Trei regol trifazice la ce vârstă. Simptome de supradozaj cu Tri-regol

Tri-Regol – comprimat combinat contraceptiv, ingrediente active care sunt estrogen etinilestradiol și gestagen levonorgestrel. Suprimă secreția glandei pituitare anterioare de gonadotropine. Farmacoterapia secvenţială cu tablete concentratii diferite ingrediente active, oferă niveluri de estrogen și progestativ în sânge aproape de normal nivel fiziologicîn timpul menstruației. Efect contraceptiv Medicamentul este vândut în mai multe direcții. Levonorgestrelul blochează secreția de liberine de către hipotalamus, suprimă eliberarea de gonadotropine, ceea ce previne ovulația. Etinilestradiolul menține o consistență groasă, vâscoasă mucusul cervical, în ce într-o mare măsură complică sarcina spermatozoizilor de a pătrunde în uter. Impreuna cu efect contraceptiv medicamentul elimină abaterile din ciclul menstrual prin completarea fondului hormonal endogen. În timpul pauzelor de farmacoterapie (intervale de timp de șapte zile), apare sângerare din uter. Absorbția levonorgestrelului în tractului digestiv se întâmplă în mai puțin de patru ore. Biodisponibilitatea levonorgestrelului crește lipsa efectului de primă trecere prin ficat. Timpul său de înjumătățire este în medie de 16 ore. Etinilestradiolul este absorbit din tractul gastrointestinal perioadă scurtă timp şi aproape în totalitate. Conținutul său maxim în sânge se observă la 1-1,5 ore după administrare. Timpul de înjumătățire variază de la 20 la 32 de ore. Substanța suferă transformări metabolice în ficat. Tri-Regol este contraindicat în intoleranță individuală activă și/sau componente auxiliare medicament, în timpul sarcinii sau alaptarea, cu patologii hepatice severe, inclusiv maligne și neoplasme benigne, cu o creștere congenitală a nivelului de bilirubină din sânge, colelitiaza, inflamația vezicii biliare, inflamație cronică intestine, antecedente de patologie cardiovasculară severă, inflamație a venelor profunde ale picioarelor, ereditare nefavorabilă profilul lipidic, hipertensiune arterială, intervenții chirurgicale la picioare, inflamații ale pancreasului etc.

d. Timp optim luarea medicamentului - zilnic, seara, la intervale regulate. Începutul utilizării – prima zi de menstruație. Durata tratamentului este de 21 de zile, după care se iau o pauză de o săptămână, timp în care sângerare uterină, tipice menstruației. Începutul următorului ciclu de 21 de zile este prima zi după pauză de șapte zile. Durata farmacoterapiei nu este limitată: medicamentul este luat pentru tot timpul când este necesară contracepția. Dacă întârzii la o programare următoarea pastilă dacă intervalul dintre doze depășește 36 de ore, este necesar să se utilizeze metode suplimentare (non-hormonale) de contracepție. Luarea Tri-Regol continua dupa programul stabilit, minus pastila care nu a fost luata la timp. Dacă întârzierea este mai mică de 12 ore, trebuie cât mai repede posibil ia pilula uitată. Înainte de a începe farmacoterapia, trebuie efectuat un test de sarcină, un examen fizic, inclusiv palparea glandelor mamare și test de laborator frotiu

Farmacologie

Medicament contraceptiv oral combinat (trifazic) estrogen-progestativ. Când este administrat, inhibă secreția hipofizară a hormonilor gonadotropi. Administrarea secvenţială a tabletelor care conţin cantităţi variate de progesteron (levonorgestrel) şi estrogen (etinilestradiol) asigură concentraţii sanguine ale acestor hormoni apropiate de concentraţiile lor în timpul normal. ciclu menstrual, și favorizează transformarea secretorie a endometrului.

Efectul contraceptiv este asociat cu mai multe mecanisme. Sub influența levonorgestrelului, eliberarea factorilor de eliberare (LH și FSH) ai hipotalamusului este blocată, secreția de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară este inhibată, ceea ce duce la inhibarea maturării și eliberării unui ou gata de fertilizare ( ovulatie). Etinilestradiolul menține vâscozitatea ridicată a mucusului cervical (îngreunează intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină). Odată cu efectul contraceptiv, ciclul menstrual este normalizat prin completarea nivelului de hormoni endogeni cu componentele hormonale ale comprimatelor Tri-Regol ®. În perioade de 7 zile când încă o pauză Când luați medicamentul, apare sângerare uterină.

Farmacocinetica

Levonorgestrel

Aspiraţie

Levonorgestrelul se absoarbe rapid (mai puțin de 4 ore). Levonorgestrelul nu are efect de primă trecere prin ficat.

Distribuție și eliminare

Majoritatea levonorgestrelului din sânge se leagă de albumină și globulină care leagă hormonii sexuali. T 1/2 este de 8-30 ore (în medie 16 ore).

Etinilestradiol

Absorbție și metabolizare

Etinilestradiolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal. Cmax în plasmă este atinsă în intervalul 1-1,5 ore.Etinilestradiolul suferă un efect de „prima trecere” prin ficat. Metabolismul are loc în ficat și intestine.

Îndepărtarea

Atunci când este administrat oral, etinilestradiolul este eliberat din plasma sanguină în decurs de 12 ore. Metaboliți ai etinilestradiolului: derivații solubili în apă ai conjugării sulfatului sau glucuronidului intră în intestin cu bilă, unde sunt dezintegrați de către bacterii intestinale. 60% din levonorgestrel este excretat prin rinichi, 40% prin intestine, 40% din etinilestradiol este excretat prin rinichi și 60% prin intestine. T 1/2 este 26±6,8 ore.

Formular de eliberare

Comprimate filmate de trei tipuri: lucioase, rotunde, biconvexe; la pauza - alb.

Tablete I, filmate Culoare roz(6 bucăți într-un blister).

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, stearat de magneziu - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de porumb - 19,995 mg, lactoză monohidrat - 33 mg.

Compoziția cochiliei: zaharoză - 22,013 mg, talc - 6,935 mg, carbonat de calciu - 2,898 mg, dioxid de titan - 1,814 mg, copovidonă - 0,828 mg, macrogol 6000 - 0,207 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,1 mg - 0,1723 mg de carol de sodiu - 0,025 mg, oxid de fier roșu - 0,083 mg.

Tablete II, filmate albe (5 buc. într-un blister).

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, stearat de magneziu - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de porumb - 19,96 mg, lactoză monohidrat - 33 mg.

Compoziția cochiliei: zaharoză - 22,013 mg, talc - 6,935 mg, carbonat de calciu - 2,898 mg, dioxid de titan - 1,897 mg, copovidonă - 0,828 mg, macrogol 6000 - 0,207 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,1 mg - 0,1723 mg de carol de sodiu - 0,025 mg.

Comprimate III, filmate galben închis (10 bucăți într-un blister).

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, stearat de magneziu - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de porumb - 19,92 mg, lactoză monohidrat - 33 mg.

Compoziția cochiliei: zaharoză - 22,013 mg, talc - 6,935 mg, carbonat de calciu - 2,898 mg, dioxid de titan - 1,317 mg, copovidonă - 0,828 mg, macrogol 6000 - 0,207 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,1 mg - 0,1723 mg de carol de sodiu. - 0,025 mg, oxid de fier galben - 0,58 mg.

21 buc. (I, II, III) - blistere (1) - pachete de carton.
21 buc. (I, II, III) - blistere (3) - pachete de carton.

Dozare

Medicamentul trebuie administrat oral la aceeași oră a zilei, dacă este posibil seara. Comprimatele se înghit întregi, fără a mesteca și se spală cu o cantitate mică de lichid.

În scopul contracepției în primul ciclu, Tri-Regol ® se prescrie zilnic, 1 comprimat/zi timp de 21 de zile, începând din prima zi a ciclului menstrual, apoi se face o pauză de 7 zile, timp în care sângerare menstruală. Recepţie următorul pachet, conținând 21 de comprimate filmate, trebuie început în a 8-a zi după o pauză de 7 zile.

Medicamentul se ia atâta timp cât este nevoie de contracepție.

La mutarea de la alta contraceptiv oral Un regim similar este utilizat pentru administrarea medicamentului Tri-Regol ®.

Primirea trebuie să înceapă nu mai devreme de prima zi a ciclului menstrual. În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată.

Dacă o femeie nu ia Tri-Regol ® în perioada prescrisă, trebuie să ia pilula omisă în următoarele 12 ore.Dacă au trecut 36 de ore după administrarea pilulei, contracepția nu poate fi considerată fiabilă. Cu toate acestea, pentru a evita intermenstrual scurgeri sângeroase este necesar să continuați să luați medicamentul din pachetul deja început minus comprimatele uitate. În acest moment, se recomandă utilizarea suplimentară a unei alte metode de contracepție, non-hormonală (de exemplu, barieră).

Supradozaj

Simptome: greață, sângerare uterină.

Tratament: când apar primele semne de supradozaj în primele 2-3 ore, lavaj gastric și tratament simptomatic. Nu există antidot.

Interacţiune

La administrare simultană cu medicamentul Tri-Regol ® ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicină, polimixină B, sulfonamide, tetracicline, dihidroergotamina, tranchilizante, fenilbutazonă pot slăbi efect contraceptiv. Aceste combinații trebuie utilizate cu prudență; Se recomandă utilizarea suplimentară a unei alte metode de contracepție, non-hormonală.

Când luați medicamentul Tri-Regol ® simultan cu anticoagulante, derivați cumarinici sau indandionă, poate fi necesară o determinare extraordinară a indicelui de protrombină și o modificare a dozei de anticoagulant.

Cu utilizarea simultană a medicamentului Tri-Regol ® și a antidepresivelor triciclice, maprotilinei, beta-blocantelor, este posibilă o creștere a biodisponibilității și, prin urmare, o creștere a toxicității.

Când luați simultan Tri-Regol ® și medicamente hipoglicemiante orale și insulină, poate fi necesar să le schimbați dozele.

Când luați simultan Tri-Regol ® și bromocriptină, eficacitatea acesteia din urmă scade.

Când luați Tri-Regol ® concomitent cu medicamente cu posibile efecte hepatotoxice, în primul rând dantrolen, riscul de creștere a hepatotoxicității crește, în special la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Efecte secundare

Efectele secundare observate la utilizarea medicamentului sunt clasificate în categorii în funcție de frecvența apariției lor: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100,<1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Din sistemul reproducător: posibil - înghițirea glandelor mamare, scăderea libidoului, sângerări intermenstruale; rar - secreții vaginale crescute, candidoză vaginală.

Din sistemul digestiv: posibil - greață, vărsături; rar - icter, hepatită, adenom hepatic, boli ale vezicii biliare (de exemplu, colelitiază, colecistită), diaree.

Din sistemul nervos: posibil - cefalee, stare depresivă; cu utilizare pe termen lung, foarte rar - o creștere a frecvenței crizelor epileptice.

Din simțuri: în unele cazuri - umflarea pleoapelor, conjunctivită, vedere încețoșată, disconfort la purtarea lentilelor de contact (aceste fenomene sunt temporare și dispar după retragere fără a prescrie vreo terapie); cu utilizare pe termen lung, foarte rar - pierderea auzului.

Din partea metabolismului: posibil - creșterea greutății corporale; rar - concentrații crescute de trigliceride, glucoză din sânge, toleranță scăzută la glucoză.

Din piele: posibil - cloasma; rareori - erupții cutanate, căderea părului; foarte rar cu utilizare pe termen lung - mâncărime generalizată.

Altele: rar - oboseală crescută, tensiune arterială crescută, tromboză și tromboembolism venos; cu utilizare pe termen lung, foarte rar - crampe ale mușchilor gambei, adâncirea vocii.

Indicatii

• contracepția orală.

Contraindicatii

• boală hepatică severă;
• tumori hepatice;
• hiperbilirubinemie congenitală (sindroame Gilbert, Dubin-Johnson și Rotor);
• colelitiaza;
• colecistită;
• colita cronica;
• prezența sau indicația în antecedente de modificări cardiovasculare severe (inclusiv defecte cardiace decompensate) și cerebrovasculare, tromboembolism și predispoziție la acestea;
• flebita venelor profunde ale extremităților inferioare;
• neoplasme maligne dependente de hormoni ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv suspiciunea lor);
• forme familiale de hiperlipidemie;
• hipertensiune arterială cu tensiune arterială sistolică/diastolice 160/100 mm Hg. și mai sus;
• intervenții chirurgicale, operații chirurgicale la extremitățile inferioare;
• imobilizare pe termen lung;
• leziuni extinse;
• pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă și hiperlipidemie;
• icter cauzat de administrarea de medicamente care conțin steroizi;
• forme severe de diabet zaharat;
• anemia celulelor secera;
• anemie hemolitică cronică;
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• migrenă;
• aluniță hidatiformă;
• otoscleroză cu agravare în timpul sarcinii anterioare;
• icter idiopatic la femeile însărcinate, mâncărimi severe ale pielii la femeile însărcinate, antecedente de herpes în timpul sarcinii;
• fumatul peste 35 de ani, peste 40 de ani;
• deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză (forma de dozare a medicamentului conține lactoză);
• sarcina;
• perioada de lactație;
• hipersensibilitate la orice component al medicamentului.

Cu prudență: diabet zaharat compensat fără complicații vasculare, hipertensiune arterială cu tensiune arterială sistolică/diastolice de până la 160/100 mm Hg, varice, scleroză multiplă, epilepsie, coree minoră, porfirie, tetanie, astm bronșic, adolescență (fără cicluri ovulatorii regulate). ), fibrom uterin, mastopatie, depresie, tuberculoză.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea Tri-Regol ® este contraindicată.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Contraindicat în boli hepatice severe și tumori hepatice.

Utilizare la copii

Cu prudență: adolescență (fără cicluri ovulatorii regulate).

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, este necesar să excludeți sarcina și să efectuați un examen medical și ginecologic general (examenul sânilor, analiza citologică).

În timpul administrării medicamentului, sunt necesare examinări ginecologice regulate la fiecare 6 luni.

Utilizarea contracepției orale este permisă nu mai devreme de 6 luni după hepatita virală și sub rezerva normalizării funcțiilor hepatice.

Dacă apare durere ascuțită în abdomenul superior, hepatomegalie sau semne de hemoragie intraabdominală, poate fi suspectată o tumoră hepatică. În acest caz, medicamentul trebuie oprit.

Dacă apare sângerare aciclică, este posibil să continuați să luați medicamentul Tri-Regol ® după ce medicul curant a exclus patologia organică.

Dacă se detectează o funcție hepatică anormală în timpul utilizării medicamentului, trebuie decisă chestiunea oportunității de a continua să luați medicamentul Tri-Regol ®.

