Орви с температурой у ребенка лечение. Орви у ребенка

Малого возраста является частой причиной для беспокойства родителей. Нередко они просто не знают, как себя вести, и что делать при этом, чем ОРВИ отличается от гриппа. Рассмотрим нарушение, назовем его особенности, признаки и возможные осложнения, что отмечаются у детей перенесших вирусную инфекцию, перечислим средства терапии и предупреждения заболевания.

Инкубационный период ОРВИ у детей

Частыми причинами ОРВИ у детей являются вирусы парагриппа, сентенциальная инфекция, аденовирус и риновирус. Передаются они исключительно воздушно-капельным путем. В народе данные заболевания зачастую объединяют одним термином – простуда. Согласно статистическим наблюдениям ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого описаны ниже, до 3 лет фиксируются по 6-8 раз за год. Связано это с нестабильностью иммунной системы.

Инкубационный период ОРВИ, симптомы при котором отсутствуют и лечение у детей поэтому не проводят, длится от 1 до 10 суток. В среднем его продолжительность – 3-5 дней. При этом период контагиозности (время, когда возможно заражение других) - 3-7 дней. Стоит отметить, что при распираторно-сентенциальном возбудителе выделение возбудителя фиксируется и через несколько недель, как появились первые клинические проявления.

Симптомы ОРВИ у детей

Такая болезнь имеет острое начало. При этом медики в проявлениях его отмечают 2 синдрома: катаральный и интоксикационный. Первый характеризуется появлением внешних признаков, среди которых:

насморк;
слезотечение;
кашель;
болезненность в горле;
боль при глотании.

Данные признаки ОРВИ у детей становятся показанием к началу терапевтического воздействия. При его отсутствии, или неправильном назначении и дальнейшем развитии процесса, появляются признаки интоксикации, так как возбудитель начинает выделять в кровь продукты своей жизнедеятельности. На этой стадии фиксируются:

Нарушения со стороны нервной системы:

слабость апатия;
утомляемость;
боль в глазах;
мышечная боль.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

снижение аппетита;
тошнота;
рвота;
жидкий стул.

Поражение иммунной системы - увеличение региональных лимфоузлов.

Как отличить грипп от ОРВИ у ребенка?

Из-за того, что эти 2 болезни имеют вирусную природу, у них схожие внешние проявления. Сами родители зачастую не могут правильно идентифицировать, чем заболел ребенок. Среди основных различий необходимо отметить:

Грипп всегда имеет острое начало. Практически за несколько часов после попадания возбудителя в организм, наблюдается ухудшение общего самочувствия, появляется ломота, утомляемость. ОРВИ имеет постепенное течение с нарастанием симптомов – насморк, болезненность в горле, затем кашель.
При гриппе характерны головные боли с подъемом температуры до 39, озноб, увеличивается потоотделение. Респираторно-вирусная инфекция характеризуется заложенностью носа, чиханием.
Во время простуды интоксикация имеет меньшую степень выраженности. Для характерно тяжелое течение, с частыми осложнениями. При отсутствии своевременной терапии возможен переход в бронхит, пневмонию.
Длительный период восстановления характерен для гриппа. Он занимает порядка 1 месяца. Отмечается астенический синдром, что характеризуется повышенной усталостью, перепадами настроения, снижением аппетита.

В отдельных случаях родители замечают, что у ребенка при ОРВИ болят ноги. Такое явление указывает на высокую степень интоксикации организма, и нередко наблюдается при присоединении бактериального фактора. Зачастую вовремя незамеченная простуда при отсутствии терапии перерастает в пневмонию. Она характеризуется поражением дыхательной системы, сильным кашлем, требует антибактериальной терапии и госпитализации.

ОРВИ с абдоминальным синдромом у детей

Многие мамы, обращаясь к педиатру, предъявляют жалобу на то, что болит живот при ОРВИ у ребенка. Такое явление фиксируется спустя 1-2 дня с момента начала. При этом наблюдается рвота, частый стул, но раздражение брюшины не отмечается. В таких случаях ошибочно выставляется предварительный диагноз «аппендицит». Чтобы правильно диагностировать, необходимо обратиться к врачу.

Стоит отметить, что абдоминальный синдром при ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого отличаются от терапии взрослых, наблюдается 2 дня. Причиной такого явления может быть выступать поражение вегетативной нервной системы токсинами, что выделяют патогены. У больного фиксируется:

повышенное потоотделение;
ухудшение общего самочувствия;
кожная сыпь, которая быстро угасает.

Понос при ОРВИ у ребенка

Понос при ОРВИ отмечается когда нарушение спровоцировано . Данный возбудитель поражает кишечник и желудок. Вирус относительно устойчив к проводимой терапии. Зачастую наблюдается присоединение тошноты, рвоты, общий упадок сил, апатия. Ребенок не проявляет интерес к играм, часто лежит. Подобная симптоматика наблюдается на протяжении 1-3 дней, после чего наступает период облегчения.

Энтеровирус и аденовирус тоже способны провоцировать понос. При этом передача их осуществляется контактно-бытовым путем. Инфицирование сопровождается появлением следующих признаков:

кашель;
болезненность в области ушей (редко);
заложенность носа;
покраснение языка и небных дужек (изредка).

Рвота при ОРВИ у ребенка

Рвота при ОРВИ может быть результатом реакции организма на резкий подъем температуры. Стоит отметить, что в такой ситуации явление носит однократный характер. Если ребенка тошнит на протяжении целого дня и по его окончании самочувствие не улучшается, фиксируется 2 и больше рвотных акта, необходимо обратится к врачу. Такая симптоматика характерна для ротавирусной инфекции, что описана выше.

Температура при ОРВИ у детей

Рассматривая ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого описаны в статье, отметим, что увеличение температурных значений - первый признак простудного явления. Так организм стремится убить вирус, снизить его активность, препятствует размножению, дальнейшему развитию заболевания. Но при простой простуде значения данного параметра не превышает 38 градусов. При ОРВИ температура 39 у ребенка может быть в случае, если это грипп. Появляются сопутствующие признаки: головная боль, ломота, ребенок беспокойный, отказывается от игр.

Стоит отметить, что прием жаропонижающих осуществляют когда значения перешагнули отметки 39 градусов. До этого времени медики не рекомендуют применять лекарственные средства. Такие рекомендации обусловлены необходимостью активации иммунной системы, образования антител к возбудителю.

Сколько длится температура при ОРВИ у детей?

При этом они отмечают, что факт сколько держится температура при ОРВИ у ребенка зависит от:

возраста малыша
состояния иммунной системы.
типа возбудителя.

Как лечить ОРВИ у детей?

Начинать лечение ОРВИ у детей необходимо с появлением первых признаков. Основу терапии при этом составляет симптоматическое воздействие – борьба с проявлениями: промывание носа, полоскание горла, ингаляции. Но для того чтобы исключить причину необходимо определить тип возбудителя. Из-за того, что такая диагностика требует времени, врачи прибегают к назначению противовирусных препаратов имеющих широкий спектр. Сам комплекс терапии при ОРВИ включает:

жаропонижающие препараты;
использование противовирусных средств;
симптоматическое лечение: средства от кашля, насморка.

Лечение ОРВИ у детей – препараты

Для начала необходимо сказать, что антибиотики при ОРВИ у детей, как и у взрослых пациентов, не применяются. Они не эффективны при таком типе нарушения - воздействуют на микроорганизмы, а респираторные инфекции имеют вирусную природу. Оправданность использования такой группы препаратов может быть обусловлена присоединением болезней бактериального происхождения.

Противовирусные средства при ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого обусловлены, порой, состоянием ребенка, должны быть назначены в первые 1-1,5 суток. Среди препаратов, используемых при ОРВИ, необходимо назвать:

Противовирусные:

Ремантадин эффективен против всех штаммов вируса гриппа типа А; также способен подавлять развитие парагриппозных вирусов; препарат используют курсом 5 дней; расчетная дозировка средства 1,5 мг/кг в сутки, это количество принимают за 2 раза (для детей 3-7 лет), ребятам 7-10 лет – по 50 мг 2 раза в день, старше 10 – 3 раза в той же дозировке.
Арбидол средство является активным редуктором интерферона, быстро активирует иммунную систему; прием можно начинать с 2 лет; детишкам 2-6 лет прописывают по 50 мг за один прием, 6-12 лет – 100 мг.

Для местного симптоматического лечения:

Оксолиновая мазь;
Флореналь 0,5 %;
Бонафтон.

Жаропонижающие средства:

Парацетамол используется из расчета 15 мг/кг, в сутки допустимо принять 60 мг/кг;
Ибупрофен назначают по 5-10 мг/кг массы тела ребенка, он уменьшает выраженность болей (артралгии, мышечных болей).

Сколько длится ОРВИ у ребенка?

Длительность ОРВИ – исключительно индивидуальный параметр. Педиатры не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Согласно статистическим наблюдениям, средняя продолжительность простуды с момента первого появления ее признаков до исчезновения клинических проявлений, составляет 1-1,5 недели. Но это не означает, что мама должна настраивать себя на столь длительное лечение. Факторами обуславливающими данный параметр являются:

состояние иммунитета;
интенсивность лечения;
форма болезни.

При этом стоит учитывать, что любой вирус способен к мутации. Этот факт и обуславливает индивидуальный алгоритм терапии при ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого описаны выше. Такое явление полностью изменяет структуру вируса - появляются новые симптомы, что могут вводить медиков в заблуждение, усложняют процесс диагностики. Как результат - необходимость длительного лечения, использования новых методов, препаратов.

Осложнения после ОРВИ у детей

Самым распространенным типом осложнения ОРВИ у детей является поражение пазух носа – этмоидит, гайморит. Главными признаком таких нарушений является постоянная заложенность носа. Сам ребенок предъявляет жалобы на:

Постоянные головные боли. Визуально родители могут идентифицировать отечность в области нижней челюсти. Стоит отметить, что наибольшая вероятность развития такого нарушения отмечается у детей имеющих искривленную носовую перегородку, кариозные зубы.
Воспаление верхних дыхательных путей тоже рассматривается как последствие перенесенного ОРВИ, симптомы и лечение которого у детей схожи с тем, что проводится у взрослых. При ларингите ребята жалуются на першение, чувство комка в горле, щекотания.
Острый тонзиллит расценивается врачами, как последствие перенесенной простуды. Ребенку становится больно глотать, появляется першение в горле. Подобное нарушение опасно тем, что способно давать осложнение на почки, сердечно-сосудистую систему.
Поражение слухового аппарата – не редкость после ОРВИ. Медики часто регистрируют средний , евстахиит. Ребята жалуются на стреляющие боли в ухе, что приводит к снижению слуха.

Кашель после ОРВИ у ребенка

Остаточный кашель у ребенка после ОРВИ наблюдается 1-2 дня. При этом он имеет низкую интенсивность, не беспокоит, периодически отмечаются легкие покашливания. Если же кашель отмечается 3-5 дней, его интенсивность не снижается, необходимо обратиться к педиатру. Визит к врачу позволит точно установить нарушение, способы и алгоритм его лечения. Подобная симптоматика характерна для заболеваний верхних дыхательных путей:

бронхит;
фарингит.

У ребенка болят ноги после ОРВИ

Зачастую мамы отмечают, что у ребенка после ОРВИ болят икры ног. Главной причиной таких болезненных явлений признана интоксикация организма. Это и объясняет явление, при котором у ребенка после ОРВИ держится температура 37. В таких случаях, чтобы снизить страдания, используют согревающую мазь (температура нормализуется сама). Такое средство помогает расширить местно кровеносные сосуды, увеличить приток к ним крови. Для исключения этого последствия ОРВИ, симптомы и лечение у подростков и детей которого названы выше, терапию назначают с первых проявлений.

Профилактика ОРВИ у детей

ОРВИ у детей (острая респираторная вирусная инфекция) - это группа заболеваний, поражающих дыхательные пути. Острые проявления знакомы каждому из нас: болевые ощущения в горле, непрерывный кашель, , общая отёчность, повышенная температура. Организм малыша весьма чувствителен к респираторным возбудителям, а потому за ОРВИ закрепилась слава детской болезни. Её пик приходится на первые учебные месяцы. ЛОР-органы детей младшего возраста требуют тщательного ухода, поскольку заболевание бьёт по неокрепшему , а также провоцирует развитие хронических недугов. Рассмотрим основные причины появления ОРВИ, и эффективные методы борьбы с ним.

Симптоматика ОРВИ у ребенка

Несмотря на различные формы заболевания, его симптоматика остается легко узнаваемой. Общие признаки нездоровья у маленьких деток выглядят следующим образом:

тела;
в конечностях, боль в голове, утомляемость;
Неустойчивость психики, беспокойство без повода;
Увеличение лимфоузлов, сопровождающееся болями в области горла;
Обильные выделения мокроты;
Непрерывный кашель.

Инкубационный период может составлять целую неделю. Также многое зависит от конкретного вида вируса, который попал в детский организм. Это может быть как вирус или риновирус, так и специфическая аденовирусная инфекция. В уникальном «наборе» последствий для организма могут быть симптомы , , . Большое количество возбудителей значительно усложняет работу терапевтов.

Внимание! Наиболее опасным считается парагрипп, провоцирующий лающий кашель. Эта разновидность кашля появляется вследствие сужения области гортани. Подобное поражение дыхательных путей требует неотложной помощи.

Причины появления ОРВИ у детей

Вредные микроорганизмы поселяются в слизистой носа ребёнка после контакта с носителем вируса. Несколько суток они размножаются, выделяют в кровеносную систему токсины, а затем провоцируют острое воспаление. Во время лихорадки носовые выделения также сопровождаются болью в суставах. Заражению способствуют следующие факторы:

Переохлаждение организма;
Скудное питание во время вирусной эпидемии;
Снижение иммунитета вследствие перенесённых заболеваний, различных операций;
Размножение патогенных микроорганизмов при наличии инфекционного очага (зубной , вздутие , ).

Грубое нарушение правил лечебной профилактики во время весенне-осеннего семестра также способствует заражению. Поскольку именно в этот период детские группы повально подвергаются воздействию респираторных болезней.

Видео лечение ОРВИ у ребенка

Методика лечения ОРВИ у детей

Своевременное обращение к специалисту является лучшим методом лечения вне зависимости от причины заболевания. Самостоятельная попытка справиться с вирусным заболеванием чревата тем, что инфекция останется в организме. А это может навлечь на ребёнка различные осложнения. Чтобы избежать отита или , нужно оперативно определиться с диагнозом и методикой терапии. Грамотная схема последней позволит в короткие сроки избавиться от проблемы.

Врач определяет схему терапии, исходя из общего состояния малыша и текущей формы болезни. Для точной постановки диагноза производится осмотр полости рта и дыхательных путей. Реже назначаются лабораторные исследования. Само лечение требует выполнения следующих условий:

Постельный режим (с редким исключением для крепких детишек);
Обильное питьё;
Диетический рацион.

Внимание! Без консультации со специалистом приём лекарственных препаратов категорически запрещён!

Важно правильно подобрать препараты, чтобы они оказали эффективное лечебное действие. Бездумный приём антибиотиков пользы не принесет, наоборот, выработает устойчивость вируса к их компонентам. Скопление микроорганизмов на слизистой едва ли поддастся и антибактериальным спреям, приобретённым наугад. Местная терапия призвана предотвратить последующее распространение вируса, но серьёзного воздействия она не оказывает.

Стойкость детского организма к возбудителям инфекции гарантирует постоянное выполнение профилактических мер. Общие принципы профилактики включают в себя: употребление витаминизированных продуктов, организма, продолжительные прогулки в любое время года (без свежего воздуха иммунитет ребёнка сильно снижается), а также соблюдение личной гигиены.

Заключение

Во время сезона простуд врачи настоятельно рекомендуют пройти профилактический курс для укрепления иммунитета ребёнка. Также родителям стоит позаботиться о том, чтобы на столе всегда были свежие фрукты и овощи. Превентивные меры способны стать надёжной защитой для детей во время эпидемии ОРВИ.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

ОРВИ – это группа заболеваний, которые характеризуются поражением респираторного тракта. При этом этиология болезней обязательно имеет вирусную природу.

В зависимости от того, какая часть респираторного тракта поражена, выделяют следующие формы ОРВИ:

ринит – при преимущественном поражении носовой полости;
фарингит – при воспалении слизистой оболочки глотки;
ларингит – если поражена гортань;
тонзиллит – при воспалении миндалин;
трахеит – при поражении трахеи;
бронхит – при воспалении слизистой оболочки бронхов.

Форма заболевания определяет его клинику. Какой отдел поражён – такие и симптомы.

Причины развития патологии могут быть разными. Существует более 100 разновидностей вирусов, которые поражают дыхательную систему. К наиболее распространенным относят:

вирус гриппа;
вирус парагриппа;
аденовирус;
респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус);
риновирус.

Заболевание у ребёнка может вызвать любой вирус. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Можно заболеть, если был контакт с больным человеком. Например, вирусные частицы передаются во время разговора, кашля.

Развитие ОРВИ у детей сопровождается следующими общими признаками:

Повышение температуры тела.
Интоксикационный синдром. Проявляется в виде общей слабости, усталости, повышенной сонливости.
Синдром поражения респираторного тракта.

Это общие симптомы, которые характерны для всех видов ОРВИ. Отличия внутри группы заболеваний заключаются в локализации поражения:

Грипп проявляется в виде трахеита. На первое место выходит интоксикационный синдром. Ребёнок жалуется на головную боль, неприятные ощущения в мышцах, разбитость. Трахеит характеризуется кашлем, изменением голоса, неприятными ощущениями за грудиной.
Парагрипп проявляется в виде ларингита. Ребёнок кашляет, у него охриплый голос, иногда он и вовсе пропадает. В тяжелых случаях вирус парагриппа вызывает острый стенозирующий ларинготрахеит. Для маленьких детей это заболевание очень опасно. Отёк может привести к полному закрытию просвета гортани. Если вовремя не вмешаться, ребёнок задохнется.
Риновирусная инфекция проявляется в виде насморка. У ребёнка появляются сопли, закладывает нос. Температура повышается не очень сильно, общее состояние не нарушено.
РС-инфекция возникает у маленьких детей до 2 лет. Характеризуется развитием бронхиолита. Ребёнок тяжело дышит, на расстоянии слышны хрипы. Кожные покровы бледнеют или синеют.

Диагностика ОРВИ проводится по клиническим проявлениям. Для постановки диагноза достаточно наличия характерных симптомов поражения любого отдела респираторного тракта.

Врач внимательно осмотрит ребёнка и проведёт физикальное обследование:

Фарингоскопия. Осмотр при помощи шпателя позволяет выявить покраснение гортани, изменение миндалин.
Осмотр кожных покровов. Некоторые детские инфекции проявляются сыпью. Это характерно для кори, краснухи. Поэтому врач должен раздеть и осмотреть ребёнка полностью. Открытых частей тела недостаточно.
Пальпация печени и селезёнки. Это проводится с целью исключить инфекционный мононуклеоз.
Аускультация лёгких. При поражении бронхов выслушиваются сухие или влажные хрипы, жесткое дыхание. При аускультации можно выявить и осложнения, например пневмонию.

Лабораторные методы исследования применяются для определения причины. С их помощью выявляется вирусная природа возбудителя. Показаны следующие исследования:

Общий анализ крови. На вирусную природу указывает увеличение числа лимфоцитов. Это проявляется в виде лимфоцитарного лейкоцитоза. Также характерно повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Вирусологическое исследование.
Полимеразная цепная реакция. Генетический метод исследования. Позволяет точно определить возбудителя. Метод используется редко в связи с высокой стоимостью.

Другие анализы используются по показаниям. Например, электрокардиограмма при подозрении на вирусный миокардит. Или рентгенограмма органов грудной клетки при подозрении на пневмонию.

Организация лечения

Лечение ОРВИ базируется на организации правильного режима:

Обильное питьё. Из-за температуры и одышки ребёнок теряет много жидкости. Водный баланс нужно восполнять. Кроме того, повышенное употребление жидкости ускоряет выведение вирусов. Давайте ребёнку чай, травяные отвары, обычную воду.
Проветривание комнаты. Это позволит уменьшить концентрацию вирусов в воздухе.
Постельный режим в первые дни болезни.

Можно использовать симптоматическое лечение. Например, капли в нос при насморке, обезболивающие леденцы при боли в горле.

Этиотропного лечения от ОРВИ нет. Исключение – грипп. Иммуномодулирующие препараты не показаны для лечения ребёнка. Эффективность этих средств не доказана, а их применение может навредить организму.

Осложнения при ОРВИ бывают 2 видов:

вызванные действием вируса;
вызванные присоединением бактериальной флоры.

К первой группе относят вирусный миокардит, менингит, острый стенозирующий ларингит.

Присоединение вторичной флоры приводит к развитию гнойного отита, бактериальной пневмонии, абсцесса.

Отдельно рассматриваются осложнения, связанные с неправильным лечением. Например, синдром Рея из-за приема «Ацетилсалициловой кислоты».

Краткое содержание: Советы детского врача. Простуда у детей лечение. Простуда у детей как лечить. Простуда у детей до года. Ребенок заболел ОРВИ. Ребенок заболел гриппом. Вирусная инфекция у детей лечение. Вирусная инфекция у детей симптомы. Вирусная инфекция чем лечить. Бактериальная инфекция у детей. Бактериальная инфекция симптомы. Бактериальная инфекция горла.

Внимание! Данная статья носит информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если у ребенка острая респираторная инфекция (ОРЗ), то вопрос о том, вызвано заболевание вирусами или же бактериями - принципиальный. Дело в том, что педиатры так называемой "старой школы", то есть закончившие институт в 1970-1980-х годах, предпочитают при любом подъеме температуры назначать антибиотики. Мотив таких назначений - "кабы чего не вышло" - не выдерживает никакой критики. С одной стороны, вирусы, вызывающие большинство ОРЗ, к антибиотикам совершенно равнодушны , с другой - при некоторых вирусных инфекциях назначение антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям , рядом с которыми традиционные осложнения от антибиотикотерапии - дисбактериоз кишечника и лекарственная аллергия - покажутся задачкой для первого класса средней школы.

Выход из этой ситуации существует только один, очень эффективный, хотя и достаточно трудоемкий - самим оценивать и состояние ребенка, и назначения лечащего врача. Да, конечно, даже участковый педиатр, которого принято только ругать, и тот вооружен университетским дипломом, не говоря уже о заведующем отделением педиатрии в той же районной поликлинике и уж тем более о кандидате наук, к которому вы раз в полгода возите ребенка для назначения или отмены профилактических прививок. Однако ни один из этих докторов, в отличие от вас, не имеет физической возможности наблюдать за вашим ребенком ежедневно и ежечасно.

Между тем данные такого наблюдения на медицинском языке называются анамнезом, и именно на них врачи и строят так называемый первичный диагноз. Все остальное - осмотр, анализы и рентгеновские исследования - служит лишь для уточнения фактически уже поставленного диагноза. Так что не научиться реально оценивать состояние вашего же ребенка, которого вы видите каждый день, просто нехорошо.

Давайте попробуем - у нас с вами обязательно все получится.

Для того чтобы отличить ОРЗ, вызванное вирусами, от такого же ОРЗ, но вызванного бактериями, нам с вами понадобятся лишь минимальные знания о том, как протекают эти заболевания. Еще очень пригодятся данные о том, с какой частотой в год ребенок болел в последнее время, кто и чем болеет в детском коллективе, и, пожалуй, то, как вел себя ваш ребенок за последние пять-семь дней до того, как заболеть. Это все.

Респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Респираторных вирусных инфекций в природе существует не так уж и много - это всем известный грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция и риновирус. Разумеется, в толстых медицинских руководствах рекомендуют делать весьма дорогие и длительные анализы, чтобы отличить одну инфекцию от другой, однако каждая из них имеет свою "визитную карточку", по которой ее можно распознать уже у постели больного. Впрочем, нам с вами такие глубокие знания и не нужны - гораздо важнее научиться отличать перечисленные заболевания от бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Все это нужно для того, чтобы ваш участковый врач не назначил не по делу антибиотики или, не дай бог, не забыл их назначить - если антибиотики действительно нужны.

Инкубационный период

Все респираторные вирусные инфекции (далее - ОРВИ) отличаются очень коротким - от 1 до 5 дней - инкубационным периодом. Считается, что это время, за которое вирус, проникнув в организм, способен размножиться до того количества, которое уже точно проявится кашлем, насморком и подъемом температуры. Поэтому, если ребенок все же заболеет, нужно вспомнить, когда он последний раз перед этим посещал, например, детский коллектив и сколько детей там выглядело больными. Если от такого момента до начала заболевания прошло менее пяти суток - это аргумент в пользу вирусной природы заболевания. Впрочем, только одного аргумента нам с вами будет недостаточно.

Продрома

После окончания инкубационного периода наступает так называемая продрома - период, когда вирус уже развернулся во всю свою мощь, а организм ребенка, в частности его иммунная система, еще не начал достойно отвечать супостату.

Заподозрить неладное можно уже в этот период: поведение ребенка резко меняется. Он (она) становится капризным, капризным больше обычного, вялым или, наоборот, непривычно активным, появляется характерный блеск в глазах. Дети могут жаловаться на жажду: это начинается вирусный ринит, причем отделяемое, пока его немного, вытекает не через ноздри, а в носоглотку, раздражая слизистую оболочку горла. Если ребенку меньше года, меняется, в первую очередь, сон: ребенок или спит непривычно долго, или не спит вовсе.

Что делать НУЖНО : Именно в продромальный период наиболее эффективны все привычные нам противовирусные препараты - от гомеопатических оциллококцинума и ЭДАСа до римантадина (эффективен только во время эпидемии гриппа) и виферона. Поскольку все перечисленные препараты или не обладают побочными эффектами вовсе, или эти эффекты проявляются в минимальной степени (как у римантадина), давать их можно начинать уже в этот период. Если ребенок старше двух лет, ОРВИ может закончиться, так и не начавшись, а вы - отделаться легким испугом.

Что делать НЕ НУЖНО : Не следует начинать лечение с жаропонижающих средств (например, с эффералгана) или с разрекламированных противопростудных препаратов типа колдрекса или фервекса, которые по сути всего лишь смесь того же эффералгана (парацетамола) с противоаллергическими средствами, сдобренная небольшим количеством витамина С. Подобный коктейль не только смажет картину болезни (будем все же надеяться на компетентность врача), но и помешает организму ребенка качественно ответить на вирусную инфекцию.

Начало болезни

Как правило, ОРВИ начинается остро и ярко: температура тела подскакивает до 38-39 °С, появляются озноб, головная боль, иногда - боль в горле, кашель и насморк. Впрочем, этих симптомов может и не быть - начало редкой вирусной инфекции отмечается локальными симптомами. Если, однако, дело все же дошло до такого подъема температуры, следует настроиться на то, что болезнь затянется на 5-7 дней и все же вызвать врача. Именно с этого момента можно начинать традиционное (парацетамол, обильное питье, супрастин) лечение. А вот от противовирусных препаратов ждать быстрого результата теперь не стоит: с этого момента они способны лишь сдерживать вирус.

Очень важно помнить о том, что через 3-5 дней уже почти выздоровевший ребенок вдруг может опять, как говорят врачи, ухудшиться. Вирусы опасны еще и тем, что способны притащить с собой "на хвосте" бактериальную инфекцию - со всеми вытекающими последствиями.

Важно! Вирус, поражающий верхние дыхательные пути, всегда вызывает аллергическую реакцию, даже если ребенок и не является аллергиком. Более того, при высокой температуре у ребенка возможны аллергические реакции (в виде, например, крапивницы) на привычные пищу или питье. Именно поэтому при ОРВИ очень важно иметь под рукой противоаллергические средства (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек). Кстати, ринит, который проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, и конъюнктивит (блестящие или покрасневшие глаза у больного ребенка) - характерные симптомы именно вирусной инфекции. При бактериальном поражении дыхательных путей и то и другое встречается крайне редко.

Бактериальные инфекции дыхательных путей

Выбор бактерий, вызывающих инфекционные поражения верхних (и нижних - то есть бронхов и легких) дыхательных путей несколько богаче, чем выбор вирусов. Здесь и коринбактерии, и гемофильная палочка, и моракселла. А есть еще возбудители коклюша, менингококк, пневмококки, хламидии (не те, которыми азартно занимаются венерологи, а передающиеся воздушно-капельным путем), микоплазмы и стрептококки. Сразу оговорюсь: клинические проявления жизнедеятельности всех этих неприятных микроорганизмов требуют от врачей немедленного назначения антибиотиков - без вовремя начатой антибактериальной терапии последствия бактериального поражения дыхательных путей могут быть вовсе уж катастрофическими. Настолько, что об этом лучше даже и не напоминать. Главное - вовремя понять, что антибиотики действительно нужны.

Кстати, в компанию опасных или просто неприятных бактерий, которые любят обосноваться в дыхательных путях, не входит золотистый стафилококк. Да-да, тот самый, которого так азартно высевают из верхних дыхательных путей, а потом травят антибиотиками некоторые особо продвинутые доктора. Золотистый стафилококк - нормальный обитатель наших с вами кожных покровов; в дыхательных путях он случайный гость, и поверьте, что и без антибиотиков ему там очень даже неуютно. Впрочем, давайте вернемся к бактериальным инфекциям.

Инкубационный период

Основное отличие бактериальной инфекции дыхательных путей от вирусной - более длительный инкубационный период - от 2 до 14 суток. Правда, в случае бактериальной инфекции нужно будет учитывать не только и не столько предполагаемое время контакта с больными (помните, как это было в случае с ОРВИ?), но и переутомление ребенка, стрессы, переохлаждение, наконец, моменты, когда малыш бесконтрольно наелся снега или промочил ноги. Дело в том, что некоторые микроорганизмы (менингококки, пневмококки, моракселла, хламидии, стрептококки) способны годами обитать в дыхательных путях, ничем себя не проявляя. К активной жизни их могут вызвать те самые стрессы и переохлаждения, да еще вирусная инфекция.

Кстати, сдавать мазки на флору из дыхательных путей, чтобы принять меры заранее, бесполезно. На стандартных средах, которые чаще всего используются в лабораториях, могут вырасти менингококки, стрептококки и уже упомянутый золотистый стафилококк. Он-то и растет быстрее всех, забивая, как сорняк, рост микробов, которые действительно стоит искать. Между прочим, в "послужной список" никак не высеваемых хламидий входят четверть всех хронических тонзиллитов, интерстициальные (очень плохо диагностируемые) пневмонии, да вдобавок реактивные артриты (из-за них в сочетании с хламидийным же тонзиллитом ребенок запросто может лишиться миндалин).

Продрома

Наиболее часто у бактериальных инфекций видимый продромальный период отсутствует - инфекция начинается как осложнение ОРВИ (отиты, вызванные гемофильной палочкой или пневмококками; гаймориты, ведущие свое происхождение от тех же пневмококков или моракселлы). И если ОРВИ начинается как общее ухудшение состояния без каких-либо локальных проявлений (они появляются потом и далеко не всегда), то бактериальные инфекции всегда имеют четкую "точку приложения".

К несчастью, это не только острый средний отит или синусит (гайморит или этмоидит), которые относительно легко вылечиваются. Далеко не безобидна стрептококковая ангина, хотя уж она-то и без всякого лечения (если не считать содовых полосканий и горячего молока, которыми не преминет воспользоваться ни одна заботливая мама) сама исчезает за 5 дней. Дело в том, что стрептококковую ангину вызывает тот самый бета-гемолитический стрептококк, за которым числятся уже упомянутые хронические тонзиллиты, а вот они, к несчастью, могут привести к ревматизму и приобретенным порокам сердца. (Кстати сказать, тонзиллит вызывается еще и хламидиями и вирусами, например аденовирусом или вирусом Эпштейна-Барр. Правда, ни те, ни другие, в отличие от стрептококка, к ревматизму не приводят никогда. Но об этом мы поговорим чуточку позже.) Означенный стрептококк после выздоровления от ангины не исчезает никуда - он поселяется на миндалинах и довольно долгое время ведет себя вполне прилично.

Стрептококковая ангина отличается самым коротким среди бактериальных инфекций инкубационным периодом - 3-5 суток. Если при ангине нет ни кашля, ни насморка, если у ребенка сохраняется звонкий голос и нет покраснения глаз - это почти наверняка стрептококковая ангина. В таком случае, если врач будет рекомендовать антибиотики, лучше соглашаться - оставлять бета-гемолитический стрептококк в организме ребенка может оказаться себе дороже. Тем более что при первом попадании в организм стрептококк еще не закален в борьбе за собственное выживание и любой контакт с антибиотиками для него фатален. Американские врачи, которые шагу не могут ступить без различных анализов, обнаружили, что уже на второй день приема антибиотиков по поводу стрептококковой ангины злобный стрептококк напрочь исчезает из организма - по крайней мере, до следующей встречи.

Кроме стрептококковой ангины, осложнения от которой еще то ли наступят, то ли нет, существуют и другие инфекции, результаты деятельности которых появляются гораздо быстрее, и могут приводить к гораздо более пакостным последствиям.

Микроб, вызывающий вроде бы безобидный назофарингит, абсолютно не случайно называется менингококком - при благоприятном для него стечении обстоятельств менингококк может вызвать гнойный менингит и сепсис имени себя. Кстати, второй по частоте возбудитель гнойного менингита - тоже на первый взгляд безобидная гемофильная палочка; правда, чаще всего она проявляется все теми же отитами, синуситами и бронхитами. Очень похожие на вызываемые гемофильной палочкой бронхиты и пневмонии (как правило, возникающие как осложнения ОРВИ) может вызвать еще и пневмококк. Тот же самый пневмококк вызывает синуситы и отиты. А поскольку и гемофильная палочка, и пневмококк чувствительны к одним и тем же антибиотикам, доктора не особенно разбираются, кто именно перед ними. В одном и другом случае от беспокойного супостата можно избавиться при помощи самого обычного пенициллина - задолго до того, как пневмококк устроит маленькому пациенту нешуточные проблемы в виде пневмонии или менингита.

Замыкают хит-парад бактериальных инфекций дыхательных путей хламидии и микоплазмы - мельчайшие микроорганизмы, способные, как и вирусы, жить только внутри клеток своих жертв. Эти микробы не способны вызывать ни отитов, ни синуситов. Визитная карточка этих инфекций - так называемые интерстициальные пневмонии у детей старшего возраста. К сожалению, интерстициальная пневмония отличается от обычной только тем, что ее невозможно выявить ни при выслушивании, ни при выстукивании легких - только на рентгене. Из-за этого диагноз такой пневмонии врачи ставят достаточно поздно - а, между прочим, интерстициальная пневмония протекает ничуть не лучше, чем любая другая. К счастью, микоплазмы и хламидии очень чувствительны к эритромицину и подобным ему антибиотикам, поэтому вызванные ими пневмонии (если такой диагноз поставлен) очень хорошо поддаются лечению.

Важно! Если ваш участковый педиатр не очень компетентен, важно заподозрить интерстициальную хламидийную или микоплазменную пневмонию раньше него - хотя бы для того, чтобы намекнуть доктору, что вы не против пройти рентгеновское исследование легких.

Основной признак хламидийной и микоплазменной инфекции - возраст детей, которые ими болеют. Интерстициальные хламидийные и микоплазменные пневмонии чаще всего поражают школьников; заболевание ребенка младшего возраста - большая редкость.

Другими признаками интерстициальной пневмонии является длительный кашель (иногда с мокротой) и выраженные жалобы на интоксикацию и одышку при, как выражаются медицинские учебники, "очень скудных данных физикального обследования". В переводе на нормальный русский язык это означает, что при всех ваших жалобах доктор никаких проблем не видит и не слышит.

Немного помочь могут данные о начале заболевания - при хламидийной инфекции все начинается с подъема температуры, который сопровождается тошнотой и головной болью. При микоплазменной инфекции температуры может не быть вовсе, зато тот самый длительный кашель сопровождается мокротой. Ни в одном российском руководстве по педиатрии я не нашел сколь-нибудь внятных симптомов именно микоплазменной пневмонии; а вот в руководстве "Педиатрия по Рудольфу", выдержавшем в США, между прочим, 21 издание, рекомендуется на фоне глубокого дыхания надавить ребенку на область грудины (на середину груди). Если это спровоцирует кашель, то скорее всего вы имеете дело с интерстициальной пневмонией.

ОРВИ – группа заболеваний, наиболее распространенная у детей в возрасте от 3-х до 10-12 лет. Чаще всего респираторная вирусная инфекция переносится легко, но повторяющиеся эпизоды ОРВИ предрасполагают к развитию тяжело поддающихся лечению осложнений. Вероятность возникновения заболевания уменьшается при соблюдении ряда профилактических мер.

ОРВИ у детей считается наиболее распространенным заболеванием инфекционной природы происхождения с поражением дыхательной системы. Возбудители острой респираторной вирусной инфекции, попадая на слизистые оболочки органов дыхания, начинают развиваться и размножаться, что приводит к возникновению воспалительных и дистрофических изменений.

Симптомы ОРВИ зависят от вида вируса и места его прикрепления в дыхательной системе, состояния иммунной системы, возраста ребенка. У малышей раннего возраста респираторная инфекция протекает наиболее тяжело и часто осложняется активизацией бактерий, что ухудшает течение болезни и общее самочувствие.

Возбудители ОРВИ не только негативно воздействуют на дыхательную систему, но и проникают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма. Заболеванию больше подвержены дети от 3 до 8 лет, связано это с тем, что именно в это время ребенок начинает посещать детские учреждения и соответственно контактирует с большим количеством сверстников. Возбудители болезни переносятся по воздуху и могут находиться на игрушках и личных вещах, поэтому контактно-бытовой путь распространения инфекции в детских коллективах стоит не на последнем месте.

Причины

ОРВИ у детей вызывается самыми разными вирусами, всего их насчитывается более двухсот. Однако, чаще всего причиной болезни становятся вирусы:

Гриппа и парагриппа;
Аденовирусы;
Риновирусы и реовирусы;
Энтеровирусы.

Симптомы ОРВИ независимо от типа возбудителя имеют сходные признаки. Но форму заболевания в основном определяет вид вируса:

Риновирус предпочитает селиться на слизистой оболочки носовых ходов, что приводит к риниту;
Вирус гриппа поражает стенки трахеи, на его развитие в организме указывает лающий ;
Аденовирус вызывает острый тонзиллит, ринофарингит, часто осложняется гнойным ;
РС-вирусной инфекции затрагивает нижние дыхательные пути, что приводит к появлению приступообразного кашля, одышки.

Острая респираторная инфекция может протекать по типу ринита, ринофарингита, назофарингита, трахеита. Реже вирусы вызывают .

Клиническая картина ОРВИ

Эпителиотропность – поражение и разрушение клеток эпителия, являющихся основной слизистых оболочек;
Вазотропность – поражение сосудистых стенок;
Лимфотропность – патологическое воздействие на лимфоидную ткань.

Именно перечисленные выше свойства вирусов определяют и клиническую картину ОРВИ. В течение болезни выделяют несколько стадий:

Инкубационная. Длится от 1 до 3-4 дней. В это время проникший внутрь организма микроорганизм закрепляется на слизистых оболочках и начинает размножаться. Симптомы ОРВИ на данной стадии практически отсутствуют, хотя ребенок может быть вялым или слишком беспокойным;
Острая стадия. Вирусы начинают разрушать здоровые клетки и размножаться. На данной стадии вначале возникают катаральные явления – першение в горле, чихание, кашель, слезотечение. Через 1-2 дня вирус попадает в кровь, что приводит к появлению общих симптомов заболевания – тошноты, слабости, отказа от еды, капризности. Температура при ОРВИ повышается в большинстве случаев и может 3-4 дня держаться на отметке в 37,5 – 39 градусов. В это время возможно и увеличение региональных лимфоузлов, подчелюстных, шейных;
Обратное развитие симптоматики и выздоровление. Средняя продолжительность течения острой фазы ОРВИ у детей – 3-5 дней, после нее все основные симптомы болезни начинают уменьшаться, у ребенка появляется настроение и . Дольше всего могут беспокоить выделения из носа и влажный кашель.

Выше описана типичная картина ОРВИ. Но иногда острая стадия болезни осложняется бактериальной инфекцией или поражением вируса внутренних органов, что проявляется ухудшением симптомов болезни, диспепсическими явлениями, головными болями, выраженной слабостью.

Последствия респираторной инфекции

После ОРВИ работа органов иммунной системы восстанавливается не сразу. Организм ребенка после болезни ослаблен, что повышает вероятность развития патологий ЛОР-органов, воспалительных поражений мочеполовой системы. Частые респираторные вирусные инфекции задерживают физическое и умственное развитие, нарушают нормальное функционирование нервной системы, могут негативно отразиться на работе сердца.

Высокая температура при ОРВИ у детей младшего возраста может привести к фебрильным . Но самыми тяжелыми осложнениями заболевания считаются острый гломерулонефрит, ревматизм, стеноз гортани, менингоэнцефалит. К счастью, такие осложнения встречаются крайне редко, и практически полностью их предотвратить помогает своевременное лечение ОРВИ у детей и соблюдение мер профилактики, снижающих частоту заражения вирусами.

Отличия ОРВИ от простуды

ОРВИ И (острое респираторное заболевание или иначе ) большинство людей считают разными терминами, обозначающими одну патологию. Это несколько не так. В понятие ОРЗ входит группа респираторных инфекций вызываемых разными видами возбудителей – вирусами, бактериями, простейшими, грибками. Тогда как ОРВИ указывает на конкретный возбудитель болезни – вирус.

То есть ОРЗ ребенку могут выставить, если врач сомневается в вирусной этиологии простуды. Оба заболевания проявляются сходными симптомами, но их лечение разнится, так как для уничтожения бактерий требуются антибактериальные препараты. Опытные врачи отличают ОРЗ и ОРВИ по симптомам, субъективным признакам, а подтвердить диагноз помогают лабораторные анализы.

Грипп и ОРВИ обозначают вирусное заражение, поэтому оба этих заболевания лечатся практически одинаково. Однако грипп протекает тяжелее, для него больше характерны симптомы интоксикации и высокая температура, боли и ломота в мышцах, а катаральные изменения выражены слабо.

Принципы лечения

Соблюдение постельного режима в острый период;
Частое проветривание комнаты и проведение влажной уборки не менее 2-х раз в день;
Обильное питье. Болезнь ОРВИ редко приводит к осложнениям, если ребенка с первого дня заболевания как можно чаще поить. Лучше всего давать чистую воду, кисловатые морсы, компоты, отвары трав. Обильное питье способствует смыванию вирусов со слизистых оболочек и ускоряет выведение скопившихся в организме токсинов;
Использование жаропонижающих средств при повышении температуры свыше 38,5 градусов. При склонности ребенка к судорогам снижать температуру педиатры рекомендуют начинать, если она начинает приближаться к отметке 37,5 градусов;
Прием антигистаминных средств. Данные препараты уменьшают отечность, поэтому их использование оправдано, если ОРВИ проявляется симптомами ларингита и сильной заложенностью носа;
При рините (воспалении слизистых стенок носа) необходимо промывание носовых ходов физ. раствором, АкваМарисом, отваром ромашки. Уменьшить отек помогают сосудосуживающие капли.

Медикаментозное лечение ОРВИ ребенку должно быть прописано врачом. При возникновении кашля необходимы противокашлевые средства, а в последующем препараты, способствующие размягчению и выведению мокроты. С самого первого дня рекомендуется использовать противовирусные средства в виде таблеток, ректальных суппозиториев, капель. Их применение предотвращает дальнейшее размножение вируса и тем самым облегчается симптоматика инфекции.

При першение в горле можно использовать спреи и аэрозоли с антисептическими компонентами. Их применение уменьшает неприятную симптоматику и облегчает глотание.

Лечение ОРВИ у детей не подразумевает использование антибиотиков. Если родители бесконтрольно будут давать ребенку лекарства из этой группы, то вероятность осложнений многократно усилится.

С самых первых симптомов острой вирусной инфекции можно давать Доромарин – уникальный по своему витаминный комплекс для детей, созданный специально для укрепления иммунитета и улучшения работы внутренних органов. Прием DoroMarine считается оптимальной профилактикой гриппа и ОРВИ, облегчает течение заболевания, уменьшает потребность в приеме лекарственных препаратов. Подобный механизм действия связан с тем, что лечебно-профилактический продукт действует сразу в нескольких направлениях:

Повышает защитные силы организма;
Нормализует обменные реакции;
Активизирует выработку собственных иммуноглобулинов. Это приводит к большей устойчивости слизистых оболочек дыхательных путей и органов пищеварения к патогенному воздействию микробов, в том числе и вирусов;
Очищает внутренние органы от токсинов и остатков лекарственных веществ;
Ускоряет регенерацию тканей.

Курсовой прием DoroMarine рекомендуется не только часто болеющим детям, но и здоровым малышам в качестве профилактики простудных заболеваний. Витаминный комплекс положительно воздействует на дыхательную и , на сердце, мочеполовые органы, нервную систему. Прием Доромарина улучшает физическое и умственное развитие детей, предотвращает развитие серьезных соматических и инфекционных заболеваний.

В острый период аппетит у ребенка отсутствует, кормить насильно малыша не стоит. После уменьшения симптомов интоксикации желательно давать легкую и витаминизированную пищу, особенно это касается тех случаев, когда заболевание протекает с поражением органов пищеварения. После ОРВИ следует снизить вероятность повторного заражения, это значит нужно на несколько дней свести контакт ребенка с другими детьми к минимуму и не брать его с собой в места с большим скоплением народа. Но прогулки на свежем воздухе можно возобновить сразу, как только стабилизируется температура.

Профилактика

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей несложная, но профилактические меры следует соблюдать постоянно. К ним относят:

Ежедневные прогулки на свежем воздухе длительностью от 2-х часов;
Активный образ жизни. Это значит, что ребенок должен как можно больше двигаться, играть в подвижные игры, пинать мячик на улице. Как можно меньше времени ему нужно давать проводить за просмотром мультиков;
Соблюдение режима дня. Полноценный сон – одна из важных составляющих профилактики ОРВИ у детей раннего возраста;
Сохранение чистоты в жилых комнатах;
Правильное питание. В рационе малыша должно быть больше молочнокислых продуктов, фруктов, овощей, каш, супов и как можно меньше сладостей.

При частом повторении острых респираторных инфекциях ребенок нуждается в дополнительном приеме витаминных комплексов и иммуномодуляторов, последние должен прописать врач. Многие родители отмечают усиление иммунитета у своего ребенка после курсового использования лечебно-профилактического продукта на основе натуральных составляющих Доромарин.

DoroMarine для ребенка полностью безопасен, он не вызывает побочных реакций и аллергии, может сочетаться с лекарственной терапией. Прием витаминного комплекса разрешен с трехмесячного возраста. Безопасность Доромарин подтверждается его полностью натуральным составом, это:

, содержит целый ряд биологически активных веществ, , ;
Вытяжка из . По своим свойствам сходна с воздействием на организм рыбьего жира;
. Способствует укреплению костной ткани, улучшает формирование зубных тканей;
. Содержит витамины и придает продукту приятный привкус.

Доромарин помогает справиться с анемией у ребенка, избавляет от запоров, изменения в лучшую сторону при его приеме замечены у детей с ДЦП, аллергическими реакциями, хроническими заболеваниями органов дыхания. Курс приема DoroMarine желательно начать до того как ребенок начнет посещать школу или детский сад, такая мера профилактики гриппа и ОРВИ позволит малышу не заболеть даже в сезон простудных заболеваний.