Может ли у подростка болеть позвоночник выше. К каким врачам обращаться, если возникает боль в спине у детей

Свернуть

Часто взрослые пациенты обращаются к врачу с жалобами на боли в спине. Объяснить их можно деструктивными нарушениями в костной и хрящевой ткани, которые развиваются с возрастом и по причине воздействия многих негативных факторов. Но у детей эта проблема также бывает. Если ребенок жалуется на боль в спине, то не надо ожидать, что скоро все само пройдет, необходимо посетить специалиста для выяснения причины и назначения терапии.

Почему болит спина у ребенка?

Причин, вызывающих болевой синдром в спине много, начиная с физического перенапряжения и заканчивая серьезными патологиями. Расположение боли помогает предположить развитие той или иной болезни.

В области поясницы

У ребенка (подростка) болит спина в области поясницы часто из-за перенапряжения мышц, чрезмерной нагрузки или нарушенной осанки. Но бывают случаи, когда такая симптоматика спровоцирована серьезными болезнями позвоночного столба или систем внутренних органов.

Среди причин болевого синдрома в пояснице у детей можно назвать следующие:

Если после устранения факторов бытового уровня боль не проходит, то надо показаться с ребенком доктору для выяснения причин и прохождения обследования.

Предположить наличие заболеваний можно и по локализации боли:

Появление ее в нижней части поясницы может сигнализировать об искривлении позвоночника.
Появление боли больше с левой стороны может говорить о мочекаменной болезни, цистите.
Наиболее вероятные причины боли в спине у подростка, которые охватывают всю поясницу – это физическое переутомление во время спортивных занятий, продолжительное нахождение в одной позе.

Лечение назначается только после выяснения точной причины болей. Если она вызвана неправильной осанкой, некачественной мебелью, то бывает достаточно правильно организовать рабочее место, подобрать спальные принадлежности, поддерживать правильное положение тела и симптомы отступят.

Если причина кроется в патологиях внутренних органов, то требуется другой подход к терапии. С учетом диагноза назначается курс лекарственных препаратов и физиопроцедур.

Заболевания позвоночника, ставшие провокаторами болей, требуют выполнения курса лечебной физкультуры, лекарственной терапии, массажа и прохождения физиотерапевтических процедур.

В спине и животе

Если одновременно появились боли в спине и животе у ребенка, то необходимо срочно искать причину. Никакие методы самолечения недопустимы, состояние малыша зависит от грамотных действий родителей.

Болевой синдром в животе и в спине связан с расположением в брюшной полости важных систем органов. Вызвать боли такого характера могут следующие патологии:

Язва желудка или 12-ти перстной кишки.
Обострение панкреатита.
Холецистит.
Патологии суставов и позвоночника.
Травмы.
Аппендицит.
Болезни почек.
Инфекции желудочно-кишечного тракта.

При болях такого характера невозможно дать единый рецепт лечения. Каждая болезнь, ставшая причиной болей, нуждается в индивидуальной терапии.

Если подтверждается аппендицит, холецистит, то понадобится срочное оперативное вмешательство. При обострении панкреатита надо следить за питанием ребенка и принимать рекомендованные врачом препараты:

Антацидные лекарства: Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель.
Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.
Для купирования воспаления можно принимать Аспирин, Диклофенак.

Все препараты назначаются ребенку только врачом с учетом возраста и тяжести симптоматики.

В области лопаток

У детей причины болей мало отличаются от таковых у взрослых пациентов. Можно назвать несколько причин, по которым у ребенка болит спина в области лопаток:

Пиелонефрит. Такая патология вызывает боль между лопатками, в пояснице. Предположить развитие заболевания можно при наличии частых позывов к мочеиспусканию, повышении температуры. Необходимо срочно оказывать медицинскую помощь, чтобы не допустить перехода патологии в хроническую стадию.
Остеохондроз. Развивается патология у детей, которые не контролируют положение тела во время письма, работы за компьютером. Неправильное положение приводит к сдавливанию нервов и появлению болей между лопатками и в других отделах. Распознать остеохондроз и дифференцировать его от других проблем можно по следующим симптомам:

Боль в шее, спине после ночного сна.
Болевой синдром сопровождает на протяжении длительного времени.
Боль утихает после теплой ванны.

Болезни печени и желчного пузыря часто проявляются болями с правой стороны. Среди признаков может присутствовать рвота, бледность кожных покровов, высокая температура.
Психосоматические проблемы. Причина часто кроется в том, что ребенок вынужден подавлять свои реакции, не может свободно выражать свои эмоции.
Язвенная болезнь может проявляться сильными болями в лопатке.

Не надо сразу перебирать лекарства в поисках обезболивающего средства, если есть подозрения на наличие серьезного заболевания. Это только смажет картину и затруднит для врача постановку диагноза.

Что делать, если болит спина у ребенка на фоне патологий опорно-двигательного аппарата? Помогут облегчить состояние следующие действия:

Смазать спину разогревающей мазью: Доктор Мом.
При наличии сильного болевого синдрома дать ребенку обезболивающий препарат с учетом его возраста.
Накинуть на спину теплый шарф или платок для согревания мышц.

Не надо медлить с посещением врача, только консультация специалиста поможет определить причину и избавиться от неприятных симптомов.

Боли в спине с температурой

Если у ребенка болит спина и температура, то можно предположить развитие детского радикулита. Спровоцировать его развитие могут:

Ангина.
Вирусные инфекции.
Грипп.

Если ребенок часто болеет данными болезнями, то это может закончиться развитием радикулита с болевым синдромом и температурой. Первые признаки, на которые надо обратить внимание:

Высокая температура.
Болит спина и боль отдает в ноги.
В конечностях появляется онемение и покалывание.
Во время ходьбы ребенок начинает прихрамывать, так как старается меньше опираться на больную ногу.

Лечение подразумевает следующее:

Полный покой и исключение физических нагрузок.
Прием обезболивающих средств, но необходимо помнить, что малышам до 6-ти лет запрещены НПВС.
Физиотерапевтические процедуры.
Санаторно-курортное лечение.

Для того чтобы не допустить перехода радикулита в хроническую форму необходимо принять все меры для предупреждения ангин, инфекционных патологий.

Диагностика

Для диагностики болей в спине используются следующие методы:

Наружный осмотр.
Инструментальную диагностику.
Лабораторные анализы.

При первом посещении врач:

Оценивает общее состояние позвоночного столба.
Определяет деформацию позвоночника и подвижность позвонков.
Проводит тесты в положении стоя и лежа.
Проверяет тонус мышц.
Тестирует нервную систему: поднятие ног, коленный рефлекс.

Из диагностических методов назначают:

Рентген.
КТ или МРТ.
Сцинтиграфию.
Электромиографию.

После уточнения диагноза назначается терапия.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей в спине у ребенка рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Лучше предупредить боли в спине и болезни позвоночника, чем потом заниматься длительным лечением.

Вывод

Боли в спине у ребенка не редко появляются после активных игр, занятий в спортивных секциях. Необходимо контролировать физическую активность малыша. При постоянных жалобах на болезненность в спине лучше показать ребенка специалисту.

Иногда дети жалуются родителям на боли в спине, пояснице или позвоночнике, но откуда у детей проблемы со спиной? Вроде бы не остеохондроза, прострелов и других неприятностей у них быть не должно? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний. Давайте разберемся с проблемами спины подробнее.

Самые частые причины боли.

Итак, самым популярным, наверное, из заболеваний спины, которое проявляет себя болями, является сколиоз (это искривление позвоночника, как в стороны, так и вперед-назад). С такой проблемой знакомы родители почти половины современных школьников и даже дошкольников. Дети сегодня подвержены крайне тяжелым нагрузкам, вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа.

Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д. А погулять детей родители просто боятся отпускать – обстановка сегодня криминогенная, а на прогулки с ними нет ни сил, ни желания. Меньше детей стали посещать и различные спортивные секции, во-первых, родители многие очень заняты, во-вторых, бесплатных почти не осталось и нет возможности водить туда детей.

Все бы было хорошо, если бы не проблемы со здоровьем: отсутствие свежего воздуха и статичные нагрузки на спину при длительном сидении не способствуют здоровью в целом, и крепкому скелету и красивой осанке – в частности. При длительном сидении большая и тяжелая голова ребенка давит на позвоночный столб, приводя к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. Это и приводит к болям в спине и сутулости. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача ЛФК и занятиями лечебной физкультурой, массажем и применением физиотерапии. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, а также правильном освещении, чтобы не страдал позвоночник.

Другими причинами болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Врачами было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины, особенно сильных при пробуждении и в утреннее время. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Часто при воспалительных процессах в области почек или в области мочевого пузыря из-за рефлекторного раздражения нервных стволов возникает ощущение тяжести или боли в пояснице. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сдать как минимум анализ мочи и пройти УЗИ почек.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки. При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования. В принципе, небольшие дискомфортные ощущения при менструации вполне допустимы, но они не должны быть сильными и тем более мучительными.

Еще одной из причин боли в области позвоночника или спины могут быть воспалительно-дегенеративные поражения мышц спины и области позвонков и межпозвоночных дисков. Особенно стоит насторожиться родителям тех детей, кто предъявляет жалобы на сложности вставания по утрам, возникновение болей, отдающих в ноги, при которых может возникать хромота. Обычно дети, как говорится «раскачиваются» и «расхаживаются» через несколько минут или часов и боли исчезают, но эти симптомы очень опасны. После физической нагрузки подобные боли обычно усиливаются. Стоит проконсультироваться у ортопеда.

Более редкие варианты.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно начитать более сотни, и многие из этих причин встречаются нечасто. Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы. Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов – лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах.

Боли в спине могут быть стрессовыми, тогда болят плечи, шея и позвоночник, как бы «неся тяжкий груз на плечах». По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии. Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать?

Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования – необходим холод, рассасывающая мазь и покой. Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда.

К этому же специалисту изначально нужно обратиться при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину и весь скелет, прощупает суставы, попросит нагнуться, сделать несколько движений. При необходимости будут назначены различные тесты и проведена рентгенография позвоночного столба. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. Рентген – это основа диагностики для проблем с костно-суставной системой и не стоит его бояться. Лучевая нагрузка в современных аппаратах минимальна при том, что информации снимки дают много. Иногда достаточно снимка только в прямой проекции. Но обычно делают два-три снимка в прямой и боковых проекциях. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Отдельно мы с вами вскоре поговорим о сколиозе и других проблемах осанки, как самой частой патологии.

Боли в спине обычно в большей степени свойственны взрослым людям. Но игнорировать их появление у детей ни в коем случае нельзя. Если ребенок жалуется на боль в спине – для родителей это сигнал к действиям. Чем может быть вызвана боль и что с ней делать, мы расскажем в этой статье.

Причины

У ребенка спина болит всегда по какой-то причине. Беспричинной боли в этой части тела не бывает. Все причины можно условно разделить на несколько групп. Спина может болеть из-за травмы, и это довольно распространенная ситуация. Боли могут выступать симптомом нарушений в состоянии позвоночника – сколиоза, кифоза, лордоза.

Следующая группа причин касается осложнений вирусных заболеваний. Нередко грипп, ОРВИ, некоторые другие инфекционные недуги вызывают ревматизм. Боли в спине могут быть связаны с заболеваниями, которые не имеют отношения к опорно-двигательной системе, например, к некоторым болезням почек, при которых болит низ спины.

Игнорировать жалобы малыша на боли в спине нельзя. Перечисленные группы причин могут представлять серьезную опасность для жизни и здоровья ребенка. Чем раньше будет обнаружена причина болевого синдрома, тем с большей вероятностью ребенку можно будет эффективно помочь.

Давайте рассмотрим несколько самых распространенных причин болей. Эта информация предоставляется в качестве справочной, она не может использоваться для самодиагностики, установить точный диагноз может только врач.

Неправильное распределение нагрузки на спину

Это довольная частая причина, которая постепенно приводит к тому, что ребенок жалуется на ноющие боли в спине. Неравномерно распределяется нагрузка на мышцы спины у детей, которые носят неудобный ранец, слишком забивают его учебниками, а также у детей, которые учат уроки и занимаются на неправильно организованном рабочем месте – с недостаточным освещением, низким или чрезмерно высоким стулом или столом .

Неправильно распределяется вертикальная нагрузка при неправильной осанке, длительном пребывании в положении сидя. Поэтому дети, которые всем развлечениям на свете предпочитают компьютерные игры, значительно чаще других жалуются на боли в спине.

Болями страдают и дети, которые спят на мягком матрасе с большой подушкой. Во сне тело малыша «проваливается», физиологические изгибы позвоночного столба принимают неправильное положение.

Постоянное напряжение мышц спины приводит к нарушению кровообращения в них, что и проявляется болями. Ребенок может жаловаться на боль обычно во второй половине дня, боли могут наблюдаться в области лопаток, в области поясницы.

Исправить ситуацию достаточно просто. План действий при этом такой:

покажите ребенка детскому ортопеду, чтобы выяснить, не вызвало ли нарушение распределения нагрузки сколиоз и другие изменения позвоночника;
купите ребенку самый простой реклинатор – «восьмерку», чтобы он мог поддерживать осанку;
организуйте рабочее место правильно – продумайте освещение, высоту мебели;
смените рюкзак или сумку ребенку на ортопедический ранец или рюкзак с жесткими ортопедическими вкладками и следите за тем, чтобы рюкзак не был слишком тяжелым;
поменяйте матрас на кровати ребенка на жесткий ортопедический, большую подушку замените на маленькую и плотную либо приучите ребенка спать без подушки;
ограничивайте время, проведенное чадом за компьютером, запрещайте чтение в положении лежа.

Травмы

Дети часто падают, прыгают, бегают, а потому жалобы на боли в спине могут проявиться после прыжков на батуте, после падения с велосипеда или с качелей, даже после занятий физкультурой, если упражнения были связаны с прыжками или резкими поворотами тела.

Заподозрить травму у ребенка можно по характеру боли. Если в первом случае она ноющая и приглушенная, то при травмировании позвоночника она носит острый, сильный характер, часто сопровождается «прострелами». На позвоночнике при травмировании отдельного позвонка можно увидеть небольшую отечность, прикосновение к которой будет достаточно болезненным для сына или дочки. В некоторых случаях переломы позвонков протекают бессимптомно, и боль нарастает постепенно.

Травмы позвоночника могут сопровождаться головной болью, тошнотой, потерей сознания, нарушением координации движений. Выжидать в этом случае нельзя. Если ребенок жалуется на боль в спине после физической активности, прыжков, посещения аттракционов, падения, следует действовать незамедлительно. План действий такой:

уложите ребенка на спину, максимально зафиксируйте его, обездвижьте;
вызовите «Скорую помощь» и дождитесь врачей;
при сильной боли можно дать ребенку обезболивающее, но не в таблетках, поскольку глотательный рефлекс может быть нарушенным; лучше сделать внутримышечный угол в верхнюю часть бедра спереди.

Для установления характера и степени травмы, если она есть, обязательно нужно обратиться к травматологу, хирургу или вертебрологу. «Скорая помощь» бережно доставит ребенка в стационар, где соответствующие специалисты найдут причину боли и начнут соответствующее лечение.

Не обязательно, что у ребенка окажется именно перелом. Не исключены ушибы и растяжения, но меры первого реагирования у родителей должны быть именно такими, как описано выше, чтобы не навредить малышу в случае наличия перелома.

Воспалительные заболевания

Довольно часто мышечные боли в области спины проявляются в качестве последствия после перенесенной ангины или гриппа. Ревматические боли обычно наступают после острого периода заболевания, когда температура тела приходит в норму. Сам по себе ревматизм может сопровождаться новым витком повышения температуры.

Боли носят характер острых, болезненных. Отличить их от травмы довольно просто – перед появлением болевого синдрома не было физических нагрузок, падений и прыжков. Часто болит область лопаток, шейный отдел.

Нередко развивается миозит – воспаление мышц как следствие перенесенного заболевания или переохлаждения, например, после пребывания на сквозняке или долгого купания в холодном водоеме.

Порядок действий должен быть таким:

ребенок должен находиться в покое;
обеспечьте ему сухое тепло;
вызовите педиатра;
начните применять местные средства – мази и гели, которые назначит доктор;
после того как острый период останется позади, можно заняться лечебной физкультурой, массажем и гимнастикой.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Жаловаться на боль в спине ребенок начинается в том случае, если у него полным ходом развивается сколиоз. Искривление позвоночника на начальной стадии может никак не проявляться, однако обязательно наступает момент, когда напряженные мышцы больше не могут безболезненно удерживать искривленные позвонки, стараясь скомпенсировать распределение нагрузки.

Чаще всего с таким болями сталкиваются дети раннего школьного возраста, а также подростки от 10 до 16 лет. Болевые приступы повторяются с завидной периодичностью. Она имеет различную интенсивность, то усиливается, то уменьшается. Особенно сильно спинка болит после долгой ходьбы, после занятий физкультурой или необходимости долго сидеть (на уроке, к примеру).

Среди других симптомов – повышенная утомляемость, головные боли, визуальное смещение лопаток относительно друг друга по высоте, разная высота плеч, сгорбленность и опущенные плечи.

Если не было гриппа, ангины, ребенок не падал и не ударялся спинкой, то следует в обязательно порядке рассмотреть вероятность развития у него сколиоза.

План действий для родителей выглядит так:

посетить с ребенком хирурга-ортопеда или травматолога. Если в больнице есть доктор-вертебролог, можно посетить и его;
сделать рентгеновские снимки спины, стоп (чтобы исключить также плоскостопие как причину боли в спине);
начать лечение согласно назначенному доктором режиму – носить корсет или корректор осанки, посещать кабинет ЛФК, физиотерапевтический кабинет, делать ребенку массаж;
для сна следует выбрать твердую поверхность – жесткие «щиты», которые можно купить в любом ортопедическом салоне;
следите за правильностью организации рабочего места, выберите правильный рюкзак с широкими лямками и ортопедической спинкой;
ограничивайте время просмотра телевизора и игр за компьютером;
отдайте ребенка в секцию плавания – именно этот вид спорта поможет укрепить спину и быстрее достичь стойкого терапевтического эффекта.

Боли в спине являются частой причиной для обращения к врачу. Как правило, эта проблема наиболее распространена среди людей после 35-летнего возраста. Она приводит к ограничению двигательной активности, снижая качество жизни пациентов. Но не только взрослые страдают от подобных симптомов – боли в пояснице нередко беспокоят даже детей, бывает . Почему так происходит, нужно разбираться совместно с врачом.

Причины

На организм ребенка могут воздействовать те же факторы, что и на взрослого человека. Однако, учитывая незавершенность развития скелетной системы, они могут оказать более существенное влияние. Дети менее организованы и порой не выполняют всего, что им говорят родители, не задумываясь о дальнейших последствиях.

Несмотря на преимущественное отсутствие хронической патологии, у них могут быть различные врожденные заболевания, которые отражаются на состоянии опорно-двигательной системы. Поэтому, когда у ребенка болит спина, врачу нужно подумать о таких состояниях:

Длительное пребывание в вынужденной позе.
Интенсивные физические нагрузки.
Травматические повреждения.
Инфекционные заболевания (грипп, туберкулез, остеомиелит).
Межпозвонковые грыжи.
Остеохондропатии.
Искривления позвоночника.
Ювенильные спондилоартриты.
Болезни крови (анемии, лейкозы).
Почечная патология (нефриты).
Заболевания желудка и кишечника (гастриты, колиты).
Начало месячных и гинекологические проблемы у девочек.
Опухоли позвоночника и спинного мозга.
Врожденные аномалии (незаращение позвонков, спондилолистез, ).

Кроме того, отмечается довольно значимое влияние психогенных факторов и курения. Как видим, спектр причин, при которых возможно появление болевых ощущений в спине у ребенка, достаточно широк. Сюда входят распространенные предрасполагающие факторы, патология позвоночного столба, а также заболевания внутренних органов, которые сопровождаются отраженной болью в области спины.

Появление боли в спине у ребенка должно рассматриваться как повод для посещения врача. Нельзя игнорировать этот симптом, поскольку он может быть результатом достаточно серьезной патологии.

Симптомы

Как известно, любое заболевание сопровождается определенными симптомами. Но боли в пояснице не являются характерным признаком какой-то патологии, поэтому врачу приходится проводить тщательную дифференциальную диагностику состояний со схожей клинической картиной. Только так можно выявить происхождение симптоматики у взрослых и детей. Следует рассмотреть наиболее существенные заболевания, которые могут привести к появлению боли в спине.

Травмы

Если ребенок жалуется на боли в спине, которые появились внезапно, нужно узнать, нет ли связи с какими-то механическими повреждениями: ушибами, растяжениями. Такая ситуация характерна не только для детей, увлеченных спортом, но может возникнуть и в обычной жизни. От механизма травмы будут зависеть степень повреждений и симптомы:

Боли при движениях в спине, напряжении мышц.
Ссадины или гематомы в области поясницы.
Локальная или распространенная припухлость.
Болезненность при пальпации.

Как правило, такие признаки характерны для детей старшего возраста и подростков, которые отличаются повышенной активностью.

Гипермобильный синдром

Боли в спине характерны для многих детей с синдромом гипермобильности суставов. Это происходит в результате нарушения развития соединительной ткани () и отражается на состоянии не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Для детей с гипермобильным синдромом будут характерны следующие признаки:

Усиление подвижности суставов, их подвывихи и вывихи.
Усталость и боли в нижних конечностях и пояснице после ходьбы или иных нагрузок.
Искривления позвоночника, плоскостопие.
Повышенная растяжимость кожи.
Голубоватый оттенок склер, подвывихи хрусталика.
Пролабирование митрального клапана сердца, функциональные аритмии.

Подобные нарушения могут встречаться при генетических заболеваниях (Марфана, Элерса-Данлоса, ), когда будут множественные аномалии развития в различных органах и системах, не ограничиваясь лишь опорно-двигательным аппаратом.

Гипермобильность суставов подтверждается увеличением объема пассивного сгибания большого пальца кисти, переразгибанием коленей и локтей.

Ювенильные спондилоартриты

Группа заболеваний, описываемые под названием ювенильных спондилоартритов, довольно многочисленна. Однако, среди них наиболее распространена , симптомы которой следует рассмотреть подробнее. Клиническая картина зависит от распространенности патологии – олиго- или полиартрит, а также вовлеченности других органов. В основном присутствуют следующие признаки:

Асимметричный артрит коленных, голеностопных суставов.
Поражение различных отделов позвоночного столба.
Воспалительные изменения в связках и сухожилиях ( , энтезопатия).
Вовлечение в процесс сердца (недостаточность аортального клапана, атрио-вентрикулярная блокада), почек (нефропатия, амилоидоз), глаз (иридоциклит), кожи и слизистых оболочек.

Болеют как дети до 7 лет, так и подростки. По мере взросления происходит более выраженное прогрессирование воспалительно-анкилозирующих изменений в позвоночнике, а периферические суставы беспокоят значительно реже.

Почечная патология

Причиной боли в области спины могут быть не только заболевания позвоночника, но и патология внутренних органов, в частности почек. Чаще всего это происходит при пиело- или гломерулонефритах. Тогда, кроме боли в пояснице, можно заметить и другие симптомы:

Лихорадка.
Общее недомогание, слабость.
Изменение цвета и объема мочи.
Рези, жжение при мочеиспускании.
Бледность кожи, отеки.
Повышение давления, головная боль.

Начинаясь как острый процесс, заболевание почек в дальнейшем переходит в затяжную и хроническую форму, которая со временем приводит к функциональной недостаточности.

Диагностика

Чтобы окончательно установить, почему у ребенка болит поясница, нужно воспользоваться дополнительными средствами диагностики. Это поможет подтвердить заключение врача, сделанное по результатам осмотра. У детей применяют те же методы обследования, что и у взрослых. В зависимости от клинической ситуации, они могут включать:

Общие анализы крови и мочи.
Исследование мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
Определение биохимических показателей крови (маркеры воспаления, ревмопробы, креатинин, мочевина, электролиты, онкомаркеры и др.).
Бактериологический анализ мочи.
Генетическое исследование.
Рентгенография позвоночника.
УЗИ внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография.

В диагностическом поиске педиатру помогут врачи смежных специальностей: ортопед-травматолог, нефролог, ревматолог, онколог, гинеколог, гематолог, генетик.

Лечение

Установив причины боли в спине, необходимо приступать к их устранению. На этом и должно основываться лечение заболеваний, а не только на уменьшении симптомов. Необходимо сказать, что отдельных методов терапии боли в спине для детей и подростков не существует. Можно рекомендовать придерживаться следующих принципов:

Следить за правильной осанкой ребенка в школе и дома.
Обеспечить правильное положение тела во время сна, подбирая умеренно жесткий матрас и небольшую подушку.
Ношение удобной обуви, при необходимости – .
Стараться как можно раньше восстанавливать двигательный режим – сразу после ликвидации острых проявлений.
Из медикаментов показаны противовоспалительные препараты в виде мазей (Вольтарен, ).
Хорошо помогает массаж спины, во время которого следует избегать давления на позвоночник.
Обязательны регулярные занятия лечебной гимнастикой, которые укрепляют мышцы спины и восстанавливают подвижность.

Если диагностированы системные заболевания воспалительного характера или патология внутренних органов, то лечение будет включать специфические препараты (глюкокортикоиды, антибиотики, цитостатики), которые должны назначаться с учетом дозировки для детей разного возраста.

Когда болит спина у вашего ребенка, нужно уделить этому симптому повышенное внимание. Своевременно обратившись к врачу, можно быть уверенным в качественной диагностике и правильном лечении болезни.

Жалобы детей и подростков на боли и дискомфорт в спине – не редкость. Большинство случаев не связано с существенными опасностями для здоровья. Но в каждом требуется разобраться с жалобами ребенка и убедиться, что его позвоночник развивается нормально.

Физические нагрузки

Если ваше чадо регулярно занимается каким-либо игровым видом спорта, то боли могут начаться вследствие перенапряжения и растяжения мышц. То же относится к спортивным и современным танцам, единоборствам, легкой и тяжелой атлетике и пр.

Щадящими в этом смысле считаются лишь водные виды спорта. Также проблемы случаются у детей, которые не слишком хороши в спорте, но стараются не отстать от своих сверстников в активных играх.

Боль после физических нагрузок локализуется обычно в пояснице и области крестца. Она может появляться при движениях (поворотах корпуса) или при длительном статичном положении тела. Если лечь и расслабить спину, то болевые ощущения отступают. Боль в крестце обычно преследует ребенка после падения на попу. Она проходит без последствий, но будет ощущаться несколько дней или даже недель.

Что делать?

Срочная помощь ребенку — это отдых и холодный компресс на больную мышцу. Если наблюдаются судороги и мышечные зажимы, поможет массаж. Боль можно успокоить соответствующей возрасту и весу дозой парацетамола;
Необходимо поговорить с тренером и руководителем секции. Причин, по которым у физически активного ребенка болит спина или крестец может быть много. Опытный тренер обратит больше внимания на разогрев мышц перед занятиями, уменьшит нагрузку, поставит ребенка в спарринг с детьми соответствующего уровня.

По роду своей школьной деятельности дети несколько часов в день проводят сидя. После уроков лишь некоторые из них отправляются на прогулку или в спортивную секцию. Остальные готовят дома уроки или предаются разнообразным компьютерным и мобильным развлечениям.

Сидение – не самое благоприятное положение для формирующегося позвоночника. У взрослых постоянное сидение и напряжение мышц спины вызывает букет ортопедических и неврологических заболеваний. Но и у детей оно способно вызвать боли и проблемы с осанкой.

По характеру боли от неправильного положения тела и малой подвижности могут быть и слабыми (ноющими), и весьма сильными. Они проявляют себя в поясничном, шейном и грудном отделе.

Что делать?

Обеспечьте ребенка качественным жестким матрасом. Запретите мягкие и высокие подушки. Сделайте как можно более комфортным рабочее место: купите регулируемое кресло, максимально разгружающее позвоночник и удобный источник света. Проверьте и откорректируйте зрение: ребенок может напрягать спину по причине близорукости;
Заставляйте делать перерывы. Пусть хотя бы дома ребенок делает паузы в сидении каждые полчаса. Лучше всего употребить это время на то, чтобы сделать несколько простых упражнений: наклонов в стороны, доставаний кончиками пальцев носков обуви, «потягушек».

Сколиоз

Любые искривления мы называем в быту сколиозом. Но на самом деле под этим термином понимается изменения в изгибе позвоночника в бок не менее, чем на 10° (первая степень заболевания). Собственно сутулость (искривление в грудном отделе назад) называется кифозом, а отклонение вперед – лордозом.

Для постановки диагноза и определения степени искривления ортопеду понадобится ряд рентгеновских снимков в нескольких проекциях в лежачем и стоячем положении.

Сколиоз – проблема более чем 40% школьников. Устраните его, и вы избавите ребенка от болей в спине. Не запущенные искривления позвоночника обычно успешно лечатся у детей и подростков с помощью ЛФК, профессионального массажа и коррекции образа жизни.

Что делать?

Постоянно следите за положением тела ребенка при стоянии и сидении. Не сутулится ли он? Находятся ли плечи и бедра на одном уровне? Если проблема сколиоза актуальна для нескольких поколений в вашей семье, проверяйте это особенно тщательно. В группе риска также находятся дети с лишним весом и перенесшие какую-либо травму позвоночника ранее. Если замечаете какие-либо отклонения — отправляйтесь к ортопеду. Коррекция наметившегося искривления или сколиоза первой стадии занимает пару месяцев, а в запущенном случае – годы.

Миозит

Воспаление мышц называется «миозит», и он может быть причиной болей в спине у взрослых и детей. Болезнь может быть вызвана интоксикацией, инфекцией или травмой. Но в народе это заболевание называют «продуло», поскольку самая частая причина воспаления – сквозняк.

Пораженные мышцы при миозите болезненны и уплотнены. Боли ноющие и асимметричные (с одной стороны спины).

Миозит проявляет себя не сразу, а через день или два после спровоцировавшей его нагрузки или переохлаждения.

Если правильно лечить, то он проходит без следа через 7 – 10 дней. Для лечения местно применяют согревающие соответствующие возрасту мази, а внутрь – болеутоляющие и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях применяют новокаиновую блокаду.

Болезни внутренних органов

Помните, спина подростка может болеть не только от искривления или интенсивных занятий спортом. Недуги сердца, почек, репродуктивных органов также проявляют себя через такие боли.

Причины сильнейших болей – мочекаменная болезнь, пиелонефрит и прочие поражения почек. При этом наблюдается также лихорадка, частое и болезненное мочеиспускание. Моча мутная и нехарактерного цвета. Такие симптомы требуют срочного вмешательства врача. Клинические анализы и УЗИ почек прояснят ситуацию.

Боли в пояснице у девочек-подростков в предменструальный период и сразу после начала менструаций – нормальное явление. Покой, таблетка спазмалгона и теплый компресс решат проблему.

Если болит слишком сильно и есть другие тревожащие симптомы (долгие и обильные менструации), лучше проконсультироваться с гинекологом.

Боли в грудном отделе, отдающие в спину, могут быть связаны с сердцем, а также быть симптомами панкреатита, холецистита и других заболеваний. Нельзя сбрасывать со счетов и психогенные факторы. Иногда боли в спине вызваны с напряжением в период подготовки к экзаменам, подростковыми психологическими проблемами.

Другие причины

Существуют десятки серьезных заболеваний, которые могут проявлять себя болями в спине у детей. Остеохондропатия позвоночника, спондилиты, спондилолистезы и прочие аномалии молодеют и все чаще проявляются у подростков.

Если симптомы стойкие и нарастающие, то стоит обследовать ребенка и исключить вероятность следующих недугов:

Межпозвонковых грыж;
Спондилолистезов (смещений позвонков);
Спондилезов (окостенения суставов);
Опухолевых и туберкулезных процессов;
Гематологических проблем;
Остеопороза;
Ювенильного спондилоартрита.

Дегенеративные поражения позвоночника (спондилезы и спондилоартрозы различного типа, смещения позвонков и пр.) встречаются у детей редко. Они могут развиться после переломов, острых воспалений и пр. Можно предположить подобное заболевание, если ребенок жалуется на боли в спине по утрам.

Спустя несколько минут, когда ребенок «расходится», неприятные ощущения проходят. Иногда боль отдает в ноги, трудно вставать с постели, неожиданно возникает хромота, наблюдаются головокружения. Такие «старческие» симптомы могут быть признаками необратимых изменений, которые необходимо остановить.

Лечение обычно включает комплексы упражнений для укрепления мышечного корсета, массажи, дозированные занятия спортом (плаванием). Приносит большую пользу курортное лечение, морские купания.

Остеопороз – еще один редкий, но весьма неприятный недуг, вызывающий боли в спине. Он может возникнуть, если у детей в раннем детском возрасте были . Также прием некоторых препаратов (например, противосудорожных) может блокировать нормальное усвоение кальция и спровоцировать остеопороз.

Если ребенок жалуется на сильную боль в позвоночнике, появившуюся после падения, активных спортивных упражнений, нужно сделать снимок на предмет компрессионного перелома. Если отреагировать вовремя, то такие переломы успешно срастаются. Но в дальнейшем позвоночнику необходимо будет уделять особое внимание: после таких травм нередко развивается остеохондроз и другие недуги.

Диета и режим дня

Позаботьтесь о том, чтобы ребенок получал достаточно важных для костной системы веществ. Это прежде всего кальций и витамины группы В, а также D (холе- и эргокальциферол).

Здоровый сон и питание, здоровая физическая активность без чрезмерных нагрузок, внимание родителей – все это позволит вашему ребенку забыть о болях в спине.

КАТЕГОРИИ