Panteleeva G.P., Tsutsulkovskaya M.Ya. ‹‹Συναισθηματικές και σχιζοσυναισθηματικές ψυχώσεις

T.I.Kadina

Μόσχα, Ρωσία

Οι συναισθηματικές διαταραχές είναι οι πιο συχνές ψυχοπαθολογικές διαταραχές που συναντώνται στην πρακτική της ιατροδικαστικής ψυχιατρικής εξέτασης εξωτερικών ασθενών. Παρατηρούνται τόσο σε άτομα με ψυχικές ανωμαλίες όσο και σε υγιή άτομα, ως αντίδραση σε αδικοπραξία, αναγκαστική απομόνωση και δικαστικές ανακριτικές ενέργειες. Παρουσιάζεται ο βαθμός βαρύτητας των συναισθηματικών διαταραχών ανάλογα με τη νοσολογική υπαγωγή ευρύ φάσμαδιαταραχές από νευρωτικές έως ψυχωτικές. ΣΕ εξίσουκαταθλιπτικές καταστάσεις διαφορετικές δομέςκαι η διάρκεια μπορεί να παρατηρηθεί σε όλους τους συμμετέχοντες σε μια εγκληματική κατάσταση - κατηγορούμενους, θύματα και μάρτυρες. Προηγούμενες μελέτες έχουν εξετάσει και αναλύσει προσεκτικά μια ποικιλία από κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣαυτές οι συνθήκες έχουν περιγραφεί κλινικές επιλογέςκαταθλίψεις που παρατηρήθηκαν σε αυτές τις περιπτώσεις και τη δυναμική τους, προσδιορίστηκε μια αξιολόγηση του ρόλου των συναισθηματικών διαταραχών στην επίλυση θεμάτων ειδικών. Ιδιαίτερη προσοχήεπικεντρώθηκε στη μελέτη των πιο επικίνδυνων αποτελεσμάτων καταθλιπτικές διαταραχές, διάφορες εκδηλώσεις αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Ωστόσο, παρά τις πολλές μελέτες, παραμένει αρκετά δύσκολο, ιδίως κατά τη διενέργεια εξωτερικών ιατροδικαστικών ψυχιατρικών εξετάσεων, η διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών και ο εντοπισμός των αιτιών της εμφάνισης και της δυναμικής της αυτοεπιθετικής συμπεριφοράς σε άτομα που έχουν διαπράξει ελλιπείς, ολοκληρωμένες και εκτεταμένες αυτοκτονικές πράξεις. Που πραγματοποιήθηκε στο τα τελευταία χρόνιαΗ έρευνα στο V.P. Serbsky Centre διευκρίνισε κάπως τα χαρακτηριστικά της δυναμικής των συναισθηματικών καταστάσεων που οδηγούν στη διάπραξη αυτοκτονικών πράξεων και έδωσε μια ορισμένη εικόνα της αλληλεπίδρασης μεταξύ του ατόμου και της κατάστασης σε υποκειμενικά δύσκολες καταστάσεις. Ωστόσο, στην πρακτική της εξωνοσοκομειακής ιατροδικαστικής ψυχιατρικής εξέτασης παραμένουν πολλά σύνθετα προβλήματακατά τη διεξαγωγή εξετάσεων για το γεγονός του θανάτου ή την εξέταση θυμάτων που διέπραξαν αυτοκτονικές πράξεις σε εγκληματική και μεταποινική κατάσταση.

Η κλινική και ψυχοπαθολογική ανάλυση του υλικού των ποινικών υποθέσεων που κινήθηκαν με βάση τον θάνατο αποκάλυψε την παρουσία όλων των εφήβων που διέπραξαν αυτο-επιθετικές ενέργειες σε συνθήκες Στρατιωτική θητεία, Κλινικά σημείακατάθλιψη νευρωτικού επιπέδου. Η μελέτη διαπίστωσε ότι αμέσως μετά την επιστράτευση στο στρατό, καθένα από αυτά τα άτομα εμφάνισε σημάδια αποδιοργάνωσης που προκλήθηκε από καταστάσεις νοητική δραστηριότητα, που αρχικά γενικά δεν ξεπερνούσε τη συνήθη αντίδραση προσαρμογής στις νέες συνθήκες διαβίωσης και δεν προκάλεσε ανησυχία μεταξύ άλλων. Ωστόσο, αρκετά γρήγορα ενώθηκαν από καταθλιπτικές διαταραχές με τη μορφή χαμηλής διάθεσης, επιθυμίας για μοναξιά, νοητικής και στη συνέχεια κινητικής καθυστέρησης. Σταδιακά, σε σύντομο χρονικό διάστημα (δύο έως τρεις εβδομάδες), εμφανίστηκαν άλλα σημάδια, που έδειχναν επιδείνωση των καταθλιπτικών διαταραχών και η απόδοση μειώθηκε αισθητά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάθλιψη ήταν καλυμμένη και αντιπροσωπευόταν από παράπονα για δυσάρεστες αισθήσεις στο διάφορα μέρησώματα, κάτω άκρα, κεφάλι, στομάχι. Η αύξηση των καταθλιπτικών διαταραχών εμφανίστηκε πολύ πιο γρήγορα σε περιπτώσεις όπου, μαζί με δυσκολίες προσαρμογής στις νέες συνθήκες, υπήρχαν εξωθεσμικές σχέσεις με ταπείνωση τιμής και αξιοπρέπειας, επιπλέον δουλειά, σωματική κακοποίηση, που οδήγησε σε εξασθένιση νεαρών ανδρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι προθέσεις αυτοκτονίας εμφανίστηκαν από τις πρώτες μέρες της κατάθλιψης ως η μόνη διέξοδος από την τρέχουσα κατάσταση. Σε άλλες, εμφανίστηκαν ξαφνικά στο αποκορύφωμα των καταθλιπτικών εμπειριών, τις περισσότερες φορές ως απάντηση στη δράση νέων, πρόσθετων τραυματικών παραγόντων. Σε περιπτώσεις όπου οι καταθλιπτικές εμπειρίες συνοδεύονταν από την αρχή από σκέψεις και δηλώσεις αυτοκτονίας, παρατηρήθηκαν στοιχεία ταραχής στη συμπεριφορά των θυμάτων με σύνθετες ενέργειες πρόσβασης στα πυροβόλα όπλα και «δοκιμαστικές» βολές. Σε εκείνες τις περιπτώσεις που διεξήχθη πειραματική ψυχολογική έρευνα, εφιστήθηκε η προσοχή στην κοινότητα των προνοσηρικών χαρακτηριστικών όλων αυτών των νεαρών ανδρών. Όλοι τους διακρίνονταν από απομόνωση, δεν ήξεραν πώς να υπερασπιστούν τον εαυτό τους, χάθηκαν σε ασυνήθιστες καταστάσεις, χαρακτηρίστηκαν ως αδύναμοι, έλλειψη πρωτοβουλίας, ανοργάνωτοι, εξαρτημένοι, πρόθυμοι να αποφύγουν καταστάσεις σύγκρουσης.

Σε άλλο μέρος του υλικού, η μελέτη δεδομένων από εξωτερικές ψυχολογικές και ψυχιατρικές εξετάσεις θυμάτων, θυμάτων σεξουαλικής ή άλλης βίας, κατέστησε δυνατό να διαπιστωθεί ότι οι βίαιες ενέργειες, σε συνδυασμό με την ταπείνωση της τιμής και της αξιοπρέπειας, οδήγησαν στην εμφάνιση οξεία καταθλιπτική αντίδραση σε αυτά με στοιχεία ψυχοκινητικής διέγερσης, συναισθηματική αποδιοργάνωση της ψυχικής δραστηριότητας και συνέβαλε στην απόφαση να αυτοκτονήσουν. Τα αποτελέσματα της ψυχολογικής εξέτασης των θυμάτων αποκάλυψαν ότι είχαν κοινά προσωπικά χαρακτηριστικά. Όλοι τους διακρίνονταν από επιλεκτικότητα και περιορισμένες κοινωνικές επαφές, δυσκολίες στην πνευματική επεξεργασία αναδυόμενων καταστάσεων σύγκρουσης, τάση για εναλλαγές της διάθεσης και προσήλωση σε αρνητικά χρωματισμένες συναισθηματικές εμπειρίες. Χαρακτηρίστηκαν από κατηγορηματικές εκτιμήσεις και κρίσεις, εξιδανίκευση των διαπροσωπικών σχέσεων, σταθερό προσανατολισμό στη συμπεριφορά προς κοινωνικούς και ηθικούς κανόνες με την προσδοκία θετικής ανταπόκρισης από τους άλλους, υψηλή ευαισθησίαΠρος την εξωτερικές αξιολογήσειςη συμπεριφορά σου.

Έτσι, μια κλινική και ψυχολογική ανάλυση ψυχικά υγιών ατόμων που διέπραξαν ολοκληρωμένες και ημιτελείς αυτοκτονικές πράξεις κατέστησε δυνατό τον εντοπισμό ορισμένων προσωπικά χαρακτηριστικάαπό τον κύκλο των ανασταλμένων ατόμων, που σε συνδυασμό με καταθλιπτικές διαταραχές νευρωτικού επιπέδου που προέκυψαν υπό την επίδραση ψυχογενώς τραυματικής κατάστασης, οδήγησαν στην εμφάνιση ψυχολογικής κρίσης με αποδιοργάνωση της ψυχικής δραστηριότητας, δυσκολία στην πνευματική επεξεργασία της κατάστασης, ανεπαρκής έλεγχος των πράξεών του, μείωση των προγνωστικών λειτουργιών και εμφάνιση καταθλιπτικών ιδεών ασημαντότητας, χαμηλής αξίας, αφερεγγυότητας, σκέψεις αυτοκτονίας, που περιόρισαν την ικανότητά τους να συνειδητοποιήσουν την πραγματική φύση των πράξεών τους και να τις διαχειριστούν και οδήγησαν στη διάπραξη αυτοκτονικών πράξεις.

Αυτοί οι ασθενείς χαρακτηρίστηκαν από την παρουσία ενός καταθλιπτικού επεισοδίου που αναπτύχθηκε στην περίοδο που σχετίζεται άμεσα με το χρόνο ολοκλήρωσης της συναλλαγής. Σε όλες τις περιπτώσεις, ένα καταθλιπτικό επεισόδιο ήπιας και μεσαίου βαθμού. Είναι χαρακτηριστικό ότι κανένας ασθενής δεν είχε σοβαρό καταθλιπτικό επεισόδιο, καθώς η σοβαρή ιδεολογική και κινητική καθυστέρηση εμπόδιζε την ικανότητα του ασθενούς να συμμετέχει σε κοινωνικά ενεργές δραστηριότητες.

Η ανάπτυξη της κατάθλιψης προκλήθηκε από την επίδραση ενός συνδυασμού χρόνιων και οξέων ψυχογενών παραγόντων. Από τους παράγοντες χρόνιου στρες, οι πιο χαρακτηριστικοί ήταν οι οικονομικές δυσκολίες, το μειωμένο βιοτικό επίπεδο, οι συγκρουσιακές σχέσεις στην οικογένεια και με τους συγγενείς και η μοναξιά. Της ολοκλήρωσης της συναλλαγής προηγήθηκαν αμέσως οξείς ψυχογενείς παράγοντες, όπως ο θάνατος συγγενών, συμπεριλαμβανομένων συζύγων και παιδιών. συγκρούσεις με συγγενείς λόγω της παράνομης και παράνομης συμπεριφοράς τους· μια ξαφνικά αναπτυγμένη σοβαρή ασθένεια που αλλάζει δραματικά την κοινωνική λειτουργία και την οικονομική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και χρέη και απειλές σε σχέση με αυτό, το διαζύγιο. Εκτίμηση του περιεχομένου των ψυχογενών παραγόντων, της σημασίας τους και της φύσης της επιρροής τους στο επίπεδο κοινωνικές δραστηριότητεςάτομα, ψυχοπαθολογικές διαταραχές, κρίσιμες και προγνωστικές λειτουργίες είχαν μεγάλη εμπειρογνωμοσύνη.

Η έκδοση γνωμάτευσης εμπειρογνωμόνων παρουσίαζε σημαντικές δυσκολίες, μεταξύ άλλων επειδή η καταθλιπτική διαταραχή ήταν παροδική· μέχρι τη στιγμή της εξέτασης, οι ψυχοπαθολογικές διαταραχές θα μπορούσαν να ανακουφιστούν πλήρως. Ταυτόχρονα, τα δεδομένα από μια αυτοπροσώπως εξέταση και αυτοαναφορά για την ψυχική κατάσταση κατά την περίοδο της συναλλαγής είχαν ιδιαίτερη σημασία σε αυτή την ομάδα ασθενών, καθώς μέχρι τη στιγμή της εξέτασης η ψυχική τους κατάσταση είχε βελτιωθεί και είχε σχηματιστεί κριτική προς μεταφερόμενη κατάστασηκαι τις συνθήκες της συναλλαγής.

Οι ασθενείς με διαφορετικούς τύπους γνωματεύσεων εμπειρογνωμόνων είχαν σημαντικά διαφορετικά επίπεδα κοινωνικής λειτουργικότητας. Μεταξύ των ασθενών με γνωμάτευση εμπειρογνωμόνων για αδυναμία συναλλαγής, η πλειονότητα ήταν άτομα που είχαν χάσει τη δουλειά τους μέχρι την ολοκλήρωση της συναλλαγής και δεν είχαν μέσα διαβίωσης. Ενώ όσοι αναγνωρίστηκαν ως ικανοί για συναλλαγές είχαν υψηλό επίπεδο ευημερίας, η ανάπτυξη ψυχικής διαταραχής δεν μείωσε την ικανότητά τους να ασκούν επαγγελματικές δραστηριότητες.

Έτσι, στην ομάδα των ασθενών που αναγνωρίστηκαν ως ικανοί για συναλλαγές, υπήρχε ένα σταθερό, γενικά υψηλό επίπεδο κοινωνικής λειτουργίας σε όλους τους τομείς δραστηριότητας - εργασία, οικογένεια, καθώς και τη διατήρηση των διαπροσωπικών σχέσεων. Οι ψυχογενείς επιρροές, συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών, δεν επηρέασαν ριζικά τις αλλαγές στο επίπεδο της κοινωνικής λειτουργίας και την εκπλήρωση ενός κοινωνικού ρόλου.

Σε αυτή την περίπτωση, όλοι οι ασθενείς διαγνώστηκαν με καταθλιπτικό επεισόδιο ήπιου βαθμού. ΣΕ κλινική εικόναεπικρατούσε καταθλιπτική διάθεση με δυσαρέσκεια την ίδια τη ζωή, υγεία, προσήλωση σε αρνητικές εμπειρίες, υποχονδρίαση, αυξημένη ευερεθιστότητα, μια τάση προς εξωτερικές τάσεις ενοχοποίησης. Κριτική Αξιολόγησηη κατάστασή του ήταν ατελής, δεν θεωρήθηκε ως επώδυνη, αλλά ως αποτέλεσμα δυσμενών συνθηκών, συμπεριλαμβανομένης της υπαιτιότητας των γιατρών, και συχνά συνοδευόταν από άρνηση παραδοσιακές μεθόδουςθεραπεία. Οι προγνωστικές λειτουργίες ήταν επίσης ελαφρώς μειωμένες, κυρίως σε σχέση με τις σωματικές και ψυχολογική κατάσταση, η οποία ωστόσο δεν επηρέασε τη φύση των διαπροσωπικών σχέσεων και την εκτίμηση των σχεδιαζόμενων συνεπειών της συναλλαγής. Ψυχοπαθολογικές εμπειρίες του καταθλιπτικού φάσματος που σημειώθηκαν σε ασθενείς με μια ορισμένη μείωσηοι προγνωστικές λειτουργίες και η ελλιπής κριτική αξιολόγηση της κατάστασής του δεν αντικατοπτρίστηκαν στη δραστηριότητα σύναψης μιας συναλλαγής, η οποία συνδέθηκε με πραγματικές συνθήκες, η φύση των ενεργειών ήταν συνειδητή, η διάθεση περιουσίας θα μπορούσε να είναι η μόνη διέξοδοςαπό δύσκολη κατάσταση, δηλ. Η δραστηριότητα για τη σύναψη μιας συμφωνίας καθορίστηκε από μια ενεργή αναζήτηση για μια διέξοδο από μια δυσμενή κατάσταση. Οι συναλλαγές στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων συνάπτονταν με συγγενείς ή με κρατικά και εμπορικά ιδρύματα (λήψη δανείου, εξασφαλίσεις). Η κίνηση μιας αστικής υπόθεσης σε αυτή την υπόθεση οφειλόταν σε αλλαγή των συνθηκών και αναδυόμενες ευκαιρίες για πιο επικερδή διάθεση της περιουσίας κάποιου.

Σε ασθενείς που αναγνωρίστηκαν ως ανίκανοι, η κατάθλιψη αναπτύχθηκε στο πλαίσιο ενός συνδυασμού οξέων και χρόνιων παραγόντων στρες. Η επίδραση ψυχογενών παραγόντων οδήγησε σε μια απότομη αλλαγή κοινωνική θέσηασθενείς με μειωμένη επαφή με άτομα από το άμεσο περιβάλλον τους. Σημειώθηκε απότομη πτώσηεπίπεδο κοινωνικής λειτουργίας, οι ασθενείς σταμάτησαν εργασιακή δραστηριότητα, διαταράχθηκε η διαπροσωπική κοινωνική προσαρμογή, η οποία, με τη σειρά της, αυξήθηκε χρόνια έκθεσηένας συνδυασμός ψυχογενών παραγόντων και, κατά συνέπεια, η ευαισθησία των ασθενών σε οξείς παράγοντες στρες. Πολλοί ασθενείς ήταν άγαμοι και η μοναξιά ήταν ένας χρόνιος τραυματικός παράγοντας που επιδείνωσε το αίσθημα της απελπισίας. Σε όλες τις περιπτώσεις, η σύναψη μιας συμφωνίας είχε αμέσως προηγηθεί από οξεία σοβαρή ψυχογένεια.

Όλοι οι ασθενείς διαγνώστηκαν με ένα μέτριας έντασης καταθλιπτικό επεισόδιο με κυριαρχία μελαγχολικού συναισθήματος, παραληρηματικές και υπερτιμημένες ιδέες αυτοκατηγορίας και αυτοεξευτελισμού, κάποια ιδεολογική και κινητική καθυστέρηση και οι αυτοκτονικές δηλώσεις και οι αυτοκτονικές πράξεις ήταν χαρακτηριστικές. Σε όλες τις περιπτώσεις, οι συναλλαγές αποδείχθηκαν ασύμφορες, οδήγησαν στην απώλεια της δικής του περιουσίας και της περιουσίας των αγαπημένων προσώπων και ήταν συχνά χαριστική ή της φύσης της άρνησης, ιδίως άρνηση συμμετοχής στην ιδιωτικοποίηση, μερίδια κληρονομιάς, άρνηση εγγραφής.

Η σύναψη μιας συμφωνίας σε αυτή την περίπτωση καθορίστηκε άμεσα από ψυχοπαθολογικές εμπειρίες· το κίνητρο για τη συμφωνία ήταν παθολογικό, αλληλένδετο με καταθλιπτικό συναίσθημα. Ο σκοπός της συναλλαγής, συμπεριλαμβανομένου του σταδίου σχηματισμού της πρόθεσης, καθορίστηκε από ψυχοπαθολογικές διαταραχές όπως μια απαισιόδοξη πρόβλεψη του μέλλοντος, ιδέες αυτοκατηγορίας και αυτο-υποτιμήσεως, συναίσθημα μελαγχολίας και απελπισίας. Παραβιάστηκε ο κανονισμός συμπεριφοράς κατά τη σύναψη μιας συναλλαγής λόγω παραμόρφωσης απαισιόδοξη αντίληψηπεριβάλλουσα πραγματικότητα, απώλεια ενδιαφέροντος για αυτό που συμβαίνει, μείωση της κινητήριας δύναμης των κινήτρων. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς δεν έλεγχαν την υλοποίηση της συναλλαγής, δεν συμμετείχαν στα διάφορα στάδια της σύναψής της και δεν ήταν σε θέση να αξιολογήσουν τις ενέργειες των προσώπων με τα οποία συνήψαν συναλλαγές.

Η μειωμένη επίγνωση της νομικής και κοινωνικής ουσίας της συναλλαγής προκλήθηκε επίσης από γνωστικές βλάβες που σχετίζονται με αναστολή ιδεών, μειωμένη παραγωγικότητα σκέψης και προσοχής και μειωμένη αφομοίωση και κατανόηση πληροφοριών. Οι κύριες γνωστικές διαταραχές στην κατάθλιψη περιελάμβαναν όχι μόνο διαταραχές στην προσοχή, τη μνήμη και την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, αλλά και διαταραχές στις «εκτελεστικές λειτουργίες», δηλ. λειτουργίες που πραγματοποιούν τη διασύνδεση και τον συντονισμό διάφορες εκδηλώσειςνοητική δραστηριότητα.

Η γνώμη ειδικού έλαβε επίσης υπόψη τις διαταραχές της μνήμης που αναπτύχθηκαν στη δομή της μελαγχολικής κατάθλιψης, που σχετίζονται με την απλοποίηση, την εξαθλίωση των διαδικασιών της νοητικής δραστηριότητας και εκδηλώνονται με μείωση της αποτελεσματικότητας και του κινήτρου για απομνημόνευση και αδράνεια της στρατηγικής απομνημόνευσης. Η διαταραχή της μνήμης και της προσοχής με δυσκολία συγκέντρωσης, σε συνδυασμό με τη μείωση της παραγωγικότητας και της στοχευμένης σκέψης, οδήγησαν επίσης στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν μπορούσαν να ρυθμίσουν τη συμπεριφορά τους όταν συνάπτουν μια συμφωνία ή να συνειδητοποιήσουν το ρόλο τους στην τρέχουσα κατάσταση.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας στη δημιουργία εξειδικευμένη λύσησχετικά με τη μη διαπραγμάτευση – παραβίαση προγνωστικών λειτουργιών. Στις περισσότερες παρατηρήσεις, αποκαλύφθηκαν έντονες παραβιάσεις της πρόγνωσης, λόγω μιας ζοφερής, απαισιόδοξης αντίληψης για το μέλλον και της απώλειας του νοήματος της ζωής. Η κριτική αξιολόγηση της κατάστασης που σχετίζεται με τη σύναψη της συμφωνίας μειώθηκε. Με την επίσημη κατανόηση του γεγονότος της ολοκλήρωσης μιας συναλλαγής και τη συνειδητοποίηση ότι γινόταν μια εξαιρετικά ασύμφορη συναλλαγή, οι ασθενείς κατά κύριο λόγο δεν ήταν σε θέση να εκτιμήσουν επαρκώς τις συνέπειές της. Έτσι, σε αυτή την περίπτωση, παραβιάστηκαν τόσο οι διανοητικές όσο και οι βουλητικές συνιστώσες του νομικού κριτηρίου της αδυναμίας διαπραγμάτευσης· η απόφαση εμπειρογνώμονα θα μπορούσε να βασίζεται τόσο σε γνωστικές όσο και σε συναισθηματικές-βουλητικές διαταραχές.

Η κατάθλιψη δεν είναι μόνο προσωρινά επεισόδια κατάθλιψης που επηρεάζουν όλους. Είναι μια ασθένεια. Η κατάθλιψη είναι μια ψυχική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επίμονη μείωση της διάθεσης (περισσότερο από δύο εβδομάδες), απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, επιδείνωση της προσοχής και της μνήμης και κινητική καθυστέρηση. Απαιτούμενο στοιχείοθεραπεία - ψυχοθεραπεία. Η πρόγνωση, εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και παρακολουθήσετε έναν ψυχοθεραπευτή μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς τα συμπτώματα, είναι ευνοϊκή.

Υποτροπιάζουσα καταθλιπτική διαταραχή

Η διαταραχή χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια χαμηλής διάθεσης, μειωμένη σκέψη και κινητική δραστηριότητα. Υπάρχουν περίοδοι μεταξύ των επεισοδίων κατάθλιψης υγιέστατος(διαλείμματα). Η λήψη υποστηρικτικής φροντίδας βοηθά στην παράταση της διακοπής όσο το δυνατόν περισσότερο και στην πρόληψη της εκ νέου έξαρσης της νόσου. φαρμακευτική θεραπείακαι ατομική ψυχοθεραπεία.

Διπολική συναισθηματική διαταραχή

Διπολική συναισθηματική διαταραχή (επίσης γνωστή ως διπολική καταθλιπτική διαταραχή, μανιοκατάθλιψη, μανιοκατάθλιψη) είναι μια ασθένεια με επαναλαμβανόμενα επεισόδια κατάθλιψης, (υπο)μανία, μικτές φάσεις (στη συμβολή μανίας και κατάθλιψης) με πιθανές παύσεις μεταξύ τους (διαλείμματα).

Κυκλοθυμία

Κυκλοθυμία - εναλλασσόμενα σκαμπανεβάσματα της διάθεσης και σωματική δραστηριότητα. Η διάθεση αλλάζει κάθε λίγες μέρες ή εβδομάδες, κάτι που επηρεάζει τις αποφάσεις, την παραγωγικότητα και την επικοινωνία του ατόμου με τους άλλους. Η κυκλοθυμία μπορεί να είναι πρόδρομος της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής και άλλων ψυχική ασθένεια.

Δυσθυμία

Η δυσθυμία είναι η μακροχρόνια «ήπια» κατάθλιψη. Ένα άτομο είναι συνεχώς, πρακτικά χωρίς φωτεινά διαστήματα, καταθλιπτικό, απαισιόδοξο, στερημένο ζωτικής ενέργειαςκαι ενθουσιασμό. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε διπολική συναισθηματική διαταραχή. Η θεραπεία είναι ψυχοθεραπεία, επιπρόσθετα φάρμακα (αντικαταθλιπτικά, σταθεροποιητές διάθεσης).

Υπομανία

Η υπομανία είναι μια ασθένεια από την ομάδα των συναισθηματικών διαταραχών που είναι ήπια, σβησμένη μορφήμανία. Η υπομανία χαρακτηρίζεται από αυξημένη διάθεση, συχνά σε συνδυασμό με ευερεθιστότητα. Η διάθεση είναι ανεβασμένη περισσότερο από ό,τι είναι συνήθως τυπικό για το άτομο· γίνεται υποκειμενικά αισθητή ως κατάσταση έμπνευσης, κύμα δύναμης, «ενέργεια που φουσκώνει».

Μανία

Μεταξύ των συναισθηματικών διαταραχών, υπάρχει μια ομάδα ασθενειών χαρακτηριστικό στοιχείοπου είναι μια συναισθηματική έξαρση. Αυτές είναι διαταραχές μανιακού φάσματος. Σε αντίθεση με τις καταθλιπτικές διαταραχές, στις οποίες η διάθεση μειώνεται σημαντικά και το άτομο χάνει το ενδιαφέρον του για τη ζωή, μανιακές διαταραχές, αντίθετα, χαρακτηρίζονται από ένα αίσθημα αύξησης της δύναμης, πληρότητας ζωής, υψηλό επίπεδοδραστηριότητα.

Οι σύγχρονοι ψυχίατροι αποκαλούν την ψυχογενή κατάθλιψη οξείες και μακροχρόνιες αντιδράσεις μιας υγιούς ψυχής σε ακραία αρνητικά γεγονότα σε έναν τομέα που είναι συναισθηματικά σημαντικός για ένα συγκεκριμένο άτομο. Την λένε επίσης " αντιδραστική κατάθλιψη», τονίζοντας ότι αυτή η κατάθλιψη είναι μια παθολογική αντίδραση στην τραγωδία.

Η χρόνια κατάθλιψη είναι η επίμονη κατάθλιψη διάρκειας δύο ή περισσότερων ετών (ένα έτος στα παιδιά), κατά την οποία ο ασθενής εμφανίζει σημεία κατάθλιψης, αλλά σε σχετικά ασθενέστερη μορφή. Πιο συχνά χρόνια κατάθλιψηεμφανίζεται στις γυναίκες, γιατί Οι άνδρες μπορούν να ζήσουν έως και δύο ή περισσότερα χρόνια σε κατάσταση μόνιμης κατάθλιψης χωρίς εμφανή εξωτερικές εκδηλώσεις, και στις γυναίκες λόγω συνταγματικών χαρακτηριστικών φαίνονται άμεσα.

Μασκοφόρος ή κρυφή κατάθλιψη- αυτή είναι μια κατάθλιψη στην οποία μια ποικιλία από σωματικά, σωματικά παράπονα (μάσκες) έρχονται στο προσκήνιο - από φαγούρα και πόνο στο στέρνο έως πονοκεφάλους και δυσκοιλιότητα - και συμπτώματα χαρακτηριστικά της κατάθλιψης (μειωμένη κινητική και νοητική δραστηριότητα, επώδυνες αρνητικές εμπειρίες επάνω έως αυτοκτονία, ανηδονία) είτε υποχωρούν στο παρασκήνιο ή στο τρίτο σχέδιο, είτε δεν εμφανίζονται καθόλου εξωτερικά.

Τα αίτια της ενδογενούς κατάθλιψης, η οποία, με γενετική προδιάθεση, δεν βρίσκεται στο εξωτερικό στρες ή σε ένα τραυματικό περιβάλλον, αλλά στο ίδιο το άτομο: στη γενετική του ατόμου και στην οικογενειακή κληρονομικότητα, που καθορίζει τις διαταραχές στην ανταλλαγή νευροδιαβιβαστών, προσωπικούς παράγοντες(υπερβολική ορθότητα, σχολαστικότητα, ακρίβεια και θυσία, μαζί με δυσκολία έκφρασης και υπεράσπισης της γνώμης).

Η εποχιακή συναισθηματική διαταραχή είναι ένας τύπος ενδογενούς κατάθλιψης, μια κατάσταση που δεν σχετίζεται άμεσα με εξωτερικούς στρεσογόνους παράγοντες ή αίτια. Συχνά εμφανίζεται την ίδια εποχή του χρόνου. Μια έξαρση της νόσου εμφανίζεται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα (λιγότερο συχνά την άνοιξη).

Το άγχος είναι ένα ισχυρό τραυματικό γεγονός ή χρόνιο αρνητικό αντίκτυπο- δημιουργεί κατάθλιψη, συμπτώματα κατάθλιψης (καταθλιπτική διάθεση, κόπωση, δυσκολία στην εργασία) επιδεινώνουν την κατάσταση. Μπορείτε να βγείτε από τον παθολογικό φαύλο κύκλο με τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή.

FSBEI HPE "Tver State University" Σχολή Ψυχολογίας και κοινωνική εργασίαΤμήμα Εργατικής Ψυχολογίας, Οργανωτικής και Κλινικής Ψυχολογίας Εγκρίθηκε από: Κοσμήτορα Σχολής Ψυχολογίας και Κοινωνικής Εργασίας __________ Τ.Α. Zhalagina "21" Νοεμβρίου 2013 Πρόγραμμα εργασίας του κλάδου Διάγνωση και εξέταση συναισθηματικών διαταραχών 030401 "Κλινική ψυχολογία" Προφίλ εκπαίδευσης - εξειδίκευση "Παθοψυχολογική διάγνωση και ψυχοθεραπεία" Προσόντα (πτυχίο) "ειδικός" Μορφή εκπαίδευσης Πλήρης απασχόληση Συζητήθηκε σε συνάντηση το τμήμα εργασιακής ψυχολογίας, οργανωτικής και κλινικής ψυχολογίας 19 Νοεμβρίου 2013 Πρωτόκολλο Αρ. 3 Συντάχθηκε από: Ph.D. T.M. Βασίλιεβα _____________________ Κεφάλι. τμήμα____________ Tver 2013 Περίληψη Ο κλάδος «Διαγνωστική και εξέταση συναισθηματικών διαταραχών» ανήκει στο βασικό μέρος του επαγγελματικού κύκλου. Περιέχει πρακτικές εργασίες, ασκήσεις για ανεξάρτητη εργασία, κατάλογος προτεινόμενης βασικής και πρόσθετης βιβλιογραφίας για τη μελέτη του μαθήματος, συστάσεις για εφαρμογή πρακτικά μαθήματα. Για να κατακτήσετε με επιτυχία την πειθαρχία "Διάγνωση και εξέταση συναισθηματικών διαταραχών" είναι απαραίτητο: Να έχετε μια ιδέα για το έργο ενός ειδικού ψυχολόγου και ιατροδικαστή, των μηχανισμών δράσης των ψυχοδιαγνωστικών τεχνικών που χρησιμοποιούνται σε παθοψυχολογικά πειράματα. Γνωρίστε τα βασικά της νομικής ψυχολογίας και της ψυχολογίας της προσωπικότητας, της παθοψυχολογίας και της ψυχιατρικής, καθώς και εξελικτική ψυχολογίακαι αναπτυξιακή ψυχολογία. Η συνολική ένταση εργασίας του κλάδου είναι 4 πιστωτικές μονάδες (144 ώρες). Ο σκοπός της μελέτης του κλάδου είναι να αναπτύξει τις ακόλουθες ικανότητες: 1. Γενικές πολιτιστικές ικανότητες (GC). Ικανότητα και προθυμία για: - εφαρμογή βασικών μαθηματικών και Στατιστικές μέθοδοι, τυπικά στατιστικά πακέτα για την επεξεργασία δεδομένων που λαμβάνονται από την επίλυση διαφόρων επαγγελματικά καθήκοντα(ΟΚ-5); - διεξαγωγή εργασιών βιβλιογραφικής και ανάκτησης πληροφοριών με επακόλουθη χρήση δεδομένων για την επίλυση επαγγελματικών προβλημάτων και την εγγραφή επιστημονικά άρθρα, εκθέσεις, συμπεράσματα (ΟΚ -12); - χρήση ρυθμιστικών νόμιμα έγγραφαστις δραστηριότητές της (ΟΚ-15). 2. Επαγγελματικές ικανότητες(Η/Υ). Πρακτικές δραστηριότητες: ικανότητα και ετοιμότητα να: - κατέχει τις δεξιότητες σχεδιασμού μιας ψυχοδιαγνωστικής μελέτης, λαμβάνοντας υπόψη νοσολογικά, συνδρομικά, κοινωνικοδημογραφικά, πολιτισμικά και ατομικά ψυχολογικά χαρακτηριστικά, την ικανότητα να σχηματίζει ένα σύμπλεγμα ψυχοδιαγνωστικών μεθόδων επαρκών για τους σκοπούς της μελέτης, να καθορίσουν τη σειρά (πρόγραμμα) της εφαρμογής τους (PC-6). - διεξάγει ανεξάρτητα ψυχοδιαγνωστική έρευνα σύμφωνα με τους στόχους της έρευνας και τους ηθικούς και δεοντολογικούς κανόνες, επεξεργάζεται και αναλύει τα δεδομένα που λαμβάνονται (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης Τεχνολογίες πληροφορικής), ερμηνεύουν τα αποτελέσματα της μελέτης (PC-7). - δημιουργία μεθοδολογικά συμπλέγματα, επαρκής για τα καθήκοντα της έρευνας εμπειρογνωμόνων (PC-15)· - Διεξάγουν αρμοδίως ψυχολογική έρευνα στο πλαίσιο διαφόρων τύπων ψυχολογικής εξέτασης (ιατροδικαστική ψυχολογική, ψυχολογική-γλωσσική, στρατιωτική-ιατρική-ψυχολογική-κοινωνική), αναλύουν τα αποτελέσματά της, διατυπώνουν γνώμη εμπειρογνωμόνων κατάλληλη για τα καθήκοντα της εξέτασης και το αίτημα του χρήστη (PC-16); 3. Επαγγελματικές εξειδικευμένες ικανότητες (PSC): ικανότητα και ετοιμότητα για: - master θεωρητικές βάσειςκαι τις αρχές της παθοψυχολογικής συνδρομικής ανάλυσης της ψυχικής δραστηριότητας και των διαταραχών προσωπικότητας σε διάφορες ψυχικές ασθένειες (PSK – 3.1). - γνώση της θεωρίας και της μεθοδολογίας διεξαγωγής ψυχολογικών εξετάσεων, λαμβάνοντας υπόψη την ειδικότητά τους (PSK-3.4). - ανεξάρτητη διεξαγωγή ψυχολογικών εξετάσεων και σύνταξη συμπερασμάτων σύμφωνα με τους στόχους της εξέτασης και των κανονιστικών εγγράφων (PSK-3.5). - ικανότητα και ετοιμότητα να διεξάγει ανεξάρτητα ψυχολογικές εξετάσεις και να συντάσσει συμπεράσματα σύμφωνα με τους στόχους της εξέτασης και των κανονιστικών εγγράφων (PSK-3.6). Ως αποτέλεσμα της μελέτης του κλάδου, οι μαθητές θα πρέπει: να γνωρίζουν: -θεωρητικά θεμέλια και αρχές παθοψυχολογικής ανάλυσης της ψυχικής δραστηριότητας και των διαταραχών προσωπικότητας σε διάφορες ψυχικές ασθένειες. -ψυχολογική φαινομενολογία διαταραχών προσωπικότητας και νοητικές διεργασίες, ποιότητα και βαθμός μείωσής τους. -θεωρία και μεθοδολογία παραγωγής ιατροδικαστικές εξετάσειςμε τη συμμετοχή ψυχολόγου, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες των υποκειμένων τύπων εξετάσεων σε ποινικές και αστικές διαδικασίες· να είναι σε θέση: - να διεξάγει ανεξάρτητα ιατροδικαστική ψυχολογική έρευνα εμπειρογνωμόνων και να συντάσσει εμπειρογνώμονα σύμφωνα με κανονιστικά έγγραφα. - αλληλεπιδρούν με ειδικούς ασφαλείας ψυχική υγεία, ιατροδικαστές ψυχολόγοι, με αξιωματούχους επιβολής του νόμου και συμμετέχοντες στο δικαστήριο. δική: -μεθοδολογία της παθοψυχολογικής συνδρομικής γνώσης σχετικά με τα πρότυπα της φυσιολογικής ανάπτυξης και ανάλυση με βάση τη λειτουργία των ψυχικών διεργασιών και της προσωπικότητας. -Μέθοδοι παθοψυχολογικής αξιολόγησης συνθηκών, ψυχικής δραστηριότητας και προσωπικότητας προς επίλυση εφαρμοσμένα προβλήματα: διαφοροδιαγνωστικό, ειδικό, ψυχοπροληπτικό, αποκατάσταση και ψυχοθεραπευτικό. Στη διαδικασία κατάκτησης της πειθαρχίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα: εκπαιδευτική τεχνολογία, τρόποι και μέθοδοι ανάπτυξης ικανοτήτων: διάλεξη με βάση το πρόβλημα, διευκολυνόμενη συζήτηση, μέθοδος μικρών ομάδων, ασκήσεις, ανάλυση συγκεκριμένες καταστάσεις, προετοιμασία γραπτών αναλυτικών εργασιών, θεματικές εκθέσεις. Ένα σημαντικό μέρος των μαθημάτων πραγματοποιείται στην τάξη με βάση το Κρατικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα OKPND· τα μαθήματα παρέχονται στην αίθουσα διαλέξεων του Κρατικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Ανώτατης Επαγγελματικής Εκπαίδευσης "Tver State University". Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα. Εισαγωγή Ενότητα 1. Γενικά ζητήματα στη διάγνωση των συναισθηματικών διαταραχών. 1.1 γενικά χαρακτηριστικάασθενών με συναισθηματικές διαταραχές στη γενική ιατρική πρακτική. Επιπολασμός συναισθηματικών διαταραχών στον πληθυσμό της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Δυσκολίες στον εντοπισμό και δυσκολίες στην οργάνωση της θεραπείας για συναισθηματικές διαταραχές. Διαφορική διάγνωσησυναισθηματικές και μη συναισθηματικές ψυχικές διαταραχές. 1.2 Κλινικά χαρακτηριστικάμανία και κατάθλιψη. Τα χαρακτηριστικά της μανίας και της κατάθλιψης, τους χαρακτηριστικά γνωρίσματαΚαι διαγνωστικά σημεία. Τύποι και είδη καταθλιπτικών διαταραχών. Ψυχολογικές τεχνικέςγια τη διάγνωση της κατάθλιψης. Ενότητα 2. Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε ψυχικές ανωμαλίες. 2.1 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε νευρώσεις. Διάγνωση νευρωτικών καταστάσεων. Τύποι νευρώσεων. Διαφορική διάγνωση νευρώσεων και παρόμοιων καταθλίψεων. 2.2 Διάγνωση συναισθηματικών ψυχοοργανικών διαταραχών. Χαρακτηριστικά των συναισθηματικών διαταραχών σε οργανική βλάβηεγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διαφορική διάγνωση συναισθηματικών ψυχοοργανικών διαταραχών και ψυχοπάθειας. Συναισθηματικές διαταραχέςγια την επιληψία. Εκτίμηση της σοβαρότητας των συναισθηματικών ψυχοοργανικών διαταραχών. 2.3 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που συνυπάρχουν με ψυχοπάθεια. Ιδιαιτερότητα των συναισθηματικών διαταραχών στην ψυχοπάθεια. Εκτίμηση της βαρύτητας των συναισθηματικών διαταραχών σε διαταραχές προσωπικότητας. 2.4 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στη σχιζοφρένεια και πρόβλημα έγκαιρης αναγνώρισής της. Διαταραχές ειδικών συναισθημάτων στη σχιζοφρένεια. Διαφορικά διαγνωστικά ζητήματα στην αναγνώριση της σχιζοφρένειας. Εργαλειοθήκη Ψυχολόγου. 2.5 Συναισθηματικές διαταραχές στην κυκλοθυμία και την περιοδική εξασθένηση R. Benon. Η έννοια των «φασικών καταστάσεων». Σημάδια καταστάσεων φάσης. Διαγνωστικά κριτήριακαταστάσεις φάσης στην κυκλοθυμία. Διαφορική διάγνωση κυκλοθυμίας και περιοδικής εξασθένησης Benon. 2.6 Συναισθηματικές διαταραχές στην ενδοδραστική δυσθυμία και τη σχιζοσυναισθηματική ψύχωση. 2.7 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στον εθισμό στα ναρκωτικά και στον αλκοολισμό. Χαρακτηριστικά της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας ατόμων που πάσχουν από αλκοολισμό και εθισμό στα ναρκωτικά. Ενότητα 3. Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε σωματικές παθήσειςκαι άλλες δυσμενείς εξωγενείς επιδράσεις. 3. 1 Σωματοποιημένες και σωματογενείς συναισθηματικές διαταραχές. Διαφορική διάγνωση. Ιδιαιτερότητες συμπεριφοράς ασθενούς και ψυχολόγου. 3. 2 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Συναισθηματικές διαταραχές χαρακτηριστικές σε άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα. Χαρακτηριστικά των συναισθηματικών διαταραχών σε χειρουργική επέμβασηστην καρδιά. 3. 3 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε ενδοκρινικές παθήσεις. Ψυχολογικά χαρακτηριστικάασθενείς με χρόνια ενδοκρινικές παθήσεις. Χαρακτηριστικά των συναισθηματικών διαταραχών σε ενδοκρινικές παθήσεις. 3. 4 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στη δερματολογική παθολογία. Ψυχολογικά χαρακτηριστικά ασθενών με δερματολογική παθολογία. Τύποι συναισθηματικών διαταραχών σε ενδοκρινικές παθήσεις. 3. 5 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που σχετίζονται με τον αναπαραγωγικό κύκλο των γυναικών. Τύποι συναισθηματικών διαταραχών που σχετίζονται με τον αναπαραγωγικό κύκλο μιας γυναίκας. Χαρακτηριστικά της διάγνωσης. 3. 6 Συναισθηματικές διαταραχές όψιμη ηλικία. Ειδικές συναισθηματικές διαταραχές ηλικιωμένων. Δυσκολίες στη διεξαγωγή εξετάσεων για ηλικιωμένους. 3. 7 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που προκαλούνται φάρμακα. Μελέτη ιατρικής τεκμηρίωσης. 3. 8 Συναισθηματικές διαταραχές και αυτοκτονική συμπεριφορά. Προσδιορισμός του είδους της αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Μελετώντας ψυχολογικούς λόγουςκαι τις συνέπειες της αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Υποτροπές αυτοκτονικής συμπεριφοράς. 3. 9 Συναισθηματικές διαταραχές μετά το στρες. Η έννοια της διαταραχής μετά το στρες. Τύποι διαταραχών μετά το στρες, τα κύρια χαρακτηριστικά τους. Ιδιαιτερότητες κατασκευής πειραματικής ψυχολογικής μελέτης για τη διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών μετά το στρες. Ενότητα 4. Ειδικότητες διάγνωσης συναισθηματικών διαταραχών στο πλαίσιο μιας ολοκληρωμένης ιατροδικαστικής ψυχολογικής και ψυχιατρικής εξέτασης. 4.1 Σχέση μεταξύ κοινωνικά επικίνδυνων πράξεων και συναισθηματικών διαταραχών. Οι πιο συχνές ψυχικές διαταραχές σε άτομα που έχουν διαπράξει OOD. Ψυχικές διαταραχές, στο οποίο είναι ιδιαίτερα έντονος ο κίνδυνος διάπραξης ΟΟΔ. 4.2 Ειδικότητες πειραματικής ψυχολογικής έρευνας ατόμων με συναισθηματικές διαταραχές στην πρακτική των ειδικών. Συμπεριφορά εμπειρογνωμόνων κατά την πειραματική ψυχολογική έρευνα ατόμων με συναισθηματικές διαταραχές. Ερευνητικές μέθοδοι συναισθηματική σφαίρα επιμέρους εμπειρογνώμονες. 4.3 Ιατροδικαστική ψυχολογική εξέταση συναισθήματος. Τύποι συναισθήματος, τα όρια της ικανότητας ενός ψυχολόγου στην αξιολόγηση του συναισθήματος. Κριτήρια επιρροής. Δυσκολίες στην εκτίμηση του συναισθήματος. Πρόγραμμα εργασίας Όνομα ενοτήτων και θεμάτων Σύνολο Ανεξάρτητες Διαλέξεις στην τάξη Πρακτική εργασία 6 2 Εισαγωγή 1. Γενικά ζητήματα στη διάγνωση των συναισθηματικών διαταραχών. 1.1 Γενικά χαρακτηριστικά του πληθυσμού των ασθενών με συναισθηματικές διαταραχές στη γενική ιατρική. 1.2 Κλινικά χαρακτηριστικά μανίας και κατάθλιψης. 2. Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε ψυχικές ανωμαλίες. 2.1 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε νευρώσεις. 2.2 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που συνυπάρχουν με ψυχοπάθεια. 2.3 Διάγνωση συναισθηματικών ψυχοοργανικών διαταραχών. 2.4 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στη σχιζοφρένεια και το πρόβλημα της πρώιμης αναγνώρισής της 2.5 Συναισθηματικές διαταραχές στην κυκλοθυμία και την περιοδική εξασθένηση R. Benon. 2.6 Συναισθηματικές διαταραχές στην ενδοδραστική δυσθυμία και τη σχιζοσυναισθηματική ψύχωση. 2.7 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στον εθισμό στα ναρκωτικά και στον αλκοολισμό. 3. Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε σωματικές παθήσεις και άλλες δυσμενείς εξωγενείς επιδράσεις. 6 10 2 6 4 2 4 2 6 2 4 14 2 2 4 10 2 2 6 6 2 2 2 8 2 2 4 10 2 2 6 3.1 Σωματοποίηση και σωματογενείς συναισθηματικές διαταραχές. 2 3.2 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών 6 σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος 2 4 3.3 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε ενδοκρινικές παθήσεις. 3.1 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στη δερματολογική παθολογία. 3.2 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που σχετίζονται με τον αναπαραγωγικό κύκλο των γυναικών. 3.3 Συναισθηματικές διαταραχές όψιμης ηλικίας. 3.4 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που προκαλούνται από φάρμακα. 3.5 Συναισθηματικές διαταραχές και αυτοκτονική συμπεριφορά. 4 2 2 4 2 2 6 2 4 2 6 2 3.6 Μετα-στρες συναισθηματικές διαταραχές 4. Ιδιαιτερότητες διάγνωσης συναισθηματικών διαταραχών στο πλαίσιο μιας ολοκληρωμένης ιατροδικαστικής ψυχολογικής και ψυχιατρικής εξέτασης. 4.1 Σχέση μεταξύ κοινωνικά επικίνδυνων πράξεων και συναισθηματικών διαταραχών. 4.2 Ειδικότητες πειραματικής ψυχολογικής έρευνας ατόμων με συναισθηματικές διαταραχές στην πρακτική των ειδικών. 4.3 Ιατροδικαστική ψυχολογική εξέταση συναισθήματος. ΣΥΝΟΛΟ 6 2 6 2 10 4 2 4 8 2 2 4 26 80 2 6 2 4 2 2 2 144 4 2 2 4 38 Πίνακας ικανοτήτων. Ονομασία θεμάτων Διαμορφωμένες ικανότητες Ο Κ -5 Εισαγωγή 1. Γενικά θέματα διάγνωσης συναισθηματικών διαταραχών. O K 1 2 O K 1 5 P K -6 P K -7 PK -15 PK -16 P S K 3. 1 P S K 3. 4 ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΜΕΝΕΣ S ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΕΣ, ΜΕΘΟΔΟΙ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ3 3 Todas. 5 . 6 1.1 Γενικά χαρακτηριστικά του πληθυσμού των ασθενών με συναισθηματικές διαταραχές στη γενική ιατρική. 1.2 Κλινικά χαρακτηριστικά μανίας και κατάθλιψης. X X X X X X X X X 2.2 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που συνυπάρχουν με ψυχοπάθεια. X X X X X 2.3 Διάγνωση συναισθηματικών ψυχοοργανικών διαταραχών. Х Х Х Х Х 2.4 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στη σχιζοφρένεια και το πρόβλημα της πρώιμης αναγνώρισής της Х Х Х Х Х 2.5 Συναισθηματικές διαταραχές στην κυκλοθυμία και την περιοδική εξασθένιση R. Benon. X X X X X 2.6 Συναισθηματικές διαταραχές στην ενδοδραστική δυσθυμία και τη σχιζοσυναισθηματική ψύχωση. X X X X X 2. Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε ψυχικές ανωμαλίες. 2.1 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε νευρώσεις. Lectureconsultation Παραδοσιακή διάλεξη, διευκολυντική συζήτηση X Διάλεξη προβλήματος, θεματικές αναφορές από φοιτητές Διάλεξη προβλήματος, ανάλυση συγκεκριμένων περιπτώσεων Ασκήσεις, θεματικές αναφορές, ανάλυση συγκεκριμένων περιπτώσεων Διάλεξη με προγραμματισμένα σφάλματα, ανάλυση συγκεκριμένων περιπτώσεων Παραδοσιακή διάλεξη, διευκολυνόμενη συζήτηση Πρόβλημα διάλεξη 2.7 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχές στον εθισμό στα ναρκωτικά και στον αλκοολισμό. 3. Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε σωματικές παθήσεις και άλλες δυσμενείς εξωγενείς επιδράσεις. 3.1 Σωματοποιημένες και σωματογενείς συναισθηματικές διαταραχές. X X X X X X X X 3.2 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. X X X X 3.3 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών σε ενδοκρινικές παθήσεις. X X X X 3.4 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών στη δερματολογική παθολογία. X X X X 3.5 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που σχετίζονται με τον αναπαραγωγικό κύκλο των γυναικών. 3.6 Συναισθηματικές διαταραχές όψιμης ηλικίας. X X X X X X X 3.7 Διάγνωση συναισθηματικών διαταραχών που προκαλούνται από φάρμακα. Х Х Х Х Х Х Διαβούλευση διάλεξης, θεματικές αναφορές μαθητών Διάλεξη προβλήματος, θεματικές εκθέσεις Πρόβλημα διάλεξη, θεματικές αναφορές μαθητών Θεματικές αναφορές μαθητών Θεματικές αναφορές μαθητών Διάλεξη προβλήματος, θεματικές αναφορές μαθητών Πρόβλημα διάλεξη, μέθοδος μικρής ομάδας Χ Χ επηρεάζουν - Х Х Х Х X X X X X X X X 3.8 Συναισθηματικές διαταραχές και αυτοκτονική συμπεριφορά. 3.9 Διαταραχές μετά το στρες 4. Ιδιαιτερότητες διάγνωσης συναισθηματικών διαταραχών στο πλαίσιο μιας ολοκληρωμένης ιατροδικαστικής ψυχολογικής και ψυχιατρικής εξέτασης. 4.4 Η σύνδεση μεταξύ κοινωνικά επικίνδυνων πράξεων και συναισθηματικών διαταραχών. 4.5 Ειδικότητες πειραματικής ψυχολογικής έρευνας ατόμων με συναισθηματικές διαταραχές στην πρακτική των ειδικών. 4.6 Ιατροδικαστική ψυχολογική εξέταση συναισθήματος. X X X X X X X X Μέθοδος μικρής ομάδας, διευκολυντική συζήτηση, μελέτη περίπτωσης X Διάλεξη προβλήματος, μελέτη περίπτωσης X X Συζήτηση, θεματικές εκθέσεις X X X Μέθοδος μικρής ομάδας. Ασκήσεις, συζήτηση Χ Χ Χ Διάλεξη προβλήματος, ανάλυση συγκεκριμένων καταστάσεων, προετοιμασία γραπτών αναλυτικών εργασιών Η αξιολόγηση του επιπέδου ανάπτυξης ικανοτήτων πραγματοποιείται στη διαδικασία παρακάτω έντυπαέλεγχος: παρακολούθηση (αξιολόγηση της απόδοσης των καθηκόντων των μαθητών κατά τη διάρκεια των μαθημάτων στην τάξη). τρέχουσα (αξιολογείται η εργασία των μαθητών εκτός τάξης). ενδιάμεση (βαθμολόγηση)? τελικές εξετάσεις). Οι μορφές και οι μέθοδοι ελέγχου αντιστοιχούν στους μαθησιακούς στόχους και σε επιλεγμένες εκπαιδευτικές τεχνολογίες και μεθόδους ανάπτυξης ικανοτήτων. Περίληψη θεμάτων: 1. Δυσκολίες κοινωνική προσαρμογήάτομα με συναισθηματικές διαταραχές. 2. Χαρακτηριστικά εργασιακής, ιατροκοινωνικής, ιατροδικαστικής και στρατιωτικής εξέτασης ατόμων με συναισθηματικές διαταραχές. 3. Γενικές αρχές για τη διάγνωση των συναισθηματικών διαταραχών. Χαρακτηριστικά της διεξαγωγής πειραματικής ψυχολογικής έρευνας. 4. Διαφορικές διαγνωστικές δυσκολίες στη μελέτη ατόμων με συναισθηματικές διαταραχές. 5. Τυπολογία και ταξινόμηση των συναισθηματικών διαταραχών. 6. Σωματοποιημένες και σωματογενείς συναισθηματικές διαταραχές. Διαφορική διάγνωση. 7. Διάγνωση κατάθλιψης: διαγνωστικές δυσκολίες. 8. Νευροβιολογική βάση της κατάθλιψης. 9. Ταξινόμηση της κατάθλιψης. 10. Ψυχοδιαγνωστικά της κατάθλιψης. 11. Ψυχοδιαγνωστική συναισθηματικών διαταραχών. 12. Χαρακτηριστικά των συναισθηματικών διαταραχών στην ψυχική ασθένεια. 13. Χαρακτηριστικά συναισθηματικών διαταραχών σε σωματικές παθήσεις. 14. Χαρακτηριστικά των συναισθηματικών διαταραχών στον αλκοολισμό και τον εθισμό στα ναρκωτικά. 15. Συναισθηματικές διαταραχές ως προαπαιτούμενα για τη διάπραξη κοινωνικά επικίνδυνων πράξεων. Εκπαιδευτική και μεθοδολογική υποστήριξη του κλάδου: (βασική και πρόσθετη βιβλιογραφία, θέματα σεμιναρίων (πρακτικών) μαθημάτων και Κατευθυντήριες γραμμέςσε αυτούς, κατευθυντήριες γραμμές για την οργάνωση της ανεξάρτητης εργασίας του μαθητή, κ.λπ.) Αναφορές ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ: Luria, A. R. Fundamentals of Neuropsychology [Ηλεκτρονικός πόρος] / A. R. Luria. - Μ.: Direct-Media, 2008. - 791 σελ. - 9785998915697. Λειτουργία πρόσβασης: http://www.biblioclub.ru/index.php?page=book&id=39194 2. Bykov, Yuri Vitalievich. Κατάθλιψη και αντίσταση: Πρακτικός οδηγός[Ηλεκτρονικός πόρος] / Yuri Vitalievich, R A, M K. - Moscow; Μόσχα: RIOR Publishing Center: LLC "Scientific Publishing Center INFRA-M", 2013. - 374 p. Τρόπος πρόσβασης: http://znanium.com/go.php?id=377132 3. Koretskaya, I. A. Αναπτυξιακή ψυχολογία και αναπτυξιακή ψυχολογία. Εγχειρίδιο [Ηλεκτρονικός πόρος]: πρακτικός οδηγός / I. A. Koretskaya. - Μ.: Eurasian Open Institute, 2011. - 119 σελ. - 978-5-374-002997. Τρόπος πρόσβασης: http://www.biblioclub.ru/index.php?page=book&id=90709 1. ΕΠΙΠΛΕΟΝ: 1. Abolin L.M. Ψυχολογικοί μηχανισμοίσυναισθηματική σταθερότητα ενός ατόμου. - Καζάν, 1987. 2. Πραγματικά προβλήματαψυχολογία κρίσης: Σάββ. επιστημονικός έργα / Rep. εκδ. Παρασκευαστής περγαμηνής L.A. – Μ.: ΝΙΟ, 1999.-188 σελ. 3. Angst J. et al. Για την πορεία των συναισθηματικών ψυχώσεων // Κατάθλιψη. Ερωτήσεις κλινικής, ψυχοπαθολογίας, θεραπείας.. - Μ.: 1970. - Σ. 17-27. 4. Andreev I.V., Svirskaya I.V. Διαπραγματεύσεις σε «κατάσταση ομηρίας», χαρακτηριστικά κινήτρων, προσωπικότητες και ομάδες εγκληματιών. - Μ., 1995. 5. Antonyan Yu.M. Ειδικός ρόλος κατάσταση ζωήςστη διάπραξη εγκλήματος. - Μ., 1973. 6. Antonyan Yu.M., Tkachenko A.A. Σεξουαλικά εγκλήματα. Chikatilo και άλλοι. - Μ., 1993. 7. Arsenyuk T.M. Παθομορφοποίηση ψυχικών ασθενειών σε ιατροδικαστική ψυχιατρική κλινική. Μ 1985: 77-83. 8. Bandurka A.M., Bocharova S.P., Zemlyanskaya E.V. Νομική ψυχολογία: Σχολικό βιβλίο. - Kharkov, 2002. 9. Belyaev B. S. Κλινική διαφοροποίηση και ταξινόμηση ενδογενών συναισθηματικών ψυχώσεων // Περιοδικό νευροπαθολογίας και ψυχιατρικής. - 1991. - Τ. 91. - Αρ. 12. - Σ. 51-55. 10. Belyaev B. S. Κλινική διαφοροποίηση και συστηματική των ενδογενών συναισθηματικών ψυχώσεων // Περιοδικό. νευροπαθόλη. και ψυχίατρος. - 1991. - Τ. 91, Αρ. 12. - Σ. 51-55. 11. Διπολική συναισθηματική διαταραχή: διάγνωση και θεραπεία. - εκδ. Σ.Ν. Μοσόλοβα. - MEDpress-inform, 2008. - 384 σελ. 12. Brusilovsky A.E. Η ιατροδικαστική ψυχολογική εξέταση, το αντικείμενο, η μεθοδολογία και τα όριά της. - Kharkov, 1927. 13. Vasyuk Yu. A. Κατάθλιψη σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ισχαιμικής προέλευσης. Yu. A. Vasyuk, T. V. Dovzhenko, E. L. Shkolnik. Journal of Heart Failure: 5: 3: 2004: 140-47. 14. Enikeev M.I. Εγκυκλοπαιδεία. Νομική ψυχολογία. - Μ., 2001. 15.Iznak A.F. Νευρωνική πλαστικότητα και θεραπεία συναισθηματικών διαταραχών. A.F. Iznak. Ψυχιατρική και ψυχοφαρμακοθεραπεία. Παράρτημα Νο. 2: 2004: 3-6. 16. Kiselev A.S., Sochneva Z.G. Μοτίβα έναρξης, πορείας και έκβασης μεγάλων ψυχικών ασθενειών ( στατιστική έρευνα). - Ρίγα: Zinatne, 1988. - 236 σελ. 17. Κλινική ψυχολογία. 2η διεθνής έκδοση. Πετρούπολη, Αγία Πετρούπολη, 2002. 18. Kolodzin B. How to live after ψυχικό τραύμα. – Μ.: Τυχαία, 1992. 19. Γεγονότα κρίσεων και ψυχολογικά προβλήματαάτομο / Κάτω. εκδ. L. A. Perchment Man. – Μν.: ΝΙΟ, 1997. – 207 σελ. 20.Lebedev V.I. Προσωπικότητα σε ακραίες συνθήκες. – M.: Politizdat, 21. McWilliams N. Επίπεδα ανάπτυξης της οργάνωσης της προσωπικότητας // Psychoanalytic diagnostics: Understanding the structure of personality in κλινική διαδικασία= Ψυχαναλυτική διάγνωση: Κατανόηση της δομής της προσωπικότητας στην κλινική διαδικασία. - Μόσχα: Τάξη, 1998. - 480 σελ. 22. Makhnach A.V., Bushov Yu.V. Εξάρτηση της δυναμικής των καταστάσεων συναισθηματικής έντασης από μεμονωμένα χαρακτηριστικά προσωπικότητας // Ερωτήσεις ψυχολογίας. - 1988. - Αρ. 6. - Σ. 130-133. 23. Obukhova N. Ένα άτομο σε μια ακραία κατάσταση: θεωρητική ερμηνεία και μοντέλα ψυχολογικής βοήθειας // Προσωπική ανάπτυξη, 2006. - Αρ. 3. 24. Olshansky D. A. About psychotic language, 2007. 25. Panicheva E. V. Πληθυσμιακή μελέτη των περιοδικών ενδογενών ψυχώσεων (δημογραφικά δεδομένα και Συγκριτικά χαρακτηριστικάρεύματα) // Περιοδικό νευροπαθολογίας και ψυχιατρικής. - 1982. - Τ. 82. - Αρ. 4. - Σ. 557-564. 26. Pogosova G. V. Κατάθλιψη σε ασθενείς στεφανιαία νόσοςκαρδιά και νέες δυνατότητες για την αντιμετώπισή της. G.V. Πογκόσοβα. Ψυχιατρική και ψυχοφάρμακα. τους. P. B. Gannushkina. 2002/β: 5: 5: 195-98. 27.Polubinsky V.I. Νομική βάσηδιδασκαλίες για το θύμα του εγκλήματος. Gorky, 1979; 28. Rozov V.I. Μέθοδοι για την αξιολόγηση και την αυτοαξιολόγηση των προσαρμοστικών ατομικών ψυχολογικών ιδιοτήτων μιας προσωπικότητας // Πρακτική ψυχολογίακαι κοινωνική εργασία - 2007. - Αρ. 6 (99) - Σ. 30-48. 29. Οδηγός Ψυχιατρικής / Εκδ. A. V. Snezhnevsky. - M.: Medicine, 1983 30. Smulevich A. B. Psychocardiology. A. B. Smulevich. Μ., ΜΙΑ. 2005: 784. 31. Smulevich A.B. Κατάθλιψη σε γενική ιατρική, M.: Medicine, 2001 32. Smulevich A.V., Morozova M.A. Βιολογική θεραπεία. Εγχειρίδιο Ψυχιατρικής. Εκδ. ΟΠΩΣ ΚΑΙ. Tiganova. Τόμος 1, Ιατρική, 1985. 33. Snezhnevsky A. V., Smulevich. A. B., Tiganov A. S., Vartanyan M. E., et al. Μανιοκαταθλιπτική ψύχωση // Εγχειρίδιο ψυχιατρικής / Επιμέλεια-συντάκτης: V. D. Moskalenko. - 2η έκδ., αναθεωρημένη. και επιπλέον - Μ.: Ιατρική, 1985. - 416 σελ. 34.Tarabrina N.V. Εργαστήριο για την ψυχολογία του μετατραυματικού στρες. – Αγία Πετρούπολη: Peter, 2001. – 239 p. 35. Kharitonova N.K. Διαγνωστικά θέματα στην ιατροδικαστική ψυχιατρική πρακτική. Μ 1990: 75-80. 36. Kharitonova N.K. Καταθλιπτικές καταστάσεις στην εγκληματολογική ψυχιατρική πρακτική M 1989: 28-35. 37. Kholmogorova A.B., Garanyan N.G. Ψυχολογική βοήθειαάτομα που έχουν βιώσει τραυματικό στρες. – M.: MGPPU, 2006. – 112 σελ. Υποστήριξη πληροφοριών για τον κλάδο: Κατάθλιψη/Ηλεκτρονική εγκυκλοπαίδεια. http://ru.wikipedia.org/wiki/%C4%E5%EF%F0%E5%F1%F1%E8%FF Mania/ Ηλεκτρονική εγκυκλοπαίδεια. http://ru.wikipedia.org/wiki/Mania Nuller Yu. L., Mikhalenko I. N. Συναισθηματικές ψυχώσεις // http://www.scritube.com/limba/rusa/72191963.php Πύλη ψυχολογικών εκδόσεων (Πολλές ηλεκτρονικές εκδόσειςψυχολογικά περιοδικά) http://psyjournals.ru/ Νομικό σύστημα αναφοράς υπολογιστή ConsultantPlus // http://www.consultant.ru/ Νομική πύλη WWW.GARANT.RU Υλική και τεχνική υποστήριξη του κλάδου Τάξη, αίθουσα διαλέξεων με εγκατάσταση πολυμέσων .