Что принимать при обострении язвы. Как лечить обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Жгучая боль является наиболее распространенным симптомом язвенной болезни. Боль усугубляется, когда желудочная кислота вступает в контакт с изъязвленной областью. Боль, как правило, может:

Ощущаться от пупка до грудины.
Усиливаться, когда ваш желудок пуст.
Усиливаться ночью.

Набрав в любой поисковой системе «обострение язвы желудка симптомы фото» вы сможете увидеть, как выглядит язва «внутри» организма. Часто временный отказ от употребления определенных продуктов или принятие лекарств, снижающих кислотность желудка, облегчают или на некоторое время избавляют от боли. Хотя язва желудка может возникнуть по различным причинам, наибольшему риску ее возникновения подвержены:

Люди, инфицированные бактерией хеликобактер пилори. Эта бактерия обычно живет в слизистой оболочке, которая покрывает и защищает стенки желудка и тонкой кишки. Часто хеликобактер пилори не доставляет никаких проблем, но иногда может вызвать воспаление внутреннего слоя желудка, а затем и язву
Люди, которые регулярно принимают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, аспирин или напроксен
Люди с семейной историей язв
Люди, которые регулярно употребляют алкоголь
Люди с заболеваниями печени, почек или легких
Люди старше 50 лет

Признаки и симптомы обострения язвы желудка

Когда возникает обострение язвы желудка симптомы его могут быть следующими:

Рвота с кровью красного или черного цвета
Темная кровь в стуле или пастообразный стул. Это вызвано внутренним кровотечением. Медленная потеря крови приводит к анемии, что может потребовать госпитализации или переливания крови
Тошнота или рвота
Необъяснимая потеря веса
Изменение аппетита
Инфекция. Язва может «проесть» отверстие в стенке желудка или тонкой кишки, из-за чего возрастет риск серьезного заражения брюшной полости
Появление рубцовой ткани, которая может блокировать прохождение пищи через пищеварительный тракт, в результате чего возникают рвота и потеря веса

При возникновении подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При обострении язвы желудка самочувствие можно улучшить путем отказа от вредных привычек, таких как табакокурение и злоупотребление спиртным. Употребление молока может обеспечить временное облегчение, но это один шаг вперед и два шага назад. Молоко обволакивает стенки желудка в течение короткого времени. Но молоко также стимулирует производство желудочной кислоты, что в итоге осложнит язву еще больше.

Признаки и симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, как правило, имеет хроническое рецидивирующее течение. При язвенной болезни периоды обострений сменяются периодами ремиссии, во время которых язвенного дефекта не выявляют, а на месте язвы чаще всего находят рубцы. Чаще обострения заболевания возникают осенью и весной.

Язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки мужчины страдают чаще, чем женщины. При язвенной болезни желудка соотношение мужчин и женщин примерно одинаково. В большинстве случаев заболевание впервые проявляется в молодом трудоспособном возрасте.

Основным клиническим симптомом язвенной болезни является боль в области желудка. Боль чаще локализуется по центру, но может распространяться под левое и правое подреберье, в околопупочную область, отдавать в спину. Язвенная боль часто имеет жгущий характер и уменьшается после приема антацидов и молока.

Боли при язвах разной локализации имеют свои особенности. При язве желудка боль обычно возникает после еды . длится около 2 часов, а затем постепенно уменьшается и исчезает. При язве двенадцатиперстной кишки возникают голодные боли . начинающиеся через 2-4 часа после еды. Разновидностью голодных болей являются ночные боли, заставляющие пациента просыпаться и принимать пищу или теплое молоко.

Помимо болевого синдрома могут наблюдаться тошнота, рвота, отрыжка, тяжесть, распирание и переполнение в области желудка. Аппетит, как правило, хороший, однако в тех случаях, когда пища вызывает появление болей, пациенты стараются есть меньше.

В последнее время все чаще наблюдается малосимптомное или бессимптомное течение язвенной болезни. Такие варианты чаще свойственны пожилым пациентам, лицам, страдающим сахарным диабетом, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты или злоупотребляющим алкоголем. В этих случаях язвенная болезнь долгое время может не выявляться, и лишь развитие осложнений заставляет пациента обратиться за медицинской помощью.

Что такое гастрит?

В современной медицине термин гастрит объединяет большую группу острых и хронических заболеваний желудка, общим признаком которых служит воспаление его слизистой оболочки. Гастриты относятся к наиболее распространенным болезням органов пищеварения, часто заставляющим пациента обратиться к врачу.

Хронический гастрит характеризуется длительным течением. Многие люди без проведения адекватного лечения страдают им на протяжении практически всей жизни.

Принципиально выделение двух типов хронического гастрита — неатрофического и атрофического.

При неатрофическом гастрите патологический процесс ограничивается наличием воспаления слизистой оболочки желудка. Уровень секреции соляной кислоты, как правило, нормальный или повышен.

При атрофическом гастрите хроническое воспаление слизистой оболочки постепенно приводит к повреждению, гибели и уменьшению количества желез желудка, выделяющих желудочный сок. Уровень секреции соляной кислоты часто снижен. Для перехода неатрофического гастрита в атрофический обычно требуется несколько десятков лет.

При наличии на фоне воспаленной слизистой оболочки эрозий ставят диагноз эрозивный хронический гастрит.

Что такое гастропарез?

Гастропарезом называют состояние, при котором значительно замедляется продвижении пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, несмотря на отсутствие на ее пути механических препятствий.

Что такое рак желудка?

Симптомы открытия язвы желудка, какие они.

Ютта Мастер, закрыт 7 лет назад

София Сладчикова Просветленный 7 лет назад

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Боль для этого заболевания — кардинальный симптом, возникает она внезапно, «как от удара кинжалом в живот». бывает очень интенсивной, постоянной. Из-за невыносимой боли больной вынужден лежать неподвижно, в полусогнутом положении с приведенными к животу нижними конечностями, стремится ограничивать дыхательные движения. В первые часы боль локализуется в надчревной области, правом подреберье. При свободной, неприкрытой перфорации она быстро распространяется на весь живот. Возможна иррадиация боли в спину, правое плечо, лопатку или подключичную область. Реже боль иррадиирует влево.

Вторым важнейшим признаком перфорации является резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. В результате живот становится «твердым, как доска». втянутым.

Остальные ответы

ROMAN Мастер 7 лет назад

Лечение обострения язвы желудка и 12-перстной кишки

Наличие большого числа факторов язвенной болезни патогенетического типа в определенный момент привело к необходимости разработки большого количества различных лекарственных препаратов. Они действовали на отдельные, как было задумано изначально, патогенетические механизмы язвенной болезни. Язвенные дефекты, в большинстве своем, подвержены рубцеванию, если на протяжении дня получается поддерживать уровень рН больше трех порядка восемнадцати часов. Данному правилу соответствуют только блокаторы протонного насоса, что и объясняет причину, по которой лекарственные препараты этой группы дают максимальный положительный эффект при лечении язвенной болезни.

Лекарственные препараты антисекреторного типа используются для проведения общей терапии обострения язвы; их назначают для купирования диспепсических расстройств и боли, а также для достижения рубцевания язвенных наростов в минимальные сроки.

На сегодняшний день, чтобы обеспечить лечение обострения язвы желудка и 12-перстной кишки разработана стратегия, которая заключается в приеме определенного лекарственного препарата в необходимой дозе: омепразола — по 20 мг в день, рабепразола — также по 20 мг в день, пантопразола — по 40 мг в день, лансопразола — по 30 мг в день. Длительность медикаментозного лечения зависит от результатов эндоскопического анализа, проводимого каждые две недели.

Алгоритм работы блокаторов протонного насоса основан на подавлении активности Н+,К+-АТФазы париетальной клетки. Время начала действия этих лекарственных препаратов зависит от скорости их перехода из неактивной в активную форму, называемую еще сульфаниламидной. Париету для перехода в активную форму требуется меньше времени, чем все остальным перечисленным в данной статье препаратам, что объясняет тот факт, почему его ингибирующее действие начинается раньше, нежели у всех остальных блокаторов протонного насоса. За счет этого париет является наиболее эффективным средством для проведения базисной терапии язвы. К тому же, данный лекарственный препарат не так активно, как другие блокаторы протонного насоса, вступает в реакцию с ферментами цитохрома Р450, расположенными в печени, поэтому обмен веществ других лекарственных средств при его употреблении не нарушается.

Одним из основных моментов в процессе лечения язвы является отсутствие больших различий в подходах к лечению язвы 12-перстной кишки и желудка. Долгое время было принято считать, что при язве 12-перстной кишки необходимо употреблять антисекреторные средства, а при язве желудка — лекарства, которые стимулируют регенерацию. На сегодняшний день общепризнанным считается тот факт, что после подтверждения неракового характера язвенных поражений желудка лечение пациентов аналогичное как лечению пациентов с дуоденальными язвами. Есть только одно более ли менее существенное различие - длительность курса фармакотерапии. Если учесть, что в желудке язвенные дефекты рубцуются не так быстро, как язвы дуоденального типа, контроль рубцевания желудочных язв проводится не через четыре и шесть недель, как при язвах 12-перстной кишки, а через шесть и восемь недель после начала курса медикаментозного лечения.

Язва желудка. Какие симптомы при обострении язвы желудка?

Только она называется язвенная болезнь т.к. это не разовая язвочка, которая зажила и язвы не стало. Одна язвочка заживает, через определенное время открывается в другом месте. Если язва луковицы 12-ти перстной кишки, образуется стеноз переходящий в непроходимость. Язва желудка может перейти в прободную язву т.е. в желудке образуется отверстие и через него содержимое желудка попадает в брюшную полость, что вызывает перетонит и уже без хирургического вмешательства не обойтись.

Что вызывает язву желудка?

Это заболевание является результатом избытка или недостатка пищеварительных жидкостей в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язва может быть результатом:

Бактериальной инфекции.

Регулярное использование противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и многих других лекарств.

Повышенная кислотность.

Симптомы язвы желудка

Постоянные боли в животе между грудиной и пупком являются типичными симптомами язвенной болезни желудка. Это, как правило, приходит и уходит. Жгучая боль может проходить от принятия антацидных таблеток. В некоторых случаях пищеварительная система дает о себе знать более болезненно. Боль даже может разбудить вас во время сна.

Другие симптомы, которые могут появиться включают в себя: вздутие живота, отрыжка, тошнота, рвота, ощущение слабости и потеря веса.

Серьезные осложнения

Хотя язвы желудка обычно заживают без лечения, вы не должны игнорировать их симптомы. Если применить не надлежащее лечение, язва может привести к серьезным рискам для здоровья:

Кровоточащая язва

Перфорация

Желудочная обструкция

Принимая нестероидные противовоспалительные лекарственные средства которые могут привести к любому из вышеупомянутых признаков без предупреждения. Риск особенно поражает пожилых людей и лиц с предыдущей историей, имеющие язвенные болезни.

Источники: yazvainfo.ru, gastrit.ru, otvet.mail.ru, prokishechnik.ru, www.bolshoyvopros.ru

Те, кто знаком не понаслышке с язвенной болезнью желудка знают, что определить период обострения заболевания не так уж и сложно. Характерными симптомами является сильная боль в районе желудка, нарастающая после приёма пищи. В основном обострение наступает весной или осенью, когда иммунитет человека ослабевает. Некоторые факторы также могут повлиять на появление внеочередного приступа болей. В нашей статье мы рассмотрим какие факторы вызывают обострение язвы желудка и какие меры необходимо предпринять.

Основные причины обострения

Первичные приступы обострения язвенной болезни желудка очень легко перепутать с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Именно по этой причине при первых признаках обострения необходимо немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Человеку, который страдает от язвы желудка на протяжении многих лет абсолютно не о чем беспокоиться при условии, что во время обострения пациент посещает врача - гастроэнтеролога и соблюдает рекомендации специалиста. При регулярном игнорировании болевых ощущений больной нередко оказывается на операционном столе. Рассмотрим основные причины развития обострения:

Ослабленный иммунитет. Резкие перемены погодных условий, авитаминоз. В основном случается в весеннее или осеннее время года.
Нарушение питания. Злоупотребление жирными продуктами, алкогольными напитками.
Переутомление. Повышенные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
Стрессовые ситуации. Затяжные депрессии и нервные ситуации.

Первая помощь при обострении

При первых признаках обострения необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В ожидании бригады необходимо лечь на спину и не употреблять еды. Ни в коем случае не прикладывайте тепло или холод на желудок, данная манипуляция может спровоцировать сильнейшую боль. Если вы уверены в своём диагнозе, разрешено принять обезболивающее средство для снятия острых болей. Чтобы снизить болевые ощущения необходимо понизить кислотность желудочного сока. Если под рукой нет необходимых препаратов, можно обратиться к методам народной медицины, которые направлены на нормализацию желудочного сока.

Медикаментозное лечение

В зависимости от состояния пациента врач назначает стационарное или амбулаторное лечение. Во время обострения лечение необходимо проводить комплексно, выполняя все рекомендации лечащего врача. При значительном улучшении состояния ни в коем случае нельзя прерывать употребление медикаментов. Дело в том, что некоторые лекарственные средства могут полностью обезболить, но язва продолжит прогрессировать. Также велик риск привыкания организма к определённым препаратам. При резкой отмене препарата последующий его приём будет бесполезен, так как бактерия helicobacter pilori за короткие сроки вы работает устойчивость к лекарственному средству. Чтобы не допустить прободения язвы, лечение обострений должно проводиться вовремя.

При обострении язвы в желудке, лечение состоит из следующих задач:

Избавление от возбудителя заболевания. Для осуществления данной задачи используют препараты - антибиотики, такие как амоксициллин. После того как возбудитель язвы желудка потеряет способность к нормальной жизнедеятельности обострения заболевания наступают намного реже.
Обволакивающие средства для скорейшего заживления ран и нормализации слизистой оболочки желудка. (Маалокс, Алмагель).
Снижение уровня выработки соляной кислоты и нормализация кислотности. Для осуществления данной задачи используют средства - антанациды. Хорошо зарекомендовал себя препарат Омепразол или Омез.
Чтобы снизить неприятные симптомы обострения язвы в желудке, такие как тошнота и рвота, врач назначает препарат Церукал в комплексе со спазмолитическими препаратами (Нош-па). Особенно актуален приём данных лекарственных средств при расположении язвы в пилорическом отделе желудка.

Народные методы лечения

Чтобы облегчить самочувствие в период обострения язвы желудка, используйте следующие рецепты народной медицины:

Диета при обострении

В большинстве случаев обострение заболевания связано с неправильным режимом питания, поэтому очень важно соблюдать строжайшую диету во время обострения. Основными принципами диеты являются следующие факторы:

Необходимо кушать очень часто, но порция должна быть минимальная (три столовых ложки). Промежутки между употреблением пищи не более четырёх часов.
Несмотря на то, что многие продукты запрещены к употреблению, питание должно быть полноценным.
Помимо пищи объём суточной жидкости составляет не менее двух литров.
Готовые блюда должны иметь кашеобразную консистенцию, чтобы не раздражать нежную слизистую оболочку желудка.
На время диеты под запретом должны быть следующие продукты: специи, приправы, соусы, соль, копчености, жирное мясо, жирные бульоны, свежие овощи и фрукты, напитки с содержанием газа, курение, алкоголь.
Основу питания составляют следующие продукты: куриное мясо, овощи после термической обработки, крупы, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, кисломолочные продукты, отвары и настои из лечебных трав.

Рецепты блюд при обострении язвы желудка

Чтобы ежедневно не ломать голову над вопросом, что приготовить на обед для больного язвой?

Не так сложно в будущем определить признаки нового приступа и вовремя обратиться к врачу. Поход к специалисту - единственный приемлемый вариант действий, - считает гастроэнтеролог Инна Буркова. Из ее практики, 80% пациентов, которые попали на стол хирурга с осложнениями, занимались самолечением или игнорировали приступы. Остальные же - в основном люди с добавочными факторами риска: с 15-20-летним стажем болезни, пожилые, ослабленные другими хроническими заболеваниями, заядлые курильщики.

Что провоцирует приступ язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки

Человеку средних лет, страдающему и проходящему терапию во время обострений, фактически не о чем беспокоиться.

Если же симптомы, похожие на обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, впервые беспокоят вас, не стоит заниматься самодиагностикой. Ведь признаки язвы очень легко спутать, например, с панкреатитом или холециститом.

Медикаментозное лечение при обострении язвенной болезни желудка

Диета при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: профилактика

Весна и осень - излюбленные сезоны язвенной болезни и в эти периоды стоит с особым вниманием следить за состоянием здоровья. Те, у кого , обычно обращаются к врачу за профилактическим курсом противоязвенных препаратов или минеральных вод. Необходимо постараться избегать стрессов (об этом в статье подробно рассказывал генетик Александр Коляда), снизить физические нагрузки и придерживаться профилактической диеты.

Вот еще несколько общих правил, .

Здоровый сон (он уместен всегда): постарайтесь ложиться спать в одно и то же время, спать не меньше восьми часов в сутки, избегать в ночное время.
Чтобы не допустить обострения язвы необходимо отказаться от вредных привычек (и это не только алкоголь, но и курение).
Постарайтесь употреблять больше кашицеобразных и жидких блюд.
Рекомендуется отказаться от похода в китайский ресторан или : жирная и острая пища вам ни к чему.
Избежать язвы желудка и двенадцатиперстной кишки поможет привычка дробного питания.
Старайтесь есть не спеша, тщательно пережевывая. Приемы пищи лучше организовать таким образом, чтобы чувство голода не посещало - с перерывами в три-четыре часа.
Прогулка после приема пищи поможет избежать появлению тяжести и отрыжки.
Для профилактики язвы желудка суточная норма мяса и рыбы не должна превышать 150-200 г, а жиров (в т.ч. и растительного происхождения) - 30-40 г.
Копченые, жаренные и маринованные блюда лучше бы заменить .
и , которые содержат некислые молочные продукты также помогут избежать рецидивов обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обострение язвы желудка – осложнение, характеризующееся нарушением целостности слизистой оболочки, путём формирования язв, которые со временем могут проникать в более глубокие слои этого органа, что может приводить к серьёзным патологиям.

Следует отметить, что недуг протекает в двух формах – острой и хронической. Именно хроническое течение характеризуется проявлением стадии обострения, при которой наблюдается яркое выражение симптоматики. Существует несколько предрасполагающих факторов, которые приводят к обострению язвы желудка. Самыми главными из них считаются - патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори, ведение нездорового образа жизни и неправильное питание.

Появление симптомов болезни в большинстве случаев становится неожиданностью для человека, поскольку он вовсе может не подозревать о том, что имеет такой недуг. У трети пациентов отмечается бессимптомное течение. К основным внешним проявлениям можно отнести сильный болевой синдром, нарушение стула и изжогу.

Лечение подобного состояния осуществляется консервативными методами терапии и заключается в приёме лекарственных препаратов, соблюдении щадящего рациона, применении народных рецептов.

Этиология

Основной причиной возникновения подобного заболевания является проникновение в организм бактерии Хеликобактер пилори. Вызвать обострение язвенной болезни желудка может большое количество факторов. К ним стоит отнести:

ведение нездорового образа жизни, что подразумевает многолетнее пристрастие к распитию алкогольных напитков и табакокурению;
беспорядочный приём лекарственных препаратов на протяжении долгого времени, без назначения врача или с несоблюдением дозировки;
влияние сильного стресса;
присоединение к основной болезни вторичного инфекционного процесса;
широкий спектр травм передней стенки брюшной полости;
сильные физические нагрузки;
повышенный уровень кальция в организме;
употребление большого количества вредной пищи. Например, жирных и острых блюд, газированных напитков и фастфуда.

Основную группу риска составляют люди пятидесятилетнего возраста и старше. Кроме этого, наблюдается сезонность появления обострений такого заболевания. Зачастую они наблюдаются в осенне-весенний период, а летом и зимой состояние пациента полностью нормализуется.

У представителей мужского пола такое расстройство наблюдается в несколько раз чаще, нежели у женского. Язвенная болезнь у женщин может обостриться во время наступления менопаузы, после абортивного прерывания беременности, а также при болезненном протекании менструации. Период вынашивания ребёнка, наоборот, приводит к ремиссии.

Разновидности

В гастроэнтерологии существует несколько этапов обострения язвы желудка, которые будут отличаться в зависимости от тяжести протекания основного недуга. Таким образом, прекращение стадии ремиссии может протекать в нескольких формах:

лёгкой – симптоматика проявляется примерно один раз в два года и проходит вместе с тем, как заживает сама язва и формируется рубец. Основу лечения такой формы составляет диетотерапия, медикаменты назначают только при крайней необходимости;
средней тяжести – носит сезонный характер, проявляется весной или осенью. Интенсивное появление клинической картины наблюдается на протяжении нескольких недель. Отличается тем, что происходит формирование такого осложнения, как кровотечение;
тяжёлая – характеризуется тем, что рецидивы развиваются чаще двух раз в год. При подобном протекании признаки достаточно интенсивно проявляются, отчего происходит значительное ухудшение состояния пациента. Практически во всех случаях отмечается формирование тяжёлых осложнений, которые требуют немедленного врачебного вмешательства.

Также выделяют несколько разновидностей протекания:

типичная – наблюдается интенсивное проявление симптоматики, что характерно для такого заболевания;
атипичная – характеризуется тем, что специфические признаки отсутствуют. Специалисты называют такую язву «немой».

Помимо этого, заболевание может сопровождаться повышенной, пониженной или нулевой секрецией соляной кислоты.

Симптоматика

Особенностью течения такой формы язвы желудка является то, что проявление клинической картины носит внезапный и резкий характер. Самым первым и основным признаком обострения считается появление болевого синдрома, который может усиливаться в зависимости от времени суток и потребления пищи. Болезненность делится на:

раннюю – выражение боли наступает в промежутке от тридцати минут до часа после трапезы;
позднюю – возникает чрез два и более часов;
голодную – проявляются спустя шесть часов и проходят после еды.

Кроме этого, отмечается возрастание интенсивности проявления болевых спазмов в ночное время.

В зависимости от места формирования язвы, может изменяться локализация болевых ощущений. Если боль чувствуется в левой стороне живота, то, скорее всего, повреждён кардиальный или субкардиальный отдел этого органа. В случаях, когда болезненность возникает справа, в болезнетворном процессе участвует пилорический отдел.

К остальным симптомам обострения следует отнести:

сильную изжогу;
отрыжку со зловонным запахом недавно употреблённых продуктов;
приступы тошноты, которые довольно часто заканчиваются рвотой;
плохой сон;
нарушение процесса дефекации – это выражается в чередовании запоров и диареи.

Обострение язвы желудка очень часто сопровождается формированием тяжёлых осложнений, самым частым из которых является кровоизлияние. Оно имеет собственную симптоматику, например, изменение оттенка каловых масс – они становятся чёрными, наблюдается присутствие в рвоте частичек крови.

Диагностика

По причине того, что появление признаков обострения для некоторых пациентов может стать неожиданностью, им необходимо пройти комплексную диагностику, которая направлена не только на установление правильного диагноза, но ещё и на обнаружение осложнений.

Первое, что должен выполнить врач-гастроэнтеролог – это провести изучение истории болезни и выполнить тщательный физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию живота. Это даст возможность не только выяснить причину, почему появилось обострение, но и определить продолжительность и интенсивность проявления симптомов.

Вторым этапом диагностических мероприятий являются лабораторные исследования, которые подразумевают выполнение:

общих анализов крови – для выявления изменения её состава;
аналогичных изучений урины – для обнаружения сопутствующих патологий;
микроскопического исследования каловых масс, что может ответить на вопрос, сформировались ли у пациента осложнения или нет;
изучений кислотности желудочного сока;
дыхательных тестов – для подтверждения наличия болезнетворной бактерии.

Последним шагом диагностики является осуществление инструментальных обследований, которые включают в себя:

ЭГДС – при которой происходит изучение поверхности органов желудочно-кишечного тракта при помощи специальных эндоскопических инструментов, с небольшой камерой и источником света на конце;
УЗИ брюшины;
рентгеноскопии, КТ и МРТ – для уточнения места локализации патологического процесса.

Лечение

Что делать при обострении язвы желудка знает врач-гастроэнтеролог, только он может назначать наиболее эффективную тактику терапии. Возникновение симптомов обострения язвы желудка является показанием к госпитализации пациента. Под присмотром специалистов происходит осуществление комплексного лечения, которое состоит из:

приёма лекарственных препаратов;
диетотерапии;
применения народных средств медицины.

Медикаментозное устранение обострения подразумевает приём:

антибиотиков, которые направлены на ликвидацию болезнетворной бактерии Хеликобактер пилори;
лекарственных препаратов для восстановления нормальной кислотности желудочного сока;
обволакивающих веществ, необходимых для защиты слизистой и заживления язв;
репаративных средств – направленных на восстановление поражённых тканей.

После консультирования с лечащим врачом разрешается применять для терапии недуга рецепты нетрадиционной медицины. Для приготовления отваров или настоев применяются такие лекарственные травы и растения, как:

крапива, календула и кипрей;
ромашка, алтей и листья подорожника;
семена льна, мята и тысячелистник;
корень аира и листья алоэ;
шалфей, мелисса и овёс;
зверобой, хмель и пустырник.

Также не запрещается терапия болезни овощными соками.

Помимо этого, лечить подобное расстройство рекомендуется с соблюдением диетического режима питания. Противоязвенная диета основывается на химическом и термическом щажении поражённого органа. Таким образом, правилами лечебного питания являются:

частое и дробное потребление пищи;
способ приготовления блюд – варка, тушение и запекание, а также пропаривание;
употребление блюд только комнатной температуры. Еда ни в коем случае не должна быть чрезмерно горячей или сильно холодной;
исключение переедания, больших интервалов между трапезами и приём пищи менее чем за два часа до сна.

Предоставить полный список разрешённых и запрещённых продуктов может только лечащий врач. В большинстве случаев назначается диетический стол №1, или его вариации – диеты №1а или №1б.

Осложнения

Очень часто при обострении язвенной болезни происходит развитие осложнений, которые представляют серьёзную угрозу для жизни пациента. К основным последствиям игнорирования симптоматики или несвоевременно начатого лечения можно отнести:

кровоизлияния;
непроходимость пищевода;
перфорацию или прободение язвы;
распространение патологического процесса на соседние с желудком органы;
трансформацию язвы в онкологию.

Специфических профилактических правил против обострения язвенной болезни не существует. Пациентам рекомендуется своевременное лечение острой формы недуга, а также пожизненный отказ от вредных привычек и соблюдение рекомендаций относительно питания.

Чаще всего обострение язвы ДПК, происходит вследствие грубого пренебрежения режимом питания, злоупотребления алкоголем и вредной пищей, раздражающей слизистую оболочку кишечника, а также воздействия стрессов и усталости.

Признаки обострения в основном диагностируются в межсезонье – весной и осенью. Это связано с ухудшением общего иммунитета в этот период. Течение заболевания характеризуется цикличностью, когда периоды стойкой ремиссии чередуются с обострениями патологии.

Формы заболевания

Обострение язвы 12-перстной кишки, его симптомы и лечение зависит от формы заболевания.

Болезнь классифицируется по следующим признакам:

По частоте рецидивов:

форма, имеющая обострения от одного до трех раз в год;
заболевание, рецидивирующее за год более трех раз.

По локализации и глубине поражения:

поверхностное или глубокое изъязвление;
язва, расположенная в районе луковицы или на постлуковичном участке.

По количеству очагов поражения слизистой:

единичный очаг;
множественные очаги.

Острая язвенная болезнь ДПК дает очень выраженную клиническую картину с яркими симптомами, благодаря которой ее сложно спутать с каким-либо другим заболеванием. Хроническая форма язвы ДПК вне обострения может вообще не давать симптомов и протекать скрыто.

Причины возникновения язвы ДПК

Причины появления заболевания могут быть обусловлены отягощенной наследственностью, особенностями питания и вредными привычками. В некоторых случаях болезнь бывает вызвана бактерией Helicobacter pylori, поражающей оболочку желудка и кишечника.

Без адекватного и своевременного лечения язва может подвергнуться злокачественному перерождению.

Наиболее вероятными факторами возникновения заболевания признаны следующие:

злоупотребление спиртными и табачными изделиями, которое приводит к нарушению циркуляции крови в органах, а также раздражению слизистых органов ЖКТ;
нерегулярное питание с большими промежутками между употреблением пищи, а также преобладание в рационе продуктов, которые обжаривались в жиру, слишком кислых, жирных и маринованных. Питание, включающее консервированные, копченые продукты и соусы;
длительный и бесконтрольный прием НПВП, который привел к воспалению оболочки кишки;
продолжительный стресс и усталость могут являться причиной язвы ДПК у людей с неуравновешенной психикой и легкой возбудимостью нервной системы.

На первых этапах заболевание не всегда дает ощутимые симптомы, поэтому зачастую пациент попадает к врачу с запущенной формой болезни. Пусковым механизмом заболевания могут также быть существующие патологии эндокринной системы, печени и почек, инфекционные болезни.

Туберкулез, диабет, гепатит, панкреатит ведут к раздражению кишечника и могут спровоцировать язвенную болезнь ДПК. Причинами появления болезни также могут быть механические повреждения вследствие оперативного вмешательства.

Симптомы рецидива заболевания

Клиническая симптоматика патологии ДПК возникает не сразу, зачастую в самом начале болезнь протекает скрыто. Запущенная форма язвенной болезни может резко проявиться опасными для жизни признаками. У трети людей с такой патологией наличие заболевания определяется после посмертного вскрытия.

Основные диагностические признаки язвы ДПК:

боль в эпигастрии;
симптомы дисфункции ЖКТ;
неврологические симптомы.

Главным признаком заболевания является болезненность «под ложечкой» или в верхней части пупка. Рецидив зачастую провоцирует боль в спине и районе сердца. Это происходит из-за того, что она может иррадиировать с места локализации в другие участки тела, искажая представления о реальном источнике боли. Поэтому гастроэнтерологи прежде всего акцентируют внимание на дискомфорте в районе пупка.

Все болезненные ощущения возникают на пустой желудок, а сразу после еды боль в животе затихает. Но если пациент переедает или употребляет запрещенные диетологом продукты, то боль может активизироваться.

Нередко симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки изнуряют пациента, не позволяя ему полноценно отдохнуть в ночное время. Это происходит из-за излишней продукции кислоты, раздражающей пораженный болезнью участок слизистой кишечника.

Даже во время стойкой ремиссии стрессовая ситуация, нарушение диетического рациона и употребление фармакологических препаратов (гормонов или НПВП) может привести к ухудшению состояния, появлению боли и тошноты.

Вторым по значимости признаком язвы ДПК является дисфункция ЖКТ, характеризующаяся способностью приносить пациенту облегчение:

постоянные длительные запоры;
вздутие, отрыжка и метеоризм;
темный кал, указывающий на наличие крови.

Третьими по значимости являются неврологические симптомы. Признаками обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут быть: раздражительность, нарушение сна, угнетенное настроение, а также снижение веса.

Диета при обострении язвы ДПК

Питание при патологиях ЖКТ имеет первостепенное значение. В первые дни заболевания питание ограничено небольшим количеством протертой пищи. Исключаются растительные и хлебобулочные продукты.

Через 5 дней позволено есть вегетарианские супы, в которых можно размочить белые сухари. Кроме того, разрешено пюре или суфле из отварного филе птицы и рыбы, на десерт можно съесть фруктовое желе.

Во вторую неделю в лечебное меню добавляются мясные блюда, которые должны готовиться на пару, это могут быть тефтели из мяса птицы или рыбы. Кроме того, следует употреблять яйца в виде омлета или отварные, молочные каши с небольшим количеством сливочного масла, а также пюре из моркови или картофеля.

Противопоказано при обострении язвы 12-перстной кишки:

грибной, мясной бульон;
кондитерские изделия и сдоба;
блюда, которые обжаривались в жиру;
слишком жирные блюда;
свежие плоды и овощи;
жирная морская рыба;
спиртосодержащие продукты;
любое непостное мясо;
специи, соусы и маринады.

Чтобы нейтрализовать агрессивное влияние соляной кислоты питаться следует немного и часто. Лечить язву ДПК лучше в стационарных условиях, при этом показан диетический стол № 1-а или 1-б, такое питание должно продлиться 4 месяца. После выписки можно придерживаться диеты № 5.

Терапия патологии

Язва двенадцатиперстной кишки в зависимости от тяжести клинических проявлений может лечиться консервативным и хирургическим способами.

К методу воздействия относится следующий комплекс мероприятий:

лечебное питание;
фармакологические средства (антибиотики, антациды и антисекреторные препараты);
растительные отвары;
хирургическое лечение показано только в том случае, если обычные методы оказались неэффективны. Чаще всего пациент нуждается в оперативной помощи после постоянных обострений заболевания, при нарушении заживления язвы и грубом рубцевании.

При выявлении Helicobacter pylori лечение должно включать комплекс из нескольких антибиотиков, обладающих антипротозойным и бактерицидным эффектом:

Амоксициллин;
Тетрациклин;
Кларитромицин;
Метронидазол.

В целях нейтрализации кислотности желудочного сока применяют антациды:

Маалокс;
Ренни;
Фосфалюгель;
Альмагель;
Гастал.

Для улучшения заживления оболочки ДПК назначаются противоязвенные препараты:

Де-нол;
Вентер;
Мизопростол.

Кроме того, назначают антисекреторные средства:

Рабепрозол;
Омепразол;
Эзомепразол;
Ланзопразол.

Когда после длительного приема препаратов под контролем врача пациент не ощущает улучшения, то целесообразно соглашаться на хирургическое вмешательство, которое будет заключаться в удалении пораженного участка или ушивании ДПК.

Осложнения язвы ДПК

При неправильной терапии язвы ДПК, патология может периодически обостряться и в итоге стать причиной серьезных осложнений.

При вовлечении в процесс кровеносных сосудов заболевание может осложниться геморрагией. Скрытое кровотечение можно выявить по такому характерному признаку, как анемия. Если геморрагия обильная, то ее можно определить по виду каловых масс (они приобретают черный цвет).
– это появление отверстия в стенке ДПК. Определить это осложнение можно по возникновению острой боли при пальпации или перемене положения тела.
Сужение просвета ДПК возникает в результате отека или рубца. Определяется по вздутию, неукротимой рвоте, отсутствии стула.
– проникновение в соседние органы через дефект в ДПК. Главным симптомом является боль, иррадиирующая в спину.

Язва ДПК может обостриться в период межсезонья (осень, весна) и чаще всего бывает спровоцирована нарушением диеты или стрессом. Главным симптомом бывает боль в районе пупка. Чтобы избежать этого, надо помнить о профилактических мероприятиях, соблюдении всех прописанных специалистом условий, в том числе – усилении иммунитета и соблюдении диеты.

КАТЕГОРИИ