Struktura e veshit të mesëm dhe sëmundjet që prekin organin. Cili është tubi i dëgjimit dhe metodat për diagnostikimin e tij

Veshi i mesëm është një pjesë integrale e veshit. Ai zë hapësirën midis organit të jashtëm të dëgjimit dhe membranës timpanike. Struktura e saj përfshin elementë të shumtë që kanë veçori dhe funksione të caktuara.

Karakteristikat strukturore

Veshi i mesëm përbëhet nga disa elementë të rëndësishëm. Secili prej këtyre komponentëve ka karakteristika strukturore.

zgavra timpanike

Kjo është pjesa e mesme e veshit, shumë e prekshme, shpesh e ekspozuar sëmundjet inflamatore. Ndodhet pas daulles së veshit, duke mos arritur në veshin e brendshëm. Sipërfaqja e saj është e mbuluar me një mukozë të hollë. Ka formën e një prizmi me katër anë të çrregullta, të mbushura me ajër brenda. Përbëhet nga disa mure:

  • Formohet muri i jashtëm me strukturë membranore brenda membrana timpanike, si dhe kocka kanali i veshit.
  • Muri i brendshëm në krye ka një prerje në të cilën ndodhet dritarja e hajatit. Është një vrimë e vogël ovale, e cila është e mbuluar sipërfaqja e poshtme trazues. Poshtë saj është një pelerinë përgjatë së cilës kalon një brazdë. Pas saj është një gropë në formë hinke, në të cilën është vendosur dritarja e kokleës. Nga lart, ai kufizohet nga një rul kockash. Mbi dritaren e kokleës ka një sinus timpanik, i cili është një depresion i vogël.
  • Muri i sipërm, i cili quhet tegmental, pasi formohet nga një substancë e fortë kockore dhe e mbron atë. Pjesa më e thellë e zgavrës quhet kube. Ky mur është i nevojshëm për të ndarë zgavrën timpanike nga muret e kafkës.
  • Muri i poshtëm është jugular, pasi merr pjesë në krijimin e fosës jugulare. Ka një sipërfaqe të pabarabartë, pasi përmban qeliza daulle të nevojshme për qarkullimin e ajrit.
  • Muri i pasmë mastoid përmban një hapje që të çon në shpellën mastoidale.
  • Muri i përparmë ka një strukturë kockore dhe formohet nga një substancë nga kanali i arteries karotide. Prandaj, ky mur quhet i përgjumur.

Në mënyrë konvencionale, zgavra timpanike ndahet në 3 seksione. Pjesa e poshtme formohet nga muri i poshtëm i zgavrës timpanike. Mesi është pjesa më e madhe, hapësira ndërmjet majës dhe kufiri i poshtëm. Seksioni i sipërmështë pjesa e zgavrës që i përgjigjet kufirit të sipërm të saj.

kockat dëgjimore

Ato janë të vendosura në zgavrën timpanike dhe kanë rëndësi, sepse pa to do të ishte i pamundur perceptimi i zërit. Këto janë çekiç, kudhër dhe trazues.

Emri i tyre vjen nga forma përkatëse. Janë shumë të vogla dhe nga jashtë janë të veshur me një membranë mukoze.

Këta elementë janë të lidhur me njëri-tjetrin, duke formuar nyje reale. Ata kanë lëvizshmëri të kufizuar, por ju lejojnë të ndryshoni pozicionin e elementeve. Ata janë të lidhur me njëri-tjetrin si më poshtë:

  • Çekiçi ka një kokë të rrumbullakosur që lidhet me dorezën.
  • Kudhëria ka një trup mjaft masiv, si dhe 2 procese. Njëra prej tyre është e shkurtër, mbështetet nga vrima dhe e dyta është e gjatë, e drejtuar nga doreza e malleusit, e trashur në fund.
  • Sterrupi përfshin një kokë të vogël, të mbushur me kërc artikular, shërben për artikulimin e kudhës dhe 2 këmbëve - njëra është e drejtë, dhe e dyta është më e lakuar. Këto këmbë janë bashkangjitur në një pllakë ovale që gjendet në dritaren e hollit.

Funksioni kryesor i këtyre elementeve është transmetimi i impulseve të tingullit nga membrana në dritaren ovale të vestibulit.. Përveç kësaj, këto dridhje janë të përforcuara, gjë që bën të mundur transmetimin e tyre direkt në perilimfën e veshit të brendshëm. Kjo për faktin se kockat e dëgjimit janë të artikuluara në mënyrë levë. Për më tepër, madhësia e trazit është shumë herë më e vogël se membrana timpanike. Prandaj, edhe të vogla valët e zërit ju lejon të dëgjoni tinguj.

muskujt

Ka edhe 2 muskuj në veshin e mesëm - ata janë më të vegjlit në Trupi i njeriut. Barqet e muskujve janë të vendosur në zgavrat dytësore. Njëra shërben për të tendosur daullen e veshit dhe është ngjitur në dorezën e malleusit. E dyta quhet trazues dhe është ngjitur në kokën e trazuesit.

Këta muskuj janë thelbësorë për të mbajtur pozicionin. kockat dëgjimore rregullojnë lëvizjet e tyre. Kjo bën të mundur perceptimin e tingujve me fuqi të ndryshme.

tub Eustachian

Veshi i mesëm është i lidhur me zgavrën e hundës përmes tubit Eustachian. Është një kanal i vogël me gjatësi rreth 3-4 cm Nga brenda është i mbuluar me një membranë mukoze, në sipërfaqen e së cilës ka një epitel ciliar. Lëvizja e qerpikëve të tij drejtohet drejt nazofaringit.

E ndarë me kusht në 2 pjesë. Ai që është ngjitur me zgavrën e veshit ka mure me struktura kockore. Dhe pjesa ngjitur me nazofaringën ka mure kërcore. Në gjendje normale, muret janë ngjitur me njëri-tjetrin, por kur nofulla lëviz, ato ndryshojnë në drejtime të ndryshme. Për shkak të kësaj, ajri rrjedh lirshëm nga nazofaringu në organin e dëgjimit, duke siguruar të njëjtin presion brenda organit.

Për shkak të afërsisë me nazofaringën, tubi Eustachian është i prirur ndaj inflamacionit, pasi infeksioni mund të hyjë lehtësisht në të nga hunda. Kalueshmëria e tij mund të shqetësohet nga ftohjet.

Në këtë rast, personi do të përjetojë mbingarkesë, gjë që sjell disa shqetësime. Për t'u marrë me të, mund të bëni sa më poshtë:

  • Ekzaminoni veshin. Një simptomë e pakëndshme mund të shkaktohet nga priza e veshit. Mund ta hiqni vetë. Për ta bërë këtë, hidhni disa pika peroksid në kanalin e veshit. Pas 10-15 minutash, squfuri do të zbutet, kështu që mund të hiqet lehtësisht.
  • Lëvizni nofullën e poshtme. Kjo metodë ndihmon me kongjestion të lehtë. Nevoja për të vënë përpara nofullën e poshtme përpara dhe lëvizeni nga njëra anë në tjetrën.
  • Aplikoni metodën Valsalva. I përshtatshëm në rastet kur bllokimi i veshëve nuk largohet për një kohë të gjatë. Mbyllni veshët dhe vrimat e hundës dhe merrni frymë thellë. Ju duhet të përpiqeni ta nxirrni atë me një hundë të mbyllur. Procedura duhet të kryhet me shumë kujdes, pasi gjatë saj presioni i gjakut mund të ndryshojë dhe rrahjet e zemrës të përshpejtohen.
  • Përdorni metodën Toynbee. Ju duhet të mbushni gojën me ujë, të mbyllni vrimat e veshit dhe vrimat e hundës, të pini një gllënjkë.

Tubi Eustachian është shumë i rëndësishëm sepse presion normal në vesh. Dhe kur bllokohet nga arsye të ndryshme ky presion është i shqetësuar, pacienti ankohet për tringëllimë në veshët.

Nëse pas manipulimeve të mësipërme simptoma nuk largohet, duhet të konsultoheni me një mjek. Përndryshe, mund të zhvillohen komplikime.

Mastoid

Është e vogël formimi i kockave, konveks mbi sipërfaqe dhe ka formë si papilla. E vendosur prapa veshit. Ajo është e mbushur me zgavra të shumta - qeliza të lidhura me njëra-tjetrën me çarje të ngushta. Procesi mastoid është i nevojshëm për të përmirësuar vetitë akustike të veshit.

Funksionet kryesore

Mund të dallohen karakteristikat e mëposhtme veshi i mesëm:

  1. Përçimi i zërit. Ai dërgon tinguj në veshin e mesëm. Dridhjet e zërit kapen nga pjesa e jashtme, pastaj ato kalojnë nëpër kanalin e dëgjimit, duke arritur në membranë. Kjo bën që ajo të vibrojë, gjë që ndikon në kërthizat e dëgjimit. Nëpërmjet tyre, dridhjet transmetohen në veshin e brendshëm përmes një membrane të veçantë.
  2. Shpërndarja e barabartë e presionit në vesh. Kur presioni atmosferik është shumë i ndryshëm nga ai në veshin e mesëm, ai barazohet përmes tubit Eustachian. Prandaj, kur fluturojnë ose kur zhyten në ujë, veshët shtrihen përkohësisht, pasi përshtaten me kushtet e reja të presionit.
  3. Funksioni i sigurisë. pjesa e mesme Veshi është i pajisur me muskuj të veçantë që mbrojnë organin nga dëmtimi. Me tinguj shumë të fortë, këta muskuj reduktojnë lëvizshmërinë e kockave të dëgjimit në një nivel minimal. Prandaj, membranat nuk çahen. Megjithatë, nëse tinguj të fortë janë shumë të mprehta dhe të papritura, muskujt mund të mos kenë kohë për të kryer funksionet e tyre. Prandaj, është e rëndësishme të keni kujdes nga situata të tilla, përndryshe mund të humbni pjesërisht ose plotësisht dëgjimin.

Kështu, veshi i mesëm funksionon shumë karakteristika të rëndësishme dhe është pjesë përbërëse e organit të dëgjimit. Por është shumë e ndjeshme, ndaj duhet mbrojtur nga ndikimet negative . Përndryshe, ato mund të shfaqen sëmundje të ndryshme duke çuar në humbje të dëgjimit.

Tubi Eustachian është një kanal i vogël që lidh veshin me hundën. Kalueshmëria e tubit Eustachian mund të shqetësohet nga ftohjet dhe alergjitë. Rastet e rënda kërkojnë mbikëqyrjen e një otorinolaringologu. ME rastet e lehta mund të menaxhohet në shtëpi me mjete juridike shtëpiake, barna pa recetë dhe zgjidhje me recetë.

Hapat

Trajtimi i tapës së veshit në shtëpi

    Simptomat. Ftohjet, alergjitë, infeksionet dhe edema çojnë në një shkelje të kalimit të ajrit përmes tub eustachian. Lëngu grumbullohet në veshin e brendshëm për shkak të ndryshimeve të presionit, dhe më pas simptomat e mëposhtme:

    Lëvizja e nofullës së poshtme. Kjo është shumë teknikë e thjeshtë quajtur manovra e Edmonds. Shtyni nofullën tuaj të poshtme përpara dhe lëvizni nga njëra anë në tjetrën. Nëse veshi nuk është shumë i bllokuar, kjo metodë do të rivendosë në mënyrë efektive rrjedhën normale të ajrit.

    Përdorni metodën Valsalva. Kjo metodë detyron rrjedhën e ajrit përmes një kalimi të bllokuar, kështu që duhet bërë me kujdes. Rrjedha e fortë e ajrit gjatë nxjerrjes mund të shkaktojë ndryshim i shpejtë presionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës.

    Provoni metodën Toynbee. Ashtu si metoda Valsalva, metoda Toynbee është projektuar për të lehtësuar veshët e mbytur. Por në vend që të ndryshojë presionin e ajrit gjatë frymëmarrjes, metoda Toynbee përdor ndryshimin e presionit të ajrit gjatë gëlltitjes. Për të kryer metodën Toynbee, bëni sa më poshtë:

    • mbyllni vrimat e hundës;
    • pini një gllënjkë ujë;
    • gëlltitje;
    • përsërisni procesin derisa të ndjeni se mbytja në vesh ju largohet.
  1. Fryni balonat me hundë. Tingëllon qesharake, por kjo metodë barazon në mënyrë efektive presionin në veshë. Fatkeqësisht, një pajisje speciale për këtë teknikë (Otovent) nuk shitet në Rusi, por mund ta porosisni përmes Internetit ose ta bëni vetë. Është një top me një hundë për vrimën e hundës. Ndoshta ju tashmë keni grykë për një aspirator hundor në shtëpi - në këtë rast, bërja e një pajisjeje të tillë vetë nuk është e vështirë.

    Gëlltitje me hundë të shtrënguar. Kjo është metoda Lowry. Para se të gëlltitet thjesht, është e nevojshme të rritet presioni, si kur sforcohet. Kur mbani frymën dhe sforcoheni, do të ndjeni se si ajri po përpiqet të largohet përmes të gjitha lëvizjeve. Disa njerëz e kanë të vështirë të gëlltisin ndërsa e bëjnë këtë. Jini të durueshëm dhe do të ndjeni një klikim në veshët tuaj.

    Aplikoni një jastëk ngrohjeje ose peshqir të ngrohtë në veshin tuaj. Kjo do të lehtësojë dhimbjen dhe mund të lehtësojë bllokimin në vesh. Nxehtësia nga kompresa mund të lehtësojë ënjtjen dhe të rrisë rrjedhën e tubit Eustachian. Nëse jeni duke përdorur një jastëk ngrohjeje, vendosni një leckë midis lëkurës dhe mbulesës ngrohëse për të shmangur djegiet.

    Përdorni vazokonstriktorët për hundën. Pikat e veshit nuk do të ndihmojnë me veshët e mbytur sepse lidhja midis veshit dhe hundës ndodhet në një vend të paarritshëm për pikat. Prandaj, në raste të tilla, përdorni sprej vazokonstriktor për hundën. Vendoseni shpërndarësin e sprejit në një vrimë hunde pothuajse pingul me fytyrën. Thithni fuqishëm pas spërkatjes së spërkatjes - kjo duhet bërë aq fort sa lëngu të hyjë në mbrapa fyt, por jo aq sa mund të gëlltitet ose tërhiqet në gojë.

    • Provoni ndonjë nga metodat e mësipërme pas përdorimit të pikave - ato mund të jenë më efektive pas përdorimit të spërkatjes.
  2. Pranoje antihistamine nëse kongjestioni lidhet me alergjitë. Edhe pse antihistamines që nuk kanë për qëllim trajtimin e kongjestionit të veshëve, ato mund të jenë efektive në lehtësimin e ënjtjes alergjike. Konsultohuni me një alergolog për të përshkruar ilaçin më efektiv.

    • Ju lutemi vini re se antihistaminet nuk rekomandohen për njerëzit me probleme me veshët.

    Zgjidhja mjekësore e problemit

    1. Sprej medikamentoz për hundë. Megjithatë, mund të përdoren barna të zakonshme pa recetë efekti më i madh kanë vazokonstriktorë me recetë. Nëse vuani nga alergjitë, pyesni mjekun tuaj që t'ju përshkruajë sprej për hundë steroide dhe/ose antihistamine.

      Merrni antibiotikë për një infeksion të veshit. Bllokimi i tubit Eustachian shpesh nuk është i rrezikshëm dhe nuk zgjat shumë, por ndonjëherë mund të çojë në një infeksion në vesh. Nëse bllokimi nuk largohet për një kohë të gjatë, konsultohuni me një otolaringolog për trajtim. Mjeku do të përshkruajë antibiotikë nëse temperatura është më shumë se 39 ° C për më shumë se dy ditë.

      • Merrni medikamentet tuaja sipas udhëzimeve. Pini kurs i plotë antibiotikë, edhe nëse përmirësoheni.
    2. Diskutoni mundësinë e një myringotomie me mjekun tuaj. Në raste të rënda, mjeku mund të rekomandojë zgjidhje kirurgjikale Problemet. Janë dy operacione dhe myringotomia është alternativa më e shpejtë. Gjatë këtij operacioni, kirurgu bën një prerje të hollë në daullen e veshit dhe e heq lëngu i tepërt nga veshi i mesëm. Mund të duket kundërintuitive, por është e nevojshme që prerja të shërohet. ngadalë. Nëse prerja lihet e hapur për një periudhë mjaft të gjatë kohore, ënjtja e tubit Eustachian mund të ulet. Nëse veshi shërohet shpejt (më pak se 3 ditë), lëngu do të grumbullohet përsëri në veshin e mesëm dhe simptomat do të kthehen.

    3. Konsideroni metoda të tjera të barazimit të presionit. Një tjetër metodë kirurgjikale heqja e kongjestionit në vesh përdoret gjatë proceseve të ekzekutimit. Ashtu si me miringotominë, mjeku bën një prerje në daullen e veshit dhe thith lëngun që është grumbulluar në veshin e mesëm. Një tub i vogël futet në prerje për të vlerësuar gjendjen e veshit të mesëm gjatë periudhës së shërimit. Tubi hiqet vetë pas 6-12 muajsh. Kjo metodë përdoret në pacientët me sëmundje kronike të tubit Eustachian.

      • Sigurohuni që të mbroni veshët tuaj nga uji nëse ka tuba në daullet tuaja të veshit. Përdorni tapa veshi ose topa pambuku kur notoni dhe bëni dush.
      • Nëse uji hyn në veshin e mesëm përmes tubit, mund të shkaktojë inflamacion.
    4. Trajtoni shkakun. Mbyllja e tubit Eustachian zakonisht tregon një sëmundje tjetër, e shoqëruar me sekrecione mukoze dhe ënjtje. Sëmundjet më të zakonshme janë ftohja, gripi, infeksionet e sinuseve dhe alergjitë. Mos i drejtoni këto sëmundje për të parandaluar inflamacionin e veshit. Trajtoni ftohjet dhe gripin që në simptomat e para dhe konsultohuni me mjekun tuaj për alergji dhe infeksione të sinusit.

      • Nëse e dini se keni lëng në veshët tuaj, mos përdorni tapa. dylli i veshit. Mund të shkaktojnë infeksion sepse janë të lëngshëm dhe jo dyll.
      • Nëse keni dhimbje veshi, mos u shtrini në një pozicion horizontal.
      • Mos pini ujë të ftohtë, dhe disa pije të ngrohta, si çaji.
      • Mundohuni të shpërndani në gojën tuaj disa tableta të përtypshme papaja. Papaiotina, përbërësi kryesor i papajas së papjekur, është një hollues i shkëlqyer i mukusit.
      • Mund të provoni edhe fenugreek.
      • Vendosni një jastëk shtesë nën kokën tuaj për të ndihmuar në kullimin e lëngjeve të hundës gjatë gjumit.
      • Për dhimbjet e shkaktuara nga veshët e zënë, pyesni mjekun tuaj që t'ju përshkruajë pika dhimbjeje. Ju gjithashtu mund të provoni medikamente pa recetë si ibuprofen, paracetamol ose naproksen për të hequr qafe dhimbjen.
      • Vishni një kapele që mbulon veshët për të mbajtur kokën të ftohtë.

Testet

892-01. Tubi dëgjimor i veshit të mesëm siguron
A) barazimi i presionit në anët e kundërta të daulles së veshit
B) mbrojtje ndaj mikroorganizmave që hyjnë në zgavrën e veshit të mesëm
B) transmetimi i dridhjeve të zërit nga daullja e veshit në kockat dëgjimore të veshit të mesëm
D) luhatjet e lëngjeve në kokleën e veshit të brendshëm

Përgjigju

892-02. Veshi i brendshëm i njeriut ndodhet në zgavrën e kockës
A) parietale
B) kohore
B) okupital
D) frontale

Përgjigju

892-03. Figura tregon një diagram të organit të dëgjimit. Cila shkronjë tregon zgavrën në të cilën ndodhen kockat e dëgjimit?

Përgjigju

892-04. Përcaktoni emrin e strukturës së veshit nga përshkrimi i tij: "Një kanal kocke spirale, e palosur si një guaskë në 2.5 kaçurrela, në të cilën është futur një labirint membranor".
A) aparat vestibular
B) veshi i mesëm me sistem osicular
B) aurikulës
D) kërmilli

Përgjigju

892-05. energjia e zërit në impulset nervore transformimi(t)
A) membrana timpanike
B) meatus dëgjimor të jashtëm
B) kockave dëgjimore
D)qelizat e qimeve kokleare

Përgjigju

892-06. Kur ze i larte balancimi i presionit në daullja e veshit nga ana e zgavrës së veshit të mesëm siguron nazofaringu dhe
A) sistemi osicular
B) tub dëgjimor
B) aparatin vestibular
D) kërmilli

Përgjigju

892-07. Receptorët që perceptojnë sinjale zanore, ndodhen në
A) daullja e veshit
B) korteksit cerebral
B) kërmilli
D) kanalit të jashtëm të dëgjimit

Përgjigju

892-08. Në cilin sistem shqisor bën pjesë organi i përfaqësuar?

A) shqisa e nuhatjes
B) prekje
B) të dëgjuarit
D) shije

Përgjigju

892-09. Tubi i dëgjimit lidhet
A) nazofaringu me zgavrën e veshit të mesëm
B) veshi i jashtëm me të mesëm
B) veshi i mesëm me të brendshëm
D) çekiç dhe kudhër

Presidenti i SHBA-së, Donald Trump, gjatë një udhëtimi pune në Nevada, ku ndodhet vendi i famshëm amerikan i testimit bërthamor që nga viti 1950, konfirmoi synimin e Uashingtonit për t'u tërhequr nga Traktati i Forcave Bërthamore me Rreze të Mesme (INF), siç ishte raportuar më parë nga The New York. Kohët. Kjo marrëveshje gurthemeli në fushën e sigurisë bërthamore u nënshkrua në dhjetor 1987 në Uashington nga presidentët e BRSS dhe SHBA, Mikhail Gorbachev dhe Ronald Reagan. Për herë të parë në histori, traktati kontribuoi në eliminimin e një klase të tërë armësh të rënda - shkatërrimin e raketave balistike dhe të lundrimit me bazë tokësore amerikane dhe sovjetike me një rreze prej 500 deri në 5500 kilometra.

Deri në vitin 1991, ishin shkatërruar rreth 2700 raketa me rreze të shkurtër dhe të mesme. Marrëveshja nuk i lejon SHBA-të dhe Rusinë të posedojnë, prodhojnë ose testojnë raketa lundrimi me bazë tokësore me një rreze të caktuar.

Megjithatë, Trump i la vetes “hapësirë ​​manovrimi”, duke përcaktuar se Shtetet mund të mbeten në Traktat nëse Rusia dhe Kina ulen në tryezën e bisedimeve me Uashingtonin dhe janë gati të përfundojnë një marrëveshje të re me amerikanët. Përndryshe, SHBA rezervon të drejtën për të filluar zhvillimin e llojeve të reja të armëve.

Burimet e administratës amerikane në një intervistë me The New York Times pranuan se Trump beson se Traktati INF po e pengon Amerikën të zhvillojë një lloj të ri arme për të kundërshtuar arsenalin në rritje të Kinës të raketave me rreze të mesme veprimi. Kreu i Shtëpisë së Bardhë u zemërua fjalë për fjalë kur zbuloi se Pekini nuk ishte i detyruar të respektonte dispozitat e traktatit, pasi nuk ishte nënshkrues. PRC, si disa vende të tjera, ka raketa të ndaluara nga marrëveshja. Dhe ata munden, sipas amerikanëve, deri në 95 për qind të potencialit raketor të Kinës.

Megjithatë, në Nevada, Trump papritur “i ktheu shigjetat nga Kina në Rusi”, në mënyrë të mprehtë dhe ultimatum, duke deklaruar se arsyeja e tërheqjes së Uashingtonit nga kjo marrëveshje ishte qëndrimi i Moskës. Sipas kreut të Shtëpisë së Bardhë, Rusia dyshohet se e ka shkelur këtë marrëveshje për dekada dhe “e ka abuzuar me të”. Nga zakoni, Trump nuk citoi asnjë argument dhe fakt për të mbështetur deklaratën e tij emocionale dhe të ashpër. Dhe, siç theksohet nga ekspertë dhe diplomatë rusë, ai përdori thashethemet dhe lajmet e rreme aq të padashura prej tij, këtë herë nga "sfera e raketave" për të shantazhuar Rusinë.

Tërheqja e SHBA nga Traktati INF mund të ketë pasoja të pariparueshme për sigurinë globale

Një tjetër deklaratë me zë të lartë dhe patetike nga pronari aktual i Shtëpisë së Bardhë është krijuar për të promovuar konceptin e tij të "Amerikës së pari". Ai përshtatet logjikisht në politikën e Presidentit për t'u tërhequr nga marrëveshjet themelore juridike ndërkombëtare dhe për të ndërprerë marrëdhëniet me të ndryshme organizatat botërore. Trump, pasi mezi u vendos në 1600 Pennsylvania Avenue, arriti të tërhiqej nga marrëveshja e Parisit për klimën, të prishë marrëveshjen bërthamore me Iranin dhe gjithashtu të tregojë mungesën e interesit të administratës aktuale amerikane për një numër shoqatash ndërkombëtare. I fundit në këtë seri “ndarjesh” ishte vendimi për ndërprerjen e anëtarësimit në Unionin Universal Postar.

Nuk është rastësi që vetë toni dhe ultimatumi i deklaratës së kreut të Shtëpisë së Bardhë shkaktoi një reagim të ashpër në Moskë. Zëvendësministri i Jashtëm i Federatës Ruse Sergei Ryabkov tha se Rusia dënon përpjekjet e SHBA për të shantazhuar për çështjen e Traktatit INF. Sipas Ryabkov, Rusia respekton rreptësisht dispozitat e marrëveshjes dhe për shumë vite ka vënë në dukje shkeljet e kësaj marrëveshjeje nga Uashingtoni. Siç theksoi Konstantin Kosachev, kryetar i Komitetit të Këshillit të Federatës për Punët e Jashtme, nga ana tjetër, tërheqja nga marrëveshja do të bënte të mundur që Shtetet e Bashkuara të vendosin raketa me bazë tokësore me një rreze veprimi deri në 5500 kilometra në afërsi të kufijve rusë. .

Vendimi aktual i Trump mund të ketë pasoja të pariparueshme për sigurinë globale. Hera e fundit që Shtetet e Bashkuara u tërhoqën nga një traktat i madh armësh ishte në vitin 2001. Më pas, presidenti Xhorxh W. Bush ndërpreu pjesëmarrjen e SHBA-së në Traktatin e Raketave Anti-Ballistik, i cili u dha amerikanëve një dorë të lirë në vendosjen e të ashtuquajturës mburojë kundër raketave në Evropën Lindore në afërsi të kufijve të Rusisë. Veprimet e administratës Bush shkaktuan një reagim të ashpër nga Moska.

Vendimi i Trump duket edhe më i çuditshëm në sfondin e deklaratave të tij relativisht "paqësore", të bëra në një takim me presidentin rus Vladimir Putin në Helsinki, se "një garë e tillë po shkakton programe të kushtueshme për modernizimin e armëve bërthamore në çdo shtet". Trump në samit e quajti atë "politikë shumë, shumë të keqe".

Ndërkohë, sipas The Guardian, Donald Trump mori vendimin për t'u tërhequr nga Traktati INF nën presionin e skifterit të njohur të politikës së jashtme amerikane, këshilltarit të tij për sigurinë kombëtare John Bolton. Alexandra Bell, një ish-zyrtare e lartë në administratën amerikane, tha se kreu i Shtëpisë së Bardhë “bën gjithçka që Bolton i pëshpërit në vesh”. Sipas botimit, Bolton dhe Tim Morrison, këshilltari kryesor i kontrollit të armëve në Këshillin e Sigurisë Kombëtare, po bllokojnë çdo bisedë në Shtëpinë e Bardhë për të zgjatur Traktatin e Armëve Sulmuese Strategjike (START-3), i cili skadon në vitin 2021. Moska e ka bërë të qartë vazhdimisht se synon të zgjasë këtë marrëveshje bazë në fushën e garantimit të sigurisë ndërkombëtare. Përndryshe, një garë e re dhe më e tmerrshme në pasojat e saj të armëve sulmuese bërthamore mund të shpaloset. Bolton i ishte referuar më parë traktateve të tilla si "çarmatim i njëanshëm", duke promovuar obsesioni se Uashingtoni i nënshkroi ato gjoja në dëm të sigurisë së vet kombëtare. Bolton, një kundërshtar i gjatë i mekanizmit të kontrollit të armëve, javen tjeter fluturon për në Moskë dhe është ai që synon të njoftojë Vladimir Putinin për tërheqjen e amerikanëve nga Traktati INF. Sipas Sergei Ryabkov, gjatë vizitës së Boltonit, pala ruse do të kërkojë shpjegime të qarta prej tij për hapat e mëtejshëm sipas marrëveshjes. Vetë liderët e dy vendeve mund të takohen në Paris më 11 nëntor në kremtimin e njëqindvjetorit të përfundimit të Luftës së Parë Botërore.

Infografika "RG": Anton Perepletchikov / Leonid Kuleshov

Malcolm Chalmers, Zëvendës Drejtor i Përgjithshëm i Institutit Britanik të Shërbimeve të Përbashkëta Mbretërore:

Kjo është kriza më serioze e kontrollit të armëve bërthamore që nga vitet 1980. Nëse Traktati INF shembet dhe Traktati START III, i cili skadon në 2021, nuk rinovohet, bota mund të mbetet pa asnjë kufizim në arsenalin bërthamor të shteteve që zotërojnë armë të tilla për herë të parë që nga viti 1972.

Një ditë në histori

“Në këto ditë të fillimit të dhjetorit 1987, kryeqyteti i Shteteve të Bashkuara në pamje të parë dukej si zakonisht: në krahasim me Nju Jorkun apo Çikagon, ishte relativisht i paqartë, disi i ngurtë... Por normaliteti i mjedisit të njohur ishte vetëm i dukshëm. Ajo që po ndodhte atëherë në Uashington, sigurisht që do të përfshihet në tekstet shkollore nga të cilat do të mësojnë fëmijët dhe nipërit tanë, duke mësuar sesi njerëzimi ka arritur të bëjë hapin e parë nga akumulimi shekullor i maleve gjithnjë e më shkatërruese të armëve. eliminimi i arsenaleve vdekjeprurëse”, e nisi me këto fjalë Gorbaçovi në Amerikë gazetari televiziv Valentin Zorin. Kronika e tij është paraqitur në dokumentar“Dhjetor 1987”. Në mbrëmjen e 7 dhjetorit, një aeroplan me Sekretarin e Përgjithshëm Sovjetik në bord u ul në bazën e Forcave Ajrore të SHBA-së Andrews. Delegacioni nga BRSS u takua nga Sekretari Republikan i Shtetit George Shultz. Dhe të nesërmen, festimet kryesore u zhvilluan në lëndinën jugore të Shtëpisë së Bardhë, e mbushur me politikanë dhe diplomatë. Për nder të mbërritjes së të ftuarve të Moskës, të cilët turma i priti me duartrokitje dhe pasthirrma miratimi, garda e "Regjimentit të Gardës së Vjetër" marshoi. Yjet dhe vija të ndërthurura me standardet sovjetike. Ronald Reagan dhe zonja e parë dolën për të takuar makinën me flamuj të kuq, në të cilën mbërritën Mikhail Gorbachev dhe gruaja e tij. Nën sulmet e artilerisë, Banda e Trupave Detare të SHBA-së luajti himnin e BRSS, dhe më pas të SHBA-së. Rezultati kryesor i vizitës ishte nënshkrimi i Traktatit INF. Pasdite, sipas kohës së Uashingtonit, Gorbaçovi dhe Regani kaluan në tapetin e kuq në dhomën lindore të Shtëpisë së Bardhë, ku tekstet e traktatit i prisnin në tryezë. Siç tha lideri i BRSS në atë kohë, nënshkrimi i tij u jep fuqive "një shans për të hyrë në rrugën që të largon nga katastrofa e afërt". Me buzëqeshje dhe përsëri duartrokitje, Mikhail Gorbachev dhe Ronald Reagan vunë nënshkrimet e tyre nën dokument dhe shkëmbyen stilolapsa me iniciativën e liderit sovjetik.

Mikhail Gorbachev dhe Ronald Reagan nënshkruan Traktatin e Forcave Bërthamore me Rreze të Mesme në Shtëpinë e Bardhë. 8 dhjetor 1987 Foto: Lizunov Yury, Chumiçev Alexander / Newsreel TASS

Dihet se Traktati i Forcave Bërthamore me Rreze të Mesme (INF), i cili hyri në fuqi në vitin 1988, ndalon prodhimin, testimin dhe vendosjen e raketave balistike dhe të lundrimit me bazë tokësore me një rreze maksimale fluturimi prej 500 deri në 5500 kilometra nga palët. që e ka nënshkruar.

Sipas diplomatëve rusë, përfaqësuesve të Ministrisë së Mbrojtjes dhe ekspertëve, janë të paktën katër pika për të cilat Rusia ka pretendime ndaj Shteteve të Bashkuara në drejtim të përmbushjes së detyrimeve të marrëveshjes së nënshkruar më shumë se tre dekada më parë.

Pika e parë ka të bëjë me objektet amerikane të mbrojtjes raketore në Poloni dhe Rumani, të cilat sipas planeve të Pentagonit do të pajisen me lëshues universal Mk 41. Nuk është sekret për askënd që, nëse është e nevojshme, këto raketa mund të konvertohen lehtësisht. për të lëshuar raketa lundrimi BGM-109 Tomahawk me një rreze veprimi nga 1250 deri në 2500 kilometra. Ekspertët thonë se një pjesë e softuerit në sistemin e kontrollit Mk 41 mund të zëvendësohet brenda disa orësh dhe kompleksi do të jetë gati për të shkarkuar Tomahawks.

Për më tepër, pesë vjet më parë, Shtetet e Bashkuara filluan lëshimet testuese nga toka të raketës së lundrimit të avionit AGM-158В me një rreze veprimi prej një mijë kilometrash. Dhe dhjetorin e kaluar, Trump nënshkroi një projekt-ligj të mbrojtjes që, ndër të tjera, përfshin një program prej 25 milionë dollarësh për të zhvilluar një raketë të re të këtij lloji.

Kishte informacione se municione të tilla do të bënin të mundur shkatërrimin e objektivave të rëndësishëm civilë dhe ushtarakë brenda 12-15 minutave, ndërsa raketat e lundrimit me bazë deti të lejuara nga traktati do të fluturonin drejt objektivave disa herë më gjatë. Së fundi, le të mos harrojmë për dronët e sulmit me rreze të gjatë në dispozicion të ushtrisë amerikane. Kur Traktati INF u nënshkrua në 1987, nuk kishte ende drone në ushtritë e të dy vendeve.

Prandaj, formalisht, ato nuk përfshihen në nenin kufizues të marrëveshjeve. Por në fakt, dronët sulmues në shumë mënyra të kujtojnë raketat e lundrimit dhe, ndryshe nga municionet, ato mund të përdoren në mënyrë të përsëritur. Për shembull, i njëjti amerikan MQ-1 Predator dhe MQ-9 Reaper më modern janë në gjendje të fluturojnë përkatësisht 1100 dhe 1852 kilometra. Jo vetëm për të fluturuar, por për të goditur me raketa të drejtuara antitank ose bomba të rregullueshme. Rezulton se Shtetet e Bashkuara me dronët e tyre sulmues thjesht "anashkaluan" Traktatin INF.

Në Shtetet e Bashkuara, shumë politikanë e kanë kritikuar vendimin e Trump. Senatori republikan Rand Paul kundërshtoi planet e Shtëpisë së Bardhë për t'u tërhequr nga Traktati INF. Sipas mendimit të tij, këshilltari i Trump, John Bolton nuk duhet të lejohet të afrohet politikë e jashtme SHBA.

"Kjo po shkatërron dekada të punës dypartiake të kontrollit të armëve që nga Ronald Reagan," shkroi Paul në Twitter. Siç kujtoi senatori demokrat Ed Markey, arsyeja e përfundimit të Traktatit INF ishte kuptimi se "një luftë bërthamore nuk mund të fitohet dhe nuk duhet të fillojë kurrë". Ai e quajti vendimin e Shtëpisë së Bardhë “tradhti ndaj NATO-s”, sepse i zgjidh duart Rusisë.

"Për Shtetet e Bashkuara, një gol i tillë është një katastrofë," tha drejtori i Shoqatës Amerikane të Kontrollit të Armëve, Daryl Kimball. "Ai do të hapë derën për Rusinë për të zgjeruar arsenalin e saj." Që nga ardhja e Donald Trump në Shtepia e Bardhe Delegacionet e të dy vendeve zhvilluan vetëm një takim për të diskutuar dallimet në Traktatin INF, dhe për këtë arsye, sipas Kimball, "opsionet diplomatike nuk janë aspak të ezauruar". Sipas tij, veprimet e Uashingtonit janë "një gabim epik", "rrisin rreziqet për Evropën" dhe "hapin derën për një garë armësh". Ish-ambasadori i SHBA-së në NATO, Ivo Daalder kujtoi se Traktati INF shënoi fundin e Luftës së Ftohtë. “Tërheqja nga marrëveshja tani në asnjë mënyrë nuk do të forcojë sigurinë e Shteteve të Bashkuara dhe gjithashtu do të përkeqësojë marrëdhëniet me NATO-n”, tha Daalder. Largimi nga marrëveshja tani është një gabim, - komentoi një ekspert i institucionit autoritar Brooking dhe ish ambasador SHBA në Ukrainë Steven Pifer. - ka më shumë mënyra të zgjuara zgjidhja e problemit." Ai shprehu shpresën se "njerëzit e arsyeshëm në Uashington, veçanërisht në Pentagon" do të jenë në gjendje të ndërhyjnë në procesin e vendimmarrjes për Traktatin INF.

Nga ana tjetër, Ministri i Shtetit i Ministrisë së Jashtme gjermane, Niels Annen, e quajti "katastrofik" vendimin e Trump për t'u tërhequr nga Traktati INF. Ai shkroi për këtë në Twitterin e tij më 21 tetor.

“Vendimi i Trump mund të quhet katastrofik”, shkruan ministri i shtetit, “por ne do të vazhdojmë të punojmë për çarmatimin”.

Siç vuri në dukje Annen, detyra e Evropës tani është të parandalojë ngritjen e potencialit të raketave me rreze të mesme dhe të shkurtër.

Vendimin e palës amerikane e kundërshton tejet edhe opozita në Gjermani. Kështu, Alexander Neu, specialist i Partisë së Majtë të opozitës gjermane, tha se tërheqja nga Traktati INF do të thotë se gjasat për një luftë bërthamore po rriten. Agnieszka Brugger, një eksperte parlamentare e mbrojtjes nga Partia e Gjelbër, beson se Trump "lë pas një grumbull fragmentesh për shkak të lëvizjeve të tij të njëanshme". Dhe përfaqësuesi parlamentar i Partisë Demokratike të Lirë, Alexander Graf Lambsdorf, beson se një samit i jashtëzakonshëm i NATO-s duhet të mblidhet urgjentisht për të diskutuar hapat e SHBA.

Ndërkohë, sekretari britanik i Mbrojtjes Gavin Williamson tha se Mbretëria e Bashkuar mbështet vendimin për t'u tërhequr nga Traktati INF, të marrë në Uashington. Sipas kreut të departamentit të mbrojtjes, Londra mbështet aleatin e saj më të ngushtë - Shtetet e Bashkuara dhe e konsideron të nevojshme t'i bëjë të qartë Moskës se duhet "të respektojë traktatin që ajo nënshkroi". Çfarë saktësisht, sipas Williamson, është shkelja e traktatit nga Rusia, mbetet e paqartë. Në të njëjtën kohë ai theksoi se në përgjithësi “do të doja që traktati të vazhdojë të funksionojë”.

Veshi i mesëm përbëhet nga zgavra dhe kanale që komunikojnë me njëri-tjetrin: zgavra timpanike, tubi dëgjimor (Eustachian), kalimi në antrum, antrumi dhe qelizat e procesit mastoid (Fig.). Kufiri midis veshit të jashtëm dhe të mesëm është membrana timpanike (shih).


Oriz. 1. Muri anësor i zgavrës timpanike. Oriz. 2. Muri medial i zgavrës timpanike. Oriz. 3. Një prerje e kokës, e kryer përgjatë boshtit të tubit të dëgjimit ( Pjesa e poshtme prerë): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tympani tegmen; 3 - membrana timpani; 4 - manubrium mallei; 5 - recessus epitympanicus; 6 -caput mallei; 7-incus; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - chord tympani; 10-n. facialis; 11-a. carotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba auditiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis lat.; 15 - prominentia canalis facialis; 16-a. petrosus major; 17 - m. tympani tensor; 18 - kep; 19 - plexus tympanicus; 20 - hapa; 21-fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia pyramidalis; 23 - sinus sigmoides; 24 - cavum tympani; 25 - hyrja në meatus acustlcus ext.; 26 - auricula; 27 - meatus acustlcus ext.; 28-a. et v. temporales superficiales; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 32 - faring; 33 - cartilago tubae auditivae; 34 - pars cartilaginea tubae auditivae; 35-n. mandibularis; 36-a. media meningea; 37 - m. pterygoideus lat.; 38 inç. temporalis.

Veshi i mesëm përbëhet nga zgavra timpanike, tubi Eustachian dhe qelizat e ajrit mastoid.

Midis jashtme dhe vesh i Brendshëmështë zgavra timpanike. Vëllimi i tij është rreth 2 cm 3. Ajo është e veshur me një membranë mukoze, e mbushur me ajër dhe përmban një sërë elementësh të rëndësishëm. Brenda zgavrës timpanike ka tre kocka dëgjimore: malleus, kudhër dhe trazues, të quajtur kështu për ngjashmërinë e tyre me objektet e treguara (Fig. 3). Kockat e dëgjimit janë të ndërlidhura me nyje të lëvizshme. Çekiçi është fillimi i këtij zinxhiri, ai është i thurur në daullen e veshit. Kudhëria zë një pozicion të mesëm dhe ndodhet midis malleusit dhe trazit. Stirrupi është hallka e fundit në zinxhirin kockor. Aktiv brenda Ka dy dritare në zgavrën timpanike: njëra është e rrumbullakët, që të çon në kokle, e mbuluar me një membranë dytësore (ndryshe nga membrana timpanike e përshkruar tashmë), tjetra është ovale, në të cilën futet një trazues, si në një kornizë. Pesha mesatareçekiç - 30 mg, incus - 27 mg, dhe stirrup - 2,5 mg. Malleus ka një kokë, një qafë, një proces të shkurtër dhe një dorezë. Doreza e malleusit është endur në daullen e veshit. Koka e malleus është e lidhur me incusin në nyje. Të dyja këto kocka janë të varura nga ligamentet në muret e zgavrës timpanike dhe mund të lëvizin në përgjigje të dridhjeve të membranës timpanike. Gjatë ekzaminimit të membranës timpanike, përmes saj janë të dukshme një proces i shkurtër dhe doreza e malleusit.


Oriz. 3. Kocka dëgjimore.

1 - trup kudhër; 2 - një proces i shkurtër i kudhës; 3 - një proces i gjatë i kudhës; 4 - këmbën e pasme të trazuesit; 5 - pjatë e këmbës së trazuesit; 6 - dorezë e çekiçit; 7 - procesi i mëparshëm; 8 - qafa e malleusit; 9 - koka e malleusit; 10 - nyje çekan-incus.

Kudhëria ka një trup, procese të shkurtra dhe të gjata. Me ndihmën e kësaj të fundit lidhet me trazuesin. Sterrupi ka një kokë, një qafë, dy këmbë dhe një pjatë kryesore. Doreza e malleusit është endur në membranën timpanike, dhe pllaka e këmbës së shtyllës futet në dritaren ovale, e cila formon zinxhirin e kockave dëgjimore. Dridhjet e zërit përhapet nga membrana timpanike në zinxhirin e kockave dëgjimore që formojnë një mekanizëm levë.

Në zgavrën timpanike dallohen gjashtë mure; Muri i jashtëm i zgavrës timpanike është kryesisht membrana timpanike. Por duke qenë se zgavra e timpanit shtrihet lart e poshtë përtej membranës timpanike, në formimin e murit të jashtëm të saj marrin pjesë përveç membranës timpanike edhe elementë kockorë.

Muri i sipërm - çatia e zgavrës timpanike (tegmen tympani) - ndan veshin e mesëm nga zgavra e kafkës (gropa e mesme kraniale) dhe është një pllakë e hollë kockore. Muri i poshtëm, ose dyshemeja e zgavrës timpanike, ndodhet pak më poshtë buzës së membranës timpanike. Nën të është një qepë venë jugulare(bulbus venae jugularis).

Muri i pasmë kufizohet me sistemin ajror të procesit mastoid (antrum dhe qelizat e procesit mastoid). NË muri i pasmë pjesa zbritëse e nervit të fytyrës kalon nëpër zgavrën timpanike, nga e cila këtu niset vargu i veshit (chorda tympani).

Muri i përparmë në pjesën e sipërme të tij është i zënë nga gryka e tubit Eustachian që lidh zgavrën timpanike me nazofaringën (shih Fig. 1). Seksioni i poshtëm i këtij muri është një pllakë e hollë kockore që ndan zgavrën timpanike nga segmenti ngjitës i arteries karotide të brendshme.

Muri i brendshëm i zgavrës timpanike formohet në të njëjtën kohë muri i jashtëm vesh i Brendshëm. Midis dritares ovale dhe të rrumbullakët, ajo ka një zgjatje - një pelerinë (promontorium), që korrespondon me kaçurrelin kryesore të kërmillit. Në këtë mur të zgavrës timpanike mbi dritaren ovale ka dy ngritje: njëra korrespondon me kanalin e nervit të fytyrës që kalon drejtpërdrejt mbi dritaren ovale dhe e dyta korrespondon me zgjatjen e kanalit gjysmërrethor horizontal, i cili shtrihet mbi kanal. të nervit të fytyrës.

Ka dy muskuj në zgavrën timpanike: muskuli stapedius dhe muskuli që shtrin daullen e veshit. E para është ngjitur në kokën e trazuesit dhe është e inervuar nervi i fytyrës, i dyti është ngjitur në dorezën e malleusit dhe nervozohet nga një degë e nervit trigeminal.

Tubi Eustachian lidh zgavrën timpanike me zgavrën nazofaringeale. Në Nomenklaturën e unifikuar Anatomike Ndërkombëtare, të miratuar në vitin 1960 në Kongresin VII Ndërkombëtar të Anatomistëve, emri "tub Eustachian" u zëvendësua me termin "tub dëgjimor" (tuba anditiva). Tubi Eustachian ndahet në pjesë kockore dhe kërcore. Është e mbuluar me një membranë mukoze të veshur me epitel cilindrik ciliar. Cilia e epitelit lëviz drejt nazofaringit. Gjatësia e tubit është rreth 3.5 cm.Tek fëmijët tubi është më i shkurtër dhe më i gjerë se tek të rriturit. Në një gjendje të qetë, tubi është i mbyllur, pasi muret e tij në vendin më të ngushtë (në pikën e kalimit të pjesës kockore të tubit në kërc) janë ngjitur me njëri-tjetrin. Gjatë gëlltitjes, tubi hapet dhe ajri hyn në zgavrën timpanike.

Mastoid kocka e përkohshme ndodhet prapa veshi dhe kanalin e jashtëm të dëgjimit.

Sipërfaqja e jashtme e procesit mastoid përbëhet nga një kompakt ind kockor dhe përfundon në krye. Procesi mastoid përbëhet nga një numër i madh qelizash ajrore (pneumatike) të ndara nga njëra-tjetra me septa kockore. Shpesh ka procese mastoidale, të ashtuquajturat diploetike, kur ato bazohen në kockën sfungjerore dhe numri i qelizave ajrore është i parëndësishëm. Tek disa njerëz, veçanërisht ata që vuajnë nga sëmundja kronike purulente e veshit të mesëm, procesi mastoid përbëhet nga kocka të dendura dhe nuk përmban qeliza ajri. Këto janë të ashtuquajturat procese mastoid sklerotike.

Pjesa qendrore e procesit mastoid është një shpellë - antrum. Është një qelizë e madhe ajri që komunikon me zgavrën timpanike dhe me qelizat e tjera ajrore të procesit mastoid. Muri i sipërm, ose çatia e shpellës, e ndan atë nga fossa e mesme kraniale. Tek të sapolindurit, procesi mastoid mungon (ende nuk është zhvilluar). Zakonisht zhvillohet në vitin e 2-të të jetës. Megjithatë, antrumi është i pranishëm edhe tek të sapolindurit; ndodhet në to mbi kanalin e dëgjimit, shumë sipërfaqësisht (në një thellësi 2-4 mm) dhe më pas zhvendoset mbrapa dhe poshtë.

Kufiri i sipërm i procesit mastoid është vija e përkohshme - një zgjatje në formën e një rul, e cila është, si të thuash, një vazhdim i procesit zigomatik. Në nivelin e kësaj linje, në shumicën e rasteve, ndodhet fundi i fosës së mesme kraniale. Aktiv sipërfaqe e brendshme proces mastoid, i cili përballet me shpinë fosa kraniale, ka një prerje me brazdë në të cilën vendoset sinusi sigmoid, i cili kullon gjaku venoz nga truri deri te bulbi i venës jugulare.

Furnizohet veshi i mesëm gjaku arterial kryesisht nga jashtë dhe në një masë më të vogël nga brenda arteriet karotide. Inervimi i veshit të mesëm kryhet nga degët e nervave glossopharyngeal, fytyrës dhe simpatike.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut