Tablety Veroshpiron na čo a ich použitie. S čím Veroshpiron pomáha, ako ho užívať

INN: spironolaktón. Obsahuje 25 mg pre tablety, 50 alebo 100 mg pre kapsuly.

Ďalšie látky v tabletách: mastenec, oxid kremičitý, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, kukuričný škrob.

Ďalšie látky v kapsulách: laurylsulfát sodný, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, kukuričný škrob.

farmakologický účinok

Konkurencieschopný antagonista aldosterónu , draslík šetriace diuretikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavná látka - spironaloktón . V distálnych častiach nefrónu zabraňuje zadržiavaniu vody a sodíka aldosterónom, znižuje účinok aldosterónu na odstraňovanie draslíka, znižuje permeázová syntéza . Maximálny efekt od užitia lieku sa pozoruje 7 hodín po užití kapsuly a trvá 24 hodín. Odmietnuť krvný tlak sa dosahuje diuretickým účinkom, prejaví sa po 2-5 týždňoch podávania. Z účinnej látky sa stávajú aktívne metabolity. Liečivo sa vylučuje obličkami.

Indikácie pre použitie Veroshpiron

Na čo je liek určený? Pozrime sa, prečo je Veroshpiron predpísaný.

V kompozícii sa používajú tablety a kapsuly kombinovaná terapia pri esenciálna hypertenzia . Indikácie pre použitie Veroshpironu tiež zahŕňajú: edémový syndróm pri CHF, nefrotický syndróm, ascites, cirhózu pečene. Droga sa používa aj ako pomocná látka v prevencii hypomagneziémia/hypokaliémia počas liečby diuretikami. Liečivo sa úspešne používa na Connov syndróm počas predoperačnej krátkej liečby, ako aj na účely stanovenia diagnózy“ Primárny hyperaldosteronizmus ».

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre Veroshpiron sú: zvýšená citlivosť na komponenty liek hyperkaliémia, hyponatriémia, Addisonova choroba , ťažký zlyhanie obličiek(klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min) a obdobie dojčenia. S mimoriadnou opatrnosťou sa liek predpisuje na metabolické poruchy, hyperkalcémiu, AV blokádu, cukrovka, diabetická nefropatia, porušenia menštruačný cyklus, vykonávanie všeobecných a lokálna anestézia, pri ochoreniach pečene, obličiek, ako aj u starších ľudí.

Vedľajšie účinky

Gastrointestinálny trakt: hnačka, nevoľnosť, vracanie, , črevná kolika, dysfunkcia pečene.

Centrálne nervový systém : letargia, ataxia, bolesti hlavy, závraty, letargia, ospalosť, svalový kŕč, zmätenosť, kŕče lýtkových svalov.

Vedľajšie účinky z krvotvorných orgánov: trombocytopénia, megaloblastóza.

Metabolizmus: hyperkreatininémia, hyperurikémia, hyperkaliémia, zvýšené hladiny močoviny, hyponatrémia, hyperchloremická metabolická alkalóza a acidóza.

Endokrinný systém: u mužov sa môže vyvinúť gynekomastia a znížená potencia. U žien je možná dysmenorea, terorágia a karcinóm prsníka.

Alergická reakcia: pruritus, drogová horúčka, urtikária, erytematózna, makulopapulárna vyrážka.

Dermatologická reakcia: hypertrichóza, .

močový systém: akútne zlyhanie obličiek.

Návod na použitie Veroshpiron (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie kapsúl a tabliet Veroshpiron je rovnaký. Všetko závisí od prijatého množstva účinná látka.

Esenciálna hypertenzia: Dospelí: 50-100 mg raz. Dávka sa môže postupne zvyšovať na 200 mg, množstvo lieku sa zvyšuje raz za 2 týždne.

Idiopatický hyperaldosteronizmus: 100-400 mg denne.

Ťažký hyperaldosteronizmus, hypokaliémia: denne 300 mg v 2-3 dávkach. Postupne sa dávka lieku znižuje na 25 mg denne.

Hypomagneziémia, nipokaliémia, vyvolaná pôsobením diuretík: 25-100 mg denne, raz alebo v niekoľkých dávkach.

Diagnostika a liečba primárneho hyperaldosteronizmu: 400 mg denne počas 4 dní. Denná dávka lieku je rozdelená do niekoľkých dávok.

Ako užívať na opuch?

Edém pri nefrotickom syndróme: dospelí 100-200 mg denne. Veroshpiron sa používa iba vtedy, ak iné metódy liečby boli neúčinné.

Edémový syndróm pri CHF: 100-200 mg denne (niekoľko dávok) počas 5 dní v kombinácii s tiazidovými a slučkovými diuretikami. Denná dávka sa môže znížiť na 25 mg.

Edém pri cirhóze: ak je pomer Na+/K+ v moči nad 1,0, potom je predpísaných 100 mg. Ak je menej ako 1,0, potom denná dávka- 200-400 mg.

Edém u detí: spočiatku 1-3,3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, alebo 30-90 mg/m2 denne v 1-4 dávkach. Po 5 dňoch sa dávka upraví.

Ako dlho to môžem brať?

Zvyčajný priebeh je 20 dní, po ktorých nasleduje minimálne šesťmesačná prestávka. Najdlhšie možné použitie je niekoľko mesiacov. Dlhodobé užívanie môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Mám to užívať pred jedlom alebo po jedle?

Predávkovanie

Podmienky predaja

Vyžaduje lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 30 stupňov Celzia.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Nie viac ako 5 rokov.

špeciálne pokyny

Veroshpiron je predpísaný v gynekológii na zníženie miery u žien s PCOS (). Liek môže spôsobiť krvácanie a narušiť menštruačný cyklus. Veroshpiron sa často odporúča užívať spolu s liekom na normalizáciu menštruačného cyklu a zníženie hirsutizmu.

Recept v latinčine:

Rp.: Verospironi 0,025
D.t. d. N 20 v tab.
S.

Na Wikipédii nie je žiadny článok o lieku.

Počas tehotenstva

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.

Analógy Veroshpironu

Zápasy podľa ATX kód 4. úroveň:

Analógy lieku sú: , . Cena analógov je nižšia.

Recenzie o Veroshpiron

Recenzie o Veroshpiron na fórach sú v prospech tento liek. Liek je účinný, ale odporúča sa ho používať s mierou a podľa predpisu lekára, pretože liek má vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Diuretické tablety plne zvládajú svoju priradenú funkciu a tiež účinne pomáhajú proti opuchom. V gynekológii sa liek úspešne používa na skya.

Veroshpiron tiež pomáha pri chudnutí, pretože má diuretické vlastnosti.

Tí, ktorí liek užívali, tvrdia, že nepomáha pri hirsutizme.

Cena Veroshpiron, kde kúpiť

Cena Veroshpironu v tabletách je 75 rubľov za 20 kusov.

Kapsuly sa dajú kúpiť za 160 rubľov za 30 kusov po 50 mg a za 250 rubľov za 30 kusov po 100 mg.

Koľko stojí liek na Ukrajine? Cena Veroshpironu v Charkove je v priemere 100 UAH za 20 tabliet po 25 mg.

• Internetové lekárne v Rusku Rusko
• Internetové lekárne na Ukrajine Ukrajina
• Internetové lekárne v Kazachstane Kazachstan

WER.RU

Veroshpiron kapsuly 50 mg 30 ks.

Veroshpiron tablety 25 mg 20 ks.Gedeon Richter [Gedeon Richter]

Europharm * 4% zľava s použitím promo kódu medside11

Veroshpiron tablety 25 mg n20JSC Gedeon Richter

Veroshpiron kapsuly 50 mg n30GEDEON RICHTER RUS

Veroshpiron kapsuly 100 mg 30 ksJSC Gedeon Richter

Zdravotný stav mnohých pacientov si vyžaduje užívanie diuretík. Rodina týchto liekov je pomerne veľká, ale veľmi často lekári stále uprednostňujú veroshpiron. Na čo tieto tabletky pomáhajú, aká je ich výhoda, ako sa tento liek užíva a prečo by ste ho nemali užívať na chudnutie?

Veroshpiron a jeho rozdiel od iných diuretík

Diuretiká majú jednu nepríjemnú vlastnosť: ak sa užívajú spolu s prebytočná tekutina Stratí sa aj draslík. Veroshpiron nemá takúto nevýhodu. Ide o kvalitné a účinné draslík šetriace diuretikum, ktorého základnou zložkou je spironolaktín.

Mechanizmus účinku lieku je pomerne zložitý. Pacientom stačí vedieť, že jeho účinná látka pôsobí na kôru nadobličiek, blokuje tvorbu hormónu aldosterónu (konkrétne podporuje odstraňovanie draslíka pri zadržiavaní vody). Výsledkom je, že tekutina opúšťa telo spolu so sodíkom a chlórom, ale zásoby draslíka sa nevyčerpajú.

Použitie tabliet Veroshpiron pomáha odstrániť opuchy, znížiť krvný tlak a zlepšiť krvný obeh. Vyrába sa v kapsulách (podiel účinnej látky v nich je 50 alebo 100 mg) a tabletách (25 mg). Diuretický účinok pri užívaní lieku sa pozoruje po 2-5 dňoch. Spironolaktín sa úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu (je tiež schopný prejsť placentou a vstúpiť do materské mlieko) a opúšťa telo močom (60 %) a výkalmi (40 %).

V čom tento liek pomôže?

Veroshpiron zvyčajne predpisujú endokrinológovia. Na to sú tieto tabletky predpísané:

• edém spôsobený srdcovým zlyhaním;
• nezrovnalosti v práci endokrinných orgánov(viacpočetné cysty na vaječníkoch, hirsutizmus, Connova choroba);
• arteriálna hypertenzia;
• ascites (s cirhózou pečene);
• cerebrálny edém;
• paroxyzmálna myopégia spôsobená nedostatkom vápnika;
• myasthenia gravis;
• nefrotický syndróm;
• masívne popáleniny;
• opuch počas tehotenstva.

Keďže liek nie je povolený na vlastný predpis, lekár zvolí režim jeho užívania. Pacient by nemal znižovať ani zvyšovať dávku sám. Štandardné denné dávky predpísané návodom na použitie tabliet Veroshpiron pre rôzne patológie, sú:

• cirhóza - od 100 do 400 mg;
• nefrotický syndróm - 100-200 mg;
• opuch - 100-200 mg;
• hypertenzia - od 50 do 100 mg 1-4 r. za deň 14 dní;
• syndróm polycystických ovárií a vysoký obsah mužské hormóny v ženskom tele - 100 mg 2-krát. za deň;
• deti staršie ako 3 roky - od 30 do 90 mg raz alebo v 4 dávkach.

Liek sa užíva 3-4 krát. denne každý deň počas jedla alebo bezprostredne po jedle počas 5 dní a dávka sa buď postupne znižuje a zvyšuje na 25 mg, alebo sa zvyšuje na 400 mg. Potom vypite 1 tabletu. 4 rub. za deň s intervalom 3 dní.

Možné vedľajšie účinky

Napriek preukázanej účinnosti a schopnosti Veroshpironu nevyčerpať zásoby draslíka môže spôsobiť pomerne veľa Nežiaduce reakcie. Tu sú negatívne prejavy, ktoré niekedy sprevádza užívanie tohto lieku:

• riedka stolica alebo zápcha;
• pokles tlaku;
• dehydratácia;
• hyperkaliémia;
• porušenie srdcového rytmu;
• zápal žalúdka;
• črevná kolika;
• ulcerózne poškodenie gastrointestinálneho traktu a vnútorné krvácanie;
• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• zvracať;
• závraty;
• letargia, ospalosť;
• zmeny v zložení krvi (trombocytopénia, znížená hladina leukocytov, zvýšená koncentrácia kreatinínu);
• bolesť hlavy;
• svalové kŕče;
• porucha koordinácie pohybu;
• zvýšená hladina kyseliny močovej;
• megaloblastóza (proliferácia buniek kostnej drene);
• bolestivý stav charakterizovaný nehybnosťou, nedostatočnou reakciou na vonkajšie podnety(letargia).

O dlhodobé užívanie užívaním lieku sa u mužov môže vyvinúť gynekomastia (zväčšenie tkaniva mliečnej žľazy) a znížená potencia. A u žien - poruchy menštruačného cyklu a úplná absencia menštruácia, patológie mliečnych žliaz, prehĺbenie hlasu, rast vlasov mužského typu, alergické prejavy.

Pozor: kedy je lepšie zdržať sa užívania lieku?

Aj keď existujú indikácie na užívanie Veroshpiron, ale pacient má nadbytok draslíka, nedostatok sodíka, problémy s obličkami, alergie, mali by ste ho prestať používať. Toto diuretikum nie je predpísané počas dojčenia (ak to nie je možné, potom bude musieť byť dieťa prenesené na IV). O vhodnosti jeho použitia tehotnou ženou rozhoduje lekár.

Kontraindikácie tiež zahŕňajú:

• cukrovka;
• nedostatočnosť nadobličiek;
• Addisonova choroba;
• zníženie alebo úplné zastavenie močenia;
• prvý trimester tehotenstva;
• zlyhanie pečene;
• porušenie acidobázickej rovnováhy v tele (metabolická acidóza).

Osobitná opatrnosť je potrebná pri predpisovaní Veroshpiron starším ľuďom, ženám s dysmenoreou, ako aj lokálna anestézia a celkovej anestézii.

Analógy

Ide o lieky patriace do rovnakej farmaceutickej skupiny, ktoré obsahujú rôzne účinných látok(INN), líšia sa názvom, ale používajú sa na liečbu rovnakých chorôb.

• - Tabletky

Indikácie pre použitie lieku Veroshpiron

Esenciálna hypertenzia (ako súčasť kombinovanej liečby);

Edémový syndróm pri chronickom srdcovom zlyhaní (možno použiť ako monoterapiu a v kombinácii so štandardnou terapiou);

Podmienky, za ktorých ho možno zistiť sekundárny hyperaldosteronizmus vrátane cirhózy pečene sprevádzanej ascitom a/alebo edémom, nefrotického syndrómu, ako aj iných stavov sprevádzaných edémom;

Hypokaliémia/hypomagneziémia (ako pomoc na jeho prevenciu počas liečby diuretikami a ak nie je možné použiť iné metódy korekcie hladín draslíka);

Primárny hyperaldosteronizmus (Conn syndróm) - na krátky predoperačný priebeh liečby;

Stanoviť diagnózu primárneho hyperaldosteronizmu.

Uvoľňovacia forma lieku Veroshpiron

Tablety 25 mg; blister 20, kartónový obal 1;

Tablety 25 mg; plastové vrece (vrece) 6 kg, polypropylénová škatuľa (škatuľa) 1;

Tablety 25 mg; plastové vrece (vrece) 12 kg, polypropylénová škatuľa (škatuľa) 1;

Tablety 25 mg; blister 20, škatuľka (škatuľa) 1;

Tablety 25 mg; plastové vrecko (vrecko) 6 kg;

Tablety 25 mg; plastová taška (taška) 12 kg;

Farmakokinetika lieku Veroshpiron

Pri perorálnom podaní sa rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, väzba na plazmatické bielkoviny je asi 98 %. Premenené na aktívne metabolity: metabolit obsahujúci síru (80 %) a čiastočne na kanrenón (20 %). Cmax kanrenónu v krvnej plazme sa dosiahne po 2–4 hodinách, jeho väzba na bielkoviny krvnej plazmy je 90 %.

Po denný príjem 100 mg spironolaktónu počas 15 dní Cmax dosiahne 80 ng/ml, čas na dosiahnutie Cmax po nasledujúcej rannej dávke je 2–6 hodín.

Spironolaktón zle preniká do orgánov a tkanív, zatiaľ čo sám a jeho metabolity prenikajú cez placentárnu bariéru a kanrenón prechádza do materského mlieka. Distribučný objem - 0,05 l/kg. T1/2 spironolaktónu 13–24 hodín, aktívne metabolity - až 15 hodín.

Vylučuje sa obličkami: 50 % - vo forme metabolitov, 10 % - nezmenené a čiastočne - s výkaly. Vylučovanie kanrenónu (hlavne obličkami) je dvojfázové, T1/2 v prvej fáze je 2–3 hodiny, v druhej 12–96 hodín.

Pri cirhóze pečene a srdcovom zlyhaní sa polčas zvyšuje bez známok akumulácie, čoho pravdepodobnosť je vyššia pri chronickom zlyhaní obličiek a hyperkaliémii.

Použitie lieku Veroshpiron počas tehotenstva

Kontraindikované počas tehotenstva. Počas liečby sa má dojčenie prerušiť.

Kontraindikácie používania lieku Veroshpiron

Precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku;

Addisonova choroba;

Hyperkaliémia, hyponatriémia;

Závažné zlyhanie obličiek (Cl kreatinínu<10 мл/мин), анурия;

tehotenstvo;

Obdobie dojčenia.

Opatrne:

hyperkalcémia;

Metabolická acidóza;

AV blokáda (hyperkaliémia ju zvyšuje);

Diabetes mellitus (s potvrdeným alebo suspektným chronickým zlyhaním obličiek);

diabetická nefropatia;

Chirurgické zákroky, lokálna a celková anestézia;

Užívanie liekov, ktoré spôsobujú gynekomastiu;

Starší vek;

Poruchy menštruačného cyklu, zväčšené prsné žľazy;

Zlyhanie pečene;

Cirhóza pečene.

Vedľajšie účinky lieku Veroshpiron

Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, ulcerácie a krvácanie z gastrointestinálneho traktu, gastritída, črevná kolika, bolesť brucha, zápcha.

Z pečene: zhoršená funkcia pečene.

Zo strany centrálneho nervového systému: ataxia, letargia, závraty, bolesti hlavy, ospalosť, letargia, zmätenosť, svalové kŕče.

Z hematopoetického systému: agranulocytóza, trombocytopénia, megaloblastóza.

Z laboratórnych parametrov: hyperurikémia, hyperkreatininémia, zvýšená koncentrácia močoviny, porucha metabolizmu voda-soľ (hyperkaliémia, hyponatriémia) a acidobázickej rovnováhy (metabolická hyperchloremická acidóza alebo alkalóza).

Z endokrinného systému: prehĺbenie hlasu, u mužov - gynekomastia (pravdepodobnosť vývoja závisí od dávky, trvania liečby a je zvyčajne reverzibilná, iba v zriedkavých prípadoch zostáva mliečna žľaza mierne zväčšená); znížená potencia a erekcia; u žien - menštruačné nepravidelnosti; dysmenorea; amenorea; metrorágia počas menopauzy; hirsutizmus; bolesť v mliečnych žľazách; karcinóm prsníka (nepreukázala sa žiadna súvislosť s užívaním lieku).

Alergické reakcie: žihľavka, zriedkavo - makulopapulárna a erytematózna vyrážka, horúčka, svrbenie.

Z kože: alopécia, hypertrichóza.

Z močového systému: akútne zlyhanie obličiek.

Z pohybového aparátu: kŕče lýtkových svalov.

Spôsob podávania a dávkovanie lieku Veroshpiron

Pri esenciálnej hypertenzii je denná dávka pre dospelých zvyčajne 50–100 mg jedenkrát a môže sa zvýšiť na 200 mg a dávka sa má zvyšovať postupne, raz za 2 týždne.

Aby sa dosiahla adekvátna odpoveď na liečbu, liek sa musí užívať najmenej 2 týždne. V prípade potreby upravte dávku.

Pre idiopatický hyperaldosteronizmus - 100-400 mg / deň.

Pri ťažkom hyperaldosteronizme a hypokaliémii - 300 mg/deň (maximálne 400 mg) v 2–3 dávkach, pri zlepšovaní stavu sa dávka postupne znižuje na 25 mg/deň.

Hypokaliémia/hypomagneziémia – na hypokaliémiu a/alebo hypomagneziémiu spôsobenú diuretickou liečbou – v dávke 25–100 mg/deň, raz alebo v niekoľkých dávkach. Maximálna denná dávka je 400 mg, ak sú perorálne doplnky draslíka alebo iné metódy na doplnenie nedostatku neúčinné.

Diagnostika a liečba primárneho hyperaldosteronizmu

Ako diagnostický prostriedok na krátky diagnostický test - 400 mg/deň, rozdelených do niekoľkých dávok denne, počas 4 dní. Ak sa počas užívania lieku zvýši koncentrácia draslíka v krvi a po jeho vysadení sa zníži, možno predpokladať prítomnosť primárneho hyperaldosteronizmu.

Pre dlhodobý diagnostický test používajte rovnakú dávku počas 3–4 týždňov. Keď sa dosiahne korekcia hypokaliémie a arteriálnej hypertenzie, možno predpokladať prítomnosť primárneho hyperaldosteronizmu.

Krátka kúra predoperačnej liečby primárneho hyperaldosteronizmu – po stanovení diagnózy hyperaldosteronizmu pomocou presnejších diagnostických metód sa má Veroshpiron užívať v dávke 100–400 mg/deň, rozdelených na 1–4 dávky denne počas celého obdobia obdobie prípravy na operáciu. Ak nie je indikovaný chirurgický zákrok, potom sa Veroshpiron používa na dlhodobú udržiavaciu terapiu s použitím najnižšej účinnej dávky, ktorá sa vyberie individuálne pre každého pacienta.

Edém v dôsledku nefrotického syndrómu – denná dávka pre dospelých – zvyčajne 100–200 mg/deň. Nebol zistený žiadny účinok spironolaktónu na základný patologický proces, a preto sa použitie tohto lieku odporúča iba v prípadoch, keď sú iné typy terapie neúčinné.

Pri edémovom syndróme v dôsledku chronického srdcového zlyhania - 100–200 mg/deň v 2–3 rozdelených dávkach denne počas 5 dní v kombinácii s kľučkovým alebo tiazidovým diuretikom. V závislosti od účinku sa denná dávka zníži na 25 mg. Udržiavacia dávka sa volí individuálne. Maximálna dávka je 200 mg/deň.

Edém v dôsledku cirhózy pečene - ak pomer sodíkových a draselných iónov (Na+/K+) v moči presiahne 1, potom je denná dávka pre dospelých zvyčajne 100 mg. Ak je pomer menší ako 1, potom je denná dávka pre dospelých zvyčajne 200–400 mg. Udržiavacia dávka sa volí individuálne.

Edém u detí – počiatočná dávka je 1–3,3 mg/kg alebo 30–90 mg/m2/deň v 1–4 dávkach. Po 5 dňoch sa dávka upraví a v prípade potreby zvýši 3-krát oproti originálu.

Predávkovanie Veroshpironom

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, závraty, hnačka, kožná vyrážka, hyperkaliémia (parestézia, svalová slabosť, arytmie), hyponatrémia (sucho v ústach, smäd, ospalosť), hyperkalcémia, dehydratácia, zvýšená koncentrácia močoviny.

Liečba: výplach žalúdka, symptomatická liečba dehydratácie a arteriálnej hypotenzie. Pri hyperkaliémii je potrebné normalizovať metabolizmus voda-elektrolyt pomocou draslík odstraňujúcich diuretík, rýchle parenterálne podanie roztoku dextrózy (5–20 % roztoky) s inzulínom v dávke 0,25–0,5 jednotiek na 1 g dextrózy; možno v prípade potreby znova zadať. V závažných prípadoch sa vykonáva hemodialýza.

Interakcie lieku Veroshpiron s inými liekmi

Znižuje účinok antikoagulancií (heparín, deriváty kumarínu, indandión) a toxicitu srdcových glykozidov (keďže normalizácia hladiny draslíka v krvi bráni rozvoju toxicity).

Zvyšuje metabolizmus fenazolu (antipyrínu).

Znižuje citlivosť ciev na norepinefrín (vyžaduje opatrnosť počas anestézie), zvyšuje polčas digoxínu – je možná intoxikácia digoxínom.

Posilňuje toxický účinok lítia v dôsledku zníženia jeho klírensu.

Urýchľuje metabolizmus a vylučovanie karbenoxolónu.

Karbenoxolón podporuje retenciu sodíka spironolaktónom.

GCS a diuretiká (deriváty benzotiazínu, furosemid, kyselina etakrynová) zosilňujú a urýchľujú diuretický a natriuretický účinok.

Posilňuje účinok diuretík a antihypertenzív.

NSAID znižujú diuretický a natriuretický účinok, čím sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie.

GCS zvyšuje diuretický a natriuretický účinok pri hypoalbuminémii a/alebo hyponatriémii.

Riziko vzniku hyperkaliémie sa zvyšuje, ak sa užíva s prípravkami draslíka, doplnkami draslíka a diuretikami šetriacimi draslík, inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín (acidóza), antagonistami receptora angiotenzínu II, indometacínom, cyklosporínom.

Salicyláty a indometacín znižujú diuretický účinok.

Chlorid amónny a cholestyramín prispievajú k rozvoju hyperkalemickej metabolickej acidózy.

Fludrokortizón spôsobuje paradoxné zvýšenie tubulárnej sekrécie draslíka.

Znižuje účinok mitotanu.

Zvyšuje účinok triptorelínu, buserelínu, gonadorelínu.

Špeciálne pokyny pri užívaní lieku Veroshpiron

Môže dôjsť k dočasnému zvýšeniu hladín močovinového dusíka v sére, najmä pri zníženej funkcii obličiek a hyperkaliémii. Je možná reverzibilná hyperchloremická metabolická acidóza.

Pri ochoreniach obličiek a pečene, ako aj v starobe je potrebné pravidelné sledovanie sérových elektrolytov a funkcie obličiek.

Liek sťažuje zistenie digoxínu, kortizolu a adrenalínu v krvi. Napriek absencii priameho účinku na metabolizmus uhľohydrátov si prítomnosť diabetes mellitus, najmä s diabetickou nefropatiou, vyžaduje osobitnú opatrnosť kvôli možnosti rozvoja hyperkaliémie.

Pri liečbe NSAID sa má sledovať funkcia obličiek a hladiny elektrolytov v krvi. Mali by ste sa vyhnúť konzumácii potravín bohatých na draslík. Počas liečby je konzumácia alkoholu kontraindikovaná.

Počas počiatočného obdobia liečby je zakázané viesť vozidlo alebo vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií. Dĺžka trvania obmedzení je stanovená individuálne.

Podmienky skladovania lieku Veroshpiron

Zoznam B.: Pri teplote 15–30 °C.

Čas použiteľnosti lieku Veroshpiron

Liek Veroshpiron patrí do klasifikácie ATX:

C Kardiovaskulárny systém

C03 Diuretiká

C03D Draslík šetriace diuretiká

C03DA Antagonisty aldosterónu

Inštrukcie

Patológie spojené s obličkami a močovým kanálom sú sprevádzané porušením odtoku moču a akumuláciou solí v ňom. Na zvýšenie procesu diurézy lekári predpisujú špecializované lieky z kategórie diuretík. Jedným z nich je Veroshpiron 25.

Zloženie a akcia

Liek sa považuje za diuretikum. Hlavnou zložkou je spironolaktón. Jedna tableta obsahuje 25 mg. Existujú aj ďalšie prísady vo forme:

• stearan horečnatý;
• oxid kremičitý;
• mastenec;
• kukuričný škrob;
• monohydrát laktózy.

Často sa predpisuje na obličkové patológie, pretože má diuretický a diuretický účinok. Zvyšuje močenie, bojuje proti opuchom.

Formulár na uvoľnenie

Liek sa predáva v tabletách s dávkou 25 mg. Vyznačujú sa belavým odtieňom, okrúhlym a plochým tvarom. Na jednej strane je skosenie s názvom lieku. Existuje charakteristický zápach.
Celkový počet tabliet je 20 ks.

Farmakologické vlastnosti lieku Veroshpiron 25

Aktívna zložka vo forme spirolaktónu patrí do kategórie draslík šetriacich diuretík a kompetitívnych antagonistov aldosterónu (pôsobí ako hormón, ktorý tvorí kôra nadobličiek). Vykazuje predĺžené a hypotenzívne účinky.

Farmakodynamika

V distálnej oblasti nefrónu pomáha predchádzať zadržiavaniu vody a sodíka pomocou aldesterónu. Účinok na odstraňovanie draslíka sa znižuje a syntéza permeázy sa znižuje. Kyslosť moču klesá.
Hypotenzívny účinok sa dosiahne v dôsledku diuretického účinku. Normalizácia diurézy nastáva 2-5 dní po začiatku liečby.

Farmakokinetika

Po konzumácii sa hlavná zložka okamžite a úplne dostane do krvného obehu z črevného kanála. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 2-6 hodinách. 98 % sa viaže na plazmatické bielkoviny. Metabolizuje sa v pečeni na aktívne látky obsahujúce síru vo forme 7-alfa-tiometylspironolaktónu a kanrenónu. Vylučuje sa súčasne s močom a stolicou po 12-24 hodinách.

Indikácie na použitie

Tablety sú predpísané pre rôzne patologické procesy, ktoré sú sprevádzané silným opuchom. Tento príznak najčastejšie poukazuje na zadržiavanie vody a sodíkových iónov v tele a pokles iónov draslíka.
Tento proces sa vyskytuje pri niektorých ochoreniach vo forme:

• esenciálna hypertenzia;
• idiopatická hyperaldosteronémia;
• kongestívne srdcové zlyhanie;
• cirhóza pečene ako súčasť komplexnej liečby;
• hypokaliémia.

Liekom možno dosiahnuť dlhotrvajúci diuretický účinok na udržanie hladiny draslíkových iónov v tele.

Pre obličkové patológie

Po užití tabliet sa draslík vylučuje močom. Súčasne sa zvyšuje sekrécia sodíka do obličkových tubulov a nadbytočná tekutina sa odstraňuje z tkanivových štruktúr. Kyslosť moču sa vráti do normálu, keď sa koncentrácia močoviny zvýši.
Hlavným účinkom lieku je odstránenie prebytočnej tekutiny. Tým sa znižuje objem cirkulujúcej krvi v obličkách a celkový odpor ciev.

Nefrotický syndróm

Liek je predpísaný ako dodatočná technika pri absencii pozitívnej dynamiky liečby základného ochorenia. Nefrotický syndróm je sprevádzaný silným opuchom tkanív a orgánov. Tento proces pôsobí ako komplikácia iných patológií. Na odstránenie prebytočnej tekutiny a normalizáciu procesu močenia sa používajú lieky na báze spironolaktónu. Pozitívny výsledok sa dostaví po 5-7 dňoch.

Použitie lieku Veroshpiron 25

Výber dávky závisí od veku pacienta a typu patologického procesu.
Ak vznikne edém v dôsledku chronického srdcového zlyhania, cirhózy pečene alebo nefrotického syndrómu, liek sa v prvých dňoch predpisuje v dávke 100 mg. Frekvencia používania - trikrát denne. Potom sa upraví liečba. Ak je výsledok pozitívny, dávka sa zníži na 25 mg alebo sa zvýši na 200 mg.
Liek sa odporúča užívať pacientom s hypokaliémiou, ak nemajú žiadny účinok z perorálneho podávania doplnkov draslíka. Denná dávka je 25-100 mg.

Koľko dní užívať Veroshpiron 25

Liečebný kurz trvá v priemere 3 týždne. Potom sa urobí prestávka na 3-6 mesiacov. V závažných prípadoch sa kurz predlžuje na 2 mesiace. Pri dlhodobej liečbe sa môže vyskytnúť akútne zlyhanie obličiek.

Kontraindikácie

Nie všetci pacienti môžu užívať liek. Existuje niekoľko obmedzení, ako napríklad:

• závažné kardiovaskulárne ochorenia;
• silná citlivosť na spironolaktón;
• hyperkaliémia;
• hyponatriémia;
• závažné zlyhanie obličiek;
• nedostatok laktózy;
• syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy.

Tablety sa predpisujú opatrne pacientom s hyperkalciémiou, acidózou, diabetes mellitus a diabetickou nefropatiou. Liek sa môže použiť po chirurgických zákrokoch alebo užívaní liekov, ktoré spôsobujú gynekomastiu.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu objaviť vedľajšie príznaky vo forme:

• nevoľnosť, vracanie, hnačka;
• exacerbácia gastritídy alebo periodickej bolesti v brušnej oblasti;
• agranulocytóza, trombocytopénia;
• bolesti hlavy, závraty, ospalosť;
• menštruačné nepravidelnosti, bolesť v mliečnych žľazách;
• kožné vyrážky, svrbenie a začervenanie.

V závažných prípadoch sa vyvinie Quinckeho edém alebo anafylaktický šok. U žien sa vyskytuje amenorea alebo gynekomastia. Nepriaznivo ovplyvňuje nervový systém vo forme letargie, zmätenosti, kŕčov a ataxie.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa vedľajšie príznaky zvyšujú. Tento proces sprevádza:

• nevoľnosť a zvracanie;
• závraty a nízky krvný tlak;
• hnačka a bolesť brucha;
• dehydratácia a zvýšená koncentrácia močoviny.

Liečba pozostáva z výplachu žalúdka a symptomatickej terapie. Ak dôjde k hyperkaliémii, je potrebné normalizovať vodnú rovnováhu pomocou diuretík odstraňujúcich draslík. V závažných situáciách sa vykonáva hemodialýza.

špeciálne pokyny

Počas užívania lieku sa môže dočasne zvýšiť hladina dusíka v krvi. Tento proces je viditeľný najmä pri znížení funkcie obličiek.
Ak má pacient poškodenú funkciu obličiek a pečene, potom je potrebné pravidelne monitorovať hladinu elektrolytov v krvi.
Počas liečby je ťažké určiť koncentráciu digoxínu, kortizolu a adrenalínu.
V prvých dňoch by ste nemali viesť vozidlo ani obsluhovať stroje, pretože účinná látka ovplyvňuje koncentráciu a rýchlosť reakcie.

Môžem ho užívať počas tehotenstva a laktácie?

Liek nie je povolené používať nastávajúce a dojčiace matky.

Použitie v detstve

Je zakázané podávať liek novorodencom, dojčaťu a dieťaťu do 3 rokov. Dávkovanie u detí závisí od telesnej hmotnosti. Počiatočná dávka sa vypočíta podľa nasledujúceho vzorca: 1-3,3 mg na 1 kg hmotnosti. Denná dávka je rozdelená do 2-4 dávok. Po 5 dňoch sa liečba upraví v závislosti od výsledku.

Pri poruche funkcie obličiek

Tablety sa nemajú užívať, ak má pacient závažné zlyhanie obličiek. Liek sa používa s opatrnosťou pri diabetickej nefropatii.

Na dysfunkciu pečene

Liekové interakcie

Spironolaktón znižuje účinok antikoagulancií a toxicitu srdcových glykozidov.
Pri súčasnom použití s ​​fenazolom sa pozoruje zvýšenie metabolického procesu.
Citlivosť krvných ciev na norepinefrín klesá, preto je potrebné používať anestéziu opatrne.
Glukokortikosteroidy a lieky na báze benzotiazínu, furosemidu a kyseliny etakrynovej zosilňujú a urýchľujú diuretický a natriuretrický účinok.
Účinnosť sa zvyšuje, keď sa liek kombinuje s Triptorelinom, Buserelinom, Gonadorelinom.

Analógy

Ak tablety nie sú komerčne dostupné, možno ich nahradiť prípravkami podobného zloženia a účinku, vrátane:

1. Spironolaktón.
2. Renial.
3. Eplitor.

Ak sa rozhodnete produkt vymeniť, mali by ste si prečítať anotáciu.

Podmienky skladovania

Podmienky výdaja z lekární

Liek nie je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu.

cena

Cena závisí od množstva spironolaktónu. V priemere 20 ks. je možné zakúpiť za 70-96 rubľov. Cena sa môže líšiť v závislosti od regiónu.

Veroshpiron

Veroshpiron je liek, ktorý patrí do skupiny diuretík šetriacich draslík. Podrobnejšie zvážim pokyny na použitie tohto lieku.

Zloženie a forma uvoľňovania Veroshpiron

Liek sa vyrába v okrúhlych bielych tabletách, sú ploché, majú skosenie, na jednej strane je označenie v tvare „VEROSPIRON“. Droga má charakteristický zápach. Aktívnou zložkou je spironolaktón v dávke 25 miligramov.

Pomocné zložky: koloidný oxid kremičitý, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, kukuričný škrob a mastenec.

Tablety v množstve 20 kusov sú umiestnené v špeciálnych blistroch, ktoré sú balené v kartónových obaloch. Mali by sa skladovať mimo dosahu detí pri teplote nie vyššej ako 30 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je päť rokov. Dá sa kúpiť len na lekársky predpis.

Ďalšiu liekovú formu Veroshpironu predstavujú želatínové tvrdé kapsuly veľkosti č. 3, ich uzáver je nepriehľadný, je sfarbený do žlta, telo je biele. Liečivo je spironolaktón v dávke 50 mg. Pomocné látky: laurylsulfát sodný, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, okrem toho je tu kukuričný škrob.

Zloženie samotnej želatínovej kapsuly: chinolínová žltá, želatína, oxid titaničitý. Liek je umiestnený v blistroch po desiatich kusoch, dátum výroby lieku je uvedený na obale.

Ďalšiu liekovú formu predstavujú kapsuly veľkosti č. 0, s oranžovým uzáverom a žltým nepriehľadným telom. Účinnou zložkou je spironolaktón v množstve 100 mg. Liek sa vydáva po predložení lekárskeho predpisu.

Farmakologický účinok Veroshpironu

Draslík šetriace diuretikum Veroshpiron je kompetitívny antagonista aldosterónu. Spironolaktón bráni zadržiavaniu sodíka a vody, navyše potláča účinok odstraňujúci draslík a znižuje syntézu tzv. permeáz v distálnych tubuloch.

Hypotenzívny účinok lieku je spôsobený diuretickým účinkom, ktorý sa začína objavovať na druhý alebo piaty deň liečby. Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť je takmer 100%. Väzba na bielkoviny - 98%.

Liečba Veroshpironom

Indikácie na použitie Veroshpiron

Medzi indikácie na použitie Veroshpironu patria nasledujúce stavy:

Prítomnosť esenciálnej hypertenzie;
S primárnym hyperaldosteronizmom;
S edémovým syndrómom, ktorý sa vyvinul na pozadí srdcového zlyhania;
Liek je predpísaný pre stavy, pri ktorých môže byť zistený sekundárny hyperaldosteronizmus, vrátane cirhózy pečene, nefrotického syndrómu a iných stavov, ktoré sú sprevádzané edémom.

Okrem toho je Veroshpiron indikovaný na použitie v prípadoch hypokaliémie a hypomagneziémie.

Kontraindikácie používania Veroshpironu

Uvediem zoznam kontraindikácií, keď sa nepoužíva diuretikum šetriace draslík:

ak máte Addisonovu chorobu;
Na hyperkaliémiu a hyponatriémiu;
V prípade precitlivenosti na zložky lieku;
Kontraindikáciou je prítomnosť anúrie;
V prípade zlyhania obličiek;
Počas tehotenstva;
Liek je kontraindikovaný v prípade intolerancie laktózy, okrem nedostatku laktázy, ako aj v prítomnosti syndrómu malabsorpcie glukózy alebo galaktózy;
Do troch rokov veku;
Pri dojčení.

Veroshpiron sa používa s opatrnosťou pri metabolickej acidóze, v prítomnosti AV blokády, pri diabete mellitus, pri chirurgických zákrokoch, pri diabetickej nefropatii, okrem toho počas anestézie, lokálnej aj celkovej, ako aj pri menštruačných nepravidelnostiach a starobe. Vek.

Príjem a dávkovanie Veroshpiron

Pri esenciálnej hypertenzii sa dávka Veroshpironu môže meniť od 50 do 100 mg, užíva sa raz denne a množstvo liekov sa môže zvýšiť na 200 mg. Aby sa dosiahla optimálna odpoveď organizmu na terapiu, lieky sa musia užívať aspoň dva týždne.

Pri idiopatickom hyperaldosteronizme sa dávka liečiva môže pohybovať od 100 do 400 mg/deň. Pri edémovom syndróme v dôsledku cirhózy pečene je dávka zvyčajne 100 mg.

Predávkovanie liekom Veroshpiron

V prípade predávkovania sa objavia nasledovné príznaky: hyponatriémia, nevoľnosť, vracanie, hyperkalcémia, závraty, znížený krvný tlak, vyrážka, hnačka, vzniká dehydratácia, navyše sa zvyšuje koncentrácia močoviny.

V tomto prípade by mal pacient urýchlene opláchnuť žalúdok, potom lekár vykoná symptomatickú liečbu hypotenzie a dehydratácie, v závažných situáciách je indikovaná hemodialýza.

Vedľajšie účinky lieku Veroshpiron

Typické vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, koliku, hnačku, môže sa vyskytnúť zápcha, ulcerácie v gastrointestinálnom trakte, zhoršená funkcia pečene, gastritída, ataxia, letargia, bolesť hlavy, letargia, závraty, zmätenosť, ospalosť.

Laboratórne zmeny: agranulocytóza, trombocytopénia, hyperurikémia, megaloblastóza, hyperkreatininémia, hyponatriémia, zvýšená hladina močoviny, hyperkaliémia, metabolická acidóza alebo alkalóza.

Ďalšie prejavy: alopécia, znížená erekcia, hypertrichóza, hirsutizmus, prehĺbenie hlasu, svalové kŕče, gynekomastia, kŕče v lýtkových svaloch, môže sa vyvinúť amenorea, erytematózna vyrážka, drogová horúčka, citlivosť prsníkov a vyrážka.

Analógy Veroshpironu

Spironolaktón, Aldactone, Uractone, Spirix, Spironaxan, Veroshpilactone, Spironol.

Záver

Použitie lieku Veroshpiron sa má vykonať po predpísaní lieku kvalifikovaným lekárom.