Резкая боль слева под ребрами. Заболевания органов мочевыделения

Сильная боль в левом подреберье - ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган - селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья - это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением: Колющие боли в левом подреберье при нагрузке Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как - бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий - это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении. Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм - остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше. Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль. Кинжальный режущий острый болевой синдром Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно - это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит. Острая, сильная боль после травмы Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии - это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни. Тупая боль в левом подреберье Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы. Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье. Ноющая боль Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами - симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота - это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии. Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта - гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
Межреберная невралгия (симптомы)
Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
Опухоли внутренних органов
Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
Ревматические проявления
Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы. Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая. Когда боль в левом подреберье спереди Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Когда боль сзади Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром. Опоясывающая боль в сочетании с болью слева Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную. При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия. Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

Это наиболее тонкий фильтр крови
Это самый крупный лимфатический узел
Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка, поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

zdravotvet.ru

Боль слева под ребрами спереди

Боль в левом подреберье спереди является сигналом заболеваний сердца, чаще всего – инфаркта миокарда. В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.

Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.

Если боль в левом подреберье усиливается спереди при вдохе, кашле или чихании, то это может быть причиной повреждения левой части диафрагмы – поддиафрагмальный абсцесс. Боль часто мигрирует под лопатку или в надключичную область левой стороны.

Боль слева под ребрами сбоку

Боль слева под ребрами сбоку может оказаться первым симптомом заболеваний нервной системы или опоясывающего лишая.

При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.

Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.

Боль сзади слева под ребрами

Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.

Почки могут болеть по-разному:

Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

Боль под ребрами слева внизу

Почти всегда боль под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеет ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

Инфекционные заболевания провоцируют увеличение селезенки – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфоузлов.
Гемобластные заболевания: лимфомы, лейкоз, хронический лимфолейкоз.
Септические заболевания: гнойные абсцессы, бактериальный эндокардит
Хронические заболевания с высокой степенью тяжести: туберкулез, красная волчанка, малярия.

Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.

Симптомы боли слева под ребрами

Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

Резкой.
Тупой ноющей.
Острой.
Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

Рвота, приносящая облегчение.
Снижение аппетита.
Диарея.
Кислая и горькая отрыжки.

Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

Беспричинное снижение веса.
Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
Депрессия.
Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

Повышенная температура.
Рвота.
Тошнота.

Резкая боль слева под ребрами

Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:

«Голодных» болей.
Изжоги.
Рвоты.
Запоров.
Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.

Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.

Колющая боль под ребрами слева

Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

Повышенная температура.
Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
Запор.
Отдышка.
Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

ilive.com.ua

Боли в левом подреберье не бывают случайными и могут возникать по многим причинам. Столкнувшись с подобной проблемой, человек часто не знает, к каким врачам обращаться за помощью, ведь только им под силу поставить точный диагноз. Но всё же предположить, какой орган сигнализирует болями о неполадках, можно - хорошими помощниками для вас в этом деле станут локализация и характер болевых ощущений.

Основные причины

Вначале рассмотрим, что можно предположить, основываясь на локализации боли.

Под левым ребром спереди

Когда человек испытывает боль различного характера в поверхностной части левого подреберья, то можно предположить одно из следующих заболеваний:

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Такая локализация боли при инфаркте наблюдаются приблизительно в 3% случаев.

При этом поражается нижняя или нижнезадняя часть левого желудочка сердца.

В данном случае больные:

жалуются на боль;
отмечают неприятные подпирающие ощущения под сердцем;
зачастую обильно покрываются потом;
иногда страдают тошнотой, рвотой, сильной икотой, диареей.

Из-за этих сопутствующих симптомов врачи нередко ошибаются при постановке диагноза. Помочь в диагностике смогут следующие признаки:

затруднённый выдох, особенно при каких-либо движениях больного;
посинение губ;
одутловатое лицо с бледно-синюшным оттенком.

Если заподозрили инфаркт, то срочно вызывайте скорую помощь. Больного доставят в стационар, а лечением будут заниматься кардиологи.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Обычно наблюдается у людей, имеющих в анамнезе язвенную болезнь. Прободение возникает после некоторого периода обострения заболевания, его признаки:

«кинжальная» боль (как после удара ножом в живот);
локализация – под ложечкой, с постепенным смещением вправо;
после приступа можно наблюдать «обманное» благополучие.

Первая помощь – незамедлительная доставка больного в отделение хирургии ближайшей больницы.

Воспаление слизистой желудка

Признаки:

боли терпимые, непостоянные;
может значительно снизится аппетит, появиться рвота и специфическая отрыжка.

Колит верхних петель кишечника

Признаки:

неприятные болевые ощущения ближе к пупку;
повышенное газообразование, урчание;
частая диарея со зловонным запахом.

Если боли смещаются к центру живота, то скорее всего у вас заболевание желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Слева под рёбрами в боку

Боли такой локализации могут оказаться первыми симптомами для следующих болезней:

Опоясывающий лишай

Болезнь охватывает межрёберную область и поражает нервные окончания.

Вначале ощущается только боль ноющего характера. Затем она становится острой.

Высыпания на коже появляются не сразу, а по истечении какого-то времени.

Расстройство нервной системы

Боль имеет приступообразный характер и часто сопровождается мигренью и судорогами.

Слева под рёбрами ближе к центру

Воспалительный процесс в поджелудочной железе - острый панкреатит - проявляет себя сильными опоясывающими болями. При этом наблюдается:

рвота с желчью;
тошнота;
появление горечи во рту;
повышение температуры;
цвет мочи приобретает тёмный окрас;
кал может стать очень светлым;
сильные боли вынуждают человека сгибаться даже при сидении.

Люди с хроническим панкреатитом ощущают нерезкую ноющую боль. Наиболее часто такое происходит после обильных застолий.

Болит живот слева под рёбрами

Можно предположить развитие диафрагмальной грыжи. Причины:

поднятие тяжестей;
ожирение;
преклонный возраст (ослабляются мышечные ткани);
иногда - беременность.

Ноющая боль и изжога при диафрагмальной грыже возникают из-за попадания кислого желудочного сока в пищевод.

Может возникнуть и защемление желудка.

Как следствие – резкая боль в животе под рёбрами, которая нарастает при движении и дыхании.

Боль отдаёт в спину

Подобный симптом даёт основание диагносцировать: Увеличение селезёнки Это часто случается при инфекционном мононуклеозе. Данную проблему сопровождают:

слабость;
постоянная головная боль;
головокружение;
боли в мышцах и суставах;
увеличение лимфатических узлов;
высокая температура;
повышенное потоотделение.

Разрыв селезёнки Причиной чаще всего становится травма от удара в живот, полученная при падении, в драке и пр. Основные признаки:

резкая режущая боль под левыми рёбрами, отдающая в спину;
посинение кожи в районе пупа (обусловлено скоплением крови);
боль при дыхании и движении.

Первая помощь: кладите больному на левый бок что-либо холодное и вызывайте скорую.

Под левым ребром сзади

Локализация болезненных ощущений подсказывает, что это, скорее всего: Заболевание левой почки (острый или хронический пиелонефрит) Причина заболевания – проникновение инфекции в почку.

Может ощущаться боль двух видов, т. к. в основе лежит разный механизм её образования:

боль средней силы, но постоянная в области поясницы - появляется из-за увеличения органа (растягивается капсула);
боль острая и обычно приступообразная – возникает из-за спазмов гладких мышц в начальном отделе мочевыводящих путей.

В данном случае воспаляются корешки спинномозговых нервов. Это и лежит в основе появления характерных болей (ноющие или стреляющие), которые растекаются к ягодицам, бедрам и голени. Болевые ощущения дают о себе знать:

если человек продолжительное время находится в каком-либо определённом положении;
если пытается сделать резкое движение.

Под левым ребром, отдающая в лопатку

Такие боли характерны для сердечно-сосудистой патологии (стенокардии, аневризмы аорты, перикардита, инфаркта миокарда).

Самого серьёзного отношения требует инфаркт миокарда, который заявляет о себе болями разной локализации (и спереди под левыми рёбрами, и сзади).

Характерные признаки инфаркта при болях под левым ребром сзади:

резкая боль;
липкий и холодный пот;
тошнота;
одышка;
головокружение;
предобморочное состояние.

Ваши действия – вызов бригады скорой помощи без промедления.

Под левым ребром спереди и сзади

Подобная локализация болей указывает на патологию лёгких: Сухой плеврит При поражении непосредственно тканей лёгкого особо неприятных ощущений не возникает, т. к. там мало нервных рецепторов.

Боли возникают, когда патологический процесс переходит на плевру.

Они сопровождаются:

учащённым дыханием;
периферическим цианозом;
кашлем, при котором боль значительно усиливается.

Человек испытывает болезненные проявления при любых движениях, что заставляет его сидеть, наклоняясь в больную сторону, лежать на воспалённом боку. Рак лёгкого Причина боли – прорастание опухоли в полость плевры и расположенные рядом органы. Появляется интоксикационный синдром, который характеризуется:

значительным снижением иммунитета;
постоянным недостатком кислорода;
дефицитом глюкозы и микроэлементов (их забирают раковые клетки);
отсутствием аппетита;
нарушением пищеварения.

Больной резко теряет вес, что приводит к истощению. Сухой диафрагмальный туберкулёзный плеврит Локализация боли, которая распространяется на область подреберья, часто вводит врачей в заблуждение. Диагноз выставляется ошибочный.

Точно диагнозцировать заболевание, можно только имея данные анализа плевральной жидкости (берут с помощью пункции) и рентгеновских снимков.

Симптомы сухого диафрагмального туберкулёзного плеврита и сухого плеврита схожи. Вас периодически беспокоят боли в поясничной области? На нашем сайте вы найдете подробную информацию про причины боли в пояснице.

Почему возникает боль под левой лопаткой? Узнайте тут.

Под левым ребром в области сердца

Можно предположить: Ишемическую болезнь сердца, которая сопровождается:

тупыми, жгучими болями под левым ребром;
тяжестью в грудной области;
учащением пульса;
позывами к рвоте;
затруднённым дыханием.

Этим вид остеохондроза чаще поражает тех людей, которые:

вынуждены по роду своей деятельности долго сидеть в неудобной позе;
имеют сколиоз;
допускают неравномерные нагрузки на позвоночник.

Основные симптомы:

Опоясывающая боль в грудной области, усиливающаяся при дыхании и движении;
Онемение и пощипывание в болезненной зоне;
Снижение подвижности грудного отдела.

Боль при невралгии

Для возникновения межрёберной невралгии достаточно раздражения или сдавливания нервных окончаний, находящихся в области груди. Причины, которые могут привести к таким болям, разнообразны:

остеохондроз;
неудачный резкий поворот туловища;
неудобное положение во время сна или сидения;
сквозняк;
переохлаждение;
травмы;
простудные заболевания.

Характер невралгических болей широк: от тупой и жгучей, до острой и пронзительной. Усилению боли в левом боку под рёбрами будут способствовать:

кашель;
чихание;
любые движения;
прикосновения.

Для невралгии характерно растекание боли под лопатку и поясничную область.

В левом подреберье при беременности

Причина № 1

Иногда беременных женщин беспокоят ноющие боли, отдающие в спину. Это состояние часто возникает из-за давления, которое оказывает увеличившаяся матка на мочеточник и почечную лоханку. Затруднённый отток жидкости из лоханки и, как следствие, её переполнение.

Это не ставит здоровье под угрозу, а боль же можно облегчить, выполнив упражнение «кошечка».

В результате, давление матки на мочеточник ослабнет и восстановится естественный отток жидкости.

Причина № 2

Боли могут возникнуть как результат смещения органов в брюшной полости из-за значительно увеличившейся в размере матки.

Причина № 3

Неприятные ощущения иногда появляются из-за механического раздражения, которое вызвано частыми движениями плода.

ВНИМАНИЕ!

Ситуация, когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

Внезапно возникшая резкая боль, которая длится более 20 минут.
Болевые ощущения нарастают.
Появилась слабость, головокружение, кровотечение.

Боль под левым ребром при беге

При беге, быстрой ходьбе часто возникают колющие боли под левым ребром - такое случается со многими абсолютно здоровыми людьми.

Причина боли – интенсивное сокращение селезёнки с целью выброса больших порций крови, чтобы обеспечить ей ваши органы во время физической нагрузки.

Появляется боль из-за плохо проведенной разминки, когда ваш организм ещё не готов к физическим нагрузкам. Ещё одной причиной может быть полный желудок, когда вы только-только поели - легче вам станет примерно через час. Если болевой приступ случился во время бега, то последуйте нашим рекомендациям:

Остановитесь.
Расслабьте конечности.
Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы нормализовать дыхание.
В очередной раз, резко выдыхая, надавите рукой на болезненное место и сделайте наклон вперёд. Повторите это 4 раза, а затем можете смело продолжить бег.

Слева под ребром у ребёнка

Часто дети грудного возраста склонны к дивертикулиту, т.е. к заворотам кишечника.

Заболеванию подвержены малыши с избыточным весом в возрастном промежутке с 4 до 9 месяцев.

При этом недуге одна часть кишечной трубки входит в просвет другой.

Характерные симптомы:

Неожиданно малыш начинает проявлять беспокойство;
Затем переходит на плач, корчится, поджимает ноги;
Приступ болей заканчивается внезапно, как и начался. Младенец успокаивается и играет;
Проходит какое-то время и приступ возвращается;
После того, как боль отступила, и приступ прошел, начинается рвота. Такие состояния будут повторяться периодически;
В самом начале заболевания стул у ребёнка нормальный, а в дальнейшем - в нём появятся примеси крови.

Возможный характер боли

Тупая и ноющая

Целому ряду заболеваний, при которых возникает дискомфорт в левом подреберье, свойственны болевые ощущения такого характера.

Заболевания		Факторы, усиливающие болевые ощущени я
Гастрит и язвенная болезнь желудка	Рвота, тошнота, нетипичный привкус во рту, изжога, слабость, увеличение потоотделения	Несоблюдение пищевой диеты, стрессы
Колит	Рвота, тошнота, ложные позывы к дефекации, урчание в животе, понос	Неправильный режим питания
Воспаление селезёнки в начальной стадии	Общая слабость и вялость, сильная утомляемость, потеря аппетита, расстройство вкусовых ощущений, запоры или поносы, тошнота после еды.	Резкие движения туловищем
Пиелонефрит	Интоксикационный синдром, слабость, озноб, повышение температуры, боли при мочеиспускании	Несоблюдение диеты, переохлаждение, сырая и холодная погода
Ишемия и стенокардия	Нарушение пульса, нестабильное артериальное давление, тяжесть и жжение в груди, одышка	Физические нагрузки, стрессы
Левосторонняя пневмония	Сухой кашель, мышечные и головные боли, слабость, резкое повышение температуры	Кашель (боль становится колющей)
Мочекаменная болезнь	Боли в пояснице, примесь крови в моче	Тряская езда, продолжительная ходьба, физические нагрузки
Хронический панкреатит	Тошнота, рвота, потливость, вздутие живота	Жареная, жирная пища, переедание, алкоголь

Острая и резкая

Некоторые заболевания, заявляющие о себе острой и резкой болью, требуют экстренной медицинской помощи.

Заболевания	Симптомы, сопровождающие боль
Инфаркт миокарда	Холодный липкий пот, тошнота, одышка, головокружение, потеря сознания	Любые движения
Прободная язва желудка	Бледность кожного покрова, головокружение, потеря сознания	Любые движения
Разрыв селезёнки	Посинение кожи в области пупа, отёк век, низкое давление, высокая температура	Любые движения
Ущемление желудка при диафрагмальной грыже	Тошнота и рвота с примесью крови, одышка, цианоз, тахикардия, низкое артериальное давление	Повороты, кашель, дыхание
Приступ мочекаменной болезни	Тошнота, рвота, кровь в моче	-

Колющая под левым ребром

Характерна для заболеваний:

Опоясывающая боль

Боль опоясывающего характера свойственна невралгиям, острому панкреатиту, остеохондрозам.

Заболевания	Симптомы, сопровождающие боль	Факторы, усиливающие болевые ощущения
Острый панкреатит	Ощущение жжения вверху живота, рвота с примесью желчи, кожа с жёлтым оттенком, моча тёмная, кал светлый	Жирная пища, алкоголь
Межрёберная невралгия	Много болевых точек, чувствительных к прикосновениям, слабость, головная боль	Резкие движения, вдох, чихание, кашель
Остеохондроз грудного отдела позвоночника	Боли в области сердца, онемение, пощипывание в грудной области	Выдох, резкие движения
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника	Боль растекается к ягодицам, бёдрам голени	Резкие движения

К каким врачам обращаться?

Если у вас появились боли под левым ребром, которые сопровождаются жжением, рвотой, покалыванием и пр., то обязательно обратитесь к участковому терапевту. Он направит вас на обследование.

Готовьтесь к тому, что придётся посетить узких специалистов:

гастроэнтеролога;
эндокринолога;
хирурга;
травматолога;
кардиолога;
невропатолога;
инфекциониста.

Вас беспокоит межреберная невралгия? На нашем сайте вы найдете много полезной информации о том, как лечить межреберную невралгию дома.

Что такое периартрит плечевого сустава? Узнайте тут. Почему возникает боль между лопаток? Смотрите здесь.

Лечение и профилактика

Любая боль, локализующая в левом подреберье, должна вас насторожить.

В этой области находится многие жизненно важные органы, поэтому откладывать на потом визит к врачам не стоит.

Лучше пройти обследование и узнать, что ваши опасения были напрасны, чем запустить болезнь. Для того чтобы начать лечение, следует помнить:

Необходимо пройти комплексное обследование и установить точный диагноз.
Инфаркт, разрыв селезёнки, прободная язва, острый панкреатит – требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.

Больным назначают 2 вида лечения – хирургическое и консервативное. Это будет зависеть от патологии. Будьте здоровы!

Боль слева под ребрами – явление не только достаточно распространенное, но и очень обманчивое. Дело в том, что большинство из нас, почувствовав подобные дискомфортные ощущения, сразу списывают их на проблемы с сердцем и начинают пить валидол. Однако боли под ребрами с левой стороны нередко свидетельствуют совсем о других, но не менее серьезных заболеваниях.

Характер и интенсивность болей

Характер боли поможет вам определить, какой из органов следует лечить и к какому врачу обратиться. 1. Тупая ноющая боль под ребрами слева свидетельствует о:

гастрите либо язвенной болезни желудка. Может сопровождаться рвотой, приносящей облегчение, пониженным аппетитом и диареей;
раке желудка. Может сопровождаться резким снижением веса, слабостью, анемией, симптомами, схожими с токсикозом у беременных (к примеру, появление отвращения к мясу);
увеличении селезенки;
заболеваниях поджелудочной железы. Может сопровождаться повышенной температурой, тошнотой или рвотой.

. Резкая боль в левом подреберье может являться признаком:

язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Может сопровождаться изжогой, рвотой и запорами;
нервного перенапряжения.

3. Колющая боль слева под ребрами говорит о :

заболеваниях легких. Особенно, если она усиливается при кашле и глубоких вдохах (пневмония, воспаление, туберкулез или рак левого легкого). Может сопровождаться лихорадкой, отдышкой, запорами и общей интоксикацией организма;
язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Может сопровождаться тошнотой и рвотой;
заболеваниях сердца;
вегетососудистой дистонии.

Боли слева под ребрами спереди и сзади

Селезенка

Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости. Находясь близко к поверхности тела, она наиболее часто подвержена различным травмам. Кроме того, целый ряд заболеваний может способствовать увеличению селезенки, которая растягиваясь, и вызывает тупые боли под ребром слева. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения увеличенная селезенка может разорваться. В таком случае боли будут иметь острый характер, а кожа вокруг пупка посинеет, что произойдет по причине внутреннего кровоизлияния в брюшную полость. Если вы наблюдаете у себя или своих близких подобные симптомы, срочно звоните в скорою помощь, так как даже минутное промедление может быть чревато летальным исходом. Однако даже при своевременной госпитализации велика вероятность удаления селезенки. При подозрении на разрыв селезенки больному до приезда бригады скорой помощи рекомендуется приложить на левый бок холодный компресс. Разрывом селезенки могут закончиться следующие заболевания: - травмы живота; - инфекционный мононуклеоз; - воспаление или инфаркт селезенки.

Желудок

Резкие, ноющие, тянущие или опоясывающие боли в подреберье, сопровождающиеся тошнотой либо рвотой, могут свидетельствовать о проблемах с желудком. К наиболее часто встречаемым болезням желудка, характеризующимся болями с левой стороны, относят: - гастрит – ноющая тупая приступообразная боль, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), так и на голодный желудок (при повышенной кислотности); - язвенную болезнь желудка - характеризуется острой болью слева под ребрами, которая, как правило, не прекращается на протяжении длительного времени; - злокачественные новообразования в желудке. Смягчить болевые ощущения могут помочь антацидные препараты.

Поджелудочная железа

Данный орган располагается на задней брюшной стенке верхней части живота с левой стороны. Характер болей при заболеваниях поджелудочной железы различается. Так, к примеру, если болезнь находится уже в хронической стадии, то ощущается тупая опоясывающая боль. Во время приступов острого панкреатита наблюдаются режущие опоясывающие боли, идущие изнутри, которые могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой, а также повышенной температурой. Особенно выражена боль при приеме жирной или острой пищи, а также кофе и газированных напитков. Если у вас есть проблемы с желчным пузырем, вы заядлый курильщик или любитель выпить, принимаете стероидные или мочегонные гормоны либо страдаете диабетом, риск появления у вас приступов панкреатита значительно повышается. Поэтому рекомендуем вам быть очень внимательными к своему здоровью.

Левая часть диафрагмы

Эта мышца расположена в верхней части брюшной полости и отделяет ее от грудной. В диафрагме есть отверстие, сквозь которое проходит пищевод. Когда контролирующие размер данного отверстия мышцы слабеют, оно увеличивается в размерах. В результате верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода через это расширившееся отверстие могут выйти из полости живота в грудную полость. Так возникает диафрагмальная грыжа, одним из симптомов которой и является боль пол левым ребром. Чаще данное заболевание диагностируется у людей пожилого возраста. Кроме того, ослабление диафрагмы может быть вызвано и иными причинами, повышающими внутрибрюшное давление:

ожирение;
тяжелый физический труд;
возрастные изменения организма;
беременность (редко).

Сердце

Безусловно, данный орган также может стать причиной жгучих болей слева под ребрами. Причем если такая боль отдает в левую лопатку либо левую руку или спину и к тому же сопровождается одышкой, велик шанс инфаркта миокарда.

Если у вас болит спина справа в низу, прочитайте эту статью, она поможет вам решить эту проблему. Причины боли под левым ребром сзади, описаны тут. Вы молоды и вас мучают непонятные боли - узнайте, что такое невропатические боли и как они влияют на ваше здоровье и самочувствие

Нервная система

Достаточно частой и относительно безопасной причиной болей слева под ребрами является межреберная невралгия. Локализуется она, как правило, в нижних отделах грудины и обычно усиливается при резких движениях и глубоком дыхании. Характерным признаком боли при невралгии является также тот факт, что она проявляется при пальпации межреберных промежутков (в отличие от заболевания легких). Вызвана такая боль может быть чрезмерным давлением на нерв или его повреждением либо защемлением. Может возникнуть также и вследствие продолжительного нахождения в неудобном положении. Достаточно редкой причиной невралгических болей в левой части подреберья может являться абдоминальная мигрень, которая в большинстве своем возникает у детей или подростков. При этом боль носит приступообразный характер, нередко сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Половая система

Часто боли с левой стороны могут испытывать женщины, которые больны эндометриозом. Так как при набухании патологическая ткань эндометрия может вызывать достаточно сильные тянущие боли, при которых складывается впечатление, что болит буквально все, что находится под ребрами.

Травмы реберных костей (трещины или перелом)

Боль может носить различный характер, усиливаться при движении, кашле и глубоком дыхании. Как видите, причин возникновения болей под ребрами в левом боку может быть великое множество. Но точно выявить причину сможет только врач. Поэтому при продолжительной или острой боли в подреберье обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который по результатам обследования установит точный диагноз и назначит лечение. Будьте здоровы!

Если вы регулярно испытываете болевые ощущения под левым ребром спереди, это может являться симптомом разных заболеваний. Игнорировать эту боль нельзя, и, чтобы не запустить ситуацию, вам нужно как можно скорее показаться к врачу. К какому специалисту вам обратиться? О чем может свидетельствовать боль под левым ребром спереди?

Что болит под левым ребром спереди?

Как правило, возникновение неприятных ощущений спереди под левым ребром связано с органами желудочно-кишечного тракта. Чаще всего речь идет о болезнях желудка или селезенки. Также болью в этом месте могут отзываться следующие органы пищеварительной системы:

кишечник;
поджелудочная железа.

Боль под левым ребром спереди может свидетельствовать и о проблемах с левой частью диафрагмы - например, о диафрагмальной грыже. Наконец, причиной болевых ощущений могут быть проблемы с легким, почкой или мочеточником. Поскольку перечень того, что может болеть, весьма обширен, самостоятельно поставить себе диагноз невозможно.

Возможные причины болевых ощущений под левым ребром

Заболеваний, которые могут вызвать боль слева и спереди под ребрами, довольно много. Это может быть:

дивертикулит, в том числе и у детей;
панкреатит;
язва желудка, в том числе и прободная;
воспаление поджелудочной железы (хроническое или острое);
хронический миелолейкоз;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
диафрагмальная грыжа;
холецистит;
метеоризм;
межреберная невралгия;
ишемический колит;
спленит;
спленомегалия;
разрыв селезенки;
вегетативные кризы;
инфаркт миокарда;
перикардит;
миокардит;
стенокардия.

Кроме того, у беременных женщин такие боли могут быть вызваны расширением объема легких и бронхов.

Как вы видите, болевые ощущения могут быть спровоцированы и сердечными заболеваниями, в том числе инфарктом миокарда. Какой бы ни была причина, боль под левым ребром всегда является «звоночком» - в вашем организме что-то не так. Самая безопасная причина боли - это невралгия, но и в этом случае болевые ощущения не следует оставлять без внимания.

В какие моменты возникает боль под левым ребром

Левое подреберье может заболеть внезапно, но также возникновение боли может быть обусловлено рядом обстоятельств. Если вы сообщите врачу, когда именно возникают болевые ощущения, он сможет составить наиболее полную картину состояния вашего здоровья.

При надавливании на ребра

Если болевые ощущения усиливаются при нажатии на ребра, у вас может быть непроходимость кишечника. Также такое усиление боли может наблюдаться при разрыве селезенки. Но в этом случае должны присутствовать и другие симптомы, такие как понижение давления, учащение пульса, головокружение, напряжение мышц стенки брюшины. Все это в совокупности свидетельствует о внутреннем кровотечении, и обратиться к врачу нужно как можно скорее. В идеале - вызвать скорую помощь.

При вдохе

Если вы испытываете дискомфорт слева в груди при вдохе или кашле, у вас могут диагностировать поддиафрагмальный абсцесс. Причины его возникновения - проведенные ранее полостные операции, травмы внутренних органов брюшной полости, осложнение гнойных процессов печени в результате перитонита. Дополнительные симптомы: повышение температуры тела, лихорадка, признаки интоксикации организма (рвота, диарея, головокружение, боль в суставах и т.д.)

После приема пищи

Когда боль с левой стороны возникает после еды, речь скорее всего идет о развитии гастрита. Чтобы его не запустить и не позволить этой болезни перерасти в язву желудка, нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Во время физических нагрузок

Резкие боли в левом боку во время тренировок знакомы многим спортсменам. Они говорят о том, что организм не успел подготовиться к увеличению кровообращения. Бояться этих болей не нужно, они не представляют опасности.

Виды боли в области левого подреберья

Как правило, боль в груди слева и спереди может быть:

резкой;
колющей;
тупой;
ноющей.

Резкая боль, колющая боль

Внезапно возникшая резкая под ребрами спереди во время физических нагрузок говорит о неправильной технике выполнения упражнений или о том, что вы недостаточно размялись перед тренировкой. Это невралгия, и бояться ее не стоит. Такие боли проходят быстро. Вам нужно обратить внимание на свое здоровье, если острые колющие боли повторяются - это может быть признаком воспаления диафрагмы или болезней легких: плеврита, пневмонии, рака.

Тупая боль

Боль такого характера отражает хронические заболевания внутренних органов. Если она длится долго, но при этом не является постоянной, ее может вызывать гастрит, холецистит, панкреатит или язвенная болезнь желудка. Обратите внимание: если боль слева и спереди переходит в опоясывающую, это также может говорить о панкреатите. Характерный признак: опоясывающая боль обычно притупляется при наклоне вниз, а также если занять сидячее положение.

Ноющая боль

Ноющая боль спереди и внизу под левым ребром может свидетельствовать о воспалении двенадцатиперстной кишки или колите. Если она сопровождается регулярной рвотой и тошнотой, возможно, это язва желудка. Со стороны желудочно-кишечного тракта проблем не обнаружено? В этом случае вас скорее всего направят к кардиологу. Постоянная ноющая боль может быть признаком таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, стенокардия и т.д. Истинную причину боли определит врач.

Боль под левым ребром у детей

Если у ребенка в возрасте 4-9 месяцев появились приступы, во время которых он поджимает ноги к груди и плачет, а потом боль под левым ребром спереди на время проходит - до следующего приступа, скорее всего у него заворот кишечника - дивертикулит. Еще одна характеристика этого состояния: после повторного приступа возникает рвота. Стул сперва остается нормальным, но по прошествии некоторого времени в нем может наблюдаться примесь крови.

Чаще всего эта патология возникает у малышей с лишним весом. Если ваш ребенок проявляет беспокойство, плачет, подтягивает ноги к груди, а потом на время успокаивается, вам обязательно нужно показаться педиатру. Разумеется, вы не узнаете у малыша, где именно у него болит, но перечисленные выше симптомы помогут вам определить, что боль возникает именно в области левого бока спереди.

Сопутствующая симптоматика

Придя на прием к врачу, сообщите ему, присутствуют ли у вас следующие симптомы:

тошнота, рвота, диарея;
изжога;
горечь во рту;
боли в пояснице;
проблемы с мочеиспусканием;
ощущение тяжести в левом боку;
переход точечной боли в опоясывающую (боль ощущается и в спине);
боль отражается в области лобка.

Если боль под левым ребром сопровождается одним или несколькими вышеперечисленными симптомами, определить ее причину будет проще. Чем больше подробностей о своем состоянии вы расскажете доктору, тем меньше времени потребуется на диагностику. Записавшись к специалисту, постарайтесь собрать воедино всю информацию о болях: когда они возникают, каков их характер, продолжительность, интенсивность и т.д.

Лечение боли под левым ребром

Почти все заболевания, из-за которых вы чувствуете боли под ребрами слева, требуют исключительно медикаментозного лечения. Наиболее популярные препараты:

при проблемах с почками - диуретики (мочегонные лекарства);
при проблемах с ЖКТ - спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные лекарства.

Также врач может назначить прием гепатопротекторов для поддержания здоровья печени.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции делают при наличии одного из нижеперечисленных заболеваний:

прободная язва желудка;
опухоли органов ЖКТ;
острый панкреатит;

нарушение целостности органов, вызванное травмой или спровоцированное другими факторами.

Перед тем как вы попадете к врачу, вы можете устранить болевой синдром с помощью обезболивающих и спазмолитических препаратов. Но помните, что принимать их дольше 3 дней не стоит - они могут «смазать» клиническую картину. Принимать спазмолитики запрещено в одном случае - если боль была внезапная, резкая, острая. Не прибегайте к использованию средств народной медицины - они могут быть полезны только тогда, когда врач поставил диагноз.

Самостоятельно нельзя себе назначать никаких препаратов. Комплексный план лечения для вас составит врач в зависимости от первопричины возникновения болей. Вы также можете посоветоваться с врачом, если хотите включить в терапию народные методы.

Не бойтесь обращаться к врачу - чем раньше вы это сделаете, тем быстрее и эффективнее будет лечение!

Профилактика

Принимая во внимание возможные причины возникновения боли с левой стороны под ребром, можно принять следующие профилактические меры:

со стороны ЖКТ: чтобы не допустить развития патологий органов желудочно-кишечного тракта и, соответственно, избежать возникновения болей под левым ребром, необходимо придерживаться правильного питания: не злоупотреблять жирными, жареными, острыми, солеными блюдами, ограничивать себя в алкоголе и снеках;
со стороны дыхательной системы: чтобы проблемы с легким не стали причиной боли, надо всегда до конца долечивать простудные заболевания (во избежание развития осложнений); также рекомендуется не курить;
со стороны мочевыделительной системы: следует избегать переохлаждения;
со стороны диафрагмы: если вы занимаетесь спортом, старайтесь технично выполнять упражнения и избегать получения травм; делайте разминку качественно.

Если вы будете уделять внимание профилактике, шанс появления боли под левым ребром спереди значительно уменьшится. И все же никто не застрахован от нее, поэтому, если она возникнет, очень важно показаться врачу для точной диагностики. Вы можете записаться к терапевту, который, исходя из ваших жалоб, направит вас к специалисту узкого профиля: кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, невропатологу и др.

10.04.2017 09:58

Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются повсеместно. По статистике, проблемами с органами пищеварения страдает каждый второй.

Чаще всего речь идет о заболеваниях желудка. Как патологии этого органа, так и многие другие заболевания могут давать характерную симптоматику (боли под левым ребром).

Существуют и другие причины. Что же следует знать об этом неприятном проявлении? Рассмотрим подробнее.

Болит под левым ребром спереди: причины

Существует множество заболеваний, проявляющихся данным симптомом. Среди них:

Гастрит. Желудок расположен в верхней трети надчревной области. Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, в том числе, в области левого бока (подреберья).

Гастродуоденит. Представляет собой поражение конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Самостоятельно разграничить эту патологию и гастрит практически невозможно. Даже врач с первого взгляда не сможет поставить подобный диагноз. Необходимо пройти некоторые обследования.

Панкреатит (реактивный и т.д.). Под панкреатитом в медицинской практике понимается воспаление поджелудочной железы. Это наиболее тяжелое заболевание из перечисленных, поскольку протекает оно тяжело, возможен летальный исход.

Травмы брюшной полости. Ушибы и разрывы внутренних органов, локализованные в брюшной полости, сопровождаются ноющими болями в области полученной травмы. Если речь идет о болях в левом подреберье, могут быть затронуты: поджелудочная железа, левая почка, желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка.

Воспалительные поражения левой почки. В этом случае боль локализуется в проекции больного органа. Речь может идти о нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите. Каждое из описанных заболеваний может давать характерную симптоматику.

Холецистит. Воспалительное поражение желчного пузыря. Редко, однако, все же возможна иррадиация (отдача) боли в левое подреберье.

Холелитиаз (камни в желчном пузыре).

Гепатиты различного генеза. Могут ошибочно приниматься за панкреатит, поскольку боли часто отдают в левое подреберье, несмотря на то, что орган расположен справа.

Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки.

Колит. Часто боли при воспалении толстого кишечника локализуются в левом боку спереди.

Поражения селезенки.

Язвенная болезнь желудка. Опасна для жизни, поскольку по мере развития процесса возможна перфорация стенки желудка с последующим развитием перитонита.

Существует множество причин, почему болит под левым ребром спереди. Разобраться и выявить конкретное заболевание возможно только пройдя ряд инструментальных исследований.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующая симптоматика играет огромную роль в дифференциальной диагностике, поскольку по характерным проявлениям возможно заподозрить то или иное заболевание. Среди симптомов:

Болевой синдром. Характеризуется различной интенсивностью и разным характером. При панкреатите боли режущие, локализуются в левом боку, носят опоясывающий характер. То же самое наблюдается при гастрите, однако боли при этом заболевании усиливаются после еды, в то время как панкреатический болевой синдром постоянен. В остальных случаях дискомфорт ноющий, тянущий.

Диспепсические явления. Тошнота, рвота, несварение, все это проявления проблем с желудком.

Изжога. Вечный спутник гастрита и гастродуоденита. Изжога наблюдается после еды и ослабевает при пустом желудке.

Чувство горечи во рту. Чаще всего встречается при проблемах с желчным пузырем.

Ощущение тяжести в левом боку и надчревной области. Тяжесть в эпигастральной области сопровождает проблемы с желудком.

Нарушения мочеиспускания (олигурия — редкое мочеиспускание в малых объемах, полиурия — обратное явление).

Боли, отдающие в область лобка, наружных половых органов.

Чувство неполного мочеиспускания.

Боли в пояснице.

Все описанное (последние четыре пункта) — симптомы проблем с выделительной системой. Вероятно, в процесс вовлечены почки.

Симптомы крайне многочисленны. Необходимо тщательно прислушаться к собственному организму. Затем нужно рассказать о всех проявлениях врачу. Так будет гораздо проще выставить точный диагноз. Этим пациент упрощает врачу — работу, а себе — жизнь.

Диагностика болей в левом подреберье

Диагностика начинается с подбора правильного специалиста для визита. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. Возможны проблемы с выделительной системой. Здесь на помощь приходят врачи-урологи и нефрологи (не путать с неврологами, которые лечат патологии нервной системы).

Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Он даст необходимые направления и поможет определиться с тактикой диагностики. На первичной консультации профильный специалист будет задавать вопросы касаемо состояния пациента, характера жалоб, их интенсивности и давности. После сбора анамнеза начинается пальпация.

Доктор пальпирует проблемные участки, наблюдая за болевыми реакциями. Посредством физикального исследования можно определить структуру органов, их размеры.

По окончании первичных диагностических мероприятий специалист ставит примерный диагноз и отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди них:

. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости . Проводится с целью определить проблемный орган. Позволяет с большой долей точности определить патологию. Та же методика используется для оценки состояния почек.

. Рентгенография желудка с контрастирующим веществом . Назначается часто, информативна при оценке состояния желудка.

. ФГДС . Эндоскопическое, минимально инвазивное исследование. Позволяет своими глазами увидеть пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника. Считается золотым стандартом в деле обследования желудка.

. Сцинтиграфия печени и органов ЖКТ . Ее применяют для оценки функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта.

В комплексе данных исследований достаточно для диагностики.

Болит под левым ребром спереди: лечение

Ответ на вопрос, что делать, если болит под левым ребром спереди, предполагает однозначный ответ: нужно лечиться. Лечение, преимущественно, консервативное. Только в исключительных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Ситуаций, когда требуется операция мало, их можно пересчитать по пальцам:

Панкреатит в острой фазе с тяжелым течением.

Прободная язва желудка.

Нарушение целостности органов при травме или по причине влияния других факторов.

Опухоли органов желудочно-кишечного тракта.

В остальных случаях, если болит под левым ребром спереди, лечение медикаментозное.

Применяются медикаменты следующих групп:

Спазмолитические препараты. Применяются для снятия болевого синдрома посредством снятия спазма гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Сюда входят: Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и т.д.

Противовоспалительные. Применяются с большой осторожностью, поскольку многие обладают токсическим влиянием на ЖКТ.

Анальгетики. Назначаются для купирования болевого синдрома. Анальгетики должны подбираться осторожно.

Анальгетики и спазмолитики можно применять и по собственному усмотрению на временной основе: велик риск «смазать» клиническую картину при длительном применении. Принимать их можно только 1-3 дня, до посещения кабинета врача.

Также используются следующие препараты:

Гептопротекторы — для защиты печени.

Диуретческие медицинские средства (мочегонные при проблемах с почками).

Лекарства назначает только врач и только по результатам диагностических мероприятий. Таким образом, ответ на вопрос что делать, если болит под левым ребром спереди, напрашивается сам собой.

Болит под левым ребром спереди: профилактика

Профилактика болей под левым ребром спереди достаточно проста и включает в себя ряд мероприятий и рекомендаций:

Необходимо придерживаться сбалансированного рациона: неправильное питание (алиментарные причины) — весомый фактор развития патологий ЖКТ.

Не стоит переохлаждаться.

При первых же болевых проявлениях следует идти к врачу не теряя времени.

Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту.

Post Views: 4

Боль под ребрами, которая заставляет человека сгибаться и с силой прижимать руки к животу, может носить самый разнообразный характер, возникать по причине патологических или физиологических состояний и быть либо реально опасной для здоровья/жизни, либо кратковременным спазмом.

Рекомендуем прочитать:

Возможные причины боли в подреберье

По единственной жалобе пациента на боль под ребрами ни один специалист не поставит диагноз – слишком много факторов могут спровоцировать это неприятное ощущение. Но определенная классификация рассматриваемого болевого синдрома имеется. Например, наиболее часто боли появляются по двум причинам – патологические состояния в органах желудочно-кишечного тракта и проблемы в работе селезенки.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Боль под ребрами могут вызвать:

любые заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – например, гастрит острой или хронической формы, предъязвенное состояние, сформировавшаяся , злокачественные новообразования;
патологии, локализованные в поджелудочной железе – воспалительный процесс (панкреатит) острой или хронической формы, рак железы;
нарушения функциональности желчного пузыря – образование камней в лоханках органа, застой желчи, воспаление желчного пузыря () любой степени тяжести;
патологии печени – циррозы, гепатиты, злокачественные/доброкачественные новообразования.

Патологии селезенки

Следует знать, что боль под ребрами может появиться даже при небольшом увеличении селезенки. Этот процесс может начаться при:

диагностированных лейкозах;
анемии гемолитического вида;
инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме;
развивающемся сепсисе;
инфекционных патологиях хронического вида;
нарушениях в иммунной системе организма.

Боль под ребрами может возникнуть и по другим причинам – например, врачи дифференцируют следующие состояния:

остеохондроз позвоночника (патология может поражать любой из отделов позвоночного столба);
травмирование селезенки или печени (удары, ушибы, падения);
некоторые заболевания дыхательной системы (плеврит, локализованная в нижней доли правого легкого);
инфаркт миокарда, но протекающий исключительно в гастралгической форме;
воспалительные и/или инфекционные заболевания мочевыделительной системы ( , пиелонефрит в острой/хронической формах, );
абсцесс поддиафрагмального расположения;
гематома забрюшинного расположения;
диагностированная дистония нейроциркуляторного типа.

Дифференциация болевого синдрома

Так как причин, которые провоцируют появление боли под ребрами, действительно много, то до посещения врача стоит провести самостоятельную дифференциацию синдрома. Это поможет специалисту быстрее сориентироваться в ситуации и предложить направленную профессиональную помощь, что безусловно приведет к скорейшему решению проблемы. Пациентам рекомендуется проводить дифференциацию болевого синдрома под ребрами по следующей схеме:

Точная локализация боли. Вы можете испытывать боль под правым ребром, боль под левым ребром, боль под ребрами спереди или боль под ребрами сзади.
Направление иррадиации («отдачи»). Обратите внимание : боль под ребрами практически никогда не бывает «точечной», обычно она «отдает» под левую ключицу или правую лопатку, может имитировать боли в сердце и присутствовать даже в области анатомического расположения почек.
Уровень силы боли. Даже если болевой синдром под ребрами появился внезапно, то он может быть интенсивным и нет, тупым/режущим/колющим, приступообразный или постоянный – вариантов характеристики силы боли много, стоит определиться более конкретно.
Характер синдрома. Речь идет о том, какого вида боль мучает: тянущая, ноющая, «разлитая», строго локализованная, постоянная и тупая, приступообразная и острая.
Если боль под ребрами возникает не первый раз, то нужно будет уточнить:
- в каких случаях она приобретает большую интенсивность – при кашле, резком повороте туловища, физических нагрузках, быстрой ходьбе, чихании и так далее;
- какими способами можно быстро снять боль – прикладывание теплой/холодной грелки, употребление лекарственных средств (анальгетики или спазмолитики);
- связана ли боль с приемом пищи – она может появиться натощак, сразу после приема пищи или во время приступов голода;
- в какое время боль появляется – ночной сон, утро или обеденный период.

Обратите внимание : болевой синдром под ребрами может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, внезапным головокружением, резким побледнением кожных покровов, повышенным потоотделением и другими симптомами – их также нужно отмечать и запоминать. Весьма желательно вспомнить, откуда и как вообще появились боли под ребрами – возможно, накануне вы сильно переохладились или приняли слишком много жирной пищи.

Боли под ребрами в некоторых случаях требуют экстренной медицинской помощи – этот синдром может свидетельствовать о развитии опасного для здоровья и даже жизни больного состояния. Но чаще всего рассматриваемый синдром означает присутствие какой-либо развивающейся патологии, лечение которой нужно будет проводить в стационаре.

Болевой синдром под ребрами, требующий срочной госпитализации

В медицине классифицируют ряд опасных патологических состояний, которые проявляются болью под ребрами.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Это состояние сопровождается кинжальной болью – очень острый и сильный приступ с локализацией спереди и посередине. Интенсивность боли такая, что пациент принимает вынужденное положение – лежит на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Характерно, что при прободении язвы желудка/двенадцатиперстной кишки болевой синдром сначала возникает «под ложечкой», а затем активно смещается в правое подреберье. Это происходит по причине перемещения желудочного содержимого по брюшной полости.

Обратите внимание : после перемещения болевого синдрома в правую область под ребрами приступ заканчивается – наступает фаза мнимого благополучия, которая при отсутствии профессиональной помощи всегда приводит к развитию перитонита.

Дифференцировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки легко – обычно у пациента в анамнезе присутствует длительный гастрит, предъязвенное состояние и собственно язва.
Более детально о симптомах язвы рассказывается в данном видео-обзоре:

Острый панкреатит

Внезапный приступ острой опоясывающей боли, которая охватывает верхнюю часть живота и дает иррадиацию под лопатки, всегда связывают с острым панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Характерная особенность рассматриваемого болевого синдрома – его интенсивность не вариативна и остается в изначальных пределах при перемене положения туловища, кашле или чихании. Кроме болевого синдрома, при остром панкреатите будут присутствовать тошнота и рвота – последняя появляется внезапно и не дает сделать даже глотка воды.

Обратите внимание : острый воспалительный процесс в поджелудочной железе может вызвать сильнейшую интоксикацию организма – ферменты, вырабатываемые органом, попадают в кровь. Это провоцирует синюшность кожных покровов, характерную «мраморность» живота и мелкие (точечные) кровоизлияния с локализацией вокруг пупка.

Диагностировать острый панкреатит по болевому синдрому легко – он носит слишком выраженный характер. Тем более, что приступ случается обычно после употребления большого количества жирной пищи или алкоголя.

Подробнее о симптомах острого панкреатита – в видео-обзоре:

Острый холецистит и печеночная колика

Приступ острой, режущей боли в области правого подреберья с иррадиацией в лопатку и шею может стать поводом заподозрить острое воспаление желчного пузыря. Больной в таком случае будет буквально метаться, чтобы найти удобное положение и снизить интенсивность боли – это ему, кстати, не удастся сделать. В диагностировании поможет и общая клиническая картина:

тошнота и рвота;
желтизна кожных покровов и склер;
лихорадка.

При рассматриваемом болевом синдроме важно дифференцировать острый холецистит и печеночную колику. В случае движения камня по печеночным протокам боль под ребрами присутствовать будет, но ни тошноты, ни рвоты, ни лихорадки не отмечается.

Обратите внимание : печеночная колика отличается кратковременностью, а боль снимается спазмолитиками. При остром холецистите синдром длится продолжительное время и даже после приема специфических лекарственных средств облегчения не наступает.

Поддиафрагмальный абсцесс

Внезапная боль, резкая и приступообразная, с локализацией спереди под левыми и правыми ребрами одновременно свидетельствует о развитии абсцесса в поддиафрагмальной области. Синдром появляется только на вздохе, может сопровождаться лихорадкой и стандартными симптомами общей интоксикации организма.

Рассматриваемая боль имеет несколько характерных особенностей:

иррадиирует в надключичную область;
может иметь ложную локализацию под лопаткой;
значительно усиливается при резких движениях – кашель, чихание, повороте туловища.

Диагностика поддиафрагмального абсцесса проста – это состояние часто возникает в послеоперационные периоды или при диагностировании острого холецистита и прободной язвы желудка/двенадцатиперстной кишки.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки или печени всегда сопровождается болью под ребрами – это является основным симптомом подобного состояния. Причем локализация синдрома будет зависеть от того, какой конкретно орган поврежден – справа находится печень, а слева – селезенка. Характерный симптом для разрыва этих органов – «ванька-встанька»: больной не может находиться в положении лежа, так как испытывает при этом более интенсивную боль из-за разлития крови под диафрагму.

Обратите внимание : травмы селезенки и/или печени всегда сопровождаются внутренним кровотечением, поэтому больной будет излишне бледен, может потерять сознание, артериальное давление у него резко падает.

Особенно опасным состоянием считаются случаи, когда происходит двухмоментный надрыв селезенки и печени: сначала повреждается паренхима (оболочка) органа, кровь скапливается в капсуле, а затем даже при небольшом физическом напряжении капсула рвется, происходит растекание скопившейся в ней крови в брюшную полость – это приводит практически к моментальной смерти больного. Трудность подобного состояния заключается в кратковременном болевом синдроме под ребрами – буквально через несколько часов она проходит и больные продолжают вести привычный образ жизни, не обращаясь за медицинской помощью.

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Обычно инфаркт миокарда диагностируется достаточно легко – больной предъявляет жалобы на одышку и давящую боль под сердцем. Но в случае гастралгической формы этого патологического состояния будут несколько другие симптомы:

боль в левом подреберье;
тошнота и неудержимая рвота;
устойчивая икота;
нарушения стула.

Дифференцировать инфаркт миокарда гастралгической формы от заболеваний желудочно-кишечного тракта помогут две характерные особенности:

одышка на вдохе;
синюшность и одутлость лица.

Обратите внимание : после введения лекарственных средств с анальгетическим действием состояние больного нормализуется до классических симптомов инфаркта миокарда.

Врачи различают боль под ребрами и со стороны спины – она возникает при почечной колике (движение камня) и забрюшинной гематоме. Эти два состояния характеризуются строгой локализацией болевого синдрома и отсутствием иррадиации. При этом пациент будет жаловаться на общую слабость, повышенное потоотделение, отсутствие аппетита.

Все вышеописанные патологические состояния требуют немедленной госпитализации пациента и оказания профессиональной медицинской помощи. В противном случае риск летального исхода увеличивается до 99%.

Боли под ребрами при хронических заболеваниях

Хронические заболевания могут проявляться периодическими приступами болевого синдрома под ребрами. Обычно они не представляют никакой опасности для здоровья и жизни пациента, но свидетельствуют о том, что в больном органе происходят какие-то патологические процессы.

Например, при хроническом гастрите будут отмечаться неинтенсивные боли в левом подреберье, которые напрямую связаны с приемом пищи. Это означает, что подошло время сезонного обострения хронического воспалительного процесса и требуется прохождение очередного курса лечебной/поддерживающей терапии. А для хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) характерна не только периодическая боль под ребрами, но и усиление синдрома в положении лежа.

Обратите внимание : зная о ранее диагностированных хронических заболеваниях, можно контролировать боль под ребрами и быстро снимать ее различными лекарственными средствами.

Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония – заболевание, которое дает самые непредсказуемые по своей локализации, иррадиации и интенсивности боли в подреберье. Существуют два основных признака, по которым врач может дифференцировать рассматриваемый болевой синдром, как следствие нейроциркуляторной дистонии:

неопределенная характеристика боли: пациент буквально не может описать свои ощущения, потому что синдром может быть постоянным и приступообразным, резким и постепенно нарастающим, острым и тупым;
отсутствие дополнительных симптомов, которые проявляются именно в момент болевого приступа.

Лечение

Категорически запрещено самостоятельно принимать любые обезболивающие лекарственные средства, если боль под ребрами носит внезапный, острый характер, а раньше не было диагностирования каких-либо из вышеперечисленных заболеваний!

При привычных болях в подреберье можно принять любые спазмолитики - Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон: обычно после первого приема интенсивность болевого синдрома начинает спадать и состояние нормализуется. Но это не означает, что можно игнорировать этот синдром – врачи должны провести обследование и выявить причину обострения хронической патологии, назначить курс терапии.
Сочетать рецепты народной медицины для уменьшения боли под ребрами с лекарственными средствами можно только после постановки точного диагноза и получения рекомендаций/разрешений от лечащего врача.

Боль под ребрами может свидетельствовать об опасном состоянии для пациента, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачам – экстренное хирургическое вмешательство спасет жизнь и сделает прогноз даже сложной патологии благоприятным.

Больше информации о возможных причинах болей в подреберье вы получите, просмотрев данное видео:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Так как причин вызывающих боль в подреберье очень много и они разнообразные, для начала лучше всего записаться на прием к врачу-терапевту. Первоначально врач проводит полный осмотр, а также собирает анамнез. На основании полученной информации пациента направляют на дальнейшее обследование. Оно выполняется на современном высокотехнологичном оборудовании. Это дает возможность поставить максимально точный диагноз.

Способы лечения

Лечение в каждом конкретном случае зависит от патологии. Оно может быть консервативным или хирургическим. Пациентов с разрывом селезенки, инфарктом и острым панкреатитом требуется немедленно госпитализировать. Дальнейшее лечение должно выполняться в стационарных условиях.

Чтобы избавить пациента от неприятных ощущений в левой части подреберья, как правило, ему назначают прием обезболивающих препаратов. Они устраняют симптомы и останавливают воспалительные процессы. В этих целях также используют средства народной медицины. Однако применять их следует только под наблюдением врача.

Профилактика

Чтобы боль в левом подреберье не вернулась снова, достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций. Среди них:

Своевременное обращение к врачу при обнаружении дискомфорта
Прохождение полного медицинского обследования с периодичностью 1 раз в год. Это даст возможность предупредить развитие новых заболеваний и не допустить рецидива хронических
Неукоснительное соблюдение рекомендаций врача относительно лечения того или иного недуга

КАТЕГОРИИ