درس شماره 3

1. موضوع: "فرآیندهای پاتولوژیک رخ داده در مقاوم. عناصر مورفولوژیکی شکست».

2. هدف درس: بررسی فرآیندهای پاتولوژیکی که در مخاط دهان در بیماری های مختلف رخ می دهد و عناصر مورفولوژیکی برای هر آسیب شناسی.

3. طرح درس: برای تمایز بین فرآیندهای پاتولوژیک فردی که در OM رخ می دهد،

برای تمایز بین عناصر اولیه ضایعه، برای تشخیص عناصر ثانویه ضایعه،

برای تعیین مراحل مختلف رشد عنصر ضایعه، برای افتراق عناصر ضایعه که مشابه یکدیگر هستند، برای تشخیص عناصر ضایعه.

بخش نظری

فرآیندهای پاتولوژیک در تغییر رنگ، یکپارچگی و تسکین مخاط دهان بیان می شود. برای تشخیص بیماری OCM، توانایی تشخیص بین فرآیندهای دژنراتیو در اپیتلیوم بسیار مهم است.

اسفنجیوز - تجمع مایع بین سلول های لایه خاردار. مایع در حال تجمع می تواند پل های پروتوپلاسمی سلول ها را باز کند و با پر کردن حفره ها، حباب هایی را تشکیل دهد.

انحطاط بادکنکی - نقض اتصال بین سلول های لایه خاردار، که منجر به محل آزاد سلول های فردی یا گروه های آنها در اگزودا می شود و حباب هایی را به شکل توپ (بالون) تشکیل می دهد.

آکانتولیز یک تغییر دژنراتیو در سلول های لایه خاردار است که در ذوب پل های پروتوپلاسمی بین سلولی بیان می شود.

آکانتوز ضخیم شدن سلول های لایه خاردار است که مشخصه التهاب است.

هیپرکراتوزیس کراتینه شدن بیش از حد به دلیل نقض پدیده لایه برداری یا افزایش تولید سلول های کراتینه شده است.

پاراکراتوزیس نقض فرآیند کراتینه شدن است که در کراتینه شدن ناقص سلول های سطحی لایه خاردار بیان می شود.

پاپیلوماتوز رشد لایه پاپیلاری به سمت اپیتلیوم است.

عناصر اولیه ضایعه وجود دارد، به عنوان مثال. به طور مستقل و ثانویه که از موارد اولیه ایجاد می شود. علاوه بر این، یک نوع ضایعه تک شکلی تعیین می شود - تجمع عناصر اولیه همگن، و یک نوع چند شکلی از ضایعه - تجمع عناصر اولیه ناهمگن. مراحل مختلف توسعه یک عنصر - چند شکلی کاذب.

عناصر مورفولوژیکی اولیه:

A. I N F I L T R A T I V N Y E

لکه تغییر رنگ غشای مخاطی است. نقاط کوچک و بزرگ، ریخته شده و محدود، پایدار و ناپایدار هستند. مشخصه لکه ها این است که در لمس احساس نمی شوند. لکه های عروقی رنگدانه ای (دیکروماتیک) ناشی از رسوب رنگ ها در غشای مخاطی وجود دارد. لکه های عروقی ممکن است در نتیجه گسترش موقت رفلکس ایجاد شوند رگ های خونیو در التهاب لکه های التهابی می توانند سایه های قرمز متفاوتی داشته باشند، هنگامی که روی آنها فشار داده می شود، همیشه ناپدید می شوند و سپس دوباره ظاهر می شوند. چند لکه کوچک را روزئولا بزرگ - اریتم می نامند. لکه های ناشی از انبساط غیر التهابی مداوم عروق سطحی یا نئوپلاسم های آنها تلانژکتازی نامیده می شود. لکه های روی پوست و غشاهای مخاطی می تواند در نتیجه نقض یکپارچگی دیواره عروقی (پارگی، افزایش نفوذپذیری) - لکه های خونریزی دهنده ایجاد شود. رنگ چنین لکه هایی با فشار از بین نمی رود و بسته به زمان سپری شده پس از خونریزی، سایه های مختلفی دارد. خونریزی های نقطه ای را پتشی، خونریزی های متعدد با اندازه های کوچک را پورپورا، خونریزی های بزرگ را اکیموز می نامند.

لکه های رنگدانه ای (دیکروماتیک) در نتیجه تجمع یا کاهش و گاهی اوقات ایجاد می شوند غیبت کاملرنگدانه ملانین

ندول یک تشکیل بدون حفره در اپیتلیوم به دلیل آکانتوز است که بالای سطح غشای مخاطی بیرون زده است. سطح گره ها می تواند مسطح، مخروطی شکل یا نیمکره باشد، خطوط آن گرد یا چند ضلعی است. ندول ها می توانند رنگ ها و بافت های مختلفی داشته باشند. اندازه گره های حاصل از دانه ارزن و بیشتر، آنها می توانند در اندازه افزایش یافته و ادغام شوند و پلاک ها را تشکیل دهند. هنگامی که گره ها بهبود می یابند، هیچ اثری در جای خود باقی نمی ماند.

گره سازند متراکمی است که از لایه زیر مخاطی منشا می گیرد. در لمس به شکل یک ارتشاح متراکم، بدون درد و گرد یافت می شود. همانطور که توسعه می یابد، افزایش می یابد، از سطح مخاط بالاتر می رود. چروک یا زخم شدن گره امکان پذیر است.

توبرکل یک تشکیلات نفوذی و بدون حفره است که تمام لایه های غشای مخاطی را گرفته و از سطح آن بالا می رود، به عنوان یک قاعده، توبرکل ها شلوغ هستند و به سرعت از هم می پاشند. به جای آنها، سطوح زخمی تشکیل می شود که با دانه ها و گیاهان پوشیده شده است. با تشکیل اسکار بهبود یابد.

B. E X S U D A T I V N Y E

حباب - یک عنصر حفره ناشی از تجمع محدود مایع. در لایه خاردار قرار دارد، دارای پایین و یک تایر نازک است، از سطح مخاط بالا می رود و به راحتی با عمل مکانیکی باز می شود. اندازه حباب تا 2 میلی متر.

حباب یک تشکیل حفره است که با حباب در اندازه های بزرگتر و محل قرارگیری مایع نه تنها در داخل، بلکه از نظر زیر اپیتلیال نیز متفاوت است. با مثانه داخل اپیتلیال، تایر از سلول های لایه خاردار تشکیل شده و خیلی سریع باز می شود. پوشش مثانه زیر اپیتلیال به اندازه کافی قوی است و تا چند روز دوام می آورد.

آبسه تشکیل حفره ای است که با ترشحات چرکی پر شده است.

کیست تشکیل حفره ای است که با پوشش اپیتلیوم پوشانده شده و دارای یک غشای بافت همبند است. محتویات ممکن است شفاف یا خونریزی دهنده باشد.

تاول یک تشکیل بدون حفره است که در نتیجه تورم محدود حاد لایه پاپیلری رخ می دهد و از بالای غشای مخاطی بیرون می زند، به شکل یک تپه صاف است، می تواند رنگ پریده یا قرمز باشد، اندازه های 0.2 تا 1.5 سانتی متر است. آنها می توانند منشأ برون زا و درون زا داشته باشند.

عناصر مورفولوژیکی ثانویه.

فرسایش نقض یکپارچگی لایه سطحی اپیتلیوم است، بدون اسکار بهبود می یابد.

افتا - ناحیه محدودی از نکروز اپیتلیوم زرد - رنگ خاکستریگرد یا بیضی شکلبا ابعاد 0.2 - 0.5 سانتی متر یا بیشتر. اطراف آن را یک لبه التهابی قرمز روشن احاطه کرده است. بدون اسکار بهبود می یابد.

زخم - نکروز بافت، که کل لایه غشای مخاطی را می گیرد، دارای پایین و لبه است. با تشکیل اسکار بهبود می یابد.

اسکار جایگزینی بافت های متمایز شده با بافت همبند است که در محل برخی از عناصر اولیه یا ثانویه ایجاد می شود.

فلس - صفحات اپیتلیوم کراتینه جدا شده.

پوسته - ترشح چروکیده از یک وزیکول، فرسایش، زخم. رنگ به ماهیت اگزودا بستگی دارد که معمولاً در مرز قرمز لب یا نزدیک آنها قرار دارد.

ترک یک نقص خطی است که زمانی رخ می دهد که بافت خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد، اغلب در گوشه های دهان و در مرز قرمز لب ها موضعی می شود.

آبسه حفره ای پر از چرک است.

آتروفی - نازک شدن غشای مخاطی.

پیگمانتاسیون تغییر رنگ بافت است که پس از التهاب ایجاد می شود.

لازم به یادآوری است که عناصر مورفولوژیکی همیشه پاتوژنومیک نیستند، اما در مجموعه مطالعات بیمار به عنوان یک مهم عمل می کنند. عامل اضافیدر تشخیص

فن آوری های جدید آموزشی مورد استفاده در درس عملی.

اجرای بازی تعاملی تار عنکبوت.

گردآوری سازمان دهندگان با موضوع "فرآیندهای پاتومورفولوژیکی که در مخاط دهان رخ می دهد. عناصر مورفولوژیکی ضایعه.

1. تدوین خوشه.

بخش تحلیلی

تکلیف موقعیتی شماره 1

یک بیمار 66 ساله از ناراحتی در حفره دهان پس از پرکردن فلزی در /_6 شکایت دارد. معاینه عینی روی مخاط باکال لکه ای را در سطح /_6 نشان می دهد

1. فرمول دندان WHO را بنویسید

پاسخ: /_26

2. لکه های عروقی در مخاط دهان نامیده نمی شود

الف) خالی*

ب) پیتشی

ب) پورپورا

د) روزئولا

د) انانتما

3. عنصر اولیه شکست SOPR است

الف) پاپول*

ب) فرسایش

ز) کرک

4 عنصر اصلی شکست ER است

الف) حباب*

ب) فرسایش

ز) کرک

5 عنصر اصلی شکست ER است

الف) تاول*

ب) فرسایش

ز) کرک

تکلیف موقعیتی شماره 2

یک بیمار 47 ساله از درد و سوزش در حفره دهان که 2 روز پیش ظاهر شد شکایت دارد. از تاریخچه مشخص شد که در طول 2 سال گذشته، بیمار به طور دوره ای هر 5-6 ماه یک بار در نوک زبان دچار آفت می شود. بهبودی پس از 10-12 روز پس از ظهور رخ می دهد. بیمار از گاستریت مزمن رنج می برد.

1. عنصر اولیه ضایعه قبل از آفت چیست:

g. سل

د تاول

2. بررسی بافت شناسی آفتا نشان نمی دهد:

آ. اتساع عروق

ب انفیلتراسیون دور عروقی

v ادم لایه خاردار اپیتلیوم

g. التهاب فیبرینوس-نکروز عمیق

د سلول های آکانتولیتیک Tzank*

3. چه روش های اضافی معاینه باید انجام شود:

آ. ایمونولوژیک *

ب سیتولوژیک*

د لمس کردن

4. روش اصلی معاینه که باید انجام شود چیست:

آ. لمس *

ب سیتولوژیک

v میکروبیولوژیکی

g. ایمونولوژیک

د سوال بیمار*

تکلیف موقعیتی شماره 3

بیمار V.، 30 ساله، از آفتهای بسیار دردناک روی گونه ها، لب ها و زبان خود و درد هنگام غذا خوردن شکایت داشت. از تاریخچه معلوم شد که چنین آفتی در بهار و پاییز تشکیل می شود.

هدف: روی غشاهای مخاطی گونه ها در ناحیه دندان های پنجم و ششم پایین سمت چپ، روی سطوح جانبی زبان، روی مخاط لب پایینآفتهای منفرد در حدود 0.6-0.8 وجود دارد که با یک پوشش فیبرینی محکم در پس زمینه مخاط مخاطی پرخون پوشیده شده است، دردناک، نرم در هنگام لمس.

1. وقتی آسیب شناسی دستگاه گوارشآفت ها تشکیل می شوند:

آ. پوشیده از پلاک فیبری.*

ب گوشت خونی

v پوشیده از رسوبات نکروزه

g. پوشیده شده با کشک

2. افتا عبارت است از:

آ. تشکیل متراکم

ب نقص در تمام لایه های اپیتلیوم

v نقص خط

g. ترشح چروکیده

د فرسایش بیضی پوشیده شده با پلاک فیبرینی *

3. برای درمان عمومیبه عنوان وسیله ای برای استفاده از حساسیت غیر اختصاصی:

آ. آنالژین

ب سیپرولت

v لیدوکائین

g. مپیووکائین

د هیستاگلوبولین*

تکلیف موقعیتی شماره 4

یک بیمار 34 ساله به بخش Tc مراجعه کرد. شکایات: نئوپلاسم در حفره دهان، عود مزمن، ضعف عمومی، بی حالی

از تاریخچه: بیمار به مدت 4 سال رنج می برد، تخصیص ثابتخلط، گاهی اوقات با خون، در یک داروخانه سل ثبت می شود.

هدف: اسکارهای متعددی بر روی مخاط دهان وجود دارد که برخی از آنها دارای عنصر التهاب به شکل کروی (نیمکره)، بدون درد، اندازه سر سوزن (قطر 1-3 میلی متر)، قوام نرم، رنگ قرمز یا قرمز متمایل به زرد هستند. ، مستعد رشد محیطی و ادغام با عناصر همسایه است که منجر به تشکیل پلاک ها در اندازه ها و اشکال مختلف می شود.

1. کدام عنصر اولیه ORM در سل توصیف شد:

g. سل*

2. عنصر ثانویه مخاط دهان در بیمار چیست

آ. حباب

v سل

g. پلاک

3. چه لایه هایی از مخاط مخاطی توسط سل گرفته می شود:

آ. اپیتلیوم

ب لایه مخاطی مناسب

v لایه زیر مخاطی

g. عضلانی

د a، b، v *

بخش عملی

مهارت دستی "روش های معاینه بیمار مبتلا به بیماری های مخاط دهان."

هدف:به دانش آموز آموزش دهید روش های معاینه بیمار مبتلا به بیماری های مخاط دهان.

موارد مصرف: تشخیص بیماری های مخاط دهان.

تجهیزات:عینک، دستکش لاستیکی، ماسک، بیمار مورد (داوطلب)، ابزار معاینه دهان

مراحلی که باید انجام داد:

عناصر اولیه آسیب فرآیندهای پاتولوژیک در حفره دهان

فرآیندهای پاتولوژیک در مخاط دهانرا می توان به دو گروه تقسیم کرد: ضایعات التهابی و تومورها.

التهاب- واکنش محافظتی بافت عروقی بدن به عمل یک محرک. بر اساس مورفولوژی، سه مرحله التهاب متمایز می شود: جایگزین، اگزوداتیو و پرولیفراتیو. التهاب می تواند حاد، تحت حاد و مزمن باشد. در دوره حادتغییرات جایگزین و اگزوداتیو غالب است و در مزمن - تکثیر.

فاز متناوب التهاببا غلبه فرآیندهای دیستروفیک و نکروز در سلول ها، ساختارهای فیبری و در ماده بینابینی مخاط مشخص می شود.

مرحله اگزوداتیو التهاببا غلبه پرخونی، ادم و نفوذ مشخص می شود. به دنبال باریک شدن رفلکس کوتاه مدت لومن مویرگ ها، انبساط مداوم آنها رخ می دهد. کند شدن جریان خون منجر به استاز و ترومبوز عروق مخاطی می شود. تون عروق کاهش می یابد و نفوذپذیری دیواره آنها مختل می شود. پلاسمای خون (تراوش) و سلول های خونی (مهاجرت) فراتر از رگ ها می روند.

نقض نفوذپذیری عروق ناشی از انتشار مقدار زیادی از مواد فعال بیولوژیکی (استیل کولین، هیستامین، سروتونین، کینین ها) در نتیجه لیز سلولی است. در این حالت ادم و نفوذ دیواره عروق خونی و بافت همبند مخاط دهان مشاهده می شود. نفوذ می تواند لکوسیت، لنفوئید، از سلول های پلاسما و با غلبه گلبول های قرمز باشد.

مرحله پرولیفراتیو التهاببا فرآیندهای تولید مثل و تبدیل سلول ها مشخص می شود. تولید مثل سلول های بافت همبند زمینه ساز تشکیل بافت گرانولاسیون است. در فرآیند تکثیر فیبروبلاستیک، تشکیل جدیدی از الیاف همبند رخ می دهد. این نتیجه یک فرآیند حاد است.

التهاب مزمنغشای مخاطی با تکثیر سلول های بافت همبند (لنفوسیت ها، پلاسماسل ها، فیبروبلاست ها و غیره) مشخص می شود. سپس یک بافت دانه دانه جوان و غنی از سلول تشکیل می شود. نتیجه التهاب مولد تشکیل بافت همبند بالغ است، یعنی. توسعه اسکلروز و فیبروز

در نتیجه اختلالات عصبی عروقی، نکروز کانونی اغلب در ساختارهای بافت همبند مخاط ظاهر می شود. عیوب سطحی - فرسایش - فقط زمانی ایجاد می شود که یکپارچگی نقض شود لایه های سطحیاپیتلیوم اگر لایه بافت همبند آسیب دیده باشد، در نتیجه بهبودی یک اسکار ایجاد می شود.

با تشدید روند مزمنمی پیوندد اختلال حادنفوذپذیری عروق با آزاد شدن لکوسیت های پلی مورفونکلئر و گلبول های قرمز در لایه بافت همبند غشای مخاطی.

فرآیندهای پاتولوژیکمنجر به تغییرات در مخاط دهان، به ویژه به نقض فرآیندهای کراتینه شدن در اپیتلیوم می شود.

آکانتوز- ضخیم شدن لایه اپیتلیال غشای مخاطی به دلیل تکثیر سلول های پایه و خاردار. نتیجه آکانتوز ظاهر یک گره، گره، لیکنفیکاسیون است.

  • لیکن پلان؛
  • لکوپلاکیا؛
  • لکوپلاکی خفیف؛
  • هیپو و بری بری؛
  • لوپوس اریتماتوز؛
  • کیلیت پیش سرطانی منگانوتی؛
  • کیلیت آتوپیک؛
  • اکتینومیکوز؛
  • تغییرات مخاطی در اختلالات غدد درون ریز

پاراکراتوزیس- کراتینه شدن ناقص سلول های سطحی لایه خاردار با حفظ هسته های کشیده صاف در آنها. در این فرآیند، فاز تشکیل کراتوهیالین و الیدین می افتد، بنابراین لایه های دانه ای و براق وجود ندارند. ماده چسبنده، کراتین، از سلول های لایه شاخی ناپدید می شود، در نتیجه لایه برداری واضح اپیدرم تشخیص داده می شود. مقیاس های حاصل به راحتی رد می شوند.

بیماری هایی که با این روند پاتولوژیک همراه هستند:

  • لکوپلاکیا؛
  • هیپو و ویتامین A، C، B؛
  • لیکن پلان؛
  • شکل خشک کیلیت لایه بردار؛
  • کیلیت آتوپیک؛
  • لوپوس اریتماتوز

نتیجه پاراکراتوز ظاهر شدن لکه، گلسنگ، پوشش گیاهی، گره، گره است. نواحی پاراکراتوزیس به رنگ سفید هستند و نمی توان آنها را خراش داد.

دیسکراتوزیس- نوعی کراتینه شدن نامنظم که با کراتینه شدن پاتولوژیک سلول های اپیتلیال فردی مشخص می شود.

سلول‌ها بزرگ‌تر، گرد، با دانه‌ریزی در سیتوپلاسم - "بدن دارائر" تبدیل می‌شوند، سپس به سازندهای اسیدوفیل همگن با هسته‌های کوچک پیکتونی به نام گرانول تبدیل می‌شوند و در لایه شاخی. دیسکراتوز با افزایش سن مشاهده می شود. دیسکراتوز بدخیم مشخصه بیماری بوون، یک کارسینوم سلول سنگفرشی است.

هیپرکراتوزیس- ضخیم شدن بیش از حد لایه شاخی اپیتلیوم. این می تواند در نتیجه تولید بیش از حد کراتین یا به دلیل تاخیر در لایه برداری اپیتلیوم ایجاد شود. هیپرکراتوز بر اساس سنتز شدید کراتین در نتیجه افزایش کراتین است فعالیت عملکردیسلول های اپیتلیال (تحریک مزمن یا اختلالات متابولیک).

این فرآیند با بیماری های زیر همراه است:

  1. شکل خشک کیلیت لایه بردار؛
  2. لکوپلاکیا؛
  3. لیکن پلان؛
  4. مسمومیت با جیوه، سرب، بیسموت، آلومینیوم، روی و غیره؛
  5. لوپوس اریتماتوز؛
  6. اکتینومیکوز

پاپیلوماتوز- رشد لایه پاپیلاری لامینا پروپریا و رشد درونی آن به داخل اپیتلیوم. این روند در ترومای مزمن غشای مخاطی کام با پروتز لایه ای و سایر آسیب های مزمن مشاهده می شود.

دیستروفی واکوئلی- ادم داخل سلولی سلول های اپیتلیال با ظاهر شدن در سیتوپلاسم واکوئل هایی که سلول ها را تخریب می کنند. گاهی اوقات واکوئل تقریباً کل سلول را اشغال می کند و هسته را به سمت محیط می راند. در این حالت، هسته شکل زینی به خود می گیرد.

  • پمفیگوس ولگاریس؛
  • تبخال ساده؛
  • لوپوس اریتماتوز؛
  • تغییرات مخاطی در بیماری های غدد درون ریز(لثه زنان باردار، سندرم Itsenko-Cushing و غیره).

اسفنجیوز- تجمع مایع بین سلول های لایه خاردار. در همان زمان، فضاهای بین سلولی منبسط می شوند، با مایع پر می شوند، برآمدگی های سیتوپلاسمی دراز می شوند. این فرآیند با انبساط لوله‌های بین سلولی آغاز می‌شود که با اگزودایی که از بافت همبند می‌آید پر می‌شوند. این اگزودا کشیده می شود و سپس پیوندهای بین سلولی را می شکند و حفره ای تشکیل می دهد. در حفره حاصل، محتویات سروزی و سلول های اپیتلیال که تماس خود را با اپیتلیوم از دست داده اند یافت می شوند. نتیجه این فرآیند می تواند یک تاول، حباب، حباب باشد.

اسفنجیوز با بیماری های زیر همراه است:

  • تبخال ساده؛
  • پمفیگوس ولگاریس؛
  • لیکن پلان (شکل بولوز)؛
  • اریتم اگزوداتیو چند شکل؛
  • عود کننده مزمن استوماتیت آفتی; اگزما

دیستروفی بالون- نقض اتصالات بین سلول های لایه خاردار، که منجر به محل آزاد سلول های فردی یا گروه های آنها در ترشح حباب های حاصل به شکل بالون می شود. قبل از آن مقداری ضخیم شدن اپیتلیوم، ظهور سلول های اپیتلیال غول پیکر حاصل از شکافت هسته ای آمیتوتی رخ می دهد، اما خود سلول تقسیم نمی شود. اندازه سلول افزایش می یابد (توپ، بالون) و در مایع شناور می شود. این روند پاتولوژیک در هرپس سیمپلکس، اگزما، چند شکل ظاهر می شود اریتم اگزوداتیو، لیکن پلان.

آکانتولیز- ذوب شدن پل های بین سلولی در لایه خاردار که منجر به از بین رفتن اتصالات بین سلول های اپیتلیال می شود. ترک ها و حباب های داخل اپیتلیال، وزیکول ها در اپیتلیوم تشکیل می شوند. این فرآیند بر اساس مکانیسم های ایمنی. در این مورد، سلول های خاردار گرد می شوند، اندازه کمی کاهش می یابد، هسته بزرگتر می شود. این سلول ها را Tzanka می نامند. سلول ها آزادانه در محتویات حباب شناور می شوند و همچنین کف آن را می پوشانند. این فرآیند در پمفیگوس ولگاریس، هرپس سیمپلکس.

تومورها (بلاستوم)- تکثیر پاتولوژیک بافت ها در نتیجه تقسیم سلولی بالقوه نامحدود. بلاستوم ها به دو دسته خوش خیم (بالغ) و بدخیم (نابالغ) تقسیم می شوند. آنها بر اساس منشاء خود طبقه بندی می شوند. به روش زیر: تومورهای بافت اپیتلیال، همبند، عروقی، غده ای، ماهیچه ای و عصبی و همچنین تومورهای مختلط.

تومورهای خوش خیم مخاط دهان از سلول های متمایز شده تشکیل شده اند که ساختار مشابه بافت اصلی دارند. آتیپی بافتی وجود دارد. این تومورها به کندی رشد می کنند، به وضوح محدود هستند، هرگز در بافت های اطراف رشد نمی کنند و متاستاز نمی دهند.

تومورهای بدخیم از سلول های ضعیف و تمایز نیافته ساخته می شوند و شباهت کمی به بافت مادری دارند. نه تنها بافت، بلکه آتیپیسم سلولی نیز مشخص است: تغییر در شکل سلول ها، بزرگ شدن هسته، پلی مورفیسم، ظهور سلول های غول پیکر. تومورهای بدخیم به سرعت رشد می کنند، مستعد متاستاز و عود هستند. ملاک بدخیمی است سه گانه کلاسیک: آتیپی، پلی مورفیسم، رشد مهاجم.

عناصر شکست

تمیز دادن عناصر اولیه آسیب و ثانویهدر حال توسعه از موارد اولیه

به اولیهشامل یک لکه، یک ندول (پاپول)، یک گره، یک سل، یک وزیکول، یک حباب، یک آبسه، یک کیست، یک تاول، یک آبسه.

عناصر ثانویهعبارتند از فرسایش، آفت، زخم، ترک، اسکار، پلاک، پوسته، پوسته.

نقطه- تغییر رنگ غشای مخاطی در یک منطقه محدود. لکه های التهابی و غیر التهابی را تشخیص دهید. روزئولا- پرخونی محدود تا قطر 1.5 سانتی متر. اریتم- قرمزی منتشر غشای مخاطی. لکه های غیر التهابی شامل لکه های خونریزی دهنده هستند: پتشی ها(خونریزی های دقیق) و اکیموز(خونریزی گسترده شکل گرد). لکه های پیری تشکیلاتی هستند که در نتیجه رسوب مواد رنگی با منشاء اگزوژن و درون زا (رسوبات ملانین، مصرف داروهای حاوی بیسموت یا سرب) ایجاد می شوند.

ندول (پاپول)- تشکیل بدون حفره با منشاء التهابی تا اندازه 5 میلی متر که از سطح غشای مخاطی بیرون زده و اپیتلیوم و لایه سطحی خود غشای مخاطی را می گیرد. از نظر مورفولوژیکی، نفوذ سلول های کوچک، هیپرکراتوز و آکانتوز مشخص می شود. لیکن پلان یک نمونه معمولی از تظاهرات پاپول در مخاط دهان است. با رشد معکوس پاپول، هیچ اثری باقی نمی ماند. پلاک- پاپول های به هم پیوسته

گره- ارتشاح گرد متراکم و کمی دردناک که منشا آن زیر مخاط است. بسیار بزرگتر از یک گره. با اکتینومایکوز، خفه شدن آن با تشکیل فیستول امکان پذیر است. با آدامس سیفلیس، گره ممکن است زخمی شود. گره در نتیجه فرآیند التهابی، رشد تومور و غیره تشکیل می شود.

سل- تشکیلات نفوذی و بدون حفره 5-7 میلی متر، تمام لایه های مخاط دهان را گرفته و از سطح آن بالا می رود. سل با سل، سیفلیس سوم، جذام تشکیل می شود. آنها به سرعت با تشکیل زخم از بین می روند. پس از بهبودی، اسکار ایجاد می شود.

حباب- این یک عنصر حفره تا قطر 5 میلی متر است که ناشی از تجمع محدود مایع (اگزودا، خون) است. در لایه خاردار (داخل اپیتلیال) قرار دارد، به سرعت باز می شود و فرسایش ایجاد می کند. حباب ها با ضایعات ویروسی ایجاد می شوند.

حباب- تشکیلاتی که با یک حباب در اندازه های بزرگتر (بیش از 5 میلی متر)، با اگزودای سروزی یا هموراژیک متفاوت است. می تواند به صورت داخل اپیتلیال (با پمفیگوس آکانتولیتیک در نتیجه آکانتولیز) و زیر اپیتلیال (با اریتم مولتی فرم اگزوداتیو، آلرژی و غیره) قرار گیرد.

آبسه- تشکیل شکم با ترشح چرکی؛ روی پوست و حاشیه قرمز لب ها یافت می شود.

کیست- تشکیل حفره، داشتن یک کپسول بافت همبند با پوشش اپیتلیال.

تاول- تشکیل بدون حفره تا 2 سانتی متر به دلیل حاد ادم محدودلایه پاپیلاری یک مثال آنژیوادم است.

آبسه- تشکیل حفره محدود پر از چرک؛ به دلیل تجزیه بافت تغییر یافته پاتولوژیک یا جوش خوردن جوش ها رخ می دهد.

فرسایش- نقض یکپارچگی اپیتلیوم که در محل پاپول، پس از باز کردن حباب، در نتیجه آسیب رخ می دهد. بدون اسکار بهبود می یابد. پاکسازی- فرسایش با منشا تروماتیک.

آفتا- نقص سطحی اپیتلیوم به شکل گرد 3-5 میلی متر، واقع در ناحیه هیپرمی از غشای مخاطی، پوشیده شده با پوشش فیبری و احاطه شده توسط یک لبه قرمز روشن. بدون اسکار بهبود می یابد. به عنوان مثال، استوماتیت آفتی عود کننده مزمن است.

زخم- نقصی که تمام لایه های غشای مخاطی را می گیرد. در زخم، پایین و لبه ها متمایز می شوند. بهبودی با تشکیل یک اسکار اتفاق می افتد. زخم ها با تروما، سل، سیفلیس، با پوسیدگی تومور ایجاد می شوند.

ترک- این یک نقص خطی ناشی از از دست دادن خاصیت ارتجاعی بافت است. ترک های سطحی در داخل اپیتلیوم قرار می گیرند، عمیق - به صفحه خود نفوذ می کنند، بدون اسکار بهبود می یابند.

جای زخم- جایگزینی نقص با بافت همبند با محتوای بالاساختارهای فیبری اسکارهای هیپرتروفیک (کلوئید) پس از آسیب ایجاد می شود، مداخلات جراحی. اسکارهای آتروفیک پس از بهبود عناصر سل، سیفلیس، لوپوس اریتماتوز تشکیل می شوند. مشخص می شوند شکل نامنظمو عمق زیاد

پلاک- تشکیلاتی متشکل از میکروارگانیسم ها، یک فیلم فیبرینی یا لایه هایی از اپیتلیوم پاره شده.

پوسته پوسته شدن- افتادن صفحه نازک سلول های اپیتلیال کراتینه شده، ناشی از کراتینه شدن پاتولوژیک، به ویژه با برخی التهابات پوستی.

پوسته- ترشح چروکیده در محل حباب، ترک، فرسایش. رنگ پوسته به ماهیت اگزودا (سروز، چرکی، خونریزی دهنده) بستگی دارد.

توسعه هر بیماری SOTR با ظاهر شدن عناصر خاص ضایعه در سطح آن مشخص می شود.

بثورات مشاهده شده بر روی پوست و SM شامل عناصر جداگانه ای است که می توانند در چندین گروه ترکیب شوند: 1) تغییر رنگ مخاط، 2) تغییر در توپوگرافی سطح، 3) تجمع مایع محدود، 4) لایه بندی روی سطح. ، 5) عیوب SM. عناصر آسیب به طور مشروط به اولیه (که در CO بدون تغییر ایجاد می شوند) و ثانویه (در نتیجه تبدیل یا آسیب به عناصر موجود در حال توسعه هستند) تقسیم می شوند.

تشکیل عناصر اولیه یکسان روی CO به صورت تک شکل و متفاوت - به عنوان یک راش چند شکلی در نظر گرفته می شود. آگاهی از عناصر بثورات باعث می شود به درستی بیماری های متعدد غشاهای مخاطی و لب ها را کنترل کنید. و مقایسه تصویر بالینیتغییرات موضعی با وضعیت کل ارگانیسم، با عوامل محیطی که بر منطقه آسیب دیده و کل ارگانیسم تأثیر منفی می گذارد، به شما امکان می دهد به درستی تشخیص دهید.

عناصر اولیه بثورات شامل یک لکه، یک ندول (پاپول)، یک گره، یک توبرکل، یک وزیکول، یک مثانه، یک آبسه (پوستول)، یک کیست است. ثانویه - مقیاس، فرسایش، خراشیدگی، آفتا، زخم، ترک، پوسته، اسکار و غیره.

عناصر اولیه آسیبنقطه (ماکولا) - یک تغییر محدود در رنگ SOPR. رنگ لکه بستگی به دلایل تشکیل آن دارد. لکه ها هرگز بالاتر از سطح CO بیرون نمی زنند، یعنی تسکین آن را تغییر نمی دهند. بین عروقی تمایز قائل شوید نقاط تاریکو لکه های ناشی از رسوب رنگ در CO.

لکه های عروقی می توانند در نتیجه اتساع موقت عروق و التهاب ایجاد شوند. لکه های التهابی دارای سایه های مختلفی هستند، اغلب قرمز، کمتر مایل به آبی. با فشار دادن ناپدید می شوند و پس از قطع فشار دوباره ظاهر می شوند.

اریتم- نامحدود، بدون خطوط واضح، قرمز شدن CO.

روزئولا- یک اریتم کوچک گرد، با اندازه های 1.5-2 تا 10 میلی متر در قطر با خطوط محدود. روزئولا در بیماری های عفونی (سرخک، مخملک، تیفوئید، سیفلیس) مشاهده می شود.

خونریزی ها- لکه هایی که به دلیل نقض یکپارچگی ایجاد می شوند دیواره عروقی. رنگ چنین لکه هایی با فشار دادن روی آنها از بین نمی رود و بسته به تجزیه رنگدانه خون می تواند قرمز، قرمز مایل به آبی، سبز مایل به زرد و غیره باشد. این لکه ها اندازه های مختلفی دارند. پتشی ها خونریزی های نقطه ای هستند، خونریزی های بزرگ اکیموز نامیده می شوند. از ویژگی های لکه های خونریزی دهنده این است که بدون برجای گذاشتن اثری حل می شوند و از بین می روند.

تلانژکتازی ها- لکه هایی که به دلیل اتساع مداوم عروق غیر التهابی یا نئوپلاسم ایجاد می شوند. آنها توسط عروق آناستوموز نازک پیچ در پیچ تشکیل می شوند. با دیاسکوپی، تلانژکتازی ها کمی رنگ پریده می شوند.

یک نقطه التهابی روی لثه (الف)، نمایش شماتیک آن (ب).
1 - اپیتلیوم؛ 2 - صفحه خود غشای مخاطی؛ 3- عروق گشاد شده

یک ندول (پاپول) روی مخاط باکال (a)، نمایش شماتیک آن (b).
1 - اپیتلیوم، 2 - صفحه خود غشای مخاطی. 3- بالا رفتن اپیتلیوم.

یک گره روی غشای مخاطی لب (الف)، نمایش شماتیک آن (ب).
1 - اپیتلیوم؛ 2 - صفحه خود غشای مخاطی؛ 3- تکثیر بافت ها.

سل بر روی غشای مخاطی لب بالا(الف)، نمایش شماتیک آن (ب).
1 - اپیتلیوم؛ 2 - صفحه خود غشای مخاطی؛ 3- نفوذ کردن

لکه های پیری به دلیل رسوب رنگ هایی با منشاء اگزوژن و درون زا در CO رخ می دهد. آنها می توانند مادرزادی و اکتسابی باشند. رنگدانه های مادرزادی nsvus نامیده می شوند. رنگدانه های اکتسابی منشأ غدد درون ریز دارند یا در بیماری های عفونی ایجاد می شوند.

رنگدانه بیرونی زمانی رخ می دهد که موادی که آن را رنگ می کنند از محیط خارجی به CO نفوذ کنند. چنین موادی گرد و غبار صنعتی، دود، داروهاو مواد شیمیایی رنگدانه ها در اثر نفوذ فلزات سنگین و نمک های آنها به بدن شکل مشخصی دارد. رنگ لکه ها به نوع فلز بستگی دارد. آنها سیاه از جیوه، خاکستری تیره از سرب و بیسموت، آبی مایل به سیاه از ترکیبات قلع، خاکستری از روی، مایل به سبز از مس، سیاه و سفید یا تخته سنگ از نقره هستند.

حباب روی لب پایین (الف)، نمایش شماتیک آن (ب).
1 - اپیتلیوم؛ 2 - صفحه خود غشای مخاطی؛ 3- حفره داخل اپیتلیال.

حباب روی غشای مخاطی زبان (a)، نمایش شماتیک آن (6).
1 - اپیتلیوم؛ 2 - صفحه خود غشای مخاطی؛ 3 - حفره زیر اپیتلیال.

آبسه روی پوست صورت (الف)، نمایش شماتیک آن (ب).
1 - اپیتلیوم؛ 2 - صفحه خود غشای مخاطی؛ 3- حفره پر از ترشح چرکی.

کیست مخاط دهان (الف)، نمایش شماتیک آن (ب).
1 - حفره؛ 2- پوشش اپیتلیال.

گره های التهابی که به دلیل نفوذ غیر اختصاصی یا اختصاصی (با جذام، اسکروفولودرمی، سیفلیس، سل) تشکیل شده اند با افزایش سریع مشخص می شوند. رشد معکوس گره ها به ماهیت بیماری بستگی دارد. آنها می توانند حل شوند، نکروز شوند، با تشکیل زخم ها ذوب شوند، و در آینده - زخم های عمیق.

حباب- یک عنصر حفره در اندازه های مختلف از یک سر سوزن تا یک نخود، پر از مایع. یک وزیکول در لایه خاردار اپیتلیوم تشکیل می شود که اغلب دارای محتوای سروزی و گاهی خونریزی دهنده است. بثورات وزیکول ها می تواند بدون تغییر یا هیپرمی و ادماتوز باشد. با توجه به اینکه دیواره های وزیکول توسط یک لایه مسابقه ای از اپیتلیوم تشکیل شده است ، پوشش آن به سرعت می شکند و فرسایش ایجاد می کند که در امتداد لبه های آن قطعاتی از وزیکول باقی می ماند. با توسعه معکوس، حباب هیچ اثری از خود باقی نمی گذارد. اغلب حباب ها به صورت گروهی مرتب می شوند. حباب ها به دلیل دیستروفی واکوئلی یا بالونی، به عنوان یک قاعده، با بیماری های مختلف ویروسی تشکیل می شوند.

کیست- تشکیل حفره ای که دارای دیواره و محتویات است. کیست ها منشا و احتباس اپیتلیالی دارند. دومی به دلیل انسداد مجاری دفعی غدد مخاطی کوچک یا تلماسه تشکیل می شود. کیست های اپیتلیال دارای یک دیواره بافت همبند پوشیده از اپیتلیوم هستند. محتویات کیست سروزی، سروز-چرکی یا خونی است. کیست‌های احتباسی روی لب‌ها، کام و مخاط باکال قرار دارند که با محتویات شفاف پر شده‌اند که در صورت عفونت چرکی می‌شوند.

فرسایش- نقص در لایه سطحی اپیتلیوم، بنابراین، پس از بهبود، اثری از خود باقی نمی گذارد. فرسایش از پارگی مثانه، وزیکول، تخریب پاپول ها، آسیب تروماتیک رخ می دهد. هنگامی که حباب می ترکد، فرسایش خطوط آن را دنبال می کند. در محل تلاقی فرسایش ها، سطوح فرسایشی بزرگ با خطوط مختلف تشکیل می شود. در CO، سطوح فرسایشی می توانند بدون تاول قبلی تشکیل شوند، به عنوان مثال، پاپول های فرسایشی در سیفلیس، شکل فرسایشی و زخمی قرمز لیکن پلانو لوپوس اریتماتوز تشکیل چنین فرسایشی نتیجه آسیب به SO ملتهب به راحتی آسیب پذیر است. یک نقص سطحی مخاطی که در هنگام آسیب مکانیکی رخ می دهد، اکسکوریشن نامیده می شود.

گروه دندانپزشکی درمانی



مراحلی که باید برداشته شود.

مرحله ناموفق بود.

مرحله به پایان رسیده است.

1.

تجهیزات حفاظتی بپوشید

0

20

2

یک معاینه خارجی از بیمار انجام دهید

0

20

3.

دهلیز حفره دهان را بررسی کنید (با فک های بسته)

0

20

4.

حفره واقعی دهان را بررسی کنید

0

20

5.

انجام لمس غدد بزاقی

0

20

جمع:

0

100

سوالات کنترلی

1. عناصر مورفولوژیک نفوذ یافته ضایعه را نام ببرید

2. عناصر اگزوداتیو ضایعه را نام ببرید

3. عناصر اولیه ضایعه را فهرست کنید

4. عناصر ثانویه ضایعه را فهرست کنید

5. لکه چیست، نقاط مختلف را مشخص کنید

6. انحطاط بادکنکی چیست؟

7. آکانتولیز چیست؟

8 هیپرکراتوز چیست؟

9. پاراکراتوز چیست؟

10. اسفنجیوز چیست.

افتا (آفتا) -نقص سطحی لایه اپیتلیال با قطر 0.3-0.5 سانتی متر که با یک فیلم فیبرین پر شده است. در پایان التهاب، نقص بدون ایجاد اسکار در لامینا پروپریا اپیتلیال می شود.

فرسایش (erosio) -یک نقص سطحی لایه اپیتلیال، لامینا پروپریا که کف یک نقص دهانه مانند پر از فیبرین و اپیتلیوسیت های نکروزه است. فرسایش در طول باز شدن عناصر اولیه حفره ایجاد می شود (به بالا مراجعه کنید).

زخم (زخم) -نقص لایه اپیتلیال و لایه پروپریا غشای مخاطی. کف زخم با اگزودای فیبرینی-چرکی پوشیده شده است. با بهبود زخم، اسکار ایجاد می شود.

کراک (راگاد) -نقص عمیق غشای مخاطی به شکل خطی، نوعی زخم.

اسکار (سیکاتریکس) -بازسازی ناقص بافت همبند لامینا پروپریا و لایه زیر مخاطی لایه اپیتلیال مخاط دهان.

لایه برداری (اسکواما) -رد سلول های کراتینه شده لایه اپیتلیال در مکان های هیپرکراتوز که بر روی عناصر اولیه غیر حفره ای ایجاد شده است.

پوسته (crusta) -اگزودای خشک شده (انعقاد شده) (سروز، چرکی، خونریزی دهنده)، که در لایه های سطحی لایه اپیتلیال قرار دارد و همراه با اپیتلیوم آسیب دیده دفع می شود.

پلاک -پوشش سطحی اگزودای فیبرینیحاوی لکوسیت ها، باکتری ها، قارچ ها و اپیتلیوم آسیب دیده است. کاندیدیاز غشای مخاطی زبان می تواند با تشکیل یک پوشش سفید رنگ که به آن برفک (Sor) گفته می شود، ظاهر شود.

پایان کار -

این موضوع متعلق به:

آناتومی پاتولوژیک

آکادمی پزشکی دولتی GOU VPO Kemerovo.. آناتومی پاتولوژیک.. ناحیه دهان و صورت سر و گردن..

اگر به مطالب اضافی در مورد این موضوع نیاز دارید یا آنچه را که به دنبال آن بودید پیدا نکردید، توصیه می کنیم از جستجو در پایگاه داده آثار ما استفاده کنید:

با مطالب دریافتی چه خواهیم کرد:

اگر این مطالب برای شما مفید بود، می توانید آن را در صفحه خود در شبکه های اجتماعی ذخیره کنید:

تمامی موضوعات این بخش:

ضایعات پوسیدگی بافت های سخت دندان
پوسیدگی (از gr. сaries - پوسیدگی) یک بیماری شایع دندان ها پس از رویش آنها است که با دمینرالیزاسیون و نرم شدن بافت های سخت آنها با ایجاد نقص ظاهر می شود.

ویژگی های برخی از انواع پوسیدگی دندان
پوسیدگی دایره ای. پوسیدگی دندان های شیری در کودکان که در آن ایجاد می شود دندانهای ثنایای فوقانیاز گردن دندان شروع می شود. به صورت دایره ای در اطراف دندان و به سرعت پخش می شود. بدون شفافیت

ضایعات غیر پوسیدگی دندان
ضایعات غیر پوسیدگی دندان شامل فلوئوروزیس، نقص های گوه ای شکل، فرسایش دندان، آسیب اسیدی به مینا و عاج، پاک شدن بافت های سخت دندان، آسیب مکانیکیدندان و میراث

پالپیت
پالپیت - التهاب در پالپ در پاسخ به آسیب ناشی از عمل عوامل مختلف. عوامل آسیب رسان می تواند: 1) میکروب های بیماری زا. 2) مواد شیمیایی

پریودنتیت
پریودنتیت التهاب پریودنتیوم، عمدتاً رباط پریودنتال است. آنها در دوران کودکی و نوجوانی بیشتر بیمار می شوند. در اتیولوژی پریودنتیت، عفونت جایگاه پیشرو را اشغال می کند

واژه نامه موضوع
لانه، دندان - یک دندان، اندام حفره دهان، بخشی جدایی ناپذیر از دستگاه گوارش. Corona dentis - تاج دندان - قسمتی از دندان که با مینا پوشیده شده است.

خودکنترلی را آزمایش کنید
یک یا چند پاسخ صحیح را انتخاب کنید. 001. پاتوژنز پوسیدگی دندان را مشخص کنید 1) تخمیر شراب باقی مانده غذا 2) تخمیر اسید لاکتیک بقایای مواد غذایی، 3)

اطلاعاتی در مورد ساختار لثه و پریودنتیوم
ویژگی های تشریحیساختارهای پریودنتال هستند پراهمیتدر درک پیشرفت و تظاهرات بالینی و مورفولوژیکی پریودنتوپاتی. پریودنتیم مجموعه ای از بافت ها است

التهاب لثه
ژنژیویت یک واحد نوزولوژیک است که بر اساس التهاب لثه ها بدون ایجاد اختلال در اتصال دندان لثه ایجاد می شود. التهاب لثه می تواند در اثر عفونت، شیمیایی و

پریودنتیت
پریودنتیت التهاب پریودنتیوم است که با تخریب پریودنتیوم، بافت استخوانی تیغه بین دندانی و تشکیل پاکت پریودنتال همراه است. پریودنتیت شایع تر است

دزمودنتوز
دزمودنتوز یا لیز پریودنتال ایدیوپاتیک یک تخریب دیستروفیک بافت های پریودنتال با آسیب غالب به دزمودنت (دستگاه لیگامانی دندان) است. علت ناشناخته

پریودنتوم
هیستوژنز پریودنتوم مشخص نشده است.تمامی تومورها و تومورهای تومور مانند بافت های پریودنتال پریودنتوم در نظر گرفته می شوند. پریودنتوم به شکل epulis (supragingival) و fibromatosis de وجود دارد

واژه نامه موضوع
پارودنتوپاتی - بیماری پریودنتال، بیماری ها و فرآیندهای پاتولوژیک پریودنتیوم. ژنژیویت (لثه - لثه) acuta، seukrona -

خودکنترلی را آزمایش کنید
یک یا چند پاسخ صحیح را انتخاب کنید. 001. ژنژیویت عبارت است از ... 1) التهاب لثه بدون ایجاد اختلال در اتصال دندانی لثه،

برخی از داده های ساختار تشریحی و بافت شناسی فک ها
استخوان های پایین و فک بالابخشی از سیستم اسکلتی را تشکیل می دهند ناحیه فک و صورت. فک پایینتنها استخوان متحرک اسکلت صورتو با گیجگاهیک مفصل را تشکیل می دهد. بالا

آسیب شناسی فک ها با ماهیت التهابی
اوستیت التهاب استخوان فک خارج از پریودنتیوم دندان است. عفونت استخوان فک زمانی رخ می دهد که عفونت از آن نفوذ کند عصب کشیدر امتداد عصبی عروقی

تومورهای ادنتوژنیک فک
تومورهای ادنتوژنیک نادر هستند، در داخل فک رشد می کنند و منجر به تغییر شکل و تخریب آنها می شوند. بر اساس هیستوژنز، تومورها از اپیتلیوم ادنتوژنیک، مزانشیمی از TC متمایز می شوند.

ادنتوم
ادونتوما به نوعی رشد تومور مانند بافت های سخت دندان ها اشاره دارد که در نتیجه بی نظمی در روند تشکیل دندان ایجاد می شود. بین پیچیده و مختلط تمایز قائل شوید

تومورهای غیر ادنتوژنیک و تشکیلات تومور مانند فک
فیبروم سمنوسفیک کننده تومور دوران کودکی و جوانی است. دارای کپسول است و از بافت فیبری شامل پرتوهای استئوییدی و ساختارهای سیمان مانند تشکیل شده است.

کیست فک
در آسیب شناسی فک ها قابل توجه است وزن مخصوصضایعات کیستیک غیر توموری را اشغال می کنند که به عنوان کیست های غیر اپیتلیال و اپیتلیال شناخته می شوند. کیست های غیر اپیتلیال

واژه نامه موضوع
Os، ossis (لات)؛ osteon (gr.) – استخوان. Osteitis acuta، seukrona - استئوتیت حاد یا مزمن، التهاب حاد یا مزمن استخوان.

خودکنترلی را آزمایش کنید
یک یا چند پاسخ صحیح را انتخاب کنید 001. استئیت فک ... 1) دیستروفی، 2) دیسپلازی، 3) التهاب خارج از پریودنتیم، 4) ملتهب

غدد بزاقی اصلی
غده بزاقی پاروتید (glandula parotis) - ساختار آلوئولی-لوله ای، نوع پروتئین (سروز). دارای یک کپسول بافت همبند کاملاً مشخص است. مشخصه این غده

سیالادنیت
سیالادنیت یک التهاب است غدد بزاقی. با هر التهابی که در پاسخ به آسیب رخ می دهد، سازمان عروقی-استرومایی اندام یا بافت همیشه واکنش نشان می دهد.

بیماری سنگ بزاقی
سیالولیتیازیس یک بیماری غدد بزاقی است که بر اساس تشکیل سنگ در مجاری و آسینی ایجاد می شود. با توجه به مختلف منابع ادبیروشن کننده این آسیب شناسی، سنگ های بزاقی است

سندرم های همنام آسیب شناسی غدد بزاقی
سندرم شوگرن (بیماری) (سندرم خشک، خشکی پوست، سندرم گوژرو-شوگرن، سندرم پردتچنسکی-گوگروت-شوگرن) - تظاهرات اصلی: خشکی دهان، کراتوکونژونکتیویت، p.

تومورهای غدد بزاقی
تومورهای غدد بزاقی تنها حدود 2 درصد از کل تومورها را در انسان تشکیل می دهند. مطابق با نامگذاری WHO، تومورهای غدد بزاقی به سه گروه تقسیم می شوند: اپیتلیال، غیر اپیتلیال.

کیست غدد بزاقی
کیست های غدد بزاقی به عنوان شرایط تومور کاذب طبقه بندی می شوند. کیست های غدد بزاقی کوچک (حدود 56 درصد از کل کیست ها) و غدد بزاقی بزرگ را جدا کنید. از نظر منشأ، کیست ها می توانند مادرزادی باشند

خودکنترلی را آزمایش کنید
یک یا چند پاسخ صحیح را انتخاب کنید 001. سیالادنیت اولیه را نشان دهید 1) پاروتیت سلی، 2) داکریوآدنیت، 3) پاروتیت, 4

مخاط دهانی
غشای مخاطی دهان و زبان با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای پوشیده شده است. غشای مخاطی فرآیندهای آلوئولی، برجستگی پالاتین و یک سوم قدامی کام سخت متراکم و بی حرکت است. او

علائم مورفولوژیکی واکنش اپیتلیوم مخاط دهان به التهاب
ویژگی های مورفولوژیکیواکنش های اپیتلیوم مخاط دهان با آکاتوز، پاپیلوماتوز، هیپرکراتوز، پاراکراتوز، دیسکراتوز، آکانتولیز، لکوپلاکی، واکوئل نشان داده می شود.

عناصر مورفولوژیکی اولیه ضایعات مخاط دهان
لکه (لکه زرد) - پرخونی کانونیمنشا التهابی؛ نقطه محدود (تا قطر 10 میلی متر) - روزئولا (روزئولا)، پرخونی منتشر - اریتم (اریتم).

استوماتیت
بیماری های کل مخاط دهان تظاهرات مورفولوژیکیکه التهاب در آن نهفته است، استوماتیت نامیده می شود و در موارد تظاهرات موضعی التهاب روی لثه به آن می گویند.

استوماتیت ویروسی
تند استوماتیت هرپتیک- عفونت تبخال اولیه مخاط دهان. عامل بیماری یک ویروس است هرپس سیمپلکس(هرپس سیمپلکس). در بزرگسالان و کودکان رخ می دهد

استوماتیت مزمن
استوماتیت آفتی عود کننده مزمن دوره طولانیبا فوران آفتی مکرر. بثورات آفتی یک کانون هستند

عفونت های قارچی
کاندیدیازیس: توسط قارچ های مخمری بیماری زا از جنس کاندیدا ایجاد می شود. از نظر مورفولوژیکی، با پرخونی مخاط دهان با تشکیل پلاک‌های شل سفید رنگ ظاهر می‌شود که می‌تواند

تغییرات در حفره دهان در صورت مسمومیت با نمک فلزات سنگین
فلزات سنگین مواد سمی قوی هستند. از طریق سیستم تنفسی وارد بدن شده و دستگاه گوارشبه شکل بخار، ذرات معلق در هوا، ذرات ریز گرد و غبار

تغییرات در حفره دهان با آلرژی
بیماری بهجت پزشک ترک بهجت بیماری را با یک دوره عودکننده مزمن توصیف کرد که علائم اصلی آن آفت های مکرر غشاهای مخاطی حفره دهان و دهان را مشخص کرد.

کیلیت
شیلیت التهاب مرز قرمز، غشای مخاطی و پوست لب است. این بیماری به عنوان یک بیماری مستقل و به عنوان تظاهرات سایر بیماری ها (لیکن سیمپلکس، لیکن پلان،

گلوسیت
گلوسیت التهاب زبان است که به عنوان یک بیماری مستقل نادر است، معمولاً همراه با سایر بیماری ها یا نشانه بیماری است. جی

تغییرات زبانی که التهابی نیستند
زبان سیاه (مودار) (lingua villosa nigra) با هیپرکراتوز پاپیلاهای فیلیفرم نشان داده می شود که در نتیجه به شکل موهای زائد در می آیند. پاپیلاهای تغییر یافته در طول زمان تغییر می کنند

شرایط پیش سرطانی مخاط دهان
شرایط و فرآیندهای پیش سرطانی ماهیت متفاوتی دارند (دیستروفیک، التهابی) و به طور مشروط به پیش سرطان های اجباری و اختیاری تقسیم می شوند. پیش سرطانی اجباری (اجباری

تومورهای دهان
تومورها و تشکل های تومور مانند حفره دهان با سایر مکان ها تفاوت کمی دارند، به استثنای تومورهای اندام خاص غدد بزاقی و میوبلاستوما سلول دانه ای.

تومورهای زبان
Rakyazyka تقریباً همیشه به صورت سطحی، اغلب بر اساس لکوپلاکیا، زخم تروماتیک یا شقاق سیفلیس رخ می دهد. این بیماری عمدتاً در مردان بالای 50 سال ایجاد می شود. دارند

تشکیلات تومور مانند و کیست های حفره دهان
شرایط یا فرآیندهای موجود در غشای مخاطی و در بافت های نرم حفره دهان که از نظر بالینی و مورفولوژیکی به صورت حجیم ظاهر می شوند، معمولاً به عنوان تشکیلات تومور مانند در نظر گرفته می شوند. شامل می شوند

واژه نامه موضوع
استوماتیت حاد، seukrona - حاد یا استوماتیت مزمن، التهاب منتشر مخاط دهان. استوماتیت گانگرنوزا (نوما) - gan

خودکنترلی را آزمایش کنید
یک یا چند پاسخ صحیح را انتخاب کنید 001. عناصر اولیه آسیب به مخاط دهان. 1) ماکولا، 2) پاپولا، گره، 3

آسیب شناسی سر و گردن
ویژگی های انگیزشی موضوع آگاهی از تظاهرات مورفولوژیکی بیماری ها و فرآیندهای پاتولوژیک بافت های نرم صورت و گردن برای جذب موفق و با کیفیت بالا ضروری است.

برخی از داده های آناتومیکی و بافت شناسی پوست
چرم بسیار در نظر گرفته شده است اندام پیچیدهکه با بدن در تعامل است محیط خارجی. پوست از اپیدرم و درم (پوست مناسب) تشکیل شده است. اپیدرم

نقص های صورت و گردن
نقائص هنگام تولدصورت ها اغلب ظاهر شکاف هایی دارند که به عنوان نتیجه نقض ادغام بافت های جنینی در نظر گرفته می شود. در بین تمام شکاف های صورت، شایع ترین آنهاست

ضایعات التهابی بافت های نرم صورت و گردن
ضایعات التهابی بافت های نرم صورت و گردن با در نظر گرفتن منابع عفونت به طور مشروط به غیر ادنتوژنیک و ادنتوژنیک تقسیم می شوند. غیر ادنتوژنیک ضایعات التهابیبافت های نرم صورت و ش

تومورها و تشکیلات تومور مانند پوست صورت
شایع ترین تومور پوست اپیدرمی صورت است کارسینوم سلول بازال(بازالیوما) در هر دو جنس در افراد مسن و کهنسال. تومور

تومورهای بافت نرم صورت و گردن
تومورهای بافت نرم صورت و گردن از بافت های همبند، چربی، ماهیچه ها، عروق خونی و لنفاوی و اعصاب ایجاد می شوند. از نظر ساختار، آنها با تومورهایی به همین نام l دیگر تفاوتی ندارند.

ضایعات غیر توموری و نئوپلاستیک غدد لنفاوی گردن
اندام های گردن با دو گروه از غدد لنفاوی عرضه می شوند: الف) سطحی، واقع در فاسیای خارجی در امتداد وریدهای ژوگولار. ب) عمیق، خوابیده در کنار اندام های گردن. غدد لنفاوی در گردن

تومورهای اولیه غدد لنفاوی گردن
لنفوگرانولوماتوز (بیماری هوچکین) یک لنفوم بدخیم با ضایعه اولیه غدد لنفاوی سطحی گردن است که بیشتر اوقات سمت راست. بیشتر کودکان و جوانان بیمار هستند.

تومورها و تشکیلات تومور مانند از بافت های ملانین ساز
Nevi - تشکیلات تومور مانند پوست صورت، و همچنین سایر نقاط، می تواند مادرزادی باشد یا پس از تولد رخ دهد. خال ها از ملانوسیت های اپیدرمی ایجاد می شوند

خودکنترلی را آزمایش کنید
یک پاسخ صحیح را انتخاب کنید 001. مکرر نقص مادرزادیصورت 1) شکاف مایل صورت، 2) شکاف مستقیم صورت، 3) شکاف لب،

قوانین ارسال مواد برای تحقیقات بیوپسی
1. بیوپسی و مواد جراحی بلافاصله پس از گرفتن به بخش پاتوآناتومیک تحویل داده می شود. 2. در صورت عدم امکان تحویل به موقع مواد، باید در محل ثابت قرار داده شود

تجزیه و تحلیل بالینی و تشریحی نتایج حاصل از مطالعه مواد بیوپسی جراحی
پاتولوژیست، مواد معاینه کننده ویژگی های ماکروسکوپی و میکروسکوپی خود را می دهد و در صورت لزوم از روش های مختلف تحقیق استفاده می کند. برای ارزیابی صحیح نتیجه

حل مشکلات در تجزیه و تحلیل بالینی و تشریحی یک مطالعه بیوپسی
کارهای پیشنهادی را به ترتیب حل کنید و پاسخ های خود را با استانداردها بررسی کنید. وظیفه شماره 1 (V.V. Serov et al., 1987, p. 270) یک بیمار 22 ساله در بیمارستان بستری شد.

خودکنترلی را آزمایش کنید
یک پاسخ صحیح را انتخاب کنید 001. بیوپسی گرفتن مواد برای داخل حیات است بررسی بافت شناسیبه منظور ... 1) درمان، 2) تشخیص،

III. ضایعات پوستی اولیه و ثانویه

پدیده های پاتولوژیک روی پوست منجر به ایجاد تغییراتی می شود که اغلب در بروز تغییرات بیان می شود. بثورات پوستییا عناصر مورفولوژیکی

عناصر مورفولوژیکی اولیه و ثانویه وجود دارد.

اولیه- اینها تغییرات پوستی هستند که اولین پیامد مستقیم قرار گرفتن در معرض یک عامل بیماری زا هستند.

ثانوی- بعد از اولیه به دلیل توسعه بیشتر ظاهر می شوند.

عناصر مورفولوژیکی اولیه عبارتند از: لکه، تاول، وزیکول، مثانه، آبسه، گره، گره، توبرکل (8 عنصر).

1) نقطه (ماکنه) - ارگانیک، واقع در سطح پوست، به اشکال مختلف با تغییر در رنگ پوست یا مخاط. لکه ها به دو دسته تقسیم می شوند:

الف) عروقی - در سیفلیس، سرخک، حصبه، بیماری های کبدی، واسکولیت یافت می شود.

ب) لکه های خونریزی دهنده در اثر آزاد شدن خون در بافت ها ایجاد می شود.

ج) لکه های پیری به دلیل افزایش یا کاهش محتوای ملانین (لوکودرما) ایجاد می شود.

2) تاول (irtica) - یک تشکیل بدون حفره است که از سطح پوست بالا می رود و در نتیجه ادم التهابی حاد محدود درم پاپیلاری ایجاد می شود. این یکی از عناصر کهیر است.

3) حباب (وزیکول) - تشکیل حفره، کمی بالاتر از سطح پوست، پر از محتویات سروز شفاف و کمتر خونین. در نتیجه التهاب اپیدرم رخ می دهد.

4) حباب (بولا) تشکیل حفره ای در بالای سطح پوست است که اندازه آن از یک نخود تا کف دست متغیر است، پر از محتویات سروز یا هموراژیک کدر است، جایی که به طور میکروسکوپی سلول های اپیتلیال را پیدا می کند، ₤ تظاهر پمفیگوس، درماتیت Dnoring است.

5) آبسه (پوستولا) - تشکیل حفره ای پر از محتویات چرکی که در آن مقدار زیادی ₤، آلبومین، گلوبولین یافت می شود. آبسه واقع در اطراف فولیکول مو نامیده می شود فولیکولیت . واقع در اطراف غدد چربیزخم نامیده می شود دانه های سر سیاه با پیودرما

6) گره (پاپولا) - تشکیلات بدون حفره که از سطح پوست بالا می رود. این تظاهرات بسیاری از پوست و وریدها است. بیماری ها

7) گره (گره) - یک تشکیلات نفوذی بدون حفره، که در عمق درم یا در بافت چربی زیر جلدی قرار دارد و با لمس مشخص می شود. یک مثال مورپلیت است. آدامس

8) سل (سل) - یک تشکیل بدون حفره است که از سطح پوست سالم بالاتر می رود یا در سطح آن قرار دارد و به شدت محدود شده است. سل با یک اسکار بهبود می یابد. سل معمولی برای جذام، لیشمانیوز، سل، سیفلیس سوم است.

عناصر مورفولوژیکی ثانویه: رنگدانه و رنگدانه، پوسته، پوسته، فرسایش، ترک، سایش، زخم، آتروفی سیکاتریسیال، پوشش گیاهی.

1) رنگدانه و دپیگمانتاسیون . لکه های هیپرپیگمانته در مکان هایی که بیشترین رسوب ملانین و ایموزیدرین را دارند، در مکان هایی از عناصر اولیه یا ثانویه رخ می دهد. لکه های هیپوپیگمانتری در محل های تفکیک عناصر و پاپول های پوسته پوسته لکه دار قرار دارند.

2) پوسته پوسته شدن (اسکواما) صفحات شاخی شل شده ای هستند که تماس خود را با یکدیگر از دست داده اند و آماده جدا شدن هستند یا قبلاً از سطح پوست جدا می شوند. تقسیم ترازو نامیده می شود لایه برداری .

3) پوسته (crusta) - به دلیل خشک شدن محتویات وزیکول ها، تاول ها، آبسه ها و فرسایش ها و زخم های جداشدنی رخ می دهد.

4) فرسایش (فرسایش) - یک نقص سطحی پوست که اغلب در محل پارگی رخ می دهد: پوشش عنصر مورفولوژیکی حفره اولیه، تکرار شکل و اندازه آن. پس از بهبودی فرسایش، جای زخم باقی نمی ماند.

5) ترک ها (rhagudes) - آسیب خطی به پوست به شکل پارگی ناشی از از دست دادن خاصیت ارتجاعی پوست در طی یک فرآیند التهابی یا زمانی که بیش از حد کشیده می شود. ترک ها معمولا در جایی که پوست خم شده است ظاهر می شود. ترک ها در داخل اپیدرم و درم قرار دارند. سطحی و عمیق وجود دارد.

6) سایش (خراش) - نقض یکپارچگی پوست به دلیل خراشیدن، خراشیدن. ساییدگی ها سطحی و عمیق هستند. مستعد عفونت

7) زخم (اولوس) یک نقص عمیق در پوست، بافت زیر جلدی، ماهیچه ها، فاسیای استخوان ها است. در نتیجه تجزیه بافت عناصر عصبی رخ می دهد. با تشکیل اسکار بهبود یابد.

8) جای زخم (cicatrix) - یک بافت همبند فیبری تازه تشکیل شده است که جایگزین خاصیت از دست رفته پوست می شود.

9) آتروفی سیکاتریسیال - یک فرآیند پسرفته که در نتیجه تخلیه تمام لایه های پوست ایجاد می شود. بدون ایجاد زخم قبلی با تبدیل انفیلترات به بافت همبند ایجاد می شود.

10) گلسنگ شدن - تمرکز الگوی پوست تقویت شده، همراه با ضخیم شدن و فشرده شدن آن، هیپرپیگمانتاسیون، خشکی.

11) زندگی گیاهی - ضخیم شدن پاپیلاری پوست، ناشی از رشد لایه خار مانند اپیدرم و پاپیلوماتوز درم با یک فرآیند التهابی طولانی مدت. اغلب در ناحیه پاپول ها و زخم ها ایجاد می شود.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان