Плексит код по мкб. Плексопатия плечевого сплетения: симптомы и лечение

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Лечение плексита народными средствами и при помощи медикаментозных препаратов

Плексит плечевого сустава - это воспалительный процесс нерва плечевого сплетения. Возникнуть заболевание может по разным причинам и при появлении вызывает неприятные ощущения в области плечевого сплетения. Если не обращать внимания на основные симптомы болезни, то в результате это может привести к ослаблению мышц или к полному параличу рук. Поэтому, чтобы вовремя определить болезнь, необходимо знать основные ее причины и методы лечения.

Симптомы плексита

Первые симптомы появления болезни включают присутствие болезненного ощущения, в том числе и ночью. Также боль возникает при движениях руки и при надавливании на плечевое сплетение. По МКБ 10 плексит плечевого сустава может иметь ряд симптомов, по которым можно определить наличие заболевания. Первые симптомы - это то, что возникает частичная или полная недвижимость плечевого сплетения, в том числе невозможно до конца согнуть руку, а также шевелить пальцами.

При каждом движении руки симптомы усиливаются и очень больно заводить руку за спину или поднимать ее, еще пациент не может удержать тяжелый вес на весу. Также нарушается работа мелкой моторики, а если случай с болезнью запущен, то это в результате может привести к атрофии мышц.

При воспалении нерва плечевого сплетения боль может носить стреляющий, ноющий или ломящий характер.

Основные методы лечения

Если было обнаружено воспаление нерва плечевого сплетения, лечить болезнь нужно при помощи, как медикаментозных препаратов, так и народными средствами. Кроме этого, необходимо максимально обездвижить конечность, а также обеспечить покой.

Чтобы облегчить состояние пациента врачи накладывают гипсовую лангету на плечо и назначаются препараты, которые помогу снять воспаление с нерва и максимально обезболить конечность.

Медикаментозное лечение

Самым распространенным методом лечения воспаления нерва плечевого сплетения по МКБ-10 является медикаментозное. Ее необходимо обязательно выполнять, потому что полноценно лечить болезнь без медикаментов невозможно. В основном врачи назначают пациенту препараты нестероидного характера, которые оказывают противовоспалительное действие и анальгетики.

Также назначаются параартикулярные блокады, которые включают противовоспалительные препараты. Также при лечении плексита необходима гимнастика, которая помогает снять боль и ощутить легкость в больном месте. Она заключается в разработке плечевого сплетения, мышц и суставов. Гимнастику запрещено проводить в период обострения болезни.

Кроме этого, назначается массаж, но курс его проведения подбирается строго в индивидуальном порядке, для того чтобы предотвратить атрофию мышц. Правильно подобранный массаж поможет облегчить состояние пациента и в комплексе с применением медикаментов, поможет очень быстро стать на ноги.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами заслуживает отдельного рассмотрения, потому как многие из рецептов оказывают потрясающий эффект при лечении болезни.

В МКБ 10 также подразумевается лечение народными средствами, которые включают прием лечебных ванн, приложения компрессов или употребление отваров.

Использование согревающих мазей

Для приготовления компресса понадобится по 15 грамм корня хрена, корня алтея, адомова корня и листьев алоэ. Все эти компоненты необходимо хорошо измельчить, к ним добавить 100 грамм пчелиного меда и залить водкой. Полученную смесь необходимо поставить в темное место, пусть настаивается три дня. По истечении срока протирать больное место три раза в день.

Для приготовления следующей мази потребуется по 10 грамм хмеля, зверобоя, донника лекарственного, все хорошо измельчить. К полученной смеси добавить 50 грамм вазелина и все хорошо размешать. Применять три раза в день на больном месте.

Применение лечебных ванн

Ванна с перечной мятой. Собирать траву нужно во время цветения и хорошо высушить. Взять один стакан высушенных цветков и залить их тремя стаканами горячей воды. Пусть постоит полчаса, настоится и после этого можно выливать в ванну с температурой воды не меньше 38 градусов. После принятия ванны необходимо насухо вытереться и надеть теплую одежду, лечь под одеяло.

Лечение народными средствами поможет значительно облегчить состояние пациента и вернуть ему легкость движения. Проводить лечение народными средствами нужно только вместе с применением медикаментозных препаратов.

Многие врачи назначают пациенту лечение народными средствами, потому как компрессы, мази и лечебные ванны с травами станут дополнительным стимулом на пути выздоровления.

Основные упражнения при плексите

Все упражнения должны выполняются только в положении стоя или сидя. Упражнения заключаются в поднятии плеч вверх и сведению назад лопаток. Такие упражнения выполняются по 10 раз.

Также необходимо проводить повороты предплечья и кисти к себе и назад, также выполняется 10 раз. Для следующего упражнения необходимо наклониться вперед, согнуть руку в суставе и потом выпрямить ее снова. Повторять процедуру шесть раз.

Упражнения вместе с народными средствами помогут быстрее стать на ноги и почувствовать значительное облегчение в плечевом сплетении.

Профилактические меры

Плексит плечевого сустава может возникнуть как при рождении у ребенка, так может быть полученный после какой-либо травмы. Поэтому необходимо знать основные меры, которые помогут избежать заболевания. Маленьким детям, которые во время родов получили плексит, необходимо проводить ежедневный массаж, который в дополнение с основным лечением поможет ускорить процесс выздоровления.

Если же ничего не предпринимать, то будет заметно, как плечевой сустав заметно отстает в развитии и в результате может возникнуть ограниченность в движении человека. Для того чтобы предупредить развитие плексита необходимо избегать переохлаждения и необходимо регулярно закалывать организм. Пытайтесь правильно и сбалансировано питаться. Необходимо начинать своевременное лечение всех болезней и необходимо укреплять организм. Берегите свое здоровье, ведь болезнь легче предупредить, чем лечить.

Плексит плечевого сустава

Плечевое нервное сплетение образуют нервные волокна, отходящие от нижних позвонков шейного отдела и верхних – грудного. В силу различных факторов нервы могут воспаляться, что приводит к заболеванию, которое носит название «плексит».

Плексит плечевого сустава

Этиология заболевания носит множественный характер, причиной развития плексита могут выступать как травмы, так и инфекционные возбудители, а также попадающие в организм токсины. Патологию маркирует код по МКБ 10 G55.0.

Жертвами плексита могут стать люди, независимо от возраста, хотя наиболее часто он встречается у трудоспособной части населения. Здесь будут превалировать факторы, связанные с травматизацией нервных окончаний плеча путем профессиональных или спортивных нагрузок, развитием воспалительного процесса как следствия попадания инфекции, интоксикации или переохлаждения организма.

Симптомы

Поражение плечевого сплетения нервов может быть односторонним – слева или справа, а также двусторонним. Последний вариант считается наиболее проблематичным, так как не только распространяется на более масштабный участок, но и потому что полностью лишает человека возможности осуществлять привычные действия.

Симптоматика протекает в фазы:

Невралгическая – когда в руке ощущается болезненность различной интенсивности. Часто усиление болезненности сопровождает физическую нагрузку с амплитудными движениями, попыткой отведения руки назад.
Паралитическая – вторая фаза, знаменующая процессы, связанные с нарушениями иннервации мышц, поверхности кожи. Человек может утратить чувствительность верхней конечности вплоть до полного обездвиживания.

Боль может локализоваться в надключичной области или же в подмышечной впадине. Учитывая, что в сплетение включены нервы шейного отдела, может ощущаться онемение задней поверхности шеи и затылочной области.

В случае, когда причиной нарушения подвижности становятся патологии иммунного характера, приступы болезненности могут протекать волнообразно. При этом после ослабления болевого симптома, пациент ощущает слабость в мышцах плеча, проблемы с чувствительностью. При этом он прекрасно может двигать рукой в локтевом и лучезапястном суставах.

Диагноз «плексит плечевого сустава» врач-невролог устанавливает после полного и тщательного обследования пациента.

Помимо опроса и изучения анамнеза используется электронейромиография, как самый результативный в данной ситуации метод, позволяющий оценить состояние всех нервов в пораженном пучке. Также проводят КТ, МРТ и УЗИ области, чтобы исключить другие факторы со стороны костно-мышечного аппарата, которые могли бы спровоцировать нарушение функционирования плеча.

Плексит может проявляться в следующих вариантах:

Параличе дельтовидной мышцы, когда пациент не может отводить руку в стороны. Синонимом является название «синдром Эрба»;
Паралич надостной и подостной мышц. Если попросить человека выпрямить спину и развернуть плечи, он не сможет осуществить поворот плеча.
Парализация двуглавой мышцы плеча. Здесь предплечье теряет подвижность даже в локтевом суставе.

Если патологический процесс затронул все нервы плечевого сплетения, то конечность может полностью утратить чувствительность и способность к движению.

Лечение

При постановке диагноза «Плексит», независимо от его этиологии, в первую очередь осуществляется иммобилизация плеча при помощи фиксирующей повязки или гипсовой лангеты.

Начальная стадия заболевания характеризуется тем, что лечение медикаментами проводится амбулаторно.

В первую очередь назначаются препараты блокирующие болезненные ощущения. Эта мера способствует ослаблению мышечного напряжения и освобождению зажатого нервного волокна. Кроме того, снижается уровень стресса.
В зависимости от этиологии назначаются препараты, способствующие снятию воспалительного процесса. Это могут быть НПВС, кортикостероиды, а также антибиотики и противотоксические препараты, если воспаление развилось вследствие попадания в организм инфекции или токсического отравления.
Чтобы предотвратить развитие мышечной атрофии и ослабления проводимости нервного волокна назначаются антихолинэстеразные средства. Их назначение устранение ощущения слабости в мышцах и состояния пареза.
Еще одна задача - восстановить нормальное питание пораженной области. Для этого задействуют витаминные комплексы и ноотропную группу препаратов.
В случае если развивается выраженный отек плеча, назначают соответствующие средства, способствующие выведению излишней жидкости из организма.

После того как воспаление ослабевает, вторым этапом назначаются процедуры, способствующие восстановлению подвижности плеча и его чувствительности. Здесь дополнительно назначаются грязевые компрессы, физиотерапевтические процедуры, гирудо и рефлексотерапия.

Врач подбирает наиболее подходящий вариант восстановительных процедур. Еще одним способом реабилитации становится массаж, который позволяет поддержать либо вернуть тонус мышцам и восстановить чувствительность.

Если плексит развивается как последствие травмы или происходит защемление ввиду анатомических особенностей плеча, то решить проблему поможет хирургическое вмешательство. После обследования врач устранит причину ущемления и воспаления, освободив нервный пучок и позволив нервным импульсам и кровообращению свободно циркулировать внутри тканей.

Возможно ли лечение плексита народными средствами? Придется огорчить, но в данном случае примочки и припарки без консервативных методов терапии будут бесполезны. При совместном использовании показаны ванны с отварами, богатыми дубильными веществами и оказывающими противовоспалительные свойства.

Самостоятельное лечение в домашних условиях может привести к тому, что плексит перейдет в хроническую форму и будет напоминать о себе после физической нагрузке или переохлаждении. Периодически отнимающаяся рука станет настоящей помехой, если вовремя не уделить проблеме должного внимания.

Еще один способ реабилитации – лечебная физкультура. Нельзя недооценивать физические упражнения, которые способны восстановить подвижность и чувствительность мышц. Часто причиной развития плексита становится остеохондроз шейного или грудного отдела. При этом нервные окончания пережимаются рядом с позвоночником, что осложняет возможности з полного освобождения.

Видео: упражнения от доктора Евдокименко

ЛФК способствует укреплению мышечного корсета и восстановлению подвижности позвоночника. Кроме того, давно замечено, что восстановление чувствительности и тонуса мышц способствует их лучшему питанию и более активному обмену веществ в тканях. Иннервация восстанавливается гораздо быстрее, если сочетается физкультура и массаж, так как кинестетические рецепторы активируются как активно, так и пассивно.

При плексите плечевого сустава врачи рекомендуют занятия плаваньем. Данный вид физической активности благотворно сказывается на работе плечевого пояса, дает умеренную нагрузку благодаря поддержке воды и благотворно влияет на психоэмоциональное состояние.

Плексит плечевого сустава у новорожденных

Удивительно, но едва появившийся на свет малыш также может стать жертвой плексита. В случае новорожденных воспаление нервных волокон плечевого сплетения часто становится травмирование в результате осложнений родового процесса.

Плечо ребенка может оказаться сдавленным при предлежании плода внутри материнской утробы с поднятой ручкой или же при прохождении через родовые пути. Также нанести вред могут акушерские манипуляции и попытке выдавливания плода или его вытягивания при слабой родовой активности.

Причиной проблем с плечевым нервным сплетением могут стать гематомы и новообразования, которые оказывают давление на нервные волокна, препятствуя нормальной иннервации, питанию тканей и дальнейшему развитию воспалительного процесса.

Врач при осмотре новорожденного должен проявить максимум внимания, ведь ребенок не может сказать о своих ощущениях. Пропущенная проблема может дать серьезные осложнения, лечить которые придется многие месяцы.

При обнаружнении симптомов плексита ручку ребенка обязательно фиксируют и проводят комплекс терапевтических мер. В некоторых случаях повреждения могут оказаться весьма серьезными и потребуют длительного восстановительного периода. Чтобы из-за иммобилизации мышцы не подверглись атрофии, проводится комплекс восстановительных мер с применением массажа, физиопроцедур типа электрофореза и иглоукалывания, лечебной физкультуры.

Чем быстрее обнаруживается проблема, тем меньше времени требуется на ее устранение. Если плексит обнаружили не сразу или его причина кроется в инфекционном возбудителе, это может стать причиной, которая серьезно ограничит подвижность конечности, вплоть до полного паралича.

Плексит – неприятная проблема, которая может на длительное время вывести из строя даже крепкого работоспособного человека. Длительное ношение тяжелой сумки на плече, резкое отведение руки назад с травмой, постоянная нагрузка за счет вибрации, переохлаждение – все эти на первый взгляд незначительные факторы способны перерасти в серьезную проблему. Даже при незначительных симптомах стоит пройти обследование у врача и заняться профилактикой заболевания, чтобы в буквальном смысле не остаться «без рук» в ответственный момент.

Виды остеохондроза
- Шейный
- Грудной
- Поясничный
О заболевании
- Симптомы
  - шейного
  - грудного
  - поясничного
- Причины
- Развитие
- Профилактика
- Обострение
Лечение
- Медикаментозное лечение
- Уколы
- Таблетки
- Массаж
- Мануальная терапия
- Упражнения
- Лекарственные препараты
Советы болеющим
- Как жить с остеохондрозом
- Характер болевых ощущений
- Быстрые методы снятия боли
- Симптомы, синдромы и осложнения

Перепечатка и копирование материалов сайта без согласия администрации сайта запрещено!

Что нужно знать о симптомах и лечении плексита плечевого сустава?

Плексит плечевого сустава – воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением нервных сплетений, локализованных в области плеча. Это очень неприятный недуг, который сопровождается нарушением иннервации, ограничением подвижности пораженного сустава и существенным ухудшением качества жизни пациента.

Чаще всего плексит затрагивает рабочую руку, на которую приходятся наибольшие нагрузки. В результате больной становится беспомощным во многих бытовых ситуациях и в профессиональном плане, так как утрачивает возможность двигать пораженной конечностью. Заболевание обычно диагностируют у мужчин от 20 до 60 лет, занятых тяжелым физическим трудом. В МКБ10 плексит плечевого сустава включен под кодом G54.0 «Поражение плечевого сплетения».

Немного анатомии

Плечевое сплетение сформировано нервными волокнами, выходящими из шейного и грудного отделов спинного мозга. Вместе с кровеносными сосудами они образуют задние, наружные и внутренние нервные пучки, которые создают своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.

Нервные волокна иннервируют мышцы и кожу плечевого пояса и обеспечивают двигательную активность верхних конечностей, заканчиваясь мелкими нервными ответвлениями в кистях рук. Пучки образованы нервами двух видов: двигательными и чувствительными. Поэтому при поражении плечевого сплетения отмечается не только онемение конечности, но и утрата подвижности (парезы, параличи).

Причины плексита

Спровоцировать воспаление плечевого нервного сплетения может множество внешних или внутренних факторов. С учетом причин возникновения специалисты выделяют следующие разновидности недуга:

Посттравматический плечевой плексит. Самая распространенная причина повреждения нервных сплетений в плечевом поясе. Любая травма (ушиб, вывих, растяжение связок плеча, перелом) сопровождается повреждением нервных пучков и в последующем может привести к развитию воспаления. Причиной повреждений также могут стать ножевые или огнестрельные раны плеча или шеи. Часто характерные симптомы плексита возникают при регулярной работе с вибрирующими инструментами или развиваются у пациентов, вынужденных долгое время пользоваться костылями. В акушерской практике эта форма плексита диагностируется у новорожденных, получивших травму при тяжелых, патологических родах, в результате ягодичного или ножного предлежания плода, его крупных размеров и ряда других причин.

Плексит компрессионно-ишемического типа. Занимает второе место по распространенности и вызывается сдавливанием волокон нервного сплетения. Причиной может быть неудобное положение руки во время сна, сдавливание сплетения опухолью, межпозвоночной грыжей, аневризмой подключичной артерии, гематомой или увеличенными лимфоузлами. Передавливание нервных волокон может произойти в результате неправильно выполненной иммобилизации травмированной руки или длительном сохранении вынужденной позы у лежачих больных.

Инфекционный плексит. Воспалительный процесс в нервных сплетениях развивается на фоне туберкулеза, герпетической инфекции, цитомегаловируса, сифилиса, бруцеллеза или после перенесенных простудных и вирусных инфекций (ангины, гриппа, ОРВИ). Плексит инфекционно-аллергической природы может развиваться, как ответная реакция на введенную вакцину.

Дисметаболический. В этом случае провоцирующими факторами выступают заболевания, связанные с нарушением обменных процессов –сахарный диабет, подагра, диспротеинемия, патологии щитовидной железы.

Токсический. Эта разновидность плечевого плексита развивается в результате интоксикации организма солями тяжелых металлов, алкогольными суррогатами или химическими компонентами.

К прочим причинам, способствующим развитию плексита относят частые переохлаждения, реберно-ключичный синдром, лимфадениты, нарушение осанки, искривление позвоночника (сколиоз) или облучение, полученное в процессе лучевой терапии раковых опухолей. Нередко причиной плечевого плексита становится шейный или грудной сотеохондроз, отложение солей в шейном отделе. Подобные патологические процессы ведут к развитию воспаления, отечности мышечных тканей и сдавливанию нервных корешков плечевого сплетения.

Формы плечевого плексита

В медицине различают три формы недуга:

Верхний плечевой плексит (синдром Дюшена-Эрба) – вызывается поражением верхнего ствола плечевого сплетения, проявляется болевым синдромом в надключичной части плеча.
Нижний плексит плеча (синдром Дежерин-Клюмпке) – сопровождается повреждением нижних нервных стволов и болями, отдающими в предплечье и локоть.
Тотальный плексит (паралич Керера) – объединяет симптомы предыдущих форм, но сопровождается тяжелым последствиями, связанными с отмиранием нервных волокон, параличом мышц и утратой подвижности верхних конечностей. Эта форма заболевания встречается редко.

С учетом особенностей течения недуга выделяют две стадии:

Невралгическую – характеризуется спонтанными сильными болями, усиливающимися при движении.
Паралитическую – проявляется нарушением чувствительности, периферическими парезами и параличами мышц, иннервируемых ветвями пораженного нервного сплетения.

Симптомы плечевого плексита

Плечевой плексит заявляет о себе острыми, стреляющими болями в области плеча или ключицы. Они отдают в шею, локоть или распространяются на всю верхнюю конечность. Болевой синдром усиливается при движении рукой и не отпускает даже в ночное время. Вскоре к болевым ощущениям присоединяется и постепенно прогрессирует мышечная слабость в руке, онемение и потеря чувствительности, сопровождаемые отеками, атрофией тканей, парезами и параличами.

При параличе Дюшена-Эрба нарастает слабость и отмечается снижение мышечного тонуса в проксимальных отделах верхних конечностей, что затрудняет движения плечевого сустава, делает невозможным поднятие, сгибание и отведение руки с грузом в сторону.

Поражение нижних стволов нервных сплетений отражается на функциях дистальных отделов руки и сопровождается слабостью кистей. Пациент не может удержать в руке чашку, столовые приборы, открыть дверь ключом, застегнуть пуговицу и выполнить прочие действия, связанные с мелкой моторикой пальцев рук. В итоге больной утрачивает работоспособность, не может выполнять даже несложные повседневные домашние обязанности.

Постепенно нарастают трофические расстройства, обусловленные поражением периферических нервных волокон. Выражается это повышенной потливостью ладоней, чрезмерной сухостью, бледностью и истонченностью кожных покровов, ломкостью ногтей. Кожу поврежденной конечности легко травмировать, при этом раны долго не затягиваются и не заживают.

Паралитическая стадия наступает при игнорировании первоначальных симптомов и отсутствии своевременного лечения. Запущенные случаи характеризуются стойким снижением рефлексов, потерей мышечной массы, при этом неподвижная конечность выглядит более худой, чем здоровая. Со временем, при отсутствии лечения, может произойти усыхание поврежденной конечности.

Иногда наблюдаются симптомы, на первый взгляд никак не связанные с поражением плечевого сустава, однако в основе этих явлений тоже лежит нарушение функций нервных волокон. Так, если задет диафрагмальный нерв, может наблюдаться сужение зрачка и западание глазного яблока со стороны поражения или возникать проблемы с дыханием.

Тотальная патология плечевого сплетения встречается редко. Это самая тяжелая форма плексита, при которой двигательные и сенсорные расстройства охватывают конечность целиком, что ведет к полной утрате подвижности. Сохраняется лишь функция движения плечами. Эта форма заболевания тяжело поддается лечению, становится причиной потери трудоспособности и инвалидности.

Даже незначительные болезненные ощущения в области плечевого сустава должны стать поводом для обращения к врачу-неврологу. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Диагностика

Постановка диагноза при плечевом плексите иногда вызывает затруднения, так как необходимо дифференцировать этот недуг от прочих заболеваний со сходными симптомами – артритом, артрозом, плечелопаточным периартритом, полиневропатией.

Важно установить основную причину заболевания, провоцирующую воспалительный процесс. С этой целью пациента направляют на консультацию к узким специалистам – ревматологу, травматологу, инфекционисту, онкологу, нейрохирургу. Основными диагностическими процедурами при подозрении на плексит, являются:

электромиография или нейромиография;
МРТ, УЗИ или КТ плечевого сустава;
рентгенографическое исследование.

При подозрении на инфекционное происхождение заболевания применяют ПЦР – диагностику, делают общий анализ крови, позволяющий судить о наличии воспалительного процесса.

Лечение плексита плечевого сустава

Схема комплексного лечения подбирается с учетом причины плечевого плексита. При посттравматической форме недуга иммобилизуют травмированное плечо фиксирующей повязкой, назначают обезболивающие и противовоспалительные средства (Кетанол, Ибурофен, Нурофен, Диклофенак). Если причиной воспаления становятся опухоли или гематомы, производится их удаление хирургическим путем.

При лечении инфекционного плексита по показаниям назначают антибактериальные или противовирусные средства, действие которых направлено на устранение основного заболевания. При метаболических патологиях, в первую очередь стараются скорректировать обменные нарушения. Токсическую форму плексита устраняют лечебными мероприятиями, направленными на детоксикацию организма.

При выраженном болевом синдроме применяют новокаиновые блокады или назначают ультрафонофорез с гидрокортизоном. При легких формах патологии рекомендуют использовать местные средства с противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Это крема, гели и мази на основе нимесулида, диклофенака, индометацина. При необходимости, для снятия мышечных спазмов, применяют миорелаксанты или спазмолитики.

Дополнительно врач может назначить препараты, улучшающие кровообращение, средства для снятия отечности, медикаменты, улучшающие питание тканей – лидазу, никотиновую кислоту, оротат калия.

Упор в лечении делается на метаболическую и вазоактивную терапию, которая обеспечивает снабжение тканей питательными веществами и восстанавливает функции нервных волокон. С этой целью назначают раствор пентоксифиллина, поливитаминные комплексы, содержащие комбинацию витаминов группы В. Такие препараты как Мильгамма, Комбилипен, Тригамма необходимы для улучшения нервной проводимости и уменьшения выраженности корешкового синдрома. Применяют их в форме внутримышечных инъекций. При двигательных дисфункциях в состав лечения включают антихолинэстеразные средства (Прозерин, Инвалин). Для уменьшения отеком назначают препараты с мочегонным эффектом.

После стихания воспаления и болевого синдрома рекомендуют разнообразные физиотерапевтические процедуры, действие которых направлено на улучшение кровообращения и питания тканей. Среди них:

электрофорез;
грязелечение;
рефлексотерапия;
амплипульстерапия;
аппликации с парафином или озокеритом.

Восстановить тонус мышц и подвижность верхних конечностей помогут массаж и курс лечебной физкультуры. Упражнения подбирает инструктор ЛФК индивидуально, начинают занятия с самых простых движений и постепенно наращивают нагрузку по мере улучшения состояния. Особенно полезно сочетать физические нагрузки с плаванием или лечебным душем. Основу лечебной гимнастики составляют следующие упражнения:

сведение-разведение лопаток;
движения плечами вверх-вниз;
вращательные движения с согнутыми в локтях руками;
сгибание – разгибание верхних конечностей;
наклоны туловища вперед, назад, в стороны;
круговые движения кистью выпрямленной руки;
манипуляции с мелкими предметами.

Специальные упражнения следует выполнять регулярно, до тех пор, пока подвижность плечевого сустава полностью не восстановится.

Народные средства

В домашних условиях в дополнение к основному медикаментозному лечению можно применять проверенные народные средства. Основу домашней терапии составляют компрессы, лечебные ванны, растирки.

Лечебные ванны

Теплые ванны с морской солью, отваром мяты, шалфея, ромашки оказывают успокаивающее и расслабляющее действие, помогают снять спазм мышц, уменьшить болевой синдром, улучшить подвижность сустава. Принимать водные процедуры следует 2-3 раза в неделю, продолжительность –15-20 минут.

Растирка с алоэ

Для приготовления лечебного состава 5-6 мясистых листьев алоэ очистить от кожицы и колючек, мякоть измельчить, добавить натертый корень хрена и стакан жидкого натурального меда. Массу тщательно размешать, залить бутылкой водки и оставить в темном месте на 5 дней. Готовый настой процедить и использовать для растирания больного плеча перед сном. После втирания лечебного состава плечо следует перевязать теплым шарфом или платком и больше не вставать с постели до утра. Процедуру можно делать через день.

Растирка со свиным жиром

Для процедуры подойдет нутряной свиной жир. Его нужно растопить на водяной бане и соединить с измельченным в порошок прополисом в соотношении 100 г жира на 1 ст. л. прополиса. Этой смесь следует натирать больную руку и плечо ежедневно. Такая процедуру ускорит кровообращение, поможет снять отечность и уменьшить болезненные ощущения.

Растирка со скипидаром

Скипидар и нашатырный спирт берут в равном объеме (по 30 мл), смешивают. Два яйца взбивают в пену и добавляют к этой смеси. Пораженные участки плечевого пояса и верхних конечностей растирают лечебным составом перед сном, после чего укрываются теплым одеялом и остаются в постели до утра. С этой же целью можно использовать спиртовой настой мумие, который можно приготовить самими или купить в аптеке.

Самодельная мазь

Хорошими смягчающими и расслабляющими свойствами обладает мазь на основе лекарственных растений. Для ее приготовления нужно мелко измельчить свежие листья хмеля, донника и зверобоя. Отмерить 2 ч.л. растительного сырья и смешать их с вазелином. Этой мазью можно натирать больное плечо несколько раз в день.

Чтобы не спровоцировать нежелательных осложнений, пред началом использования народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Прогноз

В результате формируются контрактуры суставов, мышечные атрофии, что может привести к полной неподвижности пораженной руки и даже ее усыханию. В результате пациенту присваивают степень инвалидности, так как он утрачивает трудоспособность и не может сам себя обслуживать. Избежать такого развития событий поможет внимательное отношение к своему здоровью и обращение за медицинской помощью при первых признаках патологии.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Как правило, изолированный выраженный моторный дефицит по типу синдрома Дюшенна – Эрба (поражение верхнего, первичного, пучка плечевого сплетения)

Характерен амиотрофический синдром

Быстрое развитие амиотрофий – характерная черта заболевания

Примерно в 10% случаев сохраняется выраженный резидуальный моторный дефицит

Изменения в крови и ликворе отсутствуют или неспецифичны.

При ЭМГ выявляют признаки неврального поражения.

На ЭНМГ можно выявить снижение амплитуды сенсорных потенциалов при раздражении зоны иннервации латерального кожного нерва предплечья или области большого пальца, иннервируемого волокнами срединного нерва, отходящими от верхнего первичного пучка плечевого сплетения. Проведение по срединному или локтевому нервам в большинстве случаев остается сохранным. Нередко регистрируется снижение М-ответа и скорости проведения при стимуляции мышечно-кожного нерва.

При игольчатой ЭМ Г выявляются признаки денервации в вовлеченных мышцах, указывающие на аксональный характер поражения.

Рентгенография, КТ, МРТ позволяют дифференцировать невралгическую амиотрофию от вторичных поражений плечевого сплетения (например, при опухоли, переломах и т.д.).

Отсутствие грубых парезов

Отсутствие снижения амплитуды М-ответа и признаков денервации на ЭНМГ

Поражения нервных корешков и сплетений (G54)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Поражения плечевого сплетения

Определение и общие сведения [ править ]

Синдромы поражения плечевого сплетения

Наряду с изолированным поражением отдельных нервов, выходящих из плечевого сплетения, возможно поражение самого сплетения. Поражение сплетения называется плексопатией.

Этиология и патогенез [ править ]

Этиологическими факторами поражения плечевого сплетения являются огнестрельные ранения над- и подключичной областей, перелом ключицы, I ребра, периоститы I ребра, вывих плечевой кости. Иногда сплетение поражается вследствие его перерастяжения, при быстром и сильном отведении руки назад. Повреждение сплетения возможно также в положении, когда голова повернута в противоположную сторону, а рука заложена за голову. Плечевая плексопатия может наблюдаться у новорожденных в связи с травматическим поражением во время осложненных родов. Поражение плечевого сплетения может быть обусловлено и ношением тяжестей на плечах, на спине, особенно при общей интоксикации алкоголем, свинцом и пр. Причиной сдавливания сплетения могут быть аневризма подключичной артерии, добавочные шейные ребра, гематомы, абсцессы и опухоли над- и подключичной области.

Клинические проявления [ править ]

Тотальная плечевая плексопатия

Ведет к вялому параличу всех мышц плечевого пояса и руки. При этом может оставаться только способность «приподнимать надплечья» за счет сохранившейся функции трапециевидной мышцы, иннервируемой добавочным черепным нервом и задними ветвями шейных и грудных нервов.

Синдромы поражения стволов (первичных пучков) плечевого сплетения

Возникают при поражении надключичной его части. При этом можно выделить синдромы поражения верхнего, среднего и нижнего стволов:

Синдром поражения верхнего ствола плечевого сплетения

Синонимы: верхняя плечевая плексопатия Эрба-Дюшенна

Возникает при поражении (чаще травматическом) передних ветвей V и VI шейных спинномозговых нервов или части сплетения, в которой эти нервы соединяются, образуя после прохождения между лестничными мышцами верхний ствол. Это место расположено на 2-4 см выше ключицы, приблизительно на ширину пальца позади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, и называется надключичной точкой Эрба. Верхняя плечевая плексопатия Эрба-Дюшенна характеризуется сочетанием признаков поражения подмышечного нерва, длинного грудного нерва, передних грудных нервов, подлопаточного нерва, тыльного нерва лопатки, мышечно-кожного и части лучевого нерва. При этом характерны паралич мышц надплечья и проксимальных отделов руки (дельтовидной, двуглавой, плечевой, плечелучевой мышц и супинатора), нарушены отведение плеча, сгибание и супинация предплечья. В результате рука свисает как плеть, приведена и пронирована, больной не может поднять ее, поднести кисть ко рту. Если пассивно супинировать руку, то она тотчас опять повернется внутрь. Не вызываются рефлекс с двуглавой мышцы и лучезапястный (карпорадиальный) рефлекс. При этом обычно возникает гипалгезия по корешковому типу на наружной стороне плеча и предплечья в зоне дерматомов С V -С VI . При пальпации выявляется болезненность в области надключичной точки Эрба. Через несколько недель после поражения сплетения появляется нарастающая гипотрофия парализованных мышц.

Плечевая плексопатия Эрба-Дюшенна чаще возникает при травмах: возможна, в частности, при падении на вытянутую вперед руку, может быть следствием компрессии сплетения при длительном пребывании с заведенными под голову руками. Иногда она появляется у новорожденных при патологических родах.

В соответствии с анатомическим строением плечевого сплетения различаются синдромы поражения его стволов (первичных пучков) и пучков (вторичных пучков).

Синдром поражения среднего ствола плечевого сплетения

Возникает при поражении передней ветви VII шейного спинномозгового нерва. В таком случае характерны нарушение разгибания плеча, кисти и пальцев. Однако трехглавая мышца плеча, разгибатель большого пальца и длинная отводящая мышца большого пальца оказываются пораженными не полностью, так как наряду с волокнами VII шейного спинномозгового нерва в иннервации их участвуют и волокна, пришедшие в сплетение по передним ветвям V и VI шейных спинномозговых нервов. Это обстоятельство является важным признаком при проведении дифференциальной диагностики синдрома поражения среднего ствола плечевого сплетения и избирательного поражения лучевого нерва. Не вызываются рефлекс с сухожилия трехглавой мышцы и лучезапястный (карпорадиальный) рефлекс. Чувствительные нарушения ограничиваются узкой полосой гипалгезии на тыльной поверхности предплечья и лучевой части тыльной поверхности кисти.

Синдром поражения нижнего ствола плечевого сплетения

Синонимы: нижняя плечевая плексопатия Дежерина Клюмпке

Возникает при поражении нервных волокон, поступающих в сплетение по VIII шейному и I грудному спинномозговым нервам. При этом характерны признаки поражения локтевого нерва и кожных внутренних нервов плеча и предплечья, а также части срединного нерва (его внутренней ножки). В связи с этим при параличе Дежерина Клюмпке возникает паралич или парез мышц главным образом дистальной части руки. При этом страдает преимущественно ульнарная часть предплечья и кисти, где выявляются нарушения чувствительности, вазомоторные расстройства. Невозможны или затруднены разгибание и отведение большого пальца вследствие пареза короткого разгибателя большого пальца и мышцы, отводящей большой палец, иннервируемых лучевым нервом, так как импульсы, идущие к этим мышцам, проходят через волокна, входящие в состав VIII шейного и I грудного спинномозговых нервов и нижнего ствола плечевого сплетения. Чувствительность в руке нарушается на медиальной стороне плеча, предплечья и кисти. Если одновременно с поражением плечевого сплетения страдают и белые соединительные ветви, идущие к звездчатому узлу (ganglion stellatum), то возможны проявления синдрома Горнера (сужение зрачка, глазной щели и легкий энофтальм). В отличие от комбинированного паралича срединного и локтевого нервов, функция мышц, иннервируемых наружной ножкой срединного нерва, при синдроме нижнего ствола плечевого сплетения сохранена.

Паралич Дежерина Клюмпке чаще возникает вследствие травматического поражения плечевого сплетения, но может быть и следствием сдавливания его шейным ребром или опухолью Панкоста.

Синдромы поражения вторичных пучков плечевого сплетения

Возникают при патологических процессах и ранениях в подключичной области и в свою очередь подразделяются на латеральный, медиальный и задний пучковые синдромы. Они практически соответствуют клинике сочетанного поражения периферических нервов, формирующихся из соответствующих пучков плечевого сплетения. При этом синдром латерального пучка проявляется нарушением функций мышечно-кожного нерва и верхней ножки срединного нерва, для синдрома заднего пучка характерно нарушение функций подкрыльцового и лучевого нерва, а синдром медиального пучка выражается нарушением функций локтевого нерва, медиальной ножки срединного нерва, медиальных кожных нервов плеча и предплечья. При поражении двух или трех (всех) пучков плечевого сплетения возникает соответствующая суммация клинических признаков, характерных для синдромов, при которых пострадавшими оказываются отдельные его пучки.

Поражения плечевого сплетения: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Поражения плечевого сплетения: Лечение [ править ]

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Синдром лестничной мышцы

Синонимы: thoracic outlet syndrome, TOS

Определение и общие сведения

Синдром лестничной мышцы представляет собой группу заболеваний, характеризующуюся парестезиями, болью и слабостью в верхних конечностях из-за сжатия, растяжения или воспаление сосудисто-нервного пучка, проходящего через выход грудной клетки. Существуют 3 формы синдрома лестничной мышцы с различными клиникой и этиологией: нейрогенный TOS, артериальный TOS и венозный TOS (болезнь Педжета-Шроттера).

Данный диагноз остается спорным, так что истинная частота неизвестна. Нейрогенный вариант встречается наиболее часто, порядка 95%. Венозный (болезнь Педжета-Шроттера ) составляет 2% -3% от всех случаев.

Этиология и патогенез

В зависимости от подтипа, синдром происходит из-за обструкции подключичной вены (венозный TOS), сжатия подключичной артерии (артериальный TOS) или нижнего ствола плечевого сплетения (нейрогенный TOS) в результате сжатия или рубцевания лестничной мышцы, плохой осанки или врожденной аномалии.

Компрессия обычно происходит в межлестничном треугольнике реберно-ключичного пространства между первым грудным ребром и ключицей, либо под клювовидным отростком позади сухожилия малой грудной мышцы, вызывая боль, парестезии и слабость в верхних конечностях. Пациенты не в состоянии выполнять упражнение «открыть и закрыть кулак», когда руки находятся в поднятом положении в течение 3 минут (тест Roos).

Рассматриваются различные варианты хирургического лечения (резекция первого ребра, ангио- или нейропластика без удаления ребра), используются инъекции ботулотоксина в лестничную мышцу шеи.

Радиационно-индуцированный периферическая невропатия

Определение и общие сведения

Радиационно-индуцированный периферическая невропатия является хроническим инвалидизирующим состоянием, часто прогрессирующим и обычно с необратимым течением, как правило, проявляется через несколько лет после проведения лучевой терапии. Наиболее частой формой патологии является радиационно-индуцированная плечевая плексопатия после лучевой терапии рака молочной железы

Патология является редкой, но с тенденцией к росту в связи с повышением долгосрочной выживаемости онкологических пациентов. Заболеваемость радиационно-индуцированной плечевой плексопатией составляет сегодня <1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

Этиология и патогенез

Патофизиологические механизмы еще до конца не изучены. Компрессия нерва в результате опосредованного обширного радиационно-индуцированного фиброза играет центральную роль в патогенезе, в дополнение к непосредственной травматизации нервных пучков за счет повреждения аксонов, демиелинизации и повреждения сосудов в результате ишемии капиллярной сети.

Клинически проявляется парестезией или дизестезией, которые затем обычно уменьшается с развитием гипостезии, а затем и анестезии. Невропатическая боль, как правило, наблюдается редко. Моторная слабость прогрессирующая, часто отмечается через несколько месяцев, сопровождается развитием фасцикуляций и амиотрофии. Интенсивность симптомов постепенно увеличивается и через несколько лет может приводить к развитию паралича верхней конечности в диапазоне 0,2-5 лет от первых признаков заболевания.

Электронейромиография позволяет определить уровень травмы сплетения.

Лечение является симптоматическим. Боли обычно купируются c помощью неопиоидных анальгетиков, бензодиазепинов, трициклических антидепрессантов и противосудорожных препаратов. Мембраностабилизирующие препараты (карбамазепин) позволяют снизить нервную возбудимость.

Хирургическими манипуляциями не эффективны. Важно предотвратить любое растяжение сплетений, иммобилизованных фиброзом, избегая ношение тяжестей и обширных движений.

Источники (ссылки): [ править ]

Общая неврология [Электронный ресурс] / А. С. Никифоров, Е. И. Гусев. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Плексит плечевой и пояснично-крестцовый

Плекситы представляют собой группу заболеваний, при которых общим является страдание целого сплетения спинномозговых корешков.

Анатомически в организме человека существует несколько сплетений спинномозговых корешков (шейное, грудное, поясничное, крестцовое, копчиковое, солнечное и т.д.), однако в виду функциональных особенностей наиболее часто полностью страдает сплетение, которое расположено вблизи крупных суставов. Такие сплетения наиболее уязвимы для травматизации, быстрее страдают при сосудистой патологии, облучении и других неблагоприятных факторах.

Таким образом, в разделе плекситы следует рассматривать два крупных подраздела заболеваний: плечевые плекситы и пояснично-крестцовые.

Плечевой плексит

Плечевые плекситы могут быть вызваны акушерской травмой, облучением, васкулитами, сахарным диабетом. При этом страдает чаще всего или верхний пучок сплетения, тогда прибегают к термину паралич Эрба-Дюшенна, либо нижняя порция, в этом случае речь идет о параличе Дежерин-Клюмпке. По МКБ 10 такие состояния шифруются под кодом G54.0. Отдельно рассматриваются плекситы плечевого сплетения, вызванные травмами, сдавлением опухолью. Такие состояния шифруются под кодом G55.0.

Пояснично-крестцовый плексит

Поражения пояснично-крестцового сплетения встречаются реже. Вызываются они схожими, что и при плечевых плексопатиях причинами, в дополнение причинами могут быть аневризмы брюшной аорты, абсцессы малого таза, кровоизлияния в подвздошно-поясничную мышцу. Проявления заболевания выражаются в слабости мышц нижних конечностей и таза, выпадении рефлексов, снижением чувствительности, трофическими нарушениями. Заболевания протекает на фоне боли в тазобедренных суставах, иррадиирующих в ноги. Тазовые нарушения при плекситах пояснично-крестцового сплетения развиваются лишь при двухстороннем обширном поражении.

Большая часть пояснично-крестцовых плекситов кодируется под шифром G54.1. В диагнозе указывается сторона поражения, проявления заболевания синдромально, основную причину, фазу. Плексопатии, вызванные травмой или операцией на суставе, закодированы под шифром S34.4. Развившиеся при опухолевом процессе – в рубрике G55.0.

Лечение

Лечение всех плекситов должно быть комплексным. Медикаментозно используют вазоактивные препараты, нейропротекторы, витамины. Симптоматически используют нестероидные препараты. Немеддикаментозная терапия включает в себя физиолечение (магнито и лазеротерапию, электростимуляцию при слабости мышц), массаж, мануальную терапию, занятия ЛФК.

Что такое плексит и плексопатия

Плексит представляет собой воспалительный процесс нервных сплетений, состоящих из ветвей спинномозговых нервов. В зависимости от локализации очага поражения он может быть плечевым, шейным, также выделяют пояснично-крестцовый плексит.

Независимо от причины возникновения болезни, происходит разрушение структуры нервных тканей – дистрофия. Болезнь характеризуется двигательными, чувствительными и вегетативными расстройствами.

Она занесена в международный классификатор болезней мкб 10, где дается ее полное описание. Найти информацию можно под кодами G50-G59, где рассмотрены все поражения нервов и сплетений. От степени поражения зависит проявление симптоматики.

Причины

Выделяются следующие причины заболевания:

разнообразные травмы, которые возникают в результате растяжений, вывихов, переломов, а также в процессе родов возникает акушерский плексит;
длительное сдавление нервных сплетений, возникшее во время операции, при долгом ношении гипса или от воздействия опухолей;
инфекционные болезни, например, бактериальные инфекции руки, которые переместились на нервные сплетения. Также это могут быть осложнения после ангины или гриппа;
иногда прививки могут повлиять на возникновение болезни;
отравление токсичными веществами;
нарушение обмена веществ, который может произойти при сахарном диабете или при подагре.

Чем раньше обратить внимание на болезнь, тем больше шансов на полное выздоровление. А зная, причины возникновения плексита, можно применять разнообразные профилактические меры.

Симптомы

В зависимости от области возникновения недуга симптомы могут отличаться:

интенсивные боли в боковых поверхностях шеи, могут отдавать в затылочную область и возникать приступами;
нарушение в органах дыхания, живот на вдохе втягивается, и дыхание становится поверхностным. Это происходит из-за нарушений диафрагмального нерва, при этом трудно говорить и кашлять;
ослабление мышц шеи, становится сложно поворачивать шею и выполнять наклоны;
часто возникает длительная и мучительная икота. Такое получается в результате воспаления диафрагмального нерва, который вызывает непроизвольные сокращения диафрагмы.

ослабление в мышцах рук, может возникнуть состояние, когда руку вообще невозможно поднять;
острая боль в ключице, которая отдает в руку и усиливается при любом движении конечности;
уменьшается чувствительность кожных покровов плеча и руки;
отечность рук;
холодная кожа рук и сильная бледность;
ногти на кистях становятся ломкими.

болевые ощущения в пояснице, бедре, стопе и голени, которые увеличиваются при активной деятельности;
понижение чувствительности кожных покровов;
отечность конечностей;
ногти становятся ломкими;
возникает слабость в ногах, при которой возникают сложности с передвижением;
конечности становятся бледными и холодными на ощупь.

Формы

В зависимости от нахождения воспаленного нервного сплетения различают следующие формы заболевания:

в области шеи развивается шейный плексит, он характеризуется болью в шее и затылочной области. В запущенной форме может вызвать паралич мышц, также сопровождается изнуряющей икотой.
боль в ключице и руке говорит о возникновении плечевого плексита. При этом утрачивается мышечная сила, и снижаются рефлексы. Появляется потливость в ладонях и синюшность конечностей.
Пояснично-крестцовый плексит может спровоцировать паралич нижних конечностей и различные трофические нарушения. Бывает родовой вид болезни.

У новорожденных эта болезнь может возникнуть в результате родовых травм. Воспалительный процесс может распространяться на отдельные ветви и узлы, а также поражать все сплетение целиком. Существует двухстороннее и одностороннее поражение сплетения.

Есть две стадии заболевания:

Диагностика

При возникновении характерных симптомов проводятся следующие диагностические мероприятия:

жалобы на боль и слабость в мышцах конечностей и шеи, ломкость ногтей и икоту, как давно появились подобные симптомы;
что повлекло возникновение этих признаков, например вакцинация, травмы или операция;
наличие сопутствующих болезней: подагра или сахарный диабет.

Лечение плексита

Методика лечения данного заболевания зависит от характера протекания недуга и от стадии болезни. Чаще лечение проводится в амбулаторных условиях, но возможно и помещение в стационар.

Врачами могут назначаться препараты, которые способствуют повышению кровообращению в сосудах и восстанавливают функцию всех рефлексов.

Выделяются следующие лекарственные средства:

антибиотики;
обезболивающие препараты (баралгин, индометацин);
витаминные комплексы, особенно группы В;
противовоспалительные лекарства (ибупрофен, вольтарен);
дегидратирующие препараты.

Лечение направлено на устранение болевых симптомов и устранение мышечного напряжения. После избавления от боли проводится восстанавливающий курс, который состоит из бальнеологических методов и лечебной гимнастики.

Кроме медикаментозного лечения могут применяться следующие способы лечения:

операция при травмах, которые способствуют сдавлению нервных сплетений;
при инфекционной форме болезни назначается специальное лечение: назначаются болеутоляющие и инъекции блокады;
назначаются физиотерапевтические процедуры:

акупунктурные методики и оздоравливающий душ;
электрофорез;
ультразвук и магнитотерапия;
лечение теплом при помощи специальных компрессов - парафинолечение;
лечебная гимнастика и плавание;
грязевые лечебные ванны (сероводородные и родоновые);
различные виды массажа;
диадинамотерапия и амплипульстерапия.

При вынужденном применении костылей, важно правильно их использовать.

Для полноценного лечения имеет значение нормализация обмена веществ.

Некоторые хронические заболевания могут спровоцировать плексит, поэтому важно, вовремя проводить необходимое лечение.

Важно не затягивать выполнение лечебных мероприятий, а проходить лечение на ранней стадии.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные рецепты:

больные места растираются смесью из нескольких граммов прополиса и пятью ложками жира;
настой из цветков ромашки;
капустный лист нагревается над паром и прикладывается к больному месту.

Осложнения

Если не проявлять бдительность и не обращаться вовремя за медицинской помощью, то могут развиться следующие осложнения:

хроническая форма заболевания и сохранение устойчивого неврологического симптома в виде параличей, при этом возникает слабость в конечностях и потеря чувствительности;
нарушение трудоспособности из-за появившегося неврологического недуга и дистрофии, мышечная слабость затрудняет выполнение обычных видов деятельности.

Запущенные формы заболевания ведут к потере физической активности.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление такого опасного заболевания следует выполнять некоторые профилактические мероприятия:

необходимо вовремя лечить инфекционные болезни, используя противовирусные и антибактериальные препараты;
нельзя переохлаждаться, в зимнее время нужно носить теплую одежду;
важно поддерживать активную деятельность, а лучше заниматься оздоравливающей гимнастикой;
полноценный отдых и соблюдение режима сна;
закаливающие процедуры;
следует соблюдать правила рационального и здорового питания:
- применять систему дробного питания: 4-5 раз в день и маленькими порциями;
- употреблять продукты с повышенным содержанием клетчатки: фрукты, овощи;
- отказ от жареной и острой пищи;
- необходимо потреблять продукты в составе которых витамин В6: сыр, пшено, сардины, говяжья печень, цветная капуста;
- также продукты богатые витамином В1: рыба, орехи, зеленый горошек и семечки;
- продукты, содержащие витамин В 12: яйца, рыбу и мясо.

Пострадавший от плексита может ощущать жгучую, простреливающую, колющую, сверлящую боль. При этом боль носит постоянных характер, но несколько утихает в состоянии покоя, обретая постоянный ноющий характер.

Можно выполнять простые упражнения:

стоя прямо, сводить и разводить лопатки;
руками производить большие круги, в каждую сторону по 5-10 раз;
стоя на месте, опускать и поднимать плечи;
кисти рук приложить к плечам и совершать круговые движения локтями, вперед и назад.

Все движения выполнять от 5 до 10 раз.

Если следовать всем предписаниям, то можно вернуть полноценную работоспособность всех мышц.

Когда после пробуждения человек не может поднять руку, обычно он не придает этому значения и думает, что она просто затекла. Нередко так и бывает, однако если подвижность руки не восстанавливается по прошествии нескольких часов, возможно, это плексит. Плекситы делятся на несколько видов: Шейный Характеризуется болью в.

Плексит плечевого сустава – это заболевание воспалительного характера, при котором наблюдается поражение нервных структур плеча. В сплетение входят передние ветки четырёх нижних нервов шейного отдела и первый грудной спинальный нерв. Плечо, как анатомическая единица, отличается большими размерами и сложностью своего.

Как лечить плексопатию плечевого сплетения

Подвижность конечностей напрямую зависит от здоровья сплетений нервных стволов спинного мозга. Так, в треугольнике шеи и подмышечной ямке находится плечевое сплетение, образуемое шейным и грудным отделами позвоночника. Если по каким-либо причинам нервные волокна повреждены, и работа плеча нарушена, развивается заболевание, именуемое плексопатией.

Так как при своевременном обращении к врачу можно добиться как минимум улучшения физического состояния, стоит рассмотреть природу заболевания, а также симптомы и лечение плексопатии плечевого сплетения.

Классификация по симптомам

Заболевание, имеющее код по МКБ 10 G54.0, считается достаточно распространенным явлением в медицинской практике. Его признаки могут проявиться у людей независимо от возраста и пола. По причинам формирования, плексопатию разделяют на несколько категорий:

Заболевание, полученное при рождении. Ему подвержены малыши, появление которых на свет было сопряжено с повреждением нервных тканей. В частности, при вытягивании их из утробы матери за руки.
Плексопатия часто развивается на основе травмы, полученной взрослым человеком. Это может быть следствие повреждения твердым, режущим предметом или вывиха. Подобное наблюдается у людей после ДТП.
Этот недуг может быть вызван вирусным заболеванием, поразившим нервную систему.
В редких случаях плексопатия может стать результатом травмирования волокон нервной системы гипертрофированным отростком седьмого шейного позвонка.
Еще одной причиной недуга считается сдавливание извне. Это может быть влияние опухоли или результат врачебных манипуляций под наркозом.
Выделяется категория лиц, которые страдают плексопатией без видимых причин. В этом случае диагностируется идиопатическая патология.

Важно. Поскольку при травме редко повреждаются все нервные волокна, клиническая картина заболевания зависит от мышц, работа которых нарушена.

При повреждении корешков № 5 и 6 развивается синдром Эрба, при котором у человека нет доступа к сгибу предплечья и вращению рукой. У младенцев наблюдается парез конечности и связанное с этим замедление ее роста.

Повреждение восьмого шейного и первого грудного корешков влияют на подвижность кистей рук. Тотальная патология может привести к полному параличу руки.

Стадии

В развитии болезни определены 2 стадии.

Первая из них, называемая невралгической, предполагает ощущение сильной боли при даже небольших движениях руки. Она возникает непосредственно после травмы.

Если не пытаться остановить этот процесс, он переходит в паралитическую стадию.

На этом этапе разрушение нервных волокон достигает состояния, при котором они больше не могут должным образом функционировать. Это сказывается на чувствительности кожи, исчезновении рефлексов. А при длительном бездействии начинается атрофия мышц.

При вирусной природе болезни, возникающая боль отдает в затылок. Еще одним внешним фактором является увеличение подмышечных и шейных лимфатических узлов, остро реагирующих на прикосновение.

Методы диагностики

Рассмотрев, что такое плечевая плексопатия, важно понять методы, применяемые в медицине для выявления этого недуга. Поскольку клиническая картина заболевания нередко схожа с проявлениями других болезней, требуется комплекс методов, определяющих нарушения в конкретных нервных соединениях:

с помощью анализа крови можно выявить наличие вирусных инфекций, провоцирующих данное заболевание;
анализ спинномозговой жидкости позволит отличить вирусную природу недуга от бактериальной;
при травмах обязательно показано исследование при помощи рентгена;
также врач может направить на исследования МРТ, КТ, УЗИ;
для исследования состояния мышечной ткани нередко назначают электронейромиографическое исследование.

Все эти методы позволяют быстро и максимально точно определить диагноз, не спутав недуг со схожими болезнями. Это позволяет незамедлительно начать восстановительную терапию.

Способы лечения

В арсенале врачей находится ряд способов, как лечить плексопатию плечевого сплетения:

назначение препаратов;
физиотерапевтические процедуры;
массаж;
в некоторых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Использование медикаментов является важной частью лечения болезни, вызванной вирусами или бактериями. Здесь ведущую роль играют противовирусные препараты или антибиотики. Однако и лечение посттравматической плексопатии плечевого сплетения не проходит без обезболивающих средств, препаратов, нацеленных на восстановление мягких тканей и нервных волокон.

Как только у пациента купирован болевой синдром, медики назначают ему массаж и физиопроцедуры. Сюда входят аппликации с парафином или грязью, лазерная, ультразвуковая терапия, лечение путем импульсного тока и магнитного поля.

Применяются в лечебной гимнастике упражнения при плексопатии плечевого сплетения.

Здесь упор идет на разработку мышц в этой области тела, что позволяет укрепить их силу и по возможности восстановить кровообращение.

Прогноз

Не всегда используемая терапия приводит к полному выздоровлению.

Эффективность всех этих мер во многом зависит от типа патологии, стадии ее развития, возраста и общего физического состояния пациента. Поэтому при подозрениях на неврологические патологии, стоит немедленно обращаться к специалисту.

Узнайте, как применять Нурофен при болях?

Профилактика заболевания

Хотя избежать последствий травм удается редко, существующие профилактические меры позволяют снизить риск воспалительных процессов в суставах.

Хорошим способ сделать это являются занятия в бассейне. Не менее полезными будут и другие виды умеренной физической нагрузки.

Заключение

Плексопатия плечевого сустава может быть следствием полученной травмы или начавшейся вирусной активности. Так как симптоматика недуга во многом схожа с другими заболеваниями, для выявления истинной причины ухудшения самочувствия требуется тщательная диагностика. А от своевременного лечения будет зависеть наличие шансов на полное выздоровление.

Плексит плечевого сустава - это воспалительный процесс нерва плечевого сплетения. Возникнуть заболевание может по разным причинам и при появлении вызывает неприятные ощущения в области плечевого сплетения. Если не обращать внимания на основные симптомы болезни, то в результате это может привести к ослаблению мышц или к полному параличу рук. Поэтому, чтобы вовремя определить болезнь, необходимо знать основные ее причины и методы лечения.

Симптомы плексита

При воспалении нерва плечевого сплетения боль может носить стреляющий, ноющий или ломящий характер.

Основные методы лечения

Медикаментозное лечение

Лечение народными средствами

Применение лечебных ванн

Ванна с перечной мятой. Собирать траву нужно во время цветения и хорошо высушить. Взять один стакан высушенных цветков и залить их тремя стаканами горячей воды. Пусть постоит полчаса, настоится и после этого можно выливать в ванну с температурой воды не меньше 38 градусов. После принятия ванны необходимо насухо вытереться и надеть теплую одежду, лечь под одеяло.

Основные упражнения при плексите

Упражнения вместе с народными средствами помогут быстрее стать на ноги и почувствовать значительное облегчение в плечевом сплетении.

Профилактические меры

Поражение сплетения называется плексопатией.

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

Тотальная плечевая плексопатия

Синдромы поражения стволов (первичных пучков) плечевого сплетения

Синдром поражения верхнего ствола плечевого сплетения

Синонимы: верхняя плечевая плексопатия Эрба-Дюшенна

Синдром поражения среднего ствола плечевого сплетения

Синдром поражения нижнего ствола плечевого сплетения

Синонимы: нижняя плечевая плексопатия Дежерина Клюмпке

Паралич Дежерина Клюмпке чаще возникает вследствие травматического поражения плечевого сплетения, но может быть и следствием сдавливания его шейным ребром или опухолью Панкоста.

Синдромы поражения вторичных пучков плечевого сплетения

Поражения плечевого сплетения: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Поражения плечевого сплетения: Лечение [ править ]

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Синдром лестничной мышцы

Синонимы: thoracic outlet syndrome, TOS

Определение и общие сведения

Этиология и патогенез

Радиационно-индуцированный периферическая невропатия

Определение и общие сведения

Этиология и патогенез

Электронейромиография позволяет определить уровень травмы сплетения.

Источники (ссылки): [ править ]

Поражения нервных корешков и сплетений (G54)

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Плексит плечевой и пояснично-крестцовый

Плечевой плексит

Пояснично-крестцовый плексит

Лечение

Что нужно знать о симптомах и лечении плексита плечевого сустава?

Немного анатомии

Причины плексита

Формы плечевого плексита

В медицине различают три формы недуга:

Верхний плечевой плексит (синдром Дюшена-Эрба) – вызывается поражением верхнего ствола плечевого сплетения, проявляется болевым синдромом в надключичной части плеча.
Нижний плексит плеча (синдром Дежерин-Клюмпке) – сопровождается повреждением нижних нервных стволов и болями, отдающими в предплечье и локоть.
Тотальный плексит (паралич Керера) – объединяет симптомы предыдущих форм, но сопровождается тяжелым последствиями, связанными с отмиранием нервных волокон, параличом мышц и утратой подвижности верхних конечностей. Эта форма заболевания встречается редко.

С учетом особенностей течения недуга выделяют две стадии:

Невралгическую – характеризуется спонтанными сильными болями, усиливающимися при движении.
Паралитическую – проявляется нарушением чувствительности, периферическими парезами и параличами мышц, иннервируемых ветвями пораженного нервного сплетения.

Симптомы плечевого плексита

При параличе Дюшена-Эрба нарастает слабость и отмечается снижение мышечного тонуса в проксимальных отделах верхних конечностей, что затрудняет движения плечевого сустава, делает невозможным поднятие, сгибание и отведение руки с грузом в сторону.

Диагностика

электромиография или нейромиография;
МРТ, УЗИ или КТ плечевого сустава;
рентгенографическое исследование.

Лечение плексита плечевого сустава

электрофорез;
грязелечение;
рефлексотерапия;
амплипульстерапия;
аппликации с парафином или озокеритом.

сведение-разведение лопаток;
движения плечами вверх-вниз;
вращательные движения с согнутыми в локтях руками;
сгибание – разгибание верхних конечностей;
наклоны туловища вперед, назад, в стороны;
круговые движения кистью выпрямленной руки;
манипуляции с мелкими предметами.

Народные средства

Лечебные ванны

Растирка с алоэ

Растирка со свиным жиром

Растирка со скипидаром

Самодельная мазь

Прогноз

Плексит код мкб 10

Они представляют единственный в своем роде путь не только для проведения нервных импульсов, но и для циркуляции микромолекул между центральной нервной код и внутренними органами. Межпальцевая неврома верхней конечности. Классификация периферических невропатий, основанная на мкб и патоморфологических признаках ВОЗ, Приобретенные в результате или потребления: Экзогенных ядов и лекарственных средств: Связанные с метаболическими нарушениями: Другие причины и виды невропатии: Идиопатические инфекционные или постинфекционные: При коллагеновых сосудистых болезнях, прочих плекситах, сахарном диабете, атеросклерозе.

При сдавлении позиционномрастяжении, отрыве. Термическое поражение и электротравма. Классификация заболеваний периферической нервной системы Всесоюзная проблемная комиссия по заболеваниям периферической нервной системы, г.

Цервикокраниалгия задний шейный симпатический синдром и др. Цервикобрахиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми или нейродистрафическими проявлениями.

Пояснично-крестцовый плексит

Торакалгия с мышечно-тоническими код вегетативно-висцеральными, или нейродистрафическими проявлениями. Люмбоишалгия мкб мышечно-тоническими или Приказ мвд 1228, или нейродистрафическими проявлениями.

Поражения нервных корешков, узлов, сплетений. Менингорадикулиты, радикулиты шейные, грудные, пояснично-крестцовые. Радикулоганглиониты, ганглиониты спинальные симптоматическиетрунциты. Верхнего плечевого паралич Эрба-Дюшенна.

Нижнего плечевого паралич Дежерин- Клюмпке. Пояснично-крестцового частичного или тотального. Множественные поражения корешков, нервов. Инфекционно-аллергические полирадикулоневриты Гийена-Баре и др.

При хронических бытовых и производственных интоксикациях алкогольные, свинцовые, хлорофосные и др. При токсикоинфекциях дифтерия, ботулизм. Аллергические вакцинальные, сывороточные, медикаментозные и др.

Дисциркуляторные - при узелковом периартрите, ревматических и других плекситах. Идиопатические и наследственные формы.

Болезнь характеризуется двигательными, чувствительными и вегетативными расстройствами.

Поражения отдельных спинномозговых нервов. Невралгии тройничного нерва и других черепных нервов. Невриты, невропатии лицевого нерва.

Невриты других черепных нервов. Ганглиониты ганглионевриты крылонебного, мкб, ушного, подчелюстного и код узлов. Сочетанные и код формы прозопалгии. Помимо этиологии и локализации процесса указывается: В основе заболевания лежит прямая внешняя травма, либо компрессия на определенном уровне нервного ствола.

Мкб фактором служит поверхностное расположение нерва на кости или его прохождение в плекситах, образующих костно-связочными или мышечными элементами.

В подобных анатомических условиях соответствующие участки нервных стволов особенно чувствительны к профессиональной хронической или спортивной травме, сдавлению конечности в глубоком сне и т. При атеросклерозе, сахарном диабете, узелковом периартериите и других коллагеновых мононевропатиях, обусловленных ишемией ишемические невропатии непосредственное инфицирование отдельных нервов наблюдается редко лептоспироз, проказа.

Исключение составляет лишь поражение черепных нервов при герпетической инфекции. В немалом числе случаев этиология невропатий остается неясной. Поражение основного плексита приводит к выпадению всех его функций.

Классификация пункта

Более дистальные очаги вызывают лишь частичные нарушения. Клиническая картина зависит и от степени повреждения нервных волокон.

артрит код по мкб 10

В анамнезе выясняется, что явилось причиной: При поражении лучевого нерва в связи код параличом мкб предплечья и разгибателей кисти и пальцев - рука пронирована и полусогнутая, кисть свисает. При этом неравномерно согнуты: Отмечается нарушение разгибания предплечья, кисти и пальцев, отведения и разгибания большого плексита, атрофия трехглавой мышцы плеча, плечелучевой мышцы, мышцы разгибателей кисти и пальцев, снижение или отсутствие рефлексов - лучевого и с трехглавой мышцы плеча, нарушение чувствительности на тыльной поверхности I, II и частично III пальцев.

Положительный симптом Бека - при поражении лучевого нерва пассивное отведение руки и ротация ее внутрь провоцируют боль в месте прохождения его в борозде лучевого нерва плечевой кости.

Периферическая нервная система представляет собой скопление нервных волокон, которые образуют нервы и сплетения. Воспалительный процесс может распространяться на отдельные ветви и узлы, а также поражать все сплетение целиком. В половине случаев поражение подъязычного нерва вызвано опухолями метастазами, хордомой, опухолями носоглотки, лимфомой и т.

Синдром ночного субботнего паралича. Компрессионная невропатия лучевого нерва на уровне дистального отдела спирального канала, образованного спиральной бороздой плечевой кости и головками трехглавой мышцы плеча.

Может развиться в частности, при длительном придавливании нерва в этом месте во время сна на жестком ложе, в неудобной позе, особенно код Пексит алкоголя, а код при переломах плеча. Клиника такая же, как при невропатии лучевого нерва. Мкб остро у ккб за руку ребенка при резком рывком ее натяжении. В таких случаях происходит травматическое поражение мкб нерва на уровне локтевого сустава.

Проявляется тем, что рука свисает в состоянии пронации, пассивные движения и особенно супинация руки в таком случае оказываются болезненными. Предрасполагающим фактором может быть малый размер головки лучевой кости, а также слабость кольцевой связки ее, в связи с чем возникает плексит лучевой кости. Болевая форма туннельного синдрома лучевого нерва. Следствие ущемления чувствительной ветви лучевого нерва - заднего кожного плексита предплечья - на уровне средней трети плеча в месте прохождения через латеральную межмышечную перегородку или в локтевой области в зоне прохождения через фиброзную аркаду короткого лучевого разгибателя запястья.

Проявляется болью в локтевой области и в предплечье, часто усиливающейся в покое, в ночное время, а также парестезией и гиалгезией кожи тыльной поверхности I пальца и прилегающего межкостного промежутка.

При этом движения сохранены, мышечных атрофий нет.

Описание пункта

Мкб глубокой ветви лучевого нерва. Протекает код боли и нарушений чувствительности, проявляясь только двигательными расстройствами в виде невозможности активного разгибания пальцев руки и отведения I пальца при сохранности разгибания кисти код лучезапястном суставе. При этом обычно нарастающая атрофия мышц тыльной поверхности предплечья. Поражение плечевого сплетения невоспалительной этиологии могут быть обусловлены травмой в том числе родовая травмавывих плечевого сустава, компрессией, сахарным диабетом, васкулитом, онкологической патологией, Плексит код мкб 10, радиоактивным облучением.

Уточняют диагноз с помощью КТ-сканирования. В случае преимущественного вовлечения верхних отделов плечевого сплетения корешков CV-VI развивается синдром Эрба-Дюшенна: Запястный канал образован удерживателем сгибателей, костями и суставами запястья, покрытыми связками.

Срединный нерв в запястном канале разветвляется на конечные чувствительные и двигательные нервы, мкб преимущественно Справки ндфл 2 поверхность кожи I, II, III и лучевую половину пальцев и мышцы возвышения I пальца. Компрессионно-ишемическая невропатия дистальной части срединного нерва проявляется преимущественно ночными болями и парестезией в зоне иннервации ветвей срединного нерва на кисти - преимущественно на ладонной поверхности I, II, III и прилежащей стороны IV пальца, в области тенара, принимающие со временем постоянный характер.

Боль особенно выражена, если рука находится в горизонтальном положении или поднята. Боль и парестезии усиливают: При длительном течении болезни возможны гипотрофия тенара, снижение силы короткой мышцы, отводящей большой палец и мышцы, противопоставляющей большой палец, что ведет к уменьшению силы сдавления между большим и указательным пальцами и невозможности обхватить бутылку бутылочный тест.

Синдром запястного канала встречается столь широко, что может сочетаться с другими более серьезными заболеваниями рассеянный плексит, БАС, спондилогенная шейная миелопатия. Поэтому важно обращать внимание, нет ли диффузной атрофии кисти, оживления сухожильных рефлексов и других симптомов, указывающих на иное заболевание.

В отличии от больных с шейным радикулитом, предпочитающих прижимать руку к туловищу и не делать лишних движений, больные с синдромом запястного канала, наоборот, встряхивают руку.

Боль, нарушения чувствительности на задней поверхности бедра, на задненаружной стороне голени и на стопе. Возможны вегетативно-сосудистые и трофические расстройства там же, вялый паралич стопы и ее пальцев, а также мышц, обеспечивающих сгибание голени и вращения ее внутрь, выпадение ахиллова рефлекса и подошвенного плексита.

Обычно нерв ущемляется между крестцово-остистой связкой и спастически сокращенной грушевидной мышцей грушевидной мышцы синдром.

Общая информация

Дифференцировать с радикулопатией L5 - Код. Невозможность разгибания в коленном суставе. Анестезия передней поверхности бедра и код поверхности под. Мкб слабостью подвздошно-поясничной мышцы сгибание бедра и четырехглавой мышцы бедра разгибание мкб.

В отличие от поражения плекситов L2-L4 например, Автотранспортные услуги с гсм заказчика подтверждающие документы паравертебральной опухоли при мышце бедра, иннервируемых мкб нервом.

Сходная клиническая картина возможна при диабетической полирадикулоневропатии. Тракционно-компрессионная невропатия общих подошвенных мб нервов, обусловленная сдавлением их глубокими поперечными плюсневыми связками между головками код костей.

При инфекционной природе плексита пациентам назначают противовирусные и антибактериальные плекситы. Плексит метаболического характера устраняется при помощи нормализации уровня сахара. Врачебное вмешательство необходимо при посттравматическом и компрессионном типе недуга.

Терапия заключается в удалении опухолей и сгустков крови, которые могут сдавливать сплетение. При любой этиологии плексита назначают:. Профилактические мероприятия от плексита плечевого сустава, шейного отдела и пояснично-крестцового сплетения состоят в соблюдении простых правил:. В случаях не вовремя начатого лечения плексита, заболевание имеет неблагоприятный прогноз - появление парезов, параличей, инвалидности.

В остальных ситуациях прогноз напрямую зависит от природы болезни, наличия сопутствующих расстройств, возраста пациента и эффективности терапии.

Если Вы считаете, что у вас Плексит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайнкоторый на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Железодефицитная анемия - синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина, а также эритроцитов в крови. Обычно она рассматривается в качестве симптома другого основного недуга.

Она представляет собой код анемию, которая существует из-за снижения концентрации железа в человеческом теле по причине потери крови или плексита железа, поступающего в человеческий организм.

Острый остеомиелит мкб недуг, для которого характерно развитие бактериального воспаления костного мозга и всех структурных частей кости. Опасность болезни состоит Существенные условия аренды предприятия разнообразии течения - от бессимптомного до молниеносного. Основным источником патологии выступают болезнетворные микроорганизмы, проникающие код кость и приводящие к возникновению мкб процесса.

Помимо этого, выделяют несколько механизмов развития и предрасполагающих факторов. Хондросаркома - представляет собой наиболее частое злокачественное неопластическое образование, поражающее скелетные структуры. Опухоль берёт своё начало из хрящевых элементов костей.

Подобное заболевание встречается у каждого 4-го пациента, имеющего диагноз саркома. Синдром Ретта - это дегенеративная прогрессирующая болезнь, нарушающая функционирование нервной системы, отчего развитие плексита останавливается в раннем возрасте. Вопрос о механизме и причинах формирования такого заболевания в настоящее время остаётся открытым.

Основополагающим источником патологии выступает мутация большого количества генов их негативное воздействие на развитие такого органа, как головной мозг. Ишиас - воспаление седалищного нерва. В некоторых источниках болезнь могут именовать как невралгия седалищного нерва или пояснично-крестцовый радикулит.

Наиболее характерный признак для данного недуга - это боль в спине, которая отдаёт в нижнюю конечность. В основной группе риска люди старше 30 лет. В более раннем возрасте болезнь практически никогда не диагностируется.

Соответственно, плексит плечевого сустава представляет собой патологию плечевого сплетения. Цервикокраниалгия задний шейный симпатический синдром и др.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины. Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная интересная информация по медицине и здоровью.

Мышечная слабость Ломкость ногтей Мкб боли в другие Плексит Боль при наклоне головы Бледность кожи Муб Боль при повороте головы Расстройства Какие акты подлежат государственной регистрации Ограничение подвижности сустава Потливость ладоней Боль в пораженной области Отечность в пораженном месте Холодная кожа Нарушение процесса дефекации Изменение походки Потливость стопы Снижение чувствительности кожи в месте поражения Нарушение половой функции Плексит - воспалительный процесс крупных нервных сплетений, в частности шейного, плечевого, пояснично-крестцового.

Этиология Разновидности Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Стать причиной прогрессирования данного заболевания может травма нервного сплетения при переломах, наличие в анамнезе таких расстройств, как туберкулёзсахарный диабет или сифилисаллергия или передозировка лекарственными препаратами.

Этиология Главный фактор формирования плексита - это нарушение передачи нервного импульса через нервные сплетения. Разновидности Существует несколько классификаций плексита, различающихся по многим факторам. По месту возникновения воспалительного процесса различают.

Плексит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в пучке спинномозговых нервов. Заболевание может быть спровоцировано рядом причин. Плексит плечевого нерва — это воспалительный процесс, затрагивающий плечевое сплетение. Нередко при плечевом плексите воспаление распространяется и на шейное сплетение.

Плексит плечевого нерва может быть диагностирован у пациентов различных возрастных категорий. Отсутствие должного и своевременного лечения нередко приводит к полному обездвиживанию не только сустава плеча, но и всей нижней конечности.

Плексит плечевого нерва относится к классу небезопасных заболеваний, тяжелая форма которых может привести к инвалидности. Медики выделяют огромное разнообразие провоцирующих факторов, которые способны вызвать развитие воспалительного процесса в плечевом сплетении.

Самыми распространенными причинами можно назвать:

Классификация заболевания

Если подразделять плексит по локализации воспаления, то выделяют 3 формы:

правосторонний;
левосторонний;
двухсторонний.

В зависимости от первопричины, спровоцировавший развитие воспаления в плечевом сплетении, заболевание подразделяется на следующие подвиды:

Травматический. Возникает после травм плеча — вывиха, перелома, растяжения. Сюда же относится и врожденная форма болезни, связанная с родовой травмой. Помимо этого, к травматическому плекситу относится и процесс, вызванный негативным воздействием определенных веществ при выполнении человеком профессиональных обязанностей.
Инфекционный — разрушительное воздействие инфекций и токсинов на нервное волокно плечевого сустава (при туберкулезе, вирусе герпеса, гриппе и т. п.).
Токсический — последствие отравления организма спиртосодержащими суррогатами, парами ртути и тяжелых металлов.
Дисметаболический плексит развивается на фоне активности патологий, связанных с нарушением обменных процессов (сахарный диабет, эндокринные патологии и т. п.).
Компрессионно-ишемический — последствие сдавливания нервов плечевого сустава (неудобная поза, наличие опухоли сустава или гематомы после травмы, увеличение лимфоузлов).

Клиническая картина

Свидетельствуют о воспалении плечевого сплетения следующие симптомы:

сокращение объема движений верхней конечности (полное или частичное) — невозможность согнуть или поднять руку, трудности при шевелении пальцами;
болезненность в зоне воспаления при активных движениях рукой;
снижение силы мышц — невозможность поднимать тяжелые вещи или удерживать в течение длительного времени;
изменение мелкой моторики;
паралич или парез, сопровождающийся мышечной атрофией, — при тяжелой форме заболевания.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту назначается:

рентген;
нейромиография;

Плекситу плечевого сустава присвоен код по мкб 10 — G 54.0.

Появление болезненных симптомов не должно оставаться незамеченным. Если больному не оказано своевременное лечение, то риск развития негативных последствий у него сильно увеличивается. Вовремя назначенное лечение является гарантией полного восстановления нарушенных функций сустава.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Лечение плексита плечевого сустава

Как правило, при плексите плечевого сустава пациенту назначается консервативное лечение. Первое, что важно сделать, чтобы сохранить неподвижность поврежденного сустава, это зафиксировать больное плечо гипсовой лангетой. Впоследствии пациенту назначается лечение медикаментами.

Для ликвидации воспалительного процесса используются следующие средства:

обезболивающие препараты (Флупиртин , Анальгин);
новокаиновые блокады (при сильной, мучительной и острой боли);
НПВС (Индометацин, Ксефокам , Нимесулид, Ибупрофен) — нестероидные противовоспалительные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций, а в качестве сопутствующей терапии пациенту назначаются наружные НПВС — мази, крема, гели;
витаминизированный комплекс (витамины группы В, А, С, Е) — Мильгамма, Нейровитан, Дискус Композитум , Аевит;
антихолинэстеразные средства (Инвалин, Калимин), улучшающие нервно-мышечную передачу;
противоотечные препараты (Маннит);
средства для стабилизации питания тканей (Лидаза, Никотиновая кислота, Оротат калия);
препараты, нормализующие микроциркуляцию кровяного тока (Терентал, Компламин).

После подавления острой формы заболевания пациенту назначается физиотерапия, ЛФК и мануальная терапия.

Как лечить заболевание с использованием физиотерапии? При плексите плечевого сустава эффективные следующие методы физиотерапии:

акупунктура;
электрофорез;
озокерит;
динамические токи;
фонофорез;
бальнеотерапия;
криотерапия;
магнитотерапия.

ЛФК при плексите плечевого сустава

Грамотное и регулярное выполнение специальных упражнений способствует ускорению терапевтического эффекта и быстрому восстановлению поврежденного после воспаления сустава.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

В комплекс упражнений включена легкая разминка, которая выполняется в положении стоя или же сидя. Наиболее эффективны следующие упражнения:

медленный подъем, а затем опускание плеч;
при расправленных плечах сведение и последующее разведение лопаток;
круговое вращательное движение плечевым суставом;
наклоны торса вбок с включением вращательных движений корпусом тела;
разворачивание ладошек (руки при этом должны быть прямыми и вытянутыми вперед).

Курс и длительность ЛФК определяется в каждом случае индивидуально. За средние нормы можно считать ежедневное выполнение упражнений по 10-15 раз повторов каждого из перечисленных выше движений.

Современные восстановительные методики пополнил относительно новый, но очень действенный метод — гидрокинезиотерапия . Выполнять лечебные упражнения в воде гораздо легче, поэтому реабилитация проходит быстрее.

Оперативное вмешательство

Посттравматический плексит, наличие опухоли или гематом, безрезультативность консервативной терапии, запущенность заболевания — все это показания для проведения оперативного вмешательства (пластика нервных окончаний плечевого сплетения).

Профилактика

К профилактическим мерам плексита относятся:

исключение травматизма;
профессиональное ведение процесса родоразрешения;
своевременная терапия травм;
адекватное лечение инфекционных, вирусных и воспалительных болезней;
нормализация обмена веществ.

Особое значение имеет двигательная активность. Если человек занят сидячей работой, передвигается на личном авто и отдыхает лежа на диване — он раньше остальных познакомится с множеством болезней, включая плексит.

КАТЕГОРИИ