Внешние проявления сифилиса. Как проявляется сифилис у женщин

Многие люди интересуются, какие первые признаки при сифилисе можно обнаружить самостоятельно. Ведь от своевременного начала лечения зависит его успех.

Незнание симптомов заболевания ведет еще к одной беде. Инфицированный человек становится источником его распространения, что по законодательству многих стран мира является уголовным преступлением. Безграмотность населения стран СНГ в этом вопросе поражает. В эпоху цифровых технологий и лавины разнообразной информации, в России заражения сифилисом резко увеличились.

Сифилис (люэс) – это инфекционная болезнь. Возбуждается бледной трепонемой. Поражает различные части тела: наружную оболочку дермы, печень, селезенку, иногда, почки, кости и нервную систему. В основном инфекция передается половым путем, из-за чего болезнь относят к венерическим заболеваниям.

Заразиться можно и на бытовом уровне. Медики, в таком случае, говорят: бытовой люэс – это не разновидность заболевания, а путь передачи инфекции.

Такое становится возможным из-за особенностей жизни и размножения микроорганизма. Он – анаэроб, хорошо живет и размножается без кислорода. Но кислород не является для него ядом. Поэтому она способна выживать на открытом воздухе в течение 3-х дней, но, при этом, быстро гибнет при высыхании и под воздействием высоких температур. Хорошо выживает при глубоком замораживании. Выдерживает минус 78 градусов.

Инфицированные люэсом, пользуясь предметами домашнего обихода: кружкой, стаканом, полотенцем и т.д., и не обработав их антисептическими средствами, способны, с высокой вероятностью, заразить домашних.

Попасть в организм человека бледная трепонема может и через кровь. Заразиться можно при ее переливании, посещении парикмахерской или стоматологического кабинета. Даже сдача анализов крови может привести к инфицированию, если лаборанты нарушили правила стерильности.

В зону риска попадаю наркоманы. Повторное использование шприцев и игл приводит к заражению. Одна из особенностей заболевания, делающее его более опасным, долгий инкубационный период.

Из-за маленького размера возбудитель болезни нельзя рассмотреть в лабораторный микроскоп, или увидеть по окраске, при применении специальных красителей. Поэтому, до появления первых симптомов, инфекция носит скрытый характер, и не поддается диагностированию. Носитель трепонемы в инкубационный период является источником заражения.

Попадание возбудителя люэса в организм человека не означает, что он обязательно заболеет. В половине случаев бледная трепонема бесследно исчезает. Медицина не может объяснить реакцию организма на ее внедрение.

Первичные признаки заболевания

Первые внешние симптомы сифилиса мужчин и женщин классические – появляется твердая, круглая, синевато-красная, безболезненная язва (шанкр) и увеличиваются лимфатические узлы. Однако в диагностике болезни у женщин есть большое затруднение.

У мужчин шанкр можно обнаружить чаще всего на пенисе, но возможно появление на других частях тела: паховой зоне, бедрах или животе. Значительно реже гнойники появляются на губах, во рту, на руках.

У женщин язва находится, в большинстве случаев, на шейке матки или половых губах. Очень редко гнойники появляются в области таза или живота. Естественно, увидеть первые признаки сифилиса у женщин, когда язва внутри влагалища, практически нереально. Поэтому диагностика инфекции у женщин сильно затруднена.

Во-первых, раньше появлялся 1 гнойник, а сейчас – две и более язвы. Во-вторых, очень часто наблюдается изменение структуры гнойника. Название «твердый шанкр» обусловлено наличием плотного инфильтрата внутри его. Теперь это уплотнение может не проявляться.

Язвы, если их не лечить, исчезают сами по себе через 4–6 месяцев, а уплотнение рассасывается. В большинстве случаев, следов на теле, после их, не остается. Так как их образование проходит без каких-либо болезненных симптомов, многие мужчины начинают лечиться зеленкой или марганцовкой. Способствуют самолечению и ошибочно устоявшаяся, в обществе, точка зрения, что гнойники, при люэсе, появляются только на гениталиях.

Поэтому, только при образовании каких-либо язв на пенисе или половых губах, человек бьет тревогу и идет к врачам. Здесь, самое важное, не упустить время. Затрудняет диагностирование заболевания, не только у населения, но и у врачей-венерологов, нетипичный шанкр. Обычно он проявляется в виде других заболеваний:

• Амигдалит – воспаление миндалевидных желез. Язва появляется на миндалине. Болезнь протекает по сценарию типичной ангины, с температурой, головными болями, слабостью, затрудненным глотанием. Люэс можно выделить по низкой эффективности лечения и односторонним поражением миндалины;
• Панариций – острый, гнойный воспалительный процесс пальцев рук (реже ног). Отличается от обычного заболевания тем, что гнойник заживает несколько недель;
• Регионарный лимфаденит – воспаление шеи или лица. Возникает при попадании слюны животного в кровоток человека. Выявить бактерию бледной трепонемы, вызвавшую воспаление лимфатических узлов, в этом случае очень сложно.
• Смешанный – когда сначала появляется гнойник без уплотнения, и только затем, классический шанкр. Мягкая язва прикрывает собой твердый шанкр, из-за чего у подавляющего числа инфицированных больных не возникает мыслей о другой причине их появления.

Другим признаком инфицирования люэсом, является увеличение лимфатических узлов возле паха и горла. Изменения наступают примерно через неделю после появления шанкра. Как ни странно, но именно проявление утолщений в лимфоузлах, приводит, большинство зараженных, к врачу.

Кроме шанкра появляются дополнительные симптомы сифилиса у женщин и мужчин. И у женского, и у мужского организма:

• Повышается температура тела без видимых причин;
• Растет количество лейкоцитов в крови;
• Снижается гемоглобин (наступает анемия);
• Возникают головные боли;
• Мучает бессонница;
• Пропадает аппетит;
• Проявляются раздражительность, агрессивность;
• Болят суставы и кости;
• Отекают, иногда, миндалины, гортань и гениталии. В последнем случае появляется боль при ходьбе;
• Все тело покрывает сифилитическая сыпь.

Особенности проявления инфекции у новорожденных

Очень сложно диагностировать инфекцию у новорожденного. Очень мало детей рождается сразу с признаками болезни. У многих симптомы первичного сифилиса проявляются через месяц, у некоторых после 3-х лет жизни, а у большинства в 14–15 лет – это скрытая форма люэса. Обнаружить ее до проявления можно только путем различных анализов и тестов. Практика показывает, что и здесь, нередко, лабораторное исследование дает отрицательный результат.

Сразу, после рождения, обнаружить наличие инфекции у новорожденных можно по пузырчатке, насморку, увеличению лимфоузлов, поражению внутренних органов и костей.

Пузырчатка – мелкая сыпь с мутной жидкостью на подошвах ног и ладонях, в редких случаях может появиться на лице, локтях и коленях. Насморк – стойкий ринит без признаков аллергии. Если не лечить инфекцию, разрушаются перегородки носа. Увеличение лимфоузлов – у младенцев образуются уплотнения в районе локтевых суставов.

Поражение внутренних органов – разрушающее действие инфекции затрагивает все жизненные органы: развивается гепатит, увеличивается, до плотного состояния, селезенка, бронхи расширяются, иногда поражаются почки.

Поражение костей – деформируются череп, воспаляются хрящи, развивается остеохондрит. Поражение нервной системы – возникают судороги, наблюдается отставание в физическом развитии, наступают вялость и апатия.

Своевременно обнаружить первые признаки сифилиса, означает быстро и успешно вылечить заболевание. В противном случае наступает вторичный период люэса, который лечится тяжелее и носит более разрушительный характер для организма. Отметим, при этом, что первые симптомы сифилиса у мужчин выявить значительно проще.

Поэтому, когда на теле появятся гнойники, исследуйте их. При обнаружении внутри уплотнения, обследуйте дополнительно лимфатические узлы. Их увеличение также свидетельствует об инфицировании бледной трепонемой. Не испытывайте чувство стыда, обязательно обратитесь к врачу.

Сифилис (Lues) – инфекционное заболевание, имеющее длительное, волнообразное течение. По объему поражения организма сифилис относится к системным заболеваниям, а по основному пути передачи — к венерическим. Поражает весь организм: кожные покровы и слизистые оболочки, сердечно-сосудистую, центральную нервную, пищеварительную, опорно-двигательную системы.

Что это за заболевание, первые признаки и причины развития, а также как выглядят высыпания сифилиса на коже взрослого человека, и что назначают в качестве лечения — рассмотрим далее в статье.

Что такое сифилис?

Сифилис – это самое тяжелое венерическое заболевание, характеризующееся многолетним течением и поражающее все органы человека.

В окружающей среде возбудитель сифилиса может жить в присутствии влаги в течение нескольких часов, но почти сразу гибнет при высушивании, действии высокой температуры, дезинфицирующих средств. Он сохраняет свою жизнеспособность при замораживании в течение нескольких дней.

Заболевание очень заразно даже в инкубационный период

Симптомы сифилиса настолько разнообразны, что разобраться в них с ходу достаточно сложно. По мере развития болезни проявления изменяются принципиально: от безболезненной язвы на первой стадии до тяжелых расстройств психики в запущенной форме. Один и тот же признак отличается у разных больных в зависимости от иммунитета, места возникновения или даже пола человека.

Классификация

Течение сифилиса – длительное волнообразное, с чередованием периодов активного и скрытого проявления болезни. В развитии сифилиса выделяют периоды, различающиеся набором сифилидов — различных форм кожных высыпаний и эрозий, появляющихся в ответ на внедрение в организм бледных спирохет.

В зависимости от отрезка времени, прошедшего с момента заражения, различают:

• ранний сифилис - до 5 лет,
• более 5 лет - поздний.

По типичным симптомам сифилис разделяют на:

• первичный (твёрдый шанкр, склераденит и ),
• вторичный (папулёзная и пустулёзная сыпь, распространение болезни на все внутренние органы, ранний нейросифилис)
• третичный (гуммы, поражение внутренних органов, костной и суставной систем, поздний нейросифилис).

Узнать, как выглядит сифилис, можно только по истечении инкубационного периода. Всего у болезни четыре стадии, для каждой из которой характерна своя симптоматика. Длительный инкубационный период продолжается 2-6 недель, но иногда заболевание может не развиваться годами, особенно если больной принимал антибиотики, лечился от инфекционных простуд. В это время лабораторные тесты не дадут достоверный результат.

Первичный сифилис

Длится 6-8 недель, характеризуется появлением на месте проникновения бледных спирохет первичной сифиломы или твёрдого шанкра и последующим увеличением близлежащих лимфатических узлов.

Вторичная стадия

Эта стадия заболевания длится около 2 – 5 лет. Для нее характерно волнообразное течение - симптомы сифилиса то появляются, то исчезают. К основным признакам на данном этапе можно отнести появление сыпи. Высыпания могут образовываться на различных участках кожи, включая область туловища, ног, рук и даже лица.

При вторичном сифилисе нередко можно диагностировать сифилитическую розеолу - это своеобразные округлые бледно-розовые пятна, которые в диаметре могут достигать 10 мм. Такие пятна могут быть на любом участке тела больного.

Отличительная особенность сифилитической розеолы - это ее постепенно проявление по 10-12 пятен в сутки в течение семи дней. Если на розеолу надавить, то она исчезает.

Следует отметить, что вторичный сифилис может быть нескольких разновидностей:

Третичная стадия

Проявляется третичный сифилис очаговым разрушением слизистых и кожных покровов, любых паренхиматозных либо полых органов, крупных суставов, нервной системы. Основные признаки – папулёзные высыпания и гуммы, деградирующие с грубым рубцеванием. Определяется редко, развивается в течение 5-15 лет, если никакого лечения не проводилось.

Врожденная форма

Врожденный сифилис можно разделить на несколько видов:

1. Ранняя форма болезни, как правило, проявляет себя уже в первые два месяца жизни малыша. Первые признаки сифилиса - это образование папулезной сыпи, а также поражение слизистой оболочки носа. К более серьезным осложнениям можно отнести частичное или полное разрушение носовой перегородки, гидроцефалию, гепатоспленомегалию, отставание в умственном и физическом развитии.
2. Для поздней формы врожденного сифилиса характерна так называемая триада Гетчинсона. У таких детей наблюдаются поражения роговицы, патологии зубов, а также лабиринтная глухота.

