Энтероколит - причины и симптомы заболевания, диагностика и методы лечения. "Заболевания кишечника

У современных людей патологии желудочно-кишечного тракта являются краеугольным камнем всех проблем со здоровьем. И это не случайно, поскольку именно в кишечнике находится самая настоящая фабрика по производству форм питательных веществ, строительного материала для клеток и формирования иммунитета. Хронический энтероколит - это распространенная форма диспепсии, при которой происходит поражение слизистой оболочки и снижение функции усвоения питательных веществ и воды. В конечном итоге это приводит к мышечной дистрофии, дегенерации хрящевой ткани, снижении защитной функции организма, дефициту отдельных микроэлементов и витаминов.

Болезнь энтероколит зачастую протекает незаметно, выдавая себя лишь периодическими обострениями с несущественными симптомами, которые быстро проходят без специфического лечения. Однако после каждого обострения на слизистой оболочке остаются необратимые следы дистрофических изменений, происходит дальнейшее ухудшение процесса усвоения питательных веществ. Поэтому необходимо ознакомиться с материалом, в котором рассказано про причины, симптомы и лечение хронического энтерита. При появлении первых негативных признаков необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу и пройти полное обследование.

При энтероколите симптомы и лечение могут существенно отличаться в зависимости от присутствия сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта. Особенно опасна форма, при которой в основе патологических изменений лежит нарушение процесса оттока желчи из полости желчного пузыря.

Диагноз энтероколит: причины заболевания

В настоящее время диагноз энтероколит устанавливается достаточно часто не только у взрослых, но и у детей, в том числе из группы новорожденных и младенцев первого года жизни. Обычно у них первые признаки появляются в период введения прикорма. Наиболее частая причина заболевания у младенцев - непереносимость лактозы, глютена и некоторых других пищевых белков.

У взрослых людей заболевание энтероколит часто диагностируется в хронической запущенной форме и характеризуется многочисленными морфологическими изменениями в слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника.

Распространенные причины энтероколита включают в себя множество факторов:

систематическое нарушение рациона и режима питания (чаще всего страдают люди, которые употребляют фаст-фуд, едят всухомятку, за раз принимают большое количество пищи);
дефицит чистой питьевой воды, которая необходима для очищения стенок кишечника и восстановления его слизистой оболочки;
пищевые привычки, включающие в себя пристрастия к острой и соленой пище, формирующей воспаление, раздражение и сухость слизистых оболочек;
регулярный прием алкогольных напитков (в том числе пива, коктейлей, энергетических напитков);
злоупотребление чаем, кофе и газированными напитками в большом количестве;
хронический дисбактериоз с преобладанием патогенной и условно-патогенной микрофлоры;
бесконтрольный прием некоторых (особую опасность представляют собой антибиотики, гормональные средства и нестероидные противовоспалительные таблетки, обладающие обезболивающими свойствами);
дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит, дуоденит, панкреатит с ферментативной недостаточностью;
непропеченная в полном объеме кишечная инфекция и носительство патогенной микрофлоры;
хирургические вмешательства на брюшной полости.

Среди вероятных причин энтероколита выделяется психосоматическая компонента. Подвержены люди, часто попадающие в стрессовые ситуации, много и упорно работающие, с повышенной нервной возбудимостью, мнительные. Не исключена и наследственная предрасположенность к развитию воспалительных процессов в полости тонкого и .

Симптомы хронического энтероколита и его обострение

В период ремиссии энтероколит симптомы может давать крайне скудные, выражающиеся в основном в виде диспепсии. Это может провоцировать повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм, периодические запоры и диареи. Основные симптомы хронического энтероколита проявляются в виде отдаленных последствий на фоне многолетнего течения заболевания.

Это могут быть:

нарушения минерального обмена с остеопорозом и отложением солей в полостных органах;
снижение защитной функции иммунитета за счет сокращения количества полезных микроорганизмов кишечной флоры;
частые простудные заболевания с длительным и тяжелым течением;
гиповитаминозы, на фоне которых могут возникать нарушения в системе свертываемости крови (в полости тонкого кишечника происходит выработка витамина К, отвечающего за фактор протромбинового времени);
анемия и снижение уровня содержания белка в плазме крови, приводит к ломкости , выпадению волос, частым неврологическим расстройствам.

При длительном течении это заболевание может провоцировать рост полипов в полости кишечника, что является предрасполагающим к онкологии фактором.

При обострении энтероколита клиническая картина не отличается остротой проявления всех признаков.

Больные жалуются на следующие проявления:

запор с последующим многократным жидким стулом;
сильное вздутие живота с усиленной перистальтикой с выраженным урчанием;
боли вокруг пупка и в нижнем левом сегменте брюшной полости (тупые, тянущие, проходят после акта дефекации);
нарушение работоспособности, головные боли, выраженная слабость, раздражительность.

При обострении хронического энтероколита у многих пациентов наблюдается канцерофобия (боязнь заболеть раком). Это связано с токсическим поражением центральной нервной системы.

Как вылечить энтероколит и предотвратить его осложнения

Перед тем как вылечить энтероколит, необходимо пройти полное обследование пищеварительной системы. Дело в том, что в основе успеха терапии лежит устранение всех патогенных факторов. В первую очередь необходимо исключить недостаток панкреатических ферментов, низкую кислотность желудочного сока и нарушение оттока желчи. С этой целью проводится ряд лабораторных исследований: биохимический анализ крови, изучение состава желудочного сока и содержимого желчного пузыря, УЗИ печени, поджелудочной железы и ФГДС .

Опытные врачи рекомендуют пациентам строго соблюдать предписанную диету при раздраженном кишечнике , поскольку лечебное питание - это единственный реальный способ предотвратить сопутствующие патологии. Осложнения энтероколита могут заключаться не только в нарушении клеточного питания всего организма. В местах длительно протекающего воспалительного процесса могут формироваться раковые клетки, которые быстро и бесконтрольно делятся, образуя опухоль. Это может приводить к непроходимости кишечника, его перфорации.

Как уже говорилось выше, в качестве основы лечения используется специальное питание. Оно должно быть дробным и частым. Первый прием пищи следует проводить не позднее 1 часа с момента пробуждения. Перед каждым приемом пищи необходимо выпивать 1 стакан чистой и теплой питьевой воды.

Исключаются продукты, богатые грубой пищевой клетчаткой - капуста, цитрусовые, кольраби, грубые крупы. Назначаются слизистые каши, кисели компоты, хлеб в сухом виде, овощные, рыбные и куриные супы. Мясо и рыба подаются в паровом или отварном виде. В рационе питания должны содержаться фрукты, овощи и ягоды.

Методы лечения хронического энтерита у взрослых

Лечение энтероколита начинается с формирования здорового рациона и режима питания. При дефиците пищеварительных ферментов рекомендуется прием в компенсаторных целях ферментативных препаратов. Это может быть «Креон 10 000», «Мезим форте», «Панзинорм» и ряд других. Стоит уделять внимание составу кишечной микрофлоры. После проведения соответствующего бактериального исследования каловых масс может быть назначена коррекционная терапия с использованием специальным биотиков. Помощь в процессе лечения хронического энтероколита могут оказать следующие препараты: «Энтерофурил» (назначается в период обострения для подавления патогенной микрофлоры), «Хилак форте» (принимается на протяжении 45 - 60 дней ежедневно), «Линеск», «Вобэнзим» (содержит энзимы и ферменты, улучшает состояние слизистой оболочки кишечника).

В лечении энтероколита у взрослых ведущую роль отводят симптоматическому и регенеративному воздействию. Для уменьшения повышенного газообразования и метеоризма назначаются энтеросорбенты: «Смекта», «активированный уголь», «Неосмектит». Для купирования болевого синдрома рекомендуется использовать «Но-шпу», «Дротаверина гидрохлорид». Но принимать эти препараты стоит с ограничением.

методы терапии включают в себя бальнеологическое санаторно-курортное лечение, применение минеральной воды, грязевых ванн. Большое значение гастроэнтерологи уделяют исключению стрессовых ситуаций и укреплению нервной системы.

Статья прочитана 19 372 раз(a).

Не все знают, что такое энтероколит, симптомы и лечение этого заболевания. Кишечник человека имеет протяженность около 4 метров. В нем выделяют тонкую и толстую кишку. Тонкий кишечник начинается сразу за желудком. Начальный его отдел - двенадцатиперстная кишка. Она переходит в тощую, а затем в подвздошную кишку. Именно в тонкой кишке происходит всасывание основных питательных веществ, воды и электролитов. Толстая кишка тоже состоит из нескольких частей: слепой, ободочной и прямой кишки. Основная функция толстого кишечника - всасывание воды и формирование каловых масс. Конечным отделом кишечника является задний проход. При различных неблагоприятных факторах слизистая оболочка кишечника воспаляется, что затрудняет процесс всасывания питательных веществ. Энтерит часто сочетается с колитом. В этом случае развивается энтероколит. Какова этиология, клиника и лечение этого заболевания?

1 Особенности заболевания

Колит - это воспаление слизистого слоя толстой кишки, а энтеритом называется воспалительное заболевание тонкого кишечника. Эта болезнь встречается очень часто. Ежегодно диагностируются миллионы новых случаев энтероколита. В большинстве случаев заболевание протекает годами. Воспаление приводит к атрофии слизистой. Последняя истончается, что нарушает процесс пищеварения. Энтероколит встречается у взрослых и детей. Выделяют 2 клинические разновидности данной патологии: острую и хроническую. Острый энтероколит часто сочетается с воспалением желудка. Он может быть обусловлен инфекционными и неинфекционными факторами.

Острое воспаление кишечника при отсутствии должного лечения может перейти в хроническую форму. В этом случае симптомы возникают периодически. У взрослых и детей энтероколит подразделяется на следующие виды в зависимости от основной причины:

Различают первичную и вторичную форму энтероколита. Первичная развивается как самостоятельное заболевание. Наиболее частыми причинами являются: неправильное питание, интоксикации, пищевые отравления. Вторичные энтероколиты формируются на фоне другой патологии органов ЖКТ (панкреатита, холецистита).

Какие бывают заболевания тонкого кишечника? Об этом .

2 Причины острого воспаления

Острый энтероколит характеризуется поражением только поверхностных слоев кишечника. Основными этиологическими факторами являются:

острое отравление этиловым спиртом;
отравление суррогатами алкоголя;
сальмонеллез;
дизентерия;
пищевое отравление;
отравления ядохимикатами;
отравления различными ядовитыми растениями, грибами;
воздействие на кишечник токсических лекарственных препаратов;
энтеровирусная инфекция.

Острое воспаление кишечника развивается быстро. Оно отличается внезапным и бурным началом. Протекает оно по типу острой кишечной инфекции. Возбудителями заболевания могут быть различные микроорганизмы (ротавирусы, энтеровирусы, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы). В некоторых случаях воспаление кишечника обусловлено аллергической реакцией.

3 Причины хронического воспаления

Хронический энтероколит встречается чаще острого. Эта патология кишечника является следствием невылеченного острого энтероколита. Наиболее частыми причинами хронического воспаления кишечника являются:

наличие гельминтозов (описторхоза, аскаридоза);
протозоозы (амебиаз, трихомониаз);
неправильное питание;
злоупотребление спиртными напитками;
частые запоры;
наличие других заболеваний органов ЖКТ;
аутоиммунные нарушения;
синдром раздраженного кишечника;
наличие гастрита.

4 Симптомы острого энтероколита

При наличии острого энтероколита симптомы выражены ярко. Основными признаками заболевания являются:

вздутие живота (метеоризм);
боль в нижней части живота;
нарушение стула;
тошнота;
рвота;
повышение температуры тела;
урчание и переливание в животе;
боль в мышцах и суставах;
общая слабость;
головная боль;
наличие в кале патологических примесей.

Повышение температуры обусловлено интоксикацией организма. Например, при острой дизентерии лихорадка может достигать 40-41ºC. Типичным признаком острого воспаления кишечника является диарея. Характер стула зависит от основной причины заболевания. При дизентерии частота стула может достигать 20-30 раз в сутки. В кале обнаруживается слизь или примеси крови. Больного могут беспокоить тенезмы, схваткообразные боли внизу живота. При энтероколите на фоне сальмонеллеза стул может иметь зеленый оттенок. Он напоминает болотную тину.

5 Симптомы хронического энтероколита

Признаки хронического воспаления выражены слабее. В фазу ремиссии они могут полностью отсутствовать. Больных может беспокоить умеренно выраженный болевой синдром. В период обострения могут появляться следующие симптомы:

метеоризм;
диспепсические нарушения;
снижение массы тела;
болевой синдром;
нарушение стула по типу диареи или запоры;
снижение внимания;
быстрая утомляемость;
слабость.

Наиболее частым признаком является боль. В большинстве случаев она ощущается около пупка. Если в большей степени поражен тонкий кишечник, то боли тупые, ноющие. Боль при воспалении толстого кишечника более выражена. Она может появляться спустя несколько часов после употребления пищи, после физической нагрузки. Для хронического воспаления характерен неустойчивый стул. При этом запоры сменяются диареей. Если наблюдается язвенное поражение кишечника, чаще всего возникает диарея. Такие больные выглядят истощенными. Может снижаться масса тела.

6 Энтероколит у детей

Воспаление тонкого и толстого кишечника возможно и в детском возрасте. Нередко от данного недуга страдают маленькие дети. У них может развиться язвенно-некротическая форма заболевания. Любая инфекция, проникшая в желудочно-кишечный тракт малыша, может стать причиной воспаления. У детей иммунитет еще не сформирован полностью. Состояние микрофлоры кишечника малышей отличается от такового у взрослых. Основными причинами энтероколита у маленьких детей являются:

несоблюдение правил ухода за ребенком;
дизентерия;
ротавирусная инфекция;
энтеровирусная инфекция;
кишечная форма гриппа.

Предрасполагающими факторами являются недоношенность малыша и гипотрофия. Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы: однократная или многократная рвота, боли в животе, жидкий стул, нарушение аппетита, болезненность живота при пальпации, снижение давления. Язвенная форма энтероколита чаще всего встречается у детей до 3 лет. При появлении первых признаков болезни следует посетить педиатра или детского гастроэнтеролога.

7 Диагностические мероприятия

Лечение энтероколита осуществляется только после обследования больного человека и постановки диагноза. Имеется множество заболеваний со схожей клинической картиной. Диагностика предполагает:

выявление основных жалоб пациента путем опроса;
поверхностную и глубокую пальпацию живота;
общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
проведение эндоскопического исследования (ФГДС);
колоноскопию;
ректороманоскопию;
определение температуры тела, артериального давления, пульса;
выслушивание легких и сердца;
проведение копрограммы;
бактериологический анализ кала;
исследование кала на яйца гельминтов;
проведение рентгенологического исследования;
УЗИ органов брюшной полости.

В ходе колоноскопии можно обнаружить изменение состояния слизистой толстой кишки. Может наблюдаться покраснение и отечность слизистой, наличие эрозий или язв, признаки атрофии. Для исключения злокачественной патологии может браться фрагмент тканей для гистологического исследования. Для оценки состояния задних отделов толстой кишки проводится ректороманоскопия. Для исключения кишечной непроходимости и оценки складок кишечника организуется контрастная рентгенография.

Осмотр слизистой оболочки тонкого кишечника затруднен. Путем ФГДС можно оценить лишь состояние начального его отдела (12-перстной кишки). В ходе анализа крови при энтероколите нередко выявляется анемия, диспротеинемия. При исследовании кала обнаруживается картина нарушения переваривания белков, жиров и углеводов. В кале могут обнаруживаться полупереваренные частички пищи, жировые включения, слизь, кровь.

8 Лечебная тактика

При энтероколите лечение зависит от его формы и основной причины заболевания. Лечение хронического энтероколита при отсутствии осложнений проводится в домашних условиях, но после врачебной консультации. При остром инфекционном воспалении назначаются антибиотики. До этого нужно выделить основного возбудителя инфекции. Препаратами выбора являются защищенные пенициллины и цефалоспорины. В случае пищевой интоксикации или токсикоинфекции может потребоваться промывание желудка. В тяжелых случаях при сильном обезвоживании на фоне диареи проводится инфузионная терапия.

Если больного человека беспокоит рвота, назначаются противорвотные средства («Метоклопрамид»). Для устранения болевого синдрома применяются спазмолитики. Если имеется диарея, не связанная с острыми кишечными инфекциями, могут использоваться такие препараты, как «Лоперамид» или «Имодиум». При острых инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе) их применять не рекомендуется, так как это затрудняет естественный процесс самоочищения кишечника. При отравлениях химическими веществами лечение может включать в себя прием энтеросорбентов.

При хроническом воспалении кишечника могут назначаться ферментные препараты («Фестал», «Креон»), пробиотики, пребиотики, противомикробные средства («Фуразолидон», «Энтерофурил»).

Для избавления от метеоризма поможет отвар на основе ромашки. При необходимости проводится физиотерапия.

9 Профилактические меры

Для того чтобы предупредить энтероколит, требуется соблюдать следующие правила:

вести активный и здоровый образ жизни;
употреблять только свежие и натуральные продукты;
ограничить потребление острых, жареных блюд;
соблюдать режим питания;
отказаться от алкоголя;
своевременно лечить заболевания органов ЖКТ (холецистит, гепатит, гастрит);
исключить контакт с вредными химическими веществами;
соблюдать правила личной гигиены.

Энтероколит. Причины, симптомы, диагностика и лечение энтероколита

Энтероколит

В случае выявления острого энтероколита нужно обратиться к гастроэнтерологу. При несоблюдении схемы лечения заболевание может привести к различным осложнениям (кишечным кровотечениям, воспалению брюшины, перфорации кишечника).

Воспалительные процессы, возникающие в слизистой оболочке кишечника, являются серьёзным заболеванием пищеварительного тракта, которое именуется как энтероколит. Воспаление может поразить как тонкий кишечник (энтерит), так и толстый (колит), а после чего, если не предпринимаются лечебные мероприятия, то поражается и вся оболочка кишечника. Наиболее распространён энтероколит у детей, но и взрослым также известны симптомы этого недуга, который в народе носит название - «расстройство желудка».

Виды

Выделяют два вида этого заболевания:

Острый.
Хронический.

Острый энтероколит характеризуется проявлением на слизистой кишечника, не затрагивая при этом глубоких тканей. Часто симптомы такого вида недуга проявляются наряду с острым гастритом. Разделяют острый энтероколит на инфекционный и неинфекционный.

Хронический энтероколит обусловлен проявлением в результате длительного протекания острого вида заболевания в кишечнике. Также может быть следствием затяжного лечения, которое и перерастает в хронический энтероколит.

Классификация

В зависимости от причин, которые спровоцировали активное развитие заболевания в организме человека, энтероколит классифицируют:

Причинами, вызывающими развитие недуга в слизистой кишечника, являются влияния различных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, гельминты, патогенная кишечная палочка и амёбы. Если в жёлчном пузыре и поджелудочной железе происходит аналогичное заражение микроорганизмами, то несвоевременное лечение влечёт за собой не только обострение, но и возникновение заболевания в полости кишечника. У женщин причиной появления недуга являются проблемы с полостью малого таза.

Если ведётся неправильный приём лекарственных препаратов, из группы антибиотических или слабительных средств, то следствие может вызвать расстройство кишечника, а после перерасти в колиты. Также нарушение дозирования антибактериальных препаратов или их приём самостоятельно без контроля врача приводит к дисбактериозу, после чего перерастает в осложнение - дисбиоз. Дисбиоз в сложной форме перерастает в псевдомембранозный энтероколит.

На появление недуга также влияет аллергическая реакция на пищу или лекарственные препараты, которые были употреблены на досуге. Отравления различными химическими веществами, принятыми внутрь, а также в случае недостаточности почек и печени могут быть следствием возникновения недуга.

Если человеком не соблюдается режим потребления пищи, т. е. ведётся нерегулярный приём, частые голодания, большие перерывы между едой, питание без содержания белков и витаминов, а также употребление алкогольных или спиртосодержащих напитков, все это приводит к появлению заболевания кишечника. При нарушении работоспособности пищеварительной, сердечно-сосудистой систем или других органов может говорить о последующем проявлении колита в кишечнике.

Острый энтероколит проявляется в виде резкого ощущения болевых симптомов в области живота. Боль в животе сопровождается признаками диареи, которые имеют различные виды проявлений. Это может быть наличие крови или слизи в каловых массах, а также гнойные сгустки. Нередко человек может наблюдать заболевание энтероколит и его симптомы в виде учащённого газообразования, рвотных позывов с последующими выделениями съеденной пищи, а также появления звуков в животе (урчание).

Если заболевание провоцируется инфицированием организма, то человек часто замечает поднятие температуры тела до 39 градусов, появляется слабость в теле, особенно в ногах. Человеку в такие моменты ничего не хочется, кроме сна, появляются головные боли, а также слабость в мышцах рук и ног. Вздутие живота (метеоризм) происходит в случае поражения прямой кишки и является следствием повышенного газообразования.

Хронический энтероколит характеризуется появлением различных болевых синдромов. Эти боли могут усиливаться и затухать, особенно часто усиление наблюдается в вечернее время перед сном. Человек при ноющих болях не высыпается, а наутро боль утихает. Интенсивность появления болевых симптомов зависит от очага расположения патологического признака. Если в толстом кишечнике, то человеку свойственно ощущение острой боли, которая снижается после дефекации. При развитии недуга в тонком кишечнике - свойственны болевые симптомы длительного характера, но умеренного значения.

Если процесс характеризуется длительностью протекания, то не исключено появление запоров и даже диареи с «жидким стулом».

Масса тела человека резко начинает снижаться, поэтому следует контролировать вес путём ежедневного взвешивания, а при первых признаках недуга особенно. Причины снижения веса понятны: рвоты, частые диареи, отсутствие желания принимать пищу и т. п.

Важно! При появлении первых признаков энтероколита не стоит пытаться выяснить точность диагноза самостоятельно и пытаться излечиться народными средствами, такие действия чреваты обострением недуга, а, значит, и осложнением лечения энтероколита.

Признаки инфекционного энтероколита являются наиболее простыми, но очень схожими с такими серьёзными недугами, как болезнь Крона или язвенно-некротический колит. Последние два заболевания при их неправильном или отсутствии лечения способны привести к инвалидизации человека.

При отравлении некачественной пищей по истечении двух часов у человека наблюдаются болевые ощущения перед опорожнением кишечника, а также во время выполнения любых физических нагрузок. Такие болевые ощущения распространяются и способствуют к учащению посещения туалета. При опорожнении твёрдым калом возможно осложнение его выхода, сопровождающееся появлением трещин, а в итоге и кровоизлиянием.

Симптомы у детей

Энтероколит у детей имеет немного отличительные симптомы, нежели у взрослых. При первом признаке заболевания у ребёнка возникает, прежде всего, тупая по характеру боль внизу живота, особенно в области пупка. Ребёнок в такой момент ощущает дискомфорт и становится раздражительным. Возникают головные боли, возможны головокружения при учащенности болевых признаков.

Через несколько часов после приёма пищи возникает желание посещения туалета, при этом начинается понос. Желание посещать туалет становится все чаще и с меньшими интервалами времени, более 6 раз на сутки ребёнок просится в туалет. При этом в выделяемых фекалиях обнаруживается слизь, вспененная гниль и непереваренные остатки еды.

В первый день тошнота, сопровождающаяся рвотовыделением. Из организма сначала выделяется вся съеденная пища, а затем и рвота со слюной или жёлчью. Возникает вздутие живота, сопровождающееся коликами.

Энтероколит у новорождённых возникает в результате внутриутробного инфицирования. Также причинами являются и родовые травмы, длительные роды, несвоевременное кормление грудью и т. п. Особенно стоит выделить проявление некротического энтероколита у новорождённых, которые были рождены ранее поставленных сроков, то есть, недоношенными. Хроническое проявление нередко сопровождается чередованием с острой формой. При этом новорождённый ребёнок постоянно плачет, порой даже кричит.

Некротический энтероколит у детей и новорождённых, особенно недоношенных, проявляется следующими симптомами:

длительные запоры, чередующиеся поносом;
увеличенный животик, при надавливании на который малыш начинает уворачиваться или плакать;
непродолжительный сон, при этом ребёнок просыпается с плачем и криками.

У детей это заболевание имеет ярко выраженную симптоматику и очень легко диагностируется. При выявлении таковых симптомов стоит посетить врача для обследования ребёнка на возможное заболевание.

Диагностирование

В стационаре врач проведёт обследование при помощи такого прибора, как копрограмма. Потребуется также сдать кал, и на основании этих данных врач поставит диагноз. В некоторых случаях возникают проблемы с диагностированием, особенно часто это присуще взрослым, поэтому может дополнительно назначаться ректороманоскопия или колоноскопия. Эти приборы помогут более детально изучить полость кишечника и выявить поражённые участки.

При углублении в обследовании больного врач может провести забор ткани поражённого участка, чтобы более детально изучить природу заболевания. По анализу крови заболевание диагностируется по нарушению липидного и белкового баланса. На копрограмме будут наблюдаться остатки пищи, белки, жиры и углеводы, которые не переварились. Нередко возможно диагностирование по скоплению лейкоцитов.

Лечение

Лечение энтероколита зависит от правильности диагностирования заболевания. Инфекционный тип лечится с помощью приёма антибиотиков. К таковым относятся цефалоспорины или иногда пенициллиная группа лекарств. При частом посещении туалета и рвотных позывах потребуется увеличить приём количества воды, чтобы избежать дегидратации. Необходимо пить: чаи на травах, компоты на сухофруктах, но не из свежих фруктов. Эффективным способом является промывание желудка, т. е. клизмы на отварах коры дуба или зверобоя.

Псевдомембранозный энтероколит, в дополнение к основному лечению, устраняется путём приёма препаратов, содержащих микроорганизмы, возобновляющих кишечную микрофлору: Колибактерин, Бификол и др.

Лечение заболевания обязательно предусматривает комплексность. Немаловажным является и правильное питание при остром виде заболевания. Правильно выбранная диета при энтероколите позволит оптимизировать работу пищеварительной системы и самого кишечника. Обязательно пища должна быть подроблена на мелкие части.

Для новорождённых деток лечение проводится в стационаре под наблюдением врача. При этом самое важное - правильное питание: кормление грудью маленькими порциями, а также искусственное питание с пребиотиками. При сильных коликах ребёнку назначается приём Эспумизана или Инфакола.

Протекание хронического недуга зависит от времени его диагностирования и начала принятия соответствующих лечебных мер, поэтому чем раньше заболевание обнаружено, тем больше шансов вылечиться без осложнений.

Энтероколит – это воспалительный процесс тонкого и толстого кишечника. Начинается он обычно остро, но неправильное лечение способствует переходу в хроническую форму. При остром течении воспаляется только слизистая оболочка кишечника, а при длительном хроническом процессе могут повреждаться более глубокие слои, возникают необратимые изменения слизистой, что приводит к нарушению пищеварения. В этой статье рассмотрим симптомы и лечение энтероколита.

Симптоматика энтероколита

Острая форма характеризуется внезапными и ярко выраженными симптомами: острой болью в животе, вздутием, урчанием в кишечнике, тошнотой, иногда – рвотой, налетом на языке. Часто сопровождаются диареей (поносом). При инфекционной природе заболевания испражнения могут быть зловонными, содержать примеси слизи и крови. У больного возникают признаки общей интоксикации организма: повышенная температура тела, головная боль, слабость, ноющая боль в мышцах.

При обострении хронического энтероколита боль локализуется в области пупка, но может распространяться и по всему животу. Усиление боли ощущается во второй половине дня, при физической нагрузке, через 1,5-2 часа после еды, перед дефекацией. У пациента отсутствует аппетит. Часто возникают расстройства переваривания пищи по бродильному или гнилостному типу, что приводит к вздутию живота из-за избыточного образования газов, а также запорам, чередующимся с поносами. Если рецидивы частые – снижается масса тела, появляется вялость, общая слабость, быстрая утомляемость, нарушение внимания, апатия.

При появлении признаков энтероколита необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Определить острое воспаление кишечника обычно просто по характерным симптомам. Также имеет значение выяснение у пациента режима питания в последние дни. Для подтверждения заболевания делают бактериологический анализ кала и копрограмму. Если необходимо – проводят ректоскопию.

Для распознавания хронического энтероколита также назначают колоноскопию, позволяющую определить обширность пораженных участков, наличие изъязвлений, эрозий, деструкции слизистой, а также провести биопсию тканей. При рентгенологическом обследовании видны изменения просвета кишки, характер структуры складок, дефекты кишечных стенок. В анализе крови может выявляться анемия, дислипидемия, нарушение ионного баланса (следствие нарушенного всасывания питательных веществ).

Хронический энтероколит требует соблюдения диеты, исключающей соленые, острые, кислые жареные блюда. Если выражена гнилостная диспепсия, ограничивают потребление грубой клетчатки, кисломолочных продуктов, сложных белков. При бродильном варианте уменьшают употребление капусты, ржаного хлеба, молока, сахара. Применяют препараты ферментов, улучшающие переваривание пищи, пре- и пробиотики, восстанавливающие микрофлору, средства для нормализации кишечной перистальтики, витаминные комплексы. Местное лечение проводят в виде микроклизм. При поносе вводят настои растений (зверобоя, коры дуба, черемухи), при метеоризме – отвар ромашки, а при запорах – масло облепихи.

Адекватные и вовремя принятые меры обеспечивают полное излечение острого энтероколита в течение 3-6 недель. Длительной ремиссии хронического процесса можно добиться ведением правильного образа жизни, соблюдением диеты, соответствующей терапией первых признаков воспаления.

К какому врачу обратиться

При воспалении кишечника, не сопровождающемся выраженной лихорадкой и рвотой, можно обратиться к гастроэнтерологу, а при значительных признаках интоксикации лучше сразу вызвать «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в инфекционный стационар. Дополнительно полезную информацию можно получить при консультации диетолога.

При воспалениях тощей кишки возникает энтерит, при воспалениях толстой кишки – колит, при воспалении толстого и тощего отдела кишечника одновременно развивается энтероколит.

Симптомы хронического энтероколита.

Клиническая картина заболевания зависит от возраста больного, периода болезни, локализации и продолжительности развития патологических процессов в кишечнике. При воспалениях тонкой кишки характерно:

появление болей вокруг пупочной зоны или расходящихся по всему животу;
понижение аппетита;
вздутие и урчание в животе;
тошнота;
рвота;
понижение тургора тканей;
снижение массы тела;
признаки полигиповитаминоза или интоксикации.

При врачебном осмотре обнаруживается:

заеды;
отмирание сосочков языка;
хейлит;
кровоточивость и отечность десен;
присутствие метеоризма;
увеличение печени;
жидкий, частый непереваренный стул.

В случаях воспаления толстого кишечника, не так заметна потеря веса тела, боли возникают внизу живота. В фекалиях присутствует слизь, а акты дефекации сопровождаются болезненными ощущениями.

Обострение хронического энтероколита характерно проявлениями болей и вздутия живота. Боли могут носить приступообразный или постоянный характер и сопровождаться урчанием кишечника.

Острый энтероколит характерен общими симптомами (слабость, тошнота, рвота) выражаются по-разному. Рвота и понос приводят к:

быстрому обезвоживанию организма;
гипохлоремии;
гипонатриемии;
гипокалиемии.

Всасывание токсических продуктов из кишечника приводит к интоксикации органов и систем организма. Инфекционная природа острого энтероколита отмечается резким повышением температуры.

Хронический энтероколит нередко появляется при хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта или после перенесенной формы острого энтероколита.

Хроническое воспаление приводит к атрофированию слизистой оболочки кишечника, в сегментах кишечника появляются язвы. Боли в животе носят приступообразный характер, отступающий после актов дефекации или отхождения газов. Живот постоянно урчит, наблюдается вздутие живота.

Хронический энтероколит у детей протекает волнообразно: за ремиссией следует обострение болезни. При обострениях основными симптомами болезни становятся нарушения стула и боли в животе. Дети обращают внимание на боли внизу живота и в области пупка. Боль может возникать в любое время, но, в основном, после обеденного приема пищи. Боли могут усиливаться при езде в транспорте, при прыжках, беге, перед дефекацией. Для тонкой кишки более свойственны тянущие боли, для толстой – более интенсивные.

Еще одним важным симптомом хронического энтероколита является чередование запоров и поносов. Твердые каловые масы могут повредить задний проход и образовать трещины на нем. Тогда в каловых массах можно заметить небольшое количество крови. Иногда появляется овечий или лентовидный кал.

Постоянными симптомами хронического энтероколита у детей являются:

вздутия и распирания живота;
постоянное отхождение газов;
урчание и переливание в животе.

Иногда развивается психовегетативный синдром:

появляется быстрая утомляемость;
раздражительность;
плохой сон;
головная боль;
общая слабость.

Диспепсия часто сопровождает хронический энтероколит . Диспепсия – общий термин, служащий названием многих функциональных расстройств пищеварения, возникающих вследствие иррационального питания или недостаточного образования пищеварительных ферментов.

Различают следующие виды диспепсии:

бродильная (чрезмерное употребление продуктов, вызывающих развитие бродильной флоры);
гнилостная (употребление в пищу белковых и несвежих продуктов);
жировая (чрезмерное употребление тугоплавких жиров, таких как бараний, свиной).

Осложнения хронического энтероколита представлены опасным заболеванием – анемией. Анемия или малокровие – группа заболеваний с пониженным содержанием гемоглобина в эритроцитах и определенным количеством эритроцитов в крови человека определенного пола и возраста.

Лечение хронического энтероколита.

Лечение всегда начинается с устранения причин заболевания. Поэтому предлагаются следующие рекомендации:

В основу установленных терапевтических мероприятий закладывается специальное лечебное питание (стол по Певзнеру, №4).

Назначаются следующие препараты:

поливитамины (витрум, центрум);
пробиотики и пребиотики (линекс, хилак форте, энтерол);
ферментные лекарственные препараты (панкреатин);
прокинетики (лоперамид, тримебутин, мебеверин);
энтеросорбенты (смекта).

По отдельному указанию врача могут быть назначены:

нитрофураны;
интетрикс;
налидиксовая кислота;
метронидазол.

Кроме того, применяется:

физиотерапия;
фитотерапия;
симптоматические средства;

Витамины при хроническом энтероколите назначаются для поддержания организма, ослабленного долгими диетами.

Главные поставщики витаминов:

шиповник;
черника;
малина;
разбавленный сок клюквы;
малины;
граната.

Полезно использовать такой витаминный сбор:

взять в равных пропорциях одну чайную ложку плодов малины обыкновенной, шиповника коричного, листья смородины черной. Залить этот сбор стаканом кипящей воды, после этого дать настояться полчаса. Принимать следует два раза в день по половине стакана в течение трех недель.

Лечение хронического энтероколита народными средствами.

Настой семян моркови посевной. Столовую ложку семян моркови залить стаканом кипящей воды, укутать полотенцем и настаивать 6 часов. Пить следует по одному стакану подогретого настоя. Рекомендации: хронический энтероколит, сопровождаемый поносом.

Сбор трав №1. Взять по две части корневищ аира и травы ромашки аптечной, и по одной части плодов фенхеля и валерианы лекарственной. Столовую ложку сбора залить стаканом кипящей воды, настоять. Принимать три раза в день по половине стакана, после еды. Рекомендации: хронический энтероколит с выраженным поносом, коликах и воспалительным процессом.

Сбор трав №2. Взять в равных частях: корень солодки голой, кору крушины ольховидной, корень алтея лекарственного, плоды фенхеля обыкновенного. Столовую ложку сбора залить стаканом кипящей воды и настоять. Принимать два раза в день по половине стакана после еды. Рекомендации: хронический энтероколит, сопровождаемый постоянными запорами.

КАТЕГОРИИ