Θεραπεία χρόνιας μη παθολογικής χολοκυστίτιδας. Μη λογιστική χολοκυστίτιδα - τι είναι;

Χρόνια μη λογιστική (πυρετώδης) χολοκυστίτιδα- αντιπροσωπεύει χρόνια φλεγμονήχοληδόχου κύστης, συνήθως συνδυάζεται με κινητικές-τονωτικές διαταραχές του χοληφόρου συστήματος, αλλά δεν συνοδεύεται από σχηματισμό χολόλιθων.

Στην ξένη βιβλιογραφία, η μη αξονική (οξεία) χολοκυστίτιδα συνήθως νοείται ως σοβαρή φλεγμονώδης νόσοςχοληδόχος κύστη που προκύπτει από σήψη, σοβαρή χειρουργική επέμβαση, σοβαρό τραύμα, δρεπανοκυτταρική αναιμία, διαβήτη, παρατεταμένη νηστεία ή παρεντερική διατροφή, που οδηγεί σε στασιμότητα της χολής, διάφορες αγγειίτιδα (ΣΕΛ, οζώδης πολυαρτηρίτιδα). Μερικές φορές μπορούν να ανιχνευθούν μολυσματικοί παράγοντες όπως η σαλμονέλα ή ο CMV (σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς).

Τα αίτια της χρόνιας μη παθολογικής χολοκυστίτιδας μπορεί να είναι η ευκαιριακή μικροβιακή χλωρίδα (Escherichia, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, σπανιότερα Proteus, Pseudomonas aeruginosa, εντερόκοκκοι).

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως πόνος, διαταραχές πεπτική λειτουργίαΚαι γενικές εκδηλώσεις φλεγμονώδης αντίδρασησώμα.

  • Επιδημιολογία Χρόνιας Απειρογενούς Χολοκυστίτιδας

    Η συχνότητα εμφάνισης της χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι 6-7 περιπτώσεις ανά 1000 πληθυσμού. Η χρόνια χολοκυστίτιδα από πέτρα εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από ό,τι διαγιγνώσκεται, ειδικά σε περιβάλλοντα εξωτερικών ασθενών.

    Σύμφωνα με ξένα επιδημιολογικά δεδομένα, η χρόνια απειροειδής χολοκυστίτιδα αντιπροσωπεύει το 5 έως 10% όλων των περιπτώσεων οξείας χολοκυστίτιδας και έχει υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από την ασφυκτική χολοκυστίτιδα.

    Οι γυναίκες αρρωσταίνουν 3-4 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

  • Κωδικός ICD-10

    Κ81.8. Άλλες μορφές χολοκυστίτιδας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της χολοκυστίτιδας μπορεί να υποψιαστεί εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο δεξί υποχόνδριο, ιδίως μετά την κατανάλωση παχυντικά φαγητά.

  • Διαγνωστικές μέθοδοι
    • Λήψη ιστορικού

      Κατά τη συλλογή αναμνήσεων Ιδιαίτερη προσοχήπρέπει να δοθεί προσοχή στον εντοπισμό του πόνου και τη σύνδεσή του με την πρόσληψη λιπαρών τροφών. Είναι επίσης απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να εντοπιστεί η παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων (παράγοντες που προκαλούν στάση της χολής, δυσκινησία της χοληδόχου κύστης).

    • Σωματική εξέταση

      Σε γενικές γραμμές, η φυσική εξέταση για χρόνια μη παθολογική χολοκυστίτιδα δεν έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά και δεν επιτρέπει σε κάποιον να διαφοροποιήσει με σιγουριά τις πέτρες και τις αξονικές βλάβες της χοληδόχου κύστης χωρίς ειδικές μεθόδουςέρευνα.

      • Επιθεώρηση.

        Χαρακτηριστικό γνώρισμα της χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι η παρουσία μιας επικαλυμμένης, χτενισμένης (με αποτυπώματα δοντιών) γλώσσας στους ασθενείς, η οποία είναι αντανάκλαση της στασιμότητας στη χοληδόχο κύστη.

      • Ψηλάφηση.

        Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, υπάρχει πόνος στην προβολή της χοληδόχου κύστης (η τομή της εξωτερικής άκρης του δεξιού ορθού κοιλιακού μυός με το πλευρικό τόξο), ο οποίος εντείνεται με την εισπνοή (σύμπτωμα Kehr), καθώς και όταν χτυπάτε την άκρη του η παλάμη κατά μήκος του δεξιού πλευρικού τόξου (σύμπτωμα Ortner). Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα δεν εντοπίζονται πάντα.

        Με αυχενική εντόπιση της χολοκυστίτιδας, μερικές φορές με βαθιά αναπνοή είναι δυνατό να ψηλαφήσετε το κάτω μέρος της διευρυμένης χοληδόχου κύστης.

        Πρόσθετα συμπτώματα ψηλάφησης, που εντοπίζονται μερικές φορές στη χρόνια μη παθολογική χολοκυστίτιδα:

        • Το σύμπτωμα του Murphy - προσεκτική, ήπια εισαγωγή του χεριού στην περιοχή της χοληδόχου κύστης και, με μια βαθιά αναπνοή, το χέρι που ψηλαφίζει προκαλεί οξύ πόνο.
        • Το σύμπτωμα του Mussi είναι πόνος όταν πιέζεται το φρενικό νεύρο ανάμεσα στα πόδια του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός στα δεξιά.
        • Το σύμπτωμα του McKenzie είναι η υπεραισθησία του δέρματος της κοιλιάς στο δεξιό υποχόνδριο με τον πιο έντονο πόνο στην περιοχή της προβολής της χοληδόχου κύστης.
        • Σύμπτωμα Shoffard - κατά τη διάρκεια της κοιλιοραχιαία αμφίχειρη ψηλάφηση, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή προβολής της κεφαλής του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης (ένα σύμπτωμα χαρακτηριστικό της χολοκυστοπαγκρεατίτιδας). Το ίδιο σύμπτωμα περιέγραψε ο Zakharyin.
        • Το σύμπτωμα του Lyakhovitsky - ο πόνος εμφανίζεται με ελαφρά πίεση στο δεξί μισό xiphoid διαδικασία ή όταν το ανασύρετε προς τα πάνω.
        • Το σύμπτωμα του Kharitonov είναι πόνος κατά την ψηλάφηση στα δεξιά της ακανθωτής απόφυσης του IV θωρακικού σπονδύλου.
        • Το σύμπτωμα του Jonash είναι πόνος όταν πιέζεται στην εισαγωγή του δεξιού τραπεζοειδούς μυός στην ινιακή περιοχή (στην περιοχή της προβολής του ινιακού νεύρου).
        • Ελλείψει αυτών των συμπτωμάτων, διαγνωστικά κριτήριαπεριλαμβάνουν τα αποτελέσματα της διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου, του υπερήχου και του σπινθηρογραφήματος HIDA.

          Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών μπορεί να είναι ψευδώς θετικά σε ασθενείς με αλκοολική ηπατική νόσο.

Η μη παθολογική χολοκυστίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση που εκδηλώνεται με μειωμένη κινητικότητα της χοληδόχου κύστης και των οδών της. Μπορεί να διαρρεύσει σε οξεία μορφήή χρόνια (με εναλλασσόμενες παροξύνσεις και υφέσεις).

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών και προκαλούν διάφορες επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση και εναλλακτικές θεραπείες. Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να μειωθούν ακολουθώντας τη σωστή διατροφή.

Τι είδους ασθένεια είναι αυτή

Αυτή είναι μια παθολογία της χοληδόχου κύστης, κατά την οποία το όργανο φλεγμονώνεται και οι κινητικές τονωτικές λειτουργίες του επηρεάζονται.

Η διαφορά είναι ότι με αυτήν την παθολογία, δεν σχηματίζονται πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η πάθηση έχει ένα άλλο όνομα - αθροιστική χολοκυστίτιδα.

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους παθολογίας:

  1. Χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, περίοδοι παροξύνσεων και υφέσεων εναλλάσσονται.
  2. Αρωματώδης. Χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα.

Ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτό το κράτοςγαστρεντερολόγος

Κύριοι λόγοι

Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται εάν μια λοίμωξη εισέλθει στο όργανο. Αυτό συμβαίνει συνήθως εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στα έντερα. Στη συνέχεια, η μόλυνση της χοληδόχου κύστης συμβαίνει μέσω λέμφου ή αίματος.

Αυτές οι ασθένειες προκαλούν παθογόνους μικροοργανισμούς, όπως σταφυλόκοκκοι, Proteus, Escherichia coli, εντερόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι.

Η ασθένεια στους ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με άλλες πεπτικές παθήσεις, όπως:

  • παγκρεατίτιδα?
  • δωδεκαδακτυλίτιδα;
  • δυσκινησία του χοληδόχου πόρου;
  • γαστρίτιδα;
  • πεπτικό έλκος;
  • ηπατίτιδα.

Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης, λόγω της οποίας η χολή λιμνάζει στο όργανο και τους αγωγούς.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Παραμορφώσεις τοίχων.
  • πρόπτωση οργάνου?
  • μειωμένος τόνος?
  • εξασθενημένη εκροή χολής.

Εάν ο ασθενής έχει οξεία μορφή της νόσου, τότε εάν υπάρχει φλεγμονή στα όργανα πεπτικό σύστημααρχίζει να αναπτύσσεται χρόνια μη παθολογική χολοκυστίτιδα.

Εντοπίζονται οι ακόλουθοι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση μιας παθολογικής κατάστασης:

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογίας. Εγκαθιστώ ακριβής λόγοςΈνας έμπειρος γαστρεντερολόγος θα βοηθήσει.

Συμπτώματα παθολογίας

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, που συνήθως πονάει στη φύση. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται εάν την προηγούμενη ημέρα καταναλώσατε λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα, μετά από άγχος ή έντονη σωματική δραστηριότητα.

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την παθολογία μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • συχνό ρέψιμο?
  • περιστασιακή ναυτία?
  • ένα αίσθημα πικρίας στο στόμα.
  • φούσκωμα?
  • καούρα.

Εάν ο ασθενής έχει έξαρση της νόσου ή έχουν παραβιαστεί οι διατροφικοί κανόνες, μπορεί να αναπτυχθεί έμετος με χολή. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται επίσης από αύξηση της θερμοκρασίας, γενική αδυναμία, διαταραχή ύπνου, πονοκέφαλος.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μη ειδικά σημάδια. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, ανάπτυξη αρρυθμίας, κολικός του εντέρου, δυσκοιλιότητα και διάρροια.

