Existe-t-il un analogue des bougies Ovestin. Analogue d'ovestine - quels médicaments sont similaires dans leur composition et leur action ? Ovestin et son action


Médicament d'ovestine contient du naturel hormone féminine estriol, qui est une hormone action courte, et ne stimule donc pas les processus prolifératifs dans l'endomètre. Le médicament favorise la régénération de l'épithélium de la muqueuse vaginale, la restauration de l'environnement pH et de la microflore naturelle du vagin, tout cela augmente immunité locale et prévient le développement de la flore pathologique.

Indications pour l'utilisation

- âge changements atrophiques muqueuse vaginale associée à une carence en œstrogène (y compris sécheresse, démangeaisons et inconfort dans le vagin, douleur pendant les rapports sexuels);
-augmentation de la miction, douleur en urinant ;
-la prévention maladies inflammatoires région urogénitale;
-incontinence urinaire;
- pour le diagnostic, avec des résultats peu clairs d'un frottis vaginal pour la cytologie;
- infertilité associée au facteur cervical ;
- prévention des complications lors d'opérations avec accès transvaginal.

Mode d'application

Ovestin peut être utilisé à la fois à l'intérieur, sous forme de comprimés, et par voie topique, sous forme de suppositoires et de crèmes. L'efficacité du médicament ne change pas. Quelle que soit la voie d'administration, le médicament est utilisé une fois par jour. La crème est généralement administrée au coucher, à l'aide d'un applicateur.
En cas de modifications atrophiques de la muqueuse vaginale, la méthode d'application suivante est recommandée: 2 à 4 comprimés (4 à 8 mg) pendant un mois, avec une transition supplémentaire vers une dose d'entretien de 1 à 2 comprimés (1 à 2 mg). Avec l'incontinence urinaire, peut-être le rendez-vous, en plus fortes doses. Les bougies sont administrées une fois par jour, avec l'amélioration des symptômes, elles passent à une introduction plus rare - 2 fois par semaine. La crème est injectée avec un applicateur, au début du traitement tous les jours, lorsque l'état s'améliore, ils passent à l'administration du médicament 2 fois par semaine. Le déroulement du traitement dépend de la gravité des symptômes de la maladie.

Préparation à la chirurgie avec accès transvaginal, femmes ménopausées : 1 suppositoire par jour, en commençant 2 semaines avant la chirurgie et 1 suppositoire 2 fois par semaine, pendant 14 jours après la chirurgie. Les comprimés sont appliqués selon schéma suivant: 4-8 mg 14 jours avant la chirurgie et 1-2 mg 14 jours en période postopératoire. La crème est administrée selon le même schéma: 14 jours avant la chirurgie 1 fois par jour, dans la période postopératoire - 2 fois par semaine.

Avec ménopause pathologique: 4-8 mg, s déclin progressif doses à mesure que l'état s'améliore.
Pour le diagnostic, avec des résultats peu clairs d'un frottis du vagin pour la cytologie : 1 suppositoire tous les deux jours pendant 1 semaine avant de prendre le frottis suivant. Crème, au même titre que les bougies.
Pour l'infertilité liée au facteur cervical : 1 à 2 mg par jour du 6ème au 15ème jour cycle menstruel, parfois la dose est augmentée à 8 mg par jour.
Si vous oubliez la dose suivante du médicament, si l'intervalle entre les doses ne dépasse pas 36 heures, vous devez prendre la dose oubliée, puis continuer à prendre le médicament conformément au schéma. Si plus de 36 heures se sont écoulées, il vous suffit de continuer à prendre le médicament conformément au schéma.

Effets secondaires

Local : irritation et démangeaison dans le vagin.
Général : inconfort et douleur dans les glandes mammaires, nausées. Très rarement: mal de tête, augmenter pression artérielle.

Contre-indications

Grossesse.
Intolérance à l'un des composants du médicament.
Cancer du sein actuel, antécédent ou suspicion de cancer.
Tumeur maligne œstrogène-dépendante, plus souvent cancer de l'endomètre, ou suspicion de ce type de tumeur.
saignement vaginalétiologie peu claire.
Un épisode de thromboembolie artérielle ou veineuse dans l'histoire.
Maladie du foie chez stade aigu ou des changements dans les tests de la fonction hépatique.
Porphyre.

Grossesse

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse.

Interaction avec d'autres médicaments

Des cas d'interactions indésirables avec d'autres médicaments n'ont pas été enregistrés, mais compte tenu propriétés pharmacologiques Ovestin interactions possibles avec : anticonvulsivants(barbituriques, carbamazépine), antibiotiques (p. ex., rifampicine), médicaments antirétroviraux, avec des préparations à base de millepertuis.
Peut-être que l'estriol peut améliorer effet pharmacologique certains corticostéroïdes et la théophylline.

Surdosage

Symptômes de surdosage Ovestin: nausées, vomissements, saignements vaginaux. Il n'y a pas d'antidote spécifique, le traitement est symptomatique.

Formulaire de décharge

Comprimés 1 mg, 2 mg n° 30 ;
Crème vaginale en tube 15 g ;
Bougies vaginales 0,5 mg №15.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec, à l'abri du soleil.
Conserver la crème et les suppositoires à une température de 2 à 25°C ; comprimés à une température de 2 à 30 °C.

Composé

Comprimés d'ovestine:
Substance active : estriol - 1 ou 2 mg.
Substances supplémentaires : purée de pomme de terre, amylopectine, stéarate de magnésium, lactose monohydraté, povidone, dioxyde de silicium.

Bougies Ovestin:
Substance active : estriol - 0,5 mg
Substances supplémentaires : Witepsol S 58.

Crème Ovestin:
Substance active : estriol - 1 mg/g.
Substances supplémentaires : octyldodécanol, palmitate de cétyle, glycérine, alcool cétylique, alcool stéarylique, polysorbate, stéarate de sorbitan, acide lactique, chlorhydrate de chlorhexidine, hydroxyde de sodium, eau préparée.

En outre

Traitement fortes doses ne devrait pas durer plus de quelques semaines.
Avec un traitement prolongé avec le médicament, une surveillance attentive de l'état est nécessaire: contrôle du coagulogramme, examen des glandes mammaires, examens gynécologiques.

paramètres principaux

Nom: OVESTIN
Code ATX : G03CA04 -

De plus, le médicament hormonal est destiné aux femmes ménopausées lors d'opérations avec ce qu'on appelle un accès vaginal. Utilisez des médicaments avec objectif de diagnostic lorsque les résultats ne sont pas clairs examen cytologique col de l'utérus.

Quelles sont les contre-indications du médicament d'Ovestin?

J'énumérerai lorsque le mode d'emploi du remède hormonal Ovestin (bougies, crème, comprimés) ne permet pas son utilisation à des fins médicinales:

cancer du sein;
Saignement vaginal d'origine inconnue ;
Tumeurs dépendantes des œstrogènes, par exemple, cancer de l'endomètre ;
Thrombose veineuse;
Hyperplasie de l'endomètre ;
Porfirie;
maladie thromboembolique;
Maladie grave foie.

De plus, à hypersensibilitéà la substance active de l'agent hormonal.

Quelle est l'utilisation et la posologie du médicament Ovestin?

La crème Ovestin est insérée dans le vagin avec l'applicateur attaché, il est recommandé d'effectuer la procédure la nuit. Une application contient 500 microgrammes d'estriol. Dans le traitement de l'atrophie de la muqueuse des voies urinaires, 1 application par jour est effectuée pendant 4 semaines, puis la dose est progressivement réduite (jusqu'à 1 application 2 r par semaine).

À des fins de diagnostic, Ovestin est utilisé à raison d'une application tous les deux jours pendant une semaine avant le prochain frottis. Ne pas mettre l'applicateur dans l'eau bouillante après utilisation.

Dans le traitement de l'atrophie de la muqueuse des voies urinaires, les suppositoires Ovsestin sont utilisés à raison de 1 suppositoire / jour pendant les 4 premières semaines ou les comprimés Ovestin 4-8 mg / jour, suivis d'une diminution progressive de la dose, en fonction du soulagement de symptômes, jusqu'à ce qu'une dose d'entretien soit atteinte (c'est-à-dire 1 suppositoire 2 r par semaine ou dans le cas des comprimés - 1-2 mg / jour).

Surdosage d'Ovestin

En cas de surdosage d'Ovestin, des nausées et des vomissements peuvent survenir. Dans ce cas, la femme est réalisée traitement symptomatique.

Quels sont les effets secondaires d'Ovestin?

L'utilisation du médicament Ovestin peut provoquer les effets secondaires suivants: démangeaisons, irritation locale, tension, augmentation et certains, en plus, des décharges acycliques du tractus génital de nature sanglante sont possibles, saignement intermenstruel ainsi que des métrorragies.

instructions spéciales

Il est recommandé d'arrêter le traitement par Ovestin dans cette situation, si une femme a les symptômes suivants: jaunisse, augmentation pression artérielle, un mal de tête du type dit migraineux. Pour éviter la stimulation de l'endomètre posologie quotidienne Il ne devrait pas y avoir plus d'une demande.

Si, après le traitement, une femme ressent des symptômes potentiels, par exemple, elle développe un essoufflement, un gonflement douloureux des articulations des jambes, une douleur soudaine dans la poitrine est notée, alors l'utilisation de ce médicament doit être suspendue et consulter d'urgence un médecin .

Comment remplacer Ovestin, quels analogues utiliser?

Estriol, Ovipol Clio, en plus, Estrovagin, Estrocad, Elvagin, ainsi que Estriol micronisé.

Conclusion

L'utilisation du médicament Ovestin doit être effectuée sur la recommandation d'un spécialiste qualifié.

Être en bonne santé!

Tatiana, www.site
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Parmi les médicaments œstrogéniques, la crème, les comprimés et les suppositoires Ovestin reçoivent avis positifs avec la ménopause chez les femmes. Le composant principal de toute forme de publication de cet outil est oestrogène naturel appelé Estriol. Il est efficace à la fois pendant la préménopause et pour éliminer les symptômes désagréables liés à un manque d'oestrogène.

Les femmes parmi les principaux avantages ce médicament distinguer son effet à court terme. En d'autres termes, l'Estriol n'est pas longtemps contenu dans les cellules de l'endomètre, il ne provoque donc pas de division cellulaire excessive, protégeant ainsi l'endomètre de la croissance des tissus. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de faire un cycle de progestatifs et aucun saignement n'est observé.

Forme de libération et composition du médicament

Ce médicament en pharmacie se décline en plusieurs versions :

  1. Crème. Produit dans des tubes spéciaux (15 g). En plus de l'estriol, la composition contient de l'acide lactique, de la soude caustique, du palmitate de cétyle et autres.
  2. Bougies. Un paquet contient 15 suppositoires de 0,5 mg d'Estriol chacun. Witepsol S 58 est un composant complémentaire.
  3. Comprimés. Disponible sous forme de gélules (1 ou 2 mg) à base d'Estriol. Un paquet contient 30 gélules. De plus, la composition contient de l'amidon, du lactose monohydraté, de l'amylopectine, du stéarate de magnésium.

Il n'y a pas de différence particulière entre ces formes de libération. Une telle variété aide une femme à choisir individuellement le médicament, à partir de l'intolérance de composants supplémentaires et de la commodité d'utiliser une forme ou une autre du remède. Mais encore, il est nécessaire de respecter les règles d'utilisation des bougies, de la crème, des comprimés d'Ovestin, où dans chaque cas il y a leurs propres caractéristiques et recommandations.

L'hormone estriol et ses bienfaits pour l'organisme

Estriol est la substance active de toute forme de libération d'Ovestin. Son action se caractérise par une sélectivité en termes d'influence sur organes reproducteurs femmes. Après son utilisation, la production d'œstrogènes est stimulée, grâce à quoi:

  • arrête l'amincissement des parois du vagin;
  • les processus inflammatoires dans les tissus du vagin sont arrêtés;
  • la sécheresse de la membrane muqueuse est éliminée;
  • disparaître la douleur pendant les rapports sexuels ;
  • augmentation du désir sexuel;
  • stimule la production de glaire cervicale;
  • la circulation sanguine des organes pelviens est normalisée;
  • monte naturel barrière de protection de diverses infections;
  • la microflore du vagin est restaurée.

Ovestin a un effet rapide mais à court terme. Ce médicament ne provoque pas de saignement. Excrété par les reins (98%), ainsi que les intestins (2%).
Les indications pour l'utilisation d'Ovestin

De nombreuses femmes prennent Ovestin comme élément pour augmenter la production d'œstrogènes. La ménopause cause beaucoup symptômes désagréables où Estriol aide à traiter efficacement :

  • atrophie vaginale;
  • sécheresse,;
  • excrétion involontaire d'urine;
  • bouffées de chaleur et augmentation de la transpiration;
  • infertilité (résoudre le problème de la glaire cervicale);
  • troubles urogénitaux;
  • sensations douloureuses lors des rapports sexuels.
  • d'autres troubles de la ménopause associés à un manque d'oestrogène.

Ovestin est très souvent utilisé avant opérations chirurgicales sur les organes système reproducteur, et aussi comme préparation de la période de récupération. De plus, l'utilisation de l'outil est mesure préventive sur la question de la prévention processus inflammatoires et maladies infectieuses voies urinaires et vagin.

Contre-indications et effets secondaires possibles

Ce médicament hormonal ne doit pas être utilisé sans surveillance médicale. Après tout, il ne convient pas à tous les patients. Les principales contre-indications sont :

  • saignement de cause inconnue;
  • suspicion de cancer du sein ou sa présence ;
  • prédisposition héréditaire au cancer;
  • divers néoplasmes;
  • période d'exacerbation de l'endométriose;
  • problèmes de foie ou de reins;
  • intolérance individuelle à la composition du produit;
  • épilepsie;
  • thrombose.

Avec une extrême prudence, le traitement par Ovestin est prescrit aux femmes atteintes de diabète sucré. Dans ce cas, la forme du médicament est sélectionnée, où il n'y a pas de lactose monohydraté (bougies ou crème). Vous devriez également consulter votre médecin si vous avez maladies cardiovasculaires ou diverses pathologies.

Selon les critiques, l'effet secondaire du remède apparaît dans les premiers mois d'utilisation. Les effets indésirables suivants disparaissent le plus souvent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas l'arrêt de la cure :

  • mal de tête;
  • nausées à court terme;
  • selles liquides;
  • douleur thoracique;
  • augmentation mammaire.

S'il apparaît sur la peau réaction allergique, cela peut indiquer intolérance individuelle composants du médicament. L'arrêt immédiat de la cure est nécessaire dans les situations suivantes :

  • sauts de tension artérielle;
  • mal de tête systématique, migraine;
  • la survenue d'évanouissements;
  • faiblesse générale;
  • déstabilisation des fonctions hépatique et rénale;
  • saignement;
  • vomir;
  • jaunisse.

Ici, il est nécessaire de consulter un médecin qui annulera complètement le médicament ou réduira la posologie. De plus, d'autres processus pathologiques dans le corps.

Informations et instructions utiles lors de la prise du médicament

Avant de commencer tout traitement hormonal substitutif, vous devez :

  • passer analyse générale du sang;
  • établir les taux sanguins d'estradiol, de FSH et de LH ;
  • consulter un thérapeute
  • subir une échographie des organes pelviens;
  • passez une mammographie;
  • passer un test d'urine général;
  • être examiné par un gynécologue;
  • passer un test Pap (frottis pour cytologie);
  • vérifier les changements de taux de sucre dans le sang et de cholestérol ;
  • se faire tester pour l'ostéoporose.

Prenant Ovestin, il est nécessaire de subir un examen approprié tous les six mois afin que tout changements pathologiques révéler sur étapes préliminaires et arrêter le médicament à temps. À cet égard, beaucoup dépendent de la femme elle-même et de son attitude responsable envers sa santé. Après tout, à mauvaise approche au traitement du THS peut provoquer de graves perturbations du fonctionnement de tout l'organisme.

De plus, il est important de suivre les instructions d'utilisation du médicament, à partir du formulaire de libération.

Mode d'emploi d'Ovestin

Bougies

  1. Le suppositoire doit être inséré dans le vagin une fois par jour le soir. Pour le traitement des problèmes du système génito-urinaire, le cours dure un mois. Les 14 premiers jours, la bougie doit être placée quotidiennement. Ensuite, la dose est progressivement réduite. Par exemple, lorsque amélioration significative bien-être et une diminution de la fréquence, de l'intensité des symptômes de la ménopause, les suppositoires sont déjà utilisés toutes les deux semaines.
  2. Si une femme utilise des suppositoires avant la chirurgie, le cours est de 14 jours (un suppositoire par jour). Et après l'opération, Ovestin peut être utilisé pendant deux semaines (deux suppositoires pendant 7 jours).
  3. Avec un manque sécrétions cervicales les bougies ne sont utilisées qu'une semaine tous les deux jours.
  4. Si une femme a violé le cours (manqué une injection d'une bougie), le suppositoire doit être placé dès que possible. Mais si plus de douze heures se sont déjà écoulées, la procédure est ignorée et la bougie suivante est introduite selon le programme de traitement.
  5. Il est interdit d'introduire deux suppositoires à la fois dans le vagin à la fois ( manquement grave dosage optimal).
  6. Si Ovestin est le premier médicament THS dans la vie d'une femme, le traitement peut être commencé n'importe quel jour. Et lors du passage d'un autre médicament, une pause d'une semaine est nécessaire (le médecin fixe la période exacte en fonction des caractéristiques des médicaments).
  7. Quant au moment d'utilisation, il est conseillé de mettre les suppositoires en même temps. Un écart d'une heure est autorisé.

Comprimés

  1. Pendant une journée, la dose doit être comprise entre 4 et 8 mg. Il est nécessaire d'utiliser en même temps, de préférence avant le coucher.
  2. Pour le traitement de l'atrophie vaginale et des symptômes de la ménopause, le médicament est pris pendant trente jours, en respectant établi par le médecin doses. Ensuite, la posologie est réduite à 1 mg par jour.
  3. Avant la chirurgie, Ovestin doit être bu pendant deux semaines à la posologie prescrite, et après la chirurgie, le cours est de deux semaines à 1 mg par jour.
  4. Pour normaliser les sécrétions cervicales, les comprimés doivent être bu du 6ème au 15ème jour du cycle menstruel, 1 mg chacun. Une augmentation mensuelle de la dose est autorisée jusqu'à ce que la décharge soit complètement normalisée.
  5. Si vous oubliez une pilule, vous pouvez la prendre à tout moment, mais pas plus de 12 heures après la prise oubliée. Dans ce cas, la procédure de réception est ignorée et prochaine tablette prises selon le cours du traitement.

Sous forme de comprimés, Ovestin est assez simple à utiliser, mais la présence de lactose monohydraté rend sa prise impossible pour les femmes diabétiques.

Crème

La crème est utilisée avec un applicateur spécial, qui est administré au coucher.

  1. Le dosage correspond à une bougie ou un comprimé.
  2. Contient 500 microgrammes d'Estriol.
  3. La dose et le calendrier d'application coïncident avec d'autres formes de libération.

doit être respecté instruction suivante pour utiliser la crème :

  • retirez soigneusement le capuchon;
  • ouvrir le film protecteur ;
  • placez l'applicateur sur le tube et remplissez-le jusqu'au niveau spécifié valeurs faciles pression;
  • bien fermer le tube avec un bouchon;
  • l'applicateur doit être inséré dans le vagin en position couchée;
  • on n'appuie sur le piston que lorsque l'applicateur est enfoncé à une profondeur suffisante ;
  • après utilisation, l'applicateur doit être rincé eau chaude sans oublier de le rincer;
  • il est interdit de manipuler l'applicateur avec de l'eau bouillante.

Prix ​​pour Ovestin

Cet outil ne peut être acheté que sur ordonnance de votre médecin, qui vous conseillera le cas d'utilisation approprié. Les prix d'Ovestin peuvent être supérieurs ou inférieurs selon les régions :

  • Crème - 1000-1300 roubles;
  • Bougies - environ 1200 roubles;
  • Comprimés - 900-1100 roubles.

Vous pouvez acheter des analogues moins chers. Mais vous devez vous rappeler que les actions des fonds peuvent différer légèrement. Il faut donc tenir compte du prix dernier tour suivant les recommandations du médecin traitant.

Analogues de médicaments

Au lieu d'Ovestin, vous pouvez prendre presque n'importe quel médicament à base de la même substance active. Parmi les analogues populaires, il convient de souligner:

  • Ovipol Clio
  • Microfollin-forte
  • Estrovagin
  • Dimestrol
  • Elvagine
  • Tefestrol
  • Estrocad
  • Estriol
  • Climatonorme

Mais la plupart des critiques de femmes indiquent qu'Ovestin a néanmoins un effet optimal sur le corps, dans lequel il n'y a pratiquement aucun symptôme. Effets secondaires. De plus, il commence à agir plus rapidement sans effet durable.

Quelle forme de libération choisir ?

Dans cette affaire grande influence avoir les préférences personnelles d'une femme. Après tout différentes formes libération d'Ovestin avec la ménopause n'ont pas beaucoup de différence entre eux. Mais encore, cela vaut la peine d'écouter un médecin qui vous expliquera les spécificités d'utilisation, et expliquera également l'effet composants auxiliaires fonds pour le corps.

Souvent, les femmes notent qu'il est plus facile d'utiliser des bougies, mais qu'elles mettent plus de temps à se dissoudre. Mais la crème est rapidement absorbée par la muqueuse vaginale, mais certaines critiques de patients indiquent des problèmes d'entretien de l'applicateur. Mais la crème élimine rapidement la sécheresse et l'inconfort dans le vagin. Avec les comprimés, un surdosage se produit le plus souvent, dont les symptômes sont des nausées et des vomissements. Mais si vous suivez les recommandations du médecin, ce facteur est réduit à presque zéro.

On peut en conclure que la forme du remède doit être choisie individuellement. La facilité d'utilisation, les composants supplémentaires, etc. sont pris en compte. Et l'effet après application reste le même.

La ménopause oblige une femme à être prudente et attentive à sa santé. Si le corps n'a pas assez d'œstrogènes, alors Ovestin peut être utilisé, mais seulement après l'approbation du médecin traitant. Tout médicament THS, s'il n'est pas utilisé correctement, peut provoquer des effets secondaires graves qui compliqueront davantage la vie pendant la ménopause.

Les analogues de la crème Ovestin sont crèmes vaginales, suppositoires ou comprimés dont la substance active est l'œstriol, il est utilisé pour traiter les symptômes de maladies causées par un manque d'œstrogène. Les médecins notent que ces médicaments sont les plus efficaces pour lutter contre les anomalies urogénitales.

La crème Ovestin est capable de provoquer l'activité de prolifération de l'épithélium vaginal, aide à restaurer sa microflore, normalise la circulation sanguine, a un effet positif sur l'environnement physiologique du col de l'utérus et améliore la qualité du liquide cervical. Tous ces facteurs confèrent aux cellules épithéliales une immunité contre l'inflammation et l'infection.

Estrocad

Estrocad est le premier analogue d'Ovestin, qui est présenté dans les pharmacies sous forme de bougies et de crème. Il a le même principe actif, l'estirol. Le médicament ne peut en aucun cas être classé comme sûr, car Effets secondaires en association avec des gestagènes, il peut provoquer un cancer du sein, provoquer une thromboembolie veineuse ou un infarctus du myocarde. Par conséquent, vous devez réfléchir attentivement à un tel remplacement, il peut être préférable d'acheter des suppositoires Ovestin et de ne pas rechercher des médicaments moins chers.

Estrocad est prescrit pour les maladies suivantes

  1. Troubles atrophiques du tractus urogénital associés à un manque d'oestrogène.
  2. Dans la période avant ou après la chirurgie en postménopause.
  3. La pommade peut être utilisée pour clarifier les données de diagnostic si les tests n'ont pas clarifié lors de la prise d'un frottis pour étudier les changements atrophiques.

Contre-indications

Il est strictement interdit d'utiliser ce substitut d'Ovestin chez les patients atteints de formations malignes, en particulier le cancer du sein, les formations œstro-dépendantes ou si leur existence est suspectée.

Autres maladies dans lesquelles Estrocad est interdit :

  • hyperplasie de l'endomètre;
  • thromboembolie veineuse (y compris idiopathique);
  • thromboembolie artérielle;
  • dysfonctionnement hépatique aigu;

En outre, le médicament n'est pas utilisé par les femmes pendant l'allaitement et la grossesse.

Important! Traitement à long terme L'estrocad doit obligatoirement comporter une description détaillée examen médical tous les six mois pendant l'utilisation du médicament. Attention particulière donnée à l'examen des glandes mammaires.

Ovipol Clio

Ovipol Clio est un autre médicament considéré comme un analogue d'Ovestin sous forme de suppositoires. Le prix d'Ovipol Clio varie de 510 à 620 roubles. Les bougies ont exactement les mêmes indications d'utilisation que l'Estrocad.

Et les contre-indications incluent de nombreuses maladies, notamment:

  • saignement génital d'origine inconnue;
  • thrombose veineuse ou artérielle;
  • angine;
  • thrombophilie diagnostiquée;
  • otosclérose;
  • porphyrie;
  • avec une hypersensibilité à la composition des composants du médicament;
  • endométriose;
  • avec suspicion de tumeurs malignes ;
  • fonction rénale altérée;
  • maladies cardiaques;
  • cholélithiase;
  • Diabète;
  • déviations dans le travail du foie;
  • pancréatite;
  • migraine;
  • l'asthme bronchique;
  • thrombophlébite des veines profondes.

Les bougies Ovipol Clio ne peuvent pas être utilisées par les femmes enceintes et les mères allaitantes.

Elvagine

La substance active d'Elvagin est l'Esterol. C'est un analogue des bougies Ovestin et de sa crème. Il peut augmenter légèrement la quantité de bêta-lipoprotéines dans le sang, améliorer la suppression du glucose et aider le foie à produire de la globuline.

Quand ne faut-il pas prendre Elvagin ?

  1. Avec sensibilité à l'estirol ou à d'autres composants du médicament.
  2. Embolie pulmonaire.
  3. Infarctus du myocarde.
  4. Pendant la grossesse.
  5. Pendant l'allaitement.
  6. Tumeurs malignes ou leur présence possible.
  7. cancer de l'endomètre.
  8. Maladies du foie.
  9. Thrombose veineuse profonde.

Quels peuvent être les effets secondaires ?

Elvagin peut provoquer des démangeaisons et des douleurs dans la région des glandes mammaires. S'il est utilisé avec des gestagènes, le médicament peut provoquer un purpura vasculaire, une démence, se manifestant par érythème noueux, cancer du sein, thromboembolie veineuse et certaines tumeurs bénignes.

Noter! Si le médicament a été utilisé pendant long terme les médecins recommandent un examen approfondi examen gynécologique et médecine générale.

Estrovagin

Estrovagin est vendu en pharmacie sous forme de bougies de crème légère ou couleur blanche. L'analogue d'Ovestin contient de l'estirol et du witepsol W35. Estrovagin est un médicament hormonal qui remplace l'hormone féminine naturelle. Le médicament est particulièrement efficace en cas de troubles urogénitaux en raison de son activité urotrope.

L'estérol - en tant que substance active, contrairement aux autres œstrogènes, n'affecte que brièvement les structures qui y sont sensibles. Cela a son avantage, puisqu'il est pris une fois par jour, la prolifération de l'endomètre ne sera pas provoquée.

Les indications

  • THS - hormonothérapie utilisé pour l'atrophie de la zone inférieure des voies urinaires et génitales, provoquée par une carence en œstrogène;
  • si le diagnostic a échoué, des bougies sont utilisées pour le clarifier lors des études cytologiques;
  • thérapie avant ou après une intervention chirurgicale dans la zone vaginale pour les femmes ménopausées, lorsqu'une opération sera effectuée ou a déjà eu lieu par voie vaginale.

Avec une extrême prudence, la nomination de tels médicaments hormonaux est réalisée en présence d'endométriose, de thromboembolie ou s'il existe un risque d'évolution. Il est également déconseillé d'utiliser s'il existe une possibilité de développer une tumeur du sein, hypertension artérielle ou des néoplasmes dans le foie.

Effets secondaires

Les écarts par rapport à la norme peuvent se manifester dans la zone des glandes mammaires, notamment sous la forme la douleur, tension, hypertrophie mammaire ou acyclique repérage. En effet, Estrovagin n'est pas un médicament non hormonal.

Estriol

Estriol est disponible sous forme de crème, de suppositoires ou de comprimés. Le médicament a un effet positif sur la restauration de l'épithélium vaginal, si des changements atrophiques ont été remarqués à la ménopause ou à la période post-ménopausique. Il restaure également le pH du vagin et de sa microflore et augmente le niveau de protection contre le développement de maladies infectieuses et inflammatoires.

Contre-indications d'utilisation

  • hypersensibilité aux composants du médicament;
  • anomalies prononcées dans le foie;
  • néoplasmes dans les glandes mammaires en référence à changements hormonaux dans le corps;
  • hémorragies utérines d'origine inconnue;
  • ictère cholestatique;
  • période de grossesse;
  • en attendant la grossesse;
  • thromboses artérielles et veineuses.

Noter! Un surdosage peut provoquer des vomissements, des nausées inexpliquées ou des saignement du vagin. Des précautions particulières doivent être prises chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, fonctionnement normal reins, épilepsie, maladie hépatique grave et hypertension artérielle.

Indications pour l'utilisation d'Estriol

  1. Sécheresse accrue du vagin.
  2. Appels fréquents.
  3. Atrophie muqueuse.
  4. Thérapie avant ou après la chirurgie.
  5. Infertilité due à une glaire cervicale de mauvaise qualité.
  6. syndrome climatérique.
  7. Dyspareunie.
  8. Incontinence urinaire (pas de stade avancé).

Conclusion

Quels que soient les analogues d'Ovestin, bon marché ou coûteux, sous forme de comprimés, de suppositoires ou de crèmes, le plus important dans le choix d'un médicament est d'évaluer les caractéristiques du corps du patient et les risques éventuels.

Il convient également de toujours se rappeler qu'en aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même et sélectionner des analogues d'Ovestin à votre propre discrétion, cela peut provoquer des processus irréversibles et aggraver le problème.

Ovestin est médicament d'origine contenant de l'estriol. Pays producteurs - France et Hollande. Comme tout médicament de marque, Ovestin a moins cher analogues structurels et se substitue à une action similaire.

À corps féminin et dans une moindre mesure glande mâle sécrétion interne produire hormones spécifiques nature stéroïdienne - œstrogène. Ils affectent presque tout. processus métaboliques nécessaires au maintien de l'homéostasie. Il existe trois sous-types d'œstrogènes : l'œstriol, l'œstradiol et l'œstrone, chacun étant responsable de certains processus biochimiques. Le composant principal d'Ovestin est l'estriol.

L'estriol atteint sa concentration la plus élevée dans le corps d'une femme pendant la grossesse, le reste du temps cette hormone reste à un niveau relativement bas. Des trois sous-espèces, l'estriol est considérée comme l'hormone la moins active et la moins dégradante. Cependant, il a été constaté que l'estriol a une spécificité élevée pour les récepteurs situés dans le système génito-urinaire, et par conséquent, il a commencé à être introduit dans le traitement d'affections telles que l'atrophie des muqueuses. partie inférieure système génito-urinaire, en période pré- ou post-ménopausique, en particulier chez les patientes ayant subi interventions chirurgicales sur les organes génitaux. Estriol agit isolément cellules épithéliales avec des récepteurs spécifiques, améliore le trophisme, aide à restaurer la biocénose et l'équilibre acido-basique du vagin, améliore la résistance à microorganismes pathogènes, réduit les manifestations des symptômes pendant la ménopause.

Ovestin est disponible sous plusieurs formes pharmacologiques : comprimés pour prise orale, suppositoires et sous forme de crème pour administration intravaginale :

  1. Comprimés contenant chacun 2 mg substance active sont pris par voie orale. Le cours, la fréquence d'administration, la posologie unique et quotidienne sont choisis par le médecin individuellement pour chaque patient, en fonction de la pathologie et des données anamnestiques. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 8 mg.
  2. Suppositoires pour administration intravaginale : 1 suppositoire contient 0,5 mg de principe actif. Habituellement prescrit 1 suppositoire une fois par jour pendant deux semaines, le cours ultérieur est déterminé par le médecin.
  3. Crème vaginale (1 g de crème équivaut à 1 mg d'estriol). Agent pharmacologique l'emballage contient un applicateur spécial qui aide à doser et administrer correctement le médicament. 1 dose dans l'applicateur contient 0,5 mg de substance. Le médicament est administré 1 dose par jour pendant 2 semaines, puis selon les recommandations du médecin (généralement 2 semaines supplémentaires, 1 dose deux fois par semaine).

Les analogues d'Ovestin dans la composition sont présentés dans Formes variées libération: comprimés, suppositoires et sous forme de crème. Analogues complets dans la composition, contenant le composant du même nom, sont représentés par les noms commerciaux suivants :

  1. Estriol.
  2. Estrocade.
  3. Pessaires Estriol-M.
  4. Ovipol Clio.
  5. Ornion.
  6. Elvagine.
  7. Estrovagin.

Analogues bon marché des comprimés d'Ovestin

Parmi médicaments bon marché, ayant des indications similaires à Ovestin et un mécanisme d'action similaire, mais basés sur un principe actif différent, les médicaments Proginova, Microfollin, Klimen et autres sont isolés.

Proginova

Fait référence aux oestrogènes, 1 comprimé contient 2 mg de valérate d'estradiol. L'estradiol est l'un des sous-types d'œstrogène qui affecte le métabolisme de nombreuses substances. Proginova contient de l'estradiol synthétique, qui est presque identique au biogénique. L'œstradiol est le sous-type d'œstrogène le plus actif et est nécessaire pour développement normal, le fonctionnement et le trophisme du système reproducteur féminin et de nombreux autres tissus et organes. À corps masculin produite en petites quantités par le cortex surrénalien.

Proginova se prend quotidiennement, 1 comprimé pendant les 3 premières semaines. De plus, il est recommandé de faire une pause d'une semaine. La faisabilité, la durée et la nécessité d'un traitement ultérieur sont décidées avec le médecin traitant. Les indications comprennent Thérapie de remplacement en cas de carence en œstrogènes identifiée chez les femmes ménopausées.

Contre-indications :

  1. Sensibilité pathologique aux composants du médicament.
  2. Suspicion ou cancer du sein diagnostiqué à n'importe quel stade.
  3. Tumeur maligne dépendante des œstrogènes de toute localisation.
  4. Saignement de l'appareil génital sans cause établie.
  5. Croissance excessive de l'endomètre, résistant au traitement.
  6. Violation du système d'hémocoagulation, tendance à la thrombose.
  7. Pathologies dysfonctionnelles, tumeurs du foie.
  8. Niveaux élevés de triglycérides dans le sang.

Ovestin et Proginova contiennent des œstrogènes dans leur composition, cependant, leurs différentes fractions: Ovestin a de l'estriol, Proginova a de l'estradiol, à la suite de quoi les médicaments ont quelques différences dans les indications d'utilisation.

Effets secondaires:

  1. Céphalgie, dyspepsie.
  2. Manifestations hyperimmunes cutanées sous la forme d'une éruption cutanée.
  3. Saignements utérins, modifications de la quantité d'excrétion sang menstruel, saignements intermenstruels.
  4. Modifications du poids corporel, œdème.
  5. Douleur dans les glandes mammaires.
  6. Détérioration de l'humeur, étourdissements, vision floue, tachycardie.

Microfolline

Oestrogène synthétique, 1 comprimé contient 0,05 mg d'éthinylestradiol. Microfollin contient de l'éthinylestradiol, qui est similaire à l'œstrogène humain. Provoque la prolifération de la couche interne de l'utérus, améliore le trophisme des tissus du système reproducteur féminin. Montre un puissant effet anti-androgène, à la suite duquel il est largement utilisé dans le traitement du cancer prostate.

Il est pris par voie orale, la dose est choisie individuellement pour chaque patient. Avec le cancer de la prostate, une dose initiale de 0,05 à 0,1 mg trois fois par jour est prescrite, qui est ensuite réduite pour le traitement d'entretien. À absence prolongée la menstruation, non associée à la grossesse, est prescrite aux femmes à raison de 0,05 mg par jour pendant 20 jours, après quoi le traitement se poursuit avec de la progestérone pendant 5 jours. Pour arrêter la lactation pendant 3 jours, vous devez prendre 1 comprimé par jour, puis - ½ comprimé. Pour l'acné - demi ou 1 comprimé par jour.

Les indications:

  1. Irrégularités menstruelles (manque de règles, faible débit sanguin, saignement utérin, saignements intermenstruels).
  2. Arrêt de lactation.
  3. Acné.
  4. cancer de la prostate.
  5. Climax.

Les contre-indications incluent la dépendance aux œstrogènes maladies néoplasiques localisation différente, Néoplasmes malins glande mammaire, une tendance à la thrombose et / ou des complications thromboemboliques dans l'histoire, une altération du fonctionnement des hépatocytes.

Contrairement à Ovestin, Microfollin contient une fraction d'oestrogène plus active - l'éthinylestradiol, et a donc plus large éventail indications et divers schémas d'application.

Effets secondaires : réactions pathologiques aux composants, syndrome céphalique, nausées, vomissements, ostéoporose associée à un déséquilibre métabolisme du calcium, pathologie moelle osseuse, son hypoplasie, gonflement.

Klymen

C'est un médicament oestrogène-progestérone. 1 comprimé de Klimen contient 2 mg d'estradiol et 1 mg d'acétate de cyprotérone. Klimen contient de l'estradiol synthétique, qui est identique à l'estradiol endogène. Il compense la carence en estradiol qui survient chez les patients en ménopause, réduisant ainsi les symptômes associés à l'apparition de la ménopause.

L'acétate de cyprotérone est un analogue synthétique de la progestérone endogène, qui a un effet antiandrogène et antiprolifératif actif. Du fait que l'utilisation isolée d'estradiol provoque une hyperprolifération de l'endomètre, l'ajout d'un composant de la série progestative élimine cet effet indésirable.

Klimen est utilisé selon les schémas suivants:

  1. S'il n'a pas été utilisé auparavant préparations similaires, puis Klimen commence à prendre dans la période du 5ème au 25ème jour du cycle menstruel, un comprimé par jour.
  2. Si vous devez passer d'un autre médicament hormonal La réception de Klimen commence immédiatement après la fin du cours précédent, sans faire de pause.

Le paquet contient 21 comprimés de Clymene en deux couleurs (blanc et rose), qui s'utilisent quotidiennement. Pendant les 11 premiers jours, prenez 1 comprimé blanc, les 10 jours suivants - 1 comprimé rose. Indications : carence en estrogènes en pré- et post-ménopause, prévention de l'ostéoporose pendant ces périodes (chez les femmes risque accru survenue de la maladie.

Contre-indications :

  1. Hypersensibilité aux composants.
  2. Suspicion ou cancer du sein avéré, tumeur oestro-dépendante d'une autre localisation.
  3. Métrorragies sans cause diagnostiquée.
  4. Croissance de l'endomètre.
  5. Hypercoagulation sanguine (antécédent de thromboembolie).
  6. La période de la grossesse et de l'allaitement.
  7. dysfonctionnement des hépatocytes.
  8. Augmentation des taux de triglycérides dans le sang.

Klimen diffère d'Ovestin par l'œstradiol plus actif et composant supplémentaire- la cyprotérone, grâce à laquelle Klimen peut être utilisé et est indiqué chez les patients présentant un risque accru d'ostéoporose. La posologie et la méthode d'application varient également.

Analogues bon marché dans les bougies et le gel

Les suppositoires destinés à l'administration intravaginale et les gels contenant des hormones sexuelles féminines ont leurs propres avantages, notamment: impact local, à cet égard, il est possible d'utiliser de petites doses, ce qui aide à réduire les effets indésirables, réduit le nombre de contre-indications.

Ovipol clio

Groupe de médicaments - médicaments contenant des hormones sexuelles féminines de la série des œstrogènes. L'ingrédient actif est l'estriol, qui est contenu dans 1 suppositoire à une dose de 500 mcg. Il existe de nombreux récepteurs de l'œstriol dans le corps d'une femme, qui se concentrent principalement dans les cellules de l'utérus, du vagin, glande mammaire, hypothalamus, glande pituitaire, etc.

En se liant aux récepteurs situés à la surface des cellules du système reproducteur féminin, le médicament améliore la circulation sanguine, le métabolisme, améliore la prolifération de la couche interne de l'utérus, équilibre l'état acido-basique, normalise biocénose normale dans la cavité vaginale. Aussi hormone stéroïde affecte le métabolisme des glucides et des graisses.

Appliquer Médicament par voie intravaginale, 1 suppositoire le soir (avant de se coucher). La durée d'admission est de 2-3 semaines. Il n'est pas recommandé de prendre plus d'un suppositoire par jour.

Indications pour l'utilisation:

  1. Déficit en œstrogène pendant la ménopause ou la préménopause, se manifestant par un amincissement de la membrane muqueuse du tractus urogénital et d'autres symptômes, pré- et période postopératoire(opérations avec accès intravaginal).
  2. Ménopause accompagnée de symptômes caractéristiques, apportant une gêne et/ou une atteinte au bien-être général.
  3. Infertilité (si la cause est due à un facteur cervical).
  4. Douleur pendant les rapports sexuels, sécheresse, démangeaisons du vagin, énurésie.
  5. À des fins de diagnostic.

Les contre-indications comprennent l'hyperréaction aux composants du médicament, la pathologie du système de coagulation sanguine par le type d'hypercoagulabilité, manifestations diverses antécédent de thrombose, pathologie hépatique sévère, tumeurs de l'appareil reproducteur sensibles aux œstrogènes, métrorragies sans cause établie, grossesse.

Le médicament original et son analogue Ovipol clio ne diffèrent que par la catégorie de prix, ce dernier est moins cher.

Effets secondaires:

  1. Inconfort, irritation au site d'injection.
  2. Tension et douleur dans les seins.

estrogel

Estradiol naturel sous forme de gel pour application cutanée. 1 g de gel contient 0,6 mg de substance active, avec une pression 1,25 g de gel est libéré, ce qui correspond à 0,75 mg d'estradiol. L'utilisation d'estradiol par voie transdermique permet au médicament d'agir en contournant le foie, ce qui minimise mauvaise influence sur les hépatocytes et augmente la demi-vie.

Estrogel reconstitue la carence en œstrogènes pendant la ménopause et la préménopause. 1 dose de gel, ce qui équivaut à 1 pression (0,75 mg ingrédient actif), appliqué sur de larges zones de peau intacte (ventre, avant-bras, bas du dos, etc.) fine couche 1 fois par jour après le pansement du matin ou du soir. La durée d'application est de 21 à 28 jours par mois. La dose peut varier (en moyenne, pas plus de 2,5 g de gel par jour), à l'avenir, il est nécessaire de faire une pause d'une semaine. La poursuite du traitement est déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient.

Les indications:

  1. Déficit hormonal post-ménopausique ou ménopausique et symptômes associés.
  2. Prévention de la perte de calcium osseux chez les femmes ménopausées.

Les contre-indications sont similaires au médicament Ovipol clio.

Estrogel est différent d'Ovestin forme pharmacologique et mode d'application (Estrogel est un gel destiné à l'administration transdermique, Ovestin est une crème pour l'administration vaginale). Les préparations contiennent différentes fractions d'oestrogène, dosages.

Effets indésirables:

  1. Altération de l'humeur, irritabilité, céphalées.
  2. Thrombose, thrombophlébite.
  3. Douleurs abdominales, flatulences, nausées, vomissements.
  4. Tumeur bénigne du foie, augmentation des taux d'enzymes hépatiques, lithiase biliaire.
  5. Chloasma, éruption cutanée.
  6. Irrégularités menstruelles, hyperprolifération endométriale, endométriose.
  7. Crampes dans certains groupes musculaires, œdème périphérique, changements de poids.

Estrocad

Le médicament est disponible en suppositoires contenant 0,5 mg d'estriol. Le mécanisme d'action est similaire à Ovestin. Estrocad est utilisé selon les schémas suivants :

  1. Avec des manifestations atrophiques de la partie inférieure du tractus urogénital, 1 suppositoire par jour pendant 3 semaines, puis la dose est réduite et s'élève à 0,5 mg (1 suppositoire) deux fois par semaine.
  2. Avant et après interventions chirurgicales avec accès vaginal chez les femmes en période post-ménopausique - pendant 2 jours, prendre 0,5 mg par jour (en période préopératoire) et 1 suppositoire deux fois par semaine (en période postopératoire).
  3. À des fins de diagnostic, il est utilisé pendant une semaine tous les deux jours avant de faire un frottis.

Les indications comprennent la thérapie de remplacement des œstrogènes en cas d'insuffisance (avec sécheresse et amincissement de la muqueuse du tractus urogénital, douleur pendant les rapports sexuels, démangeaisons et inconfort dans le vagin, énurésie degré doux), dans le traitement des patientes ménopausées ou postménopausées subissant ou après une chirurgie d'accès vaginal. Pour diagnostics supplémentaires avec suspicion d'atrophie, après avoir prélevé un frottis du canal cervical.

Les contre-indications coïncident avec les contre-indications du médicament Ovipol clio. Estrocad et Ovestin sont similaires à tous égards, la seule différence est fabricant différent et les prix des médicaments.

Effets indésirables : tension, engorgement et douleur mammaire, œdème périphérique, présence de sécrétions muqueuses claires, augmentation de la pression artérielle, crampes des fibres musculaires, syndrome céphalique, hyperpigmentation cutanée.

Substituts de médicaments en ampoules

Ovestin n'est pas disponible sous forme d'ampoules, cependant, certaines sociétés pharmaceutiques produisent médicaments, qui contiennent des agents hormonaux à usage parentéral.

Sinestrol

Le médicament appartient à médicaments hormonaux utilisé dans la pathologie de la région génitale. La substance active est l'hexestrol. Un ml contient 1 mg ou 20 mg d'Hexoestrolum.

L'hexestrol est un œstrogène drogue synthétique structure non stéroïdienne. Agissant spécifiquement sur les récepteurs, il améliore les processus métaboliques, la circulation sanguine, empêche le calcium d'être éliminé du sang et prévient la fragilité. le tissu osseux chez les femmes ménopausées.

Le médicament est injecté profondément dans le muscle fessier, 1-2 mg par jour, la durée du cours dépend de l'indication :

  1. Avec aménorrhée primaire - 15-20 jours, hypooligoménorrhée - pendant la première moitié du cycle menstruel.
  2. Avec hypoplasie utérine - 4-6 semaines.
  3. À tumeur maligne sein utiliser une solution à 2% de 1 ml par jour, puis augmenter progressivement la dose à 5 ml.
  4. Avec le carcinome de la prostate - quotidiennement 3-4 ml d'une solution à 2% pendant 2 mois, puis 0,5-1 ml par jour.

Indications: hypofonction des ovaires, qui se manifeste par un sous-développement des organes génitaux féminins, aménorrhée, troubles de la ménopause et de la postménopause, traitement du cancer du sein chez la femme après 60 ans, traitement du cancer de la prostate.

Contre-indications: conditions dysfonctionnelles du foie et des reins, mastopathie, présence de foyers de tissu endométrial, métrorragies, tumeurs chez les femmes de moins de 60 ans, diabète sucré, hypercoagulation sanguine et complications associées, sensibilité pathologique aux composants du médicament .

Ovestin et Sinestrol diffèrent substance active, forme de libération, voie d'administration, cours de thérapie, indications et contre-indications.

Effets secondaires:

  1. Phénomènes dyspeptiques, cholestase, flatulence.
  2. Gonflement des extrémités.
  3. Céphalgie, vertiges.
  4. Risques thromboemboliques accrus et complications associées.
  5. Métrorragies, tensions et douleurs mammaires, tumeurs mammaires, augmentation de la libido, féminisation du sexe opposé.
  6. Augmentation de la croissance de l'endomètre
  7. Douleur et gonflement au site d'injection.

folliculine

Désigne les œstrogènes destinés à administration parentérale en cas de pathologie du système reproducteur. 1 ml de solution contient 1 mg d'estrone. Le mécanisme d'action est similaire à Ovestin.

Mode d'application: le médicament est administré par voie intramusculaire, la posologie est choisie individuellement. Habituellement, le médicament est prescrit 1-2 ml par jour de 15-17 jours à 1-2 mois ou plus. La prochaine étape est la progestérone par voie intramusculaire pendant 5 à 8 jours.

Avec faiblesse activité de travail ou prolongation de la grossesse, 4-5 ml sont prescrits 2-3 heures avant l'introduction de médicaments stimulant le travail.

Les indications:

  1. Déséquilibre hormonal dû à une diminution de la production du composant œstrogène (aménorrhée, hypoplasie génitale).
  2. Ménopause et période postménopausique accompagnées de détérioration conditions générales, inconfort et autres manifestations.
  3. L'infertilité due à l'hypoestrogénie.
  4. Développement insuffisant des caractères sexuels secondaires.
  5. Faible activité de travail, grossesse post-terme.

Les contre-indications sont identiques à la liste des restrictions lors de la prise d'Ovestin et de ses autres analogues. La folliculine est différente ingrédient actif, méthode d'application et forme de libération. Les effets indésirables sont similaires à Ovestin.

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