În caz de vărsături sau diaree, medicamentul trebuie continuat și se recomandă utilizarea suplimentară a unei alte metode de contracepție, non-hormonală.

Medicamentul trebuie oprit cu cel puțin 3 luni înainte de sarcina planificată.

Sub influența contraceptivelor orale (datorită componentei estrogenice), unii parametri de laborator se pot modifica (parametri funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, coagularea sângelui și factorii fibrinolitici, nivelurile de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport).

Medicamentul trebuie oprit imediat în următoarele cazuri:

• pentru prima dată sau agravarea durerii de cap asemănătoare migrenei sau neobișnuit de severă, pentru deteriorarea acută a acuității vizuale, pentru suspiciunea de tromboză sau atac de cord;
• cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale, apariția icterului sau a hepatitei fără icter, apariția mâncării generalizate sau creșterea crizelor epileptice;
• la sarcină;
• 6 săptămâni înainte de operația planificată, cu imobilizare prelungită (de exemplu, după accidentare).

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Luarea medicamentului nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau de a opera alte mecanisme.

NUME COMERCIAL:

Tri-Regol® 21+7

Denumire comună internațională:

etinilestradiol + levonorgestrel

FORMA DE DOZARE:

Comprimate filmate

COMPUS

Ingrediente active:

Comprimatele I: conțin 0,03 mg etinilestradiol și 0,05 mg levonorgestrel,
Comprimatele II: conțin 0,04 mg etinilestradiol și 0,075 mg levonorgestrel,
Comprimatele III: Conține 0,03 mg etinilestradiol și 0,125 mg levonorgestrel.

Tablete placebo:
Fumarat feros: 76,05 mg
Excipienți

Tabletele I.
Miez:
Coajă: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, macrogol 6000, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, carmeloză de sodiu, oxid roșu de fier (E172).

Tablete II.
Miez: dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg).
Coajă: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, macrogol 6000, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, carmeloză de sodiu.

Tablete III.
Miez: dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg).
Înveliș: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, macrogol 6000, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, carmeloză de sodiu, oxid galben de fier (E172).

Tablete placebo
Miez: dioxid de siliciu coloidal, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, povidonă, talc, amidon de cartofi, amidon de porumb, lactoză monohidrat (24,55 mg).
Înveliș: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, macrogol 6000, carmeloză de sodiu.

DESCRIERE

Tabletele I

Comprimate filmate roz, rotunde, biconvexe, cu o suprafață lucioasă. Alb la pauză.

Tablete II

Comprimate filmate albe, rotunde, biconvexe, cu o suprafață lucioasă. Alb la pauză.

Tablete III

Comprimate filmate, rotunde, biconvexe, galben închis, cu suprafață lucioasă. Alb la pauză.

Comprimate IV - placebo care conține furmarat de fier

Comprimate filmate rotunde, biconvexe, lucioase, brun-roșcatice. Maro deschis pe fractură.

GRUP FARMACTERAPEUTIC:

contraceptiv combinat (estrogen + gestagen).

Cod ATX: G03AB03

PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE

Farmacodinamica

Medicament combinat, contraceptiv oral trifazic estrogen-progestativ. Suprimă ovulația prin blocarea secreției de hormoni foliculo-stimulatori și luteinizanți în glanda pituitară, promovează transformarea secretorie a endometrului și crește vâscozitatea mucusului cervical.
Administrarea consecutivă de tablete de medicament care conțin diferite cantități de gestagen (levonorgestrel) și estrogen (etinilestradiol) vă permite să completați și să vă asigurați că concentrațiile acestor hormoni în sânge sunt apropiate de fiziologice, cu normalizarea ulterioară a neregulilor menstruale.

Farmacocinetica

Levonorgestrelul se absoarbe rapid (mai puțin de 4 ore). Levonorgestrelul nu are efect de primă trecere prin ficat. Timpul de înjumătățire este de 8-30 ore (în medie 16 ore). Majoritatea levonorgestrelului din sânge se leagă de albumină și globulină care leagă hormonii sexuali.
Etinilestradiolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasmă este atinsă în intervalul 1-1,5 ore. Timpul de înjumătățire este de 26±6,8 ore. Etinilestradiolul are un efect de „prima trecere” prin ficat (așa-numitul efect de „prima trecere”). Metabolismul are loc în ficat și intestine.
Atunci când este administrat oral, etinilestradiolul este eliminat din plasma sanguină în decurs de 12 ore.
Metaboliți de etinilestradiol: derivații solubili în apă ai conjugării sulfat sau glucuronid intră în intestin cu bilă, unde suferă dezintegrarea cu ajutorul bacteriilor intestinale.

INDICAȚII DE UTILIZARE

Contracepția orală.

CONTRAINDICAȚII

Hipersensibilitate la orice component al medicamentului.
Sarcina, alăptarea, boli hepatice severe, tumori hepatice, hiperbilirubinemie congenitală (sindroame Gilbert, Dubin-Johnson și Rotor), colelitiază, colecistită, colită cronică; prezența sau indicarea în anamneză a modificărilor cardiovasculare severe (inclusiv a defecte cardiace decompensate) și cerebrovasculare, tromboembolism și predispoziție la acestea, flebită a venelor profunde ale extremităților inferioare, neoplasme maligne dependente de hormoni ale organelor genitale și glandelor mamare (inclusiv suspiciunea acestora), forme familiale de hiperlipidemie, hipertensiune arterială cu tensiune arterială sistolica/diastolica 160/100 mm Hg. și mai sus, intervenții chirurgicale, operații chirurgicale la extremitățile inferioare, imobilizare prelungită, traumatisme extinse, pancreatită (inclusiv antecedente), însoțite de hipertrigliceridemie și hiperlipidemie severă, icter datorat administrarii de medicamente care conțin steroizi, forme severe de diabet zaharat, anemia falciforme. , anemie hemolitică cronică, sângerare vaginală de etiologie necunoscută, migrenă, aluniță hidatiformă, otoscleroză cu agravare în timpul sarcinii(lor) anterioare; icter idiopatic la femeile însărcinate, mâncărimi severe ale pielii la femeile însărcinate, antecedente de herpes în timpul sarcinii; fumatul peste 35 de ani, peste 40 de ani; deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză (forma de dozare a medicamentului conține lactoză).

CU GRIJA

Diabet zaharat, boli ale glandelor endocrine, boli ale sistemului cardiovascular, hipertensiune arterială cu tensiune arterială de până la 160/100 mm Hg, disfuncție renală, varice, scleroză multiplă, porfirie, tetanie, epilepsie, coree minoră, astm bronșic.

SARCINA SI ALAPTAREA

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea Tri-Regol® 21+7 este contraindicată.

MOD DE APLICARE SI DOZE

Luați pe cale orală, fără a mesteca și cu o cantitate mică de lichid.
Începând din prima zi a menstruației, luați un comprimat filmat zilnic timp de 28 de zile, de preferință la aceeași oră a zilei. În timpul administrării comprimatelor filmate brun-roșcat, apare sângerare asemănătoare menstruației. Ar trebui să începeți să luați comprimate din următorul pachet fără a observa o pauză între două pachete, de exemplu. 4 săptămâni după începerea medicamentului, în aceeași zi a săptămânii. Este important să urmați următoarea ordine de administrare a comprimatelor: mai întâi, 6 roz, apoi 5 albe, apoi 10 galben închis și în final 7 maro-roșcat. Pentru a asigura succesiunea necesară, pe ambalaj sunt indicate numere și o săgeată. Dacă este bine tolerat, medicamentul este luat atâta timp cât este nevoie de contracepție.

Trecerea la Tri-Regol® 21+7 de la un alt contraceptiv oral efectuate după aceeași schemă.

După un avort Se recomandă să începeți să luați medicamentul în ziua avortului sau a doua zi după operație.

După naștere administrarea medicamentului poate fi recomandată numai femeilor care nu alăptează; recepția ar trebui să înceapă nu mai devreme de prima zi a menstruației.

În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată.

Pastile uitate: pilula omisă trebuie luată în următoarele 12 ore. Dacă au trecut 36 de ore de la ultima pilulă, contracepția nu este de încredere. În astfel de cazuri, pentru a preveni posibile sângerări intermenstruale, administrarea medicamentului trebuie continuată din pachetul deja început, cu excepția comprimatelor uitate.

În cazul lipsei la timp a pastilelor, se recomandă utilizarea unei alte metode de contracepție, suplimentară, non-hormonală (de exemplu, barieră).
Această regulă nu se aplică tabletelor maro-roșiatice, deoarece nu contin hormoni.

EFECT SECUNDAR

Efectele secundare observate la utilizarea medicamentului sunt clasificate în categorii în funcție de frecvența apariției lor: foarte des ≥1/10; adesea >1/100, ≤1/10, uneori ≥1/1000, ≤1/100; rareori ≥1/10000, ≤1/1000; foarte rar ≤1/10000 inclusiv rapoarte izolate.
Medicamentul este de obicei bine tolerat.

Reacții adverse posibile care sunt de natură tranzitorie și nu necesită tratament: greață, vărsături, cefalee, îngrădire a glandelor mamare, creștere în greutate, scăderea libidoului, stare de spirit deprimată, sângerare intermenstruală, în unele cazuri - umflarea pleoapelor, conjunctivită, încețoșare. vedere, disconfort în timpul purtării lentilelor de contact (aceste fenomene sunt temporare și dispar după întreruperea tratamentului fără prescrierea vreunei terapii). Rareori, concentrații crescute de trigliceride, glucoză din sânge, scăderea toleranței la glucoză, creșterea tensiunii arteriale, hepatită, adenom hepatic, boli ale vezicii biliare (de exemplu, colelitiază, colecistită), tromboză și tromboembolism venos, icter, erupții cutanate, căderea părului, secreții crescute de la vagin, candidoză vaginală, oboseală crescută, diaree.

Foarte rar, cu utilizare indelungata: cloasma.
Fumaratul feros, care face parte din comprimatele acoperite cu zahăr brun-roșcat, poate provoca iritații ale mucoasei gastro-intestinale, greață, vărsături, diaree, constipație și poate înnegri scaunul.

Supradozaj

În cazul ingerării accidentale a unor doze mari de medicament, este posibilă o supradoză, inclusiv. la copii. Simptome de supradozaj: greață, sângerare uterină. Dacă în primele 2-3 ore apar semne de supradozaj, se recomandă lavaj gastric și tratament simptomatic. Nu există antidot.

INTERACȚIUNE CU ALTE MEDICAMENTE

Utilizarea comprimatelor Tri-Regol® 21+7 necesită prudență atunci când următoarele medicamente sunt luate simultan cu un contraceptiv:
- ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicina, polimixină B, sulfonamide, tetracicline, dihidroergotamina, tranchilizante, fenilbutazonă, deoarece acesta din urmă poate slăbi efectul contraceptiv; în același timp, se recomandă utilizarea unei metode de contracepție suplimentare, non-hormonale;
- anticoagulante, derivați de cumarină sau indandionă (poate fi nevoie de o determinare extraordinară a indicelui de protrombină și modificări ale dozei de anticoagulant);
- antidepresive triciclice, maprotilina, beta-blocante (biodisponibilitatea și toxicitatea acestora pot crește);
- medicamente hipoglicemiante orale, insulină (poate fi necesară modificarea dozei);
- bromocriptina (eficacitatea redusă a bromocriptinei);
- medicamente cu potențiale efecte hepatotoxice, de exemplu, dantrolen.
Riscul de hepatotoxicitate crește odată cu vârsta, în special la femeile peste 35 de ani.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Înainte de a prescrie medicamentul, este necesar să excludeți sarcina, să efectuați un examen medical general (inclusiv măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator ale funcției hepatice și ale nivelului zahărului din sânge) și un examen ginecologic (starea glandelor mamare, analiza citologică a unui frotiu vaginal). ).
În timpul administrării medicamentului, astfel de examinări medicale și ginecologice generale trebuie efectuate în mod regulat, la fiecare 6 luni.
Utilizarea contracepției orale este permisă nu mai devreme de 6 luni după hepatita virală, cu condiția ca funcțiile hepatice să fie complet normalizate.
Dacă apare durere ascuțită în abdomenul superior, hepatomegalie și semne de hemoragie intraabdominală, poate apărea suspiciunea unei tumori hepatice. În acest caz, administrarea medicamentului trebuie oprită.
Dacă se detectează o funcție hepatică anormală în timpul utilizării medicamentului, trebuie decisă chestiunea oportunității de a continua să luați medicamentul Tri-Regol® 21+7. Dacă apare sângerare aciclică, este posibil să continuați să luați Tri-Regol® 21+7 comprimate după ce medicul curant a exclus patologia organică. În caz de vărsături sau diaree, medicamentul trebuie continuat în timp ce se utilizează o metodă suplimentară de contracepție non-hormonală.
Cu cel puțin 3 luni înainte de sarcina planificată, trebuie să încetați să luați medicamentul.
Sub influența contraceptivelor orale (datorită componentei de estrogen), se pot modifica parametrii funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, coagularea sângelui și factorii fibrinolitici, nivelurile de lipoproteine ​​și proteinele de transport.
Medicamentul trebuie oprit:
în cazul primei apariții sau intensificări a durerii asemănătoare migrenei existente sau apariției unor dureri de cap neobișnuit de severe;
cu deteriorarea acută a acuității vizuale;
dacă se suspectează tromboză sau atac de cord;
cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
cu aspect de icter sau hepatită fără icter, mâncărime generalizată;
cu frecvență crescută a crizelor epileptice;
înainte de o operație planificată (6 săptămâni înainte de operație), cu imobilizare prelungită;
la sarcina.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină și a altor mecanisme
Nu au fost efectuate studii pentru a studia efectul medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină și a altor mecanisme asociate cu un risc crescut de rănire.

FORMULAR DE ELIBERARE

Comprimate filmate.
Tablete I roz - 6 buc.
Tablete II albe - 5 buc.
Tablete III galben închis - 10 buc.
IV comprimate roșu-maro - 7 buc.
28 de comprimate (I, II, III, IV) într-un blister de Al/PVC. 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare.

CONDITII DE DEPOZITARE

Lista B.
La o temperatură de 15-30 °C, nu la îndemâna copiilor.

CEL MAI BINE ÎNAINTE DE DATA

5 ani.
Nu utilizați după data de expirare.

CONDIȚII DE VACANȚĂ DIN FARMACII

Pe bază de rețetă.

Producător

SA „Gedeon Richter”
1103 Budapesta, str. Demrei 19-21, Ungaria

Plângerile consumatorilor trebuie trimise la:

Reprezentanța din Moscova a SA Gedeon Richter
119049 Moscova, strada 4 Dobryninsky, clădirea 8.

Automedicația poate fi dăunătoare sănătății dumneavoastră.
Ar trebui să vă consultați medicul și să citiți instrucțiunile înainte de utilizare.

Tri-regol: instrucțiuni de utilizare

Compus

Ingrediente active:
I. Un comprimat filmat roz conține 0,03 mg etinilestradiol și 0,05 mg levonorgestrel
II. Un comprimat filmat, alb, conține 0,04 mg etinilestradiol și 0,075 mg levonorgestrel
III. Un comprimat filmat, galben închis, conține 0,03 mg etinilestradiol și 0,125 mg levonorgestrel.
Excipienți:
Tabletele I.

Înveliș: carmeloză de sodiu, povidonă, oxid roșu de fier (E172), dioxid de siliciu coloidal anhidru, macrogol 6000, copovidonă, dioxid de titan (E171), carbonat de calciu, talc, zaharoză.
Tablete II.
Miez: dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg). ^^
Înveliș: carmeloză de sodiu, povidonă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, macrogol 6000, copovidonă, dioxid de titan (E171), carbonat de calciu, talc, zaharoză. Tablete III.
Miez: dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg).
Înveliș: carmeloză de sodiu, oxid de fier galben (E172), povidonă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, macrogol 6000, copovidonă, dioxid de titan (E171), carbonat de calciu, talc, zaharoză.

Descriere

Tabletele I.
Comprimate filmate roz, rotunde, biconvexe, cu finisaj lucios.
suprafaţă
Tablete II.
Comprimate filmate albe, rotunde, biconvexe, cu finisaj lucios.
suprafaţă
Tablete III.
Comprimate filmate, rotunde, biconvexe, galben închis, cu suprafață lucioasă.

Indicatii de utilizare

Tri-Regol este un contraceptiv hormonal. Medicamentele contraceptive combinate actioneaza prin inhibarea actiunii gonadotropinelor. Deși mecanismul principal de acțiune al medicamentelor este inhibarea ovulației, ele provoacă și alte modificări, inclusiv modificări ale consistenței mucusului cervical, ceea ce face dificilă trecerea spermatozoizilor în cavitatea uterină, precum și modificări ale endometrului. , ceea ce reduce probabilitatea de implantare.Medicamentul poate fi luat numai conform instrucțiunilor și sub supraveghere medicală regulată.

Contraindicatii

Dacă sunteți gravidă, aveți o boală hepatică severă, aveți o tulburare a metabolismului grăsimilor, aveți hipertensiune arterială severă, aveți diabet zaharat sever sau aveți sângerări din vagin de cauză necunoscută. De asemenea, medicamentul nu trebuie luat dacă ați avut anterior icter sau herpes în timpul sarcinii și cu următoarele afecțiuni suferite anterior sau prezente:
- boli cu formarea de cheaguri de sânge (formarea unui cheag de sânge în vase) și cu predispoziție la aceste boli^,
- tumoare la ficat! -
- tumora maligna a glandelor mamare sau a uterului.
În rândul femeilor care utilizează contraceptive hormonale, riscul de apariție a anumitor boli (de exemplu, boală tromboembolice, infarct miocardic, accident vascular cerebral) poate crește. Riscul de a dezvolta aceste boli crește odată cu vârsta (peste 35 de ani), în special în rândul fumătorilor. Prin urmare, femeilor cu vârsta peste 35 de ani li se recomandă să renunțe complet la fumat.

Sarcina și alăptarea

Dacă este detectată o sarcină, medicamentul trebuie oprit imediat, deoarece, conform unor studii, administrarea de contraceptive hormonale orale la începutul sarcinii crește ușor riscul de tulburări de dezvoltare a fătului.
Alăptarea: Contraceptivele hormonale pot reduce lactația și pot modifica compoziția laptelui și, de asemenea, pot trece în laptele matern în cantități mici, astfel încât utilizarea medicamentului în timpul alăptării nu este indicată.

Instructiuni de utilizare si doze

Medicamentul trebuie luat într-o doză și pentru o perioadă de timp determinate de medicul dumneavoastră. Luând medicamentul pentru prima dată:
Luați un comprimat filmat pe zi, de preferință la aceeași oră a zilei.
Administrarea medicamentului ar trebui să înceapă în prima zi a ciclului menstrual și să continue timp de 21 de zile. După aceasta, trebuie să faceți o pauză de șapte zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației. Începutul și succesiunea corectă de administrare a medicamentului (întâi 6 comprimate roz, apoi 5 albe și apoi 10 galben închis) sunt indicate prin numere și o săgeată pe blister.
Următorul ciclu de 21 de zile de administrare a medicamentului ar trebui să înceapă după o pauză de 7 zile. Astfel, fiecare ciclu începe în aceeași zi a săptămânii.
Trecerea la administrarea Tri-Regol după administrarea unei ALTE combinații de medicamente timp de 21 de zile:
Medicamentul Tri-Regol trebuie luat conform schemei de mai sus. Primul comprimat Tri-Regol trebuie luat în prima zi după o pauză de șapte zile. Dacă contraceptivul anterior conținea 22 de comprimate, primul comprimat Tri-Regol trebuie luat în prima zi după o pauză de șase zile. Dacă contraceptivul anterior conținea 28 de comprimate, primul comprimat Tri-Regol trebuie luat fără întrerupere. §*”
vS*
Trecerea la administrarea medicamentului Tri-Regol după administrarea medicamentului „mini”, care conține progestativ
Primul comprimat Tri-Regol trebuie luat în prima zi a menstruației, chiar dacă „mini-comprimatul” a fost deja luat. În acest caz, nu este nevoie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție.
Dacă vărsăturile sau diareea sunt prezente, este necesar să se utilizeze suplimentar o altă metodă de contracepție (non-hormonală).
Dacă apare sângerare intermenstruală, trebuie să continuați să luați medicamentul, deoarece sângerarea se oprește de obicei spontan. Dacă sângerarea nu se oprește sau reapare, trebuie să consultați un medic.
Dacă sângerarea nu apare în timpul pauzei de 7 zile, sarcina trebuie exclusă.
După naștere sau după un avort, cursul tratamentului poate fi început conform instrucțiunilor medicului, dar nu mai devreme de prima zi a celei de-a doua menstruații.
Dacă din motive medicale se justifică începerea mai devreme a contracepției, atunci administrarea medicamentului ar trebui să înceapă în prima zi a primei menstruații, dar în primele două săptămâni trebuie combinată cu o altă metodă de contracepție (non-hormonală).

Efect secundar

Tri-Regol, ca toate medicamentele, poate avea efecte secundare.
În timpul administrării medicamentului, pot apărea rar greață, vărsături, dureri de cap, sensibilitate la sâni, modificări ale greutății corporale și ale libidoului, stare de spirit depresivă, cloasma (pete pigmentare), disconfort la purtarea lentilelor de contact, sângerare intermenstruală, creșterea tensiunii arteriale, creșterea glicemiei. , erupție cutanată, apariția unei afecțiuni cu formarea de cheaguri de sânge (tromboză), boli ale ficatului și vezicii biliare, oboseală crescută, diaree.
Dacă apare oricare dintre plângerile sau simptomele de mai sus, informați-vă medicul.

Supradozaj

Dacă luați mai mult decât doza prescrisă de medicament, consultați imediat medicul dumneavoastră.
Copiii care iau accidental doze mari de contraceptive orale nu prezintă anomalii severe, deci nu este nevoie de tratament medicamentos pentru supradozaj. Dacă se detectează o supradoză de medicament în 2-3 ore, trebuie efectuată lavaj gastric. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Asigurați-vă că informați medicul sau farmacistul dacă luați sau ați luat recent medicamente, inclusiv cele luate fără prescripție medicală.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență simultan cu:
- ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicină, penicilină B, sulfonamide, tetracicline, dihidroergotamină, tranchilizante, fenilbutazonă (efectul contraceptiv poate fi redus, deci este necesară utilizarea unei alte metode contraceptive, non-hormonale),
- anticoagulante, derivați de cumarină sau indandionă (este necesară redeterminarea timpului de protrombină și, dacă este necesar, modificarea dozei de anticoagulant),
- antidepresive triciclice, maprotilină, beta-blocante (biodisponibilitatea și toxicitatea acestora pot crește),
- medicamente antidiabetice orale, insulină (poate fi necesară modificarea dozei acestor medicamente),
- bromocriptină (eficacitate redusă),
- medicamente hepatotoxice, în special cu dantrolen (riscul de hepatotoxicitate crește, în special la femeile peste 35 de ani).

Masuri de precautie

pentru diabet zaharat, hipertensiune arterială, inflamație a venelor, varice, epilepsie, coree minoră și tumori uterine benigne.
Este necesar să informați medicul despre cele enumerate și despre prezența altor boli înainte de a începe cursul tratamentului. Cursul de administrare a medicamentului trebuie oprit imediat și consultați un medic în cazul:
- suspiciunea de sarcina,
- cefalee nouă sau care se agravează asemănătoare migrenei sau neobișnuit de severă,
- vedere încețoșată și pierderea cunoștinței,
- durere neobișnuit de severă la picioare,
- durere sau senzație de senzație în piept,
- dezvoltarea icterului sau mâncărimii distribuite pe tot corpul,
- epilepsie sau frecventa crescuta a crizelor epileptice;
- creșterea tensiunii arteriale,
- atac de convulsii,
- 4 săptămâni înainte de intervențiile chirurgicale majore planificate și în timpul repausului prelungit la pat (de exemplu: după leziuni).
În cazul utilizării pe termen lung a contraceptivelor orale, în cazuri rare se poate forma o tumoare hepatică benignă sau, în cazuri foarte rare, malignă, care în unele cazuri poate duce la sângerare care pune viața în pericol în cavitatea abdominală. Dacă aveți dureri neobișnuit de puternice și persistente în partea superioară a abdomenului, consultați imediat un medic.
Când efectuați analize de sânge de laborator, spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați contraceptive hormonale, deoarece aceste medicamente pot modifica unele rezultate de laborator. Tri-Regol(Tri-regol).

Grupa farmacologică

Contraceptiv oral hormonal.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Tri-regol este disponibil în trei forme de dozare: drajeuri, tablete și tablete filmate.

Un blister conține 21 de tablete de trei culori: roz - 6 bucăți, alb - 5 bucăți, galben închis - 10 bucăți; ambalat într-o cutie de carton. 1 blister al medicamentului Tri-regol 21 și 7 conține 7 comprimate placebo (o substanță fără proprietăți medicinale) de culoare maro-roșcat.

1 tableta roz include etinilestradiol 30 mcg și levonorgestrel 50 mcg. Excipienți incluși în comprimat: lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal, talc, stearat de magneziu și amidon de porumb. Componentele învelișului: zaharoză, carbonat de calciu, talc, copovidonă, dioxid de titan (E171), dioxid de siliciu coloidal, macrogol 6000, povidonă, oxid roșu de fier (E172), carmeloză de sodiu. Excipienții și componentele de acoperire sunt aceleași pentru tabletele de toate culorile.

1 tabletă albă include levonorgestrel 75 mcg și etinilestradiol 40 mcg.

1 tabletă galben închis include levonorgestrel 125 mcg și etinilestradiol 30 mcg.

1 comprimat placebo conține fumarat de fier - 76,05 mg. La excipienți se adaugă amidon de cartofi.

Descrierea medicamentului Tri-regol

Medicamentul Tri-Regol este o tabletă rotundă acoperită în trei culori (roz, alb și galben închis). Suprafața exterioară a tabletei este lucioasă, interiorul este alb.

Tabletele placebo sunt produse cu o suprafață lucioasă, rotundă, maro la pauză.

Acțiunea farmacologică a medicamentului Tri-regol

Farmacodinamica
Tri-Regol aparține grupului de medicamente contraceptive combinate (trifazice) estrogen-progestative. Componenta gestagenică este reprezentată de levonorgestrel, componenta estrogenică este etinilestradiol.

Levonorgestrelul, prin reducerea producției de hormoni gonadotropi, duce la scăderea ratei de maturare a ovulelor și previne ovulația. Etinilestradiolul reduce posibilitatea trecerii spermatozoizilor în cavitatea uterină prin creșterea vâscozității mucusului cervical.

Unul dintre efectele medicamentului este normalizarea ciclului menstrual, deoarece Tri-regol suplimentează nivelul hormonilor endogeni datorită componentelor sale.

Farmacocinetica
Absorbit complet în intestin atunci când este administrat oral. Este procesat în ficat și intestine, excretat prin rinichi (60% levonorgestrel și 40% etinilestradiol) și prin intestine (40% levonorgestrel și 60% etinilestradiol).

Indicatii de utilizare

În practica ginecologică, medicamentul Tri-regol este prescris pentru:

• prevenirea sarcinii (contracepție);
• tratamentul metroragiei disfuncționale;
• tratamentul dismenoreei de cauze non-organice;
• tratamentul sindromului premenstrual;
• tratamentul tulburărilor menstruale.

Contraindicații de utilizare

Utilizarea Tri-Regol este contraindicată în prezența bolilor enumerate mai jos:

• sarcina și alăptarea;
• prezența hipersensibilității la orice componentă a medicamentului sub formă de reacții alergice;
• antecedente de mâncărime severă și icter idiopatic sever de sarcină;
• boli hepatice (tumori hepatice, hepatită, antecedente de sindroame Gilbert, Rotor și Dubin-Johnson, insuficiență hepatică);
• boli ale vezicii biliare: colelitiază, colecistită;
• vârsta peste 40 de ani, fumatul la vârsta de 35 de ani și peste;
• modificări cardiovasculare severe (hipertensiune arterială severă, miocardită, defecte cardiace decompensate, insuficiență cardiacă cronică decompensată) și cerebrovasculare (accidente vasculare cerebrale hemoragice și ischemice) în istorie, tromboembolism și tromboză, precum și predispoziție la acestea;
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• diabet zaharat sever;
• anemie falciforme și hemolitică;
• tulburări ale metabolismului grăsimilor;
• tumori maligne, în special cancer de endometru sau de sân;
• aluniță hidatiformă;
• colita cronica;
• otoscleroză cu tulburări de auz;
• inflamația pereților venelor profunde ale extremităților inferioare (flebită);
• operații chirurgicale (în special la picioare);
• leziuni extinse și imobilizare prelungită;
• deficit de lactază (deficit al enzimei necesare digerării lactozei din lapte).

Tri-regol este utilizat cu prudență în prezența următoarelor boli:

• diabet zaharat în stadiu compensat fără complicații vasculare;
• insuficiență venoasă cronică a extremităților inferioare;
• hipertensiune arterială cu tensiune arterială de până la 160/100 mmHg;
• coreea;
• porfirie;
• lipsa ciclurilor ovulatorii regulate în timpul adolescenței.

Regimul de dozare Tri-regol

Medicamentul Tri-Regol se administrează pe cale orală. Comprimatele trebuie înghițite întregi cu o cantitate mică de apă. Este mai bine să luați pastile seara; intervalul dintre doze nu trebuie să depășească 36 de ore.

În scopul contracepției, Tri-regol trebuie luat în prima zi a ciclului menstrual. Durata tratamentului este de 21 de zile, urmată de o pauză de 7 zile. În intervalul dintre doze se observă sângerare moderată, ca în timpul menstruației. Comprimatele sunt luate în ordine strictă, sunt numerotate în funcție de zilele ciclului menstrual. Medicamentul trebuie continuat în a 8-a zi. Tri-regol 21+7 se ia continuu.

Dacă omiteți o pastilă, aceasta trebuie luată în 12 ore, nu mai târziu. Dacă există o pauză în luarea anticoncepționalelor Tri-Regol timp de 36 de ore sau mai mult, medicamentul este continuat conform programului, excluzând pilula omisă (nu se ia). În acest caz, poate apărea sarcina, prin urmare, împreună cu administrarea medicamentului Tri-regol, ar trebui să utilizați alte metode de contracepție (de preferință barieră).

Medicamentul este luat atât timp cât este necesară prevenirea sarcinii.

În scopuri terapeutice, medicul selectează doza individual în fiecare caz specific.

Efectele secundare ale medicamentului Tri-regol

Când se utilizează Tri-Regol, reacțiile adverse pot include greață, vărsături, dureri de cap, mastalgie (ingerarea și sensibilitatea glandelor mamare), labilitatea dispoziției și oboseala, modificări ale greutății corporale, sângerări intermenstruale, conjunctivită și tulburări vizuale temporare.

Reacțiile adverse rare includ creșterea concentrațiilor de glucoză și trigliceride în serul sanguin, creșterea tensiunii arteriale, modificări ale ficatului (icter, hepatită, adenom hepatic), boli ale vezicii biliare (colecistita, colelitiază), tromboză și tromboembolism venos, erupții cutanate, căderea părului. , candidoză vaginală, diaree.

Foarte rar, în principal cu utilizarea pe termen lung a medicamentului, se observă apariția crampelor în mușchii gambei, mâncărimi generalizate, adâncirea vocii, o creștere a frecvenței crizelor epileptice și pierderea auzului.

Simptome de supradozaj cu Tri-regol

Ca urmare a supradozajului cu medicament, se observă greață și sângerare uterină. În acest caz, trebuie să consultați un medic (pentru a spăla stomacul și pentru a prescrie terapie simptomatică.

Interacțiunea medicamentului Tri-regol cu ​​alte medicamente
mijloace

Ampicilina, cloramfenicolul, rifampicina, polimixina B, neomicina, sulfonamidele, dihidroergotamina, tetraciclinele, tranchilizantele, fenilbutazonele pot reduce efectul contraceptiv atunci când sunt luate concomitent cu Tri-Regol, perturbând echilibrul microflorei.

Atunci când este administrat concomitent, Tri-Regol crește efectele secundare ale medicamentelor hepatotoxice (în primul rând dantrolen), în special la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Când luați medicamentul Tri-Regol, poate fi necesar să ajustați aportul de anticoagulante indirecte și medicamente hipoglicemiante, inclusiv insulină.

În caz de diaree sau vărsături, absorbția medicamentului în intestin este redusă, ceea ce duce la o scădere a efectului contraceptiv. Administrarea medicamentului trebuie continuată, dar este necesar să se utilizeze suplimentar o metodă de contracepție non-hormonală.

Dacă apare sângerare moderată, nu este necesar să întrerupeți administrarea Tri-Regol.

Trebuie să opriți imediat cursul:

• atunci când o durere de cap asemănătoare migrenei apare pentru prima dată sau devine mai intensă;
• la sarcină;
• atunci când există dureri înjunghiate la tuse sau la respirație, senzație de senzație de apăsare și durere în piept;
• cu deteriorarea acută a acuității vizuale;
• cu frecvență crescută a crizelor epileptice;
• dacă se suspectează tromboză;
• dacă se suspectează o tumoare hepatică (durere dureroasă în hipocondrul drept, apariția icterului, mărirea ficatului);
• cu imobilizare prelungită după leziuni;
• 6 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală planificată.

Sarcina și alăptarea
Utilizarea Tri-Regol este contraindicată în timpul alăptării (excretat în cantități mici în laptele matern) și în timpul sarcinii. Cu trei luni înainte de sarcina planificată, ar trebui să încetați să luați medicamentul.

Conducerea vehiculelor și operarea utilajelor
Medicamentul Tri-Regol nu afectează viteza reacțiilor fizice și mentale.

Analogi ai medicamentului Tri-regol

• Triquilar este un medicament contraceptiv terapeutic în trei faze. Ingredientele active și principiul de acțiune sunt similare cu medicamentul Tri-regol. Producator: Schering, Germania.
• Triziston se referă la medicamente combinate terapeutice estrogen-gestagen. Acțiunea și componentele medicinale sunt identice cu medicamentul Tri-regol, doza ingredientelor active este diferită. Femeile cu sarcini mari obișnuite pe corzile vocale (conferenți profesioniști, cranici) nu ar trebui să ia medicamentul. Producator: Schering, Germania.
• Ovidon este un medicament contraceptiv combinat monofazic. Indicat femeilor cu fenotip estrogenic (aspect feminin), deoarece medicamentul conține un conținut crescut de levonorgestrel. Producator: Gedeon Richter, Ungaria.

Condiții și perioade de depozitare

Perioada de valabilitate - 5 ani. După data de expirare, medicamentul nu trebuie utilizat.
Tri-regol aparține medicamentelor din lista B, care se păstrează cu prudență, la îndemâna copiilor și la o temperatură de 15 până la 30 ° C.

Condiții de eliberare a medicamentului Tri-regol în farmacii

Medicamentul Tri-Regol poate fi achiziționat în lanțul de farmacii numai cu prescripția medicului.

Prețul medicamentului Tri-regol

Prețul mediu pentru medicamentul Tri-Regol în lanțul de farmacii din Moscova este:
Pastile contraceptive Tri-regol - 163,78 ruble;
Pastile contraceptive filmate Tri-regol 21+7 - 460,53 rub.

Pentru a împiedica sperma să fertilizeze un ovul în timpul ovulației, ginecologii prescriu contraceptivul oral Tri-Regol. Medicamentul este prescris numai după ce testele au fost finalizate și au fost studiate datele individuale ale pacientului. Fără ele, medicamentul nu poate fi prescris și pentru a utiliza produsul corect, citiți instrucțiunile de utilizare.

Instrucțiuni de utilizare a Tri-Regol

Conform clasificării farmacologice, contraceptivele Tri-Regol sunt clasificate ca contraceptive orale în trei faze. Fiecare fază a pilulei conține un hormon care suprimă activitatea spermatozoizilor și împiedică o femeie să rămână însărcinată. Respectarea strictă a instrucțiunilor cu regulile de utilizare va ajuta la evitarea sarcinii nedorite.

Compoziție și formă de eliberare

Deoarece medicamentul este trifazic, numărul de tablete din ambalaj este un multiplu de trei. Compoziția și descrierea fiecăruia:

Descriere	Comprimate rotunde biconvexe, roz, alb la interior, cu suprafata lucioasa	Pastile albe	Înveliș galben închis
Concentrația de etinilestradiol, mcg per bucată.
Concentrația de levonorgestrel, mcg per bucată.
	Dioxid de siliciu coloidal, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, amidon de porumb, talc
Componentele carcasei	Zaharoză, oxid roșu de fier, talc, carbonat de calciu, carmeloză de sodiu, dioxid de titan, povidonă, copovidonă, dioxid de siliciu coloidal, macrogol	La fel, dar fără colorant	La fel, dar colorantul este galben de oxid de fier
Pachet	6 buc. în blister

Farmacodinamica si farmacocinetica

Medicamentul Tri-Regol se referă la un agent contraceptiv oral combinat estrogen-progestativ care inhibă secreția hipofizară a unei doze de hormoni. Este necesar să luați secvențial tablete cu conținut diferit de progestativ și estrogen. Acest lucru asigură că concentrațiile de hormoni din sânge sunt apropiate de nivelul lor în timpul ciclului menstrual normal. Din acest motiv, apare o modificare secretorie a endometrului.

Efectul contracepției Tri-Regol este asociat cu mecanismul de acțiune: levonorgestrelul blochează eliberarea factorilor de eliberare ai hormonilor luteinizanți și foliculo-stimulatori ai hipotalamusului, inhibarea secreției de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară. Aceasta duce la inhibarea (suprimarea) maturării și eliberarea ovulului (ovulație). Etinilestradiolul menține vâscozitatea ridicată a mucusului cervical, ceea ce face dificilă intrarea spermatozoizilor în mucoasa uterului.

Pe lângă efectul contraceptiv, Tri-Regol este capabil să normalizeze ciclul menstrual prin completarea nivelului de hormoni endogeni cu componentele sale constitutive. După 21 de zile de utilizare, se face o pauză de o săptămână, timp în care apare sângerarea menstruală. Levonorgestrelul este absorbit în patru ore, eliminat în 32 de ore și se leagă de albumină și globulină.

Etinilestradiolul atinge concentrația maximă după 1-1,5 ore și se elimină în 52 de ore. Metabolizarea substanței are loc în ficat și intestine, este detectată în plasma sanguină în 12 ore de la administrare. Etinilestradiolul, prin conjugarea cu glucuronide, se descompune în metaboliți activi, care sunt excretați prin rinichi și intestine, similar cu levonorgestrelul.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor de utilizare, pilulele contraceptive Tri-Regol au o singură indicație de utilizare. Constă în contracepția hormonală orală - protejând și împiedicând o femeie să rămână însărcinată. Tri-Regol poate fi luat de femeile aflate la vârsta fertilă numai după examinarea unui medic și examinarea hormonilor și a analizelor de sânge.

Cum să luați Tri-Regol

Medicamentul este luat la aceeași oră în fiecare seară. Comprimatele se înghit întregi, nu se mestecă și se spală cu apă. În fiecare zi, timp de 21 de zile, luați un comprimat/zi, apoi luați o pauză de o săptămână pentru apariția menstruației, apoi reluați-l. Puteți lua Tri-Regol atâta timp cât aveți nevoie de contracepție. La trecerea de la un alt contraceptiv la medicament, regimul de dozare nu se modifică.

După un avort, luarea pastilelor începe în aceeași zi sau a doua zi după procedură. După naștere, produsul poate fi luat doar de către cei care nu alăptează. Dacă nu luați comprimatul Tri-Regol la timp, trebuie să îl beți în următoarele 12 ore. Dacă au trecut 36 de ore de la data administrării, contracepția nu este considerată fiabilă. Pentru a evita sângerările intermenstruale, se recomandă continuarea luării din pachetul deja început, minus cel omis. Pentru a preveni apariția sarcinii, este mai bine să utilizați o metodă contraceptivă de barieră.

Interacțiuni medicamentoase

Când utilizați Tri-Regol, puteți întâmpina reacții adverse din combinația cu alte medicamente. Combinații riscante:

• Ampicilina, rifampicina, cloramfenicolul, neomicina, antibioticele din grupul sulfonamidelor și tetraciclinelor, tranchilizante, fenilbutazonă slăbesc efectul medicamentului;
• Indandionă, orice doză de anticoagulant, derivați cumarinici, insulină, medicamente hipoglicemiante necesită ajustarea dozei medicamentului;
• Maprotilina, antidepresivele triciclice, beta-blocantele cresc toxicitatea medicamentului;
• contraceptivul reduce eficacitatea Bromocriptinei;
• Dantrolenul crește riscul de hepatotoxicitate, în special la persoanele cu vârsta peste 35 de ani.

Efectele secundare ale Tri-Regol

Pacienții care iau Tri-Regol notează reacții adverse. Reacțiile comune includ:

• ingurgitarea glandelor mamare, scăderea libidoului;
• sângerare între menstruații, secreții vaginale crescute, afte;
• greață, vărsături, icter, hepatită;
• diaree, colecistită, cefalee, depresie;
• frecvența crescută a crizelor epileptice, umflarea pleoapelor, conjunctivită;
• deficiență de vedere, pierderea auzului;
• creșterea în greutate, creșterea glicemiei, scăderea toleranței la glucoză;
• cloasmă, erupții cutanate, căderea părului, mâncărimi ale pielii;
• creșterea tensiunii arteriale, tromboză, crampe musculare, adâncirea vocii.

Supradozaj

Instrucțiunile Tri-Regol avertizează că simptomele unei supradoze de droguri includ greață și sângerare uterină. Femeia se simte slăbită, amețită, iar tensiunea arterială scade. În primele 2-3 ore după detectarea unei supradoze, se recomandă clătirea stomacului și administrarea de cărbune activat. Nu există un antidot specific.

Contraindicatii

Tri-Regol este prescris cu prudență pentru diabet zaharat compensat, varice, scleroză multiplă, epilepsie, porfirie, astm bronșic, fibrom uterin, mastopatie, depresie, tuberculoză. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

• boli severe, tumori hepatice;
• sindroame hiperbilirubinemie congenitale;
• colecistită, colelitiază, colită cronică;
• boli de inimă decompensate, tromboembolism;
• flebita venelor profunde ale picioarelor;
• tumori dependente de hormoni sau neoplasme maligne ale organelor genitale și glandelor mamare;
• formă familială de hiperlipidemie, hipertensiune arterială;
• operații, imobilizare prelungită, leziuni extinse;
• pancreatită, icter, diabet zaharat sever;
• anemie secerată sau hemolitică cronică, sângerare vaginală;
• migrenă, aluniță hidatiformă, otoscleroză, herpes în timpul sarcinii;
• fumatul peste 35 de ani, peste 40 de ani;
• intoleranță la lactoză, orice stadiu al sarcinii (dacă este depistat, încetați imediat să o luați, deoarece riscurile de tulburări de dezvoltare cresc într-o mică măsură), alăptarea;
• hipersensibilitate la componente.

Condiții de vânzare și depozitare

Puteți cumpăra Tri-Regol doar pe bază de rețetă. Tabletele se păstrează la temperaturi de până la 25 de grade timp de doi ani.

Analogii lui Tri-Regol

Există înlocuitori direcți și indirecti pentru medicament. Primul include medicamente care sunt similare ca compoziție. Înlocuitorii indirecti vor fi produse cu alte substanțe active. Toate sunt interzise în timpul sarcinii. Analogi populari ai tabletelor:

• Trichilar;
• Claira;
• Tri-Milostivirea;
• Jazz;
• Femoden;
• Pharmatex;
• Nonoxilol;
• Rigevidon;
• Noretin;
• Diana are 35 de ani.

Preț

Puteți cumpăra Tri-Regol în lanțurile de farmacii sau online. Costul medicamentului va depinde de farmacia specifică și de numărul de tablete din ambalaj. Prețurile aproximative pentru tablete în Moscova și Sankt Petersburg vor fi: