Гнойный абсцесс: признаки, фото и лечение. Абсцесс бартолиновой железы

Чаще всего такие выделения появляются на фоне заболеваний верхних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы, которые нередко сопровождаются осложнениями и длительным лечением. При появлении гноя из носа нужно немедленно обратиться к врачу, который после обследования поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Причины появления гноя из носа

Причиной гнойного насморка являются инфекции, например:

• гнойный ринит;
• гнойный синусит;
• фурункул в носовой полости.

К развитию этих инфекций могут привести следующие предрасполагающие факторы:

• полипы в носу;
• аденоиды;
• ОРВИ, ГРВИ (грибковые инфекции);
• искривление носовой перегородки;
• инородное тело в носу;
• переохлаждение;
• наследственность;
• слабая иммунная защита;
• травмы носовой полости;
• верхнечелюстные патологии;
• аллергия.

Наличие в носовых пазухах гноя свидетельствует о том, что наступил серьезный воспалительный процесс. Это состояние опасно тем, что в первую очередь очаг воспаления находится достаточно близко к тканям головного мозга, органам зрения, слуховой трубе. Гнойное содержимое из очага воспаления способно прорваться не только наружу, но и в близлежащие глубокие ткани лица и полость черепа. В результате это может обернуться развитием отека и болезненных ощущений в области щек, губ, век. В этом случае хирургического лечения не избежать.

Симптомы и лечение синусита

Синуситом называется воспалительный процесс придаточных пазух носовой полости.

Специалисты выделяют следующие его виды:

• гайморит;
• этмоидит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• комбинация этих патологий.

Скопление гноя в пазухах носа при синусите сопровождается следующими симптомами:

• периодические головные боли;
• патологическое давление в области лба, носа и щек;
• отсутствие восприятия запахов;
• отечность лица;
• приступы кашля, особенно в ночные часы;
• зубная боль.

Носовые выделения с содержанием гноя при синусите означают, что заболевание находится в запущенной стадии, в околоносовых пазухах развился хронический болезнетворный процесс вирусной, бактериальной или грибковой природы. Этот вывод несложно сделать на основании неприятного запаха, исходящего от носовых выделений.

Лечение синусита должно быть комплексным. Чтобы справиться с заболеванием, важно восстановить нормальный отток содержимого из пазух. Обычно в курс лечения входит антибактериальная терапия. Но антибиотик нельзя назначать себе самостоятельно. Дело в том, что универсальных препаратов от всех видов патогенных микроорганизмов не бывает, поэтому лечение инфекционного процесса должно проводиться индивидуально, в зависимости от характера и возбудителя инфекции. Лекарственную терапию при синусите подбирает врач на основании специально проведенных диагностических исследований.

Также лечение синусита проводится с помощью физиотерапевтического воздействия, которое в настоящее время основано на промывании полости носа и околоносовых пазух специфическими лечебными растворами, например, на основе морской воды и растворов-антисептиков, а также электрофореза, УВЧ и диатермии. Но нужно помнить, что при любом виде синусита нельзя прогревать придаточные пазухи носа - этот шаг может способствовать дальнейшему распространению инфекционного процесса.

Для устранения болевых ощущений назначаются анальгетики. Чтобы избежать сухости в полости носа, врач может подобрать увлажняющие или сосудосуживающие капли и мази. Иногда применяется гормональная терапия, если проводимое лечение не дает ожидаемых результатов. В этом случае прибегают к назначению кортикостероидов. Гормоносодержащие препараты обладают выраженным противоотечным и противовоспалительным свойством. При необходимости назначается лечение ротовой полости - гингивита, кариеса.

Если консервативная терапия не дает должного результата, врач может предложить произвести пункцию. С помощью этой манипуляции напрямую нейтрализуется очаг воспаления в придаточной пазухе носа и восстанавливается ее проходимость - область поражения пунктируется иглой, и из нее откачивается гнойное содержимое, взамен которого вводится лекарственное средство.

Симптомы и лечение гнойного ринита

Гнойным ринитом называется воспалительное заболевание слизистой носовой полости. Основным его симптомом являются гнойные выделения из носа. Процесс воспаления, локализующийся на слизистой носа, может стать причиной опасных осложнений.

Например, он нередко приводит к атрофическим изменениям слизистой, которая в этом случае перестает выполнять свои естественные функции, начинает медленно разрушаться и отмирать. Эти патологические изменения, если не заметить их вовремя, обычно несут необратимый характер, к примеру, человек больше не сможет различать запахи.

Также воспалительный процесс со слизистой носовой полости вполне может перейти на околоносовые пазухи, вызывая в них воспаление - синусит, с последующими осложнениями.

Если не лечить гнойный насморк либо лечить неправильно, инфекция распространяется за пределы придаточных пазух носа, вызывая следующие патологии:

• отит;
• бронхит и пневмонию;
• менингоэнцефалит;
• септическое поражение всего организма, которое диагностируется крайне редко, но при этом оно может стать причиной гибели человека.

Чтобы этого избежать, гнойный ринит нужно обязательно лечить. При запущенной форме заболевания в большинстве случаев назначается антибактериальная терапия. При более легком течении болезни врач может ограничиться менее сильнодействующими лекарственными средствами, например, Протарголом. Препараты, назначаемые для лечения гнойного ринита, должны обладать противовоспалительным, противомикробным и антисептическим спектром действия. Обычно курс лечения не превышает 1 месяца.

Лечение фурункула в носовой полости

Фурункул в носовой полости образуется на фоне активности бактериальной инфекции, проникнувшей в волосяной мешочек - фолликул.

Симптомами фурункула в носу являются боль, усиливающуюся при нажатии на крылья носа, отечность носовой полости в месте локализации очага воспаления, и появление гнойных выделений непосредственно после созревания и прорыва самого фурункула.

Лечить фурункул также рекомендуется совместно с отоларингологом. Это поможет избежать осложнений заболевания. Иногда фурункул проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства, и в этом случае человек может даже не догадаться о том, что причиной небольшого дискомфорта являлся фурункул. Но если появляется привкус гноя при глотании и гнойные выделения из носа - нужно немедленно идти к врачу. Курс лечения фурункулов обычно классический - назначается антибактериальная терапия в отношении стафилококковой инфекции.

Если это не поможет, и фурункул продолжит расти или будут появляться новые гнойники в носу, врач может провести хирургическое лечение. Во время него специалист делает местное обезболивание и вскрывает фурункул. Не стоит проделать это самостоятельно, в домашних условиях, даже при соблюдении правил стерильности. Гной из очага воспаления может попасть в кровь, и тогда инфекция распространится по всему организму. Также фурункулы не лечат согревающими процедурами.

Гнойные выделения появляются из носа ввиду различных факторов и являются признаком серьезного заболевания. Патологии, связанные с выделением гноя из носовой полости, лечатся медикаментозно, а в случае необходимости - хирургически. Нельзя замещать традиционное лечение лекарственными препаратами средствами народной медицины без согласования с врачом.

Во время лечения важно выполнять все предписания врача. Какой бы ни была причина гнойных выделений из носа, нельзя медлить с визитом в поликлинику. Своевременная постановка диагноза и адекватно проведенная терапия являются залогом успешного выздоровления.

Полезное видео о лечении гайморита

Гной - это универсальная реакция организма на размножение вредных микробов. В возникновении и развитии заболеваний, при которых появляется гной в горле, виновны бактерии, чаще всего стрептококки и стафилококки.

Фото: Источники гнойной инфекции - стафилококк и стрептококк

Ряд заболеваний верхних дыхательных путей приводят к появлению гноя на задней стенке горла. Из-за отсутствия достаточного оттока воспаление распространяется дальше в окружающих тканях.

Причины

Нагноение в горле может возникнуть, когда бактерии попадают туда непосредственно перед заболеванием.

Микробы проникают воздушно-капельным путем при близком контакте с зараженным человеком в результате вдыхания. В общежитие, офисе, школе, детском саду, или дома есть все условия для передачи инфекции из-за тесного общения между людьми.

Также микробы могут жить неограниченное время в организме и активироваться из-за сниженного иммунитета. Снижение защиты происходит из-за переохлаждения, сквозняков, аллергических заболеваний, попадания вредных веществ вместе с вдыхаемым воздухом, при переутомлении, стрессе.

Появление гноя возникает также при воспалительных процессах в носу. Естественные выходные отверстия из пазух носа расположены таким образом, что гной самостоятельно затекает в горло или заболевший человек «насасывает», отхаркивает его.

Заболевания, при которых можно обнаружить данный недуг делят на:

• гнойные воспаления околоносовых пазух или синуситы:
  • гайморит (верхнечелюстной синусит);
  • синуситы других пазух (лобной, основной, решетчатого лабиринта);
• гнойные заболевания горла:
  • гнойный фарингит;
  • гнойный ларингит;
  • ангина;
  • тонзиллит;
  • аденоидит;
  • абсцесс.

Воспаление может перейти в гнойную стадию при тяжелых травмах костей лицевого скелета или длительного пребывания инородных тел в носу и околоносовых пазухах. Пуговицы, семечки, камешки вдыхаются детьми из-за шалости, привычки засовывать предметы в нос.

Гайморит

При остром гайморите возникает воспаление в правой или левой верхнечелюстной пазухе. Гной течет со стороны поражения и собирается в горле.

Фото: Односторонний (слева) и двусторонний (справа) гаймориты

Если истечение происходит через заднее выводное отверстие или при лежачем положении, то гной затекает в глотку. Больной человек может жаловаться на привкус гноя во рту.

Происходит раздражение и ощущение чего-то постороннего, мешающего. При осмотре можно увидеть, как гной стекает по горлу. Больной человек может сплевывать гной. Похожая картина возникает при гнойном воспалении других околоносовых пазух.

Видео: гайморит

Абсцесс

Абсцесс - это скопление гноя в мягких тканях, которое имеет свои границы.

Он возникает, когда происходит закупорка или затруднение опорожнения естественных соустьев миндалин. Это может быть из-за рубцовых сращений после перенесенных раньше гнойных заболеваний горла.

Возникает сильная боль, трудно открывать рот, голос приобретает гнусавый оттенок. Боли в горле иногда выражены настолько сильно, что больной не может спать.

Появляется яркая воспалительная краснота в области абсцесса. Сильный отек и выбухание боковой стенки приводят к асимметричному расположению дужек, язычка.

Если нагноение поверхностное, можно увидеть просветление и изменение цвета в месте образования гноя. Появление желтого пятна свидетельствует о формировании абсцесса, в этом месте может произойти вскрытие и опорожнение гноя.

При ослабленном состоянии организма типичные симптомы не возникают.

Картина заболевания не будет ярко выраженной. Боли в горле не мешают глотанию. Покраснение, припухание и выпячивание можно выявить только при внимательном осмотре горла. Гной в горле без температуры должен насторожить.

Видео: заглоточный абсцесс

Гнойный фарингит и ларингит

Фарингитом называют воспаление глотки.

При этом заболевании появляются боли в горле, которые могут усиливаться при глотании и сопровождаться кашлем из-за раздражения. Появляется ощущение в горле чего-то постороннего, но отхаркивание не приводит к облегчению.

При осмотре в горле видно покраснение и припухание стенок глотки, нёба. Можно увидеть на задней стенке глотки увеличенные лимфоидные гранулы, похожие на большие крупинки или зёрна, а также белый гной в горле.

Под названием ларингит понимают воспаление мягких тканей гортани.

Осиплый голос, сухой лающий кашель - частые проявления ларингита. При отеке в области воспаления возникает затруднения дыхания. Проникновение микробов и нагноение образуют кусочки гноя, которые больной может откашливать и гной выходит из горла.

Видео: симптомы и лечение фарингита

Сопутствующие симптомы

Кроме местных изменений в горле, у больных возникает общая реакция. Она связана с распространением токсических продуктов микробов и ответом иммунной системы.

Интоксикация появляется в виде:

• высокой температуры выше 38 0 С;
• лихорадки;
• озноба;
• общей слабости;
• головной боли.

При наличии гноя в горле может возникнуть воспаление лимфатических узлов, располагающихся в зоне очага.

Первыми набухают те, которые расположены ближе всего к источнику инфекции. Региональными фильтрами для горла являются лимфоузлы вблизи угла нижней челюсти и по боковой поверхности шеи.

Как лечить

При появлении гноя в горле следует обратиться за медицинской помощью.

Гной не появляется в первые дни болезни. Он является свидетелем, что болезнь вышла из-под контроля иммунитета и длится уже больше трех-четырех дней. Простые методы лечения и самостоятельный прием лекарств могут привести к ухудшению состояния.

Лечение делится на несколько направлений:

• влияние на возбудителя заболевания;
• устранение очага гноя;
• борьба с местным воспалением;
• облегчение общего состояния.
• Высокая температура больше 24 часов, затруднения при дыхании и при открывании рта требуют немедленного обращения к врачу.

Врачебная помощь

После осмотра врач подтвердит причину появления и назначит необходимое лечение.

Обязательно нужен постельный режим, обильное теплое питье для облегчения состояния.

Выбор лекарств зависит от причины появления гноя и выраженности проявлений болезни. Для определения вида микроба и его чувствительности к антибиотикам может понадобиться исследование гноя.

Лечение гноя в горле складывается из консервативного и хирургического методов.

Консервативный метод

Для лечения используют современные антибиотики, вызывающие гибель микробов, например полусинтетические пенициллины, например, Амоксициллин, или цефалоспорины. Назначаются те препараты, к которым наиболее чувствительны микроорганизмы, вызвавшие болезнь.

Если глотание затруднено из-за выраженных болей, то используют инъекции лекарства.

Длительность курса терапии не менее 5–7 дней, возможно продление до 10. Если лечение адекватно, то на 2–3 день приема препарата самочувствие становиться намного лучше. Из-за этого может возникнуть соблазн прекратить прием антибиотика.

Особую осторожность антибиотикотерапии нужно соблюдать при беременности из-за побочного действия лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты (содержащие парацетамол, ибупрофен) дают с целью снижения температуры, уменьшения боли в горле и борьбы с воспалением.

Аспирин лучше не использовать при данных заболеваниях. Он может повысить проницаемость сосудов и привести к кровоподтекам и сыпи.

При гнойном гайморите или гнойных синуситах применяются сосудосуживающие капли в нос, чтобы снять отек и убрать блок с выводного отверстия из пазухи. При действии этих средств естественные отверстия пазух расширяются, и отток гноя из них улучшается.

Местные согревающие процедуры в виде компрессов, грелок и физиолечения можно применять, когда есть хороший отток гноя.

Хирургический метод

При гнойном гайморите врач может выполнить прокол околоносовой пазухи с промыванием и введением лечебного раствора. При необходимости ставится катетер для последующих промываний.

Лечение абсцессов проводится по принципу раннего операционного вскрытия. Выжидание в расчете на рассасывание или самопроизвольное опорожнения опасно из-за риска распространения гноя.

Возможно развитие опасного осложнения - отека гортани. Ни в коем случае не следует дожидаться размягчения тканей, так как в глубине может уже развиваться обширное нагноение.

Операцию проводят под местным обезболиванием, чтобы сохранить рефлекс отхаркивания гноя. Врач использует аэрозоль обезболивающего препарата и укол в зоне воспаления.

Фото: Вскрытие заглоточного абсцесса

После вскрытия абсцесса больной должен быстро наклонить голову лицом вниз, чтобы гной с кровью не попал дальше в дыхательные пути. Хирургический метод лечения всегда сочетают с антибактериальной терапией.

Видео: как делают прокол при гайморите

Как убрать гной из горла в домашних условиях

Можно избавиться от дискомфорта при гное в горле, используя домашние средства.

Полоскание горла теплой соленой водой или настоями трав (ромашка, чабрец). Они избавят от гноя. Использование йода и раствора Люголя нежелательно из-за прижигающего действия.

Теплое питье (чай, молоко, компот) уменьшит интоксикацию и озноб, согреет горло, поможет снизить повышенную температуру.

Сосание леденцов и укутывание горла шарфом облегчат боль в горле.
Прежде чем приступить к домашнему лечению, нужно проконсультироваться с врачом, что бы начать основное лечение.

Профилактика

Микробы передаются от больного человека воздушно-капельным путем.

Поэтому соблюдение простых правил безопасности позволит избежать заболевания.

Нужно:

• часто мыть руки с мылом;
• использовать одноразовую маску для защиты рта и носа;
• использовать личные столовые приборы и стакан;
• избегать тесного контакта с больным;
• иметь личную зубную щетку и полотенце;
• проветривать помещения.

Для предупреждения повторного развития инфекции нужно правильно питаться, повышать состояние защитных сил организма и соблюдать чистоту в жилых помещениях. Прогулки на свежем воздухе, витамины и закаливание организма помогут в профилактике заболеваний.

Часто задаваемые вопросы

Как долго нужно лечиться?

Средний срок лечения подобных заболеваний составляет 7–10 дней. Если через 2 недели нет признаков полного выздоровления, то можно подумать об осложнениях или о затянувшемся течении болезни.

Когда после болезни можно приступить к занятиям фитнесом или физкультурой?

Чтобы исключить развитие осложнений, например, заболевания сердца, суставов, после перенесенной болезни медики рекомендуют возобновить занятия не ранее 10–14 дня после полного выздоровления.

Как избавиться от гноя на задней стенке горла у ребенка?

Срочно обратитесь к врачу, если:

• ребенок младше 1 года;
• лихорадка и высокая температура держится больше 24 часов;
• имеются заторможенность и сонливость;
• затруднено дыхание или глотание;
• болезнь сопровождается сыпью или синяками;
• невозможно открыть рот, отсутствует голос.

Если ребенок может самостоятельно полоскать горло, то при частом полоскании горло быстрее освободиться от гноя. Если нет возможности полоскать, то используют леденцы или дают пить теплый чай, молоко. В этом случае происходит сглатывание, что допустимо для маленьких детей.

Фото: Полоскание помогает ребенку избавиться от гноя в горле

Когда гной течет в горло из носа и малыш не может сам высморкаться, то необходимо использовать резиновую медицинскую грушу маленьких размеров или специальный аспиратор для носа.

Фото: Аспираторы назальные Momert и NoseFrida

После удаления отделяемого из носа нужно закапать капли для уменьшения количества слизи, отека и улучшения оттока гноя.

Видео: как смотреть горло у ребенка

Правильное лечение предполагает главное - знание причины заболевания. Не стоит самостоятельно выбирать лекарства, так как многие препараты имеют свои противопоказания.

Гнойное воспаление - это достаточно актуальная тема для обсуждения, так как в последнее время все больше людей стало обращаться к врачам с подобными проблемами. Причинами столь резкого ухудшения состояния здоровья населения могут быть разные факторы. О них и о многом другом мы и хотим поговорить в нашей статье. Собранная информация направлена на помощь пострадавшим от подобного заболевания.

Что такое воспаление

Гнойное воспаление - это одна из и прежде чем начать разбираться с его видами, нам необходимо понять, что оно собой представляет. Еще древние врачеватели определили, что это защитная реакция тела человека на раздражитель. В роли раздражителя может выступать как вирус, так и заноза. Есть множество терминов, характеризующих этот процесс, но самым основным является фагоцитоз, о котором говорил знаменитый Мечников, то есть процесс уничтожения раздражающего агента внутри клетки.

Причины гнойного воспаления

В медицине известно несколько возможных причин, когда начинается гниение. Среди самых распространенных вариантов можно назвать:

• попадание инфекций и их токсина в организм человека;
• последствия воздействия внешних факторов, таких как ожоги, облучения, обморожения;
• последствия ушибов или другого рода ранений;
• попадание химических раздражителей;
• внутренние процессы в организме, вроде или отложения солей.

Что происходит в тот момент, когда начинается гнойное воспаление тканей? Чтобы понять суть, возьмем самый простой пример: попадание занозы. Когда она только попала в кожу, то вытащить ее бывает абсолютно невозможно, но же через некоторое время мы легко можем извлечь ее из кожи вместе с гноем, который успевает за это время собраться. Что же произошло, и почему собрался гной, как началось гнойное воспаление? Попавшая в кожу заноза воспринимается организмом как чужеродное тело и угроза. Как реагирует тело? Оно увеличивает приток крови на пораженном участке, кровь приносит с собой много полезных элементов, которые работают как часы, и каждый из них выполняет свою задачу:

• тромбоцит склеивается с себе подобными и формирует, таким образом, защитный слой на ране;
• эритроцит снабжает пораженный участок кожи или органа кислородом;
• плазма приносит питательные элементы для скорейшего заживления раны;
• белые тельца (лейкоциты) вступают в бой с непосредственно инородным телом.

Откуда же берется гной? Дело в том, что в процессе борьбы белые тельца крови погибают, их роль состоит в том, чтобы обхватив инородное тело, поглотить его и разрушить. Но, разрушая врага, лейкоцит разрушается и сам, приобретая при этом желтоватый цвет, это и есть гной. Если в процессе борьбы с раздражителем происходит отмирание неких частей кожи или органа, то лейкоцит также обхватывает отмершие части, чтобы не дать им развить процесс в организме. Таким образом, лейкоциты прокладывают гною выход наверх. Если у вас есть боли при надавливании на гнойное воспаление, значит, здесь были задеты нервные окончания, которых огромное множество в организме. В таком случае нужно внимательно исследовать пораженный участок, чтобы не получить осложнение.

Формы воспаления

Учитывая, где начался процесс, и насколько силен или слаб иммунитет человека, мы можем выделить такие формы гнойного воспаления:

• Абсцесс - так называют гнойное образование, которое образуется в ткани, при этом оно выделено в отдельную капсулу. Образование абсцесса указывает на хороший Вокруг него сразу начинает образовываться защитная корочка, не позволяющая распространяться инфекции. Часто так характеризуется гнойное воспаление зуба.
• Флегмона - характеризуется более рыхлой консистенцией образования, которое чаще всего возникает в пространстве между мышцами. Она является показателем, что у человека не очень хороший иммунитет. Чаще всего пациента помещают в больницу для решения проблемы.
• Эмпиема - это сбор гноя в органах с полой структурой. В данном случае границами гнойника является естественная ткань органа.

Течение гнойного воспаления

Такого рода воспаление бывает двух видов: острое и хроническое. Острое гнойное воспаление распространяется довольно быстро, и вскоре мы можем наблюдать выплеск экссудата наружу, либо на поверхность кожи, либо в соседнюю полость органа. Большое количество гноя может привести к интоксикации организма, и, как следствие, к его истощению. Хроническое гнойное воспаление изменяет состав клетки, и в его составе начинают появляться лимфоциты и микрофаги. Также для этой формы характерны образования рубцов и затвердений, но все это возможно лишь при неправильном решении.

Исход болезни

Конечно, исход болезни, как и любого другого заболевания, зависит от правильности лечения и характера раны. Чего стоит опасаться прежде всего?

• Рубцы. Редко кого украшают рубцы после неудачной борьбы с воспалением.
• Кровотечение. Если болезнь дошла до лимфатических узлов, то может быть именно такой вариант исхода.
• Гангрена. Это один из самых страшных вариантов, начинается отмирание тканей, то есть некроз.

Гнойное воспаление кожи

Чаще всего мы все сталкиваемся именно с таким видом воспаления. В каких вариантах мы можем увидеть его?

• Пиодермия - появляется вследствие неправильного обращения с укусами насекомых, маленьких разрезов кожи и т. д. На коже выглядит как маленькие пузырьки вокруг ранки.
• Фолликул - в данном случае под угрозой оказывается волосяной мешок, он начинает гноиться.
• Фурункул - это расплавление волосяного фолликула. Опасным фактором является то, что он очень легко перерастает в заболевание фурункулез, когда наблюдается уже много таких образований.
• Карбункул - также но большого размера, обычно лечат с применением хирургических методов, после чего остается большая пустая полость в коже, потом на месте раны появляются рубцы.
• Гидраденит - гнойное образование в области паха или подмышки в месте, где находятся сальные железы.

Осложнения

То, чем закончится процесс гниения, зависит от нескольких важных факторов:

• степень агрессии раздражающего элемента;
• глубина проникновения заражения;
• качество иммунитета пострадавшего.

После того как лечение закончилось и полость с гноем опустошилась, на ее месте остается мягкая ткань, которая потом сменяется свежей кожей, но возможно появление рубцов. Если лечение не было проведено правильно, то может начаться процесс осложнения, который не очень хорошо отражается на состоянии человека:

• гной может распространиться на другие ткани и органы;
• в процессе гниения инфекция может попасть в кровеносный поток, и, как следствие, может начаться сепсис, кровотечение и тромбоз;
• отмирание кожных покровов и тканей органов;
• ослабление иммунитета и общего состояния организма человека, что может привести к недоразвитости органов.

Лечение

В зависимости о тяжести заболевания, происходит и лечение. Допускается как лечение в домашних условиях, так и хирургическое вмешательство, а также лечение в стационаре.

Рассмотрим варианты возможного лечения:

• при абсцессе человеку делают надрез и промывают полость, где был гной, закрывают рану от воздействия окружающей среды;
• при флегмоне необходимо применение лекарственных препаратов после вскрытия гнойников и глубокой очистки;
• при эпиеме необходимо хирургическое вмешательство, когда ткань органа вскрывается, удаляется гной, чистится полость, затем проводится усиленное лечение, направленное на поднятие иммунитета и заживление раны.

Важно знать, что при лечении разного рода гнойников необходимо избегать контакта с водой, нельзя делать никаких компрессов или массажей, чтобы не спровоцировать распространение инфекции. Кожу нужно обрабатывать специальными средствами с той же целью. Зеленка и йод - самые частые спиртовые растворы, которые используют для этой цели.

Если вы столкнулись с элементарной занозой, то, конечно, с ней можно справиться и в домашних условиях, но при этом также нужно быть очень осторожными. Перед извлечением занозы нужно тщательно обработать как пораженный участок кожи, так и инструмент, которым вы будете ее извлекать. После извлечения нужно сразу обработать кожу спиртом и заклеить рану пластырем до заживления или образования защитной корочки.

Антибиотики

Применение антибиотиков допускается только под строгим наблюдением лечащего врача. Не допускается самолечение, так как это может значительно ухудшить состояние больного. Прежде чем начать принимать лекарство, нужно определить чувствительность человека к его компонентам. Конечно, не рекомендуется применять антибиотики, если в них нет острой необходимости. Важно помнить, что применение антибиотиков, особенно бесконтрольное, может навредить нормальной работе организма. После того как у вас появилось подозрение на наличие гнойного воспаления, срочно обратитесь к специалисту за помощью. Если же вы перенесли хирургическое вмешательство и остались рубцы, то современная пластическая хирургия может исправить любые недостатки.

Скопление гноя в тканях или органах, отделенное от здоровых участков ткани или органа грануляционным валом или пиогенной соединительнотканной оболочкой. В начальной стадии под влиянием воспалительного процесса, вызванного жизнедеятельностью гноеродных бактерий, возникает инфильтрация ткани. В дальнейшем наступает ее некроз и гнойное расплавление, формируется полость, содержащая гной.

Симптомы и течение. Довольно разнообразны в зависимости от характера инфекции, особенности ткани, в которой, развивается абсцесс, локализации его и общего состояния больного. Характерными признаками поверхностно расположенного абсцесса являются: боль, резко усиливающаяся при пальпации, припухлость и напряжение ткани, покраснение кожи, местное, а иногда и общее повышение температуры. Вначале образуется уплотнение (воспалительный инфильтрат), а в дальнейшем размягчение (флюктуация) в центральной части припухлости. Если микробы обладают большой вирулентностью, то развиваются явления интоксикации: недомогание, разбитость, головная боль, лихорадочное состояние с вечерним подъемом и утренним снижением температуры. При глубоком расположении абсцесса, а также при абсцессах во внутренних органах (печень, почки и др.) распознавание их возможно только на основании общих клинических проявлений заболевания и специальных исследований: изменения в крови, рентгеноскопия, рентгенография.

Лечение. При появлении первых клинических признаков поверхностно расположенного абсцесса необходимо прежде всего обеспечить полный покой пораженному участку тела. В самом начале заболевания (стадия инфильтрации), когда имеются только болезненность, гиперемия и припухлость, полезно применение холода, а затем, если боль не стихает и появляются другие местные симптомы (лимфангит), следует перейти к применению тепла - грелки, согревающих компрессов, физиотерапии (УВЧ). Рекомендуется применение антибиотиков (пенициллин - от 600 000 до 1 000 000 ЕД), сульфаниламидов (стрептоцид - по 0,5-1 г 3-4 раза в сутки), жаропонижающих средств (ацетилсалициловая кисло-i та, амидопирин и т. д.).

При наличии флюктуации необходимо оперативное вмешательство: разрез с последующим лечением раны по общим правилам.

Профилактика. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены и тщательно обрабатывать каждое, даже самое небольшое, повреждение кожных покровов: смазывание йодной настойкой, наложение липкопластырной, коллоидной, клеоловой повязки.

Абсцесс аппендикулярный. Иногда при остром аппендиците воспалительный процесс переходит с червеобразного отростка на Окружающие ткани (пристеночная брюшина, большой сальник, слепая кишка). В этих случаях в правой подвздошной ямке образуется воспалительный инфильтрат с расположенным в центре него червеобразным отростком,в котором развивается гнойное воспаление. При стихании воспалительного процесса (самостоятельно или под влиянием лечения) этот инфильтрат может постепенно рассосаться. Однако чаще он подвергается гнойному расплавлению с образованием аппендикулярного абсцесса. Расплавление инфильтрата начинается в его глубине и постепенно распространяется к периферии. В то же время в периферических участках инфильтрата образуется грануляционный вал, а вокруг него возникают спайки между приле--гающими кишечными петлями, сальником и пристеночной брюшиной. Вследствие этого в правой подвздошной ямке формируется полость с гноем, отграниченная от свободной брюшной полости.

Симптомы и течение. Через несколько дней после начала приступа боли в животе усиливаются, температура еще более повышается и принимает интермиттирующий характер с вечерними повышениями и утренними понижениями. При пальпации правой подвздошной области больной испытывает резкую боль, в центре инфильтрата иногда определяется более или менее ясно выраженное размягчение, общее состояние больного ухудшается, лейкоцитоз нарастает. В редких случаях аппендикулярный абсцесс вскрывается в прилежащую кишечную петлю или наружу и наступает благополучный исход. Обычно же, если не сделана операция, гной прорывается в свободную брюшную полость и развивается перитонит. Поэтому при малейшем подозрении на аппендикулярный абсцесс фельдшер обязан немедленно организовать транспортировку больного в ближайшее хирургическое отделение. Перевозить больного надо в положении лежа на спине. При невозможности срочной госпитализации необходимо обеспечить больному строгий постельный режим. Внутримышечно вводят антибиотики (пенициллин -г по 200 000-800 000 ЕД, стрептомицин - 0,5-1 г в сутки), сульфаниламидные препараты (внутрь 0,5-1 г 6 раз в день), лед на живот. Диета: чай с большим количеством сахара, бульон, кисель. Одновременно срочно сообщают на ближайшую станцию санитарной авиации о положении больного. До осмотра больного хирургом применение слабительных и анальгетиков противопоказано.

Профилактика - ранний диагноз острого аппендицита и раннее оперативное вмешательство.

Абсцесс легкого см. раздел «Внутренние болезни».

Абсцесс мозга развивается вследствие переноса в головной мозг гноеродных микробов из имеющегося у больного гнойного очага. Чаще источниками инфекции являются воспаление среднего уха, фурункул верхней губы, воспалительные процессы в лобных и челюстных придаточных пазухах носа, открытые переломы и огнестрельные ранения черепа. Иногда гноеродные микробы заносятся в вещество мозга из отдаленных гнойных очагов.

Симптомы и течение. Клиника абсцессов мозга очень разнообразна. Она слагается из общемозговых явлений и симптомов, зависящих от локализации абсцесса (нарушения функции того или иного мозгового центра). Наиболее частыми симптомами являются головная боль, беспокойное состояние или, наоборот, подавленное настроение, апатия, тошнота и рвота, появляющиеся независимо от приема пищи, замедление пульса, особенно во время приступа головной боли, повышенное давление спинномозговой жидкости. Температура носит неопределенный характер, часто субфебрильная, но иногда значительно повышается. Симптомы, зависящие от места расположения абсцесса, также разнообразны

При локализации гнойника в двигательной зоне головного мозга появляются судороги, парезы и параличи, при расположении в мозжечке бывают сильные головокружения* нарушение координации движений, в височной доле - слуховые и зрительные галлюцинации, расстройства речи

Лечение. Трепанация черепа, вскрытие гнойника или удаление его вместе с капсулой. Иногда производят только пункцию абсцесса с последующим отсасыванием гноя и введением в полость антибиотиков. Больные с абсцессом мозга нуждаются в очень внимательном уходе и постоянном наблюдении, особенно во время бреда. При беспокойстве назначают анальгетики.. Больному обеспечивают полный покой, его укладывают в постель в горизонтальном положении со слегка приподнятой головой. На голову кладут пузырь со льдом. Назначают диуретики, антибиотики. Необходимо внимательно следить за функцией кишечника и мочевого пузыря. При запорах дают слабительные или ставят клизмы, при задержке мочи назначают катетеризацию мочевого пузыря, при недержании мочи и непроизвольной дефекации - тщательный туалет тела, введение постоянного катетера в мочевой пузырь.

Абсцесс печени. Первичные абсцессы печени встречаются редко. Обычно в ней развиваются вторичные абсцессы вследствие переноса гноеродных микробов из воспалительных очагов, расположенных в других органах брюшной полости. Наиболее частые причины абсцесса печени - амебная дизентерия, воспаление желчного пузыря и холангит, брюшнотифозные язвы кишечника, острый аппендицит, септические и инфекционные заболевания. Наблюдаются как одиночные гнойники печени, так и множественные.

Симптомы и течение. Клиническая картина отличается значительным полиморфизмом. Часто симптомы маскируются проявлениями основного заболевания. В типичных случаях жалуются на боли в области печени, отдающие в правую лопатку и плечо, тошноту, рвоту, неудобство при лежании на левом боку (обычно они лежат на правом боку с приведенными к животу коленями). При осмотре отмечается своеобразная окраска кожи с землистым, слегка желтоватым оттенком. При пальпации и перкуссии в области печени определяется резкая болезненность, границы печеночной тупости увеличены. При рентгенографии движение диафрагмы справа ограничено, в плевральном синусе - выпот. В крови высокий лейкоцитоз. Лихорадочное состояние с ознобом. В диагностике; абсцессов печени все большее значение приобретает скеннирование печени, позволяющее определить расположение гнойника, что облегчает тактику хирурга при вскрытии абсцесса.

Лечение. Без своевременного оперативного вмешательства абсцесс печени обычно приводит к смерти. При абсцессах амебного происхождения благоприятное влияние оказывает применение эметина.

Профилактика - своевременное и правильное лечение заболеваний органов брюшной полости

Абсцесс поддиафрагмальный. Гной скопляется в промежутке между верхней поверхностью печени и нижней поверхностью диафрагмы. Причиной является перено"с гноеродных микробов из воспалительных очагов, расположенных в органах верхнего этажа брюшной полости (печень, желудок, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и желчные протоки). Иногда поддиафрагмальный абсцесс развивается и при других воспалительных заболеваниях (воспаление придатков матки," острый аппендицит).

Симптомы и течение. В одних случаях довольно характерны, а в других неясны, замаскированы основным заболеванием. Жалобы не характерны и разнообразны. Одни больные жалуются на боли, чувство тяжести и давление в правом подреберье, другие - на икоту, тошноту, рвоту, одышку. При осмотре часто обращают на себя внимание отставание дыхательных движений справа, сглаженность и небольшая отечность межреберных промежутков. Пальпация, выявляет болезненность при давлении на нижние ребра и межреберные промежутки* при перкуссии - увеличение границ печеночной тупости, высокое расположение верхней границы. При рентгенологическом исследовании - высокое стояние диафрагмы, а также отсутствие или ограничение дыхательных движений, справа иногда обнаруживается скопление газа под диафрагмой, а в нижних участках плевральной полости - скопление жидкости. Температура дает резкие колебания, лейкоцитоз высокий (10 000-20 000).

Лечение оперативное: вскрытие абсцесса и дренирование поддиафраг-мального пространства. Антибиотики в больших дозах (пенициллин - до 1 000 000 ЕД, стрептомицин - 1-2 г, биомицин - до 2 г в сутки), сердечные средства.

Профилактика. Своевременное и правильное лечение заболеваний органов брюшной полости.

Абсцесс – эта болезнь, которая при неправильном лечении воспалительных процессов может поразить любой орган, что приводит к достаточно серьезным последствиям. Зачастую для лечения гнойника требуется хирургическая операция. Но до таких кардинальных мер может не дойти, если своевременно использовать медикаментозные или народные способы лечения. Каковы симптомы развития абсцесса? Как его правильно лечить, чтобы не допустить развитие осложнений?

Что такое абсцесс? Описание и фото

Абсцесс (в переводе с лат. abscessus – это нарыв) - полость с содержимым гноя, которая ограничена пиогенной мембраной (оболочкой из грануляционной ткани и фиброзных волокон). Нарыв появляется в результате процесса воспаления и расплавления тканей, которое может появиться практически в любых органах: костях, подкожной клетчатке, мышцах и т.д. Абсцесс необходимо отличать от эмпиемы и флегмоны . Во время флегмоны гной капсулой не ограничен, а распространяется в близлежащие ткани около очага воспаления. Во время эмпиемы гной начинает собираться в естественной полости какого-то органа.

Причины абсцесса

Возбудителями заболевания являются разные патогенные бактерии, которые попадают в организм. Причинами могут являться:

• травматическое повреждение тканей внутренних органов, слизистых оболочек или кожного покрова;
• попадание гноеродных патогенных организмов во время несоблюдения правил антисептики и асептики при врачебных манипуляциях;
• не в полном объеме или несвоевременно выполненное лечение воспалительного заболевания (к примеру, пневмонии или ангины).

Как правило, возбудителем гнойных процессов, которые приводят к нарыву, является смешанная микрофлора, когда преобладают стафилококки и стрептококки, куда могут присоединяться легионелла (анаэробы), кишечная палочка, клостридии, бактероиды, токсоплазма, микоплазма, менингококки или простейшие грибки (аспергиллус, кандида). В некоторых случаях, вследствие жизнедеятельности возбудителей развивается абсцесс, который отличается атипичным прохождением.

Осложнения, признаки и виды

Глубина и площадь процесса воспаления зависит от локализации и размера гнойника. На характер гноя, который образуется в защитной капсуле (консистенция, цвет, запах) влияет разновидность инфекционного возбудителя. Клинические общие признаки нарывов типичны для всех воспалительных гнойных процессов:

С учетом локализации может быть несколько видов абсцессов , и у каждого существуют свои признаки.

Холодный абсцесс

Как правило, выражается скоплением гноя на небольшом участке , без общих или местных проявлений воспаления (покраснение кожи, боль, высокая температура тела), что свойственно обычному абсцессу. Обычно данный вид гнойников чаще всего наблюдается во время костно-суставного туберкулеза или актиномикоза.

Поддиафрагмальный абсцесс

Это скопление под диафрагмой гнойной жидкости . Появляется в органах брюшной полости как осложнение острых процессов воспаления (аппендицит, холецистит, прободная язва желудка или кишечника, панкреатит) либо травм органов полости брюха, которые сопровождаются перитонитом.

Воспалительный процесс, который локализуется в околоминдаликовой клетчатке. Как правило, он случается в результате осложнения стрептококкового фарингита или ангины. В этом случае располагающим фактором является табакокурение. Его характерные симптомы:

Осложнения заболевания :

• некроз тканей;
• ангина Людвига;
• медиастинит;
• инфекционно-токсический шок;
• появление сепсиса.

Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс

Появляется вследствие нагноения клетчатки лимфатических узлов и заглоточного пространства. Болезнетворные организмы попадают в эту часть из носовой полости, носоглотки, слуховой трубы и среднего уха по лимфатическим путям. Данный вид заболевания может быть осложнением скарлатины, гриппа, кори, а также появится при ранениях слизистой глотки инородным предметом или твердой пищей.

Характерные признаки:

• поперхивание;
• резкая боль во время глотания;
• нарушение дыхания носом;
• появление гнусавости;
• попадание в нос пищи.

Когда гной переходит на нижние отделы глотки, то может появиться одышка , которая сопровождается хрипением. Зачастую наблюдается припухлость возле переднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Основными осложнениями абсцесса являются: острая отечность входа в гортань либо прорыв абсцесса с удушьем (по причине прохождения гноя в гортань), гной может проходить в полость груди и вызвать гнойный медиастинит или передавливание трахеи.

Это множественные или единичные гнойно-некротические полости в дыхательной системы, которые часто являются осложнением перенесенной пневмонии. Вероятен заброс патогенных организмов одновременно с инфицированным содержимым миндалин, придаточных носовых пазух, а также лимфогенный способ попадания инфекции: из фурункула верхней губы, флегмоны дна ротовой полости.

Множественные очаги вероятны во время инфицирования с потоком крови, что, как правило, случается у инъекционных наркоманов. Признаки острого абсцесса отличаются такими симптомами:

• кашель (основной признак);
• повышенная температура, которую невозможно сбить при помощи жаропонижающих препаратов;
• выраженная интоксикация;
• озноб;
• тошнота.

Кашель навязчивый до дренирования полости, возможны прожилки крови, отделяемая гнойная скудная и мокрота. С кашлем выделяется после дренирования гнойная обильная мокрота с неприятным запахом, которая может быть с примесью небольшого количества крови.

Хронический абсцесс

Если не лечить острый абсцесс на протяжении двух месяцев, то он характеризуется субфебрилитетом, истощением организма, утомляемостью . Признаки наличия абсцесса легкого заметно отличаются с учетом того, дренирована ли полость или нет. Помимо этого, важна и продолжительность течения болезни.

Данный абсцесс может проявиться такими осложнениями: прорыв гноя в плевральную полость, заполнение его и появление тяжелого воспалительного процесса – эмпиемы плевры. В данном случае прогноз болезни ухудшается.

Когда абсцесс легких появился около крупного сосуда, то вероятно разрушение его стенки и возникновение кровотечения, которое может быть опасно для жизни.

В случае, когда гной переходит по легким после дренирования полости, может появиться тяжелая пневмония, результатом которой является респираторный дистресс-синдром, который приводит к летальному исходу.

Данное образование ограниченного в пародонте капсулой содержимого гноя. Эта болезнь может быть хронической или острой . Во время острого абсцесса может отмечаться пульсирующая, острая или ноющая боль в районе одного или нескольких зубов. Их подвижность повышается, происходит боль во время их подергивания. Хорошо можно заметить припухлость десны (как правило, овальной формы). Десна становится гиперемирована, во время пальпации она болезненна.

При надавливании на нее, можно из-под десневого края увидеть выделение гнойного содержимого. Хронический же абсцесс выражается свищевым ходом около проекции корня зуба. Периодически из десны выходит гнойный экссудат. Как правило, данный вид нагноения проходит без симптомов. При осмотре видны открытый свищевой ход, гиперемия десны и отечность.

Зубной абсцесс

Данное заболевание локализуется между зубом и десной или возле корня зуба. Причиной этого абсцесса может являться травма зуба, гингивит или запущенный кариес. От зубного корня воспалительный процесс может перейти на костную ткань. Проявлениями заболевания являются: увеличение шейных лимфатических узлов, пульсирующая сильная боль, отечность участка челюсти, увеличение температуры .

При установлении этого диагноза необходима срочная помощь стоматолога, которая заключается в ликвидации очага воспаления. Стараются по возможности сохранить зуб, не допустив осложнения. Естественно, на запущенных этапах зуб удаляют. Прописываются обезболивающие препараты и антибиотики. Посещение стоматолога и соблюдение гигиены ротовой полости исключают риск появления болезни.

Абсцесс бартолиновой железы

Данное заболевание может быть ложным и истинным . Истинное заболевание появляется чаще всего из-за гонококков, в результате гнойного расплавления окружающей клетчатки непосредственно железы и ее тканей. Ложный же абсцесс появляется при образовании кисты или воспалении протока бартолиновой железы. Данное заболевание отличается выраженной болью, которая усиливается в сидячем положении, при дефекации, ходьбе. Обезболивающие средства приносят только временное облегчение.

Диагностирование заболевания

Диагностирование признаков абсцесса, помимо лабораторного обследования крови и тщательного сбора анамнеза, также подразумевает:

• компьютерную томографию и рентгенографию (при гнойнике в легких);
• диагностическую пункцию и фарингоскопию (при заглоточном абсцессе);
• компьютерную томографию и УЗИ во время подозрения на абсцесс печени.

Помимо этого, необходимо исследовать на микрофлору гнойное содержимое, чтобы выявить чувствительность к лекарственным средствам и выбрать необходимые антибиотики.

Порядок действий следующий:

Народные способы лечения

Чтобы исключить появление острого нарыва, можно использовать некоторые народные средства:

• Отвар эвкалиптовых листьев . 3 ст. л. на 250 мл воды, принимать теплым по четверти стакана трижды в сутки после приема пищи.
• Настойку эвкалиптовых листьев на 70% спирте в соотношении 1:5 принимать по 20 капель трижды в сутки после приема пищи.
• Отвар полевого хвоща (5 ст. л. на 250 мл воды) пить по 1/3 стакана трижды в сутки через час после приема пищи.
• Отвар соцветий песчаного тмина (4 ст. л. на 250 мл воды) принимать теплым по 1/2 стакана дважды в сутки за 25 минут до приема пищи.

Профилактика заболевания

Профилактика гнойников состоит в своевременном лечении любой воспалительной болезни, даже, вроде бы, такой неопасной, как фурункул. Так как при этом вероятно распространение инфекции по лимфатическим путям и кровотоку в иные органы. Затем абсцедирование развивается, преобразуясь в нарыв легких, печени, мозга и т.д.

Очень важно своевременно побороть любые воспалительные болезни внутренних органов, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Для предупреждения появления различных нарывов в обязательном порядке необходима профилактика иммунодефицита.