Fogamzásgátlás szoptatás alatt. Mini-tabletták - gyógyszernevek, utasítások, árak és vélemények

Fogamzásgátló tablettát vegyen be, amikor szoptatás nők, akik korábban használtak ez a módszer fogamzásgátlás. Azonban nem minden gyógymód alkalmas szoptatásra. A szoptatás alatti védelem jellemzői, a hatékony és biztonságos fogamzásgátlók a szülész-nőgyógyászok ajánlásaiban szerepelnek.

A szülés után rövid időn belül új terhesség kialakulása lehetséges, még akkor is, ha a nő szoptat. A laktációs aminorrhoea, amelyben a menstruáció nem fordul elő, nem nyújt megbízható védelem fogantatástól. A menstruáció hiánya és annak szabálytalansága nem teszi lehetővé a nő számára, hogy megjósolja az érett tojás felszabadulásának valószínű időpontját. Valójában a terhesség bármelyik nap megtörténhet. Ezért a nőgyógyászok azt javasolják, hogy ne a menstruáció időszakától, hanem a szexuális tevékenység pillanatától kezdjék el a védekezést, vagyis a szülés utáni hatodiktól nyolcadik hétig.

Népszerű védelem

2011-ben a „My Child” magazin szociológiai felmérést végzett a szülés utáni születésszabályozás témájában. A megkérdezett nők csaknem kétharmada azt válaszolta, hogy odafigyel a fogamzásgátlásra nagy figyelmetés használja erre speciális eszközök. Több mint felük használt óvszert, és alig harminc százalékuk választotta a tablettát. A megkérdezett anyák körülbelül tíz százaléka használt gátló fogamzásgátlók(sapka, hüvelygyűrű). És csaknem nyolc százalék bízott a naptárban és a méhnyak módszerében.

Ez a felmérés kimutatta, hogy a szülés utáni fogamzásgátló tablettákat és más hormonális típusú fogamzásgátlókat a fiatal anyák ritkán használnak. Ennek oka az alacsony szint bizalom a csökkent laktáció veszélye miatt, interferencia a hormonális háttér. Ezenkívül a fogamzásgátlók kiválasztásához orvoshoz kell fordulnia, ami időbe telik. Sokkal könnyebb olyan „rögtönzött” eszközöket használni, amelyeknek nincs kifejezett hatása a testre.

Az orvosok azonban figyelmeztetnek a használatuk kockázataira.

• Óvszer. A legnépszerűbb fogamzásgátlási mód, és nem csak a szoptatás alatt, hanem a szoptatás alatt is hétköznapi élet. Teljesen biztonságos a nők számára a szoptatás alatt. Óvszer kapható, bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatja, hormonális egyensúly nincs befolyásuk. Előnyük a nemi úton terjedő fertőzések elleni védelem is, ami különösen fontos szülés utáni időszak, a természetes állapot helyreállításáig védekező mechanizmusok méh. Az óvszer hátránya, hogy szigorúan be kell tartani a használati szabályokat. Ezenkívül az érzetek elégtelen szintjéhez pszichológiai akadály is társul. Nem minden pár képes legyőzni.
• Az akadály azt jelenti. A laktáció alatti akadálymentes fogamzásgátlásra nincs nagy igény. Ugyanakkor a nőgyógyászok megjegyzik annak jelentőségét a szoptató anyák számára. A fogamzásgátló sapka vagy membrán nem befolyásolja a hormonszintet, és nem befolyásolja a laktációt vagy a reproduktív rendszer működését. Olyan nők választják őket, akik terhesség előtt már használtak hasonló fogamzásgátlót. A szülés után előfordulhat, hogy az első ismerkedés sikertelen lesz. Csak az orvos választhatja ki a megfelelő méretet és helyezhet be egy membránt vagy sapkát, amelyhez fel kell vennie a kapcsolatot egy várandós klinikával.
• Vegyszerek. Ide tartoznak a kúpok, spermicid kenőcsök, hüvelytabletták. Ezek a gyógyszerek fogamzásgátlóként alkalmazhatók szoptatás alatt, mivel kizárólag a hüvelyen belül hatnak, gátolják a spermiumok mozgékonyságát. Hatékonyságuk eléri a 90%-ot, a fogamzás valószínűsége nő, ha a használati követelmények nem teljesülnek.
• Természetes fogamzásgátlás. Magában foglalja az önkontroll három módszerének használatát. Az első a naptár. Vele egy nő számolja a napokat lehetséges fogantatás matematikai számításokkal. A legveszélyesebb időszak a ciklus közepe, amikor megnő a terhesség valószínűsége. A második módszer a méhnyak, amely magában foglalja a hüvelyből származó nyálkahártya mennyiségének és minőségének ellenőrzését. Számuk növekedése arra utal, hogy megtörtént az ovuláció. A harmadik módszer pedig tüneti termikus. Egy nő minden nap méri a végbél hőmérsékletét, és ha ez emelkedik, akkor arra következtethet veszélyes napok. Mindezen módszerek hátránya a laktáció alatt a kialakult ciklus hiánya. Emellett fontos az önfegyelem és a tapasztalat.
• Laktációs aminorrhoea. Természetes fogamzásgátlás szoptatás alatt miatt magas szint a prolaktin hormon, amely gátolja az ovulációt. Hatékonysága eléri a 98%-ot, de több feltétel is meghatározza. A csecsemőt csak anyatejjel kell táplálni, vízpótlás nélkül, kiegészítő táplálás nélkül. Nem szabad cumit kínálni a babának, a szoptatást a lehető leggyakrabban kell végezni. Csökkentse a védő hatást hosszú szünetek az etetéseknél például on éjszakai alvás. A módszer nem működik, ha a baba hat hónapos, vagy az anya menstruációt kezd.

A terhesség elleni védekezés természetes és barrier módszerei a legbiztonságosabbak a nők egészsége szempontjából. „Felületesen” hatnak, és nem zavarják a szervezetben lezajló folyamatokat. De a hatékonyság szempontjából a fogamzásgátló tabletták előnyösebbek a szoptató anyák számára. Ők biztosítják megnövekedett szint fogantatás elleni védelem.

Hormonális gyógyszerek

A nők hormonszintjét korrigáló eszközöket tabletták, tekercsek és implantátumok képviselik. Nem mindegyik alkalmas egy fiatal anyának. Az ösztrogén hormont tartalmazó készítmények negatívan befolyásolják a laktációt és elnyomják a termelést anyatej. Ezért tilos a hagyományos orális gyógyszerek alkalmazása a laktáció alatt.

Mini tabletta

Az orális fogamzásgátlók alternatívája. A gyógyszerek gesztagéneket tartalmaznak, amelyek nem befolyásolják az anyatejtermelést. A fogamzásgátlók hatásának elve a laktáció alatt az, hogy megzavarják a tojás megtermékenyítésének lehetőségét.

A gesztagonok a következő reakciókat váltják ki a szervezetben.

• Változtassa meg a nyálka minőségét a méhnyakon. Szerkezete egyre sűrűbbé válik. Megnövekedett sűrűség ellenállhatatlanná teszi a spermiumok számára.
• Csökkentse a perisztaltikát petevezetékek. A hámmozgás termelékenységének csökkenése nem teszi lehetővé, hogy az érett, megtermékenyített petesejt elérje a méh üregét.
• Megakadályozza a tojás rögzítését. Ha a tojás megtermékenyül, nem tapad a méh falához, ezért a nő teste elutasítja.

"A gesztagén gyengéd hatással van a női testre" - mondja Olga Pankova szülész-nőgyógyász. - Nem változtatják meg az anyatej összetételét, ízét, és nem befolyásolják a laktációt. De hatékonyságuk a nő önfegyelemétől függ. Fontos, hogy minden nap ugyanabban az időben vegye be a tablettákat. A tizenkét óránál hosszabb szünet csökkenti a védőhatást.”

A szoptatáshoz használt fogamzásgátlókat, például a minitablettákat a „Charozetta”, „Laktinet”, „Femulen”, „Exluton” gyógyszerek képviselik.

A gyógyszerek hátrányai:

• kis dózisú hormonok behatolása az anyatejbe;
• változás menstruációs ciklus- fokozott intenzitás, csökkent ciklusidő, intermenstruációs vérzés;
• a bőr állapotának romlása, akne kialakulása;
• a policisztás petefészek szindróma kialakulásának valószínűsége.

A gyógyszerek szervezetre gyakorolt ​​enyhe hatása ellenére a minitabletták mellékhatásai léteznek. Ezért ezeket orvosnak kell felírnia, figyelembe véve a nő egészségi állapotát. Bármikor mellékhatások Orvosi konzultáció szükséges. A gyógyszerek két-három hónapos leállítása után a nő állapota általában normalizálódik további kezelés nélkül.

A hormonális IUD kényelmesebb, mint a tabletták. Cselekvésük mindig ugyanazon a szinten marad. A hatékonyság eléri a 98%-ot, az eredmény a tojásérési folyamat elnyomásán alapul.

Az orvosok nem zárják ki a használatát méhen belüli eszköz megoldásként arra a kérdésre, hogyan védheti meg magát szoptatás közben. De megjegyzik következő jellemzőket alkalmazása.

• Szülés komplikációk nélkül. Az IUD behelyezése csak azoknak a nőknek lehetséges, akiknél a szülés során nem szenvedtek szakadást vagy jelentősebb méhnyakkárosodást. Ebben az esetben már hat-nyolc héttel a baba születése után is lehet IUD-t használni. Ha a szülés traumás volt, az IUD behelyezését el kell halasztani, néha akár hat hónapig is.
• Gyulladás veszélye. A spirál használata növeli a valószínűséget gyulladásos betegségek nemi szervek. Ezért egy nőt rendszeresen megfigyelni kell egy nőgyógyásznak.
• Mellékhatások. Más hormonális típusú gyógyszerekhez hasonlóan az IUD is befolyásolhatja a menstruáció gyakoriságát és jellegét, és méhen kívüli terhességet okozhat.

Azoknál a nőknél, akik IUD-t telepítettek, fontos figyelembe venni annak érvényességi idejét. Több hónaptól öt évig terjed. Még akkor is, ha az IUD hosszú ideig működik, rendszeres nőgyógyász vizsgálatra van szükség saját egészségi állapotának ellenőrzéséhez.

Implantátum

Ha egy nő nem biztos abban, hogy a szülés után megfelelően tudja majd szedni a fogamzásgátló tablettát, és fél a spirál behelyezése után esetlegesen fellépő gyulladástól, választhat subdermális implantátumot. Vékony, 4 cm hosszú rúd, szubkután beültetve, rá belső oldal váll Az eljárás gyors és alatt történik helyi érzéstelenítés, körülbelül három percig tart.

Az implantátum progesztogén hormont tartalmaz. Nem befolyásolja a laktációt, de blokkolja az ovulációt. Hatásának időtartama eléri a három évet. Egy nő már hat héttel a szülés után behelyezheti az implantátumot.

Egészségkárosodás szubkután implantátumok nem hozzák. De használatukkal ez lehetséges véres problémák a ciklus közepén. Figyelmeztetésre negatív reakciók Rendszeres nőgyógyász vizsgálatra van szükség.

Sürgősségi fogamzásgátlás

Felszerelés sürgősségi fogamzásgátlás szoptatáskor védekezés nélküli szexuális kapcsolat után alkalmazzák, amikor nagy a nem kívánt fogantatás kockázata. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hormonálisak és tartalmaznak nagy dózisok hormonok, ezért óvatosan, csak sürgős szükség esetén kell őket használni.

Az "Exapel" és a "Postinor" tabletták a levonorgesztrel hormont tartalmazzák. Befolyásolhatja a laktációt és csökkentheti a tejtermelést. Ezeknek a gyógyszereknek a rövid távú lefolyása miatt (2 tabletta naponta) azonban feltételesen összeegyeztethetőnek tekinthetők a szoptatással.

Jelenleg létezik nagyszámú elleni védekezési eszközök nem kívánt terhesség. Sok közülük fogamzásgátlóként használható a szoptatás alatt. Hatékony használata megengedett hormonális fogamzásgátlók minitabletta, IUD, implantátum formájában. Orvosa segít kiválasztani az Ön számára megfelelőt, figyelembe véve egészségi állapotát és szervezete szülés utáni helyreállításának jellemzőit.

Nyomtatás

A szoptatás védelmet nyújt a terhesség ellen, ha a következő feltételek teljesülnek:

1. Az etetésnek gyakorinak kell lennie, nappal és éjszaka, a köztük lévő intervallum legfeljebb 3 óra.
2. Ragaszkodnia kell a babához, és nem korlátoznia kell a szopási időt.
3. A baba az anyatejen kívül mást ne fogyasszon – vizet, tápszert, kiegészítő ételeket. A cumi használata szintén nem megengedett.
4. biztosan hiányzik.

Magas fogamzásgátló hatás csak akkor érhető el, ha a feltételek teljes listája teljesül. Amikor a baba többet kezd aludni éjszaka, vagy ha be kell adni neki, ennek a módszernek a hatékonysága meredeken csökken. A leghatékonyabb laktációs fogamzásgátlási módszer a nyugtalan, aktívan szoptató csecsemők édesanyja. És még ebben az esetben is gondolnia kell további fogamzásgátlókra, amikor a gyermek 6 hónapos lesz, és általában el kell kezdenie.

A módszer hátrányai a következők:

• a szoptatás gyakoriságának ellenőrzésének szükségessége, néha a gyermeket fel kell ébreszteni, hogy szoptassa;
• a fogamzásgátló hatás erős csökkenése, ha a gyermek beteg, ha a gyógyszert hígított formában kell beadni, vagy sóoldatokkal kell kiegészíteni;
• hiányzik a védelem a fertőzések behatolása ellen a női nemi szervekbe, ezért csak akkor szabad alkalmazni, ha teljes bizalom egy partnerben.

Ha a fogamzásgátló hatás csökken, az első ovuláció során teherbe eshet, a fogamzáshoz nem szükséges a menstruáció megjelenése. A nőgyógyászok a szoptatást nem tartják kellően megbízható fogamzásgátló módszernek, és ragaszkodnak más módszerek alkalmazásához, különösen olyan esetekben, amikor ismételje meg a terhességet a közeljövőben ellenjavallt.

Védelmi módszerek a szoptatás alatt

A legtöbb esetben szülés után folytassa a szexuális kapcsolatot 2 hónap után megoldódott, kötelező előzetes nőgyógyász vizsgálattal. Ezentúl érdemes a fogamzásgátlókon is gondolkodni.

A szoptató anyák számára számos fogamzásgátlási lehetőség létezik; a laktáció fenntartásához igazítva minden fő módszer megengedett:

1. A megszakított közösülés a naptár módszerrel kombinálva a legkockázatosabb fogamzásgátló módszer. A terhesség az esetek 73%-ában a használat első évében, a férfi elégtelen önkontrollja esetén pedig még korábban következik be. Ezenkívül negatívan befolyásolja szexuális funkció a nő és a párja is.
2. Spermicidek formában hüvelyi tabletták, a gélek, krémek, kúpok nem sokkal hatékonyabbak, velük a terhesség valószínűsége 71%. Ezek a gyógyszerek allergiás reakciókat is okozhatnak.
3. Az óvszer, mint fogamzásgátló módszer különösen ajánlott szexuális partner váltáskor. kívül nemi betegségek, megvédenek az új mikroflóra behatolásától, ami megzavarhatja a baktériumok kiegyensúlyozott rendszerét a nő hüvelyében. Ha jó minőségű termékeket használ az utasításoknak megfelelően, a terhesség az esetek 98% -ában nem következik be. Alkalmazási hibák esetén fogamzásgátló hatás 85%-ra csökken.
4. Más gátlási módszereket - méhsapkát, női óvszert - gyakran alkalmaznak nyugati országok, de nem túl gyakoriak Oroszországban. Csinos hatékony módszerek, amelyek lehetővé teszik a nő számára, hogy saját maga irányítsa a fogantatás lehetőségét, anélkül, hogy egy férfira támaszkodna.
5. Az intrauterin eszköz a legjobb fogamzásgátló eszköz azoknak a nőknek, akik a következő 5 éven belül nem terveznek teherbe esni. A réztekercsek 99,2%-os védelmet nyújtanak. A szoptatásra engedélyezett levonorgesztrel hormont tartalmazó Mirena rendszert tartják a leginkább. hatékony fogamzásgátlóés 99,9%-os védelmet nyújt a terhesség ellen. Előfeltételek használatukra - csak nőgyógyász általi telepítés és a gyulladásos betegségek hiánya a kismedencei szervekben.
6. Az orális fogamzásgátlók az esetek 99,7%-ában fogamzásgátló hatásúak. Nem minden tabletta engedélyezett szoptató anyák számára, csak a minitabletta. Csak a dezogesztrel hormont tartalmazzák, amely biztonságos a szoptatás alatt. Ennek ellenére nem kevésbé hatékonyak, mint a teljes értékű fogamzásgátló tabletták.

Ha nemi közösülés után sürgősségi fogamzásgátlásra van szükség, a szoptató anyák használhatnak levonorgesztrel alapú gyógyszereket - Postinor és Escapelle. Minél hamarabb veszi be őket védekezés nélküli szex után, annál jobb lesz a védelem. A szoptatást használatuk után egy napig meg kell szakítani. A levonogesztrel elnyomja a megtermékenyítést, de biztonságos a már kialakult terhesség esetén; nem abortív.

Fogamzásgátlók szoptató anyák számára (nevek)

Fogamzásgátló tabletták szoptatós anyák számára a gyermek születése után 2 hónap elteltével használható, azaz közvetlenül a szexuális kapcsolat megkezdése után használhatók védelemként. Rendszeres tabletták kombináltak, azaz progesztogént és ösztrogént tartalmaznak. Nem használhatók a gyermek első hat hónapjában, mivel az ösztrogén elnyomja a laktációt. Szoptató anyák számára a csak gesztagént tartalmazó tabletták megfelelőek.

A leggyakoribbak jellemzői szájon át szedhető fogamzásgátló A GW alatt megengedett értékeket a táblázat tartalmazza:

Fogamzásgátló (név)	Összetett	Leírás	Havi ár, dörzsölje.
Laktinet, Magyarország	Dezogesztrel 75 mcg	3. generációs gesztagént tartalmaznak, maximális fogamzásgátló hatást fejtenek ki, és védelmet nyújtanak, ha akár 12 órát is kihagy egy tabletta bevételét. Ne befolyásolja az anyatej mennyiségét és minőségét. Legyen kevesebb mellékhatások az ösztrogént tartalmazó termékekhez képest.	800
Charosetta, USA			1380
Modell mam, Magyarország			560
Exluton, Hollandia	Linesztrenol 500 mcg	A tabletták fogamzásgátló hatékonysága alacsonyabb, mint a korábbi gyógyszereké, szigorúan be kell tartani a beadási időt, legfeljebb 3 óra késés megengedett. Hozzárendelhető mint fogamzásgátló thromboembolia lehetőségével.	2600

A fogamzásgátló tabletták hatása

Azokat a fogamzásgátló tablettákat, amelyek csak a legkisebb mennyiségben tartalmaznak progesztogént, amely fogamzásgátlást biztosít, minitablettáknak vagy minitablettáknak nevezzük. Olyan esetekben való használatra készültek, amikor az ösztrogén ellenjavallt - a dohányzó nők, betegségekre a szív-érrendszer, szoptató anyáknak.

Amikor ezeket a fogamzásgátlókat használja A szoptatós gyermek számára nincs kockázat. Ahhoz, hogy az egyetlen tablettában lévő gesztagén adagot megkapja, a babát 3 évig anyatejjel kell táplálni. Negatív hatás A minitabletták szintén nem befolyásolják a tej mennyiségét és az etetési időt. Ezen túlmenően egyes tanulmányok a laktáció mennyiségének növekedését jelzik a használatuk következtében.

A gesztagént tartalmazó fogamzásgátló tabletták hatása a méhnyakon található nyálka sűrűségének változásán alapul. Viszkózusabbá válik, és a spermium nem tudja elérni a tojást. Ezenkívül a dezogesztrel tartalmú gyógyszerek elnyomják az ovulációt, az esetek 99% -ában a tojás felszabadulása nem történik meg. A linestrenol alapú minitabletták esetében ez az érték alacsonyabb (körülbelül 50%), ami magyarázza az alacsonyabb fogamzásgátló hatásukat.

A baba születésével az anyának sok aggodalma van, amelyek megzavarhatják érzelmi állapot. Tartsa kéznél.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátlót szoptatás alatt

A fogamzásgátlást legkorábban a baba születése után 3 héttel szabad elkezdeni. Legjobb idő az első tabletta esetén – 6 héttel a születés után, a szexuális tevékenység folytatása előtt. Ebben az esetben nincs szükség további védelemre. Ha később kezdi el szedni, meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség, és az első héten más fogamzásgátlót kell alkalmaznia.

A szoptatás alatt fogamzásgátló tablettát kell szednie Naponta 1 db, ugyanabban az időben. Különböző adagolási idők esetén a fogamzásgátló hatás csökken, különösen az Exluton esetében. Ha kihagy egy adagot, 7 napig más védekezési módot kell alkalmaznia, és folytatnia kell a minitabletta szedését. A bérlet 36 óránál hosszabb szünetnek számít (Exluton esetében 27).

Ha gyomorpanaszok miatt hasmenése és hányása van, előfordulhat, hogy a fogamzásgátló felszívódása nem teljes. Ebben az esetben további védelemre van szükség, mint a tabletta kihagyásakor.

Néhány antiepileptikum, nyugtató, gombaellenes szerek, antibiotikumok része, orbáncfű, Aktív szén. Amikor felírja ezeket a gyógyszereket, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy lehetséges-e együtt szedni őket.

Mellékhatások a hepatitis B során

Alapok mellékhatás gesztagén alapú tabletták szedésekor - karakterváltozás menstruációs áramlás. A nők 40%-ánál az endometrium inaktív fázisba kerül, vastagsága csökken. Ebben a tekintetben a váladékozás kevéssé, szabálytalanná válik, és teljesen eltűnhet, különösen hat hónapos használat után. Ezeket a jelenségeket normálisnak tekintik, és a fogamzásgátlók abbahagyását követő első ciklusban eltűnnek.

A tabletták szedése során a petesejtben lévő tüszők tovább érnek, a szokásosnál nagyobb méretűek lehetnek, majd maguktól rendeződnek. Az ultrahang elvégzésekor figyelmeztetni kell a szakembert a fogamzásgátlók szedésére a helytelen diagnózis kizárása érdekében.

A használat első hónapjaiban a minitabletták okozhatnak fejfájás, hangulatváltozások, hányinger. A gyógyszerek további használatával ezek eltűnnek vagy jelentősen csökkennek.

Sok babáját szoptató nő érdeklődik az iránt, hogyan védheti meg magát szoptatás közben. Végül is nem mindig kívánatos egy újabb terhesség kialakulása, amíg a nemrég született gyermek nagyon kicsi.

A szoptatás alatti fogamzásgátlás sajátossága, hogy a megfelelően végrehajtott szoptatás már a nem kívánt terhesség elleni védekezést segítő módszer, amelyet „laktációs amenorrhoeás módszernek” neveznek. Pihenés fogamzásgátló módszerek(barrier, intrauterin, progesztin stb.) fokozására használják fogamzásgátló hatásés amikor a laktációs amenorrhoeás módszer már nem elég hatékony. Ez a cikk segít kitalálni, mi lehetséges fogamzásgátlás szoptatás alatt, azonban csak a kezelőorvos választhatja ki a legmegfelelőbb módszert.

Laktációs amenorrhoeás módszer (LAM)

Az amenorrhoea a menstruáció hiánya, ezért a laktációs amenorrhoea módszer azon alapul, hogy a szoptató anyának gyermeke születése után egy ideig nincs menstruációja. Ez azért történik, mert a szoptató nők testében szintetizált prolaktin hormon elnyomja az ovulációt. A LAM megfelelő működéséhez a következő tényezők mindegyikének teljesülnie kell:

1. A szoptatott gyermek még nincs 6 hónapos.
2. Egy nőnek még nem tért vissza a menstruációja a szülés után.
3. A baba kizárólag szoptatás alatt áll, anélkül, hogy bármilyen más ételt vagy folyadékot fogyasztana, és:

• A baba a születés után egy órával vette fel először a mellet.
• Napközben gyakori a baba szoptatása (kb. 10 alkalommal).
• Az éjszakai etetés kötelező.

A LAM előnyei nyilvánvalóak: ingyenes és nem igényel orvosi beavatkozás, és nincs mellékhatása. A hátrányok közé tartozik a rövid használati idő (csak a szülés utáni első hat hónapban) és az STD-k elleni védelem hiánya.

Megfelelően kialakított szoptatással, mellbimbó és cumisüveg használata nélkül ez fogamzásgátlás szoptatás alatt 98%-ban hatásos.

Természetes módszerek

A használat hatékonysága természetes módszerek fogamzásgátlás (pl. naptár módszer, megfigyelési módszer nyaki nyálka, meghatározási módszer, tüneti termikus módszer) a laktáció alatt nagyon kicsi - csak 50%. Ennek oka a nemrégiben szült nő testében bekövetkező változások.

Gát módszerek

Baráti módszerek (óvszer, sapka, membrán) alkalmazása a szoptatás alatt elfogadható, mivel ez a védekezési mód nem befolyásolja az anyatejet és biztonságos a baba számára.

Az óvszer minőségétől és a spermicid szerek jelenlététől vagy hiányától függően használatának hatékonysága 85-98%.

A születéstől számított 6 hét elteltével használhatja a nyaki sapkát vagy a rekeszizomzatot. Orvosával együtt kell választani Megfelelő méret kupak vagy membrán, mivel előfordulhat, hogy a születés előtt használt méret nem megfelelő. Az első adagolásukat szintén orvosnak kell elvégeznie.

A kupak használatának hatékonysága 73-92%, a membráné 82-86%.

Méhen belüli eszközök (IUD)

Az intrauterin eszközök (gyűrűs, tekercs vagy T alakú) nem befolyásolják a laktációt, és szoptatás alatt is használhatók. Ha azonban az IUD-t közvetlenül a gyermek születése után vezették be, akkor van nagy kockázat elvesztését, ezért a születés után 1,5 hónappal javasolt az IUD használata.

Modern méhen belüli hormonális rendszerek(például a Mirena spirál) tartalmaz egy tartályt a szintetikus levonorgesztrel hormonnal, amely kis adagokban szabadul fel, és további fogamzásgátló védelmet biztosít.

Az intrauterin eszközök használata meglehetősen megbízható védelem a szoptatás alatt, mivel ennek a módszernek a hatékonysága eléri a 99%-ot hormonális IUDés 97-98% hagyományos spirál használata esetén.

Vegyszerek (spermicidek)

A laktáció alatt megengedett a különböző spermicidek használata kúpok (gyertyák), hab, zselé, krémek stb. A spermicid bevonja a méhnyakot és a hüvelyt, és vegyi anyagok A gyógyszer elpusztítja a spermát. Emellett fogamzásgátlás szoptatás alatt megoldja a hüvelyszárazság problémáját, amely gyakran előfordul a nőknél a szülés után. A helyes használattól függően a módszer hatékonysága 64 és 98% között változik.

Hormonális fogamzásgátlók

Kombinált hormonális fogamzásgátló tabletták szoptatás alatt nem használhatók (függetlenül attól, hogy egyfázisúak, kétfázisúak vagy háromfázisúak), mivel nemcsak az anyatej mennyiségét, hanem annak minőségét is befolyásolják, ami beláthatatlanul befolyásolhatja a baba egészségét.

Szoptatás alatt használhat tisztán progesztin tablettákat, az úgynevezett „mini tablettákat”, mivel ezek csak mikrodózisokat tartalmaznak progesztint. Szakértők szerint ezek fogamzásgátló tabletták szoptatás alatt meglehetősen biztonságosak, és nincsenek hatással a tejre és a babára. A használat hatékonysága meglehetősen magas - akár 99%, de csak akkor, ha betartja a tabletták szedésének pontos ütemezését.

Postcoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás. Postinor szoptatás alatt

A sürgősségi fogamzásgátlást nagyon ritka esetekben szexuális közösülés után, amikor szokásos fogamzásgátló módszerek nem segített (például eltört az óvszer). A kérdésben lehetséges-e ilyenek használata hormonális tabletták, Hogyan Postinor szoptatás alatt A szakértői vélemények eltérőek. Vannak, akik úgy vélik, hogy ez egyáltalán nem lehetséges, van, aki lehetséges, de óvatosan. Ez azzal magyarázható, hogy a gyógyszer hatását a laktációra és a gyermekre nem vizsgálták kellőképpen. Ha egy nő „sürgősségi” tablettát vesz be, akkor csak 36 óra elteltével tudja táplálni a babát. A posztkoitális fogamzásgátlás hatékonysága körülbelül 97%.

Sterilizáció

A női (peteelzáródás) vagy a férfi (vazektómia) sterilizálás nagyon radikális fogamzásgátlási módszer. Ez a módszer természetesen majdnem 100%-ban hatásos, de abszolút visszafordíthatatlan, így alkalmazása hosszas és alapos mérlegelés után lehetséges: nem szabad stressz vagy bármilyen körülmény hatására meghozni a döntést, hogy nem vállalunk több gyereket.

A szoptatás alatt használható fogamzásgátlók listája meglehetősen széles, így minden pár választhat magának legjobb lehetőség. Azonban még egyszer meg kell jegyezni, hogy kombinált hormonális fogamzásgátlás szoptatás alatt nem használható. Kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása esetén fennáll a kockázat különféle típusok nem tervezett vérzés: a pecsételéstől az erős vérzésig áttöréses vérzés amikor az orvoshoz fordulást nem lehet halogatni. A fogamzásgátló gyógyszerekben lévő hormonok természetesen bejutnak az anyatejbe, és ennek megfelelően a gyermek testébe. Ez a baba hormonszintjének megzavarásához vezethet, és negatívan befolyásolhatja egészségét: vannak például olyan esetek, amikor a lányok a szokásos 12-13 éves kor helyett 5-7 éves korukban értek el a korai pubertást.

Gyógyszerek, amelyek tartalmaznak minimális adag a progesztin hormont nevezik mini tabletta. Ez az egyik fajtája fogamzásgátlók, ami jól helyettesíti a kombinált orális fogamzásgátlók (vagy COC). A „minimális tabletták”, ahogyan a minitablettákat is nevezik, összetételükben különböznek a kombinált orális fogamzásgátlóktól: progesztint tartalmaznak, amelyet a progeszteron szintetikus helyettesítőjeként hoztak létre ( a petefészkekben termelődő hormon).

A „minimális tabletták” progesztintartalma 300-500 mcg. BAN BEN kombinált eszközökkel a progeszteron és az ösztrogén szintetikus helyettesítőit tartalmazza, amelyek adagja magasabb. A progesztin gyógyszerek hatékonysága gyengébb, mint a kombinált gyógyszerek, azonban a női testre gyakorolt ​​hatásuk sokkal gyengédebb, ami lehetővé teszi azoknak a nőknek a használatát, akik ellenjavallatokkal rendelkeznek a COC-k iránt.

Milyen esetekben választják a terhesség ellen védő progesztin alapú gyógyszereket?

• laktáció alatt ( nem befolyásolja a tej minőségét és ízét).
• Idős nők dohányzásakor ( a nikotin COC-okkal kombinálva elősegíti a vérrögképződést a véralvadási zavarok miatt).
• Szívpatológiák esetén.

A csoportba tartozó gyógyszerek nevei

Külön csoportot alkotnak a minitabletta készítmények fogamzásgátlás:

• Charosetta,
• Ovret,
• Exluton,
• Primolut-Nor,
• Micronor,
• Folytatás.

A cselekvés mechanizmusa

A csak progesztint tartalmazó gyógyszerek nem gátolják az ovulációt, mint a kombinált orális fogamzásgátlók. Fogamzásgátló hatás ez a csoport fogamzásgátló gyógyszerek a méhnyakot borító nyálka minőségének változási folyamata alapján. A nyálka vastagabbá válik, és ez akadályozza a spermiumok átjutását a tojásba. Ha a spermium eléri a petesejtet, akkor a minitabletta második fogamzásgátló tényezője lép életbe: ha a méh nyálkahártyája megváltozik, az embrió nem tud hozzátapadni.

Ezenkívül a petevezetékek perisztaltikája lelassul ( A tojás a csöveken keresztül jut be a méh üregébe).

A progesztin szerek hatékonysága 95%; kombinált orális fogamzásgátlók – 99%.

Használati útmutató

A progesztin szerek hatékonysága nagymértékben függ a használatuk pontosságától. Minden nap be kell venni őket ( kihagyás nélkül!), és lehetőleg ugyanabban az időben. Függetlenül attól, hogy előfordul-e vérzés ( menstruációs, pecsételő menstruáció után) vagy nem jelenik meg, a tablettákat évente 365 alkalommal kell bevenni. Optimális idő recepció - 18-20 óra. 4 órával a használat után a tabletták maximális fogamzásgátló hatást fejtenek ki, ezért jobb este bevenni, mint napközben. Bár ez természetesen nem jelenti azt, hogy a napközbeni nemi közösülés során ez a fajta fogamzásgátlás már nem lesz hatékony. De az optimális hatás pontosan akkor marad fenn, ha betartják a fenti ajánlásokat.

A szoptatás során a szoptató nők elnyomják az ovulációt, és fiziológiás meddőség alakul ki - úgynevezett laktációs amenorrhoea. Ez azért történik, mert amikor az ovulációt elnyomják, a tojás nem érik, és nem szabadul fel a petefészekből. De még ebben az időszakban, a menstruáció kezdete előtt, a tüsző érhet, majd megtörténik az ovuláció. Ebben az esetben a terhesség a szülés utáni menstruációs ciklus kezdete nélkül következik be. Ezért nagyon fontos a fogamzásgátlás alkalmazása a szoptatás alatt.

A szoptató nők számára megengedett a minitabletta szedése. A szoptatás leállítása és a menstruáció megjelenése után azonban jobb a kombinált orális fogamzásgátlókra váltani. Mindazonáltal, ha kívánja, egy nő továbbra is alkalmazhat csak progesztint tartalmazó gyógyszereket, ha elégedett a tabletta szedési ütemtervével.

Mert legjobb választás fogamzásgátlók, nőgyógyászhoz kell fordulni, aki felírja a diagnózist, és annak eredményei alapján a legtöbbet ajánlja. nőnek alkalmas drog. A progesztin gyógyszerek felírása előtt, nőgyógyászati ​​vizsgálat, méhnyakból és hüvelyből kenetet készítenek ( az onkológia kizárására és a mikroflóra meghatározására); A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatát végzik ( a terhesség teljes kizárására és a laktációs amenorrhoea tényének megerősítésére).

Mikor érdemes elkezdeni szedni?

El kell kezdenie a minitabletta szedését:

• A menstruáció első napján.
• Közvetlenül abortusz után.
• Hat héttel a szülés után.

Előnyök

• Gyengéd hatás a női testre.
• Az orális kombinációs termékekben lévő ösztrogéntől eltérően a minipillák nem csökkentik a laktációt és nem befolyásolják az anyatej ízét.
• Vakol gyors hatás– 4 órán belül a fogamzásgátló hatás eléri a maximumát.
• Ne okozzon fejfájást vagy hányingert még a használat elején sem.
• A fogadás nem kapcsolódik közvetlenül a nemi érintkezéshez.
• Nem áll fenn a trombózis veszélye.
• A magas vérnyomásban szenvedőknél nem emelkedik a vérnyomás.
• Nem befolyásolják az érzelmeket, ellentétben a COC-okkal.
• Nem befolyásolja a libidót.
• Sebészeti beavatkozásokra való felkészülés során történő használatra engedélyezett ( Ezzel szemben a COC-k használata ilyen helyzetekben nem javasolt).
• Csökkentse a fájdalmat a menstruáció alatt.
• A fogamzás képessége gyorsan helyreáll – a minitabletta abbahagyása után egy hónapon belül.

Hibák

• A tabletták rendszeres használata - ez megköveteli magas szervezettség egy nőtől.
• Több alacsony hatásfok mint a COC.
• Kisebb változások a nő testsúlyában ( plusz-mínusz néhány kilogramm).
• A szexuális úton terjedő fertőzésekkel szembeni védelem hiánya.
• A fogamzásgátló hatás csökken azzal egyidejű adminisztráció fenitoin és fenobarbitál ( görcsoldók ), rifampicin ( tuberkulózis elleni gyógyszer).

Mellékhatások

• A menstruációs ciklus rövid távú változásai: nem tervezett vérzés megjelenése, a vérzés időtartamának megnövekedése vagy hiánya. A gyógyszer abbahagyása nem szükséges.
• petefészek-ciszták kialakulása ( a minitabletta abbahagyása után a ciszták 1-2 hónap múlva spontán megszűnnek).
• A rigó súlyosbodása -val krónikus lefolyás betegségek.
• A diabetes mellitusban fellépő hányinger és gyengeség rövid távú jelenség, amely nem igényli a gyógyszer abbahagyását.
• Az arcbőr zsírosságának változása ( ideiglenesen).
• Fokozott érzékenység emlőmirigyek (nincs szükség lemondásra).
• Érzékenység a ultraibolya sugarak (nem tanácsos napozni).
• Fokozott testszőrnövekedés ( ritkán).
• A lábak duzzanata.

Ellenjavallatok

• Ismeretlen etiológiájú nemi szervek vérzése.
• A szív és az agy vérereinek súlyos elváltozásai.
• Rosszindulatú daganat emlőmirigy.
• Tumorszerű májbetegségek, cirrhosis.
• Súlyos patológiák vese
• Hepatitis az aktív fázisban.
• Antikonvulzív szerek egyidejű alkalmazása.

Ki használhatja?

• Bármilyen korú nők: in szaporodási időszakés posztmenopauzában.
• Ápoló nők.
• Akik szültek, de nem szoptatnak.
• Dohányosok.
• Nők abortusz után.
• Nők, akiknek ellenjavallatok vannak a kombinált orális fogamzásgátlók szedésére.

Ha egy nő a minitablettáról szeretne átváltani kombinált tablettára szóbeli eszközök, menstruációja első vagy második napján el kell kezdenie a kombinált orális fogamzásgátlók szedését ( ha lehetséges - a progesztin készítmény utolsó csomagjának befejezése előtt). Ha a menstruáció nem következik be, akkor azonnal a bevétel után utolsó tabletta Ha csak progesztint tartalmazó gyógyszert szed, szedhet kombinált orális fogamzásgátlót.

Ha egy nő a kombinált orális fogamzásgátlókról progesztin készítményekre szeretne áttérni, akkor az utolsó COC tabletta bevétele után azonnal bevehet egy minitablettát. Két hét elteltével a teljes fogamzásgátló hatás jelentkezik.

Ha egy nő a fogamzásgátlás gátlási módszerére szeretne áttérni, akkor a biztonság kedvéért ajánlatos egy újabb csomag progesztin készítményt bevenni a barrier módszerrel kombinálva.

Mi a teendő, ha elfelejtette bevenni a tablettát?

Rendkívül nem kívánatos a tabletták szedésének kihagyása, ráadásul szigorúan egyszerre kell bevenni. Ha nem ment át több mint háromórával a beadás időpontja után, akkor sürgősen be kell vennie a tablettát, és egy hétig folytatnia kell a védőmódszerek alkalmazását. Ha a hányás a megadott időpont után 2 órán belül kezdődik, ami lehetetlenné teszi a szedést új tabletta, akkor a következő két-három napban további védelmet kell alkalmaznia. Ugyanez vonatkozik a tabletta bevételét követő 12 órán belül fellépő hasmenésre.

Mikor szükséges sürgős nőgyógyász konzultáció?

Azonnal forduljon nőgyógyászhoz, ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli:

• Erős és hosszan tartó vérzés.
• Késleltetett menstruáció terhesség hiányában.
• Fájdalom benne kismedencei terület (ez valószínűleg méhen kívüli terhesség jele lehet).

Ha megszakítja a tabletták szedésének folyamatosságát, és terhesség következik be, abba kell hagynia a minitabletta szedését. Ezzel egyidejűleg a terhesség megszakítása miatt hormonális hatás Nem éri meg - negatív befolyást nincs hatással az embrióra, és a terhesség normálisan megy végbe.

Gyógyszerkölcsönhatások

Ugyanez befolyásolja a progesztin gyógyszerek hatékonyságát gyógyszerek, mint a KOC-on. Antibiotikumok, például doxiciklin, amoxicillin, tetraciklin, ampicillin, fenoximetilpenicillin szedése esetén azonban a minitabletta hatékonysága nem csökken.

Tárolási mód

Ne tárolja nedves helyen vagy olyan helyen, ahol magas hőmérsékletű levegő. A tablettákat gyermekektől elzárva kell tartani.

Hol lehet vásárolni és mi az ára?

A mini-tabletták csoportjába tartozó gyógyszereket a szokásos gyógyszertárakban vásárolhatja meg, a gyógyszertárakban a címen terhességi klinikákés családtervezési központokban, szociális gyógyszertárakban. A gyógyszerek ára változó, és lehet például: Charozetta - 25 dollártól 28 tablettát tartalmazó csomagért; Exluton - 100 dollár egy 84 tablettát tartalmazó csomagért és 40 dollár egy 28 tablettát tartalmazó csomagért.

A szülés utáni időszakban a fogamzásgátlási módszer megválasztásának kérdése releváns, mivel az újszülött még mindig túl kicsi, és a nő testének még nem volt ideje helyreállni. A megfelelő fogamzásgátlók kiválasztásakor vegye figyelembe azok szoptatásra gyakorolt ​​hatását és minden lehetségest mellékhatások. Ellenkező esetben fennáll a tejtermelés megzavarásának veszélye allergiás reakció, a rosszul kiválasztott termék árthat a babának.

Számos fogamzásgátlási módszer létezik, ezek közül a legtermészetesebb laktációs amenorrhoea. Ezenkívül a szoptató nők gát-, méhen belüli, hormonális és egyéb fogamzásgátlási módszereket alkalmaznak. A nőgyógyász kiválasztja megfelelő módon védelem a nem kívánt terhesség ellen a szoptató nők számára.

Nő a szülés utáni időszakban

A szoptató nő teste helyreállítást igényel: legyengült immunitás, hormonális változások, energiafogyasztás a laktációhoz. Nem minden anyának van tökéletes egészségés a szülés után 3-5 hónappal teherbe eshet. Ez lehetséges, de veszélyes az egészségre. Mert teljes felépülés A szoptatás alatti nőknek legalább 2 évre van szükségük.

A hormonok egyensúlya az időszak alatt méhen belüli fejlődés 9 hónapra hangolva. A gyermek születése után a nő teste újra felépül, a hormonális háttér megváltozik. Ennek eredményeként a nő befolyásolhatóvá, szórakozottá és gyors indulatúvá válik. A szervezetnek körülbelül 3 hónapra van szüksége a termelés szabályozásához. szükséges hormonok. Új terhesség csak rontani fogja a nő amúgy is instabil állapotát.

Miután nem védett meghittség használjon sürgősségi fogamzásgátlót, például Postinort. Ezt a hormonális gyógyszert óvatosan kell bevenni, ha egy nő szoptat. A gyógyszer nem hatott orvosi kutatás, ezért a laktációra és az újszülöttre gyakorolt ​​hatása nem teljesen ismert. Szoptatás csak 36 órával a Postinor bevétele után megengedett. A gyógyszer védettségi foka nem haladja meg a 98%-ot.

Spermicid fogamzásgátlás

A spermicid készítmények (Patentex Oval, Pharmatex stb.) megbízhatósága alacsony. A spermicidek kúpok formájában kaphatók ( hüvelykúpok), hab, zselé, krém stb. A gyógyszer beborítja a hüvelyt és a méhüreget, az azt alkotó kémiai komponensek pedig elpusztítják a spermiumokat.

A spermicidek segítenek a harcban atrófiás hüvelygyulladás(hüvelynyálkahártya kiszáradása), ez a probléma a szülés utáni időszakban jellemző a nőkre. A nőgyógyászok azt javasolják, hogy együtt használják őket gát azt jelenti. A spermicid fogamzásgátlás hatékonysága 59% és 96% között van.

Sterilizáció

Önkéntes sebészeti sterilizálás- Ezt kardinális módszer védelem a nem kívánt terhesség ellen. Ez egy olyan műtét, amelynek eredményeként a petevezeték mesterséges elzáródása jön létre, és a nőt megfosztják reproduktív funkció. Hatékonyság ez a módszer egyenlő 99%-kal, de a következmények műtéti beavatkozás visszafordíthatatlanok, ezért mérlegelje az előnyöket és hátrányokat, mielőtt döntést hozna. Bízza szakemberre a műtétet, különben terhesség lehetséges.

Sokkal több fogamzásgátlási módszer létezik, amelyek közül a legtöbbet választhat megfelelő opció. Azt azonban emlékezni kell arra hormonális gyógyszerek Szoptatás alatt nem ajánlott szedni. Ellenkező esetben a mellékhatások változó intenzitású vérzés formájában jelentkeznek. Kívül, hormonális szerek negatívan befolyásolja a laktációt és az újszülött testét. A nőgyógyász kiválasztja és felírja a fogamzásgátlót.