Παρόμοια φάρμακα Duphaston. Duphaston: φθηνά και ρωσικά ανάλογα, οδηγίες χρήσης, σύνθεση

Αυτή είναι η ερώτηση που κάνει κάθε έγκυος που έχει προσβληθεί από τον ιό του έρπητα που προκαλεί την ανεμοβλογιά. Ασθένεια ανεμοβλογιάεμφανίζεται συχνότερα στην παιδική ηλικία, επομένως αυτή η ασθένεια θεωρείται «παιδική ηλικία». Ωστόσο, ορισμένα άτομα δεν είχαν επαφή με άρρωστα άτομα στην παιδική τους ηλικία ή, λόγω της ανοσίας τους, δεν κόλλησαν τον ιό κατά την επαφή, υπάρχει πιθανότητα να αρρωστήσουν ως ενήλικες.

Για να αποκλειστεί η μόλυνση από ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, συνιστάται να υποβάλλονται σε ειδικές εξετάσεις που θα δείξουν την παρουσία αντισωμάτων σε αυτή η ασθένεια. Περίπου το 90% των εγκύων που έχουν εξεταστεί έχουν αντισώματα κατά της νόσου. Σε περίπτωση απουσίας αντισωμάτων, συνιστάται ο εμβολιασμός 2-3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Συστάσεις για έγκυες γυναίκες για την πρόληψη του κινδύνου ανεμοβλογιάς

1. Αποφύγετε την επίσκεψη σε «παιδικά» ιδρύματα: νηπιαγωγεία, σχολεία.
2. Μην επισκέπτεστε συγκροτήματα ψυχαγωγίας όπου υπάρχουν παιδικά δωμάτια.
3. Ελαχιστοποιήστε την επαφή με παιδιά.
4. Μην επικοινωνείτε με μολυσμένα άτομα.
5. Μην επικοινωνείτε με ένα άτομο εάν υπάρχουν στενά άτομα με ανεμοβλογιά στο περιβάλλον του. Ένα τέτοιο άτομο μπορεί να έχει ήδη μολυνθεί, αλλά η ασθένεια εξακολουθεί να είναι σε κατάσταση περίοδος επώασης.

Αποφασίστε εάν η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες που είχαν ανεμοβλογιά χωρίς να υποβληθούν ειδική εξέτασησίγουρα δεν γίνεται. Με την πάροδο του χρόνου, ο ιός της ανεμοβλογιάς έχει γίνει ισχυρότερος και μεταλλάσσεται και επομένως υπάρχει πιθανότητα επαναμόλυνση.

Σε περίπτωση επαφής με άρρωστο άτομο, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό που διαχειρίζεται την εγκυμοσύνη και να διαπιστώσει εάν η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες.

Η επίδραση της ανεμοβλογιάς στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου

Ο ιός της ανεμοβλογιάς σε μια έγκυο γυναίκα είναι επικίνδυνος για το αγέννητο μωρό εάν η μόλυνση εμφανιστεί πριν από τις 14 εβδομάδες. Σε αυτό το στάδιο, σχηματίζονται όλοι οι κύριοι ιστοί και όργανα του μωρού, ενώ ο πλακούντας δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και επομένως δεν μπορεί να προστατεύσει το μωρό από μολύνσεις. Σε αυτό το στάδιο, η ανεμοβλογιά καταστρέφει τους ιστούς του μωρού, το παιδί μπορεί να γεννηθεί με ουλές στο δέρμα και μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η ανεμοβλογιά κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει πρόωρη αποβολή.

Στις 20-36 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η ανεμοβλογιά δεν επηρεάζει το έμβρυο. Ο πλακούντας σχηματίζεται και προστατεύει αξιόπιστα το μωρό από μολύνσεις.

Η ανεμοβλογιά που εμφανίζεται λίγο πριν τον τοκετό είναι επικίνδυνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί προσπαθούν να καθυστερήσουν τον τοκετό έτσι ώστε να έχουν περάσει τουλάχιστον 5 ημέρες από την εμφάνιση του εξανθήματος. Εάν ο τοκετός μπορεί να καθυστερήσει, τότε η μόλυνση του παιδιού ελαχιστοποιείται. Ακόμα κι αν ένα παιδί μολυνθεί κατά τον τοκετό, με την κατάλληλη θεραπεία δεν κινδυνεύει η ζωή του. Εάν ο τοκετός συνέπεσε με την εμφάνιση εξανθήματος κοτόπουλου μέλλουσα μητέρα, τότε το παιδί μολύνεται αμέσως στο 20-30% των περιπτώσεων, η θεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική και το παιδί θα πεθάνει.

Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί επιπλοκή για την πορεία της νόσου. Η ασθένεια εξελίσσεται όπως απλοί άνθρωποι. Τα πρώτα συμπτώματα είναι υψηλά δερματικά εξανθήματα, που χαρακτηρίζεται έντονος κνησμός. Ωστόσο, τα περισσότερα μεγάλος κίνδυνοςγια το αγέννητο μωρό μπορεί να φέρει, μετατρέποντας σε πνευμονία, η οποία αναπτύχθηκε στο φόντο της ανεμοβλογιάς. Η θεραπεία για την πνευμονία μπορεί να έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στην σωστή ανάπτυξημωρό.

Ανεμοβλογιά ή ανεμευλογιά– πικάντικο μόλυνση, που προκαλείται από τον τρίτο τύπο ιού του έρπητα (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Η ανεμοβλογιά είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή είναι συνήθως μια «παιδική» λοίμωξη, αλλά η ασθένεια εμφανίζεται επίσης σε ενήλικες που δεν είχαν ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία.

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ

Η ανεμοβλογιά και η εγκυμοσύνη είναι ένας αρκετά σπάνιος συνδυασμός, καθώς η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων βιώνουν αυτή τη μόλυνση στην παιδική ηλικία και έχουν ειδική δια βίου ανοσία.

Μερικά στοιχεία για την ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος προσβολής από ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ μικρός - μόνο το 5% των μέλλουσες μητέρες δεν έχουν ανοσία σε αυτή την ασθένεια.
• Η πηγή της νόσου είναι ένα άρρωστο άτομο, το οποίο είναι πιο μεταδοτικό από το τέλος της περιόδου επώασης μέχρι να πέσουν οι κρούστες (περίπου δύο ημέρες πριν την εμφάνιση του εξανθήματος και κατά τις επόμενες πέντε ημέρες).
• Ο ιός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
• Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο μία έως τρεις εβδομάδες.
• Σε μια έγκυο, η ανεμοβλογιά εμφανίζεται με το ίδιο κλινική εικόνα, όπως και σε άλλα άτομα: αύξηση της θερμοκρασίας, μερικές φορές σε επίπεδα πυρετού, και εμφάνιση συγκεκριμένων φυσαλιδωδών εξανθημάτων στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
• Λαμβάνοντας όμως υπόψη τις ιδιαιτερότητες του έργου ανοσοποιητικό σύστημαΚατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πορεία της νόσου παίρνει συχνά μια μέτρια έως σοβαρή μορφή, η οποία είναι συχνά ο λόγος για τη θεραπεία σε νοσοκομείο.
• Μπορεί να υπάρξει εξόγκωση των δερματικών στοιχείων του εξανθήματος, ανάπτυξη αποστημάτων, καθώς και γάγγραινα και αιμορραγική μορφήασθένειες.
• Ενας από σοβαρές επιπτώσειςανεμοβλογιά για μια έγκυο γυναίκα είναι η ανάπτυξη ιογενής πνευμονία ως επιπλοκή αυτής της λοίμωξης. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 20% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα αναπνευστική ανεπάρκειακαι δευτερεύον βακτηριακές επιπλοκές, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο σε περίπου 45% των περιπτώσεων.
• Άλλες, πολύ σπάνιες επιπλοκές της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ιογενής βλάβη στον εγκέφαλο, τα μάτια, τον καρδιακό μυ, τα νεφρά κ.λπ.

ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΓΙΑ ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ

Κύριος κίνδυνοςανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες – μόλυνση του αγέννητου παιδιού. Αυτός ο κίνδυνος είναι κατά μέσο όρο περίπου 10-15%. Ο χρόνος μόλυνσης με ανεμοβλογιά παίζει καθοριστικό ρόλο.

Συνέπειες της ανεμοβλογιάς για το έμβρυο:

