Kardiyojenik şok tanımı. Kardiyojenik şok - geliştirme mekanizması ve acil bakım yöntemleri

Yanıklar, maruz kalmanın bir sonucu olarak insan yumuşak dokularında meydana gelen hasardır. yüksek sıcaklıklar veya kimyasal maruziyet. Her derece, sağlığı iyileştirmek için özel önlemlerin alındığı, etkilenen dokuların derinliği ile karakterize edilir.

Ücretli doktorlar önem ve yaralanma nedenleri. Ancak her durumda yanık durumunda ambulans ekibinin gelmesini beklemeden kazazedeye ilk yardım yapılması gerekmektedir.

İkinci derece yanık nedir ve iyileşmesi ne kadar sürer?

İkinci derece yanıklar ise yüzeysel yaralanmalar, ancak yine de yakın ilgi gerektirir.

aksine, sadece etkileyen, bu durumda, daha derin hasar gözlenir deri, burada epidermal tabakaya ek olarak yaralanır üst katman ve bozulmuş mikro sirkülasyon.

Genellikle zamanla 2. derece yanıklar nispeten hızlı iyileşmek- iki haftaya kadar ve evde küçük bir hasar alanı ile tedavisi mümkündür.

Etkilenen bölge %1'den fazlaysa (“avuç içi”), hemen tıbbi yardım almalısınız.

bu açıklandı olası reaksiyon Zorunlu hastaneye yatışın temeli olan yanık hastalığı veya şok şeklinde vücudun yaralanması. Yarada olası enfeksiyon ve dehidratasyon. Özel dikkatçocuklara ve yaşlı hastalara verilir.

nedenler

Yanmanın nasıl alındığına bağlı olarak, aşağıdaki türler ayırt edilir:

termal

Ateş, kaynar su, buhar veya sıcak nesnelere dokunma sonucu yenilginin sonucu.

Kimyasal

Üzerindeki etkinin sonucu yumuşak dokular asidik ve alkali çözeltiler.

Elektrik

Elektrik yükünün giriş/çıkış noktalarında oluşur.

ışın

Ultraviyole veya iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldığında.

belirtiler

2. derece yanığın klinik tablosu şu şekildedir:

• etkilenen bölgenin iltihaplanması ve kızarıklığı;
• dokunulduğunda ağrı;
• şişlik;
• kabarma

Kabarcıklar anında veya kısa bir süre sonra oluşur. Epidermisin üst tabakasının pul pul dökülmesinin bir sonucu olarak, sarımsı ile doldurulmuş bir boşluk oluşur. temiz sıvı- kırık kılcal damarlardan kan plazması. Birkaç gün sonra blisterin içeriği bulanıklaşır.

Doğal yırtılma meydana gelebilir, bunu sıvı sızıntısı ve parlak kırmızı ıslak erozyona maruz kalma takip edebilir. Yavaş yavaş oluşan yara iyileşir ve iki hafta sonra kazanır. doğal renk deri.

alındıktan sonra güneş yanığı cilt kırmızıya döner ve dokunulduğunda ağrılı hale gelir.

Bir süre sonra oluşur birçok küçük kabarcık. Bu resme semptomlar ekleyebilirsiniz. güneş çarpması- Mide bulantısı ve ateş.

Bir enfeksiyon girdiğinde, etkilenen bölge mor bir renk alır ve ısınır, irin akıntısı olur.

Teşhis

2. derece yanık teşhisi kondu başından sonuna kadar görsel inceleme . Yanma uzmanı cilt lezyonunun alanını, şişme derecesini ve ağrı seviyesini belirler. Enfeksiyon olup olmadığını kontrol edin.

Mukoza zarı yanıkları için solunum sistemi yapılıyor Röntgen . Geniş alanlar için reçete yazabilirler ayrıntılı kan ve idrar analizi.

Hastanın durumunu değerlendirdikten sonra bir sonuca varılır ve uygun tedavi ve komplikasyonların önlenmesi reçete edilir.

İlk yardım

Doktor ekibi gelmeden önce ortaya çıkıyor.

Öncelikle yanığın nedeni ile temasın ortadan kaldırılması ve nedenin ortadan kaldırılması gerekir. ambulans, bundan sonra aşağıdaki adımlar gerçekleştirilir:

• Bir akışla yanmış yüzeyi hızlı bir şekilde soğutmak gerekir. soğuk su(15-17°C). Gerçek şu ki, yanık aldıktan sonra cilt bir süre ısınmaya ve parçalanmaya devam ederek şiddetli ağrıya neden olur. Soğuk su bu işlemi durdurun, böylece cilt lezyonlarının derinliğini azaltın. daralma kan damarları ve azalmış hassasiyet sinir uçları anestezik etki yaratır. Ortaya çıkan yaranın cilt uyuşana kadar 20 ila 60 dakika soğukla ​​tedavi edilmesi önerilir. Ek ağrıya neden olmamak için su basıncı düşük olmalıdır.
• -de kimyasal yanıkönce elendi Kimyasal madde steril kuru bir bezle, ardından maddenin kalıntıları da 20-30 dakika akan soğuk suyla yıkanır.
• İltihaplı yüzey yıkandıktan sonra steril gazlı bez bandaj uygulanmalıdır.
• Ağrıyı hafifletmek için herhangi bir ağrı kesici alabilirsiniz. Enjeksiyonlarla etkili ağrı kesici.
• Kusma olmadığında, dehidrasyonu önlemek için kurbana hafif tuzlu su verilir.

İlk yardım sağlarken ne yapılmamalıdır:

• yanıklara yapışan dokuyu yırtın;
• yanığa buz ve pamuk uygulayın;
• yapışkan bant kullanın veya yarayı sıkıca sarın;
• hasarlı cildi renklendirici antiseptiklerle tedavi edin - iyot, parlak yeşil, ayrıca ekşi krema ve tereyağı;
• kabarcıkları kendi başınıza açın.

Cilt hasarı alanı küçükse ve oluşan kabarcıklar da küçükse, yanığın evde tedavi edilmesine izin verilir.

Zorunlu hastaneye yatış, lezyon alanı% 5 olan yetişkin mağdurların yanı sıra bir yaşın altındaki çocuklar ve alanı% 2'den fazla olan yanıkları olan çocuklara tabidir. Buna yüz, boyun, perine, solunum yolu yaralanmaları ve yaşlılar da dahildir.

Yanma sonrası kurtarma süreci

İkinci derece yanıklar için iyileşme süreci 12-15 gün sürer.

Bu dönemde yaraya uygun şekilde bakım yapmak, travmatik olaylara ve enfeksiyona maruz kalmaktan kaçınmak önemlidir. İlaçlar doğru seçilmeli yerel eylem hücre yenilenmesini hızlandırmak için.

Yara enfekte olursa, iyileşme süresi çok daha uzun olabilir.

2. derece yanık ile elde edilen yaraların iyileşmesinde üç aşama vardır:

cerahatli nekrotik

Blister duvarının altında içerik yavaş yavaş bulanıklaşır, irin oluşur. Bitişik cilt iltihaplanır. Blister şişmeye başlar ve büyük bedenler açılması gerekiyor.

arzu edilir ki bu prosedür bir doktor tarafından yürütülür. Bu mümkün değilse, blisterin açılması dezenfeksiyon kurallarına uygun olarak bağımsız olarak gerçekleştirilir. Bunu yapmak için yanık yüzeyi antiseptik ile tedavi edilir, steril bir iğne ile delik açılır. Sızan irin temiz bir peçete ile dikkatlice çıkarılır ve yara yanık önleyici veya antibakteriyel merhem ile tedavi edilir.

Bundan sonra steril bir pansuman uygulanır.

Bu aşamada, etkilenen hücrelerde kademeli bir iyileşme vardır.

İltihabı ve kabarcıkları ortadan kaldırır. Artık bandaj gerekmez, ayrıca yaranın giysi ve onu ovalayabilecek diğer yüzeylerle teması sınırlıdır.

Yanık yüzeyi düzenli olarak tedavi edilir. yara iyileştirici merhemler kurumasını ve sonuç olarak çatlak oluşumunu önlemek için. Riski ortadan kaldırmak önemli yeniden enfeksiyon yaralar.

Yara iyileşmesinin son aşaması gözlemlenir - yeni bir cilt örtüsü ile sıkılır.

Bu süreci hızlandırmak için yenileyici merhemler hala kullanılmaktadır.

Yanık yarasına bakım yaparken kilit nokta enfeksiyona karşı korumadır. antiseptik kurallarına uyarak.

Yaranın su ile ıslatılması önerilmez. Yaralı yüzeyi tedavi etme prosedürü ile pansumanlar ıslandıkça değiştirilir. Her pansuman değişiminde cildin durumu değerlendirilir ve ileri tedavi için bir sonuca varılır.

Tıbbi tedavi

Doğru seçilmiş tedavi, yanık yarasının iyileşme sürecini hızlandıracaktır. Bunun için hem genel hem de yerel bir dizi ilaç veya bunların analogları kullanılır.

Tüm ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Dozaj ve uygulama kurallarına kesinlikle uymak gerekir.

Antiinflamatuar ilaçlar

İkinci derece yanıkların tedavisinde odak noktası lokalize olan antiinflamatuvar ilaçlardır. antibakteriyel eylem: Levomekol, Synthomycin emulsion, Furacilin pomad, Gentamisin pomad ve benzerleri.

antiseptikler

Miramistin ve Klorheksidin, genellikle ilk yardım uygulamasında kendilerini kanıtlamış antiseptikler ve ayrıca% 0,5 dioksidin çözeltisi olarak kullanılır.

Bugüne kadar, Panthenol içeren nemlendirici iyileştirici merhemler popülerlik kazanmıştır: Rejenerasyon aşamasında cildin restorasyonunu hızlandırmaya yardımcı olan Bepanthen, D-panthenol.

Sprey

Etkisi olmadan cilt yüzeyine püskürtülerek uygulanan Panthenol sprey kullanımıdır. fiziksel temas bir yara ile

Homeopatik ilaçlar

Antihistaminikler

İzin verilen uygulama antihistaminikler hasarlı dokuların şişmesini ve kaşınmasını gidermeye yardımcı olur: Suprastin, Zodak, Claritin.

Bazı antihistaminiklerin uyuşukluğa neden olduğu unutulmamalıdır.

Analjezikler

Bir anestezik olarak, herhangi bir analjezik en sık alınır. Ne zaman şiddetli acı Ketorol veya benzerlerini içebilirsiniz.

Ağrı kesici enjeksiyonları etkilidir.

vitaminler

Gibi ek tedavi doktorunuz A (retinol), E (tokoferol) ve askorbik asit kollajen üretiminden sorumludur ve vücudun rejeneratif fonksiyonunu arttırır.

Yaralıların tedavisi sırasında su-içme dengesini korumak önemlidir toksinlerin vücuttan daha hızlı atılması için. Yanık yaralanmalarına eşlik eden enerji kaybını telafi etmek için diyete protein ve karbonhidrat yönünden zengin besinlerin dahil edilmesi önerilir.

Baloncuklarla ne yapılır?

kabarcıklar ilk işaret ikinci derece yanıklar.

Onlarla yapılan manipülasyonlar son derece dikkatli olmalı ve öncelikle boyutlarına bağlı olmalıdır.

• Kabarcıklar küçükse, o zaman uygun bakım bir yanıktan sonra yavaş yavaş kendi başlarına kaybolurlar.
• Baloncuklar şişirildiğinde, içindekileri ve kabuğunu çıkarmak için delmek gerekir. Bu durumda işlemi gerçekleştirecek olan bir doktordan yardım alınmalıdır. gerekli prosedür tüm kurallara uygun olarak.
• Doğal bir yırtılma ile, önce yanık yüzeyinin bir antiseptik, örneğin% 3 hidrojen peroksit ile kontaminasyondan arındırılması gerekir. Daha sonra keskin steril makas kullanılarak mesane zarı kesilir ve antibakteriyel merhem sürülür.

Kabarcıklarla manipülasyondan sonra önemlidir, gerekirse zamanında bir doktora danışın. Eğitim cerahatli plak ve sıcaklıktaki bir artış, yaranın enfeksiyonunu gösterir, bu durumda genellikle genel antibiyotikler reçete edilir.

Enflamasyon için eylemler

Kullanılabilirlik inflamatuar süreç zararlı bakteri ve virüslerin vücuda girişini gösterir. Ateş, titreme, halsizlik ile karakterizedir. Sonuç olarak, iyileşme süreci gecikir ve yanık bölgesinde yara izi oluşabilir. Bu gibi durumlarda doktora ziyareti geciktiremezsiniz, aksi takdirde ölümcül bir sonuç bile mümkündür.

Kural olarak, ilk etapta iltihaplanma ile görevlendirilmiş sistemik antibiyotikler enjeksiyon veya hap şeklinde. Nemlendirici merhemlerin yerini antibakteriyel etkiye sahip antiseptikler ve merhemler.

İyileşme aşamasında pürülan plak yokluğunda yara aerosollerle tedavi edilir zararlı mikropların nüfuz etmesini önleyen yüzeyde koruyucu bir film oluşturur.

Her bir durumda, tedavi rejimi ve ilaç seçimi dikkate alınarak gerçekleştirilir. bireysel özellikler organizma.

Bir çocukta yanmak

Bir çocuk yanıktan muzdaripse, ona yukarıda belirtildiği gibi ilk yardım sağlamak gerekir. Veri her ebeveynin sahip olması gereken beceriler, çünkü en itaatkar bebek bile bir kazadan muaf değildir. İkinci derece yanık belirlenirken doktor çağırmaktan çekinmemeli cilt lezyonlarının ciddiyetini ve alanını kim belirleyecek ve hastaneye yatış ihtiyacına karar verecek.

Çocuklarda yanıkların tedavi prensipleri erişkinlerle aynıdır, tek fark, reçete edilen ilaçların dozajlarının hastanın yaşı ve kilosu dikkate alınarak belirlenmesi ve tedavi prosedürlerinin genellikle etki altında gerçekleştirilmesidir. ağrı kesicilerden. Ek olarak, iyileşme sürecini hızlandırmak için fizyoterapi de verilebilir.

Hiçbir durumda bir çocuğun evde tedavisini doktor gözetimi olmadan yapmamalısınız. En ufak bir ihmal, sağlık durumunun ağırlaşmasına neden olabilir.

Yanık, yakın ilgi ve dikkatli tedavi gerektiren bir yara türüdür. Bu konudaki herhangi bir öz-faaliyet kabul edilemez. Bir uzmana zamanında erişim sadece katkıda bulunmaz hızlı düzelme sağlık, aynı zamanda olumsuz sonuçlarla dolu komplikasyon riskinden kaçınmaya da yardımcı olur.

Uzmanlar, kliniğin özelliklerine, yönetim taktiklerine göre 4 derecelik yanıkları ayırt eder. Standart bir sınıflandırma yoktur. Her ülke doktorlar için en uygun mezuniyeti seçer.

yanık yüzeyi 1 derece evde tedavi edilir. Karmaşık faaliyetler gerektirmez. Yara iyileştirici merhemlerle yaralanma bölgelerinin yeterli tedavisi, iltihap önleyici bitkilerden kompresler.

2. derecede sıvı ile dolu kabarcıklar belirir. Yanlış işlenirlerse, enfekte olurlar ve uzun süreli iyileşmeyen bir kusur kaynağı olurlar.

3, 4 derecenin tedavisi cerrahlar tarafından gerçekleştirilir. Doktorlar, kabuğun korunmasıyla yoğun kabarcıklar açar, odağı ölü dokulardan temizler ve antiseptik sanitasyon uygular.

Ana yanık dereceleri - Rus sınıflandırması

Derecelendirme Rus sınıflandırması yanık yapma taktiklerini belirlemenizi sağlar. Sınıflandırmanın temeli, epidermisin mikrop tabakasına verilen hasarın derecesidir, kan dolaşım sistemi. Bu anatomik bağların yenilgisiyle cildin kendi kendini iyileştirmesi imkansızdır. Sonra bile cerrahi müdahale kusurun bir yara izi ile iyileşme olasılığı, kabuk kalır.

Yanık aşamaları:

• 1 derece - kızarıklık, şişlik, hafif ağrı ile yüzeysel lezyon;
• Derece 2 - cildin hiperemisinin arka planında, kabarcıklar, sarımsı içerikli kabarcıklar görülür. Kılcal damarlar hasar gördüğünde iç içerikler kırmızıya boyanır. Büyüme tabakası korunur, böylece iyileşme iz bırakmadan gerçekleşir;
• Derece 3 - lezyonun derinliği mikrop tabakasına ulaşır. Cilt, siyah bir kabuk (nekroz) oluşumu ile yok edilir;
• Derece 4 - termal faktörün yolundaki tüm doku kalınlığının kömürleşmesi. Epidermis, kaslar, kemik ve eklem yapıları etkilenir.

Benzer bir derecelendirme dünyada bazı farklılıklarla uygulanmaktadır. Farklı ülkeler. Bununla birlikte, teknikte uzman kişiler, tedavileri belirlemek için uygun oldukları için yukarıda açıklanan adımları korurlar.

Nitelikli bir doktor, lezyonların ciddiyetini ancak cilt hasarından sonraki ertesi gün değerlendirebilir. Ölü ve sağlıklı doku ayrımı yapıldığında patolojinin ciddiyeti görülür. Termal, güneş, kimyasal faktörlere maruz kaldıktan hemen sonra ilk yardım sağlanmalıdır.

Birinci derece yanıklar: ana semptomlar

Birinci derece yanıklardan zarar görmez derin doku, yani yara izi riski veya tehlikeli komplikasyonlar en az. Yaygın sebepler burunbilim:

• Kısa süreli güneş ışığına maruz kalma
• Sıcak metale dokunmak;
• Kablolama kontağı.