Mkb 10 codes de maladies néoplasmiques. C00-C97 Tumeurs malignes
Certaines tumeurs malignes sont peu guérissables et entraînent souvent la mort du patient. Cependant, dans de nombreux cas, une guérison est possible. Un diagnostic précoce est un facteur important déterminant le succès du traitement. Le résultat du traitement est largement déterminé par le degré de développement du processus tumoral, son stade. Au début, les chances sont très élevées, vous devez donc surveiller en permanence votre santé en utilisant les services de médecins professionnels. Dans le même temps, vous ne pouvez pas perdre de temps à essayer de guérir à l'aide de la médecine alternative, en ignorant les méthodes de traitement modernes, cela ne fera qu'aggraver votre état et compliquer le traitement ultérieur.
Les traitements suivants sont actuellement utilisés :
Ablation de la tumeur. Étant donné que les cellules tumorales peuvent également être trouvées à l'extérieur de la tumeur, elles sont retirées avec une marge. Par exemple, dans le cancer du sein, le sein entier est généralement retiré, ainsi que les ganglions lymphatiques axillaires et sous-claviers. Si, néanmoins, il existe des cellules tumorales en dehors de l'organe prélevé ou d'une partie de celui-ci, l'opération ne les empêche pas de former des métastases. De plus, après ablation de la tumeur primaire, la croissance des métastases est accélérée. Cependant, cette méthode guérit souvent les tumeurs malignes (comme le cancer du sein) si l'opération est effectuée suffisamment tôt. L'ablation chirurgicale de la tumeur peut être réalisée à la fois avec des instruments froids traditionnels et avec l'utilisation de nouveaux instruments (laser, couteau radiofréquence, scalpel à ultrasons, etc.). Par exemple, l'ablation d'un cancer du larynx (stades 1-2) avec un laser avec laryngoscopie directe permet au patient de conserver une voix acceptable et d'éviter la trachéotomie, ce qui est loin d'être toujours possible avec les chirurgies ouvertes traditionnelles (non endoscopiques). Le faisceau laser, par rapport à un scalpel conventionnel, réduit les saignements pendant la chirurgie, détruit les cellules tumorales de la plaie et permet une meilleure cicatrisation de la plaie dans la période postopératoire.
Chimiothérapie. Des médicaments sont utilisés qui ciblent les cellules à division rapide. Les médicaments peuvent supprimer la duplication de l'ADN, interférer avec la division de la membrane cellulaire en deux.Cependant, en plus des cellules tumorales, de nombreuses cellules saines, par exemple les cellules épithéliales de l'estomac, se divisent intensément et rapidement dans le corps. Ils sont également endommagés par la chimiothérapie. Par conséquent, la chimiothérapie entraîne des effets secondaires graves. Lorsque la chimiothérapie est arrêtée, les cellules saines se régénèrent. À la fin des années 1990, de nouveaux médicaments sont apparus sur le marché qui attaquaient les protéines des cellules tumorales avec peu ou pas de dommages aux cellules normales en division. Actuellement, ces médicaments ne sont utilisés que pour certains types de tumeurs malignes.
Radiothérapie. Le rayonnement tue les cellules malignes en endommageant leur matériel génétique, tandis que les cellules saines subissent moins de dommages. Pour l'irradiation, le rayonnement gamma (photons de courte longueur d'onde, ils pénètrent à n'importe quelle profondeur), les neutrons (ne pénètrent qu'à une profondeur limitée) et les électrons (ne pénètrent qu'à une très faible profondeur ; utilisés pour traiter les tumeurs malignes de la peau et des cellules sous-cutanées) sont utilisé.
Cryothérapie.
Thérapie photodynamique avec des médicaments capables de détruire les cellules d'une tumeur maligne sous l'influence d'un flux lumineux d'une certaine longueur d'onde (Photohem, "photoditazin", radachlorin, photosens, alasens, photolon, etc.).
l'hormonothérapie. Les cellules des tumeurs malignes de certains organes réagissent aux hormones, qui sont utilisées. Ainsi, pour le cancer de la prostate, l'hormone féminine œstrogène est utilisée, pour le cancer du sein - des médicaments qui suppriment l'action des œstrogènes, les glucocorticoïdes - pour les lymphomes. L'hormonothérapie est un traitement palliatif : elle ne peut pas détruire la tumeur à elle seule, mais elle peut prolonger la vie ou améliorer les chances de guérison lorsqu'elle est associée à d'autres méthodes. En tant que traitement palliatif, il est efficace : dans certains types de tumeurs malignes, il prolonge la vie de 3 à 5 ans.