• Η μόλυνση μεταδίδεται στο έμβρυο διαπλακουντιακά και ανιούσα.
• Είναι επίσης πιθανό ένα παιδί να μολυνθεί μέσω επαφήςκατά τη διάρκεια του τοκετού, εάν η μέλλουσα μητέρα αρρώστησε με ανεμοβλογιά την προηγούμενη μέρα.
• Η εμφάνιση της ανεμοβλογιάς στην αρχή της εγκυμοσύνης (έως 20 εβδομάδες) μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου και αυθόρμητη αποβολή.
• Εάν η εγκυμοσύνη παραταθεί, το παιδί μπορεί να αναπτύξει διάφορες αναπτυξιακές ανωμαλίες.
• Το συνηθέστερο αλλαγές ουλώνδέρμα, διάφορες παθολογίες των σπλάχνων, βλάβες νευρικό σύστημακαι όργανο όρασης (ατροφία των άκρων, εγκεφαλικός φλοιός, ομόπλευρη υποπλασία του άκρου, ανάπτυξη της παιδικής ηλικίας εγκεφαλική παράλυση, σπασμωδικό σύνδρομοστη νεογνική περίοδο κ.λπ.).
• Ευτυχώς, τέτοιες επιπλοκές της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσονται μόνο στο 2-3% των περιπτώσεων. Σε άλλες περιπτώσεις ιογενής λοίμωξητο έμβρυο είναι προσωρινό και ασυμπτωματικό.
• Μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης και σχεδόν μέχρι τη γέννηση, ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρής εμβρυϊκής παθολογίας είναι σχεδόν μηδενικός.
• Η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για τις εγκύους και αργότεραεγκυμοσύνη. Η μόλυνση την παραμονή της γέννησης (7-10 ημέρες πριν) είναι γεμάτη με την ανάπτυξη νεογνικής ανεμοβλογιάς στο παιδί. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα σε κάθε πέμπτο τέτοιο νεογέννητο. Υψηλού κινδύνουσυνδέεται με την ανυπεράσπιστη κατάσταση του μωρού έναντι της μόλυνσης, καθώς τα προστατευτικά ειδικά αντισώματα της μητέρας δεν έχουν ακόμη χρόνο να του μεταδοθούν σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία της ανεμοβλογιάς πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Για ειδική θεραπείαχρησιμοποιείται ακυκλοβίρη, η οποία συνταγογραφείται από το στόμα (ή ενδοφλέβια για σοβαρή πορείαασθένειες).

Εάν υπάρχει κίνδυνος προσβολής από ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ειδική ανοσοσφαιρίνηκατά της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Ωστόσο, μια τέτοια παθητική ανοσοποίηση έχει το μεγαλύτερο αποτέλεσμαμόνο τις πρώτες 72–96 ώρες μετά την επαφή με τον ασθενή.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Θεωρώντας συχνή ανάπτυξη σοβαρές μορφέςη ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου, τα πιο πιεστικά ζητήματα είναι η πρόληψη αυτής της ασθένειας στις μέλλουσες μητέρες.

Μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης από ανεμοβλογιά:

• Διατήρηση υγιής εικόναΖΩΗ, ισορροπημένη διατροφήκαι άλλες δραστηριότητες με στόχο την ενίσχυση Δεν ειδική ανοσία, είναι η καλύτερη πρόληψηλοιμώξεις ή συμβάλλουν στην ευκολότερη πορεία τους.
• Στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κατάσταση της ειδικής ανοσίας στην ανεμοβλογιά.
• Εάν μια γυναίκα γνωρίζει ξεκάθαρα για μια προηγούμενη ασθένεια, τότε στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, συμπληρωματική εξέτασηδεν απαιτείται.
• Εάν δεν υπάρχουν προστατευτικά αντισώματα στο αίμα μιας γυναίκας που προγραμματίζει εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ειδικός εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς.
• Μια γυναίκα με ανεμοβλογιά δεν πρέπει να μείνει έγκυος, επομένως είναι απαραίτητο να φροντίσει για τις μεθόδους αντισύλληψης.
• Δυστυχώς, αν και σπάνια, εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις με ανεμοβλογιά. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με ασθενείς με ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα, καθώς και οι δύο αυτές ασθένειες προκαλούνται από τον ίδιο τύπο ιού έρπητα.
• Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να περιορίσει τις επισκέψεις σε πολυσύχναστα μέρη, κλινικές και να μειώσει τον χρόνο χρήσης δημόσια συγκοινωνίακαι τα λοιπά.
• Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειάς σας προσβληθεί από ανεμοβλογιά, πρέπει να απομονωθεί σύμφωνα με όλους τους κανόνες υγιεινής. Και μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό της για συμβουλές.
• Εάν η μόλυνση από ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να αποφευχθεί, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τακτικά όλες τις συνταγές του γιατρού.