Инкубационный период

В течение всего инкубационного периода, независимо от того, каким долгим он был, человек заразен. Поэтому после того, как пациенту поставлен диагноз, он должен проинформировать об этом своих половых партнеров.

Продолжительность инкубационного периода изменяется под влиянием многих факторов. Укорачивается он по ряду причин:

• Вторичное заражение после полноценного излечения сифилитической инфекции (суперинфекция).
• Половые инфекции (особенно гонорея).
• Тяжелые сопутствующие заболевания (цирроз, туберкулез, малярия).
• Злоупотребление наркотическими веществами и алкоголем.
• Наличие более двух очагов проникновения бледной трепонемы.

Удлиняется же он в силу следующих факторов:

• Пожилой возраст (55-60 лет). Это связано с увяданием обменных процессов в организме.
• Длительно протекающие заболевания, которые сопровождаются ослабленным иммунитетом.Перенесенные операции.
• Индивидуально сниженная восприимчивость к бактериям спирохеты. Причина такого явления не установлена.
• Употребление антибиотиков (при пневмонии, ангине, гриппе, половых инфекциях). Это маскирует недуг и замедляет развитие возбудителя.

Как проявляется сифилис: первые признаки

Появление сифилитической сыпи на руках

Время между заражением и появлением первых признаков сифилиса зависит от иммунитета человека и от способа, которым передались бактерии. Как правило, это происходит спустя месяц, но проявления могут обозначаться раньше или позже, или отсутствовать вовсе.

Первые признаки на которые нужно обратить внимание:

1. Самый первый видимый симптом сифилиса - язва, которая проявляется в том месте, куда внедрились сифилитические бактерии.
2. Параллельно воспаляется лимфатический узел, расположенный рядом, а за ним - лимфатический сосуд. У медиков эта стадия выделяется в первичный период.
3. Через 6−7 недель язва проходит, зато воспаление распространяется на все лимфоузлы, и появляется сыпь. Так начинается вторичный период. Длится он от 2-х до 4-х лет.

Один из признаков, возникновение твердого шанкра на лице

У мужчин – это появление безболезненной язвы, которая называется твердый шанкр. Ее расположение практически во всех случаях приходится на половые органы. Шанкр может появиться на головке, на крайней плоти, на самом пенисе, а может появиться даже на мошонке.

Сам шанкр круглый и твердый на ощупь, сверху покрыт белым сальным налетом. По своей консистенции он хрящеподобен. Почти во всех случаях он один, только изредка может появиться несколько мелких язв недалеко друг от друга.

У женщин кожные проявления характеризуются возникновением твердого шанкра на половых органах. Также зафиксированы случаи появления первых признаков заражения в виде шанкра на губах либо возле соска на груди. Иногда возникает несколько маленьких язв, иногда она единична.

Причины возникновения

Возбудитель заболевания – бактериальный микроорганизм, Treponemapallidum (бледная трепонема). Попадает в организм человека сквозь микротрещины, ссадины, ранки, изъязвления, из лимфатических узлов поступает в общий кровоток, поражает слизистые поверхности, кожные покровы, внутренние органы, нервную систему, скелет.

Вероятность заражения зависит от количества попавших в организм бактерий, то есть регулярные контакты с больным повышают риски.

Попав от больного человека на кожу или слизистые оболочки здорового человека, возбудитель внедряется через микроскопические травмы поверхности и распространяется по организму. При этом происходят сложные иммунные процессы. Однако после излечения стойкий иммунитет не формируется, поэтому заразиться сифилисом можно неоднократно.

Наружные язвы, эрозии, папулы являются очень заразными. Если у здорового человека присутствуют микротравмы слизистой оболочки, то при соприкосновении с больным он рискует заразиться.

Кровь человека больного сифилисом заразна с первого и до последнего дня заболевания, поэтому передача инфекции может произойти не только при переливании, но и при травмировании слизистых и кожных покровов.

Как передается сифилис?

Сифилис передается следующими способами:

• половым (95%) после контакта с больным партнёром;
• бытовым способом заболеть сифилисом можно очень редко (это связано с тем, что бактерия погибает без необходимых ей условий при высыхании);
• внутриутробно – так заражаются дети в утробе матери
• через грудное молоко от больной матери к ребенку;
• во время родов в период прохождения ребенка по родовым путям;
• через кровь, которую используют для переливания.

Самые заразные больные – пациенты с первичным и вторичным периодами болезни. Во время третичного периода концентрация бледных трепонем в выделениях больного резко снижается.

Симптомы сифилиса

Сифилис довольно разнообразен в своих проявлениях. Это зависит от ряда факторов, начиная от состояния иммунитета человека, которого поражает трепонема, и заканчивая количеством возбудителей, проникающих в тело.

Первые симптомы сифилиса в большинстве случаев достаточно характерны, чтобы их можно было увидеть и распознать. Если обратиться к венерологу уже при первых подозрениях, можно избежать массы неприятностей и действительно быстро избавиться от этого заболевания.

Выделяют кожные проявления сифилиса и внутренние поражения. Характерными симптомами считаются:

• возникновение твердого шанкра – гладкой безболезненной язвы с округлыми слегка приподнятыми краями диаметром до сантиметра, синюшно-красного цвета, иногда может болеть;
• увеличение лимфоузлов;
• головные боли, недомогание, боли в мышцах и суставах;
• повышенная температура;
• пониженный гемоглобин, увеличение в крови;
• индуративный отек;
• панариций – воспаление ногтевого ложа, не заживающее несколько недель;
• амигдалит – твердые распухшие покрасневшие миндалины, затрудненное глотание.

Как выглядит сифилис на коже человека: фото

Так выглядит сыпь на ладонях

Признаки первичной формы сифилиса

• Начальные симптомы болезни появляются на том месте, через которое трепонема внедрилась в тело человека. Там формируется безболезненная язва с плотными краями – твердый шанкр. Чаще всего он возникает в области половых органов – на коже или слизистой оболочке.
• Через неделю после формирования кожного повреждения увеличиваются сначала паховые, а затем все группы лимфоузлов. Длительность этого периода составляет полтора месяца.

Через 5-6 недель после возникновения первичный шанкр самопроизвольно заживает, даже без лечения. Это одна из главных опасностей сифилиса – человек считает, что все в порядке, но основные клинические симптомы появляются позже.

Симптомы вторичного сифилиса

Первые высыпания (папулы или розеолы) зачастую протекают с остаточными явлениями твердого шанкра и склераденита. Через 1-2 месяца они бесследно проходят, и наступает период раннего скрытого сифилиса. Спустя несколько недель (месяцев) наступает приходит волна генерализованных высыпаний (вторичных сифилисов), которая длится примерно 1-3 месяца.

Чаще всего сыпь бывает:

• розеолезная – в виде округлых розовых пятнышек;
• папулезная – розовые, а затем синюшно-красные узелки, по форме и размерам напоминающие чечевицу или горошину;
• пустулезная – гнойнички, расположенные на плотном основании, которые могут изъязвляться и покрываться плотной корочкой, а при заживлении нередко оставляет рубец.

Одновременно могут появляться разные элементы сыпи, например папулы и пустулы, но любой вид высыпаний содержит большое количество спирохет и очень заразны.

1. Первая волна высыпаний (вторичный свежий сифилис) обычно наиболее яркая, обильная, сопровождается генерализованным лимфаденитом.
2. Более поздние высыпания (вторичный рецидивный сифилис) бледнее, часто асимметричные, располагаются в виде дуг, гирлянд в местах, подвергающихся раздражению (паховые складки, слизистые оболочки рта и половых органов).

Не смотря на то, что в этот период наблюдается сугубо кожная симптоматика, бледная трепонема, обсеменившая все ткани и органы, может вызвать различные формы:

• менингита,
• патологии печени (желтушный или безжелтушный ),
• липоидный нефроз или другие заболевания почек,
• сифилитический гастрит,
• а также различные поражения костей и суставов.

Симптомы на третичной стадии

Если больной сифилисом не лечился или лечение было неполноценным, то через несколько лет после заражения у него появляются симптомы третичного сифилиса. Происходят серьезные нарушения органов и систем, внешность больного обезображивается, он становится инвалидом, в тяжелых случаях вероятен летальный исход.

Для третичной формы характерны гуммы – округлые, крупные, безболезненные сифилиды. Они могут появляться как на поверхности кожи, так и на внутренних органах. Это нарушает работу сердца, почек, пищеварительной системы.

Один из типичных симптомов позднего сифилиса – разрушение седловины носа, из-за чего профиль приобретает характерную форму.

Через некоторое время начинает сказываться заражение нервной системы. Нейросифилис приводит к постепенной дегенерации всей нервной системы:

• нарушение чувствительности,
• измененные рефлексы,
• ошибки органов чувств,
• параличи,
• изменение характера,
• ослабление памяти,
• слабоумие.

Вторичный и третичный период имеет практически одинаковые симптомы. Различия в симптомах для мужчин и для женщин присутствует только в первичном периоде, когда на половых органах появляется твердый шанкр:

• шанкр на шейке матки. Признаки сифилиса, при расположении твердого шанкра на матке у женщин практически отсутствуют и могут быть обнаружены только в ходе гинекологического осмотра;
• гангренозный шанкр на половом члене – существует вероятность самоампутации дистальной части пениса;
• шанкр в уретре – первый признак сифилиса у мужского пола, который проявляется выделениями из мочеиспускательного канала, плотным пенисом и паховым бубоном.

Осложнения

Наиболее серьезными последствиями сифилиса является:

• прежде всего, поражение центральной нервной системы. Это чревато проявлением , невритов, .
• Очень часто у больных нейросифилисом нарушается функционирование органов слуха и зрения.
• Достаточно часто в качестве последствий сифилиса проявляется остеоартрит.
• Сердечно-сосудистая система также подвергается осложнениям: иногда проявляется сифилитический миокардит, позже нарушается функционирование клапанов аорты, периодически возникают приступы . Вследствие нарушенного кровообращения у больного наступает миокарда.

Диагностика

При появлении сыпи или язвы на коже необходимо обратиться к дерматологу. Нередко пациенты попадают на прием к урологу или гинекологу. Врачи всех этих специальностей после соответствующих анализов и выявления сифилиса направляют больного к венерологу.

К лабораторным методам диагностики относятся:

• Анализ на сифилис. Во взятом биоматериале (кровь, спинномозговая жидкость, выделения из кожных элементов) под микроскопом обнаруживают бледную трепонему.
• Реакция Вассермана, тестирование на быстрые плазменные реагины. Пациент сдает кровь на сифилис, где у больного обнаруживают антитела, которые вырабатываются против определённых частей трепонемы и тканей, разрушающихся возбудителем.
• ПЦР – полимеразная цепная реакция – метод лабораторной диагностики, которая также позволяет определить трепонему во взятом у пациента материале.
• Разного рода серологические реакции: РПГА, РИБТ, РИФ, ИФА.

Лечение

Основной методикой лечения сифилиса является антибактериальная терапия. В настоящий момент, как и прежде, используются антибиотики пенициллинового ряда (короткие и пролонгированные пенициллины или дюрантные пенициллиновые медикаментозные средства).

В том случае, когда такой вид лечения оказывается неэффективным, или у пациента отмечается индивидуальная непереносимость к данной группе препаратов, ему назначаются препараты группы резерва (макролиды, фторхинолоны, азитромицины, тетрациклины, стрептомицины и пр.)

Следует отметить, что на ранней стадии сифилиса антибактериальное лечение является наиболее эффективным и приводит к полному излечению.

Применяют два основных метода лечения сифилиса: непрерывный (перманентный) и перемежающийся (курсовой). В процессе обязательны контрольные анализы мочи и крови, отслеживается самочувствие пациентов и работа орган-систем. Предпочтение отдаётся комплексной терапии, которая включает в себя:

• Антибиотики (специфическое лечение сифилиса);
• Общеукрепляющие (иммуномодуляторы, протеолитические ферменты, витаминно-минеральные комплексы);
• Симптоматические средства (обезболивающие, противовоспалительные, гепатопротекторы).

Препараты в таблетках, используемые наиболее часто:

• Ровамицин. Доза определяется доктором. Нельзя использовать при осложнениях печени и при беременности. Передозировка может проявиться в виде рвоты или тошноты.
• Сумамед. Негативно влияет на печень и почки. Лечение проводится на ранней стадии сифилиса, часто используется как дополнительное средство к более сильным препаратам.
• Цефотаксим. Дозировка варьируется в зависимости от стадии венерического заболевания и от реакции пациента на лекарство. Запрещен при аллергии на пенициллиновые.
• Амоксициллин. Слабо эффективен по сравнению с пенициллином и его производными. Запрещено принимать вместе с антибактериальными препаратами.

Профилактика

Заранее отразить сифилис невозможно. Против данного недуга не существует ни вакцины, ни иных методов активной профилактики. Важно соблюдать правила безопасного секса, отказываться от случайных связей.

Общественная профилактика должна проводиться в соответствии с общими правилами борьбы с венерическими болезнями. Составляющие такой профилактики:

• обязательный учет всех больных,
• обследование членов его семьи и лиц, которые находились с ним в тесном контакте,
• госпитализация инфицированных и наблюдение за ними в течение последующих нескольких месяцев,
• постоянное диспансерное контрольное наблюдение за лечением больных пациентов.

Если вы вынуждены близко контактировать с человеком, который болен сифилисом, то важно принять все меры, чтобы заболевание не распространилось. Для этого достаточно неукоснительно соблюдать все правила гигиены, а также избегать близких телесных контактов с заразным больным. Если соблюдать все эти правила, то риск заражения заметно уменьшается.

Сифилис является очень опасным инфекционным заболеванием, как для самого человека, так и окружающих его людей. Важно при появлении первых признаков, обратиться к дерматологу или венерологу, для постановки точного диагноза, сдачи анализов и начала правильного лечения с помощью лекарственных препаратов.

Инкубационный период длится около 3-4 недель, что затрудняет определение разносчика заболевания, однако в случае, если человек по каким либо причинам принимает антибактериальные препараты период может затянуться до полугода или же сократиться до 2-х недель в противном случае.

Важным моментом является то , что инфекция может активно развиваться в организме, проявления еще не видны и лабораторные исследования не могут выявить недуг в течении 2-х-4-х недель после начала первичного периода. Исходя из этого, все половые партнеры после заражения имеют высокий шанс так же заразиться и должны в обязательном порядке пройти лабораторное обследование.

Для точного определения болезни фото из учебников или интернета не подойдут, ведь начинающий шанкр легко спутать с большим прыщом или аллергическим высыпанием, а ведь от того как скоро Вы обнаружите в себе болезнь зависит то, как будет проходить процесс лечения. Советуем незамедлительно при первых признаках недуга обратиться к врачу, который сможет точно поставить диагноз.

Периоды течения сифилиса

• Прежде чем подбирать правильное лечение сифилиса – стоит знать на какой стадии течения развивается заболевание.
• Само заболевание имеет 4 стадии течения – рассмотрим их более детально.
• Лечение болезни вполне возможно на каждой из его стадии, за исключением последней, когда все органы и системы поражены и не поддаются восстановлению – все отличие состоит в длительности и интенсивности курса.

Инкубационный период

Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

Сифилитическая ангина

Одна из причин развития ангины — сифилис, а точнее одним из внешних проявлений заражения бледной трепонемы, являются симптомы, характерные для ангины, но имеющие определённые отличия.

Так, например, на фоне болей в горле, увеличенных миндалин, лимфоузлов и сухости во рту, у больных будут наблюдаться следующие признаки заражения: воспалительный процесс только на одной миндалине, проявление эрозий с последующим переходом в некрупные красные ранки, отсутствие температуры, безболезненность лимфатических узлов, серый налёт в ротовой полости и наличие одной или нескольких крупных язв с ровными краями.

• Помимо этого, одним из первых признаков того, что именно трепонемы вызвали состояние больного, схожее с ангиной, является длительность периода протекания заболевания, которое в данном случае длится в несколько раз дольше обычной ангины.
• Первые проявления сифилитической ангины могут наблюдаться только у людей, занимающихся оральным сексом, поскольку в первую очередь бледная трепонема проявляет себя на месте входных ворот.
• Ещё одним способом инфицирования является использование для гигиены ротовой полости личных вещей больного.

Запах при сифилисе

У женщин часто может наблюдаться такой признак заражения, как неприятный запах выделений. Особенно это характерно для второго периода заболевания, когда количество враждебной микрофлоры наибольшее.

Поэтому, если у женщины выделения стали иметь резкий запах без каких-либо явных на то причин, например, несоблюдение элементарной личной гигиены, приводящее к смешиванию секрета сальных желез, маточной слизи и выделений из влагалища, тогда начинают подозревать герпес, мягкий шанкр или сифилис, которые воспаляют ткани.

• В таком случае помимо неприятного запаха будет наблюдаться и изменение консистенции самых выделений, изменения их цвета.
• Такие выделения могут вызывать боли, жжение и герпес.
• Однако не всегда заражение трепонемами приводит к сочетанию всех этих внешних проявлений заболевания, поэтому какие бы признаки, помимо неприятного запаха не наблюдались, стоит обратиться к гинекологу или вирусологу за консультацией и своевременному выявлению инфекции.

Боли

Боли встречаются редко, особенно на начальных стадиях прогрессирования заболевания. Появление первых болей обычно является признаком перехода заболевания с первого периода во второй. В таком случае эпизодические головные и суставные боли появляются за неделю до первых признаков второго периода заражения спирохетами. На более поздних этапах заражения боли обычно связаны с повреждением опорно-двигательного аппарата и изъязвлением гумм на коже и слизистых оболочках внутренних органов.

• Если речь идёт о болях ОДА, то первые проявления могут наблюдаться в первичном периоде заражения в виде ломоты в ночное и вечернее время, на которые обычно жалуются люди с ревматизмом.
• Во втором периоде может возникнуть поражение костей в виде периоститов черепных или берцовых косей.
• Поражение же суставов после заражения хоть и происходит, но оно обычно не приводит к возникновению болей.

Признаком заражения во второй стадии могут стать кальцевидные наросты на трубчатых костях при рентгенограмме, но только в случае повторного рецидивного развития болезни. При первичном заражении подобные изменения на рентгеновских снимках отсутствуют.

Определение заболевания

Тяжесть протекания заболевания зависит от того, сколько времени прошло после заражения до момента постановки первого правильного диагноза. Однако остаётся проблема – как определить сифилис? Проблема определения связана не только с многообразием симптомов начальной и других стадиях, но и с периодичностью протекания заражения, а также склонностью многих граждан к самолечению вместо того, чтобы обратиться к врачу. Определить другие болезни легче, а с заражением бледной трепонемой не всё так просто.

• Появившись, первые признаки могут остаться незаметными, а могут быть приняты за другую болезнь.
• Во втором случае обычно и начинается самолечение, видимым результатом которого и становится исчезновение внешних признаков болезни, что стоит связывать не с исцелением, а с иммунным ответом организма на возбудители болезни.
• Человек же, будучи в полной уверенности в том, что лечился правильно, успокаивается, а когда через некоторое время появляются другие признаки, их уже никак не связывают с твёрдым шанкром.
• Поэтому не стоит пытаться определять кожные инфекции самостоятельно, лучше сразу обращаться к специалистам, дабы не пропустить начало серьёзного заражения.

Зуд при сифилисе

Так же стоит учитывать, какие признаки не характерны заражению спирохетами. Например, если на основе «диагноза», поставленного самостоятельно при помощи справочника или после авторитетного заявления «соседки Нюры» было установлено, что причина сыпи — это вторичный сифилис, не стоит в панике бросаться к чемоданам и собирать вещи в венерологический диспансер. Первое, что нужно сделать, это обратиться к специалисту, ответить на его вопросы и при необходимости сдать соответствующие анализы.

А до этого можно успокоиться и подумать, все ли проявления и их характер соответствуют заражению спирохетами.

Так, если у человека сыпь зудит, стоит задуматься, чешется ли сифилис?

И поискав более детально информацию по этому вопросу выяснить, что высыпания, вызванные спирохетами, не могут сопровождаться зудом, а значит, зуд является явным признаком отсутствия бледной трепонемы в организме.

Поэтому, если «сифилис чешется», то это не сифилис и можно успокоиться.

Лимфоузлы при сифилисе

Первые признаки заболевания сифилисом не ограничиваются образованием твёрдого шанкра на месте входных ворот. Вслед за этим должно проявиться региональное воспаление лимфоузлов. Лимфатические узлы в данном случае почти всегда воспаляются и увеличиваются в размерах, оставаясь при этом подвижными и безболезненными.

• Размер их может достигать большого грецкого ореха.
• В качестве первых признаков сифилиса, фото воспалённых лимфоузлов покажут человека с крупной шишкой, недалеко от места проникновения инфекции, при этом кожа на участке над узлами не будет менять свой цвет.
• Такие изменения в лимфатических узлах связаны с очагами размножения спирохет в них.

Увеличение же всех лимфатических узлов или их болезненность свидетельствует о другом типе заражение, не связанном с бледными трепонемами.

Бубоны или воспалённые лимфоузлы относили к основным признакам сифилиса ещё со средних веков, когда считалось, что они просто не могут существовать друг без друга. Однако в связи с приёмом людьми различных медикаментов в последнее десятилетие выросло количество случаев, при которых наличие бледных трепонем в организме не сопровождалось региональным лимфодермитом.

Выявление сифилиса

• Обследование на сифилис является важным этапом постановки диагноза, контролем качества лечения, а также обязательным регулярным наблюдением в течение нескольких лет после успешной терапии.
• Учитывая то, какие первые признаки сифилиса могут быть у больного и насколько они схожи с проявлениями других заболеваний, даже опытный врач не сможет поставить диагноз без прохождения обследования, которое направлено на выявление бледной трепонемы.
• В ходе выявления причин появившихся симптомов, которые врачу показались подозрительными и атипичными, важную роль играет сбор анамнеза, который позволит уточнить количество половых партнёров, возможное время инфицирования, а также наличие или отсутствие факторов, которые могли бы дать ложноположительный или ложноотрицательный результат при обследовании больного.

Поскольку постановка диагноза и лечение при заражении трепонемами являются серьёзной задачей, обычно проводят сразу несколько исследований, призванных дополнить и проверить данные других анализов.

В процессе лечения повторные исследования призваны выявить успешность терапии и при необходимости скорректировать её для получения лучшего результата.
zppp.saharniy-diabet.com

Признаки первичного сифилиса

Можно выделить следующие признаки первичного сифилиса:

Первичный сифилис при обычном течении проявляется через три-четыре дня после попадания трепонемы в организм. Продолжается этот этап в среднем в течение пяти-шести недель.

В настоящее время венерологи отмечают изменения в течении первичного сифилиса. Если годами ранее сифилис проявлялся через единичный твердый шанкр на теле больного, то теперь таких язвочек на теле две или больше. Также если раньше можно было нащупать четко выраженное уплотнение твердого шанкра, то теперь это уплотнение может не проявляться.

Первичный

Естественно, в первую очередь людей интересует вопрос о том, каковы первые признаки сифилиса. Эта информация действительно важна, ведь чем раньше вы заметите изменения в собственном организме, тем раньше вы обратитесь к врачу и получите соответствующую помощь.

• На самом деле есть некая схема, по которой в большинстве случаев развивается сифилис. Стадии болезни следующие: первичная, вторичная и третичная форма болезни, которые следуют одна за другой. Причем каждый из этих этапов имеет весьма характерную клиническую картину и сопровождается уникальным набором симптомов.
• Сначала трепонема проникает в организм и мигрирует в лимфатические узлы, где и начинает активно размножаться. Как правило, первое проявление сифилиса возникает спустя четыре недели после инфицирования - именно это время является инкубационным периодом. В месте внедрения микроорганизмов образуется так называемый твердый шанкр, который по мере развития болезни открывается, образуя небольшую язвочку. При этом болезненность практически не беспокоит больного человека.
• Чаще всего шанкр появляется в области наружных половых органов. Например, у мужчин он нередко распложен на головке полового члена. Тем не менее язвочку можно обнаружить на коже бедер, живота, иногда рядом с анальным отверстием. Стоит отметить, что иногда шанкр образуется на слизистой оболочке прямого кишечника, шейке матки или даже на миндалинах - в таких места обнаружить его самостоятельно практически невозможно, поэтому зараженные люди попросту не обращаются к врачу.

Спустя некоторое время можно заменить увеличение лимфатических узлов рядом с шанкром - чаще всего инфекция внедряется в узлы, расположенные в паховой области. В большинстве случаев человек сам может обнаружить увеличенный узел, который, как правило, твердый на ощупь. В некоторых случаях из-за нарушения оттока лимфы появляется отек половых губ, крайней плоти, мошонки, миндалин (в зависимости от места внедрения инфекции).

Эта стадия заболевания длится около 2 – 3 месяцев. При отсутствии лечения шанкр исчезает. Конечно же, это не свидетельствует о выздоровлении - болезнь переходит на новый, более опасный уровень.

Первые признаки сифилиса вторичной формы

Следует отметить, что вторичный сифилис может быть нескольких разновидностей:

• Свежий - данный вид сифилиса является следствием первичной формы. Симптомы - мелкая полиморфная сыпь и твердый шанкр;
• Скрытый - даже инкубационный период сифилиса никак не проявляется внешне, однако может быть выявлен через проведение серологических исследований;
• Рецидивный - при данной форме вторичного сифилиса рецидивы чередуются, во время каждого рецидива на теле появляется сыпь. Но в отличие от свежего сифилиса сыпь при рецидивах менее обильна, пятна более крупные, можно выявить очаги высыпаний.

Вторичная форма болезни: основные симптомы сифилиса

Эта стадия заболевания длится около 2 – 5 лет. Для нее характерно волнообразное течение - симптомы сифилиса то появляются, то исчезают. К основным признакам на данном этапе можно отнести появление сыпи. Высыпания могут образовываться на различных участках кожи, включая область туловища, ног, рук и даже лица.

К слову, сыпь в данном случае может быть разной.

• Чаще всего она выглядит как маленькие пятнышки красного или розового цвета с четкими краями. Возможно также образование папул или пустул.
• Иногда к сифилису присоединяется и другая бактериальная инфекция - в таких случаях на коже могут образовываться гнойнички.
• В любом случае высыпания, как правило, не вызывают физического дискомфорта - нет ни зуда, ни болезненности, ни повышения температуры.
• Поэтому больные люди редко обращаются за помощью к специалисту, что, естественно, дает возможность заболеванию прогрессировать и дальше.

Что же касается остальных признаков, то при появлении сыпи на волосистой части головы развивается частичная алопеция - волосы в этих участках выпадают. Кроме того, у пациента можно заметить увеличение тех или иных лимфатических узлов.

Кстати, у некоторых пациентов сыпь на теле появляется лишь на начальной стадии - в течение следующих лет у них не обнаруживается никаких видимых признаков сифилиса. В то же время другие больные страдают от рецидивов постоянно - высыпания то появляются, то исчезают. Считается, что спровоцировать новую вспышку заболевания может ослабление иммунной системы, частые стрессы, переохлаждение, истощение организма и т.д.

Третичный сифилис

• Третья стадия заболевания, как правило, начинается спустя 3 – 10 лет после заражения. Она сопровождается появлением так называемых гумм. Это инфильтративные бугорки с четкими границами, образуются на тканях внутренних органов. Они склонны к распаду и рубцеванию.
• На самом деле гуммы могут поражать практически любую систему органов, приводя к опасным осложнениям. Например, если подобные бугорки «вырастают» на костных тканях, то у человека развивается артрит, периостит или другое заболевание.
• Поражение внутрибрюшных лимфатических узлов приводит к развитию мезаденита, который сопровождается выраженным болевым синдромом.
• Не менее опасными являются гуммы в центральной нервной системе, так как нередко их появление ведет к повреждению тех или иных участков головного мозга и постепенной дегенерации личности.

При отсутствии лечения сифилис заканчивается летально.

При отсутствии лечения третичный сифилис развивается у 30% людей, страдающих вторичным сифилисом. От третичного сифилиса погибает одна четвертая зараженных. Крайне важно распознать признаки сифилиса у женщин и мужчин хотя бы на данном этапе.

Признаки третичного сифилиса:

• У мужчин третичный сифилис диагностируется через появление бугорков и гумм. Бугорки по размеру достаточно мелкие и их на теле образуется довольно много. Гуммы единичны, довольно крупные и в тканях находятся глубоко. Внутри этих образований содержится не такое большое количество трепонем, поэтому риск заразить другого человека значительно ниже, чем при вторичном сифилисе.
• В третичной форме первые признаки сифилиса у женщин - бугорки и гуммы как у мужчин. И бугорки, и гуммы со временем превращаются в язвы, от которых после заживания останутся рубцы. Эти рубцы пагубно влияют на состояние органов и тканей, сильно их деформируя. Постепенно функции органов нарушаются, что в итоге может привести к летальному исходу. Если заражение сифилисом произошло от партнера половым путем, то высыпания прежде всего будут в зоне половых органов (на влагалище и т.д.).
• У детей третичный сифилис поражает кожный покров, внутренние органы и нервную систему особыми бугорками - сифилидами. Сифилиды образуются из-за развития повышенной чувствительности тела ребенка к трепонемам, которые в избытке содержатся в теле ребенка.

Третичный сифилис может длиться не одно десятилетие. Больной может страдать от развития умственных помешательств, глухоты, потери зрения, паралича различных внутренних органов. Один из важнейших признаков сифилиса третичной формы - это существенные перемены в психике больного.

Если ранее человек был довольно спокоен, то в результате продолжительного воздействия сифилиса на организм человек начинает впадать в панику, страдает паранойей, приступами ярости и депрессии, которые сменяются периодами эйфории.

Нередко на данном этапе развития болезни у больного наблюдаются галлюцинации - это происходит в результате разрушения тканей мозга.

Врожденная форма заболевания

Как уже упоминалось, инфицирование может произойти и во время беременности, так как бактерии могут легко проникать в ткани плода через систему плацентарного кровообращения. Как правило, передача возбудителя осуществляется после окончания первого триместра. Именно поэтому беременным женщинам настоятельно рекомендуют сдавать анализ на сифилис. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче будет устранить угрозу для здоровья ребенка.

Безусловно, инфекция может привести к нарушению нормального развития плода - в некоторых случаях врачи даже собирают консилиум по поводу прерывания беременности. С другой стороны, ребенок может родиться вполне жизнеспособным. Врожденный сифилис можно разделить на несколько видов:

• Ранняя форма болезни, как правило, проявляет себя уже в первые два месяца жизни малыша. Первые признаки сифилиса - это образование папулезной сыпи, а также поражение слизистой оболочки носа. К более серьезным осложнениям можно отнести частичное или полное разрушение носовой перегородки, гидроцефалию, гепатоспленомегалию, отставание в умственном и физическом развитии.
• Для поздней формы врожденного сифилиса характерна так называемая триада Гетчинсона. У таких детей наблюдаются поражения роговицы, патологии зубов, а также лабиринтная глухота.

В некоторых случаях сифилис у детей вызывает крайне тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. Тем не менее, если вовремя определить наличие инфекции и начать адекватное лечение, прогноз для ребенка может быть и благоприятным. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы или заниматься самолечением.

Признаки сифилиса у мужчин, женщин и детей: как проявляются различные типы сифилиса

Сифилис довольно разнообразен в своих проявлениях. Это зависит от ряда факторов, начиная от состояния иммунитета человека, которого поражает трепонема, и заканчивая количеством возбудителей сифилиса, проникающих в тело.

Можно выделить следующие виды сифилиса и их признаки у мужчин и женщин:

Атипичный сифилис проявляется в виде атипичного твердого шанкра. Это могут быть индуративные отеки, шанкрапанариция, шанкр на миндалинах и парафимоз. Для индуративного отека характерно развитие в зоне половых губ и препуциального мешка, причем такой отек не сопровождается болезненными ощущениями. Шанкр выглядит довольно крупной язвой, плотной при прощупывании.

• Кожа обретает багровый оттенок. Другой признак сифилиса у мужчин и женщин в атипичной форме - шанкр-панариций, который можно обнаружить возле ногтевой фаланги на пальцах рук.
• При этом у язвы неровные края, создаются болезненные ощущения на пораженной фаланге. Одновременно с этим лимфоузлы в локтях увеличиваются, но не болят. При проявлении твердого шанкра на миндалинах возникают эрозия и язвы, миндалина увеличивается в размерах.
• Болезненные ощущения от язвочки на миндалине больные не испытывают. Парафимоз при атипичном сифилисе - это воспаление препуциального мешка, которое развивается при обнаженной головке пениса. Длительное течение парафимоза без должного лечения может привести к омертвению головки.

Врожденный сифилис

Врожденный сифилис - трансплацентарно передающееся заболевание, то есть заражение плода сифилисом через кровь матери. Это заболевание различают в двух формах - ранней и поздней. Ранняя форма врожденного сифилиса начинается с развития плода и продолжается до раннего детского возраста. Поздний врожденный сифилис проявляет себя уже после того, как ребенок достиг возраста 15 лет, причем до этого можно предположить, что ребенок здоров - болезнь никак себя не показывает.

Если сифилис поразил плод (обычно это происходит на пятом месяце беременности), то трепонема начинает разрушать внутренние органы ребенка и костную систему. Шансы выжить у такого ребенка ничтожны. По данным официальной статистики, если беременная женщина больна сифилисом вторичной формы, то в 90% беременность закончится рождением мертвого ребенка или гибелью плода.

• Признаки врожденного сифилиса диагностируются у плода: ими могут стать увеличенная масса плаценты (1:3 вместо нормы 1:6), причем сама плацента увеличивается в размерах и легко разрывается. Количество околоплодных вод уменьшается. Поражаются органы и ткани плода.
• Если ребенок с сифилисом родился и выжил, то у новорожденного будет дряблая и морщинистая кожа (похожая на старческую), диспропорция тела (увеличенная голова), будет развиваться специфический ринит и другие заболевания. Дети с врожденным сифилисом отстают от своих сверстников в развитии.

Одна из разновидностей сифилиса, когда ткани головного мозга, его оболочки и сосуды поражают гуммы. Нейросифилис может быть латентным (диагностируется только через специальные исследования, никаких признаков внешне не наблюдается), ранним (развивается на фоне первичного или вторичного сифилиса, поражает сосуды и оболочки мозга, сопровождается сифилитическим менингитом и менингомиелитом), поздним (возникает спустя семь лет после заражения трепонемой и развивается на фоне третичного сифилиса, сопровождается спинной сухоткой, прогрессивным параличом и сифилитической гуммой мозга).

Нейросифилис проявляется через следующие симптомы:

• сифилитический менингит - сифилис сопровождается менингиальными признаками (сильные головные боли, неприязнь к свету, тошнота и рвота, высокая температура);
• сифилитический менингоэнцефалит - по сути это сифилитический менингит, который сопровождается психическими нарушениями (могут возникать галлюцинации);
• спинная сухотка - при таком проявлении нейросифилис поражает спинной мозг, поэтому больной теряет чувствительность конечностей, плохо видит, чувствует проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
• прогрессивный паралич - при нейросифилисе больной с параличом теряет навыки чтения и письма, развивается слабоумие и полный распад личности.

Скрытый сифилис

Скрытый сифилис - вид сифилиса, когда заболевание протекает совершенно бессимптомно. Выявить такой сифилис можно только через лабораторные исследования. Диагностика скрытого сифилиса довольно сложна - это комплекс процедур, основанных на специфических реакциях организма на сифилис.

Венерологи предполагают, что развитие и распространение скрытого сифилиса в мире связано с широким применением антибиотиков: больные принимают симптомы сифилиса за признаки другого венерического заболевания и пытаются излечить его антибиотиком. Препарат заглушает симптомы сифилиса, и болезнь начинает протекать бессимптомно.

Скрытый сифилис может быть ранним и поздним. Ранний скрытый сифилис - это период от первичного сифилиса до вторичного, который как правило соответствует двум годам.

• Несмотря на то, что скрытый сифилис никак не проявляется внешне, зараженный им человек является опасным для окружающих.
• Поздний скрытый сифилис диагностируется более чем через два года после инфицирования трепонемой. Такие пациенты не опасны для окружающих.
• Чаще всего в медицинской практике скрытый сифилис является неуточненным - пациент не располагает никакой информацией о предполагаемой дате заражения сифилисом.

Бытовой сифилис

Бытовой сифилис можно получить неполовым путем. Это, как правило, происходит в результате ненадлежащего соблюдения личной гигиены или ее отсутствия. Человеку достаточно воспользоваться чужим полотенцем или зубной щеткой, выпить воды из чужого стакана - и трепонема проникает в организм. В целом трепонема довольно живуча лишь при низких температурах - ее способности к инфицированию могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Однако при температурах выше 45-50 градусов трепонема гибнет.

Соответствуют признакам сифилиса, полученного половым путем, различия лишь в расположении твердого шанкра на теле инфицированного человека: при половом заражении шанкр чаще всего проявляется в зоне гениталий, а при бытовом заражении может быть обнаружен на любом другом участке тела.

impotencija.net

Другие виды заболевания

На сегодняшний день в медицине выделяют несколько форм данного заболевания. Классическую разновидность заболевания легко заметить и, соответственно, излечить. Но существуют и более опасные типы сифилиса, о которых также обязательно нужно знать.

• Скрытый сифилис на сегодняшний день считается одной из главных проблем в венерологии. Почему? Дело в том, что у некоторых людей бледная трепонема после проникновения в организм не вызывает никаких видимых симптомов. В 90% случаях данная форма сифилиса обнаруживается совершенно случайно, например, при плановом осмотре или скрининге во время беременности. В то же время инфицированный человек даже не подозревает о своей проблеме, в результате чего становится источником патогенных микроорганизмов для всех окружающих.
• Существует и другая, не менее опасная разновидность заболевания - это серорезистентный сифилис. О подобной форме говорят в тех случаях, если после проведенного курса лечения в анализах все еще присутствует трепонема. Пациентам с подобным диагнозом требуется дополнительный курс антибактериальной терапии. К сожалению, далеко не всегда можно излечить резистивную форму инфекции. И в некоторых случаях статус инфицированного сохраняется за человеком на протяжении всей жизни.

Методы диагностики

На сегодняшний день существует множество исследований, в процессе которых можно определить наличие трепонемы в организме человека. При появлении первых же симптомов необходимо отправиться к врачу. После визуального осмотра венеролог решит, какие именно тестирования понадобятся.

При первичной сифилисе, как правило, информативными оказываются бактериоскопические методы, для которых в качестве исследуемого образца используется жидкость из шанкра или биоптат, полученный из лимфатического узла. Не менее точным считается серологический анализ на сифилис, во время которого можно обнаружить присутствие в организме специфического иммуноглобулина IgM. Но стоит учесть, что данные тесты проводятся только на первичной стадии болезни.

• Вторичный и третичный сифилис требует других исследований.
• В частности, наиболее популярной является проба Вассермана (анализ RW) - именно этот тест используют в поликлиниках для массового обследования пациентов.
• Подобное тестирование дает возможность определить наличие бактерий на любой стадии заболевания.
• Тем не менее не исключена вероятность ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Наиболее точной методикой на сегодняшний день считается реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этот способ позволяет выявить даже скрытые формы заболевания. Естественно, существуют и другие методы лабораторных исследований. Например, в некоторых случаях для получения дополнительной информации врач направляет пациента на пункцию спинного мозга, после которой образцы спинномозговой жидкости отправляются в лабораторию.

Современные методы терапии

Лечение сифилиса - процесс длительный. В свое время для устранения инфекции применяли однократную инъекцию больших доз пенициллина. Сейчас подобную схему терапии считают неверной.

Препараты для пациента может подбирать только лечащий врач. Причем больной человек обязан соблюдать все рекомендации специалиста и неуклонно следовать графику приема. В большинстве случаев наличие подобной инфекции требует приема довольно больших доз антибиотиков - чаще всего с этой целью используют вещества пенициллинового ряда (пенициллин, эритромицин, тетрациклин). Пациенты, у которых наблюдается аллергия на эти антибиотики, получают другие антибактериальные препараты.

• Поскольку дозы лекарств в данном случае действительно большие, то крайне важно, чтобы лечение сифилиса проходило в стационарных условиях под постоянным контролем медицинского персонала.
• Помимо антибиотиков используют иммуномодулирующие препараты.
• При наличии сыпи врач может назначить специальную мазь, ускоряющую процесс выздоровления.
• Для защиты микрофлоры рекомендуют принимать средства, содержащие живые штаммы полезных микроорганизмов.

Если у одного из половых партнеров обнаружен сифилис, второй также обязан сдать анализы и пройти полный курс лечения. Даже в том случае, если в организме не было выявлено признаков жизнедеятельности бледной трепонемы, проводится так называемая превентивная терапия. Соблюдение этого условия помогает избежать повторного заражения.

Первичный и вторичный сифилис лечится, как правило, за 1,5 – 3 месяца. Третичная стадия заболевания требует более долгой терапии, которая нередко длится больше года.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

• препараты, содержащие в своем составе пенициллин.
• макролиды и антибиотик цефтриаксон.

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения. Сегодня дерматовенерологи не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

ПЕНИЦИЛЛИН (СРЕДСТВО ИЗ НЕКОТОРЫХ ВИДОВ ПЛЕСНЕВОГО ГРИБКА)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

АЗИТРОМИЦИН – ПРЕПАРАТ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ

Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

• Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции.
• Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы. Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса. Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.

• Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.
• Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.tvojajbolit.ru

Профилактика заболевания

К сожалению, на сегодняшний день не существует вакцины, способной навсегда обезопасить от подобного заболевания. Люди, переболевшие сифилисом, могут заразиться им вновь. Поэтому единственной эффективной мерой профилактики является предупреждение заражения. Это значит, что стоит избегать беспорядочных половых актов, особенно без использования презервативов. Если же незащищенный секс все-таки имел место, стоит обработать половые органы антисептическим раствором и записаться на осмотр к врачу.

Следует понимать, что далеко не все носители инфекции знают о собственной проблеме. Поэтому врачи рекомендуют людям, ведущим половую жизнь, регулярно сдавать анализы на ЗППП, так как это помогает выявить заболевание на ранних стадиях и, соответственно, исключить вероятность распространения инфекции. Кроме того, болезнь гораздо легче вылечить на начальных этапах.
syl.ru

Что такое твердый шанкр?

Шанкр при сифилисе – это специфическая местная реакция организма на проникновение бледной трепонемы. Начинается все с небольшого покраснения с четкими краями, на месте которого появляется безболезненная шелушащаяся папула (узелок), а позже формируется эрозия или язва (более глубокий дефект), это и есть шанкр (именно так в старину называли язвы).

Твердый шанкр имеет ряд особенностей: он не болит, имеет плотное основание, ровные края, пологие стенки (они напоминают блюдце), красную блестящую поверхностью. Размеры шанкра вариабельны – от миллиметров до сантиметров, различной может быть и форма образования (круглой, овальной, напоминающей трещину).

Первичная сифилома сохраняется на теле обычно несколько недель. Потом начинается процесс ее заживления, причем без какого-либо лечения. Особенности заживления зависят от вида шанкра. Так, после эрозии следы могут не оставаться, а вот язва всегда оставляет рубец.

• Исчезновение первичной сифиломы вовсе не указывает на выздоровление.
• Просто заболевание переходит на следующую стадию, то есть развивается вторичный сифилис, в ходе которого инфекция распространяется во внутренние органы.

Атипичные формы первичных сифилом

Твердый шанкр – это типичное проявление сифилиса. Однако существуют и другие клинические формы первичной сифиломы. К ним относят:

1. Шанкр-панариций – воспаление крайней фаланги пальца.
2. Индуративный отек – плотную отечность гениталий.
3. Шанкр-амигдалит – увеличение и уплотнение одной небной миндалины, при этом язв, эрозий или же налетов на лимфатическом образовании нет.

Эти проявления сифилиса очень похожи на заболевания совершенно другой природы, поэтому врачам приходится тяжело с постановкой правильного диагноза. Наталкивает их на мысль о сифилисе в таких ситуациях регионарный лимфаденит.

Кроме того, сифилис на начальных стадиях может вообще никак не проявляться или же может иметь сглаженную клиническую картину и более длительный инкубационный период (например, если человек принимает антибиотики). Поэтому для уточнения диагноза всегда проводится ряд лабораторных исследований.

Сифилис – инфекционное, воспалительное заболевание, передающееся половым путем. Несмотря на то, что основной путь заражения половой контакт, сифилис поражает не только мочеполовую систему, но и все органы и системы организма, начиная от кожного покрова и заканчивая костной тканью.

На ранних стадиях заболевание по симптоматике схоже с другими инфекциями и распознать врага сразу не всегда может и опытный врач, как проявляется сифилис на всех стадиях и в период инкубации в нашей статье.

Заболевание вызывает патогенный микроорганизм – бледная трепонема – спиралевидная бактерия, размножающаяся поперечным делением. На начальном этапе, после проникновения в организм концентрируется в лимфатической системе, так как это оптимальная среда для ее размножения.

Далее, после адаптации к условиям организма начинает поражать кровоток, проникая через мелкие кровеносные сосуды, откуда разноситься по всему организму поражая орган за органом. Сифилис – заболевание, которое имеет волнообразную форму течения – периоды обострения сменяются полным отсутствием симптоматики.

В этом и заключается коварство заболевания – инфицированный не подозревает о серьезности ситуации потому как симптоматика резко исчезает и все списывается на другие болезни, а в это время бактерия продолжает поражать организм изнутри.

Как можно заразиться

Излюбленная среда обитания возбудителя – все жидкостные среды организма.

Поэтому инфицирование происходит при контакте больного и здорового человека при жидкостном обмене, в котором учавствуют:

• кровь;
• слюна;
• материнское молоко;
• сперма;
• вагинальная жидкость.

Единственное условие для проникновения бактерии в организм – наличие ран, микротрещин на кожном покрове и слизистых оболочках организма.

Половой путь инфицирования

Наиболее вероятный и распространенный путь передачи – половой контакт, который встречается в 95% от всех случаев инфицирования. Наибольшая концентрация бактерии в организме – сперма, слюна и вагинальная жидкость.

Во время секса происходит соприкосновение слизистых половых органов и при наличии у здорового человека повреждений происходит неминуемое заражение. Вероятность инфицирования после одного полового акта составляет 30%. Даже, при условии прерывания полового акта перед семяизвержением вероятность заражения одинакова, так как выделяющаяся при возбуждении смазка содержит не меньшее число бледной трепонемы.

Опасность представляет не только традиционный вагинальный секс, но и оральный и анальный. При оральном виде секса присутствует такой же обмен жидкостями в котором участвует слюна – источник концентрации возбудителя.

Анальный вид секса по данным статистики, приносит наибольшую опасность заражения. Большинство пациентов с диагнозом сифилис – люди нетрадиционной ориентации.

Патогенный возбудитель проникает через мельчайшие повреждения на слизистых, а прямая кишка — постоянное сосредоточение микротрещин. К тому же из-за кислой среды влагалища некоторая часть бактерий обезвреживается, а прямая кишка не имеет такой защитной функции и концентрация возбудителя будет в разы больше. А попадание большого количества возбудителя в организм, за один раз, намного ускоряет клинические проявления сифилиса и отягощает течение болезни.

Заражения во время поцелуя — маловероятное явления, но не исключается полностью, так как выживание трепонемы возможно только во влажной среде, чем и является слюна, а при наличии ранки в ротовой полости инфицирование гарантировано.

Бытовой путь заражения

Инфицирование в быту происходит очень редко, но все же не исключено. Хотя бледная трепонема и чувствительна к окружающей среде, но все же способна выживать во влажной среде, до ее полного высыхания.

Источником инфицирования может быть любая жидкостная среда организма больного человека, оставленная на предметах быта – слюна или кожные проявления сифилиса, выделяющие жидкость (шанкр, розеолы, гнойниковые высыпания).

От чего может произойти бытовое заражение:

• посуда общего пользования;
• ванна;
• постельное белье и спальное место больного;
• средства личной гигиены – платки, полотенца, одежда зараженного.

Важно. Принятие ванны после зараженного может грозить инфицированием, так как бледная трепонема не гибнет при температуре ниже 55°С, а влага в ванной поддерживает ее активность к размножению.

Трансплацентарный путь инфицирования

Вертикальный или трансплацентарный путь инфицирования встречается только у новорожденных, так как инфицирование происходит от матери к плоду или новорожденному.

Пути заражения:

• через плаценту заражение происходит после четвертого месяца беременности (по лимфатическим щелям сосудов и через кровь при повреждении плаценты);
• в момент родов, при прохождении ребенка через родовой путь от жидкостей при родовой деятельности.

Трансплацентарное инфицирование все реже встречается в современной медицинской практике, так как каждую беременную женщину обязывают пройти диагностику сифилиса не менее трех раз за период беременности. Но все же случаи встречаются, чаще это неблагополучные семьи и женщины с наркотической и алкогольной зависимостью, не ставшие на учет при беременности.

Вовремя диагностированное заболевание у будущей матери полностью поддается излечению и не несет вреда будущему ребенку, а игнорирование терапии грозит:

• выкидышем;
• родами до положенного срока;
• рождением мертвого ребенка;
• появлением ребенка с врожденным сифилисом.

При заражении ребенка от матери сифилис называют врожденным. Его делят на:

• ранний врожденный, который проявляется от рождения и до 4х лет;
• поздний врожденный – от 5 до 17 лет, но чаще он проявляется в период полового созревания от 13 лет и старше.

Как проявляется врожденный сифилис раннего периода:

• папулезные высыпания в области анального отверстия, половых органов, во рту и на кожных покровах;
• сифилитическая пузырчатка – высыпания в виде пузырьков на ладонях и подошвах;
• ринит проявляется после поражения слизистой носа сифилитической сыпью;
• остеохондрит – сифилитическое поражение костной ткани, которое проявляется отеками и болями в области воспаления;
• поражение глаз;
• нарушение работы всех систем организма и внутренних органов.

Первые проявления сифилиса позднего врожденного периода:

• поражение глаз и слепота;
• глухота в результате поражения внутреннего уха;
• гуммозные сифилиды кожи и внутренних органов;
• разрушение костей носа и носовой перегородки;
• поражение эндокринной системы и других систем организма.

Важно. Наиболее высок риск заражения плода от матери во время вторичного периода заболевания. В этот период возбудитель наиболее активен в организме. В третичный период заболевания риск инфицирования снижается, так как концентрация возбудителя минимальна.

Гемотрансфузионный и профессиональный путь заражения

Профессиональный путь инфицирования встречается у медиков, которые напрямую контактируют с больными сифилисом. Заражение происходит при наличии у человека минимального повреждения кожи и при попадании на рану жидкостей из организма пациента.

Как происходит заражение и что несет опасность:

• слюна для врачей стоматологов;
• проявления сифилиса на коже (розеолы, папулы, твердый шанкр) и их жидкостные выделения для врача-венеролога;
• вагинальные выделения для гинеколога;
• кровь для хирургов и патологоанатомов (бледная трепонема в теле мертвого человека сохраняет активность еще 72 часа после смерти).

Гемотрансфузионный путь заражения – попадания инфицированной крови в организм здорового человека. Кровь больного содержит возбудителя в большой концентрации и заражения происходит в 100% случаев.

Как может произойти заражение:

• через шприц, наиболее характерно у наркозависимых;
• при вливании донорской крови от больного;
• через медицинские инструменты, содержащие кровь зараженного.

Важно. При попадании зараженной крови в организм сифилис называют обезглавленным. Его опасность заключается в том, что полностью отсутствуют симптомы первой стадии и сразу возникают проявление сифилиса на коже вторичной стадии заболевания – вторичные сифилиды, а значит ранее диагностирование болезни уже упущено.

Течение болезни и клиническая картина

Из-за специфики заболевания, ее волнообразного течения и характерной клинической картины различают несколько стадий заболевания:

• инкубационный период болезни;
• первичный сифилис – первая стадия болезни;
• вторичный сифилис – вторая стадия болезни;
• третичный сифилис – третья стадия болезни.

Инкубация заболевания

Этот период в медицине называют инкубационным или бессимптомным. Он протекает от момента инфицирования и до полной адаптации возбудителя в организме, когда бактерия начинает активно размножаться и возникают первые симптомы проявления сифилиса.

Этот период не проявляется никакой клинической картиной и инфицированный может не подозревать о заражении. Длительность инкубации заболевания может длиться от 10 до 90 суток, но средние и наиболее встречаемые сроки 20-45 дней.

Такой большой разбег от минимального до максимального срока связан с определенными факторами. Через какое время проявляются симптомы сифилиса зависит от состояния организма, внешнего воздействия на него.

Например, ускоряют инкубацию — ослабленный иммунитет и проникновение в организм большого количества возбудителя. Увеличивают бессимптомный период – пожилой возраст инфицированного, прием антибактериальных средств и сопутствующие заболевания с наличием гипертермии.

Первая стадия

Где и как начинает проявляться сифилис на первой стадии зависит от пути заражения. Дело в том, что первый симптом заражения – эрозия или язва возникает в месте проникновения инфекции, которую называют твердый шанкр.

Если инфицирование произошло во время секса, шанкр проявиться на половых органах, в районе анального отверстия или во рту. При заражении бытовым путем это может быть любое место на кожном покрове и в ротовой полости.

Первичный симптом сифилиса – шанкр похож на округлую язву диаметром до 10 мм и приподнятыми гладкими краями. Он имеет красный или синий цвет, совершенно не вызывает болевых ощущений и при его локализации в недоступном месте (прямая кишка, шейка матки) может быть вообще незаметен. А так как он проходит сам по себе, без лечения первичный сифилис может пройти незамеченной.

Второй признак первичного заболевания – воспаление и увеличение лимфатических узлов, так как возбудитель, в начале заболевания, концентрируется именно там. Как правило дают о себе знать только лимфоузлы в области расположения твердого шанкра.

Если он локализован на половых органах воспаляются узлы в районе паха, при его расположении в ротовой полости – подчелюстные. В некоторых отдельных случаях первый признак – шанкр может проявляться атипичной формой на кожном покрове.

Таблица № 1. Как сифилис проявляется на коже при первичной стадии и какие бывают атипичные проявления шанкра:

Фото	Проявление
	Односторонне поражение миндалины. Она уплотняется и приобретает красный оттенок или синеву. Это явление не сопровождается болезненными ощущениями или гипертермической реакцией, что позволяет исключить ангину и тонзиллит и точно диагностировать сифилис.
	Распространен при проникновении инфекции в районе фаланги пальца, где и располагается. Его характерные особенности – выраженное воспаление, припухлость и боль при механическом воздействии.
	В большей части случаев развивается при половом заражении и локализуется на половых органах. Характерные особенности – высокая плотность (при нажатии на него не остается углубления), бледно розовый оттенок.

Атипичные шанкры тяжело диагностировать, так как они имеют схожесть с большинством других болезней, но опытный врач-венеролог сможет распознать сифилитический шанкр по воспалению близь лежащих лимфатических узлов:

• индуративный отек сопровождается воспалением паховых лимфоузлов;
• амигдалит – шейные и подчелюстные;
• панариций – локтевые.

Как себя проявляет сифилис в конце первичного периода зависит от состояния организма, но в большинстве случаев все ограничивается твердым шанкром и увеличением лимфатических узлов.

В очень редких случаях и при ослабленном иммунитете может возникнуть:

• головная боль;
• незначительное повышение температуры, в пределах 37,2°-37,5°С;
• симптомы заболеваний верхних отделов дыхательной системы (ОРВИ).

Важно. У некоторых счастливчиков от рождения имеется индивидуальная невосприимчивость к бледной трепонеме, и они не могут заразиться сифилисом. На это влияет наличие в крови особого вида белка, который нейтрализует возбудителя.

Вторая стадия

Как быстро проявляется сифилис второй стадии можно сказать с уверенностью — не более трех месяцев после появления первичного шанкра, а вот его длительность не предскажет, даже опытный врач. Вторая стадия может длиться от двух до шести лет с периодической сменой обострений и латентного течения.

Для вторичного сифилиса характерно такое же поражение кожного покрова, как и при первичной стадии, но оно будет отличаться внешними проявлениями.

Кожные проявления при сифилисе второй стадии:

1. Сифилитическая розеола – наиболее распространенный вид сыпи второго периода. Она имеет вид округлого пятна правильной формы с размытым очертанием границ и гладкой поверхностью. Цвет – бледно- розовый, иногда с синеватым оттенком. Локальное расположение розеолы – бока торса. Розеола исчезает самостоятельно, без терапии через несколько недель после возникновения. В редких случаях этот кожный сифилид может иметь атипичные проявления – шелушения на поверхности, отек.
2. Сифилид папулезный имеет вид папул правильного очертания с сухой или влажной поверхностью, иногда с шелушением.
3. Сифилид пустулезный – пятно синюшного оттенка с большой плотностью.
4. Сифилитическая лейкодерма – пигментные пятна округлой формы, разной величины и диаметра из-за схожести с кружевом получили название «ожерелье Венеры». Этот симптом проявляется только при нарушении работы ЦНС.
5. Сифилитическая алопеция – облысение, возникает при попадании в кожный покров бледной трепонемы, которая разрушает луковицу волоса. Облысение может быть мелкоочаговым или диффузным. Алопеция имеет доброкачественное течении и при назначении адекватной терапии волос полностью восстанавливается.

Все кожные высыпания вторичного сифилиса сопровождаются воспалительными процессами в лимфоузлах, но уже не в определенной области, как при первичной стадии, а по всему телу (шея, пах, подмышки, бедренные лимфоузлы).

Кроме кожных покровов вторичный сифилис поражает слизистые оболочки организма, которые проявляются:

• эриматозной ангиной с поражение мягкого неба и миндалин;
• папулезной ангиной – папулы, переходящие в эрозии в области зева;
• пастулезная ангина – гнойные высыпания на слизистой ротовой полости.
• фарингит – поражение голосовых связок с возможной потерей голоса.

Вторичный сифилис постепенно поражает все системы организма и внутренние органы:

1. ЖКТ – гастрит, дискинезия.
2. Печень – нарушение в работе, увеличение в размерах и болевые ощущения.
3. Почки – липоидный нефроз.
4. ЦНС – повышенная раздражительность, нарушения сна. В редких случаях менингит.
5. Костная система – периоститы, остеопериоститы, боли в конечностях.

Важно. В некоторых случаях диагностируется скрытая форма сифилиса при которой полностью отсутствует симптоматика заболевания и присутствие возбудителя в организме фиксируется только после лабораторной диагностики.

Третья стадия

Через сколько проявляются симптомы сифилиса третьей стадии?

Ответ неоднозначный, литературные источники называют 6 лет с момента заражения, а современные исследования увеличивают срок от 7 до 10 лет. Третья стадия характеризуется чередой обострений и длинными латентными периодами, доходящими до нескольких лет.

Третья стадия сифилиса последняя, при которой происходят патологические изменения во всем организме и лечение направлено не на избавление от заболевания, а на поддержание состояния и облегчение симптомов у пациента.

Проявления при позднем сифилисе — бугорковые и гуммозные сифилиды:

1. Бугорковый сифилид имеет вид узла в толще кожного покрова, диаметром до 7 мм и плотную консистенцию. Постепенно он начинает выступать над кожным покровом, приобретая красноватый оттенок. Бугорковый сифилид характеризуется волнообразным проявлением и каждый из узлов находится на определенной стадии развития. В момент созревания он приобретает форму язвы, которая может заживать несколько месяцев, оставляя после себя рубцовую ткань. Повторное образование узла не происходит на одном и том же месте.
2. Сифилитическая гумма или гуммозный сифилид третичного сифилиса – узелковое образование в подкожной клетчатке. Гумма имеет единичное расположение с преимущественной локализацией в районе лба, голени, коленей и локтевых суставов. В начале развития гумма имеет подвижность, но после увеличения в размерах происходит ее спайка с соседними тканями и подвижность теряется. Постепенно сифилитическая гумма изъявляется с вытеканием студенистой жидкости, приобретая вид язвы с некротическим стержнем.

Опасность третичного периода в том, что поражению сифилидами подвержены не только кожные покровы, но и:

• хрящевая и костная ткань;
• сосуды;
• мышцы;
• мягкие ткани;
• внутренние органы.

Через какое время проявляется сифилис на внутренних органах при третичном сифилисе? Как правило, это 10-12 лет после заражения. В 95% случаев третичного сифилиса поражается сердечно-сосудистая система и ЦНС. Не леченный сифилис в третьей стадии приводит к неминуемому летальному исходу.

Важно. Внешние проявления сифилиса – язвы опасны для окружающих. Вытекающая из них жидкость – источник инфицирования.

Осложнения всех стадий сифилиса

Таблица № 2. Осложнения всех стадий сифилиса:

Стадия сифилиса	Осложнения
Первичная	Осложнения в первичном периоде встречаются редко. Исключения – пациенты со слабым иммунитетом, хроническими заболеваниями и ВИЧ-инфицированные. Баланопостит. Баланит. Гангрена. Фимоз. Парофимоз.
Вторичная	Осложнения вторичного периода зависят от поражения внутренних органов бледной трепонемой при поражении: ЦНС – менингит, гидроцефалия, неврит. Сердечно-сосудистая система – сифилитический миокардит. Печень – сифилитический гепатит. Почки – нефроз, нефрит. Опорно-двигательный аппарат – полиартрит, артралгия.
Третичная	ЦНС – нейросифилис с параличом, слабоумием. Сердечно-сосудистая система – миокардит, аортит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. При поражении сердечно-сосудистой системы летальный исход наблюдается в 25% случаев.

Терапия сифилиса

Перед назначением терапии сифилиса необходимо полное подтверждение диагноза, так как заболевание по симптоматике схоже не только с ЗППП, но и с другими болезнями, не относящимися к мочеполовой системе. Например, сифилитическая ангина похожа на обычное воспаление миндалин, кожные высыпания вторичного сифилиса – краснуха или аллергические реакции, твердый шанкр на половых органах- генитальный герпес.

Диагностические мероприятия включают:

• внешний осмотр на выявления кожных сифилид;
• RW диагностика – реакция Вассермана;
• иммуноферментный анализ – ИФА;
• реакция пассивной агглютинации – РПГА;
• полимеразная реакция – ПЦР.

После полной диагностики назначает терапию и следит за лечением врач-венеролог. Длительность терапии зависит от стадии заболевания – первичный сифилис лечат до 3х месяцев, а вторичную стадию, в зависимости от запущенности до 2х лет. Основное направление в терапии – прием антибактериальных средств, против которых чувствительна бледная трепонема.

Таблица № 3. Антибактериальные средства для лечения сифилиса:

Группа антибиотиков	Описание	Препараты
Пенициллины	Наиболее активны против бледной трепонемы. Лечение данной группой препаратов проводится в стационарных условиях, так как они быстро выводятся из организма и требуют частого введения (каждые три часа). На популярность пенициллиновой группы влияет не только эффективность от их применения, но и цена, которая в несколько раз ниже антибактериальных препаратов других групп.	Ретарпен. Экстенциллин. Бициллин. Ампициллин. Оксациллин.
Макролиды	Назначают при непереносимости пенициллиновой группы. Они воздействуют на синтез белка в клетках возбудителя и останавливаю распространение инфекции.	Азитромицин. Сумамед. Эритромицин.
Тетрациклины	Препараты выбора при непереносимости пенициллина. Могут назначаться, как дополнительная терапия и основная при устойчивости бледной трепонемы к пенициллину. Инструкция к препаратам запрещает нахождение на прямых солнечных лучах во время приема, так как они повышают чувствительность кожного покрова к ультрафиолету.	Тетрациклин. Доксициклин.
Цефалоспорины	Третье поколение антибактериальных средств с минимальными побочными эффектами. Применяют, как альтернативу пенициллину и при необходимости дополнительного курса терапии. В течении первых 24 часов после начала терапии может возникнуть лихорадочное состояние с головной болью, для облегчения симптоматики принимают жаропонижающие средства	Из всех препаратов цефалоспориновой группы для лечения сифилиса разрешен только Цефтриаксон.

Важно. Лечение сифилиса народными методами недопустимо, это может привести к осложнениям и летальному исходу. Его можно применять только, как дополнительную терапию для поддержания организма и облегчения симптоматики.

Заболевание считается полностью излеченным если после курса антибактериальной терапии повторные анализы дали отрицательные показатели или титр антител снижен в четыре раза по сравнению с первичной диагностикой.

Что такое рецидив

Сифилис – заболевание, которое сложно диагностировать, как полностью излеченное. Достоверно подтвердить избавление от болезни можно только по истечении нескольких месяцев с помощью контрольных анализов.

А до этого, после курса терапии и отсутствия симптомов заболевание может вернуться, такие случаи называют рецидивом сифилиса. Это означает, что возбудитель заболевания не был полностью уничтожен терапией

Как и через сколько проявляется сифилис в рецидиве, сказать сложно все зависит от состояния иммунитета и от концентрации возбудителя, оставшегося в организме, это может быть и месяц и несколько. Также может быть повторное заражение, которое следует отличать рецидива болезни.

Таблица № 4. Отличие рецидива от повторного инфицирования:

Видео в этой статье – как правильно диагностировать сифилис с помощью лабораторных исследований.

Частые вопросы врачу

Шанкр или нет

Добрый день, неделю назад заметила в лобковой области уплотнение, после выдавливания выделилась прозрачная жидкость, но уже несколько дней ранка не заживает. Это может быть первичный признак сифилиса – шанкр.

Здравствуйте, да это вполне возможно, но без осмотра врача-венеролога это подтвердить или опровергнуть невозможно. Обратитесь в ближайший венерологический диспансер и сдайте анализы.

Через сколько заметен сифилис

Здравствуйте, как и через какое время проявляется сифилис после незащищенного полового акта? Очень сомневаюсь в своем нынешнем партнере, хотя он и утверждает, что у него все в порядке.

Добрый день, через какое время проявится первая симптоматика заболевания зависит только от вашего иммунитета. Этот период может варьироваться от 10 до 90 дней, но в среднем составляет 20-45 дней. Первичный признак сифилиса – новообразование в виде язвы или эрозии.

Она будет располагаться в месте проникновения инфекции, т.е на половых органах, если имел место быть оральный секс – в ротовой полости, и при анальном сексе – в прямой кишке или в области ануса. Если вы сомневаетесь в своем партнере не дожидайтесь проявления болезни, а обратитесь за консультацией к доктору. Скорее всего вам будет предложено профилактическое лечение.

Сифилис в ротовой полости

Добрый день, обнаружила у себя во рту (внутренняя поверхность щеки) маленькие белые образования. При надавливании не болят и никак не беспокоят. Это может быть сифилис? Дело в том, что две недели назад у меня был оральный секс с малознакомым человеком, которого я больше не видела и не могу знать болен он или нет. И анализ ничего не покажет, так как месяц еще не прошел.

Добрый день, вполне возможно появление твердого шанкра в ротовой полости, но по вашему описанию это скорее похоже на стоматит. Вам лучше обратиться за консультацией к врачу-стоматологу.

необходимы каждой женщине минимум два раза в году. В жизни женщины нередко возникают ситуации, когда необходим хороший совет врача акушера-гинеколога, ответ на вопрос, консультация. Но даже если никаких жалоб у женщины нет, нужно учитывать, что в последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе инфекций передающихся половым путём и гинекологических опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине необходимы профилактические гинекологические осмотры и основные анализы (общий анализ крови, мочи, мазок на флору и цитологию), результаты которых позволяют выявить наличие скрытых бессимптомных гинекологических заболеваний и инфекций на ранних стадиях. Количество профилактических гинекологических осмотров зависит от перенесённых ранее заболеваний и других факторов.

Когда необходим хороший совет доктора, вы можете прийти на консультацию гинекологав нашу гинекологическую клинику , задать врачу интересующие вас вопросы о здоровье, пройти первичный гинекологический осмотр и, при необходимости, дальнейшее обследование и лечение.

Консультация гинеколога для ранней диагностики беременности

Консультация гинеколога и гинекологический осмотрнеобходимы также для ранней диагностики беременности. Первые признаки беременности неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения из влагалища, тесты на беременность могут быть ложноотрицательными. Для точной ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога, УЗИ малого таза и определение уровня ХГЧ в анализе крови .

Хороший врач гинеколог- это, прежде всего, хороший диагност. Диагностика гинекологических заболеваний основывается на опыте и знаниях. Гинеколог при первичном гинекологическом осмотре определит, есть ли необходимость более детальной диагностики, консультаций других врачей. По показаниям вы получите все необходимые рекомендации по лечению и направления на анализы. Это позволит развеять множество страхов и сомнений, вовремя заметить неблагоприятные изменения женского здоровья, принять меры по их коррекции, вовремя начать лечение.

На консультацию гинеколога и гинекологический осмотр женщине иногда страшно или стыдно прийти. Её пугает процедура осмотра, и даже вид гинекологического кресла. Тем не менее, посещать гинекологическую клинику даже здоровой женщине желательно два раза в году. Основная задача акушера-гинеколога гинекологической клиники заключается в сохранении здоровья женщины, что возможно только при проведении профилактики гинекологических заболеваний и своевременном их выявлении на начальных стадиях. На приёме у гинеколога в нашей гинекологической клинике вы забудете о страхе перед гинекологическим осмотром. Вежливый персонал клиники делает все возможное, чтобы быстро и качественно оказать вам необходимые медицинские услуги.

Особенности консультации гинеколога. Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотркаждая здоровая женщина должна проходить два раза в году, чтобы сохранить своё здоровье, предупредить и выявить гинекологические заболевания на ранних стадиях. Чтобы избежать развития венерических заболеваний, инфекционных заболеваний и гинекологических опухолей, лучше не откладывать визит к врачу, а прийти на профилактический осмотр и консультацию гинеколога.

Гинеколог должен знать индивидуальные особенности вашего организма, все гинекологические заболевания, которые вы перенесли. Общение с врачом гинекологом на приёме должно быть легким и доверительным. Каждая женщина должна иметь своего врача акушера-гинеколога.

На консультацию гинеколога первый раз желательно прийти в 15 -16 лет, особенно если у девушки еще не начался менструальный цикл. Прийти на приём к гинекологу необходимо также, если женщина уже начала или планирует начать половую жизнь. Врачи гинекологи советуют не только проходить профилактический гинекологический осмотр два раза в году, но и сдавать основные анализы, особенно при появлении нового полового партнера, делать кольпоскопию и гинекологическое УЗИ, потому что бессимптомное (скрытое) течение гинекологических заболеваний очень распространено и непросто диагностируется. Многие гинекологические заболевания, если их вовремя не лечить, могут привести к бесплодию, внематочной беременности или невынашиванию беременности.

Этапы консультации гинеколога и гинекологического осмотра

Вопросы к врачу гинекологу

На консультацию гинеколога и на профилактический гинекологический осмотр можно прийти, если нет никаких жалоб или уже с определёнными жалобами. Консультация гинеколога начинается с беседы. Сначала врач гинеколог задает вопросы и заполняет медицинскую карту. Задавая вопросы, гинеколог выяснит с какой проблемой женщина пришла в кабинет врача. Гинекологу важно знать, какими заболеваниями женщина болела в течение всей жизни, что расскажет ему о её предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Некоторые вопросы, возможно, покажутся слишком интимными или ненужными, но отвечать на них нужно абсолютно честно. Отвечайте на все вопросы врача гинеколога и не стесняйтесь задавать вопросы ему, потому что от этого зависит состояние вашего здоровья.

Наружный гинекологический осмотр

Консультация гинеколога может включать в себя такие процедуры, как измерение давления, определение веса, обследование грудных желез. После чего гинеколог переходит к гинекологическому осмотру женских половых органов. Для этого женщине необходимо лечь в специальное гинекологическое кресло. Гинеколог проводит наружный осмотр с целью выявления возможных выделений, раздражений, сыпи, кондилом, гинекологических опухолей и других патологических изменений наружных женских половых органов. Закончив наружный гинекологический осмотр, врач гинеколог переходит к внутреннему гинекологическому осмотру.

Внутренний гинекологический осмотр

Во время внутреннего гинекологического осмотра врач акушер-гинеколог для осмотра шейки матки вводит во влагалище одноразовые пластмассовые зеркала. Гинеколог при этом также оценивает наличие выделений и других патологических процессов. После извлечения гинекологического зеркала из влагалища врач гинеколог проводит влагалищное исследование. Пальцы одной руки, одетой в стерильные одноразовые перчатки, гинеколог вводит во влагалище. Другую руку гинеколог кладет на переднюю брюшную стенку. Таким образом врач отмечает размеры, форму, положение, подвижность, болезненность матки и придатков, обращает внимание на наличие патологических объемных образований в малом тазу. Если при прощупывании у вас возникнут болезненные ощущения, об этом нужно тут же сообщить гинекологу, поскольку это может быть признаком воспалительного или другого гинекологического заболевания. Иногда гинеколог может провести ректальное обследование (например, при осмотре девственниц), когда данных остальных обследований недостаточно.

Взятие мазка на флору при внутреннем гинекологическом осмотре

Обязательным этапом профилактического гинекологического осмотра должно быть взятие мазка. Бактериологическое исследование - это исследование мазка гинекологических выделений. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов и ищут возбудителей инфекции. Более 10 лейкоцитов в поле зрения может говорить о наличии инфекции передающейся половым путем или воспаления женских половых органов. По результатам мазка можно обнаружить грибы (кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз), изменение нормальной флоры в выделениях при дисбактериозе влагалища. Гинеколог назначает посев выделений и ПЦР-диагностику выделений для уточнения возбудителя инфекционного процесса, если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет её возбудителя.

Взятие мазка на цитологию при внутреннем гинекологическом осмотре

Цитологическое исследование (цитология) - это обязательный этап ранней диагностики заболеваний шейки матки и обязательный анализ, проводимый перед ее лечением. Даже если женщину ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Гинеколог берёт соскоб во время внутреннего гинекологического осмотра. Соскоб берётся с небольшим нажимом, при этом соскабливаются более глубокие слои клеток. Это безболезненная процедура. Так делается потому, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия шейки матки и прогрессирует к поверхности слизистой оболочки. Поэтому, если в анализ попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на поздней стадии развития.

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это исследование шейки матки под специальным микроскопом - колькоскопом. Гинеколог использует кольпоскопию при внутреннем гинекологическом осмотре для того, чтобы не пропустить начальные признаки злокачественной опухоли, если пациентку ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия имеет огромное диагностическое значение при подозрении на рак шейки матки , для диагностики эрозий шейки матки, дисплазий, лейкоплакий. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки на ранних стадиях и определить его злокачественность.

Расширенная кольпоскопия - это осмотр шейки матки после обработки 3 % раствором уксусной кислоты. Действие уксусной кислоты продолжается около 4 мин. После изучения колльпскопической картины шейки, обработанной уксусной кислотой, гинеколог проводит пробу Шиллера - смазывание шейки ватным тампоном, смоченным 3 % раствором Люголя. Йод, содержащийся в растворе, окрашивает гликоген в клетках здорового неизмененного плоского эпителия шейки в темно-коричневый цвет. Истонченные клетки (атрофические возрастные изменения), а также патологически измененные клетки при различных дисплазиях шеечного эпителия (предраковых состояниях) бедны гликогеном и раствором йода не прокрашиваются. Таким образом, врач гинеколог при кольпоскопии выявляет зоны патологически измененного эпителия и при необходимости обозначает участки для биопсии шейки матки.

УЗИ малого таза и плода

В гинекологии УЗИ малого таза дополняет гинекологический осмотр и применяется очень широко, т.к. с его помощью с высокой степенью надежности можно проводить обследование органов малого таза и наблюдать за развитием беременности (плода). УЗИ малого таза - это метод обследования, который позволяет врачу гинекологу получить представления обо всех органах малого таза, в том числе матки и яичников, что имеет огромное значение в диагностике гинекологических опухолей и воспаления женских половых органов, аномалий развития матки.

УЗИ малого таза даёт возможность определить причины патологических выделений, маточного кровотечения, боли внизу живота и нарушений менструального цикла, не видимых при обычном гинекологическом осмотре.

УЗИ позволяет определить наличие беременности и аномалий развития плода. Также УЗИ играет решающую роль в диагностике внематочной беременности и обязательно проводится перед процедурой прерывания беременности для подтверждения наличия плодного яйца в полости матки.

Консультация гинеколога по результатам гинекологического осмотра и анализов

Для постановки диагноза врач гинеколог сопоставляет результаты гинекологического осмотра с данными анамнеза (истории жизни и болезни женщины), гинекологических анализов, жалобами и результатами других обследований. Поэтому, чтобы поставить диагноз или убедиться в отсутствии гинекологических заболеваний, женщине необходимо минимум две консультации гинеколога.

На первой консультации гинеколог проводит выше описанный гинекологический осмотр, кольпоскопию, УЗИ малого таза и делает забор материала для гинекологических анализов . При наличии у женщины жалоб и симптомов гинекологических заболеваний, гинеколог во время первой консультации рекомендует женщине, какие анализы (кроме мазков) ей необходимо сдать и назначает симптоматическое лечение для уменьшения симптомов заболевания (боли внизу живота, кровотечения, зуда и т.д.).

Многие анализы женщина может сдать во время первого гинекологического осмотра, но для сдачи некоторых анализов ей необходимо прийти к гинекологу ещё раз для забора материала для анализов в определённый день менструального цикла, после необходимой подготовки или натощак.

На повторном приёме гинеколог консультирует женщину по результатам мазков и других анализов , если они были взяты во время первого гинекологического осмотра. Результаты анализов могут указывать на наличие гинекологического заболевания при отсутствии его симптомов, подтверждать предварительный диагноз, установленный при первом осмотре, или указывать на необходимость дальнейшего обследования для постановки диагноза.

Полная схема лечения гинекологического заболевания расписывается врачом гинекологом после постановки диагноза. После проведенного лечения, а иногда и на фоне лечения, женщине необходимо приходить на консультацию гинеколога и сдавать гинекологические анализы повторно для контроля результатов лечения.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Кабинет гинеколога женщине необходимо посещать несколько раз в году, если она заботится о своём здоровье. Для профилактического осмотра у гинеколога наиболее оптимальный период - после месячных. За сутки перед консультацией гинеколога не рекомендуется жить половой жизнью. Принять душ перед осмотром гинеколога необходимо, но спринцевание производит негативный эффект, т.к. врачу необходимо увидеть реальное состояние влагалищных выделений и взять мазок. Перед осмотром гинеколога не нужно сбривать волосы. Если женщина принимала антибиотики и другие лекарства, то необходимо предупредить об этом врача. Иногда взятие анализов на инфекции должно состояться не раньше чем через две недели после окончания лечения, чтобы получить правильные результаты. Если предстоит сдать анализы на хронические инфекции, то лучше это делать до или сразу же после месячных.

Консультация акушера-гинеколога с осмотром обычно занимает около 30 минут. Постарайтесь не нервничать во время осмотра. Отвечайте на все вопросы врача и не стесняйтесь задавать вопросы ему, т.к. от этого зависит состояние вашего здоровья.

На приём к врачу гинекологу обязательно необходимо прийти в следующих ситуациях

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологическихзаболеваний, в том числе передающихся половым путём. Выделения из влагалища при таких заболеваниях бывают, но чаще они - единственный симптом и появляются периодически. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Патологические выделения из влагалища - это основной симптом практически всех гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путем. При их появлении необходима консультация гинеколога с осмотром и анализы для определения инфекций , в том числе передающихся половым путём.

Маточные кровотечения в середине цикла, усиление и удлинение кровотечений во время менструации. Консультация гинеколога с осмотром и УЗИ в данном случае необходимы для определения источника кровотечения. Кровотечения, появившиеся во время беременности, требуют немедленной госпитализации.

Боль в животе . При женских гинекологических заболеваниях она отмечается чаще всего внизу живота. Консультация гинеколога с осмотром, анализы и другие обследования необходимы для выявления причины боли.

Проблемы с зачатием . Зачатие ребенка требует подготовки. Гинекологические заболевания могут негативно сказаться на беременности и будущем малыше. Поэтому очень важно прийти на консультацию и осмотр к гинекологу выявить и вылечить их до зачатия.

При планировании беременности женщине необходимо прийти на осмотр и консультацию к акушеру-гинекологу, обследоваться и заблаговременно сдать анализы для выявления инфекций , в том числе - уреаплазмоза . Планирование беременности и во время проведенное гинекологическое обследование позволяет избежать осложнений и неприятных сюрпризов при беременности.

Диагностика беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении необходимо подойти на консультацию к гинекологу, сделать УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) . В случае нежелательной беременности у акушера-гинеколога вы получите квалифицированную консультацию по ее прерыванию. Медикаментозный аборт является наименее травматичным для женщины.

Контрацепция . Каждая женщина должна подобрать при помощи гинеколога средство защиты от нежелательной беременности наиболее подходящее для неё. Для этого необходима консультация гинеколога с осмотром, УЗИ, при необходимости исследование гормонального фона и другие анализы.

Гормональный сбой. Часто основной причиной болезней женской половой системы становятся гормональные изменения (нарушение гормонального фона). Гинеколог на консультации назначит вам необходимые обследования для диагностики гормональных нарушений.

Нарушения менструального цикла. Дисфункция яичников чаще всего является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Консультация гинеколога с осмотромнеобходима для выявления этих заболеваний.

От симптомов предменструального синдрома страдают девяносто процентов всех женщин.Перед месячными женщина может испытывать множество неприятных и болезненных ощущений, которых в норме быть не должно. Женщина не должна мириться с этими ощущениями и молча страдать, необходимо прийти на консультацию к гинекологу.

Приливы и болезненное половое сношение являются наиболее частыми симптомами климакса. Гинеколог на консультации подскажет женщине, как облегчить течение патологического климакса. Очень опасный симптомом - появление кровянистых выделений из половых органов после менопаузы. При их появлении женщина должна прийти на консультацию к гинекологу с осмотром незамедлительно.

Эрозия шейки матки. Одно из самых распространенных заболеваний, которое может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра.

Миома матки . Тоже может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра. Бессимптомное протекание может привести к сильному разрастанию узла, кровотечениям и хирургическому вмешательству.

Гиперплазия эндометрия нередко протекает бессимптомно, но чаще проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями . Нередко диагноз гиперплазии эндометрия выставляют, когда женщина приходит на приём к гинекологупо поводу бесплодия .

Полипы матки (эндометрия) и шейки матки (цервикального канала). В последние годы полипы тела матки и шейки матки обнаруживаются даже у девушек подросткового возраста. Длительно они никак себя не проявляют и со временем могут стать злокачественными. Для их своевременного выявления каждой женщине два раза в году необходима консультация гинеколога и профилактический осмотр.

Киста яичника . При профилактическом осмотре на УЗИ гинеколог может обнаружить у женщины кисту яичника. Некоторые кисты могут исчезнуть самостоятельно, но во многих случаях требуется проведение курса гормонального лечения, а в некоторых требуется и оперативное вмешательство, чтобы избавиться от источника опасности.

Спайки образуются тогда, когда острый воспалительный процесс в женских половых органах переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени. Спаечная болезнь практически не поддаётся лечению. Поэтому, чтобы избежать образования спаек, при возникновении симптомов воспаления сразу приходите на приём к гинекологу.

Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Может проявляться патологическими выделениями, жжением, зудом. При скрытом течении может никак не проявляться. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходима профилактическая консультация гинеколога с осмотром. Возбудителями инфекции часто бывают гонококки, трихомонады.

Молочница (или вагинальный кандидоз) вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Часто приобретает хроническое течение при неправильном самолечении. Для подбора правильного лечения и выявления инфекций, часто сопровождающих обострение молочницы, о которых женщина может даже не подозревать (в том числе передающихся половым путем) необходимо прийти на консультацию гинеколога с осмотром.

Дисбактериоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием страдает большая часть женщин, оно часто является результатом неправильного самолечения. Дисбактериоз может приводить к развитию воспалительных гинекологических заболеваний. Перед назначением лекарств для нормализации микрофлоры влагалища необходима консультация гинеколога, осмотр и анализы.

Для обследования на сифилис женщина также может прийти на консультацию и осмотр к гинекологу. Сифилис - это хроническая венерическая болезнь, которая поражает кожу, слизистые оболочки, многие внутренние органы, кости и нервную систему. В последнее время часто протекает совершенно бессимптомно. Используемая для диагностики сифилиса RW (реакция Вассермана) часто бывает ложноположительной и ложноотрицательной и сильно устарела.

Преимущества гинекологической клиники Деметра

• Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
• Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов
• Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы , УЗИ малого таза и УЗИ беременности , кольпоскопия
• Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)
• Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки
• Удобный график работы только по предварительной записи
• Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию