Группы зубных паст. Из чего состоит зубная паста

Зубные пасты классифицируются по многим признакам:

По значению pH:

Нейтральные;

Щелочные;

Слабощелочные.

По пенному числу:

Пенящиеся;

Слабо - пенящиеся;

Сильно-пенящиеся.

По назначению:

Специальные;

Гигиенические;

Лечебно - гигиенические.

По половозрастному признаку:

Детские;

Подростковые;

Взрослые.

По составу:

Гелеобразные;

В зависимости от специальных добавок:

Гигиенические;

Лечебно-профилактические;

Профессиональные;

Медицинские.

Гигиенические зубные пасты - без лечебно-профилактических добавок. Они освежают полость рта, хорошо очищают зубы, придают им блеск и белизну. К таким пастам относятся: Мятная, Апельсиновая.

Лечебно-профилактические зубные пасты имеют в своем составе различные биологические добавки, предназначенные для ежедневного ухода за ротовой полостью, а также для профилактики кариеса, заболеваний слизистой оболочки рта, пародонта. Все лечебно-профилактические зубные пасты делятся, в зависимости от входящих в их рецептуру биологически активных веществ, на несколько групп:

Солевые зубные пасты, содержащие различные соли и минеральные компоненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в пародонте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, оказывают некоторое обезболивающее действие. Соли способствуют растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета, способствуют откреплению микроорганизмов с поверхности эмали зубов.

Противокариесные зубные пасты, способствующие укреплению минеральной ткани зуба и предупреждающие образование зубного налета. Это достигается путем введения в состав зубных паст соединений фтора, фосфора и кальция. Из соединений фтора в зубных пастах используют монофторфосфат натрия, фторид натрия, фторид олова, органические фторсодержащие соединения;

Пасты, содержащие ферменты, относятся к средствам гигиены с высоким очищающим действием, они растворяют мягкий зубной налет, остатки пищи, никотиновый налет, улучшая тем самым гигиеническое состояние полости рта. Именно зубные пасты, содержащие ферменты, рекомендуется применять для гигиены полости рта при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта в фазу обострения.

Профессиональные зубные пасты - это пасты с повышенным показателем абразивности. Используются только стоматологами при профессиональной чистке зубов и при полировке.

Медицинские зубные пасты зарегистрированы как лекарственное средство и применяются курсами.

Специальные зубные пасты делятся на отбеливающие и пасты для курящих.

Отбеливающие зубные пасты - выпускаются в ограниченном количестве, так как содержащиеся в них высокие концентрации хлора, гидропирита вызывают постепенное разрушение эмали. Выпускают отбеливающие пасты, содержащие соки ревеня, щавеля, кислых яблок.

Специальные зубные пасты для курящих. Во Франции разработана зубная паста, подавляющая желание курить. Содержит нитрат серебра, который при чистке зубов остается в полости рта и при контакте с табачным дымом вызывает физиологические эффекты потери вкуса табака. Паста Дента - Клин - специальная для курящих, удаляет налет, вызванный никотином.

Зубные пасты для детей отличаются более жесткими требованиями к рецептуре, приятным вкусом, ароматом, ярким красочным оформлением. Детские зубные пасты могут быть гигиеническими (Детская, Петрушка, Ягодка, Буратино, Щелкунчик) и лечебно-профилактическими (Дракоша, Каримед детский, Детский жемчуг, Бемби). Лечебно-профилактические детские зубные пасты в большинстве случаев отличаются пониженным содержанием фторидов. Причина низкого по сравнению с пастами для взрослых содержания фторидов в том, что, по данным исследований, именно малолетние дети ароматизированную, «вкусную» пасту очень часто глотают и порой просто едят. Пониженное содержание фторидов в зубных пастах для детей призвано, прежде всего, предупредить передозировку фторидов в организме, способную вызвать - хотя и совершенно безопасную, но эстетически неприятную - реакцию в виде пятен на эмали вторых (постоянных) зубов.

Пасты для профилактики кариеса зубов.

Данного вида пасты насыщают зубы полезными минералами, предотвращают рост кариесогенных бактерий, а также борются с образованием зубного налета. Для укрепления зубов в подобные пасты добавляют соединения фтора. Рекомендованы при повышенной подверженности кариесу, а также в качестве восстановительной терапии после отбеливания зубов. Пасты против чувствительности зубовСуществуют специальные зубные пасты для чувствительных зубов. Они содержат хлорид калия, нитрат калия или хлорид стронция. Данные вещества «закупоривают» дентинные канальца и снижают гиперестезию. Они также насыщают эмаль зубов минералами, недостаток которых чаще всего является причиной повышенной чувствительности эмали и дентина. Пасты для чувствительных зубов не должны содержать ни капли химических отбеливателей и вместо грубого карбоната кальция должны иметь в своем составе щадящие абразивные вещества с меньшим диаметром частиц, например, оксид кремния. Рекомендованы при повышенной чувствительности зубов, а также для применения во время и/или после процедур отбеливания зубов. Пасты для укрепления десен зубные пасты, направленные на профилактику и уменьшение воспалительных процессов пародонта, ослабляют кровоточивость десен, способствуют их укреплению, оказывают вяжущий эффект, а также уничтожают вредоносные микробы. В их состав чаще всего входят антибактериальные вещества в совокупности с экстрактами растений, обладающих противовоспалительным эффектом, - крапива, тысячелистник, мята, ромашка, шалфей, мирра, эвкалипт, зверобой, гвоздика, календула, корень женьшеня, пихта, кора дуба и другие. Также некоторые из них содержат хлорофилл и витамин E. Все перечисленные вещества благотворно действуют на ткани десны, ускоряя процессы заживления и образования новых клеток. Рекомендованы при заболеваниях стоматитом, гингивитом и пародонтитом. Пасты против запаха изо рта зубные пасты, помогающие бороться с галитозом, направлены на восстановление нормального баланса микрофлоры полости рта, нарушение которого, как правило, сопровождается чрезмерным размножением анаэробов. Эти вещества выделяют летучие серосодержащие продукты, имеющие резкий запах. В составе паст против запаха изо рта содержатся компоненты, которые подавляют патогенную микрофлору и воздействуют на вирусы. Помимо этого, подобные пасты устраняют синдром «сухости полости рта», который также может являться причиной галитоза. Рекомендованы при запахе изо рта, вызванном нарушением микрофлоры и сухостью полости рта.

Основные ингредиенты в составе зубных паст

Важнейшими факторами, формирующими потребительские свойства зубных паст, являются прежде всего состав и качество используемых ингредиентов.

Зубная паста - специальная лекарственная форма, предназначенная для гигиены полости рта , профилактики и лечения заболеваний. С помощью зубной пасты обеспечивается эффективное очищение полости рта и лечебно-профилактическое воздействие.

Для этого в ее состав вводятся абразивные, антимикробные, бактериестатические, стимулирующие и поверхностно-активные вещества. Основные свойства зубной пасты - очищающие, антимикробные, органолептические и потребительские.

Очищающее действие зубных паст необходимо для устранения из полости рта пищевых остатков, микробов и зубного налета. С этой целью в их состав включают мел, дикальций фосфат, натрия метафосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния и др.

Антимикробные и бактерицидные вещества включают в состав зубных паст как для воздействия на микрофлору полости рта, так и для сохранения свойств зубных паст. Для снижения кариесогенного действия микрофлоры полости рта в состав ряда зубных паст включают антисептики, такие как хлоргексидин. В настоящее время появились и активно разрабатываются пасты, в состав которых входят ферменты, воздействующие на в полости рта, растворяющие мягкий зубной налет и пищевые остатки. Еще одним эффективным средством являются гелевые зубные пасты.

Для улучшения органолептических и потребительских свойств в зубных пастах используют вещества, повышающие пластичность, ароматизаторы, пищевые красители.

Для , воспаления десен, заболеваний пародонта используются зубные пасты, содержащие растительные добавки, биологически активные вещества, витамины, регуляторы обмена веществ.

Зубная паста должна содержать фтор, кальций и фосфор. Известно, что фтор предотвращает развитие кариеса. Однако стоит отметить, что многие соединения фтора токсичны, поэтому их содержание в зубной пасте строго ограничено. Оптимальным для профилактики кариеса и допустимым для бытового использования считается 150 мг/100 г в пастах для взрослых и 50 мг/100 г для детей.

Для облегчения удаления бактериального налета в композицию пасты вводят стимулирующие образование пены поверхностно-активные вещества - тензиды. Обычно эти вещества используются в концентрации от 0,5 до 2%. Превышение этой нормы может вызвать раздражение десен.

Не должна содержать сахар, так как он вреден для зубов. Поэтому в современные зубные пасты добавляют ксилит - заменитель сахара, который препятствует развитию микроорганизмов. К тому же ксилит признан профилактическим средством против кариеса. При этом для достижения ощутимого результата содержание ксилита должно приближаться к 10%.

А вот присутствия в зубной пасте триклозана стоит опасаться. Это соединение действительно убивает большинство микроорганизмов, в том числе и естественную микрофлору, присущую человеческому организму. А это грозит тем, что место «своих» микробов могут занять «чужие», средства для борьбы с которыми, возможно, еще не придумали.

Детям обязательно покупайте специальную детскую зубную пасту, которая не содержит веществ, токсичных при проглатывании! Не забывайте, что дети, в отличие от взрослых, часто проглатывают около половины зубной пасты.

А теперь остановимся подробнее на некоторых веществах, содержащихся в пастах.

Фторид . Пасты, содержащие фтор или фторид, теперь рекомендуется использовать не только детям, но и взрослым, так как фторид укрепляет зубы и уменьшает риск возникновения кариеса. Процентное содержание фторида в пасте по отношению к другим элементам должно составлять от 0,1 до 0,6%. Детям до 6 лет рекомендуется покупать пасты с меньшим содержанием фторида.

Пирофосфаты . Эти вещества используются для профилактики возникновения зубного налета и зубного камня. Пасты, содержащие пирофосфаты, хорошо применять всем, а не только людям, страдающим от зубшного камня. Но не стоит забывать, что если у вас уже образовался зубной налет или зубной камень, пасты вас от него не избавят, вам следует обратиться к специалисту и пройти чистку зубов.

Хлорид стронция и азотный калий . Данные элементы должны входить в пасту, если у вас чувствительные зубы. У многих взрослых людей после 35 лет в результате частых шлифовок зубов или слишком сильного нажатия на десны при ежедневной чистке зубов линия десен опускается, оставляя на поверхности участки корней. Естественно, что тогда ваши зубы очень остро реагируют на холодное, горячее и другие раздражители. Упомянутые вещества снижают чувствительность нервных окончаний. Уже в течение нескольких недель использования пасты с хлоридом стронция и азотным калием пациент почувствует облегчение и может перейти на использование обычной пасты.

Сода и пероксид . Добавляются в пасту по одному или в комбинации. Не обладают лечебным действием. Используются для более комфортной чистки зубов, так как оставляют в ротовой полости ощущение свежести и чистоты.

Осветляющие компоненты . Удаляют налет, вызванный кофе, табаком и некоторыми другими веществами, но не могут сделать ваши зубы светлее, если у вас цвет эмали желтый. Большинство этих веществ имеют абразивную структуру, то есть они попросту соскребают налет с ваших зубов, поэтому частое применение паст с осветляющими компонентами может вызвать повреждение эмали. Вы можете раз в день использовать осветляющую пасту, а другой раз обычную.

Лаурилсульфат натрия . Результаты некоторых исследований показывают, что данный элемент может увеличивать боли при стоматитах. Но эта информация до конца не подтверждена и нуждается в дальнейших экспериментальных исследованиях. Если у вас стоматит, то лучше поискать пасту без этого компонента.

Современная зубная паста является замечательным средством, широко применяемым в профилактических и лечебных стоматологических целях. С ее помощью легко поддерживать зубы здоровыми и красивыми. Также данное чистящее средство помогает ухаживать за ротовой полостью, качественно устраняет налет с поверхности и оставшуюся еду между зубов, активно борется с тяжелым запахом изо рта и способно к транспортировке полезных компонентов, тем самым предотвращая развитие кариеса и болезни десен.

Но, несмотря на все вышеперечисленные достоинства, в состав зубной пасты часто включаются опасные для здоровья человека ингредиенты. А люди, к сожалению, при выборе того или иного варианта мало на это обращают внимания. Всех больше волнует ценовая категория, вкусовые характеристики или известность бренда. А зря!

На самом деле очень важно понимать из чего состоит зубная паста, которой вы регулярно пользуетесь. Обладая подобной информацией, вы легко сможете обезопасить себя и своих близких от употребления некачественного, вредного продукта. И если уж производители не заботятся о нашем здоровье, давайте делать это сами!

Сегодня зубные гигиенические средства по уходу за полостью рта представлены самыми различными вариантами, и выбрать себе подходящее оказывается не так легко.

Разделяют следующие типы зубных паст:

• Гигиенические – служат для очищения и дезодорирования полости рта.
• Лечебно-профилактические – их чаще всего назначает стоматолог, они могут выпускаться, например, с повышенным включением кальция и фтора.
• Специальные – предназначены для лечения зубов и десен.

В зависимости от назначения выделяют нескольких видов специальных паст:

• действующие против кариеса – могут быть с фторидами или без них, в последнем случае в них добавляют кальций, ксилит или ферменты;
• десенситивного действия – предназначенные для проблемных зубов с высоким порогом чувствительности, они вмещают обезболивающие компоненты и заживляют эмаль;
• против воспалений – такие зубные пасты отличаются наличием лактата алюминия и противомикробными веществами в составе (хлоргексидин, гексетидин, триклозан), также в них присутствуют хлорофилл, соли и растительные экстракты;
• с отбеливающим эффектом – химический состав представлен пероксидами, ферментами, абразивами (на них ставится надпись White);
• органические – содержат большое количество натуральных ингредиентов (надпись Fito);
• сорбционные – основа зубных паст – энтеросгель.

Состав зубной пасты

Ингредиенты зубной пасты, входящие в состав продукта той или иной марки, могут сильно отличаться между собой. Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

Вещества синтетического происхождения

К основным синтезированным веществам, которые включаются в состав современных зубных паст, относят:

• Вещества с антисептическим действием, чаще всего это хлоргексидин.
• Вещества, способствующие загущению состава, например, парафин.
• Красители.
• Витаминизированные компоненты.
• Отдушки (мятные, ментоловые).
• Кальций и фтор.
• Пенообразователи.

Натуральные компоненты

Отличаются присутствием таких соединений:

• Абразивные вещества – диоксид кремния или его двуокись, глина, мел, сода, соль.
• Подслащивающие ингредиенты – сорбитол, ксилитол.
• Загустители и вязкообразователи – пищевой глицерин, камедь, морские водоросли.
• Устраняющие налет с поверхности зубов и регуляторы кислотности – цитраты натрия, цинка.
• Консерванты – сорбат калия, бензоат натрия.
• Растительные добавки – эфирные масла, травяные настои.
• Положительно воздействующие на текстуру тканей – силикат натрия, мальтодекстрин.

Диоксид кремния (silica), как абразив, хоть и представляет собой новейшую технологическую разработку, но, тем не менее, стоматологи сходятся во мнении, что по твердости кремниевые частички и эмаль на зубах практически идентичны. Соответственно даже этот, якобы низкообразивный, состав способен исцарапать поверхность зубов. Потому лучше всего покупать зубные пасты, которые содержат гидрокарбонат натрия (зубная соль).

Польза лекарственных растений

Полезные ингредиенты, которые включают в состав лечебных зубных паст, могут быть извлечены из лекарственных растений, имеющих множество целебных свойств. Среди них:

• дубовая кора – обладает противовоспалительным действием;
• рапа – способствует уменьшению кровоточивости десен;
• мята, мирра, шалфей, ратания – содействуют регенерации тканей, обеспечивают обезболивающее действие;
• лаванда – борется с грибковыми инфекциями и патогенными бактериями;
• зверобой, тысячелистник, календула, женьшень, ромашка, гвоздика, аир – способны к снижению чувствительности эмали;
• хитозан и хитин – используются для устранения и профилактики кариеса.

Также являются очень эффективными натуральные пасты с прополисом. Они имеют противовоспалительные и антибактериальные свойства. Снижают кровоточивость и отечность тканей десен, к тому же очень скоро залечивают микротравмы слизистой оболочки ротовой полости.

Самые распространенные составы чистящих средств

Пытаясь найти на обратной стороне тюбика, что зубной пасты, мы видим множество непонятных химических соединений и лишь в конце могут быть указаны некоторые растительные экстракты с долей, например, в 0,002%, что как-то несерьезно. Но не это самое страшное. Основную угрозу несут:

• лаурилсульфат натрия (Sodium lauryl sulfate, SLS);
• кокосульфат натрия (Sodiun coco sulphate, SCS);
• диоксид титана (Е171).

Присутствие триклозана в зубной пасте, который уничтожает всю микрофлору в организме, и сахара, так же как и сульфата, крайне нежелательно.

Лаурилсульфат натрия

Лаурилсульфат натрия содержится практически во всех пастах, в том числе и самых дорогих. Это вещество способствует образованию пены и хорошо удаляет загрязнения. Имеет большое сходство с анионными поверхностными активными веществами (А-ПАВ), которыми так богаты все стиральные порошки. К тому же без него не обходится ни один и другие бытовые очистители. Лаурилсульфат натрия – не что иное, как доступный по цене химический моющий продукт, произведенный из масла кокоса.

Но стоит знать, что А-ПАВ достаточно вредны. Невыполосканное тщательным образом белье содержит опасные частички, которые, попадая через поры кожи в кровь, разносятся в самые отдаленные уголки организма и накапливаются в тканях и органах. Вследствие чего падает иммунитет, и человек начинает страдать различными аллергическими реакциями.

А ведь в зубных пастах мы практически съедаем эти токсичные химикаты, причем по собственной воле. Кроме этого лаурилсульфат натрия приводит к сухости , увеличивает восприимчивость тканей десен к аллергенам, а также, являясь мощным абразивом, он истончает верхний слой эмали.

Кокосульфат натрия

Кокосульфат натрия представляет собой все тот же А-ПАВ. Обидно, что его включают в состав зубной пасты, которая выпускается под марками «органическая» или «натуральная», и неосведомленные люди клюют на эту удочку. Объяснить данный факт можно еще и тем, что у большинства вещество кокосульфат ассоциируется с настоящим кокосом, а ведь он-то полезный. Но на самом деле, это вещество ничем не отличается от вышеупомянутого лаурилсульфата.

Оба химиката хоть и изготавливаются из кислот натурального кокоса, но вступая в реакцию с другими веществами, на выходе они уже токсичны и несут серьезную угрозу для здоровья.

Фтор

Фтор имеет нашумевшую репутацию. Он действительно способен залечивать дыры на поверхности эмали, но в то же время его избыток может вызвать обратный результат – рост почечных камней, заболевания суставов, патологии костных тканей и эрозии эмали. Но самое опасное, то, что фтор провоцирует неправильную работу мозга, что часто приводит к развитию слабоумия.

Е171 (диоксид титана)

В последнее время ведется очень много дискуссий на тему использования Е171 (диоксид титана) в пищевой промышленности. Многие зарубежные гастроэнтерологи предупреждают своих пациентов о существующей опасности употребления жвачек и зубных паст, в составе которых присутствует этот пищевой краситель.

Е 171, обладая канцерогенными свойствами, способен привести к онкологическим образованиям. И это доказано на многочисленных опытах с крысами.

Вещество Е 171 представляет собой один из главных продуктов титановой промышленности. Среди продуктов питания оно чаще всего применяется для отбеливающего эффекта. Широко используется в составе различных печений, пирожных, тортов, жевательных резинок. К тому же его добавляют во многие солнцезащитные средства по уходу за кожей.

Что входит в зубную пасту для детей?

Важным моментом является то, что , необходимо начинать еще в грудном возрасте. На первом этапе используются специальные детские щеточки, их применяют без паст, так же зубы следует протирать регулярно бинтиком. А вот по достижении двухлетнего возраста уже рекомендуется полноценное очищение ротовой полости с помощью зубной щетки и пасты.

Поэтому, если вы желаете здоровья своему ребенку, прежде чем совершить покупку, внимательно изучите состав детской зубной пасты. К сожалению, сегодня основная цель производителей – погоня за деньгами, но никак не безопасность потребителя.

Зубная паста – самая обыкновенная вещь в нашем обиходе, привычная и незаметная. Неважно – делаете вы покупки в супермаркете, ориентируясь на образ из приевшейся рекламы, на цену, привлекательную упаковку; или же тщательно выбираете сей продукт в аптеке или любимом сетевом каталоге.

Конечно, предпочтительнее второй вариант – тогда риск купить некачественную/подделанную/просроченную смесь почти исключен.

А что входит в состав современных зубных паст?

Ведь они теперь не только освежают дыхание, полируют эмаль и ухаживают за деснами – по заявлениям рекламодателей. Но и выглядят необычайно привлекательно, и даже экзотично.

Все крупные производители средств по уходу за полостью рта утверждают, что содержание в них опасных компонентов находится «в пределах нормы». Но – ежедневно, из года в год, наш организм впитывает в себя 2-4 мг зубной пасты, но при этом, как правило, не успевает вывести этот достаточно широкий спектр вредных веществ, входящих в состав современных зубных паст. И накапливает их. Кстати, на всех пастах (именно на тюбиках, ибо упаковка выбрасывается практически сразу) должен быть указан этот состав. Если его нет, то, наверное, производителю есть что скрывать. Итак.

1. Почти все современные зубные пасты содержат ФТОР. Определенные исследования говорят о том, что фториды предотвращают разрушение зубов, так как тормозят рост бактерий, продуцирующих определенные ферменты. Кроме того, они опосредованно способствуют реминерализации зубной эмали. Но. Согласно мнению большинства ученых, которые изучали действие фторидов на твердые ткани зубов, только местное воздействие фторидов предотвращает разрушение зубов. А дальнейшие исследования воздействия этого вещества на организм человека (в целом и на зубы в частности) показали, что фториды могут нанести и вред.
В определенном количестве фтор – это нейротоксин, и накапливаясь в тканях организма годами, он вызывает нейро-расстройства, схожие с синдромом Альцгеймера, вредит пищеварительной системе и суставам, ослабляет иммунную систему (особенно у молодых людей). Симптомы интоксикации фтором схожи с простудными – хроническая усталость, мышечная слабость, невозможность восстановить силы после отдыха.

2. В состав зубных паст обычно входит ЛАУРИЛСУЛЬФАТ НАТРИЯ (SLS). Это дешевое моющее средство, получаемое из кокосового масла путем химического синтеза, в промышленности оно применяется для мытья полов в гаражах, используется как средство для мойки машин и т.д. Причем, SLS необыкновенно активен – быстро проникает через кожу и слизистую оболочку и накапливается во внутренних органах: печени, почках, сердце, головном мозге. SLS высушивает слизистую оболочку рта, повышает чувствительность десен к пищевым кислотам, является сильнейшим абразивом, что приводит к истончению эмали. Последние исследования показали, что лаурилсульфат натрия оказывает негативное влияние на детородную функцию у мужчин, а также изменяет белковый состав клеток глаз у детей. Учитывая, что SLS находится еще и в шампунях, гелях для душа, прочих средствах личной гигиены и бытовых очистителях – то складывается образ оружия массового поражения.

3. АБРАЗИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА призваны механически удалять зубной налет и полировать поверхность эмали. Раньше для этого использовали – мел, золу, песок, соду. Эти «экологически безопасные вещества», конечно же, не провоцировали химических отравлений, но зато истончали и повреждали эмаль. Действие абразивного материала зависит от величины частиц – чем они мельче, тем лучше. Есть и безабразивные пасты – гелевые – но они для людей со слишком чувствительной эмалью. На сегодняшний день в состав хороших паст для абразивного эффекта добавляют кремния диоксид, калия тетрапирофосфат или диоксид титана. Но так как пасты на их основе получаются значительно дороже, то мелкие производители предпочитают по-прежнему использовать мел и соду.

4. Чаще всего в качестве АНТИБАКТИРИАЛЬНЫХ ДОБАВОК используют триклозан, который убивает микроорганизмы в полости рта. Естественно, «под горячую руку» попадают как вредные бактерии, так и вполне мирная и полезная микрофлора. Некоторые производители включают в пасты даже антибиотики, такие как метронидазол и хлоргексин. Не нужно обладать особыми познаниями в медицине, чтобы понимать, что недооценивать риск и применять такие пасты без серьезных на то оснований ни в коем случае нельзя. Эти вещества особенно опасны для детей, так как дети часто проглатывают зубную пасту!

Почему же производители допускают подобное безобразие? Ответ следующий: это минимально допустимая и (якобы) не опасная для здоровья доза, грошовая себестоимость ингредиента, отсутствие должного контроля за производством, ну и, конечно же, фальсификация и серые поставки.

Внимательно читаем состав зубной пасты на упаковке (на тюбике его может не быть):

парабены (обычно метилпарабен) не должны входить в состав пасты, если вы страдаете аллергией;

фториды (монофторфосфат натрия (NaMFP), фторид натрия (NaF), сочетание NaF и NaMFP, аминофториды (AmF) и фторид олова (SnF)) должны содержаться в концентрации не больше 2%. Оптимальное содержание фторидов 0,1-0,6% для взрослых и вдвое меньше для детей;

абразивность измеряется по стандарту RDA. Она не должна превышать RDA 100. Оптимальное значение 70-80. Для чувствительных зубов этот показатель должен быть ещё ниже.

Вывод: при выборе средств ухода за полостью рта надо помнить, что мы выбираем для себя ЛЕКАРСТВО. Это касается, прежде всего, зубной пасты, неправильный выбор которой не только не решит существующие проблемы, но и создаст новые.

Кафедра стоматологии

Л.Г.БЕЛОУСОВА

ПРЕДМЕТЫ И СРЕДСТВА ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА

Методическая разработка к практическим занятиям для студентов

Стоматологического факультета

Учебное пособие

Специальность 040400-«стоматология»

Самара 2009

Белоусова Л.Г. Предметы и средства гигиены полости рта.

Методическая разработка к практическим занятиям для студентов стоматологического факультета. Учебное пособие для студентов стоматологических факультетов высших медицинских заведений. НОУ ВПО «Самарский медицинский институт «РЕАВИЗ», Самара, 2009.

В пособии представлен теоретический блок информации, где изложен материал по предметам и средствам гигиены полости рта; даны методики их применения и критерии назначения пациентам. Также представлены тестовые задания с эталонными ответами на них.

Пособие предназначено для студентов медицинских вузов, может быть полезно врачам интернам и практикующим врачам-стоматологам.

Рецензенты:

Н.И.Танаева – кандидат медицинских наук, доцент кафедры морфологии и патологии Самарского медицинского института «РЕАВИЗ»

Е.В.Юрченко – кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Самарского военно-медицинского института МО РФ

Зубные пасты
Противокариозные зубные пасты
Противовоспалительные зубные пасты
Антимикробные зубные пасты
Антитартарные зубные пасты
Десенситивные зубные пасты
Противогрибковые зубные пасты
Отбеливающие зубные пасты
Детские зубные пасты
Гомеопатические зубные пасты
Зубные щетки
Зубные нити
Средства очищения языка
Жидкие средства гигиены полости рта
Жевательные резинки
Электрические средства гигиены полости рта
Тестовые задания
Ответы на тестовые задания
Литература

Классификация средств гигиены полости рта (Э.Б.Сахарова)

1. Зубные пасты, гели.

