Hygiena a kontraindikácie. Tvrdé kontaktné šošovky
Spoločnosť Johnson & Johnson bola založená v roku 1886. Je jedným z najväčších amerických výrobcov kozmetických a liečivých produktov, ako aj kontaktných šošoviek. Produkty Johnson & Johnson sú známe po celom svete a predávajú sa v mnohých krajinách.
V roku 1987 spoločnosť Johnson & Johnson predstavila inovatívne kontaktné šošovky Acuvue, určené na sedemdňové nosenie. Odvtedy sa už vyrobilo viac ako 2 miliardy kontaktných šošoviek. Čo sa týka šošoviek dodávaných na ruský trh, väčšina z nich sa vyrába v Írsku v slávnom závode v Limericku.
Populárne značky : 1-Day Acuvue TruEye, Acuvue Oasys, 1-Day Acuvue Moist, 1-Day Acuvue Define, Acuvue Oasys 1-Day.
CooperVision
CooperVision je americký výrobca kontaktných šošoviek. Spoločnosť bola založená v roku 1958. Hlavné továrne na výrobu kontaktných šošoviek Cooper Vision sa nachádzajú v anglickom meste Hampshire, ako aj v amerických mestách Rochester a Huntington Beach.
Sídlo spoločnosti sa nachádza v Irvine v Kalifornii.
Americké závody vyrábajú predovšetkým mäkké torické a sférické kontaktné šošovky, zatiaľ čo Spojené kráľovstvo vyrába voliteľné mäkké kontaktné šošovky.
Boli to špecialisti z Cooper Vision, ktorí ako prví vyvinuli mäkké kontaktné šošovky na pravidelnú výmenu. Základom týchto šošoviek je inovatívny materiál tetrafilcon.
Populárne značky : Proclear, Biofinity, Avaira, Myday, Biomedics 55.
Alcon
Alcon je uznávaným svetovým lídrom vo výrobe a predaji oftalmologických produktov. Sídlo spoločnosti sa nachádza v Texase. V prospech spoločnosti Alcon pracuje viac ako 2 500 zamestnancov.
Spoločnosť bola pôvodne založená vo Fort Worth v roku 1947 (Texas). Počiatky spoločnosti boli dvaja americkí lekárnici - Robert Alexander a William Conner. Boli to prvé slabiky ich priezvisk, ktoré slúžili ako základ pre vytvorenie názvu spoločnosti.
V roku 1977 Nestlé získala Alcon, v dôsledku čoho sa rozšírila predajná oblasť očných produktov tejto spoločnosti. Takto výrobca vstúpil na európsky trh. V súčasnosti sa továrne Alcon nachádzajú v Španielsku, Belgicku, Mexiku, Francúzsku a Brazílii.
Následne Alcon začal vyvíjať a zakladať výrobu chirurgických zariadení pre oftalmológiu.
Bausch & Lomb
Bausch & Lomb je lídrom vo výrobe a predaji kontaktných šošoviek.
Spoločnosť bola založená v roku 1853 v Amerike. Zakladateľmi firmy boli emigranti z Nemecka J. Bausch a H. Lomb. Zvolili si špecializáciu na výrobu špeciálnej a vysoko presnej optiky: teleskopy, mikroskopy, ďalekohľady, prístroje na nočné videnie. V roku 1971 bola Bausch & Lomb prvou spoločnosťou, ktorá získala súhlas FDA na uvedenie mäkkých kontaktných šošoviek na trh.
Bausch & Lomb vyrába široký sortiment oftalmologických produktov a chirurgických zariadení, ktoré sa predtým vyrábali pod značkami Chiron a Stortz.
Bausch & Lomb má predajné centrá a továrne v 25 krajinách.
Populárne značky : PureVision 2, Biotrue ONEday, Soflens Daily Disposable, Optima FW.
kórejské spoločnosti
V posledných rokoch sa na trhu kontaktných korekcií objavilo niekoľko kórejských spoločností, ako napríklad OKVision, G&G Contact Lens. Najpopulárnejšie medzi ich výrobkami sú farebné kontaktné šošovky vďaka svojim jasným farbám a prijateľným cenám.
Kontaktné šošovky sa už dlho etablovali ako spoľahlivá metóda korekcie zraku. Sú mimoriadne dôležité v prípade krátkozrakosti. ďalekozrakosť alebo astigmatizmus. Vďaka tomu, že sa pri ich výrobe používajú najnovšie materiály a technológie, sú dôstojnou náhradou okuliarov. Ďalej si povieme o vlastnostiach rôznych typov šošoviek, ich vlastnostiach a nevýhodách.
Vlastnosti výberu kontaktných šošoviek
Pri výbere treba brať do úvahy rôzne kritériá, najmä s ohľadom na optickú silu, polomer zakrivenia a samozrejme materiál, z ktorého sú vyrobené. Správna voľba vám umožňuje získať dobrú zrakovú ostrosť a cítiť sa pohodlne počas používania. Kvalita videnia, ktorú poskytujú kontaktné šošovky, je nepochybne oveľa vyššia ako kvalita, ktorú človek získa nosením okuliarov. Vysvetľuje to skutočnosť, že šošovky sú schopné vytvoriť harmonický systém s povrchom oka. Navyše neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa zorného poľa alebo možnosti poškodenia v dôsledku zlých poveternostných podmienok.
Šošovky sa stali populárnymi, pretože sú nielen jednoduché na používanie, ale aj relatívne nízke náklady a čo je najdôležitejšie, dokážu chrániť oči pred operáciami na obnovenie videnia. Všetky chirurgické zákroky vytvárajú možnosť komplikácií, takže je lepšie neriskovať zdravie očí.
Ľudia, ktorých povolanie je odlišné od ich obvyklého, sa bez kontaktných šošoviek nezaobídu. Súhlasíte, je nepravdepodobné, že si športovec, pretekár alebo potápač nájde čas na starostlivosť o svoje okuliare. Mimochodom, šošovky sú vynikajúcou voľbou pre ľudí, ktorí majú rozdielnu zrakovú ostrosť v ľavom a pravom oku. Moderný sortiment takýchto zariadení predstavuje široký optický rozsah a odlišné typy: torické, asférické, multifokálne, ako aj farebné šošovky rôznych odtieňov.
Klasifikácia moderných kontaktných šošoviek
Dnes sa dajú kontaktné šošovky rozdeliť do podskupín na základe viacerých parametrov.
Takže na základe časového kritéria rozlišujú:
Podľa charakteru nosenia sa rozlišujú:
Môžu mať tiež špeciálny dizajn a všetky druhy farieb:
V závislosti od toho, aký materiál slúžil ako základ pre výrobu, existujú mäkké a tvrdé kontaktné šošovky, o ktorých budeme hovoriť podrobnejšie.
Výhody mäkkých kontaktných šošoviek
Takéto zariadenia dnes používajú takmer všetci ľudia. Lekári varujú, že by ste nemali porušovať predpísaný režim, musíte si ich vysadiť na noc. Samozrejme, je oveľa pohodlnejšie nosiť šošovky bez ich odstránenia, ale takáto činnosť môže vyvolať opuch rohovky. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku skutočnosti, že rohovka nedostáva dostatočný prísun kyslíka, čo je zase spojené s veľmi vážnymi následkami.
Štruktúra ľudskej rohovky je špecifická, pretože nemá krvné cievy, takže je nútená prijímať kyslík a výživné prvky zo vzduchu. životné prostredie, ako aj zo slznej tekutiny. Navyše, keď je rohovka pokrytá kontaktnou šošovkou, potom je úplne zbavená kyslíka a iných živín. Pokusy o kompenzáciu nedostatku kyslíka niekedy vyvolávajú tvorbu nových ciev, ktoré časom prerastajú do tkaniva rohovky. Výsledkom tohto procesu môže byť zhoršenie viditeľnosti a vytvorenie zrakovej interferencie, čo spolu vedie k prudkému poklesu videnia. ale mäkké šošovky schopný zabrániť možnosti hladovanie kyslíkom rohovky a vyriešiť problém korekcie zraku.
Mäkké šošovky môžu byť vyrobené z hydrogélového polyméru. Podobný materiál už bol potvrdený dobrá kompatibilita s očnými tkanivami, ale niekedy môže spôsobiť očnú hypoxiu, teda nedostatok vzduchu. Po nainštalovaní implantátov sa do rohovky privádza vzduch pomocou vody obsiahnutej v šošovke. To znamená, že čím viac vody je v optike, tým viac kyslíka môže prijať. Ale voda má tendenciu sa rýchlo vyparovať. Pri nosení človek okamžite pocíti nepohodlie, čo naznačuje, že šošovka vyschla. Keď jeho obsah vody prekročí normu, už nebude môcť dobre udržať svoj tvar.
Maximálna možná kapacita prenosu kyslíka hydrogélových šošoviek nie je väčšia ako štyridsať konvenčných jednotiek. Oční lekári však tvrdia, že na prevenciu chronickej hypoxie musí rohovka dostávať intenzívnejšie dávky kyslíka, ktoré dosahujú koeficient osemdesiat jednotiek alebo viac.
Mäkké modely môžu byť vyrobené aj zo silikón-hydrogélu. Vďaka dvom zložkám šošovky je ideálne kompatibilná s očným tkanivom a hlavne nenarušuje normálne zásobovanie rohovky kyslíkom. Silikón je taký všestranný materiál, že môže ľahko poskytnúť vysokú priepustnosť kyslíka až do sto päťdesiatich bežných jednotiek. Táto skutočnosť úplne eliminuje možnosť nedostatočnej výživy rohovky. Hydrogél tiež pomáha zvlhčovať rohovku a umožňuje pohodlné používanie šošoviek.
Objektívy tohto typu zahŕňajú menej vody, takže odparovanie kvapaliny im nerobí problém. Ich hodnou výsadou je schopnosť používať po dlhú dobu, bez pocitov nepohodlia alebo nadmernej suchosti. To možno vysvetliť skutočnosťou, že výrobca zavádza do hotových výrobkov špeciálne prísady na zvlhčenie. Okrem toho prechádza optické zrkadlo prísne metódy spracovanie pomocou plazmových materiálov. Takéto vlastnosti týchto kontaktných šošoviek umožňujú ich používanie bez prerušenia počas spánku.
Mäkké šošovky sa vďaka vysokej hustote ľahšie nasadzujú a vyberajú, pretože dokážu dlho perfektne držať svoj tvar. Ďalšou výhodou je, že sa v nich časom neobjavujú lipidové a proteínové usadeniny, čo zase predlžuje ich pohodlné používanie.
Váš oftalmológ vám môže ponúknuť dva typy silikón-hydrogélových kontaktných šošoviek. Prvé z nich môžete bezpečne nosiť týždeň v rade (bez toho, aby vás rozptyľovalo nočné odstraňovanie) a obzvlášť odolné vám umožňujú používať ich mesiac. Sú ideálne pre tých ľudí, ktorí pracujú dlho bez prestávok, napríklad v službe alebo v bezpečnostnom prostredí.
Moderné silikón-hydrogélové šošovky pomáhajú korigovať nielen prejavy krátkozrakosti či ďalekozrakosti. ale zabudnite aj na astigmatizmus.
Vlastnosti tvrdých kontaktných šošoviek
Inovatívne modely majú takú dôležitú vlastnosť, akou je priepustnosť plynu. To prispieva k normálnej schopnosti rohovky prijímať vzduch a živiny z prostredia. Rovnako ako mäkké možnosti, aj tvrdé šošovky majú ako hlavnú zložku silikón. Tento materiál nebol zvolený náhodou, pretože napriek svojej pevnosti nechráni povrch rohovky pred prívodom vzduchu. Niektoré konštrukcie šošoviek môžu presahovať charakteristiky priepustnosti pre plyny náprotivkov z mäkkého materiálu. Hoci mäkké silikónové možnosti sa môžu pochváliť vysoký koeficient priedušnosť, ale stále sú horšie ako modely z tvrdého silikónu. Bez ohľadu na to, ako paradoxne to môže znieť, tvrdé kontaktné šošovky, ktoré prepúšťajú plyn, pôsobia na zdravie očí šetrnejšie ako mäkké šošovky.
Okrem toho existuje veľa pozitívnych aspektov spojených s tvrdými kontaktnými šošovkami, ako napríklad:
Samozrejme, tvrdé šošovky nemôžu byť ideálne pri používaní, keďže majú viacero negatívnych stránok. Pacienti spravidla potrebujú určitý čas na adaptáciu a toto obdobie trvá v priemere aspoň týždeň. Potom však pacienti zaznamenali zmiznutie nepríjemných pocitov, ak nedošlo k prerušeniu nosenia šošoviek na niekoľko dní. V tomto prípade sa musíte pripraviť na to, že si na šošovky opäť zvyknete.
Niektorí ľudia si všimli, že po použití tvrdých šošoviek ich korekcia okuliarmi prestala fungovať. To znamená, že pri používaní okuliarov sa videnie nezlepšilo, zostalo na rovnakej úrovni a obraz bol bez jasnosti. To sa často stáva, pretože tvrdé šošovky môžu skutočne zmeniť tvar rohovky. Ale ak si na chvíľu urobíte prestávky, tvar rohovky a zraková ostrosť sa postupne obnovia. Preto sa netreba ponáhľať a predčasne sa vzdať používania tvrdých šošoviek.
V skutočnosti je proces nasadzovania šošoviek na báze tvrdého silikónu zložitý, pretože lekár musí zabezpečiť ideálny pomer tvrdej šošovky k povrchu rohovky.
Kontaktné šošovky sú vynikajúcou možnosťou nielen na korekciu, ale aj na zachovanie zraku pre osobu v akomkoľvek veku. Najviac dôležitý krok na ceste k dobrému videniu je vybrať si najprijateľnejšiu možnosť. K tomu budete musieť podstúpiť kvalifikované vyšetrenie u oftalmológa, ako aj dodržiavať všetky jeho odporúčania a predpisy. V žiadnom prípade by ste nemali porušovať režim nosenia šošoviek, bez ohľadu na ich typ.
Pevné kontaktné šošovky priepustné pre plyn: recenzie, výroba. Starostlivosť o tvrdé kontaktné šošovky: Denný čistič na tvrdé kontaktné šošovky priepustné pre plyny
8. decembra 2015
Dnes existuje veľa spôsobov, ako opraviť zrak. Veľmi často sa na zlepšenie jej závažnosti a odstránenie iných problémov používajú kontaktné šošovky. Podľa druhu materiálu sa rozlišujú mäkké a tvrdé kontaktné šošovky priepustné pre plyny. Samozrejme, najčastejšie sa používa prvý typ, no aj ten druhý má mnoho výhod.
Materiály na výrobu tvrdých šošoviek
Kúpené tvrdé šošovky široké využitie na konci dvadsiateho storočia. Potom bol hlavným materiálom na ich výrobu polymetylmetakrylát. Samotný objektív bol relatívne malých rozmerov. Nevýhodou takýchto šošoviek bola nedostatočná výmena plynov. Prístup kyslíka k rohovke bol dosiahnutý len vďaka pohyblivosti a malým rozmerom takéhoto korekčného prístroja. Dnes sa však používajú modernejšie a kvalitnejšie materiály. Pevné kontaktné šošovky priepustné pre plyn sú vyrobené z fluoro-silikónových zlúčenín. Vďaka tomu majú šošovky dobrú priepustnosť kyslíka. Stojí za zmienku, že sú celkom pohodlné, vyrábajú sa individuálne a presne sa prispôsobujú konkrétnemu pacientovi.
Indikácie pre použitie tvrdých šošoviek
Mäkké kontaktné šošovky majú obmedzenia v rozsahu ich optickej sily. Často sa predpisujú pri krátkozrakosti do -12 dioptrií, krátkozrakosti nie vyššej ako 8 dioptrií. Závažnejší stupeň krátkozrakosti si vyžaduje špecifickú korekciu. Mäkké šošovky s vysokou optickou mohutnosťou budú mať v tomto prípade značnú hrúbku. To zase zvyšuje riziko komplikácií (tesné priliehanie môže viesť k hypoxii oka). Okuliare, samozrejme, použiť môžete, no dnes odborníci ponúkajú moderné tuhé kontaktné šošovky priepustné pre plyn. Oni majú veľký rozsah refrakcia - od -25 dioptrií do +25 jednotiek. Použitie moderného materiálu zabezpečuje dostatočný prísun kyslíka do oka. Okrem toho sa hrúbka takýchto šošoviek príliš nelíši od zodpovedajúcich parametrov mäkkých výrobkov na korekciu zraku. 
Dizajn tvrdej šošovky
Moderné tvrdé šošovky majú optickú zónu, ktorá sa nachádza v strede výrobku. Jeho priemer nepresahuje 8 mm. Vďaka posuvnej zóne, ktorá má špecifickú štruktúru, je šošovka bezpečne fixovaná na očnej gule. Okrajová oblasť má najmenšie rozmery. Je to ona, ktorá je zodpovedná za pohodlné nosenie výrobku, poskytuje normálna výmena slzná tekutina pod šošovkou.
Hlavné výhody týchto šošoviek
Mnoho pacientov poznamenáva, že tuhé šošovky priepustné pre plyn sú menej náchylné na deformáciu a pokrčenie. Vzhľadom na to, že ich priemer je o niečo menší ako priemer mäkkých šošoviek, takéto výrobky nechávajú periférnu zónu rohovky otvorenú. To zase nenarúša proces výmeny sĺz. Sú tiež odolnejšie voči proteínovým usadeninám, takže sa zvyšuje doba bezpečnej prevádzky. Keďže zloženie je úplne bez vody, tvrdé šošovky nemôžu vyschnúť, pacient nemusí používať špeciálne zvlhčujúce kvapky. Je dôležité poznamenať ich nákladovú efektívnosť: indikáciou na výmenu je iba zmena zrakovej ostrosti. Pri astigmatizme sú indikované aj tuhé kontaktné šošovky. Recenzie pacientov naznačujú, že korekcia mäkkými šošovkami je v tomto prípade dosť zložitá, jedinou možnosťou je použitie tvrdých výrobkov. Rozšírená je aj ortokeratologická korekcia. Zahŕňa použitie tvrdých šošoviek iba v noci. 
Ortokeratológia. Čo je podstatou techniky
Tento typ korekcie zraku vám umožňuje zachovať ostrosť zraku počas dňa, no v noci musíte nosiť špeciálne šošovky. Počas spánku sa rohovka oka mení, jej optická zóna sa stáva plochejšou. Táto forma zostáva na ďalší deň. Účinok takejto korekcie môže spravidla trvať dva dni. Nočné šošovky sú dobré pre deti, pacientov s progresívnou formou krátkozrakosti, ak existujú kontraindikácie pre operáciu na obnovenie videnia. Túto metódu si často volia aj ľudia určitých profesií: športovci, vojenský personál, stavitelia atď. Kontraindikácie ortokeratologickej terapie sú ochorenia rohovky, očných viečok, všetky druhy zápalových procesov a syndróm suchého oka. 
Nevýhody použitia tvrdých šošoviek
Okrem vyššie uvedených výhod majú tvrdé šošovky aj svoje nevýhody. V prvom rade je potrebné určité obdobie adaptácie (asi týždeň). Po zvyknutí sa nepohodlie stratí, ale aj krátka prestávka v nosení si vyžaduje nové zvykanie si na produkty. Pri použití pevných kontaktných šošoviek priepustných pre plyn sa pozoruje určitý stupeň deformácie rohovky. Recenzie pacientov naznačujú, že používanie okuliarov po takýchto šošovkách neprináša požadovaný výsledok: obraz je rozmazaný a ostrosť klesá. Ide však o dočasný efekt. Po obnovení rohovky môžete bezpečne používať okuliare bez straty kvality vášho videnia. Proces výberu produktov je tiež dosť zdĺhavý, ich počiatočné náklady budú tiež rádovo vyššie ako v prípade mäkkých šošoviek. 
Ako si vybrať správne plynopriepustné šošovky
Aby ste si múdro vybrali tvrdé šošovky, musíte sa najskôr poradiť s odborníkom. Určuje zrakovú ostrosť a maximálny stupeň korekcie. Pomocou špeciálneho vybavenia oftalmológ zmeria potrebné parametre rohovky pacienta. Nasleduje skúšanie na niekoľkých pároch. Všetky tieto manipulácie sú potrebné pre dokonalé nasadenie šošovky. Výroba tvrdých kontaktných šošoviek prebieha čisto individuálne s prihliadnutím na viac ako 20 parametrov oka. Inžinier namodeluje požadovaný dizajn (optická zóna, posuvná zóna, okrajová oblasť). Ďalej sa výrobok zapne na špeciálnom stroji v úplnom súlade s rozložením. Väčšina slávny výrobca v tejto oblasti - nemecká spoločnosť Wohlk. Tento výrobca zaručuje vysokú kvalitu produktov. Spravidla po 14 dňoch môžete dostať hotovú sadu šošoviek. 
Každodenná starostlivosť o tvrdé kontaktné šošovky
Po prvé, akékoľvek šošovky vyžadujú správnu osobnú hygienu. Pred odstránením alebo nasadením si ruky umyte mydlom a vodou. Najlepšie je utrieť ich vaflovou utierkou, aby sa na šošovku nedostali rôzne vlákna. Skladovacie nádoby sa musia udržiavať v čistote. Pre ženy existujú osobitné pravidlá. Make-up by sa mal nanášať až po nasadení šošovky. V súlade s tým ho odstráňte po odstránení produktu z oka. Nevyhnutný je aj denný čistič na tvrdé kontaktné šošovky priepustné pre plyny. S jeho pomocou sa odstránia nečistoty a slzná tekutina. Hlbšie čistenie sa vykonáva raz týždenne. Stojí za zmienku, že šošovky nemôžete príliš trieť, aby ste nenarušili optické vlastnosti. Dnes je široko používaný multifunkčný čistič na tvrdé kontaktné šošovky. Umožňuje efektívne odstraňovať proteínové usadeniny (napríklad roztok Boston Simplus) a nevyžaduje dodatočné enzymatické čistenie. Dokonale dezinfikuje a zmäkčuje aj kontaktné šošovky. Postupom času sa výrobok stáva ťažšie čistiteľným. V tomto prípade môžu byť tvrdé šošovky leštené v špeciálnom laboratóriu. 
Špeciálne požiadavky pre majiteľov tvrdých šošoviek
Nosenie tvrdých šošoviek ukladá pacientovi určité povinnosti. Návštevy očného lekára by mali byť pravidelné. To umožní špecialistovi posúdiť stav očí. Ak dôjde k najmenšej zmene stavu očí, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Včasná liečba pomôže vyhnúť sa stavom, ako je edém rohovky, mikrobiálna keratitída, konjunktivitída, vred rohovky, alergické reakcie. Pevné kontaktné šošovky priepustné pre plyny - výborný liek na korekciu zraku v mnohých prípadoch, vyžadujú si však náležitú a starostlivú starostlivosť.
Tvrdé kontaktné šošovky
Yashina Olga Nikolaevna
Kandidát lekárske vedy, primár Oddelenia refrakčnej patológie
Vo svete kontaktnej korekcie sú lídrom, samozrejme, mäkké kontaktné šošovky.
V povedomí bežného človeka sú tvrdé šošovky spojené s úplne prvými kontaktnými šošovkami, ktoré boli vyrobené najskôr zo skla, potom z polymetylmetakrylátu (PMMA). Tieto šošovky boli veľmi nepohodlné na nosenie, vôbec neprepúšťali kyslík, museli sa vyvárať, používať špeciálne čistiace prostriedky atď.
V súčasnosti sa tuhé šošovky vo všeobecnosti označujú ako kontaktné šošovky priepustné pre plyn (GP šošovky).
Aké sú vlastnosti tvrdých šošoviek?
Ak má kontaktná šošovka nízku priepustnosť plynov, rohovka pod ňou „nedýcha“.
Moderné pevné šošovky priepustné pre plyn sú vyrobené z materiálov na báze silikónu. Ako viete, jednou z najdôležitejších vlastností akýchkoľvek kontaktných šošoviek je koeficient priepustnosti kyslíka (Dk/t).
Rohovka dostáva kyslík z okolitého vzduchu a ak má kontaktná šošovka nízku priepustnosť plynov, rohovka „nedýcha“, vzniká chronická hypoxia, edém rohovky a prerastanie ciev - to všetko vedie k zníženiu priehľadnosti rohovky a z dlhodobého hľadiska až k nezvratnému zhoršeniu zraku.
Silikón má vysokú priepustnosť plynov – mnohonásobne vyššiu ako mäkké kontaktné šošovky. Silikónové hydrogélové kontaktné šošovky majú pomerne vysokú priepustnosť kyslíka, ale stále tento ukazovateľ horšie ako tvrdé šošovky na báze silikónu.
Pevné šošovky priepustné pre plyn, ktoré poskytujú vysoký prísun kyslíka, majú minimálny vplyv na fyziológiu rohovky a sú najbezpečnejšie pre zdravie vašich očí.
Výhody pevných šošoviek priepustných pre plyn
Okrem vysokého prenosu kyslíka majú tuhé kontaktné šošovky priepustné pre plyn ďalšie pozitívne vlastnosti:
Najdôležitejšie je, že tuhé šošovky priepustné pre plyn môžu v niektorých prípadoch poskytnúť lepšiu zrakovú ostrosť v porovnaní s mäkkými kontaktnými šošovkami:
Nevýhody tvrdých šošoviek
Chvíľu vám potrvá, kým si na nosenie tvrdých kontaktných šošoviek zvyknete.
Tvrdé kontaktné šošovky sú z hľadiska komfortu nosenia prirodzene horšie ako mäkké šošovky. Chvíľu vám potrvá, kým si na ne zvyknete. Adaptácia môže dosiahnuť 5-7 dní, potom väčšina používateľov prestane pociťovať akékoľvek nepohodlie, no ak si dáte od nosenia pauzu aspoň na pár dní, budete si musieť na tvrdé šošovky opäť zvyknúť.
U niektorých pacientov po nasadení tvrdých šošoviek už nefunguje okuliarová korekcia, t.j. Ak si takýto pacienti vyberú šošovky a nasadia si okuliare, vidia zle a obraz je rozmazaný.
Je to spôsobené tým, že tvrdé šošovky mierne menia tvar rohovky (rovnaký princíp, len vo väčšej miere, je základom ortokeratológie). Postupne sa rohovka vracia do svojho tvaru a obnovuje sa videnie s okuliarmi, no mnohí používatelia v dôsledku toho prestávajú nosiť tvrdé šošovky.
Výber tuhých šošoviek priepustných pre plyn je zložitejší v porovnaní s mäkkými kontaktnými šošovkami, pretože tuhá šošovka musí dokonale sedieť na povrchu rohovky, takže čas potrebný na výber šošoviek bude dlhší a náklady budú vyššie.
Technológie na výrobu pevných šošoviek priepustných pre plyny sa neustále vyvíjajú. Výrobcovia sa snažia vytvárať šošovky, ktoré sú rovnako pohodlné ako mäkké kontaktné šošovky. Dnes si však mnohí používatelia vyberajú predovšetkým bezpečnosť a zdravie svojich očí a uprednostňujú šošovky priepustné pre plyn.
Tvrdé kontaktné šošovky
Tvrdé kontaktné šošovky sú často vnímané ako zastaraná, nepohodlná optika vyrobená zo skla a polymetylmetakrylátu. Takéto vzorky predtým neumožňovali prejsť kyslíkom a vyžadovali varenie a použitie čističiek. Moderné LCD sú priepustné pre plyny. Stránka obaglaza.ru vám predstaví pozitívne vlastnosti túto "pevnú" optiku.
Vlastnosti LCD
Pre akékoľvek kontaktné šošovky je dôležitý koeficient Dk/t, ktorý charakterizuje priepustnosť kyslíka. Rohovka oka nebude prijímať kyslík z atmosféry a nebude dýchať, ak má optický materiál nízku priepustnosť pre plyny. Následky &mínus opuch, hypoxia, vaskulárne prerastanie. Vízia sa nenávratne zhoršuje v dôsledku zníženej priehľadnosti rohovky.
V súčasnosti sa pevné šošovky priepustné pre plyny vyrábajú zo surovín na báze silikónu. Ich hodnota Dk/t prevyšuje hodnotu mäkkých kontaktných šošoviek (dokonca aj silikón-hydrogélových). Preto majú GCL minimálny vplyv na rohovku. Šetrné pôsobenie na oči má pozitívny vplyv na ich zdravie.
Výhody a nevýhody tvrdých šošoviek GP
Výhody
- Vďaka vysoká hustota Tvrdé kontaktné šošovky, vyrobené z originálneho materiálu, si zachovávajú svoj tvar a pri žmurkaní sa len málo pokrčia, čím zaisťujú stabilitu obrazu.
- Priťahuje používateľov, najmä starších, pretože sa ľahko používa. LCD sa nemôže náhodne roztrhnúť, ale čisto teoreticky sa môže rozbiť.
- Zo slznej tekutiny sa dostávajú do optiky proteínové usadeniny. Odolnosť povrchu tvrdých šošoviek voči nim zvyšuje komfort a predlžuje dobu bezpečného nosenia.
- Periférna extrémna zóna rohovky je prístupná kyslíku, pretože jej priemer je o niečo väčší ako priemer GCL. Slza bez rušenia zmyje odumreté bunky a cudzie častice.
- Materiál použitý na výrobu tvrdých kontaktných šošoviek neobsahuje vodu. V nepriaznivých podmienkach ( silný vietor, teplo) nevysychajú. Nie je potrebné používať zvlhčujúce kvapky.
- Ekonomický prínos: dĺžka užívania je neobmedzená, s výnimkou zmien zraku pacienta. Špecialisti Obaglaza.ru odporúčajú iba správnu starostlivosť o vašu optiku.
Pevné šošovky priepustné pre plyn niekedy poskytujú lepšiu kvalitu videnia. Prípady, kedy je vhodnejšia korekcia pomocou LCD:
Nedostatky
Na nosenie tvrdých šošoviek si treba zvyknúť, nie sú také pohodlné ako mäkké. Adaptácia nastáva do týždňa, hlavnou vecou nie je prerušiť nosenie, inak sa budete musieť znova prispôsobiť.
Niektorí pacienti, ktorí nosili GCL, pociťujú zhoršenie videnia s okuliarmi a ukončenie účinku okuliarovej korekcie. Tvrdé šošovky pôsobia na rohovku a menia jej tvar. Postupne sa však obnovuje s prestávkou v používaní šošoviek z tekutých kryštálov a pri nosení okuliarov sa vracia zraková ostrosť. Obaglaza.ru odporúča zohľadniť túto nuanciu a neponáhľať sa kategoricky vylúčiť používanie takýchto kontaktných šošoviek.
Je ťažké vybrať tuhé šošovky GP - optika musí ideálne zapadnúť do povrchu rohovky. Od toho sa odvíjajú aj vysoké náklady na bývanie a komunálne služby.
Výber tvrdých kontaktných šošoviek
Neustále zlepšovanie výrobných technológií je prioritou výrobcov pevných šošoviek priepustných pre plyn. Tvrdá optika sa z hľadiska pohodlia neustále približuje k mäkkej optike, čo nabáda používateľov, aby uprednostňovali bezpečné tvrdé šošovky GP.
Veľké množstvo zdravotnícke strediská s podrobnými službami očného vyšetrenia, diagnostikou, výberom optiky vhodnej pre konkrétneho pacienta. Voľba potrebnej liečby by mala byť dôveryhodná iba profesionálnym oftalmológom, odborníci na obaglaza.ru sú si istí. Nikdy nezanedbávajte komplexné očné vyšetrenie.
IN V poslednej dobe Kontaktné šošovky sa stávajú hlavným prostriedkom korekcie zraku.
Je to pochopiteľné, je to pohodlné, poskytuje to úplný výhľad (a nie odrezané na okraji ako okuliare), nemusia sa nastavovať (aspoň nie tak často ako okuliare) a vo všeobecnosti vedú aktívny životný štýl.
Z roka na rok sú šošovky stále pohodlnejšie a bezpečnejšie a šošovky uvedené na trh len pred 10 rokmi sa nedajú porovnávať s tým, čo sa vyrába teraz. Ale ako sa to stáva pri každom produkte pokroku, často nevieme, ako sa vyrába. Pozrime sa v krátkosti na spôsoby výroby, no pre lepšie pochopenie technického postupu sa pozrime na typy kontaktných šošoviek, ktoré existujú.
Typy kontaktných šošoviek
Vo všeobecnosti sa kontaktné šošovky delia do dvoch skupín (podľa stupňa tvrdosti):
- Mäkký;
- Tvrdý.
Tvrdé kontaktné šošovky
Pevné šošovky boli vynájdené už v roku 1888 (švajčiarsky oftalmológ Adolf Fick, hoci Leonardo da Vinci nenašiel nič podobné, ale prvé „pracovné“ prototypy vytvoril Fick). Používajú sa na korekciu zraku v ťažkých prípadoch (ako je astigmatizmus), ako aj v ortokeratológii (zmena tvaru rohovky pomocou špeciálnej šošovky).
Vďaka ich tuhosti a tvaru môže použitie týchto šošoviek maximalizovať zrakovú ostrosť. Hlavnou nevýhodou je, že tvrdé šošovky oveľa častejšie spôsobujú podráždenie očí ako mäkké.
Mäkké kontaktné šošovky
Mäkké šošovky boli vynájdené v roku 1960 (Ottom Wichterlom a Dragoslavom Limom z Československa) a odvtedy na ne prešlo 90 % nositeľov kontaktných šošoviek na planéte. Nazývali sa „mäkké“ kvôli hlavnému polyméru v ich zložení. On má nezvyčajná schopnosť absorbuje vodu (až 38% svojej hmotnosti) a po nasýtení sa stáva veľmi mäkkým a elastickým. Následne bol tento polymér vylepšený.
A teraz sú mäkké šošovky rozdelené do 3 tried (na základe názvu polyméru zahrnutého v ich zložení):
— Hydrogél (vynájdený v 70. rokoch 20. storočia);
— silikónový hydrogél (vynájdený v roku 1999);
— Vodný gradient (predstavený v roku 2016);
Silikónové hydrogélové šošovky sa okrem vysokej elasticity stali priepustnými pre kyslík (aj keď správnejšie by bolo povedať, že rohovka dostáva potrebný kyslík cez tekutinu šošovky, v každom prípade to bol „prelom“ pre mäkké šošovky).
Nemá svoje vlastné cievy, a prísun kyslíka a živín pochádza z regionálneho cievna sieť(v prípade kyslíka čiastočne aj z okolia), ktorý sa nachádza pozdĺž periférie rohovky (v tzv. limbovej oblasti). A hlavným problémom šošoviek je vytváranie kyslíkového hladovania rohovky (z vedeckého hľadiska - hypoxia), pretože šošovka pokrýva rohovku, ktorá nedostáva kyslík, ktorý potrebuje v požadovanom množstve. Hypoxia stimuluje produkciu špeciálnych látok, ktoré následne spôsobujú rast starých a vznik nových ciev, ktoré budú musieť kompenzovať nedostatok kyslíka (neovaskularizácia).
Spolu s novými cievami však na rohovke vyrastie husté vláknité tkanivo. Umožňuje telu rýchlejšie liečiť poškodenie. Ale toto vláknité tkanivo nie je priehľadné. A to sa následne môže prejaviť ako vizuálna interferencia (nepochopiteľný závoj pred očami), zhoršenie zraku (až do jeho úplnej straty). Lekári preto odporúčajú, aby ste boli pri výbere šošoviek obozretní a ešte viac radia nenechávať ich cez noc (to bol jeden z dôvodov, ktorý podnietil vznik denné šošovky).
V ostatných veciach sa silikón-hydrogélové šošovky stali prvými šošovkami vhodnými na nepretržité používanie na pomerne dlhú dobu (od 7 dní do 30 dní), je to spôsobené pomalším odparovaním vody z povrchu šošovky a rohovka zostáva zvlhčená. dlhšie.
Ďalším krokom vo vývoji mäkkých šošoviek boli šošovky s vodným gradientom. Výskumníci si dali za úlohu spojiť vysokú priepustnosť šošovky pre kyslík a jej vysoký obsah vlhkosti. A podarilo sa im to. Vlhkosť takýchto šošoviek je 2 až 3-krát vyššia ako v prípade najlepších silikón-hydrogélových analógov a ich hrúbka sa blíži k rekordným 80 mikrometrom (ľudia, ktorí predtým nosili šošovky iného typu, opísali, že šošovky s prechodom vody takmer necítite. ).
Spôsoby výroby kontaktných šošoviek
V súčasnosti sa používa v lekárskom priemysle nasledujúce metódy výroby:
— Odstredivé tvarovanie;
— Sústruženie;
— Odlievanie;
— Lisovanie;
Okrem vyššie uvedeného sa používajú výrobné techniky, ktoré kombinujú niektoré z vyššie uvedených spôsobov.
Odstredivé tvarovanie
Úplne prvý spôsob výroby mäkkých šošoviek, vynájdený pracovníkmi Ústavu makromolekulárnej chémie v Prahe v roku 1960 (v podstate ako samotné mäkké šošovky). Metóda sa však používa dodnes. Jeho podstata je jednoduchá, spočíva v tom, že potrebný podiel kvapaliny rotujúcej určitou rýchlosťou postupne tuhne.
V prvej fáze sa kvapalný monomér umiestni do špeciálnej formy (predstavujúcej valec s konkávnym dnom), ktorá sa potom začne otáčať. Vplyvom odstredivých síl sa tekutý monomér šíri vo vnútri formy. Vďaka tomu, že vo forme je určité množstvo monoméru, otáča sa určitou rýchlosťou a toto všetko sa deje pri určitej teplote, monomér stvrdne v požadovanej forme (polymerizuje, alebo sa jednoducho zmení na pevný polymér). Používaním sa často dosiahne rýchlejšie vytvrdnutie ultrafialové lúče.
Vytvrdený polymérny predlisok sa vyberie z formy a hydratuje. V skratke ide o proces nasýtenia vodou (absorpcia) na požadovanú koncentráciu. Hlavným problémom hydratácie je, že po hydratácii budú rozmery šošoviek iné ako pôvodne, takže sa vykoná predbežný výpočet zmeny geometrických rozmerov kontaktnej šošovky.
Nasleduje počítačová fotokontrola (veľkosť, tvar, kvalita leštenia atď.), po ktorej začína fáza sterilizácie. Počas procesu sterilizácie sa povrch šošoviek očistí od všetkých mikroorganizmov, ktoré sa na šošovke „usadili“ pri spracovaní pôvodného polymérového polotovaru. Väčšinou využívajú aj ultrafialové žiarenie (občas mikrovlnné), ale môžu použiť aj chemikálie (niečo na báze peroxidu vodíka), prípadne stará osvedčená metóda je nahriať šošovku na 120 stupňov a trochu počkať.
Po sterilizácii ostáva už len kontaktné šošovky zafarbiť do požadovanej farby (ak je to potrebné), zabaliť a označiť. Hotové balenia kontaktných šošoviek sa skladujú v uzavretých nádobách pri konštantnej teplote. To však nie je všetko, určitá časť percenta všetkých hotových šošoviek sa posiela do laboratória na podrobnejšiu kontrolu kvality, a ak je všetko v poriadku, predá sa celá šarža.
Rotomuldované kontaktné šošovky majú zadnú plochu asférickú (nie guľovú, ale jej tvar závisí najmä od odstredivej sily, ktorá na ňu pôsobí pri procese tvrdnutia vo forme). Odstredivé tvarovanie je najlacnejší spôsob výroby. Môžete získať mäkké kontaktné šošovky s tenkým vonkajším okrajom a dobrým výkonom.
Sústruženie
Spôsob je vhodný na výrobu mäkkých aj tvrdých šošoviek (napríklad s vysokými optickými vlastnosťami).
Tuhnutie monoméru prebieha vo formách, ktoré nepodliehajú rotácii. Po stuhnutí sa obrobky prenesú do počítačom riadeného sústruhu, kde možno pomocou špeciálne vyvinutého softvéru získať šošovky so zložitými geometrickými tvarmi (napríklad s niekoľkými polomermi zakrivenia). To si vyžaduje udržiavanie stálych podmienok prostredia (teplota +22 stupňov, relatívna vlhkosť 45%).
Po otočení, aby povrchy získali potrebnú hladkosť, sú šošovky odoslané na leštenie. Šošovky sú potom hydratované, chemicky čistené, kontrolovaná kvalita, ak je potrebné ich tónovanie, a sterilizované.
Ale táto metóda je asi 4-5 krát drahšia ako odstredivé lisovanie.
Casting
Odlievanie (tiež nazývané „polymerizácia vo forme“) je menej nákladná metóda ako sústruženie. Najprv sa odleje forma s kovovou matricou (jedinečná pre každú sadu šošoviek), na ňu sa odlejú polymérne kópie formy, do ktorých sa neskôr naleje monomér. Vytvrdzuje sa pomocou ultrafialových lúčov. Výsledný tuhý polymér sa posiela na leštenie a v závislosti od požadovanej tvrdosti sa hydratuje. A potom, podobne ako pri iných výrobných metódach – tónovanie, kontrola kvality, sterilizácia, balenie a označovanie.
S vynálezom silikón-hydrogélových kontaktných šošoviek sa po odliatí do formy začala používať plazma (šošovka je umiestnená v špeciálnej kvapaline, cez ktorú prechádza elektriny určitý typ) leštenie. To umožňuje zvýšenú budúcu zmáčavosť šošovky.
V súčasnosti sa odlievaním vyrábajú mäkké kontaktné šošovky na bežnú výmenu a približne polovica jednodňových (jednodňových) šošoviek.
Lisovanie
Občas sa používa spôsob výroby, ktorý už nie je obzvlášť populárny, napríklad lisovanie. Tento spôsob pripomína odlievanie, len sa do formy neleje tekutý monomér, ale už vytvrdnutý polymérový „polotyk“ sa lisuje pomocou špeciálne pripravených foriem (suché lisovanie), alebo sa lisuje priamo hydratovaný „polotyk“
Zmiešané metódy
Najbežnejšou zo zmiešaných metód je tzv.“ Reverzibilný proces III." V ňom je predná plocha šošovky vyrobená odstredivým lisovaním a zadná plocha je vyrobená sústružením.
To všetko prispieva k tomu, že predná plocha je mimoriadne hladká (a to je pohodlné na nosenie) a zadná plocha (priľahlá priamo k rohovke) má akýkoľvek pomerne zložitý geometrický tvar.
Vďaka tomu sa touto metódou vyrábajú kontaktné šošovky najkomplexnejších tvarov. Plusom je aj dobrá priepustnosť šošoviek pre kyslík. Medzi nevýhody patrí dlhší výrobný proces (v čase) a ďalšie vysoká cena výroby.
Sľubné typy kontaktných šošoviek
V súčasnosti sa už takmer dostal do výroby prototypov. nový typšošovky nazývané „bionické kontaktné šošovky“. Samozrejme, toto bude ďalší krok vo vývoji kontaktných šošoviek, pretože šošovky budú obsahovať ultra-malé elektronické obvody. Ale čo tak moderné šošovky, budú bionické šošovky medicínskeho charakteru (korekcia zraku), ako aj zábavno-profesionálneho charakteru (elektronický displej v oku). V prípade medicínskej aplikácie bude dokonca možné „opraviť“ defekty šošovky elektronikou (povedzme z dôvodu nepresného záznamu topografie oka pacienta).
Výroba bionických šošoviek si ale vyžiada aj zásadne nový prístup k ich výrobe. Ak už boli výrobné metódy vypracované so samotnými šošovkami, potom s elektronickou náplňou je to ťažšie. V prvej fáze sa vyrábajú elektronické obvody zostavené z kovových dosiek s hrúbkou niekoľkých nanometrov (1 milimeter je 1 milión nanometrov). Na druhej strane, LED diódy sa plánujú s hrúbkou len jednej tretiny milimetra a ich nanášanie pinzetou samozrejme nebude jednoduché, preto sú nastriekané ako „prášok“ na povrch šošovky. Na umiestnenie takýchto miniatúrnych komponentov sa používa metóda nazývaná mikrovýroba alebo samoorganizujúca sa montáž.
Konečne
Žiaľ, konečný výsledok je ešte ďaleko. Teraz je fáza hľadania materiálov, ktoré nebudú dráždiť oko užívateľa, ukončená a skúma sa aj skutočnosť priamej prítomnosti vyžarujúcej LED na povrchu oka. Je tiež príliš skoro hovoriť o nákladoch na takýto „nový produkt“, ale je jasné, že prvé prototypy budú veľmi drahé.
Tvrdé kontaktné šošovky
Moderné tuhé kontaktné šošovky sú vyrobené z materiálov priepustných pre plyny s obsahom silikónu, vďaka čomu sú flexibilnejšie ako predchádzajúce šošovky z PMMA priepustných pre plyny a tiež umožňujú veľkému množstvu kyslíka prejsť cez šošovku do rohovky. To umožňuje tuhým plynopriepustným kontaktným šošovkám poskytnúť výrazne pohodlnejšie a zdravšie nosenie v porovnaní s ich plynopriepustnými predchodcami, ktoré už nie sú bežne predpisované.
Výhody tvrdých kontaktných šošoviek
V porovnaní s mäkkým kontaktom tvrdé šošovky Plynovopriepustné kontaktné šošovky poskytujú výrazne lepšie videnie, pretože si vďaka vyššej tuhosti zachovávajú svoj tvar pri žmurkaní a obraz tak zostáva neustále stabilný. Mäkké kontaktné šošovky sa pri zatváraní viečok mierne pokrčia, čo vedie k tomu, že obraz akoby „pláva“.
Pri správnej starostlivosti je možné tuhé kontaktné šošovky priepustné pre plyn nosiť minimálne 1 rok, pretože sú odolné voči takmer všetkým typom usadenín, pretože ich povrch je menej porézny a ľahšie sa čistí ako povrch mäkkých kontaktných šošoviek. Je tiež ťažšie ich poškodiť alebo roztrhnúť ako mäkké kontaktné šošovky.
Pevné kontaktné šošovky sú vyrábané s prihliadnutím na individuálne parametre rohovky pacienta, takže ich tvar viac zodpovedá tvaru rohovky, to znamená, že jej dokonale sadne. Pohyblivosť tvrdej kontaktnej šošovky je 2-4 krát väčšia ako pohyblivosť mäkkej. To všetko zabezpečuje oveľa lepšiu výmenu slznej tekutiny v podšošovkovom priestore a oveľa väčší prísun kyslíka do rohovky, a teda menej častý rozvoj hypoxických (spojených s nedostatkom kyslíka) komplikácií.
Okrem toho existujú situácie, keď mäkké kontaktné šošovky pacientovi v zásade nemožno ponúknuť a tvrdé kontaktné šošovky sú jedinou možnosťou. možné prostriedky korekcia zraku pre takýchto ľudí.
Tvrdé kontaktné šošovky pre vysoký stupeň krátkozrakosti (krátkozrakosti) a hypermetropie (ďalekozrakosti)
Rozsah optickej mohutnosti (dioptrie) väčšiny moderných mäkkých kontaktných šošoviek nepresahuje -12:00 D - +8:00 D. A vlastnosti materiálov tých kontaktných šošoviek, ktoré zabezpečia kvalitné videnie pri vyšších stupňoch krátkozrakosti a ďalekozrakosti ( do 20:00 D), žiaľ, zanechávajú veľa želaní, takže nosenie takýchto mäkkých kontaktných šošoviek často vedie k rozvoju komplikácií. Okrem toho musíte pochopiť, že čím vyšší je stupeň krátkozrakosti, tým hrubšia je mäkká kontaktná šošovka pozdĺž periférie a čím vyšší je stupeň ďalekozrakosti, tým hrubšia je v strede, čo, berúc do úvahy tesnejšie uloženie v porovnaní na tvrdé kontaktné šošovky, opäť vedie k rozvoju hypoxie (komplikácie spojené s nedostatočným prísunom kyslíka cez hrubú šošovku) pri nosení mäkkých kontaktných šošoviek.
Čo môžu títo nešťastníci robiť? Alebo sa uspokojte s neúplnou a nedostatočnou korekciou, čím sa pripravíte o možnosť dobre vidieť a užívať si plný život, alebo používajte mäkké kontaktné šošovky, ktorých nosenie takmer nevyhnutne povedie k rozvoju komplikácií. Samozrejme im možno ponúknuť okuliarovú korekciu, ale v okuliaroch s takýmito dioptriami budú periférne aberácie (skreslenia) veľmi výrazné, čo bude veľmi znepríjemňovať ich používanie a ich estetické vlastnosti budú veľmi otázne ( okuliarové šošovky budú hrubé a oči za nimi budú buď veľmi veľké s vysokým stupňom ďalekozrakosti, alebo veľmi malé s krátkozrakosťou).
Ale v skutočnosti je na výber! Pevné kontaktné šošovky majú tendenciu mať širší rozsah lomu ( -25:00 D až +25:00 D), a vďaka použitiu materiálov s vysokým indexom lomu zostávajú dosť tenké aj pri veľkých dioptriách. Navyše vďaka lepšej výmene slznej tekutiny v podšošovkovom priestore zabezpečujú adekvátny prísun kyslíka do rohovky.
Pevné kontaktné šošovky pre vysoký astigmatizmus
Optická sila cylindra väčšiny torických mäkkých kontaktných šošoviek nepresahuje 2,25 D, niektoré z nich majú obmedzenia na osi cylindra, čo v niektorých prípadoch znemožňuje poskytovanie kvalitného videnia pacientom, ktorí to potrebujú.
Tuhé kontaktné šošovky vďaka zásadne odlišnému systému korekcie astigmatizmu umožňujú tento problém zvládnuť.
Tvrdé kontaktné šošovky pre presbyopiu (vekovo podmienená ďalekozrakosť)
Na korekciu zraku u pacientov nad 40 rokov možno okrem okuliarov použiť špeciálne multifokálne mäkké kontaktné šošovky. Ale všetky multifokálne mäkké šošovky prezentované na domácom trhu majú obmedzenia optickej sily na vzdialenosť ( -10,00 D až +6,00 D) a nemožno ich ponúknuť pacientom s astigmatizmom, keďže torické multifokálne mäkké kontakty u nás v zásade nie sú zastúpené.
Tvrdé kontaktné šošovky nemajú takéto obmedzenia: môžu byť vybrané pre pacientov starších ako 40 rokov, a to ako s vysokým stupňom ďalekozrakosti a krátkozrakosti, tak aj pre tých, ktorí majú astigmatizmus.
Výber tvrdých kontaktných šošoviek
Aký je teda vlastne výber tvrdých kontaktných šošoviek?
Tento postup sa uskutočňuje na základe údajov z vyšetrenia pomocou autorefraktometra a vizometrie. Po dokončení týchto štúdií sa na oči pacienta nainštalujú šošovky z diagnostickej súpravy, ktorých „nasadenie“ po 20 minútach vyhodnotí lekár počas vyšetrenia štrbinovou lampou a farbenia fluoresceínom. Kontroluje sa aj zraková ostrosť získaná tvrdými kontaktnými šošovkami. Vo väčšine prípadov si úspešné nasadenie spravidla vyžaduje vyskúšanie 1 až 3 diagnostických tvrdých kontaktných šošoviek v každom oku. Je to nevyhnutné na to, aby sa dosiahlo úplné dokonalé zladenie tvaru vnútornej plochy tvrdej kontaktnej šošovky s povrchom rohovky a tým sa zabezpečilo jej správne vycentrovanie, dostatočná pohyblivosť a vo výsledku pohodlné a zdravé nosenie.
Po absolvovaní všetkých popísaných procedúr, po rozhodnutí o parametroch tvrdých kontaktných šošoviek, ktoré pacient potrebuje, môžeme zaslať objednávku na ich individuálnu výrobu.
Výroba tvrdých kontaktných šošoviek
Aby sme našim pacientom ponúkli to najlepšie, spolupracujeme s nemeckou spoločnosťou Wöhlk, ktorá má 60-ročné skúsenosti s výrobou prémiových tvrdých kontaktných šošoviek. O úrovni tejto spoločnosti svedčí fakt, že výrobou svojich mäkkých kontaktných šošoviek ju poveril taký optický gigant s celosvetovým renomé a výbornou povesťou ako Carl Zeiss. Závod Wöhlk sa nachádza v severnom Nemecku v meste Schenkirchen a každý tam vyrobený výrobok podlieha najprísnejším kontrolám a má záruku najvyššej kvality. Všetky objednávky tvrdých kontaktných šošoviek sú vyrábané pomocou vysoko presných zariadení podľa individuálnych parametrov každého jednotlivého pacienta. Čakacia doba na takúto objednávku vrátane doručenia z Nemecka je zvyčajne 14 pracovných dní.
Školenie a dynamické pozorovanie
Ak chcete nosiť tvrdé kontaktné šošovky, je dôležité pochopiť, že nielen poskytujú vysokokvalitné videnie, ale ukladajú aj značnú zodpovednosť. Nosenie takýchto šošoviek si vyžaduje viac časté návštevy oftalmológ na dynamické posúdenie stavu oka ako pri používaní okuliarov a mäkkých kontaktných šošoviek. Áno, a šošovky vyžadujú určité postupy pri starostlivosti o ne. Dôležitým faktorom bezpečnosti ich nosenia je dodržiavanie hygienických pravidiel, a to aj pri ich obliekaní a vyzliekaní.
Preto v našich kanceláriách na korekciu zraku záverečná fáza Pri výdaji tvrdých kontaktných šošoviek našich pacientov podrobne informujeme o tom, ako ich správne nosiť a starať sa o ne.
Nevyhnutná podmienka je zakúpenie štartovacej sady, ktorá prvýkrát obsahuje sadu všetkých potrebných nástrojov a príslušenstva.
Pri kúpe štartovacej súpravy edukácia pacienta samostatné zručnosti nasadzovania a vyberania tvrdých kontaktných šošoviek, ak si šošovky vyberajú prvýkrát, ako aj dynamické pozorovanie oftalmológom počas celej doby nosenia šošoviek, zadarmo.
Nie sú v najpriaznivejších podmienkach, navyše sú zbavení štátnej podpory, no firmy robia všetko, čo je v ich silách, aby boj o svoje miesto na trhu vyhrali. V tomto článku zhodnotíme stav vecí v tomto segmente domáceho výrobného sektora.
Ak sa pozriete na vyspelé trhy s kontaktnou korekciou zraku, povedzme do krajín EÚ, potom, ako vyplýva z pravidelne zverejňovaných správ rôznych agentúr (napríklad Eurom Contact), je celkom zrejmé, že tieto trhy sú zaplnené najmä rutinnými výmennými kontaktmi šošovky vyrábané veľkými spoločnosťami. Tieto produkty do určitej miery vytlačili tradične nosené kontaktné šošovky z trhu. Podľa popredných manažérov veľkých výrobných spoločností pre nich tradičné kontaktné šošovky zaberajú nové miesto: čoraz častejšie sú to kontaktné šošovky pre ľudí, ktorí majú obmedzené finančné prostriedky, ako aj špeciálne kontaktné šošovky vyrobené podľa individuálneho predpisu. Aj keď podľa niektorých výrobných pracovníkov sú práve tí druhí, dalo by sa povedať, chlebom kontaktné laboratóriá na korekciu zraku, ktoré pracujú v rôznych regiónoch krajiny.
Podobný osud zrejme čaká aj tradičné mäkké kontaktné šošovky u nás, hoci v súčasnosti zaberajú dosť veľký podiel na trhu (podľa rôznych odhadov až 45 % trhu). Len si nemyslite, že tento záver bol urobený unáhlene – v zásade s ním súhlasia aj samotní pracovníci ruskej výroby, s ktorými sme sa mohli na túto tému porozprávať, a práve im dáme slovo vo zverejnenom materiál. Najprv si však uveďme tie spoločnosti, ktoré vyrábajú kontaktné šošovky. Tento podnik "" (Vologda) je najväčší z hľadiska objemu výroby, spoločnosti "Opticon" (Moskva), "" (Ufa), "Octopus" (Samara), "Nevskaya Optics" (St. Petersburg), "Contlens" ", (Arkhangelsk), "Likont" (Volgograd), PE Kunina (Belgorod) a niektoré ďalšie. Všetci vyrábajú tradičné mäkké kontaktné šošovky pomocou procesu sústruženia.
Aby sme zistili, akým problémom čelia naši výrobcovia a aké vyhliadky vidia pre rozvoj svojich podnikov, porozprávali sme sa so zástupcami viacerých vyššie uvedených spoločností a požiadali sme ich, aby odpovedali na množstvo otázok. O svoje myšlienky na túto aktuálnu tému sa s nami podelili riaditeľ spoločnosti Concor Viktor PROSYANYUK, riaditeľ spoločnosti Optikon Boris DYMAN, zástupca spoločnosti Optimedservice Ural YANTURIN a jeden z manažérov produkčnej a realizačnej spoločnosti Octopus Sergei GOLOSCHAPOV.
Veko: Aký podiel na trhu kontaktných šošoviek podľa vašich odhadov zaberajú produkty domácej výroby?
Victor Prosyanyuk: Podľa nášho výskumu asi 50 percent, z toho polovicu tvoria kontaktné šošovky vyrábané spoločnosťou Concor.
Boris Dyman: V súčasnosti je ťažké odhadnúť podiel na trhu domácich tradičných kontaktných šošoviek, ale na základe celkových objemov výroby - čo je približne 30-40 tisíc kusov mesačne - môžeme predpokladať, že tento podiel je 10-15 percent, nie viac .
Veko: Ako vidíte perspektívu rozvoja domácej výroby kontaktných šošoviek?
Victor Prosyanyuk: Smutné je, že ruským výrobcom sa momentálne nedarí, niektoré podniky sa dokonca zatvárajú. Ukazuje sa, že neexistuje jednotný vývojový program, žiadna podpora zo strany vládnych programov a naša produkcia je nútená nasledovať príklad veľkých západných spoločností. Jeden z hlavných problémov diktuje náš trh cenová politika. Ak sa povedzme na Západe predávajú tradičné kontaktné šošovky za 8-10 dolárov za kus, potom sme nútení stanoviť cenu za plánované výmenné kontaktné šošovky - 2-3 doláre, v dôsledku čoho pracujeme s extrémne nízkou ziskovosťou. , takmer na doraz. V dôsledku toho si nemôžeme dovoliť širokú reklamnú kampaň a nákup modernejších výrobných zariadení potrebných na výrobu moderných produktov - kontaktné šošovky s plánovanou výmenou, kontaktné šošovky v blistroch, roztoky na starostlivosť o kontaktné šošovky.
Boris Dyman: Budúcnosť je v plánovaných náhradných kontaktných šošovkách, ktorých výroba je pre našich podnikateľov takmer nemožná. Tradičné kontaktné šošovky budú preto nútené zaujať okrajový produkt pre občanov s nízkou úrovňou materiálneho príjmu, ako aj pre tých ľudí, ktorí sú vo svojich názoroch konzervatívni a sú zvyknutí na tieto kontaktné šošovky, hoci im finančné prostriedky umožňujú kúpiť drahšie kontaktné šošovky na bežnú výmenu. A to sa určite stane - o rok skôr alebo o rok neskôr.
Sergey Goloshchapov: V domácej výrobe kontaktných šošoviek nevidím žiadne pozitívne trendy. Len sa na veci pozerám realisticky, keďže sám som spolumajiteľom siete optických predajní a vidím dynamiku rastu predaja plánovaných výmenných kontaktných šošoviek z 10-15 percent v roku 1997 na 87 percent v roku 2003. Skôr či neskôr budú tradičné kontaktné šošovky vytlačené z trhu a naši výrobcovia budú musieť, podobne ako na Západe, prejsť na výrobu špeciálnych kontaktných šošoviek – na keratokonus, torické (astigmatické kontaktné šošovky), s vysokou refrakciou; zvyšok zaberú plánované výmenné kontaktné šošovky. A nie je možné spustiť výrobu plánovaných kontaktných šošoviek v Rusku od nuly, pokiaľ sa tu nepostavia samotné západné spoločnosti výrobná kapacita a nakoniec zníži ceny.
Veko: Ako by ste zhodnotili stav trhu korekcie kontaktného zraku, prispieva to k rozvoju našich podnikov?
Victor Prosyanyuk: Trh má veľký potenciál – zatiaľ je podiel populácie používajúcej kontaktné šošovky 1,5 percenta. Ak sa pozriete na európske krajiny, tam je podiel 5-7 percent. Dá sa očakávať, že podobný podiel penetrácie kontaktných šošoviek by mal dosiahnuť aj náš trh. Trh má preto veľký potenciál. Na samotnom trhu korekcie kontaktov sa pozorujú alarmujúce trendy - počet primárnych pacientov klesá. To naznačuje, že kontaktní lekári by mali viac myslieť na svoju občiansku zodpovednosť: ich úlohou nie je predávať kontaktné šošovky, ale poskytnúť človeku plné videnie tak, aby bol so službou spokojný. Potom bude pokračovať v používaní kontaktných šošoviek. Medzičasom sa ukazuje, že v spoločnosti narastá počet mylných predstáv o kontaktných šošovkách ako o korekčnej metóde, ktorá je plná strašných komplikácií.
Sergey Goloshchapov: V roku 2003 sa nám tržby zvýšili o 20 percent a v zásade od založenia spoločnosti je medziročný rast 15-20 percent. Predaj sa v súčasnosti uskutočňuje vo všetkých regiónoch Ruskej federácie a ďalších krajinách SNŠ. Najpopulárnejšie kontaktné šošovky sú „Elite-38“ s obsahom vlhkosti 38 percent.
Na trhu medzi domácimi výrobcami sa vytvorila vnútorná konkurencia, takže cena zamrzla okolo 2-2,5 dolára za jednotku produktu. Ziskovosť klesá av súčasnosti je veľmi nízka - aj keď ceny za materiál sa nemenia, náklady na prenájom, elektrinu, mzdy a tak ďalej, a preto sa náklady zvyšujú.
Ural Yanturin: Za posledný rok vzrástol predaj kontaktných šošoviek o 20 percent. Dôvodom je skutočnosť, že sme viedli aktívnu marketingovú politiku: zúčastňovali sme sa na všetkých regionálnych a centrálnych výstavách a robili sme veľa reklamy. Sú nejaké ťažkosti? Áno, v zásade nie - po našom produkte je dobrý dopyt. Musíte len viac pracovať – a všetko pôjde dobre. Rentabilita výroby je samozrejme nízka. Ale dá sa zostať nad vodou, len treba pracovať.
Očné viečko: Mnohí odborníci sa domnievajú, že šošovky s obsahom vlhkosti 38 percent nie sú bezpečné pre zdravie očí pacientov. Oplatí sa potom vôbec vyrábať takéto šošovky?
Victor Prosyanyuk: Samozrejme, chápeme, že kontaktné šošovky s vlhkosťou 38% nemožno odporúčať nosiť celý deň. Preto vyzývame lekárov, aby pamätali na svoju občiansku zodpovednosť a predávali zrak, nie kontaktné šošovky. Pacientom je potrebné vysvetliť zvláštnosti nosenia kontaktných šošoviek s nízkym obsahom vlhkosti. Opäť, uznávajúc nevýhody kontaktných šošoviek s obsahom vlhkosti 38 %, vyrábame kontaktné šošovky s obsahom vlhkosti 70 %. A teraz by malo byť oficiálne zaregistrovaných 55 percent kontaktných šošoviek. Z materiálov od firmy Kontamak - Contaflex 67 sa chystáme vyrábať aj kontaktné šošovky s vlhkosťou 67 percent.
Osobne nemám nič proti plánovaným výmenným kontaktným šošovkám: musia byť dostupné v sortimente. Ale vzhľadom na situáciu u nás aj úrady potrebujú mať klasické kontaktné šošovky. Nie všetci obyvatelia krajiny si teraz môžu dovoliť meniť kontaktné šošovky každý mesiac, pre nich je to drahé. Potrebujú tradičné kontaktné šošovky, ktoré vydržia dlhšie, kým ich vymenia za nové.
Očné viečko: Existujú nejaké problémy s materiálmi šošoviek?
Victor Prosyanyuk: Samozrejme, že mám. Napríklad „sedemdesiatka“ (so 70-percentným obsahom vlhkosti) od „Lamda Polytech“ nám veľmi nevyhovuje – jej materiálové charakteristiky kolíšu od dávky k dávke, takže zakaždým, keď musíme pred výrobou prekonfigurovať výpočtové tabuľky, po prvom spustení niekoľko desiatok polotovarov. Taktiež, keď sú kontaktné šošovky hydratované, vinyl-propylénové väzby polyméru sa zle vymývajú, v dôsledku čoho sa niektorí pacienti sťažujú na pocit pálenia v očiach.
Veko: Ako môže vaša spoločnosť konkurovať expanzii veľkých západných výrobných spoločností?
Victor Prosyanyuk: Veľkým spoločnostiam môžeme kontrovať našimi silné stránky. Po prvé, naše kontaktné šošovky majú široký rozsah parametrov - od -20 do +20 dioptrií. Výsledkom je, že kontaktné pracoviská na korekciu zraku často nakupujú povedzme od Bausch & Lomb šošovky s refrakciou do -6 dioptrií a zvyšok od nás. A potom, keď ich vyskúšali, kúpia si od nás všetky refrakcie. Po druhé, pri sústružení a trojstupňovej kontrole kvality dávame chyby len 1,5 percenta. Kontaktná šošovka sa skontroluje na úlomky, mikrotrhlinky atď. po suchom otáčaní, potom po hydratácii a znova pred zabalením. A ďalšia vec sú kontaktné šošovky vyrábané razením vo veľkých továrňach, ako je povedzme tá istá firma Bausch a Lomb - pokiaľ viem, kontrolujú kvalitu len 10 percent výrobnej šarže.
Preto, a som o tom presvedčený, by sa podľa našich GOST mali vyvážané kontaktné šošovky na plánovanú výmenu považovať za chybné v 90 percentách prípadov. Naše tradičné kontaktné šošovky sú oveľa kvalitnejšie. Pochopte ma prosím správne: nie som proti žiadnym konkrétnym západným spoločnostiam, ale proti ideológii dominancie plánovaných náhradných kontaktných šošoviek. Tieto kontaktné šošovky sú vyrábané s nižšími požiadavkami na kvalitu, a preto sa ich odporúčaná doba nosenia výrazne skracuje. Tradičné kontaktné šošovky je možné nosiť častejšie, pretože ich kvalita je vyššia.
Po tretie, máme najširšiu sieť predajcov – neexistujú regióny, kde by sme nemali oficiálne zastúpenie. Preto sú naše kontaktné šošovky cenovo dostupnejšie a preto dopyt po nich prevyšuje ponuku.
Sergey Goloshchapov:Čo sa týka schopnosti konkurovať Bausch & Lomb, nedáva to zmysel. Naše kontaktné šošovky sú určené pre ľudí s nízkymi príjmami, ktorí nemôžu míňať viac. Ak majú iné peniaze, určite prejdú na plánované výmenné kontaktné šošovky – zdravie je drahšie. Naša výrobná základňa opäť zastaráva. Pred desiatimi rokmi sme kúpili nové stroje Gfeller. Teraz sú už morálne zastarané a sú aj fyzicky opotrebované. Možno ešte päť rokov vydržia. Čo potom? Potom budú všade kontaktné šošovky od Bausch & Lomb, Johnson & Johnson a ďalších veľkých západných výrobcov.
Ural Yanturin: Naše kontaktné šošovky dobre držia tvar a ľahko sa s nimi manipuluje pri nasadzovaní a vyberaní – to je to, čo oslovuje niektorých pacientov. Budúcnosť je však, prirodzene, v plánovanej výmene kontaktných šošoviek, takže chápeme, že skôr či neskôr bude výroba tradičných kontaktných šošoviek nútená prejsť na výrobu špeciálnych kontaktných šošoviek, ako sa to stalo na Západe.
Veko: Ako prežiť s takými bezútešnými vyhliadkami?
Sergey Goloshchapov: Preto sa musíme zaoberať nielen kontaktnými šošovkami, ale aj inými oblasťami optického biznisu – napríklad okuliarmi, laserovou korekciou.
. . .
Takže, ako vyplýva z vyjadrení väčšiny našich partnerov, vyhliadky na domácu výrobu kontaktných šošoviek na tradičné nosenie nie sú príliš svetlé. Trh je čoraz viac zaplnený lacnými kontaktnými šošovkami na rutinnú výmenu vyrábanými veľkými západnými spoločnosťami a verejné povedomie rastie, že kontaktné šošovky na rutinnú výmenu sú pre zdravie očí bezpečnejšie ako kontaktné šošovky, ktoré sa tradične nosia a majú nízky obsah vlhkosti. V súlade s tým rastie predaj kontaktných šošoviek vyrobených v zahraničí. Zároveň však rastú aj tržby ruských spoločností. Väčšina našich partnerov teda zaznamenala nárast predaja kontaktných šošoviek vlastnej výroby za posledný rok - v priemere o 10-15%. V zásade sa to vysvetľuje skutočnosťou, že krajina v súčasnosti zaznamenáva rast na trhu s kontaktnou korekciou zraku a je naplnená výrobkami západných aj ruských spoločností. To umožňuje našim výrobcom udržať sa nad vodou a v prípade napríklad Concoru dokonca rozšíriť výrobu a vyrábať nové značky kontaktných šošoviek, keďže dopyt prevyšuje ponuku.
Čo sa týka budúcnosti, tá je, ako vyplýva zo slov našich partnerov, stále dosť nejasná. Ako je zrejmé z odpovedí na otázky, prognózy sú sklamaním: buď zníženie výroby, alebo úplná reprofilácia, alebo dokonca stiahnutie z trhu korekcie kontaktného zraku. Najoptimistickejší je v tomto smere len Concor ako najväčší výrobný závod.
Ruskí výrobcovia kontaktných šošoviek
Chobotnica
Výrobná a realizačná spoločnosť "Octopus" je jedným z najväčších podnikov v regióne Volga, ktorý vyrába vysokokvalitné mäkké a tvrdé kontaktné šošovky. Kontaktné šošovky sú vyrobené z materiálu od Contamac (Veľká Británia) zapnutím strojov od Gfeller (Švajčiarsko) pomocou počítačové nástroje zvládanie. Tu sa vykonáva kontrola kvality každej vyrobenej kontaktnej šošovky.
Spoločnosť bola založená v roku 1993; takže tento rok má 11 rokov. V roku 1994 spoločnosť získala výrobné zariadenia od spoločnosti Gfeller (Švajčiarsko) a o niečo neskôr s pomocou špecialistov z Lamda Polytech Ltd. výroba bola modernizovaná. Rozšíril sa aj sortiment vyrábaných kontaktných šošoviek: Octopus teraz vyrába mäkké kontaktné šošovky s obsahom vlhkosti 38 a 55 % „Elite 38“ a „Elite 55“ z dovážaných materiálov od Contamac, ako aj tvrdé a tuhé kontaktné šošovky priepustné pre plyny. Okrem bezfarebných kontaktných šošoviek Octopus vyrába kozmetické kontaktné šošovky pomocou zariadení od Lamda Polytech Limited.
Optimalizovaný servis
Vedecká a lekárska asociácia (NMA) „Optimedservice“ bola založená v roku 1993 a dnes zaujíma vedúce postavenie na oftalmologickom trhu v regióne Ural. Od roku 1994 spoločnosť vyrába mäkké kontaktné šošovky pod značkou „ “ na počítačom riadenej výrobnej linke od City Crown (UK). K dispozícii je jeden typ šošoviek: „Optimed-38“ s obsahom vlhkosti 38 %.
Viac podrobností nájdete tu...
Spoločnosť Concor sa objavila v roku 1991. Spočiatku sa výroba kontaktných šošoviek uskutočňovala pomocou domáceho vybavenia. Neposkytovala však kvalitu kontaktných šošoviek dostatočnú na vytvorenie konkurencieschopných produktov a v roku 1993 bolo rozhodnuté o kúpe od spoločnosti Lamda Polytech Ltd. obnovené stroje od Chase. Bol to kvalitatívny krok vpred a produkty od Concor si začali získavať obľubu medzi kontaktnými lekármi.
Dnes firma vyrába mäkké kontaktné šošovky pod značkou Concor - z materiálov Hypolan-2, Benz-38 tint, LM-70VP. Registračný proces je pre tradičné mäkké kontaktné šošovky s 55% obsahom vlhkosti.
Podľa výskumu, ktorý spoločnosť vykonala, v súčasnosti zaberajú produkty Concor ruský trh 25 %, ďalších 25 % tvorí podiel prítomnosti iných domácich výrobcov a 50 % tvoria produkty západnej výroby, z ktorých polovica je od Bausch & Lomb.
Optikon
Spoločnosť Optikon bola založená v roku 1991 pracovníkmi NPO Medoborudovanie, ktorí mali bohaté skúsenosti s výrobou prvých domácich mäkkých kontaktných šošoviek z materiálu Hypolan (ako aj so samotným vývojom a tvorbou tohto materiálu). Okrem Gipolanu sa spoločnosť snažila vyrábať kontaktné šošovky z materiálov od Lamda Polytech Ltd. a „Vista“, ale nakoniec si vybrala materiály „Benz“ a „LM“.
Firma Optikon vyrába mäkké kontaktné šošovky pre ochranné známky"Opticon 38" a "Optikon 72". Prvé sú vyrobené z materiálu „Benz 38“, druhé z materiálu „LM-70“; Dostupné sú aj farebné verzie týchto šošoviek.
Vadim Davydov, Veko č.5 (79), 2004