Εάν έχετε τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ένας ειδικός αρχίζει να εντοπίζει μια ασθένεια συλλέγοντας ένα ιστορικό. Είναι επίσης σημαντική η εξέταση του ασθενούς, η οποία βασίζεται στα τεστ Murphy, Shoffard και Mussi. ΣΕ επιτακτικόςο ασθενής πρέπει να υποβληθεί εργαστηριακή έρευνα, δηλαδή, δωρίστε ούρα και αίμα για ανάλυση.

Μπορείτε να βρείτε μια ακριβή διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • σπινθηρογράφημα;
  • λαπαροσκόπηση?
  • κοιλιοκογραφία;
  • Ακτινογραφία;
  • χοληγραφία?
  • εξέταση δωδεκαδακτύλου.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι διαγνωστικά με υπερήχους. Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, λαμβάνονται υπόψη τα σημάδια ηχούς όπως το μέγεθος του οργάνου, το πάχος του τοιχώματος και η κινητική λειτουργία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται αποκλειστικά από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Εάν ο ασθενής βρίσκεται στο στάδιο της έξαρσης της παθολογίας, τότε χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία.

Τα αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά για την εξάλειψη της φλεγμονής και της μόλυνσης στη χοληδόχο κύστη. Τα ακόλουθα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  • Κεφαζολίνη;
  • Κλαριθροσίνη;
  • Ampiox;
  • Amoxiclav;
  • Αμπικιλλίνη.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει επίσης τη χρήση φαρμάκων από τις ακόλουθες φαρμακολογικές ομάδες:

ΣΕ σύνθετη θεραπείαπεριλαμβάνει επίσης τη λήψη βιταμινών Β και C.

Άλλα μέτρα

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες θεωρούνται βοηθητικές μέθοδοι θεραπείας. Διεξάγονται καλύτερα κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Η θεραπεία σπα είναι επίσης αποτελεσματική.

Μια πρόσθετη μέθοδος είναι επίσης η ανίχνευση χρησιμοποιώντας υπερμαγγανικό κάλιο, σορβιτόλη και μεταλλικό νερό. Εάν μειωθεί η κινητικότητα των οργάνων, χρησιμοποιούνται σωλήνες με μαγνήσιο.

Σε οξείες και σοβαρές μορφές της νόσου, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Κατάλληλη διατροφή

Η δίαιτα για οξεία παθολογία πρέπει να βασίζεται στην κατανάλωση των ακόλουθων πιάτων:

  • ασπράδι ομελέτα?
  • χυλός;
  • τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά?
  • πίτουρο;
  • ψημένα και βραστά λαχανικά.
  • κομπόστα;
  • πηκτή.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο κατάλογος των πιάτων διευρύνεται ελαφρώς. Επιτρέπεται η κατανάλωση άπαχου κρέατος και ψαριού. Συνιστάται να τρώτε κολοκύθα, καρπούζι, πιπεριά, αποξηραμένα φρούτα, παντζάρια, καρότα.

Ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει από τη διατροφή του τις ακόλουθες τροφές:

  • καπνιστά κρέατα?
  • μαρινάδες?
  • τουρσιά?
  • ανθρακούχα ποτά;
  • καφές;
  • φρέσκα φρούτα και λαχανικά?
  • κρόκοι αυγών;
  • ζαχαροπλαστική;
  • γρήγορο φαγητό;
  • ημικατεργασμένα προϊόντα?
  • ψημένα αγαθά;
  • μπαχαρικά και καρυκεύματα?
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
  • αλκοολούχα ποτά.

Απαγορεύονται επίσης τα λιπαρά τρόφιμα, τα ψάρια με πολλές θερμίδες και ορισμένα είδη κρέατος, λαρδί και λάδι.

Ο ασθενής πρέπει να τρώει πιάτα που παρασκευάζονται με ατμό, βράσιμο και ψήσιμο. Πρέπει να τρώγονται ζεστά.

Είναι σημαντικό να κρατάτε τα γεύματά σας χωρισμένα: συνιστάται να τρώτε έως και έξι φορές την ημέρα, αλλά σε μικρές μερίδες. Η υπερκατανάλωση τροφής ή η υποκατανάλωση τροφής αντενδείκνυται.

Λαϊκές θεραπείες

Ως υποστηρικτικό και επικουρική θεραπείαστο παθολογική κατάστασηχρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες.

Για τη βελτίωση της διαδικασίας έκκρισης της χολής και την ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών στο όργανο, συνιστάται η λήψη αφεψημάτων από τέτοια φαρμακευτικά φυτά, Πως:

  • ιπποφαές?
  • γλυκόριζα;
  • θηρανθεμίς;
  • αθάνατη?
  • μετάξι καλαμποκιού;
  • χαμομήλι;
  • marshmallow?
  • καλέντουλα?
  • ΣΟΦΌΣ.

Μπορούν να πίνονται χωριστά, αλλά είναι καλύτερα σε συλλογές. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, μπορείτε να πάρετε εγχύσεις μέντα, βαλεριάνα, καλέντουλα, χαμομήλι και πικραλίδα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η χρήση εναλλακτικών φαρμάκων πρέπει να εγκρίνεται από ειδικό.

Κανόνες πρόληψης

Τα μέτρα πρόληψης ασθενειών περιλαμβάνουν:

  1. Διατήρηση σωστής διατροφής.
  2. Μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  3. Πραγματοποίηση προληπτικών εξετάσεων.
  4. Κανόνες προσωπικής υγιεινής.
  5. Άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ.
  6. Καθιέρωση καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ.
  7. Ρεσεψιόν φάρμακαμόνο όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Εάν ένα άτομο έχει ιστορικό παθήσεων του πεπτικού συστήματος, τότε πρέπει να τηρεί όλες τις οδηγίες του θεράποντος ειδικού.

Πιθανές επιπλοκές και πρόγνωση

Οι προοπτικές για τη νόσο είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκές. Ωστόσο, εάν η ασθένεια είναι προχωρημένη και η θεραπεία αγνοηθεί, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως:

  • ηπατίτιδα;
  • χολολιθίαση;
  • χολαγγειίτιδα σε χρόνια μορφή.
  • εμπύημα.

Επίσης, με συχνές παροξύνσεις, μπορεί να σχηματιστεί μια σακούλα γεμάτη πύον στην κύστη. Στο μέλλον, μπορεί να σπάσει το τοίχωμα του οργάνου (θα υπάρξει διάτρηση), που θα οδηγήσει σε πιο επικίνδυνες επιπλοκές.

Υπάρχουν πολλά αίτια της μη λογιστικής χολοκυστίτιδας. Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητα. Κατάλληλη διατροφήΣε αυτή την περίπτωση, είναι ταυτόχρονα υποχρεωτικό μέρος της θεραπείας και μέτρο πρόληψης της παθολογίας.

Κάθε έβδομο άτομο ανά 1000 περιστατικά πάσχει από μη λογιστική χολοκυστίτιδα ή απειροστική χολοκυστίτιδα. Η συχνότητα των ασθενειών στο γυναικείο μισό του πληθυσμού είναι 4 φορές μεγαλύτερη από τις καταγεγραμμένες περιπτώσεις στους άνδρες. Η ασθένεια επηρεάζει ενήλικες και νέους. Πιθανώς, η χρόνια μη ασβεστώδης χολοκυστίτιδα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τον υπολογισμό της χοληστερόλης με το σχηματισμό λίθων.

Περιγραφή της νόσου

Η μη παθολογική χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται στη χοληδόχο κύστη με τη μορφή φλεγμονής με αλλαγές στη δομή και τους ιστούς του οργάνου, στην οποία συμβαίνουν τα ακόλουθα:

  • συμπίεση και παραμόρφωση τοίχων.
  • αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία γίνεται σαν πλέγμα.
  • αύξηση των μυϊκών ινών?
  • ουλές.

Εάν η φλεγμονή πάει βαθύτερα, σχηματίζονται συμφύσεις στα όρια με γειτονικούς ιστούς και όργανα. Άλλες γαστρεντερικές παθήσεις αρχίζουν να αναπτύσσονται.

Υπάρχουν 3 στάδια χολοκυστίτιδας:

  • φως;
  • μέση τιμή;
  • αυστηρός.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φάσεις:

  1. Παροξύνσεις.
  2. Καθίζηση της οξείας φάσης.
  3. Επίμονη ή ασταθής ύφεση.

Ανάλογα με τη φύση της ροής:

  • μονότονη ομιλία;
  • επαναλαμβανόμενος;
  • μεταβλητός.

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου διακρίνονται:

  • τυπικός;
  • άτυπη οισοφαγική, εντερική, καρδιακή μορφή.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό,τι συμβαίνει. Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο σε εξωτερικά ιατρεία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η νόσος αποτελεί το 5-10% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων οξείας χολοκυστίτιδας. Η χρόνια λογιστική μορφή έχει υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας σε σύγκριση με την ασθένειά της πέτρας.

Αιτιολογία με παθογένεια

Ο πρώτος δείκτης έναρξης της νόσου είναι σύνδρομο πόνουμετά το φαγητό στα δεξιά κάτω από τα πλευρά. Αίσθημα θαμπής, συνεχώς πονεμένος πόνοςχορηγούνται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, δεξιός ώμοςμε μια σπάτουλα. Η πάθηση χαρακτηρίζεται από ναυτία με έμετο, πικρή γεύση στο στόμα, η οποία προκαλείται από την εκροή της χολής στον οισοφάγο και το στομάχι.

Η χρόνια μορφή της χολοκυστίτιδας χαρακτηρίζεται από στάδια παροξύνσεων και υφέσεων, που αντικαθιστούν το ένα το άλλο.

Πριν κάνει τη διάγνωση, ο γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, την κληρονομικότητα, τα παράπονα, την εξέταση και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων με υπερηχογράφημα. Κατά την ψηλάφηση των κοιλιακών μυών, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στα δεξιά και στην περιοχή του ομφαλού. Το κιτρίνισμα του περιβλήματος δεν απεικονίζεται.

Είναι πιθανό η θερμοκρασία να αυξηθεί σε υποπυρετικά επίπεδα (37-37,5°C), τα οποία επιμένουν για σταθερό χρονικό διάστημα. Η εξέταση αίματος δείχνει σημάδια φλεγμονώδης διαδικασία: λευκοκυττάρωση, υψηλό ESR, μεταβολή ποσοστόδιαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων. Το υπερηχογράφημα δείχνει διευρυμένη χοληδόχο κύστη με πυκνά τοιχώματα, κάμψη της, δυσκινησία (δυσλειτουργία) των χοληφόρων οδών με στασιμότητα της χολής.

Η αιτία της παθολογίας είναι μια λοίμωξη, οι αιτιολογικοί παράγοντες της οποίας είναι E. coli, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, Proteus ή μικτοί παθογόνος χλωρίδα. Η λοίμωξη εισέρχεται στο όργανο μέσω της αντίστροφης οδού - από τα έντερα κατά τη διάρκεια δυσβακτηρίωσης, εντερίτιδας, κολίτιδας, χρόνιας παγκρεατίτιδας και άλλων γαστρεντερικών παθολογιών. Είναι πιθανό η χοληδόχος κύστη να μολυνθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή της λέμφου λόγω φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης, των εξαρτημάτων της μήτρας, των πνευμόνων, των ούλων ή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Ο κύριος προδιαθεσικός παράγοντας είναι στάση της χολής, που εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας της χοληδόχου κύστης και των πόρων λόγω:

  • αναπτυξιακές ανωμαλίες (συστολές, συστροφές, συμπίεση).
  • μειωμένη περισταλτική?
  • ενδοκρινική δυσλειτουργία?
  • ψυχο-συναισθηματικό στρες?
  • υπάρχουσες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • πρόπτωση των περιτοναϊκών οργάνων.
  • καθιστική εργασία με παρατεταμένη ακινησία.
  • σπάνιο και άφθονο φαγητό.
  • εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα

Η ναυτία και ο έμετος είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.

Η ασθένεια διαρκεί πολύ με κρίσεις και βελτιώσεις. ΠΡΟΣ ΤΗΝ χαρακτηριστικά συμπτώματασχετίζομαι:

  • πόνος στα δεξιά κάτω από τα πλευρά, ο οποίος εντείνεται μετά την κατανάλωση αυγών, κρύα, ζεστά, τηγανητά, λιπαρά, καπνιστά, ανθρακούχα, αλκοολούχα.
  • ναυτία με έμετο?
  • πικρή γεύση με συχνό ρέψιμο.

Τα άτυπα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από:

  • μακρύς, θαμπός επώδυνη επίθεσηστην περιοχή της προβολής της καρδιάς μετά το φαγητό.
  • σοβαρή καούρα?
  • δυσλειτουργία κατάποσης?
  • φούσκωμα στα έντερα?
  • δυσκοιλιότητα

Οι επιθέσεις μπορεί να επαναληφθούν με έντονη σωματική δραστηριότητα και έντονο στρες. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:

  • αρρυθμία με αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
  • επώδυνες προσβολές με διάρροια.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη διάγνωση μιας μη λογιστικής νόσου:

  1. Κλινικές μελέτες με βιοχημεία αίματος, γενική ανάλυσηαίμα και ούρα.
  2. Εξέταση του ασθενούς με ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, ανιχνεύεται μια πλάκα με όστρακο, η οποία υποδηλώνει στασιμότητα της χολής.
  3. Ψηλάφηση με εκτίμηση του πόνου του ασθενούς.
  4. Υπερηχογραφική εξέταση της χοληδόχου κύστης.
  5. Σπινθηρογράφημα HIDA σε γάμμα τομογράφο με χρήση ραδιοφαρμάκων.
  6. Δωδεκαδακτυλική εξέταση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, που αποτελείται από χολή με εντερικό, γαστρικό και παγκρεατικό χυμό.
  7. Ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης μετά προφορική διαχείρισηπαράγοντα αντίθεσης.
  8. Ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης μετά από ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικού.
  9. Κλασική ακτινογραφία.

Θεραπεία

Σε περίπτωση έντονου πόνου, χονδροειδών αλλαγών στη δομή της χοληδόχου κύστης, σημαντική μείωση της περισταλτικότητας, ειδικά εάν εμφανίζονται συχνά παροξύνσεις, συνιστάται η θεραπεία της χολοκυστίτιδας σε νοσοκομείο για 10-14 ημέρες. Θεραπευτικοί στόχοι:

  • εξάλειψη και πρόληψη των παροξύνσεων.
  • πρόληψη της φλεγμονής άλλων οργάνων που προκύπτουν από παθολογία.
  • θεραπεία των επιπλοκών?
  • ανακούφιση από τον πόνο;
  • σταθεροποίηση των λειτουργιών της χολής και της κινητικότητας των καναλιών της.
  • καταστολή της μόλυνσης και της φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη.
  • αποκατάσταση της φυσιολογικής πεπτικής λειτουργίας, εξασθενημένο χοληφόρο σύστημα.
Η δίαιτα είναι μια από τις μεθόδους θεραπείας της νόσου.

Μέθοδοι θεραπείας:

  1. Δίαιτα με βελτιστοποίηση διατροφής. Για να γίνει αυτό, αποκλείονται τα τρόφιμα που ερεθίζουν την πέψη, τα κλασματικά και συχνή χρήσηφαγητό σε μικρές μερίδες. Αυτό θα επιτρέψει στη χοληδόχο κύστη να απελευθερώνει τακτικά τη χολή. Τα πιάτα πρέπει να βράσουν και να βράσουν στον ατμό. Είναι καλύτερα να ψήνετε τα λαχανικά και τα φρούτα στο φούρνο. Η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Η φαρμακευτική θεραπεία βασίζεται στη λήψη φαρμάκων: αντισπασμωδικών, αντιβιοτικών, αποτοξινωτικών, ενζυμικών σκευασμάτων, χολερετικών, χολοκυστοκινητικών παραγόντων.

Στο στάδιο της ύφεσης, το οποίο εμφανίζεται στο πλαίσιο της υποκινησίας της χοληδόχου κύστης, η θεραπεία συμπληρώνεται με άλλες μεθόδους:

  1. Η χρήση τυφλών σωλήνων ή ήπια πλύση του ήπατος και των χοληφόρων πόρων. Για να γίνει αυτό, παρασκευάστε ένα διάλυμα ξυλιτόλης, σορβιτόλης σε διάλυμα MgSO4 30% ή μεταλλικό νερό. Κάντε 6 έως 8 σωληνάρια κάθε 7 ημέρες.
  2. Φυτοθεραπεία με βάση την πρόσληψη αφεψήματα βοτάνων yarrow, marshmallow, tansy, buckthorn, γλυκόριζα.
  3. Θεραπεία σανατόριο-θέρετρο σε πόλεις-θέρετρα υγείας.

Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στο 18% περίπου των ασθενών με οξεία χειρουργικές ασθένειεςκοιλιακά όργανα. Επιπλέον, οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες υποφέρουν από οξεία χολοκυστίτιδα 3 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη οξείας χολοκυστίτιδας μπορούν να αποδοθούν σε πολλούς παράγοντες. Πρόκειται, ειδικότερα, για υπέρταση των χοληφόρων οδών, χολολιθίαση, λοιμώδεις παράγοντες στη χοληφόρο οδό, διατροφικές διαταραχές, μειωμένη ανοσία, στομαχικές παθήσεις κ.λπ.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 80% των περιπτώσεων, η οξεία χολοκυστίτιδα είναι επιπλοκή της χολολιθίασης. Σε αυτή την περίπτωση, οι πέτρες που βρίσκονται στον αυλό της χοληδόχου κύστης για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγούν σε διαταραχή της βλεννογόνου μεμβράνης και συσταλτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης. Συχνά φράζουν το στόμα του πόρου της ουροδόχου κύστης, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στο 100% των περιπτώσεων, ο κύριος παράγοντας που ξεκινά την ανάπτυξη της οξείας χολοκυστίτιδας είναι η τροφή. Υπερβολική χρήσηλιπαρά και πικάντικα τρόφιμα οδηγούν σε εντατική εκπαίδευσηχολή. Ο σπασμός του σφιγκτήρα του Oddi προκαλεί υπέρταση στο σύστημα του πόρου. Τροφικά αλλεργιογόναμπορεί επίσης να επηρεάσει την ευαισθητοποιημένη μεμβράνη, η οποία προκαλεί επίσης την ανάπτυξη σπασμού.

Υπάρχει μια σειρά από παθήσεις του στομάχου που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη οξείας χολοκυστίτιδας. Ειδικότερα, αυτό χρόνια γαστρίτιδα(υποοξύ και αναόξινο), που συνοδεύεται από έντονη μείωση της ποσότητας γαστρικό υγρό, συμπεριλαμβανομένου του υδροχλωρικού οξέος. Η οξεία χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται επίσης σε φόντο τοπικής ισχαιμίας της βλεννογόνου μεμβράνης της χοληδόχου κύστης και διαταραχών στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας είναι αρκετή για να αρχίσει να αναπτύσσεται η οξεία καταστροφική χολοκυστίτιδα.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, που αρχικά προκαλείται από μολυσματικό παράγοντα. Η νόσος εμφανίζεται με εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων, στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια επιπλοκή με τη μορφή χολολιθίασης. Επίσης συχνά στο παρασκήνιο χρόνια χολοκυστίτιδααναπτύσσεται παγκρεατίτιδα.

Στην ιατρική, διακρίνονται οι ασβεστώδεις και οι μη λογιστικές μορφές χολοκυστίτιδας. Οι αιτίες της εμφάνισης και της επιδείνωσης της χρόνιας χολοκυστίτιδας μπορεί να ποικίλλουν, αλλά η βάση θα είναι πάντα μολυσματική, καθώς και η στασιμότητα της χολής με περαιτέρω αλλαγή στις φυσικές και χημικές της ιδιότητες.

Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι βακτηριακή μόλυνση. Τα μικρόβια μπαίνουν μέσα Χοληδόχος κύστιςκατά μήκος του χοληδόχου πόρου από το δωδεκαδάκτυλο. Μπορούν επίσης να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος από ένα φλεγμονώδες έντερο ή μέσω της λεμφικής οδού. Έτσι, οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι και το E. coli μπορούν να γίνουν εστίες μόλυνσης στη χοληδόχο κύστη.

Η έξαρση της χρόνιας χολοκυστίτιδας εμφανίζεται λόγω στασιμότητας της χολής που προκαλείται από: συχνές έντονο στρες, διατροφικές διαταραχές, Δεν επαρκή ποσότηταείσοδος φυτικών ινών στο σώμα, σωματική αδράνεια, εγκυμοσύνη, παχυσαρκία, ακατάλληλη ανάπτυξηΧοληδόχος κύστις. Μεγάλη ποσότητα πικάντικων, τηγανητών και λιπαρών τροφών στη διατροφή, αλλεργίες, ακατάλληλος μεταβολισμός, χρόνια αφυδάτωση - πρόσθετους λόγουςπαροξύνσεις στη χρόνια χολοκυστίτιδα.

Αιτίες χολοκυστίτιδας

Η αιτία της χολοκυστίτιδας είναι μια λοίμωξη που εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη πιο συχνά από τα έντερα μέσω χοληφόρους πόρους, ή μπορεί να προέλθει από άλλα μέρη μέσω της ροής του αίματος και της λέμφου. Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν ως έναυσμα για την έναρξη της χολοκυστίτιδας: υπέρβαρος, λίπος και ανθυγιεινό φαγητό, χαμηλή οξύτηταγαστρικό υγρό, διαταραχή της χοληφόρου οδού, εντερική δυσβίωση και δυσκοιλιότητα.

Η πιο κοινή αιτία χολοκυστίτιδας είναι η χολολιθίαση. Οι χολόλιθοι βλάπτουν το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης ή μπορεί να εμποδίσουν τη ροή της χολής. Σε περισσότερο από το 60% των ασθενών, ανιχνεύεται λοίμωξη στη χολή: coli, στρεπτόκοκκοι, σαλμονέλα και άλλοι.

Τα αίτια της οξείας χολοκυστίτιδας μπορεί να είναι η απόφραξη του πόρου της χοληδόχου κύστης, μέσω του οποίου ρέει η χολή από την κύστη. χολόλιθοςή έκθεση σε μολυσματικό παράγοντα. Αν λειτουργία αποστράγγισηςΕάν η χολή είναι φυσιολογική και ρέει κανονικά, τότε μια μόλυνση που έχει εισέλθει στη χοληδόχο κύστη δεν προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία. Διαφορετικά, εμφανίζεται φλεγμονή.

Οι παράγοντες κινδύνου για χολοκυστίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν προηγούμενες πολύπλοκες επεμβάσεις, οξείες ασθένειες, εγκυμοσύνη, άγχος, σωματική δραστηριότητα και υπερβολική εργασία.

Συμπτώματα και τύποι χολοκυστίτιδας

Η ναυτία, η πικρία στο στόμα και το βάρος στο δεξιό υποχόνδριο είναι σημάδια ασθένειας όχι του ήπατος, αλλά της χοληδόχου κύστης. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της χολοκυστίτιδας είναι:

  • Το κύριο σύμπτωμα της χολοκυστίτιδας είναι ο πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος και έντονος, ο οποίος εμφανίζεται με κακή διατροφή και άγχος, εάν υπάρχει σπασμός της χοληφόρου οδού. Συχνά ακτινοβολεί στην κλείδα. Ο πόνος μπορεί να είναι θαμπός, πόνος και συνεχής, να εντείνεται με ενεργητικές κινήσειςή αθλητικά εάν ένα άτομο έχει χαμηλή αρτηριακή πίεση. Στα πιο σοβαρά στάδια της χολοκυστίτιδας, ο πόνος μπορεί να ακινητοποιήσει ένα άτομο.
  • Υπάρχει συχνή πικρία στο στόμα, πικρό ρέψιμο. Ο ασθενής αισθάνεται άρρωστος, κάνει εμετό με πρόσμιξη χολής, λόγω ανθυγιεινής και ανθυγιεινής διατροφής. Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για εφίδρωση, κόπωση, αϋπνία, νευρικές διαταραχές και ευερεθιστότητα.
  • Ο ασθενής εμφανίζει ίκτερο: το δέρμα και το ασπράδι των ματιών κιτρινίζουν.
  • Σε ορισμένες μορφές χολοκυστίτιδας, τα κόπρανα μπορεί να είναι άχρωμα, τα ούρα γίνονται σκούρα.
  • Η υψηλή θερμοκρασία αυξάνεται, ένα άτομο έχει πυρετό και το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται.
  • Η γλώσσα γίνεται ξηρή, με κιτρινωπό-καφέ επικάλυψη, το συκώτι διευρύνεται και εμφανίζεται πόνος στην περιοχή της χοληδόχου κύστης κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς.

Λογιστική (μη λογιστική) χολοκυστίτιδα

Η βάση για την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας είναι μια λοίμωξη που διεισδύει στην περιοχή της ουροδόχου κύστης. Το μολυσματικό παθογόνο εισέρχεται στο όργανο μέσω της ροής του αίματος ή της λέμφου, κατερχόμενες οδούς και άλλα μέσα από όργανα και συστήματα του σώματος που επηρεάζονται από λοιμώξεις. Η χολοκυστίτιδα δεν εμφανίζεται σχεδόν ποτέ ως ξεχωριστή αυτόνομη ασθένεια: τις περισσότερες φορές αυτή η διάγνωση συνοδεύει την ηπατίτιδα, την παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι τις περισσότερες φορές η λογιστική χολοκυστίτιδα παίρνει χρόνια μορφή και είναι πολύ σπάνια στην «καθαρή» οξεία μορφή.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα δυσκινησίας των χοληφόρων και παλινδρόμησης (αντίστροφη παλινδρόμηση) από τη χοληφόρο οδό λόγω στασιμότητας ή πάχυνσης της χολής. Επίσης, η χρόνια μορφή της νόσου αναπτύσσεται μετά τον σχηματισμό φλεγμονής του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης αφού εισέλθουν σε αυτό παγκρεατικά ένζυμα από τον χοληδόχο πόρο. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στην κίρρωση του ήπατος ή στην κυστική παγκρεατίτιδα. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι αποτέλεσμα διαταραχής της κυκλοφορίας στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης λόγω βλάβης στα αγγεία που την τροφοδοτούν.

Τις περισσότερες φορές, η πρωτογενής διάγνωση μπορεί να καθοριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά γνωρίσματα:

  • κρίσεις θαμπού πόνου στο δεξιό υποχόνδριο.
  • πόνος που εμφανίζεται 1-2 ώρες μετά το φαγητό - ειδικά εάν ο ασθενής έχει φάει τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα.
  • κρίσεις πόνου που ξεκινούν μετά την ανύψωση βαρέων αντικειμένων, φορτίων, στρες.
  • κρίσεις ναυτίας, έμετος, καούρα, ρέψιμο, πικρή γεύση.
  • έμετος, που φέρνει ανακούφιση, με υπερκατανάλωση τροφής ή σε οξέα στάδια.

Άτυπες μορφές χολοκυστίτιδας πέτρας: καρδιαγγειακή (απομίμηση πόνου στην καρδιά, αρρυθμία. Εμφανίζεται μετά το φαγητό ενώ είστε ξαπλωμένοι). οισοφαγικός (ρεψίματα, καούρες, πόνος στο στήθος, αίσθηση ότι το φαγητό έχει «κολλήσει» στον οισοφάγο). εντερικό (κοιλιακός πόνος, φούσκωμα, διάρροια που εναλλάσσονται με δυσκοιλιότητα).

Οξεία παθολογική χολοκυστίτιδα

Η οξεία λιπώδης χολοκυστίτιδα είναι μια μορφή φλεγμονώδους νόσου της χοληδόχου κύστης, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία λίθων στο όργανο. Ένας από τους τύπους χολολιθίασης. Αυτή η διάγνωση τίθεται σε περίπου 10% των ενηλίκων ασθενών, πιο συχνά άνω του ορίου ηλικίας των 40 ετών. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες αρρωσταίνουν πιο συχνά από τους άνδρες. Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία.

Ομάδα κινδύνου:

  • γυναίκες, κυρίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • παχύσαρκοι ασθενείς?
  • άτομα που έχουν χάσει ξαφνικά βάρος.
  • ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι.

Η οξεία χολοκυστίτιδα σημαίνει μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία. Αναπτύσσεται λόγω διείσδυσης στη χοληδόχο κύστη μολυσματικός παράγονταςστο φόντο των διαταραχών στη φυσική εκροή της χολής (λόγω απόφραξης από πέτρες). Η μικροβιακή χλωρίδα μπορεί να εισέλθει στο όργανο μέσω ανόδου και καθοδικά μονοπάτια(από το δωδεκαδάκτυλο, από το ήπαρ), μέσω του αίματος και της λέμφου.

Η οξεία λιπώδης χολοκυστίτιδα είναι τριών τύπων: καταρροϊκή, φλεγμονώδης, γάγγραινα. Ανεξάρτητα από τη μορφή, η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από περιχολεκυστίτιδα με τοπική ή εκτεταμένη διαδικασία κόλλας, περιορίζοντας την περιοχή της μόλυνσης μόνο στο δεξιό υποχόνδριο.

Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας σε οξεία μορφή ξεκινούν με ξαφνική επίθεσηχολικός κολικός. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή οξύς πόνοςστην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον ώμο ή στην ωμοπλάτη (επίσης στα δεξιά). Προκλητικοί παράγοντες για το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι η κατανάλωση αλκοόλ, φτωχή διατροφή, άγχος. Στο πλαίσιο μιας επίθεσης πόνου, ο ασθενής αισθάνεται ναυτία. Επαναλαμβανόμενοι έμετοι ξεκινούν, χωρίς να φέρνουν ανακούφιση. Οι ακαθαρσίες της χολής είναι αισθητές στον εμετό.

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί επίσης να αυξηθεί - έως και 38-40 βαθμούς Κελσίου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη γαγγραινώδη οξεία παθητική χολοκυστίτιδα. Αρτηριακή πίεσημπορεί να πέσει απότομα, ο ασθενής νιώθει γλυκύτητα και ξεσπά σε κρύο ιδρώτας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρχίζουν τα συμπτώματα του ίκτερου: αλλαγές χρώματος δέρμα, αποχρωματισμός κοπράνων κ.λπ.

Στο καταρροϊκή μορφήχολοκυστίτιδα, ο πόνος αυξάνεται με οποιαδήποτε απότομη κίνηση και οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα. Κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τα ακόλουθα επιβεβαιωτικά συμπτώματα της οξείας παθολογικής χολοκυστίτιδας: ξηρή γλώσσα, ήπιο φούσκωμα, πόνος και μυϊκή ένταση στην περιοχή όπου προβάλλεται η χοληδόχος κύστη.

Η φλεγμονώδης χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται παρουσία μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, ο οποίος αυξάνεται αρκετές φορές κατά την αλλαγή θέσης του σώματος, την αναπνοή ή τον βήχα. Γενική κατάστασηεπιδεινώνεται, ο σφυγμός αυξάνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, αρχίζει ναυτία και έμετος. Παρουσιάζεται φούσκωμα στην κοιλιά. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας θα οδηγήσει σε μετάβαση στη γαγγραινώδη μορφή, η οποία εγκυμονεί τον κίνδυνο γρήγορου θανάτου.

Η γαγγραινώδης μορφή της οξείας παθολογικής χολοκυστίτιδας σχετίζεται με μερική ή πλήρη βλάβη στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης. Η μορφή αναπτύσσεται την 3-4η ημέρα της οξείας χολοκυστίτιδας, αφήνοντας χωρίς επαρκή θεραπεία. Η ακεραιότητα του τοιχώματος του οργάνου διακυβεύεται και η χολή μπορεί να διεισδύσει στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται ιδιαίτερα συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα - απότομη αύξησηθερμοκρασία σώματος, επιδείνωση της υγείας. Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο μπορεί να υποχωρήσει, αλλά η ενόχληση θα εξαπλωθεί σε ολόκληρη την κοιλιακή περιοχή. Χωρίς θεραπεία, η οξεία γαγγραινώδης χολοκυστίτιδα οδηγεί σε επώδυνο θάνατο.

Χρόνια λιπώδης χολοκυστίτιδα

Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της χοληδόχου κύστης. Το δεύτερο όνομα είναι χολολιθίαση (GSD). Αξίζει να εξεταστούν λεπτομερέστερα οι αιτίες της νόσου.

Όλες οι ουσίες που υπάρχουν στη χολή βρίσκονται σε χημική ισορροπία. Οποιαδήποτε αλλαγή στη σύνθεση, που προκαλείται από την αύξηση της συγκέντρωσης μιας ουσίας, μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό λίθων: μερικά από τα διαλυμένα άλατα θα καθιζάνουν και σταδιακά θα αρχίσουν να κρυσταλλώνονται. Με την πάροδο του χρόνου, οι πέτρες μεγαλώνουν. Κινούμενοι με τη ροή της χολής, οδηγούν σε βλάβη στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο.

Οι πέτρες μπορεί να είναι διαφορετικά μεγέθη, που υπάρχουν στη χοληδόχο κύστη σε ποικίλες ποσότητες, έχουν λεία ή αιχμηρή επιφάνεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 10% του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη έχει πέτρες στη χοληδόχο κύστη (και στις περισσότερες περιπτώσεις γυναίκες). Αυτό το πρόβλημα είναι πολύ σπάνιο στα παιδιά. Εάν οι πέτρες βρίσκονται στον κύριο πόρο, αυτό οδηγεί σε μηχανική απόφραξη της ροής της χολής. Η χοληδόχος κύστη τεντώνεται και μεγαλώνει ελαφρώς. Το τοίχωμα γίνεται λεπτό, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει τη ρήξη του και να επιτρέψει στη χολή να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό θα συμβεί εάν δεν παρέχεται έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας παθολογικής χολοκυστίτιδας.

Η παθολογική χολοκυστίτιδα γενικά μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή. Ωστόσο, η οξεία μορφή σπάνια διαγιγνώσκεται, καθώς προκαλείται από την παρουσία ενός ισχυρού μολυσματικού παράγοντα στο πλαίσιο της ασυμπτωματικής παθολογικής χολοκυστίτιδας.

Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται σε αρκετά χρόνια. Επομένως, ο κεντρικός επιβλαβής παράγοντας σε αυτή τη μορφή δεν είναι η μόλυνση, αλλά η απόφραξη του πόρου και μια χημική αλλαγή στη σύνθεση της χολής. Πρόδρομοι παράγοντες της νόσου:

  • δυσκινησία των χοληφόρων;
  • χρόνια γαστρίτιδα, ιογενής ηπατίτιδα, πεπτικό έλκος, χρόνια παγκρεατίτιδα, κίρρωση του ήπατος?
  • παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης?
  • εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση?
  • παραβιάσεις δίαιτας σε χρόνια χολοκυστίτιδα.
  • παθολογίες της χοληφόρου οδού?
  • εργασία που απαιτεί ακραία σωματική άσκηση·
  • κληρονομικούς παράγοντες.

Χολοκυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λόγος για την ανάπτυξη χολοκυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι η μείωση του συσταλτικές λειτουργίεςμύες που ελέγχουν τον τόνο των χοληφόρων πόρων. Αυτό οφείλεται στην επιρροή του ηγέτη γυναικεία ορμόνηπρογεστερόνη στους λείους μυς. Ως αποτέλεσμα, η χολή απεκκρίνεται λιγότερο εντατικά και οι διαδικασίες στασιμότητας ξεκινούν στη χοληδόχο κύστη. Στο φόντο τους, η μόλυνση διεισδύει στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης και προκαλεί την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ένα σημαντικό γεγονός: εάν η χολοκυστίτιδα διαγνώστηκε σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη (ή είναι παρούσα σε χρόνια μορφή), οι γιατροί δίνουν σχεδόν 100% πιθανότητα να εμφανιστούν παροξύνσεις ενώ περιμένει παιδί.

Η κύρια εκδήλωση της χολοκυστίτιδας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο. Οδυνηρή αίσθησημπορεί να ποικίλλει σε ένταση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα βάρους ή έναν θαμπό πόνο. Ωστόσο, ο παράγοντας εγκυμοσύνης δεν μας επιτρέπει να δώσουμε έγκαιρα προσοχή σε αυτόν τον παράγοντα: μια γυναίκα μπορεί να εξηγήσει τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα από τις κινήσεις του εμβρύου και να μην σκεφτεί άλλες αιτίες των αισθήσεων. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι εμβρυϊκές κινήσεις αυξάνουν μόνο τον πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.

Ο λόγος για την επίσκεψη σε γιατρό στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ο οξύς πόνος με κράμπες που δεν είναι ανεκτός. Ένα τέτοιο σύνδρομο πόνου δείχνει ότι η ασθένεια προχωρά και υπάρχει μεγάλο ρίσκοτην ανάπτυξη επιπλοκών (για παράδειγμα, παγκρεατίτιδα) που θα απειλήσουν τη ζωή του εμβρύου και της μητέρας. Επομένως, είναι καλύτερο να δίνετε προσοχή σε όλους τους τύπους πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι με τη χολοκυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες, ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο θα ενταθεί μετά την κατανάλωση τηγανητών, λιπαρών, αλμυρών ή πικάντικων φαγητών.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα φλεγμονής της χοληδόχου κύστης στις γυναίκες:

  • ένα αίσθημα πικρίας στο στόμα.
  • συχνό ρέψιμο?
  • ναυτία και έμετος;
  • καούρα;
  • φούσκωμα?
  • παρατεταμένη τοξίκωση (μέχρι την 30η εβδομάδα αντί για τη 12η).

Όπως μπορείτε να δείτε, τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας μοιάζουν πολύ με τα συμπτώματα της συνήθους κατάστασης μιας εγκύου. Αυτή η ομοιότητα επηρεάζει αρνητικά την επικαιρότητα της διάγνωσης. Η ασθένεια παρατείνεται και φέρνει περισσότερες ανεπιθύμητες συνέπειες.

Χολοκυστίτιδα στα παιδιά

Η χολοκυστίτιδα στα παιδιά δεν είναι πολύ συχνή ασθένεια, επομένως είναι σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα και σωστά, παρέχοντας ποιοτική θεραπεία. Ο πόνος στην κοιλιά σε ένα παιδί είναι αρκετός σύνηθες φαινόμενο, γι' αυτό και πολλοί γονείς δεν τα δίνουν πάντα μεγάλης σημασίας. Ωστόσο, ο έντονος πόνος είναι ένα από τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας.

Η ασθένεια στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί σε οξεία ή χρόνιες μορφές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που συλλέχθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί κανείς να δει ότι κάτω των 8 ετών, τα αγόρια διαγιγνώσκονται συχνότερα με τη νόσο· έως και 14 ετών, το ποσοστό επίπτωσης είναι ίσο μεταξύ αγοριών και κοριτσιών· μετά από 14 χρόνια , τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν (περίπου 3-4 φορές).

Αιτίες χολοκυστίτιδας στα παιδιά:

  • η παρουσία λοίμωξης στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • δυσκινησία των χοληφόρων;
  • Δεν σωστή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης μιας μεγάλης ποσότητας λίπους.
  • ακατάλληλη διατροφή?
  • διαταραχές της γαστρεντερικής κινητικότητας?
  • παραμόρφωση των χοληφόρων αγωγών.
  • κληρονομικότητα;
  • ψυχοσυναισθηματικούς παράγοντες.

Η οξεία χολοκυστίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται σπάνια - πιο συχνά μιλάμε γιασχετικά με τη χρόνια χολοκυστίτιδα σε καταρροϊκή μορφή. Οι πέτρες στη χολή σχηματίζονται επίσης αρκετά σπάνια.

Η χολοκυστίτιδα στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή πολλών συγκεκριμένα συμπτώματακαι γενικοί παράγοντες που υποδεικνύουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Στους νεότερους η νόσος ξεκινά με συμπτώματα γενικής μέθης. Είναι σημαντικό οι γονείς να παρατηρήσουν τις πρώτες εκδηλώσεις. Αυτό είναι δυνατό εάν παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό εάν το μωρό σας έχει: εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα, γλώσσα κίτρινη πλάκα, περιοδικά δεν υπάρχει όρεξη, υπάρχουν παράπονα για βάρος ή πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Αυτές είναι τυπικές εκδηλώσεις χολοκυστίτιδας σε χρόνια μορφή.

Η οξεία χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη, χωρίς προηγούμενα συμπτώματα. Το παιδί παραπονιέται για παροξυσμικός πόνοςκαι βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο. Εμφανίζεται ναυτία, ρέψιμο και έμετος μετά από λιπαρά τρόφιμα. Αρχίζει το φούσκωμα της κοιλιάς, η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στους 39 βαθμούς, που συνοδεύεται από ρίγη και ωχρότητα.

Η παγκρεατίτιδα, η σκωληκοειδίτιδα, η περιτονίτιδα και ο βολβός έχουν τα ίδια συμπτώματα. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως επείγουσα βοήθειαΓια σωστή διάγνωσηκαι συνταγογράφηση θεραπείας (κυρίως ενδονοσοκομειακή).

Κατά την εξέταση του παιδιού, ο γιατρός θα καθοδηγείται από τα ακόλουθα συμπτώματαγια τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας:

  • ένταση και φούσκωμα του κοιλιακού τοιχώματος.
  • βουητό στο στομάχι?
  • πόνος κατά την πίεση στην περιοχή της χοληδόχου κύστης κ.λπ.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν εμφανιστούν τα παραπάνω σημάδια, δεν πρέπει ποτέ να δίνετε στο παιδί σας παυσίπονα - αυτό θα οδηγήσει σε λίπανση. κλινικά συμπτώματακαι λανθασμένη διάγνωση.