Προστασία του εμβρύου και του νεογνού:

• Η ανεμοβλογιά δεν αποτελεί ένδειξη διακοπής της εγκυμοσύνης.
• Στο προηγούμενη ασθένειαστα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης παράγεται ιατρική γενετική συμβουλευτικήκαι διεξαγωγή προληπτικών υπερηχογραφικών εξετάσεων για αποκλεισμό συγγενής παθολογίαστο έμβρυο.
• Όταν μολυνθεί από ανεμοβλογιά την παραμονή του τοκετού με σκοπό μέγιστη προστασίαΕάν είναι δυνατόν, η εγκυμοσύνη παρατείνεται.
• Εάν υπάρχουν μαζικά εξανθήματα ανεμοβλογιάς στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας την παραμονή του τοκετού, για την πρόληψη της συγγενούς ανεμοβλογιάς στο νεογέννητο, πραγματοποιείται καισαρική τομή.
• Για ειδική πρόληψη της ανεμοβλογιάς σε νεογνά που γεννήθηκαν από μητέρες σε οξεία περίοδοςχρησιμοποιούνται ασθένειες, ειδική ανοσοσφαιρίνη, εμβολιασμός ή αντιική θεραπεία.
• Μετά την εγκυμοσύνη, η ανεμοβλογιά είναι αντένδειξη για Θηλασμόςμέχρι το τέλος της λοιμώδους περιόδου.

Βρήκατε κάποιο λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η εγκυμοσύνη είναι μια μοναδική περίοδος για κάθε γυναίκα. Οποιαδήποτε ασθένεια αυτή την περίοδο προκαλεί μεγάλη ανησυχία στη μέλλουσα μητέρα. Και δεν είναι μόνο ότι οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν τα περισσότερα φάρμακα. Η πιο συνηθισμένη ερώτηση είναι πώς αυτή ή εκείνη η ασθένεια που υπέστη αυτή τη στιγμή θα επηρεάσει το μωρό.

Η ανεμοβλογιά, σε αντίθεση με τα στερεότυπα, δεν είναι απλώς μια παιδική ασθένεια. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε εάν μια έγκυος γυναίκα μπορεί να μολυνθεί από αυτόν τον ιό, πώς να τον αντιμετωπίσει και τι κινδύνους εγκυμονεί η ασθένεια για τη μητέρα και το μωρό της.

Ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: περίοδος επώασης και συμπτώματα

Η ανεμοβλογιά είναι ιογενής νόσος, η οποία μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ένοχος της νόσου είναι ο ιός του έρπητα (τύπου 3). Σε εξωτερικό περιβάλλονΟ ιός της ανεμοβλογιάς είναι ασταθής, επομένως δεν είναι ρεαλιστικό να μολυνθεί κανείς μέσω διαφόρων αντικειμένων ή τρίτων.

Όπως αποδεικνύεται ιατρικές στατιστικές, η ανεμοβλογιά προσβάλλει συχνότερα παιδιά ηλικίας έξι μηνών έως επτά ετών (90% των περιπτώσεων). Οι ενήλικες μπορούν επίσης να μολυνθούν και η ασθένεια είναι πολύ πιο σοβαρή από τα παιδιά. Δεν είναι δύσκολο για μια έγκυο γυναίκα που δεν είχε ανεμοβλογιά στην παιδική του ηλικία να μολυνθεί, γιατί ενώ περιμένει παιδί, η ανοσία της γυναίκας εξασθενεί. Αν και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από τους χίλιους ασθενείς, μόνο πέντε έως επτά είναι έγκυες γυναίκες. Μπορούμε να πούμε ότι η πιθανότητα της νόσου είναι αρκετά χαμηλή.

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες με τον ίδιο τρόπο όπως και σε όλους τους άλλους ενήλικες.

Η ανεμοβλογιά εμφανίζεται περίπου δύο εβδομάδες μετά τη μόλυνση (η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 10 έως 21 ημέρες). Στους ενήλικες, τα συμπτώματα μπορεί να είναι αρκετά οξέα, συχνά με θερμοκρασία έως 39-40°C. Ο άρρωστος αισθάνεται αδυναμία, πόνους σε όλο το σώμα, πονοκέφαλομπορεί να προκαλέσει ναυτία ή έμετο. Μετά από αυτό, εμφανίζεται ένα κοκκινωπό εξάνθημα στο δέρμα.

Πρώτον, είναι ορατές μικρές κοκκινωπές φυματιές, στο κέντρο των οποίων σύντομα εμφανίζονται διαφανείς φυσαλίδες. Με την πάροδο του χρόνου, σκάνε και μεταμορφώνονται σε υγρές πληγές, στη θέση των οποίων σχηματίζονται σύντομα κρούστες, οι οποίες πέφτουν μετά από μία έως δύο εβδομάδες. Νέα σακάκια εμφανίζονται μέσα σε τρεις έως πέντε ημέρες. Ένα άτομο παύει να είναι μεταδοτικό αφού πέσει και η τελευταία ψώρα.

Το εξάνθημα εμφανίζεται όχι μόνο στο δέρμα (συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού κάτω από τα μαλλιά), αλλά και στο στόμα, στα ούλα, στη γλώσσα και σε άλλους βλεννογόνους. Δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ενήλικα που έχει διαγνωστεί με ανεμοβλογιά να έχει διευρυμένους λεμφαδένες. Τα εσωτερικά όργανα συνήθως δεν επηρεάζονται από αυτόν τον ιό.

Στις έγκυες γυναίκες, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι πιο σοβαρή λόγω αδύναμη ανοσία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια επιπλοκή της ανεμοβλογιάς με τη μορφή ερπητικής πνευμονίας εμφανίζεται στο ένα τρίτο των άρρωστων εγκύων γυναικών.

Συνέπειες της ανεμοβλογιάς κατά την εγκυμοσύνη

Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη όχι μόνο για την ίδια τη γυναίκα. Αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή για το έμβρυο. Ειδικά αν μια γυναίκα αρρωστήσει στην αρχή της εγκυμοσύνης ή λίγο πριν γεννήσει.

Εάν μια έγκυος μολυνθεί στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, είναι πιθανή η εμβρυϊκή ανεπάρκεια, η αποβολή, τα ελαττώματα και οι συγγενείς παραμορφώσεις.

Ταυτόχρονα, οι γιατροί σημειώνουν ότι ο κίνδυνος για το έμβρυο με ανεμοβλογιά είναι χαμηλός, η πιθανότητα παραμορφώσεων και ελαττωμάτων του εμβρύου είναι μόνο περίπου ένα τοις εκατό. Επομένως, η ανεμοβλογιά δεν αποτελεί άμεση ένδειξη για διακοπή της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί συστήνουν στις γυναίκες που είχαν αυτή την ασθένεια πρώιμα στάδιαεγκυμοσύνη, πιο προσεκτική διαγνωστικά με υπερήχους, πρόσθετες δοκιμές για αναγνώριση πιθανή βλάβη, που θα μπορούσε να προκληθεί από τον ιό της ανεμοβλογιάς στο έμβρυο.

Η ασθένεια μετά τις 20 εβδομάδες είναι πρακτικά ασφαλής για το έμβρυο.

Εάν η μητέρα έχει μολυνθεί από ανεμοβλογιά λίγες μέρες πριν τη γέννηση, το μωρό μπορεί να εμφανίσει συγγενή ανεμοβλογιά (10-20% πιθανότητα). Το ποσοστό θνησιμότητας σε τέτοιες περιπτώσεις είναι 20-30%. Η συγγενής ανεμοβλογιά μπορεί να συνοδεύεται από βρογχοπνευμονία, η οποία επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα του μωρού. Εάν μια έγκυος πάθει ανεμοβλογιά λίγο νωρίτερα από πέντε ημέρες πριν τον τοκετό, τότε η ανεμοβλογιά στο νεογέννητο υποχωρεί το ήπιας μορφήςή δεν εμφανίζεται καθόλου.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες

Μια άρρωστη γυναίκα πρέπει πρώτα από όλα να επικοινωνήσει με το γιατρό της. Έχοντας αξιολογήσει αντικειμενικά την κατάσταση, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία ενέσεων ανοσοσφαιρίνης για να διευκολύνει την πορεία της νόσου και να αποτρέψει την ανάπτυξη άλλων λοιμώξεων. Αυτή η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται εάν η ανεμοβλογιά ξεκινήσει μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή πριν από τον τοκετό.

Εάν η ασθένεια εξελιχθεί χωρίς επιπλοκές, τότε η θεραπεία της ανεμοβλογιάς στις έγκυες γυναίκες είναι η ίδια όπως σε όλους τους άλλους ενήλικες. Δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα, το εξάνθημα αντιμετωπίζεται με απολυμαντικά διαλύματα. Το κύριο πράγμα είναι να μην ξύσετε τα εξανθήματα, διαφορετικά θα μετατραπούν σε ανοιχτές πληγές, μπορεί να αναπτυχθεί μόλυνση και αργότερα θα παραμείνουν ουλές σε αυτά τα μέρη. Επίσης, συνιστάται να αλλάζετε πιο συχνά τα εσώρουχα και τα κλινοσκεπάσματα.

Η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται στο σπίτι ξεκούραση στο κρεβάτι. Θα ήταν πολύ καλή ιδέα να εγκαταλείψετε τα λιπαρά και βαριά τρόφιμα και να στραφείτε στα γαλακτοκομικά και φυτική διατροφή, πιείτε περισσότερο. Αν όχι αυξημένη θερμοκρασία, τότε μπορείτε ακόμη και να περπατήσετε στο δρόμο, ενώ προσπαθείτε να μην συναντήσετε άλλους ανθρώπους.

Είναι επικίνδυνη η ανεμοβλογιά για μια έγκυο αν την έχει ήδη;

Αφού υποφέρει από ανεμοβλογιά, το σώμα αναπτύσσει συνήθως διαρκή ανοσία σε αυτή την ασθένεια εφ' όρου ζωής. Δηλαδή, αν ήσουν άρρωστος ως παιδί, τότε δεν έχεις να ανησυχείς για τίποτα. Οι περιπτώσεις επαναμόλυνσης με ανεμοβλογιά είναι γνωστές, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Εάν μια γυναίκα σχεδιάζει εγκυμοσύνη, αλλά δεν θυμάται αν είχε ανεμοβλογιά ως παιδί, μπορεί να υποβληθεί σε εξέταση για να διαπιστώσει εάν έχει αντισώματα σε αυτή την ασθένεια στο σώμα της. Σύμφωνα με τα υπάρχοντα στατιστικά στοιχεία, αντισώματα κατά της ανεμοβλογιάς ανιχνεύονται στο 90% των γυναικών που υποβάλλονται σε τέτοιου είδους εξετάσεις.

Είναι δυνατόν οι έγκυες γυναίκες να έρθουν σε επαφή με άτομα με ανεμοβλογιά;

Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται οι επισκέψεις σε παιδικά ιδρύματα, καθώς και η επαφή με παιδιά άλλων ανθρώπων, καθώς η νόσος είναι μεταδοτική ακόμη και κατά την περίοδο επώασης.

Το παιδί μου έπαθε ανεμοβλογιά και είμαι έγκυος: τι να κάνω;

Εάν το μεγαλύτερο παιδί έχει ανεμοβλογιά και η μητέρα περιμένει άλλο μωρό, υπάρχει κίνδυνος για τη γυναίκα, ειδικά εάν δεν έχει ανοσία σε αυτή την ασθένεια. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τον περιορισμό της επαφής με ένα άρρωστο παιδί. Μπορείτε να τον στείλετε ή να μετακομίσετε μόνοι σας με συγγενείς. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας σχετικά περαιτέρω ενέργειεςκαι προληπτικά μέτρα.

Ειδικά για - Ksenia Boyko

Ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αρκετά ένα σπάνιο γεγονός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα κορίτσια και γυναίκες αντιμετωπίζουν την ασθένεια σε Παιδική ηλικία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη δια βίου ανοσίας. Αλλά αν αυτό δεν συμβεί, η ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες είναι δυνατή. Αυτό εγκυμονεί ορισμένους κινδύνους που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον σχεδιασμό και τη διαχείριση της εγκυμοσύνης.

Πότε μπορεί να μολυνθεί μια έγκυος;

Σε μια έγκυο γυναίκα, η ανάπτυξη της ανεμοβλογιάς εμφανίζεται μετά την είσοδο στο σώμα ενός παθογόνου ιού, που ανήκει στην ομάδα των ιών του έρπητα. Αυτό είναι δυνατό εάν μέλλουσα μητέραθα έρθει σε επαφή με παιδιά ή ενήλικες που βρίσκονται στο αυτή τη στιγμήάρρωστος.

Η ανεμοβλογιά εξαπλώνεται πολύ γρήγορα. Συνήθως αρκούν 5 λεπτά επικοινωνίας ή στο ίδιο δωμάτιο με φορείς του ιού. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι δυνητικά επικίνδυνη θεωρείται όχι μόνο η επαφή μιας εγκύου με ασθενή με ανεμοβλογιά, αλλά και με φορέα του έρπητα ζωστήρα.

Ένα άτομο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό όχι μόνο στο στάδιο της ενεργού εμφάνισης εξανθημάτων, το οποίο συμπίπτει με την περίοδο εκδήλωσης των κύριων συμπτωμάτων. Μια γυναίκα είναι πιο πιθανό να μολυνθεί και να αρρωστήσει μέσω της επαφής με έναν ασθενή του οποίου η περίοδος επώασης δεν έχει ακόμη τελειώσει. Επιπλέον, η ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί μετά από επαφή με φορέα του παθογόνου ιού, όταν έχουν περάσει λιγότερο από 5 ημέρες από την ανίχνευση των τελευταίων βλατίδων στο σώμα.

Γενική περιγραφή της νόσου

Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται σύμφωνα με το συνηθισμένο πρότυπο:

1. Περίοδος επώασης. Αφού μια γυναίκα έρθει σε επαφή με έναν ασθενή, ο παθογόνος ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά στο σώμα της. Συνήθως αυτό δεν επηρεάζει την ευημερία της εγκύου. Η περίοδος μπορεί να διαρκέσει από 7 ημέρες έως 3 εβδομάδες. Η διάρκεια της περιόδου επώασης επηρεάζεται από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
2. Πρόδρομη περίοδος. Συνήθως διαρκεί περίπου μία ημέρα και χαρακτηρίζεται από κόπωση και κακουχία.
3. Περίοδος εξανθήματος. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται ενεργά μέσα σε 1-2 εβδομάδες.

Συμπτώματα ανεμοβλογιάς

Εάν μια έγκυος πάθει ανεμοβλογιά, θα παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία, πόνοι στο σώμα και κόπωση.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος - αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για το μωρό στη μήτρα.
• η εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος, το οποίο τελικά καλύπτεται με πυκνές κρούστες.
• ανίχνευση υδαρών βλατίδων στους βλεννογόνους του στόματος και των γεννητικών οργάνων (μετά από λίγες ημέρες, σχηματίζονται διαβρώσεις στη θέση τους).
• ανάπτυξη έντονου κνησμού.

Πρέπει να ανησυχώ;

Είναι η ανεμοβλογιά επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες και για το αγέννητο παιδί; Τι θα συμβεί αν μια γυναίκα αρρωστήσει; Τις περισσότερες φορές, η ανεμοβλογιά οποιασδήποτε σοβαρότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί ένδειξη για έκτρωση, αλλά οι γιατροί παρακολουθούν προσεκτικά την ευημερία του ασθενούς.

Τυπικά, η ανεμοβλογιά επηρεάζει την εγκυμοσύνη και την κατάσταση του εμβρύου ως εξής:

1. Η ανεμοβλογιά κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι αρκετά επικίνδυνη. Αν και ο κίνδυνος ανάπτυξης αρνητικές επιπτώσειςδεν υπερβαίνει το 1%, η ανεμοβλογιά και η εγκυμοσύνη στα πιο πρώιμα στάδια μπορεί μερικές φορές να είναι ασύμβατες. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει θάνατο του εμβρύου στη μήτρα. Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι ο ιός της ανεμοβλογιάς οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρές παθολογίες, ασυμβίβαστο με τη ζωή.
2. Η ανεμοβλογιά κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο επικίνδυνη. Το μωρό προστατεύεται από τον πλακούντα, ο οποίος το προστατεύει από αρνητικό αντίκτυποιός ανεμοβλογιάς. Το δεύτερο τρίμηνο θεωρείται απόλυτα ασφαλής περίοδος.
3. Η ανεμοβλογιά κατά το 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης πρακτικά δεν είναι επικίνδυνη. Μέχρι αυτή τη στιγμή, το έμβρυο είναι πλήρως σχηματισμένο και έτοιμο για γέννηση. Αλλά υπάρχει σοβαρός κίνδυνοςκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν η μόλυνση της γυναίκας εμφανίστηκε λίγο πριν τη γέννηση.

Κίνδυνοι για το παιδί

Είναι η ανεμοβλογιά επικίνδυνη για ένα μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; διαφορετικές ημερομηνίες? Είναι τρομακτικό με τέτοιες πιθανές συνέπειες:

• Θάνατος του εμβρύου στη μήτρα. Η ανεμοβλογιά στην αρχή της εγκυμοσύνης καταλήγει αρκετά συχνά σε αποβολή.
• Καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου. Η διαταραχή εμφανίζεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Η εμφάνιση παθολογιών της ανάπτυξης του δέρματος, η οποία εκδηλώνεται με ουλές και παραβίαση της ακεραιότητας της επιδερμίδας.
• Προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα. Λαμβάνονται υπόψη οι σοβαρές συνέπειες της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διάφορες διαταραχέςανάπτυξη άκρων (ατροφία, υποτροφία).
• Παθολογίες σχηματισμού οπτικό νεύρο, καταρράκτης.
• Διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Εάν η μόλυνση με παθογόνο ιό εμφανιστεί στα τέλη της εγκυμοσύνης κοντά στη γέννηση, το παιδί διαγιγνώσκεται με νεογνική ανεμοβλογιά. Κατά το δεύτερο μισό του τρίτου τριμήνου, το σώμα της γυναίκας δεν έχει χρόνο να παράγει αντισώματα στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, επομένως γίνεται εξαιρετικά επικίνδυνο για το έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, μετά από λίγες ημέρες, στο νεογέννητο παιδί εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς, τα οποία συνδυάζονται με σοβαρές βλάβες στην επιδερμίδα, εσωτερικά όργανακαι το νευρικό σύστημα. Με τέτοια ανάπτυξη ανεμοβλογιάς υπάρχει πραγματικός κίνδυνος μοιραίο αποτέλεσμα(περίπου 20-30%) ή αναπηρία του παιδιού.

Κίνδυνος για την ίδια την έγκυο

Πόσο επικίνδυνη είναι η ανεμοβλογιά για τις εγκύους, ποιοι είναι οι κίνδυνοι; Πολύ σπάνια, μια άρρωστη γυναίκα εμφανίζει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• Βλάβη στους πνεύμονες. Εάν κολλήσετε ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κινδυνεύετε να αναπτύξετε πνευμονία. Μερικές φορές οδηγεί ακόμη και στο θάνατο.
• Η εγκυμοσύνη και η ανεμοβλογιά είναι συμβατά, αλλά μερικές φορές αυτός ο συνδυασμός προκαλεί φλεγμονώδης διαδικασίαστην καρδιά (μυοκαρδίτιδα).
• Οι γυναίκες που μολύνονται από αυτόν τον ιό που προκαλεί ασθένεια εκτίθενται αυξημένος κίνδυνοςανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας, φλεγμονή οπτικό νεύρο, αρθρώσεις, πάγκρεας, εγκεφαλίτιδα.

Είναι δυνατή η επαναμόλυνση;

Είναι δυνατόν να ξαναπάθεις ανεμοβλογιά; Όποιος είχε προηγουμένως ανεμοβλογιά αποκτά ισόβια ανοσία σε αυτόν τον ιό. Επομένως, οι γυναίκες που είναι ήδη εξοικειωμένες με αυτό προστατεύονται θεωρητικά.

Αλλά υπάρχει πάντα μια μικρή πιθανότητα επαναμόλυνσης με τον ιό. Μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει καθόλου επαφή με ασθενείς ή να περιορίζει την επικοινωνία μαζί τους όσο το δυνατόν περισσότερο.

Πότε μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη;

Εάν μια γυναίκα μόλις είχε ανεμοβλογιά, θα πρέπει να εξεταστεί ενδελεχώς πριν προγραμματιστεί να συλλάβει. Είναι σημαντικό να μάθετε σε ποια κατάσταση βρίσκεται το σώμα της.

Συνιστάται η εγκυμοσύνη μετά την ανεμοβλογιά να συμβεί μετά πλήρης ανάρρωση. Όταν μια γυναίκα είναι ήδη άρρωστη, στο αίμα της υπάρχουν συγκεκριμένα αντισώματα που προστατεύουν το παιδί από τον παθογόνο ιό.

Πρόληψη της νόσου

Όποιος είχε ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ξέρει τι κίνδυνο είναι για το παιδί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να αποφευχθεί η μόλυνση από τον ιό προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες συνέπειες:

• Οι γυναίκες που δεν έχουν αρρωστήσει στο παρελθόν θα πρέπει να αποφεύγουν να επισκέπτονται ιδρύματα όπου υπάρχουν πολλά παιδιά - σχολεία, νηπιαγωγεία, νοσοκομεία.
• Πριν προγραμματίσετε ένα παιδί, συνιστάται να εμβολιαστείτε κατά αυτού του παθογόνου ιού.
• Εάν μια γυναίκα δεν έχει ανεμοβλογιά και έχει έρθει σε στενή επαφή με άτομο που έχει σημάδια αυτής της ασθένειας, πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γυναικολόγο της. Σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται έκτακτος εμβολιασμόςχρησιμοποιώντας ανοσοσφαιρίνη που περιέχει έτοιμα αντισώματα έναντι αυτού του ιού.
• Εάν μια γυναίκα αντιμετωπίσει αυτόν τον παθογόνο ιό στις 37 εβδομάδες ή περισσότερο, εάν είναι δυνατόν, επιβραδύνετε εργασίαή να λάβει μέτρα για τη μείωση αρνητικές εκδηλώσειςσε νεογέννητο παιδί.

Αυτή η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εγκυμονεί ορισμένους κινδύνους τόσο για τη γυναίκα όσο και για το παιδί της. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.