اندیکاسیون ها و موارد منع فتوتراپی "مبانی فیزیکی نور درمانی" چرخه بهبود "فیزیوتراپی

فتوتراپی در فیزیوتراپی روشی است که تأثیرات دوز بر روی بدن دارد انواع مختلفتابش نور علاوه بر این، هر یک از انواع مورد استفاده تنها تغییرات و فرآیندهای ذاتی خود را در بدن ایجاد می کند که نشانه ها و موارد منع مصرف را برای روش ها تعیین می کند. هر چه طول موج بیشتر باشد، نور عمیق تر به بافت نفوذ می کند.

تابش مادون قرمز

هنگامی که در معرض این نوع تابش بر روی بدن قرار می گیرید، سه اتفاق به طور همزمان رخ می دهد: اثرات مثبت- ضد التهاب، تخلیه لنفاوی و گشادکننده عروق. ویژگی این روش این است که تحت تأثیر این اشعه ها اسپاسم کوتاه مدت رگ های خونی رخ می دهد که بیش از 30 ثانیه طول نمی کشد و پس از آن جریان خون به قسمت تحت تابش بدن افزایش می یابد. گرمای تولید شده متابولیسم را در بافت ها تسریع می کند. افزایش نفوذپذیری عروق به مقابله با تورم بافت نرم کمک می کند. این باعث می شود شفای سریعزخم ها و زخم های تروفیک. تاثیر مثبتمعلوم می شود که تمام اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار می دهد.

نشانه های اصلی استفاده از این روش درمانی عبارتند از:

1. تقریبا همه چیز بیماری های مزمن، فرآیندهای التهابی اعضای داخلیبدون تشکیل چرک
2. می سوزد.
3. سرمازدگی.
4. زخم هایی که بهبود نمی یابند.
5. آسیب شناسی سیستم عصبی محیطی همراه با درد.

مانند هر روش نور درمانی، تابش مادون قرمز دارای موارد منع مصرف است، بنابراین قبل از شروع درمان، باید با پزشک خود مشورت کنید. موارد منع مصرفی که این نوع درمان را مجاز نمی دانند عبارتند از:

1. هر گونه تومور
2. آسیب شناسی التهابی حاد.
3. بیماری های مزمن در مرحله حاد.
4. خون ریزی.
5. سل فعال

برای به دست آوردن این نوع پرتوهای نور از لامپ های مخصوص استفاده می کنم. هر گونه اثر حرارتی روی بدن باعث می شود مولکول ها سریعتر حرکت کنند که منجر به تسریع تولید مثل سلولی، فرآیندهای آنزیمی و بازسازی می شود. اغلب، این نوع پرتو در ترکیب با ماساژ و ژیمناستیک استفاده می شود.

تابش اشعه ماوراء بنفش

اشعه ماوراء بنفش تنها تا عمق 1 میلی متری به پوست نفوذ می کند، در حالی که بیشترین انرژی بالا. پوست روی تنه بیشترین حساسیت را به این اشعه دارد، پوست اندام ها کمترین حساسیت را دارد.

استفاده از این روش با دوز صحیح و کنترل خوب باعث بالا رفتن می شود اثر درمانی. در این حالت، بهبود سریع زخم ها و بازسازی بافت عصبی و استخوانی اتفاق می افتد.

نشانه های اصلی استفاده از این روش نور درمانی عبارتند از:

1. آسیب شناسی حاد مفصل.
2. بیماری های مزمن مفصل.
3. بیماری های تنفسی.
4. مشکلات اندام تناسلی زنان.
5. بیماری های سیستم عصبی محیطی.
6. سخت شدن.

این روش درمان نور نه تنها نشانه ها، بلکه موارد منع مصرف نیز دارد. این شامل:

1. تومورها
2. تشدید هر گونه آسیب شناسی.
3. خون ریزی.
4. فشار خون بالا.
5. سل فعال

لازم به یادآوری است که چنین درمانی باید به شدت دوز شود و فقط تحت نظارت پزشک انجام شود. مصرف بیش از حد می تواند نه تنها منجر به پیری زودرسپوست و کاهش خاصیت ارتجاعی آن، بلکه ایجاد پوست و آسیب شناسی های مختلف انکولوژیک.

کوانتوم درمانی

این نوع نور درمانی شامل استفاده از دستگاه هایی برای لیزر درمانی. این دستگاه ها پرتوهای منسجم تک رنگ و غیر پراکنده تابش ساطع می کنند. در جراحی، از چنین اشعه هایی به شکل یک اسکالپل سبک، و در چشم پزشکی - برای درمان جداشدگی شبکیه استفاده می شود.

از چنین پرتوهایی می توان در درمان بیماری های دژنراتیو ستون فقرات استفاده کرد. روماتیسم مفصلی، زخم های طولانی مدت غیر التیام دهنده، زخم، پلی نوریت، آرتریت، استوماتیت و آسم برونش.

کروموتراپی

این درمان شامل استفاده از طیف متفاوتی از معاینه قابل مشاهده است. مثلا، نور سفیدبرای درمان استفاده می شود افسردگی فصلی، که در دوره پاییز و زمستان رخ می دهد، زمانی که ساعات روز کوتاه می شود.

در درمان زردی نوزادان بهتر است از اشعه آبی و آبی استفاده شود که منجر به از بین رفتن هماتوپورفیرین سازنده بیلی روبین می شود. و رنگ قرمز با موفقیت در درمان آکنه استفاده می شود.

هر نوع نور درمانی باید به شدت دوز شود و فقط طبق تجویز پزشک استفاده شود. اگر چنین درمانی بدون کنترل استفاده شود، می تواند آسیب قابل توجهی به بدن وارد کند. بنابراین، شما باید حتماً به پزشک مراجعه کنید و تمام موارد منع مصرف موجود برای هر نوع نور درمانی را دریابید.

به هر حال، ممکن است به موارد زیر نیز علاقه مند باشید رایگانمواد:

• کتاب های رایگان: "TOP-7 تمرینات مضربرای ورزش صبحگاهیچیزهایی که باید از آنها اجتناب کنید" | "6 قانون برای کشش موثر و ایمن"
• توانبخشی زانو و مفاصل لگنبرای آرتروز- فیلمبرداری رایگان وبینار توسط پزشک فیزیوتراپی و پزشکی ورزشی- الکساندرا بونینا
• آموزش رایگان درمان کمردرد از پزشک متخصص فیزیوتراپی. این دکتر پیشرفت کرد سیستم منحصر به فردترمیم تمام قسمت های ستون فقرات و قبلا کمک کرده است بیش از 2000 مشتریبا مشکلات مختلفبا پشت و گردن!
• آیا می خواهید بدانید که چگونه نیشگون گرفتن را درمان کنید؟ عصب سیاتیک? سپس با دقت ویدیو را در این لینک ببینید.
• 10 جزء ضروری تغذیه برای ستون فقرات سالم - در این گزارش خواهید فهمید که چگونه باید باشد رژیم روزانهبه طوری که شما و ستون فقراتتان همیشه در داخل باشید بدن سالمو روح اطلاعات بسیار مفید!
• آیا پوکی استخوان دارید؟ سپس مطالعه را توصیه می کنیم روش های موثردرمان کمر، گردن و استئوکندروز قفسه سینه بدون مواد مخدر

فتوتراپی یا فتوتراپی (به یونانی phos، عکس - نور + درمان - درمان)، استفاده از اشعه مادون قرمز، مرئی و UV از منابع مصنوعی برای اهداف درمانی یا پیشگیری است.
مثل خیلی های دیگر روش های فیزیکیدرمان، فتوتراپی در دوران باستان متولد شد ارتعاشات الکترومغناطیسیدر فتوتراپی بر اساس ارتباط انسان با عوامل استفاده می شود محیط، به ویژه پرتوهای خورشید. منشأ آن درمان با نور خورشید یا هلیوتراپی است. دستورالعمل های کتبی در مورد اثر درمانی نور خورشیدرا می توان در "پدر تاریخ" هرودوت (484-425 قبل از میلاد) یافت. با این حال، خواندن کتیبه های روی دیوار معابد باستانی مصر و روم نشان می دهد که اثر شفابخشنور خورشید خیلی زودتر شناخته شده بود. به عنوان مثال، در کتیبه معبد دیانا در افسوس آمده است: "خورشید با نور درخشان خود زندگی می بخشد." اولین دکتری که استفاده را توصیه کرد آفتاب گرفتنبرای اهداف پزشکی، بقراط (460-377 قبل از میلاد) بود. که در یونان باستانو رم باستانمناطق ویژه ای بر روی پشت بام خانه ها - سولاریوم ها، که در آن بهداشت و اهداف داروییآفتاب گرفتن
در قرون وسطی، پزشکان استفاده از نور را متوقف کردند عامل شفابخش. یک استثنای خوشایند ابن سینا معروف بود که در این دوره حامی و مروج سرسخت درمان آفتاب بود.
و فقط در پایان قرن 18. احیای نور درمانی آغاز شد. در سال 1774، دکتر فرانسوی Faure پیشنهاد استفاده از اشعه های خورشیدبرای درمان زخم های بازپاها، پس از آن تعدادی از آثار در فتوتراپی ظاهر شد. اولین کار علمی(پایان نامه)، در مورد مطالعه تأثیر نور بر بدن انسان، بیش از 200 سال پیش توسط برتراند منتشر شد. در سال 1801، I. Ritter و W. Wollaston اشعه UV را کشف کردند. یک سال قبل، هرشل اشعه مادون قرمز را کشف کرد. در سال 1815، لبل دستگاه مخصوصی را طراحی کرد که امکان تمرکز پرتوهای خورشید را برای درمان بیماران فراهم می کرد. از آن زمان، ایده استفاده از نور متمرکز یکی از مهم ترین زمینه ها در نور درمانی بوده است.
در سال 1816، استاد شیمی I. Döbereiner در وین اثری را منتشر کرد که در آن نور درمانی برای اولین بار از دیدگاه علمی مورد توجه قرار گرفت و ارزش طول موج نور را نشان داد. اینگونه بود که کروموتراپی (درمان نور مرئی) متولد شد که امروزه در قالب رنگ درمانی بیوترون احیا می شود. پایه جدید. در سال 1855، A. Rikli سوئیسی اولین آسایشگاه را برای درمان خورشیدی در Oberkrain و Walde (استرالیا) اولین موسسه هلیوتراپی را تأسیس کرد. پس از کشف هرشل عمل شیمیاییاشعه ماوراء بنفش، و دویون و بلونت - اثر ضد باکتریایی آنها، اشعه ماوراء بنفش به سرعت در عمل پزشکی گسترش یافت. در معرفی گسترده فتوتراپی در عمل پزشکیپزشکان سوئیسی A. Roll و F. Bernhard نقش اصلی را ایفا کردند. استفاده از لامپ های رشته ای در درمان نیز به این دوره برمی گردد (استاین، 1890؛ گچکوفسکی، 1892).
صفحه طلایی در توسعه فتوتراپی توسط فیزیوتراپ دانمارکی نیلز فینسن نوشته شده است که به حق بنیانگذار فتوتراپی مدرن به حساب می آید. او در سال 1896 مؤسسه نور درمانی را در کپنهاگ تأسیس کرد و در آنجا توسعه یافت مبانی علمیفتوتراپی، در درجه اول درمان با اشعه UV طبیعی و مصنوعی. او اولین کسی بود که دستگاهی برای تولید پرتوهای UV مصنوعی ساخت و تعدادی تکنیک برای تقویت آنها پیشنهاد کرد. اثر درمانی. در سال 1903 فینسن جایزه گرفت جایزه نوبلدر زمینه پزشکی و فیزیولوژی برای کار بر روی مطالعه تأثیر اشعه ماوراء بنفش بر بدن انسان. همراه با میل به خدمت نیروهای طبیعیانسان همیشه سعی کرده است از طبیعت مستقل شود و با وسایل فنی جایگزین نور طبیعی به خود (به ویژه در مبارزه با بیماری ها) کمک کند. در میان این زاهدان، علاوه بر لبل و فینسن که قبلاً ذکر شد، باید کهکشانی از پزشکان و مهندسان را نام برد که در این دستاورد سهیم هستند. سطح مدرنفتوتراپی در اینجا فقط تعدادی از این نام ها آورده شده است: پزشک آمریکایی کلوگ، مخترع اولین حمام نور الکتریکی. دکتر روسی A.I. Minin نویسنده بازتابنده با لامپ آبی است که امروزه برای همه خانواده ها آشناست. کرومایر (1906)، ناگلشمیت (1908)، باخ (1911) و ایزیونک (1916) توسعه دهندگان لامپ های کوارتز بودند که راه را برای پرتوهای UV مصنوعی به عمل پزشکی باز کردند.
در پایان دهه 1920، پزشکی، همراه با هلیوتراپی، شروع به استفاده از طیف وسیعی از نور - مادون قرمز، مرئی و اشعه UV کرد. از آن زمان به بعد، نور درمانی به سرعت شروع به توسعه کرد. تحقیقات در هر دو زمینه مطالعه مکانیسم ها انجام شده است اقدام درمانی بخشهای مختلفطیف نوری و در زمینه روش شناسی برای درمان بیماری های مختلف. در این دوره، توسعه فتوتراپی بیشترین تاثیرتوسط محققان داخلی (A.N. Maklakov، S.B. Vermel، P.G. Mezernitsky، S.A. Brushtein، I.F. Gorbachev و غیره) ارائه شده است.
فتوتراپی بر اساس تعامل نور با ساختارهای بیولوژیکیبافت ها (عمدتاً مولکول ها) همراه با واکنش های فوتوبیولوژیکی. ماهیت و شدت دومی به پارامترهای فیزیکی نور فعال، توانایی نفوذ آن، و همچنین ویژگی های نوری و دیگر خود بافت ها بستگی دارد. حیاتیدر این حالت دارای طول موج تابش نوری است که انرژی کوانتومی به آن بستگی دارد.
در ناحیه مادون قرمز، انرژی فوتون (1.6-2.4 10-19 J) فقط برای افزایش انرژی فرآیندهای ارتعاشی مولکول های بیولوژیکی کافی است. تابش مرئی که دارای فوتون هایی با انرژی بالاتر (3.2-6.4 10-19 J) است، می تواند باعث تحریک الکترونیکی و تفکیک نوری آنها شود. کوانتوم های پرتو فرابنفش با انرژی 6.4-9.6 10-19 J قادر به ایجاد واکنش های فتوشیمیایی مختلف به دلیل یونیزه شدن مولکول ها و از بین رفتن پیوندهای کووالانسی هستند. واکنش‌های فتوشیمیایی معمولی عبارتند از: فوتیونیزاسیون، کوبیدن یک الکترون توسط یک کوانتوم تابشی در خارج از مولکول‌ها. فوتیونیزاسیون یون یا رادیکال های آزاد; کاهش نور و اکسیداسیون نور - انتقال یک الکترون از یک مولکول به مولکول دیگر. یک مولکول اکسید شده و دیگری احیا می شود. photoisomerization - تغییر در پیکربندی فضایی یک مولکول تحت تأثیر نور، تغییر در ساختار مولکول. photodimerization - تشکیل یک پیوند شیمیایی بین مونومرها تحت تأثیر نور.
متعاقباً، انرژی تابش نوری به گرما تبدیل می شود یا محصولات نوری اولیه تشکیل می شوند که به عنوان فعال کننده و آغازگر واکنش های فیزیکوشیمیایی، متابولیک و فیزیولوژیکی هستند که اثر درمانی نهایی را تشکیل می دهند.
نوع اول تبدیل انرژی به میزان بیشتری در مادون قرمز ذاتی است و دومی - در تابش UV. فرآیندهای فیزیکی و شیمیایی ذاتی هر نوع تابش نوری، ویژگی اثرات درمانی و روش‌های استفاده در نور درمانی را تعیین می‌کند (جدول).
نشانه ها اثرات درمانی اصلی اشعه مادون قرمز ضد التهاب، متابولیک، ضد درد موضعی و وازواکتیو است که امکان استفاده از آنها را در مزمن و تحت حاد فراهم می کند. بیماری های التهابی، عواقب آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی، درد سندرم های عصبیو غیره (نگاه کنید به تابش مادون قرمز).
پرتوهای مرئی که دارای اثرات روانی-عاطفی، متابولیک و ضد التهابی هستند، در درمان زخم ها و زخم های تغذیه ای، روان رنجوری، اختلالات خواب و برخی موارد استفاده می شود. فرآیندهای التهابی.
پرتوهای فرابنفش، بسته به طول موج، اثرات متفاوت و بسیار متنوعی دارند و به همین دلیل دارای یک نشانه های گستردهبرای استفاده.
موارد منع فتوتراپی، علاوه بر موارد عمومی، سل فعال، تیروتوکسیکوز، درماتیت عمومی، مالاریا، بیماری آدیسون، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، حساسیت به نور است.

نور درمانی یک روش فیزیوتراپی است که شامل قرار گرفتن بدن بیمار در معرض اشعه مادون قرمز (IR) یا فرابنفش (UV) است.

نور جریانی از ارتعاشات الکترومغناطیسی در محدوده نوری است، یعنی دارای طول موج 400 میکرون تا 2 نانومتر. چنین ارتعاشاتی در بخش های جداگانه منتشر می شود - کوانتوم یا فوتون با انرژی های مختلف.

عمل بیولوژیکی نور بر اساس جذب است انرژی فیزیکیکوانتوم های آن توسط بافت ها و تبدیل آن به انواع دیگر انرژی، در درجه اول حرارتی و شیمیایی، که به نوبه خود دارای انرژی محلی و تاثیر کلیروی بدن مشخص است که انرژی یک کوانتوم با طول موج نسبت عکس دارد، یعنی هر چه موج کوتاهتر باشد، پتانسیل انرژی بیشتر است. شار نوری فقط یکنواخت به نظر می رسد. پرتو نوری که از منشور طیف سنجی عبور می کند به تعدادی نوار طیفی قرمز، نارنجی، زرد، سبز، فیروزه ای، نیلی و رنگ بنفش. پدیده تجزیه نور سفید خورشید، که زیربنای رنگین کمان رنگارنگ پس از باران است، به طور گسترده ای شناخته شده است. رنگین کمان در نتیجه انکسار پرتوهای خورشید در قطرات ریز آب مانند منشور یک طیف سنجی به وجود می آید.

انرژی تابشی توسط هر جسمی در دمای بالاتر ساطع می شود صفر مطلق(-273 درجه سانتیگراد). افزایش بیشتر دما باعث انتشار نور مرئی می شود - همه گرمای قرمز و سفید را می شناسند. در دمای بالای 1000 درجه سانتیگراد، تابش UV شروع می شود.

اثر بیولوژیکیتابش نور به عمق نفوذ آن به بافت بستگی دارد. هر چه طول موج بیشتر باشد، اثر قوی ترتابش - تشعشع. اشعه IR به بافت تا عمق 2-3 سانتی متر نفوذ می کند، نور مرئی - تا 1 سانتی متر، اشعه UV - 0.5-1 میلی متر.

اشعه مادون قرمز

تابش مادون قرمز (تابش حرارتی، اشعه مادون قرمز) بخشی از طیف الکترومغناطیسی عمومی است. پرتوهای IR نسبت به سایر انواع انرژی نور عمیق تر به بافت های بدن نفوذ می کنند - تا 2-3 سانتی متر، که باعث گرم شدن کل ضخامت پوست و تا حدی بافت های زیر پوستی می شود. سازه های عمیق تر مستقیماً گرم نمی شوند.

عمل مستقیماشعه IR محدود به ناحیه تحت تابش است، اما به طور غیرمستقیم به کل بدن پخش می شود. تابش نواحی بزرگ بدن (حمام سبک) باعث گرمای بیش از حد عمومی می شود که با افزایش تعریق همراه است. بنابراین، هیپرترمی موضعی باعث می شود واکنش عمومیبدن

گرمایش موضعی در ناحیه تابش در درجه اول بر گیرنده های حرارتی پوست تأثیر می گذارد و تقریباً بلافاصله باعث واکنش در رگ های خونی آن می شود. اول، یک اسپاسم رخ می دهد که به صورت انعکاسی در پاسخ به تحریک گیرنده های حرارتی رخ می دهد. به سرعت با گشاد شدن عروق پوست و افزایش جریان خون در آنها جایگزین می شود. موجود بیولوژیکیاین پدیده تنظیم حرارت بافت ها به دلیل افزایش است گردش محیطیناشی از تفاوت دمای خون در بافت های گرم شده و گرم نشده است. مرحله پرخونی فعال پوست با قرمزی ناحیه تحت تابش مشخص می شود؛ اریتم در طول عمل ظاهر می شود و پس از قطع تابش به تدریج ناپدید می شود. این آن را از اریتم ماوراء بنفش مداوم که پس از یک دوره نهفته خاص رخ می دهد متمایز می کند. علاوه بر این، پس از اریتم با تابش مادون قرمز معمولا وجود ندارد لکه های سنی

پرخونی فعال در ناحیه تابش پوست با افزایش نفوذپذیری دیواره های مویرگی همراه است. افزایش ترشح قسمت مایع خون به داخل بافت و افزایش همزمان جذب وجود دارد. مایع بافت. در این راستا متابولیسم بافت افزایش می یابد و فرآیندهای ردوکس فعال می شوند.

گرم شدن شدید پوست منجر به تجزیه مولکول های پروتئینی آن و آزاد شدن مواد فعال بیولوژیکی از جمله مواد مشابه هیستامین می شود که به گشاد شدن رگ های خونی و افزایش نفوذپذیری دیواره های آنها کمک می کند.

نقض قوانین برای انجام روش های تابش مادون قرمز می تواند منجر به گرمای بیش از حد خطرناک بافت ها و بروز بیماری شود. سوختگی حرارتیدرجه I و حتی II و همچنین اضافه بار گردش خون که در بیماری های قلبی عروقی خطرناک است.

اثر درمانیتابش مادون قرمز با مکانیسم آن تعیین می شود عمل فیزیولوژیکی. روش های نور درمانی با تابش مادون قرمز عمدتاً برای اقدام محلیحتی در نواحی بزرگ بدن تقویت میکروسیرکولاسیون موضعی دارای اثر ضد التهابی بارز است، رشد معکوس فرآیندهای التهابی را تسریع می کند، بازسازی بافت، مقاومت موضعی و محافظت ضد عفونی را افزایش می دهد. اثر عمومی اشعه مادون قرمز با اثر ضد اسپاسم، به ویژه بر روی اندام های ماهیچه صاف آشکار می شود. حفره شکمی، که اغلب با سرکوب همراه است دردبه خصوص در فرآیندهای التهابی مزمن.

منطقه استفاده درمانیتابش IR بسیار گسترده است. برای التهاب مزمن و تحت حاد غیر چرکی نشان داده شده است فرآیندهای محلیاز جمله اندام های داخلی، سوختگی و سرمازدگی، زخم ها و زخم های ضعیف التیام یافته، چسبندگی ها و چسبندگی های مختلف، میوزیت، نورالژی، عواقب آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی.

تابش مادون قرمز در موارد منع مصرف دارد نئوپلاسم های بدخیم، تمایل به خونریزی، بیماری های حاد چرکی-التهابی.

تجهیزات

در اکثر دستگاه های فیزیوتراپی منبع تابش مادون قرمز و مرئی لامپ های رشته ای هستند. دمای رشته در آنها به 2800-3600 درجه سانتیگراد می رسد. مقدار کمی از اشعه ماوراء بنفش که از خود ساطع می کنند تقریباً به طور کامل توسط شیشه لامپ جذب می شود.

لامپ Minin از یک بازتابنده سهموی با دسته چوبی تشکیل شده است که یک قطره چکان 25 و 40 وات را در خود جای داده است. اغلب از لامپ استفاده می شود از رنگ آبی. سادگی و قابل حمل بودن دستگاه امکان استفاده در منزل را فراهم می کند. فاصله تابش 15-30 سانتی متر است، با توجه به احساس گرمای دلپذیر تنظیم می شود. مدت زمان 15-20 دقیقه، روزانه است. دوره درمان 10-15 روش است.

لامپ سولوکس منبع تشعشعی بسیار قوی تر با توان 200-500 وات است. لامپ در یک بازتابنده سهموی با یک لوله قابل جابجایی محصور شده است که بر روی یک سه پایه ثابت یا قابل حمل نصب شده است. رادیاتور در فاصله 40-80 سانتی متری از سطح بدن بیمار نصب می شود. مدت زمان عمل 15-30 دقیقه، روزانه یا یک روز در میان است. دوره درمان 10-15 روش است.

وان حمام نور حرارتی یک قاب با دیوارهای تخته سه لا است سطح داخلیکه در آن لامپ های رشته ای با توان 25-40 وات در چند ردیف قرار دارند (شکل 56). بسته به هدف حمام، می توان از 12 لامپ (حمام بدن) یا 8 (حمام اندام) استفاده کرد. در طول عمل، بیمار، تا حدی یا کاملاً برهنه، در وضعیت خوابیده روی کاناپه قرار می گیرد، قاب حمام روی قسمت مربوطه بدن نصب می شود و با یک ملحفه و یک پتوی پشمی پوشانده می شود. در طول عمل، بیمار در معرض قابل مشاهده و اشعه مادون قرمزو هوا تا 60-70 درجه سانتیگراد گرم می شود. این روش 20-30 دقیقه طول می کشد، 1-2 بار در روز انجام می شود. دوره درمان 12-15 روش است.

لامپ Minin لامپ ثابت سولوکس.

حمام سبک و حرارتی است.

روش شناسی

در طول روش پرستارباید دقیقاً از دستور پزشک پیروی کنید، که باید نوع دستگاه، ناحیه تابش، مدت زمان آن، تعداد اقدامات در هر دوره و فواصل بین آنها را نشان دهد. شدت تابش را می توان با توجه به احساسات بیمار تعیین کرد. ناحیه تابش به صورت گرافیکی در نمودار مقصد مشخص شده است.

نمونه های مقصد 1. تابش ناحیه اپی گاستر با لامپ سولوکس. شدت - تا احساس گرمای دلپذیر. مدت زمان 20-30 دقیقه، روزانه. دوره 15 روش.

2. حمام حرارتی سبک برای ناحیه کلیه. شدت - تا احساس گرمای شدید (باعث تعریق شدید). مدت زمان از 30 دقیقه تا 1 ساعت، روزانه. دوره 15 روش.

آماده سازی بیمار برای این روش شامل بررسی ناحیه پرتودهی، قرار گرفتن در معرض آن و درگیر کردن بیمار است. ژست مورد نظر، به او در مورد شدت گرمایی که باید در طول عمل احساس کند هشدار می دهد. هنگامی که اشعه به ناحیه صورت سرایت می کند، چشم بیمار باید با عینک مخصوص محافظت شود. در حین عمل باید اطمینان حاصل شود که پرتوده مستقیماً بالای سطح تابش شده قرار نگرفته است تا در صورت آسیب به دستگاه از تماس قسمت های داغ آن با بدن بیمار جلوگیری شود. پس از اتمام عمل، باید دستگاه را خاموش کرد، ناحیه تحت تابش بدن را خشک کرد، وضعیت بیمار را جویا شد و او را به استراحت 20-30 دقیقه در اتاق استراحت دعوت کرد. اگر بیمار مجبور است در طول این مدت به بیرون برود، استراحت باید بیشتر باشد هوای سرد. مراحل این روش در نمودار 10 نشان داده شده است.

درمان با اشعه مادون قرمز و مرئی

پرتوهای مادون قرمز (IR) پرتوهای گرمایی هستند که با جذب بافت‌های بدن به انرژی حرارتی تبدیل می‌شوند، گیرنده‌های حرارتی پوست را تحریک می‌کنند، تکانه‌های ناشی از آن‌ها وارد مراکز تنظیم حرارت می‌شوند و باعث واکنش‌های تنظیم حرارت می‌شوند.

مکانیسم عمل:

• 1. هیپرترمی موضعی - اریتم حرارتی، در طول تابش ظاهر می شود و پس از 30-60 دقیقه ناپدید می شود.
• 2. اسپاسم عروق خونی، به دنبال گشاد شدن آنها، افزایش جریان خون.
• 3. افزایش نفوذپذیری دیواره های مویرگی.
• 4. تقویت متابولیسم بافت، فعال شدن فرآیندهای ردوکس.
• 5. انتشار مواد فعال بیولوژیکی، از جمله موارد مشابه هیستامین، که همچنین منجر به افزایش نفوذپذیری مویرگی می شود.
• 6. اثر ضد التهابی - افزایش لکوسیتوز و فاگوسیتوز موضعی، تحریک فرآیندهای ایمونوبیولوژیکی.
• 7. شتاب توسعه معکوسفرآیندهای التهابی؛
• 8. تسریع در بازسازی بافت.
• 9. افزایش مقاومت بافت محلی به عفونت.
• 10. کاهش رفلکس در تون ماهیچه های مخطط و صاف
• - کاهش درد همراه با اسپاسم آنها.
• 11. اثر خارش، زیرا حساسیت پوست تغییر می کند - حس لامسه افزایش می یابد.

موارد منع مصرف:

• 1. نئوپلاسم های بدخیم.
• 2. تمایل به خونریزی;
• 3. بیماری های حاد چرکی-التهابی.

تشعشعات مرئی تا عمق کمتری به پوست نفوذ می کنند، اما انرژی کمی بالاتر دارند؛ علاوه بر ایجاد یک اثر حرارتی، می توانند اثرات فوتوالکتریک و فتوشیمیایی ضعیف ایجاد کنند.

در درمان بیماری های پوستی از اشعه مرئی همراه با اشعه مادون قرمز استفاده می شود.

منابع تشعشع مادون قرمز و پرتوهای مرئی پرتودهی هایی با لامپ های رشته ای یا عناصر گرمایشی (بازتابنده Minin، لامپ سولوکس، حمام های نور-حرارتی و غیره) هستند.

این روش ها روزانه یا 2 بار در روز به مدت 15-30 دقیقه، برای یک دوره درمان تا 25 روش انجام می شود.

درمان اشعه ماوراء بنفش

انواع اشعه ماوراء بنفش:

• - UV-A (طول موج بلند) - طول موج از 400 تا 315 نانومتر؛
• - UV-B (موج متوسط) - از 315 تا 280 نانومتر؛
• - UV-C (موج کوتاه) - از 280 تا 100 نانومتر.

مکانیسم عمل:

• 1. نورو رفلکس: انرژی تابشی به عنوان یک محرک از طریق پوست با دستگاه گیرنده قدرتمند خود در مرکز عمل می کند. سیستم عصبیو از طریق آن به تمام اعضا و بافت های بدن انسان می رسد.
• 2. بخشی از انرژی تابشی جذب شده به گرما تبدیل می شود، تحت تأثیر آن، فرآیندهای فیزیکی و شیمیایی در بافت ها تسریع می شود که بر افزایش بافت و متابولیسم عمومی تأثیر می گذارد.
• 3. اثر فوتوالکتریک - الکترون ها جدا می شوند و یون های دارای بار مثبت ظاهر می شوند، مستلزم تغییراتی در "محیط یونی" در سلول ها و بافت ها و در نتیجه تغییر در خواص الکتریکی کلوئیدها است. در نتیجه نفوذپذیری افزایش می یابد غشای سلولیو تبادل بین سلول و محیط افزایش می یابد.
• 4. وقوع ثانویه تابش الکترومغناطیسیدر بافت ها؛
• 5. اثر باکتری کشنور، بسته به ترکیب طیفی، شدت تابش؛ اثر باکتری کشی شامل تأثیر مستقیم انرژی تابشی بر روی باکتری ها و افزایش واکنش بدن (تشکیل مواد فعال بیولوژیکی، افزایش خواص ایمنی خون) است. تابش شن و ماسه تصفیه اوزوکریت خنک کننده
• 6. فوتولیز - تجزیه ساختارهای پروتئینی پیچیده به ساختارهای ساده تر، به اسیدهای آمینه، که منجر به آزاد شدن مواد بیولوژیکی بسیار فعال می شود.
• 7. هنگام قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، رنگدانه های پوست ظاهر می شود و مقاومت پوست را در برابر تابش مکرر افزایش می دهد.
• 8. تغییر خواص فیزیکی و شیمیاییپوست (کاهش pH با کاهش سطح کاتیون ها و افزایش سطح آنیون ها)؛
• 9. تحریک تشکیل ویتامین D.

تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش شدید، اریتم روی پوست ظاهر می شود که یک التهاب آسپتیک است. اثر اریتماتوز UV-B تقریبا 1000 برابر بیشتر از UV-A است. UV-C دارای اثر ضد باکتریایی مشخص است.

فتوتراپی انتخابی (SPT)

استفاده از پرتوهای UV-B و UV-A در پوست، فتوتراپی انتخابی (SPT) نامیده می شود.

تجویز داروهای حساس به نور برای این نوع فتوتراپی الزامی نیست.

تابش امواج فرابنفش متوسط ​​اثر حساس به نور بر ناحیه موج بلند A دارد.

دو روش اصلی پرتو فرابنفش استفاده می شود: عمومی و موضعی. منابع تابش انتخابی UV عبارتند از:

• 1) لامپ های فلورسنت اریتم و لامپ های فلورسنت اریتم با یک بازتابنده با قدرت های مختلف. برای درمان و پیشگیری طراحی شده است.
• 2) لامپ های یووئولار میکروب کش 60 وات و لامپ های قوس میکروب کش که عمدتاً UV-C ساطع می کنند.

برای درمان پسوریازیس، استفاده از طیف وسیعی از 295 نانومتر تا 313 نانومتر از تابش UV-B، که اوج فعالیت ضد پسوریازیس را به حساب می‌آورد و همچنین عملاً ایجاد اریتم و خارش را از بین می‌برد، باید امیدوارکننده و توصیه‌کننده در نظر گرفته شود.

دوز SFT به صورت جداگانه تعیین می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، درمان با دوز 0.05-0.1 J/cm2 طبق روش 4-6 تابش منفرد در هفته شروع می شود، با افزایش تدریجی دوز UV-B به میزان 0.1 J/cm2 برای هر کدام. رویه بعدی دوره درمان معمولاً 25-30 روش است.

مکانیسم اثر اشعه UV-B:

کاهش سنتز DNA، کاهش تکثیر اپیدرموسیت ها، تأثیر بر متابولیسم ویتامین D در پوست، اصلاح فرآیندهای ایمنی در پوست.

"تجزیه نوری واسطه های التهابی؛

فاکتور رشد کراتینوسیت

SFT می تواند به عنوان یک گزینه تک درمانی استفاده شود. تنها افزودنی ضروری در این مورد آماده سازی خارجی است - نرم کننده، مرطوب کننده. محصولات با اثر کراتولیتیک خفیف.

محلی اثرات جانبی SFT:

• - زود - خارش، اریتم، پوست خشک؛
• - طولانی مدت - سرطان پوست، پیری پوست (درماتولیوز)، آب مروارید؟

موارد منع مصرف:

• 1. نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم.
• 2. آب مروارید;
• 3. آسیب شناسی غده تیروئید.
• 4. دیابت ملیتوس وابسته به انسولین.
• 5. حمله قلبی حادمیوکارد؛
• 6. بیماری هیپرتونیک، سکته؛
• 7. بیماری های کبدی و کلیوی فرعی و جبران نشده.
• 8. سل فعال اندام های داخلی، مالاریا.
• 9. افزایش تحریک پذیری روانی عاطفی.
• 10. درماتیت حاد;
• 11. لوپوس اریتماتوز، پمفیگوس ولگاریس.
• 12. افزایش حساسیت به نور.
• 13. فتودرماتوز (اگزما خورشیدی، خارش و غیره)
• 14. اریترودرمی پسوریاتیک.