Παρενέργειες ορμονικών φαρμάκων στις γυναίκες. Ποιες είναι οι συνέπειες της λήψης αντισυλληπτικών;

Τελευταία τεχνολογία σύγχρονη ιατρικήβοηθά στην πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Κατάλληλη χρήση αντισύλληψηεγγυάται ότι μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να αποκτήσει παιδί όταν είναι έτοιμη για αυτό.

Τύπος αντισύλληψης	πλεονεκτήματα	Μειονεκτήματα
ορμονικό	Αποτελεσματική προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, μειώνοντας τον κίνδυνο έκτοπη κύηση, κακοήθη νεοπλάσματαστο αναπαραγωγικό σύστημα, η ομαλοποίηση του κύκλου, η βελτίωση της κατάστασης του δέρματος, η πρόληψη της υπογονιμότητας, μπορούν να λαμβάνονται συνεχώς	Παρενέργειες, αντενδείξεις, δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, απαιτεί οργάνωση - η λήψη φαρμάκων δεν πρέπει να παραλείπεται
	Αξιοπιστία, εφάπαξ χρήση	Υψηλή συγκέντρωση ορμονών, περιορισμένος αριθμός δόσεων, πιθανότητα επιπλοκών και παρενεργειών
Επείγουσα μη ορμονική	Ευκολία στη χρήση, χαμηλό κόστος	Έλλειψη αποτελεσματικότητας

Για άτοκες γυναίκεςΈνα σωστά επιλεγμένο αντισυλληπτικό δεν είναι επικίνδυνο. Αναλύει βλάβη και όφελος αντισυλληπτικά χάπιααπαραίτητο λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Αυτά τα φάρμακαγίνονται δεκτά μόνο κατόπιν συνεννόησης με γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο.

Δράση

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά (OCs) περιέχουν βασικές ορμόνες που ρυθμίζουν τον κύκλο της μήτρας και την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει ένα παιδί. Η σύνθεση είναι:

• συνδυασμένα (COC) - με βάση την οιστραδιόλη και την προγεστερόνη.
• μίνι χάπια - με βάση την προγεστερόνη.

Με συγκέντρωση ορμονών συνδυαστικά φάρμακαυπάρχουν:

• μικροδοσολογία?
• χαμηλή δόση;
• μεσαία δόση?
• υψηλή δόση.

Ανάλογα με την περιεκτικότητα σε ορμόνες, τα OCs χωρίζονται:

• σε μονοφασικό (η περιεκτικότητα σε οιστραδιόλη και προγεστερόνη σε όλα τα δισκία είναι η ίδια).
• διφασικά (τα δισκία περιέχουν σταθερή ποσότητα οιστραδιόλης και η ποσότητα προγεστερόνης ποικίλλει ανάλογα με την ημέρα του κύκλου).
• τριφασικό (η ποσότητα οιστραδιόλης και προγεστερόνης στα δισκία αντιστοιχεί στην ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου).

Τα πλεονεκτήματα των σύγχρονων φαρμάκων είναι η απουσία παρενεργειών (αύξηση βάρους, όγκοι, τριχοφυΐα σώματος) που παρατηρήθηκαν με τα πρώτα από του στόματος αντισυλληπτικά. Αυτά τα φάρμακα εισήχθησαν το 1960 και περιείχαν ένας μεγάλος αριθμός από γυναικείες ορμόνες.

Τελευταία γενιάΤα ορμονικά μίνι-χάπια συνιστώνται σε γυναίκες άνω των 35 ετών για τις οποίες αντενδείκνυνται τα οιστρογόνα. Ακόμη και καπνιστές ασθενείς επιτρέπεται να τα λαμβάνουν. Η αιμορραγία μεταξύ της εμμήνου ρύσεως δεν αποτελεί ένδειξη διακοπής του αντισυλληπτικού.

Δεν μεγάλες δόσειςοι ορμόνες που περιέχονται στα OC παρέχουν θεραπευτικές και προληπτική δράση:

• εμποδίζουν την ανάπτυξη κακοήθεις όγκουςαναπαραγωγικά όργανα, στειρότητα.
• ρυθμίζει τον κύκλο της μήτρας.
• ανακούφιση από το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
• αφαιρώ οδυνηρές αισθήσειςκατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως?
• βελτίωση της κατάστασης του δέρματος.

Τα αντισυλληπτικά ορμονικά χάπια συνταγογραφούνται σε μια γυναίκα Ειδικές καταστάσεις:

• σε ένα μίνι-χάπι?
• Τα COC περιλαμβάνονται σε θεραπευτικά μέτραμετά από τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης ή αποβολή.
• ΟΚ για παραβιάσεις κύκλος της μήτρας, για την πρόληψη της ενδομητρίωσης (πολλαπλασιασμός της εσωτερικής στιβάδας του τοιχώματος της μήτρας), στη θεραπεία της μαστοπάθειας.

Ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν εάν ακυρωθεί;

Νωρίτερα ορμονικούς παράγοντεςΗ αντισύλληψη απαιτούσε υποχρεωτικό διάλειμμα αρκετών μηνών κάθε 3 χρόνια χρήσης. Τα σύγχρονα OC μπορούν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα· η απόσυρσή τους επηρεάζει το σώμα με διαφορετικούς τρόπους.

Θετικός

Ήδη τους πρώτους μήνες μετά τη διακοπή του OC, μια γυναίκα έχει την ευκαιρία να μείνει έγκυος. Κατά τη διάρκεια της δεξίωσης ορμονικά φάρμακαδημιουργούνται στο σώμα ευνοϊκές συνθήκεςγια να συλλάβει ένα παιδί: οι ωοθήκες είναι ξεκούραστες, η μήτρα προετοιμάζεται για τη γέννηση ενός εμβρύου. Τα αντισυλληπτικά χάπια δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή του αγέννητου παιδιού. Αλλά εάν συμβεί εγκυμοσύνη κατά τη λήψη αντισυλληπτικού, θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Αρνητικός

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σταματούν τα ορμονικά χάπια, οι γυναίκες δεν μπορούν να μείνουν έγκυες. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναικολόγοι συνιστούν στον ασθενή να υποβληθεί σε εξέταση για να αποκλειστεί η παρουσία φλεγμονής. μεταδοτικές ασθένειες, κακοήθη νεοπλάσματα στη μήτρα. Ελλείψει παθολογιών, μια γυναίκα μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη.

Μερικές φορές, μετά τη διακοπή των OCs, οι γυναίκες αρχίζουν να εμφανίζουν δερματικά προβλήματα, εναλλαγές της διάθεσης, κατάθλιψη και διαταραχή του μητρικού κύκλου. Συσχετίζουν αυτά τα φαινόμενα με την ανάπτυξη εξάρτησης από στεροειδείς ορμόνες. Οι αρνητικές αντιδράσεις αναπτύσσονται μόνο στην περίπτωση ενός εσφαλμένα επιλεγμένου αντισυλληπτικού, επομένως η επιλογή γίνεται από τον γιατρό και παρακολουθεί τακτικά την κατάσταση του ασθενούς. Η εξάρτηση δεν αναπτύσσεται κατά τη λήψη OC.

Αντενδείξεις

Τα οφέλη και οι βλάβες των αντισυλληπτικών χαπιών μπορούν να καθοριστούν μόνο από ειδικό. Ο γιατρός θα επιλέξει καλύτερη κατάστασηυγεία, την κανονικότητα της σεξουαλικής δραστηριότητας και άλλους παράγοντες. Σίγουρα ΟΚ θα προκαλέσει βλάβη όταν τις ακόλουθες παθολογίες:

• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών·
• υπέρταση;
• Διαβήτης;
• θρόμβωση;
• καρδιακή ισχαιμία;
• αρθρίτιδα;
• ερυθηματώδης λύκος.

Στο καταθλιπτικές διαταραχές, ημικρανίες, κιρσοί, PMS, αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να ληφθούν κάτω από ιατρική επίβλεψη.

Τα από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά είναι αξιόπιστα και ασφαλής μέθοδος. Θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικές επιπτώσειςκαι θα παρέχει αξιόπιστη προστασίααπό ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Τα OC χρησιμοποιούνται ως θεραπευτικοί και προφυλακτικοί παράγοντες.

Ο όρος «ορμόνες» προκαλεί στις περισσότερες σύγχρονες γυναίκες αρνητικούς συσχετισμούς με παχουλά, μουστακά θύματα της χρήσης αυτών των ουσιών. Η ορμονική θεραπεία έχει ισχυρή επίδραση στο ανθρώπινο σώμακαι αυτή η επιρροή μπορεί να είναι θετική και αρνητική. Αλλά για πολλούς ανθρώπους, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και να την παρατείνουν. Αυτό ισχύει για ασθενείς σακχαρώδης διαβήτης, βρογχικό άσθμα, ασθένειες θυρεοειδής αδένας.

Είναι επιβλαβή τα ορμονικά χάπια;

Η επίδραση διαφορετικών ορμονών στο σώμα δεν είναι η ίδια, επομένως η επίδραση διαφορετικών ορμονικών φαρμάκων, θετικών και αρνητικών, θα διαφέρει. Θετικό ή κακή επιρροήστο σώμα μετά τη χρήση ορμονοθεραπείαεξαρτάται από τον τύπο της ορμόνης στο φάρμακο, τη δοσολογία, τη διάρκεια και τη συχνότητα χρήσης.

Τα ορμονικά φάρμακα, όπως σχεδόν κάθε φάρμακο, έχουν ένα ορισμένο Αρνητική επιρροήστο σώμα. Αλλά, κατά κανόνα, αυτό αρνητικές επιπτώσειςσημαντικά λιγότερο από αυτό που φέρθηκε θετικό αποτέλεσμαστη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Υπάρχει μια σειρά από ασθένειες για τις οποίες η ορμονική θεραπεία είναι η μόνη θεραπευτική μέθοδος.

Γιατί τα ορμονικά φάρμακα είναι επιβλαβή;

Με την ανάπτυξη της ιατρικής και της φαρμακευτικής βιομηχανίας, τα σύγχρονα ορμονικά φάρμακα διαφέρουν σημαντικά από αυτά που παράγονται τον περασμένο αιώνα. Εάν η ορμονική θεραπεία πριν από 20 χρόνια προκάλεσε πολλές παρενέργειες με τη μορφή οιδήματος, κυτταρίτιδας, υπερβολική τριχοφυΐα, υπερβολικό βάρος, Οτι παρόμοιο αποτέλεσμααπό τα σύγχρονα φάρμακα ελαχιστοποιείται. Οι παρενέργειες των ορμονικών φαρμάκων θα είναι ελάχιστες μόνο εάν επιλεγούν σωστά, με βάση ατομικά χαρακτηριστικάτο σώμα του ασθενούς.

Οι οποίες πιθανή βλάβηΜπορούν τα ορμονικά φάρμακα να το προκαλέσουν αυτό; Αυτές οι πληροφορίες περιέχονται στις οδηγίες χρήσης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Μια ξεχωριστή ενότητα «Παρενέργειες» περιέχει ολόκληρη τη λίστα των ανεπιθύμητων ενεργειών που είναι πιθανές, αλλά δεν απαιτούνται. Από αυτές, οι πιο συχνές είναι μεταβολικές διαταραχές, υπερβολική τριχοφυΐα, αύξηση βάρους, δερματικές αντιδράσεις, διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Βλάβες και οφέλη των ορμονικών αντισυλληπτικών

Για ορμονοθεραπεία στις γυναίκες, συνήθως χρησιμοποιούνται. από του στόματος αντισυλληπτικά, που παρέχουν αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, ΕΝΑ θεραπευτικό αποτέλεσμαείναι μια θετική παρενέργεια. Οι διαφωνίες σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη των ορμονών συνεχίζονται για όσο διάστημα υπήρχαν αυτά τα φάρμακα.

Υπάρχουν εκπρόσωποι της ιατρικής, των παραδοσιακών και μη παραδοσιακών περιοχών, που κατηγορηματικά δεν εγκρίνουν τη χρήση ορμονικών φαρμάκων λόγω της ανεπανόρθωτης βλάβης που προκαλούν στο σώμα μιας γυναίκας. Τα ναρκωτικά καταστέλλουν φυσική λειτουργίαωοθήκες, διαταράσσουν τα φυσικά ορμονικά επίπεδα και έχουν επικίνδυνες παρενέργειες.

Η έρευνα για τη χρήση ορμονικών φαρμάκων υποδηλώνει ότι όλα τα παραπάνω δεν ισχύουν για τα σύγχρονα φάρμακα. Δεν περιέχουν τέτοια υψηλές συγκεντρώσειςορμόνες, ως φάρμακα των πρώτων γενεών, που θα μπορούσαν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στον οργανισμό και να έχουν ήπια επίδραση στα ορμονικά επίπεδα λόγω μικροδοσών της ορμόνης και υψηλής ποιότητας καθαρισμού του φαρμάκου.

Η λήψη του OK επιπλέον έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

Ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονωδών και όγκου αλλοιώσεων των μαστικών αδένων και της μήτρας μειώνεται σημαντικά.

Βελτιώνει την κατάσταση των μαλλιών και του δέρματος.

Η πιθανότητα μαστοπάθειας και καρδιακών και αγγειακών παθήσεων μειώνεται.

Οι εκδηλώσεις του PMS ανακουφίζονται, η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μειώνεται και γίνονται λιγότερο επώδυνες.

Το θετικό αποτέλεσμα της συνταγογράφησης ορμονικών αντισυλληπτικών είναι πολύ υψηλότερο από το αρνητικό αποτέλεσμα.

Εάν μια γυναίκα δεν έχει αντενδείξεις για τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, γίνεται ακριβής διάγνωση και συνταγογραφείται μια ατομικά επιλεγμένη δόση, η βλάβη των ορμονικών φαρμάκων πρακτικά μειώνεται στο μηδέν.

Τους πρώτους τρεις μήνες της συνταγογράφησης του φαρμάκου, όταν ο οργανισμός το συνηθίσει, παρενέργειες όπως π.χ πονοκέφαλο, ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, διόγκωση του μαστού, ξαφνικές αλλαγέςδιάθεση, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.

Για θεραπεία ευρύ φάσμαασθένειες, χρησιμοποιούνται πολύ συχνά διάφορα ορμονικά φάρμακα, τα οποία, εκτός από υψηλής απόδοσης, έχουν μια σειρά από παρενέργειες.

Εάν χρησιμοποιηθούν λανθασμένα, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα και μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Βλάβη των ορμονικών φαρμάκων: αλήθεια ή μύθος^

Οι ορμόνες είναι προϊόντα εσωτερικής έκκρισης που παράγονται από ειδικούς αδένες ή μεμονωμένα κύτταρα, απελευθερώνονται στο αίμα και κατανέμονται σε όλο το σώμα, προκαλώντας μια ορισμένη βιολογική επίδραση.

Σε ένα υγιές άτομο, οι ορμόνες παράγονται συνεχώς από τους ενδοκρινείς αδένες. Εάν παρουσιαστεί δυσλειτουργία στο σώμα, συνθετικά ή φυσικά ανάλογα έρχονται στη διάσωση.

Γιατί δεν πρέπει να φοβάστε τις ορμόνες: οφέλη και βλάβες

Η θεραπεία με ορμόνες χρησιμοποιείται στην ιατρική για περισσότερο από έναν αιώνα, αλλά οι άνθρωποι εξακολουθούν να τη αντιμετωπίζουν με φόβο και δυσπιστία. Παρά το γεγονός ότι η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες μπορεί να αναστρέψει την πορεία μιας σοβαρής ασθένειας και ακόμη και να σώσει ζωές, πολλοί τα θεωρούν επιβλαβή και επικίνδυνα.

Οι ασθενείς των ενδοκρινολόγων είναι συχνά πανικόβλητοι με τη λέξη «ορμόνες» και αρνούνται αδικαιολόγητα να λάβουν ορμονικά φάρμακα, φοβούμενοι παρενέργειες όπως υπερβολική αύξηση βάρους και τριχοφυΐα στο πρόσωπο και το σώμα. Τέτοιες παρενέργειες εμφανίστηκαν στην πραγματικότητα κατά τη θεραπεία με φάρμακα πρώτης γενιάς, καθώς ήταν χαμηλής ποιότητας και περιείχαν πολύ μεγάλες δόσεις ορμονών.

Αλλά όλα αυτά τα προβλήματα ανήκουν στο παρελθόν - η φαρμακολογική παραγωγή δεν μένει ακίνητη και συνεχώς αναπτύσσεται και βελτιώνεται. Σύγχρονα φάρμακαγίνονται καλύτερα και ασφαλέστερα.

Οι ενδοκρινολόγοι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, επιλέγουν τη βέλτιστη δόση και το σχήμα για τη λήψη του ορμονικού φαρμάκου, το οποίο μιμείται τη λειτουργία του αδένα όπως σε ένα υγιές άτομο. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε αποζημίωση για την ασθένεια, να αποφύγετε επιπλοκές και να εξασφαλίσετε ευεξίαυπομονετικος.

Σήμερα παράγονται ορμονικά σκευάσματα, τόσο φυσικά (με δομή παρόμοια με τις φυσικές ορμόνες) όσο και συνθετικά (με τεχνητή προέλευση, αλλά παρόμοιο αντίκτυπο). Ανάλογα με την προέλευσή τους, χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Ζώα (που προέρχονται από τους αδένες τους).
• Λαχανικό;
• Συνθετικά (παρόμοια σε σύνθεση με τα φυσικά).
• Συνθετικά (όχι παρόμοια με τα φυσικά).

Η ορμονική θεραπεία έχει τρεις κατευθύνσεις:

1. Διεγερτικό - συνταγογραφείται για την ενεργοποίηση των αδένων. Μια τέτοια θεραπεία είναι πάντα αυστηρά περιορισμένη χρονικά ή εφαρμόζεται σε διαλείπουσες θεραπείες.
2. Μπλοκάρισμα - απαραίτητο όταν επίσης ενεργή εργασίααδένες ή όταν ανιχνεύονται ανεπιθύμητοι όγκοι. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.
3. Αντικατάσταση - απαιτείται για ασθένειες που αναστέλλουν την παραγωγή ορμονών. Αυτός ο τύποςΗ θεραπεία συχνά συνταγογραφείται εφ' όρου ζωής, καθώς δεν επηρεάζει την αιτία της νόσου.

Οι πιο κοινές παρανοήσεις σχετικά με την ορμονοθεραπεία

Αλήθειες και μύθοι για τους κινδύνους των ορμονών

Μύθος-1: Τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο ως αντισυλληπτικά

Στην πραγματικότητα, αυτά τα φάρμακα καταπολεμούν αποτελεσματικά πολλές παθολογίες: διαβήτη, υποθυρεοειδισμό, δερματικές παθήσεις, στειρότητα, καρκίνο και άλλες παθήσεις.

Μύθος-2: Εάν η υγεία σας βελτιωθεί, μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε ορμόνες

Αυτή η εσφαλμένη αντίληψη αντιμετωπίζεται συχνά πολύωρη δουλειάγιατρούς και προκαλεί ταχεία επάνοδο της νόσου. Οποιεσδήποτε αλλαγές στο δοσολογικό σχήμα πρέπει να συμφωνούνται με το γιατρό σας.

Μύθος-3: Η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται ως έσχατη λύση στη θεραπεία σοβαρών ασθενειών

Στη σύγχρονη φαρμακολογία, υπάρχουν πολλά φάρμακα παρόμοιας σύνθεσης για να απαλλαγούμε από ασθένειες που δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, για παράδειγμα, ακμή σε εφήβους ή στυτική δυσλειτουργίαστους άνδρες.

Μύθος-4: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λήψη οποιασδήποτε ορμόνης αντενδείκνυται.

Στην πραγματικότητα, οι μέλλουσες μητέρες συνταγογραφούνται αρκετά συχνά τέτοια φάρμακα και η διακοπή τους από μόνη της μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις. Για παράδειγμα, κατά τη λήψη τοκολυτικών μέτρων ή με υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ( θεραπεία υποκατάστασης).

Μύθος-5: Κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποκατάστασης, οι ορμόνες συσσωρεύονται στους ιστούς

Αυτή η άποψη είναι επίσης εσφαλμένη. Μια σωστά υπολογισμένη δόση δεν επιτρέπει την περίσσεια αυτών των ουσιών στον οργανισμό. Αλλά σε κάθε περίπτωση, καταστρέφονται εύκολα και δεν μπορούν να παραμείνουν για πολύ στο αίμα.

Μύθος-6: Οι ορμόνες μπορούν να αντικατασταθούν με άλλα φάρμακα

Εάν διαγνωστεί ανεπάρκεια μιας συγκεκριμένης ορμόνης, τότε είναι αυτή η ορμόνη που πρέπει να ληφθεί για να αποκατασταθεί η υγεία. Κάποια φυτικά εκχυλίσματα έχουν παρόμοια δράση, αλλά δεν μπορούν να αντικαταστήσουν πλήρως τα ενδοκρινολογικά φάρμακα. Επιπλέον, η μακροχρόνια έκθεσή τους είναι ανεπιθύμητη λόγω του κινδύνου αλλεργικών αντιδράσεων.

Μύθος-7: Οι ορμόνες σε παχαίνουν

Το υπερβολικό πάχος δεν προκύπτει από ορμόνες, αλλά από ορμονική ανισορροπίακαι μεταβολικές διαταραχές, που έχουν ως αποτέλεσμα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςαρχίζουν να απορροφώνται λανθασμένα από τον οργανισμό.

Μύθος-8: Την άνοιξη, το επίπεδο των ορμονών του φύλου αυξάνεται

Οι ανθρώπινες ενδοκρινικές λειτουργίες υπόκεινται τόσο σε εποχιακούς όσο και σε καθημερινούς κύκλους. Ορισμένες ορμόνες ενεργοποιούνται τη νύχτα, άλλες κατά τη διάρκεια της ημέρας, άλλες κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, άλλες κατά τη διάρκεια της ζεστής περιόδου.

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, το επίπεδο των ανθρώπινων σεξουαλικών ορμονών δεν έχει εποχιακές διακυμάνσεις, αλλά με αύξηση ώρες της ημέραςτο σώμα αυξάνει την παραγωγή της γοναδολιβερίνης, μιας ορμόνης με αντικαταθλιπτική δράση. Είναι αυτός που μπορεί να προκαλέσει συναισθήματα αγάπης και ευφορίας.

Μύθος-9: Ορμονική ανισορροπίαοι νέοι δεν κινδυνεύουν

Παράβαση ορμονική ισορροπίαστο σώμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι λόγοι είναι διαφορετικοί: άγχος και υπερβολικά φορτία, παλαιότερες ασθένειες, ανθυγιεινός τρόπος ζωής, λήψη λάθος φαρμάκων, γενετικά προβλήματα και πολλά άλλα.

Μύθος-10: Η αδρεναλίνη είναι μια «καλή» ορμόνη, η απότομη απελευθέρωσή της ωφελεί τον άνθρωπο

Οι ορμόνες δεν μπορούν να είναι καλές ή κακές - η καθεμία είναι χρήσιμη στον χρόνο της. Η απελευθέρωση της αδρεναλίνης τονώνει πραγματικά τον οργανισμό, επιτρέποντάς του να αντεπεξέλθει πιο γρήγορα. αγχωτική κατάσταση. Ωστόσο, η αίσθηση ενός κύματος ενέργειας αντικαθίσταται από μια κατάσταση νευρική εξάντλησηκαι αδυναμίες, γιατί η αδρεναλίνη επηρεάζει άμεσα νευρικό σύστημα, φέρνοντάς την απότομα μέσα πολεμικής ετοιμότητας, το οποίο αναγκαστικά προκαλεί «επιστροφή» αργότερα.

ταλαιπωρία και το καρδιαγγειακό σύστημα: αυξανόμενες αρτηριακή πίεση, ο σφυγμός επιταχύνεται και υπάρχει κίνδυνος υπερφόρτωσης των αγγείων. Γι' αυτό συχνό στρες, που συνοδεύεται από αύξηση της αδρεναλίνης στο αίμα, μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή ανακοπή.

Ποια είναι τα είδη των ορμονικών φαρμάκων;

Σύμφωνα με τη μέθοδο δράσης, τα ορμονικά φάρμακα χωρίζονται σε:

• Στεροειδή: δρουν στις σεξουαλικές ορμόνες και τις ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια.
• Αμίνη: και αδρεναλίνη.
• Πεπτίδια: ινσουλίνη και ωκυτοκίνη.

Τα πιο διαδεδομένα στη φαρμακολογία είναι στεροειδή φάρμακα: Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών και λοιμώξεων HIV. Είναι επίσης δημοφιλή μεταξύ των bodybuilders: για παράδειγμα, η Oxandrolone και η Oxymethalone χρησιμοποιούνται συχνότερα για να δώσουν τον ορισμό του σώματος και να κάψουν το υποδόριο λίπος και η Stanozolol και το Methane χρησιμοποιούνται για να αποκτήσουν μυϊκή μάζα.

Και στις δύο περιπτώσεις υγιείς ανθρώπουςτα φάρμακα προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη, επομένως δεν συνιστάται η λήψη τους χωρίς ενδείξεις. Τα AAS βασίζονται στην ορμόνη τεστοστερόνη και για τις γυναίκες είναι πιο επικίνδυνα: με μακροχρόνια χρήση, μπορεί να αναπτύξουν πρωταρχικά ανδρικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά (αρρενοποίηση) και η πιο συχνή παρενέργεια είναι η στειρότητα.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκύψουν από τη λήψη ορμονών;

Τις περισσότερες φορές, οι παρενέργειες των ορμονικών φαρμάκων εμφανίζονται τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας με τη μορφή των ακόλουθων παθήσεων:

• Ζάλη και ναυτία?
• Ιδρώνοντας;
• Δύσπνοια, έλλειψη αέρα.
• Παλίρροιες;
• Καντιντίαση;
• Υπνηλία;
• Επιδείνωση της σύνθεσης του αίματος;
• Virilization (όταν οι γυναίκες παίρνουν στεροειδή).
• Υπέρταση;
• Εντερική δυσλειτουργία.

Πολύ σε σπάνιες περιπτώσειςΗ μακροχρόνια χρήση «ορμονών» ή η κατάχρησή τους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να υποβάλλεστε περιοδικά σε εξετάσεις και να κάνετε εξετάσεις ήπατος για να παρακολουθείτε την υγεία σας.

Παρενέργειες ορμονικών φαρμάκων στις γυναίκες: τι πρέπει να προσέξετε ^

Παρενέργειες ορμονικών αντισυλληπτικών

Όταν επιλέγετε μια ορμονική μέθοδο αντισύλληψης, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της ορμονικής κατάστασης μιας γυναίκας. Μάθετε ποια επίπεδα ορμονών κυριαρχούν στο σώμα: οιστρογόνα ή προγεστερόνη, αν υπάρχει υπερανδρογονισμός (αυξημένα επίπεδα ανδρικών ορμονών του φύλου), ποιες υπάρχουν συνοδευτικές ασθένειεςκαι τα λοιπά..

Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης χρησιμοποιείται από τις γυναίκες αρκετά συχνά, επειδή θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις αρνητικές αντιδράσειςδεν εμφανίζεται, αλλά υπάρχουν παρενέργειες των αντισυλληπτικών χαπιών που μπορεί να εμφανιστούν με παρατεταμένη ή λανθασμένη λήψηκατά παράβαση των οδηγιών:

• Αρτηριακή υπέρταση;
• Αναιμία;
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
• Πορφυρία;
• Απώλεια ακοής;
• Θρομβοεμβολή.

Τα πιο δημοφιλή αντισυλληπτικά χάπια είναι: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Αντίθετα, το Duphaston χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.

Ορμονικά χάπια μικροδοσολογίας

Παρενέργειες ορμονικών αλοιφών

Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αλοιφές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων: δερματίτιδα, λεύκη, ψωρίαση, λειχήνες, καθώς και αλλεργίες με την εκδήλωση εξωτερικά σημάδια. Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω των αλοιφών:

• Ραγίδες, ακμή;
• Ατροφία του δέρματος που έχει υποστεί επεξεργασία με το προϊόν.
• Διαστολή των αιμοφόρων αγγείων;
• Η εμφάνιση των φλεβών αράχνης.
• Αποχρωματισμός του δέρματος (προσωρινός).

Η πρεδνιζολόνη, η οποία διατίθεται με τη μορφή δισκίων ή αλοιφών, θεωρείται η πιο ασφαλής και αποτελεσματική.

Ορμονικά φάρμακα για την εμμηνόπαυση

Η ορμονική θεραπεία κατά την εμμηνόπαυση βοηθά στη βελτίωση μεταβολισμός λιπιδίων, απαλύνουν τις εξάψεις, μειώνουν το άγχος, αυξάνουν τη λίμπιντο και αποτρέπουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, αλλά πρέπει να γίνονται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Οι οποίες αρνητικές επιπτώσειςμπορεί να εμφανιστεί κατά την αυτοθεραπεία:

• Ξαφνική αύξηση βάρους?
• Κατακράτηση υγρών στο σώμα, εμφάνιση οιδήματος.
• Διόγκωση του μαστού;
• Σοβαροί πονοκέφαλοι?
• Στασιμότητα της χολής.

Ορμονικά φάρμακα για το βρογχικό άσθμα

Θεραπεία αυτής της ασθένειαςΟι ορμόνες συνταγογραφούνται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις για διάφορους λόγους:

• Μπορεί να εμφανιστεί ορμονική εξάρτησηκαι το στερητικό σύνδρομο μετά τη διακοπή της θεραπείας.
• Η ανοσία μειώνεται αισθητά.
• Αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
• Η παραγωγή ινσουλίνης και γλυκόζης αποσταθεροποιείται, γεγονός που είναι γεμάτο με την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.
• Ανησυχείτε για την τριχόπτωση.
• Οι μύες εξασθενούν.
• Η ενδοφθάλμια πίεση αυξάνεται.
• Ο μεταβολισμός του λίπους διαταράσσεται.

Φυσικά, μια τέτοια παρενέργεια δεν εμφανίζεται πάντα, αλλά για να την αποφύγετε, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με πιο αδύναμα φάρμακα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σχεδόν όλοι οι ορμονικοί παράγοντες επηρεάζουν τις ορμόνες του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων, επομένως η χρήση τους θα πρέπει να συμφωνηθεί με έναν ειδικό. Γενικά, εάν ακολουθηθεί το δοσολογικό σχήμα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια, αλλά τέτοια φάρμακα εξακολουθούν να μην συνταγογραφούνται εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο.

Για πολλούς από εμάς, ο όρος «ορμονικά φάρμακα» ακούγεται δυσοίωνος. Στο μυαλό των περισσότερων ανθρώπων που δεν ασχολούνται με την ιατρική και τα φαρμακευτικά προϊόντα, οι ορμόνες είναι τερατώδη χάπια που φέρνουν πολλές εξίσου τερατώδεις παρενέργειες.

Σε τι βασίζονται αυτοί οι φόβοι; Και αν οι ορμόνες είναι τόσο επιβλαβείς, γιατί χρησιμοποιούνται τόσο ευρέως; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε μαζί τι είναι στην πραγματικότητα τα ορμονικά χάπια.

Ταξινόμηση

Τα ορμονικά φάρμακα περιέχουν ορμόνες ή ουσίες που έχουν ιδιότητες παρόμοιες με τις ορμόνες (ορμονοειδή). Οι ορμόνες παράγονται σε ενδοκρινείς αδένεςάτομο και εξαπλώνεται με την κυκλοφορία του αίματος σε διάφορα όργανα και συστήματα, ρυθμίζοντας ζωτικής σημασίας σημαντικές λειτουργίεςσώμα.

Τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε ορμονικά σκευάσματα:

• βλεννογόνος
  Αυτά περιλαμβάνουν ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνηκαι ωκυτοκίνη, πιθανώς γνωστή σε κάθε γυναίκα.

• θυρεοειδής αδένας.
  Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ανεπαρκούς παραγωγής των δικών του ορμονών (για παράδειγμα, υποθυρεοειδισμού) και της αντίθετης κατάστασης - υπερβολικής παραγωγής ορμονών.

• παγκρέας.
  Το περισσότερο γνωστές θεραπείεςαυτή η ομάδα περιλαμβάνει παρασκευάσματα ινσουλίνης.

• παραθυρεοειδείς αδένες?

• φλοιός των επινεφριδίων.
  Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως σε πολλούς κλάδους της ιατρικής ως αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικοί και αναλγητικοί παράγοντες.

• ορμόνες φύλου: οιστρογόνα, γεσταγόνα, ανδρογόνα.

• αναβολικούς παράγοντες.

Τι αντιμετωπίζεται με τα ορμονικά χάπια;

Παρά την πολύ επιφυλακτική στάση έναντι των ορμονικών φαρμάκων από την πλευρά των ασθενών, μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά απαραίτητα και σημαντικά. Συχνά μόνο τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να προσφέρουν σε ένα χρόνια άρρωστο άτομο μια αξιοπρεπή ποιότητα ζωής και μερικές φορές να σώσουν την ίδια τη ζωή.

Η θεραπεία με ορμονικά χάπια είναι απαραίτητη για:

- από του στόματος αντισύλληψη

- θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και ηλικιωμένους άνδρες που πάσχουν από ανεπάρκεια τεστοστερόνης.

- θεραπεία φλεγμονωδών και αλλεργικές ασθένειες;

- θεραπεία ορμονικής ανεπάρκειας.
Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν υποθυρεοειδισμό, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, νόσο του Addison και άλλες ασθένειες.

- θεραπεία πολλών ογκολογικών ασθενειών.

Από του στόματος αντισύλληψη. Επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής

Οι πρώτες μελέτες που έθεσαν τα θεμέλια για την ανάπτυξη ορμονικών αντισυλληπτικών πραγματοποιήθηκαν το 1921. Δέκα χρόνια αργότερα, οι επιστήμονες είχαν ήδη αποσαφηνίσει με ακρίβεια τη δομή των στεροειδών ορμονών και ανακάλυψαν ότι οι υψηλές δόσεις ορμονών του φύλου αναστέλλουν, δηλαδή μπλοκάρουν την ωορρηξία.

Πρώτα συνδυασμένα ορμονικό αντισυλληπτικόκυκλοφόρησε το 1960 από Αμερικανούς φαρμακοποιούς. Περιείχε πραγματικά υψηλές δόσεις ορμονών και επομένως είχε όχι μόνο αντισύλληψη, αλλά και πολλές παρενέργειες.

Με τον καιρό, η κατάσταση έχει αλλάξει δραματικά. Στη δεκαετία του '90 του περασμένου αιώνα συντέθηκαν ορμονοειδή, τα οποία, μαζί με υψηλή δραστηριότηταέχουν εξαιρετική ανεκτικότητα. Επομένως, οι σύγχρονες γυναίκες δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τα περιττά κιλά που αποκτούν ως αποτέλεσμα της λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών. Αυτή η παρενέργεια ανήκει στο παρελθόν με δόσεις φόρτωσηςδραστικές ουσίες που περιέχονται στα πρώτα αντισυλληπτικά.

Η αποτελεσματικότητα όλων των αντισυλληπτικών αξιολογείται χρησιμοποιώντας τον δείκτη Pearl, ο οποίος καθορίζει την πιθανότητα εγκυμοσύνης εντός ενός έτους συνεχής χρήσηφάρμακα. Κατά μέσο όρο, ο δείκτης Pearl των ορμονικών αντισυλληπτικών κυμαίνεται από 0,3% έως 2-3%. Η μέγιστη τιμή αυτού του δείκτη φτάνει το 8%.

Εάν μια γυναίκα έχει μέση γονιμότητα και δεν μείνει έγκυος από τις οδοντόβουρτσες του συζύγου της, η πιθανότητα εγκυμοσύνης σπάνια ξεπερνά το 1%. Φυσικά, υπόκειται σε καθημερινή χρήση των ταμπλετών.

Ωστόσο, ας επιστρέψουμε στις ταξινομήσεις. Τα σύγχρονα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορεί να είναι:

1. συνδυασμένο?

2. μη συνδυασμένο (μίνι-χάπι);

3. χάπια επείγουσας αντισύλληψης.

Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς διαφέρουν αυτές οι ομάδες.

1. Συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά: COC

Η αστεία συντομογραφία COC κρύβει πολύ σοβαρά φάρμακα, που είναι τα πιο δημοφιλή σύγχρονα αντισυλληπτικά. Όλα τα COC περιλαμβάνουν δύο δραστικά συστατικά - οιστρογόνα και γεσταγόνα. Η αιθινυλοιστραδιόλη χρησιμοποιείται ως οιστρογόνο και η λεβονοργεστρέλη, η νοργεστρέλη, η δεσογεστρέλη και άλλες συνθετικές ορμόνες μπορούν να δράσουν ως γεσταγόνο.

Η δόση της αιθινυλοιστραδιόλης στα σύγχρονα COC είναι πολύ χαμηλότερη από ό,τι στα πρώτα δισκία «φονικά». Εξαιτίας αυτού, οι παρενέργειες των οιστρογόνων όπως η αύξηση βάρους, η ευαισθησία του μαστού και η ναυτία είναι σπάνιες όταν λαμβάνετε νέα φάρμακα.

Τα μονοφασικά COC έχουν σταθερή δόση οιστρογόνου και προγεστίνης σε κάθε δισκίο. Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου η συγκέντρωση των ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας δεν είναι σταθερή, τα μονοφασικά αντισυλληπτικά είναι μια αυστηρά καθορισμένη δόση που λαμβάνεται καθημερινά.

Τα διφασικά αντισυλληπτικά περιέχουν δύο τύπους χαπιών σε μία συσκευασία. Η κύρια διαφορά μεταξύ του δεύτερου τύπου ταμπλετών είναι αυξημένο περιεχόμενογεστογόνο, που είναι επίσης χαρακτηριστικό του φυσιολογικού κύκλου.

Ωστόσο, τα τριφασικά COC θεωρούνται παραδοσιακά τα πιο προσαρμοσμένα στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Περιλαμβάνουν τρεις ομάδες δισκίων. Η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών σε κάθε ομάδα προσεγγίζει την περιεκτικότητα σε οιστρογόνα και γεσταγόνα σε μια ορισμένη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η πρώτη ομάδα δισκίων μιμείται τη ωοθυλακική φάση, η οποία διαρκεί 5 ημέρες, η δεύτερη - την περιωορρηκτική φάση, η οποία διαρκεί 6 ημέρες, και η τελευταία - την ωχρινική φάση, τη μεγαλύτερη φάση 10 ημερών. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση των οιστρογόνων στα COC τριών φάσεων, καθώς και στον εμμηνορροϊκό κύκλο, είναι μέγιστη και το επίπεδο της γεσταγόνας αυξάνεται από την πρώτη φάση στην τρίτη.

Φαρμακολογία: πώς λειτουργούν τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια;

Η αντισυλληπτική δράση όλων των ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών, ανεξαρτήτως σύνθεσης και δοσολογίας, βασίζεται στην παρεμπόδιση της απελευθέρωσης των ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ωορρηξία και την εμφύτευση. Οι ωοθήκες πρακτικά «κοιμούνται», μειώνοντας το μέγεθος. Τελικά, ορμονικά χάπια:

• καταστολή της ωορρηξίας.
• αλλάξουν τις ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας. Ως αποτέλεσμα αυτής της επίδρασης αυχενικό κανάλιγίνεται πραγματικό εμπόδιο για το ευκίνητο σπέρμα.
• αλλαγή της κατάστασης του ενδομητρίου, με αποτέλεσμα η «επένδυση» της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας να μην επιτρέπει στο ωάριο να εμφυτευτεί εάν συμβεί γονιμοποίηση.

Πώς να πάρετε ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια;

Η απάντηση στο ερώτημα πώς να παίρνετε ορμονικά χάπια που προστατεύουν από την εγκυμοσύνη μπορεί να εκφραστεί με μία μόνο λέξη: τακτικά. Ανάλογα με την περίοδο για την οποία έχει σχεδιαστεί το μάθημα - 21 ή 28 ημέρες - τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μία φορά την ημέρα καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, κατά προτίμηση την ίδια ώρα.

Ένα σημαντικό ερώτημα που απασχολεί τις περισσότερες γυναίκες που λαμβάνουν COC είναι τι να κάνουν εάν η ασθενής ξεχάσει να πάρει το χάπι στην ώρα της. Καταρχήν μην πανικοβάλλεστε. Η κατάσταση είναι επιλύσιμη και, γενικά, πολύ μπανάλ.

Δεύτερον, το χάπι που παραλείψατε θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά την αποκατάσταση της μνήμης. Επόμενο χάπι- πίνετε σύμφωνα με το πρόγραμμα, ακόμα κι αν πρέπει να πάρετε δύο δισκία ταυτόχρονα.

Τρίτον, θα πρέπει να αξιολογηθεί η περίοδος κατά την οποία η γυναίκα ξέχασε την ανάγκη χρήσης προστασίας. Οι παρακάτω ενέργειεςεξαρτώνται από την παραγραφή.

Εάν η καθυστέρηση δεν είναι μεγαλύτερη από 12 ώρες, μπορείτε να ηρεμήσετε - η αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης θα παραμείνει η ίδια, δηλαδή κοντά στο 100%. Εάν αυτή η περίοδος διήρκεσε περισσότερες από 12 ώρες, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μέθοδοιπροστασία, για παράδειγμα, φραγμός ή σπερματοκτόνος.

Μονοφασικά COC: αποτελεσματικότητα και δημοτικότητα

Τα πιο δημοφιλή και διαδεδομένα ορμονικά αντισυλληπτικά περιλαμβάνουν μονοφασικά φάρμακα. Πολλοί γυναικολόγοι πιστεύουν ότι αυτά τα προϊόντα είναι τα καλύτερα ορμονικά χάπια για γυναίκες κάτω των 35 ετών και οι κριτικές ασθενών το επιβεβαιώνουν.

Τα μονοφασικά αντισυλληπτικά περιέχουν δισκία του ίδιου χρώματος. Παρά το γεγονός ότι η συσκευασία μπορεί να περιέχει ένα αυστηρό διάγραμμα χρήσης δισκίων (συνήθως με σειρά προτεραιότητας), αυτό δεν έχει κάποιο ιδιαίτερο νόημα. Και αν καταφέρετε να πάρετε ένα χάπι στην αρχή του κύκλου, που προορίζεται για χρήση, ας πούμε, την 25η ημέρα, δεν θα συμβεί απολύτως τίποτα κακό - τελικά, όλα τα χάπια έχουν την ίδια σύνθεση.

Τα περισσότερα από τα COC με τα οποία είναι κορεσμένη η ρωσική αγορά φαρμακευτική αγορά, ταξινομούνται ως μονοφασικά. Η επιλογή των φαρμάκων είναι τόσο μεγάλη που ακόμη και έμπειροι γυναικολόγοι μερικές φορές διστάζουν πριν συνταγογραφήσουν το φάρμακο σε ασθενείς. Επομένως, θα εξετάσουμε μόνο εκείνα τα ορμονικά χάπια που μπορούν να ταξινομηθούν ως "νέα", σύγχρονα μέσα.

Το γερμανικό φάρμακο Logest, το οποίο παράγεται από τη γνωστή εταιρεία SCHERING, S.A., περιέχει 20 mcg αιθινυλοιστραδιόλης και 75 mcg γεστοδένης. Το προϊόν διατίθεται σε συσκευασία των 21 ταμπλετών. Το Logest είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για νεαρές γυναίκες.

Λίντινεθ

Τα ορμονικά δισκία Lindinet 20 είναι πλήρες αναλογικόΓερμανός Logest. Τα φάρμακα έχουν την ίδια σύνθεση και η μόνη διαφορά μπορεί να θεωρηθεί το χρώμα - τα δισκία Lindineta έχουν ανοιχτό κίτρινο κέλυφος. Η Lindineta κατασκευάζεται από την ουγγρική εταιρεία GEDEON RICHTER.

Το Lindinet 30 διαφέρει από τον αδελφό του μόνο στη δοσολογία των οιστρογόνων (30 mcg).

Τα ορμονικά δισκία Zhanine που παράγονται από τη SCHERING περιέχουν 30 mcg αιθινυλοιστραδιόλης και 2 mg προγεστίνης (διενογέστη). Ο δείκτης Pearl με τακτική χρήση Janine δεν ξεπερνά το 1%.

Η κύρια διαφορά μεταξύ του Zhanine και άλλων COC είναι η αντιανδρογόνος δράση που έχει η διενογέστη. Ως εκ τούτου, το Janine συνταγογραφείται σε ασθενείς με αυξημένο επίπεδοανδρικές ορμόνες του φύλου. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί η υποχοληστερολαιμική, δηλαδή μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα, δράση της διενογέστης.

Το γερμανικό φάρμακο Yarina είναι ένα από τα πιο δημοφιλή μονοφασικά ορμονικά αντισυλληπτικά σε δισκία. Το φάρμακο περιέχει 30 mcg αιθινυλοιστραδιόλης και 3 mg δροσπιρενόνης.

Οι ιδιότητες του Yarina και του Zhanin είναι πολύ παρόμοιες. Το Yarina βοηθά στη μείωση των επιπέδων λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότηταςκαι έχει αντιανδρογόνο δράση. Χάρη σε αυτήν την ποιότητα, το Yarina θεωρείται επίσης φάρμακο για την ακμή: τα ορμονικά δισκία συνταγογραφούνται ως μέρος της σύνθετη θεραπείαακμή. Το φάρμακο βοηθά στη μείωση της παραγωγής σμήγμακαι μείωση των εκδηλώσεων της νόσου.

Ένα από τα πολύ γνωστά ορμονικά αντισυλληπτικά στα δισκία είναι το Diane-35, το οποίο παράγεται από τη SCHERING. Το φάρμακο περιέχει 35 mcg αιθινυλοιστραδιόλης και 2 mg οξικής κυπροτερόνης αντιανδρογόνου γεσταγόνου.

Η Diane έχει έντονη αντιανδρογόνο δράση, η οποία καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση της για τη θεραπεία της ακμής και της σμηγματόρροιας. Επιπλέον, το Diane-35 είναι το φάρμακο εκλογής για αντισύλληψη σε γυναίκες που έχουν ήπιες εκδηλώσεις υπερτρίχωσης - υπερβολική τριχοφυΐα.

Ανάμεσα στα δισκία με αντιανδρογόνο δράση, ξεχωριστή θέση κατέχει το δημοφιλές ορμονικό αντισυλληπτικό Jess. Περιέχει 20 mcg αιθινυλοιστραδιόλης και 3 mg δροσπιρενόνης. Το gestagen που περιλαμβάνεται στο Jess εξουδετερώνει τις παρενέργειες των οιστρογόνων. Από αυτή την άποψη, το φάρμακο είναι πολύ καλά ανεκτό και το πρήξιμο και η αύξηση βάρους πρακτικά αποκλείονται.

Επιπλέον, η δροσπιρενόνη μετριάζει τα συμπτώματα προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, συμπεριλαμβανομένων των έντονων. Σε όλους θετικές ιδιότητεςΟ Jess μπορεί να προστεθεί ευεργετική επιρροήστα επίπεδα χοληστερόλης, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένες συγκεντρώσεις λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL). Αλλά είναι η HDL που αφαιρεί την περίσσεια χοληστερόλη από το σώμα.

Τα COC που περιέχουν δροσπιρενόνη περιλαμβάνουν επίσης τα ουγγρικά ορμονικά δισκία Midiana. Διαφέρουν από τον Τζες μόνο περισσότερο υψηλή περιεκτικότητααιθινυλοιστραδιόλη, η δόση της οποίας είναι 30 mcg.

Μεταξύ των COC χαμηλής δόσης, αξίζει επίσης να σημειωθούν τα ορμονικά δισκία Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon.

Αυτό δεν είναι το τέλος της λίστας των μονοφασικών αντισυλληπτικών που έχουν καταχωριστεί στη Ρωσία. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά, οπότε θα περάσουμε αμέσως στις παρακάτω κατηγορίες COC.

Πίνακας «Μονοφασικά COC»:

Φάρμακα	Κατασκευαστής, χώρα	Χημική ένωση
Logest, αναλογικό - Lindinet 20		Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg Γεστοδένη 75 mcg
Femoden, αναλογικό - Lindinet 30	Schering, Γερμανία (Gedeon Richter, Ουγγαρία)	Ethinyl estradiol 30 mcg Γεστοδένη 75 mcg
Μινίζιστον	Jenafarm, Γερμανία	Ethinyl estradiol 30 mcg Λεβονοργεστρέλη 125 mcg
Mercilon, αναλογικό - Novinet		Ethinyl estradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Μικρογύνων	Schering, Γερμανία	Ethinyl estradiol 30 mcg Λεβονοργεστρέλη 150 mcg
Marvelon, αναλογικό - Regulon	Organon, Ολλανδία (Gedeon Richter, Ουγγαρία)	Ethinyl estradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Silest	Silag, Βέλγιο-Ελβετία	Ethinyl estradiol 35 mcg Norgestimate 250 mcg
Νταϊάνα-35	Schering, Γερμανία	Αιθινυλοιστραδιόλη 35 mcg Οξεική Κυπροτερόνη 2 mg
Janine, αναλογική - Σιλουέτα	Schering, Γερμανία (Gedeon Richter, Ουγγαρία)	Ethinyl estradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Ουγγαρία	Ethinyl estradio 30 mcg Λεβονοργεστρέλη 150 mcg
Jess, αναλογική - Dimia	Bayer, Γερμανία (Gedeon Richter, Ουγγαρία)	Ethinyl estradiol 20 mcg Δροσπιρενόνη 3 mg
Η Γιαρίνα	Schering, Γερμανία	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 μg Δροσπιρενόνη 2 mg
Μηδιάνα	Gedeon Richter, Ουγγαρία	Ethineestradio 30 mcg Δροσπιρενόνη 3 mg

COC δύο φάσεων και τριών φάσεων: δοκιμασμένο στο χρόνο

Όπως έχουμε ήδη πει, τα ορμονικά αντισυλληπτικά δύο και τριών φάσεων δρουν πιο φυσιολογικά. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές οι γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν την πρώτη ομάδα φαρμάκων. Τι προκαλεί αυτό;

Γεγονός είναι ότι οι αλλαγές στις συγκεντρώσεις των ορμονών συνδέονται με μια αναπόφευκτη αύξηση της δόσης των δραστικών ουσιών. Ως αποτέλεσμα, οι παρενέργειες των διφασικών και τριφασικών φαρμάκων είναι πιο έντονες από τα μονοφασικά φάρμακα χαμηλής δόσης.

Τα διφασικά COC είναι από τα σπάνια χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Μεταξύ αυτών υπάρχουν προϊόντα των οποίων τα ονόματα είναι συχνά ασυνήθιστα ακόμη και για τον φαρμακοποιό, για να μην αναφέρουμε τους ασθενείς - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Τα τριφασικά αντισυλληπτικά είναι πιο γνωστά και δημοφιλή. Ωστόσο, τα μειονεκτήματά τους με τη μορφή τυπικών παρενεργειών δεν είναι λιγότερο έντονα από εκείνα των διφασικών φαρμάκων. Τα τριφασικά COC είναι εύκολο να "υπολογιστούν" με το όνομά τους, το οποίο, κατά κανόνα, αρχίζει με "τρία": Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

Τα δισκία ορμονικών αντισυλληπτικών δύο και τριών φάσεων είναι χρωματισμένα σε διαφορετικά χρώματα ανάλογα με τη σύνθεση: σε παρασκευάσματα δύο φάσεων - δύο χρώματα και σε παρασκευάσματα τριών φάσεων - τρία. Τέτοια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα. Συνήθως, το νόμισμα COC είναι γεμάτο με διάφορα βέλη και άλλα φωτεινά σημάδια που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν μια γυναίκα να κατανοήσει τις ιδιαιτερότητες της χρήσης πολύχρωμων tablet. Εξάλλου, εάν ανακατέψετε κατά λάθος το χρώμα των χαπιών, το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα μειώνεται.

Χρήσιμα αντισυλληπτικά; Πλεονεκτήματα του COC

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά έχουν σχεδιαστεί όχι μόνο για να παρέχουν ένα άμεσο, αντισυλληπτικό αποτέλεσμα. Έχουν πολλούς άλλους, συχνά όχι λιγότερους σημαντικές ενδείξεις, μεταξύ των οποίων:

— θεραπεία διαταραχών της εμμήνου ρύσεως και PMS.
Η χρήση των COC βοηθά στην ομαλοποίηση του κύκλου, στη μείωση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και επίσης στη μείωση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.

- θεραπεία της ακμής, της σμηγματόρροιας και της ακμής.
Η σύνθετη θεραπεία για δερματολογικές παθήσεις στις γυναίκες περιλαμβάνει συχνά COC με αντιανδρογόνο δράση. Τα ορμονικά δισκία μειώνουν σημαντικά τη σύνθεση σμήγματος, συμβάλλοντας στη μείωση της εμφάνισης ακμής. Σε ασθενείς που πάσχουν από σμηγματόρροια που λαμβάνουν COC, το επίπεδο του σμήγματος ομαλοποιείται και η τριχόπτωση μειώνεται αισθητά.

- πρόληψη καλοήθεις παθήσειςτου μαστικού αδένα και των πυελικών οργάνων.
Τα COC καταστέλλουν τη διέγερση των ωοθηκών μέσω ωοθυλακιοτρόπων και ωχρινοτρόπων ορμονών. Επομένως, η τακτική χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού λειτουργικές κύστειςκαι καλοήθεις κόμβοι στους μαστικούς αδένες.

- πρόληψη του καρκίνου των ωοθηκών και του καρκίνου του ενδομητρίου.
Όταν λαμβάνεται τακτικά από του στόματος αντισυλληπτικάΟ κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών μειώνεται έως και 40%. Αυτή η προστασία διαρκεί ακόμη και 15 χρόνια μετά τη διακοπή λήψης ορμονικών χαπιών. Όσο περισσότερο χρόνο παίρνετε ένα COC, τόσο περισσότερος χρόνος χρειάζεται για να εμφανιστούν τα αντικαρκινικά αποτελέσματα.

Και δεν είναι μόνο αυτό. Η πιθανότητα εμφάνισης αδενοκαρκινώματος του ενδομητρίου (καρκίνος της μήτρας) σε γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία με ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια μειώνεται κατά 50%. Το προστατευτικό αποτέλεσμα παραμένει για 15 χρόνια μετά τη διακοπή της χρήσης COC.

Αρνητικές πτυχές συνδυασμένων ορμονών

Θα λέγαμε ψέματα αν λέμε ότι τα COC είναι εξαιρετικά υγιή φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια, μερικές φορές δεν μπορούν να αποφευχθούν δυσμενείς συνέπειες. ΠΡΟΣ ΤΗΝ αρνητικές πτυχέςΤα COC περιλαμβάνουν:

- την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας, της αιμορραγίας, της αυξημένης ευαισθησίας και της διεύρυνσης του μαστού. Ωστόσο, ορισμένες κυρίες χρησιμοποιούν ορμονικά χάπια μόνο για να μεγαλώσουν το στήθος τους, έτσι μερικές φορές αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να αποδοθεί σε θετικές ιδιότητεςΜΑΓΕΙΡΑΣ;

- την ανάγκη για τακτική καθημερινή χρήση.

— πιθανότητα καθυστέρησης κύκλους ωορρηξίαςμετά τη διακοπή των COC.

Πότε απαγορεύεται η ορμονική αντισύλληψη;

Υπάρχουν πολλές καταστάσεις στις οποίες αποκλείεται η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν:

• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• βαθιά φλεβική θρόμβωση?
• σακχαρώδης διαβήτης με αγγειακές επιπλοκές.
• ογκολογικές ασθένειες?
• μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία.
• ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
• ηλικία άνω των 35 ετών·
• κάπνισμα.

Φάρμακα που περιέχουν δροσπιρενόνη - Jess, Angelique και άλλα - αντενδείκνυνται επίσης σε ασθενείς με παθήσεις των νεφρών, των επινεφριδίων ή του ήπατος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δροσπιρενόνη έχει αντιμεταλλοκορτικοειδή δράση.

Ορμονικά αντισυλληπτικά και φλεβική ανεπάρκεια: ασυμβατότητα Νο. 1

Πολλές γυναίκες γνωρίζουν ότι τα ορμονικά χάπια δεν συνιστώνται κιρσοίφλέβες και αντενδείκνυνται αυστηρά στη θρομβοφλεβίτιδα. Αλλά η απάντηση στο ερώτημα τι προκαλεί μια τέτοια απαγόρευση είναι άγνωστη στους περισσότερους ασθενείς.

Αποδεικνύεται ότι το σταθερό συστατικό όλων των ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών - τα οιστρογόνα - ενεργοποιεί τον μηχανισμό πήξης του αίματος, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος. Είναι γνωστό ότι σύγχρονα φάρμακαμε χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων συνδέονται με χαμηλό κίνδυνο θρομβοεμβολής, ενώ τα ορμονικά χάπια υψηλής δόσης κάνουν το αντίθετο.

Επιπλέον, η πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος αυξάνεται σημαντικά σε καπνιστές γυναίκες, ασθενείς με υψηλή χοληστερόληαίμα, σοβαρός διαβήτης, υπέρταση ή παχυσαρκία.

2. Μίνι χάπια: ειδικά ορμονικά αντισυλληπτικά

Κάτω από το στοργικό και συνήθως ελάχιστα κατανοητό όνομα «μίνι-χάπι» κρύβονται τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν μόνο ένα συστατικό - τη γεσταγόνη. Επιπλέον, η δόση της δραστικής ουσίας στο μίνι-χάπι είναι πραγματικά ελάχιστη.

Τα ορμονικά μίνι-χάπια μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ασθενείς άνω των 35 ετών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων άνω των 40 ετών, καθώς και σε γυναίκες με διαβήτη. Ακόμη και ο θηλασμός δεν αποτελεί εμπόδιο στη χρήση αυτών των φαρμάκων. Ωστόσο, τα μίνι χάπια έχουν χαμηλότερο δείκτη Pearl σε σύγκριση με τα COC. Επιπλέον, τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να προκαλέσουν μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, εμφάνιση κύστεων στις ωοθήκες, ακόμη και έκτοπη κύηση.

Σημειώστε ότι η αντισυλληπτική δράση του μίνι χαπιού μειώνεται εάν ληφθεί διαφορετική ώραημέρες. Αυτό το μειονέκτημα συχνά στρέφει τη ζυγαριά υπέρ των συνδυασμένων ορμονικών χαπιών.

Μεταξύ των μίνι χαπιών, θα ονομάσουμε πολλά φάρμακα που έχουν καταχωριστεί στη Ρωσία: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Επείγουσα αντισύλληψη: όταν δεν μπορείτε να περιμένετε

Τα ορμονικά φάρμακα επείγουσας αντισύλληψης είναι ένα είδος χαπιών έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση απρόβλεπτων περιστάσεων. Έσπευσαν, ξέχασαν, έσπασαν, δεν βρήκαν και άλλα ρήματα στον παρελθόντα χρόνο μπορούν να περιγράψουν εν συντομία τους τυπικούς λόγους για τους οποίους οι γυναίκες αρχίζουν να βιάζονται αναζητώντας θαυματουργές θεραπείες για όλα τα προβλήματα.

Και, φυσικά, υπάρχουν τέτοια φάρμακα. Περιέχουν υψηλές δόσεις ορμονών που είτε εμποδίζουν την ωορρηξία εάν το πρόβλημα συνέβη στο πρώτο μισό του κύκλου είτε αλλάζουν την κατάσταση του ενδομητρίου εάν συμβεί γονιμοποίηση.

Τα πιο γνωστά επείγοντα αντισυλληπτικά περιλαμβάνουν το Postinor, το Microlut και το Escapelle. Αυτά τα χάπια πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν πιο σπάνια - σε τελική ανάλυση, η ορμονική έκρηξη που εμφανίζεται μετά τη λήψη των φαρμάκων μοιάζει με χτύπημα. Και ούτε ένας οργανισμός δεν αντέχει να χτυπηθεί υψηλές δόσειςορμόνες τακτικά.

Κάτω οι ερασιτεχνικές παραστάσεις!

Όλα τα ορμονικά αντισυλληπτικά, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων, είναι μόνο συνταγογραφούμενα φάρμακα. Και αυτό δεν είναι τυχαίο. Άλλωστε, το λάθος φάρμακο μπορεί εύκολα να προκαλέσει διαταραχές της περιόδου και άλλα γυναικολογικά προβλήματα.

Επομένως, εάν αποφασίσετε να πάρετε ένα ορμονικό φάρμακο, το πρώτο άτομο που πρέπει να το γνωρίζει είναι ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος. Θυμηθείτε: το δικαίωμα επιλογής ορμονικού αντισυλληπτικού δεν πρέπει να δίνεται σε έναν γείτονα, όχι σε φίλο στο φόρουμ ή ακόμα και σε φαρμακοποιό, αλλά σε γιατρό.

Εμμηνόπαυση: εάν υπάρχουν λίγα οιστρογόνα

Δυστυχώς, η εμμηνόπαυση φέρνει μαζί της πολλά κλινικά συμπτώματα που είναι δύσκολο να αγνοηθούν. Τα κλασικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης χαρακτηρίζονται από ακανόνιστο ή απουσία εμμηνορροϊκών κύκλων. Στο 60% των γυναικών απότομη πτώσητα επίπεδα οιστρογόνων οδηγούν σε αγγειακές διαταραχές, που εκδηλώνονται με εξάψεις, εφίδρωση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Άλλα, όχι λιγότερο εντυπωσιακά συμπτώματα είναι επίσης πιθανά. Εξάλλου, τα οιστρογόνα είναι αυτά που παρέχουν επαρκή ενυδάτωση στον κόλπο και ρυθμίζουν την ούρηση. Μέχρι το σώμα της γυναίκας να προσαρμοστεί στο νέο ορμονικά επίπεδα, αναπόφευκτη και νευρολογικές εκδηλώσειςεμμηνόπαυση: κατάθλιψη, αϋπνία, εναλλαγές της διάθεσης.

Μια εξαιρετικά επικίνδυνη συνέπεια της εμμηνόπαυσης είναι η καταστροφική μείωση της οστικής μάζας. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια ασθένεια που σχετίζεται με εύθραυστα οστά - η οστεοπόρωση.

Εάν δεν ληφθούν μέτρα, αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να δηλητηριάσουν τη ζωή μιας γυναίκας για πολλά χρόνια. Ωστόσο, το σώμα μπορεί να «εξαπατηθεί» εάν τέτοια απαραίτητα οιστρογόνα εισάγονται από έξω. Και αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ορμονικών χαπιών, τα οποία για κάποιο λόγο κάποιοι ασθενείς φοβούνται τόσο πολύ. Αξίζει το παιχνίδι το κερί; Ας το καταλάβουμε μαζί.

Προσθέστε οιστρογόνα: ορμονικά χάπια

Τα ορμονικά χάπια που χρησιμοποιούνται κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να περιέχουν:

• Μόνο οιστρογόνα.
• συνδυασμός οιστρογόνων και προγεστερόνης.
• ένας συνδυασμός οιστρογόνων, προγεστερόνης και ανδρογόνων.

Τα πιο δημοφιλή είναι τα παρασκευάσματα οιστρογόνων. Τα ορμονικά χάπια λαμβάνονται συνεχώς, δηλαδή καθημερινά ή σε κύκλους πολλών εβδομάδων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα περιέχουν κάτι που ονομάζεται συζευγμένο οιστρογόνο, το οποίο λαμβάνεται από τα ούρα των φοράδων. Μεταξύ αυτών, σημειώνουμε το Estrofeminal, το Premarin και το Hormoplex. Όλα αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυκλικά για 21 ημέρες, ακολουθούμενα από ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας.

Διφασικοί παράγοντες

Αυτά τα δισκία αποτελούνται από δύο συστατικά - οιστρογόνο και προγεσταγόνο.

Divina- ένα φάρμακο που παράγεται από τη φινλανδική εταιρεία Orion. Η πρώτη ομάδα δισκίων περιέχει μόνο οιστραδιόλη σε δόση 2 mg και η δεύτερη - συνδυασμό 2 mg οιστραδιόλης βαλεριάτης και 10 mg gestagen (μεδροξυπρογεστερόνη).

Klimonorm- ένα γερμανικό φάρμακο από την εταιρεία Bayer. Η κύρια διαφορά από το Divina έγκειται στο gestagen: 0,15 mg λεβονοργεστρέλης χρησιμοποιούνται ως συστατικό που περιέχει προγεστερόνη στο Klimonorm.

Κλύμενπεριέχει τα ίδια 2 mg οιστραδιόλης και 1 mg κυπροτερόνης (γεσταγόνο).

Επιπλέον, στο Ρώσοι γυναικολόγοιΆλλα χάπια ορμονικής υποκατάστασης δεν είναι λιγότερο δημοφιλή, συμπεριλαμβανομένων των Cycloprogynova, Femoston, Divitren, Angeliq.

Τριφασικά ορμονικά χάπια

Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για συνεχή χρήση και περιλαμβάνουν τρεις ομάδες δισκίων: η πρώτη και η τρίτη περιέχουν οιστρογόνα, το δεύτερο σε χαμηλότερη δόση και η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει συνδυασμό οιστρογόνων και προγεσταγόνων.

Μόνο δύο φάρμακα τριών φάσεων έχουν καταχωρηθεί στη Ρωσία - Trisequens και Trisequens forte.

Χάπια ορμονικής υποκατάστασης: αντενδείξεις και παρενέργειες

Η ορμονική θεραπεία κατά την εμμηνόπαυση αντενδείκνυται για καρκίνο του μαστού ή του ενδομητρίου, σοβαρές ασθένειεςσυκώτι, θρομβοφλεβίτιδα, ενδομητρίωση, ινομυώματα.

Οι παρενέργειες της ορμονοθεραπείας περιλαμβάνουν εναλλαγές της διάθεσης, διόγκωση του μαστού και αιμορραγία μεταξύ της περιόδου.

Και κάτι τελευταίο. Πριν συνταγογραφήσετε χάπια ορμονικής υποκατάστασης, πραγματοποιήστε ενδελεχής εξέτασηγυναίκες, που περιλαμβάνει γενική εξέταση ούρων, ανάλυση επιπέδων σακχάρου και το προφίλ των λιπιδίωναίμα, υπερηχογράφημα πυελικών οργάνων, ΗΚΓ, κυτταρολογική εξέτασηαπόξεση τραχήλου και μαστογραφία. Και εάν η θεραπεία υποκατάστασης δεν αντενδείκνυται, τα οφέλη υπερτερούν σημαντικά των κινδύνων.

Ορμόνες για τη θεραπεία της φλεγμονής: γιατί χρειάζονται τα γλυκοκορτικοειδή;

Μια ξεχωριστή ομάδα ορμονικών δισκίων είναι τα γλυκοκορτικοστεροειδή (GC). Έχουν τρεις ιδιότητες ταυτόχρονα: αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικές και αναλγητικές. Αυτή η μοναδική τριάδα είναι η βάση για ευρεία εφαρμογήγλυκοκορτικοειδών σε όλους σχεδόν τους τομείς της ιατρικής.

Συνθετικά ορμονικά δισκία που περιέχουν HA λαμβάνονται συνεχώς για αυτοάνοσο νόσημα, συμπεριλαμβανομένου πολλαπλή σκλήρυνσηκαι τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ορμονικά δισκία που περιέχουν HA στη θεραπεία αλλεργικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος. Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να μειώσουν φλεγμονώδης αντίδρασηκαι να αντιμετωπίσουν τη δραστηριότητα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματοςπου συμμετέχουν σε παθολογική διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, το HA χορηγείται με εισπνοή, αλλά σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα σε δισκία και αμπούλες.

Τα γλυκοκορτικοειδή περιλαμβάνονται σίγουρα στο θεραπευτικό σχήμα για ογκολογικές παθήσεις. Ο κύριος σκοπός τους είναι να μειώσουν παρενέργειεςχημειοθεραπεία. Επιπλέον, τα ορμονικά χάπια μπορούν να βοηθήσουν στην καταστροφή καρκινικά κύτταραγια λεμφοβλαστική λευχαιμία, λέμφωμα Hodgkin, λέμφωμα μη Hodgkin και πολλαπλό μυέλωμα.

Γλυκοκορτικοειδή σε δισκία

Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται πολλά γλυκοκορτικοειδή σε ταμπλέτες.

Το φάρμακο μειώνει αποτελεσματικά τη φλεγμονή καταστέλλοντας τη λειτουργία των λευκοκυττάρων. Είναι ενδιαφέρον ότι η αντιφλεγμονώδης δράση της Δεξαμεθαζόνης είναι 30 φορές μεγαλύτερη από τη δραστηριότητα ενός άλλου GC - υδροκορτιζόνης.

Τα δισκία δεξαμεθαζόνης ενδείκνυνται για την ορμονική θεραπεία της νόσου του Addison, του υποθυρεοειδισμού, του βρογχικού άσθματος, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, των μη ειδικών ελκώδης κολίτιδα, έκζεμα, κακοήθεις όγκοι σε προχωρημένα στάδια.

Η δοσολογία της Δεξαμεθαζόνης επιλέγεται ξεχωριστά.

Το φάρμακο είναι ένα ανάλογο της υδροκορτιζόνης. Η πρεδνιζολόνη μπορεί να επηρεάσει όλα τα στάδια φλεγμονώδης διαδικασίακαι έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Υπάρχουν πράγματι πολλές ενδείξεις για τη χρήση δισκίων πρεδνιζολόνης - ορμονική θεραπείασυνταγογραφείται για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σκλήρυνση κατά πλάκας, παθήσεις των αρθρώσεων, βρογχικό άσθμα, ογκολογικά νοσήματα, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, αλλεργίες, αυτοάνοσες παθολογίεςκαι πολλοί άλλοι.

Το φάρμακο που παράγεται από το πολωνικό φυτό Polfa περιέχει τριαμκινολόνη GC σε δόση 4 mg. Οι κύριες ενδείξεις του Polcortolone περιλαμβάνουν ασθένειες των αρθρώσεων, αλλεργικές παθολογίεςπου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, ρευματικές, δερματολογικές, αιματολογικές, ογκολογικές και άλλες παθήσεις.

Παρενέργειες των γλυκοκορτικοειδών

Τα HA έχουν πραγματικά μοναδικές ιδιότητες. Επομένως, τα γλυκοκορτικοειδή θα μπορούσαν να ονομαστούν θεραπευτικά φάρμακα, αν όχι για τις παρενέργειες. Εξαιτίας μεγάλος αριθμόςανεπιθύμητες ενέργειες λόγω θεραπείας, η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνη.

Παραθέτουμε τις πιο συχνές παρενέργειες των ορμονικών δισκίων της ομάδας γλυκοκορτικοειδών:

• μειωμένη ανοσία?
• αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Στο μακροχρόνια θεραπείαΟ GK μπορεί να αναπτύξει σακχαρώδη διαβήτη.
• μειωμένη απορρόφηση ασβεστίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση - επικίνδυνη ασθένειαΟστικός ιστός?
• αμυοτροφία;
• αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα.
• αλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη, εξασθένηση της μνήμης, σε σοβαρές περιπτώσεις - ψύχωση.
• γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος.
• διαταραχές εμμήνου ρύσεως, μειωμένη λίμπιντο.
• αργή επούλωση πληγών?
• αύξηση βάρους.

Μια άλλη εξαιρετικά δυσάρεστη πλευρά των κορτικοστεροειδών είναι το σύνδρομο στέρησης: μετά τη διακοπή μακροχρόνια χρήσηΜε τα ορμονικά χάπια, υπάρχει πιθανότητα σημαντικών παρενεργειών. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη συμβάντων, τα φάρμακα θα πρέπει να διακόπτονται σταδιακά, μειώνοντας σταδιακά τη δόση για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Ορμονική ανεπάρκεια: πότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς χάπια;

Οι πιο συχνές παθολογίες που απαιτούν συνεχή χρήση ορμονικών φαρμάκων είναι οι παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα.

Η ανεπάρκεια του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμός - είναι μια συχνή νόσος κατά την οποία μειώνεται η παραγωγή ορμονών. Η θεραπεία βασίζεται κυρίως στην αντιστάθμιση της έλλειψης ορμονών. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται ορμονικά δισκία, τα οποία περιλαμβάνουν λεβοθυροξίνη νατρίου.

Η νατριούχος λεβοθυροξίνη είναι ένα αριστερόστροφο ισομερές της θυροξίνης. Είναι ένα συνθετικό ανάλογο της θυρεοειδικής ορμόνης. Η θυροξίνη είναι το φάρμακο πρώτης γραμμής για τον υποθυρεοειδισμό, την ευθυρεοειδική βρογχοκήλη, καθώς και μετά την αφαίρεση ή εκτομή του θυρεοειδούς αδένα.

Παρά το γεγονός ότι η θυροξίνη είναι ορμονική ιατρική, όταν συνταγογραφείται η σωστή δοσολογία σύμφωνα με τις ενδείξεις, πρακτικά δεν υπάρχουν παρενέργειες.

Ορμόνες στην ογκολογία: όταν τα φάρμακα σώζουν ζωές

Η ορμονική θεραπεία στην ογκολογία, μαζί με τη χημειοθεραπεία, είναι μια από τις κύριες φαρμακευτικές μεθόδουςθεραπεία του καρκίνου. Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για διάφορους τύπους ορμονοευαίσθητων όγκων, συμπεριλαμβανομένου του μαστού, του προστάτη, του ενδομητρίου (καρκίνος της μήτρας) και του φλοιού των επινεφριδίων.

Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορμονοεξαρτώμενων όγκων αναστέλλουν, δηλαδή εμποδίζουν την απελευθέρωση ορμονών. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ένα από τα πιο γνωστά φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού - το Tamoxifen.

Πολλά φάρμακα μπορούν να μειώσουν την παραγωγή άλλων ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη κακοήθης σχηματισμός. Συχνά, η ορμονική θεραπεία είναι σχεδόν η μόνη ευκαιρία για την καταπολέμηση του όγκου και την παράταση της ζωής του ασθενούς.

Τα ορμονικά χάπια είναι ένας ολόκληρος φαρμακευτικός κόσμος, στον οποίο υπάρχει χώρος για αποτελεσματικότητα, μοναδικότητα και παρενέργειες. Και μόνο οι γιατροί μπορούν να λύσουν αυτό το μπερδεμένο κουβάρι περίπλοκων εννοιών, ενδείξεων και αντενδείξεων. Τότε η σωστά συνταγογραφημένη θεραπεία αποδεικνύεται ότι είναι ο σωστός δρόμος για μια γεμάτη ζωή.

Η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς είναι επιφυλακτικοί όσον αφορά τη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, επειδή πιστεύεται ότι το υπερβολικό βάρος μπορεί να είναι παρενέργεια αυτής της θεραπείας. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα υποδηλώνει ότι παρενέργειεςπολύ περισσότερο από τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Αξίζει να καταλάβουμε γιατί η ορμονοθεραπεία είναι επικίνδυνη;

Οι επιστήμονες χωρίζουν τις παρενέργειες που εμφανίζονται με τη μακροχρόνια ορμονική θεραπεία σε ήπιες και σοβαρές. Επιπλέον, οι πνεύμονες είναι πολύ πιο συνηθισμένοι. Αυτά περιλαμβάνουν: ναυτία, πονοκεφάλους και πόνο στο στήθος. Τέτοια συμπτώματα δεν προκαλούν θεμελιώδη βλάβη στην υγεία, αλλά είναι αρκετά ενοχλητικά.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες που υποβάλλονται σε μακροχρόνια ορμονοθεραπεία έχουν εξίσου πιθανότητες να πάρουν βάρος με τις γυναίκες που δεν λαμβάνουν ορμόνες.

Ποιες είναι οι σοβαρές παρενέργειες αυτών των φαρμάκων;

1. Φλεβική θρόμβωση

Η ορμονική θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης των κάτω άκρων και πνευμονικής εμβολής κατά περίπου 2-3 ​​φορές. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι αυτές οι ασθένειες δεν εμφανίζονται τόσο συχνά στις γυναίκες και επομένως, εάν ο ασθενής δεν έχει προδιάθεση για σχηματισμό θρόμβων αίματος, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

2. Καρκίνος του ενδομητρίου

Η έρευνα δείχνει ότι η χρήση αυτών των φαρμάκων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου (καρκίνος ενδομητρίου). Επιπλέον, ο κίνδυνος αυξάνεται ακριβώς όταν παίρνουν οι γυναίκες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι σύγχρονοι γιατροί συνταγογραφούν συνδυαστική ορμονική θεραπεία με. Σε αντίθεση με τα οιστρογόνα, η προγεστερόνη προστατεύει τη μήτρα από τον καρκίνο του ενδομητρίου.

3. Καρκίνος του μαστού

Μετά τις μελέτες, οι επιστήμονες συμφώνησαν ότι η μακροχρόνια ορμονική θεραπεία μπορεί να απειλήσει το ωραίο φύλο με την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν μπει στην εμμηνόπαυση. Ωστόσο, δεν πρέπει να φοβάστε, γιατί σε σύγκριση με γυναίκες που δεν έλαβαν ορμόνες, αυτός ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλός (περισσότερος κατά περίπου 20 γυναίκες στις 10.000). Επιπλέον, η πιθανότητα κακοήθων νεοπλασμάτων αυξάνεται με τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα, δηλαδή 5 χρόνια ή περισσότερο.

4. Καρδιοπάθεια

Αν και η χρήση ορμονικών φαρμάκων βοηθά στη μείωση της LDL χοληστερόλης στο αίμα και ταυτόχρονα αυξάνει Επίπεδο HDL, σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος εμφράγματος αυξάνεται. Επιπλέον, αυτή η παρενέργεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για εκείνους τους εκπροσώπους του ωραίου φύλου που έχουν ήδη καρδιακές παθήσεις.

5. Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία

Είναι ένα γενικά αποδεκτό γεγονός ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν τακτικά φάρμακα με ορμόνες έχουν 4 φορές περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από μη φυσιολογικές κολπική αιμορραγία. Εκπρόσωποι του ωραίου φύλου με κανονικό εμμηνορρυσιακός κύκλοςσε αυτή την περίπτωση, παραπονιούνται για έντονη και παρατεταμένη αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση. Ωστόσο, αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί και μετά την έμμηνο ρύση. Με την ορμονική θεραπεία, μπορούν να εμφανιστούν σε γυναίκες ακόμη και στην περίοδο μετά την εμμηνόρροια. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα πραγματοποιήσει βιοψία ενδομητρίου, δηλαδή θα λάβει δείγμα του βλεννογόνου της μήτρας για ανάλυση προκειμένου να το αποκλείσει. Εάν η αιτία της αιμορραγίας είναι πράγματι η χρήση ορμονών, ο γιατρός θα προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου για να ελαχιστοποιήσει ή να εξαλείψει την αιμορραγία.

6. Εγκεφαλικό

Οι ερευνητές προτείνουν ότι η τακτική χρήση ορμονικών φαρμάκων απειλεί τις γυναίκες με την ανάπτυξη εγκεφαλικού. Αν και αυτές οι μελέτες δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί, οι επιστήμονες λένε ότι αυτός ο κίνδυνος θα είναι ελάχιστος. Ως εκ τούτου, ελλείψει προδιάθεσης και αθηροσκλήρωσης, καθώς και με τακτική σωματική δραστηριότηταΌταν παίρνετε ορμονικά φάρμακα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την υγεία σας. Υγεία να έχεις!