Kapitulli III. Hipotezat neurofiziologjike dhe neuropsikologjike të autizmit
Sjellim në vëmendjen tuaj dhjetë ushtrime për zhvillimin e aftësive motorike bruto te fëmijët autikë. Me këto ushtrime jo vetëm që mund të forconi muskujt e fëmijës tuaj, por edhe të zhvilloni aftësi shumë të vlefshme. Për prindërit dhe specialistët që punojnë në zhvillimin motorik fëmijë autik, Ka zgjedhje e gjerë metoda dhe teknika të ndryshme. Disa nga këto aktivitete mund të jenë mjaft sfiduese për fëmijët autikë, ndërsa të tjerat mund të jenë vërtet argëtuese.
Dhjetë aktivitetet motorike bruto të sugjeruara në këtë artikull për fëmijët autikë përfshijnë aktivitete që jo vetëm zhvillojnë aftësitë motorike të fëmijës, por edhe i përmirësojnë ato.
1. marsh
Marshimi është një aktivitet i thjeshtë motorik bruto që mund të zhvillojë gjithashtu një sërë aftësish të tjera. Detyra është që i rrituri të bëjë një hap përpara, dhe fëmija të imitojë veprimin e tij. Ftojeni fëmijën tuaj të fillojë duke lëvizur këmbët në vend, dhe më pas gradualisht të lëvizë në hapa përpara dhe duke lëvizur krahët.
2. Duke kërcyer në një trampoline
Trampolina është mbreti i ushtrimeve të aftësive motorike bruto për fëmijët me autizëm. Lëvizja kërcyese ofron stimulim të shkëlqyer shqisor që mund të jetë shumë i dobishëm në lehtësimin e mbingarkesës shqisore dhe ankthit. Një numër fëmijësh autikë përjetojnë sjellje përsëritëse më pak intensive pasi kërcejnë në një trampolinë dhe aktiviteti i ndihmon disa fëmijë të qetësohen dhe të organizojnë sjelljen e tyre.
3.Lojëra me top
Aktivitetet më të thjeshta mund të jenë një burim kënaqësie të madhe për një fëmijë, dhe një aktivitet i tillë është loja me top. Kapja e topit mund të mos duket si qëllimi më realist për të filluar, por ai mund të arrihet gradualisht. Filloni duke e rrotulluar topin mbrapa dhe mbrapa si zakonisht. Ky aktivitet i thjeshtë zhvillon aftësi të rëndësishme gjurmuese vizuale dhe gjithashtu ndërton aftësi motorike ndërsa fëmija ndjek lëvizjen e topit. Aktivitete të tjera përfshijnë:
Goditja e topit
Driblime
Kërcimi i topit nga dyshemeja
Goditja e topit me duar dhe kapja e topit
T-ball (goditje bejsbolli)
4. Ekuilibri
Për fëmijët me çrregullim të spektrit autik, ruajtja e ekuilibrit është shpesh shumë sfiduese. detyrë sfiduese, ndërkohë që shumë aktivitete të aftësive motorike bruto kërkojnë që fëmija të ketë një ndjenjë të mirë ekuilibri. Testoni për të parë nëse fëmija mund të qëndrojë në vend sytë e mbyllur dhe mos e humb ekuilibrin. Kjo do t'ju ndihmojë të përcaktoni se sa punë duhet të bëni për të zhvilluar aftësitë tuaja të ekuilibrit. Mund të filloni me lëvizjen e fëmijës përgjatë një linje të hollë, dhe pastaj gradualisht të kaloni në balancimin në një lëkundje të veçantë.
5. Makina me dy rrota dhe triçikleta
Biçikletat për fëmijët autikë nuk kanë nevojë të jenë të dizajnuara posaçërisht për të përmbushur nevojat e fëmijëve me çrregullime të spektrit autik, por disa nga këto modele të përshtatura kanë përfitime shtesë. Me dy rrota dhe biçikleta me tri rrota ndihmojnë në zhvillimin jo vetëm të ndjenjës së ekuilibrit, por edhe në forcimin e muskujve të këmbëve të një fëmije. Detyra kërkon aftësinë për të lëvizur me biçikletë duke u përqendruar në drejtimin në të cilin lëviz ajo, gjë që mund të jetë mjaft sfiduese për shumë fëmijë.
6. Duke kërcyer
Revista New York Times publikoi një artikull të titulluar "Vallëzimi ndihmon fëmijët autikë" në të cilin autorët folën për rëndësinë e aktiviteteve motorike të angazhuara dhe argëtuese për zhvillimin e një fëmije. Prindërit dhe terapistët mund të përdorin vallëzimin nën muzikë për të inkurajuar aftësi të tjera të jetesës së përditshme. Idetë për aktivitete kërcimi përfshijnë pastrimin, larjen e dhëmbëve, lojërat me ngrirje dhe të ngjashme.
7. Lojëra simbolike
Loja simbolike është shpesh një sfidë e madhe për fëmijët autikë. Shumë prej tyre do ta kenë më të lehtë të punojnë me imagjinatën e tyre nëse lojëra të ngjashme do të përfshijë aktivitetin motorik. Këtu janë disa ide simbolike të lojës për zhvillimin e aftësive motorike:
"Ne fluturojmë si një aeroplan"
"Kërcim si lepur"
"Duke u veshur"
8. Hyn në një kuti
Kur bëhet fjalë për përzgjedhjen e materialeve të ndryshme, specialistët dhe prindërit shpesh gjejnë në shpëtim diçka aq të thjeshtë sa një kuti e zakonshme kartoni. Për të filluar, inkurajoni fëmijën tuaj të hyjë në kutinë dhe më pas të dalë përsëri jashtë saj. Gradualisht e vështirësoni këtë detyrë duke krijuar sekuenca hapash ose duke përdorur kuti më të thella.
9. Tuneli
Zvarritja nëpër një tunel shpesh mund të jetë një aktivitet tepër argëtues për një fëmijë, i cili do të ushtrojë njëkohësisht aftësitë e tij motorike dhe do të zhvillojë një ndjenjë të qëndrueshmërisë dhe stabilitetit të objekteve. Aftësitë sociale mund të përfshihen gjithashtu në këtë aktivitet duke përdorur lojëra të tilla si fshehja dhe kërkimi, kërkimi i gjërave të fshehura dhe lojërat simbolike.
Nuk është e nevojshme të blini një tunel të veçantë që fëmija juaj të shijojë këtë aktivitet. Mund të rreshtoni kuti të mëdha kartoni ose të ndërtoni një tunel nga karriget dhe batanijet. Lojërat e tunelit mund të shndërrohen në një sërë aktivitetesh të tjera, nga loja me tren deri tek kampi i pretenduar.
10. Kursi me pengesa
Kursi me pengesa është kompleks unik ushtrime për zhvillimin e aftësive motorike bruto. Një kryq nuk duhet të jetë i vështirë për të qenë efektiv. Në fakt, terapistët dhe prindërit mund të fillojnë me një kurs ndër-vend që përbëhet nga vetëm një pengesë dhe gradualisht t'i shtojnë një sërë ushtrimesh. Idetë më të thjeshta të kursit me pengesa përfshijnë:
Ecja "Gaforre".
Kërcimi i bretkosave
Rrotullimi
Litar kërcimi
Duke ecur në linjë
Ngjitje mbi objekte etj.
Kurset me pengesa ofrojnë një mundësi të shkëlqyer për të përdorur një sërë aktivitetesh motorike bruto dhe mund të përdoren gjithashtu me fëmijët autikë. Ky lloj aktiviteti fizik është një mënyrë e shkëlqyer për të arritur qëllimet mësimore në lidhje me udhëzimet e mëposhtme.
Zhvillimi i një plani të zhvillimit motorik bruto
Aktiviteti fizik mund të jetë një burim ankthi për shumë fëmijë me çrregullime të spektrit të autizmit (ju rekomandojmë gjithashtu të lexoni artikullin rreth). Ofroni mbështetje për fëmijën tuaj dhe prezantoni gradualisht lloje të reja ushtrimesh. Filloni me aktivitetet më neutrale dhe më pas kaloni në ato më sfiduese, duke u siguruar që aktivitetet që ofroni të jenë të përshtatshme për zhvillimin dhe që qëllimet e aftësive motorike të jenë realiste.
Ushtrimet fizike për autizmin janë një nga ndihmat më efektive për trajtimin e sëmundjes. Ato jo vetëm që sigurojnë mirëqenien më të mirë të fëmijës në nivelin somatik, por gjithashtu përmirësojnë performancën akademike dhe ndihmojnë në lehtësimin e tensionit dhe nervozizmit.
Ushtrimet kanë të njëjtin efekt tek një i rritur. Sulmet e frikës së paarsyeshme reduktohen dukshëm dhe kontakti me mjedisin është më i lehtë për t'u vendosur.
Sidoqoftë, neurokorrektimi i bazuar në ushtrime ka karakteristikat e veta, pa të cilat është e vështirë të arrihen rezultate të dukshme.
Efekti i ushtrimeve tek fëmijët e vegjël
Qëllimi kryesor i ushtrimeve për personat autikë është të zhvillojë:
- aftësitë motorike;
- koordinimi;
- vetëkontroll;
- imitim;
- të kuptuarit e rregullave dhe kornizave.
Në të njëjtën kohë, përmes ushtrimeve zhvillohet një perceptim normal i simbolizmit. Kjo është mjaft e vështirë për njerëzit autikë. Prandaj, psikologët përdorin aktivitet fizik. Kjo ju ndihmon të kuptoni më lehtë materialin dhe ta konsolidoni atë në kujtesën tuaj.
Më poshtë janë shembuj të lojërave për fëmijët autikë.
Lojëra motorike për fëmijët autikë
| Emri | Si të luani | Synimi |
| Ekuilibri | Vizatoni një vijë në dysheme me shkumës. Mund ta shtrini edhe shiritin disa metra. Kërkojini fëmijës tuaj të ecë qartë përgjatë tij. Për shembull, së pari mund të ecni rreth vetes. | Zhvillimi i koordinimit. |
| Kursi me pengesa | Tregojini fëmijës tuaj se ai duhet të shkojë në një rrugë të caktuar. Në të, do të hasni pengesa të ndryshme. Për shembull, shtegu do të bllokohet nga një litar që do të duhet të hiqet. Ose vendosni kuti të ulëta që do të duhet të kalohen ose të shtyhen mënjanë. | Zhvillimi i një sekuence veprimesh për të përmbushur detyrën. |
| Tuneli | Ndërtoni një tunel nga kuti, batanije dhe sende të tjera të disponueshme. Fëmija do të duhet të dalë prej tij pa shkelur integritetin e strukturës. | Zhvillimi i një kuptimi të pandryshueshmërisë dhe stabilitetit të një objekti. Aftësitë motorike janë gjithashtu të trajnuara mirë. |
| Çiklizëm | Ftojeni fëmijën tuaj të ngasë një biçikletë nga pika "A" në pikën "B". Në të njëjtën kohë, përgjatë një rruge specifike. Ushtrimi është i përshtatshëm për fëmijët mbi tre vjeç dhe mund të kryhet duke përdorur një biçikletë me tri rrota. Për të krijuar interes, mund të krijoni një histori udhëtimi magjepsëse, të dekoroni një dhomë apo shesh lojërash ku fëmija do të luajë me lodra, kuti me ngjyra etj. | Zhvillimi i ekuilibrit. Aftësia për të lëvizur me qëllim dhe në vende të caktuara. |
Përveç kësaj, është e dobishme të luani top me fëmijën tuaj. Mund ta hidhni tek njëri-tjetri, ta rrotulloni në dysheme, ta hidhni në kuti. Megjithatë, me çdo ushtrim, duhet të ketë udhëzime të qarta dhe një qëllim që duhet të arrihet pas përfundimit.
Në fund të fundit, është pikërisht përmes të kuptuarit të nevojës për të menaxhuar veprimet e veta që zhvillohen aftësitë e vetëshërbimit, komunikimit në ekip dhe vetëkontrollit.
Ushtrime për autizmin tek të rriturit
Si një i rritur, është jashtëzakonisht e rëndësishme të mësoni të kontrolloni emocionet tuaja.
Në fund të fundit, me autizëm, shpesh ndodhin sulme zemërimi, nervozizmi dhe frike. Plus, si fëmijët, të rriturit mund të përballen me problemin e gjendjes së keqe fizike. Prandaj o Aktiviteti fizik nuk duhet harruar në asnjë moshë.
Më efektive janë:
- vrapimi dhe ecja me garë;
- sporte të orientuara drejt shtrirjes. Yoga dhe Pilates në dispozicion;
- ushtrime që zhvillojnë koordinimin (çiklistë, patinazh)
- ushtrime forcash.
Kjo e fundit përfshin zhvillimin e qëndrueshmërisë së muskujve; nuk është e nevojshme të përdorni peshë.
Për të kuptuar llojin më të përshtatshëm të ushtrimeve, është mirë që të konsultoheni me mjekun tuaj.
Në fund të fundit, muskujt mund të jenë ose shumë të dobët, ose të rrëzuar, të shtrënguar. Me opsionin e parë, është më mirë t'i jepet përparësi vrapimit dhe stërvitjes. Nëse muskujt tuaj janë të ngurtë, kushtojini vëmendje shtrirjes.
Noti do të ndihmojë në lehtësimin e tensionit dhe në të njëjtën kohë zgjidhjen e problemit të muskujve të dobët. Ndihmon në minimizimin e ankthit dhe frikës.
Pra, kushtimi i vëmendjes ndaj gjendjes tuaj fizike mund të ndikojë ndjeshëm në shëndetin tuaj mendor. Gjëja kryesore është të bëni ushtrimet rregullisht dhe në kombinim.
Shqyrtime rreth trajtimit të autizmit me neurokorreksion
Denis
Ai iu nënshtrua trajtimit për autizëm në klinikë. Më këshilluan që në fëmijëri të filloja të bëja me zell shtrirjen. Më parë, ishin vetëm ushtrime pesë minutëshe. Tani i kushtoj shumë më tepër vëmendje. Vura re se në ditët kur “punoj” mirë, ndihem shumë më pak nervoz. Ndjeva gjithashtu se ushtrimet ndihmojnë në heqjen e disa simptomave.
Anna
Unë studioj me djalin tim pothuajse çdo ditë. Ai i pëlqen veçanërisht ushtrimet e koordinimit. Dikur rrëzohesha pas disa hapash. Tani ai po bën përparim të madh. U bë më pak i irrituar. Tani mund të bini disi në një marrëveshje me fëmijën dhe të ndikoni në sjelljen e tij.
Tatiana
Tashmë kemi rreth gjysmë viti që studiojmë me vajzën tonë dhe shumë aktivisht. Por tani për tani vetëm në pozicion shtrirë ose ulur, me këshillën e mjekut. Ushtrimet e karikimit janë më të ngjashme. Ne tundim krahët dhe e rrotullojmë topin me njëri-tjetrin. Fëmija është bërë më i shoqërueshëm. Dhe frekuenca e histerikës është ulur.
Natalia
Ne shkojmë në klinikë për neurokorreksion. Mjeku fokusohet në ushtrimet e frymëmarrjes dhe lëvizjes. Ata nuk premtuan një efekt të menjëhershëm. Por pas stërvitjes për tre muaj, tashmë po vërej rezultate.
Evgenia
Ne jemi duke bërë neurokorrigjim me një mjek. Më këshilloi që ushtrimet t’i bëja në shtëpi. Tani ne po bëjmë gjithçka në një mënyrë gjithëpërfshirëse. Vajza u bë më mikpritëse. Ai luan më me dëshirë me motrën e tij. Deri tani jam i kënaqur me rezultatin.
Video - Si na ndihmoi neurokorrigjimi
Video - Neurokorrigjimi në veprim
Video - Neurokorrigjim
Refuzimi i plotë ose i pjesshëm për të komunikuar me të tjerët shoqërohet me autizmin.
Çfarë është autizmi?
Aktualisht, shumë neurologë, psikiatër, psikologë dhe mësues po marrin pjesë në studimin e këtij fenomeni kaq të përhapur në kohën tonë. Dihet se autizmi (sinonimet: ASD - çrregullimi i spektrit të autizmit, EDA - autizmi i fëmijërisë së hershme) është një nga shkelje të rënda zhvillim i karakterizuar nga deficite të konsiderueshme në aftësitë sociale dhe komunikuese, si dhe nga interesat stereotipike, aktivitetet dhe modelet e sjelljes.
Fillimisht formuloi dhe vërtetoi shkencërisht shenjat e autizmit Leo Kanner në 1943: Autizmi është një mungesë e thellë e aftësisë për të vendosur kontakt afektiv, ndërkohë që vërehet një potencial i mirë njohës, i manifestuar në një kujtesë të shkëlqyer në fëmijët që flasin dhe në zgjidhjen e problemeve sensorimotore te njerëzit memec (që nuk flasin), një dëshirë obsesive e shqetësuar për të ruajtur qëndrueshmërinë në situatë, hiper-përqendrim në objekte të caktuara dhe veprime të shkathëta motorike me to, ndërsa aftësitë e përgjithshme motorike dallohen nga pamja e jashtme nga ngathtësia në aftësitë e përditshme. ; mutizmi apo fjalimi si i tillë nuk synon komunikimin. Pacientët me Sindromën Kaner përjetuan vështirësi të konsiderueshme në ndërveprimin me botën e jashtme dhe të mësuarit.
Nga ana e saj Hans Asperger në vitin 1944 ai identifikoi një grup tjetër simptomash në të ashtuquajturat "Sindroma e Aspergerit" ("Aspie"): shfaqja e hershme e të folurit, origjinaliteti modelet e të folurit, prirje për rituale, të mjaftueshme ose nivel të lartë zhvillimi intelektual, shprehjet dhe gjestet e dobëta të fytyrës, sjellje të papërshtatshme emocionale, vështirësi në komunikim.
Në Rusi Mnukhin Samuil Semenovich formuluar në vitin 1947 për tëkoncepti i autizmit të shkaktuar organikisht. Simptomat më të theksuara: dobësimi ose mungesë e plotëçdo kontakt me mjedisin, mungesa e qartë
interesat dhe reagimet adekuate emocionale, aktivitetet e qëllimshme, pamundësia për të në mënyrë të pavarur stresi mendor, mungesa e qëllimit social në të folur, ekolalia (përsëritja e fjalëve dhe frazave pas bashkëbiseduesit).
Ekzistojnë hipoteza moderne për shfaqjen e autizmit:
Ftohtësia emocionale e prindërve, faktorët gjenetikëÇrregullime biologjike: anomalitë gjenetike dhe dëmtimi organik i sistemit nervor qendror, ndryshimet morfologjike tru i vogël, hipoplazia e vermisit cerebellar dhe trungut të trurit, ulje e nivelit të metabolizmit të glukozës në gyrin cingulat anterior dhe të pasmë, që i përkasin sistemit limbik, disproporcion në zhvillimin e madhësisë së trurit.
! Është shumë e rëndësishme që prindërit dhe specialistët të vërejnë në kohë shenjat e sëmundjes sipas kritereve diagnostikuese:
A. nëse ka të paktën 6 simptoma të renditura sipas kritereve 1, 2 dhe 3, të paktën 2 simptoma nën kriterin 1 dhe 1 simptomë sipas kritereve 2 dhe 3;
1. Çrregullime cilësore në sferën e ndërveprimit shoqëror, të manifestuara nga të paktën 2 simptoma të mëposhtme:
A. Dëmtim i rëndë i aftësisë për të kryer veprime joverbale, shikim i drejtpërdrejtë në sy, reagime përmes shprehjeve të fytyrës, qëndrimit dhe gjesteve të përdorura në ndërveprim shoqëror;
b. Pamundësia për të krijuar marrëdhënie me bashkëmoshatarët që janë të përshtatshme për nivelin e zhvillimit të pacientit;
V. Pamundësia për të ndarë kënaqësinë, interesin ose suksesin me të tjerët (për shembull, shfaqja, tërheqja ose vënia në dukje e objekteve me interes për fëmijën);
d. Mungesa e reciprocitetit social ose emocional
2. Dëmtime cilësore në aftësinë për të komunikuar, të manifestuara nga të paktën 1 simptomë e mëposhtme:
A. Vonesa e zhvillimit ose mungesa e plotë e të folurit (jo e shoqëruar nga një përpjekje për të kompensuar këtë mangësi nga mënyra alternative komunikimi - gjeste ose shprehje të fytyrës);
b. Pacientët me të folur të pamjaftueshëm kanë një dëmtim të theksuar në aftësinë për të filluar ose mbajtur një bisedë me njerëz të tjerë; përdorimi stereotip ose i përsëritur i modeleve të të folurit;
V. Mungesa e fleksibilitetit dhe spontanitetit të përshtatshëm për nivelin e zhvillimit të pacientit në përmbushjen e rolit të tij në një lojë të bazuar në imagjinatën ose iniciativën sociale.
3. Modele të kufizuara, të përsëritura dhe stereotipe të sjelljes, interesave dhe aktiviteteve, të evidentuara nga të paktën 1 simptomë e mëposhtme:
A. Një preokupim i përhapur me një ose më shumë modele interesi që janë jonormale në intensitet ose fokus;
b. Respektimi i pandryshueshëm, i rreptë ndaj rutinave ose ritualeve specifike, jofunksionale; Gjeste të stereotipizuara, të përsëritura (p.sh., përplasje ose përdredhje të krahëve ose gishtërinjve, lëvizje komplekse të të gjithë trupit);
V. Preokupim i vazhdueshëm me detajet e objekteve të caktuara.
B. Vonesat në zhvillim ose devijimet nga funksionimi normal që ndodhin para moshës 3 vjeç në të paktën 2 nga fushat e mëposhtme: ndërveprim social, komunikim verbal, lojë simbolike ose imagjinative.
B. Shqetësimet nuk mund t'i atribuohen manifestimeve të sindromës Rett ose çrregullimeve shpërbërëse të fëmijërisë.
Cilat janë tiparet e zhvillimit të personalitetit që u kushtohet vëmendje kryesisht nga të dashurit dhe edukatorët, mësuesit? ?
Para së gjithash kjo: zhvillimi i vonuar ose joadekuat i aftësive fizike, sociale dhe akademike; ritmi i paformuar i të folurit; të kuptuarit e kufizuar të kuptimit të fjalës; përdorimi jo i duhur i formave gjuhësore; pamjaftueshmëria e perceptimit të të folurit, imazhet dëgjimore dhe prekëse, dhimbje; moskoordinimi i lëvizjeve.
Në moshë të re, shenja të rëndësishme:
v Mungesa ose shfaqja e mëvonshme e kompleksit të rivitalizimit;
v Qëndrim indiferent ndaj prindërve;
v Mungesa e reagimeve treguese ndaj stimujve të jashtëm;
v Shkelje e formulës së gjumit;
v Humbje e vazhdueshme e oreksit, selektivitet në ushqim;
v Mungesa e urisë;
v Të qara të paarsyeshme;
v Nuk ka ndjenjë rreziku;
v Dëshira për të ruajtur identitetin në rutinën e jetës.
në mosha shkollore shenja të rëndësishme:
v Ata shmangin komunikimin me fëmijët e tjerë; mund të jenë afër, por të mos përfshihen duke luajtur së bashku;
v Në aktivitetet e lojërave vihet re origjinaliteti dhe stereotipizimi;
v Aktiviteti njohës është jashtëzakonisht selektiv dhe origjinal, me forma të rënda- mungon;
v Mund të shfaqen shenja agresioni dhe vetëlëndimi;
v Ngathtësi motorike e kombinuar me stereotipi motorike;
v Vonesa në zhvillimin e aftësive të vetë-kujdesit;
v Varfëria dhe monotonia e reagimeve afektive dhe të fytyrës;
v Origjinalitet veprimtaria e të folurit.
Në moshën shkollore, shenja të rëndësishme:
v Dobësia e motiveve vazhdon;
v Lodhje nga komunikimi i detyruar;
v Koordinim i pamjaftueshëm i lëvizjeve;
v Shkëputja dhe origjinaliteti i zhvillimit të perceptimit;
v Dominimi ndijor;
v Selektiviteti i tepruar;
v Vështirësi për të kuptuar situatat sociale;
v Zhvillimi intelektual varet nga thellësia e autizmit.
Si të ndihmojmë fëmijët me ASD (çrregullim i spektrit të autizmit, autizëm)?
Aktualisht, drejtimi kryesor për të ndihmuar njerëzit me autizëm është terapia e sjelljes: bihejviorizmi i aplikuar (nga fjala angleze "sjellje" ose në transkriptimin amerikan "sjellje" - sjellje), analiza e aplikuar e sjelljes ("Analiza e Sjelljes së Aplikuar" - "ABA"), “Modifikimi i Sjelljes, Terapia e Sjelljes ose Terapia Operative përdoret në të gjithë botën. Terapia e sjelljes, siç sugjeron emri, punon me sjelljen, përkatësisht, me reagimet e trupit që prodhojnë ndryshime të dukshme në mjedisin e jashtëm ose në vetë organizmin. Prandaj, gjithçka është korrigjuese. procesi përshkruhet në terma të sjelljes, terminologjia tradicionale psikologjike përdoret në një masë të kufizuar.
Qëllimi terapi e sjelljesështë formimi i një sjelljeje të pranueshme shoqërore, të dëshiruar në rastet kur ajo mungon ose ka shkelje të saj. Kështu, qasje të sjelljesështë të orientuar nga shoqëria. Për shembull, aftësia e imitimit të lëvizjeve shpesh fillon të zhvillohet jo në situata që janë të natyrshme për fëmijën, por në një seancë stërvitore. Terapia e sjelljes strukturohet si një proces mësimor. Mund të thuash se terapia e sjelljes është drejtimi kryesor në psikoterapinë e autizmit.
Si rregull, puna duke përdorur metoda të terapisë së sjelljes çon në përmirësime të caktuara në sjelljen edhe të atyre fëmijëve dhe adoleshentëve me të cilët metodat e tjera të punës ishin joefektive.
Formimi i aftësive të reja bazohet në
- ndihmë fizike - Kjo kontakt fizik nga ana e mësuesit, e cila paraqitet me qëllim që të ndihmojë nxënësin të shfaqë përgjigjen e dëshiruar të sjelljes. Për shembull, pasi fëmija ka larë duart, ai drejtohet në shiritin në të cilin varet peshqiri.
- ndihmë verbale- udhëzime ose nxitje që çojnë në shfaqjen e një reagimi të formueshëm të sjelljes.
Fëmija mësohet të bëjë vetë sanduiçe me djathë. Stimuli nxitës është udhëzimi i një të rrituri: "Masha, bëj një sanduiç". Udhëzime të tilla si "Merr djathin, vendose në tabelë, merr thikën" etj., janë stimuj verbalë që ndihmojnë në evokimin e një reagimi të sjelljes. Shpesh ndihma verbale përdoret njëkohësisht me modelimin e një reagimi të sjelljes.
- ndihmë me gjeste- këto janë gjeste të ndryshme me gisht, tundje koke etj., që synojnë të shkaktojnë reagimin e dëshiruar të sjelljes.
- ndihmë në formën e stimujve pamor(foto, fotografi, diagrame, tekst i shkruar) përdoret mjaft shpesh në jeta e zakonshme.
- stimuj financiarë mund të përfshijë ëmbëlsira, lodra të preferuara, libra, etj.
- Me stimuj social - gjithçka që lidhet me komunikimin: buzëqeshja e një personi tjetër, kontakti i këndshëm me prekje, miratimi verbal, etj.
- klasa, aktivitete- vizatimi, dëgjimi i muzikës, biseda në telefon etj. - e gjithë kjo mund të përdoret si një stimul përforcues.
Përveç terapisë së sjelljes, përdoret qasje në nivel emocional- zhvilluar nga V.V. Lebedinsky, K.S. Lebedinskaya, O.S. Nikolskaya dhe autorë të tjerë vendas, kjo metodë përdoret në mënyrë aktive nga psikologët mjekësorë në punën me njerëzit autikë.
Duke pasur parasysh se autizmi lidhet drejtpërdrejt me çrregullimet e trurit dhe sistemit nervor, një ndihmë e rëndësishme shoqëruese dhe kryesore është Metoda e orientuar nga trupi, që përfshin: Terapi fizike, kinesioterapia, rehabilitimi që synon korrigjimin e punës së sferës rregullatore (strukturat e mesit të kërcellit, ndërveprimi ndërhemisferik, aftësitë e përgjithshme motorike dhe neurodinamika) dhe zhvillimin e aftësisë së ndërveprimit me një trajner, ndërtimin e komunikimit: para-verbal (gjest) dhe verbal ( të folurit), si dhe puna me ergo-terapist për zhvillimin e kujdesit të përditshëm për veten dhe aftësitë e punës.
Për ta përmbledhur, duhet të orientoni të dashurit tuaj për të punuar me të një ekip i gjerë specialistësh të ndryshëm:
neurolog, psikiatër, psikolog klinik (neuropsikolog, patopsikolog), psikolog special (mësues), kinezioterapist, instruktor i terapisë ushtrimore, fizioterapist, masazhoterapist, terapist i sjelljes, patolog i të folurit, logopedolog, oligofrenopedagog, terapist profesionist etj.
E rëndësishme kushtojini vëmendje simptomave të përshkruara më lart sa më shpejt që të jetë e mundur dhe përfshihuni në integrimin e fëmijës në shoqëri; periudha më e ndjeshme (e dobishme) për fillimin e mësimit është 3-5 vjet.
Ju nuk duhet të refuzoni ndihmën e specialistëve kompetentë, sepse shëndeti i të dashurve tanë varet nga ju dhe unë!
Aktualisht ka një rritje të numrit të fëmijëve me çrregullime të zhvillimit mendor. Një nga çrregullimet mjaft të zakonshme të zhvillimit mendor tek fëmijët është autizmi i fëmijërisë.
Termi "autizëm" nga (greqisht autos - vetvetja) u prezantua nga Bleuler për të përcaktuar një lloj të veçantë të të menduarit të karakterizuar nga "ndarja e asociacioneve nga përvoja e dhënë, duke injoruar marrëdhëniet aktuale". Shkencëtari theksoi pavarësinë e tij nga realiteti, lirinë nga ligjet logjike dhe të qenit i kapur nga përvojat e tij. Në vitin 1943, L. Kanner, në veprën e tij "Çrregullimet autike të kontaktit afektiv", arriti në përfundimin se ekziston një sindromë e veçantë klinike e "vetmisë ekstreme" dhe e quajti atë sindromën e hershme. autizmi i fëmijërisë(AZHR).
Autizmi është një çrregullim i zhvillimit mendor, i shoqëruar nga një deficit i ndërveprimeve sociale, vështirësi në kontakte të ndërsjella gjatë komunikimit me njerëz të tjerë, veprime të përsëritura dhe interesa të kufizuara. Arsyet e zhvillimit të sëmundjes nuk janë kuptuar plotësisht; shumica e shkencëtarëve sugjerojnë një lidhje me mosfunksionimin kongjenital të trurit. Autizmi zakonisht diagnostikohet para moshës 3 vjeçare dhe shenjat e para mund të vërehen që në foshnjëri. Shërimi i plotë konsiderohet i pamundur, por ndonjëherë diagnoza hiqet me moshën.
Autizmi është një sëmundje e karakterizuar nga shqetësime në lëvizje dhe në të folur, si dhe nga interesa dhe sjellje stereotipike, të shoqëruara me ndërprerje të ndërveprimeve sociale të pacientit me të tjerët. Të dhënat mbi prevalencën e autizmit ndryshojnë shumë për shkak të qasje të ndryshme për diagnozën dhe klasifikimin e sëmundjes. Sipas të dhënave të ndryshme, 0,1-0,6% e fëmijëve vuajnë nga autizmi pa çrregullime të spektrit autik, dhe 1,1-2% e fëmijëve vuajnë nga autizmi duke përfshirë çrregullimin e spektrit autik. Autizmi diagnostikohet katër herë më rrallë tek vajzat sesa tek djemtë. Në 25 vitet e fundit, kjo diagnozë ka filluar të bëhet shumë më shpesh, megjithatë, ende nuk është e qartë se për çfarë shkaktohet kjo - një ndryshim në kriteret diagnostikuese apo një rritje reale e prevalencës së sëmundjes.
Me mungesë diagnoza në kohë dhe ndihmë adekuate, shumica e fëmijëve autikë përfundimisht njihen si të pamësueshëm dhe nuk përshtaten shoqërisht. Në të njëjtën kohë, si rezultat i punës korrektuese në kohë, është e mundur të kapërcehen prirjet autike dhe hyrja graduale e fëmijës në shoqëri. Domethënë, në kushtet e diagnostikimit në kohë dhe fillimit të korrigjimit, shumica e fëmijëve autikë, pavarësisht nga një sërë karakteristikash mendore të vazhdueshme, mund të përgatiten për arsimim në një shkollë publike, duke zbuluar shpesh talent në fusha të caktuara të dijes. Me ritme të ndryshme, me rezultate të ndryshme, por çdo fëmijë autik mund të lëvizë gradualisht drejt ndërveprimeve gjithnjë e më komplekse me njerëzit.
Gjëja kryesore është që të gjitha këto aktivitete të kontribuojnë në mobilizimin maksimal të burimeve të shëndetshme për zhvillimin mendor të një fëmije autik, rindërtimin e sferave emocionale, njohëse, motorike të personalitetit dhe, në përgjithësi, përshtatjen sociale të fëmijës.
Çdo punë korrektuese mund të jetë efektive vetëm nëse bazohet në një përfundim të saktë për gjendjen shpirtërore të një fëmije autik.
Sipas hulumtimeve, fëmijët me RDA shpesh shfaqin struktura e ndryshimet në korteksin frontal, hipokampusin, lobin temporal medial dhe tru i vogël. Funksioni kryesor tru i vogëlështë të sigurohet i suksesshëm aktiviteti motorik Megjithatë, kjo pjesë e trurit ndikon gjithashtu në të folur, vëmendje, të menduarit, emocionet dhe të mësuarit. Shumë njerëz autikë kanë pjesë më të vogla të trurit të vogël. Supozohet se kjo rrethanë mund të jetë përgjegjëse për problemet e fëmijëve me autizëm gjatë ndërrimit të vëmendjes.
Lobet e përkohshme mesatare, hipokampusi dhe amigdala , gjithashtu shpesh që vuajnë nga autizmi, ndikojnë në kujtesën, aftësinë e të mësuarit dhe vetërregullimin emocional, duke përfshirë shfaqjen e një ndjenje kënaqësie gjatë kryerjes së veprimeve të rëndësishme shoqërore. Studiuesit vërejnë se te kafshët me dëmtim të lobeve të listuara të trurit, vërehen ndryshime të sjelljes të ngjashme me autizmin (ulja e nevojës për kontakte sociale, përkeqësimi i përshtatjes kur ekspozohen ndaj kushteve të reja, vështirësi në njohjen e rrezikut). Përveç kësaj, fëmijët me autizëm shpesh shfaqin maturim të vonuar të lobit frontal.
Në afërsisht 50% të njerëzve autikë, EEG tregon ndryshime karakteristike të dëmtimit të kujtesës, vëmendjes selektive dhe të drejtuar, të menduarit verbal dhe përdorimit të qëllimshëm të të folurit. Shkalla e prevalencës dhe ashpërsia e ndryshimeve ndryshon, ku fëmijët me autizëm me funksion të lartë zakonisht kanë anomali më pak të theksuara në EEG krahasuar me fëmijët që vuajnë nga forma me funksionim të ulët të sëmundjes.
Tejkalimi i autizmit është punë e gjatë dhe e mundimshme. Nevojitet një korrigjim gjithëpërfshirës i autizmit në drejtim të qasje sistematike: ky nuk është thjesht një ndryshim në sjelljen e keqe, jo thjesht "ta bën të flasë", por ndihmon në të kuptuarit e fëmijës nga prindërit, organizimin e hapësirës zhvillimore rreth fëmijës, ndihmë në korrigjimin e parametrave neuropsikologjikë që përcaktojnë "çuditë" e shqisave. sistemi, perceptimi i botës, problemet emocionale-vullnetare.
Fëmijët kanë aftësi të ndryshme fillestare në përpunimin e informacionit shqisor dhe motorik. Shumë fëmijë me autizëm kanë probleme të rëndësishme në planifikimin dhe ekzekutimin e veprimeve komplekse dhe këto probleme qëndrojnë në themel të shumë prej sjelljeve të tyre stereotipike. Rezultatet më efektive arrihen kur përdoret metoda e korrigjimit neuropsikologjik.
Metoda e korrigjimit sensorimotor neuropsikologjik, zhvilluar në Departamentin e Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Psikoterapisë së Psikologjisë Mjekësore të Rusisë akademi mjekësore Arsimi pasuniversitar (RMAPO) nga Profesor Yu.S. Shevchenko dhe Ph.D. psikol. Shkenca V.A. Korneeva.
Më shumë se 80% e problemeve të zhvillimit të fëmijëve shoqërohen me çrregullime dhe dëmtime të trurit që e kanë origjinën në fëmijëri. fazat e hershme zhvillimi - gjatë shtatzënisë, gjatë lindjes, më pas sëmundje të rënda në vitin e parë të jetës së një fëmije. Prandaj, ndikimi program korrektues fillimisht nuk synon zhvillimin e më të lartëve funksionet mendore, dhe në nivelin sensorimotor bazal, d.m.th. mbi zhvillimin e funksioneve deficitare që janë dëmtuar gjatë zhvillimi i hershëm fëmijë. Dhe vetëm në pjesën e fundit të fazës korrektuese, puna kalon në fushën e psikoterapisë konjitive.
Qëllimi i metodës është aktivizimi i vazhdueshëm jo medikamentoz i strukturave nënkortikale dhe staminale të trurit, stabilizimi i ndërveprimit ndërhemisferik, formimi i statusit funksional optimal të strukturave anteriore të trurit. Metoda e korrigjimit sensorimotor neuropsikologjik është në dispozicion për fëmijët nga mosha 5 vjeç
Metoda konsiston në një sërë ushtrimesh të frymëmarrjes dhe motorike që gradualisht bëhen më komplekse, duke çuar në aktivizimin e strukturave nënkortikale të trurit, duke nxitur rregullimin e tonit, heqjen e tensionit të muskujve lokal, zhvillimin e ekuilibrit, çlirimin e sinkinezës. , zhvillimi i perceptimit të integritetit të trupit dhe stabilizimi i ekuilibrit statik-kinetik. Në të njëjtën kohë, rikthehet mbështetja operacionale e ndërveprimit sensorimotor me botën e jashtme, stabilizohen proceset e rregullimit vullnetar dhe funksioni kuptimor i proceseve psikomotorike, të përqendruara në formimin e statusit funksional optimal të lobeve të përparme të trurit, mbi zhvillimin e proceseve të të menduarit, vëmendjes dhe kujtesës, sinestezisë dhe vetërregullimit.
Fëmijët me autizëm kanë gjithmonë një shqetësim në perceptimin e botës. Fëmija shmang disa ndjesi, por, përkundrazi, përpiqet për të tjerat dhe ato kthehen në autostimulim. Përveç kësaj, sinjalet e marra nga organe të ndryshme ndjenjat nuk bashkohen me një fotografi të vetme. Nuk është rastësi që simboli i autizmit është një enigmë e çmontuar. Detyra kryesore e korrigjimit sensoromotor neuropsikologjik është të mësojë fëmijën të jetë i vetëdijshëm për veten në hapësirë, të përmirësojë perceptimin e botës përreth tij dhe të zhvillojë aftësitë motorike, njohëse dhe shqisore të fëmijës.
Korrigjimi neuropsikologjik sensoromotor- nje nga metoda efektive ndihma e fëmijëve për të kapërcyer: ulje të performancës së përgjithshme, rritje të lodhjes, mungesë mendjeje; shqetësim i aktivitetit mendor; ulje e funksionit të vëmendjes dhe kujtesës; paraqitjet e paformuara hapësinore; mungesa e vetërregullimit dhe kontrollit në procesin e veprimtarive edukative.
Rivendosja e ekuilibrit midis sferave shqisore dhe motorike, si dhe zhvillimi i të dy sferave, është rezultati kryesor i korrigjimit sensorimotor neuropsikologjik. Vetëm pas shërimit funksionet bazë zhvillimi i mëtejshëm i atyre më komplekse (të folurit, të menduarit) është i mundur.
Kështu, procesi i korrigjimit sensorimotor neuropsikologjik synon përshtatjen sa më të plotë të një fëmije autik me jetën në shoqëri, në integrimin nga institucionet speciale në llojet e tjera të institucioneve arsimore.
Puna e vazhdueshme e specialistëve me një fëmijë autik dhe mundësisht të familjes së tij është çelësi i zhvillimit të suksesshëm dhe dinamikës pozitive të një fëmije të tillë. Pavarësisht nga ashpërsia e njëjtë e parakushteve të hershme, fati i një fëmije me autizëm mund të jetë krejtësisht ndryshe. Nëse specialistë të profileve të ndryshme punojnë me të për shumë vite me radhë, nëse prindërit e tij e kuptojnë se pa bërë asgjë, është e pamundur të shpresosh për ndryshime pozitive dhe se "vetëvetiu" ai nuk do të bëhet ndryshe, atëherë ky është një opsion. . Nëse mungojnë të gjitha sa më sipër, është krejtësisht ndryshe.
Ndihma për një fëmijë autik “shtrihet gjatë shumë viteve, gjatë të cilave efektet e ditëve, javëve dhe muajve mund të duken jashtëzakonisht të vogla ose inekzistente. Por çdo - edhe hapi më i vogël - i përparimit është i çmuar: nga këta, hapa dhe hapa të vështirë në fillim, një rrugë të përbashkët përmirësimin dhe përshtatjen me jetën. Po, jo çdo fëmijë do ta ketë këtë rrugë për aq kohë sa dëshiron. Por ajo që fëmija fiton në këtë rrugë do të mbetet me të dhe do ta ndihmojë atë të jetojë më i pavarur dhe me besim” (V.E. Kagan).
1. Kagan V.E. Autizmi tek fëmijët. M: Mjekësi, 1981.
2. Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. “Çrregullime emocionale në fëmijërinë dhe korrigjimi i tyre”, M., 1990.
3. Morozov S.A. “Qasjet moderne për korrigjimin e autizmit të fëmijërisë. Rishikimi dhe komentet." Moskë, Shtëpia Botuese RBOO "Shoqëria për të ndihmuar fëmijët autikë "Dobro", M., 2010. Specialist i Qendrës për Zhvillimin Korrektues të Fëmijëve dhe neuropsikologjisë
