Ινοαδένωμα του μαστού με ασαφή περιγράμματα. Μπορεί το ινοαδένωμα να εξελιχθεί σε καρκίνο; Χειρουργική και αποκατάσταση

Αυτό το όργανο. Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι το ινοαδένωμα του μαστού.

Ο όρος προέρχεται από τρεις λέξεις που σημαίνουν ίνα, αδένας και όγκος. Το ινοαδένωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε αδένα, συμπεριλαμβανομένου του μαστικού αδένα.

Αυτό είναι αρκετά κοινό καλοηθής όγκος. Αρχίζει να ανιχνεύεται σε έφηβα κορίτσια· η επίπτωση αυξάνεται με την ηλικία και φτάνει στο μέγιστο στην ηλικία των 30-40 ετών. Ορισμένοι επιστήμονες θεωρούν ότι η παθολογία είναι μια κομβική μορφή μαστοπάθειας.

Αιτιολογία της νόσου

Τα αίτια του ινοαδενώματος του μαστού είναι άγνωστα. Κάποια σημασία αποδίδεται σε ορμονικές διαταραχές, ιδίως σε αυξημένα επίπεδα γυναικείων σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνων, αλλά δεν υπάρχει ακριβής επιβεβαίωση αυτού. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη όγκου:

• τραυματισμοί στο στήθος, μώλωπες.
• υπερβολική ηλιοφάνεια (μαύρισμα ή επίσκεψη σολάριουμ).
• πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης?
• μεταφέρθηκε ;
• λάθη όταν Θηλασμόςκαι την ολοκλήρωσή του.

Ως αποτέλεσμα της δράσης ενός άγνωστου παράγοντα, τα κύτταρα στον ιστό του μαστού αρχίζουν να διαιρούνται συνδετικού ιστούκαι αδενικές δομές που σχηματίζουν τους γαλακτοφόρους πόρους. Τα κύτταρα διατηρούν τα φυσιολογικά μορφολογικά χαρακτηριστικά τους, δεν αναπτύσσονται στα γύρω όργανα και δεν δίνουν μεταστάσεις.

Το ινοαδένωμα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και να έχει μαλακή σύσταση, οπότε ονομάζεται ανώριμο. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι πιο συνηθισμένοι σε νεαρά κορίτσια. Στις γυναίκες, το ώριμο ινοαδένωμα είναι πιο συχνό - πυκνό, που περιβάλλεται από μια κάψουλα, πρακτικά δεν διευρύνεται. Η ανακάλυψη ενός τέτοιου όγκου σε ηλικία άνω των 40 ετών υποδηλώνει την καθυστερημένη διάγνωσή του.

Συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, η παθολογία δεν εκδηλώνεται καθόλου. Σε ορισμένες γυναίκες, το ινοαδένωμα πονάει, αυτό οφείλεται σε συνοδό μαστοπάθεια, η οποία ανταποκρίνεται στις ορμονικές διακυμάνσεις.

Τα συμπτώματα του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα προσδιορίζονται με την ψηλάφησή του: στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο, γίνεται αισθητή μια μικρή πυκνή μπάλα, σαν να κυλάει στον ιστό του αδένα. Το δέρμα πάνω του δεν έχει αλλάξει, δεν υπάρχει πόνος.

Αν και αυτός ο σχηματισμός δεν ενοχλεί τη γυναίκα, εάν εμφανιστεί, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο, χειρουργό ή ογκολόγο.

Μακροσκοπικά και μικροσκοπικά χαρακτηριστικά

- Πρόκειται για έναν ανώδυνο μονό κόμβο πυκνής συνοχής. Έχει σαφώς καθορισμένα όρια και διάμετρο έως 3 εκ. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται πολύ αργά. Η διαφορά από τον καρκίνο είναι η απουσία φθοράς και μετάστασης, δηλαδή μια καλοήθης πορεία. Το ινοαδένωμα δεν έχει αληθινή κάψουλα, αλλά κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται εύκολα (αποφλοιώνεται) από τον ιστό του μαστού.

Τα πολλαπλά ινοαδενώματα είναι σπάνια και είναι συχνά γιγάντια σε μέγεθος. Τέτοιοι κόμβοι μπορούν να φτάσουν τα 20 cm σε διάμετρο.

Αν κοπεί ο κόμπος, φαίνεται ότι έχει γκρι-λευκό χρώμα. Περιέχει εστίες ασβεστοποίησης, υαλίνωσης (σχηματισμός ιστός χόνδρου), Χλαπάτσα. Όταν εξετάζεται στο μικροσκόπιο, είναι σαφές ότι το αδένωμα αποτελείται από βάση συνδετικού ιστού και αγωγούς των μαστικών αδένων. Ανάλογα με την αναλογία του στρώματος και των πόρων, διακρίνονται οι ιστολογικοί τύποι όγκων:

• ενδοκαναλικό - το διαστελλόμενο στρώμα συμπιέζει τους αδενικούς πόρους, οι οποίοι μετατρέπονται σε σχηματισμούς που μοιάζουν με σχισμή.
• περικαναλικά - διατηρούνται οι αγωγοί των αδένων στρογγυλεμένο σχήμα, περιβάλλονται από πυκνό συνδετικό ιστό, συχνά σχηματίζονται ασβεστώσεις και ασβεστοποίηση του κόμβου.

Συχνά εντοπίζονται όγκοι μικτού τύπου.

Υπάρχει επίσης ένα τέτοιο πράγμα όπως ένας σε σχήμα φύλλου ή φυλλοειδής όγκος του μαστικού αδένα. Συνήθως προκύπτει από έναν ενδοκαναλικό όγκο.

Ινοαδένωμα φύλλουδιαφέρει στη δομή της βάσης του - το στρώμα. Έχει διαχωριστικά κύτταρα που σχηματίζουν στρώσεις που μοιάζουν με φύλλα.

Εντοπίζεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Αναπτύσσεται γρήγορα, καταλαμβάνοντας συχνά το μεγαλύτερο μέρος του όγκου του μαστικού αδένα. συχνά υποτροπιάζει μετά από χειρουργική θεραπεία. Αυτός ο σχηματισμός τείνει να γίνει κακοήθης όταν τα διαιρούμενα στρωματικά κύτταρα υφίστανται μετασχηματισμό. Εκφυλισμός ενός όγκου φυλλωδών σε καρκίνο παρατηρείται στο 10% των περιπτώσεων.

1. Το στρώμα του όγκου αντιπροσωπεύεται από χαλαρό ινώδη ιστό
2. Οι αδενικοί σωλήνες συμπιέζονται από το στρώμα

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία καθορίζεται από την ίδια τη γυναίκα ή τον σεξουαλικό της σύντροφο με ψηλάφηση (αίσθημα) του μαστικού αδένα. Το ινοαδένωμα έχει την αίσθηση ενός πυκνού, λείου, ανώδυνου κόμβου, αρκετά κινητό, δηλαδή μετατοπισμένο σε σχέση με το δέρμα. Εάν εντοπιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν μαστολόγο για να αποκλείσετε τον καρκίνο του μαστού.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η επιθεώρηση, η ψηλάφηση και η υπερηχογραφική εξέταση του μαστικού αδένα. Ο υπέρηχος συνήθως δείχνει ξεκάθαρα σημάδια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προκαταρκτική διάκριση του ινοαδενώματος από τον καρκίνο.

Θα πρέπει να ειπωθεί ότι το ινοαδένωμα με ροή αίματος που προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα Doppler είναι μια κοινή πάθηση. Εάν ο κόμβος υπερβαίνει τα 2 cm σε μέγεθος, η ροή αίματος σε αυτόν μπορεί να προσδιοριστεί στο 75% των περιπτώσεων. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η παρουσία ροής αίματος στον κόμβο δεν κάνει διάκριση μεταξύ ινοαδενώματος και καρκίνου του μαστού. Σε μικρά οζίδια η παροχή αίματος δεν καθορίζεται σχεδόν ποτέ.

Το ινοαδένωμα μπορεί επίσης να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας. Αυτό ακτινογραφίαΔιενεργείται ετησίως για όλες τις γυναίκες άνω των 40 ετών στο πλαίσιο ιατρικής εξέτασης του πληθυσμού.

Απαιτείται παρακέντηση του κόμβου, δηλαδή τρυπιέται με ειδική βελόνα και λαμβάνεται βιοψικό υλικό. Το δείγμα ιστού που προκύπτει εξετάζεται σε μικροσκόπιο για να αποκλειστεί ο κακοήθης εκφυλισμός. Μια πιο σύγχρονη και ακριβής διαγνωστική μέθοδος είναι η βιοψία τρεφίνης. Σας επιτρέπει να αποκτήσετε αρκετούς μικρούς «κύλινδρους» από διαφορετικά μέρη του όγκου και να κάνετε μια πιο αξιόπιστη διάγνωση. Η ιστολογική εξέταση επιβεβαιώνει πλήρως την ασθένεια.

Θεραπεία

Η θεραπεία για το ινοαδένωμα του μαστού πραγματοποιείται σχεδόν πάντα χειρουργικά. Μόνο με πολύ μικρούς κόμβους (έως 5 mm σε διάμετρο) μπορεί να συνεχιστεί η παρατήρηση. Το ερώτημα εάν θα αφαιρεθεί ή όχι το ινοαδένωμα του μαστού αποφασίζεται από τον γιατρό μετά από εξέταση, ορμονικές εξετάσεις, υπερηχογραφική εξέτασηκαι βιοψίες ιστών.

Είναι απαραίτητη η αφαίρεση του ινοαδενώματος πριν ή κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης εγκυμοσύνης; Ο συνδυασμός καταστάσεων όπως το ινοαδένωμα και η εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη εκφύλιση του όγκου. Εάν αυτό δεν συμβεί, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ειδικά με μεγάλα οζίδια ή πολλαπλούς κόμβους: το γάλα θα ρέει ελάχιστα μέσα από τους αγωγούς του γάλακτος και θα εμφανιστεί επίσης μαστίτιδα.

Ως εκ τούτου, συνιστάται η αφαίρεση του σχηματισμού όσο το δυνατόν νωρίτερα, κυρίως στο στάδιο του σχεδιασμού. Στο ταχεία ανάπτυξηόγκοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτιμώνται λιγότερο τραυματικές παρεμβάσεις. Ωστόσο, το ζήτημα της έκτασης της επέμβασης, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν αποφασίζεται άμεσα, αλλά μόνο μετά από παρατήρηση και εξέταση από αρκετούς ειδικούς. Εάν ο κόμβος είναι μικρός και δεν υπάρχει υποψία καρκίνου χειρουργική θεραπείααναβάλλεται και πραγματοποιείται μετά τη γέννηση του παιδιού και την ολοκλήρωση του θηλασμού.

Αντενδείξεις για αφαίρεση:

• πυρετός και μολυσματικές ασθένειες.
• καρκίνος και άλλες σοβαρές ασθένειες·
• η απροθυμία της γυναίκας να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία.
• διαταραχές πήξης του αίματος, υψηλός βαθμός αρτηριακής υπέρτασης, ανεπαρκώς αντισταθμισμένη Διαβήτηςκαι άλλες καταστάσεις, μετά τη διόρθωση των οποίων καθίσταται δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική και αποκατάσταση

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο βασικά διαφορετικούς τρόπους:

• εκπυρήνωση (αποφλοίωση) - αφαίρεση μόνο του ίδιου του οζιδίου μέσω μιας μικρής τομής κοντά στη θηλή.
• τομεακή εκτομή - αφαίρεση του όγκου με τους περιβάλλοντες ιστούς με τη μορφή ενός τομέα του αδένα, που πραγματοποιείται συχνότερα όταν υπάρχει υποψία κακοήθους μετασχηματισμού.

Ανάλογα με τον όγκο, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση τοπικών ή ενδοφλέβια αναισθησία. Διαρκεί περίπου μία ώρα. Μετά την αφαίρεση του όγκου, εφαρμόζονται καλλυντικά ράμματα στο δέρμα, γεγονός που σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα καλό εξωτερικό αποτέλεσμα.

Εάν ο κόμβος βρίσκεται επιφανειακά και υπάρχει εμπιστοσύνη στην καλοήθη ποιότητά του, είναι δυνατή η αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστού με λέιζερ . Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση χαμηλού τραυματισμού που συνοδεύεται από γρήγορη επούλωσηυφάσματα και καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Εκτός θεραπεία με λέιζερΜπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία ραδιοκυμάτων.

Η μετεγχειρητική περίοδος προχωρά χωρίς επιπλοκές, η γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο. Ο ασθενής συνήθως φεύγει από το νοσοκομείο την ίδια μέρα ή την επόμενη μέρα μετά την παρέμβαση, τα ράμματα αφαιρούνται μετά από μια εβδομάδα. Επιτακτικός ιστολογική εξέτασηαφαιρέθηκε υλικό κάτω από μικροσκόπιο για να αποκλειστεί μια καρκινική διαδικασία.

Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του ινοαδενώματος περιλαμβάνει υποχρεωτική διαβούλευσηγυναικολόγος. Συνιστάται να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε ζωικές πρωτεΐνες και λαχανικά στη διατροφή σας, και να αποφύγετε τις λιπαρές τροφές και τα αλλεργιογόνα (σοκολάτα, εσπεριδοειδή, αυγά). Είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε το βάρος, να αυξήσετε κινητική δραστηριότητα. Μερικές φορές απαιτείται μια διαβούλευση με έναν ψυχοθεραπευτή για να βοηθήσει μια γυναίκα να κατανοήσει την ασθένειά της και να αντιμετωπίσει τις συνέπειές της, ειδικά με μεγάλο όγκο χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν ένα εξόγκωμα παραμένει μετά την αφαίρεση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι διαπυώσεως του μαστικού αδένα, ανάπτυξη κακοήθους όγκου ή να συμβεί ως αποτέλεσμα ουλής του ράμματος. Σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η ενδελεχής εξέταση από ειδικό, κατά προτίμηση από τον γιατρό που έκανε την επέμβαση.

Μικρή ουλή μετά την αφαίρεση του ινοαδενώματος:
1. μετά την επέμβαση
2. ένα μήνα αργότερα

Πρόβλεψη

Όταν αφαιρεθεί χειρουργικά, ο όγκος πρακτικά δεν επανεμφανίζεται. Μπορεί το ινοαδένωμα να εξελιχθεί σε καρκίνο; Αυτή η πιθανότητα υπάρχει, αν και η πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού είναι μικρή. Μερικοί γιατροί αρνούνται εντελώς αυτή την πιθανότητα, άλλοι μιλούν για πιθανότητα 20-50%. Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός με τη μορφή του ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου. Η απάντηση στο ερώτημα εάν ένας όγκος μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία εξαρτάται από πολλές συνθήκες. Συχνότερα, τα ανώριμα ινοαδενώματα στα κορίτσια υποχωρούν από μόνα τους μετά την τελική καθιέρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου. U ώριμες γυναίκεςΈνας τέτοιος όγκος δεν θα υποχωρήσει χωρίς θεραπεία, αλλά θα αυξηθεί σιγά σιγά σε μέγεθος.

Πρόληψη

Επειδή πραγματικούς λόγουςΗ εξέλιξη της νόσου είναι άγνωστη, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Για να αποτρέψουμε την ανάπτυξη διεργασίες όγκουσυνιστούμε να τρώτε θρεπτικά, αποφεύγοντας ισχυρούς συναισθηματικούς κραδασμούς και χρόνιους νευρική υπερένταση, προστατέψτε τους μαστικούς αδένες σας από μώλωπες. Συνιστάται ο περιορισμός των επισκέψεων στο σολάριουμ και το φυσικό μαύρισμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Είναι σημαντικό να κάνετε περιοδικά αυτοεξέταση μαστού. Πραγματοποιείται από γυναίκα μπροστά σε καθρέφτη 7-10 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, όταν ο μαστικός αδένας είναι ανώδυνος. Προσοχή στη συμμετρία των αδένων, της επιφάνειας του δέρματος, των υπερκλείδιων και μασχαλιαίες περιοχές, άλω και θηλή. Στη συνέχεια, ολόκληρος ο αδένας ανιχνεύεται επιφανειακά σε σπειροειδή ή ακτινικά προς τα έξω από το κέντρο. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μια βαθύτερη ψηλάφηση ολόκληρου του ιστού του αδένα. Είναι βολικό να το κάνετε αυτό λιπάνοντας τα χέρια σας με κρέμα ή λοσιόν. Μπορείτε να κάνετε μια αυτοεξέταση των αδένων στο ντους, αφού σαπουνίσετε το δέρμα σας. Το κύριο πράγμα είναι να το κάνετε τακτικά. Αυτό το μέτρο θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση τόσο του ινοαδενώματος όσο και των κακοήθων διεργασιών.

Όλα πρέπει να αντιμετωπίζονται στην ώρα τους γυναικολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως και. Είναι γνωστό ότι με αυτές τις ασθένειες αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης ινοαδενώματος. Έτσι, οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο και η αυτοεξέταση γίνονται το κλειδί για την υγεία της γυναίκας.

Η ανίχνευση ενός πυκνού κόμβου στο μαστό σε νεαρές γυναίκες ηλικίας 20-40 ετών επιτρέπει σε κάποιον να υποψιαστεί την παρουσία ινοαδενώματος, ενός καλοήθους όγκου του μαστού. Το μέγεθος του σχηματισμού μπορεί να ποικίλλει - από μερικά χιλιοστά έως 10 ή περισσότερα εκατοστά. Ο όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η πρόληψη της νόσου συνίσταται σε έγκαιρη θεραπείαενδοκρινικές και νευρολογικές διαταραχές, δίαιτα και μια σειρά από συστάσεις.

Περιγραφή της νόσου

Το ινοαδένωμα του μαστικού αδένα είναι ένας καλοήθης οζώδης σχηματισμός στο μαστικοί αδένεςαχ, αποτελούμενο από αδενικό και ινώδης ιστός. Η νόσος κατατάσσεται στην πέμπτη θέση μεταξύ όλων των νεοπλασμάτων του μαστού.

Υπάρχουν δύο τύποι ινωδών αδενωμάτων:

• με επικράτηση του αδενικού επιθηλίου (αδένωμα).
• με επικράτηση ινώδους ιστού (φυλλόμορφο ίνωμα).

Ο φυλλόμορφος όγκος έχει πολυεπίπεδη δομή και είναι επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη, φτάνοντας μερικές φορές σε γιγάντια μεγέθη. Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι ένας καλοήθης όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη. Στην πρώτη περίπτωση, ο κίνδυνος είναι 1-2%, και στη δεύτερη αυξάνεται σημαντικά, αλλά ο επιπολασμός του δεύτερου τύπου ινοαδενωμάτων είναι πολύ μικρότερος (2% όλων των περιπτώσεων). Τις περισσότερες φορές πρόκειται για έναν μόνο σχηματισμό, αλλά στο 10-15% των ασθενών αναπτύσσεται πολλαπλή ινοαδενωμάτωση. Ο όγκος εντοπίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις στο πάνω μέρος του θώρακα.

Προκλητικοί παράγοντες

Τα ακριβή αίτια αυτής της ασθένειας είναι άγνωστα. Υπάρχει σχέση μεταξύ της νόσου και των ορμονικών διαταραχών, ιδιαίτερα κατά την εφηβεία στα κορίτσια. Ο κίνδυνος ινοαδενώματος του μαστού αυξάνεται εάν έχετε ασθένειες των παρακάτω οργάνων:

• συκώτι;
• νευρικό σύστημα (υποθάλαμος και υπόφυση, βλαστική-αγγειακή δυστονία).
• όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος ·
• επινεφρίδια;
• θυρεοειδής αδένας.

Σε γυναίκες με ενδομήτριες παθήσεις της μήτρας, η ινοαδενωμάτωση ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 60% των περιπτώσεων.Οι ιστοί του μαστού είναι στόχοι για τις ορμόνες του φύλου που παράγονται στις ωοθήκες, την υπόφυση και άλλα ενδοκρινικά όργανα. Υπό την επίδραση οιστρογόνων και προγεστερόνης στο τέλος της πρώτης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη λήψη ορμονικά φάρμακαστους μαστικούς αδένες, ο ιστός των αδενικών λοβών αυξάνεται, οι μαστοί διογκώνονται και γίνονται πιο χονδροειδείς. Αυξημένη παραγωγήοι ορμόνες στις ωοθήκες προκαλούν τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού στο μαστό και συμβάλλουν στο σχηματισμό καλοήθων όγκων. Η παρουσία της νόσου σημειώνεται σε γυναίκες που έχουν τις ακόλουθες διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος που σχετίζονται με υψηλή συγκέντρωσηοιστρογόνα:

• αιμορραγία της μήτρας (εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου).
• ενδομητρίωση;
• ινομυώματα της μήτρας;
• διαταραχές ωορρηξίας?
• θυλακιώδεις κύστεις?
• υπερλακτιναιμία (αυξημένα επίπεδα της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να παρατηρηθεί απότομη ανάπτυξη του όγκου (έως και 5 φορές). Η ασθένεια επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες νέος– 15-35 χρόνια, μετά τα 35 χρόνια το ποσοστό επίπτωσης μειώνεται. Κατά την εμμηνόπαυση, το ινοαδένωμα αποφυλλώνεται και η δομή του γίνεται παρόμοια με το ποπ κορν.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

• η παρουσία ενός πυκνού ελαστικού, κινητού σχηματισμού στο στήθος, στην αφή - μια κυλιόμενη μπάλα.
• στρογγυλεμένο σχήμα ινοαδενώματος.
• ο όγκος δεν εξαφανίζεται όταν είναι ξαπλωμένος.
• το χρώμα του δέρματος του μαστικού αδένα με μικρούς σχηματισμούς δεν αλλάζει, με ένα γιγαντιαίο ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου το δέρμα γίνεται λεπτό, αποκτά μια μπλε απόχρωση και καλύπτεται με έλκη.
• πόνος στο στήθος?
• έκκριση από τη θηλή.

Χειρουργημένο ινοαδένωμα

Κύριος διαγνωστική μέθοδοςΤο υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του ινοαδενώματος του μαστού σε γυναίκες κάτω των 30 ετών. Η εξέταση με υπερήχους σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τον ρυθμό ανάπτυξης του σχηματισμού και τη δομή του. Αυτός ο παράγοντας είναι ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες κατά τη λήψη απόφασης για χειρουργική επέμβαση. Μετά την ηλικία των 30 ετών ο κίνδυνος αυξάνεται καρκινικές ασθένειεςΩς εκ τούτου, χρησιμοποιούνται επιπλέον και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι. Τα σημάδια μιας κακοήθους διαδικασίας στο υπερηχογράφημα είναι τα ακόλουθα:

• ακανόνιστο σχήμα όγκου?
• έλλειψη οπτικοποίησης του περιγράμματος της κάψουλας.
• ετερογενής δομή της εκπαίδευσης.
• αυξημένη ροή αίματος τόσο στον ίδιο τον όγκο όσο και στα σύνορα με τους κοντινούς ιστούς.

Ινοαδένωμα στο υπερηχογράφημα

Για να γίνει ακριβής διάγνωση είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πρόσθετες εξετάσεις: Έλεγχος ακτίνων Χ (μαστογραφία) και παρακέντηση βιοψίας για ιστολογική ανάλυσηόγκου ιστού.

Σημάδια	Μαστογραφία
Τυπικός	Οβάλ ή στρογγυλό σχήμα Λοβιακή δομή Πυκνότητα μικρότερη ή ίση με τον περιβάλλοντα ιστό (σκιά με αιχμηρές άκρες)	Οβάλ ή στρογγυλό σχήμα Λοβιακή δομή Σκούρο, χαμηλή ηχογονική περιεκτικότητα Ελαφρύ, λεπτό, ομοιόμορφο περίγραμμα Το φόντο είναι πιο ανοιχτό	Οβάλ ή στρογγυλό σχήμα Ομαλά, σαφή όρια Ομοιογενής δομή Έλλειψη ενίσχυσης – ίνωση Πρόσληψη σκιαγραφικού – αδενωμάτωση
Ατυπος	Ακανόνιστο σχήμα Ασαφές περίγραμμα "ακτίνων".	Τραχιές άκρες με μικρές φέτες Ακουστική σκιά (σκοτάδι)	Οι δυνατότητες της μεθόδου στη διάγνωση αμφισβητούμενων σχηματισμών είναι περιορισμένες

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του ινοαδενώματος είναι η χειρουργική. Εάν ο όγκος είναι μικρός, γίνεται τομεακή εκτομή. Εάν το μέγεθός του είναι μεγαλύτερο από 8 cm, ενδείκνυται ο υποδόριος ακρωτηριασμός του μαστικού αδένα. Επομένως είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωσηκαι παρακολούθηση της ανάπτυξης του όγκου. Εκτομή μεγάλων ινοαδενωμάτων ή μαστικών αδένων πραγματοποιείται κάτω από γενική αναισθησία. Και στις δύο περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης διενεργείται υποχρεωτική ιστολογική εξέταση του καρκινικού ιστού, βάσει του οποίου διαπιστώνεται τελική διάγνωσηκαι καθορίζεται περαιτέρω συντηρητική θεραπεία.

Η επέμβαση αφαίρεσης μικρών όγκων είναι απλή, απαιτεί λίγο χρόνο και γίνεται κάτω από τοπική αναισθησία. Στο τομεακή εκτομήΟ όγκος εξαλείφεται μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς σε βάθος τουλάχιστον 1 cm, αφού είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μαζί με την κάψουλα για να αποφευχθεί η υποτροπή και εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, τότε υποχώρηση 2-3 cm από τον όγκο. Κάτω από την κυψελίδα της θηλής γίνεται μια μικρή τομή 3-4 cm, δεν τοποθετούνται ράμματα μέσα στο χειρουργικό τραύμα για να επιτευχθεί το καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα. Η μετεγχειρητική περίοδος πρακτικά δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις. Το ράμμα γίνεται συνηθισμένο ή καλλυντικό, πραγματοποιείται κάτω από το δέρμα. Τα ράμματα αφαιρούνται 5-7 ημέρες μετά την επέμβαση ανάλογα με το πόσο γρήγορα εξελίσσεται η επούλωση. χειρουργική πληγή. Για τη βελτίωση της κατάστασης της ουλής μέσα μετεγχειρητική περίοδοχρησιμοποιήστε αλοιφή Contractubex.

Οι ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση του σχηματισμού είναι οι ακόλουθες:

• υποψία καρκίνου εάν, ως αποτέλεσμα υπερήχου, μαστογραφίας και κυτταρολογική εξέτασηείναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν η διαδικασία κακοήθειας εμφανίζεται στον όγκο.
• ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης κατά 1,5-2 φορές σε 3-6 μήνες.
• ινομυώματα μεγάλου μεγέθους (τουλάχιστον 2 cm).
• Διαθεσιμότητα όγκος σε σχήμα φύλλου, αφού έχει υψηλού κινδύνουκακοήθης εκφύλιση?
• κατόπιν αιτήματος της ίδιας της ασθενούς.

Ελλείψει ενδείξεων για χειρουργική επέμβασηΗ αφαίρεση ινοαδενώματος δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η δυναμική υπερηχογραφική παρακολούθηση της ανάπτυξης και της δομής του όγκου πραγματοποιείται κάθε 3 μήνες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές:

• η εμφάνιση της διαπήξεως?
• Απόκλιση ραφής?
• σχηματισμός αιματώματος?
• υποτροπή του όγκου εάν τμήματα του παραμένουν στον ιστό του μαστού κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός ινοαδενώματος δεν εγγυάται ότι δεν θα εμφανιστεί ξανά. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι λόγοι για τους οποίους προέκυψε (τις περισσότερες φορές βρίσκονται ορμονικές διαταραχές), και κέρασμα συνοδευτικές ασθένειες, ειδικά που σχετίζονται με το αναπαραγωγικό και το ενδοκρινικό σύστημα. Για το σκοπό αυτό διενεργούνται επιπλέον εξετάσεις: υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα και πυελικών οργάνων, ορμονικές και βιοχημική ανάλυσηαίματος, εξετάσεις για την παρουσία ουρογεννητικών λοιμώξεων. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γυναικολόγο, μαστολόγο και ενδοκρινολόγο, εάν έχετε παθήσεις γαστρεντερικός σωλήνας, συκώτι - δείτε έναν γαστρεντερολόγο.

Έξι μήνες μετά την επέμβαση πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέτασημαστικοί αδένες. Συνιστάται η ανεξάρτητη ψηλάφηση των μαστών κάθε μήνα, στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, για έλεγχο της απουσίας νέων σχηματισμών.

Συντηρητική θεραπεία

Εάν το μέγεθος του όγκου είναι μικρότερο από 1 cm και αποκλείεται κακοήθης διαδικασία κατά την εξέταση, τότε μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Για συντηρητική θεραπείαχρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

1. 1. Αντιυποξαντικά και αντιοξειδωτικά (Mildronate, Hypoxen, Mexidant και άλλα).
2. 2. Βιταμίνες Α, Ε, C και ομάδα Β, σύμπλοκα βιταμινών(Aevit, Alphabet, Vetoron, Vitrum, Duovit, Centrum και άλλα).
3. 3. Αγχολυτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά (Novo-Passit, βάμματα βαλεριάνας και μητρικής βλάστησης, Rudotel, Afobazol, Elenium, Seduxen, Oxazepam και άλλα).
4. 4. Προσαρμογόνα και γενικά τονωτικά (βάμματα ginseng, Κινεζικό λεμονόχορτο, Eleutherococcus, Ginsana, Pantocrine και άλλοι).
5. 5. Ορμονικά φάρμακα (εάν η νόσος συνδυάζεται με ινομυώματα της μήτρας, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, αυξημένο επίπεδοοιστρογόνα, με ανεπάρκεια θυρεοειδούς και άλλες ασθένειες, σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις) – Retabolil, Methylandrostenediol, Testobromlecite, Methandienone, Danazol, Bromocriptine, Thyroidin, Iodide Potassium, Estradiol, Estrogel, Progesterone, Duphaston, Utrozhestan και άλλοι αντιοιστρογονικοί και αντικαρκινικοί παράγοντες (Tamoxifen).
6. 6. Ομοιοπαθητικά φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής (Mastodinon, Mammoleptin, Epigallat, Femicaps, Mastofiton, Ortho Taurine, Female formula, Mastovit, Kelp, Brest Kare και άλλα).
7. 7. Φαρμακευτικά φυτά (Cyclodinone, Indinol, MamoklamT, Mastofit, Alfit, Splat και άλλα).

Για κανονικοποίηση ορμονική ισορροπίαστις γυναίκες συνιστάται η καθιέρωση σεξουαλική ζωή, γεννούν παιδιά και τα θηλάζουν για τουλάχιστον 1 χρόνο. Για την πρόληψη της ινοαδενωμάτωσης, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• παρατηρώ φυτική διατροφή(φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, εσπεριδοειδή) με εξαίρεση τα λιπαρά, αλμυρά, κονσερβοποιημένα και καπνιστά τρόφιμα, τσάι, καφέ και σοκολάτα·
• παρακολουθήστε την ισορροπία του νερού σας, πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα νερό την ημέρα.
• περιορίστε την πρόσληψη ορμονικών φαρμάκων.
• αποφύγετε τις αμβλώσεις, χρησιμοποιήστε αντισύλληψη.
• να είστε σεξουαλικά ενεργοί με έναν σύντροφο.
• προστατεύστε το στήθος από τραυματισμό και υποθερμία.
• διατηρήστε μια καθημερινή ρουτίνα και ξεκουραστείτε, αποφύγετε το άγχος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε ορμονική ανισορροπία.
• εφαρμόζουν γενικές διαδικασίες ενίσχυσης και συμπεριφορά υγιής εικόναζωή – μασάζ, θεραπευτικό και ασκήσεις αναπνοής, κάντε τακτικές βόλτες καθαρός αέρας, πάρτε σύνθετα σκευάσματα βιταμινών.

Η δίαιτα έχει σπουδαίοςστην πρόληψη της ινοαδενωμάτωσης, αφού τα λιπαρά και προϊόντα κρέατοςαυξάνουν τα επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα και την παραγωγή καρκινογόνες ουσίες. Ποτά όπως ο καφές, το τσάι, το κακάο και η κόλα περιέχουν μεθυλξανθίνες, οι οποίες διεγείρουν την ανάπτυξη του ινώδους ιστού. Στο χρόνια δυσκοιλιότηταπου προκαλείται από διαταραγμένη εντερική χλωρίδα ή έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή, εμφανίζεται επαναρρόφηση οιστρογόνων, τα οποία απεκκρίνονται στα έντερα μαζί με τη χολή. Δεδομένου ότι τα οιστρογόνα μεταβολίζονται στο ήπαρ, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν από τη διατροφή. επικίνδυνα προϊόντα– πικάντικο, λιπαρό, αλκοόλ σε υπερβολικές ποσότητες.

Χρόνο με το χρόνο, ο αριθμός των ατόμων που διαγιγνώσκονται με διάφορα είδηνεοπλάσματα στο σώμα. Χωρίζονται σε καλοήθεις όγκους, που σπάνια φέρουν σοβαρή απειλήγια τη ζωή, και ογκολογικές παθολογίες. Στις γυναίκες, παθολογίες των μαστικών αδένων εντοπίζονται όλο και περισσότερο. Ένα από τα πιο δημοφιλή είναι το ινοαδένωμα.

Ινοαδένωμα - τι είναι;

Ινοαδένωμα σημαίνει καλοήθη νεόπλασμααδενικούς και συνδετικούς ιστούς. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει διάφορες περιοχές γυναικείο σώμα: δέρμα, τένοντες, μαστοί, εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα η μήτρα, οι ωοθήκες. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται για τους μαστικούς αδένες.

Στο πλαίσιο των ασθενειών σύμφωνα με το ICD-10, που φέρουν τον κωδικό Ν60 (καλοήθης δυσπλασία του μαστού), το ινοαδένωμα δεν αναφέρεται. Της εκχωρήθηκε ο κωδικός – D24. Η τοποθέτηση αυτού του αδενώματος σε άλλη κατηγορία οφείλεται στο γεγονός ότι γίνεται αντιληπτό ως παθολογία που βασίζεται στη νεοπλασία. Αυτή η κατηγορία (D24) εντός του ICD-10 χαρακτηρίζει τους μη καρκινικούς όγκους στο μαστό.

Είναι αυτή η μορφή νεοπλασμάτων, η μη καρκινική παραλλαγή, που εμφανίζεται πιο συχνά από όλες τις άλλες. Το ινοαδένωμα αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 8% όλων των διαγνώσεων. Ταυτόχρονα, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά χωριστά υπάρχουν συγκεκριμένες «ομάδες κινδύνου» για τις οποίες η πιθανότητα εμφάνισης νεοπλάσματος είναι πολύ υψηλή.

«Ομάδες κινδύνου» για την ανάπτυξη καλοήθους όγκου:

1. ηλικιακή περίοδος από 12 έως 20 ετών (νεανικά αδενώματα και ανώριμα νεοπλάσματα).
2. γυναίκες κάτω των 30 ετών (ώριμα αδενώματα).
3. περίοδος εμμηνόπαυσης (ώριμα ινοαδενώματα).

Τι είναι αυτό το νεόπλασμα;

– ένα εξόγκωμα στο στήθος, που εμφανίζεται συχνότερα στη μία πλευρά στο πάνω μέρος του αδένα. Η ασθένεια ταξινομείται ως μία από τις εκδηλώσεις παθολογίας όπως κομβώδης. Ο όγκος είναι ελαστικός και λείος στην αφή. Διαφορετικός ογκολογική παθολογίαΤο ινοαδένωμα είναι κινητό γιατί δεν είναι προσκολλημένο στο δέρμα. Δεν υπάρχει σχεδόν ποτέ πόνος όταν αγγίζεται.

Αυτός ο καλοήθης σχηματισμός μπορεί να είναι διαφορετικά μεγέθη. Τα πιο κοινά αδενώματα είναι μικρά, περίπου 3-8 χιλιοστά σε διάμετρο. Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις, όταν το ινοαδένωμα φτάνει τα 15 εκατοστά ή μεγαλώνει σε ολόκληρη την επιφάνεια του μαστικού αδένα, γίνεται αισθητό. Μπορεί να υπάρχει διόγκωση της υποδόριας «μπάλας», καθώς και οπτική παραμόρφωση του μαστού, αύξηση του μεγέθους του σε σχέση με τον δεύτερο υγιή μαστικό αδένα.

Τις περισσότερες φορές, το ινοαδένωμα του μαστού είναι ένα ενιαίο οζώδες εξόγκωμα σε έναν μαστό. Λιγότερο συχνά, σημειώνονται αρκετές «μπάλες» και ακόμη λιγότερο συχνά, διαγιγνώσκονται νεοπλάσματα και στους δύο μαστούς.

Η εξέλιξη της παθολογίας είναι αδύνατο να προβλεφθεί. Σε μία περίπτωση, ο όγκος δεν θα προχωρήσει, αλλά πολύ σπάνια το ινοαδένωμα του μαστού μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του. Σε μια άλλη παραλλαγή, η ανάπτυξη του όγκου εμφανίζεται καταστροφικά γρήγορα. Και μια τέτοια περίπτωση απαιτεί ιδιαίτερα ιατρική παρέμβαση.

Τύποι ινοαδενώματος μαστού

Τα παθολογικά νεοπλάσματα μπορούν να χωριστούν τόσο σε τύπους όσο και σε μορφές.

Υπάρχουν δύο επιλογές για έντυπα:

• ανώριμη μορφή– χαρακτηριστικό των «νεανικών ινοαδενωμάτων» που εμφανίζονται στην εφηβεία και τη νεαρή ενήλικη ζωή. διακριτικό χαρακτηριστικό– απουσία εξωτερικής κάψουλας του όγκου. Αυτή ακριβώς η διαφορά είναι που σε αρκετές περιπτώσεις υποδηλώνει τη δυνατότητα εξάλειψης της εκπαίδευσης χωρίς χειρουργική επέμβαση;
• ώριμη μορφή– αυτή η παραλλαγή του ινοαδενώματος διαγιγνώσκεται μετά από 20 χρόνια, λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια της περιόδου (στις περισσότερες περιπτώσεις πιστεύεται ότι μόνο οι νεαρές γυναίκες είναι ευαίσθητες στο ινοαδένωμα). το κύριο χαρακτηριστικό είναι η παρουσία ενός εξωτερικού κελύφους του νεοπλάσματος, το οποίο είναι ανθεκτικό στη φαρμακευτική, ομοιοπαθητική ή φυτική θεραπεία.

Ανά τύπο, η παθολογία χωρίζεται σε:

1. κομβώδης;
2. σε σχήμα φύλλου.

Οι οζώδεις επιλογές περιλαμβάνουν:

• περικαναλικό ινοαδένωμα του μαστικού αδένα (παραμόρφωση συνδετικού ιστού δίπλα στους αδενικούς πόρους).
• ενδοκαναλική (εσωτερική ανάπτυξη συνδετικών ιστών σε αδενικούς πόρους).
• μικτή μορφή, συνδυάζοντας τα συμπτώματα των δύο πρώτων επιλογών.

Κάτω από ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλουυπονοούν ένα νεόπλασμα που μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος από υψηλή ταχύτητα, και υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σαρκώματος. Η δομή του όγκου αποτελείται από πολλά στρώματα, παρόμοια με τα φύλλα. Αυτή η μορφήΤο αδένωμα του μαστού είναι σπάνιο, αλλά απαιτεί πολύ ταχεία παρέμβασηγιατρούς. Και χαρακτηρίζεται από μία μόνο μορφή θεραπείας - χειρουργική διόρθωση.

Εάν αναπτυχθούν παραλλαγές οζώδους ινοαδενώματος σε οποιαδήποτε ηλικία, ιδιαίτερα τυπικές για τις νεαρές γυναίκες, τότε το φυλλόμορφο ινοαδένωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα την περίοδο της εμμηνόπαυσης, στην ηλικία των 40-50 ετών.

Συμπτώματα της νόσου

Το ινοαδένωμα του μαστού μπορεί να ταξινομηθεί ως ύπουλες παθολογίεςεξαιτίας του γεγονότος ότι εξωτερικές εκδηλώσειςαυτή δεν έχει. Καθώς αναπτύσσεται, δεν αφήνει αποτύπωμα στην ευεξία σας με τη μορφή πυρετού ή πόνου. Συχνά, ένα νεόπλασμα ανακαλύπτεται στις γυναίκες τυχαία: είτε με αυτοψηλάφηση, είτε κατά τη διάρκεια εξέτασης ρουτίνας από γιατρό, είτε σε μια κατάσταση όπου μια γυναίκα πηγαίνει στην κλινική για άλλο λόγο.

Ένα αδένωμα μπορεί εύκολα να αναγνωριστεί όταν το μέγεθος του όγκου είναι αρκετά μεγάλο. Στη συνέχεια, το κύριο σημάδι είναι ένα "χτύπημα" στο στήθος, το οποίο μπορεί να μετακινηθεί με τα δάχτυλά σας, αλλά αυτή η "μπάλα" δεν αλλάζει τη θέση της όταν αλλάζει τη θέση του σώματος.

Μπορείτε να παρατηρήσετε τα συμπτώματα του ινοαδενώματος του μαστού εάν η εντόπισή του είναι η περιοχή κοντά στη θηλή. Στη συνέχεια, εκτός από μια ψηλαφητή ελαστική σφράγιση, μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. η εμφάνιση ελκών, ρωγμών στη θηλή και κοντά σε αυτήν.
2. ελαφρύ, άοσμο υγρό.
3. πόνος στο άγγιγμα.

Όταν αλλάζει καλοήθης εκπαίδευσηΤα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να προστεθούν στο κακόηθες (σάρκωμα):

• το δέρμα πάνω και κοντά στον όγκο δεν αλλάζει τη θερμοκρασία του, αλλά μπορεί να γίνει κοκκινωπό ή απαλό μπλε.
• ένας διευρυμένος όγκος είναι ορατός με γυμνό μάτι.

Στη στιγμή κρίσιμες μέρεςκαι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο του μαστού στην περιοχή του όγκου, μικρός πόνος, αίσθημα εσωτερικής βαρύτητας ή πληρότητας. Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν να θεωρηθούν αντικειμενικά· είναι ατομικά και δεν υποδηλώνουν πάντα ινοαδένωμα του μαστού.

Όταν κάνετε μια αυτοεξέταση του μαστού στο σπίτι, δίνεται προσοχή στα κύρια σημεία του ινοαδενώματος, που είναι τα χαρακτηριστικά του.

1. Η σφράγιση είναι στρογγυλή ή ωοειδής.
2. Όχι ή το "οζίδιο" μετατοπίζεται στο πλάι.
3. Ο σχηματισμός δεν φαίνεται υγρός, αλλά, αντίθετα, πυκνός, ελαστικός, όχι χαλαρός και με καθαρό σχήμα.
4. Δεν σημειώθηκε καμία αλλαγή κατά την επιθεώρηση δέρμααπό χρώμα, θερμοκρασία, δομή.

Αιτίες σχηματισμού καλοήθους όγκου

Η ύπουλα της νόσου έγκειται στον προσδιορισμό της αιτίας. Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη εντοπίσει μια σαφή αιτία της παθολογίας. Ωστόσο, υπάρχουν υποθετικοί λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη ινοαδενώματος. Μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε εξωτερικά και εσωτερικά.

Εσωτερικές αιτίες αδενώματος μαστού

1. , στην οποία η ποσότητα των οιστρογόνων υπερβαίνει σημαντικά επιτρεπόμενος κανόνας. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εφηβείας.
2. Η παρουσία διαφόρων τύπων παθολογικών καταστάσεων:
   • ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
   • ασθένειες ενδοκρινικό σύστημα, θυρεοειδής αδένας;
   • παθολογίες των ωοθηκών και των επινεφριδίων.
   • προβλήματα με την υπόφυση.
   • σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία;
   • γυναικολογικά προβλήματα διαφορετικά σχήματα, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως.

Εξωτερικοί λόγοι

1. Κακή οικολογία.
2. Νευρικό στρες ή εξάντληση.
3. Τακτικό ή έντονο στρες.
4. Πάθος για σολάριουμ και παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.
5. Συχνά ντους ή μπάνια με θερμοκρασία άνω των 37,5 βαθμών.
6. Τραυματισμός του μαστού, ακατάλληλο μασάζ ή έκθεση σε θερμότητα.

Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση παθολογίας περιλαμβάνουν επίσης:

• ορμονική θεραπεία?
• συχνές αμβλώσεις?
• λανθασμένη ή ακανόνιστη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικάή διαθεσιμότητα ενδομήτρια συσκευήσε ορμονική βάση?
• εσφαλμένα επιλεγμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.
• έλλειψη εγκυμοσύνης (η αιτία του ινοαδενώματος κατά την εμμηνόπαυση).

Μερικοί γιατροί τείνουν να υποστηρίζουν ότι παίζουν ρόλο και κληρονομικοί λόγοι. Ωστόσο, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις ότι η τάση για αυτό μεταδίδεται σε γενετικό επίπεδο. Η μόνη προειδοποίηση: η εμφάνιση ινοαδενωμάτων μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκινοπαθών. Τις περισσότερες φορές, σε τέτοιες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου.

Διαδικασία διάγνωσης ασθενειών

Η διάγνωση γίνεται σε διάφορα στάδια.

1. Οπτική εξέταση από γιατρό, διαδικασία ψηλάφησης, γενική αμοιβήπληροφορίες (λήψη ιστορικού).
2. Υπερηχογράφημα, ακτινογραφία (μαστογραφία).
3. Λήψη εξετάσεων αίματος για τον εντοπισμό ορμονικών δεικτών.
4. Βιοψία.
5. Κυτταρολογική εξέταση ιστών.

Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται από όλες τις διαδικασίες και τις μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί, ο γιατρός καταρτίζει ένα σχέδιο θεραπείας και διόρθωσης της κατάστασης. Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση αξιολογείται μεμονωμένα.

Για να αφαιρέσετε ή όχι: λόγοι για διαφορετικές επιλογές θεραπείας

Ο ασθενής δεν μπορεί να λάβει μια ανεξάρτητη απόφαση σχετικά με την αφαίρεση του ινοαδενώματος. Αυτή η απόφαση λαμβάνεται μετά από συζήτηση με τον γιατρό.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι αποδεκτή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Πρώτα, σε νεαρούς ασθενείς. Η συνεχής παρακολούθηση και η ταυτόχρονη συνταγογράφηση φαρμάκων σε συνδυασμό με βοτανοθεραπεία είναι αποδεκτή στην περίπτωση ανώριμου ινοαδενώματος.

κατα δευτερον, κατά την εμμηνόπαυση. Σε αυτή την περίπτωση, το αδένωμα επιβραδύνει ή σταματά εντελώς την ανάπτυξή του. Χωρίς να αφήνει αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία του ασθενούς, δεν απαιτεί χειρουργική διόρθωση.

Τρίτος,όταν το ινοαδένωμα είναι μικρό και δεν υπάρχει προοδευτική ανάπτυξη. Με αυτή την επιλογή, όπως και στην περίπτωση των νεανικών αδενωμάτων, είναι απαραίτητη συνεχής επιτήρησηστο γιατρό (προγραμματισμένες εξετάσεις κάθε εποχή του χρόνου) με εξετάσεις και υπερηχογράφημα.

Τέταρτον,σε μια κατάσταση όπου δεν υπάρχει υποψία ανάπτυξης ογκολογικής παθολογίας.

Για την αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστού είναι απαραίτητο:

1. με την ταχεία ανάπτυξή του, υποψία μετατροπής σε σάρκωμα, ειδικά όταν υπάρχει κληρονομικότητα στην ανάπτυξη καρκίνου.
2. η εγκυμοσύνη είναι υπάρχουσα ή προγραμματισμένη, διαφορετικά, έχοντας αυξηθεί σε μέγεθος υπό την επίδραση των οιστρογόνων, το ινοαδένωμα μπορεί να βλάψει την υγεία της μέλλουσας μητέρας, καθώς και να προκαλέσει την αδυναμία θηλασμού του παιδιού.
3. εξωτερικό καλλυντικό ελάττωμα.
4. μετά από άμεσο αίτημα του ασθενούς.

Θεραπεία: χειρουργική και υπό όρους μη χειρουργική

Αυτές οι μορφές διόρθωσης της κατάστασης πραγματοποιούνται σε κλινικές. Συχνά χρησιμοποιείται είτε τοπική είτε γενική αναισθησία.

Χειρουργική επέμβαση

1. Τομεακή εκτομή.Αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι απαραίτητος όταν ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου. Με αυτή τη χειρουργική επέμβαση, όχι μόνο αφαιρείται το ίδιο το νεόπλασμα, αλλά συλλαμβάνονται και οι κοντινοί ιστοί (2-3 cm).
2. Εκπυρήνωση.Παρόμοια μορφή επέμβασης επιλέγεται εάν δεν υπάρχει υποψία μοχθηρία. Αφαιρείται μόνο η σφράγιση, χωρίς να εμπλέκονται άλλοι ιστοί.

Και στις δύο επιλογές, μετά την επέμβαση, απαιτείται λεπτομερής εξέταση του όγκου για να αποκλειστεί η κακοήθης βάση του.

Υπό όρους μη χειρουργική θεραπεία

Αυτό δεν προϋποθέτει άμεση χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, δεν αποκλείεται πάντα η παρουσία τομής του δέρματος.

• Κρυοκαταστροφή (κατάψυξη όγκου).
• Μαστοτομή (εισαγωγή καθετήρα στο εξόγκωμα).
• Παρέμβαση με λέιζερ (ablation) – καταστροφή όγκου με χρήση λέιζερ και υπερήχων.
• Αφαίρεση ινοαδενώματος υψηλής συχνότητας.

Μετεγχειρητική περίοδος ανάρρωσης

Η διενέργεια χειρουργικής επέμβασης στον μαστικό αδένα λόγω της εμφάνισης ινοαδενώματος θεωρείται η απλούστερη μεταξύ άλλων χειρουργικών επεμβάσεων.

Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Επιπλοκές μετά την αφαίρεση σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται. Ξεκούραση στο κρεβάτιδεν απαιτείται. Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για λίγες μόνο ώρες, σπανιότερα – έως και δύο ημέρες.

Τα ράμματα που εφαρμόζονται αφαιρούνται μετά από 9-12 ημέρες. Σε μια κατάσταση που χρησιμοποιεί καλλυντική ραφήλύνεται από μόνο του. Συνήθως δεν απομένουν οπτικά ελαττώματα, με μόνη εξαίρεση την αφαίρεση ενός αδενώματος που είναι πολύ μεγάλο.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μια γυναίκα συνήθως δεν αισθάνεται πόνο.

Ωστόσο, οι γιατροί σημειώνουν τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου ακόμη και μετά την αφαίρεση του όγκου. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν κύστεις.

Πρόσθετες θεραπευτικές επιλογές για το ινοαδένωμα του μαστού

Σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής δεν θέλει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία, μπορεί να επιλεγεί θεραπεία υποκατάστασης. Ένα σχέδιο θεραπείας καταρτίζεται μεμονωμένα, με βάση την κατάσταση και το ιατρικό ιστορικό. Επομένως, η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται.

Εάν υπάρχει υποψία ότι το αδένωμα προέκυψε υπό την επίδραση δυσλειτουργιών εσωτερικά όργανα, στη συνέχεια πραγματοποιείται υποχρεωτική εξέταση και στη συνέχεια θεραπεία της νόσου.

Στο υπέρβαροςΘα πρέπει να επισκεφτείτε έναν διατροφολόγο και να προσαρμόσετε τη διατροφή σας για να απαλλαγείτε από την παχυσαρκία εάν δεν προέκυψε υπό την επίδραση ορμονικής ανισορροπίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπλέον θεραπεία με βότανα και επιτρέπεται επίσης η χρήση άλλων συνταγών από παραδοσιακό φάρμακο. Αξίζει όμως να θυμόμαστε ότι τέτοιες επιλογές δεν πρέπει να είναι κορυφαίες στη θεραπεία του ινοαδενώματος του μαστού.

Στη διάρκεια συντηρητική θεραπείαΗ τακτική παρακολούθηση της ανάπτυξης και της κατάστασης του όγκου είναι υποχρεωτική. Δυστυχώς, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το νεόπλασμα δεν υποχωρεί και δεν μειώνεται σε μέγεθος, αλλά μπορεί να καθυστερήσει την ανάπτυξη. Και λόγω αυτού, οι γιατροί αναγνωρίζουν τις μη εγχειρητικές θεραπευτικές προσπάθειες ως άχρηστες.

Παραδοσιακή ιατρική και διατροφή για το ινοαδένωμα του μαστού

Στο πλαίσιο της βοτανοθεραπείας και της παραδοσιακής ιατρικής, η θεραπεία του αδενώματος μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας:

• βάμματα: μάραθο, χαμομήλι, αψιθιά, yarrow, άρκευθος.
• καρύδια (έγχυμα βότκας για χορήγηση από το στόμα).
• Χυμός αλόης?
• μπουμπούκια πεύκου?
• μέλι

Δεν υπάρχει αυστηρή δίαιτα για μια τέτοια διάγνωση. Αξίζει όμως να επισημάνετε τους βασικούς διατροφικούς κανόνες στους οποίους πρέπει να βασιστείτε:

1. να σταματήσει το αλκοόλ και το τσιγάρο? Είναι καλύτερο να μειώσετε την ποσότητα του τσαγιού και του καφέ που καταναλώνετε την ημέρα.
2. προσθέστε περισσότερα φρέσκα φρούτα, λαχανικά, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Ε και ιώδιο στη διατροφή σας.
3. αποκλείουν πολύ παχυντικά φαγητά, που προκαλεί την παραγωγή στεροειδών στο σώμα, που μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
4. δώστε προτίμηση στο πράσινο τσάι χωρίς πρόσθετα, και επίσης φρεσκοι χυμοι, ποτά φρούτων, μους?
5. ανεπιθύμητη παρουσία στη διατροφή ηλιέλαιο V μεγάλες ποσότητες, σιμιγδάλι και προϊόντα από αλεύρι υψηλής ποιότητας.
6. Τα ψάρια, τα γογγύλια, τα ραπανάκια και το λάχανο, ιδιαίτερα το λάχανο της θάλασσας, πρέπει να είναι συνεχώς στη διατροφή.
7. αφαιρέστε όσο το δυνατόν περισσότερο από τη διατροφή όσπρια: μπιζέλια, φασόλια, φασόλια τα ίδια.
8. προσθέστε μοσχοκάρυδο, μουστάρδα και κόλιανδρο στα συνηθισμένα σας πιάτα.
9. αφαιρέστε τα ζωικά λίπη από τη διατροφή.

Το ινοαδένωμα του μαστού είναι μια κοινή ασθένεια, αλλά αυτή η διάγνωση συχνά δεν συνεπάγεται απειλή για τη ζωή. Στην παραμικρή υποψία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, γιατί η ασθένεια αντιμετωπίζεται ιδιαίτερα με επιτυχία στα αρχικά στάδια.

Διαβάστε επίσης.

Οι μαστικοί αδένες είναι ένα από τα πιο ευάλωτα σημεία στο σώμα μιας γυναίκας, έτσι οι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου συχνά αντιμετωπίζουν δυσάρεστα προβλήματασε αυτή τη ζώνη. εμφανίζεται λόγω της διεύρυνσης και του πολλαπλασιασμού του ιστού του αδένα.

Αυτός ο καλοήθης όγκος εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρά κορίτσια κατά τη διάρκεια ορμονικές αλλαγέςσώμα. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να κυμαίνεται από πέντε χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Οι άκρες του γίνονται εύκολα αισθητές, ο σχηματισμός μπορεί να φανεί χρησιμοποιώντας υπερήχους ή άλλες μελέτες που πραγματοποιούνται από ειδικούς.

Αιτίες της νόσου

Οι γιατροί δεν μπορούν ακόμη να προσδιορίσουν έναν σαφή λόγο για τον οποίο εμφανίζεται η ασθένεια. Είναι όμως πεπεισμένοι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει λόγω σοβαρής ορμονικής ανισορροπίας.

Άλλοι λόγοι είναι οι εξής:

• έντονο στρες?
• σοβαρό ψυχολογικό ή σωματικό στρες.
• νόσο του θυρεοειδούς;
• ασθένειες των ωοθηκών?
• Διαβήτης;
• ευσαρκία;
• χρήση αντισύλληψηΣε νεαρή ηλικία?
• κληρονομικότητα.

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου

Τα σημάδια του ινοαδενώματος δεν γίνονται πάντα άμεσα αντιληπτά επειδή ο όγκος είναι ανώδυνος. Μπορεί να εντοπιστεί μόνο με την ψηλάφηση του θώρακα.

Το ινοαδένωμα είναι μια συμπύκνωση που έχει στρογγυλό ή οβαλ σχημα. Δεν στερεώνεται στο ύφασμα και μπορεί να μετακινηθεί ελαφρά όταν ψηλαφάται.

Η διάμετρος μπορεί να διαφέρει. Τα μικρά νεοπλάσματα δεν ανιχνεύονται οπτικά. Η ασθένεια θα γίνει ορατή μόνο εάν πρόκειται για περίπτωση όγκου μεγάλο μέγεθος, περίπου 6 εκατοστά.

Τυπικά, επηρεάζεται το ένα στήθος. Όμως ένα μικρό ποσοστό επηρεάζει και τους δύο μαστούς. Ακριβής διάγνωσηθα πρέπει να διαγνωστεί από γιατρό που διεξάγει τις ακόλουθες μελέτες:

• Υπερηχογράφημα μαστού;
• βιοψία - για αυτήν την ανάλυση λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα ιστού όγκου.
• ιστολογία - ανάλυση δείγματος ιστού, η οποία παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη μορφή της νόσου και την έκταση της βλάβης των ιστών.
• Μαστογραφία - Ακτινογραφία μαστού.

Εκφυλισμός σε καρκίνο

Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το ινοαδένωμα σε καρκινικός όγκοςδεν ξεπερνά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ινοαδενώματος:

• περικαναλικό - έχει πυκνή συνοχή και διαχωρίζεται από τους ιστούς του σώματος.
• ενδοκαναλική - διαφέρει από την προηγούμενη σε πιο χαλαρή συνοχή και ασαφή περιγράμματα;
• φυλλοειδής.

Η τελευταία ποικιλία είναι η πιο επικίνδυνη. Μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό κακοήθους όγκου (σάρκωμα ή καρκίνο). Τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες, αλλά συμβαίνουν. Με αυτόν τον τύπο, ο όγκος μεγαλώνει πολύ γρήγορα και φτάνει σε μεγάλα μεγέθη (έως 10 εκατοστά).

Κριτήρια για τον καρκίνο του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί αρχικά να εμφανιστεί ως εξόγκωμα, συνήθως επώδυνο, οπότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι πρόκειται για ινοαδένωμα.

Υπάρχουν όμως κάποια άλλα σημάδια μιας σοβαρής ασθένειας που μπορούν να ανιχνευθούν κατά την ψηλάφηση του θώρακα:

• παραμόρφωση με ορατή ασυμμετρία.
• ξεφλούδισμα, διάβρωση της θηλής.
• εκκρίσεις που μπορεί να είναι αιματηρές;
• ερυθρότητα;
• σχηματισμός ενός υποδόριου στρώματος παρόμοιου με την κυτταρίτιδα.
• πόνος στη μασχάλη.

Να διακρίνω κακοήθης όγκοςαπό καλοήθη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για ενδελεχή εξέταση.

Πώς μπορεί να αφαιρεθεί ένας όγκος;

Ο όγκος δεν θα υποχωρήσει από μόνος του, αλλά μπορεί να αφαιρεθεί με διάφορους τρόπους.

Η επέμβαση μπορεί να γίνει υπό γενική ή τοπική αναισθησία. είτε με κοντινούς ιστούς, εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, είτε μόνο με το ίδιο το εξόγκωμα.

Με τη βοήθεια λέιζερ αφαιρείται ο όγκος λόγω της δράσης υπερηχητικών κυμάτων.Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.