Где находится мочевой пузырь у мужчин и как он работает. Мочевой пузырь у женщин у мужчин
Почки и мочевой пузырь связаны друг с другом непосредственно - при помощи мочеточников. Переходя к оздоровлению почек и мочевого пузыря, - мы должны начать именно с мочевого пузыря, чтобы освободить его от патологий и открыть дорогу на выход болезням почек. Ведь нарушенные функции мочевого пузыря просто не позволят этим болезням выйти, болезни как бы застрянут в нем, от чего ухудшится состояние мочевого пузыря, а, кроме того, болезнь, которая так и не смогла выйти, с большой вероятностью вернется снова в почки, так что вся работа по их оздоровлению окажется напрасной.
Почки и мочевой пузырь связаны друг с другом непосредственно - при помощи мочеточников. Почки - два небольших бобовидных органа весом примерно по 150 граммов, расположенные на уровне поясничного отдела позвоночника в забрюшинном пространстве живота (правая ниже, чем левая, поскольку на нее сверху давит печень), - постоянно ведут работу по фильтрации крови и очищению ее от шлаков. Это происходит благодаря тому, что почки содержат множество фильтрующих элементов, в каждый из которых входят клубочки из кровеносных капилляров. Каждый такой клубочек окружен особой капсулой, соединенной с канальцем. Именно в такой капсуле и происходит фильтрация крови, где почки «решают», какое вещество следует вывести из организма, а какое оставить. Объем крови, который фильтруется в почке за одну минуту, превышает ее собственный вес в два раза. Именно почки регулируют количество жидкости в организме, контролируют минеральный и солевой баланс, поддерживают на нужном уровне кислотно-щелочной баланс.
В процессе фильтрации крови отделяется жидкость, часть химических веществ из которой всасывается обратно в организм для поддержания нормального баланса кислот и солей, а оставшаяся жидкость, представляющая собой мочу, переходит в почечную лоханку, а оттуда в мочеточник.
По мочеточникам она стекает в мочевой пузырь, удерживающийся в закрытом со-стоянии при помощи сфинктера - кольцевой мышцы. Сфинктер открывается произвольно, то есть подчиняясь контролю воли и сознания (у взрослого здорового человека). Когда он открывается, то моча по мочеиспускательному каналу (уретре) стекает наружу. Мочевой пузырь достаточно вместителен, средний его объем составляет примерно 500-700 мл (максимальная вместимость может достигать гораздо больших величин, так как мочевой пузырь способен очень сильно растягиваться), а позывы к мочеиспусканию начинаются уже при заполнении его на 200 мл. Подробнее о мочевой системе человека можно почитать на Мочевыводительная система человека - Википедия .
Видео о мочевой системе человека
Признаки патологии мочевого пузыря
Тревожными признаками является болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, потребность опорожнять мочевой пузырь чаще, чем обычно, особенно если все это сопровождается повышенной температурой тела. Такие симптомы могут свидетельствовать о цистите (воспалении мочевого пузыря) или уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Часто и внезапно возникающее желание помочиться, которое очень трудно сдержать, свидетельствует о нестабильном мочевом пузыре - состоянии, когда ослаблен тонус мочевого пузыря и даже незначительное количество мочи в нем вызывает очень сильный позыв к мочеиспусканию.
Иногда бывает, что скрытые, хронические воспалительные процессы мочевого пузыря лишь изредка проявляют себя в виде тяжести внизу живота, редких непродолжительных спазмов, учащения мочеиспускания, чему обычно не придается особого значения, а между тем это все является поводом к терапии.
О патологиях мочевого пузыря могут свидетельствовать также судороги икроножных мышц, боль при надавливании на область пяток.
Боли и рези в мочевом пузыре устраняются при помощи висцеральной терапии, снимаются спазмы, улучшается тонус мочевого пузыря, восстанавливается проходимость мочеточников, улучшается общее самочувствие. При наличии небольших камней и песка в почках висцеральная терапия мочевого пузыря позволяет значительно облегчить боли от их прохождения по мочеточникам и способствовать более легкому их выходу через мочевой пузырь.
Показания к висцеральной терапии мочевого пузыря: циститы, неострые боли в области мочевого пузыря, нестабильный мочевой пузырь, иные нарушения в работе мочевого пузыря, связанные с застойными явлениями.
Противопоказания: инфекционные заболевания, острые боли в области мочевого пузыря, механические травмы, врожденные аномалии.
Терапия мочевого пузыря
Прежде чем приступать к терапии мочевого пузыря, необходимо провести продавливание кишечника. Это делается в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Мышцы живота нужно максимально расслабить. Часто бывает, что состояние мочевого пузыря существенно улучшается уже после работы с кишечником.
После терапии кишечника можно непосредственно переходить к терапии мочевого пузыря. Надавливание производится четырьмя пальцами одной руки и начинается от низа живота, от лобка по направлению вверх. Так продавливается мочевой пузырь. Надавливать надо очень осторожно, после появления даже самого слабого болевого ощущения надавливание следует прекратить независимо от достигнутой глубины продавливания. Боль может появиться уже при легком прикосновении, а может возникнуть лишь при глубоком надавливании. Так или иначе, но даже при легкой боли дальнейшее давление прекращается, рука выдерживается до исчезновения боли. Затем так же продавливаются мочеточники: сначала по линии восходящей ветви толстого кишечника (сбоку живота справа), затем по линии нисходящей ветви толстого кишечника (сбоку живота слева).
Надо иметь в виду, что мочеточники продавливаются несколько ближе к центру живота, чем толстый кишечник. Прежде чем осуществлять надавливание, при помощи легкого прощупывания определяется линия наибольшей болезненности, и продавливание делается именно по этой линии. Продавливать мочеточники нужно тоже очень аккуратно, до появления слабой боли, после чего движение руки останавливается и рука выдерживается до исчезновения боли, затем смещается в следующую позицию, и так до обезболивания всей зоны мочеточников. После прохождения всей зоны мочевого пузыря и мочеточников делается еще и контрольное продавливание, чтобы убедиться, что боль ушла. Если боль возвращается, то вся процедура повторяется сначала.
При планомерном ежедневном проведении такой терапии с каждым днем болевые ощущения будут уменьшаться. При воспалительных процессах время выздоровления существенно сокращается.
Признаки патологии почек
Из-за неправильного питания и нарушения обмена веществ в почках могут образоваться камни, которые могут до поры до времени никак не давать о себе знать - а могут привести к почечной колике, острейшей и подчас невыносимой боли в пояснице и брюшной полости. Это происходит обычно тогда, когда камень занимает всю почечную лоханку и закупоривает мочеточник, что затрудняет отток мочи, Если камни начинают двигаться по мочеточникам, то очень интенсивная боль начинается внезапно и смещается по ходу мочеточников вниз. Такая боль сопровождается тошнотой, часто - повышением температуры, выделением темной и мутной мочи, иногда с примесью крови.
Боль в пояснице непосредственно над талией может свидетельствовать об инфекционном воспалительном процессе в почках и всей системе мочеотделения - нефрите, пиелонефрите. Поражение почек может проявляться одышкой, сердцебиением, головной болью, тошнотой, отечностью, повышением артериального давления. При хроническом течении воспалительного процесса болезнь может проявлять себя лишь изменениями в моче, общей слабостью, иногда повышением артериального давления.
На почве заболеваний как почек, так и других органов (прежде всего сердца) может развиваться почечная недостаточность, которая может проявляться в ознобе, слабости, падении артериального давления, повышении температуры, резком снижении количеству мочи или полном ее отсутствии. Почки перестают выполнять свои функции, в результате чего организм начинает отравляться собственными Шлаками, а отравление вызывает рвоту, разнообразные отеки. При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так же как и в случае, если даже при наличии позывов к мочеиспусканию оказывается невозможно помочиться.
При хронической почечной недостаточности таких острых симптомов нет, но человек постоянно ощущает слабость, страдает от головокружений, сухости во рту, снижения аппетита. Часто бывает болезненное мочеиспускание, особенно по ночам.
Возможен кожный зуд, отеки, сердцебиение, одышка, чрезмерное потение. Болезни почек могут также вызывать боли в спине, связанные с напряжением в скелетных мышцах позвоночника, которые из-за своей спазмированности ущемляют корешки нервов, что и вызывает боли.
О проблемах с почками говорит припухлость верхних век, синева под глазами и тени возле внутренних углов глаз, трещинки в углах рта. Часто появляются отеки - на лице, особенно после сна, на руках и ногах после долгого сидения в одной позе. При длительных хронических нарушениях в почках может наблюдаться онемение пальцев ног и рук - это связано с тем, что патологии почек обязательно сопровождаются чрезмерным напряжением мышц в области спины, и зажатые мышцы ущемляют корешки нервов, иннервирующих руки и ноги.
Висцеральная терапия почек позволяет избавиться от онемения в руках и ногах, отеков, темных кругов под глазами, болей в спине и пояснице, устранить застойные явления в почках, приводящие к почечной недостаточности, улучшить общее самочувствие, сняв слабость, утомляемость, одышку, излишнее потоотделение. При нефритах и пиелонефритах средней тяжести выздоровление значительно ускоряется, а в начальной стадии болезни удается полностью предотвратить ее развитие.
Показания к проведению висцеральной терапии почек: отеки на руках, ногах и лице, нефриты и пиелонефриты начальной и средней степени тяжести, мелкие камни и песок в почках, хроническая почечная недостаточность.
Противопоказания: заболевания почек в острой стадии, врожденные патологии почек.
Для работы с почками нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и максимально расслабиться. Продавливание производится со стороны живота, через тонкий кишечник и прилегающие к нему области. Работа начинается с той стороны живота, где расположена наиболее проблемная почка. Важно правильно определить область надавливания. Правая почка продавливается на уровне пупка. Левая почка расположена выше правой, поэтому она продавливается выше уровня пупка на ширину сложенных вместе указательного и среднего пальцев. Первое продавливание проводится примерно на границе одной трети расстояния от пупка до боковой линии тела (это область тонкого кишечника), второе продавливание - на расстоянии примерно двух третей от пупка до боковой линии тела (это область границы раздела тонкого и толстого кишечника). Таким образом обдавливается околопочечное пространство по бокам почки.
Надавливание производится четырьмя пальцами под углом к области почки.
Надавливать нужно медленно, плавно, до появления первых болевых ощущений. Надо иметь в виду, что боль при надавливании может отдавать в спину, в область сердца, может возникать ощущение нехватки воздуха, особенно если заболевание хроническое. Как только появилась боль в зоне давления, надо прекратить нажатие, остановившись на достигнутом уровне, и выдержать до исчезновения боли на время в пределах трех минут. Чем больше степень патологии почек, тем дольше приходится ждать исчезновения боли. Когда боль ушла или притупилась, рука смещается ниже первоначальной точки нажима, и там производится та же манипуляция.
Следующее надавливание производится ближе к боковой линии тела, начиная с верхней точки, затем совершается еще два надавливания по направлению вниз. Методика та же - давление рукой до появления боли, затем рука выдерживается в достигнутом положении до исчезновения боли.
В другом варианте можно проводить висцеральную терапию почек лежа на боку.
Возможно, самому больному окажется достаточно сложно продавливать себе область почек, тогда лучше, чтобы эту работу провел с ним кто-то другой. Если же вы предпочитаете метод самопомощи, то, может быть, более простым вам покажется способ, при котором используются разные подручные средства, например, бутылка, скалка для раскатывания теста. В таком случае продавливание производится не рукой, а подручным предметом.
Когда продавливание области почек завершено и болевые ощущения исчезли, можно провести контрольную пробу на качество выполненной работы. Для этого необходимо простукивать область почек со стороны спины и определять, где простукивание отзывается болью.
Там, где появилась боль, нужно сначала приостановить выстукивание, а потом продолжить его до прекращения болевых ощущений. Выстукивание производится очень осторожно, не более одной минуты на одном участке. Оно выполняется либо помощником, либо можно сделать это самостоятельно, используя обыкновенный стул: подложив под живот подушку, перегнуться через спинку стула, завести руки за спину и выстучать область почек.
С каждым днем проведения висцеральной терапии почек болевые ощущения будут уменьшаться, заметно улучшится функционирование почек. В первое время возможно изменение цвета мочи, она станет темнее, что говорит о начавшемся выводе осадочных структур.
Фитотерапия при болезнях мочевыводящей системы
При воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, при камнях в почках и мочевом пузыре нужно пить отвар хвоща полевого, три столовые ложки измельченной травы хвоща полевого залить 0,5 л кипящей воды, варить полчаса на слабом огне, настаивать в течение двух часов, процедить и пить по полстакана 3-4 раза в день через час после еды. Это противовоспалительное, дезинфицирующее, мочегонное средство, которое благодаря содержащимся в нем веществам препятствует образованию мочевых камней.
Внимание! При воспалительных заболеваниях почек отвар хвоща полевого следует принимать с осторожностью, поскольку он обладает выраженным раздражающим действием.
Снять спазмы и воспаление при пиелонефритах, циститах, почечнокаменной болезни поможет настой семени укропа: нужно растереть укропное семя и приготовить настой, залив кипятком из расчета одна часть семени на двадцать частей воды. Пить по столовой ложке 3-4 раза в день.
Снять приступы почечной колики и облегчить отхожденйе камней поможет настой семян моркови: 2,5 столовой ложки семян залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение 10-12 часов, процедить, пить по одному стакану 3 раза в день.
Растворить и спокойно, безболезненно вывести небольшие камни из почек и мочевого пузыря поможет настой корней шиповника: две столовые ложки мелко нарезанных корней залить одним стаканом кипятка, кипятить на медленном огне 15 минут, остудить, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день в теплом виде в течение одной-двух недель.
Одновременно с приемом трав, соков и других средств, растворяющих и выводящих камни и обладающих мочегонным действием, рекомендуется каждый день принимать теплые ванны по 15-20 минут. Это поможет расширить мочеточники и легче вывести мелкие камни и песок.
Народная медицина советует съедать по 2-2,5 килограмма арбуза каждый день тем, у кого обнаружены камни в почках и мочевом пузыре. Соли, составляющие камни, под действием содержащихся в арбузе веществ переходят в более растворимое состояние, а мочегонное действие арбуза способствует выводу их из организма.
При воспалениях мочевого пузыря и мочевыводящих путей, а также для их профилактики полезно пить по стакану березового сока 3 раза в день. Березовый сок улучшает работу почек, очищает почки и мочевыводящие пути, снимает воспалительные процессы в них.
Народное средство для очищения почек: залить стаканом кипятка чайную ложку льняного семени, кипятить 2-3 минуты, настоять в течение двух часов, процедить, пить по полстакана каждые два часа.
Знахарский рецепт для безболезненного выведения камней и песка из почек: смешать в равных частях мед, водку, сок редьки и сок свеклы, все перемешать и поставить в темное и теплое место на 3-4 дня, периодически встряхивая. Принимать по столовой ложке 3 раза в день, разводя в стакане кипятка. За один курс лечения нужно принять один литр средства, затем сделать перерыв на месяц, после чего курс можно повторить.
При слабом мочевом пузыре для его укрепления рекомендуется тренироваться прерывать мочеиспускание и продолжать его, досчитав до шести, и так 2-3 раза до полного опорожнения мочевого пузыря. Это позволяет укрепить мышцы тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь.
Физкультура для почек
Вернуть почкам и всей мочевыделительной системе нормальный тонус, усилить кровообращение, а значит, ход очистительных процессов в этой области, усилить процессы обновления клеток и даже омоложения этих органов поможет йога.
Считается, что следующая поза, называемая «Йога-мудра», запускает в организме процессы самоисцеления, включает механизмы защиты от болезней, что позволяет оздоровить не только мочевыводящую систему, но и желудочно-кишечный тракт, и органы малого таза, а посредством этих органов оказать положительное воздействие на весь организм.
Выполняется эта поза так. Сначала нужно сесть в позу лотоса или полулотоса, но можно проще: удобно сесть по-турецки. Заложите руки за спину, обхватив одной рукой запястье другой. Можно сделать и по-другому: сжать ладони в кулаки и положить их на бедра. Затем нужно выдохнуть весь воздух из легких и нагнуться вперед, стремясь коснуться пола лбом. Если руки, сжатые в кулаках, лежат на бедрах, нужно проследить, чтобы давление кулаков приходилось на область желудка. Задержаться в этой позе столько, сколько сможете. Вернуться в исходное положение и сделать вдох. Повторить упражнение шесть раз.
При недостаточно гибком позвоночнике и наличии жировых отложений на животе с первого раза выполнить эту позу не удастся. Требуются тренировки и наличие терпения. После того как удастся коснуться пола лбом, надо усложнить задание: коснуться пола не только лбом, но и носом. Когда удастся и это, после нескольких дней практики попробуйте, наклонившись и коснувшись пола лбом и носом, сделать один или несколько неглубоких вдохов. Это поможет увеличить давление на органы брюшной полости, что обеспечит им лучший массаж и приток крови, а также очищение от шлаков.
Противопоказания к выполнению этого упражнения: грыжа, операции брюшной полости, беременность со второго месяца.
Мочевой пузырь – это непарный орган, являющийся важной частью мочевыделительной системы. Находится он в малом тазу (низ живота ) сразу за лобковой костью.Функция, объем и строение
Мочевой пузырь является сборником мочи, выходящей из почек . Отсюда моча поступает далее в мочеиспускательный канал. Сверху к пузырю подходят два мочеточника, соединяя его с почками. Внизу из него отходит один мочеиспускательный канал.Объем мочевого пузыря варьирует у взрослых людей в пределах 0,25 – 0,5 (иногда даже до 0,7
) литра. В пустом состоянии стенки его сокращаются, при заполнении растягиваются. Форма его в заполненном состоянии напоминает овал, но она очень изменяется в зависимости от количества мочи.
Мочевой пузырь делится на три части: дно, стенки, шейка. Изнутри пузырь покрыт слизистой оболочкой.
Важными компонентами пузыря являются сфинктеры. Их два: первый произвольный сформирован гладкой мускулатурой и расположен в самом начале уретры (мочеиспускательного канала ). Второй сформирован поперечнополосатой мускулатурой и расположен посередине мочеиспускательного канала. Он является непроизвольным. Во время выделения мочи мышцы обоих сфинктеров расслабляются, мышцы же стенок пузыря напрягаются.
Мочевой пузырь состоит из четырех стенок: передней, задней и двух боковых. Стенки состоят из трех слоев: двух мышечных и одного слизистого. Слизистый слой покрыт маленькими слизистыми железами и лимфатическими фолликулами. Структура слизистой мочевого пузыря похожа на структуру мочеточников.
У мужчин и у женщин
Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем.Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.
У детей
У новорожденных малышей мочевой пузырь находится намного выше, чем у взрослых людей. Постепенно он опускается и к четвертому месяцу возвышается над лобковой костью только на один сантиметр. Именно благодаря такому высокому положению мочевой пузырь у малышей не соприкасается с кишечником (у мальчиков ) и с влагалищем у девочек.Форма мочевого пузыря у новорожденного ребенка напоминает веретено, мышечные слои еще слабы, а вот слизистая оболочка и складчатость достаточно сформированы уже к появлению на свет. Длина мочеточников 6 – 7 см. В возрасте до 5 лет пузырь имеет форму груши, а после 8 лет становится похожим на яйцо. И лишь к пубертатному периоду форма его приближается к форме взрослого человека.
У новорожденного малыша объем пузыря составляет от 50 до 80 куб.см. Уже к пятилетнему возрасту объем его увеличивается до 180 мл. С 12 лет объем его приближается к нижней границе «взрослого», то есть к 250 мл.
При беременности
Главная задача органов мочевыделения – это очищение организма от продуктов метаболизма.С увеличением срока беременности женщина обычно начинает ощущать более частые позывы к мочеиспусканию, ведь матка находится непосредственно за мочевым пузырем, она увеличивается и нажимает на пузырь. Это вполне нормальное состояние. Но если после мочевыведения остается ощущение не опорожненного пузыря, если процесс сопровождается неприятными ощущениями, это может указывать на воспаление. Чаще всего проблемы начинаются с 23 недели беременности. Причиной воспаления является все та же увеличившаяся в размерах матка. Она передавливает мочеточники, приводит к застойным явлениям, в моче развивается инфекция .
Статистика говорит, что каждая десятая беременная женщина сталкивается с циститом . И очень внимательными следует быть тем, кто раньше болел воспалением пузыря.
Обязательна помощь врача и квалифицированное лечение. Если запустить процесс, следствием может стать появление маловесного малыша, тяжелые роды .
Лечение осуществляется с помощью разрешенных антибиотиков , а также промываний мочевого пузыря.
Отсутствие пузыря
Подобная аномалия очень редка. Чаще всего агенезия мочевого пузыря комбинируется с недоразвитием других важнейших органов или систем. Подобные пороки развития несовместимы с жизнью.Дивертикул
Дивертикул – это полость, сформированная стенкой мочевого пузыря, похожая по форме на мешок. Иногда в редких случаях дивертикул не единичен. Объем их может быть разным. Обычно дивертикулы образуются на боковых и задних поверхностях рядом с выходами мочеточников. Дивертикул открывается в мочевой пузырь. В некоторых случаях дивертикул сообщается прямо с мочеточником. Наличие дивертикулов создает хорошие условия для развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. Такие пациенты склонны к пиелонефриту, циститу. В самом дивертикуле нередко формируются конгломераты, так как в нем постоянно задерживается некоторое количество мочи.У пациентов с дивертикулами выделение мочи происходит двумя этапами: сначала освобождается сам пузырь, после чего моча выходит из дивертикула. В некоторых случаях наблюдается задержка мочевыделения.
Обнаруживается дивертикул во время цистоскопии . При рентгеновском обследовании с контрастированием также можно выявить дивертикул.
Терапия дивертикула только хирургическая. Его устраняют, выход в него закрывают. Операция проводится как полостным, так и эндоскопическим методом.
Болезни
Чаще всего боль в районе мочевого пузыря указывает на заболевание совсем других органов. Это могут быть почки, уретра или простата у мужчин. В связи с этим, если нет доказательств поражения пузыря, нужно обследовать другие органы мочевыведения. Чаще всего боль появляется в конце мочевыведения или при очень полном пузыре.Далее будет дана характеристика наиболее часто встречающихся болезней мочевого пузыря, симптомов и методов их лечения.
Воспаление – цистит
Это очень распространенное заболевание, несмотря на то, что слизистая оболочка мочевого пузыря имеет особые защитные механизмы против инфекции. Чаще всего микробы, вызывающие цистит, проникают в мочевой пузырь из кишечника или системы воспроизводства. Хорошие условия для развития воспаления создаются при застойных явлениях в малом тазу, при сидячем образе жизни.Симптомы
Пациента часто тянет в туалет по-маленькому, но выделяется при этом очень мало мочи. При сильно запущенном процессе позывы могут быть с промежутками в четверть часа. Пациент ощущает и боль, которая наиболее сильна при распространении воспаления на слизистую шейки пузыря. Боль может стрелять в сторону анального отверстия, в пах.
На первых порах в моче может быть обнаружено незначительное количество крови. Может повышаться температура .
Лечение
Используются антибиотики, витамины и обезболивающие средства (если нужно снять боль
). Иногда при цистите назначают сидячие ванны с температурой воды до 40 градусов с добавлением препаратов ромашки . Длительность процедуры десять минут. Можно класть теплую грелку на нижнюю часть живота. Все тепловые процедуры проводятся, только если нет температуры.
Важно на время отказаться от консервов, солений, специй, маринадов. Пить нужно больше, если нет отёков .
Американские ученые обнаружили, что употребление зеленого чая способствует устранению признаков цистита. В состав чая входят вещества, защищающие ткани слизистой оболочки мочевого пузыря.
Острая стадия заболевания купируется в течение недели – полутора.
Но лечение обязательно нужно закончить, так как в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.
Камни и песок (уролитиаз)
Мочекаменная болезнь может начать развиваться в любом возрасте. Иногда камни в мочевом пузыре обнаруживаются даже у новорожденных детей. Состав камней зависит, в том числе, и от возраста пациента. Так у пожилых больных обычно обнаруживаются мочекислые конгломераты. Размер их может варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.Причины отложения камней
- Нарушение метаболизма,
- Генетическая предрасположенность,
- Хронические недуги органов пищеварения и мочевыделения,
- Заболевания паращитовидной железы,
- Заболевания костной системы, переломы ,
- Долговременное обезвоживание,
- Нехватка витаминов, в частности витамина Д ,
- Частое поедание солений, острого, кислого,
- Жаркий климат,
- Нехватка ультрафиолетового облучения.
- Боли в нижней части спины,
- Учащенное мочевыделение, боль при мочевыделении,
- Наличие крови в моче (может быть в очень малых количествах, не определимых на глаз ),
- Моча с мутью,
- При начале инфекционного процесса температура тела увеличивается до фебрильных величин.
Лечение заболевания производится медикаментозно, при неэффективности прибегают к хирургическому лечению. Также камни дробят с помощью ультразвука.
Большое внимание следует уделять правильному питанию , которое должно подбираться с учетом состава конкрементов.
Опухоли
От количества опухолей различной локализации опухоли мочевого пузыря составляют четыре процента. Причина их появления до сих пор еще не ясна. Но одним из факторов риска являются частые контакты с анилиновыми красителями.Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Кроме этого, новообразование может находиться в эпителиальном слое, а может создаваться из соединительных волокон (лейомиомы, фибромиксомы, фибромы, гемангиомы ). К доброкачественным опухолям относятся феохромоцитомы, эндометриозные новообразования и аденомы , а также папилломы .
Для обнаружения и определения вида опухоли мочевого пузыря используется метод цистоскопии. Это одна из разновидностей эндоскопии . В уретру вставляется тонкая трубка с камерой на конце. Врач на экране монитора осматривает состояние мочевыделительных органов пациента. Есть возможность взять клетки на исследование. Используется и рентген с контрастированием.
Лечение опухолей любого вида обычно проводится хирургическим методом. Если есть возможность, при доброкачественных новообразованиях используют эндоскопические техники, как менее инвазивные.
Рак
Из всех форм рака в мочевом пузыре чаще всего встречается переходно-клеточный рак – 90% и лишь 10% аденокарцинома и плоскоклеточная форма. Предшественниками рака в мочевом пузыре являются папилломы.Повышенная вероятность заболеть раком мочевого пузыря:
- У курильщиков в четыре раза увеличена вероятность,
- У людей, сталкивающихся часто с анилиновыми красителями,
- У мужчин это заболевание встречается чаще,
- При хронических воспалениях пузыря,
- При нарушении формирования органов малого таза,
- После облучения органов мочевыведения,
- У лиц, которые не мочатся по требованию. В таком случае моча дольше воздействует на слизистую оболочку пузыря и вызывает патологические процессы,
- При употреблении ряда медикаментов, а также подсластителей (цикламата, сахарина ).
- Кровь в моче. Крови достаточно много, ее можно обнаружить визуально.
Лейкоплакия
Лейкоплакией называется болезненное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при которой эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. При этом заболевании переходные эпителиальные клетки, выстилающие слизистую оболочку, вытесняются многослойными плоскими. В переводе с латыни «лейкоплакия» обозначает «бляшка». Заболевание называется так, потому что при цистоскопии на слизистой заметны более бледные, различной конфигурации участки тканей, которые немного возвышаются над остальной поверхностью. Вокруг этих участков здоровые ткани воспалены.Причины
- Хронический цистит,
- Наличие камней,
- Механическое или химическое воздействие на слизистую.
Признаки
- Боль в нижней части живота,
- Частые позывы к мочевыведению, иногда бесплодные,
- Неприятные ощущения во время мочевыделения.
Лечение
- Антибиотики,
- Витамины,
- Вливания в мочевой пузырь препаратов гепарина , хондроитина , гиалуроновой кислоты ,
- Удаление пораженных участков с помощью электричества.
Атония
Атонию еще называют непроизвольным мочевым пузырем. Развивается нарушение при повреждении нервных окончаний, находящихся на пути импульсов от спинного мозга к пузырю. Таким образом, мочевыведение осуществляется самопроизвольно, без контроля со стороны человека.Моча не выделяется порциями, пузырь заполняется максимально, моча из него выводится по каплям.
Причины
Самой распространенной причиной является сильная травма нижней части спины (крестца
), затрагивающая спинной мозг. Кроме этого, атония может развиваться в качестве осложнения некоторых заболеваний (сифилис
), нарушающих функцию корешков спинного мозга.
На протяжении некоторого времени после травмы организм испытывает спинальный шок, что и нарушает мочеиспускание. Своевременное вмешательство врачей может на этой стадии нормализовать состояние больного. Для этого с помощью катетера нужно время от времени опустошать пузырь, не давая его стенкам растягиваться. Это помогает нормализовать рефлекс. Если этого не сделать, пациент будет испытывать неконтролируемые мочеиспускания время от времени.
У ряда пациентов рефлекс запускается щекотанием кожи в промежности. Так они могут сами регулировать процесс мочевыделения.
Еще одна разновидность атонии – это нейрогенно-расторможенный мочевой пузырь. В такой ситуации центральная нервная система не дает достаточно сильный сигнал мочевому пузырю. Поэтому мочеиспускание осуществляется часто и пациент не может повлиять на него. Подобное нарушение характерно для повреждений ствола головного мозга , а также неполном разрыве спинного мозга.
Полипы
Полип – это маленький нарост на слизистой оболочке, появляющийся в просвете полого органа.В мочевом пузыре могут развиваться полипы разнообразных размеров вплоть до нескольких сантиметров.
Чаще всего полип не вызывает никаких специфических симптомов. В некоторых случаях может присутствовать кровь в моче.
Диагностика
- Цистоскопия,
- Ультразвуковое обследование,
Терапия
Как правило, если полип не слишком велик и не мешает движению мочи, его не лечат. Если же наличие полипа влияет на самочувствие пациента, проводится операция по удалению нароста. Операция осуществляется цистоскопом особого вида. Пациенту вводится общий наркоз . Операция несложная.
Полипы считаются переходной формой между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Поэтому их наличие требует периодического обследования на предмет злокачественных клеток.
Опущение – цистоцеле
Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря одновременно с опущением влагалища. Нередко при цистоцеле наблюдается и опущение уретры.Причины
- Недостаточность клетчатки таза,
- Разрыв промежности во время родов,
- Расслабление диафрагмы, поддерживающей мочеполовые органы,
- Нефизиологическая локализация матки,
- Опущение и выпадение матки.
Симптомы
- Стенки влагалища выступают при напряжении, постепенно наружу может выпасть фрагмент тканей объемом до 200 мл,
- Мочевой пузырь освобождается частично во время мочеиспускания,
- Во время кашля или смеха может быть недержание мочи ,
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Только операционное. В ходе операции укрепляются мышцы таза, органы фиксируются на их нормальных местах.
Экстрофия
Это нарушение формирования мочевого пузыря, которое закладывается приблизительно на 4 неделе внутриутробного развития. При экстрофии мочевой пузырь расположен снаружи, раздвоена брюшная стенка, нет сфинктера мочевого пузыря. Как правило, у детей с экстрофией нет больше никаких нарушений развития. Причины экстрофии неизвестны, развивается она у одного малыша из 30 тысяч, в три раза чаще встречается у младенцев мужского пола.Порок может быть развит более или менее сильно. Так, у некоторых детей существует два мочевых пузыря, один из которых нормален, другой же неправильно сформированный.
Нарушение корректируется оперативно, обычно требуется целая серия операций, количество которых зависит от степени порока. Первое вмешательство обычно назначается на первые десять дней с момента появления ребенка на свет. Лечение редко приводит к полному контролю пациента над процессом мочевыделения.
В том случае, если мочевой пузырь не растет пропорционально росту ребенка, несмотря на операции, делается аугментация (увеличение
).
В ходе этой процедуры из тканей организма пациента (кишечника или желудка ) формируется новый пузырь или доставляется необходимый участок. К сожалению, после такой операции пациент нуждается в постоянном ношении катетера. Однако методики помощи при экстрофии постоянно совершенствуются.
Киста
Это редкое заболевание может быть обнаружено у людей любого возраста. Киста образуется в урахусе – мочевом протоке, проходящем от мочевого пузыря плода к околоплодным водам. Обычно уже к 5 месяцу этот проток закрывается. Однако в некоторых случаях этого не происходит или зарастает он не полностью. Тогда урахус идет от мочевого пузыря до пупка и может спровоцировать некоторые заболевания, одним из которых является киста урахуса.В кисте может присутствовать слизь, первородный кал, серозная жидкость. Если в содержимое кисты попадают микробы, она начинает гноиться. Очень долго объем кисты может быть малым, а пациент или его родные даже не догадываются о ее наличии. Но со временем у ребенка увеличивается температура тела, он жалуется на боль в нижней части живота. Если воспаление сильно, могут быть признаки интоксикации . Если киста достаточно велика, ее можно прощупать. Иногда у пациента формируется пупочный свищ, из которого выделяется содержимое кисты во время напряжения.
Лечение
Киста урахуса лечится только хирургическим методом, и лечение ее относится к неотложным мероприятиям. Так как при нагноении существует вероятность абсцесса , открывающегося в мочевой пузырь или брюшную полость.
Гиперактивность
При мочеиспусканиях чаще, чем 8 раз в сутки говорят о гиперактивном мочевом пузыре. Заболевание это достаточно распространенное - 17% от всей численности населения развитых стран. Поражает оно чаще всего пожилых людей, количество больных с каждым годом увеличивается.Обычно гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание.
Симптомы
- Недержание мочи,
- Частое мочевыделение,
- Невозможность удержать мочу при позывах в туалет.
- Злоупотребление кофе ,
- Злоупотребление сладкими газировками,
- Общий анализ крови,
- Общий анализ мочи,
- Анализ мочи на мочевую кислоту , мочевину , глюкозу , креатинин ,
- Анализ мочи по Нечипоренко,
- Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и простаты,
- Бакпосев мочи,
Лечение
- Зарядка,
- Физиотерапия,
- Метод биологической обратной связи,
- Хирургический метод,
- Лекарственная терапия.
Туберкулез
Почти каждый пятый человек, пораженный туберкулезом легких , страдает и от туберкулеза органов мочевыведения. Переносится возбудитель инфекции с током крови из ранее пораженных почек. Данная форма туберкулеза встречается одинаково часто у представителей обоих полов. В связи с тем, что туберкулез мочевого пузыря протекает практически бессимптомно, обнаружить и начать лечить его вовремя практически никогда не удается.Возбудитель туберкулеза вызывает воспаление входов мочеточников, далее оно распространяется на весь орган.
Симптомы
У заболевания нет специфических признаков. Пациент ощущает общее недомогание, может худеть, так как у него отсутствует аппетит , он быстро устает и потеет по ночам. Но при дальнейшем развитии заболевания обнаруживаются нарушения и в работе мочевыделительных органов.
- Частые мочевыделения до 20 раз в день. Во время мочевыведения пациенты жалуются на боль острого характера в области промежности,
- В некоторых случаях наблюдается недержание мочи,
- В моче присутствует кровь,
- Тупо болит нижняя часть спины (характерны при присоединении воспалительного процесса в почках ) вплоть до почечных колик ,
- У каждого пятого пациента с туберкулезом мочевого пузыря наблюдается гной в моче, она мутна. Называется такое состояние пиурией.
- рентген забрюшинного пространства,
- пиелография внутривенная,
- компьютерная томография с контрастом,
- цистоскопия.
Лечение осуществляется с помощью лекарств, оно длительное – от полугода. При этом назначается группа препаратов не меньше трех. В терапии применяются антибиотики, активные в отношении возбудителя туберкулеза. Терапия довольно тяжело переносится пациентами, так как у препаратов множество нежелательных действий. Если у пациента плохо работают почки, количество препаратов уменьшается, что помогает уменьшить отравление организма.
Если заболевание повлияло на структуру органа, назначается операция – аугментационная пластика мочевого пузыря. В ходе операции объем пузыря увеличивается, нормализуется проходимость мочеточников и пузыря, пациент избавляется от пузырно-мочеточникового рефлюкса .
Склероз
Склероз поражает шейку мочевого пузыря. При этом заболевании ткани шейки замещаются соединительными волокнами или покрываются шрамами. Причиной заболевания является воспалительный процесс. Чаще всего склероз развивается после операции по удалению аденомы простаты, в качестве осложнения. Иногда же причину склероза обнаружить не удается.Симптомы
- нарушение мочевыведения вплоть до полной задержки мочи.
- осмотр и опрос пациента,
- уретрография контрастная восходящая,
- уретроскопия,
- урофлуометрия,
- трансректальное УЗИ.
Склероз лечится исключительно оперативным методом.
Язва
При язве мочевого пузыря на внутренней стенке органа формируется язва. Обычно процесс начинается на верхней части пузыря. Форма язвы круглая, она выделяет небольшое количество крови и гноится. Окружают язву гиперемированные ткани.Симптомы
Симптомы очень напоминают симптомы цистита в хронической форме.
- боли в паху, появляющиеся время от времени,
- частые позывы к мочевыведению.
Диагностика
- анализ мочи,
- анализ крови,
- цистоскопия.
На первом этапе прибегают к медикаментозной терапии, включающей антибиотики и орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами. Но подобное лечение помогает очень редко.
Поэтому на втором этапе прибегают к хирургическому лечению – удаление части мочевого пузыря, пораженного язвой. В том случае, если диаметр язвы велик, на место удаленного участка доставляется часть кишки. В некоторых случаях даже оперативное лечение не приносит облегчения и заболевание возвращается.
Грыжа
Грыжей называется проникновение стенки органа сквозь грыжевые ворота. Более подвержены данному виду грыжи пожилые мужчины.Признаки
- нарушение мочевыведения,
- мочевыведение в два этапа,
- моча с мутью,
- перед выделением мочи грыжевое образование становится объемнее и уменьшается после мочеиспускания.
- цистоскопия,
- ультразвуковое обследование мочевого пузыря,
- цистография.
Лечение только хирургическое. Операция проводится под общим наркозом, она полостная. После операции пациент еще пять – семь суток находится в стационаре.
Операция не считается очень сложной, но после нее могут быть следующие осложнения: расхождение краев операционной раны, возврат грыжи, перитонит , мочевые затеки, формирование мочепузырного свища.
Эндометриоз
Количество случаев эндометриоза мочевого пузыря увеличивается с каждым годом. Эндометриоз этого органа может развиться при:- проникновении клеток эндометрия из яичников на слизистую пузыря,
- выбросе менструальной крови,
- распространении эндометриоза с передней стенки матки.
Симптомы
- тяжесть в нижней части живота, которая более выражается перед менструацией,
- частое мочеиспускание, иногда болезненное,
- наличие крови в моче.
- обследование у уролога ,
- анализ мочи,
- цистоскопия.
Лечение
Лечение заболевания только хирургическое.
Мочевой пузырь у мужчины расположен непосредственно за лобковой костью. У мужчин, в отличие от представительниц прекрасного пола, мочевая система обычно менее подвержена развитию различного рода заболеваний и воспалений. Это связано, в первую очередь, с анатомическими особенностями строения мужского организма.
Функции органа
У мужчин в месте, где расположен пузырь, к наружной его части прилегает предстательная железа, а по бокам располагаются семенные протоки. Мочевой пузырь имеет одинаковое строение как у мужчин, так и у женщин, различия есть только в расположении органа.
Этот непарный полый орган мочевыделительной системы имеет шарообразную форму и книзу сужается в мочевыводящий канал, находится внизу живота. Форма мочевого пузыря у взрослого человека может незначительно видоизменяться в зависимости от его наполненности. Когда орган не содержит мочи, он походит на приплюснутый шар, в заполненном состоянии напоминает грушу. Вмещает мочевой пузырь у мужчины чуть меньше 1 л жидкости, а при возникновении воспалительных процессов позывы к мочеиспусканию могут наблюдаться и при гораздо меньших объемах мочи.
Главной функцией органа является вывод из организма жидкости. Функциональность мочевого пузыря может нарушаться у людей преклонного возраста, беременных и недавно родивших женщин, а также вследствие перенесенных заболеваний, операционных вмешательств или травм.
Мочевой пузырь у мужчины менее подвержен инфекционным заболеваниям. Из-за места расположения он имеет анатомическое отличие по сравнению с аналогичным органом представительниц слабого пола. Разница заключаются в длине уретрального канала. Для женщин значение стоит на отметке 4-5 см, у мужчин же мочевыводящий канал имеет длину около 20 см. Именно из-за небольшой длины уретрального канала у женщин различные заболевания носят чаще всего инфекционный характер, а мужчины, как принято считать, страдают воспалительными процессами, в основном, вследствие неправильного образа жизни.
Симптомы заболеваний
Болезни мочевого пузыря у мужчин чаще всего возникают не как самостоятельные заболевания, а являются следствием других воспалительных процессов, ведь мочевой пузырь расположен в непосредственной близости от многих важных органов. Патологические состояния могут иметь сложную симптоматику, но при этом прогноз оптимистичный.
Основным симптомом наличия воспалительного процесса мочевого пузыря у мужчин является боль и неприятные ощущения при мочеиспускании. К сопутствующим признакам патологических состояний относят:
- частое мочеиспускание, в том числе ночные позывы;
- недержание мочи;
- болевые ощущения внизу живота;
- мочеиспускание с усилием;
- изменение цвета или консистенции мочи, появление резкого запаха или кровяных сгустков.
Мочевой пузырь у мужчины часто воспаляется из-за других перенесенных заболеваний или сопутствует им. При наличии любого из вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к врачу-урологу, который назначит анализы, проведет диагностику и пропишет соответствующее лечение.
Основными методами определения заболеваний мочевого пузыря у мужчин являются лабораторные анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование органа. Иногда проводят инструментальную диагностику: цистоскопию, рентген и т. д. Терапия назначается в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, клинической картины, характера течения заболевания (острая или хроническая форма) и других факторов.
Распространенные болезни
Самой распространенной патологией у мужчин является цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Причинами развития заболевания являются:
- местное переохлаждение;
- воспаление мочеиспускательного канала;
- венерические болезни;
- воспалительные процессы в почках;
- общее или локальное ослабление иммунитета.
Цистит часто возникает как сопутствующее простатиту заболевание и проявляется стандартными симптомами:
- неприятными ощущениями при мочеиспускании;
- частыми позывами в туалет;
- болями в мочеиспускательном канале.
Заболевание обычно имеет инфекционную природу, но может появится как следствие несоблюдения правил личной гигиены или при застое мочи, вызванном сужением уретрального канала.
Способствуют возникновению цистита у мужчин снижение иммунитета, переохлаждение, нарушение функционирования мочевого пузыря и другие воспалительные процессы половых органов и мочевыводящей системы. Рецидивы случаются у пациентов с генетической предрасположенностью, заболеваниями органов малого таза и при регулярном несоблюдении правил личной гигиены. Схожим заболеванием является уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Его проявлением называют возникновение необычных выделений из уретры, чаще всего по утрам.
Терапия и при цистите, и при уретрите предполагает прием антибиотиков, пробиотиков для защиты желудочно-кишечного тракта, иммуномодулирующих препаратов и специальный режим (например, употребление большого количества жидкости, гигиенические мероприятия и т. д.).
Среди других заболеваний мочевого пузыря, которые диагностируются у мужчин, можно выделить мочекаменную болезнь, опухолевые поражения, рак. Первая характеризуется образованием камней в почках и мочевом пузыре, которые при определенных обстоятельствах могут закрывать мочевыводящий канал, вызывают сильные боли внизу живота и появление крови в моче.
На фоне этих симптомов при острой форме заболевания появляется высокая температура, общая слабость, тошнота. Уролог может определить болезнь с помощью анализов крови и мочи, ультразвукового исследования, а лечение назначается в зависимости от результатов диагностики. Иногда (в том случае, если традиционные методы не дают результата) может потребоваться операционное вмешательство.
Более серьезным поражением является возникновение злокачественных опухолей. При определении же доброкачественной опухоли диагностируется полип или папиллома.
При возникновении тревожных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
Схожая симптоматика не дает возможности самостоятельно определить тяжесть заболевания, а значит промедление может иметь очень серьезные последствия. То, что кажется «простым переохлаждением», на самом деле может оказаться злокачественной опухолью.
Профилактика заболеваний
Основными профилактическими мероприятиями являются:
- регулярное проведение гигиенических мероприятий и ведение здорового образа жизни;
- отсутствие вредных привычек;
- занятия спортом;
- правильное питание.
Особенно важна сбалансированная диета. Следует избегать чрезмерного потребления соли, острых блюд, алкоголя, маринованных и консервированных продуктов.
Скорейшему выздоровлению способствует своевременная диагностика и адекватное лечение. В дальнейшем следует также уделить внимание профилактике рецидивов, а в случае повторения симптомов необходимо оперативно обращаться к урологу.
Если при посещении туалета вы испытываете трудности с мочеиспусканием и опорожнением мочевого пузыря, значит, у вас задержка мочи. Это состояние может быть вызвано слабостью мышц, повреждением нервов, камнями в почках, инфекцией мочевого пузыря, увеличением простаты и другими причинами. Задержка мочи приводит к полной или частичной невозможности опорожнить мочевой пузырь; она может быть как острой (кратковременной), так и и хронической (длительной). В большинстве случаев это состояние поддается лечению различными способами в домашних условиях, но иногда требуется срочное медицинское вмешательство.
Шаги
Часть 1
Облегчение мочеиспускания с помощью домашних средств- Вы можете также слегка похлопать ладонью по животу, чтобы вызвать сокращение мышц и облегчить мочеиспускание.
- Женщины могут вставить продезинфицированный палец во влагалище и слегка надавить им на переднюю стенку влагалища − это также стимулирует мочевой пузырь и способствует его опорожнению.
- У мужчин слишком интенсивная стимуляция низа живота может вызвать эрекцию, сильно затрудняющую мочеиспускание. Стараясь полностью опорожнить мочевой пузырь, избегайте эрекции.
- Пустив теплую воду по нижней части живота и гениталиям, вы стимулируете мочеиспускание. Попробуйте пописать, принимая теплый душ.
-
Научитесь ставить себе катетер. Если вы испытываете большие трудности с мочеиспусканием и чувствуете значительную боль в мочевом пузыре и почках, а предыдущие методы не дали результата, возможно, вам поможет самокатетеризация. Этот метод заключается в том, что вы вставляете катетер (длинную тонкую трубку) в мочеиспускательный канал и подводите его ко входу в мочевой пузырь, выводя из него мочу через трубку. Этой процедуре вас может обучить домашний врач или уролог, но она не рекомендуется страдающим сердечными заболеваниями или излишне брезгливым людям.
- Лучше, чтобы катетеризацию под местной анестезией провел доктор, но если вас не смущает эта процедура, вы можете попробовать проделать ее самостоятельно, пользуясь смазкой.
- Смазка частично заменит местную анестезию, однако некоторые вещества (например, вазелин) могут вызвать раздражение нежной слизистой оболочки мочеиспускательного канала, сопровождающееся болью.
- Перед введением катетера его следует тщательно стерилизовать, чтобы не занести инфекцию в мочеиспускательный канал.
Часть 2
Медицинская помощь-
Проконсультируйтесь с врачом. Если вы испытываете трудности с мочеиспусканием в течение нескольких дней подряд, обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас и постарается определить причину. Помимо слабости мышц таза, задержка мочи может быть вызвана блокировкой мочеиспускательного канала, камнями в мочевом пузыре или почках, инфекцией мочеполовой системы, сильным запором, развитием цистоцеле (у женщин), увеличением простаты (у мужчин), повреждением спинного мозга, излишним употреблением антигистаминных средств, остаточным действием анестезии после хирургической операции.
Проконсультируйтесь с врачом насчет лекарств. Узнайте у доктора, можно ли избавиться от проблем с мочевым пузырем и затрудненного мочеиспускания при помощи медикаментов. Некоторые препараты вызывают дилатацию (расслабление и расширение) гладких мышц мочеиспускательного канала и раскрытие мочевого пузыря, хотя их длительный прием может привести к противоположной проблеме − потере контроля над мочевым пузырем и недержанию мочи. Если проблемы с мочевым пузырем и мочеиспусканием у мужчин связаны с увеличенной простатой, такие препараты как дутастерид (Аводарт) и финастерид (Проскар) помогут остановить рост аденомы простаты и даже уменьшить ее.
-
Рассмотрите возможность дилатации и стентирования уретры. Уретральная дилатация помогает разблокировать мочеиспускательный канал, постепенно расширив его путем внедрения в него трубок все большего диаметра. Суженную уретру можно расширить и при помощи стента. Введенный в канал стент распускается подобно пружине и оказывает давление на окружающие ткани, постепенно расширяя их. Стенты могут быть как временными, так и постоянными. И дилатация, и стентирование являются амбулаторными процедурами, проводимыми под местной анестезией и иногда с применением седативных препаратов.
- Мочеиспускательный канал расширяют также, вводя в него наполняемый воздухом шарик, прикрепленный к концу катетера.
- Эти процедуры выполняются врачом-урологом.
- В отличие от обычной катетеризации, которую после соответствующего обучения можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, дилатацию и стентирование ни в коем случае нельзя проводить дома.
-
Рассмотрите возможность крестцовой нейромодуляции. При крестцовой нейромодуляции нервы, контролирующие мочевой пузырь и мышцы тазового дна, подвергаются воздействию слабых электрических импульсов. Данная процедура улучшает связь между мозгом, нервами и гладкими мышцами, нормализуя работу мочевого пузыря и способствуя его полному и регулярному опорожнению. При этом в тело хирургическим путем вживляется специальное устройство, которое при включении начинает посылать электрические импульсы. В любой момент это устройство можно выключить и при необходимости удалить из тела.
- Этот метод называют также стимуляцией крестцового нерва, хотя нервы, расположенные в крестцовой кости и вокруг нее можно стимулировать также мануальным путем, массажируя эту область вибрирующим устройством. Попробуйте массаж в домашних условиях − возможно, он улучшит работу вашего мочевого пузыря.
- Стимуляция крестцового нерва не помогает при задержке мочи и проблемах с мочевым пузырем в том случае, если они вызваны обструкцией (непроходимостью).
- Имейте в виду, что стимуляция крестцового нерва помогает не при всех видах необструктивной задержки мочи. Прежде чем применять данный метод, проконсультируйтесь с урологом.
-
В качестве крайней меры рассмотрите возможность хирургического вмешательства. Если все перечисленные выше методы не принесли результата, врач может порекомендовать вам хирургическую операцию, если он считает, что она способна облегчить ваше состояние. Есть множество различных операций, и конкретный выбор зависит от того, чем именно вызваны ваши проблемы. Вот лишь несколько примеров операций, помогающих преодолеть задержку мочи: внутренняя уретротомия, лечение цистоцеле и ректоцеле для женщин и операция на простате для мужчин.
- Внутренняя уретротомия заключается в ликвидации стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала путем введения в него специального катетера с лазером на конце.
- Операция по лечению цистоцеле или ректоцеле состоит в удалении кисты, ликвидации отверстий и укреплении влагалища и окружающих его тканей для того, чтобы вернуть мочевой пузырь в нормальное положение.
- Для устранения задержки мочи, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы, или аденомы простаты, хирургическим путем удаляется часть предстательной железы либо вся железа; обычно применяется трансуретральный метод, при котором в мочеиспускательный канал вводится катетер.
- Проводятся и другие операции по удалению опухолей и/или раковых тканей в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.
Укрепите мышцы таза. Одним из наиболее известных и действенных способов укрепить мышцы тазового дна являются упражнения Кегеля. Эти простые упражнения, которые вы можете выполнять дома, укрепляют мышцы, контролирующие мочевой пузырь, а также матку, тонкую и прямую кишку. Чтобы определить местонахождение мышц тазового дна, прервите мочеиспускание посередине. При этом вы сократите именно те мышцы, которые укрепляются упражнениями Кегеля. Эти упражнения можно выполнять в любой позиции, хотя легче всего заниматься ими лежа.
Тренируйте свой мочевой пузырь. Такие тренировки являются важной поведенческой терапией, помогающей избавиться от задержки или недержания мочи. Цель данной терапии состоит в увеличении временных интервалов между мочеиспусканием, увеличении объема удерживаемой мочевым пузырем жидкости, и снижении частоты и интенсивности позывов к мочеиспусканию. Для тренировки мочевого пузыря необходимо составить график посещений уборной, которого следует придерживаться независимо от того, испытываете ли вы желание пописать в тот или иной конкретный момент. Если же вы захотите пописать ранее намеченного времени, постарайтесь подавить свое желание, сжав мышцы таза.
Позаботьтесь о том, чтобы в уборной вам было удобно. Комфортные условия в туалете способствуют нормальному опорожнению мочевого пузыря. Если в уборной слишком прохладный воздух и холодный пол, вы не сможете как следует расслабиться. Сиденье унитаза должно быть комфортным для людей обоего пола, поскольку некоторым мужчинам неудобно мочиться стоя (они испытывают боль в спине, шее или простате). Для чувства комфорта важна также уединенность, поэтому старайтесь не посещать общественные туалеты и закрывайте дверь, находясь в домашней уборной.
Надавите на низ живота. Приложив давление к нижней части живота, в месте расположения мочевого пузыря, вы стимулируете мочеиспускание. Рассматривайте этот прием, помогающий полностью опорожнить мочевой пузырь, как разновидность массажа и физиотерапии. Найдите в Интернете информацию о том, где именно располагается мочевой пузырь, и слегка надавливайте на живот в этом месте по направлению к спине и вниз, как бы “выдаивая” свой мочевой пузырь во время мочеиспускания. Легче делать это стоя, а не сидя на унитазе, наклонившись вперед.