2. Зубные щётки, флоссы, флоссодержатели, ирригаторы, стимуляторы полости рта, ёршики.

3. Зубные порошки, порошки для обработки зубных протезов.

4. Жевательные резинки, конфеты для дезодорирования полости рта.

5. Таблетки для обработки зубных протезов, красящие таблетки для выявления зубного налёта.

6. Гигиеническая губная помада.

7. Зубные эликсиры, полоскания, дезодоранты для полости рта, средства для обработки щетины зубных щёток.

8. Отбеливатели для зубов.

Зубные пасты

Применение зубных паст – основной массовый метод профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Зубные пасты подразделяются на гигиенические и лечебно-профилактические. Гигиенические зубные пасты используются для очищения зубов от налета и для дезодорирования рта, причем последнее свойство у них выражено слабо. К гигиеническим пастам относятся: Апельсиновая, Мятная, Семейная, Московская, Детская, Sanino 2 в 1, MintFloral, MegaDent свежее дыхание, Aquamarine regular.

Лечебно-профилактические зубные пасты содержат активные вещества, которые придают пастам противокариозное, противовоспалительное, десенситивные и другие свойства.

Зубная паста – это сложносоставная система, в формировании которой участвуют абразивные, увлажняющие, связующие, пенообразующие, поверхносто-активные компоненты, консерванты, вкусовые наполнители, вода и лечебно-профилактические элементы; соотношение этих компонентов определяет свойства, назначение, механизм действия и эффективность паст (Улитовский С.Б., 2001).

Основные компоненты зубных паст

Эффективность чистки зубов зависит от абразивных веществ, которые обеспечивают очищающее и полирующее действие и составляют 20-40% от общего состава пасты. Абразивные вещества, используемые в зубных пастах подразделяются на основные и дополнительные.

Основные абразивные наполнители:

· карбонат кальция (мел);

· бикарбонат натрия;

· хлорид натрия (соль);

· соединения кремния – окись кремния (песок), гидратированная двуокись кремния;

· кальций-фосфатные соединения - дигидрат дикальцийфосфата, моногидрат дикальцийфосфата, безводный дикальцийфосфат, трикальцийфосфат;

· соединения алюминия - гидроокись алюминия, окись алюминия.

Дополнительные абразивные наполнители:

· метафосфат натрия;

· пирофосфаты;

· глины – алюмосиликаты, бентониты (натриевая форма);

· силикат циркония;

· полимерные соединения метакрилата.

Идеальный абразивно-полирующий компонент должен отвечать трём основным требованиям:

1.Обладать высокой очищающей способностью.

2. Иметь контролируемую степень абразивности, безопасную для эмали зубов.

3. Быть индифферентным по отношению к другим компонентам зубной пасты.

Чаще применяют не одно абразивное вещество, а смесь нескольких компонентов.

Каждое абразивное соединение имеет определенную степень дисперсности, твердость, значение рН, от которых зависят абразивная способность и щелочность полученных на их основе паст.

Степень абразивности зависит от величины частиц, чем они крупнее, тем агрессивнее будут свойства пасты, чем они мельче, тем эти свойства будут мягче. В детских пастах используется мягкий абразив, так как эмаль находится в стадии созревания, поэтому зубные пасты для взрослых детям использовать не рекомендуется.

Абразивные наполнители, содержащие кальций инактивируют ионы фтора. Соединения алюминия также способны взаимодействовать с ионами фтора. Проблема совместимости решается путем использования в сочетании с кальциевыми абразивами монофторфосфата натрия, который не высвобождает, пока не подвергнется гидролизу, а со фторидом натрия соединений кремния.

Соединения кремния в последнее время являются наиболее распространенными абразивами, так как их легче вводить в состав зубных паст, проще обрабатывать и они сами нейтральны в отношении других составляющих компонентов зубных паст. Кремний обладает высокими полирующими свойствами и низким абразивным действием, которые зависят от величины частиц; по мере их уменьшения эти свойства также уменьшаются, но не в арифметической, а в геометрической прогрессии, вплоть до полного отсутствия в мелкозернистых формах, используемых в пастах для чувствительных зубов.

В качестве полирующего вещества во многих пастах используется диоксид титана.

В середине 70-х годов XX века для сертификации зубных паст в европейских странах и США был разработан метод определения их абразивности, который используется и сейчас. Данный метод позволяет определить степень абразивности пасты с помощью радиоактивной обработки дентина (Radioactive dentine abrasion - RDA). Этот метод заключается в следующем: из удалённого зуба выделяется участок дентина и радиоактивно маркируется. Испытуемый кусочек чистят вспененной пастой. Эффективность и безопасность очистки измеряется по количеству счищенного радиоактивного дентина. Повсеместно признано, что существует прямая зависимость между RDA зубной пасты и её очищающей способностью.

В современных зубных пастах для взрослых RDA от 70 до 100, оптимальным является показатель RDA 75, а в детских - RDA около 50.

Увлажняющие вещества применяют в составе зубных паст для получения пластичной однородной массы, которая легко выдавливается из тубы. На долю увлажнителей приходится от 20 до 70% объема пасты. Они способствуют сохранению влаги в пасте при хранении, повышают температуру замерзания, увеличивают стабильность образующейся при чистке зубов пены, улучшают вкусовые качества. В качестве увлажнителей используют многоатомные спирты – глицерин, сорбитол, полиэтиленгликоль (ПЭГ).

Связующие вещества обеспечивают вязкость, пластичность, тиксотропность пасты и составляют 1-5% содержимого. Для этих целей используют натуральные и синтетические гидроколлоиды. К натуральным относят гидроколлоиды, получаемые из водорослей: альгинат натрия и каррагенат натрия. Реже используют полученную из соков плодов камедь-трагаканат, пектин. В результате ферментативного расщепления сахара получают декстран.

К синтетическим гидроколлоидам относятся: натрийкарбоксиметилцеллюлоза (Na-КМЦ), оксиэтилцеллюлоза, метиловый эфир целлюлозы.

Пенообразующие поверхностно-активные вещества (детергенты, тензиды) составляют 1-2%. Они способствуют образованию пены и уменьшают поверхностное напряжение раствора, что облегчает процесс чистки зубов. Это ализариновое масло, лаурилсульфат натрия, натрийлаурилсаркозинат, натриевая соль таурида жирной кислоты.

Консерванты препятствуют развитию микрофлоры в пасте в период хранения и транспортировки. Подобная чистота продукта обеспечивается спиртом, бензоатами, формальдегидом.

Вкусовые наполнители и отдушки , используются для маскировки неприятного вкуса отдельных компонентов. Это ментол, мята перечная, мята колосовая, ванилин, анис, эвкалипт и искусственные некариесогенные подсластители типа сахарина и глицерина.

Вода является одним из основных компонентов, который связывает в единое целое все другие ингредиенты. Она составляет 20-30%. Для паст используют дистиллированную, ионизированную, деионизированную воду, воду после нескольких видов очистки.

Лечебно-профилактические добавки – это вещества, которые делают гигиеническую пасту лечебно-профилактической.

Лечебно-профилактические зубные пасты С.Б.Улитовский (1999) делит на две подгруппы: простые и сложносоставные . Простые – обладают каким-либо одним воздействием, что обуславливается присутствием в их составе одного лечебно-профилактического компонента. Сложносоставные лечебно-профилактические зубные пасты подразделяются на комбинированные и комплексные .

В состав комбинированных зубных паст входят два или более лечебно-профилактических компонента, направленных на лечение и профилактику одного и того же вида патологии. В состав комплексных зубных паст входит один или несколько лечебно-профилактических компонентов, но действующих на различные виды патологии.

По направленности действия С.Б.Улитовский (2001) лечебно-профилактические пасты разделяет на следующие группы:

1. противокариозные;

2. противовоспалительные;

3. антимикробные и антиплаковые;

4. антитартарные;

5. десенситивные;

6. противогрибковые;

7. отбеливающие и сверхабразивные.

Наиболее распространенные ингредиенты зубных паст, определяющие направленность их действия:

· противокариозное – фторид олова, аминофторид, фторид натрия, монофторфосфат натрия, дикальциумфосфат дигидрат, глицерофосфат кальция, ремодент;

· противовоспалительное – фторид олова, масло мяты, масло эвкалипта, экстракты ромашки, подорожника, крапивы, календулы, мирры; хлорофилл, паста хвойная хлорофиллокаротиновая; минеральный концентрат ламинарий, витамины А, В5, С; минералы, соли морей; хлоргексидин биглюконат, триклозан, бисаболол;

· антимикробное и антиплаковое (противоналетное) – фторид олова, аминофторид, хлоргексидин биглюконат, триклозан, цетилпиридиум хлорид, метронидазол, ферменты;

· антитартарное (против образования зубного камня) – пирофосфаты, цитрат цинка;

· десенситивное – нитрат калия, хлорид калия гидроксиапатит, фторид стронция, трикальцийфосфат;

· противогрибковое – прополис, бороглицерин, салицилат холина, эвгенол;

· отбеливающее за счет тщательного удаления налета и полирования эмали – натрий бикарбонат (пищевая сода);

· истинно отбеливающее – перекись водорода, перекись карбамида.