Симптоми на хронично бъбречно заболяване при котки. Бъбречна недостатъчност при котка

Основни положения

— Първата стъпка в лечението на хронични бъбречна недостатъчност(CRF) при котки е да се определи, ако е възможно, причината за бъбречно заболяване.

— Повечето общ резултатХистологично изследване на бъбречна тъкан при котки с хронична бъбречна недостатъчност разкрива картина на хронична интерстициална фиброза.

— След идентифициране на причината за хронична бъбречна недостатъчност трябва да започне лечение специфично лечениетази бъбречна патология.

— При лечението на котки с хронична бъбречна недостатъчност информацията какво и колко ядат животните е от съществено значение.

— За да се намалят клиничните симптоми на уремия, котките с хронична бъбречна недостатъчност трябва да ограничат съдържанието на протеини в храната.

Въведение

Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) е често диагностицирана патология при котки. Честотата на откриване на тази патология се увеличава с възрастта на пациентите и, според работата, хроничната бъбречна недостатъчност се открива при 1/3 от всички изследвани стари котки. Имайки предвид множеството здравословни аномалии, които обикновено се наблюдават при по-възрастни животни, е ясно, че идентифицирането и лечението на ХБН изисква значителни диагностични и терапевтични усилия. Въпреки това подобряването на старите методи на лечение и разработването на нови значително улесни решаването на проблемите, пред които са изправени ветеринарите, участващи в лечението на хронична бъбречна недостатъчност при котки.

Етиология на хроничната бъбречна недостатъчност

Хроничната бъбречна недостатъчност е състояние, при което пациентът има азотемия от бъбречен произход за най-малко 2 седмици. Азотемията е повишаване на серумния уреен азот (AUN) и креатинина (CR).

Първата стъпка в лечение на хронична бъбречна недостатъчностпри котки е да се определи, ако е възможно, причината за бъбречното заболяване. Всеки патологичен процес, придружен от разрушаване бъбречна тъкан, може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност. Съответно, има много известни причини за CRF при котки (Таблица 1). Идентифицирането на причината за хронична бъбречна недостатъчност във всеки конкретен случай обикновено изисква следващо изследване: анализ на биохимичния профил на кръвния серум, клиничен анализурина, изследване на микрофлората на урината, радиография коремна кухинаи/или неговата ултразвук. Пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, с бъбреци с нормален или леко увеличен размер, също трябва да бъдат подложени на пункционна биопсия на бъбреците, последвана от цитологично изследванеполучени биопсични проби.

За съжаление, при повечето котки с хронично бъбречно заболяване, чиито бъбреци са двустранно намалени по размер, причината за хронично бъбречно заболяване не може да бъде идентифицирана. Най-честата хистологична находка на бъбречна тъкан при котки с хронична бъбречна недостатъчност е хроничната интерстициална фиброза (наричана още хроничен тубулит). интерстициален нефритили хроничен интерстициален нефрит). При това заболяване бъбреците са уплътнени, намалени по размер, повърхността им при палпиране коремна стенанеравномерно бучки. Хистологично изследванебъбречната тъкан разкрива нарастваща интерстициална фиброза с атрофия на бъбречните тубули различни степени, нефрокалциноза и гломерулосклероза. Хроничната интерстициална фиброза е морфологична, а не етиологична диагноза. Следователно, той не е специфичен и, очевидно, не отразява реакцията на бъбречната тъкан към никоя специфично заболяване. Най-вероятно интерстициалната фиброза е често срещан патогенетичен резултат от последния етап от развитието на всяко бъбречно увреждане при котки, предшестващ появата на абсолютна бъбречна недостатъчност.

Специфично лечение е възможно, ако е известна причината за хроничната бъбречна недостатъчност. При котки с гломерулонефрит или нефротичен синдром трябва да се установи основната причина (напр. котешка левкемия или имунодефицитен вирус). Лечението трябва да е насочено към намаляване на тежестта на протеинурията, отока и особено отслабването възпалителен процесв гломерулите. Хипоалбуминемията, причинена от загуба на протеин през гломерулните капиляри, е първоначалната причина за оток и следователно съответните клинично лечениеизисква точно познаване на степента на протеинурия. Най-добре е да прецените количеството протеин, загубен в урината, като използвате цялостна оценкасъдържанието на албумин и креатинин в серума (AS и CS) и съотношението на съдържанието на протеин в урината (BM) и CS (BM/CS). Тъй като котките с хронична бъбречна недостатъчност се характеризират със силна вариабилност в степента на протеинурия, фоновата (преди лечението) стойност на съотношението BM/CS трябва да се определи при всеки пациент поне два пъти.

Протеинурията може да бъде намалена чрез ограничаване на количеството протеин в диетата и/или прием на инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACEI). Тези два метода на лечение могат да се използват поотделно, на месечни интервали, като се започне с ограничаване на фуражния протеин. Ефективността на назначената терапия трябва да се проследява чрез определяне на AS, CS и BM/CS на всеки 2 седмици. След избор на подходяща диета може да се прецени ползата от използването на АСЕ инхибитор (например 0,5-2 mg/kg enalapril per os на всеки 24 часа или 0,25-2 mg/kg benazepril също per os на всеки 24 часа). Трябва да се отбележи, че АСЕ инхибиторите понякога потискат бъбречната функция при котки с хронична бъбречна недостатъчност. Употребата на тези лекарства е противопоказана при такива пациенти.

Продължителността на ефективността на употребата на IACF и/или диета с ограничен прием на протеини трябва да се наблюдава чрез определяне на BM/CS, CS и AS на всеки 2-6 месеца. Ако се появи оток, е показана употребата на диуретици, действащи в бримката на зоната на Хенле (например фуроземид в доза от 1-2 mg/kg на всеки 6-12 часа per os), въпреки че тези лекарства могат да причинят дехидратация и влошаване на бъбречна функция.

маса 1
Първични заболявания, които могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност при котки
Основно място на нараняване	болест
Тубулоинтерстициална тъкан	Хронична интерстициална фиброза *
	Пиелонефрит (бактериален или гъбичен)
	Хиперкалцемична нефропатия
	Нефропатия поради дефицит на калий
	Котешки инфекциозен перитонит (неефузивна форма)
	Новообразувания
	Амилоидоза
	Поликистоза на бъбреците
Бъбречни съдове	Системна хипертония
	Гломерулна хипертония
	Интраваскуларна коагулация
	Нодозен полиартериит
	Хипертиреоидизъм (недоказан)
Гломерули	Гломерулонефрит
	Гломерулосклероза
Събирателни тубули/бъбречно легенче	Бъбречнокаменна болест
	Периренална псевдоцистоза

* Хроничната интерстициална фиброза вероятно отразява промени в морфологията на бъбречната тъкан на микроскопично ниво при всяко котешко бъбречно заболяване, което прогресира до краен стадий на бъбречна недостатъчност.

таблица 2
Клинични симптоми на уремия при котки
Симптом	Методи за лечение
Отслабване	Увеличаване на количеството изядена храна
Повръщане	Антиеметични лекарства
	Ограничаване на съдържанието на протеин във фуража
	Корекция на електролитния и киселинно-алкалния баланс
Хиперфосфатемия
	Лекарства, които свързват фосфора в тънките черва
Бъбречна остеодистрофия	Диета с ниско съдържание на фосфор
	Лекарства, които свързват фосфора в тънките черва
	Калцитриол
Метаболитна ацидоза	Алкализиращи вещества в диетата
Хипокалиемия	Преминаване към диета без подкиселяване
	Обогатяване на диетата с калий
анемия	Поддържане на необходимия калориен прием
	Еритропоетин
Системна хипертония	Антихипертензивна терапия със или без намаляване на натрия в диетата
Инфекции на пикочните пътища	Антибиотична терапия
Прогресия на бъбречна недостатъчност	Диета с ниско съдържание на фосфор
	Антихипертензивни лекарства (недоказани)
	Калцитриол (не е доказано)

За съжаление, малко се знае за ефективността на лечението на нефротичен синдром и имуномедииран гломерулонефрит при котки с имуносупресивни и противовъзпалителни лекарства. Можете да опитате използването на такива лекарства за намаляване на възпалителния процес в гломерулите и произтичащата от това протеинурия. Съвременни схемиВъпреки това се препоръчва лечението да започне чрез прехвърляне на животното на диета с намалено съдържаниепротеин и прием на IACF. При кучета с тежка протеинурия е доста често срещано повишена коагулациякръв, което води до тромбоемболизъм, но това е рядко при котки с нефротичен синдром. Поради това не се препоръчва използването на антикоагуланти като аспирин или кумарин за котки.

Други причини за хронична бъбречна недостатъчност при котки могат да включват бактериална инфекциябъбрек, периренална псевдоцистоза, камъни в бъбрецитеи бъбречен лимфосарком. В такива случаи специфичното лечение трябва да бъде насочено към основното заболяване.

Проблеми с ранната диагностика

Всички метаболитни и клинични аномалии при пациент със съмнение за хронична бъбречна недостатъчност трябва да бъдат идентифицирани на такъв ранен етап патологичен процес, възможно най-скоро. Тези аномалии често остават на субклинично ниво в продължение на няколко седмици или дори месеци, преди собственикът на домашен любимец да се консултира с ветеринарен лекар. За откриване на болестта на ранни стадиилекарят трябва да използва най-много чувствителни методианализ като напр биохимичен анализсерум. Това е много по-лесно от лечението на животно с тежка клинични симптоми. Дори поддържащото лечение трябва да бъде строго индивидуално, въз основа на резултатите от функционалните и лабораторни изследванияболен. Котките трябва да се изследват на всеки 2 до 6 месеца или по-често, ако показват признаци на нестабилност или уремия.

Характеристики на хранене на котки

Необходимо е да се гарантира, че животното получава необходимо количествовода и енергия. При лечение на хронична бъбречна недостатъчност количеството на консумирания фураж е толкова важно, колкото и качеството му. Тъй като котките с хронична бъбречна недостатъчност често имат намален апетит, диетите, разработени за лечение на тази патология, имат различни вкусови характеристики. Ветеринарен лекартрябва внимателно да записва всички промени в телесното тегло на животното. Собственикът от своя страна трябва внимателно да записва количеството храна, която котката консумира, като докладва наблюденията си на лекаря при всяко посещение. Необходимото количество енергия различни коткиварира значително. Идеалното енергийно снабдяване осигурява нормална дейност и нормално теглотела. Недостатъчно захранване с енергия - прибл.<50 ккал/кг в день на фоне потери веса и ухудшения состояния. Внимание также следует уделить обеспечению животного необходимыми водорастворимыми витаминами, поскольку при полиурии часто развиваются авитаминозы.

Можете да увеличите количеството консумиран фураж по различни начини:

— Всички промени в диетата трябва да се правят постепенно.

— Необходимо е да се използват различни форми на храна (например сменете сухата храна на течна).

— Храната трябва да е затоплена.

- Да се ​​използва само прясна храна (неизядената консерва трябва да се изважда на всеки 6-12 часа).

За някои котки честото хранене на малки порции е ефективно. Приемът на фураж може да се увеличи с ароматични добавки като аншоа или мазнини. Трябва обаче да се избягват ексцесиите, т.к Можете да нарушите баланса на хранителните вещества в диетата си, особено ако съдържанието на някои от тях е специално ограничено. Апетитът на животните също се подобрява с повишена физическа активност. Някои специфични терапии (напр. лечение на анемия, електролитен дисбаланс или уремия) индиректно повишават физическата активност на котката (вижте по-долу). Може да се направи опит за подобряване на апетита при болни животни с лекарства (например интравенозно приложение на 0,2-0,3 mg/kg диазепам на всеки 12-24 часа или 0,2-0,4 mg/kg оксазепам перорално на всеки 24 часа, или 0,2-0,4 mg/kg флуразепам per os на всеки 4-7 дни или 1-3 mg ципрохептадин на всеки 12-24 часа също per os на животно). Някои котки, въведени на нова диета по време на хоспитализация или по време на епизод на уремия, развиват отвращение към диетата, подобно на това, което се наблюдава при хората. Следователно прехвърлянето на животното на нова диета, която ще бъде основната за него за дълго време, трябва да започне у дома и във фазата на относителна ремисия на заболяването, т.е. когато котката все още не е хоспитализирана и не страда от уремия.

Уремичен синдром

Независимо от причината за увреждане на бъбреците при всички котки с хронична бъбречна недостатъчност възникват подобни аномалии, които определят клиничните симптоми и промените в резултатите от биохимичния кръвен тест. Най-често този комплекс от симптоми се нарича уремичен синдром или уремия (Таблица 2). Много клинични признаци на уремия са неспецифични. Те включват депресия, сънливост, слабост, загуба на интерес към комуникацията и отслабване. Други признаци са свързани с нарушения в храненето. Те включват загуба на апетит, повръщане и поява на зъбен камък. Освен това при уремия се наблюдава следното:

- тежка азотемия,

- хиперфосфатемия с едновременен вторичен хиперпаратироидизъм от бъбречен произход,

- хипокалиемия,

- метаболитна ацидоза,

- системна хипертония,

- анемия,

- нарастваща загуба на бъбречна функция.

Лечението трябва да е насочено към идентифициране, характеризиране и елиминиране на всякакви аномалии.

Уремия: диета и други терапии

За да се намалят клиничните симптоми на уремия при котки, веднага щом концентрацията на урея в кръвта на пациента е над 10-15 mmol / l, съдържанието на протеин в храната трябва да бъде ограничено. Диетата при уремия трябва да съдържа около 26-32% протеин на базата на сухото тегло на храната, а приемът на протеини на котката не трябва да надвишава 3,8-4,5 g/kg телесно тегло на ден. Някои котки имат полза от инжекции с физиологичен разтвор (напр. 20-40 ml/kg лактатен разтвор на Рингер подкожно на всеки 24-72 часа) между храненията.

При уремия обикновено се открива хиперфосфатемия, чието развитие зависи пряко от степента на бъбречна дисфункция и количеството фосфати, консумирани с храната. За да се забави скоростта на развитие на бъбречна дисфункция, всички котки, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност с азотемия, се съветват да ограничат съдържанието на фосфор в храната. Диетата трябва да съдържа приблизително 0,5% фосфор на база сухо тегло, а приемът на фосфор трябва да бъде не повече от 65-85 mg/kg телесно тегло на ден. Целта на диетотерапията в този случай е да се постигне нормална концентрация на фосфати в кръвта (нормофосфатемия).

В допълнение към диетичната терапия с ограничен прием на фосфор за 2 до 4 седмици обикновено са необходими и фосфор-свързващи агенти в тънките черва. Такива средства трябва да се дават заедно с храна, като се започне с доза от 30-180 mg / kg на ден, докато се постигне нормофосфатемия. За свързване на фосфора могат да се използват алуминиеви или калциеви соли. Въпреки че алуминиевите соли могат да причинят остеодистрофия или енцефалопатия при хората, има малко доказателства за подобни усложнения при котки. Калций-съдържащите фосфор-свързващи агенти могат да причинят калциумия при някои котки. За да се предотврати развитието на отвращение към храната на животното, фосфор-свързващите агенти трябва да се смесват добре с течна или консервирана храна и дозата им трябва да се увеличава постепенно.

Хиперфосфатемията и намаленият синтез на 1,25-дихидроксивитамин D (калцитриол) в бъбреците водят до развитие на вторичен хиперпаратироидизъм при животни с хронична бъбречна недостатъчност. Значителна част от клиничните нарушения при животни с уремия са придружени от излишък на паратиреоиден хормон. Тази група включва уремична остеодистрофия, анемия, артрит, кардиомиопатия, енцефалопатия, непоносимост към глюкоза, хиперлипидемия, имуносупресия, миопатия, панкреатит, пруритус, кожни язви, калцификация на меките тъкани. Докато ролята на излишния паратиреоиден хормон в развитието на уремична остеодистрофия е установена, приносът на този хормон към патогенезата на другите гореспоменати аномалии все още е до голяма степен неясен.

Диета с ограничен прием на фосфор самостоятелно или в комбинация с фосфор-свързващи агенти намалява нивата на паратироидния хормон при котки с хронична бъбречна недостатъчност, но не нормализира нивата. Известно е, че в много случаи при кучета с хронична бъбречна недостатъчност се наблюдава допълнително понижение на нивата на паратироидния хормон по време на лечение с калцитриол (2,5-5 ng/kg телесно тегло на ден per os между храненията на всеки 24 часа). Подобни ефекти се наблюдават при котки. Животните, получаващи терапия с калцитриол, трябва да бъдат внимателно изследвани на всеки 2-4 седмици, тъй като Този витамин причинява хиперкалцемия при някои котки.

За да се предотврати повръщането, антихистамините, които действат върху H2 рецепторите, могат да се добавят към диета с ниско съдържание на протеини (например циметидин 4 mg/kg per os на всеки 6-8 часа; ранитидин 1-2 mg/kg per os на всеки 12 часа; фамотидин , 1 mg/kg per os на всеки 24 часа). Антиеметиците с централно действие трябва да се използват само от време на време, в случай на непреодолимо повръщане.

Калиев дисбаланс

Хипокалиемия често се наблюдава при котки с полиурия. Такова отклонение може да означава недостатъчен прием на калий и/или прекомерна киселинност на фуража, което увеличава отделянето на калий в урината. Хиперкалиемия рядко се наблюдава в по-късните стадии на хронична бъбречна недостатъчност и е свързана с олигурия или анурия.

Хипокалиемията води до различни нарушения, включително потискане на бъбречната функция. В началните етапи на хипокалиемия, животното трябва незабавно да се прехвърли на богата на калий диета с ниско съдържание на киселини. Такива диети са специално разработени за лечение на хронична бъбречна недостатъчност при котки. За възстановяване на нормалната концентрация на калий в кръвта е полезно този елемент да се дава на котката (1-3 mEq/kg телесно тегло на ден) под формата на калиев глюконат, смесен с храната. Други калиеви соли обикновено се понасят по-зле от животните, въпреки че някои котки понасят храна, обогатена с калиев хлорид. Когато се постигне еукалиемия, допълнителното обогатяване на фуража с този елемент може да бъде намалено или дори напълно спряно, в зависимост от резултатите от серийното определяне на серумната концентрация на калий.

Метаболитна ацидоза

Протеините, особено тези от животински произход, са богати на съдържащи сяра аминокиселини. Метаболизмът на такива аминокиселини се придружава от освобождаване на водородни йони. В резултат на това много храни, разработени за котки, водят до насищане на тялото с киселини, чийто излишък се отделя от бъбреците, когато киселинно-базовият баланс е нарушен. За съжаление, котките с намалена бъбречна тъкан са по-малко способни да елиминират излишните киселини. Метаболитната ацидоза се развива поради натрупването на киселини в тялото. Това обикновено се дължи на увеличаване на аниони. Ацидозата може да доведе до загуба на апетит и сънливост.

За проследяване на киселинно-алкалния баланс се определя общото съдържание на въглероден диоксид или бикарбонат в серума. Целта на лечението е тези показатели да се поддържат в нормални граници. За да се постигне това, към фуража се добавят алкализиращи агенти (например първоначалната доза натриев бикарбонат обикновено е 15 mg/kg на всеки 6-8 часа, а калиевият цитрат е 30 mg/kg на всеки 8-12 часа). За предпочитане е калият под формата на сол на лимонената киселина.

Анемията при хронично бъбречно заболяване е нормоцитозна, нормохромна и нерегенеративна по природа и е свързана с недостатъчен синтез на еритропоетин в бъбреците. Въпреки че натрупването на токсични съединения в кръвта и ендокринопатията (по-специално вторичният бъбречен хиперпаратироидизъм) също инхибират еритрогенезата и съкращават продължителността на живота на червените кръвни клетки, значението на тези фактори за развитието на анемия е минимално.

Клиничните симптоми на депресия - загуба на апетит, намалена активност, загуба на интерес към общуването - често се елиминират чрез повишаване на хематокрита.За съжаление, лечението с анаболни стероиди и кръвопреливане е малко полезно при котки. В повечето случаи терапията с рекомбинантен еритропоетин (50-100 единици/kg подкожно 2-3 пъти седмично) ефективно повишава хематокрита. След започване на терапията с еритропоетин, на котките трябва да се дава железен сулфат в доза от 50-100 mg перорално на всеки 24 часа. Употребата на еритропоетин изисква внимателно проследяване на ефективността на предписаната доза, т.к В случай на предозиране може да се развие полицитемия. Целта на лечението трябва да бъде постигане на долната граница на нормалното ниво на хематокрит (30-35%).

Значителен брой котки (приблизително 25-40%) развиват антитела срещу този гликопротеин, когато се лекуват с рекомбинантен човешки еритропоетин. В този случай се развива нечувствителност към терапията. Лечението може също да е неефективно поради това, че животното има котешка левкемия, вирусна инфекция или дефицит на желязо. След като започне производството на антитела, по-нататъшната терапия с еритропоетин става невъзможна. Тъй като антителата се натрупват, много котки стават нечувствителни към еритропоетин в рамките на няколко месеца до една година. Следователно, това лекарство трябва да се използва разумно, може би само при тези животни, чийто хематокрит е<20% и имеются явные клинические симптомы анемии.

Системна хипертония

При бъбречна недостатъчност котките обикновено развиват системна хипертония. Тежката системна хипертония може да доведе до кръвоизлив в ретината и/или отлепване на ретината, гърчове, миокардна хипертрофия и прогресивно увреждане на бъбреците. Умерената или лека хипертония може да причини усложнения, но това трябва да се установи.

Лечението на хипертонията трябва да започне с измерване на кръвното налягане или идентифициране на органа, чието увреждане е пряко причинено от системна хипертония (например отлепване на ретината). Измерванията на кръвното налягане трябва да се извършват от опитен специалист при пациент в покой (поне пет последователни записа). Най-удобният индиректен метод за измерване на кръвното налягане при котки е ултразвуковото доплерово изследване на централната артерия. По принцип е необходимо лечение, ако систоличното кръвно налягане при котки надвишава 170-200 mmHg. Ако диастолното налягане е не по-малко от PO mmHg. и са налице клинични симптоми на хипертонично увреждане, трябва да се започне специфична терапия. Целта на лечението на хипертонията е да се намали кръвното налягане с поне 25-50 mm Hg. като същевременно поддържа стабилна бъбречна функция. В идеалния случай системното кръвно налягане трябва да е нормално (систолно 100-140 mmHg; диастолично 60-100 mmHg; средно 80-120 mmHg).

Антихипертензивната терапия включва диета с ниско съдържание на натрий, докато приемате АСЕ инхибитор (например еналаприл в доза от 0,5-2 mg/kg per os на всеки 12-24 часа или беназеприл в доза от 0,25-2 mg/kg per os на всеки 12-24 часа).24 часа) или антагонисти на калциевите канали (например амлодипин в доза от 0,625-1,25 mg per os на всеки 24 часа на животно). Комбинациите от лекарства се избират в зависимост от ефективността на ефекта им върху кръвното налягане при даден пациент.

За да се определят необходимите дози антихипертензивни лекарства, е необходимо да се следи ефективността на лечението. Ефектът от лечението се оценява чрез систематично измерване на кръвното налягане и определяне на CS първоначално на всеки 2 седмици и след това, когато се установи ефективна доза,

на всеки 3-6 месеца. По време на лечението дозите се коригират. Страничните ефекти при лечението на хипертония могат да включват потискане на бъбречната функция, обща слабост и припадък, свързани с хипотония.

Лечение на напреднало бъбречно заболяване

Котките с бъбречно заболяване често изпитват прогресивно потискане на бъбречната функция до точката на терминална уремия. Причините за това са или развитието на първично бъбречно увреждане, или вторични фактори, като прекомерен прием на фосфат от храната или хипертония в системните или гломерулните съдове. За да се забави прогресирането на бъбречното заболяване, е необходимо да се контролира прогресията на първичното заболяване и вторичните фактори, които могат да причинят допълнително увреждане на бъбреците. Например, на животни с азотемия се дава диета с намалено съдържание на фосфор и лекарства, които свързват фосфора в тънките черва (виж по-горе). За котки, страдащи от умерена хронична бъбречна недостатъчност с азотемия, се препоръчва диета с намален протеин (вижте по-горе), въпреки че това предложение не е ясно. При умерени и тежки форми на азотемия е показана диета с намалено съдържание на протеини, за да се намали тежестта на заболяването. Въз основа на резултатите от проучвания, проведени при други животински видове, употребата на АСЕ инхибитори може да намали системното артериално и интрагломерулно налягане, да намали тежестта на гломерулната хипертрофия и да повлияе на действието на множество растежни фактори, които медиират развитието на прогресивна гломерулосклероза и интерстициална фиброза. Подходящи средства за терапевтично лечение са enalapril (0,5-2 mg/kg per os на всеки 12-24 часа) или беназеприл (0,25-2 mg/kg per os на всеки 12-24 часа).

Наблюдение на болно животно

Всички котки с хронична бъбречна недостатъчност с азотемия трябва да имат анализ на урината, култура на урина, CS, серумни електролити, хематокрит и кръвно налягане, измервани на всеки 3 до 6 месеца. Ако бъбречната функция е нестабилна или ако CS е >4 mg/dL, или ако има системна хипертония, тези изследвания трябва да се извършват по-често. Веднъж годишно животните трябва да бъдат изследвани за биохимични показатели на кръвта и нейната пълна клетъчна формула.

Ветеринарните лекари често трябва да се справят с този проблем в своята практика, тъй като котките, котките и котенцата могат да проявят симптоми на бъбречна недостатъчност, което не винаги е лесна задача за справяне. Има различни възможности за лечение, за които можете да научите от тази статия, но не забравяйте, че винаги е необходима консултация с ветеринарен лекар, защото всеки случай е индивидуален.

Само квалифициран ветеринарен лекар може да предпише правилното лечение и ще направи всичко възможно, за да помогне за лечението на вашия домашен любимец у дома след преглед във ветеринарна клиника.

Остра и хронична бъбречна недостатъчност при котки и котки симптоми

Симптоми на бъбречна недостатъчност при котки:
- отслабване;
- загуба на апетит и пълен отказ от храна;
- повишено уриниране;
- силна жажда;
- гингивит;
- лоша миризма от устата;
- скучно палто;
- сънливост и апатия.
Бъбречната недостатъчност се разделя на остра и хронична.

Остър пристъп на бъбречна недостатъчност се характеризира с внезапно запушване на уретрата. Хроничната бъбречна недостатъчност възниква при обостряне на скрити заболявания. Най-често котките имат хронична форма на заболяването.

Бъбречна недостатъчност при котка е възможна и възможно ли е да се излекува хронична бъбречна недостатъчност при котка и котка да се евтаназира или не

Ако подозирате хронична бъбречна недостатъчност при котка, трябва незабавно да се свържете с ветеринарен лекар и да му кажете историята на заболяването.

Ако това наистина е хронична бъбречна недостатъчност, тогава животното ще трябва да приема поддържащи лекарства и да бъде на строга диета до края на живота си. Това заболяване се смята за нелечимо, но медицината не е толкова безсилна. Внимателното отношение на собственика към своя домашен любимец му позволява да идентифицира болестта на ранен етап и да предотврати рецидив и други крайности. Само специалист може да направи окончателна присъда и да постави диагноза.

Бъбречна недостатъчност в стадий на котка. Терминални и последни симптоми, прогноза

Според международната класификация развитието на бъбречна недостатъчност протича в 4 етапа:
- латентен;
- компенсаторни;
- декомпенсаторна;
- терминал.

Ако латентният стадий е асимптоматичен (останалите здрави бъбречни клетки работят с тройно натоварване и котката външно изглежда здрава), тогава терминалният (последен) стадий се характеризира с малко количество урина, отделяно на ден, или дори липсата му.

Устата на животното започва да мирише силно на урина, тъй като поради нарушена бъбречна функция метаболитните продукти се екскретират чрез слюнката и през кожата. В този случай се наблюдава белодробен оток, дистрофия на сърдечния мускул и циркулаторна недостатъчност. Кръвното налягане се повишава значително. Животното изпада в ступор или кома.

Прогнозата за животно на този етап от заболяването е разочароваща - трябва да сте подготвени за най-лошото.

Бъбречна недостатъчност при котка, лекувана с народни средства и билки у дома

Хомеопатични лекарства и билки за бъбречна недостатъчност при котки:
- серум от Anguille;
- apis mellifica;
- арсеник албум;
- сок от нар;
- отвара от брезови пъпки;
- колекция от билки риган, жълт кантарион, лайка, маточина и мента;
— липов чай ​​с мед;
- отвара от шипки;
- инфузия на овес.

Лечение на остра бъбречна недостатъчност при котки

Самолечението на котка с диагноза остра бъбречна недостатъчност е неприемливо, тъй като лекарствата се предписват от ветеринарен лекар въз основа на тестовете на животното.

Предполага се, че могат да бъдат предписани гамавит, емицидин, церукал, хемобаланс или капкомери с глюкоза, есенциале, дуфалайт, липофундин и аскорбинова киселина. Диетата при остра бъбречна недостатъчност включва храни с намалено съдържание на натрий, фосфор и протеини.

Бъбречна недостатъчност при диета за котки. С какво да се храни, хранене

Невъзможно е да се дадат препоръки относно храненето на котка, ако е диагностицирана с бъбречна недостатъчност, без да се вземат предвид изследванията на кръвта и урината. По правило на животните с тази диагноза се препоръчва диета с ниско съдържание на протеини и храни, съдържащи минимални количества фосфор, натрий и въглехидрати. Можете да попълните запасите си от витамини и минерали със зеленчуци.

Можете да убедите котката си да яде „здравословна диетична храна“, като смелите зеленчуците в блендер и ги добавите към пилешкия бульон. Трябва да знаете, че има ситуации, когато дори такива безвредни продукти могат да влошат положението на болна котка. Следователно във всеки конкретен случай само лекар може да предпише правилната диета.

Тестове за бъбречна недостатъчност при котка, тест за урина, биохимичен кръвен тест

Диагнозата на заболяване като бъбречна недостатъчност се извършва въз основа на общ тест на урината, биохимичен кръвен тест, измерване на кръвното налягане и ултразвуково изследване на перитонеума. Ето защо, ако лекуващият ветеринарен лекар ви нареди да преминете посочените прегледи, тогава те трябва да бъдат завършени, въпреки факта, че котката изглежда здрава.

Колкото по-малко е напреднало заболяването, толкова по-голям е шансът всичко да се развие добре и да не се наложи животното да бъде евтаназирано.

Хронична бъбречна недостатъчност при котка, причинена от поликистоза, анемия

Една от причините за хронична бъбречна недостатъчност при котки може да бъде бъбречна поликистоза (наличие на множество кухини в бъбреците - кисти). Заболяването е наследствено, така че когато купувате коте, трябва да попитате за здравето на родителите му. Особено често персийските котки и бурмилите и отглежданите на тяхна основа екзотични породи страдат от хронична бъбречна недостатъчност и поликистоза.

С напредването на хроничната бъбречна недостатъчност животното може да стане анемично (липса на циркулиращи червени кръвни клетки). Методът за лечение на анемия зависи от причината и тежестта на заболяването.

Котката има хронична бъбречна недостатъчност, не иска да яде, не яде изобщо, висока урея

Загубата на апетит или отказът да се яде при хронична бъбречна недостатъчност показва прогресиране на заболяването. Така че котката е много лоша.

Дори специалист не може да даде кореспондентски съвет за лечение на животно, без да има резултатите от теста пред себе си. Това, което може да бъде спасително за една котка, може да бъде фатално за друга. Следователно, както и да е, не можете да избегнете търсенето на съвет от лекари.

По материали от сайта www.icatcare.org

Хронична бъбречна недостатъчност(CRF) е едно от най-често срещаните заболявания, което се развива при по-възрастни котки и постепенно прогресира с течение на времето. Скоростта, с която настъпват промените, варира значително при всяка котка.

Бъбреците са важен орган, отговорен за поддържането на баланса на течностите в тялото, производството на определени хормони, регулирането на концентрацията на много електролити в тялото на котката и отстраняването на отпадъчните продукти (в урината). При хронична бъбречна недостатъчност всички тези процеси могат да бъдат нарушени, което води до появата на много клинични признаци.

Въпреки че хроничната бъбречна недостатъчност е нелечима и необратима, подходящите грижи и лечение могат значително да подобрят качеството на живот и да удължат живота на котката, като забавят прогресията на заболяването.

Ролята на бъбреците в тялото на котката.

Както всички бозайници, котката има два бъбрека, разположени в коремната кухина, които изпълняват редица важни задачи:

• Премахване на токсините от кръвта;
• Поддържане на баланса на течностите;
• Регулиране на солевия баланс (и концентрацията на други електролити);
• Регулиране на киселинния баланс;
• Управление на кръвното налягане;
• Производство на хормони;

Кръвта постоянно се филтрира от бъбреците, за да се отстранят токсичните вещества, произведени от метаболитните процеси на тялото, образувайки урина. Бъбреците също така концентрират урината, връщайки водата в тялото на котката, което предотвратява дехидратацията.

За щастие, бъбреците имат значителна граница на безопасност. Добре известно е, че един бъбрек може да бъде отстранен от здрави хора и животни без фатални последици. Всъщност признаците на хронична бъбречна недостатъчност при котки започват да се появяват едва когато две трети до три четвърти от функционалната бъбречна тъкан са загубени.

Причини за хронична бъбречна недостатъчност при котки.

ХБН започва да се развива при котки, когато има дълготрайни, необратими промени в бъбреците, които ограничават тяхната функционалност и способност да отстраняват отпадъчните продукти от кръвта. В повечето случаи причината за развитието на бъбречна недостатъчност остава неизвестна. Биопсии на проби от болни бъбреци често показват наличие както на фиброза, така и на възпаление. Това състояние се нарича хроничен интерстициален нефрит. Това е неспецифично състояние, което не ни позволява да преценим причината, която го е предизвикала. Въпреки че повечето случаи са идиопатични (с неизвестна причина), в някои случаи причината може да бъде идентифицирана. Не може да бъде:

• Поликистоза на бъбреците. Наследствено заболяване, срещано предимно при персийските и сродните породи котки, при което нормалната бъбречна тъкан постепенно се замества от няколко пълни с течност кисти.
• Тумори на бъбреците. Тумори (като лимфом, тумор на белите кръвни клетки) могат да атакуват бъбреците на котката, замествайки тъкан.
• Инфекциозни заболявания. Бактериалната бъбречна инфекция (пиелонефрит) значително увеличава вероятността от развитие на ESRD при котки.
• отравяне. Някои токсични вещества и лекарства могат да бъдат вредни за бъбреците.
• Гломерулонефрит. Възпаление на гломерулите (гломерулите), които филтрират кръвта. Възпалението може да възникне по различни причини. Ако лечението не започне навреме, може да се развие хронична бъбречна недостатъчност.

Други причини, като вродени бъбречни дефекти, травма, хипокалиемия (ниска концентрация на калиеви йони в кръвта) също могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност, но в повечето случаи причината за заболяването не може да бъде точно определена.

Ако е възможно да се установи причината за заболяването, понякога с помощта на подходящо лечение е възможно да се спре развитието на хронична бъбречна недостатъчност. В повечето случаи обаче лечението е насочено към поддържане на котката и елиминиране на всички възникнали усложнения.

Колко често се среща хроничната бъбречна недостатъчност при котките?

CRF може да се появи при котки на всякаква възраст, въпреки че е по-често при зрели и по-възрастни животни (над 7 години). С възрастта вероятността от заболяването се увеличава. Установено е, че от 20 до 50% от котките на възраст над 15 години страдат от различна степен на хронична бъбречна недостатъчност. Хроничната бъбречна недостатъчност се среща три пъти по-често при котки, отколкото при кучета.

Симптоми на хронична бъбречна недостатъчност при котки.

Обикновено хроничната бъбречна недостатъчност се развива постепенно. Често в началото клиничните признаци са невидими или слаби, но постепенно се засилват за дълъг период от време. Много по-рядко се появяват симптоми и бързо се засилват (често в резултат на декомпенсация или рязко влошаване на състоянието, например, ако котка с хронична бъбречна недостатъчност няма достатъчно вода).

Много признаци са едва доловими и неспецифични - някои се появяват поради натрупване на токсини в кръвта, други като следствие от опитите на организма да се адаптира към болестта. Най-често наблюдаваните симптоми са:

• Отслабване ;
• Слаб апетит;
• летаргия;
• Повишена жажда (полидипсия);
• Често уриниране (полиурия);

Производството на урина се увеличава, защото хроничното бъбречно заболяване кара бъбреците на котката да загубят способността си да концентрират урината. За да компенсира загубата на течност, котката започва да пие повече.

Освен това могат да се наблюдават следните симптоми:

• Лошо състояние на вълната;
• Хипертония (високо кръвно налягане);
• гадене;
• Лош дъх (халитоза)
• Слабост;

Диагностика на хронична бъбречна недостатъчност при котки.

CRF при котки обикновено се диагностицира чрез изследване на проби от кръв и урина. Анализират се две вещества, открити в кръвта - урея и креатинин, тъй като те са метаболитни продукти, отделяни от бъбреците. При хронична бъбречна недостатъчност концентрацията им в кръвта се повишава. Някои други заболявания обаче също могат да повишат нивата им в кръвта и едновременно с това се правят изследвания на урината. Хроничната бъбречна недостатъчност се характеризира с повишаване на концентрацията на урея и креатинин в кръвта и същевременно намаляване на концентрацията им в урината. Измерване на специфично тегло ( в оригинала - специфично тегло) за оценка на концентрациите за котки с бъбречно заболяване обикновено дава стойност под 1,030.

Кръвният тест може също да идентифицира аномалии, които се развиват в резултат на хронична бъбречна недостатъчност, като хипокалиемия (ниска концентрация на калиеви йони в кръвта), анемия и хиперфосфатемия (повишена концентрация на фосфат в кръвта). Тъй като високото кръвно налягане е относително често срещана последица от хронична бъбречна недостатъчност при котки, вашият ветеринарен лекар може да измери кръвното ви налягане. Понякога се извършват допълнителни рентгенови лъчи, ултразвук или дори биопсия, за да се изяснят индивидуалните характеристики на заболяването на котката.

Измерването на съотношението протеин към креатинин в урината може да е важно за котки, страдащи от ESRD. Повишените нива на протеин (протеинурия) могат да служат като маркер за прогресираща бъбречна недостатъчност. При хората приемането на лекарства, които намаляват протеинурията, може значително да забави прогресията на хронично бъбречно заболяване - това вероятно е вярно за котките, въпреки че все още няма надеждни доказателства.

Ранна диагностика на хронична бъбречна недостатъчност при котки.

Тъй като CRF е доста често срещана при котки, периодичният скрининг на възрастни и по-възрастни животни може да помогне за ранното откриване на болестта. Това от своя страна ще помогне за поддържане на добро качество на живот. Едно или две посещения при ветеринарен лекар годишно, изследване на урината и претегляне ще ви позволят да наблюдавате промените в състоянието на котката. Намаляването на концентрацията в урината или загубата на тегло могат да бъдат ранни сигнали за начално развитие на хронична бъбречна недостатъчност и необходимост от задълбочено изследване.

Бъбречната недостатъчност при котките е един от най-трудните здравословни проблеми, съобщавани при домашни любимци. Този синдром е изключително труден за премахване. Животното се лекува дълго време. Често всичко, което може да се направи, е да се почувства по-добре.

Но как да разпознаем болестта? Какви симптоми предполагат бъбречна недостатъчност при котка? Как да помогнем на животно?

Основната функция е отделителната. Бъбреците са един вид филтър за тялото. Кръвта се пречиства.

Хомеостатичен. Обемът на течността в тялото и постоянството на йонния състав се регулират. Бъбреците също така поддържат осмотичното налягане на кръвта и нейното pH във физиологични граници.

Регулаторен. Произвежда се хормон (ренин), който е точно необходим за осморегулацията.

Метаболитен. Синтезът на глюкоза се осъществява в органната тъкан. Тази функция е особено „активна“ по време на период на продължително гладуване, когато всички запаси от гликоген вече са изчерпани.

Причини за бъбречна недостатъчност

В допълнение към основните причини има и допринасящи фактори, поради които рискът котката да развие бъбречна недостатъчност се увеличава значително.

1. Напреднала възраст. Ако животното достигне 8-10 години, рискът от развитие на здравословни проблеми се увеличава. И ние не говорим само за диабет и сърдечни проблеми. Често се съобщава за бъбречна дисфункция.
2. Лоша наследственост. Ако вашият домашен любимец има проблеми с пикочно-половата система, тогава трябва да сте нащрек. Някои учени установиха, че има генетична предразположеност към бъбречна недостатъчност при породи като персийска, ангорска и други дългокосмести представители на семейството на котките.
3. Лоши условия на живот и хранене, липса на свободен достъп до добра и чиста вода. Всичко това се отразява на здравето на животното.
4. Увреждания на бъбреците (включително причинени от камъни, образувани в тях).
5. Инфекциозни заболявания.
6. Неконтролирана употреба на лекарства. Бъбреците филтрират кръвта и остатъчните количества лекарства се "утаяват" в паренхима на органа. Много лекарства, предназначени за лечение на хора, са напълно вредни за котките. Същият парацетамол и аспирин разрушават бъбречните тубули, нарушавайки функцията на органа.

Симптоми на бъбречна недостатъчност при котки

Какви са най-честите симптоми на бъбречна недостатъчност при котки?

На първо място, обърнете внимание на поведението на вашия домашен любимец. Веднага след като стана летаргичен, започна да отказва да яде и пие, започна да губи тегло и процесът на уриниране стана рядък, болезнен и на грешното място, незабавно потърсете помощ от ветеринарен лекар. Котка с бъбречна недостатъчност все още ще повръща и координацията на движенията ще бъде нарушена.

Диагнозата хронична бъбречна недостатъчност при котки се поставя, ако е засегната повече от 70% от паренхимната тъкан.

Лечение на котка с бъбречна недостатъчност

Лечението на бъбречна недостатъчност при котки започва само след потвърждаване на диагнозата от ветеринарен лекар. Факт е, че симптомите могат да бъдат характерни за други бъбречни заболявания. И терапията е индивидуална във всеки случай. И колкото по-рано започне правилното лечение, толкова по-голям е шансът да излекувате вашия домашен любимец.

• Ако причината за недостатъчността е запушване на тубулите, тогава е необходимо да ги освободите от чуждо съдържание. Ако има камъни в пикочните пътища, те могат да бъдат отстранени с помощта на катетър. Ако запушването се случи „по-високо“, тогава ще бъде трудно да се освободят тубулите.
• Независимо от хода на заболяването и причините за възникването му, се използва инфузионна терапия (капкомери). Интравенозното приложение на физиологични разтвори помага за възстановяване на хомеостазата, разрежда кръвта и облекчава интоксикацията. Глюкозата помага за поддържане на мустаците, ако не са яли или пили дълго време. Дехидратацията при бъбречни заболявания е изключително опасна.
• Често се предписват диуретици (лекарства, които подобряват процеса на образуване и отделяне на урина). Това ще помогне за „прочистване“ на бъбреците, включително натрупаните токсини.
• Лекарства за борба с анемията.
• Предписват се антиеметици и лекарства за поддържане функциите на храносмилателните органи. Ако е имало повишаване на кръвното налягане в мустаците, ветеринарният лекар ще предпише лекарства за нормализиране.
• В много трудни ситуации ветеринарните лекари могат да извършат операция за отстраняване на засегнатия бъбрек. Това обаче се практикува изключително рядко, тъй като не всяка клиника разполага с необходимото оборудване и специалисти в тази област. Освен това рехабилитацията на животното е дълга и сложна. Няма гаранции, че котката ще се възстанови напълно.

Хранене на котка с бъбречна недостатъчност

Ако се чудите дали вашата котка има бъбречна недостатъчност, може ли да се излекува? Да, възможно е, но процесът е трудоемък и без отстраняване на причината и правилно хранене болестта ще се върне. Дори след възстановяване на мустаците е задължително да се придържате към специално меню.

На какво трябва да обърнете внимание при хранене на такива котки? Поддържайте ниско количество протеини в диетата си. Именно високата му концентрация се отразява негативно на бъбреците. Тоест не можете да храните домашния си любимец само с протеинови храни (дори напълно здрави). Менюто трябва да включва както въглехидрати, така и мазнини. Следете количеството фосфор (също намалете приема му).

Ако вашият домашен любимец яде индустриална храна, тогава е по-лесно за вас да балансирате диетата, отколкото за собствениците на котки, които обичат естествената храна. В зоомагазините има много специализирани храни.

Ако храните котката си с естествена храна, тогава се уверете, че мустаците ядат само леки протеини. Протеините не могат да бъдат напълно елиминирани, тъй като те са строителен материал за тялото, те са необходими за тъканите, мускулите и костите. Включете в менюто варени белтъци, варено пилешко и пуешко месо (без сол и подправки, най-добре филе), термично обработен черен дроб.

Можете също така да задавате въпроси на вътрешния ветеринарен лекар на нашия сайт, който ще им отговори възможно най-бързо в полето за коментари по-долу.

Какво е бъбречна недостатъчност при котки? Това е определено състояние на бъбреците, при което те не могат да се справят с основните си функции: отстраняване на вредни вещества от тялото и контролиране на водния баланс.

Най-голямата опасност е етапът, когато бъбреците са значително намалени. В резултат на това те не са в състояние да произведат достатъчно количество урина, което причинява интоксикация на тялото с последваща смърт на котката.

Видове заболявания

Има 2 вида бъбречна недостатъчност:

1. Остра бъбречна недостатъчност (ARF). Това е обратим процес, ако терапията започне навреме, е възможно възстановяване и по-нататъшен живот на котката.
2. Хроничната бъбречна недостатъчност (ХБН) е процес, при който настъпва постепенна и необратима смърт на нефроните на даден орган. Резултатът е смъртта на домашния любимец.

Остър стадий на бъбречна недостатъчност

Всеки от тези видове заболяване има свои собствени симптоми.

ARF възниква при котки със системни заболявания, след травматично увреждане на тялото. Провокиращи фактори включват продължителна треска, дехидратация и заболявания, водещи до сепсис.

Острата бъбречна недостатъчност се развива в 4 етапа:

• първичен;
• нарушена диуреза (отделяне на урина);
• възстановяване на диурезата;
• възстановяване.

Симптоми на остра бъбречна недостатъчност:

1. В началния етап признаците са слабо изразени, но животното е много летаргично и депресирано. Кръвното налягане на котката спада значително, поради което той спи много.
2. На етапа на нарушена диуреза се появяват признаци на отравяне на тялото с продукти на гниене. Наблюдават се диария, спазми и подуване. Ако се отдели урина, тя се смесва с кръв и забележима утайка. Сърдечната функция често е нарушена.
3. При навременно лечение животното навлиза в третия етап - нормализиране на диурезата. Има постепенно възстановяване на бъбречната функция. Отделя се значително количество урина, но тя е с ниска плътност.
4. Възстановяването е последният етап, в който котката постепенно се връща към нормалното. Този етап може да продължи няколко месеца. Но ако терапията започне навреме, прогнозата е благоприятна.

Ако курсът на лекарства не е предписан навреме, съществува риск от хронизиране на процеса.

Хронично увреждане на бъбреците

На етапа на хронична бъбречна недостатъчност (CRF) също има 4 етапа, които се изразяват със следните симптоми:

1. На първия (скрит) етап котката пие много вода и бързо се уморява.Това се дължи на недостатъчна бъбречна функция и натрупване на вредни вещества в организма. Тялото се опитва да се справи с излишните токсини и се появява постоянна жажда. Телесната температура на котката намалява.
2. На етап 2 има повишено уриниране, но течността е светла на цвят: не премахва практически нищо от тялото освен вода и сол. В резултат на бъбречна недостатъчност те "прехвърлят" своята функция към други органи, например стомашната лигавица. Котката страда от диария и дъхът му мирише лошо.
3. Животното спира да отделя урина.Признаците на интоксикация в цялото тяло се увеличават и косата започва да пада. Периоди на влошаване и подобряване на здравето могат да следват един след друг.
4. Последният етап, който завършва със смъртта на домашния любимец.Котката страда от диария и липса на уриниране. Миризмата на амоняк се усеща от разстояние, работата на всички органи постепенно спира и настъпва смърт.

Тъй като хроничната бъбречна недостатъчност се развива за дълъг период от време, най-големият процент от котките, страдащи от нея, са по-възрастни животни, които са преминали границата от 7 години.

Няма единна правилна схема на лечение. Само ветеринарен лекар може да избере терапия въз основа на цялостната клинична картина.

За да изберете правилното лечение, е необходимо да се проведе пълен преглед. Предписват се изследвания на урина и кръв. Използва се методът на рентгеновата диагностика и ултразвуковото изследване. Измерва се телесната температура и се палпират болезнените точки.

Лечение на заболяването

Обикновено се предписва комплексно лечение. Включва:

• антибиотици;
• лекарства за блокиране на нервните плексуси;
• капкомери, необходими за попълване на загубата на течност от тялото;
• инжекции на мултивитамини - витамините A, D, E имат специална роля;
• лекарства за нормализиране на работата на сърцето;
• Диализата е изкуствено прочистване на тялото от отпадъчни продукти.

Лечението може да включва лекарства за стимулиране на апетита, производството на червени кръвни клетки - всичко зависи от симптомите и причините за заболяването.

Хранене за животно с бъбречна недостатъчност

Правилно подбраната диета играе важна роля при бъбречна недостатъчност. Основните принципи на такова хранене включват:

1. Ограничаване на нивата на фосфор в храните.
2. Регулиране на съдържанието на протеини в храната.
3. Храната за домашни любимци трябва да съдържа специални "алкализиращи" компоненти за поддържане на киселинно-алкалния баланс на тялото.

Доста проблематично е да спазвате всички изисквания сами, така че идеалното решение е да закупите готова храна в магазин.

Renal Advanced за котки е специална хранителна добавка при бъбречна недостатъчност. Намалява хиперазотемията, нормализира функциите на храносмилателния тракт и намалява оксидативния стрес. За животни под 2,5 кг на ден се препоръчва 1 доза, до 5 кг - 2, а над 5 - 3 дози дневно.

За предпочитане е лекарството да се смесва с мокра храна. Ако животното се храни със сухи смеси, препоръчително е да ги навлажнете малко. Курсът е 1 месец, но може да бъде удължен по препоръка на ветеринарен лекар. При правилна употреба не се наблюдават странични ефекти.

Във всеки случай прогнозата за развитието на заболяването зависи от много фактори: общото състояние на имунитета на организма, степента на органно увреждане, навременността на лечението и спазването на предписанието на лекаря.

КАЖИ НА ПРИЯТЕЛИТЕ СИ

Във връзка с