Immunothérapie. Le système immunitaire cherche à détruire la tumeur. Cependant, pour un certain nombre de raisons, il est souvent incapable de le faire. L'immunothérapie aide le système immunitaire à combattre la tumeur en lui faisant attaquer la tumeur plus efficacement ou en rendant la tumeur plus sensible. Parfois, l'interféron est utilisé pour cela.
Traitement combiné. Chacune des méthodes de traitement séparément (sauf palliatif) peut détruire une tumeur maligne, mais pas dans tous les cas. Pour améliorer l'efficacité du traitement, une combinaison de deux méthodes ou plus est souvent utilisée.
Pour soulager la souffrance des patients en phase terminale, on utilise des médicaments (pour combattre la douleur) et des médicaments psychiatriques (pour combattre la dépression et la peur de la mort).
Les maladies néoplasiques sont décrites en détail dans la Classification internationale actuelle des maladies de la 10e révision, adoptée à Genève en 1992.
La classe II "Tumeurs" contient 146 rubriques. Par rapport aux éditions précédentes, près de 20 localisations supplémentaires ont été introduites, qui sont désormais identifiées au niveau des rubriques à 3 chiffres. Ce sont des localisations telles que le palais, la glande salivaire parotide, les amygdales, le rectum, la jonction rectosigmoïde, la vésicule biliaire, le vagin, la vulve, le pénis, la glande surrénale, qui n'étaient auparavant identifiées qu'au niveau du quatrième signe.
Lorsque vous travaillez avec la CIM-10, respectez les règles suivantes. Le premier axe de codage est la nature du néoplasme (malin, bénin, in situ, indéterminé, secondaire) ; le deuxième axe est la localisation. Les codes de néoplasme sont regroupés selon la nature du néoplasme dans l'ordre suivant :
COO-C75 - néoplasmes malins de localisations spécifiées, qui sont désignés comme primaires ou vraisemblablement primaires, à l'exception des néoplasmes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés.
C76-C80 - néoplasmes malins de localisations mal définies, secondaires et non précisées.
C81-C96 - néoplasmes malins des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés, qui sont désignés comme primaires ou vraisemblablement primaires.
D00-D09 Tumeurs in situ.
D10-D36 - néoplasmes bénins.
D37-D48 - néoplasmes de nature indéfinie et inconnue.
Les tumeurs malignes appartenant aux rubriques COO-C75 sont codées par localisation, le quatrième caractère du code (après le point) subdivise la plupart des rubriques en localisations plus étroites à l'intérieur de la rubrique générale. Par exemple, les tumeurs malignes du côlon sont classées sous C18, le quatrième caractère après le point spécifie l'emplacement de la flexion hépatique - C18.3, côlon sigmoïde - C18.7, appendice - C18.1.
Les néoplasmes malins des tissus lymphatiques et hématopoïétiques sont classés sous C81-C96, qui comprennent la lymphogranulomatose, les lymphomes non hodgkiniens, les affections immunoprolifératives malignes, le myélome multiple et les leucémies. Le quatrième signe indique la spécificité cellulaire et le degré de malignité du processus. Par exemple, lymphogranulomatose, variante cellulaire mixte - C81.2, lymphogranulomatose avec sclérose nodulaire - C81.1, leucémie lymphoïde aiguë - C91.0, leucémie lymphoïde chronique - C91.1.
Il existe des rubriques dans lesquelles des codes à 4 chiffres sont utilisés, selon l'une ou l'autre terminologie utilisée par les codificateurs. Dans la description des tumeurs malignes de l'œsophage, on peut parler de lésions des départements cervical (C15.0), thoracique (C15.1), abdominal (C15.2) ou supérieur (C15.3), moyen (C15.4) , tiers inférieur (C15.5) de l'œsophage.
Une tumeur maligne qui peut être attribuée à deux sous-catégories ou plus dans une catégorie à 3 chiffres et dont le site d'origine ne peut être déterminé est classée dans la sous-catégorie avec le quatrième caractère 8. Par exemple, le cancer du pancréas qui se propage à la tête et au corps de la glande doit être classée en C25.8.Lorsque l'on sait que la tumeur maligne a pris naissance dans la tête du pancréas et s'est propagée à l'organisme, coder en C25.0 (cancer de la tête du pancréas).
Il existe des sous-catégories conçues pour coder les tumeurs malignes qui peuvent être attribuées à plus d'une catégorie à 3 caractères au sein d'un système particulier. Par exemple, une tumeur impliquant l'estomac et le côlon, sans préciser le siège primitif, est codée C26.8 (lésion de l'appareil digestif au-delà d'une localisation).
Les tumeurs qui ne peuvent être classées selon les recommandations ci-dessus doivent être affectées à la sous-position appropriée de la position C76. Ainsi, le diagnostic de tumeur maligne du thorax doit être codé en C76.1, le sarcome des tissus mous de la tête en C76.0.
Les catégories C77-C79 incluent les conditions où un patient a des lésions métastatiques sans tumeur primaire établie. Par exemple, un diagnostic de « métastases d'une tumeur maligne dans les ganglions lymphatiques médiastinaux sans source primaire établie » doit être codé C77.1 (ganglions lymphatiques intrathoraciques).
Si le diagnostic ne précise pas la localisation et que l'analyse ultérieure des antécédents médicaux ne fournit pas les informations nécessaires, utiliser la rubrique C80 - tumeurs malignes sans préciser la localisation. Cela comprend les néoplasmes primaires et secondaires avec des diagnostics courants tels que le cancer, le sarcome, le carcinome, la carcinomatose, la cachexie maligne.
Une section importante de la CIM-10 est la section des codes morphologiques, qui prend en compte la nature du néoplasme et son type histologique. Les codes morphologiques sont constitués de la lettre M, suivie d'une caractéristique à 4 chiffres du type histologique de la tumeur et de la nature du néoplasme, indiquée par une ligne de séparation (Tableau 1).
Languette. 1. Corrélations entre le code de la nature de la tumeur et les rubriques de la classe II "Tumeurs"
| Code de caractère néoplasme | Catégories | Terme |
| /0 | D10-D36 | Tumeurs bénignes |
| /1 | D37-D48 |
Tumeurs de nature incertaine ou inconnue |
| /2 | D00-D09 | Tumeurs in situ |
| /3 | COO-С75 | Tumeurs malignes de localisations spécifiées |
| С81-С96 | primaire ou vraisemblablement primaire | |
| /6 | С76-С80 | Tumeurs malignes de nature secondaire ou vraisemblablement secondaire |
Par exemple, le cancer du poumon est codé M8010/3, l'adénome pulmonaire est désigné M8140/0, l'adénocarcinome in situ d'un polype adénomateux est M8210/2, la tumeur des cellules de la granulosa est M8620/1 et l'adénocarcinome métastatique est M8140/6.
D'un point de vue clinique, dans la classification des tumeurs malignes, une attention particulière est portée au degré de prévalence de la maladie.
La prévalence du processus tumoral est caractérisée par trois paramètres principaux : la taille de la tumeur primaire, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et la présence de métastases à distance. La caractéristique sommaire de l'état des trois composants, en tenant compte des particularités du processus au sein de chacun d'eux, donne au modafinil en ligne une idée du stade de la maladie. Dans l'aspect clinique, la division en stades est basée sur l'évolution et l'issue différentes des processus malins localisés et répandus. L'objectif principal de la classification internationale des tumeurs malignes par la prévalence du processus est de développer une méthodologie pour la présentation uniforme des données cliniques. Des critères d'évaluation uniformes contribuent à l'échange d'informations objectives entre les centres médicaux et à une étude plus approfondie du problème du cancer.
Le code de diagnostic C00-D48 comprend 4 diagnostics de clarification (rubriques de la CIM-10) :
- C00-C97 - Tumeurs malignes
Contient 15 blocs de diagnostics. - D00-D09 Tumeurs in situ
Contient 9 blocs de diagnostics.
Comprend : Codes morphologiques de l'érythroplasie de la maladie de Bowen avec le code de profil /2 érythroplasie Queyrat. - D10-D36 - Tumeurs bénignes
Contient 27 blocs de diagnostics.
Inclus : codes morphologiques avec code de motif /0. - D37-D48 - Tumeurs de nature incertaine ou inconnue
Contient 12 blocs de diagnostics.
Explication de la maladie avec le code C00-D48 dans le livre de référence MBK-10 :
Remarques
- Tumeurs malignes, sièges primitifs, mal définis et non précisés
Les catégories C76-C80 comprennent les tumeurs malignes avec un siège primitif mal défini ou celles définies comme « disséminées », « disséminées » ou « propagées » sans indication du site primitif. Dans les deux cas, la localisation primaire est considérée comme inconnue. - activité fonctionnelle
La classe II est classée comme néoplasmes, indépendamment de la présence ou de l'absence d'activité fonctionnelle en eux. S'il est nécessaire de clarifier l'activité fonctionnelle associée à une tumeur particulière, un code supplémentaire de la classe IV peut être utilisé. Par exemple, le phéochromocytome malin surrénalien produisant des catécholamines est codé sous C74 avec un code supplémentaire E27.5 ; l'adénome hypophysaire basophile avec syndrome d'Itsenko-Cushing est codé sous la rubrique D35.2 avec un code supplémentaire E24.0. - Morphologie
Il existe un certain nombre de grands groupes morphologiques (histologiques) de néoplasmes malins : caracinomes, y compris squameux et adénocarcinomes ; sarcomes; d'autres tumeurs des tissus mous, y compris le mésothéliome ; lymphomes (hodgkiniens et non hodgkiniens); leucémie; autres types raffinés et spécifiques à la localisation ; cancers non précisés. Le terme "cancer" est générique et peut être utilisé pour n'importe lequel des groupes ci-dessus, bien qu'il soit rarement utilisé en relation avec les néoplasmes malins des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés. Le terme « carcinome » est parfois utilisé à tort comme synonyme du terme « cancer ».
Dans la classe II, les néoplasmes sont classés principalement par localisation au sein de grands groupes basés sur la nature de l'évolution. Dans des cas exceptionnels, la morphologie est indiquée dans les titres et sous-titres.
Pour ceux qui souhaitent identifier le type histologique de néoplasme à la p. 577-599 (vol. 1, partie 2) fournit une liste générale des codes morphologiques individuels. Les codes morphologiques sont tirés de la deuxième édition de la Classification internationale des maladies en oncologie (CIM-O), qui est un système classifié biaxial qui fournit un codage indépendant des néoplasmes par topographie et morphologie.
Les codes morphologiques comportent 6 caractères, dont les quatre premiers déterminent le type histologique, le cinquième indique la nature de l'évolution de la tumeur (malin primitif, malin secondaire, c'est-à-dire métastatique, in situ, bénin, indéfini), et le sixième caractère détermine le degré de différenciation des tumeurs solides et est également utilisé comme code spécial pour les lymphomes et les leucémies. - Utilisation des sous-catégories en classe II
L'attention est attirée sur l'utilisation particulière dans cette classe de la sous-catégorie marquée.8 (voir note 5). Lorsqu'il est nécessaire de distinguer une sous-catégorie pour le groupe "autres", une sous-catégorie est généralement utilisée.7. - Tumeurs malignes s'étendant au-delà d'un site et utilisation d'une sous-catégorie avec un quatrième caractère.8 (lésion s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites spécifiés)
Les rubriques C00-C75 classent les tumeurs malignes primitives selon leur siège d'origine. De nombreuses rubriques à trois caractères sont subdivisées en sous-catégories selon les différentes parties des organes concernés. Une tumeur qui implique deux ou plusieurs sites contigus dans une rubrique à trois caractères, et dont le site d'origine ne peut être déterminé, doit être classée dans une sous-catégorie avec un quatrième caractère.8 (une lésion s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus) , à moins qu'une telle combinaison ne soit spécifiquement indexée ailleurs. Par exemple, le carcinome de l'œsophage et de l'estomac serait codé C16.0 (cardia), tandis que le carcinome de la pointe et du dessous de la langue devrait être codé C02.8. En revanche, le carcinome de la pointe de la langue impliquant la face inférieure de la langue doit être codé en C02.1 car le site d'origine (dans ce cas, la pointe de la langue) est connu.
Le terme "lésion s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des emplacements ci-dessus" implique que les zones impliquées sont contiguës (l'une continue l'autre). La séquence de numérotation des sous-catégories correspond souvent (mais pas toujours) au voisinage anatomique des sites (ex. vessie C67.-), et le codeur peut être contraint de se référer à des ouvrages de référence anatomiques pour déterminer la relation topographique.
Parfois, le néoplasme va au-delà des localisations indiquées par des rubriques à trois chiffres dans un système d'organes. Les sous-catégories suivantes sont fournies pour coder ces cas :
C02.8 Atteinte de la langue s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des emplacements ci-dessus
C08.8 Atteinte des principales glandes salivaires s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C14.8 Atteinte des lèvres, de la cavité buccale et du pharynx s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C21.8 Atteinte du rectum, de l'anus [anus] et du canal anal s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C24.8 Trouble des voies biliaires s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C26.8 Trouble gastro-intestinal s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C39.8 Atteinte des organes respiratoires et thoraciques s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C41.8 Affection des os et du cartilage articulaire s'étendant au-delà d'une ou de plusieurs des localisations ci-dessus
C49.8 Affection des tissus conjonctifs et mous s'étendant au-delà d'une ou de plusieurs des localisations ci-dessus
C57.8 Affections des organes génitaux féminins s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C63.8 Affection des organes génitaux masculins s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C68.8 Troubles urinaires s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus
C72.8 Affections du cerveau et d'autres parties du système nerveux central s'étendant au-delà d'une ou plusieurs des localisations ci-dessus
Un exemple serait le carcinome de l'estomac et de l'intestin grêle, qui devrait être codé en C26.8 (maladie de l'appareil digestif s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites ci-dessus). - Tumeurs malignes du tissu ectopique
Les tumeurs malignes du tissu ectopique doivent être codées en fonction du site mentionné, par exemple, une tumeur maligne ectopique du pancréas doit être codée comme pancréatique, sans précision (C25.9). - Utilisation de l'index alphabétique lors du codage des néoplasmes
Lors du codage des néoplasmes, outre leur localisation, la morphologie et la nature de l'évolution de la maladie doivent être prises en compte et, tout d'abord, il est nécessaire de se référer à l'index alphabétique pour une description morphologique. Les pages d'introduction du volume 3 comprennent des instructions générales pour l'utilisation de l'index alphabétique. Afin d'assurer l'utilisation correcte des rubriques et sous-catégories de la classe II, il convient de tenir compte des indications spéciales et des exemples relatifs aux néoplasmes. - Utilisation de la deuxième édition de la Classification internationale des maladies en oncologie (CIM-0)
Pour certains types morphologiques, la classe II fournit une classification topographique assez étroite, voire pas du tout. Les codes topographiques de la CIM-0 sont utilisés pour tous les néoplasmes avec essentiellement les mêmes rubriques à trois et quatre chiffres utilisées dans la classe II pour les néoplasmes malins (C00-C77, C80), offrant ainsi une plus grande précision de localisation pour les autres néoplasmes [malins secondaires (métastatiques) , bénigne, in situ, incertaine ou inconnue].
Ainsi, les institutions intéressées à déterminer l'emplacement et la morphologie des tumeurs (telles que les registres du cancer, les hôpitaux du cancer, les services de pathologie et autres services spécialisés en oncologie) devraient utiliser la CIM-0.
Cette classe contient les grands groupes de néoplasmes suivants :
- C00-C75 Tumeurs malignes de localisations spécifiées, désignées comme primitives ou présumées primitives, à l'exception des tumeurs des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés
- C00-C14 Lèvres, cavité buccale et pharynx
- C15-C26 Organes digestifs
- C30-C39 Organes respiratoires et thoraciques
- C40-C41 Os et cartilage articulaire
- C43-C44 Peau
- C45-C49 Tissus mésothéliaux et mous
- C50 Glande mammaire
- C51-C58 Organes reproducteurs féminins
- C60-C63 Organes reproducteurs masculins
- C64-C68 Voies urinaires
- C69-C72 Yeux, cerveau et autres parties du système nerveux central
- C73-C75 Thyroïde et autres glandes endocrines
- C76-C80 Tumeurs malignes de sièges mal définis, secondaires et non précisés
- C81-C96 Tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés désignées comme primitives ou présumées primitives
- C97 Tumeurs malignes de localisations multiples indépendantes (primaires)
- D00-D09 Tumeurs in situ
- D10-D36 Tumeurs bénignes
- D37-D48 Tumeur de nature incertaine ou inconnue [voir remarque p. 242]
Cette classe contient les grands groupes de néoplasmes suivants :
- C00-C97 Tumeurs malignes
- C00-C75 Tumeurs malignes de sites spécifiés désignées comme primitives ou présumées primitives, à l'exclusion des tumeurs des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés
- C00-C14 Lèvres, cavité buccale et pharynx
- C15-C26 Organes digestifs
- C30-C39 Organes respiratoires et thoraciques
- C40-C41 Os et cartilage articulaire
- C45-C49 Tissus mésothéliaux et mous
- C50-C50 Poitrine
- C51-C58 Organes reproducteurs féminins
- C60-C63 Organes reproducteurs masculins
- C64-C68 Voies urinaires
- C69-C72 Yeux, cerveau et autres parties du système nerveux central
- C73-C75 Thyroïde et autres glandes endocrines
- C76-C80 Tumeurs malignes de sièges mal définis, secondaires et non précisés
- C81-C96 Tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés désignées comme primitives ou présumées primitives
- C97-C97 Tumeurs malignes de sites multiples indépendants (primitifs)
- C00-C75 Tumeurs malignes de sites spécifiés désignées comme primitives ou présumées primitives, à l'exclusion des tumeurs des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés
- D00-D09 Tumeurs in situ
- D10-D36 Tumeurs bénignes
- D37-D48 Tumeurs de nature incertaine ou inconnue
Remarques
Tumeurs malignes, sièges primitifs, mal définis et non précisés
Morphologie
Il existe un certain nombre de grands groupes morphologiques (histologiques) de néoplasmes malins : caracinomes, y compris squameux et adénocarcinomes ; sarcomes; d'autres tumeurs des tissus mous, y compris le mésothéliome ; lymphomes (hodgkiniens et non hodgkiniens); leucémie; autres types raffinés et spécifiques à la localisation ; cancers non précisés.
Le terme "cancer" est générique et peut être utilisé pour n'importe lequel des groupes ci-dessus, bien qu'il soit rarement utilisé en relation avec les néoplasmes malins des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés. Le terme « carcinome » est parfois utilisé à tort comme synonyme du terme « cancer ».Dans la classe II, les néoplasmes sont classés principalement par localisation au sein de grands groupes basés sur la nature de l'évolution. Dans des cas exceptionnels, la morphologie est indiquée dans les titres et sous-titres.
Pour ceux qui souhaitent identifier le type histologique de néoplasme, une liste générale des codes morphologiques individuels est donnée. Les codes morphologiques sont tirés de la deuxième édition de la Classification internationale des maladies en oncologie (CIM-O), qui est un système de classification biaxial qui fournit un codage indépendant des néoplasmes par topographie et morphologie.
Les codes morphologiques comportent 6 caractères, dont les quatre premiers déterminent le type histologique, le cinquième indique la nature de l'évolution de la tumeur (malin primitif, malin secondaire, c'est-à-dire métastatique, in situ, bénin, indéfini), et le sixième caractère détermine le degré de différenciation des tumeurs solides et est également utilisé comme code spécial pour les lymphomes et les leucémies.
Utilisation des sous-catégories en classe II
L'attention est attirée sur l'utilisation particulière dans cette classe de la sous-catégorie marquée.8 (voir note 5). Lorsqu'il est nécessaire de distinguer une sous-catégorie pour le groupe "autres", une sous-catégorie est généralement utilisée.7.
Tumeurs malignes s'étendant au-delà d'un site et utilisation d'une sous-catégorie avec un quatrième caractère.8 (lésion s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites spécifiés)
Utilisation de l'index alphabétique lors du codage des néoplasmes
Lors du codage des néoplasmes, outre leur localisation, la morphologie et la nature de l'évolution de la maladie doivent être prises en compte et, tout d'abord, il est nécessaire de se référer à l'index alphabétique pour une description morphologique.
Utilisation de la deuxième édition de la Classification internationale des maladies en oncologie (CIM-0)
Pour certains types morphologiques, la classe II fournit une classification topographique assez étroite, voire pas du tout. Les codes topographiques de la CIM-0 sont utilisés pour tous les néoplasmes avec essentiellement les mêmes rubriques à trois et quatre chiffres utilisées dans la classe II pour les néoplasmes malins (C00-C77, C80), offrant ainsi une plus grande précision de localisation pour les autres néoplasmes [malins secondaires (métastatiques) , bénigne, in situ, incertaine ou inconnue].
Ainsi, les institutions intéressées à déterminer l'emplacement et la morphologie des tumeurs (telles que les registres du cancer, les hôpitaux du cancer, les services de pathologie et autres services spécialisés en oncologie) devraient utiliser la CIM-0.
dernière modification : janvier 2016
Si nécessaire, utilisez un code supplémentaire (U85) pour identifier la résistance, l'immunisation et les propriétés réfractives du néoplasme aux médicaments anticancéreux.
dernière modification : janvier 2012
Noter. De nombreux néoplasmes in situ sont vus comme des changements morphologiques successifs entre dysplasie et cancer invasif. Par exemple, trois grades sont reconnus pour la néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN), dont le grade trois (CIN III) comprend à la fois la dysplasie sévère et le carcinome in situ. Ce système de gradations est étendu à d'autres organes, comme la vulve et le vagin. Les descriptions des néoplasies intraépithéliales de grade III avec ou sans indication de dysplasie sévère sont présentées dans cette section ; les grades I et II sont classés comme des dysplasies des systèmes d'organes impliqués et doivent être codés dans les classes correspondant à ces systèmes d'organes.
Inclus:
- La maladie de Bowen
- érythroplasie
- codes morphologiques avec le code de la nature de la tumeur /2
- érythroplasie de Queira
Comprend : codes morphologiques avec code comportemental /0
Noter. Les catégories D37-D48 sont classées selon la localisation des tumeurs de nature incertaine ou inconnue (c'est-à-dire les tumeurs qui soulèvent des doutes quant à leur caractère malin ou bénin). Dans la classification de la morphologie tumorale, ces néoplasmes sont codés par leur nature avec le code /1.
Cette classe contient les grands groupes de néoplasmes suivants :
- C00-C97 Tumeurs malignes
- C00-C75 Tumeurs malignes de sites spécifiés désignées comme primitives ou présumées primitives, à l'exclusion des tumeurs des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés
- C00-C14 Lèvres, cavité buccale et pharynx
- C15-C26 Organes digestifs
- C30-C39 Organes respiratoires et thoraciques
- C40-C41 Os et cartilage articulaire
- C45-C49 Tissus mésothéliaux et mous
- C50-C50 Poitrine
- C51-C58 Organes reproducteurs féminins
- C60-C63 Organes reproducteurs masculins
- C64-C68 Voies urinaires
- C69-C72 Yeux, cerveau et autres parties du système nerveux central
- C73-C75 Thyroïde et autres glandes endocrines
- C76-C80 Tumeurs malignes de sièges mal définis, secondaires et non précisés
- C81-C96 Tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés désignées comme primitives ou présumées primitives
- C97-C97 Tumeurs malignes de sites multiples indépendants (primitifs)
- C00-C75 Tumeurs malignes de sites spécifiés désignées comme primitives ou présumées primitives, à l'exclusion des tumeurs des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés
- D00-D09 Tumeurs in situ
- D10-D36 Tumeurs bénignes
- D37-D48 Tumeurs de nature incertaine ou inconnue
Remarques
Tumeurs malignes, sièges primitifs, mal définis et non précisés
Morphologie
Il existe un certain nombre de grands groupes morphologiques (histologiques) de néoplasmes malins : caracinomes, y compris squameux et adénocarcinomes ; sarcomes; d'autres tumeurs des tissus mous, y compris le mésothéliome ; lymphomes (hodgkiniens et non hodgkiniens); leucémie; autres types raffinés et spécifiques à la localisation ; cancers non précisés.
Le terme "cancer" est générique et peut être utilisé pour n'importe lequel des groupes ci-dessus, bien qu'il soit rarement utilisé en relation avec les néoplasmes malins des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés. Le terme « carcinome » est parfois utilisé à tort comme synonyme du terme « cancer ».Dans la classe II, les néoplasmes sont classés principalement par localisation au sein de grands groupes basés sur la nature de l'évolution. Dans des cas exceptionnels, la morphologie est indiquée dans les titres et sous-titres.
Pour ceux qui souhaitent identifier le type histologique de néoplasme, une liste générale des codes morphologiques individuels est donnée. Les codes morphologiques sont tirés de la deuxième édition de la Classification internationale des maladies en oncologie (CIM-O), qui est un système de classification biaxial qui fournit un codage indépendant des néoplasmes par topographie et morphologie.
Les codes morphologiques comportent 6 caractères, dont les quatre premiers déterminent le type histologique, le cinquième indique la nature de l'évolution de la tumeur (malin primitif, malin secondaire, c'est-à-dire métastatique, in situ, bénin, indéfini), et le sixième caractère détermine le degré de différenciation des tumeurs solides et est également utilisé comme code spécial pour les lymphomes et les leucémies.
Utilisation des sous-catégories en classe II
L'attention est attirée sur l'utilisation particulière dans cette classe de la sous-catégorie marquée.8 (voir note 5). Lorsqu'il est nécessaire de distinguer une sous-catégorie pour le groupe "autres", une sous-catégorie est généralement utilisée.7.
Tumeurs malignes s'étendant au-delà d'un site et utilisation d'une sous-catégorie avec un quatrième caractère.8 (lésion s'étendant au-delà d'un ou plusieurs des sites spécifiés)
Utilisation de l'index alphabétique lors du codage des néoplasmes
Lors du codage des néoplasmes, outre leur localisation, la morphologie et la nature de l'évolution de la maladie doivent être prises en compte et, tout d'abord, il est nécessaire de se référer à l'index alphabétique pour une description morphologique.
Utilisation de la deuxième édition de la Classification internationale des maladies en oncologie (CIM-0)
Pour certains types morphologiques, la classe II fournit une classification topographique assez étroite, voire pas du tout. Les codes topographiques de la CIM-0 sont utilisés pour tous les néoplasmes avec essentiellement les mêmes rubriques à trois et quatre chiffres utilisées dans la classe II pour les néoplasmes malins (C00-C77, C80), offrant ainsi une plus grande précision de localisation pour les autres néoplasmes [malins secondaires (métastatiques) , bénigne, in situ, incertaine ou inconnue].
Ainsi, les institutions intéressées à déterminer l'emplacement et la morphologie des tumeurs (telles que les registres du cancer, les hôpitaux du cancer, les services de pathologie et autres services spécialisés en oncologie) devraient utiliser la CIM-0.
dernière modification : janvier 2016
Si nécessaire, utilisez un code supplémentaire (U85) pour identifier la résistance, l'immunisation et les propriétés réfractives du néoplasme aux médicaments anticancéreux.
dernière modification : janvier 2012
Noter. De nombreux néoplasmes in situ sont vus comme des changements morphologiques successifs entre dysplasie et cancer invasif. Par exemple, trois grades sont reconnus pour la néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN), dont le grade trois (CIN III) comprend à la fois la dysplasie sévère et le carcinome in situ. Ce système de gradations est étendu à d'autres organes, comme la vulve et le vagin. Les descriptions des néoplasies intraépithéliales de grade III avec ou sans indication de dysplasie sévère sont présentées dans cette section ; les grades I et II sont classés comme des dysplasies des systèmes d'organes impliqués et doivent être codés dans les classes correspondant à ces systèmes d'organes.
Inclus:
- La maladie de Bowen
- érythroplasie
- codes morphologiques avec le code de la nature de la tumeur /2
- érythroplasie de Queira
Comprend : codes morphologiques avec code comportemental /0
Noter. Les catégories D37-D48 sont classées selon la localisation des tumeurs de nature incertaine ou inconnue (c'est-à-dire les tumeurs qui soulèvent des doutes quant à leur caractère malin ou bénin). Dans la classification de la morphologie tumorale, ces néoplasmes sont codés par leur nature avec le code /1.
