Фокално възпаление на мозъка. Причини за възпаление на мозъка

Енцефалитът е група от възпалителни заболявания на мозъчното вещество с инфекциозен, алергичен или токсичен характер. Ако пациентът е диагностициран със заболяване, той трябва незабавно да бъде хоспитализиран. При енцефалит човек се настанява в инфекциозно или специализирано неврологично отделение и се предписват най-строги почивка на леглои постоянно наблюдение.

Какво е енцефалит

Енцефалит (лат. encephalitis - възпаление на мозъка) е името на цяла група възпалителни процеси, които засягат човешкия мозък, появявайки се на фона на излагане на инфекциозни патогени и алергични агенти, токсични вещества.

Промените в нервната тъкан по време на енцефалит са доста стереотипни и само в някои случаи могат да бъдат открити признаци на специфично заболяване (например бяс). Значението за тялото и последствията от всякакви възпалителни промени в мозъка винаги са сериозни, така че не е необходимо отново да ни напомняме за тяхната опасност.

В острия стадий в веществото на мозъка предизвиква възпалителен процес, засягащ хипоталамуса, базалните ганглии, ядрата окуломоторни нерви. IN хроничен стадийразвива се токсично-дегенеративен процес, най-силно изразен в substantia nigra и globus pallidus.

Инкубационният период на енцефалит варира от една до две седмици.

В случай на енцефалит от всякаква етиология е необходима комплексна терапия. По правило включва етиотропно лечение (антивирусно, антибактериално, антиалергично), дехидратация, инфузионна терапия, противовъзпалително лечение, съдова и невропротективна терапия, симптоматично лечение.

Класификация

Класификацията на енцефалита отразява етиологичните фактори, свързаните с тях клинични прояви и характеристики на протичането.

В зависимост от наличието на възпаление на менингеалните мембрани (обвивките на мозъка) се разграничават следните форми на енцефалит:

  • изолиран - в клиниката има симптоми само на енцефалит;
  • менингоенцефалит - в клиниката присъстват и симптоми на възпаление на менингите.

По локализация:

  • кортикален;
  • подкорови;
  • стъбло;
  • увреждане на малкия мозък.

Според темпото на развитие и поток:

  • бърз;
  • пикантен;
  • подостра;
  • хроничен;
  • рецидивиращ.

По тежест:

  • умерена тежест;
  • тежък;
  • изключително тежък.

причини

Най-често енцефалитът се причинява от вируси - невроинфекции, понякога се проявява и като усложнение на различни инфекциозни заболявания.

Честа причина за прогресията е невроинфекция. Струва си да се отбележи, че етиологията на заболяването зависи пряко от неговия тип. По този начин причините за прогресирането на вирусния енцефалит са: ухапване от заразени насекоми (обикновено пренасяни от комари или кърлежи), проникване в тялото на вируси на грип, херпес и бяс.

Начини на проникване на вируса в човешкото тяло:

  • ухапване от насекоми (хематогенен път);
  • с директен контакт;
  • хранителен път;
  • въздушен път.

Всеки може да развие заболяването, но възрастните хора и децата са изложени на най-голям риск. Тези, които също са предразположени към болестта имунната системапотиснати или отслабени от някакво влияние, например по време на лечение на рак, ХИВ инфекция или продължителна употребастероиди.

Симптоми на енцефалит

Обикновено заболяването започва с висока температура и главоболие, след което симптомите рязко се засилват и влошават - наблюдават се конвулсии (припадъци), объркване и загуба на съзнание, сънливост и дори кома. Енцефалитът може да бъде сериозно животозастрашаващ.

Симптомите на енцефалит зависят от много фактори: причинителя на заболяването, неговата патология, ход и местоположение.

Болестта в много ситуации се проявява като болки. Освен това тези неприятни симптоми засягат цялото тяло: стави, мускули.

Въпреки това, има симптоми, общи за всички видове енцефалит:

  • главоболие - най-често се изразява във всички области на главата (дифузно), може да бъде натискащо, избухващо;
  • гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  • тортиколис, тремор, гърчове;
  • основният симптом на енцефалит е рязко повишаване на температурата до високи стойности (39-40 ° C);
  • окуломоторни нарушения: птоза (увисване на горния клепач), диплопия (двойно виждане), офталмоплегия (липса на движения на очната ябълка);
  • Поражението рядко е възможно лицев нервс развитието на пареза на лицевите мускули, тригеминалния нерв с болка в лицето, възможни са изолирани конвулсии.

В зависимост от вида на патогена, интервалът от време между заразяването и появата на първите симптоми продължава от 7 до 20 дни. По време на латентния период инфекцията не се разкрива, наличието на патогена може да бъде открито само в лабораторни условия.

Други възможни признаци на енцефалит:

  • повишен мускулен тонус;
  • неволеви движения (хиперкинеза);
  • страбизъм, нарушени движения на очните ябълки (офталмопареза);
  • диплопия (двойно виждане);
  • птоза (увисване) на горния клепач;

Друг характерен признак е мускулното потрепване на човек. Тези потрепвания се появяват неволно. Важно е да се отбележи, че понякога човек се притеснява от изтръпване на кожата, което се проявява в различни части на тялото.

Видове енцефалити

Въпреки разнообразието от причини и видове, неговите прояви са доста стереотипни в тежките случаи на заболяването, но ако възпалението на нервната тъкан придружава други заболявания, тогава разпознаването на енцефалит като такъв не е толкова лесно.

Епидемия енцефалит Economo(летаргичен енцефалит А)

Причинителят е филтрируем вирус, който до момента не е изолиран. Този вид вирус се предава по въздушно-капков път.

Признаци на развитие на епидемичен енцефалит:

  • повишаване на температурата до 38-39 градуса;
  • втрисане;
  • повишена сънливост;
  • умора;
  • липса на апетит;
  • главоболие.

В този случай е необходима спешна хоспитализация. Точната продължителност на инкубационния период е неизвестна, така че всички, които са в контакт с болен човек, трябва да бъдат наблюдавани в продължение на три месеца.

Енцефалит, пренасян от кърлежи

Херпетична

Херпетичният енцефалит се причинява от вируса на херпес симплекс. Засегнати са кората и бялото вещество на главния мозък. Възниква некротичен процес (огнищен или разпространен).

Полисезонен

Мултисезонният енцефалит обикновено се причинява от ECHO. Заболяването може да се развие по всяко време на годината, като се проявява с главоболие, умерена треска, за кратко време може да се развие пареза (моторната функция на отделните мускули е частично нарушена).

Токсоплазмоза

Токсоплазмозният енцефалит е водеща причина за заболеваемост и смъртност при пациенти със СПИН. Входната врата на инфекцията често са храносмилателните органи, въпреки че има известни случаи на вътрешнолабораторни инфекции с високо вирулентни щамове на Toxoplasma, когато кожата е увредена (с пипета или спринцовка с култура на Toxoplasma). ДА СЕ чести признацивключват: втрисане, треска, главоболие, гърчове, депресия и неврологични разстройства.

японски (енцефалит B)

Този вид енцефалит е особено разпространен в азиатските страни. Резервоар и източник на инфекцията са диви и домашни животни, птици и гризачи. Животните носят инфекцията в латентна форма с бързо елиминиране на патогена от кръвта. Болен човек, ако има носители, също може да бъде източник на инфекция.

Като цяло, японският енцефалит се диагностицира много рядко, никога не е имало епидемии. Началото на заболяването се характеризира с повишена температуратяло, главоболие и втрисане.

Усложнения и последствия за хората

Последствията от енцефалит са много тежки - възпалителният процес засяга централната нервна система, което може да доведе до увреждане на пациента.

Основните усложнения на енцефалита:

  • церебрален оток;
  • церебрална кома;
  • развитие на епилепсия;
  • носителство на вируса през целия живот;
  • нарушено зрение, говор, слух;
  • нарушение на паметта;
  • отпусната парализа;
  • цистоза;
  • психични разстройства;
  • риск от смърт.

Енцефалитът е изпълнен с опасност по отношение на пълноценния живот на пациента, той може да причини не само увреждане, но и смърт на пациента.

Диагностика

За диагностициране на енцефалит се извършва пункция на гръбначния стълб. За изясняване на диагнозата и диференциална диагноза се изследва фундусът на окото, извършват се електроенцефалография, ехоенцефалография, томография и др.. След установяване на диагнозата пациентът трябва да бъде хоспитализиран в инфекциозното или неврологичното отделение.

Необходими са още:

  • общо и биохимични изследваниякръвни изследвания, изследвания на урина,
  • хемокултура за стерилност,
  • пункция за получаване на цереброспинална течност,
  • провеждане на РЕГ или ЕЕГ, изследване на очните дъна,
  • извършване на CT или MRI,
  • при необходимост се извършва биопсия.

Лечение на енцефалит

Лекарят по инфекциозни заболявания диагностицира и лекува заболяването при деца и възрастни. Ако диагнозата е потвърдена, пациентът незабавно се приема в болницата, в отделението по инфекциозни заболявания. Показан е строг режим на легло. Състоянието на пациента се наблюдава постоянно.

При лечение на енцефалит специалистите могат да се сблъскат с необходимостта от възстановяване на правилния метаболизъм в мозъка. За тази цел се предписва използването на специални витамини, пирацетам или полипептиди. Сред противовъзпалителните лекарства често се предписват салицилати и ибупрофен.

Симптоматична терапия:

  • Антипиретични лекарства
  • Противовъзпалителни (глюкокортикоиди)
  • Антиконвулсивна терапия (бензонал, дифенин, финлепсин)
  • Детоксикационна терапия (солни разтвори, протеинови препарати, плазмени заместители)
  • Мерки за реанимация (вентилация, кардиотропни лекарства)
  • Предотвратяване на вторични бактериални усложнения (широкоспектърни антибиотици)

Възстановяване нормално функционираненервна система и рехабилитация на съзнанието, предписват се всякакви биостимуланти, антидепресанти или транквиланти.

Ако заболяването доведе до нарушена дихателна функция, тогава се извършва изкуствена вентилация. Освен това се предписват антиконвулсанти и аналгетици.

Ваксините са най-ефективният начин за намаляване на риска от развитие на болестта. При което ние говорим зане само за ваксинациите срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, но и за превенцията на патологии като морбили и др.

Ето защо не трябва да пренебрегвате ваксинацията (ваксинацията) срещу определени видове енцефалит, когато пътувате до райони с неблагоприятни условия за това заболяване.

Всички енцефалити се лекуват в инфекциозни болници. В хроничния стадий е необходимо редовно да посещавате невролог, както и да приемате курсове от лекарства, насочени към подобряване на мозъчната активност и възстановяване на атактични и двигателни дефекти.

Предотвратяване

Превантивните мерки, предприети за предотвратяване на различни видове енцефалит, се различават и са представени от следните дейности:

  1. Превантивните мерки, които могат, ако е възможно, да предотвратят заразяване с енцефалит, пренасян от кърлежи и комари, са превантивна ваксинацияхора, живеещи и/или работещи в зони с възможна инфекция. Стандартната ваксинация срещу кърлежов енцефалит включва 3 ваксинации и осигурява траен имунитет за 3 години.
  2. Предотвратяването на вторичен енцефалит предполага навременна диагностика и адекватно лечение на инфекциозни заболявания.
  3. Ограничение туристически пътуванияв страни, където е възможно заразяване с вирусен енцефалит чрез ухапване от комар.

Енцефалит: причини, признаци, лечение, профилактика - пренасян от кърлежи, вирусен

Учените от древността вероятно са се сблъсквали с такава тежка патология като енцефалит, но тъй като медицинските познания са били само в начален стадий, не е имало точни диагностични методи и изобщо не е имало разбиране за микроорганизми, възпалителни процеси в мозъка, често придружени от увеличаване в телесната температура, бяха просто класифицирани като треска, промяна на съзнанието, в която никой не е изненадан до ден днешен.

Като медицинска наукаНатрупани са достатъчно доказателства, че възпалението е възможно не само във видимите за окото тъкани, но и във вътрешните органи и мозъкът не прави изключение. Неврологичните симптоми на фона на ясни признаци на интоксикация и треска позволяват да се подозира енцефалит още при преглед на пациента, въпреки че не винаги може да се определи точната причина за заболяването.

Причините и формите на възпаление на мозъка са доста разнообразни, но Специално място заема енцефалитът, пренасян от кърлежи, който е опасно самостоятелно заболяване,често води до трагичен изход. Ще обърнем специално внимание на енцефалита, пренасян от кърлежи, малко по-долу.

Въпреки разнообразието от причини и видове енцефалит, неговите прояви са доста стереотипни при тежки случаи на заболяването, но ако възпалението на нервната тъкан придружава други заболявания, тогава разпознаването на енцефалит като такъв не е толкова лесно. Случва се например промени в съзнанието, главоболие, повръщане и други признаци на проблеми в мозъка да се дължат на интоксикация, треска и дехидратация. Като цяло, ако енцефалитът е вторичен в други тежки заболяванияи се развива като усложнение, тогава пациентът по това време вече получава доста широка гама от лекарства и болницата има възможност бързо да проведе съответните изследвания. Това не може да се каже за специална форма на увреждане на мозъка - енцефалит, причинен от кърлежи. Ухапването от кърлеж не кара всички да искат да го изследват за инфекция и тогава болестта може да ги изненада.

Възпалението на мозъчната тъкан е сериозен процес, който в най-лошия случай обрича смърт, а в най-добрия - тежки промени в дейността на нервната система и естествена инвалидност. Сравнително благоприятен изход с енцефалит, въпреки че се случва, е доста рядък, така че всички подозрителни симптоми по отношение на увреждане на мозъка не трябва да остават незабелязани от лекаря.

Видове и причини за възпаление в мозъка

В зависимост от причината има:

  1. Енцефалит инфекциозен произход(вирусни, бактериални, гъбични).
  2. Токсичен енцефалит поради отравяне с различни отрови.
  3. Автоимунен енцефалит.
  4. След ваксинация.

В повечето случаи енцефалитът се причинява от вируси или бактерии, които навлизат в мозъкас кръвен или лимфен поток. Някои микроорганизми незабавно избират нервната тъкан като най-благоприятното местообитание за себе си (невротропни вируси), докато други попадат там по време на тежко протичане на инфекциозно заболяване с друга локализация.

В случай на грип, морбили, ХИВ инфекция, рубеола или варицела увреждането на мозъка е вторично и е характерно за тежките форми на тези заболявания, докато вирусите на бяс, херпес и кърлежов енцефалит първоначално избират нервната тъкан за своята жизнена дейност, без да засягат други органи . Повечето невротропни вируси са склонни да причиняват епидемични огнища на заболяване с ясна сезонност и географски характеристики. В горещи страни с изобилие от кръвосмучещи насекоми, в тайгата, където активността на кърлежите е много висока, доста често се регистрират огнища на енцефалит, така че внимавайте сред медицински работницив тези региони е изключително висока в периоди на максимален риск от инфекция, а населението е информирано за възможните последствия от заболяването и е активно ваксинирано.

карта на преобладаващото разпространение на вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи

Бактериалният енцефалит е малко по-рядко срещан и може да протича с гнойно възпаление и засягане на пиа матер (менингоенцефалит).

Основният път на разпространение на инфекцията в мозъка се счита за хематогенен (чрез кръвния поток), когато след ухапване от комар или кърлеж вирусите навлизат в кръвния поток и се изпращат в нервната тъкан. Не могат да бъдат изключени контактно и битово предаване, въздушно-капково (херпес) и хранително предаване през стомашно-чревния тракт (ентеровируси).

Микробите обаче не винаги са причина за увреждане на мозъка. В някои случаи енцефалитът се развива на фона на токсичните ефекти на различни отрови (тежки метали, въглероден оксид), автоимунен процес и алергична реакция.

Честите ваксинации и неспазването на датите, посочени във ваксинационния календар, също могат да причинят възпаление на мозъка. Най-опасните ваксини в това отношение са DTP ваксините срещу едра шарка и бяс, които могат да съдържат живи микроорганизми и при определени условия да причинят усложнения под формата на увреждане на мозъка.

Често не е възможно да се установи точната причина за заболяването, така че се вземат предвид локализацията, разпространението и хода на енцефалита. Ако възпалителният процес е започнал първоначално в мозъка и промените са ограничени до нервната тъкан, тогава ще се нарече енцефалит първичен. В този случай най-често виновникът ще бъде невротропен вирус. ОТНОСНО втори енцефалитказват, когато има предпоставки за последващо участие на мозъка в патологичния процес при други заболявания: тежка морбили или грип, нарушения на имунитета, злокачествени тумори, автоимунен процес, HIV инфекция и др. Идентифицирането на тези форми също се отразява в последващата тактика на лечение на пациента.

Възпалителният процес може да засегне предимно бялото вещество на мозъка ( левкоенцефалит), или сиво (кора), тогава говорят за полиоенцефалит. Възпалението на бялото и сивото вещество, заедно с нервните пътища, представлява най-тежката форма на мозъчно увреждане - паненцефалит. В някои случаи се засяга не само веществото на мозъка, но и неговите мембрани, по-специално съдовата мембрана; това състояние се нарича менингоенцефалит.

Какво се случва с енцефалит?

Промените в нервната тъкан по време на енцефалит са доста стереотипни и само в някои случаи могат да бъдат открити признаци на специфично заболяване (например бяс). Значението за тялото и последствията от всякакви възпалителни промени в мозъка винаги са сериозни, така че не е необходимо отново да ни напомняме за тяхната опасност.

Подуване, кръвоизливи, натрупвания на възпалителни кръвни клетки (левкоцити), разрушаване на мембраните и процесите на самите неврони водят до необратими промени, а ниската способност на нервната тъкан да се регенерира не дава на пациентите шанс за благоприятен изход и възстановяване на загубените функции.

Структурите на подкоровите ядра, бялото вещество, продълговатия мозък и мозъчния ствол често са увредени,следователно проявите не се ограничават до общи церебрални симптоми, а незаменимите спътници на такъв енцефалит ще бъдат парализа, дихателна недостатъчност, функция на сърдечно-съдовата система и др.

В допълнение към увреждането на нервните клетки, състоянието на пациента се влошава от нарастващия церебрален оток, който със сигурност придружава всяко възпаление, независимо от неговия характер и местоположение. Увеличен по обем, едематозният мозък не се вписва добре в черепа, увеличава се по размер и състоянието на пациента прогресивно се влошава. Заедно с увреждане на жизненоважни нервни центрове, подуването може да причини смърт при енцефалит.

При бактериална инфекция възпалението често придобива гноен характер, разпространявайки се до пиа матер. В такива случаи, в допълнение към огнищата на гнойно топене в мозъчната тъкан, се образува вид „шапка“ или, както се наричат ​​​​още „гнойна капачка“, която обгръща вече страдащия мозък. Това състояние е много, много опасно и забавяне медицински грижиможе да струва животи.

Прояви на енцефалит

Признаците на енцефалит се определят от причината, локализацията на огнището на възпалението, хода на заболяването, но в повечето случаи на фона на фокалните неврологични промени те са изразени и общи симптоми на увреждане на мозъка. Те включват:

  • , често интензивни, по цялата глава, без ясна локализация.
  • Гадене и повръщане, което не носи облекчение, което позволява да се изключи патологията на стомашно-чревния тракт в полза на мозъка.
  • Нарушено съзнание - от лека сънливост до кома със загуба на реакция към външни стимули.
  • Треска, при която температурата обикновено надвишава прага от 38 градуса и трудно се понижава, тъй като е свързана с увреждане на съответните мозъчни структури.

Фокалните симптоми на енцефалит се определят от това в коя част на мозъка патологичните промени са най-изразени. По този начин пациентите могат да загубят способността си да координират движенията, когато е засегнат малкият мозък, зрението е нарушено, когато тилният лоб е увреден, изразените промени в интелектуалната сфера и поведенческите реакции придружават възпалението във фронталните лобове.

Енцефалитът може да възникне в така наречената абортивна форма, когато симптомите на увреждане на мозъка са ограничени до умерена болка в главата и схванат врат. Ако са налице такива симптоми, треска или признаци на респираторна или стомашно-чревна инфекция, е необходимо да се изследва цереброспиналната течност, за да се изключи мозъчна патология.

Енцефалит, пренасян от кърлежи

След като се заехме да научим малко повече за възпалителните процеси в мозъка, лесно е да забележим, че по-голямата част от информацията по този проблем е посветена на енцефалита, пренасян от кърлежи. Това не е изненадващо, тъй като енцефалитът, пренасян от кърлежи, като самостоятелно заболяване, засяга абсолютно здрави хора от всякаква възраст и пол, а сезонността и масовостта на инфекцията с инфекциозния агент принуждават не само здравните работници, но и хората в риск да разберат същността на болестта.

Опасността от пренасяния от кърлежи енцефалит е, че в почти всички случаи той оставя след себе си устойчиви неврологични разстройства, които не само ограничават последващия живот на болния, но и способни да го приковат към леглото завинаги.При децата заболяването протича по-тежко, отколкото при възрастните, а остатъчните ефекти и опасни последициможе коренно да промени живота на малък човек, но не към по-добро.

Малко история

Първите публикувани описания сезонно заболяване, протичащи с увреждане на нервната система, се появяват в края на 19 век. През първата третина на миналия век бяха проведени мащабни научни изследвания, които дадоха плодове: патогенът (вирусът) беше изолиран, носителят (кърлежът) беше идентифициран, клиничната картина на заболяването беше подробно описана, лечението бяха разработени подходи и, което е много важно, превантивни действия.

Изследването на енцефалита, пренасян от кърлежи, обаче, както всяка друга инфекциозна болест, не мина без трагични епизоди, когато всеотдайната работа на учените доведе до смъртта им.

Развитието на Сибир и Далечния изток през 30-те години на миналия век, развитието на промишлеността и укрепването на границата изискват приток на квалифицирани кадри в тези региони и заедно с изграждането на множество поправителни институции водят до презаселване голямо количествохора, за които климатът и природните дадености на района се оказаха чужди. Тогава масовите огнища на сезонни заболявания, засягащи централната нервна система, привлякоха вниманието на А. Г. Панов. Още през 1937 г. е организирана експедиция под ръководството на професор Л. А. Зилбер, чиито участници започват да изучават отблизо природата на енцефалита.

куче и тайга кърлежи - и двете могат да бъдат носители на енцефалит

Благодарение на усилията на вирусолози, специалисти по инфекциозни болести, с активното съдействие на хабаровски невролози, които знаеха от първа ръка за опасна болест, е идентифициран причинителят на инфекцията, който се оказа вирус, както и най-вероятният носител - иксодидният кърлеж, чието любимо местообитание се счита за районите на тайгата.

Болестта не пощади никого. Повечето от ухапаните от кърлеж са развили енцефалит и рискът от смърт остава и остава доста висок. Сред жертвите на коварната инфекция са много учени, служители на вирусологични лаборатории и лекари, провеждали изследвания в областта. Така един от откривателите на вирусната природа на енцефалита, пренасян от кърлежи, М. П. Чумаков, се зарази с инфекцията по време на аутопсия на починал пациент. Острата форма на заболяването отстъпи място на хронична и преследва учения до края на живота му. Въпреки увреден слух и двигателни нарушения академик Чумаков продължи да работи активно дълги години, и завещава тялото си за изследване на хроничната форма на енцефалит, от която страда от десетилетия. Един от ентомолозите, Б. И. Померанцев, който търси носителя на инфекцията, почина след ухапване от кърлеж от тежка форма на енцефалит.

Имаше и политика. Скоро след началото на експедицията, в разгара на изследователската работа, нейният ръководител професор Зилбер и още двама служители са арестувани, заподозрени в разпространение на японски енцефалит в региона, но обвинението е невярно и 1937 г. е белязана от откриването на вируса на енцефалита, пренасян от кърлежи, благодарение на всеотдайни руски учени.

Откъде идва инфекцията?

Както беше отбелязано по-горе, енцефалитът, пренасян от кърлежи, е често срещан в горските и горските степни зони на Сибир, Урал, Далечния изток и се среща в много страни от централната и западната част на евразийския континент (Франция, Германия, Полша). , Беларус, Балтийския регион). Случаи на енцефалит, пренасян от кърлежи, са регистрирани и в Монголия и гористата част на Китай. Всяка година само в Русия повече от половин милион души, включително деца, търсят медицинска помощ след ухапване от кърлеж. Инфекцията е особено тежка сред жителите на Далечния изток, където честотата тежки усложненияа смъртните случаи са особено високи.

разпространението на енцефалит в руските региони (честота на 100 000 души)

В природата вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, се среща при животни и птици - гризачи, вълци, лосове, едър добитък, които служат като източник на храна за кърлежи, заразявайки ги в процеса. Човек попада сред тях случайно, но за кърлежа няма значение с чия кръв се храни и на кого предава вируса.

Има ясно изразена сезонност на заболяването, чийто пик настъпва през пролетно-летния период.Виновници за това са и иксодовите кърлежи, които след дълъг зимен сън изпълзяват на повърхността и започват да ловуват. Кърлежите ловуват в буквалния смисъл, тоест чакат жертвата и атакуват.

Гладните кърлежи предпочитат да чакат плячка в сенчести храсти или трева, изпълзяват от горския под и се разпространяват нагоре на височина до един и половина метра. Това се случва, ако посетите гората, но трябва да запомните, че самият кърлеж може да „влезе“ в къщата: с цветя, клони, дрехи, домашни любимци, така че дори член на семейството, който избягва разходките в гората, може да пострада.

Благодарение на способността да усеща промените в концентрацията на въглероден диоксид в околната среда и топлинното излъчване, Кърлежът точно открива приближаването на източник на храна и атакува.Липсвайки способността да скача или лети, той се вкопчва или пада върху плячката си. По човешкото тяло кърлежът винаги пълзи нагоре, достигайки тънката и деликатна кожа на шията, корема, гърдите и аксиларните области. Тъй като слюнката на насекомите съдържа вещества с антикоагулантни и анестетични свойства, ухапването може да не се забележи веднага, така че няма да е възможно да го изчеткате като комар или мушица. Освен това, ако женските се привързват за дълъг период от време, тогава мъжките го правят бързо, така че самият факт на ухапване от кърлеж може да остане незабелязан,тогава причината за неразположението и последващото развитие на болестта не може да бъде установена веднага. Женската може да остане върху човешкото тяло в продължение на много дни и едва след като се насити с кръв и увеличи теглото си с няколко десетки или дори сто пъти, напуска жертвата.

Рисковата група за вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи, включва лесовъди и други работници, чиято дейност е свързана с посещение на гори, геолози, строители на пътища, туристи, запалени любители на бране на гъби и горски плодове или просто разходки и пикници сред природата. В райони, където енцефалитът е ендемичен, това може да не е безопасно.

Можете да се заразите с енцефалит, пренасян от кърлежи, не само в гората, но и в градските паркове и площади, в градини и вили. Струва си да запомните това, когато планирате да се разхождате в сянката на дърветата, дори в рамките на града.

В допълнение към векторния път на предаване на инфекцията (чрез ухапване от насекомо), са описани случаи на инфекция при консумация на сурова коза или краве мляко. Това се случва при деца, на които се дава сурово мляко от частни ферми. Варенето унищожава вируса на енцефалита, така че не трябва да пренебрегвате такава проста процедура, особено когато става въпрос за най-малките.

Характеристики на хода на енцефалит, пренасян от кърлежи

Вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, след като влезе в кръвта, се насочва към нервната тъкан, засягайки мозъчната кора, бялото вещество, подкоровите ядра, черепните нерви, гръбначните корени, причинявайки пареза и парализа и промени в чувствителността. Засягането на различни мозъчни структури може да причини гърчове, нарушено съзнание до кома и мозъчен оток. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-висок е рискът от усложнения и тежък ход на заболяването, а след 60 години вероятността от смърт е особено висока.

Както всяка друга инфекция, енцефалитът, пренасян от кърлежи, протича с латентен период, през който може да няма никакви признаци на заболяването.

Средно аритметично инкубационен периодпродължава 1-2 седмици, максимум – 30 дни,когато инфекциозният агент се размножава интензивно в човешкото тяло. До края на латентния курс може да се появи слабост, слабост, болки в тялото, треска, тоест симптоми, характерни за много инфекциозни заболявания, поради което е толкова важно да се установи фактът на ухапване от кърлеж, защото не е така лесно да се подозира енцефалит в такива случаи.

В зависимост от преобладаването на един или друг признак на заболяването, форми на кърлежи енцефалит:

  1. Трескава.
  2. Менингиален.
  3. С фокално увреждане на нервната тъкан.
  4. Хронични варианти на курса.

Първите три форми се класифицират като остър енцефалит, а фебрилните и менингеалните разновидности представляват около 90% от всички случаи на заболяването. Много по-рядко се диагностицира хроничен енцефалит, пренасян от кърлежи, който може да продължи с години, непрекъснато прогресира и води до персистиращи неврологични разстройства.

Без да се фокусира върху подробно описание на всички възможни симптоми на увреждане на нервната система, си струва да се посочи развитие при пациенти на три основни синдрома:

  1. Общ инфекциозен характер.
  2. Менингиален.
  3. Синдром на фокална патология на нервната система.

прояви на енцефалит

Признаци от общ инфекциозен характер са свързани с повишено възпроизвеждане на вируса и разпространението му не само в нервната тъкан, но и в други паренхимни органи, както и въздействие върху стените на кръвоносните съдове. Пациентите изпитват тежка треска с повишаване на температурата до 39-40 градуса, втрисане, слабост, болки в мускулите и костите и възможни диспептични разстройства.

Менингеален синдром свързани с увреждане на пиа матер и повишено вътречерепно налягане. Включва силно главоболие, гадене, многократно повръщане, което не носи облекчение, нарушено съзнание, фотофобия, конвулсии, психомоторна възбуда.

Синдром на фокално неврологично увреждане е свързано с увреждане на определени части на нервната система и се проявява с парализа, пареза, нарушена чувствителност и функция на сърдечно-съдовата и дихателната система и конвулсивен синдром.

Трескава формаЗаболяването се характеризира с благоприятна прогноза и бързо възстановяване. Това е най-леката форма на енцефалит, пренасян от кърлежи,протича практически без увреждане на нервната тъкан от вируса. Симптомите включват повишена температура, Общи чертиинфекциозен процес (гадене, слабост, главоболие). Треската и грипоподобните промени продължават около три до пет дни, след което започва възстановяването.

Менингеален вариантКурсът на енцефалит се счита за най-честият, а проявите включват главоболие, възпалени очи, гадене и повръщане. В допълнение към характерните симптоми могат да се открият и промени в цереброспиналната течност. Признаци на увреждане на менингите под формата на скованост на мускулите на тила и други менингеални симптомиМоже лесно да се определи от здравен работник от всяка специалност, така че диагностицирането на тази форма на заболяването след ухапване от кърлеж не създава големи трудности. Треската продължава около една до две седмици, след което настъпва възстановяване. Менингеалната форма се счита за благоприятна, въпреки че последствията под формата на главоболие могат да придружават пациента доста дълго време.

Форма на енцефалит, пренасян от кърлежи, с фокални неврологични разстройстванай-редкият и същевременно най-тежкият по протичане и последствия. Смъртността при него достига 40%с далекоизточния тип инфекция. При едновременно увреждане на менингите и мозъчното вещество (менингоенцефалит), протичането на заболяването е много тежко: треска, гадене и повръщане, главоболие, конвулсии до епистатус, нарушено съзнание под формата на делириум, халюцинации, кома. Процесът на възстановяване отнема до 2 години или повече, а последствията под формата на парализа и мускулна атрофия остават за цял живот.

В допълнение към мозъчните полукълба е възможно увреждане на мозъчния ствол, гръбначни корении периферни нерви. Тези случаи са придружени от упорита парализа, силна болка и неизбежно водят до сериозни нарушения, които превръщат предишния здрав човек в инвалид, прикован на легло, неспособен да се движи и дори да говори. Такива пациенти остават с дълбоки увреждания и се нуждаят от постоянни грижи и наблюдение, тъй като дори храненето се превръща в проблем.

При децата заболяването протича тежко и по-често се регистрира при момчета в начална училищна възраст.Формите на инфекция са подобни на описаните при възрастни. Симптомите на увреждане на мозъка се развиват бързо и оставят последствия под формата на парализа и др. Децата по-често от възрастните изпитват усложнения под формата конвулсивен синдроми хиперкинеза - неволеви прекомерни движения на крайниците, главата, торса, понякога персистиращи за цял живот. Тъй като детето често не знае за опасността от ухапвания от кърлежи и още повече, че не изследва внимателно кожата след разходка в гората или парка, задачата за превенция и навременно откриване на кръвосмучещи насекоми е на родителите.

Видео: последствия от енцефалит, пренасян от кърлежи

Откриване и лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи

Диагнозата на енцефалит се основава на характерна клинична картина, данни за посещения в горите и наличие на ухапвания от кърлежи. Използва се за потвърждаване на диагнозата лабораторни методи, което прави възможно откриването на специфични антитела (протеини), произведени в тялото на пациента в отговор на въвеждането на вируса. При посещение на лекар първото нещо, което пациентът ще бъде помолен да направи, е да даде кръв, в която може да се открият повишени левкоцити и ускорена СУЕ, но тези промени са неспецифични и съпътстват много други заболявания, поради което е толкова важно за провеждане на серологични изследвания за търсене на антитела.

Не по-малко важно е анализгръбначно-мозъчна течност, при което се увеличава съдържанието на лимфоцити и протеин, а изтичането му под налягане говори за интракраниална хипертония. Струва си да се отбележи, че не винаги е възможно да се изследва цереброспиналната течност. Например, при кома и дисфункция на продълговатия мозък, тази манипулация е противопоказана и лекарите са принудени да изчакат състоянието на пациента да се стабилизира. В същото време, при относително лека фебрилна форма на заболяването, няма промени в цереброспиналната течност и диагнозата се основава на търсенето на антивирусни антитела.

Може да донесе безценни ползи анализ на акараза наличието в него на вируса на кърлежовия енцефалит, поради което е толкова важно не само да се отстрани при откриване по тялото, но и да се запази и прехвърли в подходяща лаборатория. Ако страховете относно инфекцията с кърлежи се потвърдят, тогава е възможно да се предотврати заболяването предварително и да започне лечението възможно най-рано.

Лечението на енцефалит, пренасян от кърлежи, изисква задължителна хоспитализация в интензивното отделение.На пациентите се предписва строг режим на легло с минимизиране на всички видове дразнители. Играе рационалното хранене важна роля, особено след като инфекцията често е придружена от дисфункция на храносмилателните органи.

Предписаната терапия включва:

Видео: какво да правите след енцефалит?

Профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи

Правилото „едно заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува“ работи много добре по отношение на инфекциите, пренасяни от кърлежи, и следователно превантивните мерки са от първостепенно значение в районите, където се разпространява болестта.

Предотвратяването на енцефалит, пренасян от кърлежи, включва неспецифични мерки, които е препоръчително да спазват и познават тези, които живеят в опасни райони и посещават местообитания на кърлежи. Специфичната профилактика се състои в използване на ваксини по разработени схеми.

Когато посещавате гори и други местообитания на кърлежи, трябва да следвате прости правила:

  1. Облеклото трябва да е възможно най-затворено, за предпочитане е гащеризонът, задължителен е шал или шапка, а врата и главата е по-добре да се предпазят с качулка. Яката, маншетите на ръкавите и чорапите трябва да прилягат плътно към повърхността на кожата. По възможност трябва да носите светли и обикновени дрехи, за да може при нападение от кърлеж да бъде по-лесно забележим. Вкъщи дрехите трябва да се изтръскат и е препоръчително да се оставят далеч от жилищните помещения;
  2. Полезно е да изследвате кожата възможно най-често, не само себе си, но и да попитате другите, тъй като скалпът, гърба и задната част на врата са доста проблематични за внимателно изследване дори с помощта на огледало;
  3. Растения и други предмети, донесени от гората, могат да станат източник на кърлежи за всички членове на семейството, така че е по-добре да избягвате такива „сувенири“. Домашните любимци също трябва да бъдат прегледани, защото те също могат да станат жертва на „кръвопийци“;
  4. Ако трябва да пренощувате в гората, по-добре е да изберете места без трева, открити площи с пясъчна почва, за да сведете до минимум вероятността от нападение от кърлежи;
  5. Използването на репеленти, нанесени върху кожата, както и акарициди за третиране на дрехи, помага за защита срещу насекоми, така че този метод на превенция не трябва да се пренебрегва. Децата трябва да се обработват от възрастни, а когато се разхождате с деца, трябва да вземете предвид склонността им да поставят пръстите си в устата си, така че е по-добре да оставите ръцете им необработени.

Ако кърлеж атакува, трябва да го отстраните правилно или да се свържете с медицинско заведение.(травматологичен център, линейка). У дома, за да премахнете „кръвопийца“, мястото на ухапване трябва да се смаже с растително масло и кърлежът да се хване с пинсета или конец, завързан около врата, като се правят люлеещи се движения, сякаш извивате насекомото от кожата . Случва се, когато се опитате да извадите кърлеж, тялото му се отделя, но главата остава в кожата. В такива случаи трябва незабавно да се свържете със специалист, тъй като рискът от инфекция остава.

инфографика: Белта

Специфичната профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, се състои от ваксиниране на населението на райони, където болестта е ендемична, както и на посетителите. Сред местните жители делът на ваксинираните не трябва да бъде по-нисък от 95%, като специално внимание се обръща на хората, чиято професионална дейност е свързана с престой в местообитания на кърлежи.

Стандартът на ваксинацията е да се прилага лекарството два пъти, последвано от повторна ваксинация веднъж годишно. Ефектът ще бъде, ако ваксинацията се извърши най-малко две седмици преди заминаването за ендемично огнище или преди началото на епидемичния сезон. Ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, може да се извърши или спешно в случай на ухапване от кърлеж, или рутинно по стандартен режим, който включва поне една повторна ваксинация. Спешна профилактикаизвършва се на първия ден след ухапване от насекомо.

В допълнение към кърлежовия енцефалит, макар и много по-рядко, има вторични възпалителни процеси в мозъка, които усложняват протичането на други заболявания - тумори на кръвотворната система, сепсис, морбили и варицела, травматични увреждания. Подходите за лечение на такива състояния се определят от естеството на основното заболяване и симптомите на мозъчно увреждане.

При инфекции, пренасяни от кърлежи, бдителност и повишено вниманиекогато посещавате местообитанията на кръвосмучещи насекоми, навременното откриване и отстраняване на кърлежа, ваксинацията и ранният контакт със специалисти могат значително да намалят риска от инфекция, както и да подобрят резултатите от терапията при развитието на енцефалит.

Видео: енцефалит в програмата "Живей здравословно!"

Интракраниалните възпалителни процеси обикновено са придружени от главоболие. Основните са: възпаление на мозъчните обвивки (менингит и арахноидит), възпаление на мозъчната субстанция (енцефалит), процеси на параназалните кухини и средното ухо.

При менингит болезненият процес се развива в пиа матер, но в някои случаи може да бъде засегната предимно арахноидната мембрана. Възпалението на арахноидната мембрана се нарича арахноидит.

Един от често срещаните остри формименингит - остър гноен епидемичен цереброспинален менингит. Започва внезапно с появата на главоболие при пълно здраве. Главоболието е дифузно и няма строга локализация. Болката се увеличава постоянно, сякаш избухва от вътрешната страна на главата. Температурата бързо се повишава до 39-40 °, появяват се силни студени тръпки, повръщане, конвулсии, мускулно напрежение в задната част на главата, зачервяване. Главоболието се оказва толкова мъчително, че пациентите, които са в състояние на зашеметено съзнание, стенат и се хващат за главата с ръце. Всяко движение, остър звук, ярка светлина засилват главоболието. Конвенционалните болкоуспокояващи не облекчават главоболието. Намалява след спинална пункция, която временно намалява вътречерепното налягане. Получената течност съдържа причинителите на менингит - пиогенни коки (менингококи).

В допълнение към възпалението на мембраните, причинено от менингококи, гноен менингит може да се развие, когато други бактерии навлизат в мембраните на мозъка от гнойни възпалителни огнища. Източниците на инфекция в тези случаи са възпаление на средното ухо (отит), хронично възпаление на костите (остеомиелит), гнойни процеси на лицето и устната кухина и др. Вторичният гноен менингит, както обикновено се наричат ​​тези заболявания, е подобен към клиничната картина на епидемичния церебрален менингит. Имат менингеален симптомокомплекс, чийто водещ симптом също е силно главоболие, което няма ясна локализация. Само в някои случаи пациентите могат да посочат преобладаващата тежест на главоболието в една или друга част от него: челото, слепоочията или задната част на главата.

В допълнение към гнойния менингит, описан по-горе, може да има и негноен или, както се нарича, серозен менингит, който се причинява от вируси и някои бактерии (туберкулоза, сифилис и др.). Серозният менингит може да бъде остър или хроничен. Главоболието при остър серозен менингит е по-слабо изразено, отколкото при гноен менингит, но се проявява толкова остро, колкото при гноен менингит и няма ясна локализация. Пример за такова заболяване може да бъде често срещаният серозен ограничен постгрипен менингит (арахноидит), причинен от грипния вирус.

Един от сравнително често срещаните видове серозен менингит е туберкулозен. Характеристики на главоболие туберкулозен менингит- постоянното му нарастване.

Серозният менингит често е хроничен. Обикновено се развиват след интракраниални инфекциозни заболявания, както и след черепно-мозъчни травми. Главоболието с хроничен серозен менингит се появява постепенно. Обикновено е дифузен, постоянен и няма никаква локализация. Особеността на главоболието със серозен менингит е честотата на неговите обостряния. Вид серозен менингит е арахноидит (възпаление на арахноидната мембрана на мозъка). В повечето случаи на арахноидит в процеса се включва и пиа матер, но все още преобладават възпалителните изменения в арахноидната мембрана. Арахноидитът обикновено се причинява от инфекция или травматично увреждане на мозъка. Има две основни форми на арахноидит - адхезивен и кистозен. При първия се образуват сраствания, а при втория кухини с различна големина образуват кисти, пълни с бистра течност, безцветна или леко жълтеникава. Кистите могат да бъдат единични или множествени.

При арахноидит на предимно изпъкналата повърхност на мозъчното полукълбо главоболието може да бъде както общо, дифузно, така и локално, локализирано във фронталната, теменно-темпоралната и тилната област.

Само в редки случаи може да се проследи връзката между локализацията на патологичния процес и преобладаващата проява синдром на болка. Задният арахноидит се проявява в много силна болка, главно в тилната област. черепна ямка. Болката се оказва постоянна. понякога се засилва в пароксизми, може да излъчва към фронталните, темпоралните и темпоро-париеталните области. Но във всички тези случаи болката обикновено се комбинира с болка в тилната област. Често е придружено от гадене и дори повръщане.

При развитието на главоболие е важно дразненето на чувствителните нервни окончания и нервните влакна на мембраните на мозъка от инфекциозни токсини. Определена роля играе дразненето на рецепторите за болка в стените на съдовете на твърдата мозъчна обвивка. Също така е важно да се увеличи възбудимостта на централната нервна система на мозъка към болковите импулси.

Лечението на главоболие, причинено от менингит, е включено в комплекса от терапевтични мерки за основното заболяване. Главоболието намалява след спинална пункция. При менингит пункцията е терапевтична процедура. Пациентите, след като са изпитали облекчение след пункцията, впоследствие искат да бъдат пунктирани отново. И в някои случаи само спинална пункция облекчава главоболието. Обикновено болкоуспокояващите („за главоболие“) не са много ефективни при болка при менингит. Лечението на острия менингит се извършва само в болнични условия.

На пациенти с церебрален арахноидит се предписват различни противовъзпалителни лекарства и средства, които понижават вътречерепното налягане. Резорбируемите средства са ефективни. В случаи на главоболие, което е трудно да се лекува с лекарства, те прибягват до лъчетерапия и хирургично изрязване на белег и грануломатозна тъкан.

Възпалителните процеси, локализирани в мозъка, се наричат ​​енцефалит. Те могат да бъдат остри или хронични. Острият енцефалит включва кърлежовия, комариния и така наречения епидемичен енцефалит.

Всеки тип енцефалит се проявява със съответните, присъщи симптоми. И при всички тях един от водещите симптоми на заболяването е главоболието.

Най-интензивното главоболие е в начален периоденцефалит, пренасян от кърлежи. Обикновено това е постоянно главоболие, разпространено в цялата глава, придружено от висока температура. Често се придружава от гадене и повръщане.

При епидемичен енцефалит главоболието обикновено няма ясна локализация и не е постоянно.

Има и енцефалити, които се развиват като усложнение на различни възпалителни заболявания, така наречените вторични енцефалити: грип, ревматичен, коремен тиф, морбили, едра шарка, скарлатина и др.

При тях главоболието също е един от водещите симптоми. Обикновено е дифузен, в някои случаи може да бъде пулсиращ.

В допълнение към острия, има хроничен енцефалит. При тях главоболието се изразява, като правило, леко, постоянно е и може периодично да се влошава.

В механизма на възникване на главоболие при енцефалит е важно дразненето на чувствителните нервни окончания в мембраните на мозъка, които при енцефалит също участват в патологичния процес; в допълнение, при енцефалит дразненето на чувствителните окончания в стените на кръвта съдове възниква. Какви фактори предизвикват тези процеси? Има две основни: химически (инфекциозни токсини) и механични (компресия на нервните влакна по време на подуване и разтягане, с повишено вътречерепно налягане).

Облекчава главоболието в острия период: настинка на главата, болкоуспокояващи и лекарства, които понижават вътречерепното налягане. Ефективно е и предписването на разсейващи средства (горчични мазилки, буркани и др.).

В резултат на навлизане на инфекция в черепната кухина в мозъчното вещество могат да се развият гнойни огнища, наречени абсцеси. Инфекциозните агенти могат да навлязат в мозъка по различни начини по време на проникващи рани на черепа, когато бактериите се разпространяват чрез кръвта или лимфата от различни гнойни огнища: от средното ухо с гноен отит, от параназалните кухини с гнойно възпаление, от язви по кожата на лицето и главата, гнойни процесив белите дробове, костите на крайниците (остеомиелит) и др.

Главоболието поради мозъчен абсцес е едно от ранни признацизаболявания. Появява се постепенно на фона на общо влошаване на благосъстоянието на пациента: лошо настроение, депресия; липса на апетит, обща слабост. Главоболието често се разпространява до цялата глава; в някои случаи може да има увеличаване на главоболието във всяка област на главата. Понякога болката е пулсираща. Засилва се при движение, особено при завъртане на главата. Когато потупате пръстите си по главата, болката може да се засили в областта, където се намира абсцесът. Особеността на главоболието с мозъчни абсцеси е, че обикновено расте стабилно. Приемът на хапчета за главоболие не носи облекчение.

С течение на времето, с напредването на болестния процес, естеството на главоболието може да се промени, то става дифузно и се проявява като усещане за тежест в главата. Промяната в естеството на главоболието се обяснява с факта, че в процесите на неговото развитие са включени допълнителни механизми, поради повишено вътречерепно налягане възниква синдром на хипертония. Като цяло механизмът на развитие на главоболие с мозъчни абсцеси играе роля в повишената възбудимост на централния апарат на мозъка поради действието на инфекциозно-токсични фактори, повишено вътречерепно налягане, както и напрежение в образувания, чувствителни към болезнени стимули в близост до абсцеса и на разстояние от него.

Предписването на различни симптоматични средства за абсцес се оказва неефективно или носи много краткотрайно облекчение. Основният вид лечение в тези случаи е отстраняването на абсцеса в болнични условия.

Възпалението на мозъка е много сериозна патология, която се характеризира със смърт на нервните клетки и увреждане на нервната система.

Болестта може да бъде инфекциозна или алергичен характер. В повечето случаи се развива като самостоятелно заболяване, но може да бъде резултат от предишна патология.

Възможно е да се победи болестта, ако се направи навреме установена диагнозаи компетентно незабавно лечение.

В зависимост от местоположението на лезията има два вида възпаление на мозъка - енцефалит и менингит.

Възпалението на кората на главния мозък може да се прояви в остра, подостра и хронична форма.

Всеки от тях има свои специфични прояви и съответно различни тактики на лечение.

Менингит

При това заболяване се развива възпалителен процес на лигавицата на мозъка, който може да бъде провокиран от:

  • вируси;
  • бактерии;
  • гъбички.

Много е важно да го разпознаете навреме - това може да спаси живота на детето!

Енцефалит

С тази патология веществото на мозъка се възпалява. В зависимост от формата на заболяването, то може да бъде тежко и да доведе до смърт или леко.

Според медицинската статистика заболяването се наблюдава по-често в детска възраст.

Има първичен и вторичен енцефалит. В първия случай заболяването може да се развие след ухапване от кърлеж, грип или херпес.

Вторичната форма се развива като усложнение на някои заболявания, а именно:

Също така, вторична форма на енцефалит може да се превърне в усложнение след ваксинация.

Причини за възпаление на мозъка

Човек може да изпита възпаление на мозъка на всяка възраст. Според медицинската статистика децата и мъжете на средна възраст са по-склонни да страдат от възпалителни мозъчни заболявания. Развитието на това заболяване може да бъде причинено от редица фактори - от наранявания на гърба и главата до някои видове инфекции.

Сред основните причини са:

  • тежка хипотермия;
  • инфекциозни заболявания, включително вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи.

Вторична форма на възпаление на мозъка може да възникне поради следните причини:

  • хронични УНГ заболявания – синузит, синузит, фронтален синузит;
  • тежка форма на пневмония;
  • конюнктивит;
  • варицела, претърпяна в зряла възраст;
  • преди това претърпял менингит или енцефалит, не е напълно излекуван.

По правило възпалителният процес се развива в резултат на навлизането на различни патогени в мозъчната тъкан през кръвоносната система.

Патогенът може да проникне през въздуха, храносмилателната система или чрез контакт с болен човек. Опасно е и ухапване от насекомо (например ухапване от кърлеж), което предава кърлежов енцефалит.

Основни симптоми

Симптомите, показващи възпаление на мозъка, са доста разнообразни. Признаците на възпаление на мозъка зависят от вида на патологията, стадия на заболяването и локализацията на източника на възпаление. Повечето от симптомите са еднакви както при менингит, така и при вирусен енцефалит.

Сред външните видими първи признаци:

  • обща слабост и постоянно неразположение;
  • редовни и продължителни пристъпи на силно главоболие;
  • пристъпи на повръщане, висока телесна температура и халюцинации;
  • болки в мускулите и ставите, спазми.

Проява неврологични симптомисе изразява, както следва:

  • скованост в ставите и загуба на координация на движението;
  • промяна в съзнанието;
  • нарушение на процеса на преглъщане;
  • проблеми с артикулацията;
  • нарушения на движението на очите.

Проява на симптоми при умствена сферасе изразява, както следва:

  • повишена тревожност;
  • появата на безсъние;
  • чести промени в настроението;
  • появата на халюцинации.

Психичните разстройства възникват внезапно и се проявяват под формата на заблуди и психози. Пациентът може да изпита състояние на психомоторна възбуда, при което се държи неадекватно и не може самостоятелно да контролира действията си.

В случай на вторичен тип патология и развитие на усложнения, заболяването се развива бързо и симптомите се проявяват много по-силно. В този случай пациентът има следните симптоми:

  • болката става по-силна, почти непоносима за пациента;
  • вътречерепното налягане се повишава;
  • тенът става по-тъмен;
  • има остра чувствителност към ярка светлина и миризми;
  • се появява на кожата малък обриви червени петна;
  • изпотяването се увеличава.

Подобни симптоми могат да се развият в рамките на един ден, пациентът изпитва делириум и конвулсии.

Диагностика

Трябва да се консултирате с лекар и да преминете необходимия диагностичен преглед веднага след появата на първите признаци и неприятни симптоми.

Диагнозата на заболяването включва, на първо място, медицински прегледи изучаване на медицинската история на пациента и симптомите на заболяването. Необходим е допълнителен преглед, който включва:

  • лабораторни изследвания. Следните показатели ще показват възпалителния процес в тялото: увеличаване на броя на левкоцитите, лимфоцитите, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, повишаване на съдържанието на фибриноген и С-реактивен протеин;
  • изследване на цереброспиналната течност. Пункцията се извършва чрез пробиване на гръбначния канал в лумбалната област. При заболяването се наблюдава увеличение на броя имунни клетки, протеини, намаляване
  • количество глюкоза. На външен вид, по време на възпалителния процес, течността е мътна и жълтеникава;
  • ЯМР. Процедурата помага точно да се определи местоположението на източника на възпаление.

В допълнение, заслужава да се отбележи, че MRI ви позволява да идентифицирате редица опасни патологии, като например на ранен етап.

Лечение

Когато се появят първите симптоми на мозъчно заболяване, трябва да се свържете с линейка, чийто лекар трябва да насочи пациента към хоспитализация и да предпише подходящи лекарства, които ще помогнат за временно намаляване на подуването на мозъка.

Курсът на лечение зависи от диагностичните резултати и поставената диагноза. Симптомите на възпаление на мозъка могат да бъдат подобни на тези на други заболявания, в резултат на което се предписва правилно лечение и започва много по-късно.

Курсът на терапия включва следните методи за лечение на възпаление:

  • етиотропна терапия - предназначена за отстраняване на причините за възпалителния процес;
  • патогенетична посока - използването на лекарства, които спират процесите, водещи до увреждане на мозъчната тъкан;
  • Симптоматичната терапия може да намали проявите на заболяването.

Може да се предпише следната лекарствена терапия:

  • За борба с патогенната инфекция се предписват антибактериални лекарства. По правило курсът продължава най-малко 10 дни и лекарството се прилага като инжекция;
  • ако заболяването е с вирусен произход, е необходимо да се вземат антивирусни лекарства;
  • приемането на антибиотици ще бъде неефективно в случай на гъбично заболяване. В този случай се препоръчва да се вземат противогъбични лекарства;
  • Могат да се предписват диуретици за облекчаване на подуване;
  • при гърчове се предписват антиконвулсивни лекарства;
  • При повишаване на температурата и фебрилно състояние се предписват антипиретични лекарства.

Пациентът се препоръчва да бъде хоспитализиран в специализирано лечебно заведение, за да се осигури постоянно наблюдение на дишането и функционирането на сърдечно-съдовата система. В никакъв случай не трябва да се самолекувате.

Много е важно да започнете навреме и възможно най-бързо правилно лечение, всяка минута е от значение, защото ефектите от възпалението на мозъка са сериозни. Неправилното лечение може да влоши ситуацията и да доведе до смърт.

При децата заболяването протича по-тежко, отколкото при възрастните, организмът им все още не е достатъчно силен, за да се бори с такава ужасна патология.

Лечението на възпаление на мозъка зависи от състоянието на пациента, симптомите и хода на заболяването. Във всеки случай лечението трябва да бъде цялостно и под постоянно медицинско наблюдение.

След като курсът на лечение приключи и състоянието на пациента се подобри, пациентът се нуждае от рехабилитационни мерки. Това ще помогне за намаляване на ефектите от увреждане на мозъчната тъкан. По време на възстановителния период се препоръчват спомагателни рехабилитационни мерки: упражнения физиотерапия, курс на масаж, физиотерапевтични процедури.

Възможни усложнения

Възпалението на мозъка във всяка от неговите прояви е много опасно заболяване, особено неговата вторична форма, която може да доведе до сериозни последствия и усложнения. При мозъчен оток могат да възникнат следните възможни последици:

  • увреждане на слуха;
  • проблеми със зрението и развитие на страбизъм;
  • нарушение на умственото развитие;
  • нарушение на паметта;
  • появата на епилептични припадъци;
  • проблеми с координацията на движенията;
  • сърдечна дисфункция;
  • кома.

Основната опасност е смъртта. Ако не се лекува, пациентът може да умре в рамките на една седмица. Възможност за такъв изход има и ако късно потърсите лекарска помощ.

Възпаление на мозъка може да възникне при лека форма, но все още съществува риск от усложнения, така че е важно своевременно да обърнете внимание на появата на симптомите и да се консултирате с лекар своевременно.

Предотвратяване

За да се предотврати възпалението на мозъка във всяка проява, са разработени специални ваксини, които създават имунитет срещу вируси.

Трябва да се има предвид, че е невъзможно напълно да се предпазите от развитието на възпалителен процес в мозъка, но можете да намалите риска от заболяване. За да направите това ви трябва:

  • придържам се към здрав образживот - откажи се лоши навици, хранят се правилно и пълноценно;
  • упражнение;
  • предотвратяване на хронични форми на заболяването - лекуване на болестите навреме и напълно;
  • опитайте се да избягвате да излизате сред природата по време на вероятност от избухване на енцефалит и активност на кърлежи.

Накрая

Въпреки факта, че възпалителният процес в мозъка се счита за доста рядка патология, за съжаление, той може да засегне всеки.

Трябва да се има предвид, че при отслабена имунна система вероятността от развитие на някакво заболяване се увеличава. Гледайте здравето си и се грижете за себе си!

Енцефалитът е остро инфекциозно заболяване, в резултат на което се нарушава нормалният процес на кръвоснабдяване на кората му. Възпалението на мозъка е изключително рядко, но в някои случаи може да бъде фатално. Ето защо е изключително важно да се диагностицира възпалението в ранните етапи и незабавно да се потърси квалифициран съвет от лекар.

Симптоми на енцефалит, дължащи се на възпаление на мозъка

В медицината се нарича енцефалит. Този израз се използва в ситуации, когато е невъзможно да се определи точно местоположението на възпалението. Възпалението на мозъка се отнася до възпалителен процес в самия мозък, който в повечето случаи се причинява от локално увреждане или отлагане на чуждо вещество.

Заболяването може да се прояви както в лека, така и в тежка степен. В зависимост от това симптомите на енцефалит варират. По-специално, обичайният ход на заболяването е придружен от:

висока температура,

замъгляване на съзнанието,

силно главоболие

появата на болка в очите при ярка светлина,

скованост на мускулите на гърба и врата,

гадене, повръщане,

сънливост и обща слабост.

При тежки случаи на възпаление симптомите могат да включват гърчове, тремор, загуба на паметта, зрителни и слухови халюцинации и промени в личността.

Симптоми на различни стадии на възпаление на мозъка

Заболяването започва с появата на главоболие, безсъние, раздразнителност и общо неразположение. Симптомите на възпаление се появяват внезапно като

  • треска,
  • повръщане,
  • главоболие,
  • запек,
  • обща чувствителност на кожата и сетивните органи - зрение, слух и др.,
  • както и тежък делириум.

След няколко дни делириумът намалява, зениците се разширяват и свиват, стават нечувствителни към светлина, наблюдават се скърцане със зъби, сънливост и въртене на главата. Освен това при възпаление на мозъка се наблюдават симптоми на неправилно дишане, задържане на урина, запек и понякога прибран стомах. След това се появяват мускулни потрепвания, спазми или парализа, пълна загуба на сила и хибернация.

Когато мозъкът е възпален, зениците стават много разширени и остават нечувствителни към светлина, кожата е лепкава и студена, изпражненията и урината се отделят неволно, пулсът е ускорен, малък, нишковиден и неизброим.

При възпаление не е много силно вълнение и делириум, пулсът не се ускорява, често дори става по-бавен и доста неравномерен. Освен това има тонична нееластичност на отделните членове, след което настъпва парализа.

Развитието на това заболяване зависи от възрастта, пола, прекомерна употребаалкохол, преживяване на тежка мъка, както и психически стрес.

Как да се лекува възпаление на мозъка у дома?

Лечението се провежда в болница и зависи пряко от тежестта, тежестта на заболяването и причините, които са го причинили. Така например, ако причината за заболяването е вирусът на варицела или херпес симплекс, тогава лечението се извършва с антивирусно лекарство Ацикловир, което може да предотврати репликацията на вируса. Енцефалитът, причинен от вируси, предавани чрез ухапвания от кърлежи и комари, се лекува с антивирусни лекарства лекарстване се поддава. В такива случаи се провежда поддържаща терапия: на пациента се предлагат болкоуспокояващи, антипиретици и лекарства, които да му помогнат да се справи с болезнените атаки.

Като спомагателни мерки при лечението на възпаление на мозъка се препоръчват:

  • подстригвай косата си късо,
  • поддържайте крайниците топли.
  • Прилагането на влажни, горещи компреси върху главата може да помогне за намаляване на възпалението и също така да успокои делириума.
  • Освен това пациентът трябва да бъде в покой,
  • и ако се наблюдава фотофобия, трябва да затъмните стаята.
  • Стаята на пациента трябва да бъде добре проветрена.

Причини и профилактика на възпалителни мозъчни заболявания

Основната причина за заболяването са вирусни инфекции:

херпесен вирус,

варицела,

заушка,

рубеола,

мононуклеоза,

бяс.

В по-голямата част от случаите възпалението се причинява от арбовируси - инфекция, предавана чрез ухапвания от насекоми: комари и кърлежи.

Предотвратяване на възпаление на мозъка

Въпреки факта, че рискът от заразяване с енцефалит вече е малък, лекарите са разработили няколко прости препоръки, следвайки които можете напълно да сведете до минимум риска от заболяването.

Ваксинирайте се срещу паротит, морбили, варицела и рубеола. В някои случаи енцефалитът може да се прояви като усложнение на едно от горните заболявания.

Избягвайте места, където има огнища на вирусен енцефалит на мозъка.

За да предотвратите възпаление, когато излизате от дома рано сутрин и по залез слънце, не забравяйте да носите риза с дълъг ръкав и панталон: комарите са най-активни по това време.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи