Možné komplikácie z kontaktných šošoviek. Tablety na šošovky - účinné odstránenie proteínových usadenín

Rôzne druhy sedimentov, nájdené na kontaktných šošovkách Ide najmä o bielkoviny a lipidy, ktoré sa prirodzene tvoria v samotných očiach a pri interakcii so šošovkami sa na nich usadzujú. Lipidové usadeniny môžu spôsobiť, že šošovky budú mastné, a bielkovinové usadeniny môžu spôsobiť, že šošovky budú zakalené. Nečistota, prach, oleje, make-up a dym sú všetky možné príčiny usadenín na šošovkách.

Zdravie očí

Čistenie, dezinfekcia a odstraňovanie proteínových usadenín sú dôležitou súčasťou starostlivosti o kontaktné šošovky. Nikdy nenahrádzajte jeden postup iným. Dodržujte odporúčania lekára a budete sa tešiť z dobrého zraku. A zdravie vašich očí s kontaktnými šošovkami bude vždy normálne.

Prečo sú usadeniny na šošovkách škodlivé?

Tieto usadeniny môžu zmeniť lícovanie (decentráciu) šošoviek a zhoršiť ich priľnavosť k povrchu rohovky, zhoršiť kvalitu okrajov a plôch šošoviek, znížiť priepustnosť kyslíka do oka a viesť k nekontrolovanému slzeniu. To všetko vedie k páleniu, podráždeniu, začervenaniu a zhoršeniu kvality videnia.

Vlastnosti vzhľadu vkladov

Použitie čistiacich prostriedkov na šošovky na odstránenie bielkovinových usadenín sa odporúča pre mäkké kontaktné šošovky, ale možno ich použiť aj pre tvrdé šošovky. Pri dlhšom nosení sa v nich prirodzene hromadí viac usadenín, a preto si ich čistenie vyžaduje viac úsilia.

Ako predchádzať problémom

Správne každodenné používanie, ako aj používanie špeciálneho enzymatického roztoku na šošovky, by malo pomôcť odstrániť na nich všetky proteínové usadeniny a zabrániť ich vzniku. Nosenie jednorazových šošoviek tiež pomôže vyriešiť tento problém bez toho, aby ste si museli šošovky čistiť každý deň.

Čo robiť, ak sa objavia usadeniny?

Pravidelné čistenie nepomôže zbaviť sa proteínových usadenín, preto by ste mali použiť špeciálny roztok na odstránenie proteínových usadenín. Má sa používať raz týždenne alebo podľa odporúčania lekára. Je dôležité poznamenať, že proteínové čistiace prostriedky nie sú určené na dezinfekciu alebo odstránenie nečistôt a mastnoty zo šošoviek. A ich použitie si vyžaduje špeciálny prístup.

Nech sú akokoľvek kvalitné a drahé, riziko komplikácií pri ich používaní nemožno vylúčiť. Hlavnou príčinou nepríjemných následkov je nedodržiavanie pravidiel používania očného produktu pacientom: nesprávne skladovanie, ignorovanie aseptických podmienok, nesprávne zvolené alebo nekvalitné riešenia. V zriedkavejších prípadoch môže byť komplikácia z nosenia šošoviek spôsobená chybou lekára – nesprávnym výberom korekčného prípravku. Ďalej zvážime najčastejšie problémy pri používaní šošoviek.

Opuch rohovky

Toto je najčastejšia komplikácia. Vyvíja sa v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách. K tejto reakcii dochádza pri nosení nekvalitných šošoviek alebo pri zaspávaní v nich. O ich výmene sa musíte poradiť s oftalmológom a tiež sa vyhnúť spánku v šošovkách.

Vklady proteínového typu

Častejšie sa takéto usadeniny hromadia na mäkkých šošovkách a tomuto javu sa, žiaľ, nedá vyhnúť. Usadeniny na šošovkách sú však najneškodnejšie komplikácie, ktoré nevedú k vážnym problémom.

Keď sa nahromadia bielkoviny a iné usadeniny (lipidy alebo vápnik), môžete si všimnúť zakalenie povrchu šošovky. Usadeniny vedú k tvorbe rôznych nerovností, ktoré je možné vidieť len pod mikroskopom.

Ak sa neprijmú opatrenia na odstránenie tohto javu, usadeniny môžu spôsobiť rozvoj alergickej reakcie, suchých očí a spojoviek. Navyše sa výrazne zhoršujú technické vlastnosti šošoviek, jednoducho v nich pacient horšie vidí.

Makropalárna konjunktivitída

Táto komplikácia sa najčastejšie vyvíja ako toxicko-alergická reakcia na používanie šošoviek. Počas vyšetrenia môžete zistiť tuberkulózu na sliznici oka.

Komplikáciu sprevádza zvýšené začervenanie a svrbenie. Pacient sa sťažuje na pocit cudzieho predmetu v oku.

Sterilné vredy. Patogénne mikroorganizmy nie sú zapojené do procesu vývoja, takže antibakteriálna terapia nie je potrebná. Na nejaký čas sa budete musieť šošoviek vzdať. Váš lekár môže odporučiť krátky profylaktický cyklus antibakteriálnych očných kvapiek.

Alergická konjunktivitída

Konjunktivitída je časté zápalové ochorenie oka. Zvyčajne to nie je nebezpečné a môže byť rýchlo neutralizované správnou liečbou. Spojivka je vrstva tkaniva, ktorá sa nachádza na spodine a siaha až do (bielej časti oka). Chráni oči pred poškodením a prienikom infekčných mikroorganizmov.

Niekedy môže dôjsť k alergickej reakcii v dôsledku nevhodného materiálu šošovky. Reakcia sa prejavuje ako klasická alergická konjunktivitída: začervenanie, pálenie, pocit v očiach.

Keď lekár diagnostikuje tento typ komplikácií, liečba spočíva v zastavení používania šošoviek. Na odstránenie príznakov ochorenia sú antihistaminiká predpísané vo forme očných kvapiek.

Jedným z dôvodov, prečo ľudia časom prestanú nosiť kontaktné šošovky, je výskyt rôznych usadenín na kontaktnej šošovke.

Jedným z dôvodov, prečo sa u ľudí časom objavujú rôzne ložiská, ktoré môžu spôsobiť pocit nepohodlia alebo viesť k vážnym komplikáciám, ako je napríklad papilárny zápal spojiviek. V oblasti prevencie a kontroly usadenín sa nazbieralo veľa skúseností a ich aplikácia pomáha znižovať počet odmietnutí nosenia. V tomto článku uverejňujeme podrobnú klasifikáciu usadenín, ako aj metódy ich prevencie a eliminácie. Prítomnosť kontaktnej šošovky na oku vytvára situáciu, v ktorej sa syntetický materiál nachádza v prirodzenom prostredí. Jednou z hlavných úloh biomedicíny je v tomto prípade dosiahnuť požadovanú úroveň biokompatibility.

V oblasti kontaktných šošoviek sa teraz vyvinul správny dizajn šošoviek a ako výsledok vývoja nových technológií sa objavujú materiály s dobrou biokompatibilitou. Zlá biokompatibilita spôsobuje tvorbu usadenín na predmete alebo bolestivú reakciu tkanív, ktoré sú s ním v kontakte; v prípade kontaktných šošoviek môže ísť o papilárnu konjunktivitídu. Tvorba usadenín na kontaktných šošovkách vedie k zhoršeniu zrakového vnímania, pocitu diskomfortu, zápalu, skráteniu doby nosenia kontaktných šošoviek. Syntetický objekt možno považovať za ideálne biokompatibilný, keď on a okolité tkanivá a tekutiny na seba nepôsobia nepriateľsky a významne. Takýto ideál sa však zatiaľ dá dosiahnuť len v ojedinelých prípadoch.

Prítomnosť kontaktnej šošovky na oku je jedinečná situácia v porovnaní s prítomnosťou cudzieho predmetu v iných častiach tela. V tomto prípade máme syntetický predmet ponorený v slznej tekutine a zároveň v kontakte so vzduchom. Proces žmurkania sa u rôznych ľudí vyskytuje odlišne, to isté možno povedať o zložení slznej tekutiny - súbor jej zložiek sa môže značne líšiť. Hoci je očné viečko lubrikované slznou tekutinou, stále pôsobí silou na látky absorbované predným povrchom kontaktnej šošovky. V modernom svete nie je systém produkcie sĺz u ľudí vždy optimálne nakonfigurovaný; Slznú tekutinu môžu ovplyvniť faktory, ako je vzduch, práca s počítačom, diéty a užívanie rôznych liekov. Zvyčajne je tento účinok negatívny, takže určité percento populácie má syndróm suchého oka v tej či onej miere.

Depozity kontaktných šošoviek sú typom biologického hraničného procesu. Niektoré znaky ložísk sú podobné podobným znakom procesov, ako je zrážanie krvi a tvorba zubného kameňa.

Povrchové usadeniny vo forme filmu

Depozity proteínového filmu sú zvyčajne výsledkom adsorpcie a/alebo absorpcie proteínov, ako je albumín, lyzozým a laktoferín. Je veľmi dôležité mať na pamäti, že keď sa proteíny absorbujú do molekulárnej štruktúry kontaktnej šošovky, čím viac bielkovín sa nahromadí, tým menej vlhkosti zostane v kontaktnej šošovke. Okrem iných faktorov, ktoré znižujú obsah vlhkosti kontaktnej šošovky, ako je teplota, dehydratácia a pH, kontaktná šošovka stráca vlhkosť v dôsledku absorpcie bielkovín. Je zrejmé, že stupeň absorpcie bude závisieť od veľkosti molekúl proteínu a veľkosti pórov matrice kontaktných šošoviek. Ihneď po vložení kontaktnej šošovky do oka sa bielkoviny začnú veľmi rýchlo vstrebávať (nie je to proces, ktorý nastáva po týždni či mesiaci). Typicky sú proteíny priťahované k iónovým kontaktným šošovkám – kladne nabité aminokyseliny sú priťahované k záporne nabitému povrchu kontaktných šošoviek. Absorpcia bielkovín je jednosmerný proces a časom sa situácia len zhoršuje. Hlavnými proteínmi, ktoré tvoria usadeniny, sú albumín, lyzozým a imunoglobulíny. Prítomnosť proteínov na povrchu kontaktných šošoviek môže viesť k imunitnej reakcii z očnej spojovky (spojky očného viečka). Uvoľňujú sa protilátky, v dôsledku čoho sa papila (papily) zväčšuje, vzniká papilárna konjunktivitída.

Povrchové usadeniny vo forme tukových filmov sa zvyčajne javia ako "mastné", ako sa dá očakávať od hromadenia tukov a olejov. Charakteristickým znakom je odtlačok prsta (alebo niečoho podobného), ktorý zostane na povrchu kontaktných šošoviek po dotyku. Tuky pochádzajú z viacerých zdrojov. Vonkajšími zdrojmi môžu byť tvár a ruky, obsahujú mastné látky. Niekedy môžu meibomské žľazy produkovať skreslené sekréty, takže by sa mali skontrolovať na infekciu alebo zápal. Je možné, že osoba má syndróm suchého oka alebo žmurká nie úplne alebo nie dostatočne často. Niektoré lieky, ako napríklad perorálna antikoncepcia a diuretiká, môžu tiež ovplyvniť prítomnosť tukov v slzách. Tuky priťahujú neiónové šošovky. Môže priťahovať tuky a silikónové zložky kontaktných šošoviek. Niekedy sa pri použití aerosólov na leštenie nábytku, ktoré obsahujú silikóny, môžu na kontaktných šošovkách objaviť usadeniny tuku.

Bakteriálna kontaminácia kontaktných šošoviek je veľmi nebezpečná, pretože ak je antimikrobiálna aktivita sĺz nižšia ako normálne, môže dôjsť k infekcii. Bakteriálne a minerálne (anorganické soli) usadeniny vo forme filmov nie je ľahké rozpoznať a sú menej časté ako proteínové a tukové filmy. Stačí povedať, že nahromadenie baktérií (alebo iných mikróbov) sa môže nachádzať v živnom filme, ktorý sám o sebe podporuje ich rozmnožovanie. Baktérie sa môžu hromadiť aj v blízkosti diskrétnych vyvýšených usadenín alebo v jamkách a škrabancoch na kontaktných šošovkách. V dôsledku toho ich čistenie a dezinfekcia dostatočne neeliminujú. Toxíny uvoľňované baktériami môžu spôsobiť nepriateľské reakcie v rohovke. Keďže baktérie sú v oku vždy prítomné, prirodzené procesy celkom účinne bránia ich množeniu. V nových iónových kontaktných šošovkách negatívne nabitá hydroxylová skupina odpudzuje negatívne nabité baktérie. Povrch kontaktných šošoviek však nemôže zostať v „panenskom“ stave navždy a výsledné „biofilmy“ môžu priťahovať baktérie. Ich rozmnožovanie sa zrýchli, keď sa baktéria prichytí na povrch kontaktnej šošovky. Vysoko kyslé prostredie tiež podporuje rast baktérií. Preto zvýšenie obsahu kyseliny mliečnej a oxidu uhličitého v slznej tekutine vedie k zníženiu pH a môže ovplyvniť adhéziu baktérií.

Nové materiály, ktoré znižujú hypoxiu a hyperkapniu, by mali byť v tomto smere bezpečnejšie. To je dôležité najmä v prípade mäkkých kontaktných šošoviek, kedy je výmena sĺz za šošovkou obtiažna. Akýkoľvek materiál, ktorý znižuje priľnavosť baktérií, pomôže znížiť pravdepodobnosť nežiaducich reakcií oka. Materiály, ktoré znižujú priľnavosť baktérií a odolávajú baktériám, sú veľkým krokom vpred pri hľadaní materiálov na kontaktné šošovky na predĺžené nosenie a možno ich použiť aj v kontaktných šošovkách na denné nosenie.

Netreba zabúdať ani na existenciu mikróbov, akými sú prvoky, ale aj vírusy a plesne. Plesne môžu prerásť do matrice kontaktných šošoviek a spôsobiť degradáciu polyméru a môžu byť tiež zdrojom plesňovej infekcie na poškodenom epiteli. Anorganické (minerálne) usadeniny vo forme filmov majú podobný vzhľad ako proteínové filmy a pozostávajú z nerozpustných zložiek, ako je fosforečnan vápenatý atď., ktoré nenadobudli kryštalickú formu. Môžu ovplyvniť povrch a parametre kontaktnej šošovky.

Vklady vo forme jednotlivých (diskrétnych) škvŕn

Morfológia a zloženie takýchto usadenín je nasledovné:
1. Základňa susediaca s polymérom kontaktnej šošovky; pozostáva z nenasýtených mastných kyselín a vápnika, ktorý slúži ako stabilizátor.
2. Stredná vrstva, ktorá zaberá väčšinu sedimentu, je ako kupola; pozostáva z cholesterolu, cholesterylesterov a mucínov.
3. Tretia vrstva, priehľadná; pozostáva z bielkovín.

Etiológia procesu môže byť odlišná. Niekedy je príčinou individuálne chemické zloženie sĺz, syndróm suchého oka, nízke pH, zlé čistenie kontaktných šošoviek alebo polymér, z ktorého je šošovka vyrobená.

Veľké komplexné škvrny sa nazývajú želé hrbolčeky a ich veľkosť sa pohybuje od 200 do 800 mikrometrov. Takéto usadeniny sa veľmi ťažko odstraňujú, najmä keď prerastajú do matrice a nenachádzajú sa len na povrchu kontaktnej šošovky. Možno ich odstrániť použitím intenzívnych oxidačných a enzymatických čistiacich prostriedkov, no po opätovnom nasadení kontaktnej šošovky sa na rovnakých miestach vytvoria usadeniny.

Tieto usadeniny môžu spôsobiť rôzne príznaky. Možné oslabenie zraku, mechanické podráždenie očnej spojovky (so sprievodnou folikulárnou a papilárnou konjunktivitídou), veľmi zriedkavo - drobné poranenia epitelu (ak sa ložisko vyskytuje na zadnej strane kontaktnej šošovky).

Plaky a usadeniny, ktoré dávajú geografický vzor

Organické plaky vo forme plakov v mnohých prípadoch pozostávajú z niekoľkých vrstiev. Ich vnútornú vrstvu často tvoria nenasýtené mastné kyseliny (slzné tuky), strednú vrstvu tvorí mucín a vonkajšiu vrstvu tvoria bielkoviny.

Anorganické usadeniny sú bielej farby a majú jasne viditeľné hranice. Forma môže byť pravidelná alebo nepravidelná. Tieto usadeniny sú viditeľné aj voľným okom; predpokladá sa, že pozostávajú z vápnika, ale v oveľa intenzívnejšom obsahu ako vo filmoch. Kryštalické usadeniny môžu byť pokryté priesvitným filmom. Vápnikové, fosfátové a uhličitanové ióny sa hromadia na povrchu šošovky a stávajú sa nerozpustnými, čo vedie k tvorbe kryštalických usadenín, niekedy vo forme granúl.

Častice

Najbežnejšou formou takýchto usadenín sú takzvané hrdzavé škvrny, ktoré sa vyskytujú na mäkkých kontaktných šošovkách. Typická farba je oranžovo-hnedá. Zvyčajne sa objaví jeden alebo dva fľaky, výskyt viacerých z nich súvisí najmä s určitými pracovnými podmienkami nositeľa kontaktných šošoviek – napríklad ak pracuje na sústruhu a jeho oči nie sú správne chránené. Častice železa sa zvyčajne dostávajú do oka zo vzduchu a v niektorých prípadoch sú náhodne prinesené ručne. Ak je častica malá a vtlačená do kontaktnej šošovky, oko zvyčajne nereaguje na jej prítomnosť; ak je jeho veľkosť veľká a stúpa nad povrch kontaktnej šošovky, môže sa objaviť pocit nepohodlia. Časom môže častica odletieť z povrchu kontaktnej šošovky, ale škvrna hrdze zostane.

Zmena farby

Dezinfekčné roztoky dnes z veľkej časti neobsahujú tradičné konzervačné látky ako thimerosal a chlórhexidín, takže k zafarbeniu kontaktných šošoviek dochádza menej často ako v minulosti. Vo väčšine prípadov škvrna pokrýva celú kontaktnú šošovku a je na nej rovnomerne rozložená, len v ojedinelých prípadoch je farba nerovnomerná.

Hnedé a hnedé škvrny sú zvyčajne spôsobené prítomnosťou melanínu a tyrozínu. Nikotín môže podporovať výskyt látok podobných melanínu a má tiež priamy účinok prostredníctvom cigaretového dymu. Toto sfarbenie môže spôsobiť aj adrenalín a vazokonstriktory.

Konzervačné látky Thimerosal obsahujú ortuť, ktorá môže spôsobiť sfarbenie kontaktných šošoviek do sivej až svetlosivej až tmavosivej farby. Chlórhexidín môže spôsobiť, že kontaktné šošovky budú mať žltozelenú alebo sivozelenú farbu, ktoré pri vystavení ultrafialovému svetlu fluoreskujú.
Zmena farby kontaktnej šošovky môže byť spôsobená liekmi. Napríklad epinefrín, keď je oxidovaný, môže vytvárať melanínové pigmenty, ktoré majú tmavohnedú farbu.

Zmiešané vklady

Predtým sme diskutovali o jednotlivých typoch sedimentov. Treba si však uvedomiť, že nie vo všetkých prípadoch sa na kontaktnej šošovke objavia špecifické ložiská. Môžu sa teda vyskytovať zmiešané tukové a bielkovinové usadeniny a je pomerne ťažké určiť, či ide o špecifickú alebo zmiešanú usadeninu.

Odstránenie nánosov

Našťastie príznaky, ktoré sa vyskytujú u človeka, pomáhajú pochopiť, že na kontaktnej šošovke sa objavili usadeniny. Ľudia sa môžu sťažovať na skrátenie doby nosenia kontaktných šošoviek, zhoršenie zrakového vnímania a pocit nepohodlia. Usadeniny umiestnené buď na šošovke alebo vo vnútri šošovky môžu znížiť priepustnosť kyslíka, čo vedie k exacerbácii možnej hypoxie. Veľké ložiská niekedy vedú k začervenaniu oka – v dôsledku mechanického podráždenia a/alebo zápalovej reakcie.

Čistenie povrchu kontaktných šošoviek pomocou povrchovo aktívnych látok je povinné pre šošovky, ktoré nie sú kontaktnými šošovkami na denné nosenie. Ak sa má kontaktná šošovka znovu použiť, musí sa vyčistiť a vydezinfikovať. Niektorí používatelia preskočia postup čistenia, najmä často ľudia, ktorí používajú systémy starostlivosti, ktoré používajú peroxid vodíka.

Čistenie kontaktných šošoviek prstami pomocou povrchovo aktívneho čističa je navrhnuté tak, aby z povrchu kontaktných šošoviek odstránilo voľne prichytené usadeniny, ako sú hlien, baktérie, odpadové produkty a iné látky, ako sú nedenaturované proteíny. Výsledné súčasné odstránenie veľkého množstva mikróbov prispieva k efektívnejšej dezinfekcii. Utieranie kontaktných šošoviek čistiacim prostriedkom s obsahom povrchovo aktívnych látok a následné dôkladné opláchnutie zohráva pri hygiene kontaktných šošoviek obrovskú úlohu. Niektoré čistiace prostriedky sú na báze alkoholu, takže sú úspešnejšie pri rozpúšťaní organických materiálov. Enzýmy sa používajú už mnoho rokov a existujú čistiace prostriedky, ktoré tvrdia, že odstraňujú bielkoviny a tuky. Nie všetky druhy bielkovín a tukov sú však ovplyvnené rovnakým spôsobom. Všimli sme si tiež, že ložiská, ako sú rôsolovité bublinky, sú v súčasnosti zriedkavé, a to vďaka popularite kontaktných šošoviek s častou plánovanou výmenou.

Ak viete určiť typ ložiska, mali by ste zvoliť kontaktné šošovky z iného materiálu. Napríklad, ak je usadenina bielkovinová a kontaktná šošovka je vyrobená z iónového materiálu, potom by ste mali vyskúšať šošovku vyrobenú z neiónového materiálu. Naopak, ak je usadenina mastná, potom možno najlepšou možnosťou by bolo nahradiť neiónový materiál iónovým. Ak kontaktná šošovka zmenila farbu, potom sa tento problém dá vyriešiť niekoľkými spôsobmi – napríklad umiestnením kontaktnej šošovky na niekoľko hodín do 3-percentného roztoku peroxidu vodíka. Ak sa na farbení podieľa proteín, jeho odstránením môže dôjsť k oslabeniu farby. V niektorých prípadoch nepomáha vôbec nič, zostáva len vymeniť kontaktné šošovky a naordinovať si systém starostlivosti, ktorý nepoužíva tradičné konzervačné látky.

Pravdepodobnosť usadenín je, samozrejme, nemožné úplne znížiť, ale dodržiavanie vyššie uvedených tipov pomôže znížiť počet neúspechov pri nosení kontaktných šošoviek spôsobených usadeninami.

Pripravil Vadim Davydov na základe článku „Povrch kontaktnej šošovky: vlastnosti a interakcie“ (Optometria Today. 1999. 30. júla); online verzia článku je dostupná na www.optometry.co.uk; Pri návrhu boli použité ilustrácie z tlačových správ spoločnosti Ciba Vision; Očné viečko #8(52)

Dnes je najčastejším dôvodom odmietnutia používania prípravkov na korekciu kontaktov výskyt rôznych usadenín na nich, ktoré spôsobujú nepohodlie. Okrem toho spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia, napríklad papilárnu konjunktivitídu - zápal sliznice oka.

V tomto článku budeme podrobne hovoriť o metódach prevencie a boja proti týmto usadeninám. Sme presvedčení, že dodržaním nižšie uvedených odporúčaní bude proces nosenia šošoviek oveľa pohodlnejší!

Čo to je?

Usadeniny kontaktných šošoviek sú výsledkom biologického procesu, ktorý sa vyskytuje na povrchu šošoviek pri dlhodobom používaní. Vznik ložísk je dosť nebezpečný, pretože môže viesť najskôr k zhoršeniu viditeľnosti, následne k výraznému zhoršeniu zraku alebo infekčnému zápalu, a to z dôvodu zvýšenej možnosti infekcie rohovky mikroorganizmami. Usadeniny nielenže výrazne znižujú viditeľnosť, ale bránia aj priechodu kyslíka. Majú tiež mechanický účinok na očné tkanivá, čo vedie k erózii rohovky (škrabance na jej povrchu) alebo abrázii (čiastočné odstránenie epitelu). Preto je veľmi dôležité venovať zvýšenú pozornosť starostlivosti o vaše kontaktné šošovky.

Vklady na šošovkách - čo to je?

Dnes odborníci identifikujú niekoľko typov útvarov na vnútornom povrchu šošoviek:

Povrchové fólie. Túto kategóriu zase špecialisti delia na:
- bielkovinové filmy: vznikajú väčšinou v dôsledku absorpcie (absorpcie) bielkovín - albumínu, laktoferínu, lysocia. Čím viac bielkovín sa hromadí, tým je hydrofilnosť (schopnosť prenášať vlhkosť) menšia.
- plesňové - sú to kolónie húb, vrátane kvasiniek. Tento druh je pomerne vzácny a prejavuje sa najmä vo forme mykóz – plesňových ochorení.
- mastné kyseliny: sú nenasýtené mastné kyseliny, ktorých hromadenie môže viesť k suchému videniu.
- bakteriálne a minerálne - mikroorganizmy a anorganické soli. Vyskytujú sa pomerne zriedkavo, čo sťažuje ich rozpoznanie.

Diskrétne (individuálne) škvrny. Obsahujú nenasýtené mastné kyseliny a vápnik. Pozostáva z troch vrstiev. Základňa prilieha k povrchu šošovky. Väčšinu z toho tvorí stredná vrstva v tvare kupoly, ktorá obsahuje cholesterol. Tretia vrstva je priehľadná, pozostáva z bielkovín.

„Geografické“ vzory alebo plakety. Skladajú sa tiež z niekoľkých vrstiev. Vnútorná je tvorená z nenasýtených mastných kyselín, druhá pozostáva z mucínu – bielkovín. Majú bielu farbu a ich hranice sú jasne viditeľné.

"Hrdzavé škvrny." Pripomínajú stopu, ktorú zanechala železná častica. „Hrdzavé škvrny“ sú v skutočnosti spôsobené zvýšenými hladinami melanínu (prirodzene sa vyskytujúceho tmavého pigmentu nachádzajúceho sa v koži, vlasoch, dúhovke a tkanive) a tyrozínu (aromatická alfa aminokyselina). Často sa tvoria, keď sa tabakový dym dostane do očí a keď nikotín ovplyvňuje telo ako celok. Okrem toho príčinou škvŕn tejto farby môže byť použitie liekov, napríklad vazokonstrikčných kvapiek, ktoré zvyšujú tonus krvných ciev, alebo neurotransmiter adrenalín.

Samozrejme, nie vo všetkých situáciách sa objaví jeden konkrétny typ vkladu. Veľmi často sú zmiešaného typu, to znamená, že sú prítomné napríklad lipidy a tuky súčasne.

Ako sa s nimi vysporiadať?

Vďaka podrobnému popisu príznakov, na ktoré sa pacienti sťažujú, môžu oftalmológovia pochopiť, že na šošovkách sa objavili usadeniny. Najčastejšie sa dostávajú sťažnosti na skrátenie času používania prostriedkov na korekciu kontaktu, zníženie vizuálneho vnímania a pocit nepohodlia. Ak sú nahromadenia veľké, často vedú k začervenaniu oka. Aby sa predišlo takejto situácii, kontaktológovia odporúčajú svojim pacientom dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Pravidelne čistite optické produkty pomocou špeciálnych multifunkčných a

Keď je možné identifikovať typ komplikácie, môžete si vybrať korekčné nástroje vyrobené z iného materiálu - takého, ktorý je menej náchylný na tento typ usadenín. Napríklad, ak sú nahromadenia bielkoviny a šošovka je iónová, potom sa odporúča prejsť na neiónový materiál.

Nie je možné úplne vylúčiť možnosť výskytu usadenín, ale stojí za to pokúsiť sa tento proces zredukovať na minimum. Postupujte podľa vyššie uvedených tipov a čo je najdôležitejšie - odporúčania vášho ošetrujúceho očného lekára, na ktorého by ste sa mali obrátiť pri prvých príznakoch nepríjemných pocitov. Konečné rozhodnutie o predpisovaní konkrétneho lieku môže urobiť iba kvalifikovaný odborník po vykonaní všetkých potrebných postupov. Starajte sa o svoj zrak!

Kontaktná optika na korekciu zraku predstavuje moderný prístup k odvekému problému vekom podmieneného alebo genetického zhoršovania zraku. Nielen účinnosť korekcie zraku, ale aj zdravie vašich očí závisí od toho, ako dobre sa o svoje kontaktné šošovky staráte.

Prečítajte si tento článok o tom, ako sa správne starať o kontaktné šošovky.

Čo potrebujete vedieť o šošovkách

Kontaktné šošovky sú moderným prostriedkom korekcie zraku. S ich pomocou sa efektívne korigujú hlavné refrakčné chyby – myopia (krátkozrakosť), hypermetropia (ďalekozrakosť), presbyopia (vekovo podmienená ďalekozrakosť) a astigmatizmus. Navonok sú kontaktné šošovky priehľadným tenkým filmom, ktorého zadná plocha úplne kopíruje tvar rohovky a predná plocha koriguje videnie.

Moderný oftalmologický trh ponúka obrovské množstvo kontaktných šošoviek. Po prvé, kontaktné šošovky sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• tvrdý;
• mäkké.

Mäkké kontaktné šošovky sú medzi spotrebiteľmi najbežnejšou možnosťou korekcie kontaktného videnia. Skladajú sa z 35-80% vody, čo im dodáva pružnosť, mäkkosť a vysokú priepustnosť kyslíka. V rohovke oka nie sú žiadne krvné cievy a kyslík dostáva priamo zo vzduchu. Materiál kontaktných šošoviek preto musí umožňovať dostatočný prechod kyslíka do rohovky.

Čím vyššia je priepustnosť mäkkých šošoviek pre kyslík, tým lepšie pre zdravie očí.

V závislosti od materiálu a technológie výroby kontaktných šošoviek sa môže líšiť režim ich nosenia, životnosť, ako aj pravidlá starostlivosti o ne. Mäkké kontaktné šošovky sa zvyčajne vyrábajú z dvoch typov materiálov:

• Hydrogél. Ide o polymérny materiál, ktorý je pri kontakte s vodou mäkký a má dobrú zmáčavosť. Tieto vlastnosti materiálu poskytujú pohodlie pri nosení a eliminujú pocit cudzieho telesa v oku. Šošovky vyrobené z hydrogélu môžu mať nízku alebo vysokú hydratačnú kapacitu (obsah vody). Hydrogélové šošovky s nízkym obsahom vody (38-45%) majú nízku priepustnosť kyslíka, preto by sa nemali nosiť dlhšie ako 12-14 hodín. Nevýhodou hydrogélových šošoviek je nízka pevnosť a náchylnosť na klíčenie mikroorganizmami.
• Silikónový hydrogél. Ide o inovatívny materiál, ktorý sa začal používať na výrobu kontaktných šošoviek pomerne nedávno. Určitý obsah silikónu v týchto kontaktných šošovkách ich robí tvrdšími a odolnejšími. Silikónový hydrogélový materiál je navyše priepustnejší pre kyslík a pri nosení nevysychá.

Na dodanie požadovaného odtieňa očiam sa používajú špeciálne farebné kontaktné šošovky. Obľúbené sú najmä medzi mladými ľuďmi. Svoj zrak môžete korigovať aj tónovanými kontaktnými šošovkami.

Špecifiká režimu nosenia

Mäkké kontaktné šošovky majú rôzne obdobia a spôsoby nosenia, ktoré sú zvyčajne uvedené na obale výrobku. Tieto pravidlá stanovené výrobcom sa musia prísne dodržiavať. Oftalmológovia neodporúčajú prekračovať dobu nosenia kontaktných šošoviek, pretože je to spojené s nebezpečnými komplikáciami, ktoré v pokročilých prípadoch môžu viesť k zhoršeniu zdravia očí až k rýchlej strate zraku.

Mäkké kontaktné šošovky sú rozdelené do troch skupín podľa doby nosenia:

• Tradičné kontaktné šošovky. Toto sú najstaršie mäkké kontaktné šošovky a objavili sa pred inými typmi. Doba ich nosenia je cca 0,5 - 1 rok. Náklady na tieto šošovky sú nízke, ale vyžadujú si starostlivú starostlivosť. V modernej dobe obľuba tradičných kontaktných šošoviek rapídne klesá.
• Plánovaná výmena kontaktných šošoviek. Tieto kontaktné šošovky sú na trhu viac žiadané ako ich tradičné náprotivky vďaka ich nespočetným výhodám. Obdobie nosenia plánovaných výmenných šošoviek môže byť rôzne – 2 týždne, mesiac, štvrťrok. Tieto šošovky sú vyrobené z rôznych materiálov a môžu mať rôzny obsah vody a priepustnosť kyslíka. Pri nákupe týchto šošoviek musíte venovať osobitnú pozornosť týmto indikátorom.
• Denné kontaktné šošovky. Najdrahší, ale najbezpečnejší typ mäkkých kontaktných šošoviek. Ideálne pre tých, ktorí sa nechcú neustále starať o svoje šošovky. Nie každý si to však môže dovoliť. Denné kontaktné šošovky sú veľmi vhodné na cesty, služobné cesty a cestovanie, pretože si so sebou nemusíte brať nádobku a ošetrovacie prostriedky. Po odstránení sa tieto šošovky zlikvidujú a na druhý deň sa nasadia nové.

Kontaktné šošovky vyrobené z hydrogélu možno bezpečne nosiť približne 8-12 hodín. V žiadnom prípade by ste ich nemali nosiť dlhšie ako 15 hodín, oveľa menej v nich spať, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku hypoxie rohovky.

Silikónové hydrogélové šošovky je možné nosiť aj počas spánku, ak majú vysokú priepustnosť kyslíka. Dnes si na trhu s kontaktnou korekciou zraku môžete zakúpiť šošovky na predĺžené nosenie, ktoré možno ponechať na mieste 6, 14 alebo dokonca 30 dní.

Správna starostlivosť o kontaktné šošovky vám umožní nielen zachovať zdravie očí a pohodlie pri nosení, ale predĺži aj životnosť výrobku. Ak nechcete, aby sa vaše šošovky znehodnotili v predstihu, musíte sa o ne správne starať. Zvyčajne je potrebná starostlivosť o tradičné šošovky a bežné náhradné šošovky. Denné šošovky nevyžadujú žiadnu údržbu.

Denné čistenie

Pred akoukoľvek manipuláciou s kontaktnými šošovkami musí byť splnená hlavná podmienka - dodržiavať hygienu rúk. Ruky si treba dôkladne umyť mydlom a tečúcou vodou. Vhodné je použiť antibakteriálne mydlo (bez rôznych vôní a chemických nečistôt).

Na čistenie viacdňových kontaktných šošoviek je potrebné dokúpiť viacúčelový roztok, skladovaciu nádobku a pinzetu na vyberanie šošoviek. Kontaktné šošovky by sa mali čistiť denne ihneď po vybratí.Čistenie sa vykonáva pomocou univerzálneho, viacúčelového roztoku.

Denné čistenie šošoviek sa vykonáva takto:

• Nasaďte si kontaktnú šošovku na dlaň.
• Naneste niekoľko kvapiek univerzálneho roztoku na vnútorný povrch šošovky.
• Končekmi prstov utrite vnútornú a vonkajšiu stranu šošovky.
• Nalejte malé množstvo čerstvého roztoku do čistej nádoby a vložte do nej kontaktné šošovky.

Aby sa infekcia nedostala do očí, musíte sa starať nielen o čistotu kontaktných šošoviek, ale aj o čistotu nádobky. Po rannom nasadení kontaktných šošoviek je potrebné roztok z nádobky vyliať, opláchnuť čistou tečúcou vodou a nechať uschnúť na dobre vetranom mieste s nízkou vlhkosťou.

Mäkké kontaktné šošovky sa musia ošetrovať prípravkami určenými na starostlivosť o mäkké kontaktné šošovky. V žiadnom prípade ich neošetrujte roztokmi a prípravkami na tvrdé kontaktné šošovky, pretože sa môže zdeformovať ich tvar a šošovky sa rýchlo stanú nepoužiteľnými.

Ak sú vaše oči náchylné na suchosť, potom je vhodné, aby ste si kúpili roztoky na šošovky so špeciálnou zvlhčujúcou zložkou. Tiež by ste si mali kúpiť kvapky na zvlhčenie očí. Neodporúča sa kvapkať do očí univerzálny roztok, pretože to môže viesť k podráždeniu a zápalu sliznice oka.

Enzymatické čistenie

Je známe, že na výrobu kontaktných šošoviek sa používa hydrogél alebo novší a modernejší silikón hydrogélový materiál. Tento materiál má poréznu štruktúru a jeho póry sú pravidelne upchávané časticami nečistôt, prachu, ako aj bielkovinovými a lipidovými usadeninami oka. Tieto nečistoty vytvárajú na povrchu šošoviek nepriehľadný film a následne negatívne ovplyvňujú kvalitu korekcie zraku. Na čistenie kontaktných šošoviek od týchto nečistôt sa vykonáva čistenie enzýmami. Je to potrebné najmä na čistenie kontaktných šošoviek nosených viac ako tri mesiace.Čistenie by sa malo vykonávať raz týždenne.

Enzýmové tablety sa používajú na odstránenie proteínových usadenín z kontaktných šošoviek. Účinne rozkladajú rôzne organické zlúčeniny a odstraňujú ich z poréznej štruktúry kontaktných šošoviek. Povrch šošoviek sa tak po vyčistení úplne spriehľadní.

Ak kontaktné šošovky pravidelne nečistíte od bielkovinových usadenín pomocou enzýmových tabliet, začnú sa v nich rýchlo množiť mikroorganizmy, čo vedie k nepríjemným následkom v podobe zápalových ochorení očí, pálenia a štípania v očiach, pocitu „závoja“ pred očami a nepohodlie pri nosení kontaktných šošoviek.šošoviek Enzymatické čistenie je nevyhnutné predovšetkým pre tradičné šošovky a bežné náhradné šošovky.

Enzymatické čistenie kontaktných šošoviek sa vykonáva takto:

• Na vykonanie postupu musíte pripraviť niekoľko tabliet, pinzetu a nádobu. Pred čistením si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.
• Nádobu, v ktorej sa bude čistenie vykonávať, je potrebné opláchnuť vodou a naplniť čerstvým viacúčelovým roztokom. Namiesto čistiaceho roztoku môžete použiť aj peroxid vodíka alebo fyziologický roztok.
• Enzýmové tablety vyberte z obalu a pomocou pinzety ich ponorte do nádoby s roztokom, kým sa úplne nerozpustia.
• Umiestnite kontaktné šošovky na určitý čas do nádoby(tento čas sa môže líšiť a zvyčajne ho uvádza výrobca na obale výrobku). Nádoba musí byť počas čistenia uzavretá.
• Po vyčistení je potrebné kontaktné šošovky a nádobu umyť vodou. Po zákroku musia šošovky sedieť v nádobe s viacúčelovým roztokom asi 2 hodiny, kým sa môžu nosiť.

Hydrogélový materiál s vysokým percentom obsahu vody má tendenciu absorbovať viac proteínových a lipidových usadenín. Hydrogélové šošovky s vysokou hydratačnou schopnosťou však nie je možné dlhodobo podrobovať enzymatickému čisteniu, pretože častice týchto látok často zostávajú v šošovke a počas nosenia potom spôsobujú podráždenie očí. Nekompatibilita týchto šošoviek s enzymatickými čističmi výrazne znižuje ich životnosť.

Kontaktné šošovky na predĺžené nosenie je možné nosiť nepretržite po určitú dobu. Odporúča sa ich však na noc odstraňovať aspoň raz týždenne, aby sa zabezpečilo úplné vyčistenie a dezinfekcia. Vzhľadom na 24/7 nosenie týchto šošoviek existuje obrovské riziko infekčných ochorení oka.

Dezinfekcia

Dezinfekcia kontaktných šošoviek je povinný postup na zaistenie bezpečnosti vašich očí a ich ochranu pred rozvojom zápalových ochorení.

Chemická dezinfekcia sa najčastejšie vykonáva pomocou špecifických dezinfekčných prostriedkov (napríklad benzalkóniumchlorid, chlórhexidín, polyquad, matný).

Na účinnú sterilizáciu kontaktných šošoviek, ako aj na odstránenie rôznych usadenín a konzervačných látok z povrchu šošoviek sa často používa peroxidový systém. Zvlášť je vhodné ho použiť na kontaktné šošovky nosené dlhšie ako jeden mesiac. Kontaktné šošovky sa čistia pomocou peroxidového systému raz za 1-2 týždne.

Hlavnou zložkou peroxidového systému je trojpercentný roztok peroxidu vodíka, ktorý dokáže účinne ničiť široké spektrum baktérií, vírusov a plesní. Okrem toho peroxidový systém neobsahuje rôzne konzervačné látky, takže je vhodný pre ľudí s citlivými očami a pre tých, ktorí trpia alergickými reakciami na niektoré zložky čistiacich roztokov. Peroxidový systém by sa nemal používať na dezinfekciu mäkkých kontaktných šošoviek s vysokým obsahom vlhkosti, pretože to môže spôsobiť ich značné poškodenie.

Pri používaní peroxidového systému je potrebné starostlivo dodržiavať všetky pravidlá. Je nevyhnutné počkať, kým sa peroxid vodíka nezneutralizuje a šošovku z roztoku nevyberať vopred. Peroxidové častice sa potom môžu dostať do oka a spôsobiť pálenie a iné nepohodlie.

Tepelná úprava sa používa aj na dezinfekciu šošoviek. Vykonáva sa vo vodnom kúpeli počas 20 minút. Tento spôsob dezinfekcie sa však neodporúča, keďže pravidelné zahrievanie vedie k rýchlemu opotrebovaniu materiálu, z ktorého sú šošovky vyrobené, ako aj k zmene ich optických vlastností. Takáto dezinfekcia sa môže vykonávať iba pre šošovky s nízkou hydrofilitou a len pre pacientov s alergickými reakciami na zložky čistiacich roztokov.

Skladovanie

Neodporúča sa držať mäkké kontaktné šošovky dlhší čas vonku. Odparovanie vody, ktorá je prítomná v ich zložení vo veľkých množstvách, povedie k vysychaniu a deformácii materiálu. Takéto šošovky už nebude možné nosiť. Na uchovávanie šošoviek je určená špeciálna nádoba s roztokom. Nádoba je potrebná, aby sa zabránilo vysychaniu materiálu, z ktorého sú šošovky vyrobené, a jeho nasýteniu vlhkosťou.

Nádoba musí byť vždy sterilná. Po použití treba roztok vyliať a naliať nový. Po naliatí roztoku musí byť nádoba ošetrená dezinfekčným prostriedkom a vysušená.

Nádoba sa musí meniť mesačne. Na odstránenie šošoviek z nádoby sa odporúča urobiť to isté s pinzetou.

Ako sa starať o farebné kontaktné šošovky?

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pravidlám starostlivosti o farebné šošovky. Sú mierne odlišné od pravidiel starostlivosti o bežné číre kontaktné šošovky.

Keďže farebné kontaktné šošovky majú vrstvu pigmentu, treba sa o ne veľmi opatrne starať. Na starostlivosť o farebné kontaktné šošovky sú potrebné špeciálne neagresívne prípravky, ktoré nepoškodia pigmentovú vrstvu. To platí najmä pre dezinfekciu. Peroxidové roztoky by sa nemali používať na sterilizáciu farebných šošoviek.

Následky, ktoré vyplývajú z nesprávnej starostlivosti

Dodržiavanie všetkých pravidiel a nuancií starostlivosti o šošovky vám umožní vyhnúť sa mnohým problémom s očami. Môžu to byť rôzne komplikácie spôsobené zanedbávaním hygienických pravidiel a nosením kontaktných šošoviek.

Ak si šošovky nečistíte denne alebo ich nedezinfikujete v správnom čase, existuje obrovské riziko zápalových ochorení oka. Patria sem konjunktivitída, keratitída, blefaritída a iné ochorenia.

Bez riadneho čistenia kontaktných šošoviek od nečistôt a proteínových usadenín sa priehľadnosť šošovky znižuje a následne sa zhoršuje kvalita korekcie zraku. Proteínové usadeniny navyše upchávajú póry materiálu, čo vedie k zníženiu priepustnosti šošoviek pre kyslík a k rozvoju hypoxie rohovky v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka.

Video

závery

Starostlivosť o kontaktné šošovky je povinný denný postup. Dodržiavanie všetkých pravidiel a nuancií vám umožní vyhnúť sa výskytu mnohých očných ochorení a komplikácií. Len pri správnej starostlivosti si vaše šošovky zachovajú svoju kvalitu a optické vlastnosti po dlhú dobu.