प्रिस्क्रिप्शन जारी करने से इनकार करने पर पॉलीक्लिनिक के प्रधान चिकित्सक को बयान। डॉक्टर तरजीही नुस्खे लिखने से मना नहीं कर सकते

नमस्कार।

1. प्राप्त करने के लिए सब्सिडी वाली दवाएंफार्मेसी में, आपको स्थानीय डॉक्टर से उनके लिए एक नुस्खा लिखना होगा। प्रिस्क्रिप्शन जारी करने का आधार एक विशेष चिकित्सा संस्थान में प्राप्त एक लिखित सिफारिश (अर्क) है जहां रोगी को उसकी अंतर्निहित बीमारी के लिए मनाया जाता है।
2. जिला चिकित्सक की कमी के कारण प्रिस्क्रिप्शन जारी करने से मना कर सकता है यह दवाएक फार्मेसी में। यह इनकार अवैध है, क्योंकि दवा उपलब्ध न होने पर भी इस पलएक फार्मेसी में, एक नुस्खे की प्राप्ति पर, फार्मेसी दस दिनों के भीतर नुस्खे में निर्दिष्ट दवा खरीदने के लिए बाध्य है। यदि कोई नुस्खा नहीं है - तदनुसार, फार्मेसी कुछ भी करने के लिए बाध्य नहीं है, और आप कभी भी दवा नहीं देखेंगे। इसलिए, स्थानीय चिकित्सक को इस बारे में "याद दिलाना" और नुस्खे पर जोर देना जारी रखना आवश्यक है। 3. यदि डॉक्टर एक प्रिस्क्रिप्शन जारी करने से इनकार करना जारी रखता है, तो इसकी मांग करें और इसे कार्ड पर लिखें: "फार्मेसी में दवा की कमी के कारण प्रिस्क्रिप्शन जारी नहीं किया गया था।" वह ऐसा कुछ नहीं लिख सकता है, इसलिए वह या तो एक नुस्खा लिख ​​देगा या कार्ड पर इसे लिखने से इंकार कर देगा कि उसने इसे नहीं लिखा है। इस मामले में, यह आवश्यक है कि डॉक्टर को कार्ड में एक प्रविष्टि करनी होगी कि ऐसी और ऐसी तारीख पर रोगी रिसेप्शन पर था और डॉक्टर द्वारा इस तरह की जांच की गई थी (वह इसे मना नहीं कर पाएगा) .
4. डॉक्टर के कार्यालय से बाहर निकलने के तुरंत बाद, पॉलीक्लिनिक के प्रधान चिकित्सक को संबोधित एक शिकायत 2 प्रतियों में लिखें, जिसमें लगभग निम्नलिखित सामग्री हो: "ऐसे और ऐसे के प्रधान चिकित्सक को ... कृपया बताएं कि किस आधार पर इस तरह के चिकित्सक ने मुझे महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार मेरे लिए आवश्यक दवा (नाम) के लिए एक नुस्खा लिखने से इनकार कर दिया। मैं स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के आधार पर इस इनकार को अवैध मानता हूं और सामाजिक विकासआरएफ दिनांक 12 फरवरी, 2007 एन 110, रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 30 जुलाई, 1994 नंबर 890 ...
5. पत्र की एक प्रति प्रधान चिकित्सक के सचिव को दें, सचिव से दूसरी प्रति पर मुहर लगाने को कहें।
6. यदि सचिव शिकायत को स्वीकार करने से इनकार करता है, तो आपको इसे मेल द्वारा पंजीकृत मेल द्वारा संलग्नक की सूची और रसीद की पावती के साथ भेजने की आवश्यकता है। इन्वेंट्री दो प्रतियों में दी जाएगी, एक को पत्र में रखा जाना है, दूसरा आपके घर पर रखी गई शिकायत की प्रति पर चिपकाया जाना है। भुगतान रसीद संलग्न करें पंजीकृत पत्रऔर प्रधान चिकित्सक के सचिव द्वारा हस्ताक्षरित शिकायत की प्राप्ति की सूचना। 7. भविष्य में, प्रधान चिकित्सक की प्रतिक्रिया के आधार पर कार्य करें। वह मौखिक रूप से बातचीत करने की पेशकश कर सकता है, लेकिन आपको लिखित उत्तर पर जोर देना चाहिए। उसके बाद, आमतौर पर दवा के लिए एक नुस्खा दिया जाता है।
8. यदि सदस्यता समाप्त हो जाती है (लिखना मना है यह दवास्वास्थ्य विभाग में, बजट में पैसा नहीं है, आदि), तो आपको अभियोजक के कार्यालय, क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय, रोज़्ज़द्रवनादज़ोर से संपर्क करने की आवश्यकता है (आप इनमें से 3 स्थानों पर एक बार में जा सकते हैं)। वहां भेजें सभी दस्तावेजों की प्रतियां (मूल नहीं) (आपकी शिकायत, डाक दस्तावेज - संलग्नक की एक सूची, एक रसीद, अधिसूचना की डिलीवरी; मुख्य चिकित्सक से उत्तर)। यदि प्रधान चिकित्सक से कोई उत्तर नहीं मिलता है, तो आप अभियोजक के कार्यालय में सुरक्षित रूप से शिकायत कर सकते हैं। आमतौर पर, अभियोजक के कार्यालय में शिकायत के बाद, डॉक्टर खुद घर बुलाते हैं और पूछते हैं कि आपके लिए डॉक्टर के पर्चे के लिए कब आना सुविधाजनक है।

हर कोई मुफ्त दवा पाने में असमर्थता का सामना कर रहा है, जो कि उपस्थित चिकित्सक के पर्चे के अनुसार है। बड़ी मात्रारोगी। इसका कारण सिर्फ बार-बार न आना ही नहीं है सही दवाएंफार्मेसियों में, लेकिन उनके कर्मचारियों की बेईमानी भी जो लाभार्थियों की सेवा करने से इनकार करते हैं। अपने अधिकारों की रक्षा कैसे करें?

Roszdravnadzor की आवश्यकताओं के अनुसार, क्रियाओं का एक स्पष्ट एल्गोरिथ्म है जिसका फार्मासिस्ट को पालन करना चाहिए यदि फार्मेसी में रोगी को आवश्यक तरजीही दवा नहीं है। लेकिन सभी नागरिकों को इसके बारे में पता नहीं है। इसलिए, जब वे इनकार सुनते हैं, तो वे अपने स्वयं के खर्च पर महंगी दवाएं खरीदते हैं, जबकि उनके अधिकारों का उल्लंघन करने वालों को सजा के बिना छोड़ देते हैं।

तरजीही दवाओं के अभाव में एक फार्मेसी कर्मचारी को क्या करना चाहिए?

यदि रोगी के अनुरोध के समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित मुफ्त दवाएं फार्मेसी में उपलब्ध नहीं हैं, तो फार्मासिस्ट को उपलब्ध कराने का अधिकार है समान साधन. यदि ग्राहक स्थानापन्न दवाएं प्राप्त करने से इनकार करता है, तो फार्मासिस्ट को निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार कार्य करना चाहिए:

1. रोगी से लें तरजीही नुस्खा.
2. इसे आस्थगित सेवा का दर्जा देते हुए असंतुष्ट मांग की एक विशेष फार्मेसी पत्रिका में पंजीकृत करें।
3. प्रिस्क्रिप्शन डेटा दर्ज करें इलेक्ट्रॉनिक कार्यक्रमसंस्थान।
4. आपूर्तिकर्ता कंपनी को दवाओं के लिए एक लिखित/इलेक्ट्रॉनिक आवेदन भेजें।

अधिकृत दवा संगठन को आने वाले अनुरोध को भी पंजीकृत करना होगा और इस दवा की उपस्थिति / अनुपस्थिति और उपलब्धता के संबंध में फार्मेसी को आधिकारिक प्रतिक्रिया देनी होगी। यदि आवेदन उसकी ओर से संतुष्ट नहीं हो सकता है, तो फ़ार्मेसी को स्वयं दवा खरीदनी होगी, और बाद में होने वाली लागत की भरपाई राज्य द्वारा की जाएगी।

यदि दवा उस डॉक्टर द्वारा इंगित फार्मेसी में उपलब्ध नहीं है, जिसने तरजीही पर्चे जारी किए हैं, तो रोगी को इसे किसी अन्य सामाजिक फार्मेसी में प्राप्त करने का अवसर मिलता है, बशर्ते कि यह उसी के क्षेत्र में स्थित हो नगर पालिकाऔर दोनों संस्थाओं के प्रमुख आपस में इस बात पर सहमत हुए। यदि दवा उपलब्ध नहीं है सही खुराक, फार्मासिस्ट इसे कम खुराक वाली दवा से बदल सकता है, लेकिन इसकी मात्रा को एक संकेतक तक बढ़ा सकता है जो चिकित्सा के लिए पर्याप्त होगा। उसी समय, में धन जारी करने के लिए उच्च खुराकनिर्धारित की तुलना में, आपको दूसरे नुस्खे के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। कोई भी नहीं फार्मेसीकवर की गई दवा की मात्रा को सीमित करने का अधिकार नहीं है। केवल उपस्थित चिकित्सक के पास ही ऐसी क्षमता है।

किसी फार्मेसी को दवाइयाँ कब तक उपलब्ध करानी होती हैं?

Roszdravnadzor पहले से गायब दवाओं की डिलीवरी के लिए 10 कामकाजी (कैलेंडर नहीं!) दिन आवंटित करता है। यदि दवाओं के माध्यम से निर्धारित किया गया था चिकित्सा आयोग, तो यह अवधि 15 दिनों तक बढ़ा दी जाती है। आदेश के आने के बारे में ग्राहक की सूचना अक्सर उसी दिन टेलीफोन द्वारा दी जाती है जब आवश्यक धनफार्मेसी में प्रवेश किया।

मुझे किसी फार्मेसी के खिलाफ शिकायत कहां दर्ज करनी चाहिए?

यदि, निर्दिष्ट अवधि के बाद, लापता दवा की डिलीवरी नहीं की गई थी, या फार्मासिस्ट ने ग्राहक को तरजीही नुस्खे के साथ सेवा देने से पूरी तरह से इनकार कर दिया था, तो आप पहले एक दावे के साथ फार्मेसी प्रबंधक से संपर्क करके विवादास्पद स्थिति को हल करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि उल्लंघन को समाप्त नहीं किया जाता है, तो समस्या के सार को रेखांकित करते हुए संस्था के खिलाफ मौखिक या लिखित शिकायत दर्ज करना आवश्यक है। किसी सामाजिक फ़ार्मेसी के विरुद्ध शिकायत दर्ज करने के मुख्य तरीके निम्नलिखित हैं जो किसी लाभार्थी के दवा प्राप्त करने के अधिकारों का उल्लंघन करते हैं:

• अपने शहर/क्षेत्र के स्वास्थ्य विभाग की हॉटलाइन पर कॉल करें। इसकी संख्या हेल्प डेस्क ऑपरेटरों से या संरचना की वेबसाइट पर प्राप्त की जा सकती है, जहां आप उसी समय विशेषज्ञों के कार्य कार्यक्रम से परिचित हो सकते हैं;
• संपर्क ऑपरेटरों " हॉटलाइन»आपके शहर/क्षेत्र के स्वास्थ्य विभाग का फार्मेसी विभाग, इसी तरह से अपने संपर्क विवरण प्राप्त करने के बाद;
• Roszdravnadzor की आधिकारिक वेबसाइट पर एक अनुरोध छोड़ दें, जिसमें आपके संपर्क विवरण, फार्मेसी का नाम और पता दर्शाया गया हो, विस्तृत विवरणस्थिति;
• उस पॉलीक्लिनिक के प्रशासन से संपर्क करें जिसके भीतर तरजीही पर्चे जारी किए गए थे। कर्तव्य विशेषज्ञ समाधान से संबंधित है विवादास्पद मुद्देजो रोगियों में उत्पन्न हुआ है, जिसमें तरजीही दवाओं का प्रावधान भी शामिल है। इसके काम की समय-सारणी के बारे में जानकारी, साथ ही एक संपर्क फोन नंबर, रजिस्ट्री पर प्राप्त किया जा सकता है;
• उस संगठन या अधिकारी के खिलाफ अभियोजक के कार्यालय में एक आवेदन दर्ज करें जिसने रोगी को मुफ्त दवाएं प्राप्त करने में बाधा उत्पन्न की, पासपोर्ट की प्रतियां, लाभार्थी का प्रमाण पत्र, और नुस्खे को संलग्न करना।

यदि आधिकारिक लेटरहेड पर तरजीही नुस्खा जारी नहीं किया गया है या इसकी समय सीमा समाप्त हो गई है, तो प्रत्येक फार्मेसी को किसी व्यक्ति को दवा देने से इनकार करने का अधिकार है। इस मामले में फार्मेसी के खिलाफ शिकायतों पर विचार नहीं किया जाएगा। और रोगी को नए नुस्खे के अनुरोध के साथ अपने डॉक्टर से संपर्क करना होगा।

• 24. 11. 2016

डॉक्टर और अधिकारी मरीजों को न देने के लिए क्या करते हैं मुफ्त दवाएं

"आप बीमार नहीं हैं।" "आप इससे बीमार नहीं हैं।" "आपको इस दवा की आवश्यकता नहीं है।" "आपको इस दवा की ज़रूरत है, लेकिन दूसरा, सस्ता वाला, करेगा।" "आपको इस दवा की ज़रूरत है, लेकिन यह उपलब्ध नहीं है, रुको।" डॉक्टर और अधिकारी ऐसे हजारों लोगों को जवाब देते हैं जो कानून द्वारा तरजीही दवा के हकदार हैं। वे धोखा दे रहे हैं। वे जानते हैं कि एक व्यक्ति बीमार है, और वे जानते हैं कि उसे किस प्रकार की दवा की आवश्यकता है। लेकिन मोटे अनुमानों के मुताबिक, राज्य में पहले से ही दवा के प्रावधान के लिए 45 अरब रूबल की कमी है। . कुछ क्षेत्रों में, केवल 10% आवेदक ही तरजीही दवाएं प्रदान कर सकते हैं। अधिकारियों और डॉक्टरों ने मरीजों को मना कर दिया ताकि कानून का उल्लंघन साबित करना जितना संभव हो सके उतना मुश्किल हो। स्वास्थ्य मंत्रालय और Roszdravnadzor नियमित रूप से रिपोर्ट करता है: देश में तरजीही दवा प्रावधान के साथ स्थिति स्थिर है। इन रिपोर्टों में अंतर्निहित आंकड़ों का वास्तविकता से कोई लेना-देना नहीं है। राज्य के साथ मरीजों की जंग का असली पैमाना और क्रूरता अद्भुत है

"वे हर बार कहते हैं:" क्षमा करें, कोई दवा नहीं है! मैं इसकी मदद नहीं कर सकता!" लेकिन वे मेरे लिए कानूनी हैं। अगर वे आज उपलब्ध नहीं हैं, तो राज्य को उन्हें कल खरीदना होगा। ऐसा नहीं है?"

वेरोनिका इस सवाल को कई बार दोहरा चुकी हैं, लेकिन उनकी आवाज अभी भी हैरान करने वाली लगती है। जब वह बोलती है, तो उसके हाथ लंबी, सुंदर उँगलियों से थोड़ा-सा कांपते हैं, जैसे कि वे भी अपने विस्मय को नहीं रोक सकते। वह 15 साल से हार्मोनल इनहेलर ले रही हैं और उनके बिना सांस नहीं ले सकती हैं। उसे अस्थमा है, बहुत से सहवर्ती रोगऔर विकलांगता। उसे मुफ्त पाने का अधिकार हैउसे जिस खुराक की जरूरत है वह फार्मेसी में है, लेकिन डेढ़ साल से वे दवा नहीं दे रहे हैं।

"वे हमेशा रुक-रुक कर जारी किए जाते थे," वेरोनिका कहती हैं। - जिस दिन दवा दिखाई देगी, उस दिन पहले से पता लगाना आवश्यक था, इसे प्राप्त करने के लिए समय निकालने के लिए क्लिनिक को खोलने के लिए दौड़ें। यदि आपके पास समय नहीं है, तो वे कहेंगे कि यह समाप्त हो गया है, और जो आप चाहते हैं वह करें। लेकिन इस तथ्य के साथ कि महीनों से कोई दवा नहीं है, मुझे पिछले साल ही सामना करना पड़ा।

फार्मेसी ने कहा कि यह पूछना व्यर्थ है - कोई दवा नहीं होगी

फिर, छह महीने के इंतजार के बाद, वेरोनिका ने सबसे पहले मास्को स्वास्थ्य विभाग से संपर्क किया। अनुरोध छोड़ने के लिए पर्याप्त था, और इनहेलर, जो सुबह फार्मेसी में अनुपस्थित था, शाम को मिला। लेकिन विभाग को बुलाने का जादुई असर ज्यादा देर तक नहीं रहा। दो माह बीत जाने के बाद भी दवा नहीं दी गई। इस बार जब वेरोनिका ने विभाग को फोन किया तो उन्हें बताया गया कि स्थिति मुश्किल है. आप एक आवेदन छोड़ सकते हैं, लेकिन कोई नहीं जानता कि दवाएं कब उपलब्ध होंगी। उसी दिन, उसे फार्मेसी से फोन आया और कहा गया कि यह पूछना व्यर्थ है - कोई दवा नहीं होगी। अब वेरोनिका के इनहेलर रिश्तेदारों द्वारा खरीदे जाते हैं, यह राशि एक महीने में कई हजार रूबल है। वेरोनिका के अनुसार, पल्मोनोलॉजिस्ट के लिए लाइन में लगने वाले कई लोगों के लिए, यह राशि वहन करने के लिए बहुत अधिक है। "नो मेडिसिन्स" शब्द उनके लिए एक वाक्य की तरह लगते हैं।

वेरोनिका का मामला हजारों में से एक है। क्षेत्रीय प्रेस के माध्यम से स्क्रॉल करने के लिए पर्याप्त है पिछले महीनेइनमें से एक दर्जन कहानियों को पढ़ने के लिए। मोर्दोविया में, लाभार्थियों के लिए फार्मेसियों में न केवल प्रेडनिसोलोन, बल्कि आयोडीन और पट्टियाँ भी हैं। ओर्योल क्षेत्र में लिंफोमा से पीड़ित एक महिला को स्थानीय मीडिया द्वारा इस मामले के बारे में लिखे जाने के बाद ही दवा मिल पाई। खाकसिया में मरीजों की भारी संख्या में शिकायतों के कारण सब्सिडी वाली दवाओं की स्थिति की जांच चैंबर ऑफ कंट्रोल एंड अकाउंट्स द्वारा की जाएगी। मरीजों के अधिकारों की सुरक्षा में शामिल संगठनों द्वारा लगातार अपील की बढ़ती संख्या की सूचना दी जाती है। इस तरह की वृद्धि दर्ज की जाती है, उदाहरण के लिए, मूवमेंट अगेंस्ट कैंसर सोसायटी द्वारा। इस साल सितंबर में, लोगों के मना करने के मामले ऑन्कोलॉजिकल रोगइतने सारे थे कि कई क्षेत्रों में कानून के उल्लंघन को अभियोजक जनरल के कार्यालय द्वारा निपटाया गया था. सितंबर 2016 के लिए ऑनलाइन निगरानी के अनुसार, मरीजों के लीग सोसायटी के प्रमुख अलेक्जेंडर सेवरस्की द्वारा आयोजित, 80% से अधिक उत्तरदाताओं को सब्सिडी वाली दवाएं प्राप्त करने में कठिनाइयों का अनुभव होता है।. उनमें से केवल 35% ही बिना किसी समस्या के दवा के लिए प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त कर पाते हैं। ऑल-रशियन पॉपुलर फ्रंट की पिछले साल की निगरानी में भी इसी तरह के आंकड़े दिए गए हैं: दवाओं के लिए आवेदन करने वाले आधे रोगियों को समय पर दवाएं नहीं दी जाती हैं।

चित्रण: टीडी . के लिए रीता चेरेपानोवा

2016 की सरकारी रिपोर्ट में कहा गया है कि दवा के प्रावधान के लिए लगभग 45 बिलियन रूबल पर्याप्त नहीं हैं. यह आश्चर्य की बात नहीं है: मुफ्त दवाएं प्राप्त करने वाले प्रति नागरिक की मानक लागत 2011 में 849 रूबल प्रति माह से घटकर 2016 में 758 रूबल हो गई है। वहीं, रोसस्टैट के मुताबिक इस साल दवा की कीमतों में 24 फीसदी का इजाफा हुआ है। 2015 में, सरकार ने स्थिति को बचाने के लिए अतिरिक्त 16 बिलियन रूबल आवंटित किए - लेकिन वे अचानक लावारिस हो गए। स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि सभी आवश्यक दवाएंखरीदा।Roszdravnadzor नियमित रूप से देश में दवा आपूर्ति की निगरानी करता है और इसके परिणामों से संतुष्ट रहता है. इन विभागों की रिपोर्टों के अनुसार, उदाहरण के लिए, मास्को क्षेत्र में, लगभग 98% लाभार्थी ड्रग्स प्राप्त करते हैंऔर अन्य क्षेत्रों में स्थिति स्थिर है। स्वास्थ्य मंत्रालय की क्षमता स्वास्थ्य अधिकारियों को जवाबदेही के लक्ष्यों के अनुसार वास्तविकता को आकार देने के लिए मजबूर करती है, यहां तक ​​​​कि राष्ट्रपति को भी आश्चर्य होता है.

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