Спазм жевательной мышцы лечение. Тризм жевательных мышц и его лечение

БМФД - это нарушение функции той или иной мышцы, возникающее, как правило, в связи с ее перегрузкой и сопровождающееся болью .

Этиология и патогенез . В настоящее время в развитии болевых реперкурссивных феноменов установлена роль локальных мышечных гипертонусов. Последние возникают под влиянием афферентных потоков в связи с различными причинами, в том числе патологической импульсацией из периартикулярных тканей, фасцией, при длительном мышечном напряжении. Локальные мышечные гипертонусы могут быть причиной кратковременных болезненных спазмов мышц или устойчивого мышечного напряжения. В последнем случае в мышце возникают вторичные расстройства: сосудистые, обменные и другие. Эти участки становятся постоянными источниками локальной и отраженной боли. Область лица является той областью, где БМФД возникает довольно часто. Кроме того, лицо является тем регионом, куда может отражаться боль при БМФД других мышц, в особенности грудинно-ключично-сосцевидной, трапециевидной и мышц задней поверхности шеи. В происхождении БМФД лицевой области большая роль принадлежит окклюзионной дисгармонии. При этом на стороне преждевременного окклюзионного контакта зубов поражаются латеральная и медиальная крыловидные мышцы, а на противоположной стороне - жевательная и височная. Другим важным этиологическим фактором является эмоциональный стресс, ведущий к непроизвольному напряжению мышц, в частности к стискиванию челюстей или скрежетанию зубами при тревоге и фрустрации. Жевательные мышцы легко откликаются на стрессовые стимулы. Постоянное дыхание ртом также может вести к напряжению мышц жевательной группы за счет поддержания рта в открытом состоянии.

Клиника . БМФД характеризуется локальным мышечным спазмом, представляющимся при пальпации в виде плотных пучков мышц; локальной и отраженной болью, провоцированной сокращением мышцы или ее растяжением; характерными локальными мышечными подергиваниями в ответ на раздражение. Общий симптом БМФД жевательных мышц - тризм, выраженный в той или иной степени, S-образное движение нижней челюсти при открывании и закрывании рта, нередко уклонение нижней челюсти в сторону пораженной мышцы.

Локальная и отраженная боли возникают в основном при функциональных нагрузках (жевании) и пальпации участков гипертонусов. В связи с этим пальпация жевательных мышц, как и выявление тризма, является важным компонентом обследования. Для выявления легких степеней тризма пользуются описанным выше трехфаланговым тестом. Уменьшение вертикального размера ротовой щели в отсутствие патологии височно-нижнечелюстного сустава свидетельствует о спазме жевательных мышц. надо помнить, что пароксизмальный двусторонний тризм патогномоничен для столбняка, односторонний непароксизмальный тризм чаще всего развивается вследствие местных воспалительных процессов (пульпиты, периодонтиты и вследствие хирургических осложнений экстракции зубов и др.) или терапевтических (проникновение материала при пломбировании зубов в канал нижней челюсти. наряду с этим причиной тризма бывает образование локальных гипертонусов жевательной мускулатуры.

БМФД жевательной мышцы (рис. 1) вызывает отраженную боль в нижней челюсти, коренных зубов и соответствующей части десны, верхней челюсти, коренных зубов и прилежащей части десны. Реже боль отражается в надбровье, висок и в область височно-нижнечелюстного сустава. Может возникать повышенная чувствительность зубов к удару, к холоду, к теплу, давлению, что требует дифференциальной диагностики с пульпитом и периодонтитом. При расположении триггерного пункта (ТП) в глубоком слое жевательной мышцы возможно отражение боли в ухо, нередко в сочетании с шумом в нем, вследствие рефлекторного повышения тонуса мышцы, натягивающей барабанную перепонку.

БМФД височной мышцы (рис. 2) характеризуется болью в области виска, соответствующего надбровья, а также в зубах верхней челюсть, иногда в самой челюсти и височно-нижнечелюстном суставе. Может обнаруживаться гиперестезия зубов и нижней челюсти к холодному и горячему.

Латеральная и медиальная крыловидные мышцы . (рис. 3 и 4) Локальные гипертонусы и триггерные пункты (ТП) в медиальной крыловидной мышце ведут к боли, иррадиации (см. рис 4.) в задние отделы рта (2) и глотки (3) , в глубину уха (1) , иногда в основание носа (5) и гортань (4). Возможны затруднения при глотании, бароакузия, так как повышение тонуса медиальной крыловидной мышцы может блокировать действие мышцы, натягивающей мягкое небо у основания слуховой трубы. Латеральная крыловидная мышца в происхождении миофасциальной боли лица имеет особое значение, так как ее спазм часто является причиной болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (6 - см. рис 4). Это связано с тем, что она, в частности, прикрепляется к диску височно-нижнечелюстного сустава и ее можно назвать выдвигателем суставного диска, который, как известно, перемещается при открывании и закрывании рта. Длительное существование ТП в латеральной крыловидной мышце ведет к спазму, укорочению и вследствие этого изменению прикуса. Боль помимо височно-нижнечелюстного сустава может также иррадиировать в верхнюю челюсть, сопровождаться гиперсекрецией слизистой желез верхнечелюстной пазухи, что обычно приводит к установлению ошибочного диагноза воспаления. Как правило, ограничивается объем движений нижней челюсти не только при открывании рта, но и в противоположную сторону.

Наблюдается МФБД двубрюшной мышцы (рис. 5) и круговой мышцы глаза (рис. 6). При ТП в переднем брюшке двубрюшной мышцы больные жалуются на боль в шее, а при ТП в заднем брюшке - боль при глотании. Перегрузка мышц может возникать вследствие ее постоянного напряжении при дыхании через рот, при бруксисзме, при механическом раздражении мышцы аномально удлиненным шиловидным отростком. В последнем случае боль ощущается главным образом, за углом нижней челюсти, а шиловидный отросток и окостеневшую шилоподъязычную связку можно прощупать изнутри рта. Перенапряжение заднего брюшка двубрюшной мышцы способствует смещению нижней челюсти впереди в свою сторону, боль иногда усиливается при форсированном открывании рта. Локализация гипертонуса в круговой мышце глаза может вызвать легкий птоз и сужение глазной щели. Боль, дергающая в глазнице, с иррадиацией в область лба и периназально. Причиной может быть, некорригируемая близорукость (больной постоянно щурится), но чаще ТП круговой мышцы глаза возникает вторично под влиянием ТП в грудино-ключично-сосцевидной мышце.

Лечение прежде всего направлено на причину БМФД - нормализация прикуса, окклюзии, протезирование зубов и т.д.; необходимо устранение стрессогенного фактора, прием бензодиазепинов, антидепрессантов и т.д.. Обязательно применение постизометрической релаксации (ПИР - трехступенчатые упражнения на сопротивление. Рот широко открыт, в течение 10 секунд больной пытается плавно закрыть его, в т о время как рука врача или самого больного удерживает его широко открытым. Затем больной расслабляется одновременно со снижением сопротивления руки и далее пытается свободно широко открыть рот, помогая рукой и увеличивая амплитуду движений. В завершение процедуры рука препятствует попытке активного открывания рта больного, что вызывает реципрокное торможение жевательной мышцы. Эти три ступени упражнения повторяются трижды, после чего обычно больной может свободно открывать и закрывать рот в максимальной возможных пределах. После этого выполняют упражнения на пассивное саморястяжение нижней челюсти: захват ее II и III пальцами изнутри и I пальцем снаружи под подбородком, медленное выдвижение вперед и затем вниз, поддержание в таком положении 10 секунд и постепенное прекращение растяжения. Процедуру повторяют несколько раз. ТП подлежат инактивации. Помимо постизометрической релаксации применяют их блокаду анестетиками или пункцию сухой иглой. Используют нестероидные противовоспалительные препараты и антиспастические препараты: сирдалуд, баклофен, мидокалм и др. При БМФД двубрюшной мышцы вследствие удлиненного шилососцевидного отростка и окостенения шилоподъязычной связки их резецируют и удаляют.


© Laesus De Liro

Тризм челюсти - это особый спазм жевательной мускулатуры, который сопровождается ограничением движения подобного состояния является стойкое раздражение тройничного нерва, возникающее вследствие развития некоторых заболеваний полости рта, перелома нижней челюсти, неправильного проведения оперативного лечения зубов. Тризм челюсти считается ранним признаком бешенства, столбняка, эпилепсии, менингита (определенного его вида), а также может наблюдаться в момент сильного эмоционального возбуждения - например, при истерии. В некоторых случаях данное состояние возникает в результате мозгового кровоизлияния, когда больному требуется немедленная медицинская помощь.

Основным симптомом тризма челюсти является сильное напряжение в области височных и жевательных мышц. Зубы в этот момент, как правило, стиснуты, из-за чего невозможно открывать рот, полноценно говорить и принимать пищу. В некоторых случаях после возникновения тризма возможно незначительное открывание рта.

Тризм челюсти требует обязательного медицинского вмешательства, в редких случаях - хирургического. Диагностика данного состояния весьма проста. Специалисту достаточно одного взгляда на лицо больного, чтобы поставить точный диагноз. Если причина возникновения подобного спазма неизвестна, врач старается ее установить как можно быстрее, так как от этого зависят его дальнейшие действия. Например, начавшийся эпилептический припадок, сопровождающийся тризмом челюсти, требует введения в организм больного противоэпилептического препарата. При подозрении на бешенство проводится срочная госпитализация пациента. Основные появляются через несколько суток с момента заражения (после укуса больного животного). К ним относятся: бессонница, повышенная тревожность, беспокойство, сухость во рту, боли в мышцах. На последней стадии своего развития заболевание проявляется повышением температуры до +42 градусов, параличом конечностей, возникновением судорог и тризма челюстей. Лечение бешенства невозможно, исход его всегда летален.

В том случае, если тризм челюсти возник вследствие развития воспаления в ротовой полости, назначается физиотерапия и лечение антибиотиками. При наличии у пациента истерии, сильного стресса, депрессии основу лечения составляют седативные (успокоительные) средства.

Длительное течение тризма требует обязательной госпитализации больного. В стенах медицинского учреждения проводятся необходимые меры для поддержания нормального состояния его организма: организуется искусственное кормление, подкожное введение необходимого количества жидкости для поддержания водного баланса. В некоторых случаях пациенту проводится инъекция ботокса в челюсть, что позволяет ему нормальным образом принимать пищу. Специалисты при этом получают возможность исследовать его состояние и предпринять меры для устранения тризма.

Часто спазм жевательной мышцы сопровождает вывих челюсти, лечение которого заключается во вправлении сустава на привычное место его расположения. Данную процедуру должен проводить специалист. При обнаружении вывиха следует вызвать «скорую помощь» и до приезда врача зафиксировать вывихнутое место, перевязав его шейным платком. После того как челюсть вправлена, на нее накладывают специальную иммобилизующую повязку, которая ограничивает все движения места вывиха. Если при этом болит сустав челюсти, могут быть назначены обезболивающие инъекции. Далее на протяжении двух недель пострадавший питается исключительно протертыми супами и кашами. Процедура вправления проводится под местной или общей анестезией. Исход лечения в большинстве случаев благоприятен.

Несмотря на многолетние исследования, этиология болезненного синдрома сведения челюсти до сих пор не до конца изучена в медицине.

Генез заболевания находит диагностическое подтверждение в области нарушений психики, невралгии, ЛОР-патологии, (височно-нижнечелюстного сустава).

Тризм жевательных мышц - это непроизвольная судорога, в результате которой возникает смыкание зубов, ограничение или полное отсутствие подвижности нижней челюсти.

При проявлении спазма человек не в состоянии полноценно открыть рот. Вследствие этого возникают трудности с речью, приемом еды и питья, нарушаются дыхательные функции.

Такое состояние отражается на психике и работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). При первых признаках тонических судорог нижней челюсти необходимо показаться врачу.

Запущенный процесс может довести организм человека до полного психического и физического истощения.

Причины развития

Триггеры, вызывающие мышечный спазм, подразделяются на два типа - общие и местные.

Общие причины, почему возникает тризм:

  • новообразование или опухоль мозга;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • заболевания - псевдобульбарный паралич, инсульт, эпилепсия, цереброспинальный менингит;
  • в стоматологии - последствия анестезии или лечения, аномалии прикуса;
  • анатомические особенности - дефекты позвоночника, неравномерность длины ног;
  • психосоматические расстройства - невроз, стрессовые, депрессивные состояния.

Местные факторы, провоцирующие спазм:

  • травмы - переломы, (или подвывих челюсти);
  • флегмона или абсцессы в области лица;
  • , костных или мягких тканей, например, остеомиелит или перикоронарит, образующийся на фоне удаления или роста зуба мудрости;
  • хронический бруксизм (сжатие или скрежет зубов во сне);
  • инфекционные процессы;
  • воспалительные очаги - тройничного нерва, артроз (артрит), запущенный пульпит или кариес.

Практикующие доктора считают, что основными триггерами мышечного спазма являются следующие факторы:

  • неправильно установленные ортодонтические конструкции, неудачное протезирование;
  • заболевания невротического характера;
  • хроническое психоэмоциональное перенапряжение — часто встречается у людей, имеющих профессии, связанные с повышенной ответственностью и риском.

Помимо всего вышеперечисленного, тризм характерен для людей, деятельность которых связана с профессиональным спортом - аквалангисты или дайверы сжимают ртом загубник, или штангисты, испытывающие сильнейшее мышечное напряжение в рывке.

Также мышечный гипертонус иногда возникает при принятии контрастного душа или обливании холодной водой. Это может быть признаком развития бешенства или столбняка. Во избежание возникновения очага инфекции, такие заболевания необходимо заранее вакцинировать.

Симптомы и стадии

Спазм жевательной мускулатуры имеет один приоритетный признак - смыкание (стискивание) нижнечелюстных суставов.

Другие выраженные симптомы:

  • уплотнение,твердость, вздутость мыщц;
  • ощущение резкой боли при раскрытии рта;
  • болезненность при пальпации;
  • сложно говорить, дышать, трудности жеванияи питания в целом;
  • иногда отмечается асимметрия лица, повышение температуры.

Локализация патологии бывает двух типов:

  • односторонний - справа или слева, обычно образуется вследствие травмирования или воспалительного процесса;
  • билатеральный - проявляется симметрично с обеих сторон при различных заболеваниях.

Различие по стадии развития, определяемой расстоянием между резцами:

  • легкая - раскрытие рта возможно до 40 мм;
  • средняя - открытие рта не более чем на 20 мм;
  • тяжелая - челюсть плотно сжата, разжать можно максимум на 10 мм.

Как проводится лечение?

Тризм жевательной мускулатуры имеет аналогичные характеристики с некоторыми заболеваниями. Только специалист может дифференцировать спазм от воспалительных процессов одонтологического происхождения, челюстно-лицевых переломов, артроза, или артрита ВЧНС.

При диагностировании важно отличить заболевание от других, достоверно понять проблему, а главное - выявить первопричину возникновения патологии.

Лечение тризма подбирают относительно диагностики, основываясь на заключении врача. Для начала делают укол ботокса в пораженный участок.

Комплексная терапия включает следующий алгоритм действий:

  • сильный болевой синдром триггерной зоны купируют с помощью анестезирующей блокады;
  • при спазмах на нервной почве назначают антидепрессанты, седативные, успокоительные препараты (персен, дормиплант, ново-пассит);
  • воспалительные процессы, очаг инфекции устраняют вскрытием абсцесса, удалением зуба, медикаментозными средствами (антибиотиками, НПВП, сульфаниламидами);
  • после ЧЛТ (челюстно-лицевой травмы) - требуется проведение операции по реконструкции формы или вправление вывиха;
  • мышечный гипертонус снимает постизометрическая мануальная терапия (релаксация), физиотерапия, акупунктура, массаж;
  • уплотнение, вздутие, твердость поможет снять компресс с димексидом на височные и жевательные мышцы;
  • при стоматологических проблемах требуется исправление окклюзии, ошибок протезирования, наложение новой пломбы, лечение кариозных очагов, восстановление эмали.

Тяжелые формы тризма лечатся стационарно, так как требуется искусственная подпитка организма жидкостью и пищей (подкожно и через зонд).

Насколько это опасно?

Тризм челюсти вызывает ее стискивание, заклинивание. Человек не может нормально есть, говорить, даже дышать.

Прежде всего от этого страдает психика человека. Ситуация может закончиться сильнейшим расстройством ЦНС (центральной нервной системы), восстановление которой с большим трудом поддается лечению.

Помимо этого, спазм жевательных мышц может вызвать серьезные проблемы ЖКТ и довести больного буквально до дистрофии.

Дисфункция дыхательной системы может спровоцировать гипоксию (кислородное голодание). Это опасная патология, которая повлечет за собой цефалгию, массу проблем с кровообращением, сердцем, состоянием крови, сосудами головного мозга и т. д.

Отдельно стоит выделить состояние гипертонуса мыщц, которое появляется на фоне инфекции (менингита, столбняка или бешенства).

Не менее опасна данная патология, спровоцированная онкологией или заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно длительное протекание болезни, требующее стационарного лечения под наблюдением специалистов.

Если легкую стадию можно вылечить за 1-3 недели, то системные болезни дают гораздо меньше шансов на полное выздоровление. А бешенство, в подавляющем большинстве случаев, заканчивается трагично.

Профилактика

Предотвращение спазма жевательных мышц включает целый комплекс мероприятий, в том числе профилактические меры по предупреждению столбняка, бешенства, инфицирования организма.

Простые правила, которые помогут избежать появления тризма:

  1. Проведение ежедневных гигиенических процедур - чистка зубов, полоскание и применение зубной нити после каждого приема пищи.
  2. Регулярное посещение стоматолога для осмотра зубов и ротовой полости.
  3. Не оттягивайте лечение кариеса, пломбирование зубов, исправление прикуса или ошибок протезирования.
  4. Мойте руки и фрукты перед едой, чтобы не получить инфекцию.
  5. Старайтесь избегать травмирования, нарушающего целостность кожи.
  6. Даже небольшие царапинки нужно немедленно обработать любым антисептическим средством.
  7. После укуса животного, ожога любого происхождения, обморожения - необходимо обратиться в травмпункт.
  8. Вовремя вакцинироваться от столбняка, бешенства и других заболеваний, рекомендуемых для вакцинации.
  9. Контролируйте амплитуду открывания рта, например, при зевании, чтобы не вызвать спазм мышц.
  10. Исключите из рациона твердые продукты, не пробуйте разгрызть орех или что-то открыть зубами. Неловкое движение может спровоцировать сильнейший спазм.
  11. Прекратите нервничать по поводу и без него, избегайте стрессовых ситуаций. Пессимисты склонны находиться в напряженном состоянии и чаще подвергаются спазмированию мышц.

Продолжительные по времени тонические непроизвольные судороги жевательных мышц медики называют тризм. Это выраженное напряжение мускулатуры без расслабления сводит челюсти и ограничивает двигательную функцию височно-нижнечелюстного сустава.

Спазм поражает все мышцы, участвующие в процессе жевания. Нормальное пережевывание пищи становится невозможным. Кроме того, жевательные мышцы участвуют в воспроизводстве речи и в процессе глотания, а судорога челюсти приводит к нарушению этих функций.

При ощупывании места поражения характерно выражено уплотнение мышечной ткани, увеличение ее объемов. Любое прикосновение вызывает резкую лицевую боль.

Тонический спазм жевательных мышц возникает в результате прямого (рефлекторного) раздражающего действия на двигательную часть тройничного нерва, иннервирующую их, или вследствие внутренних болезней.

Тройничный нерв при его повреждении провоцирует тризм

Судороги бывают разные

Тризм жевательной мускулатуры бывает двух видов — односторонний и двусторонний, который еще называют билатеральным. Название свидетельствует о поражении спазмом жевательных мышц одной или двух сторон лицевой части головы.

Особенно опасен билатеральный тризм. Он является проявлением некоторых инфекционных и неврологических болезней. При этом настолько плотно сомкнуты зубы и челюсти из-за отсутствия движения в височно-нижнечелюстном суставе, что абсолютно отсутствует речь и возможность, естественным путем, принимать пищу и питье.

Односторонний спазм выражен на одной из сторон лица. Нижняя челюсть подтянута к напряженным мышцам так, что происходит его перекос, усиливающийся при открывании рта.

Чаще диагностируют двусторонний тризм, односторонний возникает на фоне травм, воспалительных и деформационных заболеваний в височно-нижнечелюстном суставе и при наличии воспаления в полости рта.

Основные провокаторы

Причины, вызывающие возникновение тризма челюсти, подразделяют на общие и местные.

К общим причинным факторам, провоцирующим проявления тризма, относят ряд внутренних заболеваний неврологического или инфекционного генеза (происхождения):

  • злокачественные и доброкачественные ;
  • внутричерепные ;
  • расстройства психического здоровья ( , депрессии, истерии);
  • столбняк;

Местными факторами называют некоторые челюстно-лицевые заболевания и травмы:

  • остеомиелит нижней челюсти (воспаление костной ткани);
  • абсцессы и флегмоны в области нижней челюсти;
  • перикоронарит на нижней челюсти (воспаление в мягких тканях вокруг зуба мудрости);
  • периостит нижней челюсти (воспаление в надкостнице);
  • последствия мандибулярной (нижнечелюстной) проводниковой анестезии в стоматологии;
  • переломы, трещины, вывихи в нижней челюсти;
  • поражение артритом или артрозом височно-нижнечелюстного сустава.

Не леченные воспалительные процессы во рту также могут привести к тризму жевательных мышц. Его причиной может стать один сильный удар в челюсть, обливание ледяной водой и другое.

Симптоматические проявления и степени тяжести

Главным признаком тонического спазма жевательных мышц является полное или частичное ограничение движений в височно-нижнечелюстном суставе, а соответственно в открывании и закрывании ротовой полости.

Также при тризме выражены другие симптомы:

  • уплотнение мышц до твердости;
  • увеличение мышц в объеме (вздутие);
  • болезненное откусывание, пережевывание и глотание пищи или невозможность выполнения этих процессов;
  • болезненность при любом воздействии на мышцы;
  • нарушено воспроизводство речи;
  • стиснуты зубы при двустороннем спазме;
  • перекошенность лица при одностороннем спазме.

Могут наблюдаться симптомы нарушения дыхания, нервное напряжение. Продолжительный спазм приводит к резкой потере веса, проблемам с пищеварением и в работе органов ЖКТ из-за отсутствия полноценного питания.

В развитии тризма отмечают три степени прогресса нарушения, которые определяются расстоянием между верхним и нижним центральным резцом при открывании ротовой полости:

  1. Легкая . Открывание рта достигает 4 см.
  2. Средняя . Открывание рта — не более 2 см.
  3. Тяжелая . Рот приоткрывается до 1 см и меньше.

Методы лечения

Лечение тонического спазма жевательных мышц начинают после диагностирования и установления причин, вызвавших его. Легкие тризмы, не связанные с воспалением и травмами, можно лечить в домашних условиях.

Специалисты, в таких случаях, рекомендуют легкий и осторожный массаж жевательных мышц. При этом должны преобладать поглаживающие движения. Растирание и разминание должно быть таким, чтобы не причиняло боль. Цель процедуры — расслабление мышц.

Применяют чередование холодных и теплых компрессов, которые помогут снять болевые ощущения. Приемы медитации и расслабления будут также полезны.

Тризмы, вызванные местными причинами, лечат стоматологи — терапевты и хирурги, травмы нижней челюсти — травматолог.

При вывихе в височно-нижнечелюстном суставе — его вправляют, фиксируют, назначают покой и физиопроцедуры. Могут назначить электрофорез, тепло, УВЧ.

Перед вправлением проводят обезболивание. Для этого применяют Ботокс или Новокаин. Ботокс используют не все врачи, есть противники его назначения в данном случае.

При наличии гнойных очагов в области нижней челюсти хирурги — стоматологи вскрывают их, чистят, дренируют, применяют интенсивное антибактериальное лечение с помощью препаратов группы Пенициллина, антибиотиков — цефалоспоринов, Метронидазола, сульфаниламидов. Излечение этих проблем приводит к исчезновению тризма.

Если причиной спазма является поражение височно-нижнечелюстного сустава артритом или артрозом, то назначают негормональные противовоспалительные препараты. Это может быть Ибупрофен или Напроксен. Они также обладают хорошим болеутоляющим действием. Для снижения боли при тоническом спазме мышц используют Ацетаминофен, Парацетамол.

В ходе лечения тризма обязательно назначают – препараты центрального и периферического действия, снижающие мышечный спазм ( , Мидокалм, Флексерил, Панкуроний, Дитилин и другие). Эти лекарства успешно уменьшают напряжение мышц.

Инфекционные и неврологические заболевания, проявляющиеся тризмом, лечат комплексно и обязательно в условиях стационара врачи по направлениям.

Методом экстренной помощи при первом подозрении на столбняк является введение противостолбнячной сыворотки, а вакцины от бешенства — при предположительном инфицировании вирусом заболевания.

Стрессы, депрессии и истерии, приводящие к спазму жевательных мышц, лечат Валерианой и препаратами брома – Натрия Бромид и Калия Бромид. Эти препараты кроме седативных свойств обладают еще и противосудорожным действием. В тяжелых случаях применяют более сильные средства.

Успешное лечение внутренних заболеваний приводит к постепенному уменьшению и полному исчезновению спазма жевательных мышц. При этом больному прописывают специальные упражнения для восстановления подвижности нижней челюсти.

Таких больных кормят с помощью зонда и внутривенного введения специальных препаратов для поддержки организма.

В ходе лечения необходимо помнить, что нельзя пытаться самостоятельно разжать сомкнутые челюсти.

Прогноз на выздоровление и профилактика

Тризм жевательных мышц местного происхождения имеет хороший прогноз на полное выздоровление. Правильно подобранное и своевременное лечение патологии снимает напряжение мускулатуры и восстанавливает двигательную функцию височно-нижнечелюстного сустава в срок от 1 до 3 недель.

При внутренних заболеваниях прогнозировать выздоровление сложнее. Заражение вирусом бешенства у человека, чаще всего, заканчивается летальным исходом. Есть риск смертности и при столбняке.

Профилактикой возникновения спазма жевательных мышц станет своевременное лечение воспалительных процессов в полости рта.

Вакцинация от бешенства и столбняка не только предотвратит тризм, но и поможет спасти жизнь больному.

Необходимо беречь психическое здоровье, избегать травм в нижней челюсти.

Обезвоживание организма также способствует возникновению тризма, поэтому надо ежедневно употреблять не менее 1,5 л воды.

Правильное питание обеспечит организму норму питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Здоровый образ жизни, физкультура и спорт помогут укреплению мышц и предупреждению тонического спазма жевательных мышц.

Если у вас сводит челюсти, то крайне важно узнать причины спазма мышц и что делать в такой ситуации в ближайшее время, чтобы избежать осложнений.

Такое происходит внезапно и самостоятельно исчезает, но есть ли угроза здоровью – ответить сразу сложно. Если симптомы повторяются часто и приносят вам боль, то пройдите обследование, чтобы узнать их причину.

Почему сводит челюсть?

Единичные или множественные симптомы спазма челюсти могут быть у женщин при беременности, бывают кратковременными и продолжительными. Они возникают в таких случаях:

  • при зевании;
  • если вы страдаете бруксизмом ();
  • при нервных напряжениях;
  • при остеохондрозе и других поражениях шейного отдела позвоночника;
  • при мышечном перенапряжении;
  • при некоторых стоматологических проблемах.

Причины появления неприятных ощущений справа или слева в челюсти у ребенка и у взрослого могут быть связаны с травмой. От чего сводит челюсть и как справиться с этим состоянием – вам подскажет специалист.

Только нижняя челюсть

Если у вас сводит в нижней челюсти, это может говорить о поражении , отвечающего за иннервацию лица. Поэтому такие боли отдают в зубы и в одну половину лица, они отличаются средней продолжительностью от 10 до 20 минут.

Необходимо исключить онкологические заболевания головы, мышц, носоглотки и ротовой полости. При подозрении на онкологию обращайтесь к хирургу, он скорректирует ваше обследование и назначит лечение.

Челюсть и скулы

Сводить челюсти может и при следующих заболеваниях, как:

  • артроз;
  • артрит;
  • дисфункция сустава.

Такие же симптомы наблюдаются при заболеваниях сосудов, когда они недостаточно снабжаются кровью. Достаточно вовремя начать лечение и вы сможете избежать оперативного вмешательства. Обращайтесь к сосудистому хирургу и применяйте новейшие технологии для лечения недуга.

Спазм мышц челюсти при зевании

Судорожные сокращения мышц при зевании или в конце процесса возникают часто. Причину недуга поможет выяснить стоматолог, невролог или хирург. Возможно, имела место травма, но теперь об этом напоминает лишь спазм при зевке или появление легкой отечности. В таком случае могут помочь охлаждающие компрессы.

Попробуйте сменить свой рацион и перейти на мягкую пищу, ведь пережевывание твердых продуктов вызывает сильное напряжение мышц. Когда зеваешь, некоторые мышцы теряют свой тонус, а потом приобретают гипертонус в конце, если перед этим испытывали напряжение.

Сводит челюсть и болит голова

Причин появления боли в висках или во всей голове при наличии сведенной челюсти множество. Это может быть:

  • усталость;
  • долгая сидячая работа;
  • мигрень;
  • нервное напряжение;
  • последствие травм позвоночника и челюсти;
  • работа за компьютером;
  • отсутствие свежего воздуха.

Попробуйте устранить причины или просто сделать перерыв в работе, когда давит виски, легкий массаж и холодный компресс на голову, если болит затылок.

Сводит челюсть и закладывает уши

При таких симптомах необходима консультация отоларинголога. Причина может быть от тонзиллита и поражения гортани, до опухолей в этой области. Невралгия тоже может провоцировать спазм и заложенность ушей.

Избавьтесь от привычки подпирать голову и разговаривать по телефону, зажимая его между ухом и шеей. Делайте массаж под ухом и прикладывайте тепло для расслабления мышц.

Бруксизм

Определить это заболевание просто: если у вас во сне сильно сжаты челюсти есть скрежет зубами. В результате после пробуждения человека беспокоят сильные боли в челюсти и в голове. Зубы утрачивают часть эмали, коронки стираются, положение зубов нестабильное, они расшатываются.

Самостоятельно заметить бруксизм нереально, но если со стороны кто-то услышит скрежет зубами во сне, то его наличие будет очевидным.

Судорога челюсти от нервов

Нервная система всегда реагирует на любые изменения в нашем организме, а проявляться это может и дискомфортом в челюсти, и спазмами. Психосоматика объясняет наличие таких симптомов тем, что нервных поражений может и не быть, но мышцы, находящиеся в постоянном напряжении, в результате приводят к спазму.

Если же тонус отсутствуем, мы паникуем из-за онемения и слабости в определенном месте. При нервных напряжениях челюсть может сводить во сне. Тогда необходим прием легких успокоительных и консультация невролога. Нервные стрессы не проходят бесследно, если у вас появляются следующие симптомы, как судороги или боль в мышцах, вы испытали:

  1. Сильный страх.
  2. Гнев.

Попробуйте отвлечься и расслабиться, самостоятельно массажируя челюсть. Судороги в челюсти могут свидетельствовать о невралгии, воспалении нервов, или о наличии психических заболеваний.

Во время еды при жевании

Спазмы могут возникать при незначительном повреждении или травме сустава. Он может возникать при жевании твердой пищи.

Если у вас был , даже незначительный, то мышечное напряжение во время еды приводит к непроизвольному сокращению мышц.

Обратите внимание, когда и в каком месте у вас появляются судороги, чем они сопровождаются. Визит к врачу необходим, если:

  • спазмы в одной части, есть повышение температуры,
  • припухлость;
  • сильные боли;
  • судороги в нижней части лица и боль отдает в глаз;
  • постоянные боли затяжного характера;
  • пульсирующая боль при спазме.

Избавьте челюсть от нагрузки: не говорите много, не ешьте твердую пищу, не открывайте широко рот. Если боль можно потерпеть, не принимайте анальгетики до осмотра врача, чтобы не смазать симптомы заболевания. Сделайте рентгенографию челюсти и исключите вывих или повреждения костей.

Видео: как расслабить мышцы челюсти?

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека