Gebeliğin 2. trimesterinde perinatal tarama. İkinci gebelik taraması hangi hafta yapılır?

Merhaba sevgili okuyucular! Bugün bir yandan biz anne adaylarını bebekle bir sonraki görüşme beklentisiyle midemizde kelebekler uçuşturan, diğer yandan huzursuzluktan kendimize yer bulamama konusunda konuşacağız. Ve bir kez daha şu düşünceyi bir kenara bırakın: "Ya onda bir sorun varsa?"

Bil bakalım neden bahsediyorum? Tabii ki, şimdi ikinci üç aylık döneme denk gelen yeni kapsamlı sınav hakkında. Ve onun adı gebelikte yapılan ikinci taramadır. Uygulama zamanlaması, standart göstergeler ve normdan sapmalar çoğu kadını ilgilendiren ana konulardır. Onlar hakkında konuşacağız.

İkinci tarama veya 2. trimester taraması, teşhis çalışması, amacı aynı zamanda fetüste patoloji geliştirme risklerini belirlemektir.

Geleneksel olarak, genişletilmiş bir ultrason ve bir biyokimyasal kan testi içerir. İlginç bir şekilde, ikincisi, incelenen protein ve hormon sayısı açısından üçlü olarak adlandırılır.

Neleri içerir? Seviye testi:

1. serbest estriol;
2. Alfa fetoprotein.

Hepsi fetüsün durumunu değerlendirmeye ve karaciğer, bağırsaklar, böbrekler, adrenal yetmezlik, nöral tüp ve spinal kanaldaki kusurlar, iktiyoz ve Smith-Lemli-Opitz sendromunun patolojilerini belirlemenin yanı sıra preeklampsi ve diyabet annenin kendisinde.

2. İkinci tarama ne zaman ve kime yapılır?

Süresi nedir? Kesin olarak cevap vermek zor. Gerçek şu ki, bazı uzmanlar, aynı biyokimyasal testin veya kan testinin sonuçlarının, araştırma materyali kesinlikle 16'dan alınmışsa mümkün olduğunca doğru kabul edildiğine odaklanarak 16-20. hafta ila 6 hafta Haftanın 18. günü. Diğerleri 22 - 24 haftaya kadar bekleyebileceğiniz konusunda ısrar ediyor.

Peki, ikinci gösterim gerçekte ne zaman yapılır? Sadece hamileliği gözlemleyen bir doktor tarafından cevaplanabilecek oldukça mantıklı bir soru. Basitçe, önceki taramanın sonuçlarını tek başına gördüğü için, her bir vakada tarama yapmanın ne zaman daha iyi olduğuna karar verdiği temelde. Veya genellikle reddetmeyi tavsiye eder. Ne de olsa böyle bir çalışma zorunlu bir prosedür değildir ve sadece risk altındaki kadınlara gösterilir. Kim olduğunu tahmin et?

• 35 yaş üstü kadınlar;
• Kesinti veya kesinti tehdidi olan veya olması gerekenler veya daha kötü komplikasyonlar V önceki gebelikler, düşükler;
• akut bakteriyel veya bulaşıcı hastalıklar Açık erken tarihler ve sonuç olarak hamilelik sırasında kontrendike olan ilaçları aldı;
• genetik hastalığı olan çocukları veya doğuştan malformasyonları olan aile üyeleri olanlar;
• 2. trimesterde neoplazmı olanlar;
• önceki taraması ortaya çıkanlar büyük riskler malformasyon geliştirme olasılığı.

Onlarla birlikte, gelecekteki doğum yapan bir kadın, çocuğunun babası onun ise, büyük olasılıkla ikinci taramaya davet edilecektir. kan bağı. Diğer herkese, değerlendirme için yalnızca ikinci bir ultrason için sevk verilecektir. Genel durum genellikle hamileliğin 22 - 24. haftalarında gerçekleştirilen fetüs. Yine de başka bir taramadan geçmek isteseler ve bir kez daha risk olmadığından emin olsalar da, reddedilmeleri pek olası değildir.

3. İkinci gösterime nasıl hazırlanılır?

Şu anda anne adayı için iyi haber, uzun bir ultrason için kapsamlı bir hazırlık ihtiyacının olmaması olacaktır.

Bu da işlemden hemen önce litre su içmenin, doldurmanın mesane ve geride durmak, ancak böylece uzmana bir tür görüş penceresi sağlamak artık gerekli değildir. Şimdi bu işlev amniyotik sıvı tarafından gerçekleştirilir.

Maalesef bu haber biyokimyasal test için geçerli değil. Orada, daha önce olduğu gibi, önemli özel diyet bu da en doğru sonuçları almanızı sağlar.

Neler hariç tutulmalı? Bu doğru, alerjenler ve abur cubur, yani:

• kakao;
• çikolata;
• narenciye;
• Deniz ürünleri;
• aşırı yağlı;
• haşlamak.

Ama buradaki asıl şey üzülmemek. Biyokimyasal testin arifesinde sadece bir gün acı çekmeniz gerekiyor. Doğrudan iletildiği gün laboratuvara aç karnına gelinmesi gerekir. Test nasıl yapılır? Bir damardan alınan normal kan testi gibi.

4. İkinci taramada normatif göstergeler

Sizce bu çalışma neyi gösteriyor? Bu doğru, fetüsün yaklaşık ağırlığı ve gelişiminin dinamikleri.

Elde edilen sonuçlara dayanarak, uzman şunları yargılayabilir:

1. fetüsün yapısı (kolları, bacakları, parmakları, omurgası vb. var mı);
2. hünerli iç organlar(beyin, kalp, böbrekler, mide, karaciğer vb.);
3. fetal parametreler;
4. plasenta ve serviksin durumu;
5. amniyotik sıvının miktarı ve kalitesi;
6. gelecekteki bebeğin alanı.

Tamamlandığında, elde edilen verilerle bir sonuç çıkarır. Bunları normlarla karşılaştırarak, doğmamış bebeğin sağlığı hakkında konuşabiliriz. Size kolaylık sağlamak için bunları bir tablo şeklinde düzenledik: