Ψεύτικος κρούπα: συμπτώματα και θεραπεία στα παιδιά, κανόνες πρώτων βοηθειών. Αιτίες οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει μικρά παιδιά, αν και η ιατρική γνωρίζει επίσης περιπτώσεις ανάπτυξης ψεύτικο κρουπσε ενήλικες. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας κατάστασης είναι ότι απουσία εξειδικευμένη βοήθειαη απειλή για τη ζωή του ασθενούς αυξάνεται.

Γενικές πληροφορίες

Η ψευδής στρώση ή η στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία παρατηρείται στένωση (στένωση) του λάρυγγα. Λόγω του γεγονότος ότι η ανάπτυξη ψευδούς κρούπας προκαλεί οίδημα και φλεγμονώδεις διεργασίες, η ασθένεια ταξινομείται ως μολυσματική-αλλεργική. Συνήθως εμφανίζεται ως επιπλοκή της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Τα μικρά παιδιά κινδυνεύουν ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ, η οποία εξηγείται από τα δομικά χαρακτηριστικά της τραχείας και του λάρυγγα τους.

Σπουδαίος! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αγόρια έχουν πολλές φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με ψευδή κρόουπα από τα κορίτσια.

Στους ενήλικες, η ασθένεια εκδηλώνεται σε μία μόνο περίπτωση, όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα τους και προκαλεί σοβαρή αλλεργική αντίδραση, που συνοδεύεται από οίδημα και στένωση του λάρυγγα. Αυτή τη στιγμή, ο αυλός της αναπνευστικής οδού στενεύει και αρχίζει μια επίθεση ασφυξίας.

Σημείωση! Μαζί με την έννοια του ψεύτικου κρούπ, στο ιατρική πρακτικήυπάρχει και μια έννοια. Το τελευταίο αναπτύσσεται όταν ο λάρυγγας έχει υποστεί βλάβη και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φιλμ και πλάκας στους βλεννογόνους. Με ψευδή κρούπα, υπάρχει απλώς ερυθρότητα και πρήξιμο των μαλακών ιστών, που προκαλεί συμπίεση του αναπνευστικού σωλήνα.

Η κορύφωση της ανάπτυξης της νόσου εμφανίζεται εκτός εποχής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παιδιά μειώνονται και ο κίνδυνος ανάπτυξης βακτηριδίων ή ιογενής λοίμωξη– αυξάνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ψευδής κρούπα υποχωρεί από μόνη της, εάν παρέχεται στον ασθενή βέλτιστες συνθήκεςμένοντας σε κλειστό χώρο, ανακουφίζοντας την κατάστασή του. Ωστόσο, για το 5-10% των παιδιών, αυτή η ασθένεια είναι απίστευτα επικίνδυνη και απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Ξαφνικό ψεύτικο κρούπ μπορεί να βιώσει ένα παιδί μια φορά στη ζωή του. Εν τω μεταξύ, στην πράξη επαναλαμβάνεται σχεδόν πάντα. Πιο επιρρεπή σε αυτό είναι συναισθηματικά, διεγερτικά παιδιά, τα οποία, επιπλέον, έχουν αλλεργική προδιάθεση. Σε ορισμένα από αυτά, η στένωση εμφανίζεται κυριολεκτικά με οποιαδήποτε ρινική καταρροή ή με οποιαδήποτε ήπια μόλυνση. Ωστόσο, στην ηλικία των 6-8 ετών, τα δημητριακά συνήθως σταματούν. Πιστεύεται ότι το παιδί τα ξεπερνά, αλλά στην πραγματικότητα όλα εξηγούνται από την επέκταση του αυλού του λάρυγγα, στον οποίο το πρήξιμο παύει να υπάρχει. σοβαρός κίνδυνοςγια τη ζωή.

Αιτία και αποτέλεσμα

Τις περισσότερες φορές, η ψευδής κρούπα αναπτύσσεται στο φόντο μιας άλλης ασθένειας.

Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να προκληθεί από:

Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν οίδημα και στένωση του λάρυγγα, και συγκεκριμένα:

• εντερόκοκκοι και?
• πνευμονιόκοκκοι.

Σπουδαίος! Τα βακτήρια προκαλούν ψεύτικο κρούπα εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, εάν συμβεί αυτό, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η ασθένεια γίνεται πιο σοβαρή. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί ψευδής κρούπα ως αποτέλεσμα χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι δεν είναι κάθε παιδί της πρωτοβάθμιας προσχολικής ηλικίας ευαίσθητο στη νόσο.

Συνήθως η εμφάνισή του διευκολύνεται από:

• μεταφέρθηκε ;
• που διαγνώστηκε κατά τη γέννηση.
• συχνή διάθεση?
• απουσία Θηλασμόςκατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού.
• αβιταμίνωση;
• χαμηλό, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου μετά τον εμβολιασμό·
• κλίση για αλλεργικές αντιδράσεις.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της ψευδούς κρούπας είναι εξαιρετικά απλός: ο λάρυγγας φλεγμονώνεται, γεγονός που συνεπάγεται σοβαρό οίδημα στην περιοχή κάτω από φωνητικές χορδέςκαι στένωση του αυλού του λάρυγγα. Η κατάσταση επιδεινώνεται από έναν αντανακλαστικό σπασμό των συσταλτικών μυών. Σε απάντηση στη φλεγμονή, οι αδένες της βλεννογόνου αρχίζουν να εκκρίνουν περισσότερες εκκρίσεις - παχιά πτύελα και το άτομο δυσκολεύεται να αναπνεύσει.

Σπουδαίος! Επί αρχικά στάδιαανάπτυξη της νόσου, η έλλειψη οξυγόνου αντισταθμίζεται από έντονη αναπνοή και σκληρή δουλειά αναπνευστικοί μύες. Όταν η στένωση επιδεινώνεται, η ροή του αέρα γίνεται δύσκολη. Ελλείψει εξειδικευμένης ιατρικής φροντίδας, στην περίπτωση αυτή, η έναρξη της πείνα οξυγόνου, που συνεπάγεται βλάβη στο κεντρικό νευρικό και καρδιαγγειακά συστήματα, και μετά από αυτά - βλάβη σε όργανα και ιστούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ψευδής κρούπα είναι η κύρια αιτία μοιραίο αποτέλεσμασε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.

Συμπτώματα ψευδούς κρούπα

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορα στάδια ψευδούς κρούπας, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από τα δικά του συμπτώματα:

Σημείωση!Συνήθως η ασθένεια γίνεται αισθητή τη νύχτα, μετά από 2-3 ημέρες από την ανάπτυξη της νόσου, η οποία χρησίμευσε ως ώθηση για την εμφάνιση στένωσης του λάρυγγα. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Εάν η βοήθεια παρέχεται έγκαιρα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Για να μην χάνετε χρόνο, οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε αίτηση ιατρική φροντίδαήδη κατά την εμφάνιση:

• βραχνάδα;
• ανησυχία και ευερεθιστότητα?
• απότομος βήχας "γαβγίσματος".
• δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή.
• ένα είδος τριξίματος κατά την εισπνοή.

Πρώτες βοήθειες για ψεύτικο κρουπ

Η επιτυχία και η ταχύτητα της θεραπείας της ψευδούς κρούπας εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει εξέλιξη της νόσου και σοβαρές επιπλοκές.

Επομένως, σε περίπτωση δύσπνοιας λόγω οξείας ιογενούς λοίμωξης, είναι απαραίτητο:

Συνήθως, τέτοιες διαδικασίες ανακουφίζουν την κατάσταση του παιδιού, αλλά εάν αυτό δεν συμβεί και η ομάδα των γιατρών δεν έχει φτάσει ακόμα, μπορείτε επιπλέον να δώσετε στον ασθενή:

• σε δοσολογία ηλικίας?
• αντισπασμωδικό, για παράδειγμα, No-shpu.
• ένα φάρμακο που περιέχει σαλβουταμόλη (σιρόπι Bronchoril ή εισπνοή Ventolin).

Σπουδαίος! Εάν δεν υπάρχει φάρμακο με σαλβουταμόλη, μπορείτε να εισπνεύσετε Αεραγωγοίαλατούχο διάλυμα. Το κύριο πράγμα είναι ότι το παιδί δεν γίνεται ιδιότροπο ή νευρικό αυτή τη στιγμή, καθώς το υπερβολικό άγχος προκαλεί νέες επιθέσεις. Είναι επίσης σημαντικό να αντικαταστήσετε ρούχα που περιορίζουν την αναπνοή με αυτά που είναι όσο πιο φαρδιά γίνεται.

Θεραπεία ψευδούς κρούπας

Πως μικρότερο παιδί, αυτά πιο πιθανόότι ο ψεύτικος κορούπας του θα νοσηλευτεί σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη έμπειρου ειδικού.

Για την ανακούφιση της κατάστασης, σε νεαρούς ασθενείς συνταγογραφούνται:

• διάφορα αποσυμφορητικά, συμπεριλαμβανομένων των εισπνοών με φυσιολογικό ορό ή ναφθυζίνη.
• ενέσεις ορμονών, καθώς ανακουφίζουν γρήγορα το πρήξιμο και αποτρέπουν την ανάπτυξη επιπλοκών.
• ή φάρμακα, ανάλογα με τη φύση της νόσου που προκάλεσε στένωση του λάρυγγα.
• για αφαίρεση?
• αντιβηχικά φάρμακα εάν η κατάσταση συνοδεύεται από έντονο βήχα.

Εάν όλα τα παραπάνω φάρμακα δεν βοηθήσουν, οι γιατροί συνταγογραφούν διασωλήνωση τραχείας ή τραχειοστομία με την τοποθέτηση αναπνευστικού σωλήνα, ο οποίος παραμένει στη θέση του μέχρι να υποχωρήσει το οίδημα.

Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο, η κατάσταση μπορεί να ανακουφιστεί με καθημερινό αερισμό και ύγρανση του δωματίου, συμμόρφωση με ξεκούραση στο κρεβάτι, αποφεύγοντας ζεστά, κρύα ή υπερβολικά πικάντικα φαγητά.

Δεν πρέπει να καπνίζετε κοντά στον ασθενή ή να ψεκάζετε αερολύματα, καθώς μια τέτοια μυρωδιά μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ψευδούς κρούπας, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει έναν αντανακλαστικό σπασμό του λάρυγγα, ο οποίος μπορεί να αποφευχθεί πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας και ως εκ τούτου προκαλώντας εμετό. Αξίζει επίσης να γαργαλήσετε τη μύτη του ασθενούς και να τον κάνετε να φτερνιστεί, κάτι που θα ανακουφίσει περαιτέρω την κατάσταση.

Τι δεν πρέπει να κάνετε με το ψεύτικο κρουπ

Η επιθυμία να βοηθήσουν ένα παιδί με οποιονδήποτε τρόπο κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου μπορεί να αναγκάσει τους γονείς να λάβουν διάφορα μέτρα για να αποτρέψουν τα χειρότερα. Σε μια κανονική κατάσταση, φυσικά, μπορούν να βοηθήσουν, αλλά στην περίπτωση ψευδούς κρούπματος θα κάνουν μόνο κακό.

Πρόκειται για:

• τρίψιμο, ειδικά με αιθέρια έλαια, που μπορεί να αυξήσει το πρήξιμο σε ένα μικρό άτομο που υποφέρει από αλλεργία.
• χρήση σοβάδων μουστάρδας.
• κατανάλωση μελιού μαρμελάδα βατόμουρο, εσπεριδοειδή, που επιταχύνουν τη στένωση.
• η χρήση φαρμάκων με κωδεΐνη, που καταστέλλουν τον βήχα - μια προστατευτική λειτουργία του σώματος, χάρη στην οποία προσπαθεί να βοηθήσει τον εαυτό του.

Πρόληψη ψευδούς κρούπας

Είναι αδύνατο να προστατεύσετε ένα παιδί από την ξαφνική εμφάνιση ψευδούς κρούπας, αλλά είναι πολύ πιθανό να αποτρέψετε την ανάπτυξή του.

• Ξεκινήστε να σκληρύνετε το λαιμό σας. Πραγματοποιείται με τον εξής τρόπο: Δίνεται στο παιδί ένα ποτήρι νερό για να κάνει γαργάρες. Στην αρχή αυτό το νερό πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου, αλλά σταδιακά να γίνεται πιο δροσερό. Μόνο μετά από αρκετούς μήνες καθημερινών διαδικασιών μπορείτε να μεταβείτε σταδιακά στο ξέπλυμα κρύο νερό. Ωστόσο, η βιασύνη σε αυτή την περίπτωση είναι μια σίγουρη αιτία της ασθένειας του παιδιού.
• Αναθεωρήστε τη διατροφή σας. Τις περισσότερες φορές τα εσπεριδοειδή φωτεινά φρούτα, σοκολάτα, μπαχαρικά προκαλούν την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, που προκαλούν την ανάπτυξη ψευδούς κρούπας.

Ψεύτικος κρούπα (οξεία στένωση λάρυγγα, λαρυγγοτραχειίτιδα) – ειδική κατάσταση, η οποία αναπτύσσεται κυρίως στο πλαίσιο των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. Ονομάζεται ψευδής για να τη διαφοροποιήσουμε από την αληθινή κρούπα, η οποία αναπτύσσεται με διφθερίτιδα και έχει παρόμοια συμπτώματα (δυσκολία στην αναπνοή, βήχας που γαβγίζει, βραχνάδα). Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά 1-5 ετών προσβάλλονται από λαρυγγοτραχειίτιδα.

Η ασθένεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή του παιδιού, επομένως με το πρώτο σημάδι της, απαιτείται επείγουσα εξειδικευμένη βοήθεια.

Λόγοι εμφάνισης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη ψευδούς κρούπας διευκολύνεται από ιογενείς λοιμώξεις:

• γρίπη;
• αδενοϊός;
• έρπης.

Λαρυγγοτραχειίτιδα βακτηριακή φύσηΕίναι λιγότερο συχνή, αλλά εμφανίζεται στα παιδιά με πιο σύνθετες μορφές από την ιογενή. Βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν ψευδή κρούπα:

• hemophilus influenzae;
• σταφυλόκοκκοι;
• στρεπτόκοκκοι;
• πνευμονιόκοκκοι.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή:

• αμυγδαλίτιδα;
• ρινίτιδα?
• αδενοειδίτιδα;
• μετά τον εμβολιασμό.

Μια ειδική ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά με υπέρβαροςκαι τάση για αλλεργικές αντιδράσεις. Η ψεύτικη κρούπα αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά που είχαν:

• τραυματισμός γέννησης?
• υποξία?

Η μέγιστη επίπτωση της λαρυγγοτραχειίτιδας σε παιδιά κάτω των 5 ετών οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικάτη δομή των αναπνευστικών τους οργάνων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κορίτσια υποφέρουν από ψευδή κρούπα λιγότερο συχνά από τα αγόρια. Μετά από 6-8 χρόνια, τα παιδιά «ξεπερνούν», τα ψεύτικα δημητριακά εξαφανίζονται.

Ταξινόμηση και τύποι ασθενειών

Από τη φύση της, η οξεία στένωση του λάρυγγα μπορεί να είναι ιογενής ή βακτηριακή. Σύμφωνα με τη ροή - περίπλοκη και απλή.

Υπάρχουν 4 βαθμοί ψευδούς κρούσης:

• με αποζημίωση (1ος βαθμός)- χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εισπνοή όταν σωματική δραστηριότηταή εμπειρίες?
• υπο-αποζημίωση (2ος βαθμός)– παρατηρείται δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση.
• χωρίς αντιστάθμιση (3ου βαθμού)– χαρακτηρίζεται από βαριά παράδοξη αναπνοή, σοβαρή δύσπνοια.
• τερματικό (4ος βαθμός)– σοβαρή προσβολή με υποξία, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Συμπτώματα

Κυρίως, η οξεία στένωση του λάρυγγα εμφανίζεται στο πλαίσιο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. Τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται λίγες μέρες μετά την έναρξη των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. Αυτό συμβαίνει συνήθως το βράδυ. ΣΕ την ημέραΤο παιδί μπορεί να έχει πυρετό ή καταρροή. Το βράδυ αλλάζει το μοτίβο της αναπνοής σας. Γίνεται φυσαλίδες, σφυρίζει και καταπονείται (stridor), δυσκολεύοντας το παιδί να αναπνεύσει και στερείται οξυγόνου.

Πως περισσότερο πρήξιμολάρυγγα, όσο πιο δυνατός γίνεται ο θόρυβος κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Σε πολλές περιπτώσεις, προάγγελος του στρίντορ είναι ο ξηρός βήχας που γαβγίζει. Η βραχνάδα μπορεί να θεωρηθεί σύμπτωμα λαρυγγοτραχειίτιδας, εάν συνοδεύεται από στριγμό. Σε άλλες περιπτώσεις, θεωρείται σημάδι λαρυγγίτιδας, η οποία εμφανίζεται χωρίς σημαντική διόγκωση του λάρυγγα.

Επιπλέον, παρατηρούνται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το κρυολόγημα:

• γενική αδυναμία?
• πόνος στις αρθρώσεις;
• διευρυμένοι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• λήθαργος.

Με στένωση βαθμού 4, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• διακοπή του βήχα που γαβγίζει.
• εξαφάνιση του αναπνευστικού θορύβου.
• μείωση της πίεσης?
• αρρυθμία και αδυναμία στην αναπνοή.
• Υπάρχουν σπασμοί και βραδυκαρδία.

Η συνείδηση ​​του παιδιού μπερδεύεται και μπορεί να λιποθυμήσει. Χωρίς έγκαιρα μέτρα έκτακτης ανάγκης, είναι δυνατή η ασφυξία.

Η οξεία στένωση του λάρυγγα πρέπει να διαφοροποιείται από βρογχικό άσθμα. Με το ψεύτικο κρουπ, η εισπνοή είναι πολύ δύσκολη και ο θόρυβος κατά την εκπνοή είναι σχεδόν μη ακούγεται. Οι κρίσεις άσθματος, αντίθετα, συνοδεύονται από ελεύθερη εισπνοή και δύσκολη συριγμό εκπνοής.

Διαγνωστικά

Για να εντοπίσετε ψευδή κρούση και να ξεκινήσετε αμέσως σωστή θεραπεία, ΩΡΛ ή παιδίατρος συνταγογραφεί ενδελεχής εξέτασηάρρωστος. Εξετάζει τον λάρυγγα του παιδιού και ακούει τους αεραγωγούς.

Διεξήχθη:

• μικρολαρυγγοσκόπηση;
• βακτηριακή σπορά υλικού από το λαιμό.
• ωτοσκόπηση?
• Ακτινογραφία των πνευμόνων και των κόλπων.
• Ρινοσκόπηση?
• Φαρυγγοσκόπηση;
• εξετάσεις αίματος (PCR και ELISA, σύνθεση αερίου).

Μέθοδοι θεραπείας

Συνιστάται η θεραπεία σε νοσοκομείο· οι κρίσεις ψευδούς κρούπας είναι πολύ επικίνδυνες. Να είστε έτοιμοι να παρέχετε πρώτες βοήθειες στο παιδί σας.

Σπουδαίος!Στα πρώτα συμπτώματα της οξείας στένωσης του λάρυγγα, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο. Το πρήξιμο του λάρυγγα μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή του παιδιού.

Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να μάθετε για άλλες ασθένειες των οργάνων της ΩΡΛ στα παιδιά. Διαβάστε για την ιγμορίτιδα. γραμμένο για καταρροϊκό πονόλαιμο? Μάθετε τα άρθρα σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε εάν το παιδί σας έχει πόνο στο αυτί. Υπάρχει μια σελίδα γραμμένη για την τραχειίτιδα. Έχουμε ένα άρθρο για τη θεραπεία της καταρροής με λαϊκές θεραπείες.

Πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια επίθεσης

Πριν από την παροχή εξειδικευμένης ιατρικής βοήθειας, οι γονείς θα πρέπει να λάβουν μέτρα για να ανακουφίσουν την κατάσταση του μωρού:

• Ηρεμήστε το παιδί και βάλτε το στο κρεβάτι. Επάνω μέροςτο σώμα πρέπει να βρίσκεται σε ένα λόφο. Ένα κανονικό μαξιλάρι θα κάνει.
• Ανοίξτε το παράθυρο, υγράνετε τον αέρα στο δωμάτιο (με υγραντήρα ή χρησιμοποιώντας βρεγμένες πετσέτες).
• Απελευθερώστε το παιδί από τα στενά ρούχα που σφίγγουν το στήθος.
• Δώστε στο παιδί ένα ζεστό αλκαλικό υγρό (2% διάλυμα σόδαςή Borjomi). Αυτό θα βοηθήσει στην ενυδάτωση των βλεννογόνων και θα κάνει το φλέγμα πιο λεπτό.
• Εισπνεύστε με μεταλλικό νερό. Είναι καλό να χρησιμοποιείτε έναν νεφελοποιητή. (Διαβάστε το άρθρο για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την εισπνοή με νεφελοποιητή).
• Τοποθετήστε αγγειοσυσταλτικές σταγόνες στη μύτη.
• Για να ανακουφίσετε το πρήξιμο, μπορείτε να δώσετε αντισταμινικό φάρμακο(Erespal, Fenistil).
• Σε περίπτωση θερμοκρασίας και πυρετού χορηγήστε αντιπυρετικό (Nurofen, Paracetamol).
• Εάν σταματήσει η αναπνοή, προκαλέστε εμετό. Αυτό θα τονώσει το αναπνευστικό κέντρο.

Φαρμακοθεραπεία

Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, ο γιατρός θα αξιολογήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού και θα καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα του. Σε περίπτωση σοβαρών επιθέσεων, δεν μπορείτε να διακινδυνεύσετε την υγεία του παιδιού και να το νοσηλέψετε σε νοσοκομείο.

Θεραπευτικά μέτρα για ψευδή κρούπα σταδίου 1:

• καλή παροχή αέρα?
• πίνοντας άφθονο ζεστό νερό συχνά?
• έμπλαστρα μουστάρδας στους μύες της γάμπας.
• εισπνοές με διάλυμα διττανθρακικού νατρίου, βιταμίνη Α, υδροκορτιζόνη, αμινοφυλλίνη.
• λήψη αντισπαστικών φαρμάκων (παπαβερίνη, ατροπίνη).
• υποευαισθητοποιώντας και ηρεμιστικά(Pipolphen, Diphenhydramine);
• βιταμινοθεραπεία.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από μια τέτοια θεραπεία, πραγματοποιείται αποκλεισμός της νοβοκαΐνηςστη μύτη. Μειώνει το πρήξιμο των βλεννογόνων και ανακουφίζει από τον αντανακλαστικό σπασμό. Για πυρετό στο στάδιο 1 της λαρυγγοτραχειίτιδας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Ο βαθμός ψευδούς κρούσης 2 αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως ο βαθμός 1. Επιπλέον χρησιμοποιούνται:

• υγροποιημένο οξυγόνο.
• χορηγείται ενδοφλεβίως υπερτονικά διαλύματαγλυκόζη, γλυκονικό ασβέστιο για την ανακούφιση του οιδήματος.
• ορμονική θεραπεία (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη).
• τα καρδιακά διαλύματα συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως (Korglikon, Strophanthin).
• νευροληπτικά φάρμακα (Promazine, Aminazine).

Για στένωση βαθμού 3, η πρεδνιζολόνη χορηγείται ενδοφλεβίως. Η πρώτη δόση πρέπει να είναι ½ ημερησίως. Διευρύνουν την πρόσληψη καρδιακών φαρμάκων και δίνουν οξυβουτυρικό νάτριο.

Χορηγούνται αντιβιοτικά ευρύ φάσμαΕνέργειες:

• Tetraolean;
• Τσεπόριν.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη θεραπεία, γίνεται λαρυγγοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η βλέννα και οι κρούστες αίματος αναρροφούνται με χρήση καθετήρα πολυαιθυλενίου. Στη συνέχεια η βλεννογόνος μεμβράνη λιπαίνεται με εφεδρίνη, υδροκορτιζόνη, βαζελίνη ή έλαιο ροδάκινου. Μερικές φορές ενδείκνυται βρογχοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι βρόγχοι πλένονται, το πύον και η βλέννα αφαιρούνται και τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοτραχειοβρωνικά.

Εάν όλα τα μέτρα είναι αναποτελεσματικά ή το παιδί έχει σοβαρή προοδευτική στένωση 4ου βαθμού, ενδείκνυται διασωλήνωση ή τραχειοστομία.

Διαβάστε εδώ πώς να φτιάξετε μια πάνα γάζας για ένα νεογέννητο με τα χέρια σας.

Απαγορευμένες ενέργειες

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες, υπερβολικά διεγερτικά και με λεμφοειδείς αναπτύξεις στο ρινοφάρυγγα. Επομένως, η θεραπεία για αυτούς πρέπει να επιλέγεται με προσοχή. Συμβουλή:

• Για να μην αυξήσετε το πρήξιμο σε άτομα που υποφέρουν από αλλεργία, δεν πρέπει να δίνετε χυμό εσπεριδοειδών, μέλι ή μαρμελάδα βατόμουρου.
• Για να αποφύγετε την πρόκληση σπασμών των μυών του λάρυγγα, μην το χρησιμοποιείτε αιθέρια έλαια, μουσταρδοσοβάδες.
• Δεν χρειάζεται να βιαστείτε να δώσετε αντιβηχικά. Υγρός βήχας – προστατευτική λειτουργίασώμα. Όταν βήχετε, τα φλέγματα που περιέχουν επιβλαβείς τοξίνες αποβάλλονται.

Μέτρα πρόληψης

Δεδομένου ότι η ψευδής κρούπα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συνέπεια κρυολογήματος και ιογενείς ασθένειες, αποτελεσματικό προληπτικά μέτραπου βοηθούν στην πρόληψη τους:

• σκληρύνει το παιδί?
• ενίσχυση της ανοσίας? (Σχετικά με το πώς να αυξήσετε την ανοσία ενός παιδιού με λαϊκές θεραπείεςμάθετε τα άρθρα).
• παρέχουν επαρκή διατροφή·
• χρησιμοποιήστε φυσικά φυτοκτόνα.
• πραγματοποιήστε βιταμινοθεραπεία κατά τη διάρκεια εποχιακών κρυολογημάτων.
• Μην κρυώνετε υπερβολικά το παιδί.
• τηρούν τους κανόνες υγιεινής ·
• Αερίζετε πιο συχνά το δωμάτιο του παιδιού και το υγραίνετε.

Η ψευδής κρούπα είναι μια συχνή πάθηση στα παιδιά, η οποία προκαλείται από ανατομική δομήτα αναπνευστικά τους όργανα. Μπορεί να εμφανιστεί με κάθε εκδήλωση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για μια επίθεση και να παρέχουν όλα τα διαθέσιμα μέσα για να την σταματήσουν. Πρέπει οπωσδήποτε να καλέσετε ασθενοφόρομε συμπτώματα ψευδούς κρούπας, αφού υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της ασφυξίας.

Η ψευδής στρώση είναι μια απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού που προκαλείται από φλεγμονή του λάρυγγα με την ανάπτυξη οιδήματος της υπογλωττιδικής περιοχής.

Ψεύτικος κρούπα παρατηρείται κυρίως σε παιδιά των τριών πρώτων ετών της ζωής. Συνδέεται με χαρακτηριστικά ηλικίαςδομή του λάρυγγα (μικρό μέγεθος, σε σχήμα χοάνης, χαλαρό υποδερμικός ιστός), συμβάλλοντας στην ταχεία αύξηση του οιδήματος στο φόντο φλεγμονώδης διαδικασία. Η ψευδής κρούπα στους ενήλικες είναι σπάνια και έχει κυρίως βακτηριακή αιτιολογία.

Η προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης οδηγεί στην ανάπτυξη βακτηριακές επιπλοκέςψευδής κρούπα: πνευμονία, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πυώδης μηνιγγίτιδα.

Η επίπτωση έχει έντονη εποχικότητα, με κορύφωση την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Συνώνυμα: στενωτική λαρυγγίτιδα, υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα, υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα, οξεία αποφρακτική λαρυγγίτιδα.

Αιτίες ψευδούς κρούπας και παράγοντες κινδύνου

Τις περισσότερες φορές, οι ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη, παραγρίπη, αδενοϊός, ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα ή ιός απλού έρπητα) οδηγούν στην ανάπτυξη ψευδούς κρούπας. Πολύ λιγότερο συχνά, οι βακτηριακές λοιμώξεις (πνευμονιόκοκκος, σταφυλοκοκκικός, στρεπτόκοκκος) γίνονται η αιτία ψευδούς κρούπας. Ψεύτικος κρουπ βακτηριακή αιτιολογίαείναι διαφορετικό σοβαρή πορεία. Εάν η στενωτική λαρυγγίτιδα αναπτυχθεί στο πλαίσιο της λαρυγγικής διφθερίτιδας, τίθεται η διάγνωση της αληθινής κρούπας.

Συνήθως η ψευδής κρούπα αναπτύσσεται ως επιπλοκή οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού, οστρακιά, ανεμοβλογιά, ιλαρά, γρίπη, αδενοειδίτιδα, οξεία φαρυγγίτιδα, έξαρση χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης στενωτικής λαρυγγίτιδας είναι:

• συνέπειες του τραύματος κατά τη γέννηση?
• υποξία του εμβρύου ή του νεογνού.
• εξιδρωματική (αλλεργική) ή λεμφο-υποπλαστική διάθεση.
• μικτή ή τεχνητή σίτιση.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας ποικίλης προέλευσης.

Στην ανάπτυξη ψευδούς κρούπας, μπορούν να διακριθούν αρκετοί κύριοι παθογενετικοί μηχανισμοί:

1. Φλεγμονώδης διαδικασία– οδηγεί σε πρήξιμο του βλεννογόνου κάτω από τις φωνητικές χορδές, το οποίο με τη σειρά του προκαλεί μείωση του αυλού του λάρυγγα σε αυτή την περιοχή και δημιουργεί εμπόδιο στη ροή του αέρα κατά την αναπνοή.
2. Αντανακλαστικός σπασμός των μυών που συμπιέζουν τον φάρυγγα (συσφιγκτικοί μύες)– οδηγεί σε επιδείνωση της βαρύτητας της στένωσης.
3. Αυξημένη εκκριτική δραστηριότητα των αδένων του λαρυγγικού επιθηλίου– οδηγεί στο σχηματισμό παχύρρευστων και παχύρρευστων πτυέλων σε μεγάλες ποσότητες.

Στο σε σοβαρή κατάστασηο ασθενής τοποθετείται σε σκηνή οξυγόνου ή γίνεται διασωλήνωση τραχείας και μεταφέρεται σε βοηθητικό ή τεχνητός αερισμόςπνεύμονες.

Επί αρχικά στάδιαανάπτυξη ψευδούς κρούπας, ο αναπνευστικός ρυθμός αυξάνεται και η εργασία των αναπνευστικών μυών εντείνεται. Η περαιτέρω εξέλιξη της στένωσης του λάρυγγα συνοδεύεται από αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας, υποξική βλάβη σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, αλλά, κυρίως, στο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα. Στο τελικό στάδιο της νόσου, η αναπνοή γίνεται ελάχιστα αισθητή, επιφανειακή και ο παλμός γίνεται σαν νηματώδης. αναπτύσσεται διάχυτη κυάνωση, αρτηριακή πίεσηπέφτει απότομα. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όχι εντατική θεραπεία, ο ασθενής πέφτει μέσα υποξικό κώμα, κατά του οποίου επέρχεται θάνατος.

Μορφές της νόσου

Εξαρτάται από αιτιολογικός παράγονταςΗ ψευδής κρούπα χωρίζεται σε ιογενή και βακτηριακή και σύμφωνα με την απουσία ή την παρουσία επιπλοκών - σε μη επιπλεγμένες ή επιπλεγμένες.

Στάδια της νόσου

Καθώς η στένωση του λάρυγγα εξελίσσεται κατά τη διάρκεια της ψευδούς κρούπας, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

1. Αντιρροπούμενη στένωση.Σημειώνεται ότι εμφανίζεται κατά τη διάρκεια φυσικής ή συναισθηματικό στρεςεισπνευστική δύσπνοια, δηλαδή δυσκολία στην αναπνοή.
2. Υπο-αντιρροπούμενη στένωση.Η εισπνευστική δύσπνοια παρατηρείται όχι μόνο κατά την άσκηση, αλλά και κατά την ηρεμία.
3. Μη αντιρροπούμενη στένωση.Χαρακτηρίζεται από σοβαρή δύσπνοια εισπνευστικής ή μικτής φύσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί παράδοξη αναπνοή, κατά την οποία εμφανίζεται αύξηση του όγκου στήθοςτη στιγμή της εκπνοής και τη μείωση της κατά την εισπνοή.
4. Τερματική στένωση.Συνοδεύεται από την ανάπτυξη σοβαρής οξείας αναπνευστικής και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, σοβαρή υποξία. Αυτό το στάδιο της νόσου συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Η θεραπεία της ψευδούς κρούπας στοχεύει στη διακοπή της προσβολής και στην πρόληψη της επανεμφάνισής της, στην ανακούφιση του οιδήματος και της φλεγμονής του βλεννογόνου του λάρυγγα.

Συμπτώματα ψευδούς κρούπα

Τα συμπτώματα της ψευδούς κρούπας εμφανίζονται συνήθως τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα από την έναρξη οξεία ασθένειαανώτερη αναπνευστική οδός ιογενούς ή βακτηριακής αιτιολογίας. Η προσβολή αναπτύσσεται συχνότερα τη νύχτα με την εμφάνιση εισπνευστικής δύσπνοιας και θορυβώδους αναπνοής. Χαρακτηριστικός είναι ο ξηρός βήχας με αποφλοίωση. Μπορεί να παρατηρηθεί κάποια βραχνάδα, αλλά ποτέ δεν αναπτύσσεται πλήρης αφωνία με ψεύτικο κρούπα. Σε ένα παιδί, κατά τη διάρκεια της κραυγής και του δυνατού κλάματος, η βραχνάδα της φωνής εξαφανίζεται και η ηχητικότητά της αποκαθίσταται πλήρως.

Με σοβαρή στένωση του λάρυγγα, τη στιγμή της εισπνοής, εμφανίζεται ανάσυρση των μεσοπλεύριων διαστημάτων και του σφαγιτιδικού βόθρου. Η αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας συνοδεύεται από την ανάπτυξη κυάνωσης, ταχυκαρδίας και διέγερσης. Μια αλλαγή στη φύση της δύσπνοιας από εισπνευστική σε μικτή είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι.

Το τελικό στάδιο της ψευδούς κρούπας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• εξαφάνιση του γαβγίσματος βήχα?
• ρηχή αρρυθμική αναπνοή?
• σπασμοί?
• ανάπτυξη υποξικού κώματος.

Η σοβαρότητα της κατάστασης των παιδιών με ψεύτικο κρούπα μπορεί να ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ψευδούς κρούπας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί δυσκολίες και βασίζεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματαασθένεια, ιατρικό ιστορικό ( οξεία μόλυνσηανώτερη αναπνευστική οδός) και φυσική εξέταση.

Σε περίπτωση ψευδούς κρούπας, πιθανώς βακτηριακής αιτιολογίας, ενδείκνυται βακτηριολογική έρευναένα επίχρισμα στο λαιμό για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, καθώς και για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Εάν υπάρχει υποψία ψευδούς κρούπα που προκαλείται από μυκόπλασμα ή χλαμυδιακή χλωρίδα, είναι απαραίτητο ορολογική διάγνωση(ELISA, PCR).

Η ψευδής κρούπα στους ενήλικες είναι σπάνια και έχει κυρίως βακτηριακή αιτιολογία.

Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της υποξίας, πραγματοποιείται μια μελέτη σύνθεση αερίουαίματος και προσδιορισμός της οξεοβασικής του κατάστασης.

Να αναγνωρίσει πιθανές επιπλοκέςΕάν ενδείκνυται ψευδής κρούπα, συνταγογραφείται ακτινογραφία πνευμόνων και ιγμορείων, ωτοσκόπηση, ρινοσκόπηση και φαρυγγοσκόπηση.

Η ψεύτικη κρούπα θα πρέπει πρώτα απ' όλα να διαφοροποιηθεί από την αληθινή κρούπα που σχετίζεται με τη διφθερίτιδα. Η αληθινή κρούπα χαρακτηρίζεται από αργή εξέλιξη της στένωσης του λάρυγγα και αυξανόμενη βραχνάδα της φωνής μέχρι την πλήρη απώλεια της ηχητικής της φωνής (αφωνία). Κατά την εξέταση του λάρυγγα, εντοπίζονται χαρακτηριστικές πλάκες διφθερίτιδας.

Επίσης, το ψεύτικο κρούπα πρέπει να διαφοροποιείται από μια σειρά άλλων ασθενειών, και συγκεκριμένα:

• συγγενής stridor?
• βλάβες του λάρυγγα λόγω συγγενούς σύφιλης.
• όγκοι του λάρυγγα?
• οξεία επιγλωττίτιδα;
• ξένο σώμα του λάρυγγα?
• αλλεργική διόγκωση του λάρυγγα.

Θεραπεία ψευδούς κρούπας

Η θεραπεία της ψευδούς κρούπας στοχεύει στη διακοπή της προσβολής και στην πρόληψη της επανεμφάνισής της, στην ανακούφιση του οιδήματος και της φλεγμονής του βλεννογόνου του λάρυγγα. Το παιδί πρέπει να δημιουργήσει ένα ήρεμο περιβάλλον, να εξασφαλίσει μια εισροή καθαρός αέραςκαι ζεστό αλκαλικό ποτό. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η κατάσταση των παιδιών με ψευδή κρούπα μπορεί να αλλάξει σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενδείκνυται η νοσηλεία τους σε εξειδικευμένο τμήμα.

Η φαρμακευτική θεραπεία της ψευδούς κρούπας περιλαμβάνει τη λήψη αντιβηχικών και αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, ηρεμιστικά. Εμφανίζονται παιδιά αλκαλικές εισπνοές. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, τοποθετείται σε σκηνή οξυγόνου ή γίνεται διασωλήνωση τραχείας και μεταφέρεται σε υποβοηθούμενο ή τεχνητό αερισμό.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για βακτηριακή ψευδή κρούπα ή για την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μια αλλαγή στη φύση της δύσπνοιας από εισπνευστική σε μικτή είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι.

Για να ανακουφιστεί ο αντανακλαστικός σπασμός των μυών του λάρυγγα και, ως εκ τούτου, να μειωθεί η σοβαρότητα μιας επίθεσης ψευδούς κρούπας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

• πρόληψη της επαφής με ασθενείς με μολυσματικές ασθένειες·
• προβολή προστατευτικές δυνάμειςσώμα (συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα, κατάλληλη διατροφή, τακτικοί περίπατοι, επαρκής και τακτική σωματική δραστηριότητα).
• εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της γρίπης και άλλων δυνητικά επικίνδυνων λοιμώξεων.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Ένα αρκετά κοινό σύνδρομο κατά τη διάρκεια μιας ιογενούς ή, λιγότερο συχνά, βακτηριακή μόλυνσηη αναπνευστική οδός είναι ψευδής κρούπα στα παιδιά. Ο κίνδυνος του έγκειται στην ταχεία, και μερικές φορές αστραπιαία ανάπτυξη, την ανάγκη λήψης ορισμένων μέτρων ακόμη και πριν την άφιξη της ιατρικής ομάδας. Τα παιδιά από ένα έως 5 ετών είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό, ειδικά εκείνα που το είχαν τραύμα γέννησης, υποξία κατά τον τοκετό ή τεχνητή σίτιση.

Αλλά ακόμη και τα απολύτως υγιή, σπάνια άρρωστα παιδιά μπορεί να υποφέρουν από ψευδή κρούπα: θεωρείται μια υπερβολική ανοσολογική απόκριση στην εισαγωγή ορισμένων ιών και βακτηρίων στους βλεννογόνους των αναπνευστικών οργάνων.

Ψεύτικος κρούπα είναι η έλλειψη εισαγωγής αέρα στο σώμα του παιδιού, που προκαλείται από στένωση της γλωττίδας λόγω οιδήματος. Ο λάρυγγας ενός παιδιού είναι στενός (από 0,5 cm) και κατά τη διάρκεια της μόλυνσης τα τοιχώματά του παχαίνουν και διογκώνονται, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον αυλό της τραχείας. Η αυξημένη παραγωγή βλέννας ως απάντηση στη μόλυνση μειώνει επίσης τη διάμετρο του αεραγωγού. Επιπλέον, συχνά συσχετίζεται ένας αντανακλαστικός σπασμός των συνδέσμων, ο οποίος δυσκολεύει την είσοδο αέρα στους πνεύμονες.

Η αιτία της ψευδούς κρούπας είναι οι καταρροϊκές ασθένειες: ARVI και παραγρίπη (πιο συχνά), οστρακιά,. Εάν τα μικρόβια από τις αμυγδαλές διεισδύσουν στον λάρυγγα κατά τη διάρκεια ενός πονόλαιμου, μπορεί να αναπτυχθεί ψευδής κρούπα. βακτηριακή προέλευση. Εμφανίζεται λιγότερο συχνά από τα ιογενή δημητριακά, αλλά δεν είναι λιγότερο ανεκτή.

Τα παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν κρούπα κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής νόσου.

Σπουδαίος! Σε αντίθεση με την αληθινή κρούπα, όταν δημιουργείται εμπόδιο στην κίνηση του αέρα από πυκνές μεμβράνες διφθερίτιδας που φράζουν το λαιμό, η ψευδής κρούπα εμφανίζεται ακριβώς λόγω της στένωσης της γλωττίδας.

Τις περισσότερες φορές, η ψευδής κρούπα στα παιδιά είναι μια οξεία και συνεχιζόμενη κατάσταση. Υποξεία (σταδιακά αναπτυσσόμενη) πορεία παρατηρείται σε παιδιά με χρόνιες διεργασίες– αμυγδαλίτιδα, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ρινικοί πολύποδες, στοματικές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου δεν ανιχνεύονται αμέσως, αλλά εμφανίζονται σταδιακά, το σώμα προσαρμόζεται σε νέες συνθήκες πριν η κατάσταση γίνει πιο περίπλοκη. Ως εκ τούτου, η στένωση του λάρυγγα συχνά δεν ανιχνεύεται αμέσως. Τα παιδιά με ξεκάθαρη εικόνα του κρούπα σε υποξεία ανάπτυξη αισθάνονται ικανοποιητικά όταν οξεία πορείαη κατάσταση είναι σοβαρή.

Ψεύτικος κρούπα σε παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Συμπτώματα ψευδούς κρούπας και στάδια ανάπτυξης του συνδρόμου

Το κύριο σημάδι είναι ότι η πιθανότητα ανάπτυξης με ασθένεια του αναπνευστικούΗ ψεύτικη κρούση είναι μεγάλη, - αναπνευστική ανεπάρκεια. Τα παραμικρά σημάδιαΗ δύσπνοια πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς, να τους αναγκάζει να είναι σε εγρήγορση και να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα.

Η κρούπα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, να αναπτυχθεί γρήγορα και μικρή περίοδοςκαιρός να ξεπεράσουμε το μονοπάτι από μια ήπια ασθένεια σε μια σοβαρή μη αναστρέψιμη κατάσταση. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν φτάνει στο τελικό στάδιο· από τις φωτεινές εκδηλώσεις της νόσου το σώμα επιστρέφει αρχική κατάστασητο ίδιο γρήγορα. Αλλά για αυτό πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα και να είστε σε θέση να βοηθήσετε το παιδί εγκαίρως.

Η ψευδής κρούση εμφανίζεται σε 4 στάδια. Κατά τη λήψη έγκαιρων μέτρων αρνητική δυναμικήμπορεί να διακοπεί στα στάδια 1-3. Τα συμπτώματα της νόσου φαίνονται στον πίνακα.

Στάδιο Ι. Αποζημίωση

Αναπνευστικά χαρακτηριστικά: δύσπνοια μόνο κατά τη διάρκεια συναισθηματικού ή σωματικού στρες. Εκφράζεται όχι τόσο με την αυξημένη αναπνοή, αλλά με την επιμήκυνση της εισπνοής, την εξαφάνιση της παύσης μεταξύ της εισπνοής και της εκπνοής.

Ικανοποιητικό αίσθημα, συμπτώματα της υποκείμενης νόσου (πυρετός, βήχας, καταρροή κ.λπ.)

Αποτέλεσμα: Ανάκτηση ή μετάβαση στο δεύτερο στάδιο.

Στάδιο II. Υποαποζημίωση

Χαρακτηριστικά της αναπνοής: δύσπνοια, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, γρήγορη αναπνοή. Η εισπνοή είναι δύσκολη και συνοδεύεται από συριγμό. Για να εξασφαλιστεί η αναπνοή, ενεργοποιούνται βοηθητικοί μύες - οι μύες του στήθους, της κοιλιάς και κατά την εισπνοή, τα φτερά της μύτης φουσκώνουν. Κυάνωση (μπλε) του ρινοχειλικού τριγώνου. Τραχύς γαβγίζοντας βήχας.

Το παιδί είναι ανήσυχο, αγγίζει τον γιακά του πουκαμίσου του, νιώθει φόβο και κλαίει.

Εξοδος πλήθους: Αντίστροφη Ανάπτυξησύνδρομο ή μετάβαση στο στάδιο της απορρόφησης.

Στάδιο III. Αποζημίωση

Χαρακτηριστικά της αναπνοής: ασφυξία, παράδοξη αναπνοή - επιφανειακή και σπάνια, ωχρότητα του δέρματος.

Το παιδί είναι ληθαργικό, απαθές, δεν υπάρχει δραστηριότητα, η συνείδηση ​​είναι ασταθής, μπερδεμένη.

Σπουδαίος!Η αυθόρμητη επίλυση του συνδρόμου σε αυτό το στάδιο είναι σπάνια· απαιτείται επείγουσα βοήθεια.

Στάδιο IV. Τερματικό

Χαρακτηριστικά της αναπνοής: αναπνευστική ανακοπή και πτώση της καρδιακής δραστηριότητας.

Αυξημένη ωχρότητα, απώλεια συνείδησης, ακούσια διέλευση ούρων και κοπράνων.

Αποτέλεσμα: Κλινικός θάνατος.

Θεραπεία του συνδρόμου ψευδούς κρούπ

Στα πρώτα σημάδια δύσπνοιας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για να σταματήσει η επίθεση και να εξαλειφθούν οι συνθήκες για την ανάπτυξή της. Οι γονείς του ασθενούς θα πρέπει:

• Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο - εάν υποψιάζεστε κρούση, το παιδί χρειάζεται ιατρική εξέτασηκαι, με βάση τα αποτελέσματα, νοσηλεία ή θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς·
• Δημιουργήστε μια ήρεμη ατμόσφαιρα γύρω από τον ασθενή - μην φωνάζετε, μην μιλάτε καν δυνατά, εκφράστε εμπιστοσύνη στη συμπεριφορά σας ότι η κατάσταση είναι υπό έλεγχο.
• Εάν ο ασθενής είναι φοβισμένος, πάρτε το παιδί στην αγκαλιά σας, μην το αφήσετε μόνο του στο δωμάτιο - νευρική έντασηπροκαλεί μια αντανακλαστική συστολή των μυών των συνδέσμων, η οποία επιδεινώνει την κατάσταση.
• Εξασφαλίστε ροή δροσερού, υγρού αέρα - είναι καλύτερο να ανοίξετε ένα παράθυρο, ακόμη και το χειμώνα (τυλίξτε πρώτα το παιδί) - δροσερός αέραςμειώνει τον όγκο των βλεννογόνων και η υγρασία αραιώνει την έκκριση.
• Μπορείτε να πραγματοποιήσετε εισπνοή χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή - η εισπνοή κρύου ατμού θα βελτιώσει την κατάσταση του παιδιού.
• Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμη συσκευή εισπνοής, το παιδί μεταφέρεται σε ένα μπάνιο γεμάτο με ατμό (ψύχεται στον αέρα), όπου είναι χρήσιμο να κάνετε ποδόλουτρα που αποσπούν την προσοχή.

Αυτά είναι απλά, αλλά επείγοντα μέτραθα πρέπει να βοηθήσει να σταματήσει την ανάπτυξη ψευδούς κρούπα και να περιμένει την άφιξη των γιατρών.

Σπουδαίος! Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί προτείνουν νοσηλεία - δεν πρέπει να το αρνηθείτε: μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον είναι δυνατό να παρέχεται 24ωρη ειδική παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου.

Πρόληψη ψευδούς κρούπας

Η ψεύτικη κρούπα είναι ασθένεια των μικρών παιδιών. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί περισσότερες από μία φορές, ως υποτροπή κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας ή κατά τη διάρκεια της επόμενης ασθένειας.

Και σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών, ο κρούπας είναι εξαιρετικά σπάνιος, όπως συμβαίνει σε βρέφη κάτω του ενός έτους. Στον νεότερο σχολική ηλικίακίνδυνος σοβαρή ανάπτυξητα γεγονότα είναι πολύ απίθανα - η εμπειρία της υπέρβασης διαφόρων παιδικών ασθενειών κάνει το δικό της.

Δεδομένου ότι η ψευδής κρούστα στα παιδιά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μεταδοτικές ασθένειες, προφανώς, αυτό που απαιτείται είναι να διασφαλιστεί ότι το παιδί θα αρρωσταίνει λιγότερο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η απομόνωση είναι απαραίτητη για την πρόληψη της μόλυνσης. Σε παιδιά, των οποίων η ανοσία σπάνια συνδέεται με μόλυνση, η αντίδραση του οργανισμού σε τυχαία επαφή με ένα παθογόνο, ακόμη και το πιο ασήμαντο, μπορεί να είναι υπερβολική. Και αυτός είναι ένας άμεσος δρόμος προς το κρουπ.

Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η σκλήρυνση του σώματος. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η αλλαγή της θερμοκρασίας περιβάλλον, ο άνεμος ή το ρεύμα δεν αποτέλεσαν πρόβλημα ή αιτία μόλυνσης. Από τις πρώτες μέρες της ζωής τα παιδιά πρέπει να αναπνέουν καθαρό αέρα, να περπατούν πολύ καθημερινά και να είναι δραστήρια. Ο ζεστός και ξηρός αέρας ερεθίζει την αναπνευστική οδό περισσότερο από τον παγωμένο αέρα. Θρεπτική τροφήθα εξασφαλίσει σωστό μεταβολισμό και ανάπτυξη κατάλληλη για την ηλικία.

Οι επαφές με συνομηλίκους θα διδάξουν ανοσοποιητικό σύστημαανταποκρίνονται σωστά σε μικρόβια και ιούς, τα περισσότερα από τα οποία δεν θα βλάψουν το παιδί. Αυτά τα μέτρα, φυσικά, δεν εγγυώνται ότι το παιδί θα αποφύγει τον κρούπα, αλλά θα είναι πιο εύκολο για τον οργανισμό (και τους γονείς) να το αντιμετωπίσουν.

Θυμηθείτε τι να βάλετε σωστή διάγνωσηΜόνο ένας γιατρός μπορεί, μην κάνετε αυτοθεραπεία χωρίς διαβούλευση και διάγνωση από ειδικευμένο γιατρό. Να είναι υγιής!

Η οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα είναι επίσημο όνομαμια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται συμπίεση του λάρυγγα, η οποία εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα ιογενούς λοίμωξης. Αυτή η ασθένεια έχει ένα δεύτερο, πιο κοινό όνομα - ψευδής κρούπα. Τα συμπτώματά του συνήθως περιλαμβάνουν βραχνάδα φωνής, θορυβώδης αναπνοή, βήχας «γαβγίσματος», κυάνωση των χειλιών και συνεχής ανήσυχη κατάσταση του παιδιού.

Κατά κανόνα, οι κρίσεις της νόσου εμφανίζονται τη νύχτα· η ψευδής κρούπα δεν σας ενοχλεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τη νύχτα εμφανίζεται πρήξιμο του ιστού κάτω από τους συνδέσμους λόγω της ροής του αίματος σε αυτό. Συνήθως οι κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες, αλλά μερικές φορές η μορφή της νόσου παρατείνεται.

Η ψευδής κρούπα είναι εξαιρετικά σπάνια στους ενήλικες· κατά κανόνα, αυτή η διάγνωση δίνεται σε παιδιά. Υπάρχει μια λογική εξήγηση για αυτό: ο λόγος είναι ο στενός αυλός του λάρυγγα στα μωρά. Ως αποτέλεσμα, το πρήξιμο στο παιδί εμφανίζεται πολύ πιο γρήγορα και προκαλεί σοβαρές επιπτώσειςμε τη μορφή αναπνευστικών προβλημάτων. Οι ενήλικες μπορούν μόνο να έχουν αληθινό κρουππου συνοδεύει τη διφθερίτιδα.