A magzati fej közvetlen mérete től nyúlik. A magzat a szülés tárgya

Átlagos időtartam terhesség 280 nap (40 hét vagy 10 szülészeti hónap). Ebben az időszakban van a legbonyolultabb folyamat a megtermékenyített pete átalakulása érett magzattá, amely képes a méhen belüli életből a méhen kívüli életbe lépni.

Az újszülött érettségét a terhességi kor (37 hét) határozza meg. A teljes idejű magzat jellemzi a következő jeleket: testtömeg 2600-5000 g, hossz (magasság) 48-54 cm; a mellkas domború, a köldökgyűrű középen helyezkedik el a szemérem és a xiphoid folyamat között; Bőr halvány rózsaszín, a bőr alatti alap kellően kifejlődött, a bőrön csak sajtszerű kenőanyag maradványai vannak, vellus haj szinte hiányzik, a fej szőrének hossza eléri a 2 cm-t, a lábak és a kezek körmei elérik az ujjbegyeket; a fül és az orr porcai rugalmasak; fiúknál a herék a herezacskóba süllyednek, lányoknál a kis szeméremajkakat nagyok borítják; újszülött termel aktív mozgások, hangosan sikít, nyitott szemek, mellre kenve aktívan szív. Az érett magzat fejének megvannak a maga sajátosságai. Ez a legnagyobb és legsűrűbb része, aminek következtében nehezen halad át szülőcsatorna. A fej születése után a szülőcsatorna általában kellően fel van készítve a magzat törzsének és végtagjainak előrehaladásához. A koponya arcrésze viszonylag kicsi, és a csontok nincsenek szorosan összekapcsolva. Fő jellemzője A fej koponya része az, hogy csontjait rostos membránok - varratok - kötik össze. Azon a területen, ahol a varratok ízületei fontanellák - a kötőszövet széles területei. A koponya csontjai közötti erős kapcsolat hiánya nagy jelentőséggel bír a szülés folyamatában. A nagy fej megváltoztathatja alakját és térfogatát, mivel a varratok és a fontanellák lehetővé teszik, hogy a koponya csontjai átfedjék egymást. Ennek a plaszticitásnak köszönhetően a fej alkalmazkodik az anya szülőcsatornájához.

A magzati koponya csontjait összekötő legfontosabb varratok a következők (10. ábra): a két parietális csont között áthaladó sagittalis varrat; frontális varrat - két elülső csont között; koronális varrat - a frontális és a parietális csont között; lambdoid (occipitalis) varrat - az occipitalis és a parietális csontok között.

A magzat fején lévő fontanellák között gyakorlati érték nagy és kis fontanellákkal rendelkeznek. A nagy (elülső) fontanel rombusz alakú, és a sagittalis, frontális és coronalis varratok találkozásánál található (11. ábra).

Rizs. 11. Újszülött koponyája (oldalnézet):

elülső csont; 2 - parietális csont; 3- halántékcsont; 4 - nyakszirtcsont; 5 - nagy ferde méret; 6 - kis ferde méret; 7 - közepes ferde méret; 8 - egyenes méret; 9 - függőleges méret

A kis (hátsó) fontanel háromszög alakú, és egy kis mélyedés, amelyben a sagittalis és a lambdoid varratok összefolynak. A teljes idejű érett magzat fejének méretei a következők:

♦ közvetlen méret (az orrnyeregtől a nyakszirt) -12 cm; fejkörfogat egyenes méretű 34 cm;

♦ nagy ferde méret (az álltól a nyakszirtig) - 13-13,5 cm; fej kerülete - 38-42 cm;

♦ kis ferde méret (a szuboccipitalis üregtől a nagy fontanel elülső szögéig) - 9,5 cm; fej kerülete - 32 cm;

♦ a homlok fejbőrének átlagos ferde mérete (a szuboccipitalis üregtől a határokig) - 10 cm; fej kerülete - 33 cm;

♦ áttetsző vagy függőleges méret (a korona tetejétől a nyelv alatti régióig) - 9,5-10 cm; fej kerülete - 32 cm;

♦ nagy keresztirányú méret (a legnagyobb távolság a parietális gumók között) - 9,5 cm;

♦ kis keresztirányú méret (a koronális varrat legtávolabbi pontjai közötti távolság) - 8 cm.

A magzati test méretei a következők: 1) a vállak mérete (a vállöv átmérője) - 12 cm, a vállöv kerülete - 35 cm; 2) a fenék keresztirányú mérete 9 cm, kerülete 28 cm.

- - a magzat helyzete a méhben, amelynél feltételezhető, vagyis az anya kismedencéjének bejárata felett, a magzat medencevégén. A vajúdó nők 3-5%-ánál fordulnak elő. Szokás megkülönböztetni a gluteális (flexiós) és a lábfej (extensor típusú) megjelenését. Nál nél … enciklopédikus szótár pszichológiában és pedagógiában

GYERMEK MEDENCE (FEKK) A GYERMEK BEMUTATÁSA- édesem. farfekvés bemutató a magzat lábainak és fenekének helyzete alapján osztályozzák. Tiszta farfekvésű bemutató. A fenék bemutatva, a magzat lábai behajlítva csípőízületek, behajlítva térdízületekés a test mentén elnyújtva. Benézve...... Betegség kézikönyv

SZÜLETÉS- SZÜLETÉS. Tartalom: I. A fogalom meghatározása. R alatti elváltozások a szervezetben. Az R kialakulásának okai ................................ 109 II. Klinikai tanfolyamélettani R. . 132 Sh. Mechanics R. ................. 152 IV. Vezető P ............... 169 V ...

ÚJSZÜLÖTT- ÚJSZÜLETETT, a születést követő két-három héten belüli gyermek. Ekkor alkalmazkodik a méhen kívüli élethez, leesik és meggyógyul a köldökzsinór, amely összeköttetésként szolgált közte és az anya között, a következmények pedig kiegyenlítődnek. születési sérülés.… … Nagy Orvosi Enciklopédia

MAGZAT- GYÜMÖLCS. Tartalom: P hossza, súlya és fejlettsége .............. 465 Kémiai összetétel P. ............... 469 P. élettana .................... 470 P... utóérettsége. .. .. ........... 475 Radiográfia P ................... 481 A P ... betegségei Nagy Orvosi Enciklopédia

Szülés emberben- A "Születés" lekérdezés ide kerül átirányításra. Erről a témáról külön cikkre van szükség ... Wikipédia

szülés

gyermekágyi- Újszülött körülmetéletlen köldökzsinórral Természetes szülés élettani folyamat a terhesség befejezése, és a magzat kilökődése a méhből a méhnyakcsatornán és a hüvelyen keresztül, ebben az esetben szülőcsatornának. A szülés kezdete ... Wikipédia

szülő nő- Újszülött körülmetéletlen köldökzsinórral A szülés természetes élettani folyamat, amely véget vet a terhességnek, és abban áll, hogy a magzat kilökődik a méhből a méhnyakcsatornán és a hüvelyen keresztül, ebben az esetben szülőcsatornának nevezzük. A szülés kezdete ... Wikipédia

Szülés (emberi)- Újszülött körülmetéletlen köldökzsinórral A szülés természetes élettani folyamat, amely véget vet a terhességnek, és abban áll, hogy a magzat és a méhlepény kilökődik a méhből a méhnyakcsatornán és a hüvelyen keresztül, jelen esetben ro ... Wikipédia

A magzat farfekvéses bemutatása- a magzat helyzete a méhben, amelyben feltételezik, azaz az anya kismedencéjének bejárata felett, a magzat kismedencei végénél. A vajúdó nők 3-5%-ánál fordulnak elő. A T. p. p. között szokás megkülönböztetni a gluteális (flexiós típus) és a lábfejet (extensor típusú) ... ... Orvosi Enciklopédia

"A magzat, mint a szülés tárgya" téma tartalomjegyzéke:

1. A gyümölcs külön fejlődési periódusokban. Két (II) hónapos magzat. Két (II) havi magzat fejlettségi szintje.
2. A három-hat hónapos magzat fejlettségi szintje. Három-hat hónapos magzat jelei.
3. A hét-nyolc hónapos magzat fejlettségi szintje. Az újszülött érettsége. Az újszülött érettségének jelei.
4. A magzat, mint a szülés tárgya. Magzati koponya. A magzati koponya varratok. A magzati koponya fontanellák.

A magzat fejének mérete. Kis ferde méret. Közepes ferde méretű. Egyenes méretű. Nagy ferde méret. Függőleges méret.

A varratoknál és a fontanelláknál nem kevésbé fontosak az érett és teljes időtartamú magzat fejének méretei - a szülés mechanizmusának minden pillanata megfelel a magzatfej egy bizonyos méretének, amelynél áthalad a születési csatornán.

1. Kis ferde méret a suboccipitalis üregből (ez a gödör az occipitalis protuberance alatt található) a nagy fontanel elülső szögébe megy, és egyenlő 9,5 cm. Az ennek a méretnek megfelelő fejkörfogat az összes fejkörfogat közül a legkisebb - 32 cm.

2. Közepes ferde méretű- a suboccipitalis üregtől a fejbőr elülső határáig - egyenlő 10,5 cm. fejkörfogat ehhez a mérethez 33 cm.

3. Egyenes méretű- az orrnyeregtől (glabella) a nyakszirtig - egyenlő 12 cm, a fej kerülete közvetlen méret szerint 34 cm.

4. Nagy ferde méret- az álltól a fej legkiállóbb részéig a fej hátsó részén - 13-13,5 cm, a fej kerülete a nagy ferde méretnek megfelelően 38-42 cm.

5. Függőleges méret- a korona tetejétől (vertex) ig hyoid csont- egyenlő 9,5 cm. Ennek a méretnek megfelelő kör, 32 cm.

6. Nagy keresztirányú méret- a parietális gumók közötti legnagyobb távolság - egyenlő 9,25 cm.

7. Kis keresztirányú méret- a coronalis varrat legtávolabbi pontjai közötti távolság egyenlő 8 cm.

Általában a gyermek születése után a fej méreteivel együtt a vállöv méreteit is megmérik. Átlagosan a vállak mérete (a vállöv átmérője) egyenlő 12 cm, kerületük pedig az 35 cm.

Rizs. Újszülött koponyája.
a - oldalnézet: 1 - egyenes méret, 2 - nagy ferde méret,
3 - kis ferde méret, 4 - függőleges méret;
b - felülnézet: 1 - nagy keresztirányú méret, 2 - kis keresztirányú méret,
3 - hátsó (kis) fontanel,
4 - elülső (nagy) fontanel, 5 - lambdoid varrat,
6 - coronalis varrat, 7 - sagittalis varrat.

fejrészek

A szülészetben szokás megkülönböztetni a fej szegmenseit - nagy és kicsi

Nagyobb fejrész a legnagyobb kerülete, amelyből a szülés során a kismedence különböző síkjain halad át, két szegmensre (nagyra és kicsire). A fogalom relativitása abban rejlik, hogy a magzat megjelenésétől függően eltérő a kismedence síkjain átmenő fej legnagyobb kerülete. Igen, at hajlított helyzet fejek ( nyakszirt bemutatása) nagy szakasza egy kis ferde méretű síkban átmenő kör. Mérsékelt nyújtással (elülső bemutatás) a fej kerülete a közvetlen méret síkjában halad át, maximális nyújtással (arcábrázolás) - a függőleges méret síkjában

4. előadás

Az érett magzat fejének számos jellemzője van:

arc csontjai a gyümölcsök szorosan kapcsolódnak egymáshoz.

A fej koponya részének csontjait rostos membránok kötik össze, amelyek meghatározzák ismert mozgékonyságukat és egymáshoz viszonyított elmozdulásukat. Ezeket a rostos membránokat varratoknak nevezik.

A varratok metszéspontjában lévő kis tereket fontanelláknak nevezzük. A fontanellák területén lévő csontokat szintén rostos membrán köti össze.

Ahogy a fej áthalad a szülőcsatornán, a varratok és a fontanellák lehetővé teszik a koponya csontjainak átfedését. A magzati koponya csontjai könnyen meghajlanak. A csontok felépítésének ezek a sajátosságai adják a magzat fejének plaszticitását, i.e. az alakváltoztatás képessége, ami rendkívül fontos a szülőcsatornán való áthaladáshoz.

A magzati koponya a következőkből áll:

két frontális,

két parietális,

két időbeli,

egy nyakszirt,

Alapvető

És etmoid csontok.

a szülészetben különleges jelentése a következő varrásokkal rendelkezik:

A sagittalis varrat (sutura sagitalis) a parietális csontok között fut.

A frontális varrat (sutura frontalis) a homlokcsontok között helyezkedik el;

A koronális varrat (sutura caronalis) összekapcsolódik frontális csontok parietális,

Lambdoid (occipitalis) varrat (sutura lambdoidea) köti össze az occipitalis csontot a parietálissal.

Nagy (elülső) fontanel(fonticulus magnus s. anterior) a sagittalis, frontális és coronalis varratok találkozásánál található, rombusz alakú. Négy varrat nyúlik ki a nagy fontanelből: elülső varratok elöl, hátul söpörve, a koronális varrat megfelelő szakaszai jobbra és balra.

Kis (hátsó) fontanel(fonticulus parvus, s posterior) egy kis mélyedés, amelyben a sagittalis és a lambdoid varratok találkoznak. A kis fontanel háromszög alakú; három varrat távozik a kis fontanelből: elöl söpörve, jobbra és balra a lambdoid varrat megfelelő szakaszai.

Tubercles a magzat fején:

Nyakszirt,

két parietális,

Két frontális.

Érett magzat fejének méretei:

1. Egyenes méretű(átmérő fronto-occipitalis) - a glabellától (glabella) a nyakszirtig -12 cm. OG közvetlen méretben (circumferentia fronto-occipitalis) - 34 cm.

2. Nagy ferde méret(átmérő mento-occipitalis) - az álltól a nyakszirti protuberanciáig (a fej hátsó részének legtávolabbi pontja) -13-13,5 cm OG ehhez a mérethez (circumferentia mento-occipitalis) - 38-42 cm.

3. Kis ferde méret(átmérő suboccipito-bregmaticus) - a suboccipitalis üregtől a nagy fontanel első sarkáig - 9,5 cm OG 32 cm.

4. Közepes ferde méretű(átmérő suboccipitio-frontalis) - a suboccipitalis üregtől a homlok fejbőrének határáig - 10 cm OG (circumferentia suboccipito-frontalis) - 33 cm.

5. Tiszta vagy függőleges méret(diameter verticalis, s. trashelo-bregmaticus) - a korona tetejétől (az elülső fontanelle (korona) közepe) a szublingvális régióig - 9,5-10 cm. Ennek a méretnek megfelelő fejkörfogat (cipcumferentia trashelo-bregmatica) ), 32-33 cm.

6. Nagy keresztirányú méret(átmérő biparietalis) BDP - a legnagyobb távolság a parietális gumók között 9,25-9,5 cm.

7. Kis keresztirányú méret(átmérő bitemporalis) - a koronális varrat legtávolabbi pontjai közötti távolság - 8 cm.

Az érett magzat testének méretei:

1. A vállfa mérete- a vállöv átmérője (diameter biacromialis) - 12-12,5 cm A vállöv kerülete 34-35 cm.

2. Keresztirányú méret fenék(átmérő bisiliacalis) 9-9,5 cm. Kerülete 27-28 cm.

A kerülete 27-28 cm.

Az újszülöttet teljes korúnak tekintik, ha menstruál prenatális fejlődés teljes 37 hetes volt, testsúlya eléri vagy meghaladja a 2500 g-ot, magassága 45 cm. Egy idős fiú átlagos testtömege 3500-3600 g, egy idős lány 3200-3300 g.

Teljes időtartamú magzat jelei. Egy teljes korú baba hangosan sikít, aktív mozgása van, jól körülhatárolható izomtónusés szívóreflex. Bőre rózsaszín és rugalmas. A bőr alatti zsírréteg jól fejlett. A koponya csontjai rugalmasak, az oldalsó fontanellák zártak, fülkagyló rugalmas. köldökgyűrű a pubis és a xiphoid folyamat közötti távolság közepén helyezkedik el. A körmök túlnyúlnak az ujjbegyeken. Lányoknál a nagy szeméremajkak zárják a kicsiket, fiúknál a herék a herezacskóba süllyednek.

A gyermek születése után a számára eltérő hőmérsékletű, páratartalmú, gravitációs, hang-, tapintási, vizuális és egyéb ingerek tömegével új környezetbe kerül. Az újszülöttnek gyorsan kell alkalmazkodnia az új létfeltételekhez, ami minden változáshoz vezet funkcionális rendszerek a teste. Az érett magzat fején vannak egész sor méretek, amelyeket ismernie kell a szülés biomechanizmusának megértéséhez.

1. A közvetlen méret (diametr frontooccipitalis recta) - az orrnyeregtől a nyakszirtig - 12 cm, a fej kerülete ezeken a pontokon keresztül mérve (circumferentia frontooccipitalis) 34 cm.

2. A nagy ferde méret (diametr mentooccipitalis, obliqus major) - az álltól a fej hátsó részének legtávolabbi pontjáig - 13,5 cm, ennek a méretnek megfelelő fejkörfogat (circumferentia mentooccipitalis) 39-40 cm.

3. Kis ferde méret (diametr suboccipitobregmaticus, s. obliqus minor) - a suboccipitalis üregtől az elülső fontanel közepéig - 9,5 cm, ennek a méretnek megfelelő fejkörfogat (circumferentia suboccipitobreg-matica) 32 cm.

4. Az átlagos ferde méret (diametr suboccipitofrontalis, s. obliqus media) - a suboccipitalis üregtől az elülső fontanel elülső sarkáig (a fejbőr határa) - 10,5 cm. Ennek a méretnek megfelelő fejkörfogat (circumferentia suboccipitofrontalis) 33 cm.

5. Függőleges, vagy puszta méret (diametr sublinguobregmaticus, s. tra-cheobregmaticus, s. verticalis) - ez a távolság a hasüregcsonttól az elülső fontanelle közepéig - 9,5 cm. Ennek a méretnek megfelelő fejkörfogat (circumferentia tracheobregmatica, s. sublinguobregmatica), 32-33 cm.

6. Nagy keresztirányú méret (diametr biparietalis) - a legnagyobb távolság a parietális gumók között - 9,5 cm.

7. Kis keresztirányú méret (diametr bitemporalis) - a koronális varrat legtávolabbi pontjai közötti távolság 8 cm.

Az érett magzat testén a vállak és a fenék méreteit is meghatározzák. A vállak keresztirányú mérete (distantia biacromialis) 12-12,5 cm (a kerülete 34-35 cm). A fenék keresztirányú mérete (distantia biiliacus) 9-9,5 cm (a kerülete 27-28 cm).