Небилет: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Небилет: аналоги и подробная инструкция по применению
таблетки 5мг
Производители
Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп(Германия)
ФармГруппа
Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)
Международное непатентованное наименование
Небиволол
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Состав
Активное вещество: Небиволол.
Гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое. Понижение АД обусловлено уменьшением сердечного выброса, ОЦК, ОПСС, торможением образования ренина, частичной потерей чувствительности барорецепторов. Гипотензивный эффект обычно развивается через 1-2 недели и стабилизируется в течение 4 недель. Понижает ЧСС в покое и при нагрузке, дАД левого желудочка, улучшает диастолическое наполнение сердца, уменьшает потребность миокарда в кислороде (антиангинальная активность), уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда. Не оказывает отрицательного влияния на липидный обмен. При приеме внутрь быстро абсорбируется. Экскретируется почками и кишечником. Проникает через ГЭБ, секретируется в грудное молоко.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с др. гипотензивными средствами), ИБС, стенокардия напряжения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд./мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла; AV блокада II-III степени, рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность; нарушение периферического кровообращения, синоатриальная блокада, нарушения функции печени, бронхиальная астма, бронхоспазм, беременность, кормление грудью, детский возраст. Ограничения к применению: Склонность к брадикардии, сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы, псориаз, отягощенный аллергологический анамнез, пожилой возраст (старше 75 лет).
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, усталость (слабость), парестезия; депрессия, ночные кошмары; преходящее нарушение зрения. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор; метеоризм, диарея. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): симптоматическая брадикардия, AV блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты. Прочие: кожные реакции, бронхоспазм.
Взаимодействие
Блокаторы кальциевых каналов усиливают блокаду AV проводимости, антиаритмики I класса и амиодарон удлиняют время проведения возбуждения по предсердиям. Наркозные средства (циклопропан, эфир, трихлорэтилен), трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина потенцирует гипотензию, циметидин и никардипин повышают концентрацию в плазме, симпатомиметики нивелируют активность.
Передозировка
Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, назначение слабительных средств; возможны ИВЛ и введение атропина (при брадикардии и повышенной ваготонии), плазмы или плазмозаменителей, при необходимости - катехоламинов. Для купирования бета-адреноблокирующего действия - изопреналина гидрохлорида, добутамина, при отсутствии эффекта - глюкагон. При AV блокаде - трансвенозная стимуляция.
Способ применения и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, в одно и то же время суток. Средняя суточная доза - 2,5-5 мг. Больным с почечной недостаточностью или пациентам старше 65 лет рекомендуется в начальной дозе 2,5 мг/сут; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг. Пациентам с гипертонической болезнью I стадии, допущенных к летной практике: начальная доза - по 2,5 мг 1 раз в сутки (утром, с 7-11 ч). В дальнейшем (не ранее чем через 2 нед) при хорошей переносимости увеличивают дозу до рекомендуемой рабочей - 5 мг/сут.
Прекращать терапию следует постепенно (в течение 1-2 нед). Урежение ЧСС до 55 уд./мин требует уменьшения дозы. На фоне сахарного диабета возможна маскировка признаков гипогликемии, при гиперфункции щитовидной железы - тахикардии. Может усиливать реакции на пыльцу и др. аллергены. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (включая хирургическую стоматологию) или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. При необходимости одновременного назначения антацидов небиволол принимается во время еды, а антациды - между приемами пищи. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения рекомендуется исключить прием алкоголя.
Условия хранения
Список Б. При температуре не выше 25 гр. С.
Международное наименование
Небиволол (Nebivolol)Групповая принадлежность
Бета1-адреноблокатор селективныйЛекарственная форма
ТаблеткиФармакологическое действие
Кардиоселективный бета1-адреноблокатор; оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и внесинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора (NO).
Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме). В первые дни лечения увеличивает ОПСС, в дальнейшем, при длительном применении, оно нормализуется или снижается. Гипотензивный эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.
Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение сократимости миокарда), уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в ЛЖ и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН.
Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV проводимости.
Показания
Артериальная гипертензия, гипертонический криз; ГОКМП; ИБС, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (острая фаза, вторичная профилактика), аритмии.Противопоказания
Гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН; кардиогенный шок; AV блокада II-III ст.; СССУ; брадикардия (ЧСС менее 50/мин), SA блокада, AV блокада II-III ст.; феохромоцитома; ХОБЛ, бронхиальная астма; облитерирующие заболевания периферических сосудов ("перемежающаяся" хромота); стенокардия Принцметала; артериальная гипотензия; миастения; депрессия.C осторожностью. Почечная недостаточность, пожилой возраст (старше 75 лет), сахарный диабет, псориаз, гиперфункция щитовидной железы, аллергические заболевания, беременность, период лактации.Побочные действия
Брадикардия, ортостатическая гипотензия (иногда с потерей сознания); отеки, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, AV блокада, кардиалгия; тошнота, рвота, сухость во рту; головокружение, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций, судороги, депрессия, снижение внимания, сонливость, бессонница, "кошмарные" сновидения; галлюцинации; аллергические реакции; фотодерматоз, гипергидроз, бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии ранее ХОБЛ); ринит.Применение и дозировка
Внутрь, 5 мг/сут (в одно и то же время, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости), при необходимости – 10 мг/сут; при ХПН и пациентам старше 65 лет начальная доза – 2.5 мг/сут, при необходимости – 5 мг. При ИБС прием препарата прекращать необходимо постепенно, в течение 1-2 нед.Особые указания
При стенокардии напряжения подобранная доза должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60, при нагрузке – не более 110. У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), концентрацией глюкозы в крови у больных диабетом (1 раз в 4-5 мес).
Может усилить проявления нарушений периферического артериального кровообращения.
При сахарном диабете может маскировать гипогликемию; при гиперфункции щитовидной железы нивелирует тахикардию; возможно усиление реакции на пыльцу и др. аллергены при склонности к аллергии.
Недопустимо внезапное прекращение приема бета-адреноблокаторов (при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома "отмены"), лечение по возможности следует прекращать постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Во время беременности назначают только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих небиволол. Йодсодержащие рентгеноконтрастные ЛС для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при в/в введении, ЛС для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).
Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и др. антиаритмические ЛС повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и СН. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и др. гипотензивные ЛС могут привести к чрезмерному снижению АД.
Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и небиволола должен составлять не менее 14 дней.
Индукторы микросомального окисления (рифампицин, барбитураты) снижают, а ингибиторы (циметидин) повышают концентрацию в плазме.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Отзывов о лекарстве Небилет: 0
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Небилет, как аналог или наоборот его аналоги?С каждым годом число людей, страдающих тем или иным заболеванием сердечной и сосудистой системы, увеличивается. Причем, как замечают медики, все чаще к ним за помощью обращаются молодые люди и даже подростки. Такие диагнозы, как
гипертоническая и встречаются все чаще. После проведения врачом тщательного обследования состояния пациента ставится диагноз и назначается то или иное лекарственное средство, а также схема его применения. Довольно часто при различных болезненных состояниях сердца и кровеносной системы назначают медикамент «Небилет». Аналоги у этого препарата есть, но вот стоит ли их применять, в каждом конкретном случае может решить только лечащий доктор. Какое воздействие оказывают на организм препараты, содержащие небиволол, каковы возможные побочные эффекты, а также сколько стоят эти лекарства, более подробно рассмотрим в этой статье.
При каких заболеваниях помогают?
Лекарственное средство «Небилет», а также его аналоги помогают при повышенном артериальном давлении и назначаются врачами для лечения разнообразных заболеваний сердца и сосудистой системы, таких как:
Аритмии различной этиологии;
Гипертензия артериальная;
Ишемическая (коронарная) болезнь сердца;
Хроническая сердечная недостаточность.
Как они действуют?
Сам препарат и многие аналоги лекарства «Небилет» содержат такое активное работающее вещество как небиволол. Это бета 1-адреноблокатор кардиоселективного действия, то есть этот ингредиент, попадая в организм человека, блокирует раздражение и проведение нервных импульсов по определенным участкам рецепторов. Как следствие, происходит расширение просветов сосудов, давление снижается, тем самым значительно уменьшаются нагрузки на сердце и восстанавливается его нормальный ритм.
Состав и форма выпуска
Сам медикамент «Небилет» выпускается только в форме, содержащей 5 мг основного действующего вещества микронизированного гидрохлорида небиволола. В аналогах же этого лекарственного средства может быть и другое количество этого активного ингредиента. Кроме небиволола в препараты могут входить в минимальных количествах моногидрат лактозы, монокристаллическая целлюлоза, высокодисперсный диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния.
Препарат «Небилет» и его аналоги выпускается в виде таблеток, заключенных в блистеры. Количество таблеток в блистерах у
каждого из лекарственных средств, выпускаемых различными производителями, может быть разным.
Аналоги с тем же действующим веществом
Так же как лекарство «Небилет», аналоги содержат действующее вещество небиволол. К этой группе относят препараты:
- «Бинелол»;
- «Небикор Адифарм»;
- «Небилонг»;
- «ОД-Неб»;
- «Небилан Ланнахер»;
- «Небиватор»;
- «Невотенз»;
- «Небиволол».
Кроме лекарственных средств с тем же активным веществом, у таблеток «Небилет» аналоги есть, схожие по оказываемому терапевтическому эффекту, но имеющие другой химико-фармакологический состав.
Фармакологические аналоги
К лекарственным средствам, оказывающим похожее воздействие на состояние как сосудов, так и сердца, но включающим в свой состав другие активные действующие вещества, такие как атенолол, бетаксолол, метопролол, карведилол и некоторые другие, относят такие бета-адреноблокаторы:
- «Атенолол»;
- «Атенол»;
- «Локрен»;
- «Беталок»;
- «Бетофтан»;
- «Бисопролол»;
- «Корвитол»;
- «Метопролол»;
- «Метокард»;
- «Метозок»;
- «Вазокардин»;
- «Оптимол»;
- «Пропранолол»;
- «Эгилок» и прочие.
Но не забывайте, что так же как и лекарство «Небилет», аналоги может прописать вам только квалифицированный врач, с учетом индивидуальных особенностей и реакций вашего организма.
Побочные эффекты
При приеме препарата «Небилет», «Небиволол» и других аналогов возможно появление различных нарушений со стороны органов и систем. Наиболее часто отмечаются диспепсические расстройства пищеварительной системы. Кроме того, возможны такие нарушения сна, как бессонница или повышенная сонливость, а также головные боли и головокружения. Могут быть аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда и высыпаний, повышения чувствительности к свету, бронхоспазмов. В отдельных случаях наблюдались отрицательные эффекты со стороны сосудов и сердца, такие как резкое и значительное снижение уровня артериального давления, отеки и замедление сердцебиения. При появлении любых из перечисленных симптомов надо в кратчайшие сроки обратиться к наблюдающему пациента врачу-кардиологу, который сможет скорректировать схему приема либо назначить другой препарат.
Сколько стоит?
Следует заметить, что в аптеках можно свободно приобрести препарат «Небилет». Аналоги, цена на которые несколько ниже, искать также не придется, за исключением лекарств, снятых с производства. Для того чтобы вы могли сориентироваться, за сколько можно купить в Москве таблетки «Небилет» и его аналоги, содержащие в своем составе небиволол, ниже представлена таблица.
Возвращает значения давления в подходящую индивидуальному человеку норму и устраняет неполадки в работе сердца.
Если пациенту назначено это лекарство, то стоит ознакомиться с его действием, активным веществом и списком аналогов, которыми его можно заменить, если возникнут проблемы с применением данного вещества.
Небилет состоит из 2 активных веществ, каждое из которых действует по-своему, но в общем оказывает нужный положительный эффект.
Составляющими препарата являются:
- Д-небиволол – угнетает функцию адреналина в крови, что способствует успокоению работы сердца и клапанов;
- Л-небиволол – мягко воздействует на стенки .
Данный препарат оказывает действие на организм, выраженное в уменьшении частоты сокращения сердечной мышцы, причем как при полном покое, так и в состоянии . Благодаря этому влиянию у больного снижается артериальное давление.
Стоит учитывать, что лечебное свойство имеет накопительный эффект, поэтому в первые дни приема лекарства его действие будет наступать позднее, чем если пациент проходит лечение препаратом на регулярной основе не менее 2 недель.
Более быстрый результат наступит после того, как медикамент накопится в крови, и этот момент снизит риск приступов в дальнейшем. Также применение средства на длительной основе позволит организму выдерживать физические нагрузки и сделать их более интенсивными.
Таблетки Небилет
В обычных ситуациях человеку назначают от 2.5 до 5 мг в сутки данного средства, в зависимости от состояния. Однако возрастным пациентам старше 65 лет, а также больным с почечными проблемами данный препарат всегда назначают в дозе не более 2.5 мг. При необходимости дозу можно увеличивать до 10 мг, но в таких ситуациях контроль приема должен происходить постоянно.
Аналоги препарата
Учитывая, что в составе Небилета кроме действующих компонентов содержатся дополнительные компоненты, возможно появление аллергических реакций. Кроме того, иногда просто не подходит препарат.
Необходимость замены лекарства может объясняться тем, что больной имеет в анамнезе другие заболевания и возможные побочные действия могут спровоцировать их.
К идентичным средствам относят целый спектр лекарств, например,
- – практически полный аналог;
- Небитенз – этот медикамент можно применять вместе с другими сердечными препаратами;
- ОД-Неб – содержит небиволол гидрохлорид;
- Небилан Ланнахер – тоже является полным аналогом средства.
К идентичным средствам относят и другие виды, но стоит понимать, что они содержат то же действующее вещество. К препаратам, замещающим Небивол, относят лекарства, имеющие другие ингредиенты, а, соответственно, они имеют иные активные вещества, но по своему воздействию на организм они могут применяться для стабилизации давления у больных, нуждающихся в этом.
Таблетки Нипертен 5 мг
К средствам, которые оказывают аналогичное воздействие на организм, относят:
- Этекор – в виде активного составляющего содержит эсатенолол;
- Нипертен – фумарат;
- Метозок – этот препарат содержит сукцинат;
- – в качестве активного вещества представлен бетаксолол.
Также существуют и другие аналоги основного рассматриваемого средства от артериальных проблем.
В любом случае, по поводу подбора лекарственного средства нужно советоваться с врачами.
Небилет или Конкор: что лучше?
Первое лекарство достаточно популярно у врачей за счет наличия сосудорасширяющего эффекта, что в случае с проблем с давлением дает положительный результат. Поэтому при подборе лекарства от при отсутствии явно выраженных противопоказаний Небилет назначают чаще всего.
Состав представлен следующими компонентами:
- гемифумарат бисопролола – уменьшает дозу кислорода в миокарде, за счет чего снижается частота сердечного ритма;
- фумарат бисопролола – он дает целый список эффектов, угнетает ишемию, нормализует ритм сердечных сокращений, снижает артериальное напряжение.
В составе первого вещества представлено больше чем второго ровно в 2 раза, таким образом достигает эффект снижения давления и нормализации сердечного ритма.
Конкор назначают пациентам в суточной дозе не более 20 мг, при этом старт приема всегда начинается с 5 мг, при этом следят за состоянием здоровья.
Стоит учесть, что при сердечной недостаточности суточная доза не должна превышать значение в 10 мг, при этом схема начального употребления сохраняется. Также стоит учитывать, что назначение Конкора лицам младше 18 лет строго .
Таблетки Конкор
Одним из важных моментов, при которых назначение Конкора имеет существенное преимущество, является то, что он не оказывает никакого воздействия на пациентов, имеющих временные или постоянные проблемы с дыхательными путями, при этом Небилет в данных ситуациях применяется с возможным риском.
Конкор стоит употреблять с осторожностью пациентам, имеющим проблемы с сахаром и применяющим гипогликемические средства, в этом случае бисопролол оказывает усиливающий эффект, что может играть как положительное, так и отрицательное значение.
Небилет или Небиволол?
Оба этих препарата из одной группы и имеют идентичное действие, а также аналогичные побочные эффекты. Однако, их разница заключается в том, кто делает медикамент.
Оригинальный препарат Небилет изготавливается немецкими предприятиями и содержит в себе активное вещество, которое подвергается хорошей степени очистки.
Таблетки Небиволол
В свою очередь, Небиволол – это дешевый аналог, который изготавливается разными странами и, соответственно, степень очистки активного средства у него будет разная.
Кроме того, это параметр влияет на степень воздействия препарата на организм и поэтому, в некоторых случаях, лечебный эффект может наступать позднее, или ожидаемое действие будет слабее выражено, чем у оригинального средства.
Стоит отметить, что если пациент столкнется с тем, что медикамент ему не подходит по состоянию здоровья, то применять нельзя оба лекарства из-за идентичного вещества. В таком случае придется использовать аналог.
То есть, по сути, оба препарата имеют хорошее влияние при применении, но на их работу в целом влияют условия изготовления и качество применяемых ингредиентов.
Инструкция по применению
Дополнительная информация
Небилет - популярное лекарство от повышенного давления, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. Оно обладает уникальным свойством - не только понижает пульс, но еще и расширяет кровеносные сосуды. Это оригинальный препарат, международное название которого - небиволол. Сосудорасширяющее действие в дополнение к гипотензивному эффекту обеспечило препарату Небилет приверженность врачей и пациентов. Однако, это лекарство не является панацеей, имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Ниже приводится инструкция по применению, написанная доступным языком. Прочитайте показания к применению, дозировки при различных заболеваниях. Узнайте, как Небилет влияет на мужскую потенцию, совместим ли он с алкоголем, какие существуют дешевые аналоги этого лекарства.
Карта препарата
Вместе с этим лекарством также ищут:
Небилет: инструкция по применению
| Фармакологическое действие | Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор. Нормализует артериальное давление, улучшает сердечный ритм, снижает частоту приступов стенокардии. Хорошо держит давление не только в покое, но также при физической нагрузки и стрессах. Модулирует высвобождение эндотелиального оксида азота (NO), благодаря чему расширяются кровеносные сосуды. При гипертонии устойчивое действие начинает ощущаться через 1-2 недели ежедневного приема, иногда - через 4 недели. Максимальное снижение артериального давления достигается через 1-2 месяца. |
| Фармакокинетика | Можно принимать натощак или после еды. Прием пищи не оказывает влияния на скорость его всасывания из желудочно-кишечного тракта. Лекарство выводится почками (38%) и через кишечник (48%) в виде продуктов обмена веществ. В неизменном виде с мочой выводится не более 0,5% принятой дозы препарата. |
| Показания к применению |
|
Читайте подробные статьи о лечении заболеваний:
Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии
Узнайте, как взять под контроль сердечную недостаточность
| Дозировка | Небилет достаточно принимать 1 раз в сутки, натощак или после еды, желательно в одно и то же время каждый день. Чаще всего подходящей дозой при лечении артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца оказывается 2.5-5 мг в сутки, т. е. 1/2-1 таблетка. Препарат хорошо подходит для комбинирования с другими средствами, снижающими артериальное давление. При хронической сердечной недостаточности начинают с минимальной дозы 1,25 мг в сутки, что составляет? таблетки. Дозу медленно увеличивают, не чаще чем раз в 1-2 недели, под наблюдением врача. То же самое для больных с почечной недостаточностью или в возрасте старше 65 лет. Максимальная доза небилета - 10 мг в сутки. |
| Побочные действия | Частые побочные эффекты (1-10%):
Более редкие (<1%):
|
| Противопоказания |
Перемежающаяся хромота и другие нарушения кровообращения в ногах считаются противопоказаниями. Тем не менее, небилет назначают больным, у которых проблемы с ногами, и лечение часто оказывается успешным. Хроническая обструктивная болезнь легких - та же ситуация. |
| Беременность и грудное вскармливание | При беременности небилет назначают в исключительных случаях, только по жизненно важным показаниям. Препарат используют, если врачи считают, что польза для матери превышает возможный риск. При этом тщательно наблюдают за маточно-плацентарным кровотоком и ростом плода. Возможные последствия для плода и новорожденного - слишком низкий пульс, пониженная концентрация глюкозы в крови, артериальная гипотония. Желательно прекратить принимать небилет за 48-72 часа до родов. Если это невозможно, то врачи наблюдают за новорожденным в течение 48-72 часа после родов, на случай, если понадобится оказать экстренную помощь. Небиволол проникает в грудное молоко. Поэтому на фоне лечения таблетками небилет грудное вскармливание нужно прекратить. |
| Лекарственное взаимодействие | Гипотензивное действие небиволола усиливает одновременный прием других лекарств от давления или трициклических антидепрессантов, а также барбитуратов и производных фенотиазина. Повышенной осторожности требует одновременное применение с празозином, дилтиаземом и верапамилом. Многие препараты повышают концентрацию небиволола в крови и замедляют его выведение. В частности, это ингибиторы обратного захвата серотонина и циметидин. Обсудите лекарственное взаимодействие с врачом! Больные диабетом должны помнить, что прием таблеток небилет может приглушать симптомы гипогликемии. |
| Передозировка | Симптомы передозировки - выраженное снижение артериального давления, тошнота, рвота, синюшный цвет кожи, низкий пульс. Также возможна AV-блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Вызовите скорую помощь! Может понадобиться реанимация. Для ускорения пульса врач может внутривенно ввести 0.5-2 мг атропина и проводить другие мероприятия интенсивной терапии. |
| Форма выпуска | Таблетки почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Имеют крестообразную насечку, чтобы удобно делить на две или четыре части. |
| Условия и сроки хранения | Храните в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. |
| Состав | В одной таблетке содержится небиволола гидрохлорид микронизированный 5,45 мг, что соответствует 5 мг небиволола. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 141.75 мг, крахмал кукурузный - 46 мг, натрия кроскармеллоза - 13.8 мг, гипромеллоза - 4.6 мг, полисорбат - 0.46 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.69 мг, магния стеарат - 1.15 мг. |
Цены на таблетки Небилет и их аналоги в интернет-аптеке с доставкой по Москве и России
Применение таблеток Небилет
Небилет - это популярное лекарство от:
- артериальной гипертонии;
- ишемической болезни сердца;
- сердечной недостаточности.
Доказано, что оно не только снижает артериальное давление, но и уменьшает частоту инфарктов и инсультов, продлевая жизнь больным. Бета-блокаторы предыдущего поколения, в частности атенолол, так же понижают давление, но хуже снижают частоту сердечно-сосудистых осложнений и смертность. Иcточник - статья “Atenolol in hypertension: is it a wise choice?” авторов Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. в британском медицинском журнале Lancet от 19 февраля 2005 года.
Современные бета-блокаторы, которые конкурируют с Небилетом:
Каждый производитель подчеркивает, что его препарат лучше других, но на практике разница между ними не значительная. Однако, целесообразно перейти с пропранолола (обзидан, анаприлин) и атенолола на один из препаратов нового поколения.
Преимущества небилета по сравнению с другими бета-блокаторами:
- Не только понижает давление, но и расширяет кровеносные сосуды.
- Достаточно принимать 1 таблетку в сутки, действует стабильно более 24 часов, без скачков.
- Понижает артериальное давление не хуже, чем другие бета-блокаторы, вызывая при этом меньше побочных эффектов. Переносимость таблеток небилет сравнима с плацебо.
- У многих пациентов восстанавливает нормальный суточный ритм колебаний артериального давления. Это дополнительная профилактика инфаркта.
- При длительном применении (1 год и дольше) эффективность препарата не ослабевает, привыкание не развивается.
- Этот препарат можно назначать при метаболическом синдроме и сахарном диабете 2 типа. Он не ухудшает результаты анализов крови на глюкозу, холестерин и триглицериды.
- Доказано: не влияет на мужскую потенцию. Косвенно даже улучшает ее. Подробнее читайте статью « «.
- Можно комбинировать со многими другими лекарствами от давления, если окажется, что один только небилет слабо помогает.
Недостатки:
- Менее изучен, чем другие бета-блокаторы, в частности, бисопролол (конкор). Тем не менее, накоплена значительная доказательная база эффективности.
- На фоне приема небиволола 11% больных испытывают брадикардию - уменьшение частоты сердечных сокращений до 50-30 ударов в минуту. На фоне плацебо - 3% случаев брадикардии.
- Имеет смешанный путь выведения из организма - нагружает и печень, и почки. Не подходит больным, у которых заболевания печени или почечная недостаточность.
При следующих заболеваниях небилет следует применять с осторожностью:
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
- псориаз;
- AV-блокада I степени;
- стенокардия Принцметалла;
- больным в возрасте старше 75 лет.
Тем не менее, все это не противопоказания. Пациентам с сопутствующими заболеваниями, которые перечислены выше, небилет назначать можно, и часто лечение оказывается успешным.
Небилет или Конкор - что лучше
Что лучше принимать от гипертонии - небилет или конкор? Этот вопрос задают многие пациенты, у которых повышено артериальное давление. Ответ - оба препарата хорошие. Что врач назначит вам, то и принимайте. А если почувствуете себя хуже, то обратитесь к доктору, чтобы он сменил вам лекарство. Конкор и небилет - это оригинальные препараты бисопролола и небиволола. Они самые дорогие, но зато и гарантированно качественные. Если врач одобрит, то можно попробовать и недорогие их аналоги. В частности, аналогом таблеток небилет является препарат бинелол производства Хорватии.
Производители небилета утверждают, что их препарат лучше, чем бисопролол (конкор). Производители конкора - соответственно, наоборот. В медицинских журналах публикуется много статей о преимуществах одного препарата над другим. Однако доверия им мало, потому что они, в основном, оплачиваются фармацевтическими компаниями. Например, вы можете в Интернете ознакомиться со статьей «Сравнительная эффективность небиволола и бисопролола в плане влияния на центральное артериальное давление и упруго-эластические свойства артерий у пациентов с мягкой и умеренной артериальной гипертензией».
Эта статья вышла в журнале «Артериальная гипертензия», №1/2013, авторы - Сиренко Ю.Н., Рековец О.Л., Кушнир С.Н., Михеева К.В., Доброход А.С., Торбас Е.А. В ней по результатам небольшого клинического исследования (40 пациентов) доказывается, что небилет лучше, чем бисопролол. Причина - он сильнее понижает центральное артериальное давление. Существуют и другие статьи, подтверждающие, что защитные свойства небиволола более выражены, чем у бисопролола. Хотя давление оба препарата понижают с одинаковой силой.
Вместо того, чтобы выбирать между конкором и небилетом, правильнее задать вопрос - а нужно ли вам вообще принимать бета-блокаторы? Прочитайте . Уже через 3 недели у вас будет нормальное давление без “химических” таблеток. Даже самые качественные бета-блокаторы могут вызывать брадикардию (чрезмерное снижение пульса), утомляемость, сухость во рту, тошноту, запоры. В отличие от них, натуральный способ лечения гипертонии - 100% без вредных побочных эффектов. Этот же метод помогает и от сердечной недостаточности. Устраните причины своих проблем со здоровьем, вместо того, чтобы сбивать давление небилетом или другими таблетками, пытаясь “приглушить” симптомы.
Аналоги
Самым известным аналогом таблеток небилет является препарат бинелол производства Хорватии. Он стоит примерно на 30% дешевле. Его производители ведут рекламную кампанию в медицинских журналах, чтобы доказать, что бинелол не хуже, чем небилет. См. например статью «Современное лечение?-адреноблокаторами сердечно-сосудистых заболеваний с учетом диапазона свойств и обоснования преимуществ: фокус на небиволол» в журнале “Системные гипертензии”, № 4/2009, авторы - А. Г. Евдокимова, В. А. Ольхин, В. В. Евдокимов, Е. В. Золотарева, А. Б. Хадзегова.
Другие аналоги:
- Небиватор;
- Невотенз;
- Небиволол-Чайкафарма.
Каждый врач по мере накопления опыта вырабатывает свою точку зрения, уступают ли недорогие аналоги по эффективности оригинальному препарату. Как объясняется выше, полагаться на статьи из медицинских журналов в этом вопросе нельзя. Потому что их финансируют производители лекарств, и поэтому они не всегда объективны.
Отзывы
Отзывы о препарате небилет на русскоязычных и англоязычных сайтах примерно на 70% положительные и не более 30% ругательные. Это феноменально хороший показатель. Потому что отзывы о лекарствах, в основном, пишут люди, которым таблетки не помогли или вызвали побочные эффекты. Довольные пациенты комментарии не оставляют, а занимаются своими делами.
По причинам, указанным выше, эффективность лекарств по отзывам в интернете выглядит хуже, чем она есть на самом деле. Многие люди, прочитав негативные отзывы, боятся принимать лекарства, которые им назначил врач. В результате, их состояние ухудшается без лечения. Тем более удивительным является множество положительных отзывов о препарате небилет, который люди принимают от гипертонии и сердечной аритмии.
Галина Краснова
Год назад начала принимать небилет от гипертонии по назначению врача в дозировке 5 мг/сутки. Недавно снизила дозировку до 2,5 мг/сутки, и давление все равно держится в норме. Хороший препарат, стоит своих денег, тем более, если принимать лишь половину таблетки в день. Побочные эффекты незначительные, организм быстро адаптируется.
Небилет, как и другие бета-блокаторы, не воздействует на причины гипертонии, а лишь приглушает симптомы. Это может продолжаться несколько лет, но рано или поздно ситуация выйдет из-под контроля. Переходите на здоровый образ жизни, чтобы нормализовать артериальное давление естественными способами.
Дмитрий Круглов
Принимаю небилет уже полтора месяца по 0,5 таблетки в день. Ощущаю эффект - нормализовался пульс и давление, улучшилась трудоспособность. Первые две недели чувствовал себя как-то непривычно, были головокружения. Теперь все наладилось, организм привык.
В среднем возрасте люди сбивают давление таблетками и бегут на работу. После выхода на пенсию становится легче найти время, чтобы заняться своим здоровьем. Поинтересуйтесь натуральным лечением гипертонии и методами укрепления сердца, вместо того, чтобы надеяться на чудо-препараты. Сочетайте “химические” лекарства с переходом на здоровый образ жизни.
Лилия Зубченко
Небилет действительно понижает давление, но его цена высокая, и еще меня беспокоят побочные эффекты. Сердечко ноет каждый день, бывают головокружения, слабость и в то же время бессонница. Сейчас ищу, на какое другое лекарство его можно поменять, чтобы стоило дешевле и действовало мягче.
Не существует волшебного препарата от гипертонии, которое может помочь, если вы питаетесь мусором, ведете сидячий образ жизни, регулярно скандалите с родственниками и коллегами. Лекарства от давления, даже самые мощные комбинированные таблетки, - это лишь дополнение к мероприятиям по изменению образа жизни.
Частые вопросы и ответы на них
Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у людей, принимающих Небилет от повышенного давления и сердечно-сосудистых заболеваний.
Совместимы ли небилет и алкоголь?
Людям, которые принимают небилет, разрешается потреблять алкоголь в небольших количествах. Значительные дозы спиртного могут вызвать гипотонию - слишком низкое артериальное давление. Симптомы: головокружение, слабость, головная боль. Возможен обморок. Пейте алкоголь, только если вы способны потреблять его умеренно. Тем не менее, лечение современными бета-блокаторами не требует от пациентов вести 100% трезвый образ жизни.
Небилет или небиволол: что лучше?
Небилет - это торговое название лекарства, а небиволол - его действующее вещество. Нельзя сказать, что небилет лучше, чем небиволол, или наоборот, потому что это одно и то же. Небилет - оригинальный препарат, содержащий небиволол. Он считается самым качественным среди лекарств, у которых действующее вещество - небиволол. Тем не менее, в аптеках продаются похожие лекарства - аналоги, которые выпускают другие производители. Все они стоят дешевле, чем небилет. Нет достоверной информации, что лучше: небилет или его аналоги, содержащие небиволол. В медицинских журналах можно найти много статей по этому вопросу. Но доверять им нельзя, потому что стати, сравнивающие лекарства между собой, обычно публикуются за деньги и не объективны.
Как небилет влияет на мужскую потенцию?
Можно ли делить таблетку небилета на части?
Да, можно, и часто приходится это делать. Положите таблетку на твердую ровную поверхность. Потом по насечке разделите ее пополам. Половинки также можно делить по второй насечке, чтобы получить? таблетки - суточную дозу 1,25 мг.
Как долго можно принимать? Не будет ли привыкания и ослабления эффекта?
Производитель обещает, что привыкания не будет и эффект не ослабеет в течение как минимум 1 года. На практике можно принимать и несколько лет подряд. Улучшайте свой образ жизни, чтобы нормализовать давление и укрепить сердце, а не только гасите симптомы таблетками.
Совместим ли небилет и …название другого препарата… ?
Прочитайте инструкции и выясните, к какой группе относится каждый из препаратов, которые вас интересуют. Потом изучите . В ней есть таблица - какие группы совместимы друг с другом, а какие нет. Так узнаете ответ на свой вопрос. Попросите врача, чтобы вам назначили комбинацию лекарств от давления в одной таблетке. Такие препараты удобные, эффективные и их легко принимать. В частности, недавно появилась комбинированная таблетка небиволола с амлодипином, которая называется небилонг АМ.
Что делать, если небилет слишком понижает давление или пульс?
Нужно обратиться к врачу, уменьшить суточную дозу или вообще прекратить прием. Тут общий совет дать невозможно, потому что все индивидуально. Изучите раздел инструкции о лечении передозировки этого препарата. Может пригодиться.
Чем заменить это лекарство?
Изучите . Возможно, благодаря магнию с витамином В6 и другим натуральным средствам вам бета-блокаторы вообще не понадобятся. Вопрос о замене небилета на другой “химический” препарат можно обсуждать только лично с врачом на приеме, а не заочно в интернете.
Подробно о методике читайте в статье « «. Как заказать добавки от гипертонии из США - . Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.