Θεραπεία της χολοκυστίτιδας

Πώς αντιμετωπίζεται η χολοκυστίτιδα; Δεδομένου ότι η χολοκυστίτιδα εμφανίζεται από λοίμωξη, εάν υπάρχουν σημάδια έξαρσής της, ο ασθενής πρέπει να λάβει αντιβιοτικά, τα οποία συνταγογραφούνται από γιατρό αφού υποβληθεί σε εξέταση χολής. Για την ανακούφιση του πόνου, ο ασθενής συνταγογραφείται αντισπασμωδικά. Αυτά περιλαμβάνουν no-spa, παπαβερίνη σε δισκία και υπόθετα, duspatalin και άλλα. Στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας χρησιμοποιούνται χολερετικοί παράγοντες, οι οποίοι επιλέγονται ανάλογα με τη λειτουργία της χοληφόρου οδού. Εάν υπάρχει στασιμότητα της χολής, πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα από τη χολοκινητική ομάδα: βερβερίνη, σορβιτόλη, ξυλιτόλη και μαγνησία.

Για τη χολοκυστίτιδα, η μέθοδος του σωλήνα μπορεί να βοηθήσει. Με τη μέθοδο αυτή πλένονται οι χοληφόροι πόροι και διεγείρεται η έκκριση χολής από τη χοληδόχο κύστη. Το πρωί, πιείτε ένα ποτήρι μεταλλικό νερό με άδειο στομάχι. ακίνητο νερόθερμοκρασία δωματίου, στην οποία μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά της σούπας ξυλιτόλη, σορβιτόλη ή μαγνησία. Στη συνέχεια ο ασθενής θα πρέπει να ξαπλώσει στη δεξιά πλευρά, τοποθετώντας ένα ζεστό θερμαντικό μαξιλάρι, και παραμείνετε σε αυτή τη θέση για μιάμιση ή δύο ώρες. Η διαδικασία μπορεί να γίνει μία φορά κάθε 3 ημέρες, 10 διαδικασίες είναι αρκετές για ένα μάθημα.

Απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή σωληνώσεων σε ασθενείς με χολολιθίαση, καθώς μπορεί να προκαλέσει δυνατή κίνησηχολή και πέτρες που θα εμποδίσουν τη δίοδο του χοληδόχου πόρου και θα απαιτηθεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Οι πιο απειλητικές για τη ζωή πέτρες είναι αυτές με διάμετρο ενός εκατοστού, αφού οι μικρές μπορούν να περάσουν, ενώ οι μεγάλες θα κολλήσουν στους πόρους της χοληδόχου κύστης.

Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας περιλαμβάνει την κατανάλωση μεταλλικών νερών με υψηλή ανοργανοποίηση. Πρέπει να τα πίνετε μισή ώρα πριν από τα γεύματα, το νερό πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου. Εάν δεν υπάρχουν πέτρες, συνιστάται να πίνετε χολερικά αφεψήματα από βότανα αθανάτων, μετάξι καλαμποκιού και υπερικό. Τα αφεψήματα μπορούν να παρασκευαστούν και να πίνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα το φθινόπωρο ή το χειμώνα, συμπεριλαμβανομένων βοτάνων για την αύξηση της ανοσίας και την ενίσχυση της χοληδόχου κύστης: λεμονόχορτο, ροδιόλα, ελευθερόκοκκος, τζίνσενγκ και άλλα.

Φάρμακα για τη χολοκυστίτιδα

Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας με φάρμακα είναι η βάση της θεραπείας αυτής της νόσου. Η φυσιοθεραπεία και η βοτανοθεραπεία είναι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται μόνο αφού αφαιρεθούν τα συμπτώματα και τα αίτια της έξαρσης. Πριν από αυτό, είναι σημαντικό να λαμβάνετε φάρμακα που έχει επιλέξει ο γιατρός σας, όπως:

Μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, η θεραπεία της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας με φάρμακα μπορεί να απαιτεί τη διάλυση των λίθων με τη βοήθεια φαρμάκων. Οι γιατροί χρησιμοποιούν χηνοδεοξυχολικό ή ουρσοδεοξυχολικό οξύ για το σκοπό αυτό. Η αποτελεσματικότητά τους επηρεάζει μόνο το 20% περίπου των ασθενών, επομένως η συνταγογράφηση φαρμάκων απαιτεί σαφείς διαγνωστικές ενδείξεις.

Η δοσολογία των φαρμάκων για κάθε ασθενή καθορίζεται ξεχωριστά. Ένας αριθμός φαρμάκων πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (περίπου 12 μήνες), παρακολουθώντας περιοδικά τις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος και πραγματοποιώντας υπερηχογραφική διάγνωση. Η αυτοθεραπεία με φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) και απόφραξη των χοληφόρων πόρων.

Στη φάση της ύφεσης, οι ασθενείς συνταγογραφούνται χολερετικά φάρμακα(εάν η διάγνωση υποδεικνύει απουσία επιβεβαιωμένων λίθων). Η επιλογή των φαρμάκων είναι πολύ μεγάλη: γαϊδουράγκαθο, νικοδίνη, καπνός, τανσί, χοφιτόλη και πολλά άλλα.

Θεραπεία της χολοκυστίτιδας με λαϊκές θεραπείες: η πιο αποτελεσματική

Αέρας. 1 κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένα ριζώματα ανά 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Αφήστε για 20 λεπτά, στραγγίστε και καταναλώστε 0,5 φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα.

Volodushka. Ρίξτε 5-10 g ρίζες σε 1 ποτήρι νερό και βράστε μέχρι να εξατμιστεί ο μισός αρχικός όγκος νερού. Στη συνέχεια κρυώστε και στραγγίστε. Πίνετε 0,5 φλιτζάνια 3 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, μπορείτε να ρίξετε 5 γραμμάρια βότανο, να προσθέσετε 1 ποτήρι βραστό νερό, να το αφήσετε μέχρι να κρυώσει και να το στραγγίσετε. Πίνετε 0,5 φλιτζάνια 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Πουλί κόμπο. 1 κ.γ. ρίξτε μια κουταλιά βότανα σε 1 ποτήρι νερό και βράστε για μισή ώρα σε λουτρό νερού. Αφήνουμε για 15 λεπτά και μετά σουρώνουμε. Λαμβάνετε 3-4 φορές την ημέρα, 1 κ.σ. κουτάλι.

Ρίγανη. Ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού βότανο σε 1 ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε για 2 ώρες. Πίνετε ¼ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.

Μετάξι καλαμποκιού. 1 κ.γ. Ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά κολώνες καλαμποκιού με στίγματα, αφήνουμε για 60 λεπτά, σουρώνουμε. Χρησιμοποιήστε το έγχυμα 1 κ.σ. κουτάλι κάθε 3 ώρες.

Φυτικό λάδι με δάφνη. Ανακατέψτε 200 g ηλιέλαιο, καλαμπόκι, βαμβακέλαιο με 30 θρυμματισμένα φύλλα δάφνης. Εγχύστε το μείγμα για 3-6 ημέρες, στραγγίστε στο τέλος. Πάρτε 10-15 σταγόνες, αναμεμειγμένες με τσάι, 2-3 φορές την ημέρα. Συνιστάται για χρόνια χολοκυστίτιδα και χολολιθίαση.

Μέλι, ελαιόλαδο, λεμόνι. Ανακατέψτε 1 κιλό μέλι υψηλής ποιότητας, 1 ποτήρι ελαιόλαδο, 4 λεμόνια ψιλοκομμένα (φλούδα 2 από αυτά). Ανακατέψτε τα πάντα καλά και βάλτε τα σε ένα σφραγισμένο δοχείο. Διατηρείται στο ψυγείο. Ανακατεύετε πριν από κάθε χρήση. Χρησιμοποιήστε 1 κ.σ. κουτάλι 3 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Συνιστώνται 3-4 μαθήματα σε διάστημα 1 έτους.

Το πλατανό είναι μεγάλο. 1 κ.γ. Ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά βότανα και αφήστε το για 10 λεπτά και στη συνέχεια στραγγίστε. Καθημερινός κανόνας- 1 ποτήρι (πίνετε σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα).

Μυριόφυλλο. Βράζετε 2 κουταλάκια του γλυκού σε 1 ποτήρι βραστό νερό, αφήνετε για 60 λεπτά και μετά στραγγίζετε. Πίνετε ¼ φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Salvia officinalis. Βράζετε 2 κουταλάκια του γλυκού φύλλα σε 2 φλιτζάνια βραστό νερό, αφήνετε για μισή ώρα, στραγγίζετε. Χρησιμοποιήστε το έγχυμα 1 κ.σ. κουτάλι κάθε 2 ώρες.

Πώς να ανακουφίσετε μια επίθεση χολοκυστίτιδας στο σπίτι;

Η πιο σοφή απόφαση είναι να καλέσετε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Απαγορεύεται η ανακούφιση από τον πόνο μόνος σας. Δεν συνιστάται η εφαρμογή θερμαντικού μαξιλαριού στο σημείο που πονάει. Τα μέτρα που αναφέρονται θα ανακουφίσουν προσωρινά την κατάσταση, αλλά δεν θα επιτρέψουν στον γιατρό να κάνει σωστή διάγνωση λόγω παραμόρφωσης της κλινικής εικόνας.

Είναι καλύτερο να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια στην αρχή μιας επίθεσης χολοκυστίτιδας. Η έγκαιρη ιατρική φροντίδα (στις περισσότερες περιπτώσεις σε νοσοκομειακό περιβάλλον) θα αφαιρεθεί οξεία φλεγμονήσε 3 ημέρες, εξαλείψτε τα συμπτώματα εντελώς σε 10 ημέρες. Στο μέλλον, για να αποφευχθούν οι επαναλαμβανόμενες επιθέσεις, η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και η ανάγκη χειρουργική αφαίρεσηχοληδόχου κύστης, συνιστάται η τήρηση μιας δίαιτας και η διατήρηση υγιής εικόναζωή με καθημερινή ρουτίνα.

Διατροφή για χολοκυστίτιδα

Η έξαρση της χολοκυστίτιδας είναι αποτέλεσμα της στασιμότητας της χολής που προκαλείται από με καθιστικό τρόποζωή, συχνή στρεσογόνες καταστάσεις, αλκοολισμός, ανθυγιεινή διατροφή (κατανάλωση λιπαρών τροφών, ακανόνιστα γεύματα). Η κατάσταση του ασθενούς κατά την περίοδο έξαρσης είναι σοβαρή: αν μιλάμε για οξεία λογιστική χολοκυστίτιδα, τότε ακόμη και ελαφριές κινήσεις προκαλούν όχι μόνο ενόχληση, αλλά ακόμη και ηπατικό κολικό.

Η δίαιτα για την έξαρση της χολοκυστίτιδας βασίζεται κυρίως στην κατανάλωση αποκλειστικά πολτοποιημένων τροφών. Θα πρέπει να είστε υπομονετικοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ακολουθώντας προσεκτικά τις διατροφικές απαιτήσεις: μετά το τέλος της έξαρσης, δεν μπορείτε να τηρήσετε αυτόν τον κανόνα, αλέθοντας μόνο το κρέας με φλέβες. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού και να αποκλείσετε τα τηγανητά, τα λιπαρά και τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή σας.

Μια ισορροπημένη διατροφή για τη χολοκυστίτιδα είναι σωστή αναλογίαφυτικές και ζωικές πρωτεΐνες, αυτό γίνεται για να παρέχει στον οργανισμό επαρκή ποσότητα βιταμινών, μετάλλων, φυτικών ινών φυτικής προέλευσης. Κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση αυγών σε οποιαδήποτε μορφή - μπορεί να αυξήσουν τον πόνο και την επίθεση ηπατικό κολικό. Εάν για κάποιο λόγο θέλετε να φάτε ένα αυγό, αυτό επιτρέπεται μόνο με τη μορφή ομελέτας ατμού.

Ενας από τα πιο σημαντικά σημείαΗ θεραπεία για την οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα είναι η αυστηρή διατροφή. Στην οξεία μορφή της χολοκυστίτιδας, είναι καλύτερο να μην τρώτε τίποτα για δύο ημέρες, μπορείτε να πίνετε αδύναμο τσάι, ποτά φρούτων, χυμούς αραιωμένους με νερό ένα προς ένα ή μεταλλικό νερόχωρίς αέριο. Στη συνέχεια, μπορείτε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας σούπες και χυλούς με πουρέ, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, βραστό κρέας και ψάρι στον ατμό. Μετά από μια εβδομάδα μπορείτε να κάνετε δίαιτα, εξαιρουμένου επιβλαβή προϊόντα. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά, σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα. Το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό, όχι πολύ ζεστό ή κρύο, για να μην προκληθεί δεύτερη επίθεση.

Η δίαιτα για τη χολοκυστίτιδα σας επιτρέπει να τρώτε λαχανικά, φρούτα, γάλα, σούπες δημητριακών, μπορς και λαχανόσουπα χωρίς κρέας, σε απλό ζωμό. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιλαμβάνουν γάλα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, γαλακτοκομικά προϊόντα, κεφίρ, γιαούρτι, οξύφιλο, τυρί κότατζ με χαμηλά λιπαρά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χθεσινό ψωμί ή λίγο αποξηραμένο ψωμί.

Απαγορεύεται αυστηρά να συμπεριληφθούν στη διατροφή για τη χολοκυστίτιδα προϊόντα όπως: σφολιάτα, φρέσκα αρτοσκευάσματα και ψωμί, γλυκά, κέικ και άλλα γλυκά με κρέμα, τηγανητές πίτες, κρέας και δυνατούς ζωμούς, ξινή λαχανόσουπα, λιπαρά κρέατα (αρνί και χοιρινό ), κυνήγι, τηγανητό κρέας, καπνιστά κρέατα, λουκάνικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λιπαρά ψάρια, χαβιάρι, παστά και καπνιστό ψάρι, βούτυροκαι λαρδί, μουστάρδα και πικάντικα καρυκεύματα, αυγά σε οποιαδήποτε μορφή, πράσινα κρεμμύδια, μανιτάρια, ραπανάκια, σκόρδο, χρένο, παστά και τουρσί, σοκολάτα, κακάο, παγωτό, μαύρος καφές, ανθρακούχα κρύα ποτά. Το αλκοόλ σε οποιαδήποτε δόση απαγορεύεται αυστηρά.

Διατροφή για οξεία χολοκυστίτιδα: θεραπευτική διατροφή

Η δίαιτα 5c είναι ήπια, χωρίς μηχανικούς και χημικούς ερεθιστικούς παράγοντες. Αυτό σημαίνει να τρώτε μόνο πολτοποιημένα τρόφιμα. Χημική σύνθεσηαυτής της δίαιτας: 50 g πρωτεΐνης, 40 g λίπους, 250 g υδατάνθρακες την ημέρα. Ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες - 1600 Kcal. Η δίαιτα Νο. 5c, συγκεκριμένα, περιλαμβάνει κράκερ σιταριού, πολτοποιημένο τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, πολτοποιημένο κρέας και ψάρι στον ατμό.

Κατά προσέγγιση μενού δίαιτας 1 ημέρας Νο. 5γ με οξεία χολοκυστίτιδα:

  • ημερήσια πρόσληψη ζάχαρης - 40 g, αποξηραμένο ψωμί (λευκό) - 200 g.
  • πρώτο πρωινό: πλιγούρι βρώμηςπουρέ, ομελέτα ασπράδι αυγού στον ατμό, τσάι?
  • δεύτερο πρωινό: πουρές καρότου, αφέψημα τριανταφυλλιάς.
  • μεσημεριανό: μισή μερίδα σούπας πουρέ πατάτας, σουφλέ κρέατος στον ατμό, ψημένο μήλο.
  • απογευματινό σνακ: πολτοποιημένη κομπόστα φρούτων.
  • Δείπνο: πουτίγκα για τυρόπηγμα, τσάι.
  • το βράδυ: ένα ποτήρι κεφίρ χαμηλών λιπαρών ή αφέψημα τριαντάφυλλου.

Μετά από 5-10 ημέρες ακολουθώντας μια τέτοια δίαιτα, με την προϋπόθεση ότι θα σταματήσει το στάδιο της έξαρσης, μπορείτε να μεταβείτε στη δίαιτα Νο. 5.

Διατροφή για χρόνια χολοκυστίτιδα

Μια δίαιτα για χρόνια χολοκυστίτιδα σας επιτρέπει να συμπεριλάβετε τα ακόλουθα προϊόντα στη διατροφή σας: ψωμί από αλεύρι σίτου 1η και 2η τάξη, σίκαλη από καθαρισμένο και κοσκινισμένο αλεύρι. Η βασική προϋπόθεση για το ψωμί είναι ότι πρέπει να είναι το χθεσινό ψωμί. Μπορείτε να φάτε ξηρά μπισκότα και κράκερ. Το άπαχο κρέας και τα ψάρια, το τυρί κότατζ και τα μήλα επιτρέπονται ως πληρωτικά για αλμυρές πίτες.

Το μενού μπορεί να περιλαμβάνει φιδέ, μικρά ζυμαρικά, ζυμαρικά και cheesecakes. Σούπες: σούπες λαχανικών και δημητριακών με ζωμό λαχανικών, σούπες γάλακτος με χυλοπίτες, μπορς για χορτοφάγους ή φρούτα, σούπες παντζαριών. Το αλεύρι και τα λαχανικά για ντρέσινγκ δεν πρέπει να είναι τηγανητά, αλλά αποξηραμένα. Με τη χρόνια χολοκυστίτιδα, μπορείτε να τρώτε άπαχο κρέας και χαμηλά λιπαρά προϊόντα κρέατοςμε βάση το βοδινό κρέας, το νεαρό αρνί, το χοιρινό, το μοσχαρίσιο κρέας, το κρέας κουνελιού. Από τα πουλερικά, μπορείτε να φάτε κρέας κοτόπουλου και γαλοπούλας χωρίς πέτσα, βραστό, καθώς και ψημένο (αλλά μετά το βράσιμο).

Επιτρέπεται το ψάρι με χαμηλά λιπαρά (μπακαλιάρος, πέρκα, τσιπούρα, ναβάγκα, πέρκα, ασημένιος μπακαλιάρος), στον ατμό, βραστό και σε μορφή κεφτέδες. Το γάλα και τα προϊόντα μπορούν να καταναλωθούν σε σε είδοςή ως πρόσθετα σε πιάτα (κουάκερ, σάλτσες). Χρησιμοποιήστε ξινή κρέμα ως καρύκευμα για σαλάτες. Επιτρεπόμενα είδη τυριών: Ρώσικα, Γιαροσλάβ. Συνιστώμενα δημητριακά είναι το πλιγούρι βρώμης, το ρύζι και το φαγόπυρο. Μεταξύ των λιπών, είναι καλύτερο να προτιμάτε τα φυτικά.

Τα λαχανικά μπορούν να καταναλωθούν ωμά, ψημένα ή βραστά. Επιτρεπόμενα μπαχαρικά: άνηθος και μαϊντανός, τριμμένο κόκκινο γλυκό πιπέρι, κανέλα, δάφνη, βανιλίνη, γαρύφαλλο (όλα σε περιορισμένη ποσότητα).

Η επαρκής διατροφή για τη χρόνια χολοκυστίτιδα περιγράφεται λεπτομερώς στις απαιτήσεις για τη δίαιτα Νο. 5 - την επίσημα εγκεκριμένη δίαιτα για αυτόν τον τύπο ασθένειας. Εάν το τηρείτε συνεχώς, μπορείτε να μειώσετε τον αριθμό των παροξύνσεων στο ελάχιστο και να μην αισθανθείτε δυσφορία. Είναι καλύτερα να συντονίσετε εκ των προτέρων οποιαδήποτε δίαιτα με το γιατρό σας.

Μέλι για χολοκυστίτιδα

Το μέλι για τη χολοκυστίτιδα επιτρέπεται και συνιστάται λόγω μιας σειράς πλεονεκτημάτων. Συγκεκριμένα, το προϊόν έχει χολερετική δράση, είναι σε θέση να ανακουφίσει τον πόνο και να παρέχει πρόληψη κατά της στασιμότητας της χολής (σχετικό για τη χρόνια χολοκυστίτιδα).

Συνιστάται η λήψη του προϊόντος με τον εξής τρόπο: Διαλύστε 1 κουταλιά της σούπας σε ένα ποτήρι ζεστό νερόκαι πίνετε με άδειο στομάχι το πρωί. Αφού το πάρετε, ξαπλώστε στη δεξιά πλευρά. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 7 ημέρες. Για την ασφυκτική χολοκυστίτιδα, συνιστάται η λήψη καλαμποκιού με μέλι - αυτό είναι ένα από τα μέσα για τη διάλυση των λίθων. Φυσικά, οποιαδήποτε τέτοια θεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η θεραπεία με μέλι δεν είναι εναλλακτική της θεραπείας με φάρμακα και δίαιτα. Το μέλι συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό γενική θεραπεία- μόνο σε τέτοιες περιπτώσεις ευεργετικά χαρακτηριστικάθα είναι κατάλληλο.

Αφού ο θεράπων ιατρός καθορίσει τη συνιστώμενη ημερήσια δόσηΜέλι, μην καταναλώνεις όλη την ποσότητα ταυτόχρονα. Είναι καλύτερα να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε 0,5 κουταλάκι του γλυκού και να δείτε πώς αντιδρά το σώμα. Εάν λείπει παρενέργειεςόπως και εξάνθημα, δυσβακτηρίωση - μπορείτε να καταναλώσετε μέλι στη συνιστώμενη δόση. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χρήσης του προϊόντος:

  • πρωί και βράδυ, πιείτε 100 ml του αραιωμένου προϊόντος.
  • Τρώτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα. κουτάλι;
  • καθεμία από αυτές τις μεθόδους έχει σχεδιαστεί για να καταναλώνει μέλι για 1-2 μήνες με περαιτέρω διαλείμματα.
  • για συχνή δυσκοιλιότητα, μπορείτε να φάτε 1 κ.σ. κουταλιά μέλι με 1 κ.σ. κουταλιά χυμό αλόης για 30 λεπτά. Πριν τα γεύματα;
  • Μπορείτε να γλυκάνετε τσάι, κομπόστα, ποτό φρούτων, κεφίρ με μέλι.
  • Η κατσαρόλα με μέλι και άλλα πιάτα είναι αποδεκτά.

Πρόληψη της χολοκυστίτιδας

Η πρόληψη της χολοκυστίτιδας στοχεύει στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού χολόλιθων. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την ποιότητα και τον τρόπο κατανάλωσης των τροφίμων. Δεν μπορείτε να παραλείψετε γεύματα. Συνιστάται να έχετε πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό ταυτόχρονα. Τα άτομα με χρόνια χολοκυστίτιδα συνιστάται να τηρούν κλασματικά γεύματα, χωρίστε τα γεύματά σας σε μικρές μερίδες και τρώτε πέντε φορές την ημέρα. Θα είναι πιο εύκολο για τον οργανισμό να αντεπεξέλθει στο φαγητό και θα αποτρέψετε την επανάληψη της κρίσης.

Η πρόληψη της χολοκυστίτιδας περιλαμβάνει υγιεινή διατροφή, με εξαίρεση τα κορεσμένα και ζωικά λίπη, το αλάτι και τα καυτά καρυκεύματα. Παχυντικά φαγητάσυμβάλλουν στον σχηματισμό λίθων και στην υπερβολική αύξηση βάρους. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει πνεύμονες και υγιεινά φαγητά. Μπορείτε να φάτε ελαφριά γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, πιάτα από λαχανικά, φρούτα και δημητριακά. Τα καπνιστά τρόφιμα, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και τα λιπαρά επιδόρπια θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή σας. Είναι καλύτερα να αποφεύγετε τα αλκοολούχα ποτά για πάντα.

Άσκηση και ενεργή εικόναζωής περιλαμβάνονται στα μέτρα πρόληψης της χολοκυστίτιδας. Καθιστική εικόναΗ ζωή οδηγεί σε υπερβολική αύξηση βάρους και στασιμότητα στο σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό χολόλιθων. Οι εργασίες γραφείου πρέπει να περιλαμβάνουν ωριαία διαλείμματα με σύντομη προθέρμανση όλων των μερών του σώματος. Είναι καλύτερο για την υγεία σας να κάνετε γυμναστική, πιλάτες, κολύμπι ή κανονικό περπάτημα. Εάν δεν μπορείτε να πάτε στο γυμναστήριο, περπατήστε πιο συχνά, πηγαίνετε βόλτες καθαρός αέραςΣε κάθε καιρό. Αποφύγετε την αγχωτική και υπερβολική σωματική δραστηριότητα, καθώς μπορεί να οδηγήσουν σε υποτροπή της χολοκυστίτιδας.

Ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας είναι το υπερβολικό βάρος. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο περισσότερο κίνδυνοτην εμφάνιση χολόλιθων. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, σωματική δραστηριότητα, και πότε υπέρβαροςπρέπει οπωσδήποτε να χάσεις βάρος. Όταν χάνετε βάρος, προσέξτε να μην κάνετε δίαιτες που υπόσχονται να χάσετε δέκα κιλά σε μια εβδομάδα. Γρήγορη απώλειατο βάρος αποδυναμώνει το σώμα και αυξάνει τον κίνδυνο χολόλιθων. Είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με έναν διατροφολόγο που θα δημιουργήσει το σωστό πρόγραμμα διατροφής και απώλειας βάρους. Μπορείτε να χάσετε 1,5 κιλό την εβδομάδα.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη, που χαρακτηρίζεται από μειωμένη κινητικότητα και ινώδεις αλλαγές στα τοιχώματα, αλλά δεν συνοδεύεται από σχηματισμό λίθων. Οι αιτίες αυτής της μορφής φλεγμονής είναι τις περισσότερες φορές η κακή διατροφή και η μόλυνση. Η χολοκυστίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε οξεία μορφή ως αποτέλεσμα σακχαρώδης διαβήτης, παρατεταμένη νηστεία, εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες καταστάσεις που οδηγούν σε στασιμότητα της χολής.

Η νόσος εμφανίζεται με συχνότητα περίπου 7 περιστατικών ανά 1000 άτομα, οι γυναίκες προσβάλλονται περίπου 3-4 φορές συχνότερα από τον ανδρικό πληθυσμό. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρόνια μη παθολογική χολοκυστίτιδα είναι αρκετά συχνή στα παιδιά.

Κλινική εικόνα

Η κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται από μακρά, υποτροπιάζουσα και προοδευτική πορεία, στην οποία διακρίνονται περίοδοι ύφεσης και έξαρσης. Για χρόνια μη παθολογική χολοκυστίτιδα τυπικό σύμπτωμαπονάει, Αμβλύς πόνοςκάτω από τη δεξιά πλευρά, μερικές φορές στην επιγαστρική περιοχή. Οδυνηρές αισθήσειςμπορεί να διαρκέσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα - από αρκετές ώρες έως εβδομάδες. Η εμφάνιση ή η εντατικοποίηση του πόνου σχετίζεται συχνότερα με λάθη στη διατροφή. Έτσι, μπορεί να αναπτυχθεί έξαρση της νόσου μετά την κατανάλωση μεγάλη ποσότηταλιπαρά τρόφιμα, κατανάλωση αλκοόλ, ανθρακούχα και κρύα ποτά, πικάντικα πιάτα, αυγά.

Μερικές φορές η φλεγμονή επηρεάζει τον ιστό γύρω από το όργανο και αναπτύσσεται περιχολεκυστίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο πόνου γίνεται σταθερό και πιο έντονο, τα συμπτώματα εντείνονται με αλλαγές στη θέση του σώματος και κάμψη προς τα εμπρός. Η ακτινοβόληση του πόνου στη δεξιά υποπλάτια περιοχή είναι χαρακτηριστική, σωστη πλευραλαιμός, ώμος, οσφυϊκή περιοχή. Συχνά εμφανίζεται αντανακλαστικός πόνος στην καρδιά.

Το σύμπτωμα του Murphy: όταν πιέζετε τη χοληδόχο κύστη κατά την εισπνοή, εμφανίζεται ένας οξύς πόνος

Επίσης, τα συμπτώματα της δυσπεψίας είναι χαρακτηριστικά της χολοκυστίτιδας της μη λογιστικής μορφής. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα ναυτίας,
  • πικρό ρέψιμο και
  • καούρα,
  • πικρία, ξηρότητα, ;
  • αλλαγή στη φύση των κοπράνων (η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα).

Κατά την περίοδο της έξαρσης της χολοκυστίτιδας του ιού, είναι πιθανά συμπτώματα δηλητηρίασης. Οι ασθενείς ανησυχούν για ρίγη, αδυναμία, κακουχία, πονοκέφαλο, διαταραχή ύπνου. Η θερμοκρασία σπάνια ανεβαίνει πάνω από 38 βαθμούς. Εάν ο πυρετός φτάσει σε υψηλότερους αριθμούς, αυτό μπορεί να υποδεικνύει επιπλοκές (εμπύημα της χοληδόχου κύστης, χολαγγειίτιδα).

Σημαντικό: εάν έχετε σημάδια χρόνιας χολοκυστίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο.

Θεραπεία της νόσου

Σε περίπτωση σοβαρής έξαρσης της μη παθολογικής χολοκυστίτιδας, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση των παροξύνσεων, η πρόληψη και η θεραπεία επιπλοκών. Η συντηρητική θεραπεία είναι συνήθως επαρκής. Χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται σε περιπτώσεις συχνών και έντονων παροξύνσεων, έντονης παραμόρφωσης της χοληδόχου κύστης και αναποτελεσματικής χρήσης φαρμάκων.

Διαιτητική τροφή

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας στοχεύει στην επίλυση των ακόλουθων προβλημάτων:

  • εξάλειψη του συνδρόμου πόνου?
  • αποκατάσταση της κινητικότητας και του τόνου της χοληφόρου οδού.
  • καταστολή της φλεγμονώδους και μολυσματικής διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη.
  • ομαλοποίηση της μειωμένης πέψης.

Συνήθως χρησιμοποιείται για μη ασφυκτική χολοκυστίτιδα αντισπασμωδικά, αντιβιοτικά, παράγοντες που ομαλοποιούν την κινητικότητα της χοληδόχου κύστης και των εντέρων. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, πραγματοποιήστε θεραπεία έγχυσης. Εάν κατά την εξέταση αποκλειστεί η χολολιθίαση, είναι δυνατή η χρήση χολερετικά φάρμακαμε βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ.

Για την ομαλοποίηση της διαδικασίας πέψης παρασκευάσματα ενζύμων. Για τις παροξύνσεις της αθροιστικής χολοκυστίτιδας, η θεραπεία διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες, αλλά με την ανάπτυξη επιπλοκών μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Αφού εξαλειφθούν τα οξέα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία που θα βελτιωθεί συσταλτική δραστηριότηταΧοληδόχος κύστις.

Για να διατηρηθεί η ύφεση της χρόνιας χολοκυστίτιδας, η θεραπεία με φυτικά φάρμακα είναι χρήσιμη.

Τα φαρμακεία πωλούν έτοιμα χολερετικά σκευάσματα, τα οποία είναι πολύ βολικά στη χρήση.

Για να βελτιωθεί η έκκριση της χολής και να μειωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, χρησιμοποιούνται αφεψήματα από τάνσυ, νταντά, γλυκόριζα, ιπποφαές και άλλα φαρμακευτικά φυτά.

Σημαντικό: προτού χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε από τις παρουσιαζόμενες μεθόδους θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αρκετές συνταγές παραδοσιακό φάρμακογια τη θεραπεία της αθροιστικής χολοκυστίτιδας.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων