się znacznego wzrostu. W przypadku korzystania z oprogramowania do automatycznej analizy należy unikać dostosowywania skali po zebraniu danych, ponieważ będzie to wymagało ponownej kalibracji. Wzmocnienie widmowego śladu Dopplera należy zwiększyć do punktu, w którym będzie ostry i wyraźny, ale nie na tyle, aby wypełnił plamkę lub szum tła.
Ultradźwięki nie są wchłaniane miękkie chusteczki ciała (mięśnie, ściany naczyń, narządy wewnętrzne), odbija się od nich i za pomocą urządzeń cyfrowych jest wyświetlany na monitorze urządzenia w postaci dwuwymiarowego obrazu. W przypadku badania struktur z poruszającymi się ośrodkami ciekłymi (w tym przypadku naczyniami) ultradźwięki odbijają się nie tylko od ruchu elementy kształtowe krwi, ale także zmienia swoją częstotliwość w zależności od prędkości ruchu elementów, co jest rejestrowane na ekranie komputera i daje wyobrażenie o prędkości przepływu krwi. Nazywa się to efektem Dopplera.
Jeżeli wzmocnienie jest zbyt duże, poniżej linii bazowej może być widoczny zwierciadlany ślad widma. Zakres dynamicznyŚlad widmowy można również zmniejszyć, aby poprawić kontrast śladu, tj. uczyń go bielszym niż czarne tło; jest to ważne, jeśli do analizy używasz oprogramowania do automatycznego wykrywania krawędzi.
Jaką diagnozę można postawić
Zatem, zgodnie z zastosowanym podejściem analitycznym, te zbiorcze pomiary umożliwiają obliczenie rytmicznego przepływu krwi, a także potencjalnie innych istotnych zmiennych hemodynamicznych, np. podatności naczyń, sztywności, wrażliwości odruchu baroreceptorowego, szybkości ścinania. Dlatego należy osiągnąć kompromis, aby spełnić zasady obu metod. Sterowanie wiązką rozwiązuje ten problem, ponieważ wiązkę można sterować w celu zmniejszenia kąta statku względem wiązki na potrzeby widmowej analizy Dopplera.
Zatem skanowanie dwustronne naczyń krwionośnych jest metoda instrumentalna diagnostyka chorób tętniczych i żylnych, pozwalająca na wizualizację niemal każdej choroby naczynie krwionośne V Ludzkie ciało w czasie rzeczywistym ocenić stopień zakłócenia w nim przepływu krwi i określić obecność zmian w ukrwieniu otaczających tkanek.
Protokół szacowania średnicy i prędkości
Przed interwencją należy uzyskać wyjściowy okres oceny średnicy i prędkości krwi wynoszący co najmniej 1 minutę. Podczas interwencji, na przykład dotyczących narkotyków lub ćwiczenia fizyczne należy rejestrować co najmniej 10 cykli pracy serca, a najlepiej 30 s lub więcej. W przypadku powtarzanych ocen należy wziąć pod uwagę ustawienia systemu, a także optymalne okno nasłonecznienia, aby poprawić powtarzalność. W uzyskaniu tego okienka może pomóc zdjęcie przetwornika na miejscu lub, alternatywnie, znak na skórze.
Ten obraz naczynia lekarz widzi na monitorze urządzenia
Zaletami tej metody są: nieinwazyjność (brak przenikania do tkanek organizmu), brak narażenia na promieniowanie, dostępność (w nowoczesnych warunkach). instytucje medyczne dobrze wyposażony w niezbędny sprzęt), możliwość dokładnego zdiagnozowania istniejącej patologii naczyniowej.
Obecnie do pomiaru zmian średnicy tętnic stosuje się dwie metody systemów detekcji krawędzi. Jedna metoda wykorzystuje zautomatyzowany system wykrywania krawędzi, który automatycznie śledzi ścianę tętnicy i prędkość krwi, podczas gdy drugie podejście wykorzystuje ultrasonografię, która ręcznie mierzy te elementy.
Zautomatyzowane metody wykrywania krawędzi
Zaleca się stosowanie oprogramowania do wykrywania krawędzi do analizy offline, aby jednocześnie uzyskać informacje w trybie B i Dopplera w celu określenia średnicy naczynia i prędkości krwi. Nagrywanie obrazu podczas gromadzenia danych za pomocą oprogramowania do przechwytywania ekranu umożliwia wyodrębnienie klipu wideo z całego badania, który można poddać bardziej szczegółowej analizie. późna pora. Opracowano także wiele innych programów do automatycznego wykrywania krawędzi i opisano je szczegółowo w literaturze.
Wskazania do skanowania dupleksowego naczyń krwionośnych
Ta metoda jest zalecana, gdy lekarz podejrzewa obecność następujących stanów patologicznych:
- nieprawidłowości lub deformacje naczyń krwionośnych utrudniające prawidłowy dopływ krwi do narządów,
- miażdżyca aorty i jej gałęzi,
- zatarcie miażdżycy naczynia dolne kończyny,
- zakrzepica żył i tętnic,
- Żylaki,
- zapalenie wsierdzia i zapalenie naczyń (zapalenie ściana naczyń),
- cukrzyca i jej powikłania ( angiopatia cukrzycowa naczynia siatkówki, tętnice nóg i stóp – „zespół stopy cukrzycowej”),
- nadciśnienie tętnicze (w połączeniu z upośledzoną funkcją mózgu - encefalopatia dyskkrążeniowa),
- tętniak aorty,
- wady serca (na przykład niewydolność zastawka aorty, co prowadzi do zakłócenia przepływu krwi w naczyniach zaopatrujących mózg),
- patologia naczyń mózgowych u noworodków.
Komu przepisane jest dwustronne skanowanie kończyn?
Dzięki tym niestandardowym oprogramowaniu możliwe jest teraz bezpośrednie eksportowanie zmian średnicy i prędkości z dużą rozdzielczością czasową do innego oprogramowania do gromadzenia danych. Dlatego przy wyborze oprogramowania zaleca się dokonanie wyboru, jeśli nie zgłoszono żadnych badań walidacyjnych. Jeśli oprogramowanie do wykrywania krawędzi nie jest dostępne, zaleca się zbieranie danych tak często, jak to możliwe, w zależności od zakłócenia eksperymentu, na przykład co 3-4 s, jeśli spodziewane są zmiany „dynamiczne” lub co 10 s, jeśli wykonuje się więcej pomiarów stacjonarnych.
Podczas badania można zdiagnozować choroby następujących grup naczyń krwionośnych:
1. Ocena przepływu krwi w tętnicach ramienno-głowowych (brachiocefalicznych).– uwidocznione są tętnice szyjne wspólne, zewnętrzne i wewnętrzne.
Badanie jest konieczne, jeśli pacjent ma dolegliwości o określonym charakterze:
- częste bóle głowy, migreny,
- upadki z utratą przytomności lub bez,
- „szum” w uszach, migające „kropki” przed oczami,
- przemijające ataki niedokrwienne
- częste zawroty głowy
2. Ocena przepływu krwi w naczyniach przezczaszkowych (wewnątrzczaszkowych).– tętnice mózgowe przednie, środkowe i tylne:
- przeprowadzane w połączeniu ze skanowaniem tętnic ramienno-głowowych.
3. Diagnostyka chorób tętnic i żył kończyn konieczne w przypadku wystąpienia takich objawów jak:
- obecność pajączków na nogach,
- żylaki kończyn dolnych,
- silny obrzęk kończyn dolnych, nasilający się podczas chodzenia,
- ból, zmęczenie rąk lub nóg,
- dreszcze kończyn,
- zespół chromania przestankowego – np. u osób palących duża liczba palenie papierosów przez dłuższy czas powoduje utrzymujący się skurcz naczyń, co prowadzi do zakłócenia dopływu krwi do mięśni nóg i stóp,
- zmiany koloru skóry (niebieski, fioletowy) w połączeniu ze znacznymi bolesne doznania może wskazywać na ostrą zakrzepicę żylną lub tętniczą.
4. Diagnostyka chorób aorty i jej gałęzi:
- tętniak aorty wstępującej, piersiowej i brzusznej.
5. Diagnostyka chorób naczyniowych nerek, wątroby, Tarczyca, prostata, gałka oczna
:
- nowotwory odpowiednich narządów w celu oceny stopnia ich unaczynienia (proliferacji sieci naczyniowej),
- marskość wątroby, zakrzepica żyła wrotna z oceną wewnątrzwątrobowego przepływu krwi,
- przewlekłe niewydolność nerek, Kłębuszkowe zapalenie nerek,
- cukrzyca z uszkodzeniem naczyń dna oka, prowadząca do ślepoty, uszkodzenia gałki ocznej itp.
W tym podejściu sonator dokładnie ręcznie monitoruje skurczowe i rozkurczowe zmiany średnicy i prędkości. Główną wadą tej metody w porównaniu z podejściami zautomatyzowanymi jest to, że pomiarów średnicy i prędkości często nie można zbierać jednocześnie i dlatego nie można ich dopasować do czasu. Jeśli oba tryby mogą działać jednocześnie, można zarejestrować pojedynczą pętlę cyklonu. W każdym przypadku wymagane są ręczne pomiary średnicy i prędkości przy użyciu wbudowanych suwmiarki, co wprowadza kolejną wadę: subiektywność umiejscowienia suwmiarki.
Przeciwwskazania do badania
Podobnie jak w przypadku standardowego USG, do dwustronnego skanowania tętnic i żył bezwzględne przeciwwskazania nie istnieje. Całkiem możliwe, że pojawią się trudności natury technicznej, gdy ultradźwięki nie będą mogły „dotrzeć” do badanego naczynia, na przykład jeśli pacjent będzie bardzo otyły podczas badania naczyń wątroby i nerek, uraz, otwarte złamania czaszka, oczodoły, kończyny, obecność rozległa powierzchnie rany na skórze w rzucie badanych naczyń.
Wyniki skanowania dwustronnego żył
Cykl pętli jest dokręcany ręcznie, a średnicę można mierzyć za pomocą suwmiarki w kolejnych cyklach pracy serca. Pomiary należy rejestrować ręcznie. Następnie w ten sam sposób analizowane są kolejne cykle serca. W przypadku obu metod przepływ krwi jest później obliczany w trybie offline na podstawie prędkości i średnicy.
Należy zauważyć że pomiary absolutne prędkości i przepływu nie można dokładnie określić w obecności złożone struktury przepływu i możliwe niejednorodne nasłonecznienie statku. Uśrednianie powtarzanych pomiarów może być również korzystne w celu wygładzenia błędów losowych.
Przygotowanie pacjenta do dwustronnego skanowania tętnic
Nie ma potrzeby specjalnego przygotowania. Pacjent może zachować zwykły tryb życia i przyjmować zwykłą ilość jedzenia i wody.
Jak przebiega badanie?
Aby wykonać dwustronne skanowanie tętnic, musisz je mieć skaner ultradźwiękowy wraz z oprogramowaniem (aparat zdolny do odbioru odbitych wiązek ultradźwiękowych, zarejestrowaniem ich w postaci krzywych graficznych i przekształceniem na dwuwymiarowy obraz z kolorowym odwzorowaniem przepływu krwi) oraz czujnikiem ultradźwiękowym.
Obecność zwapnień tętnic w ścianach naczyń może ograniczać przenikanie ultradźwięków i zasłaniać światło oraz tkankę w głąb zwapnionego obszaru ze względu na obecność cienia akustycznego. W takich przypadkach należy przesuwać sondę wokół naczynia, próbując zidentyfikować płaszczyznę, w której obciążenie blaszką jest mniejsze, co umożliwi wystarczającą penetrację naczynia; jednakże w niektórych przypadkach cienia akustycznego nie da się pokonać. U pacjentów z dużą populacją, a zwłaszcza z szyjami mięśniowymi, uzyskanie optymalnej insonacji może być technicznie trudne.
Pacjenta można przyprowadzić do gabinetu diagnostyka ultradźwiękowa planowo lub w trybie awaryjnym. Zgodnie z planem zostaje wysłany z kliniki lub specjalistycznego oddziału szpitala, gdzie przebywa leczenie szpitalne V ten moment i przez wskazania awaryjne przeprowadza się badanie osób podejrzanych o ostrą zakrzepicę, udar niedokrwienny, tętniak rozwarstwiający aorty i inne ostre choroby naczyniowe.
Różne okna nasłonecznienia mogą poprawić wizualizację; jednak w w rzadkich przypadkach, nie można uzyskać wystarczającej jakości obrazu przy użyciu oprogramowania automatycznego. Podobnie niezwykle mobilne statki mogą stanowić wyzwanie techniczne podczas robienia zdjęć do wykorzystania za pomocą zautomatyzowanego oprogramowania. Ruchomość naczyń obserwuje się niekiedy u młodych osób ze względu na ściśle kompatybilne naczynia lub u starszych pacjentów z powodu krętości naczyń, a także podczas zabiegów związanych ze zwiększoną wentylacją.
Po przyjęciu pacjenta do gabinetu kładzie się go na kozetce i prosi o zdjęcie ubrania z badanej części ciała. Następnie lekarz nakłada na skórę żel przewodzący w celu lepszego „przylegania” czujnika do skóry i lepszej penetracji wiązki ultradźwiękowej i rozpoczyna badanie. Podczas tego procesu zapewnia się dostęp ultradźwiękowy różne punkty rzuty badanego statku.
Istnieje kilka komplikacji związanych ze stosowaniem technologii Dopplera do szacowania prędkości, a tym samym przepływu. Zainteresowani i bardziej zaawansowani użytkownicy są wymienieni w powyższym łączu w celu uzyskania szczegółowej dyskusji na ich temat ważne tematy, które wykraczają poza zakres tego artykułu.
Skanowanie dwustronne tętnic i żył nerkowych
Protokoły zapewnienia jakości ultrasonografii dopplerowskiej są zalecane przez kilka organizacji zawodowych w celu sprawdzenia dokładności i wydajności systemu. Ocenę systemu Dopplera przeprowadza się poprzez wybranie kilku znanych ustawień prędkości przepływu na fantomie i wykorzystanie dostarczonego wykresu do przeliczenia przepływu na prędkość w celu porównania z dokładnością prędkości systemu ultradźwiękowego.
Na przykład podczas skanowania tętnic szyjnych i tętnic mózgu dostęp uzyskuje się przez skórę i mięśnie szyi, a także w miejscu, w którym czaszka łączy się z kręgosłup(staw czaszkowo-kręgowy), powyżej kość skroniowa, powyżej guz potyliczny głowę, w obszarze orbitalnym. Podczas skanowania aorty i jej odgałęzień, naczyń nerkowych i wątrobowych lekarz aplikuje żel i działa na skórę klatki piersiowej i brzucha, podczas badania naczyń kończyn – na obszary skóry rąk i nóg odpowiadające udar wielkie statki. Na najnowsze badanie pacjent może zostać poproszony o stanięcie do badania w pozycji stojącej (jest to istotne dla oceny drożności żył przeszywających łączących żyły głębokie i głębokie) żyły powierzchowne goleni), a także wykonać próbę Valsalvy (naciągnięcie) w celu wyjaśnienia zmian w przepływie krwi w żyłach w momencie wykonywania badania.
Wnioski i kierunki na przyszłość
Kolejnym ograniczeniem jest to, że ultrasonografia wymaga wysoko wyszkolonych i praktycznych operatorów, aby uzyskać obrazy o akceptowalnej jakości. Ocena zewnątrzczaszkowego przepływu krwi w połączeniu z czułym oprogramowaniem do wykrywania krawędzi potężne narzędzie ocena regionalnego mózgowego przepływu krwi. Dokładna ocena zewnątrzczaszkowego przepływu krwi wymaga jednak odpowiedniej technologii ultrasonograficznej i przeszkolenia, przygotowania pacjenta oraz szczegółowej wiedzy na temat podejścia.
W tym czasie wszystkie informacje otrzymane przez skaner są przetwarzane za pomocą urządzeń cyfrowych i wyświetlane na monitorze komputera lekarza w postaci kolorowego obrazu i ilościowej charakterystyki przepływu krwi w naczyniu, które lekarz ocenia i interpretuje wyniki.
Czas badania wynosi 20 - 30 minut, po czym lekarz przekazuje pacjentowi swoją opinię w celu późniejszego przedstawienia lekarzowi prowadzącemu. W przypadku badania rutynowego pacjent wraca do domu, a w przypadku badania w trybie nagłym hospitalizowany jest na specjalistycznym oddziale w celu dalszej obserwacji i leczenia.
Przedstawione tutaj zalecenia odzwierciedlają najnowsze osiągnięcia w ultradźwiękowych pomiarach zewnątrzczaszkowego przepływu krwi. Zalecenia te przedstawiono w celu ujednolicenia pomiarów w różnych grupach badawczych, a tym samym ostatecznie poprawy dokładności i powtarzalności pomiarów zewnątrzczaszkowego przepływu krwi zarówno w obrębie pacjentów, jak i pomiędzy grupami.
Z patofizjologicznego punktu widzenia istnieje coraz więcej dowodów na to, że niewydolność hemodynamiczna mózgu jest niezależną przyczyną dysfunkcji poznawczych u osób różne statki mózg. I odwrotnie, poprawa mózgowy przepływ krwi stosowanie inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę lub przeszczep serca, zwiększyło mózgowy przepływ krwi i poprawiło funkcje poznawcze w tej populacji.
Interpretacja wskaźników skanowania dupleksowego naczyń
Nie każdy pacjent będzie w stanie po badaniu zrozumieć, co jest zapisane w protokole. W zasadzie nie trzeba próbować tego zrozumieć, gdyż informacje te mają charakter czysto medyczny i są przeznaczone dla specjalistów kompetentnych w tej dziedzinie. Ale mimo to każda osoba ma prawo wiedzieć o wynikach uzyskanych za pomocą niektórych metod diagnostycznych, dlatego zatrzymamy się trochę na głównych wskaźnikach dupleksowego skanowania tętnic i żył i spróbujemy dowiedzieć się, co może wskazywać w dobrym stanie naczynia, a co z patologią.
Konsekwencje zmian średnicy tętnicy śródmózgowej wraz z wiekiem lub liczne patologie wpływające na mózg są nieznane. Chociaż jest to spekulatywne, poszerzenie lub zwężenie tętnic zewnątrzczaszkowych może być wskaźnikiem stanu krążenie mózgowe, podobnie jak ekspansja za pośrednictwem przepływu obwodowego jest wskaźnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego. Zatem ultradźwiękowe pomiary zewnątrzczaszkowego przepływu krwi mogą zapewnić skuteczny, nieinwazyjny i nowy wgląd w funkcję naczyń mózgowych, w tym postęp hipoperfuzji mózgu z różnymi zaburzeniami poznawczymi.
Podsumowując, pacjent może zobaczyć następujące cechy (mogą się różnić w zależności od badanej grupy naczyń):
1. Ilościowa charakterystyka widma Dopplera:
- szczyt prędkość skurczowa przepływ krwi
- końcoworozkurczowa prędkość przepływu krwi
- średnia w czasie maksymalna prędkość przepływ krwi
- średnia w czasie prędkość przepływu krwi
- wskaźnik oporu
- indeks pulsatora
Diagnostyka USG Triplex
Jest oczywiste, że użyteczność nowych metod pomiaru czynności naczyń mózgowych za pomocą ultrasonografii zewnątrzczaszkowej jest wciąż w powijakach; jednakże zastosowanie tych nowych podejść ma ogromny potencjał zastosowanie kliniczne. Z fizjologicznego punktu widzenia, oprócz monitorowania początkowego przepływu krwi, naczyń zewnątrzczaszkowych ultrasonografia można wykorzystać do zapewnienia Dodatkowe informacje o czynnikach takich jak podatność naczyń, sztywność, wrażliwość na odruch baroretyczny i szybkość ścinania.
Spośród tych wskaźników prędkość skurczowa ma praktyczne znaczenie, ponieważ to ona wskazuje na obecność zwężenia (zwężenia) naczynia, na przykład w wyniku miażdżycowego uszkodzenia ściany naczynia. Wskaźniki drugi - czwarty są używane głównie do formuł obliczających dwa ostatnie, które również mają Praktyczne znaczenie– np. im wyższy wskaźnik oporu, tym większy opór ściany naczynia dla przepływu krwi, gdyż traci ona swoją elastyczność, co ma miejsce przy nadciśnieniu, angiopatii cukrzycowej, zakrzepach ciemieniowych i blaszkach miażdżycowych. Zwykle niektóre naczynia, na przykład pień ramienno-głowowy i tętnice podobojczykowe mają wysoką odporność.
Łów tętnica szyjna zwykle zalecane przez kardiologów lub lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, jeśli podejrzewa, że pacjent może cierpieć na chorobę tętnic szyjnych. Choroba tętnic szyjnych to stan, w którym wewnątrz tętnic szyjnych gromadzi się materiał tłuszczowy zwany płytką nazębną, powodując zablokowanie lub zwężenie. Palenie Wysoki poziom tłuszcze i cholesterol we krwi Wysoki poziom cukru we krwi z powodu oporności na cukrzycę Wysoki ciśnienie krwi Otyłość Wywiad rodzinny w kierunku choroby tętnic szyjnych. Objawy zablokowania lub zwężenia.
2. Charakterystyka jakościowa:
- ocenia prostość tętnicy lub obecność zniekształceń, krętego przebiegu, tętniaków (występów) lub innych anomalii
- pomiar średnicy tętnicy (stosuje się płaszczyznę przekroju poprzecznego)
- pomiar kompleksu intima-media (wewnętrzna wyściółka śródbłonkowa tętnicy i środkowa błona mięśniowo-sprężysta)
Wskaźniki te pokazują stopień zawężenia, kiedy nadciśnienie tętnicze, obecność złogów ściennych (skrzeplina, blaszki miażdżycowe). W przypadku wykrycia skrzepliny blaszkowej opisuje się jej lokalizację, wielkość, echogeniczność (podwyższona, średnia, zmniejszona), strukturę, powierzchnię (gładką, nierówną, z owrzodzeniami w miejscu blaszek).
- w przypadku żył wniosek wskazuje na obecność lub brak poszerzenia, przemianę żylakowatą, niewydolność zastawek żylnych (co przyczynia się do zastoju krwi i żylaki), czy żyła jest ściśliwa podczas ucisku (po naciśnięciu czujnik określa elastyczność ściany żyły), określenie wstecznego (odwrotnego) przepływu krwi podczas wykonywania próby Valsalvy (normalnie wynik testu powinien być ujemny).
Uzyskane cechy muszą zostać przeanalizowane przez lekarza prowadzącego – terapeutę, kardiologa, neurologa, chirurga naczyniowego w celu ustalenia dalszej taktyki postępowania z pacjentem i wyboru optymalna metoda leczenie.
Powikłania skaningu dupleksowego naczyń krwionośnych
W trakcie badania nie ma zatem żadnych powikłań Ta metoda można słusznie nazwać jednym z najbardziej bezpieczne metody diagnostyka
Lekarz ogólny Sazykina O.Yu.
Diagnostyka
Sprzęt o wysokiej precyzji
Nowoczesne metody badawcze
Skanowanie dwustronne naczynia
Badanie USG naczyń krwionośnych- skanowanie dupleksowe (potrójne) z kodowaniem przepływu w kolorze Dopplera.
Metoda jest bezpieczna, bezbolesna, bardzo informatywna, łączy w sobie wizualizację naczyń i tkanek otaczających naczynie z jednoczesnym badaniem przepływu krwi w świetle naczynia w celu wykrycia obecności skrzepów krwi, blaszki miażdżycowe i ocena stopnia zwężenia tętnic, tętniaków (rozszerzenia naczyń krwionośnych), patologicznej krętości naczyń krwionośnych, zaburzeń w dopływie krwi do ważnych ważne narządy. Pozwala wiarygodnie ocenić wszystkie istniejące zmiany w ścianie naczyń, m.in wczesne stadia choroby naczyniowe.
Dlaczego warto to zrobić w naszej klinice?
W naszej klinice wykonujemy badania naczyniowe wysoko wykwalifikowani specjaliści kontrolujący niemal wszystkie działy układ naczyniowy, mając wspaniałe doświadczenie w badaniu pacjentów z chorobami naczyniowymi, w tym chirurgicznymi, którzy zostali poddani zabiegowi operacje rekonstrukcyjne na tętnicach kończyn, naczyniach głowy i Jama brzuszna. Jeśli to konieczne, podczas badań są one wykorzystywane dodatkowe metody, takie jak testy ściskania i rotacji, test Valsalvy, test Allena, test za pomocą przekrwienie reaktywne itp. Aktywna współpraca specjalistów z lekarzami oddziały kliniczne umożliwi Państwu uzyskanie niezbędnych konsultacji na podstawie wyników badania.
Wskazania
Choroba naczyń mózgowych ( ból głowy, zawroty głowy), osteochondroza kręgosłup szyjny kręgosłupa, nadciśnienie tętnicze i hipercholesterolemia
Żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica żył, choroba po zakrzepowym zapaleniu żył
Miażdżyca, zapalenie wsierdzia i angiopatia cukrzycowa tętnic kończyn dolnych
Miażdżyca gałęzie trzewne aorta brzuszna(naczynia zaopatrujące narządy przewód pokarmowy i nerki)
Tętniak aorty brzusznej i innych naczyń
Urazy naczyniowe i ich konsekwencje
Monitorowanie naczyń przed operacją
Kontrola naczyniowa po interwencja chirurgiczna
Badanie przesiewowe (badanie mające na celu identyfikację bezobjawowych postaci choroby)
Lekarz specjalista pomoże Ci określić, które naczynia należy zbadać - chirurg naczyniowy(angiochirurg), kardiolog, neurolog, terapeuta.
Przeciwwskazania
Ta metoda badawcza nie ma przeciwwskazań.
Metody i wskazania:
Skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych i naczyń mózgowych
Badanie przeprowadza się w celu identyfikacji przyczyn bólów i zawrotów głowy, w przypadku patologii kręgosłupa, nadciśnienie tętnicze, Na podwyższony poziom cholesterolu we krwi, w celu wykrycia patologicznej krętości i zmian w strukturze naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg, a także jako badanie przesiewowe wczesne wykrycie miażdżyca. Badanie rozpoczyna się od badania naczyń na poziomie zewnątrzczaszkowym (tętnice ramienno-głowowe na poziomie szyi) oraz w razie potrzeby badania na poziomie wewnątrzczaszkowym (naczynia mózgowe).
Aby przeprowadzić badanie, pacjent musi rozebrać się w gabinecie od pasa w górę (do bielizny), zdjąć biżuterię z szyi i położyć się na kanapie na plecach z uniesioną brodą. W zależności od złożoności sprawy badanie może trwać od 30 do 40 minut.
Przygotowanie
Skanowanie dwustronne układu żylnego (żyły kończyn dolnych, żyły kończyn górnych).
Badanie przeprowadza się w celu diagnozy żylaki, zakrzepica żył głębokich i odpiszczelowych, identyfikacja przyczyn obrzęków i bólów kończyn, dla pacjentów, którzy cierpieli wcześniej Zakrzepica żył Dla obserwacja dynamiczna, również jak przygotowanie przedoperacyjne.
Aby przeprowadzić badanie, pacjent musi rozebrać się w gabinecie poniżej lub powyżej pasa (aż do bielizny), zdjąć skarpetki, pończochy, bandaże (jeśli występują) i położyć się na kanapie na plecach. W niektórych przypadkach badanie przeprowadza się także u pacjenta stojącego i leżącego na brzuchu; na zlecenie lekarza wykonuje się proste badania (wstrzymanie oddechu, wytężenie ciśnienia). W zależności od złożoności sprawy badanie może trwać od 30 do 40 minut.
Przygotowanie
Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta.
Skanowanie duplex układu żylnego (żyła główna dolna, żyły biodrowe, żyły nerkowe)
U pacjentów wykonywane jest badanie żył na poziomie jamy brzusznej w celu określenia stopnia szerzenia się zakrzepicy, jeśli występuje, oraz monitorowania zainstalowanego filtra w żyle głównej.
Przygotowanie
Skanowanie duplex układu tętniczego (tętnice kończyn dolnych, tętnice kończyn górnych)
Badanie przeprowadza się dla pacjentów w celu identyfikacji przyczyn bólu kończyn pojawiających się podczas ruchu i chodzenia, w celu wyjaśnienia stopnia i zasięgu zwężenia tętnic w miażdżycy, dla pacjentów z cukrzyca, kontrola pacjentów, którzy przeszli operację rekonstrukcyjną tętnic kończyn.
Aby przeprowadzić badanie, pacjent musi rozebrać się w gabinecie poniżej lub powyżej pasa (aż do bielizny), zdjąć skarpetki, pończochy, bandaże (jeśli występują) i położyć się na kanapie na plecach. W zależności od złożoności sprawy badanie może trwać od 30 do 50 minut.
Przygotowanie
Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta.
Skanowanie duplex aorty brzusznej, tętnic biodrowych, gałęzi trzewnych aorty brzusznej (pień trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnice nerkowe)
Badanie przeprowadza się na pacjentach w celu wyjaśnienia przyczyn zespół bólowy w jamie brzusznej, które może być spowodowane zwężeniem (zwężeniem) lub niedrożnością (zablokowaniem) gałęzi aorty brzusznej (np. ujścia pnia trzewnego) lub tętniakiem (powiększeniem) aorty brzusznej, a także aby wykluczyć zwężenie tętnice nerkowe z nadciśnieniem tętniczym.
Aby przeprowadzić badanie, pacjent musi rozebrać się w gabinecie od pasa w górę (do bielizny), opuścić spodnie lub spódnicę i położyć się na plecach na kanapie. W zależności od złożoności sprawy badanie może trwać od 30 do 40 minut.
Przygotowanie
Badanie przeprowadza się rano, na czczo.
1. Na trzy dni przed badaniem należy wykluczyć z diety produkty gazotwórcze: warzywa, owoce, rośliny strączkowe, nabiał, ciemne pieczywo.
2. Ostatni posiłek dzień przed godziną 19:00.
3. Jeżeli pacjent ma skłonność do zaparć, zaleca się wieczorem wykonać lewatywę oczyszczającą.
4. W przeddzień badania należy przyjmować 2 kapsułki espumisanu po każdym posiłku (3-4 razy dziennie
Skanowanie dwustronne kompleksu: żyła nerkowa lewa, żyła nasienna, żyły splotu wiciowatego
Badanie przeprowadza się w ramach badania w kierunku niepłodności, w przypadku obecności poszerzonych żył moszny (żylaki powrózka nasiennego).
Aby przeprowadzić badanie, pacjent musi rozebrać się w gabinecie od pasa w górę (do bielizny), opuścić spodnie i Bielizna i połóż się na kanapie na plecach. Podczas badania na zlecenie lekarza wykonywane są proste badania: wstrzymywanie oddechu, wysiłek. W zależności od złożoności sprawy badanie może trwać od 30 do 50 minut.
Przygotowanie
Badanie przeprowadza się rano, na czczo.
- Na trzy dni przed badaniem należy wykluczyć z diety produkty gazotwórcze: warzywa, owoce, rośliny strączkowe, nabiał, ciemne pieczywo.
- 2. Ostatni posiłek dzień przed godziną 19:00.
- 3. Jeżeli pacjent ma skłonność do zaparć, zaleca się wieczorem wykonać lewatywę oczyszczającą.
- 4. W przeddzień badania należy przyjmować 2 kapsułki espumisanu po każdym posiłku (3-4 razy dziennie
Skanowanie dwustronne naczyń krwionośnych, mięśni prostych oka
Aby przeprowadzić badanie, pacjent leży na plecach na kanapie i zamyka oczy.
Przygotowanie
Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta.
Skanowanie dwustronne przetoki tętniczo-żylnej
Badanie przeprowadza się u pacjentów przygotowujących się do zastosowania przetoki tętniczo-żylnej do zabiegów hemodializ, a także do monitorowania funkcjonowania przetok.
Aby przeprowadzić badanie, pacjent leży na plecach na kanapie, uwalniając badane ramię.
Przygotowanie
Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta.
Skanowanie dupleksowe tętnic piersiowych wewnętrznych
Badanie realizowane jest w ramach przygotowania przedoperacyjnego u pacjentów przygotowujących się do operacji - operację pomostowania tętnic wieńcowych do kontroli tętnic jako materiału na boczniki.
Aby przeprowadzić badanie, pacjent musi rozebrać się od pasa w dół w gabinecie i położyć się na kanapie na plecach.
Przygotowanie
Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta.
- Skanowanie dwustronne tętnic górne kończyny 2200
- Skanowanie dupleksowe tętnic kończyn górnych (z próbką) 2750
- Skanowanie dupleksowe tętnic kończyn dolnych 2750
- Skanowanie dwustronne przetoki tętniczo-żylnej 2750
- Skanowanie dupleksowe aorty brzusznej 1650
- Skanowanie dupleksowe aorty brzusznej i tętnic biodrowych 2750
- Skanowanie dwustronne żył kończyn górnych 2200
- Skanowanie dwustronne żył kończyn dolnych 2500
- Skanowanie dwustronne kompleksu: rejon brzucha aorta, tętnice nerkowe i wewnątrznerkowy przepływ krwi 3850
- Skanowanie duplex kompleksu: aorta brzuszna, pień trzewny i jego odgałęzienia, górny tętnica krezkowa 3850
- Skanowanie dwustronne kompleksu: żyła nerkowa lewa, żyła plemnikowa, żyły splotu wiciowatego 3850
- Skanowanie dwustronne kompleksu: przepływ krwi w wątrobie (tętniczy, wrotny, główny) 3850
- Skanowanie dwustronne główne arterie naczynia głowa (BCA)-szyja 2600
- Skanowanie duplex żyły głównej dolnej (ocena filtra żyły głównej dolnej) 1650
- Skanowanie dwustronne żyły głównej dolnej i żył biodrowych 2420
- Skanowanie dwustronne żyły głównej dolnej i żył nerkowych 2420
- Skanowanie dupleksowe tętnic biodrowych 1650
- Skanowanie dwustronne żył biodrowych 1650
- Skanowanie dwustronne tętnic nerkowych 2310
- Skanowanie dwustronne naczyń oka 2420
- Skanowanie dupleksowe naczyń mózgowych 2420
