Мексидол и его применение. Польза и вред от применения мексидола

Мексидол (на латинском Mexidol) - препарат, созданный на основе этилметилгидроксипирина. Вещество действует как протектор клеточных мембран от вредного воздействия свободных радикалов. Применяется для терапии большого количества психических патологий.

Форма выпуска состав и упаковка

Выпускается в виде уколов и таблеток.

В состав таблеток входит 125 мг этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат). В качестве наполняющих компонентов добавляют моногидрат лактозы, стеараты магния. Таблетки покрывают оболочкой разного оттенка.

Не допускается применение препаратов для ветеринарной медицины.

Существует зубная паста Мексидола-дент. Она не имеет ничего общего с лекарством.

Фармакологическое действие

Повышает стойкость клеток организма к шоковым факторам, кислородному голоданию и уменьшению объема крови, циркулирующей в кровяном русле. Показан при остром и хроническом отравлении этанолсодержащими напитками, особенно суррогатами.
Лекарство замедляет процессы окисления жиров, повышает активность супероксиддисмутазы. Снижает вязкость вещества мембраны клеток и повышает ее текучесть.
Средство повышает транспорт крови в головном мозге. Улучшает процессы микроциркуляции, снижает процессы склеивания тромбоцитов. Нормализует структуры мембраны клетки. Уменьшает показатели общего уровня холестерина, особенно низкой плотности.
Противострессовое действие лекарства проявляется в регуляции послестрессовой функции центральной нервной системы. Борется с соматовегетативными нарушениями, восстанавливает нормальную периодичность циклов сна и бодрствования. Влияет на процессы нарушения внимания и памяти. Снижает интенсивность дегенеративных поражений в оболочках мозга.
Препарат эффективно устраняет последствия алкогольной интоксикации. Действует как противоядие при синдроме отмены спиртного. Способствует снятию когнитивных нарушений, связанных с продолжительным употреблением алкоголя.
Улучшает состояние сердечной мышцы после ишемии, т.е. острого нарушения процессов ее питания. Способствует улучшению состояния клеток сердечной мышцы. У некоторых пациентов повышает давление.
Под воздействием лекарства активизируется действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов и антисудорожных препаратов.

Фармакокинетика позволяет эффективно достичь желаемого терапевтического результата. Быстро всасывается в кровь при условии внутреннего приема. Хорошо распределяется в клетках и тканях. В организме удерживается в течение 5 ч., распадается в печени с синтезом нескольких видов метаболитов - продуктов разложения.

Из организма выводится с мочой практически полностью в виде продуктов метаболизма и только в незначительном количестве неизмененным. Наиболее интенсивное выведение средства - примерно в течение 4 часов после приема внутрь. Показатели концентрации в неизмененном виде и в виде метаболитов варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей.

Аналоги

Аналогами этого препарат являются:

Кавинтон;
Мексиприм.

АТХ

Код по АТХ - N07XX. Относится к иным медикаментам для лечения патологий нервной системы.

Для чего нужен Мексидол?

Показания к применению Мексидола взрослым такие:

дисфункции кровообращения мозга и их последствия;
ишемические атаки;
предупреждение острого нарушения кровообращения в миокарде;
гипертензия (фаза декомпенсации);
черепно-мозговые травмы и их последствия;
поражения мозга разной причины, энцефалопатия;
вегетососудистая дисфункция;
нарушения работы мозга атеросклеротического генеза;
тревожные расстройства;
неврозоподобные патологические состояния;
смешанная терапия ишемического поражения сердца;
абстинентный синдром при алкоголизме (необходимость его купирования);
постабстинентные нервные и вегетативные расстройства;
острые интоксикации в результате приема транквилизаторов и других подобных препаратов;
астения;
боли при шейном остеохондрозе;
профилактика неврозов при воздействии экстремальных факторов окружающей среды, длительных и интенсивных эмоциональных перегрузок;
интенсивные умственные нагрузки;
тяжелые физические нагрузки.

Как и сколько принимать

Существуют некоторые отличия в способе употребления таблеток и уколов.

Таблетки

Применяют внутрь по 0,125 - 0,25 г, по 3 раза в сутки. Наибольшая доза равняется 0,75 г, то есть 6 таблеток. Длительность терапии составляет от 2 до 6 недель. Прекращение лечения происходит постепенно с уменьшением дозы. Для терапии алкогольного абстинентного синдрома продолжительность терапевтических мер составляет до 7 суток.

В первые дни доза - 0,125 или 0,25 г 1 или 2 раза в сутки. Потом она повышается до предельной.

Раствор

Уколы нужно колоть внутривенно или внутримышечно. В первые 5 дней рекомендуется внутривенное введение 1 ампулы препарата. В выраженных случаях показано 2 мл раствора. В дальнейшем переходят на внутримышечные инъекции.

При внутривенных инъекциях лекарство вводят в организм постепенно, чтобы не допустить появления побочных эффектов. При необходимости назначают капельницу. Периодичность введения раствора - каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет от 6 до 9 мг на килограмм веса, а разовая - от 2 до 3 мг.

При остром нарушении мозгового кровоснабжения применяют капельное введение раствора 2 раза в сутки по 200 - 300 мг (разводят в изотоническом растворе хлористого натрия). В дальнейшем нужно назначать препарат внутривенно. Длительность такой терапии составляет в среднем 2 недели.

При мозговых нарушениях схема лечения такая же, но при дозе в 100 мг на 1 раз.

При когнитивных расстройствах назначаются внутримышечные инъекции лекарства от 100 до 300 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии - 2 недели. В дальнейшем пациенту рекомендуется принимать капсулы.

До или после еды

Утром или вечером

Лекарство назначается утром, днем и вечером.

Особые указания

Имеет многочисленные особенности применения у разных категорий пациентов.

Использование препарата при беременности и лактации

Запрещено использовать для лечения неврологических патологий у беременных и кормящих женщин ввиду недостаточного опыта применения у этих категорий пациентов. Хотя данных о токсичном воздействии активного вещества медикамента не поступало, не стоит рисковать и назначать лекарственное вещество при вынашивании ребенка.

Оно способно проникать в грудное молоко, вызывая нарушения работы нервной системы у плода. Поэтому кормящим матерям применение Мексидола категорически запрещается. Если на это время необходимо лечиться этими таблетками и уколами, то ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Применение у детей

Запрещено применять средство для терапии патологий нервной системы у детей. Не существует данных об использовании Мексидола у лиц младше 18 лет. Может проявлять токсичность.

Применение при нарушениях функции почек

С особой осторожностью необходимо назначать медикамент пациентам с выраженными расстройствами работы почек. Дозировка лекарства подбирается в таких случаях строго индивидуально. Не рекомендуется использование лекарственного средства лицам, находящимся на гемодиализе.

Применение при нарушениях функции печени

При циррозе и нарушениях работы печени препарат противопоказан. Если у пациента имеются невыраженные нарушения печени, то лекарство прописывается с осторожностью, с индивидуально выбранной дозировкой.

Мексидол и алкоголь

Хотя медикамент назначается для борьбы с алкогольной зависимостью, употреблять спиртное во время терапии категорически запрещено. Лекарство не способно уберечь организм от пагубного воздействия этанола.

Одновременное принятие препарата и спиртного усиливает побочные эффекты и делает поведение человека непредсказуемым.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения следует быть осторожным во время работы с механизмами, повышенной сложности и точности. Во избежание дорожно-транспортных происшествий лучше не водить автомобиль, потому что медикамент способен замедлять скорость реакции.

Противопоказания к применению Мексидола

Препарат запрещен при:

индивидуальной сверхчувствительности к веществам, входящим в состав;
острой недостаточности печени и почек;
детском возрасте;
ожидании ребенка;
лактации.

Побочные действия

При внутривенном и капельном применении возможно появление металлического привкуса во рту. Другие побочные эффекты:

ощущение жара в теле;
появление неприятного запаха тела;
жжение в горле и иллюзия инородного тела;
чувство болезненности в груди;
одышка;
головные боли и боль в области лица;
учащение сердцебиения;
скачки артериального давления;
дрожание конечностей;
покраснение лица;
повышенное потение.

Эти явления кратковременные и проходят без дополнительного лечения.

При продолжительном приеме препарата возможны такие побочные эффекты:

тошнота;
повышенное образование кишечных газов;
диспепсия;
понос;
симптомы заболеваний брюшной полости, связанные с болью;
сонливость или нарушение засыпания;
выраженная слабость;
тревожное состояние;
нарушение слаженности движений;
синкопе;
отеки;
аллергические реакции, проявляющиеся в отеке по типу Квинке, высыпаниях на коже, крапивнице, ангионевротическом отеке, спазме бронхов.

Передозировка Мексидола

При передозировке проявляются признаки нарушения сна. В некоторых случаях может быть сонливость в дневное время. При внутривенном введении иногда происходит кратковременное повышение артериального давления.

Развитие проявлений передозировки не требует дополнительного проведения купирования. Нарушения сна проходят без сопутствующего лечения. При повышении АД назначаются гипотензивные средства.

В 1996 году в российских аптеках появился хороший состав антиоксидантной направленности - препарат «Мексидол». Состав нашел широкое применение в неврологии за способность нормализовать метаболические процессы в тканях головного мозга и защитить их от вредного воздействия свободных радикалов. Но этим его использование не ограничивается. Его назначают при соответствующих состояниях наркологи, хирурги и психиатры. Специалисты высоко ценят лекарство нового поколения за уникальные свойства и фармакологические преимущества перед другими составами нейропсихотропного действия:

Повышать резистентность к стрессовым ситуациям.
Восстанавливать речевые функции, улучшать свойства памяти после повреждения головного мозга в результате ишемических атак и инсультов.
Предупреждать судороги.
Нейтрализовать различного рода интоксикации организма.

Состав препарата

Инструкция по применению говорит, что активным веществом в составе Мексидола является сукцинат 3-окси-6-метил-2-этилпиридина. Сукцинатами называются соли янтарной кислоты — естественного для человека метаболита, участника реакций энергетического обмена. Ткани в достаточном количестве получают кислоту с ржаным хлебом и при полноценном питании недостатка в ней не испытывают.

Лекарственные формы Мексидола:

таблетки;
растворы для инъекций (50 мг ДВ/мл).

Препарат выпускают с массовой долей ДВ 5%. Объем ампул составляет 2 мл/5 мл. В одну контурную упаковку входит 5 ампул.

В 2 раза больше, то есть 10 ампул (2 коробки по 5 ампул с объемом 2 мл) в каждой содержит соответственно Мексидол 10. Препарат вводится по определенной схеме в зависимости от патологии.

Могут быть и препараты, содержащие 5—10 ампул с раствором той же концентрации (5%) и объемом 2 мл/5 мл.

Одна таблетка содержит:

ДВ - 125 мг;
натрий кармелозу;
лактозу;
магниевую соль стеариновой кислоты.

Механизм действия

Клетки ограничены плазматической мембраной, состоящей из двойного липидного слоя. Действующее вещество из состава рассматриваемого препарата замедляет или предотвращает перекисное окисление мембранных фосфолипидов. Отсюда вытекают его мембранопротекторные свойства. Как антиоксидант ДВ угнетает окислительные процессы с участием свободных радикалов, после чего активизируется антиоксидантный фермент, повышается текучесть биологических мембран.

Это, в свою очередь, приводит к улучшению транспортировки нейромедиаторов, повышению скорости связывания рецепторных комплексов с мембраносвязывающими ферментами. Как следствие, организм лучше сопротивляется дефициту кислорода и всем процессам, спровоцированным гипоксией.

Показания к применению

Применение Мексидола показало, что он:

повышает уровень дофамина в клетках головного мозга;
нормализует мозговое кровоснабжение и обмен веществ в нервной ткани;
снижает агрегацию кровяных пластинок;
снижает концентрацию холестерина в крови;
снижает проявление признаков интоксикации организма;
активизирует аэробный этап гликолиза;
повышает число молекул АТФ и креатинфосфата;
активизирует клеточное дыхание в митохондриях и производство энергии;
стабилизирует биологические мембраны;
нормализует обмен веществ в миокарде после ишемических атак;
снижает некротические явления в миокарде;
улучшает свойства сердца: сократимость и проводимость;
повышает остроту зрения благодаря улучшению функциональности сетчатки.

Таблетки «Мексидол» помогают преодолеть последствия высоких эмоциональных нагрузок, что выражается:

в восстановлении функций, обеспечивающих обучение;
в спокойном сне;
в устранении соматовегетативных проблем.

Лекарство Мексидол, вводимое внутримышечно, помогает лечить также последствия алкогольной интоксикации:

восстанавливает поведение человека;
устраняет симптоматику абстинентного состояния.

Ответ на вопрос «От чего помогает мексидол?» можно дополнить еще его геропротекторным действием, выражающимся:

в коррекции запоминания и обучения, которые нарушаются при старении;
в снижении уровня маркеров старения.

Препарат усиливает эффект от лекарств антидепрессивного, транквилизирующего характера, благодаря чему уменьшается их побочное действие и снижаются лечебные дозировки.

Фармакинетика

Пик концентрации ДВ в крови имеет место через полчаса после внутримышечного введения. По истечении этого срока действующее вещество быстро проникает в ткани, откуда также быстро выводится.

В печени ДВ превращается в другие фармакологически активные метаболиты. Выводится с мочой, частично в изначальном виде.

Мексидол в таблетках характеризуется быстрой абсорбцией действующего вещества, распределением его по тканям и таким же быстрым выделением. Через 4-5 часов лабораторные анализы уже не определяют ДВ в крови.

Для чего назначают уколы Мексидол? Мексидол в ампулах показан при:

отравлениях организма;
абстинентной интоксикации и сопровождающих ее расстройствах;
первичной открытоугольной глаукоме как часть комплексного лечения;
остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии;
тревожных состояниях;
когнитивных расстройствах по причине атеросклероза;
вегетососудистой дистонии (ВСД);
медленно прогрессирующей недостаточности мозгового кровообращения;
черепно-мозговом травмировании;
остром нарушении мозгового кровоснабжения.

Для таблеток Мексидол показания аналогичные:

астенический синдром;
интоксикация после приема антипсихотических препаратов;
алкогольная абстиненция;
ишемия сердца;
тревожность как следствие невротических состояний;
энцефалопатии разной природы;
травмы черепа;
эпилепсии.

Противопоказаний по приему Мексидола немного. Он не рекомендован больным с острой почечной или печеночной недостаточностью, а также индивидуальной чувствительностью к ДВ и вспомогательным компонентам в составе препарата.

Педиатрия не располагает статистически достоверными данными, полученными при исследовании влияния лекарства на детский организм. Поэтому только лечащий врач назначает Мексидол детям, а после введения наблюдает за течением болезни. Состав назначается в случае получения ребенком черепно-мозговых травм, а также для терапии гнойных инфекций нервной ткани.

Токсичность и побочные эффекты

В инструкции по применению препарата говорится, что незначительные побочные эффекты, как и низкая токсичность, являются неоспоримыми достоинствами лекарственного средства. Побочные действия мексидола проявляются редко и могут быть в виде:

симптомов аллергической реакции;
сонливости;
излишней сухости слизистой рта;
тошноты.

Принимавший препарат может жаловаться на индивидуальные реакции:

вялость;
общая слабость;
отсутствие аппетита;
метеоризм;
аллергические состояния.

Прием препарата Мексидол (уколы) может сопровождаться скачками артериального давления, нарушениями координации движений, суточного ритма «сон-бодрствование», эмоциональной реактивностью. Принимающий препарат может быть спокоен за печень. Сохраняются также в норме:

состав крови;
частота дыхательных движений;
сердечный ритм и электрокардиограмма;
параметры кровяного давления.

Прекращение приема медикамента не сопровождается эффектом отмены.

Инструкция по применению уколов

При внутривенном введении Мексидол (ампулы) разводят физраствором. Состав вводят внутримышечно длительностью от 1,5 до 3 минут. Капельное — проводится со скоростью 80-120 капель/минуту. На дозировки и длительность курса влияет тяжесть патологии. При нарушенном мозговом кровоснабжении, когда пациент находится в специализированном отделении неврологии или реанимации, ему на протяжении 15 дней дважды в сутки вводят капельно внутривенно 400 мг (8 мл) лекарства. Суточная доза не может превышать 1600 мг.

Следующие 15 дней соблюдают ту же дозировку, но вводят уже 1 раз в день. В дальнейшем уколы «Мексидол» вводят внутримышечно на протяжении 10-15 дней в дозировке 200 мг (4 мл) средства. При завершении курса врач рекомендует принимать таблетки: по 0,25-0,5 г/сутки на протяжении 1—1,5 месяца, при этом суточная доза делится в 2-3 приема.

О совместимости с другими медикаментами

Мексидол может назначаться для усиления действия некоторых составов, оказывающих психотропное действие, таких как:

транквилизаторы;
анальгетики;
противосудорожные составы;
бензодиазепины;
карбамазепин и другие.

В любых терапевтических схемах Мексидол проявляет совместимость со всеми компонентами комплексного лечения. К его преимуществам также относится способность снижать токсичность этанола. На том, как взаимодействуют Мексидол и алкоголь, а также на свойстве выводить из тканей метаболиты этилового спирта основано его применение при лечении алкогольной зависимости.

Сравнение с другими лекарствами

Мексидол — препарат нового поколения, поэтому его сравнивают с другими уже известными составами.

В ряду схожих по назначению лекарств особое место занимает аналог Мексидола — Актовегин, имеющий соответствующее применение и назначаемый совместно с мексилдолом для достижения нужного терапевтического результата. Для тех, кто интересуется, в чем разница между ними или что лучше Актовегин или Мексидол, нужно знать, что использование Актовегина чаще сопровождается аллергической реакцией, так как сырьем для его получения служит телячья кровь. Хотя с ним быстрее восстанавливаются пораженные ткани. Активные вещества в составе обоих препаратов могут взаимодействовать, влиять на строение друг друга и усиливать проявление побочных эффектов. Поэтому они не смешиваются в одном шприце.

На фармацевтическом рынке представлены и другие аналоги Мексидола. Например, некоторые дешевые аналоги препара отличаются только дополнительными компонентами. Самостоятельно использовать вместо такого лекарства, как Мексидол, аналог нельзя. Эти вопросы решает врач в индивидуальном порядке для каждого. Он же определяет в каждом конкретном случае, что лучше, например, Мексиприм или Мексидол. Другое дело, Мексикор и Мексидол, потому что первый является дженериком или синонимом второго. Он же находит применение как средство, улучшающее состояние больных после инсульта, избавляющее от тревожности и страхов, повышающее внимание, устраняющее следствия алкогольной интоксикации.

Применение препарата в ветеринарии

Мексидол вет является аналогом известного препарата. Он предназначен для применения в ветеринарии, в частности, при лечении кошек и собак, если те страдают от:

эпилепсии;
сердечной недостаточности в хронической или острой форме;
нарушенного мозгового кровоснабжения;
травмирования головного мозга.

Мексидол вет помогает подготовить животных к операции, а после хирургического лечения обеспечивает восстановление четырехлапых пациентов. Также препарат мексидол вет служит для профилактики нарушений, наблюдаемых при старении животных. Он помогает подготовить собак к выставкам, переносить экстремальные нагрузки во время тренировок.

Лекарство Мексидол вет тоже может быть в форме таблеток или раствора, предназначенного для инъекций. Ампулы могут иметь объем 1—2 мл. Действующее вещество то же, что и в составе, принимаемом людьми. Раствор содержит ДВ в концентрации 25—50 мг на 1 миллилитр. Его вводят внутримышечно. В составе №10 соответственно 10 ампул по 1 мл раствора с массовой долей ДВ 2,5% по цене 320 рублей. На 200 рублей дороже препарат, в котором 10 (5 ампул по 2 мл) 5% раствора. В одной таблетке лекарства массой 250 мг содержится 50 мг ДВ.

Длительность курса, как и дозировку, определяет ветеринар. Препарат противопоказан, если животное отличается индивидуальной чувствительностью к какому-либо компоненту из состава Мексидол вет.

Зубная паста Мексидол Дент

Стоматология тоже смогла воспользоваться противовоспалительными и антиоксидантными свойствами препарата в виде зубной пасты Мексидол Дент. Она показала свою эффективность в виде:

повышения иммунитета;
снижения кровоточивости десен;
эффективного средства при лечении пародонтита.

Благодаря зубной пасте Мексидол Дент у пациентов в ротовой полости:

быстрее заживают микрораны;
восстанавливается слизистая;
погибают бактерии.

Выше перечисленные эффекты возможны, если средство Мексидол Дент используется 2—3 раза в день.

Для тех, у кого сверхчувствительные десна предусмотрена разновидность пасты Мексидол Дент с калий нитратом для лечения кариеса и снижения чувствительности зубов, которая наблюдается обычно при потере основных компонентов из минерального состава.

Зубная паста Мексидол дент может отбеливать зубы, использоваться для лечения стоматита и гингивита. Производитель позаботился о комплексном уходе за зубами и, кроме пасты Мексидол дент, выпустил эликсир для ополаскивания и оздоровления слизистой рта. Зубная паста мексидол стоит около 70 рублей. Для сравнения: на таблетки (50 шт.) Мексидол цена начинается от 400 рублей.

Пациенты, как и врачи, оставляют положительные отзывы о медикаменте. Все отмечают у него: широкие показания к применению, минимальные побочные эффекты, свойство улучшать состояния больных вегетососудистой дистонией, а также перенесших микроинсульты и другие нарушения мозгового кровообращения.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексидол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексидола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексидола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий различного генеза, черепно-мозговых травм, астенических состояний и множества других мозговых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мексидол - антиоксидантный препарат.

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь в дозах 400-500 мг быстро всасывается. Быстро распределяется в органах и тканях. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата.

Показания

последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
синдром вегетативной дистонии;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в уколах (ампулах)) 50 мг/мл (5%).

Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблетки).

Длительность лечения - 2-6 недель, для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней.

Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Побочное действие

диспепсия;
аллергические реакции.

Противопоказания

острая печеночная недостаточность;
острая почечная недостаточность;
повышенная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата:

детский возраст;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особые указания

Мексидол можно сочетать со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Использование в педиатрии

Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Мексидол усиливает действие производных бензодиазепина, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта (алкоголя).

Аналоги лекарственного препарата Мексидол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Медомекси;
Мексидант;
Мексикор;
Мексиприм;
Мексифин;
Метостабил;
Нейрокс;
Церекард;
Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);

— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Дозировка

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат). Выпускается инъекционный раствор (50г/л) или таблетки, содержащие 125 мг действующего вещества. Это отечественный лекарственный препарат, относится к числу препаратов-антиоксидантов нового поколения.

В качестве вспомогательных веществ в раствор для инъекций Мексидол входит метабисульфит натрия (1 г) и инъекционная вода (до 1 л).

В составе таблеток вспомогательными веществами являются стеарат магния, натрия карбоксиметилцеллюлоза (иначе – кармеллоза), лактозы моногидрат, а также компоненты, из которых состоит оболочка таблетки – это тальк, макрогол, поливиниловый спирт и диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки Мексидол выпускаются в пачках по 10 таблеток и в банках из пластика по 90 таблеток.

Раствор для инъекций Мексидол выпускается в ампулах прозрачного или тёмного стекла, имеющих точку надлома объёмом 2 мл, которые упакованы в ячейковую контурную пачку по 5 штук, и коробки по 5 или 10 ампул.

Фармакологическое действие

Этилметилгидроксипиридина сукцинат является веществом, защищающим мембраны и снижающим уровень свободных радикалов в организме. Оказывает антигипоксическое (насыщает кровь кислородом), антистрессовое, противосудорожное действие. Данное лекарство является ноотропным веществом (греч. noos - ум, разум + tropos - направление), улучшает память, умственную деятельность, стимулирует обучение, нивелирует отрицательные воздействия извне на эти процессы. Восстанавливает цикл сон-бодрствование, снижает скорость дегенеративных процессов в головном мозге .

Мексидол усиливает эффект от применения транквилизаторов , нейролептиков и антидепрессантов , а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.

Показания

Мексидол применяется как антиоксидантный препарат.

Неврология:

острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).

Психиатрия:

облегчение абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкоголизме;
интоксикация нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
тревожность при неврозах.

Хирургия: применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.

Мексидол - инструкция по применению

Назначают трижды в день по одной-две таблетке. Начальная доза – 1-2 таблетки дважды в день, максимальная доза – по две таблетки трижды в день (600 мг). Курс лечения составляет 2-6 недель, при лечении алкоголизма – 5-7 дней. Прекращение лечения производят постепенно, за два-три дня снижая ежедневную дозу до нуля.

В стоматологии Мексидол применяют местно в виде аппликаций и полосканий 5% инъекционным раствором полости рта и пародонтального кармана. Выполняют процедуру 2-3 раза в день, до ожидаемого терапевтического эффекта.

Применение инъекционного раствора – в соответствующем разделе.

Противопоказания

Препарат нельзя применять лицам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или вспомогательным компонентам, а также при острых дисфункциях печени и почек .

Мексидол 5

5% раствор Мексидола выпускается в ампулах прозрачного или тёмного стекла по 2 мл. Ампулы по 5 штук находятся в контурных пачках. В коробке находится одна контурная упаковка (5 ампул).

Применяется для внутривенных инъекций, капельным или струйным введением. Растворитель – инъекционная вода. Струйное введение – 5-7 минут, а капельное – по 60 капель в минуту. Подбор дозы производится индивидуально.

В начале лечения применяют введение 0,05-0,1 г от 1 до 3 раз в сутки, после дозу медленно увеличивают. Максимально в сутки можно принимать не больше 0,8 г.

У возрастных пациентов для лечения слабоумия применяют внутримышечные инъекции по 0,1-0,3 г в сутки.

Зубная паста Мексидол выпускается в нескольких разновидностях:

MEXIDOL dent Complex – против кариеса.
MEXIDOL dent Sensitive – чувствительные зубы.
MEXIDOL dent Professional White – для профессионального отбеливания.
MEXIDOL dent Fito – против кровоточивости.
MEXIDOL dent Aktiv – против воспаления десен.

Производитель пасты – российская фармацевтическая компания "Фармасофт". Кроме зубной пасты компания выпускает также зубной эликсир для ополаскивания полости рта.

Это не только гигиенические средства. Линейка средств Мексидол по гигиене ротовой полости имеет выраженное лечебное действие при наличии гингивита , стоматита , пародонтита, кариеса.

Мексидол Вайт (зубная паста)

Зубная паста MEXIDOL dent Professional White предназначена для отбеливания зубов. Подходит пациентам с чувствительными зубами.

Очистка зубов от налёта происходит при помощи папаина. Содержит гидроксиапатит и цитрат кальция, которые хорошо проникают внутрь зубной эмали после снятия налёта. Мексидол, входящий в состав пасты, снимает воспаление ротовой полости и десен, устраняет кровоточивость.

Побочные действия

Побочные эффекты Мексидола незначительны. Препарат имеет низкую токсичность. Даже в больших дозах не влияет на непроизвольную двигательную активность, не меняет координации движений, не влияет на рефлексы, ректальную температуру, не вызывает сонливости . У животных его применение не изменяет ориентировочно-исследовательского поведения. Даже в высоких дозах лекарство не производит миорелаксантного действия, улучшает память.

Средство не оказывает негативного действия на печень, не влияет на артериальное давление , гемодинамику, дыхательный ритм, состав крови и частоту сердечных сокращений.

Побочные эффекты были выявлены у отдельных животных, и выражались в снижении двигательной активности и сбоях в координации движений. Наблюдались эти эффекты при введении больших доз (300 мг/кг препарата), а также при введении лекарства в брюшину в дозах свыше 400 мк/кг.

У людей при большой передозировке наблюдается тошнота , сонливость, сухость слизистых рта , которые проходят самостоятельно. При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства могут наблюдаться аллергические реакции.

Мексидол при беременности

Достоверных исследований по использованию мексидола у беременных не проводилось. В некоторых инструкциях указано, что при беременности он противопоказан.

Мексидол детям

Применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм , а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно). Детям препарат должен назначаться врачом, которые будет отслеживать ребёнка всё время его применения. Статистически достоверных исследований применения препарата у детей - нет.

Местное применение в стоматологической практике проходит без осложнений.

Совместимость с другими медикаментами

Данное лекарство может применяться совместно с другими препаратами психотропного действия, усиливает действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, противосудорожных средств, анальгетиков , транквилизаторов. Совместим со всеми компонентами терапевтических схем лечения, в которых применяется. Снижает токсичность этилового спирта.

Сравнение с другими препаратами

Актовегин и Мексидол

Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Актовегин производится на основе вытяжки из телячьей крови, поэтому на него чаще развиваются аллергические реакции. Улучшает питание и регенерацию тканей. В отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений - трофических язв и ангиопатий.

Что лучше Мексидола?

Поскольку препарат появился на рынке недавно, его исследования продолжаются. В случае конкретного пациента всегда хороши те средства, которые дают максимальный эффект. Если в течение двух-трёх суток применения Мексидола не наступает улучшение, лучше заменить его другими препаратами. Однозначного ответа на вопрос, какие препараты лучше - не существует. Подбор схемы лечения индивидуален, и зависит от уровня квалификации лечащего врача.

Мексидол или Мексиприм?

Мексиприм - немецкий аналог отечественного препарат Мексидол. Производится концерном Stada Arzneimittel ("ШТАДА Арцнаймиттель"). Различается только вспомогательными веществами, входящими в оболочку и ядро таблеток.

Мексидол или Кавинтон?

Действующим веществом Кавинтона является полусинтетическое производное винкамина (девинкана), содержащегося в барвинке - винпоцетин. Это сосудорасширяющее средство, применяемое для улучшения кровообращения мозга. Немного снижает артериальное давление, улучшает подачу в мозг глюкозы и кислорода. Также применяется в офтальмологии, и лечении возрастных заболеваний ЛОР-органов.

Оба препарата дополняют друг друга и часто применяются совместно при лечении проблем мозгового кровообращения. Нежелательно смешивать эти препараты в одну капельницу, лучше вводить раздельно.

Мексидол или Милдронат?

Милдронат (триметилгидразиния пропионат) - сосудорасширяющее средство, улучшает снабжение тканей кислородом, повышает гуморальный и тканевый иммунитет, снижает артериальное давление, применяется при лечении ишемической болезни . Может назначаться совместно с Мексидолом при абстинентном синдроме, нарушениях кровоснабжения головного мозга, так как препараты дополняют друг друга.

Мексидол или Нейрокс?

Данные два препарата являются аналогами, и содержат одинаковое действующее вещество.

Мексидол или Кортексин?

Кортексин содержит вытяжку из полипептидов головного мозга крупного рогатого скота. Выбор лекарственного средства зависит от индивидуальной реакции на него организма пациента. Совместно оба препарата применяются при лечении острой гипоксии мозга новорожденных . Назначается только лечащим врачом.

Мексидол или Ноотропил?

Действующим веществом препарата Ноотропил является пирацетам . Препараты часто назначаются вместе для лечения нарушений памяти, последствий ишемического инсульта , алкоголизма , повышения обучаемости у детей.

Мексидол и алкоголь

Мексидол снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма, и применяется для лечения абстинетного синдрома (ломки) во время избавления от алкогольной зависимости.

Синонимы и аналоги

Синонимы:

Мексидант;
Мексикор;
Мексиприм;
Мексифин;
Армадин.

Аналоги:

Медомекси;
Мексипридол;
Метостабил;
Нейрокс;
Церекард.

КАТЕГОРИИ